Sekurang-kurangnya orang tahu cara memeriksa kandung kemih untuk wanita, oleh itu, apabila menghadapi keperluan untuk menjalani pemeriksaan cystoscopy atau endoskopi, mereka panik kerana mereka tidak tahu apa yang akan berlaku kepada mereka. Setiap kaedah diagnostik mempunyai ciri-ciri sendiri, tetapi anda tidak perlu takut terlebih dahulu, secara teoritis, anda akan berasa selesa semasa prosedur.

Petunjuk untuk penyelidikan

Walaupun kesihatan yang sangat baik pada masa mudanya, lambat laun, setiap wanita menghadapi keperluan untuk mendiagnosis pundi kencing. Sebab untuk ini boleh menjadi perubahan berkaitan dengan usia di dalam badan, dan beberapa gejala yang tidak menyenangkan. Diagnosis pundi kencing dan buah pinggang mempunyai beberapa petunjuk, antaranya adalah berikut:

• sakit perut yang berkala atau kekal;
• kerap membuang air kecil, rasa kenyang yang tetap dalam pundi kencing;
• kekotoran yang kelihatan darah atau nanah dalam air kencing;
• air kencing mempunyai bau yang tajam dan telah berubah warna;
• bahagian kecil air kencing;
• sakit ketika buang air kecil.

Terhadap latar belakang gejala di atas, seseorang boleh meningkatkan suhu badan, mengurangkan kapasiti kerja, meningkatkan kadar jantung, dan juga kelihatan berpeluh yang berlimpah. Dengan kehadiran perubahan patologi dalam proses pembuangan kencing, perlu secepat mungkin untuk mengadakan konsultasi dengan pakar urologi. Ia berkemungkinan terdapat proses keradangan atau perubahan patologi lain dalam organ sistem perkumuhan.

Kaedah makmal pemeriksaan pundi kencing

Pada mulanya, doktor akan menjalankan kajian terperinci tentang pesakit untuk memahami keadaan buah pinggangnya dan pundi kencing itu sendiri. Gejala dikumpulkan, serta maklumat tentang penyakit kronik yang terdapat di dalam badan. Seterusnya, palpasi pundi kencing dilakukan dan ujian makmal dan instrumental ditetapkan. Antara kajian makmal, analisis air kencing ditetapkan, yang akan dikaji oleh beberapa kaedah:

• Analisis Nechiporenko - terdiri dalam kutipan air kencing tunggal dan kajian jumlah sebenar silinder, leukosit dan sel darah merah dalam 1 ml;
• Analisis Zimnitsky - melibatkan pengumpulan biomaterial 8 kali sehari;
• analisis bakteriologi - adalah untuk menentukan agen penyebab penyakit dengan mencari agen berjangkit.

Urinalisis adalah kaedah diagnosis yang paling rutin, bagaimanapun, adalah wajib, kerana ia membolehkan anda untuk menentukan proses keradangan dalam pundi kencing, serta mencadangkan perubahan dalam fungsi ginjal. Sebelum menguji pundi kencing pada wanita dengan kaedah makmal, tidak digalakkan untuk menggunakan ubat-ubatan, serta menggunakan agen antiseptik, ini dapat memutarbelitkan hasilnya. Maklumat yang tepat tentang keadaan pesakit boleh diperoleh sejam selepas mengumpul bahan biologi. Setiap jam berikutnya, bakteria dan mikroorganisma mula membiak dalam air kencing, yang menjejaskan ketepatan diagnosis.

Menggunakan mikroskop, pekerja makmal mengkaji komposisi biomaterial dan membandingkan kandungan sel darah putih, sel darah merah dan komponen lain dengan norma. Berdasarkan maklumat yang diterima, doktor secara tidak langsung dapat menilai keadaan pesakit. Sebagai peraturan, analisis air kencing tidak mencukupi untuk diagnosis, teknik diagnostik tambahan diperlukan. Komposisi air kencing tidak mencerminkan perubahan yang terlihat dalam organ, serta kehadiran batu di dalamnya, dan neoplasma tumor.

Kaedah diagnostik instrumental

Diagnosis pundi kencing boleh dilakukan dengan kaedah instrumental, salah satu daripada kaedah ini ialah x-ray. Pemeriksaan ini melibatkan pengenalan agen kontras khas ke dalam uretra wanita. Sejurus selepas pentadbiran agen, gambar X-ray pundi kencing diambil. Gambar jelas menunjukkan bagaimana agen sebaliknya menyebar, dan sama ada terdapat halangan di ureter. Juga memeriksa pundi kencing dengan cara ini, anda boleh mendiagnosis diverticula, neoplasma tumor dalam lumen pundi kencing, badan-badan asing, batu, saluran fistulous dan lain-lain patologi organ.

Pemeriksaan endoskopik pundi kencing juga sering digunakan. Untuk pemeriksaan wanita menggunakan kaedah cystoscopy. Penilaian kencing dilakukan menggunakan alat khas endoskopi - tiub panjang dengan kamera mini pada akhir. Imej disiarkan di monitor komputer, yang dipantau oleh doktor. Endoskopi dibawa masuk ke dalam lumen uretra dan ditarik ke rongga pundi kencing. Pilihan diagnosis ini memberikan gambaran yang mendalam tentang keadaan pesakit kepada doktor, dia dapat menilai integriti struktur dalaman, serta mengesan tumor dan kawasan masalah.

Perlu diperhatikan bahawa cystoscopy boleh berkembang menjadi prosedur pembedahan, sebagai contoh, untuk menghapuskan polip. Prosedur itu sendiri tidak menyakitkan, satu-satunya akibat selepas ia boleh menjadi cystitis atau uretritis, yang boleh dengan mudah dihapuskan dengan ubat-ubatan pesakit luar. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Sehari sebelum prosedur diperlukan untuk meninggalkan produk pembentuk gas, serta membuat enema pembersihan.

CT dan MRI adalah kaedah diagnostik yang paling moden dan tepat, kelemahan mereka hanyalah kos pemeriksaan yang tinggi, yang tidak semua pesakit mampu. Pemeriksaan pundi kencing dijalankan dengan mengimbas organ dengan sinar-X. Doktor mendapat peluang untuk menilai struktur lapisan demi lapisan organ dan melihat imej tiga dimensi pada komputer. Pesakit terletak tidak bergerak, dan doktor memantau prosedur dari bilik sebelah. Secara umumnya, prosedur ini berlangsung selama dua puluh minit dan tidak menyakitkan.

Kadang-kadang, untuk ketepatan prosedur, kontras digunakan yang diminum oleh pesakit dua kali - yang pertama pada malam sebelum pemeriksaan, dan yang kedua sebelum pemeriksaan buah pinggang dan pundi kencing. Ini membolehkan anda membuat tekstur kain lebih kelihatan pada peralatan.

Berdasarkan maklumat yang diterima, doktor boleh mendiagnosis dengan tepat selepas prosedur pertama. Sebelum menguji gelembung dengan cara ini, satu kajian terperinci tentang keadaan pesakit dijalankan, adalah mungkin bahawa agen kontras akan menyebabkan reaksi alahan pada seseorang.

Dapatkan maklumat mengenai buah pinggang dan pundi kencing, anda boleh menggunakan ultrasound. Ini adalah kaedah yang paling mudah dicapai dan terpantas untuk mendapatkan keputusan keadaan organ dalaman. Prosedur ini dilakukan dengan mengimbas organ manusia dengan rasuk ultrasound frekuensi tertentu. Imej yang dihasilkan ditandakan pada skrin, seperti kes CT dan MRI. Perbezaannya ialah adalah mustahil untuk mendapatkan imej tiga dimensi semasa proses peperiksaan, hanya satu unjuran langsung sahaja, tetapi ini juga memberikan sejumlah maklumat tentang struktur organ.

