Ahli-ahli gastroenterologi mendapati bahawa baru-baru ini patologi perosak-keradangan yang paling biasa saluran gastrousus adalah kekalahan serentak proses negatif pundi hempedu dan pankreas. Dalam kes ini, penyakit seperti cholecystopancreatitis kronik berlaku. Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran gejala yang kompleks, selalunya mengiringi keadaan patologi organ-organ gastrousus, di mana proses pemisahan lemak dan karbohidrat terganggu akibat kegagalan dalam pengeluaran enzim pencernaan dalam usus dan empedu.

Punca dan ciri klinikal penyakit ini

Disebabkan fakta bahawa pancreatitis dan cholecystitis mempunyai, sebahagian besarnya, punca yang sama, terdapat banyak kesamaan dalam kursus mereka. Faktor-faktor negatif berikut boleh mencetuskan penyakit seperti kolesitisitis pankreas:

• diabetes jangka panjang, gangguan metabolik, meneruskan cara kronik dan jangkitan bakteria mana-mana organ dan sistem;
• tidak aktif, gaya hidup yang tidak aktif, mencetuskan berlakunya kesan seperti sembelit berterusan, obesiti, pengurangan organ-organ dalaman nada;
• Pelanggaran nutrisi peraturan diet yang termasuk penyalahgunaan rempah panas dan perasa, jeruk, jeruk, daging asap, hidangan goreng dan lemak, serta sering makan berlebihan, terutama pada waktu petang.

Di samping itu, keracunan makanan, penggunaan alkohol yang berlebihan dan mengambil ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan kemunculan gejala negatif penyakit.

Manifestasi simptom

Gejala utama cholecystitis dan pankreatitis mempunyai banyak persamaan. Simptom yang paling kerap dan tidak menyenangkan dalam patologi merosakkan ini adalah rasa sakit. Ia boleh berlaku di bawah kiri dan di bawah sebelah kanan, serta sering memancar ke belakang atau bilah bahu kanan.

Kesakitan di cholecystopancreatitis adalah tenunan tegar, iaitu, mereka tidak mempunyai tapak penyetempatan pasti di rongga perut.

Sebagai tambahan kepada sindrom kesakitan yang menyakitkan, ramai orang dengan penyakit ini mengalami kesukaran yang besar, seseorang boleh mengesyaki perkembangan penyakit dengan adanya tanda-tanda negatif berikut:

• penampilan di hipokondrium kanan perasaan berat;
• selalunya dengan kolesteritis dan pankreatitis yang mengalir bersama, mungkin ada keadaan mual selepas makan, yang kadang-kadang muntah-muntah;
• Di samping itu, simptom utama pankristitis cholecystitis selalu dinyatakan dalam kejadian gangguan dyspeptik.

Juga ahli gastroenterologi selalu memperhatikan tanda-tanda penyakit ini sebagai bengkak yang berlaku selepas makan, pedih ulu hati yang kerap dan kenaikan suhu ke tahap kritikal.

Gejala bergantung kepada bentuk penyakit

Bergantung kepada jenis penyakit organ-organ pencernaan, bentuk semula (kronik, lesu) dan bentuk akut penyakit berlaku. Mereka dicirikan oleh gejala berikut:

• Cholecystopancreatitis akut berlaku disertai dengan gejala negatif yang terang yang tidak selalu menjadi ciri penyakit ini. Gejala klinikal cholecystitis yang menjejaskan seseorang dalam hubungannya dengan pankreatitis dicirikan terutamanya oleh penampilan kesakitan yang teruk seperti herpes pada orang yang sakit. Pesakit juga mempunyai icteric (pigmentation icteric) membran dan kulit lendir dan kulit, peninggalan perut yang berterusan di rantau epigastric dan muntah yang menyakitkan. Dalam kes yang paling teruk, keadaan collaptose mungkin berlaku.
• Bentuk kronik penderitaan ini hampir tidak asimtomatik dan tidak menyebabkan kecemasan pada orang yang menderita patologi organ-organ dalaman ini. Gejala-gejala akut yang lazim bahawa pankreatitis cholecystitis kronik telah diwujudkan hanya di peringkat kepahitannya dan sama sekali sama dengan gejala jenis akut penyakit ini.

Keadaan dengan perkembangan bentuk kronikitis cholecystitis agak kronik, kerana patologi ini boleh mencetuskan banyak komplikasi serius. Agar ini tidak berlaku, rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya adalah perlu, yang dalam masa yang singkat akan membolehkan untuk mencapai tempoh pemulihan yang berpanjangan.

Diagnosis dan terapi

Tanpa rawatan pankreatitis dan cholecystitis yang tepat pada masanya dan seseorang yang terjejas oleh kejadian penyakit ini, komplikasi yang serius seperti pertindihan pembedahan lengkap saluran empedu, trombosis, ketidakstabilan endokrin, dan dystonia vaskular mungkin memerlukan pembangunan. Juga, para pakar perhatikan kejadian yang sering terjadi pada pesakit yang mengabaikan langkah-langkah terapeutik dalam patologi ini, perkembangan kelumpuhan anggota badan, yang dikaitkan dengan kerosakan sistem saraf perifer.

Rawatan cholecystitis dan pankreatitis dijalankan hanya apabila diagnosis disahkan oleh penyelidikan yang dilakukan untuk mengenal pasti penyakit ini. Kaedah diagnostik berikut adalah biasa bagi kedua-dua penyakit:

• pemeriksaan luar dan mengisi sejarah perubatan;
• palpasi rongga abdomen;
• Ujian makmal darah, urin dan najis;
• pemeriksaan penting - ECG, MRI atau CT, ultrasound.

Di samping itu, kaedah diagnostik seperti cholangiography (pemeriksaan salur hempedu), cholecystography (x-ray pundi hempedu dengan agen kontras), dan pemeriksaan kandungan duodenum boleh ditambah untuk menjelaskan diagnosis.

Terapi penyakit

Gejala-gejala dan rawatan cholecystopancreatitis yang hadir pada orang dengan patologi ini harus bergantung pada satu sama lain, kerana normalisasi keadaan umum pesakit adalah mustahil tanpa menghapuskan tanda-tanda negatif penyakit.

Resep pertama doktor yang hadir ialah antibiotik. Terapi antibakteria dilakukan untuk menyelamatkan orang sakit dari jangkitan yang boleh dicetuskan oleh penyakit.

