Kanser rongga kencing dicirikan oleh perkembangan tumor malignan, yang berasal dari unsur-unsur dinding dalaman pundi kencing. Patologi ini adalah perkara biasa dan merupakan antara sepuluh penyakit paling biasa yang berkaitan dengan kemunculan kanser. Harus diingat bahawa penyakit itu lebih banyak mempengaruhi lelaki, kerana ciri-ciri anatomi saluran kencing mereka mempunyai kecenderungan yang lebih besar untuk proses patologi tersebut.

Jenis kanser kencing:

• karsinoma;
• karsinoma sel squamous;
• adenocarcinoma;
• karsinoma sel kecil;
• limfoma.

Punca Kanser Pundi Kencing

• pendedahan yang berpanjangan kepada bahan kimia, terutamanya apabila bekerja dalam industri gas, getah, tekstil, perkakasan dan kimia;
• pengalaman merokok yang hebat;
• keradangan kronik rongga kencing (cystitis);
• kehadiran parasit seperti schistosomes yang hidup di dalam badan air suam, menembusi uretra dan meletakkan telur mereka di dinding pundi kencing;
• perkembangan papillomavirus;
• mengambil ubat tertentu;
• keabnormalan kongenital rongga kencing;
• kesan terapi radiasi pada organ panggul;
• mengosongkan pundi kencing yang tidak lama lagi, kemerosotan air kencing yang berpanjangan.

• Kanker pundi kencing tahap 1 hanya memberi kesan kepada membran mukus;
• Tahap 2 dicirikan oleh percambahan tumor ke lapisan otot;
• pada peringkat 3, tisu lembut di sekitarnya terjejas;
• Peringkat terakhir 4 disertai dengan percambahan tumor di rahim, vagina, kelenjar prostat, dinding abdomen anterior, dan dinding pelvis. Di samping itu, neoplasma boleh metastasize bukan sahaja kepada nodus limfa yang berdekatan, tetapi juga kepada organ dalaman yang jauh.

Gejala Kencing Kencing

Kanser sistem genitouriner dapat menampakkan diri pada peringkat awal pembangunan. Dalam latar depan adalah gejala-gejala yang lebih bersifat cystitis: perjalanan menyakitkan ke tandas, perasaan pengosongan tidak lengkap, gangguan aliran air kencing, inkontinensia dan kecurangan palsu.

Jika tumor tumbuh ke dalam lumen rongga kencing dan mula runtuh, campuran darah mungkin muncul di dalam air kencing. Sebagai peraturan, ia mempunyai rupa urat berdarah dan tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Dalam sesetengah kes, pendarahan sengit dengan gumpalan gelap yang besar boleh berkembang.

Komplikasi dengan pertumbuhan tumor:

• pelanggaran aliran air kencing;
• transformasi buah pinggang hidronephrotik;
• kekeringan membran dan kulit mukus;
• kelesuan;
• senak;
• pruritus

Gejala proses patologi yang canggih:

• sakit kesakitan di bahagian bawah abdomen;
• penampilan fistulas antara rongga kencing dan vagina atau rektum, pembentukan fistula suprapubic;
• jika nodus limfa terjejas oleh metastasis, aliran limfa dari kaki terganggu, menyebabkan pembengkakan skrotum dan bahagian bawah kaki.

Diagnosis penyakit ini

Di samping kaedah standard seperti air kencing umum dan ujian darah, ECG dan biokimia, diagnosis kanser pundi kencing mungkin memerlukan penyelidikan tambahan menggunakan teknik seperti:

• cystoscopy;
• diagnostik ultrasound;
• pengiraan tomografi;
• urografi intravena;
• biopsi.

Prognosis untuk kanser pundi kencing

Untuk tumor malignan di pundi kencing, ramalan untuk masa depan lebih bergantung pada tahap proses patologi dan tahap perkembangan neoplasma. Lebih cepat penyakit ini didiagnosis, semakin besar peluang untuk menyembuhkan pesakit untuk berjaya. Perlu diingat bahawa faktor lain memainkan peranan penting dalam hal ini, contohnya, bilangan neoplasma, saiz mereka, kecenderungan untuk berulang, dan tindak balas badan terhadap rawatan yang diperlukan.

Dengan penyebaran metastasis, kadar kelangsungan hidup lima tahun, tanpa mengira hasil kemoterapi, agak rendah. Walau bagaimanapun, jangan putus asa, kerana setiap kes penyakitnya adalah unik, yang boleh menjejaskan prognosis untuk lebih baik.

Rawatan Kanser Pundi Kencing

Langkah-langkah terapeutik untuk menghapuskan kanser pundi kencing adalah ditetapkan berdasarkan peringkat penyakit, umur pesakit dan kesejahteraan umum. Kaedah rawatan utama adalah: pembedahan, radioterapi dan pengenalan bahan kimia.

Kaedah rawatan untuk kanser peringkat sifar:

• reseksi transurethral melibatkan penyingkiran tumor malignan melalui saluran kencing;
• pengenalan vaksin BCG di dalam rongga kencing untuk memusnahkan sel-sel kanser dan menguatkan sistem imun;
• pengenalan dadah antikanser terus ke dalam lesi;
• Cystectomy atau penghapusan rongga kencing yang diperlukan sangat jarang, sebagai peraturan, ini berlaku apabila beberapa tumor dikesan sekaligus.

Dengan rawatan tepat pada masanya dan tepat, kanser pundi kencing mempunyai ramalan yang agak baik. Pemulihan penuh diperhatikan dalam 98% pesakit, tetapi harus diingat bahawa patologi ini dapat kembali dari masa ke masa. Oleh itu, doktor mengesyorkan peperiksaan dan lawatan ke pakar urologi.

Kemoterapi untuk kanser pundi kencing

Kemoterapi tidak berkesan sebagai kaedah rawatan bebas untuk kanser pundi kencing. Sebagai peraturan, ia ditetapkan bersama dengan terapi radiasi dan pembedahan. Kemoterapi ditunjukkan dalam kes metastasis dan penyebaran tumor ke organ dalaman lain. Kemoterapi topikal digunakan untuk kanser maju untuk mengelakkan kemungkinan penyakit berulang selepas rawatan pembedahan radikal. Dalam sesetengah kes, kemoterapi diresepkan sebelum pembedahan untuk meningkatkan hasilnya dan mengurangkan saiz tumor.

Terdapat ubat kemoterapi yang digunakan dalam rawatan kanser pundi kencing:

Kaedah untuk pengenalan kemoterapi:

• intravesikal;
• sistem;
• endolymphatic;
• intraarterial.

Kanser pundi kencing - prognosis hidup

Kejadian kanser pundi kencing

Kanser pundi kencing mengikut statistik adalah di tempat ke-11 di kalangan tumor malignan pada wanita. Antara patologi onkologi lelaki, dia mengambil tempat ke-5. Di dunia, 19 kes kanser pundi kencing didiagnosis setiap 100,000 orang.

Kanser kandung kemih - Prognosis

Prognosis kanser pundi kencing dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

peringkat dan tahap kanser pundi kencing;

tahap penjagaan;

Ketahanan hidup lima tahun bergantung kepada peringkat kanser pundi kencing yang dibentangkan dalam jadual 1.

Jadual 1. Survival selama lima tahun pada tahap yang berbeza dari neoplasma malignan pada pundi kencing

Prognosis kelangsungan hidup dalam patologi ini bergantung kepada risiko perkembangan tumor, iaitu, kadar percambahan tumor ke kedalaman dinding organ dan organ berdekatan, serta perkembangan metastase. Pada pesakit yang telah didiagnosis dengan gred pertama atau kedua, angka ini berkisar antara 2% hingga 4%. Dengan gred tiga kanser, ia berkisar antara 33% hingga 64%.

Prognosis survival dalam kanser pundi kencing terjejas oleh umur dan jantina pesakit. Ini boleh dilihat pada histogram.

Ketergantungan prognosis untuk kanser pundi kencing dari struktur histologi tumor

Apakah prognosis kanser pundi kencing di situ? Jika pesakit mempunyai kanser papillary pada tahap T_1, yang dikaitkan dengan karsinoma sel skuamosa, prognosis sangat miskin. Kelainan penyakit berlaku dalam 62-93% kes. Dalam 55-75% pesakit, tumor berkembang pesat dan memberi kesan kepada lapisan otot pundi kencing.

Pada peringkat t₁ dengan karsinoma sel skuamosa, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah 55%, dan pada tahap T₂ - 67%. Apabila mengesan karsinoma sel skuamosa secara berperingkat T₃ dan t₄ angka ini sama - 19%.

Dan ini adalah kadar kelangsungan hidup lima tahun dengan darjah:

a. ijazah pertama - 61%

Prognosis untuk karsinoma sel kecil pundi kencing tidak menguntungkan, kerana jenis tumor histologi ini biasanya didiagnosis pada peringkat kemudian. Menurut gred tumor, prognosis kelangsungan hidup lima tahun adalah seperti berikut:

a) dengan ijazah pertama - 64%

b) pada peringkat kedua - 15%;

c) pada peringkat ketiga - 11%.