Peraturan menjalankan

Periksa buah pinggang dan pundi kencing secara langsung apabila ia penuh. Pesakit dikehendaki minum dua liter cecair sebelum prosedur. Ia mestilah air polos atau mineral, tetapi tidak berkarbonat. Pesakit terletak di atas sofa, dan doktor mendorong sensor khas ke atas perutnya, pemeriksaan rektum disyorkan untuk orang yang berat badan berlebihan. Sensor dimasukkan melalui rektum. Prosedur ini tidak menyakitkan dan tidak mengambil masa lebih daripada setengah jam. Keputusan prosedur yang diterima seseorang pada hari yang sama atau diumumkan oleh doktor selama prosedur. Kecekapan sedemikian menjadikan ultrabunyi cara yang paling popular untuk mendiagnosis.

Setakat ini, terdapat banyak kaedah penyelidikan yang memungkinkan untuk menilai keadaan manusia dalam beberapa saat. Ini sangat menggalakkan, kerana seperti yang anda tahu, diagnosis yang betul adalah separuh daripada rawatan yang berjaya. Walaupun begitu, ramai pesakit masih teragak-agak untuk menghubungi doktor, mengalami ketidakselesaan dan simptom yang menyakitkan, menulis segala-galanya untuk keletihan dan sejuk. Sikap sedemikian kepada tubuh tidak boleh diterima, semakin cepat anda bertukar, semakin cepat anda menyingkirkan penyakit yang memakan awak dari dalam. Anda tidak perlu takut atau malu, tidak ada yang memalukan dalam fakta bahawa anda ingin menjadi sihat, di samping itu, terdapat banyak penyelidikan yang tidak memberikan ketidakselesaan psikologi atau fisiologi kepada pesakit.

Pemeriksaan pundi kencing

Apa-apa kebimbangan dengan pundi kencing, sebagai peraturan, tidak kekal tanpa perhatian. Jika seseorang bimbang tentang beberapa gejala negatif, adalah penting untuk mendengarnya, dan bukannya minum sedikit ubat, dengan harapan bahawa segala-galanya akan hilang dengan sendirinya. Semak keperluan kencing di hadapan gejala seperti berikut:

• penampilan kesakitan, ketidakselesaan dan sensasi terbakar apabila kencing;
• berat badan yang tidak menyenangkan di abdomen bawah;
• dorongan untuk kencing telah berulang kali meningkat, dengan perasaan kesesakan kencing;
• mengubah warna air kencing, berliku-liku dan rupa serpihan di dalamnya;
• Sensasi menyakitkan adalah penyinaran dalam alam semula jadi, seli bergerak dari kawasan urogenital di lumbar;
• Menghadapi latar belakang semua tanda di atas, terdapat kelemahan, suhu badan dan tekanan darah naik, dan pemisahan peluh meningkat dengan ketara.

Mengapa timbul perasaan seperti itu? Seorang lelaki, dengan latar belakang perkembangan patologi dalam kelenjar prostat, mungkin mengalami kemerosotan dalam kencing. Pada wanita, ia masih lebih serius - kandidiasis vagina, pelbagai jangkitan dan bakteria, proses keradangan dalam rongga rahim dan lampiran, boleh menyebabkan perubahan dramatik dalam kencing.

Lebih-lebih lagi, lelaki dan wanita terdedah kepada jenis patologi seperti urolithiasis atau rupa tumor yang memerlukan pelaksanaan segera langkah-langkah terapeutik yang betul.

Kaedah diagnostik

Untuk memeriksa dengan cekap pundi kencing, doktor mungkin menetapkan beberapa teknik penyelidikan instrumental dan makmal yang akan membolehkan anda "melihat gambaran penuh" patologi.

Analisis air kencing

Jenis penyelidikan ini hampir selalu digunakan di mana-mana institusi perubatan. Diagnosis air kencing membolehkan anda menentukan sedimen kencing, jadi sebelum pelaksanaannya perlu dibalut alat kelamin.

Untuk prosedur kebersihan, tidak semestinya, tidak boleh menggunakan antiseptik perubatan, yang boleh menyebabkan kepekatan CFU yang tidak sepatutnya.

Di samping itu, jika dalam tempoh ini seorang wanita mempunyai haid, maka kajian itu harus ditangguhkan, kerana sejumlah besar darah dapat masuk ke dalam air kencing dan memberikan hasil yang tidak dapat diandalkan. Walau bagaimanapun, jika analisis air kencing diperlukan dengan segera, maka lebih baik menggunakan tampon higienis yang tidak akan membenarkan darah memasuki air kencing.

Urin diberikan pada waktu pagi, dengan ketat pada perut kosong, ke dalam balang steril.

Urine pada Nechiporenko. Sekiranya ujian kencing umum menyebabkan doktor meragui diagnosis, ujian kencing nechiporenko boleh ditetapkan untuk membantu mengenal pasti keradangan dalam saluran kencing. Pengumpulan bahan tidak berbeza dari urinalysis biasa.

Urin di Zimnitsky. Jenis kajian ini adalah tambahan dan membolehkan anda menilai keadaan kencing dan buah pinggang. Pengumpulan bahan biologi, pesakit menumpukan sepanjang hari. Selama 8 jam, dia mengumpul air kencing dalam bekas steril khas, yang kemudiannya dihantar ke makmal untuk penyelidikan.

Pemeriksaan bakteriologi

Analisis ini berdasarkan pada pengenalan patogen berjangkit atau bakteria penyebab penyakit. Jika kita bercakap mengenai badan yang sihat, maka air kencing tidak boleh mengandungi sebarang mikroorganisma dalam kuantiti yang banyak.

Urine dikumpulkan dengan cara yang biasa dan dihantar ke makmal untuk penyelidikan lanjut, di mana ia disemai pada pelbagai substrat bakterisida.

X-ray pundi kencing

Seringkali, roentgenoscopy digunakan untuk menjalankan pemeriksaan pundi kencing menggunakan reagen kontras khas yang membantu mengenal pasti pelbagai proses patologi dalam badan. Melalui uretra, ke dalam rongga pundi kencing, agen sebaliknya disuntik, yang membolehkan diagnosis lebih terperinci.

Kajian ini membantu mengenalpasti:

• neoplasma, batu dan badan luar dalam kencing;
• diverticulosis rektum;
• fistulae
• pembebasan air kencing dari ureter kembali ke dalam kencing.

Ultrasound

Ultrasound dianggap kaedah diagnostik yang paling biasa. Ia tidak membawa ketidakselesaan dan kesakitan kepada pesakit. Di samping itu, kajian ini benar-benar selamat dan memberikan hasil yang boleh dipercayai. Untuk ultrasound, pesakit mesti pra-mengisi pundi kencing, yang akan membolehkan visualisasi yang lebih terperinci mengenai kontur, rongga, dinding dan jumlah pundi kencing.

Cystoscopy

Kajian semacam itu dilakukan melalui pengenalan ke dalam kandung kemih, melalui saluran urethral, ​​endoskop khas. Endoskopi memaparkan imej kencing dalaman pada skrin komputer, yang memungkinkan untuk memeriksa organ secara terperinci. Menggunakan diagnosis seperti itu, adalah mungkin untuk mengenal pasti pelbagai patologi dan memulakan rawatan mereka tepat pada masanya.

Cystoscopy dijalankan bukan sahaja untuk diagnosis, tetapi juga untuk tujuan perubatan, terutamanya untuk menghilangkan polip, menyembuhkan ureter, anomali kongenital yang betul, dan lain-lain. Kaedah penyelidikan ini adalah invasif dan sangat menyakitkan, jadi ia dilakukan di bawah anestesia umum.