Rawatan ubat cholecystopancreatitis terdiri daripada langkah-langkah berikut:

• Orang yang sakit mesti mengambil ubat metabolik yang sesuai untuk keadaan pesakit tertentu. Methyluracil atau Pentoxyl diambil tepat pada masanya dari kumpulan ubat-ubatan ini menghalang (melambatkan) kesan pada tisu organ-organ pencernaan trypsin, tetapi harus ditetapkan hanya oleh doktor.
• Di hadapan kesakitan, apa-apa anestetik atau antispasmodik diperlukan, yang pakar memilih mengikut budi bicaranya bergantung pada gejala yang terdapat pada pesakit. Untuk sebahagian besar, pil pelepasan sakit ditetapkan.
• Dadah semacam itu sebagai inhibitor pam proton (Kantrikal dan Gordoks), yang bertujuan untuk mengurangkan aktiviti enzim, juga digunakan untuk tujuan terapeutik.
• Untuk menekan pengeluaran enzim gastrik, pakar mengesyorkan mengambil ubat untuk mengurangkan keasidan. Kumpulan ubat ini termasuk dadah seperti Zimetadine dan Omeprazole.
• Apabila cholecystitis dan pankreatitis juga perlu pembetulan pemakanan dan pematuhan. Terima kasih kepada mereka, keadaan yang lebih baik dicipta untuk organ yang berpenyakit. Ia adalah penggunaan diet dianggap sebagai bahagian utama kursus terapeutik.

Pembetulan pemakanan dalam pencegahan penyakit

Ia mungkin untuk merawat gejala cholecystitis kronik, yang berlaku dengan pancreatitis, bukan sahaja dengan menggunakan ubat, tetapi juga dengan menormalkan diet dan diet. Diet terapeutik direka untuk menenangkan organ-organ yang meradang. Seseorang yang mempunyai sejarah cholecystopancreatitis kronik, harus dikecualikan daripada diet beberapa berbahaya kepada organ-organ produk saluran gastrousus:

• produk yang diasinkan, masin dan salai, menghasilkan kedua-dua kedai pengeluaran, dan dimasak sendiri;
• Makanan yang gemuk dan goreng dilarang keras untuk digunakan;
• dalam keadaan tidak perlu pesakit dengan cholecystopancreatitis dibenarkan menggunakan confectionery yang halus, kek dan pastri.

Rawatan jenis penyakit kronik dalam tempoh akutnya harus bermula dengan cepat dua hari, di mana proses keradangan yang berkembang dalam organ pencernaan berkurangan. Pesakit dalam tempoh ini hanya dibenarkan meminum air bersih atau teh yang dibakar dengan lemah.

Juga untuk permulaan tahap remisi, penolakan alkohol atau merokok juga perlu. Kita tidak boleh lupa bahawa rawatan diri dikategorikan secara kontraindikasi dalam penyakit ini, ubat yang diperlukan hanya boleh disediakan oleh pakar yang berkelayakan.

Cholecystopancreatitis kronik - gejala, rawatan dengan diet, ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Cholecystopancreatitis kronik kini merupakan salah satu masalah yang paling biasa dalam sistem pencernaan.

Penyakit ini ditunjukkan oleh perkembangan proses peradangan kronik secara serentak di pundi hempedu dan pankreas, diikuti oleh disfungsi organ-organ ini.

Akibat penyakit ini, jumlah enzim dan hempedu yang tidak mencukupi memasuki usus manusia, yang merumitkan pecahan lemak dan karbohidrat dan menyebabkan sejumlah gejala patologis.

Patologi adalah proses penyakit patogenetik yang kompleks yang didiagnosis dengan kekerapan yang sama di kalangan lelaki dan wanita.

Mengapa penyakit berkembang?

Cholecystopancreatitis kronik paling kerap berlaku di latar belakang proses menular yang menjejaskan saluran empedu dan saluran pankreas. Ejen bakteria boleh menembusi organ melalui laluan hematogen, dari usus atau penyakit kronik jangkitan lain.

Antara faktor yang menimbulkan penyakit itu perlu diserlahkan:

• keadaan patologi yang disertai dengan stasis hempedu;
• refluks pankreas;
• penyakit batu empedu;
• pencerobohan helminthic, khususnya ascariasis, giardiasis dan sejenisnya;
• dyskinesia bilier.

Beberapa faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit, termasuk:

• kecenderungan keturunan;
• minum dan merokok secara sistematik;
• ketagihan kepada makanan berlemak dan goreng;
• penggunaan ubat-ubatan jangka panjang dari kumpulan sulfonamides, beberapa antibiotik;
• kencing manis;
• penyembunyian kongenital atau diperoleh daripada papirus Vater;
• kekurangan pengambilan makanan makanan protein;
• tekanan yang teruk.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Seperti penyakit lain dalam sistem pencernaan, penyakit ini ditunjukkan dalam amalan gangguan dyspeptik dan gangguan fungsional saluran gastrousus.

Perkembangan penyakit yang disyaki mungkin disebabkan oleh tanda-tanda seperti mual selepas makan atau penampilan berkala dari rasa berat pada hipokondrium yang betul.

Mual selepas makan - salah satu gejala patologi pertama

Pesakit mengadu tanda-tanda seperti cholecystopancreatitis kronik, sebagai ketidakselesaan dan kesakitan di bahagian atas abdomen, yang mungkin menjadi penyihir, menekan atau membakar watak.

Keamatan kesakitan bergantung kepada tahap pengabaian proses patologi dan kehadiran komplikasi. Sebagai peraturan, kesakitan sedemikian berkembang 30 minit selepas makan lemak, makanan goreng, daging asap atau alkohol.

Selain kesakitan di hipokondrium kanan dan kiri, pesakit hadir aduan mengenai perkara berikut:

• kekeringan dan kepahitan di dalam mulut;
• mual dan muntah sekali-sekala;
• perut kembung usus, menggelegak, meningkat peristalsis;
• demam;
• najis sedih apabila ia menjadi kerap, cecair, dan dengan zarah makanan mentah;
• kelemahan umum, keletihan dan perasaan depresi.

Kes-kes yang sangat teruk dalam penyakit ini dicirikan oleh kejadian gejala mabuk umum, sakit yang tajam di sebelah kanan dan kiri, muntah yang kuat tanpa pelega, dan kekuningan sclera, kencing yang kerap, kemurungan yang berpanjangan.