Ketergantungan terhadap ramalan survival kaedah penyelidikan yang digunakan

Untuk diagnosis kanser pundi kencing menggunakan kaedah penyelidikan moden. Melakukan jenis ultrasound ini:

Bagi tumor yang lebih besar daripada lima milimeter, kandungan maklumat kajian sedemikian adalah 82%. Cystoscopy dengan reseksi diagnosis tumor membolehkan anda membuat diagnosis yang betul dalam 99% kes. Ujian cytological swabs dari pundi kencing juga bermaklumat, kerana dalam air kencing dalam 100% kes, kanser mengandungi sel-sel atipikal.

Walau bagaimanapun, dalam 21% kes, hasil kajian mungkin salah. Kaedah diagnostik awal kanser pundi kencing paling moden adalah definisi penanda tumor. Mereka positif dalam 100% pesakit yang mempunyai kanser organ.

Kanser pundi kencing pada lelaki. Kadar survival

Prognosis kelangsungan hidup bagi lelaki yang menderita kanser pundi kencing bergantung kepada sejarah mereka, keadaan bekerja dan kehidupan. Bagi lelaki, faktor risiko berikut untuk kanser pundi kencing adalah penting:

1. Hubungi dengan amina aromatik. Ini terpakai kepada lelaki yang bekerja dengan mesin percetakan dalam industri gas dan metalurgi, produk cat dan varnis. Prognosis kejadian kanser pundi kencing bertambah buruk sebanyak 2.6 kali.

2. Tembakau dan produk tembakau. Rokok tembakau meningkatkan risiko menghidap kanser pundi kencing sebanyak 2 kali dan 1.5 kali mengurangkan prognosis survival.

3. Kehadiran cystitis dan konkrit pundi kencing, serta pemasangan kateter kencing, menyebabkan pembentukan tumor dan penurunan kadar kelangsungan hidup sebanyak 1.6 kali.

4. Papillomatosis pundi kencing meningkatkan risiko kanser sebanyak 2.1 kali.

5. Kecacatan kongenital dalam perkembangan organ meningkatkan risiko kanser sebanyak 1.7 kali.

Ketahanan lelaki selama lima tahun yang didiagnosis dengan kanser pundi kencing ditunjukkan dalam Jadual 2.

Nombor jadual 2. Kadar kelangsungan hidup lima tahun

Seperti yang dapat dilihat dari jadual No. 2, dengan proses kanser bermula pada lelaki, kebarangkalian hidup lima tahun lebih rendah daripada pada pesakit dengan tahap awal proses.

Prognosis kelangsungan hidup juga bergantung pada kedalaman percambahan tumor. Dengan lokasi ceteknya, ramalan survival lima tahun adalah baik (80-82%). Sekiranya tumor merebak ke tisu sekitar pundi kencing, maka walaupun dengan menggunakan kemoterapi, kebanyakan pesakit mati dalam tempoh 2 tahun. Tetapi dalam kes apabila metastasis ditemui hanya dalam nodus limfa, prognosis jauh lebih baik - prognosis untuk bertahan hidup adalah 6 tahun. Perlu diingatkan bahawa dengan lokasi tumor yang cetek, kanser pundi kencing berulang dalam 98% kes ditentukan dalam tempoh 5 tahun pertama selepas pembedahan.

Ramalan hidup selepas rawatan kanser pundi kencing

Sekali lagi, saya ingin menekankan bahawa kejayaan rawatan dan, dengan itu, prognosis, pesakit yang mempunyai kanser pundi kencing, bergantung kepada banyak faktor. Hasil rawatan kanser pundi kencing invasif masih mengecewakan. Pemeriksaan siststektomi tidak membenarkan mengelakkan tumor dan metastasis jauh. Dalam 100% kes, ia membawa kepada kecacatan seseorang dan dengan 99% mengurangkan ramalan kualiti hidup.

Tidak dianggap pembedahan radikal dan reseksi transurethral pundi kencing. Kesimpulan ini dicapai kerana fakta bahawa dalam kanser pundi kencing tidak mungkin untuk menentukan kedalaman pencerobohan sebelum pembedahan. Kanser kanser pundi kencing, pelbagai multicentric juga tidak membenarkan operasi radikal. Reseksi transurethral pundi kencing boleh menjadi radikal dalam kes penyinaran pra-operasi pesakit dengan peringkat kedua atau ketiga kanser pundi kencing.

Jika anda tidak menggunakan terapi radiasi dalam tempoh pra operasi, maka dalam 50% kes selepas pembedahan, pengulangan penyakit berlaku. Penyinaran preoperatif pundi kencing pada peringkat kedua kanser, dilakukan mengikut kaedah tumpuan intensif, dan di hadapan tahap ketiga tumor dengan kaedah fraksinasi sederhana, membawa kepada fakta bahawa kadar pengulangan berkurangan sebanyak 6 kali.

Seperti yang ditunjukkan oleh analisis, kadar survival postoperative pada peringkat kedua kanser pundi kencing selepas rawatan gabungan 95%, dan selepas satu campur tangan pembedahan - 50%.

Dalam semua kes kanser pundi kencing, terapi tempatan perlu diselesaikan dengan cystectomy dengan penyinaran tumor malignan dan kawasan kemungkinan metastasis serantau. Doktor menganggap penciptaan pundi kencing buatan menjadi standard rawatan selepas sista kista. Ia terbentuk dari gelung ileum, yang disambungkan ke uretra dan menghasilkan takungan air kencing. Selepas operasi sedemikian, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun berada dalam lingkungan 40%.

Sudah tentu, pembedahan sedemikian adalah traumatik. Pada masa yang sama, radioterapi dijalankan dan kemoterapi fasa khusus ditadbir, seperti lima fluorourasil, leucovorin dan interferon. Dianggarkan kemoterapi sistemik yang tidak berkesan. Ramalan pesakit selama dua tahun selepas rawatan ini adalah 98%, tetapi kadar kelangsungan hidup lima tahun tidak lebih dari 0.1%.

Kanser pundi kencing cukup menjanjikan dari segi meramal kelangsungan hidup. Dengan diagnosis awal penyakit dan rawatan yang tepat pada masanya, pesakit hidup lebih dari sepuluh tahun.

Kanser pundi kencing: prognosis hidup

Kadar survival menunjukkan berapa ramai orang yang mempunyai jenis dan peringkat kanser yang sama bertahan selepas tempoh tertentu (biasanya tempoh ini adalah 5 tahun) dari tarikh diagnosis. Dengan angka-angka ini adalah mustahil untuk meramalkan berapa lama anda perlu hidup, tetapi mereka boleh memberikan idea umum tentang potensi kejayaan terapi anda.

Artikel Navigasi

Apakah kelangsungan hidup 5 tahun?

Statistik mengenai hasil merawat pesakit dengan jenis dan peringkat kanser biasanya berdasarkan tempoh 5 tahun, tetapi ramai orang hidup lebih lama - dan kadang-kadang lebih lama - 5 tahun. Ketahanan 5 tahun adalah peratusan pesakit yang telah hidup selama sekurang-kurangnya 5 tahun dari tarikh diagnosis kanser. Contohnya, jika kadar survival 5 tahun adalah 70%, ini bermakna kira-kira 70 daripada 100 pesakit kanser masih hidup 5 tahun selepas diagnosis. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa banyak orang hidup lebih lama daripada 5 tahun.

Survival relatif adalah parameter yang lebih tepat untuk menilai kesan kanser pada kehidupan pesakit. Ini adalah hasil membandingkan pesakit dengan kanser pundi kencing dengan penduduk yang tinggal. Sebagai contoh, jika kadar kelangsungan hidup relatif 5 tahun pesakit kanser pundi kencing pada tahap tertentu adalah 80%, ini bermakna kadar kelangsungan hidup purata lima tahun akan melebihi 80% pesakit dan 80% orang yang sihat.

Tetapi jangan lupa: Kadar survival relatif 5 tahun hanya angka anggaran. Ramalan anda akan bergantung kepada pelbagai faktor khusus untuk situasi anda.

Statistik survival dan prognosis individu

Kadar survival sering didasarkan pada hasil rawatan kumpulan besar pesakit dengan penyakit yang sama, tetapi mereka tidak dapat meramalkan hasil terapi dalam kes tertentu. Perlu diingat bahawa had statistik:

• Untuk mendapatkan statistik survival 5 tahun, doktor perlu menganalisis hasil rawatan pesakit yang dirawat sekurang-kurangnya 5 tahun yang lalu. Oleh kerana kaedah rawatan bertambah baik dari masa ke masa, hari ini prognosis untuk pesakit kanser pundi kencing perlu lebih baik.
• Statistik hanya berdasarkan peringkat kanser pada masa diagnosis awal. Statistik ini tidak mengambil kira kanser berulang atau progresif.
• Prognosis untuk pesakit kanser pundi kencing bergantung pada peringkat (tahap) kanser. Secara umum, kadar survival yang lebih tinggi adalah ciri tahap awal penyakit. Walau bagaimanapun, prognosis individu bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk umur dan kesihatan umum pesakit, serta tindak balas tumor terhadap terapi. Dalam semua kes, ramalan dikira atas dasar keadaan individu.