MRI dan CT

Resonans magnetik dan tomografi yang dikira boleh mendiagnosis sebarang patologi dalam organ yang dikaji, serta tempoh kursus dan tahap pengabaiannya.

Teknik diagnostik ini sangat moden dan membolehkan anda memvisualisasikan lapisan lapisan demi lapisan pundi kencing pada skrin, dan kemudian, dalam masa yang singkat, membuat diagnosis yang betul. MRI dan CT tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit, jadi ia berjaya digunakan untuk mengesan penyakit pada kanak-kanak kecil.

Diagnosis penyakit pundi kencing

Penyakit pundi kencing tidak biasa. Sering kali, mereka tidak didiagnosis dengan buruk, dan dengan itu tidak berkesan. Dalam artikel kami, kami akan membincangkan kaedah penyelidikan yang boleh dikenakan oleh doktor dengan aduan pesakit tentang masalah kencing. Beberapa kaedah penyelidikan ini hanya terdapat di klinik khusus, termasuk di luar kerangka jaminan negara untuk rawatan perubatan percuma. Oleh itu, pakar urologi tidak selalu merujuk pesakit kepada prosedur ini, cuba mengatasi asas diagnostik mereka. Walau bagaimanapun, pesakit perlu dimaklumkan tentang kewujudan kaedah diagnostik moden. Kami akan cuba memberikan maklumat ini dalam artikel kami.

Kaedah utama diagnosis patologi pundi kencing

Kaedah utama diagnosis patologi pundi kencing:

• klinikal;
• makmal;
• ultrasound;
• radiologi;
• pencitraan resonans magnetik;
• urodinamik;
• endoskopik;
• histologi (biopsi);
• neurofisiologi.

Diagnosis yang komprehensif akan membantu mengiktiraf penyakit saluran kencing, tetapi selalunya ia adalah tugas yang sukar walaupun untuk pakar yang berpengalaman.

Kaedah klinikal am

Perbualan dan pemeriksaan awal pesakit adalah kunci kepada diagnosis yang betul. Apabila menjelaskan keluhan memberi perhatian kepada gangguan kencing:

• Rhythm (kekerapan - biasanya tidak lebih daripada 8 kali sehari, kehadiran atau ketiadaan kencing malam).
• Pelanggaran kepekaan pundi kencing (penurunan atau ketiadaan keinginan untuk membuang air kencing, dendam yang tidak dapat ditarik, kesakitan ketika dorongan, merasakan tekanan atau distensi ketika mendesak, merasa kekurangan pengosongan).
• Pelanggaran kontraksi otot pundi kencing (jet yang lembap, menerkam pada permulaan, kesinambungan atau penyelesaian kencing).
• Pelanggaran kontraksi sfinkter urethral (otot pekeliling, "mengunci" pundi kencing) - kesukaran buang air kecil, terkena seketika atau lambat kencing.
• Perubahan tingkah laku (mengehadkan jumlah cecair, menggunakan lampin, buang air kecil khas sebelum keluar).

Doktor mungkin menyarankan bahawa pesakit menyimpan diari selama beberapa hari, di mana jumlah cecair yang digunakan, jumlah perjalanan ke tandas, jumlah air kencing, tanda-tanda inkontinensia dan saat-saat di mana ia berlaku (batuk, ketawa, ketegangan) akan diperhatikan.

Pastikan untuk menentukan keadaan penyakit dan kehidupan pesakit. Selalunya patologi pundi kencing itu secara langsung berkaitan dengan penyakit otak (stroke) atau gangguan peraturan (pundi neurogenik).

Periksa pernafasan dan palpasi (palpation) pundi kencing. Jika ia mengandungi jumlah air kencing yang mencukupi (kira-kira 150 ml), ia ditakrifkan di atas jantung sebagai pembentukan anjal sfera. Dilaksanakan dan kajian dua tangan pada kerusi ginekologi. Ia juga menilai nada otot perineum, prolaps organ dalaman, pada wanita - prolaps vagina atau uterus, air kencing spontan apabila batuk.

Kaedah makmal

Kalkulasi darah lengkap boleh bervariasi dengan keradangan pundi kencing: peningkatan kadar pemendapan erythrocyte (ESR), peningkatan jumlah leukosit neutropilik. Dalam kanser pundi kencing, anemia, ESR yang signifikan dapat dilihat. Walau bagaimanapun, tanda-tanda ini tidak khusus. Dalam analisis biokimia perubahan darah biasanya tidak dipatuhi.

Salah satu kaedah penting ialah urinalisis. Bagi dia, hanya air kencing yang baru, diambil selepas tandas yang teliti dari perineum, sesuai. Kadang-kadang ia diambil menggunakan kateter.

Bagi lelaki, kami menawarkan satu kajian batch mengenai air kencing, yang terdiri daripada 4 bahagian. Keadaan pundi kencing itu dicirikan oleh bahagian kedua, dan selebihnya adalah "bertanggungjawab" untuk uretra dan kelenjar prostat.

Kehadiran leukosit, nanah, bakteria, dan darah dalam air kencing mungkin menunjukkan masalah. Apabila darah muncul, ujian tiga gelas digunakan: pesakit mengumpul air kencing dalam tiga bekas. Sekiranya darah hanya di kedua - ini menunjukkan patologi leher pundi kencing dan penyakit prostat. Kehadiran seragam sel darah merah di ketiga-tiga tangki adalah tanda pundi kencing atau penyakit buah pinggang.

Dalam air kencing dan menentukan sel-sel atipikal ciri-ciri tumor. Walau bagaimanapun, penyetempatan lesi tidak mungkin ditentukan oleh satu analisis sedemikian.

Ultrasound

Ia dilakukan apabila mengisi pundi kencing dengan air kencing. Kajian boleh dilakukan transabdominal (melalui dinding perut), transvaginally (menggunakan sensor vagina) atau transrectally (dengan sensor yang diletakkan di rektum).

Status pundi kencing itu sendiri, kehadiran konkrit atau tumor di dalamnya membolehkan untuk menilai akses transabdominal. Pada masa yang sama, organ sistem pembiakan wanita (uterus, appendages) juga dinilai, yang penting ketika memilih kaedah rawatan. Akses transraktal membolehkan kita mempertimbangkan uretra dan bahagian bawah ureteri, termasuk penilaian fungsi kontraksi mereka.

Pemeriksaan sinar-X

Pemeriksaan x-ray mestilah dijalankan ke atas mana-mana pesakit urologi. Penyediaan untuk prosedur ini adalah penting: pada malam itu tidak termasuk sayuran, susu, karbohidrat, melakukan enema, atau menggunakan Fortrans dalam diet. Di waktu pagi anda perlu sarapan pagi (segelas teh dengan sepotong roti putih).

Pemeriksaan sinar-X harus selalu bermula dengan gambaran keseluruhan saluran kencing. Ia akan membantu anda mencari batu pundi kencing.

Kaedah penyelidikan lain adalah urography excretory. Ia membantu untuk menilai struktur dan fungsi semua bahagian saluran kencing, termasuk pundi kencing. Untuk kajian ini, bahan radiopaque disuntik ke dalam urat pesakit, selepas mana gambar diambil pada sela-sela sepadan dengan laluan kontras melalui sistem kencing. Prosedur ini membantu mendiagnosis batu pundi kencing atau bengkak.

Cystography adalah kaedah x-ray di mana rongga pundi kencing dipenuhi dengan agen kontras. Ia boleh didaftarkan semasa urography excretory. Kaedah lain adalah mengisi pundi kencing dengan sebaliknya melalui kateter.

Sekitar 200 ml agen cecair atau gas beracun disuntik ke rongga pundi kencing, maka gambar diambil.

Keadaan utama yang didiagnosis dengan cystografi ialah pecah dinding pundi kencing. Di samping itu, gambar menunjukkan tumor, batu, diverticula, fistula organ ini.