Sekiranya gejala-gejala penyakit itu tidak diendahkan, pesakit dengan cepat dapat merumitkan komplikasi proses patologi, yang secara amnya ditunjukkan oleh ketidakstabilan endokrin, trombosis, nekrosis pankreas, pendarahan gastrousus, lumpuh pada kaki, yang berlaku akibat kerosakan saraf periferi.

Diagnostik

Cholecystopreatreatitis kronik pesakit boleh dicadangkan kepada doktor dengan aduan orang sakit, pemeriksaan objektifnya dan pengumpulan data anamnestic.

Mengesahkan kehadiran penyakit tersebut membolehkan beberapa kajian makmal dan instrumental:

• ujian darah umum dan biokimia;
• analisis umum dan biokimia air kencing;
• ujian darah untuk alpha-amylase, ALT, AST, lipase;
• penentuan paras gula darah;
• proteinogram;
• intubasi duodenal;
• Pemeriksaan ultrasound keadaan organ perut;
• Imbasan CT;
• coprogram dengan pengesanan elastase dalam tinja;
• perundingan pakar bedah.

Pendekatan moden untuk rawatan

Cholecystopancreatitis kronik adalah salah satu penyakit yang taktik rawatannya bergantung kepada keparahan proses patologi dan kehadiran komplikasinya.

Pada umumnya, terapi penyakit mempunyai beberapa objektif utama:

• penghapusan penyakit kronik jangkitan kronik;
• melegakan kesakitan;
• normalisasi fungsi enzim pankreas;
• meningkatkan aliran hempedu.

Di peringkat akut penyakit dengan sindrom kesakitan yang ketara, pesakit dipindahkan ke diet sifar, apabila pengambilan makanan dilarang sepenuhnya selama tiga hari. Dengan penyakit seperti cholecystopancreatitis kronik, rawatan ubat harus komprehensif dan termasuk pelantikan antispasmodik, antibiotik, enzim, ubat-ubatan yang menghalang pengeluaran jus gastrik.

Setelah menghentikan fasa akut penyakit ini, rawatan fisioterapeutik disarankan untuk pesakit, yang ditetapkan berdasarkan gejala penyakit.

Semasa pengampunan, ia disyorkan untuk rawatan cholecystopreatreatitis kronik dengan ubat-ubatan rakyat - herba yang boleh menghalang percambahan dan memperbaiki keadaan saluran gastrousus. Herba yang paling kerap dirawat adalah dengan kesan yang menenangkan dan anti-radang. Tumbuhan perubatan seperti calendula, chamomile, dandelion dan lain-lain.

Dos dan kaedah pengambilan ubat tradisional adalah indikator individu. Itulah sebabnya, sebelum menggunakan herba, adalah penting untuk berunding dengan pakar.

Ciri Kuasa

Doktor memberi amaran bahawa pesakit yang didiagnosis dengan keradangan kronik pankreas dan pundi hempedu harus bersedia untuk sentiasa mematuhi diet yang dianjurkan oleh pakar-pakar, yang menghadkan penggunaan lemak dan karbohidrat.

Pesakit disyorkan jadual pemakanan nombor 5

Makanan terapeutik semacam ini membolehkan anda membuat mod optimum untuk sistem pencernaan yang menggalakkan pelancaran proses regeneratif dalam badan.

Asas nutrisi untuk pesakit yang mengalami cholecystopancreatitis adalah jadual diet No. 5. Pada masa yang sama, pada hari-hari pertama timbulnya penyakit, para doktor sangat menyarankan penyakit kepada orang sakit.

Makanan untuk cholecystopancreatitis kronik adalah:

• sup sayur-sayuran;
• daging rebus dan ikan rendah lemak;
• porridges (oat dan buckwheat dianggap sebagai porridges yang paling berguna);
• sayur-sayuran direbus atau dibakar;
• produk tenusu segar;
• buah-buahan bukan berasid (epal bakar amat berguna), yang lebih baik digunakan semasa tanah;
• biskut tanpa tepung, roti kering;
• mengetuk dan jeli semula jadi;
• Teh herba seperti chamomile, bau lemon.

Apabila cholecystopancreatitis dilarang untuk menggunakan kemasinan, jeruk, daging asap, serta makanan dalam tin. Pesakit yang mempunyai masalah yang sama sepatutnya meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, kerana ia boleh memburukkan lagi keadaan patologi.

Di samping itu, jadual diet 5 tidak termasuk dari diet harian sup dan cendawan, daging babi dan lemak, coklat, pastri segar, minuman berkafein, bawang hijau dan kemaluan.

Makanan mestilah pecahan dalam bahagian-bahagian kecil. Jumlah makanan yang diterima setiap hari harus tidak melebihi 2-2.5 kg, yang mesti dibahagikan kepada 6-8 resepsi.

Bagaimana untuk mencegah penyakit ini?

Mujurlah, peradangan kronik pankreas dan pundi hempedu dapat dicegah dengan mengikuti peraturan mudah untuk pencegahan penyakit:

• harus meninggalkan tabiat buruk, alkohol, merokok;
• menormalkan diet dan buruh;
• makan sepenuhnya, hadkan penggunaan lemak dan karbohidrat;
• elakkan situasi yang teruk.

Dengan pendekatan yang betul untuk mencegah kambuh, penyakit ini mempunyai kursus yang agak baik dengan tempoh remedi yang panjang.

Nefroptosis dua hala adalah patologi jarang di mana kedua-dua buah pinggang turun ke sempadan pelvis. Penyakit ini didiagnosis paling kerap di kalangan wanita.

Nefritis adalah keradangan buah pinggang. Mengenai penyakit dan kaedah rawatannya boleh dibaca di sini.

Nefrosis buah pinggang menyebabkan nefropati dan pelanggaran sifat penapisan tubula. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dalam masa yang singkat, penyakit ini boleh mengakibatkan penurunan jumlah buah pinggang.

Video berkaitan

Secara ringkas mengenai penyakit yang paling biasa dalam sistem pencernaan:

Dalam tempoh di antara masalah-masalah yang lebih teruk, pesakit tidak kehilangan kapasiti kerja dan menjalani kehidupan yang normal, kecuali keperluan mematuhi diet khas. Pemakanan yang betul dan penolakan terhadap tabiat buruk membolehkan orang yang sakit memecat sepenuhnya ubat-ubatan. Tetapi jika tidak ada rawatan yang diperlukan dalam tempoh pemburukan cholecystopancreatitis kronik, pesakit cepat membina komplikasi teruk, kadang-kadang berbahaya kepada kehidupan manusia.