Kadar survival untuk kanser pundi kencing

Mengikut data terkini, dengan mengambil kira semua peringkat kanser pundi kencing:

• Kelangsungan hidup 5 tahun adalah kira-kira 77%;
• Survival 10 tahun adalah lebih kurang 70%;
• Kadar survival selama 15 tahun mencapai kira-kira 65%.

Perlu diingat bahawa kadar kelangsungan hidup 5 tahun berdasarkan kepada hasil rawatan orang yang didiagnosis lebih dari 5 tahun yang lalu; Statistik bertahan selama 10 tahun adalah berdasarkan hasil rawatan pesakit yang telah mengembangkan kanser lebih daripada 10 tahun yang lalu. Oleh itu, kadar survival 15 tahun adalah berdasarkan hasil rawatan pesakit yang memulakan rawatan sekurang-kurangnya 15 tahun yang lalu.

Statistik survival secara berperingkat

Angka-angka di bawah adalah berdasarkan hasil rawatan beribu-ribu pesakit yang mempunyai kanser pundi kencing dari 1988 hingga 2011.

• Kadar kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk peringkat kanser pundi kencing 0 adalah sekitar 98%.
• Kadar kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk kanser pundi kencing peringkat I adalah kira-kira 88%.
• Dalam kanser pundi kencing tahap II, kelangsungan hidup relatif 5 tahun mencapai kira-kira 63%.
• Kadar kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk kanser pundi kencing peringkat III ialah kira-kira 46%.

Kanser pundi kencing yang telah merebak ke organ dalaman lain sering sukar dirawat. Kadar survival relatif 5 tahun untuk kanser pundi kencing peringkat IV adalah kira-kira 15%. Walau bagaimanapun, terdapat pelbagai kaedah rawatan penyakit ini, walaupun pada peringkat seterusnya.

Kisah Evgenia dari Chelyabinsk, pesakit Pusat Kanser Ichilov

- Saya berumur 42 tahun. Pada bulan Mei 2015, saya didiagnosis dengan kanser pundi kencing. Satu minit saya sihat, tidak mengalami kanser, terlibat dalam larian dan yoga, bermain dengan tiga orang anak perempuan. Dan pada saat berikutnya saya tiba-tiba menjadi pesakit kanser. Di rumah saya hanya ditawarkan penyingkiran dan pertumbuhan pundi kencing. Saya menjalani gaya hidup aktif, bermain sukan, jadi saya memutuskan pergi ke klinik asing, di mana mereka boleh mengembalikan pundi kencing. Saya memilih Pusat Kanser Ichilov Israel.

Selepas doktor memberitahu saya tentang semua rawatan kanser yang ada di Israel, saya memilih untuk membuat pundi kencing baru. Neocistis memberi saya lebih daripada pilihan lain.

Pada mulanya saya sangat takut. Memasuki klinik, saya fikir saya akan disambut oleh suasana hospital biasa. Tetapi di Pusat Kanser Ichilov, semuanya kelihatan hangat dan ramah. Di sini kerja orang yang sangat ramah. Pada hari pertama saya diberitahu mengenai semua ciri rawatan. Saya berjumpa doktor pada hari itu. Lulus ujian, lulus ujian darah. Tidak lama kemudian saya dimaklumkan mengenai keputusan diagnosis.

Saya lulus diagnosis, rawatan dan pemulihan. Sekarang saya menikmati kehidupan semula. Semuanya kembali normal. Saya melakukan perkara yang sama seperti sebelum ini. Saya pergi ke gim lagi, saya berlatih yoga.

Komen doktor pusat onkologi:

- Eugenia tiba di pusat onkologi kami untuk pemeriksaan pada 12 Mei 2015. 3 hari kemudian, pada 15 Mei, dia menjalani biopsi. Selepas 2 minggu, kami melakukan operasi untuk membentuk pundi kencing baru dari tisu pesakit sendiri. Tisu yang kami ambil dari usus kecil. Dari sudut pandangan fungsional, segala-galanya baik-baik saja: pundi kencing baru berfungsi, kencing normal, tidak ada inkontinensia. Fungsi saluran kencing telah pulih sepenuhnya, dan Eugene telah pun mula pergi ke gim lagi.

Bagi kejayaan rawatan kanser, pada masa ini Evgenia tidak mempunyai tanda patologi. Kami akan terus mengawasi keadaannya. Pemantauan akan berlangsung beberapa tahun.

Kos diagnosis dan rawatan kanser pundi kencing di Israel

Dalam jadual di bawah, harga beberapa prosedur perubatan dan diagnostik di Pusat Kanser Ichilov akan dibentangkan.

Prognosis am untuk kanser pundi kencing

Kanser kandung kemih adalah jenis tumor malignan yang menjejaskan dinding pundi kencing dan mukosa.

Bom yang paling kerap penyakit ini dicatatkan pada lelaki selepas 60 tahun terutamanya di negara-negara Amerika Syarikat dan England, namun di Rusia lelaki juga jatuh ke dalam kumpulan risiko.

Prognosis untuk penyakit

Kanser pundi kencing - penyakit ini agak berbahaya dan jika tiada rawatan yang betul serius akan merumitkan kehidupan pesakit dan bahkan menyebabkan kematian. Oleh itu, dalam kanser pundi kencing, prognosis bergantung pada sejauh mana ia telah berkembang.

Terdapat beberapa klasifikasi dan peringkat perkembangan kanser jenis ini.

Sebagai contoh, terdapat klasifikasi mengikut ciri histologi, yang menggambarkan kanser yang telah timbul dalam beberapa bentuk:

1. Karsinoma sel peralihan adalah model untuk pembangunan kanser pundi kencing yang berasal dari sel-sel epitel peralihan.
2. Kanser planetelular - kanser muncul di sel-sel epitel skuamosa pundi kencing.
3. Adenocarcinoma - tumor muncul di sel-sel epitel kelenjar.

Juga ahli onkologi berkongsi tumor ke arah pertumbuhan mereka - di dalam tisu atau di luar dan ini:

• exophytic - tumor yang tumbuh di kaki;
• endophytic - germinating jauh ke dalam tisu;
• bercampur - bercampur dengan kedua-dua tanda ini.

Akibat kanser pundi kencing kebanyakannya bergantung kepada tahap umum dan keganasan neoplasma pada masa permulaan rawatan, kerana semakin lama kanser dihentikan, semakin banyak peluang untuk mendapatkan pemulihan yang normal, terutama sekali akibat risiko akibat serius pembedahan terutama pada orang tua.

Sebagai contoh, selepas menyembuhkan karsinoma sel peralihan exophytic pundi kencing, prognosis untuk penampilan lesi baru lebih optimistik berbanding dalam kes lain.

Dengan penentuan pesat kanser pada peringkat awal dan, dengan itu, pemulihan, kebarangkalian kembalinya tumor sangat kecil, apalagi walaupun kanser muncul semula, ia tidak lebih tinggi daripada tahap yang pernah diperhatikan pada pesakit.

Jika kita mempertimbangkan secara umum, contohnya, tumor pada peringkat awal yang tidak berkecambah di dalam badan mungkin muncul semula dengan kebarangkalian hingga tiga puluh peratus dalam tempoh lima tahun yang akan datang, jadi jangan mengabaikan pemeriksaan tahunan dan pencegahan penyakit.

Sebaliknya, tumor yang sama, rawatan yang bermula lewat, mempunyai tahap bahaya yang berulang, serta yang mempunyai lesi besar atau beberapa foci.

Sudah selama sepuluh hingga dua belas bulan selepas rawatan, kanser boleh kembali dengan kebarangkalian hingga 80 peratus, apalagi 20 peratus lagi kebarangkalian bahawa, setelah kembali, kanser akan mula menembus jauh ke dalam dinding pundi kencing. Jenis tumor ini memerlukan pemantauan berterusan dan pelaksanaan yang terperinci bagi cadangan yang ditetapkan.

Diagnosis Kanser Pundi Kencing

Diagnosis "kanser" didasarkan pada hasil beberapa tinjauan, termasuk:

• pemeriksaan utama;
• pemeriksaan manual dengan jari;
• pemeriksaan melalui pengenalan ke dalam badan sehingga pundi kencing sepenuhnya diisi dengan bahan yang dilihat pada sinar-X, yang membantu melihat sebarang tumor pada gambar sinar-X;
• pemeriksaan dalaman pundi kencing dengan menggunakan endoskop;
• Ujian makmal berasaskan ujian darah dan air kencing;
• pemeriksaan badan pesakit menggunakan ultrasound atau MRI.

Gejala Kencing Kencing

Sudah tentu, untuk melihat seorang doktor tepat pada waktunya, anda perlu tahu mengenai beberapa gejala penyakit ini:

Hematuria adalah salah satu daripada gejala kanser pundi kencing yang paling khas, yang merangkumi banyaknya darah dalam air kencing secara tiba-tiba tanpa sebab yang jelas.