Dalam urologi moden, kaedah penyelidikan radiologi kehilangan nilai kerana kemunculan kaedah yang lebih moden dan lebih selamat. Hampir satu-satunya pengecualian adalah cystography mengejek. Ia ditetapkan terutamanya untuk kanak-kanak, dijalankan semasa kencing, dan membantu mendiagnosis pemindahan air kencing dari pundi kencing ke ureter.

Salah satu kaedah moden pengiktirafan penyakit - tomografi dikira (CT) dan jenisnya - multispiral CT dengan penguatan intravena menggunakan bahan radiopaque. Ia membolehkan anda untuk mendapatkan imej 3D organ, mendiagnosis tumor, diverticula, batu pundi kencing.

Tomography emission Positron digunakan terutamanya untuk diagnosis tumor organ. Ia berbeza dari CT dalam radionuklid khusus, yang terkumpul dalam tisu tumor, disuntik ke dalam tubuh pesakit. Pemeriksaan yang sangat bermaklumat mengenai peralatan gabungan untuk komputer dan tomografi pelepasan positron.

Pencitraan resonans magnetik

Kajian ini berdasarkan keupayaan atom hidrogen dalam tisu manusia untuk menyerap tenaga apabila disuntik ke dalam medan magnet, dan memancarkan tenaga apabila ia meninggalkannya. Radiasi yang diterima diproses oleh komputer dan menjadi imej badan yang diselidiki. Kelebihan yang ketara dalam kaedah ini ialah ketiadaan pendedahan radiasi.

Kajian dijalankan terutamanya untuk tumor kandung kemih. Kelebihannya terhadap tomografi yang dikira: penilaian yang lebih tepat terhadap tahap pencerobohan (percambahan) tumor di dinding organ.

Peperiksaan ini mestilah piawai untuk memeriksa pesakit urologi. Ia sangat bermaklumat dan selamat untuk pesakit. Sekarang di Rusia terdapat banyak peralatan untuk menjalankan kajian ini. Sayangnya, selalunya ia tidak berfungsi dengan penuh kerana bilangan kakitangan yang terhad atau kekurangan bahan habis.

Kajian radioisotop

Pengenalan kepada badan bahan yang terlibat dalam metabolisme, dengan label radioaktif yang melekat padanya, membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran aliran darah dan pemakanan organ ujian.

Renocystography radioisotope membantu dalam diagnosis refluks vesicoureteral - membuang air kencing dari pundi kencing ke ureter. Pada masa yang sama semasa buang air kecil, label radioaktif tidak keluar dengan air kencing, tetapi menembusi ke ureter dan buah pinggang.

Urodynamic study

Diagnostik Urodinistik mengkaji pergerakan air kencing melalui bahagian bawah sistem kencing. Ia adalah bahagian penting pemeriksaan bukan sahaja dalam urologi, tetapi juga di cawangan lain perubatan: ginekologi, neurologi, amalan pediatrik, pembedahan umum, geriatrik. Malangnya, kaedah penyelidikan ini tidak dijalankan di semua klinik, walaupun mereka menyediakan maklumat diagnostik yang berharga.

Kajian urodinamik komprehensif (KUDI) termasuk kaedah berikut:

• uroflowmetry;
• cystometry;
• profilometri uretra;
• elektromilogi.

Kajian Urodinin terutamanya ditunjukkan untuk inkontinensia kencing, cystitis interstisial, pundi neurogenik.

Untuk menjalankan kajian ini, sensor khas direkodkan dalam pundi kencing dan uretra, yang mencatatkan perubahan tekanan, dan kateter yang memberi makan dan mengeluarkan cecair. Berkaitan dengan ketidakpatuhan beberapa prosedur urodinamik, kemungkinan penggunaannya dalam semua pesakit dibincangkan.

Uroflowmetry - penentuan bukan kelajuan invasif, jumlah dan masa kencing. Ia mencadangkan kehadiran patologi, tetapi tidak dapat menjelaskan lokasinya.

Cystometry menunjukkan perubahan tekanan intravesikal apabila dipenuhi dengan penyelesaian neutral melalui kateter. Ia membantu untuk mendiagnosis pelanggaran penguncupan dinding otot pundi kencing, mencirikan keadaan laluan saraf yang bertanggungjawab untuk pembentukan dorongan untuk buang air kencing. Cystometry menunjukkan kelebihan pundi kencing, hiperaktif, tetapi tidak menilai keadaan uretra.

Cystometry mika dilakukan semasa kencing dan membantu mengenal pasti ciri-ciri penting seperti kontraksi otot pundi kencing, kehadiran rintangan untuk membuang air kecil, penyelarasan tindakan dinding otot pundi kencing dan sphincter urethral.

Elektromiografi memberikan maklumat mengenai penyelarasan kerja semua jabatan pundi kencing semasa mengisi dan mengosongkannya.

Profilometri Urethral - merakam tekanan yang dihasilkan oleh dindingnya. Kaedah ini membolehkan anda menentukan penyebab ketidaksinian kencing.

KUDI membolehkan anda menilai gangguan kencing, mewujudkan diagnosis, menentukan taktik rawatan. Hasil daripada mengasingkan 7 bentuk masalah kencing mengikut keputusan WHERE, keadaan seperti gangguan peredaran cerebral, sklerosis berganda, penyakit Parkinson, penyakit saraf tunjang, polyneuropathy (contohnya dengan diabetes mellitus), encephalopathy disirkirculatus, kekurangan vertebrobasilar dapat didiagnosis. Penyakit-penyakit ini sistem saraf menyebabkan pelanggaran kencing, sebab yang biasanya panjang dan tidak berjaya dicari oleh pakar urologi, tanpa menggunakan kajian ini.

Apabila hiperaktif pundi kencing juga berguna kajian neurofsiologi tentang potensi somatosensori dan tomografi otak. Analisis komprehensif sedemikian akan membantu untuk mengenal pasti penyebab kerap kencing yang kerap tanpa sebab yang jelas. Dia akan menghargai bagaimana kerja gelembung dikawal oleh otak. Berikan kaedah penyelidikan ini boleh menjadi pakar neurologi.

Kaedah endoskopik

Penggunaan teknik endoskopi menyebabkan satu langkah ke hadapan tidak hanya dalam diagnosis, tetapi juga dalam rawatan penyakit saluran kencing.

Endoskopi pundi kencing dilakukan menggunakan cystoscope yang dimasukkan melalui uretra.

Gel anestetik khas digunakan untuk manipulasi, jadi prosedur tidak menyakitkan. Menggunakan cystoscope yang dilengkapkan khas, anda boleh mengambil biopsi, membekalkan (membakar) tisu dan campur tangan lain.

Cystoscopy membantu dalam diagnosis cystitis, urolithiasis, tumor dan diverticulum organ. Pada masa yang sama, pelbagai operasi boleh dilakukan: menghancurkan batu pundi kencing, biopsi epitel, penyingkiran tumor jinak, dan sebagainya.

Chromocytoscopy adalah satu kaedah untuk menentukan bahagian mana buah ginjal atau ureter yang tidak berfungsi. Untuk melakukan ini, pewarna disuntik ke dalam urat pesakit. Selepas beberapa minit semasa cystoscopy, ia menjadi jelas bahawa air kencing berwarna muncul dari mulut di mana ureter. Jika selepas 10 - 12 minit selepas pengenalan pewarna, perkumuhan air kencing pada satu pihak belum bermula, ini menunjukkan penurunan dalam fungsi perkumuhan ginjal atau penurunan dalam saluran air kencing melalui ureter.

Biopsi

Apabila biopsi diambil, kepingan tisu organisma hidup diambil untuk peperiksaan mikroskopik. Biopsi pundi kencing membantu mendiagnosis penyakit berikut:

• tumor yang ganas dan ganas;
• tuberkulosis organ;
• cystitis interstitial.