Cholecystopancreatitis

Salah satu penyakit yang paling biasa dalam saluran gastrointestinal adalah cholecystopancreatitis - penyakit di mana terdapat keradangan serentak pankreas dan pundi hempedu. Menurut ICD 10, kod untuk penyakit ini adalah K87.0.

Sebab utama perkembangan patologi ini terletak pada hubungan rapat anatomi dan fisiologi antara kedua organ - saluran pankreas dan kelenjar. Oleh itu, jika satu organ terjejas, maka proses patologi dapat merebak ke kedua. Dalam penyakit seperti holetsistopankreatit akut, sering dalam proses itu melibatkan hati - ia meradang, dan ia berlaku dalam dystrophic dan perubahan necrotic.

Sebabnya

Penyakit ini berlaku kerana pelbagai sebab. Yang paling umum adalah:

• penyakit berjangkit;
• kencing manis;
• ulser perut;
• gangguan metabolik;
• penyakit batu empedu;
• keradangan dalam pundi hempedu;
• patologi kanser;
• kehadiran parasit di dalam badan.

Sudah tentu, diet yang tidak sihat dan tabiat yang buruk juga sering dapat menyebabkan berlakunya penyakit ini. Di samping itu, orang yang menyalahgunakan alkohol dan banyak perokok sering mengalami patologi seperti cholecystopancreatitis. Lebih banyak kepada perubahan keradangan dalam pundi hempedu dan pankreas boleh menyebabkan pelbagai ubat yang diambil oleh orang tanpa kawalan, tanpa mengambil kira kesan sampingan.

Tekanan dan tekanan emosi yang berlebihan juga merupakan faktor yang memudaratkan penyakit ini, dan sejak hari ini semua lapisan masyarakat berada dalam tekanan, penyakit ini agak biasa, dan jumlah kes meningkat setiap tahun. Sekiranya seseorang mempunyai jangkitan bakteria di dalam badan, contohnya, karies yang tidak dirawat, atau sinusitis, dan sebagainya, maka penyakit ini juga boleh mencetuskan perkembangan kolesitis kritikal akut.

Gejala

Cholecystopancreatitis mempunyai simptom yang serupa dengan penyakit lain di saluran gastrousus. Khususnya, ini adalah gangguan penglihatan, mual (dan kadang-kadang muntah) selepas makan, rasa berat, atau rasa sakit pada hipokondrium yang betul.

Terdapat cholecystopreatreatitis akut dan kronik. Bentuk akut berlaku sebaik selepas makan, apabila seseorang makan makanan goreng atau lemak. Pesakit mengadu rasa sakit, kayap, sakit muntah, kembung, belching dan kepahitan di dalam mulut. Insomnia akibat kesakitan berterusan mungkin berlaku, cirit-birit atau sembelit berkembang.

Dalam seseorang yang didiagnosis dengan cholecystopancreatitis kronik, penyakit ini berterusan dengan tempoh-tempoh pemburasan dan remisi. Dalam tempoh yang diperparah, gejala penyakit adalah sama seperti yang diterangkan di atas, dan dalam tempoh remisi, doktor menentukan hati yang diperbesar, yang menyakitkan pada palpation, dan rasa sakit pada pundi hempedu. Kursus penyakit seperti cholecystopancreatitis kronik panjang dan rawatan memerlukan pendekatan bersepadu, termasuk terapi ubat, fisioterapi, kaedah tradisional dan diet.

Kadang-kadang cholecystopancreatitis mengambil bentuk teruk - menghalang. Dalam bentuk penyakit ini, saluran pankreas disekat, yang mengakibatkan gangguan proses pencernaan dan perkembangan fenomena radang pada organ-organ lain sistem gastrointestinal.

Terdapat juga gejala jarang penyakit ini yang berlaku di sesetengah orang:

• asites pembangunan;
• menguning kulit;
• luka sendi kecil;
• berlakunya sista palsu.

Dalam kes-kes di mana rawatan tepat pada masanya tidak dilakukan, kemungkinan komplikasi meningkat. Antara komplikasi yang paling kerap berlaku dalam patologi ini, harus dibezakan halangan saluran empedu, trombosis vena, penyakit sistem endokrin, serta kerosakan pada saraf perifon dan peritonitis.

Diagnosis dan rawatan

Diagnosis cholecystopancreatitis dibuat atas dasar aduan pesakit dan pemeriksaan visual. Juga mengambil kira data diagnostik makmal (ujian darah, air kencing).

Apabila tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat, imbasan ultrasound pundi hempedu dan pankreas, serta imbasan MRI, ditunjukkan.

Rawatan penyakit ini perlu menyeluruh. Ini bermakna rawatan dadah melengkapkan prosedur diet dan fisioterapi. Ubat-ubatan yang ditetapkan kepada pesakit dalam penyakit ini adalah:

• antibiotik;
• ubat penahan sakit (baralgin, analgin);
• ubat metabolik (methyluracil);
• agen enzimatik (pancreatin, festal);
• cara perencatan rembesan jus (cimetidine, omeprazole).

Makanan untuk penyakit itu harus dinormalisasi, dan beberapa kategori produk harus dikecualikan. Khususnya, diet ini menyediakan pengabaian lengkap jeruk, pengasinan, daging asap, makanan kalengan dan minuman beralkohol. Makanan harus pecah dan kerap, dan diet perlu diikuti untuk jangka masa yang panjang, dan bukan sahaja semasa diperparah penyakit.

Terdapat banyak produk lain yang diet dengan cholecystopancreatitis tidak dibenarkan digunakan. Khususnya, ini adalah pastri, ais krim dan coklat, bawang hijau, teh yang kuat, radishes, dendam, jus masam, daging tanpa lemak dan sup ikan, serta beberapa produk lain. Oleh itu, makanan untuk penyakit ini memerlukan pendekatan yang berhati-hati - seseorang itu perlu menyusun semula sepenuhnya dietnya untuk mengelakkan berulangnya penyakit.

Pesakit dibenarkan untuk diet 5, dan semua produk yang termasuk di dalamnya, contohnya, daging rebus, ikan, sup sayur-sayuran, bijirin separa cair, produk tenusu segar dan banyak lagi. Penerangan lengkap tentang apa yang mengandungi diet nombor 5, akan menulis doktor yang hadir selepas mengesahkan diagnosis.