Salah satu ciri penyakit ini adalah bahawa darah sentiasa tersedia, dari beberapa tetes, jika berlaku kerosakan pada leher kandung kemih, kepada jumlah yang cukup besar, jika mukosa tersebut rosak.

Sindrom nyeri - rasa sakit terus-menerus, dengan sempadan yang jelas dan dilokalisasikan di rantau suprapubic, perineum, tulang belakang lumbosacral.

Pelanggaran mekanisme kencing, iaitu: rasa sakit (sensasi pemotongan) proses, jarangnya dorongan dan hanya melemahnya tekanan jet.

Rawatan Kanser Pundi Kencing

Terdapat beberapa cara yang terbukti berkesan untuk merawat kanser pundi kencing:

Terapi BJD adalah penempatan bakteria lemah yang menyebabkan tuberkulosis ke dalam pundi kencing, yang campur tangannya melegakan kawasan kanser dan melambatkan perkembangan selanjutnya.

Selalunya digunakan di hadapan tahap keganasan tumor yang tinggi, sejumlah besar fokus dan agresif pengedaran mereka.

Rawatan pembedahan - operasi untuk membuang tumor ganas bersama-sama dengan sebahagian daripada tisu sihat yang bersebelahan dan pemeriksaan seterusnya tepi dan bahagian bawah luka untuk kehadiran metastasis, atau pemindahan sepenuhnya pundi kencing dan penggantiannya dengan implan.

Kemoterapi digunakan untuk mencegah kemunculan semula tumor dan untuk merawat kanser yang tidak boleh dilakukan pada peringkat akhir pembangunan.

Pencegahan Kanser Pundi Kencing

Oleh kerana kanser pundi kencing sebahagian besarnya adalah penyakit orang tua, selepas empat puluh atau lima puluh tahun, lelaki harus menghasilkan penolakan tabiat buruk, makan dengan baik dan seimbang, menghapus makanan pedas dan terlalu asin dari diet.

Anda juga perlu mengikuti cadangan doktor dan berjalan banyak, mengelakkan, bagaimanapun, matahari terlalu terang, kerana sinarannya juga boleh mencetuskan permulaan penyakit.

Dan tentu saja, anda perlu mendengarkan dengan teliti ke tubuh anda, dan pada penampilan pertama gejala-gejala yang membingungkan segera berpaling kepada doktor.

Di mana kita boleh mengharapkan metastasis pertama untuk kanser pundi kencing? Dalam organ yang terdekat. Baca tentang rawatan kanser prostat dengan terapi radiasi.

Penyakit ini boleh pergi ke zakar. Ketahui lebih lanjut mengenai kanser zakar di sini.

Cystectomy radikal, kesan dan ramalannya

Tumor sistem kencing membentuk lebih daripada 3% daripada semua tumor. Patologi lebih mudah terdedah kepada lelaki. Bahaya kanser ini adalah kejadian asimtomatik pada peringkat awal.

Sering kali, pesakit mendapatkan bantuan perubatan jika mereka mengesan darah dalam air kencing. Ini berlaku pada 3-4 darjah proses. Pembuangan pundi kencing pada kanser pada peringkat ini adalah perlu. Ini adalah satu-satunya cara untuk memanjangkan kehidupan seseorang, menyelamatkannya dari manifestasi yang lebih dahsyat.

Kanser kandung kemih: kata statistik apa

Tumor kandung kemih dari pelbagai jenis keganasan menjadi lebih biasa di seluruh dunia. Mereka menduduki kelima dalam kekerapan di antara semua masalah kanser. Selalunya lelaki lebih 60 orang terdedah kepada kanser. Penyakit ini dicirikan oleh peratusan yang tinggi.

Menurut statistik, jika tumor ditemui pada peringkat yang lebih besar daripada yang pertama, hanya penghapusan pundi kencing akan membantu mencapai tindak balas terapeutik yang terbaik, dengan kanser, prognosis yang sesuai untuk hidup adalah mungkin hanya dalam kes ini. Dengan kaedah rawatan yang lain, kambuh semula boleh sehingga 80% bergantung kepada jenis patologi.

Prosedur penyingkiran pundi kencing untuk tumor kanser

Apabila kanser disahkan, persoalan cystectomy dinaikkan. Ia adalah sebahagian, apabila serpihan organ dikeluarkan bersama dengan tumor, dan radikal. Yang terakhir dijalankan dengan penyingkiran prostat, testis dari separuh yang kuat. Wanita mengeluarkan rahim dengan tiub dan ovari.

Ia juga memerlukan ektomi kelenjar getah bening pelvik, bahagian bersebelahan uretra. Pada peringkat awal, penyingkiran tumor dalam pundi kencing pada lelaki dan wanita boleh dilakukan secara transurethrally. Manipulasi ini dilakukan melalui alat khas yang dilalui melalui saluran. Dengan bantuannya, tumor dikeluarkan, bahan dikumpulkan untuk pemeriksaan histologi. Campur tangan semacam itu berkesan hanya apabila proses dikesan pada tahap pertama.

Petunjuk dan objektif operasi

Cystectomy radikal untuk kanser pundi kencing ditunjukkan secara berperingkat 3 dan 4 penyakit dengan kerosakan organ total. Kaedah ini membantu dalam banyak kes untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Bergantung kepada tumor, sifat agresif, lokasi, operasi semacam itu dapat dijalankan walaupun dengan 2 peringkat perkembangan proses.

Adalah disyorkan untuk mengeluarkan pundi kencing dalam kes berikut:

• organ mengecut;
• papillomatosis yang dikembangkan;
• neoplasma malignan;
• proses neoplastik.

Hasil terbaik akan dicapai apabila tumor tidak metastasized atau mereka terletak di nodus limfa yang berdekatan, dan mereka juga dikeluarkan semasa pembedahan.

Contraindications relatif adalah proses inflamasi-radang sistem kencing dan pembekuan darah rendah. Dalam kes-kes ini, dengan pembetulan keadaan dan normalisasi penunjuk, operasi boleh dilakukan pada masa akan datang.

Teknik

Operasi ini kompleks dan mesti dilakukan oleh ahli onkologi yang berpengalaman dengan teknik pembedahan rekonstruktif. Dengan campur tangan ini, adalah penting bukan sahaja untuk menghapuskan organ secara kualitatif dan, jika perlu, tisu yang berdekatan, tetapi juga untuk mewujudkan takungan untuk perkumuhan lanjut air kencing.

Sebelum campur tangan bermula, pesakit sangat berhati-hati, mengelakkan kerosakan pada dinding, memasukkan kateter ke dalam uretra dan memproses medan pembedahan. Senaman dibuat pada ketinggian 2-3 jari di atas pubis dalam bentuk arka atau berlabuh. Ureters, vas deferens dipotong, memperbaiki prostat pada lelaki.

Seterusnya, organ itu dikeluarkan, diperiksa, dihantar untuk siasatan lanjut. Tangki pengumpulan air kencing sementara dimasukkan ke rongga abdomen. Kemudian jahitan digunakan, pakaian steril. Tempoh keseluruhan operasi adalah 6-8 jam.

Komplikasi pembedahan

Pembuangan pundi kencing adalah prosedur pembedahan yang rumit. Kira-kira 30% pesakit mengalami pelbagai komplikasi. Mereka boleh berlaku secara langsung semasa pelaksanaan manipulasi atau jauh dalam masa. Semasa operasi yang paling biasa adalah:

• reaksi alahan kepada anestesia;
• kehilangan darah yang besar;
• disfungsi sistem kardiovaskular;
• kerosakan pada usus, kapal besar, ujung saraf.

Manifestasi negatif mungkin terjadi beberapa jam atau beberapa hari selepas intervensi. Terdapat pengekalan kencing atau pemisahan sukarela air kencing, proses supurgatif akibat mikroorganisma patogen. Pesakit mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk merawat pyelonephritis akut, urolithiasis, dan pembekuan darah.

Ciri-ciri tempoh selepas operasi

Operasi untuk mengeluarkan pundi kencing adalah sukar, pesakit memerlukan pemulihan yang panjang. Berapa lama ia akan bergantung kepada banyak faktor. Selepas campur tangan, dia dipindahkan ke unit penjagaan rapi, oksigenasi ditetapkan dengan oksigen yang lembap. Siasatan dimasukkan melalui hidung ke perut untuk mengeluarkan kandungan. Pada hari-hari pertama diet dibuat dengan bantuan cairan intravena, mereka juga tidak membenarkan minum.

Ia adalah penting untuk menjadualkan ubat penahan sakit mengikut jadual, ini boleh dilakukan dengan berkesan dengan bantuan pam khas yang menjadikan penghantaran pengambilan ubat. Dari hari pertama selepas campur tangan, pencegahan kesesakan di paru-paru dilakukan melalui latihan pernafasan.

Adalah penting untuk mengelakkan pembekuan darah pada anggota badan. Ini dicapai menggunakan pelbagai teknik. Walaupun semasa operasi, saluran khas dipasang ke pesakit, menyumbang kepada penghapusan cecair yang berlebihan dari rongga perut. Mereka mesti dirawat setiap hari, dan perban juga dijalankan. Tiub dikeluarkan pada malam sebelum keluar dari hospital.