Biasanya, tisu diambil dengan bantuan pinset khas semasa cystoscopy. Jika tumor disyaki dan jika lebih banyak bahan diperlukan, biopsi transurethral digunakan dengan arus elektrik.

Oleh itu, pelbagai kaedah diagnostik untuk penggunaan yang betul membolehkan anda menentukan diagnosis dengan tepat dan membantu pesakit. Walau bagaimanapun, ini tidak hanya memerlukan pengetahuan dan pengalaman doktor, tetapi juga kehadiran peralatan dan kakitangan yang berkhidmat, serta keinginan dan minat pesakit dalam hasilnya.

Doktor yang hendak dihubungi

Sekiranya aduan gangguan kencing perlu dirawat oleh pakar urologi. Walau bagaimanapun, pemeriksaan awal dan diagnosis boleh dilakukan oleh pengamal umum atau doktor keluarga. Kes yang memerlukan perundingan dengan ahli saraf, psikiatri, dan kadang-kadang pakar tuberkulosis atau ahli onkologi tidak biasa.

Apa yang perlu anda ketahui mengenai cara memeriksa pundi kencing anda

Urine, yang dihasilkan oleh buah pinggang melalui tiub khas, memasuki pundi kencing, di mana ia terletak sebelum penyingkiran dari badan. Organ terletak di rongga perut. Untuk diagnosisnya menggunakan pelbagai kaedah makmal, yang membolehkan menentukan diagnosis dan memilih taktik terapeutik yang sesuai.

Dari artikel ini dan video yang dilampirkan, pembaca akan belajar cara memeriksa pundi kencing (MP) di klinik moden.

Apabila diagnosis diperlukan

Memeriksa organ untuk kehadiran proses patologi boleh disebabkan oleh dua sebab: penampilan gejala negatif atau pengesanan keabnormalan dalam analisis air kencing dalam pemeriksaan prophylactic (kandungan protein, sel darah, kehadiran sel-sel patogen, dan lain-lain) melebihi.

Manifestasi klinikal utama yang memerlukan kajian terperinci:

• hematuria (tanda-tanda darah dalam air kencing);
• sakit di kawasan urea;
• masalah dengan kencing yang berbeza (kesakitan, ketidakselesaan, dorongan yang kerap, pembakaran, perasaan pengosongan tidak lengkap, dan lain-lain).

Tanda-tanda seperti itu boleh menunjukkan keradangan, kehadiran urolithiasis, proses tumor, dan keabnormalan anatomis.

Perhatikan. Analisis pertama yang diberikan oleh pesakit adalah UAC dan OAM. Menurut penyahkodan mereka, kita boleh mengandaikan kehadiran penyakit dan jenisnya.

Kaedah pemeriksaan dipilih oleh doktor yang hadir, berdasarkan pemeriksaan aduan, pemeriksaan fizikal dan pemeriksaan sejarah pesakit. Kaedah utama ditunjukkan dalam jadual.

Jadual Bagaimana saya boleh menyemak pundi kencing:

Perhatikan. Kaedah diagnostik yang paling mudah dicapai dan cepat adalah ultrasound. Ia digunakan dalam kajian saringan, dan harganya agak rendah berbanding kos kaedah lain.

Cystometry (Cystomanometry)

Inti utama kajian ini adalah untuk menentukan jumlah bendalir di MP, yang menyebabkan keinginan untuk melawat tandas. Ini mengambil kira sejauh mana perasaan pesakit itu sesuai dengan norma fisiologi.

Cystometry pundi kencing pada wanita dan lelaki ditetapkan dalam kes berikut:

• enuresis;
• MP hiperaktif;
• kecederaan dan patologi tisu otak saraf tunjang;
• pelbagai sklerosis;
• prostat neoplasia pada lelaki;
• cystitis

Sebelum menjalani prosedur tidak memerlukan persiapan yang disengajakan.

Pengujian pundi kencing bermula dengan uroflowmetry (mesti dibuang ke dalam takungan khas), yang menunjukkan:

• jumlah cecair yang dilepaskan;
• saiz jet dan keamatan;
• tempoh pengosongan lengkap.

Selepas itu, kateter dimasukkan ke dalam badan (urethral), yang mengira jumlah air kencing yang tinggal. Pada bahagian apikal terdapat alat ukur khas. Ia perlu mengambil bacaan badan pengisian. Untuk melakukan ini, penyelesaian steril dimasukkan ke dalam rongga, dan subjek melaporkan dorongan dan sensasi.

Nota. Walaupun kerumitan prosedur, kesakitan yang teruk biasanya tidak diperhatikan. Dalam kes ini, banyak bergantung kepada pengalaman dan kemahiran doktor (klinik) yang menjalankan diagnosis. Semasa prosedur, pesakit harus berada dalam keadaan yang tenang dan santai.

Meminta soalan tentang bagaimana untuk memeriksa pundi kencing dan buah pinggang, anda perlu memberi perhatian kepada cara yang tidak invasif, sangat bermaklumat, cepat dan tidak menyakitkan - diagnosis ultrasound.

Hari ini ia adalah kaedah pemeriksaan utama. Sekiranya mesin ultrasound terdahulu hanya berada di pusat-pusat besar, maka pada masa ini mereka masih berada di institusi perubatan kecil di penempatan kecil.

Kelebihan utama kaedah:

• kelajuan dan penyahsulitan;
• tidak menyakitkan dan tidak berbahaya;
• harga rendah;
• nilai diagnostik yang tinggi;
• keupayaan untuk segera memvisualkan semua organ sistem urogenital.

Penyiasatan ini boleh dijalankan dalam dua cara:

1. Klasik - melalui dinding perut, mudah dan oleh itu lebih kerap digunakan;
2. Transrectal (penyisipan sensor ke dalam rektum). Kaedah akses ini agak rumit dan tidak sepenuhnya menyenangkan, tetapi adalah mungkin untuk lebih jelas menggambarkan kawasan-kawasan urea dan buah pinggang yang tidak dapat dilihat dengan ultrasound konvensional. TRUS - lebih jelas dari sudut pandangan diagnostik.

Petunjuk untuk ultrasound

Cara akses dipilih oleh doktor yang hadir, berdasarkan manifestasi klinikal atau untuk menjelaskan diagnosis.

Sebab-sebab merujuk pesakit untuk peperiksaan adalah:

• sakit perut bawah, belakang bawah atau sirap;
• pelbagai masalah kencing;
• kehadiran dalam darah lendir, penggantungan, pasir, darah dan zarah abnormal yang lain;
• bakteria, sel epitelium atau leukositosis dalam OAM;
• kecurigaan kehadiran tumor.

Adalah penting. Ultrasound boleh menunjukkan kehadiran tumor dalam organ yang diperiksa, tetapi kaedah ini tidak dapat menilai keganasan patologi.

Persediaan

Untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai adalah penting untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk kajian ini. Keadaan utama - pundi kencing mesti dipenuhi dengan air kencing.

Untuk ini, adalah disyorkan untuk minum satu liter air sejam sebelum analisis. Ringkasnya, kajian ini dijalankan apabila anda mahu mengidap kencing. Ini adalah perlu untuk memastikan bahawa dinding badan berada dalam keadaan yang paling diregangkan.

Ia juga dinasihatkan untuk mengelakkan peningkatan pembentukan gas, kerana esophagus bengkak boleh mengganggu visualisasi. Untuk melakukan ini, satu hari (semasa makan) anda harus minum ubat "Espumizan", dalam pakej terdapat arahan yang menunjukkan dos optimum untuk setiap kes.