Ubat-ubatan rakyat mempunyai kesan yang baik terhadap organ-organ pencernaan, jadi rawatan dengannya dibenarkan sepenuhnya, tetapi hanya digabungkan dengan terapi diet dan ubat.

Berkenaan dengan fisioterapi, ia ditugaskan semata-mata secara individu, bergantung kepada keterukan proses dan bentuk penyakit. Lebih-lebih lagi, di peringkat akut ia dikontraindikasikan, dan dalam cholecystopancreatitis kronik ia hanya dilakukan di tahap remisi. Kadang-kadang satu-satunya cara yang mungkin untuk menghapuskan patologi adalah rawatan pembedahan.

Gejala dan rawatan cholecystopancreatitis pada orang dewasa

Apa itu cholecystopancreatitis

Cholecystopancreatitis adalah gangguan serentak dalam fungsi pundi hempedu dan pankreas, disertai oleh tindak balas keradangan.

Proses ini bersesuaian, dengan kekalahan organ-organ bersebelahan sistem hepatobiliari. Ini adalah pancreatitis dan cholecystitis, yang mula berkembang pada masa yang sama untuk sebab-sebab yang berbeza atau yang berkaitan.

Kod ICD-10

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa, cholecystopancreatitis diberikan tempat di kelas 11 (penyakit sistem pencernaan). Penyakit ini adalah dalam kumpulan K80-K87 - Penyakit pundi hempedu, saluran empedu dan pankreas.

ICD mempunyai kod sendiri K87.0 "Lesi pundi hempedu, saluran empedu dan pankreas dalam penyakit diklasifikasikan dalam tajuk lain".

Pengkelasan

Ada beberapa cara untuk mengklasifikasikan cholecystopancreatitis. Yang dicadangkan pada tahun 1978. Kaedah klasifikasi ini menyediakan kemungkinan gabungan penyakit saluran empedu dan pankreas.

Alokkan:

• keradangan akut dinding pundi hempedu dengan edema pankreas reaktif;
• cholecystitis akut dengan pancreatitis focal;
• total cholecystopancreatitis merosakkan;
• penampilan batu bukan sahaja di batu empedu, tetapi juga di saluran empedu biasa - saluran, disertai dengan tindak balas keradangan aseptik akut di pankreas;
• komplikasi pankreatitis akut dengan perkembangan kegagalan organ pelbagai, disertai dengan keseimbangan reaksi akut.

Klasifikasi ini penting dalam menentukan taktik rawatan.

Punca cholecystopancreatitis pada orang dewasa

Tidak seperti kebanyakan keradangan yang boleh berlaku di bahagian lain badan, cholecystopancreatitis tidak semestinya akibat jangkitan.

Konkrit di saluran hempedu dan pundi kencing itu sendiri adalah salah satu punca utama cholecystopancreatitis.

Sekiranya pundi hempedu tidak dapat dikosongkan dengan betul (contohnya, disebabkan parut, trauma, atau halangan), hempedu terkumpul dan bentuk batu.

Konkrit menyekat saluran sebahagian atau sepenuhnya, yang membawa kepada perkembangan proses keradangan.

Penyebab biasa sekunder:

• jangkitan bakteria yang menembusi hati dan darah;
• Penyakit endokrin seperti diabetes mellitus jenis 1 atau 2 dan HIV boleh menyebabkan edema hempedu dan pankreas;
• Kanser juga boleh menjejaskan perkembangan tindak balas keradangan satu peringkat dalam pankreas dan pundi hempedu. Dalam kes ini, patologi terbentuk kerana tumor menghalang saluran hempedu;
• ulser perut dan kehadiran parasit dalam badan.

Faktor risiko penyakit ini termasuk: usia (lebih 60 tahun), terapi penggantian estrogen, penggunaan makanan berlemak.

Gejala penyakit kolesterol

Cholecystopancreatitis mempunyai 2 jenis aliran: akut dan kronik. Kedua-dua jenis patologi berbeza dengan gejala, yang membolehkan para doktor cepat menavigasi melalui rawatan.

Tanda-tanda pankreatitis kolesterol akut pada orang dewasa:

• sakit perut atas;
• sensasi sebelum muntah;
• letusan sukarela kandungan perut (muntah);
• demam;
• menggigil;
• kulit menjadi kuning;

Serangan akut boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Gejala cholecystopancreatitis lebih teruk selepas makan, terutamanya lemak.

Jenis penyakit kronik tidak selalu ditunjukkan. Kadang-kadang patologi tidak disedari, yang sangat merugikan rawatan lanjut.

Gejala cholecystoprreatitis kronik menjadi ketara selepas makan. Semasa pengulangan penyakit ini, rasa sakit muncul di hipokondrium di sebelah kanan. Penyakit bentuk ini menyebabkan:

• kembung;
• mual;
• pelanggaran ketua;
• berat badan

Gejala-gejala cholecystopancreatitis akan bertambah buruk jika rawatan ditetapkan dengan salah atau tidak sepenuhnya.

Komplikasi

Kekurangan rawatan untuk cholecystopancreatitis kronik atau bentuk akut menyebabkan kesan yang serius.

Akibat perkembangan patologi, penyerapan terganggu, jaundis mekanikal berkembang.

Diagnostik

Bagi diagnostik bersama-sama dengan penyelidikan fizikal, pelbagai ujian makmal dan kaedah pengimejan digunakan.

Untuk mengesahkan patologi, ujian darah ditetapkan. Di hadapan proses keradangan, beberapa penunjuk akan berubah. Cholecystopancreatitis akut dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

• kiraan sel darah putih meningkat;
• Pecutan ESR;
• kepekatan peningkatan protein C-reaktif.

Mekanisme pencetus untuk perkembangan keradangan pundi hempedu, sebagai peraturan, batu, menyebabkan genangan hempedu. Kemudian tahap jumlah bilirubin dan alkali fosfatase dalam darah meningkat. ALAT, ASAT, GGT dengan perkembangan penyakit seperti akut kritikal kritikal, lebih tinggi daripada biasa.

Prosedur piawai untuk menggambarkan diagnosis keradangan adalah ultrasound. Doktor melihat ultrasound:

• bekalan darah ke dinding pundi kencing;
• adakah terdapat batu karang?
• dinding pundi hempedu adalah berlubang atau tidak;
• sama ada abses hati telah terbentuk.

Tomography yang dikira tambahan menunjukkan kemungkinan penyebab dan komplikasi. Pemeriksaan X-ray tidak masuk akal dengan cholecystopancreatitis, kerana kebanyakan batu karang (lebih daripada 85%) tidak dapat dikesan dalam imej.