Ramalan hidup selepas pembedahan

Prospek kehidupan lebih lanjut dalam mengesan tumor dalam pundi kencing bergantung kepada banyak faktor. Salah satu yang paling penting ialah pematuhan semua preskripsi dan cadangan doktor yang hadir.

Juga pertimbangkan yang berikut:

• peringkat pengesanan patologi;
• jenis tumor;
• penyakit berkaitan;
• umur, jantina;
• kaedah terapi;
• kelayakan doktor.

Jika pesakit memperhatikan kesihatan mereka, menjalani pemeriksaan, penyakit itu akan dikesan pada peringkat awal. Ini dengan cepat akan menghilangkan tumor, memberikan pandangan hidup yang lebih baik, kos penangguhan dapat sangat tinggi.

Eksodus dengan struktur tumor yang berbeza

Sekiranya tumor cetek, tahap keganasannya rendah, maka dengan terapi yang tepat pada masanya, pematuhan kepada diet khas pada masa akan datang, gaya hidup sihat, prognosis optimis. Pada tahun pertama selepas rawatan, kambuhan berlaku pada 15% pesakit, dan dalam 5 tahun akan datang, 30 peratus. Risiko lanjut mengenai perkembangan patologi tidak melebihi 1%.

Dengan keterukan tumor yang tinggi, prognosis kurang menggalakkan. Dalam tempoh 12 bulan selepas terapi, 61 peratus pesakit menjalani serangan berulang penyakit ini, dalam tempoh lima tahun akan datang angka ini mencapai 78. Jika metastasis dikesan, walaupun selepas cystectomy, rawatan radiasi, kemoterapi, kemungkinan kehidupan yang berpanjangan adalah sangat rendah.

Prognosis rawatan pada peringkat yang berbeza

Prospek kehidupan lebih jauh bergantung pada peringkat pengesanan penyakit. Sekiranya onkologi dijumpai pada peringkat pertama perkembangan, biasanya selepas penyingkiran tumor dan radiasi atau kemoterapi, pesakit sepenuhnya dipulihkan. Jika anda mengikuti semua cadangan, pemantauan pencegahan yang kerap, lebih daripada 95% orang menjalani kehidupan normal. Pembuangan badan dalam kes ini tidak dijalankan.

Pada tahap perkembangan patologi, cystectomy juga jarang diresepkan. Biasanya transurethral resection dilakukan dengan rawatan lanjut konservatif. Dalam kes ini, 70% pesakit melangkah lebih dari 5 tahun atau lebih.

Di peringkat ketiga, rawatan kanser lebih sukar. Adalah penting untuk mengeluarkan pundi kencing bersama-sama dengan tisu berdekatan dan nodus limfa. Dengan terapi yang dipilih dengan betul, kira-kira separuh daripada pesakit boleh hidup selama 5 tahun atau lebih. Perlu diingat bahawa dalam hal ini, risiko kursus kuliah semula sangat tinggi. Adalah penting untuk memantau keadaan kesihatan, peperiksaan biasa.

Hidup dalam wanita dan lelaki

Kanser pundi kencing pada wanita adalah beberapa kali kurang biasa daripada seks yang lebih kuat. Pada masa yang sama, kadar kelangsungan seks yang adil adalah lebih rendah pada mana-mana umur.

Peratusan tertinggi jatuh pada selang waktu antara 50 hingga 70 tahun, dalam hasil maut muda dan tua lebih cenderung. Pada lelaki, kelangsungan hidup secara beransur-ansur berkurangan dengan usia tua.

Cara meneruskan kehidupan selepas mengeluarkan pundi kencing: peringatan kepada pesakit

Tempoh pemulihan selepas ektomi pundi kencing berlangsung sehingga 12 bulan. Pesakit diberikan makanan khas. Ia perlu tinggi dalam vitamin. Baik untuk makan sayur-sayuran, buah-buahan bukan berasid, beri.

Mengambil pengambilan serat, jumlah air yang anda minum tidak boleh melebihi 1 liter. Aktiviti fizikal mesti hadir, tetapi pada jumlah sederhana yang disyorkan oleh doktor. Tidak menunjukkan beban seksual. Secara beransur-ansur, seseorang akan terbiasa dengan keadaan barunya, pesakit belajar untuk mengosongkan organ barunya, atau menyesuaikan diri dengan urin.

Kesimpulannya

Pembedahan untuk mengeluarkan pundi kencing dalam tumor kanser dilakukan mengikut tanda-tanda penting. Menjadi sukar dalam segi perubatan dan psikologi, ia adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, mengikuti diet pada masa akan datang, pesakit secara beransur-ansur terbiasa dengan keadaannya, melintasi halangan psikologi, kembali ke hobi yang aktif. Sekiranya seseorang optimis tentang masa depan, dia boleh hidup lebih daripada sedozen tahun.

Prognosis untuk kanser pundi kencing

Nombor dan jenis sel malignan, persatuan mereka yang kemudian menjadi tumor, saiznya, serta pengedaran ke bahagian lain badan menentukan prognosis kanser pundi kencing. Hasil dari penyakit ini bergantung pada tingkat percambahan proses mutasi pada tisu organ, serta spesifik spesies.

Klinik terkemuka di luar negara

Apakah kanser pundi kencing berbahaya?

Kebanyakan jenis kanser organ kencing bermula di lapisan dalamannya, yang dipanggil urothelium. Walau bagaimanapun, bentuk onkologi yang lain juga turut dihadapi: karsinoma sel skuamosa, adenokarsinoma, karsinoma kecil.

Oleh kerana proses ganas berkembang, ia mula menjejaskan lapisan lebih mendalam sistem kencing.

Dari masa ke masa, kanser tumbuh di luar pundi kencing itu sendiri dan mempengaruhi struktur berhampiran, khususnya:

1. Saluran kemih: buah pinggang, ureter, uretra.
2. Nodus limfa yang berdekatan atau jauh.
3. Tulang, paru-paru, hati.

Oleh itu, kanser pada tahap yang lebih maju adalah sukar untuk dirawat.

Berapa banyak yang hidup dengan kanser pundi kencing (secara berperingkat)?

Peringkat pertama kanser organ kencing menunjukkan perspektif yang sangat tinggi untuk jangka hayat jangka panjang. Prognosis seperti ini untuk kanser pundi kencing pada peringkat ini adalah kerana proses malignan hanya menumpukan pada lapisan dalam.

Peringkat pertama mempunyai dua subspesies utama di mana ramalannya bergantung:

1. Karsinoma papilari bukan invasif, yang dikenali sebagai potensi malignan yang rendah.
2. Tumor yang telah berkembang dari lapisan sel yang melapisi pundi kencing ke tisu penghubung yang lebih rendah.

Oleh itu, kira-kira 90 pesakit kedua-dua jantina daripada 100 (90%) akan hidup sekurang-kurangnya 5 tahun selepas diagnosis awal. 80% pesakit hidup selepas 10 tahun atau lebih.

Pada tahap kedua proses malignan, data kelangsungan hidup berkurang sedikit. Ini ditimbulkan oleh perubahan keadaan kanser organ.

Tempoh kehidupan pesakit dikaitkan dengan keadaan tertentu:

1. Sama ada tumor telah berkembang menjadi lapisan otot dan betapa mendalamnya.
2. Di mana bahagian lapisan otot, ia diperhatikan - dalaman atau luaran. Dengan luka dalaman, kemungkinan lebih tinggi.
3. Jika luka kanser diperhatikan di sekurang-kurangnya satu nodus limfa kecil pelvis, peluang hidup panjang, malangnya, tanpa rawatan yang sesuai dapat dikurangkan.

Di peringkat kedua kanser, hampir 50 lelaki dari 100 (50%) dan 30 wanita dari 100 (30%) akan terus hidup selama 5 tahun atau lebih. Penghalang sepuluh tahun akan diatasi oleh 35% lelaki dan 20% perempuan.

Di peringkat ketiga, jika kanser pundi kencing didiagnosis, prognosis adalah kurang baik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor telah berkembang ke lapisan otot badan dan ke dalam tisu adipose sekitarnya. Walau bagaimanapun, jangka hayat adalah berdasarkan faktor-faktor seperti:

1. Pertumbuhan sedikit, kelihatan hanya dengan mikroskop.
2. Tumor agak besar dan kelihatan walaupun tanpa mikroskop.
3. Proses kanser diperhatikan dalam 2 atau lebih nodus limfa.

Kira-kira 30 lelaki dari 100 dan lebih daripada 15 wanita pasti akan hidup selama 5 tahun atau lebih selepas diagnosis.

Kadar survival di peringkat keempat dikurangkan dengan ketara. Tumor telah berkembang melampaui tisu adiposa dan menetas ke organ atau struktur berdekatan, khususnya pada lelaki, prostat terjejas, pada wanita rahim, serta tisu tulang atau dinding perut. Foci ofcologic sekunder dapat dilihat pada organ lain yang lebih jauh dan nodus limfa.