Cystoscopy pundi kencing

Kaedah ini tidak digunakan di mana-mana, dan hanya diberikan atas alasan. Ia juga boleh digunakan untuk rawatan tempatan, menyampaikan dadah secara langsung ke tempat yang sakit atau mengusir tisu tertentu.

Alat endoskopik yang disebut sitoskop dimasukkan melalui uretra. Ia dilengkapi dengan microcamera backlit, hos infusi dan gunting mikro.

Ini membolehkan anda memeriksa keadaan dalaman pundi kencing, yang tidak boleh dilakukan dengan ultrasound. Pada masa yang sama, tumor di mana-mana peringkat, kalkulus, anomali struktur dalaman dapat dilihat dengan baik.

Lelaki mempunyai uretra yang lebih kurus dan lebih pendek, jadi proses pemeriksaan agak menyakitkan. Untuk melegakan kesakitan, anestetik tempatan digunakan, biasanya dalam bentuk gel perubatan dengan lidocaine.

Cystoscopy ditunjukkan dalam kes seperti berikut:

• hematuria, sebab yang tidak dapat difahami selepas ultrasound;
• kehadiran batu atau pembentukan neoplasias;
• pensampelan biopsi untuk kanser yang disyaki.

Dalam sesetengah kes, sitoskop digunakan untuk rawatan pembedahan yang mengakibatkan lekatan dan parut (selepas proses keradangan yang berpanjangan), atau untuk penghantaran dadah terus ke pundi kencing untuk pendedahan tempatan.

X-ray

Lebih tepat untuk memanggil kaedah diagnosis pundi kencing ini. Ia sering digunakan untuk menilai bukan sahaja MP, tetapi juga salurannya.

Untuk tujuan ini, agen kontras khas dihantar ke rongga urethral kerana tanpa itu, kerana kelembutan tisu dan saiz organ kecil, imej yang kelihatan objek yang sedang diteliti tidak dapat diperolehi pada foto. X-ray ditetapkan untuk disyaki kehadiran calculi dan neoplasma, pengambilan badan-badan asing.

Adalah penting. Teknik ini dikontraindikasikan jika pesakit mempunyai kepekaan individu yang meningkat kepada agen kontras, kecederaan yang berkaitan dengan penembusan dinding atau proses keradangan.

Tomography

Tomografi komputer (CT) dan resonans magnetik (MRI) adalah peranti paling presisi dan tinggi yang mengambil pelbagai tembakan organ-organ dalaman dalam unjuran dan sudut yang berbeza. Dalam kes pertama, sinar-X digunakan, dan di kedua, getaran atom hidrogen dianalisis, jadi pesakit tidak menerima radiasi pengion semasa MRI.

Kelebihan utama adalah bahawa tomografi memungkinkan untuk mendapatkan maklumat yang paling tepat tentang patologi, walaupun pada peringkat awal pembentukannya, apatah lagi keadaan progresif. Kelemahan termasuk kos diagnostik yang tinggi dan kehadiran tomografi hanya di institusi perubatan besar (orang dari bandar kecil perlu pergi ke daerah atau pusat serantau). Dalam sesetengah kes, anda perlu menunggu dalam barisan, tetapi, sebagai peraturan, dalam keadaan kecemasan, pesakit berat dilayan terlebih dahulu.

Doktor mengarahkan kajian ini jika perlu untuk menjelaskan diagnosis, untuk mengkaji lebih mendalam ciri-ciri anatomi struktur organ. Diagnosis CT dan MRI sangat penting di hadapan pembentukan tumor, kerana ia membolehkan anda mengetahui nuansa neoplasma, menentukan taktik rawatan dan mencari fokus metastatik.

Bagaimana untuk memeriksa pundi kencing

Pundi kencing merujuk kepada organ yang keadaannya tidak dapat dinilai dengan mata kasar. Dan untuk mengenal pasti punca-punca masalah dan membuat diagnosis yang betul, diikuti dengan pelantikan rawatan yang kompeten, perlu menggunakan pelbagai kaedah diagnostik. Apa kaedah pemeriksaan pundi kencing, anda perlu berfikir tentang kejadian gejala yang tidak menyenangkan - kesakitan di abdomen bawah, yang memburukkan semasa pembuangan kencing, dan kemasukan darah dalam air kencing. Pelbagai neoplasma, urolithiasis, proses keradangan atau keabnormalan dapat menonjolkan diri mereka dengan cara ini.

Sesetengah teknik dijalankan secara eksklusif di institusi perubatan khusus dan merupakan perkhidmatan yang dibayar. Oleh itu, pakar urologi mengesyorkan pelaksanaannya tidak semestinya cuba melakukan prosedur bebas dalam rangka bantuan percuma. Tetapi untuk mempunyai pengetahuan teoretikal sekurang-kurangnya tidak menyakiti.

Mendiagnosis masalah pundi kencing perlu komprehensif, dan ia berdasarkan beberapa kajian yang melibatkan teknik berikut:

• Pemeriksaan klinikal am.
• Mengendalikan ujian makmal.
• Ultrasound dan kaedah radiologi.
• Permohonan pengimejan resonans magnetik.
• Kajian Urodynamic.
• Penggunaan endoskopi, biopsi dan neurofisiologi.

Kaedah klinikal umum termasuk pemeriksaan awal mangsa dan perbualan dengannya, di mana doktor mengkaji aduan dan menilai gangguan kencing:

• Apakah kekerapan proses itu. Biasanya, angka ini tidak boleh melebihi lapan kali pada siang hari. Perkumuhan urin pada waktu malam juga dipertimbangkan.
• Bagaimana sensitif adalah organ?. Adakah terdapat pengurangan kencing untuk buang air kencing, atau adakah ia tidak dapat dinafikan, adakah ia mengalami kesakitan, rasa kenyang, tekanan atau pengosongan tidak lengkap.
• Keadaan kontraksi otot. Kekuatan jet dinilai, sama ada pesakit itu menerkam pada permulaan proses, bagaimana kencing terus berlanjut dan berakhir.
• Kontraksi sferis urethral dianggap.. Doktor menilai sama ada pembuangan kencing adalah sukar, adalah proses yang tertunda atau terkena seketika.
• Perubahan dalam prestasi normal. Adakah terdapat penurunan jumlah air kencing yang dikeluarkan, adakah perlu menggunakan lampin, adalah pembuangan air kencing yang diamati sebelum mangsa meninggalkan rumah.

Adalah penting! Setelah mengumpul sejarah, prosedur diagnostik pertama adalah pemeriksaan laboratorium air kencing bersama dengan ujian darah umum. Walau bagaimanapun, walaupun kehadiran tumor malignan tidak menunjukkan tanda-tanda tertentu dalam kajian darah.

Urinalisis adalah kajian yang sangat penting yang memerlukan cecair segar, yang dipilih selepas prosedur kebersihan yang teliti di kawasan kelangkang. Ia tidak mengesyorkan penggunaan antiseptik, kerana dalam hal ini terdapat penurunan yang tidak dapat diandalkan dalam kepekatan unit pembentuk koloni CFU. Dalam sesetengah kes, air kencing dikumpulkan menggunakan kateter. Pada wanita, kajian mengenai air kencing di hadapan haid adalah disyorkan untuk menangguhkan sehingga penamatannya.

Apabila menetapkan analisis umum air kencing, ia dikumpulkan dalam bekas steril, memeriksa bahagian tengah, yang mana dos pertama diturunkan ke dalam tandas. Untuk memastikan prestasi yang paling boleh dipercayai selama beberapa hari sebelum kajian, adalah wajar untuk tidak mengambil persiapan farmaseutikal yang boleh menjejaskan sedimen kencing dan komposisinya. Anda juga harus menyerah alkohol.