Rawatan cholecystopancreatitis

Keberkesanan rawatan bergantung terutamanya kepada pesakit. Adalah penting bukan sahaja untuk mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, tetapi juga untuk mengehadkan diri dari situasi yang tertekan, untuk menjaga makanan dan menjalani gaya hidup yang betul. Semua faktor risiko yang memperburuk perjalanan penyakit itu harus dikecualikan.

Terapi ubat

Rawatan pada orang dewasa melibatkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit, antacid, enzim dan vitamin.

Gejala cholecystopancreatitis tidak bertambah baik jika, pada masa yang sama sebagai terapi dengan ubat, mengabaikan pemakanan yang betul.

Rawatan cholecystopancreatitis kronik dan akut dijalankan dengan penggunaan ubat berikut:

• ubat penahan sakit - ditetapkan untuk melegakan kesakitan. Kumpulan ini memiliki Papaverin, No-shpa, Ketorolac, Motilium.
• Persediaan enzim - membantu proses pencernaan. Contohnya, Festal, Mezim, Pancreatin dan Creon.
• antacids - antacid terbaik untuk rawatan korolecystancreatitis akut adalah Almagel. Ubat adalah perlu untuk mengurangkan keasidan dan memperbaiki proses pencernaan.

Kesan terapeutik akan muncul hanya jika anda betul-betul mengikut cadangan doktor.

Campur tangan pembedahan

Dengan keradangan yang berulang, adalah dinasihatkan untuk menjalankan operasi. Ini bermakna operasi di pundi hempedu mesti dilakukan dalam masa 24 jam selepas dimasukkan ke hospital.

Keradangan akut pundi hempedu boleh sembuh tanpa pembedahan. Walau bagaimanapun, selepas terapi konservatif, komplikasi sering berlaku. Dalam 30% kes rawatan cholecystopancreatitis kronik, doktor menetapkan pembedahan.

Selepas penyingkiran organ tersebut, rongga abdomen dibasuh untuk menghapuskan hempedu bocor sepenuhnya.

Lansia atau peningkatan risiko pembedahan yang disebabkan oleh komorbiditi, pembedahan mungkin ditangguhkan ke suatu tarikh kemudian.

Terapi diet untuk cholecystopancreatitis

Dewasa harus sentiasa memerhatikan nutrisi yang betul. Dalam patologi, diet cholecystopreatreatitis kronik adalah cara hidup.

Dalam bentuk penyakit yang akut, doktor kadang-kadang membenarkan untuk menyimpang daripada peraturan yang ditetapkan oleh mereka dari segi pemakanan, tetapi ini tidak boleh disalahgunakan.

Apakah yang dimaksudkan dengan diet? Pertama sekali, pengecualian produk berbahaya ini. Untuk membuat diet merujuk kepada doktor yang hadir. Di sini adalah penting untuk mengambil kira perjalanan penyakit, kehadiran penyakit bersamaan, keputusan ujian dan rasa pesakit.

Diet adalah peringkat rawatan yang penting. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak boleh bertindak sebagai monoterapi. Diet sahaja tidak akan menyembuhkan cholecystopancreatitis.

Jadual pengambilan makanan hendaklah dikira dengan segera. Makan disyorkan setiap 2.5-3 jam. Sebagai contoh, sarapan pagi perlu 30% dari catuan harian, sarapan pagi kedua - 10%, makan tengahari - 30%, teh tinggi - 15%, makan malam - 10%.

Pematuhan diet tidak membantu makan terlalu banyak, makan sepenuhnya, tidak memuat perut dan menghentikan proses keradangan.

Menu diet anggaran:

Isnin:

• 3 putih telur, oat di atas air, teh lemah, keropok atau biskut;
• segelas kefir atau keju kotej rendah lemak;
• sup sayur-sayuran, sekeping arnab atau daging tanpa lemak, semolina;
• segelas kefir dengan biskut;
• kompos buah kering, tidak manis.

Selasa:

• oat, keropok dan minuman chamomile;
• gula-gula dan teh pudina;
• lobak merah, patty daging, infusi rosehip;
• Jam berry bukan masam dengan sepotong roti dan teh semalam;
• segelas yogurt rendah lemak buatan sendiri, biskut.

Rabu:

• omelet kentang, potong kukus, telur rebus, teh;
• merebus dogrose dengan karamel;
• sup dengan bola bakar, ikan panggang dalam saus lemon, teh hijau;
• snek petang - epal bakar;
• 200 ml kefir atau susu rendah lemak.

Khamis:

• telur rebus, makaroni dengan keju, teh dengan susu;
• teh chamomile dengan biskut kering;
• apel panggang, sup vegetarian, susu;
• keseronokan keju kotej;
• salad sayuran tomato dan timun, teh dengan limau.

Jumaat:

• omelet stim dengan salad sayuran, bubur soba dengan susu, segelas teh hangat dengan lemon;
• kue galetny dan susu rendah lemak;
• jeli atau keropok dengan kefir, kentang tumbuk dengan mentega, yogurt;
• cottage cheese souffle, jeli;
• cawan yogurt.

Sabtu:

• semolina, teh hijau, syrniki dalam sos madu;
• buah-buahan;
• sup saderi, ikan kukus, bubur soba dan salad sayur-sayuran;
• teh dengan lemon dan omelette stim;
• yogurt dan pai daging panggang.

Ahad:

• bahagian oatmeal, keju cottage dan keropok, jeli;
• salad sayuran, meringue;
• sup krim labu, compote, meringue;
• epal yang dibakar dengan keju kotej;
• keju rendah lemak, teh dengan limau.

Untuk menyediakan diet selama seminggu, anda perlu mengetahui produk apa yang dilarang untuk digunakan dan dalam bentuk apa yang mereka menyediakan makanan.

Pesakit dengan cholecystopancreatitis disyorkan untuk mengambil makanan tulen. Wap, bakar, rebus. Lemak daging tidak diingini.

Anda tidak boleh hidangan pedas, daging asap, jeruk, produk yang dibeli siap sedia (sup dalam briket, bubur segera). Dilarang makan roti segar, daging berlemak, krim, kacang, menggunakan kopi dan alkohol.

Senarai makanan yang dilarang juga termasuk makanan jeruk, lemak haiwan, kue dan cendawan.