Menurut statistik, hanya 10 pesakit kedua-dua jantina akan terus hidup selepas 5 tahun. Data ramalan sepuluh tahun sangat jarang berlaku.

Penting untuk Tahu: Kanser pundi kencing lelaki

Faktor-faktor di mana peluang hidup bertahan bergantung

Pertama sekali, anda perlu memahami bahawa ramalan jangka hayat adalah bersyarat. Angka-angka menunjukkan bahawa, kebanyakannya, bilangan pesakit akan hidup untuk masa yang dinyatakan. Tetapi semua indikator adalah sangat umum, dan setiap kes individu adalah individu semata-mata. Mereka hanya memberi peluang untuk memahami kejayaan rawatan, dan peluang itu adalah individu semata-mata, seperti yang telah dikatakan.

Kebanyakan tumor kanser sistem kencing didiagnosis semasa tempoh apabila ia berada di lapisan bawah lapisan tisu. Prospek untuk penyakit tersebut sangat baik.

Prognosis untuk kanser pundi kencing bergantung kepada keadaan berikut:

1. Tahap kanser pada masa diagnosis. Dalam setiap kes, penentuan peluang hidup akan berbeza.
2. Jenis kanser organ kencing yang dikenalpasti oleh pemeriksaan diagnostik sel-sel tumor dan tisu.
3. Tahap penyebaran proses kanser pada lapisan pundi kencing atau struktur lain.
4. Bilangan dan diameter tumor.
5. Satu kelas sel yang mewakili pelbagai jenis kanser.
6. Adakah terdapat perubahan invasif dalam lapisan badan?
7. Utama adalah penyakit atau kambuh. Dengan bentuk yang berulang, peluang bertahan hidup dikurangkan.

Kanser pundi kencing

Luka onkologi organ-organ dalaman pada tahun-tahun kebelakangan ini mempunyai kecenderungan untuk peremajaan. Selalunya mereka didiagnosis pada umur yang agak muda. Sering kali, pesakit yang belum mencapai usia 50 tahun mendengar diagnosis yang dahsyat - penyakit kanser pundi kencing. Mengikut data yang disediakan oleh statistik perubatan, proses onkologi berbahaya yang memberi kesan kepada sistem urogenital orang selama dekad yang lalu telah didiagnosis sebanyak 4 kali lebih kerap.

Apakah kanser pundi kencing?

Dalam sistem kencing, perkembangan proses keganasan berlaku lebih kerap daripada unsur-unsur struktur badan lain. Ini disebabkan fungsi langsungnya. Oleh itu, tumor kandung kemih adalah pada tempat ke-11 di antara semua neoplasma ganas badan manusia. Pakar mempunyai penjelasan mudah untuk ini - air kencing yang kaustik, mengandungi sejumlah besar karsinogen yang dikeluarkan oleh buah pinggang, melalui organ ini.

Kanser pundi kencing

Mekanisme patologi kesannya pada membran mukus organ kencing utama adalah seperti berikut:

• cecair yang agresif yang mengandungi banyak karsinogen, selepas ia memasuki pundi kencing, tinggal di dalamnya untuk masa yang cukup lama, dari 20 minit hingga beberapa jam, bergantung kepada kekerapan keinginan untuk membuang air kencing pada seseorang;
• air kencing, yang telah menyatakan sifat-sifat kaustik, mempunyai kesan menghakis pada membran mukus, yang menimbulkan struktur selularnya perkembangan proses mutasi, yang dinyatakan dalam pertumbuhan pesat mereka;
• Hasil peningkatan sel-sel epitelium adalah perkembangan papilloma pada dinding pundi kencing, yang pada mulanya tidak berbahaya;
• pendedahan yang lebih lama kepada cecair yang agresif membawa kepada peningkatan bahagian sel dan pemerolehan atypia yang ketara oleh proses ini.

Kumbang lapisan epitelium organ utama sistem kencing berjalan dengan cepat, dan ketika pesakit pergi ke dokter, 90% tumor yang terdapat di pundi kencing itu ganas. Kecenderungan untuk mutasi cepat menjadikan penyakit ini sangat berbahaya, tetapi disebabkan fakta bahawa ia mempunyai gejala yang jelas, proses patologis dapat dikesan pada tahap awal dan segera mengambil langkah-langkah darurat untuk menghentikannya.

Ia penting! Tumor kanser yang berkembang di dalam kandung kemih mempunyai kecenderungan meningkat terhadap pencerobohan (perkecambahan dalam organ jiran) dan metastasis jauh, oleh itu, memerlukan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi. Jika tidak, proses patologi dengan cepat boleh membawa maut.

Pengkelasan

Dalam ICD 10, klasifikasi penyakit terkini bagi revisi kesepuluh, terdapat beberapa jenis kanser pundi kencing. Pertama sekali, mereka dibezakan secara histologi. Semua jenis kanser, ciri tersendiri yang merupakan struktur tisu, dikesan hanya selepas memeriksa bahan biopsi di bawah mikroskop yang diambil semasa aktiviti diagnostik.

Berdasarkan struktur sel, yang mempunyai karsinoma organ utama sistem kencing, tumor dalam pundi kencing dibahagikan oleh ahli onkologi terkemuka ke dalam jenis histologi berikut:

1. Jenis struktur tumor transelular (urotel). Jenis neoplasma yang paling biasa yang mempengaruhi sistem urogenital manusia. Pengenalpastian ia berlaku dalam 90% kes. Satu ciri tumor jenis ini adalah pertumbuhan papilanya, dan ketiadaan kecenderungan untuk berkecambah ke dalam lapisan lebih dalam tisu otot atau organ-organ dalaman yang lain.
2. Kanser pundi kencing Squamous. Ia biasanya berlaku pada latar belakang cystitis dengan kursus kronik. Proses atypia dalam kes ini menjejaskan sel-sel rata lapisan epitelium permukaan urin utama organ ekskresi. Terdapat kecenderungan struktur malignan untuk bercambah dan metastasize.
3. Adenocarcinoma (kanser kelenjar pundi kencing, jarang berlaku dan mempunyai unjuran yang kurang baik. Struktur tumor ini dalam lapisan otot organ kencing ada setempat, dan terdedah kepada pertumbuhan pesat dan percambahan metastasis ke organ-organ jiran di peringkat awal perkembangan.
4. Sarcoma kandung kemih. Dibentuk dari tisu penghubung organ kencing akibat pendedahan yang berpanjangan kepada bahan karsinogenik yang terkandung di dalam air kencing. Ia dicirikan oleh keganasan yang tinggi, kecenderungan untuk metastasis awal dan kelahiran yang kerap.
5. Carcinosarcoma. Susunan tumor ganas yang paling jarang (0.11% di antara semua onkologi), dicirikan oleh heterogenitas yang jelas, iaitu, heterogenitas struktur sel, struktur. Dalam apa-apa neoplasma, komponen sarcomatoid dan urothelial sentiasa hadir serentak. Penyakit ini mempunyai agresif yang sangat tinggi dan prognosis yang tidak baik untuk kehidupan.

Selain daripada ciri histologik di bahagian kanser yang dikatakan kanser, pakar onkologi terkemuka juga mengambil kira tahap pertumbuhan onco-tumor di dinding organ kencing. Klasifikasi kanser pundi kencing mengikut ciri ini memberikan bahagiannya menjadi cetek (tumor terletak secara eksklusif di lapisan atas pundi kencing dan biasanya mempunyai batang nipis) dan invasif (tumor pundi kencing hampir sepenuhnya menyerang dinding pundi kencing dan mula memusnahkan lapisan ototnya).

Tahap Kanser Pundi Kencing

Di samping mengenal pasti struktur histologi kanser pundi kencing, tapak lokasinya dan sejauh mana kerosakan pada proses pemusnahan organ kencing, pakar perlu tahu pada tahap tahap perkembangan proses malignan yang disediakan untuk rawatan yang betul. Onkologi pundi kencing, serta organ dan sistem lain badan manusia, melalui beberapa peringkat dalam perkembangannya. Setiap daripada mereka mempunyai hubungan langsung dengan tahap pencerobohan tumor dinding pundi kencing dan kehadiran nodus limfa dan organ-organ dalaman yang berdekatan atau jauh dari metastase.