Bagaimana untuk memeriksa pundi kencing di kalangan wanita dan lelaki

Punca dan gejala

Perkembangan penyakit pundi kencing pada lelaki boleh berlaku untuk beberapa sebab:

• pengambilan bakteria berjangkit;
• hipotermia teruk;
• kerja tidak aktif dan sedentari;
• seluar ketat;
• imuniti lemah;
• patologi anatomi;
• kecederaan saraf tunjang;
• proses keradangan dalam sistem urogenital;
• perkara asing yang memasuki pundi kencing;
• kekurangan kebersihan diri;
• penyakit-penyakit berjangkit yang diabaikan (contohnya, karies);
• ubah bentuk dinding badan;
• makanan pedas dan lemak;
• perubahan umur;
• penggunaan alkohol atau dadah:
• merokok

Gejala yang berbeza mungkin menunjukkan bahawa pundi kencing mempunyai patologi atau meradang:

• urin keruh, bau tajam dan putrid;
• pembakaran, gatal-gatal, dan kesakitan semasa kencing;
• inkontinensia;
• sakit di perut bawah dan kawasan kelamin;
• pengurangan air kencing setiap hari, sambil mengekalkan kadar penggunaan air;
• kerap kencing;
• jejak darah atau pelepasan purulen, pasir atau serpihan diperhatikan di dalam air kencing.

Gejala seperti itu boleh dilengkapkan oleh demam, kelemahan, pelanggaran aliran air kencing atau penangguhannya.

Keradangan Pundi Kencing Akut: Gejala pada Lelaki

Apabila ia datang kepada kerosakan pundi kencing, kemungkinan cystitis perlu dipertimbangkan terlebih dahulu. Proses keradangan adalah masalah yang paling biasa yang mempengaruhi sistem kencing.

Pada lelaki, gejala-gejala penyakit adalah seperti berikut:

1. Ganjaran yang kerap untuk mengosongkan pundi kencing (sehingga empat puluh, dan kadang-kadang lebih banyak kali sehari).
2. Sebilangan kecil air kencing dirembes, walaupun keinginan kuat untuk membuang air kencing.
3. Rasa merasakan berat badan, kemustahilan pengosongan lengkap.
4. Batuk semasa kencing.
5. Kesakitan di bahagian bawah abdomen, memanjang ke pangkal paha dan zakar.
6. Kekeruhan air kencing dan rupa bau tidak menyenangkan di dalamnya, bersama dengan air kencing, pelepasan pelbagai kekotoran - lendir, darah, nanah.
7. Kencing kencing yang sukar: perlu melakukan usaha supaya aliran tidak terganggu.
8. Kadang-kadang - sedikit peningkatan suhu, kelemahan, kesihatan yang buruk.

Bentuk akut penyakit ini boleh menjadi kronik. Pada lelaki, ini berlaku lebih kerap berbanding pada wanita, tetapi masih kebarangkalian kekal. Cystitis kronik menunjukkan semua gejala yang sama:

1. Kencing manis yang kerap, disertai rezie dan jumlah pengeluaran air kencing yang minimum.
2. Ketidakselesaan di kawasan pelvis.
3. Kencing yang sukar, rasa pundi kencing yang berterusan.
4. Menukar ciri-ciri air kencing - bau busuk, kehilangan ketelusan, kehadiran kekotoran.

Kaedah diagnostik instrumental

Untuk diagnosis simptom penyakit pundi kencing pada seorang lelaki, doktor yang menghadiri menjalankan pemeriksaan pesakit, menentukan masa perkembangan patologi.

Menurut hasil analisis umum air kencing, proses keradangan, darah atau nanah, sel-sel epitelium organ-organ sistem kencing dapat dikesan.

Kaedah diagnostik yang paling biasa adalah ultrasound.

Ultrasound mendedahkan:

• keradangan kronik atau akut;
• masalah prostat;
• prolaps pundi kencing;
• kehadiran sedimen di dalamnya;
• neoplasma tumor.

Keadaan dinding pundi kencing diperiksa menggunakan cystoscopy. Untuk tujuan ini, satu peranti khas digunakan - sebuah cystoscope.

Peranti adalah tiub, pada akhirnya terdapat unsur cahaya dan kamera kecil. Tiub dimasukkan melalui uretra dan membolehkan anda memeriksa secara terperinci lapisan dalaman pundi kencing, untuk mengenal pasti sifat tumor yang berbeza atau polip kecil, ulser.

Prosedur ini dilakukan selepas anestesia atau di bawah anestesia umum.

Pemeriksaan sinar-X dilantik dengan penggunaan agen kontras dan hanya pada perut kosong. Akibatnya, anda dapat melihat perubahan struktur badan (termasuk selepas kecederaan), kehadiran batu atau pasir. Gambar-gambar ini membolehkan untuk menentukan diagnosis yang betul dengan ketepatan yang tinggi. Kesan sampingan sinar-X - dos radiasi kecil.

Terima kasih kepada tomografi dan MRI yang dikira, anda boleh mendapatkan imej berkualiti tinggi dalam dua atau tiga dimensi ruang. Pemeriksaan pundi kencing dilakukan dalam lapisan. Sering kali, jenis kajian ini dijalankan selepas ultrasound dan dapat mengenal pasti urolithiasis, keradangan dan jangkitan, perubahan anatomi. Seringkali, CT atau MRI ditetapkan sebelum pembedahan, dan juga untuk mengesan perubahan semasa proses rawatan.

Kehadiran darah dalam pundi kencing sentiasa menunjukkan proses patologi. Mungkin ada lebih banyak darah, maka proses itu disebut hematuria kasar. Dengan itu, air kencing berubah warna dan darah dapat dikesan secara visual. Dengan mikrohematuria, terdapat sedikit darah dan hanya dapat dikesan dengan bantuan ujian.

Hematuria kasar mungkin menunjukkan kehadiran kanser dan memerlukan campur tangan segera doktor.

Bagaimana untuk memeriksa pundi kencing

Terdapat banyak sebab bagi kejadian sensasi yang tidak menyenangkan dari pundi kencing. Pelbagai proses menular, penumbuhan tumor, urolithiasis dan lain-lain boleh menyumbang kepada ini.

Dalam apa keadaan perlu lulus peperiksaan segera?

Pemeriksaan pundi kencing perlu dilakukan sekiranya berlaku:

• terdapat kesakitan yang berterusan atau berkala di abdomen bahagian bawah, diperburuk semasa perbuatan membuang air kecil, rupa sensasi terbakar yang tidak menyenangkan;
• dorongan untuk mengosongkan gelembung telah meningkat, walaupun selepas pergi ke tandas ada perasaan melimpah;
• air kencing telah berubah warna semulajadi atau bau, kesan darah atau nanah kelihatan kepada mata kasar;
• penyebaran kesakitan di bahagian belakang belakang, pada wanita, ia boleh memancar ke organ labia atau pelvic;
• terdapat perasaan pengosongan yang tidak lengkap dari rongga pundi kencing, bahagian air kencing, perasaan kejang ketika buang air kecil;
• terhadap latar belakang gangguan diskrit, terdapat tanda-tanda sindrom mabuk (demam, berpeluh berlebihan, denyut nadi yang cepat, dan sebagainya).

Apa yang boleh menyebabkan ketidakselesaan?

Pesakit atau pakar urologi sering didekati oleh pesakit yang mengadu kencingnya yang cacat dan sensasi menyakitkan yang bervariasi keterukan.

Pada lelaki, kemurungan urin dalam pundi kencing dan perkembangan proses keradangan menyumbang kepada patologi kelenjar prostat, yang oleh pertumbuhannya menghalang aliran keluar normalnya.

Patologi seperti urolithiasis adalah meluas (kalkulus boleh jatuh ke dalam rongga pundi kencing dari jabatan-jabatan yang berlebihan atau secara langsung dalam lumennya).

Sifat tumor gejala di atas tidak dapat dikesampingkan, yang sama-sama biasa di kalangan lelaki dan wanita.