Ramalan dan pencegahan cholecystopancreatitis

Cholecystopancreatitis kronik dan akut bertindak balas dengan baik untuk rawatan. Dengan bantuan tepat pada masanya yang diberikan, keadaan patologi melepasi tahap kambuh.

Berapa lama penyakit akan berada dalam keadaan kronik tanpa manifestasi proses keradangan bergantung kepada pematuhan dengan langkah pencegahan:

• pemakanan yang betul;
• pengurangan berat badan;
• gaya hidup yang betul.

Prognosis penyakit akut dan kronik adalah baik. Jarang, penyakit ini berakhir dengan kematian. Dalam kebanyakan kes, pesakit berjaya mengekalkan keadaan kambuh semula dengan melawat doktor tepat pada waktunya dan menjalani rawatan sanatorium.

SENI KESIHATAN ANDA:

Ia tidak mengambil banyak masa, mengikut keputusan anda akan mempunyai idea mengenai keadaan kesihatan anda.

Cholecystopancreatitis

Cholecystopancreatitis adalah gabungan keradangan pundi hempedu dan pankreas. Ia ditunjukkan oleh rasa sakit pada epigastrium, hipokondria kanan dan kiri, muntah berulang, gejala-gejala diskrit yang lain, perubahan sifat najis, penyakit kuning. Ia didiagnosis menggunakan analisis biokimia darah dan air kencing, coprogram, ultrasound abdomen, MRPHG, RCPG. Untuk rawatan, analgesik, myotropic, antikolinergik, antisecretory, antiemetik dan agen antibakteria digunakan. Kaedah pembedahan yang disyorkan adalah kaedah yang berlainan bagi cholecystectomy, ostomi luaran dan dalaman saluran hempedu biasa, pembedahan papirus Vater.

Cholecystopancreatitis

Kejadian cholecystopancreatitis adalah disebabkan oleh jarak anatomi dan interaksi fungsional pankreas (pankreas) dan pundi hempedu. Kegagalan sphincter sphincter system self-regulation of Vater puting dengan penyakit salah satu organ cepat atau lambat mengarah pada perubahan patologis yang lain. Menurut penyelidikan dalam bidang gastroenterologi klinikal, dalam 69-70% pesakit dengan kolesteritis akut, parenchyma kelenjar secara patologi berubah, dengan cholecystitis kronik, indeks mencapai 85-88%. 38-39% orang yang menderita pankreatitis akut didiagnosis dengan cholecystitis, dengan peradangan kronik pankreas, pundi hempedu terjejas dalam 62-63% kes.

Punca cholecystopancreatitis

Kemunculan keradangan gabungan pankreas, pundi hempedu dikaitkan dengan lesi utama salah satu organ ini. Dalam 85% pesakit, cholecystitis yang dikaitkan dengan cholelithiasis menjadi pautan awal penyakit. Dalam 15% kes, proses radang berkembang di pankreas dan rumit oleh kolesititis enzimatik sekunder. Peranan utama JCB dalam pembangunan cholecystopancreatitis adalah disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

• Pengambilan mekanikal papirus Vater. Dengan sekatan cara penyingkiran jus pankreas, hempedu timbul genangan bilier, yang mempercepat pengumpulan sejumlah besar flora usus di dalam pundi hempedu, keradangan organ. Peningkatan serentak dalam tekanan intraduk dalam kelenjar pankreas membawa masuk enzim sendiri ke dalam tisu organ dan permulaan perubahan radang dan merosakkan.
• Disfungsi sphincter Oddi. Kerengsaan berterusan dengan batu-batu kecil menyebabkan dyskinesia daripada otot-otot licin papirus Vater. Pembiakan biliary-pankreatic dan pancreato-biliary menyumbang kepada masuknya empedu, termasuk yang dijangkiti, ke pankreas, dan enzim pankreas ke dalam saluran empedu. Hipertensi intraductal terhadap latar belakang spinkter hipertonus Oddi menjadi faktor yang memburukkan.

Patogenesis

Mekanisme pembangunan cholecystopancreatitis adalah berdasarkan pelanggaran fisiologi saluran empedu dan jus pankreas ke dalam duodenum. Di bawah keadaan normal, spincters sendiri saluran empedu pankreas dan biasa menghalang penarikan rahsia. Sekiranya hipertensi intraductal yang disebabkan oleh halangan mekanikal papirus Vater atau dyskinesia dari sphincter Oddi, ia menjadi mustahil untuk hempedu memasuki saluran pankreas.

Ini membawa kepada pengaktifan fosfolipase dan enzim pankreas yang lain, pembentukan bahan yang sangat toksik daripada komponen hempedu yang memusnahkan organ. Kurang pun, pada latar belakang pankreatitis yang sedia ada, enzim dibuang ke dalam saluran empedu, yang menggalakkan perkembangan kolesteritis. Satu faktor tambahan ialah penyebaran flora patogenik refluks, hematogen dan limfa. Dalam bentuk akut kerucut kritikal, keradangan adalah catarrhal atau purulent-necrotic, dalam proses fibro-degeneratif kronik yang berlaku.

Pengkelasan

Sistematisasi bentuk cholecystopancreatitis mengambil kira sifat perubahan histologi dan ciri-ciri penyakit. Bergantung pada gangguan morfologi yang terkemuka, varian yang berlebihan, purulen, merosakkan nekrotik dan atropik penyakit ini dibezakan, dan jenis keradangan dalam pundi hempedu dan kelenjar pankreas mungkin berbeza. Dengan sifat aliran dibezakan:

• Cholecystopancreatitis akut. Sebagai peraturan, ia berlaku secara tiba-tiba dengan adanya obstruksi mekanikal atau kesilapan besar dalam diet. Berbeza dalam sindrom kesakitan dan regurgitasi. Sekiranya tiada terapi yang mencukupi, kematian adalah 31.5-55.5%.
• Cholecystopancreatitis kronik. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan biasanya dikaitkan dengan JCB. Gejala-gejala tak senonoh, ketidakselesaan di kawasan epigastrik dan subkostal, proses progresif proses pencernaan akibat degenerasi pankreas diguna pakai.
• Cholecystopancreatitis kronik berulang. Lebih sering ia adalah hasil daripada bentuk patologi akut, kurang kerap diperhatikan dalam kursus berterusan sebelumnya. Pergaduhan sering dicetuskan oleh gangguan pemakanan. Kadar lethality semasa eksaserbasi mencapai 3.5-7%.