Pakar onkologi utama mempunyai 4 peringkat dalam perkembangan penyakit ini:

1. Proses tumor di peringkat 1 hanya mempengaruhi lapisan saluran kemih atas organ kencing. Pengecaman struktur anomali di dindingnya pada peringkat ini tidak berlaku. Juga, tahap ini tidak dicirikan oleh metastasis yang pertama berlaku di nodus limfa serantau.
2. Kanker pundi kencing peringkat 2 dicirikan oleh percambahan hingga ke lapisan otot. Tahap yang mana ia telah terjejas bergantung kepada keupayaan prognosis penyakit. Dalam kes apabila proses onkologi meluas hanya kepada lapisan dalamannya (substage 2A), peluang kehidupan seseorang meningkat, kerana risiko percambahan sel-sel yang tidak normal dalam kelenjar getah bening serantau adalah minimum. Perkembangan neoplasma malignan di lapisan luar tisu otot ditunjukkan oleh pakar dengan simbol 2B, yang kehadirannya dalam sejarah perubatan pesakit menunjukkan keperluan untuk terapi yang lebih serius.
3. Kanker pundi kencing tahap 3 menunjukkan percambahan tumor dalam tisu lembut di kawasan berhampiran pundi kencing. Juga, peritoneum, dinding pelvis kecil, rahim dan vagina pada wanita, dan kelenjar prostat pada lelaki dipengaruhi oleh pertumpahan malignan sekunder. Tumor kanser pada peringkat ini biasanya telah menyatakan gejala dan merupakan ancaman serius kepada kehidupan pesakit.
4. Pada peringkat 4, kanser kencing meningkat dengan ketara dan berkecambah tidak hanya pada organ-organ di sekitar pelvis, tetapi juga di paru-paru, saluran pencernaan, hati, struktur tulang, saraf tunjang dan otak. Tahap ini semasa keadaan patologi dianggap paling sukar, karena pada tahap ini adalah mustahil untuk melakukan intervensi pembedahan radikal, dan jangka waktu hidup dikurangkan menjadi beberapa bulan atau bahkan minggu.

Penentuan tepat tahap kanser pundi kencing membantu para pakar onkologi dalam memilih kaedah rawatan yang paling sesuai dalam setiap keadaan. Tetapi dengan ketepatan untuk menentukan pada tahap perkembangan penyakit ini pada masa ini, hanya seorang pakar yang berkelayakan. Secara tidak langsung, disebabkan adanya gejala-gejala tertentu, ini tidak mungkin, kerana kebanyakan manifestasi klinikal proses ganas ini dapat menjadi ciri banyak patologi sistem kencing.

Punca Kanser Pundi Kencing

Kekalahan organ kencing utama dengan onkologi paling kerap menjadi ciri seks yang lebih kuat. Ini disebabkan oleh keunikan struktur anatomi saluran kencing mereka. Tetapi perkembangan patologi ini tidak dikecualikan dalam separuh indah manusia, dan dalam beberapa tahun kebelakangan ini, seks yang lemah, diagnosis ini dibuat lebih dan lebih kerap.

Penyebab utama kanser pundi kencing, menurut pakar, adalah seperti berikut:

• pendedahan yang berpanjangan kepada tubuh manusia bahan dan toksin yang berbahaya. Pada risiko adalah orang yang bekerja di industri kimia, gas, getah dan tekstil;
• ketagihan nikotin. Antara pesakit yang telah didiagnosis dengan perkembangan organ kencing terutamanya kanser, hampir 90% adalah perokok yang ganas;
• sejarah cystitis kronik. Orang yang mempunyai patologi radang ini juga dalam kumpulan risiko utama untuk perkembangan penyakit ini;
• infestasi schistosome. Parasit ini yang hidup di perairan Afrika membuat telur di dinding pundi kencing, yang menimbulkan perkembangan atypia dalam struktur selular mereka.

Di samping itu, pakar-pakar sedang mengkaji dan faktor sedemikian, seperti pengaruh langsung terhadap kejadian kanser pundi kencing papillomavirus manusia. Ia menimbulkan kemajuan perkembangan penyakit kencing pada dinding organ kencing, yang secara medisnya terdedah, oleh itu, jika tumor tersebut dikesan, mereka harus segera dikeluarkan.

Gejala dan manifestasi kanser pundi kencing

Untuk pengesanan penyakit yang tepat pada masanya dan penghapusannya, perlu diketahui manifestasi utamanya.

Ahli onkologi mengenal pasti tanda-tanda pertama kanser pundi kencing, yang boleh disyaki terjadinya keadaan patologi:

1. Hematuria (darah di dalam air kencing). Tahap penukaran cecair kaustik boleh berbeza dari merah jambu menjadi merah cerah. Juga, urin untuk kanser pundi kencing dalam sesetengah kes mengandungi konsistensi yang kukuh, yang mempunyai saiz dan bentuk yang berbeza. Tetapi gejala ini adalah pelik bukan sahaja untuk onkologi, tetapi juga boleh mengiringi sistitis, oleh itu, untuk mengenal pasti punca sebenar, perlu menjalani kajian diagnostik.
2. Kencing manis yang kerap adalah gejala kanser pundi kencing yang kedua paling umum. Ia timbul sebagai akibat dari pembubaran awal tumor dan hasil terhadap latar belakang kemerosotan kesejahteraan umum, hilang selera makan, keletihan, kehilangan kekuatan, kegelisahan dan gangguan tidur.
3. Sakit dalam kanser pundi kencing muncul kemudian, dalam peringkat lanjut onkologi, apabila tumor sepenuhnya menyerang dinding uretra. Pada masa ini, sensasi yang sakit di perut bawah menjadi permanen. Tanda-tanda awal kanser pundi kencing yang menyakitkan ditunjukkan oleh rupa sensasi terbakar pada akhir proses kencing, yang juga ciri-ciri sistitis.

Seperti kebanyakan penyakit onkologi, manifestasi akut yang menunjukkan perkembangan neoplasma malignan di dalam organ kencing tidak muncul dengan serta-merta. Pada mulanya, perkembangan gejala kanser pundi kencing agak kabur. Mereka sama dengan tanda-tanda keradangan, dan oleh itu tidak menyebabkan kebimbangan pada seseorang. Ini dianggap sangat berbahaya, kerana ia tidak membenarkan pengesanan penyakit yang tepat pada masanya. Selepas klinik yang dinyatakan, keadaan patologi sering menjadi tidak boleh digunakan dan peluang untuk memanjangkan kehidupan seseorang dikurangkan kepada minimum.

Ia penting! Orang yang mempunyai sejarah penyakit seperti hydronephrosis, cystitis atau pyelonephritis, meneruskan cara yang kronik, perlu berhati-hati. Sebabnya ini terletak pada persamaan gejala utama.

Diagnosis penyakit ini

Selalunya, diagnosis onkologi organ kencing utama dibuat selepas orang itu beralih kepada pakar dengan aduan tentang darah yang telah muncul di dalam air kencing. Dalam kanser pundi kencing, gejala ini sering dicatatkan, tetapi tidak dapat menunjukkan dengan tepat bahawa tumor malignan sedang berkembang. Sebab bagi manifestasi negatif ini mungkin penyakit kurang berbahaya. Untuk mengetahui secara mendalam mengenai jenis penyakit yang membesar, adalah perlu pakar onkologi melakukan diagnosis khusus terhadap kanser pundi kencing.

Untuk menjelaskan diagnosis, langkah-langkah berikut digunakan:

1. Urinalisis. Dengan itu, pakar mengesahkan kehadiran darah tersembunyi di dalamnya, dan juga dapat mengesan kehadiran agen berjangkit. Kajian sedemikian adalah yang pertama ditetapkan. Ia membantu untuk mengurangkan punca pendarahan dalaman.
2. Ujian cytological untuk kanser pundi kencing. Untuk analisis ini, centrifuge digunakan di mana air kencing diluluskan, dan kemudian residu yang diperoleh diperiksa di bawah mikroskop. Jika ahli histologi pakar mendapati di dalamnya penanda tumor kanser pundi kencing (sel-sel atipikal), dia lebih cenderung untuk menganggap bahawa terdapat proses yang ganas dalam sistem urogenital manusia.
3. Ultrasound buah pinggang dan pundi kencing memberi diagnostik keupayaan untuk mengesan kehadiran kanser. Di samping itu, dengan bantuan kajian diagnostik ini mendedahkan keadaan patologi sistem kencing dengan gejala yang sama.
4. CT dan MRI. Jenis diagnostik ini memberikan gambaran yang lebih jelas tentang perubahan patologi daripada ultrasound.

Selepas keputusan diagnosis telah mengesahkan diagnosis yang didakwa, ahli onkologi terkemuka akan memilih rawatan yang sesuai untuk kanser pundi kencing.

Ia penting! Hanya disebabkan oleh kajian diagnostik yang tepat pada masanya dan betul, doktor mempunyai peluang untuk menetapkan terapi yang mencukupi, menyumbang kepada pemanjangan kehidupan seseorang dan melegakan penyakit yang bersamaan dengan gejala yang teruk.

Video yang bermaklumat

Rawatan Kanser Pundi Kencing

Pada masa ini, teknik yang sama digunakan dalam rawatan jenis ganas seperti umumnya untuk menghapuskan struktur selular yang tidak normal. Tetapi mereka mempunyai pengkhususan yang lebih sempit, yang membolehkan lebih berkesan mempengaruhi tumor kanser dengan penyetempatan sedemikian.