Kaedah diagnostik

Selepas memeriksa pesakit, doktor akan menetapkan beberapa ujian makmal dan ujian instrumental, dengan mengambil kira keluhan ciri pesakit. Semak gelembung adalah seperti berikut.

Analisis air kencing

Urinalisis adalah kaedah pemeriksaan yang paling rutin dan mandatori, yang membolehkan untuk menilai sedimen kencing. Ia hanya perlu untuk membuat diagnosis yang betul. Untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai, tandas menyeluruh alat kelamin dilakukan sebelum mengumpul analisis. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan antiseptik, kerana ia boleh membawa kepada penurunan yang tidak boleh dipercayai dalam kepekatan unit pembentukan koloni (CFU). Wanita semasa haid lebih baik menangguhkan kajian untuk tempoh yang lebih lama.

Pengumpulan air kencing dibuat dalam bekas steril, yang dibeli di mana-mana farmasi. Diagnosis adalah tertakluk kepada bahagian purata, iaitu, pertama pesakit mesti melepaskan bahagian pertama ke dalam tandas. Beberapa hari sebelum ujian yang dirancang, disyorkan untuk berhenti mengambil antibiotik dan ubat-ubatan lain yang mempengaruhi komposisi sedimen urin. Juga, anda tidak boleh minum minuman beralkohol.

Hasil yang paling boleh dipercayai dicapai dalam kajian air kencing selewat-lewatnya 1 jam selepas penangkapannya, yang akan menghalang pembiakan patologi mikroorganisma. Juga, apabila mengangkut ujian, adalah penting untuk memastikan bahawa bekas dengan kandungannya tidak membeku (ini adalah musim sejuk), kerana garam mungkin hilang, yang, apabila membuat diagnosis, boleh menolak doktor dalam arah yang salah. Pakar menilai sedimen kencing, iaitu kandungan leukosit, sel darah merah dan komponen lain dalam bidang mikroskop.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko membantu doktor dalam mendiagnosis proses keradangan dalam sistem kencing, jika ada soalan selepas menafsirkan analisis umum. Langkah-langkah untuk penyediaan pesakit yang betul untuk mengumpul air kencing tidak berbeza dari yang dinyatakan di atas. Kajian ini dijalankan dalam keadaan makmal dengan menentukan bilangan silinder, leukosit dan sel darah merah dalam 1 ml air kencing. Kaedah ini mempunyai kebolehpercayaan dan kekhususan yang lebih besar, berbeza dengan analisis klinikal umum.

Analisis air kencing Zimnitsky

Mengumpul air kencing mengikut Zimnitsky merujuk kepada kaedah pemeriksaan tambahan dan membolehkan untuk menilai keupayaan penumpuan buah pinggang dan pundi kencing dengan menentukan ketumpatan air kencing, jumlah hariannya dan pengedaran jumlah ini sepanjang hari. Kajian ini tidak memerlukan peralatan khas, oleh itu ia boleh didapati secara meluas dan mudah. Pesakit perlu siang hari pada selang tertentu (8 kali) untuk mengumpul air kencing dalam balang steril, selepas memproses alat kelamin dengan betul. Analisis selanjutnya dipindahkan ke makmal, selepas itu doktor menafsirkan hasilnya.

Ujian bakteria pada air kencing

Pemeriksaan bakterisis air kencing terdiri daripada penaburannya dengan penentuan selanjutnya agen penyebab tepat satu atau satu lagi proses patologi. Biasanya, air kencing seseorang yang sihat perlu steril, iaitu, tidak mengandungi sebarang ejen berjangkit. Selepas air kencing dikumpulkan mengikut semua peraturan yang diperlukan dan dihantar ke makmal, ia disemai pada pelbagai substrat nutrien. Dengan koloni-mikroorganisma yang semakin meningkat, seseorang boleh menilai dengan tepat siapa yang menjadi punca penyakit ini. Selain itu, kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengenal pasti kepekaan patogen kepada ubat antibakteria tertentu dengan menggunakan beberapa titisan ubat ke medium budaya.

X-ray pundi kencing

Fluoroskopi pundi kencing adalah kaedah pemeriksaan yang boleh diakses dan tidak invasif. Ia boleh dilakukan hanya dengan menggunakan agen kontras khas yang membolehkan visualisasi organ berongga. Beberapa hari sebelum kajian yang dirancang, pesakit harus mengikut diet dengan pengecualian produk yang boleh menyebabkan pembentukan gas meningkat pada gelung usus. Intipati kaedah ini terletak pada pengenalan agen kontras melalui uretra, diikuti oleh x-ray pundi kencing. Kajian ini dipanggil urogin menaik. Di samping itu, satu urography versi ke bawah dilakukan, apabila pundi kencing divisualisasikan selepas kontras disuntik ke dalam aliran darah pesakit.

Kaedah pemeriksaan ini membantu untuk mendiagnosis diverticula, pertumbuhan tumor dalam lumen pundi kencing, badan-badan asing dan batu, petak-petak yang fistulous dan pelepasan patologi urin dari ureter ke dalam pundi kencing.

Ultrasound pundi kencing

Pemeriksaan ultrabunyi dilakukan pada pesakit hanya apabila pundi kencing diisi (jumlah air kencing mestilah sekurang-kurangnya 150-200 ml). Pesakit minum kira-kira 2 liter cecair tidak berkarbonat dalam beberapa jam. Ini adalah perlu untuk dapat menilai bentuk, saiz, kontur badan, ketebalan dinding dan ciri-ciri lain. Peperiksaan dijalankan melalui dinding abdomen. Jika ini diperlukan oleh keadaan, maka sensor boleh dimasukkan melalui rektum (contohnya, pada orang yang berlebihan berat badan atau jika ada kecurigaan mengenai patologi kelenjar prostat). Ultrasound sama sekali tidak menyakitkan dan tidak berbahaya. Ia diedarkan secara meluas dan menduduki salah satu kedudukan utama di kalangan kaedah diagnostik moden.

Cystoscopy

Cystoscopy merujuk kepada kaedah penyelidikan endoskopik, dijalankan menggunakan alat khas yang membolehkan diagnosis tepat dengan visualisasi langsung struktur dalaman. Pakar boleh menilai secara terperinci semua proses di dinding badan. Endoskopi dimasukkan ke dalam lumen uretra, dan kemudian ke rongga pundi kencing, dan imej disiarkan pada skrin komputer yang besar. Juga, cystoscopy dari manipulasi diagnostik boleh masuk ke prosedur perubatan, contohnya, apabila polip dikeluarkan. Kaedah ini adalah invasif dan agak menyakitkan; oleh itu, ia dilakukan pada pesakit di bawah anestesia tempatan atau epidural, dan dalam kes-kes yang teruk mereka menggunakan anestesia umum. Akibat yang kerap selepas pemeriksaan termasuk urethritis atau cystitis, serta penyebaran jangkitan ke atas, sehingga parenchyma ginjal dengan perkembangan pyelonephritis.

CT dan MRI

CT atau MRI boleh memberikan maklumat yang paling tepat dan terperinci mengenai keadaan pundi kencing dan kehadiran mana-mana patologi di dalamnya, serta tahap dan sejauh mana proses patologi. Mereka menunjukkan gambar berlapis yang dikaji oleh organ. Sering kali, hanya pemeriksaan ini membantu doktor untuk membuat diagnosis yang tepat. Di samping itu, kajian ini tidak menyakitkan, selamat, sebagai maklumat yang mungkin. Ia tidak memerlukan prosedur persediaan khas. Kaedah ini semakin diperkenalkan ke semua bidang perubatan, tetapi kadang-kadang pesakit boleh menolak untuk lulus kajian atas sebab-sebab kewangan.