Kanser pundi kencing dirawat melalui gabungan kesan intervensi terapeutik berikut:

1. Peretasan perut atau transurethral. Dalam kes ini, penghapusan kanser pundi kencing boleh dilakukan, kedua-duanya selepas membuka rongga perut, dan tanpa itu. Dalam kes yang kedua, pengenalan instrumen pembedahan adalah kateter yang dimasukkan ke dalam pembukaan uretra. Atas alasan perubatan, operasi radikal juga boleh digunakan. Dalam kanser pundi kencing, ia ditetapkan dalam kes apabila tumor mempunyai saiz yang sangat besar dan untuk pemindahannya adalah perlu untuk memotong simpanan air kencing sepenuhnya. Tetapi jenis pembedahan ini mempunyai kelemahan yang ketara - ia meningkatkan risiko penyakit buah pinggang.
2. Kemoterapi. Ia digunakan pada semua peringkat perkembangan penyakit untuk memusnahkan struktur selular yang tidak normal. Juga, rawatan dadah antitumor digunakan sebagai langkah pencegahan untuk mengelakkan berulang penyakit.
3. Terapi radiasi. Kesan terbaik dicapai apabila teknik terapeutik ini digunakan bersama dengan kimia. Tetapi atas alasan perubatan, ia boleh ditetapkan secara berasingan.
4. Immunotherapy (vaksin BCG, ditadbir untuk mencegah pengulangan ono-tumor di dalam organ yang rosak). Ia digunakan sebagai kaedah tambahan yang meningkatkan imuniti manusia. BCG untuk kanser pundi kencing dimasukkan dalam protokol rawatan apabila terdapat risiko berulangnya penyakit.

Dalam kes apabila campur tangan pembedahan adalah mustahil untuk sebab-sebab perubatan atau pesakit kanser enggan melakukan operasi, ahli onkologi yang mengarahkan pesakit itu disyorkan kaedah rawatan seperti ionisasi, radiasi, radiasi dan kimia. Mereka boleh digunakan, sebagai terpencil antara satu sama lain, atau bersama-sama.

Ia penting! Mana-mana teknik terapi akan berkesan hanya dalam kes-kes di mana keadaan patologi dikesan pada peringkat awal. Dengan lawatan awal kepada doktor dan pelaksanaan semua langkah-langkah terapi yang ditetapkan olehnya, tumor kanser, yang tersusun dalam organ kencing, berjaya memenangi dan mencapai permulaan remisi jangka panjang. Dalam kes perkembangan metastasis luas atau pesakit yang menolak pembedahan radikal, peluang hidupnya menjadi lebih kecil.

Pemakanan dan rawatan rakyat sebagai terapi pembantu

Untuk meningkatkan kesan terapeutik ubat tradisional, pakar mencadangkan phytotherapy lagi. Persiapan herba digunakan untuk itu, yang membantu untuk menghancurkan struktur selular yang tidak normal dan mempunyai kesan regenerasi. Rawatan pesakit kanser pundi kencing termasuk mengambil decoctions dan infusions tumbuhan ubatan tersebut, yang pada masa yang sama mempunyai ciri-ciri antitumor dan diuretik (daun birch atau lingonberry, sporysh, bearberry).

Sama pentingnya dalam kanser pundi kencing ialah pembetulan pemakanan. Rasa pemakanan yang betul meningkatkan kesan campur tangan dadah yang berterusan dan menyumbang kepada pemulihan yang cepat. Diet untuk pesakit kanser dengan tumor kanser dalam pundi kencing dipilih oleh pakar, dengan mengambil kira bahawa menu harian pesakit mengandungi semua mikroelen dan vitamin yang diperlukan. Dasar pemakanan dalam penyakit ini haruslah sayuran segar dan buah-buahan yang mengandung sebilangan besar serat tumbuhan.

Metastasis dan kambuhan dalam kanser pundi kencing

Diagnosis lewat kanser pundi kencing meningkatkan risiko metastasis ono-tumor ke organ lain. Malangnya, metastasis dalam kanser pundi kencing dikesan pada kira-kira separuh daripada pesakit kanser dengan struktur tumor yang merebak ke lapisan otot pundi kencing. Malah pesakit yang menjalani cystectomy radikal tidak diinsuranskan terhadap penampilan mereka. Selalunya, bukan sahaja simpul getah bening serantau, tetapi juga hati, paru-paru dan struktur tulang betina menjalani percambahan sel-sel yang tidak normal. Kehadiran metastasis dalam tubuh manusia selalu menimbulkan kambuh kanser pundi kencing.

Di samping itu, faktor-faktor berikut menyumbang kepada pengulangan penyakit ini:

• kekurangan intervensi terapeutik dalam penghapusan karsinoma primer;
• tahap keganasan struktur kanser yang tinggi;
• saiz besar tumor;
• pengesanan kemudiannya.

Dalam keadaan berulang, masa untuk mengembangkan tumor menengah menjadi penunjuk yang paling penting. Yang terdahulu tumor yang baru lahir kelihatan lebih agresif. Yang paling berbahaya adalah permulaan kambuh semula dalam enam bulan pertama selepas terapi.

Komplikasi dan kesan rawatan

Sekiranya perkembangan jenis penyakit ini diabaikan oleh pesakit, secepat mungkin, seperti mana-mana onkologi lain, memasuki peringkat lanjut, yang penuh dengan beberapa komplikasi. Biasanya, pada peringkat akhir, sebagai tambahan kepada rupa metastasis luas di dalam organ-organ berhampiran dan jauh, orang telah menyatakan masalah dengan pembuangan kencing, kemerosotan umum kesejahteraan kerana mabuk tubuh dengan produk pecah tumor, kegagalan buah pinggang, dan kematian. Akibatnya kanser pundi kencing ada dalam ketiadaan rawatan yang mencukupi, tetapi para ahli mencatat kejadian beberapa komplikasi setelah rawatan radikal.

Yang paling kerap ialah:

1. Hematuria kasar (kehadiran dalam air kencing insiden berdarah).
2. Impotensi. Ia boleh berlaku agak kerap, walaupun terdapat pengekstrakan semasa cystectomy radikal dari ujung saraf badan-badan gua.
3. Kegagalan buah pinggang dan halangan saluran kencing.

Komplikasi ini melanggar kualiti hidup manusia, tetapi mereka boleh secara berkesan dihapuskan kerana terapi yang inovatif, jadi tidak ada yang harus menolak protokol rawatan yang dicadangkan oleh pakar kerana mereka takut. Kesan terapeutik yang tepat dan tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Berapa banyak pesakit yang hidup?

Tahap keganasan tumor dan peringkat perkembangannya mempunyai pengaruh langsung terhadap jangka hayat kanser pundi kencing.

Semakin kecil mereka, lebih baik hasil rawatan:

• pada peringkat awal perkembangan keadaan patologi, kelangsungan hidup selama lima tahun diperhatikan dalam 90% pesakit, dan lebih kurang sedekad dan lebih dari 80%;
• pada peringkat kedua, sehingga 5 tahun separuh daripada pesakit kanser bertahan, dan pencapaian 10 tahun diatasi oleh 35% pesakit;
• peringkat ketiga memberi 30% pesakit peluang untuk hidup selama 5 tahun dan lebih;
• peringkat terakhir penyakit itu dijangka hampir tidak ada harapan. Tiada maklumat tentang kadar survival sepuluh tahun pada peringkat penyakit ini, dan sehingga 5 tahun adalah hanya 10% pesakit kanser.

Dari perangkaan ini, ia mengandaikan bahawa prognosis kanser pundi kencing lebih baik hanya jika pengesanan dan rawatan yang mencukupi seterusnya adalah tepat pada masanya.

Pencegahan Kanser Pundi Kencing

Cara terbaik untuk membantu mencegah kanser pundi kencing adalah untuk mencegah kesan agresif pada badan karsinogen.

Memandangkan semua kemungkinan faktor risiko untuk perkembangan kanser pundi kencing, untuk mengelakkan berlakunya penyakit, adalah perlu:

• untuk merawat penyakit urologi pada masa yang tepat, iaitu, untuk mendapatkan bantuan perubatan apabila tanda-tanda awal penyakit muncul;
• untuk menguatkan rejim minum, kerana cecair mencairkan karsinogen dalam air kencing dan menyumbang kepada penghapusan pantas mereka dari tubuh;
• kerap menjalani peperiksaan pencegahan, dan dalam kes gejala yang membimbangkan, segera dapatkan nasihat doktor;
• memulakan rawatan tepat pada masanya tentang sebarang perubahan patologi dalam sistem urogenital dan, jika boleh, menjalani kawalan endoskopik;
• pada dorongan pertama buang air kecil untuk pergi ke tandas, dan tidak perederzhivat cecair agresif dalam pundi kencing; merawat langkah berjaga-jaga keselamatan secukupnya semasa bekerja dalam industri berbahaya;
• menyerah kecanduan seperti merokok.

Hanya dilakukan dengan betul pencegahan kanser pundi kencing dapat mencegah perkembangan penyakit yang mengancam nyawa, bahkan bagi mereka yang berisiko. Perhatian yang teliti kepada kesihatan mereka membantu mengelakkan berlakunya proses-proses malignan bukan sahaja, tetapi juga perubahan patologi lain dalam tubuh.

Video yang bermaklumat

Pengarang: Ivanov Alexander Andreevich, pengamal am (ahli terapi), pengulas perubatan.