Gejala penyakit kolesterol

Gambar klinikal penyakit ini adalah pelbagai dan termasuk tanda-tanda keradangan pada pundi hempedu dan kelenjar pankreas. Aduan utama pesakit dengan cholecystopancreatitis adalah sakit perut, yang boleh dilokalisasi di kawasan hipokondria atau epigastrik. Disifatkan oleh peningkatan kesakitan selepas mengambil sejumlah besar makanan berlemak, minum alkohol. Kemungkinan berulang-ulang muntah dengan campuran bili, tidak membawa kelegaan kepada pesakit.

Gangguan dyspeptik dalam bentuk mual, belching, dan berat di perut sentiasa diamati, walaupun semasa tempoh interaktif. Untuk cholecystopreatreatitis, pelanggaran terhadap najis adalah tipikal: pesakit mencatatkan perubahan warna najis, kehadiran makanan yang tidak ternilai, dan peningkatan pergerakan usus sehingga 4-6 kali sehari. Kuning dari sclera, membran mukosa dan kulit boleh berlaku dalam kombinasi dengan warna air kencing gelap. Dalam tempoh eksaserbasi, demam subfebril atau demam, kelemahan umum dan penurunan tekanan darah diperhatikan.

Komplikasi

Dalam cholecystopancreatitis, kekurangan pencernaan yang teruk terbentuk, dikaitkan dengan aliran hempedu terjejas, kekurangan enzim pankreas yang diperlukan. Pesakit membangun steatorrhea dan lienterei, terdapat penurunan berat badan yang ketara. Oleh kerana penglibatan pulau kecil Langerhans dalam proses patologi, diabetes pankogenik boleh berkembang. Jangkitan usus kecil yang berdekatan menyebabkan berlakunya duodenitis dan eunit.

Komplikasi parah cholecystopancreatitis adalah pankreatonecrosis, yang dikesan apabila enzim diaktifkan dalam saluran pankreas. Pesakit sering mengalami luka pundi hempedu dalam bentuk pericholecystitis dan empyema. Tanpa rawatan, perforasi organ dan pelepasan kandungan yang dijangkiti ke rongga perut bebas boleh berlaku. Terdapat risiko peritonitis bilier. Semasa pemecahan, pelbagai kegagalan organ boleh terbentuk, yang kadang-kadang membawa kepada kematian.

Diagnostik

Cholecystopancreatitis boleh disyaki jika terdapat aduan tipikal dan gejala fizikal (Kera, Murphy, Mayo-Robson, Myussi-Georgievsky). Untuk mengesahkan diagnosis memerlukan pemeriksaan menyeluruh dengan penggunaan makmal dan kajian instrumental. Yang paling bermaklumat dalam pelan diagnostik adalah kaedah seperti:

• Analisis biokimia darah. Tanda-tanda ciri penyakit ini adalah peningkatan yang signifikan dalam fosfatase alkali dan bilirubin langsung, dengan nekrosis pankreas meningkatkan tahap AST dan ALT. Hypoalbuminemia dan dysproteinemia juga dijumpai, yang dikaitkan dengan kekurangan pencernaan.
• Analisis mikroskopik tinja. Dalam hal cholecystopancreatitis di coprogram, sisa-sisa makanan yang tidak dicerna, sejumlah besar serat otot longgar dan bijian kanji ditentukan. Selain itu, buat feses ELISA untuk alpha-amylase - peningkatan tahap enzim 3-4 kali membolehkan anda mengesahkan diagnosis.
• Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen. Ultrasound pundi hempedu, pankreas menunjukkan tanda-tanda kerosakan organ. Penebalan dinding dan bengkak pundi hempedu, kehadiran batu-batu di rongga dan saluran empedu, heterogenitas parenchyma pankreas, ubah bentuk konturnya.
• Tomography Resonans magnetik cholangiopancreatography digunakan apabila kaedah lain tidak cukup bermaklumat dan membantu untuk mengkaji struktur sistem pankreas dan bilier secara terperinci. Kaedah ini diperlukan untuk mengesan sista dan kawasan nekrosis, diagnosis patologi hati dan pankreas.
• RHPG. Retrograde cholangiopancreatography digunakan untuk memvisualisasikan status saluran empedu dan saluran pankreas. Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti calculi negatif sinar-X, anggaran diameter saluran hempedu, keadaan sphincter Oddi. Menurut tanda-tanda mungkin papillosphincterotomy.

Pada umumnya, analisis darah semasa pemburukan cholecystopancreatitis mencatatkan leukositosis yang sedikit, peningkatan ESR. Dalam analisis biokimia air kencing mungkin terdapat bilirubin dan urobilin. Jika anda mengesyaki bahawa helminthiasis dijalankan, ujian darah imunoassay dilakukan. Untuk mengecualikan patologi organ-organ lain saluran gastrousus, radiografi dan X-ray dengan kontras lisan dihasilkan.

Pertama sekali, cholecystopreatreatitis kronik akut atau diperberat dibezakan dari radang usus akut. Kriteria diagnostik utama adalah penyetempatan kesakitan di epigastrium atau hipokondrium kiri, tanda ultrasound lesi pankreas dan saluran empedu, dan gejala positif Mayo-Robson dan Kera. Perhatian dibayar kepada sejarah dan tempoh perjalanan penyakit - peningkatan pesat dalam gejala terhadap latar belakang kesejahteraan umum adalah menyokong patologi pembedahan akut. Ahli gastroenterologi, pakar hepatologi dan pakar bedah tertarik untuk memeriksa pesakit.

Rawatan cholecystopancreatitis

Apabila memilih taktik terapeutik, mereka mengambil kira dinamika perkembangan patologi, perubahan morfologi yang sepatutnya dalam organ, kehadiran gangguan bersamaan. Pesakit yang menjalani proses akut dimasukkan ke dalam hospital pembedahan, memberikan suntikan fungsi saluran pencernaan yang berfungsi (puasa, penyahmampatan usus, jika perlu - memberi makan parenteral atau tiub enteral). Dalam variasi kronik cholecystopancreatitis had pengambilan makanan berlemak, mengurangkan jumlah karbohidrat. Daripada ubat yang digunakan:

• Analgesik bukan narkotik dan narkotik. Asas untuk analgesia ubat adalah sindrom kesakitan yang berterusan. Dalam kes yang paling teruk, adalah mungkin untuk menetapkan antipsikotik, anestesia epidural.
• Antispasmodik Myotropic. Pembuangan keletihan otot licin mengurangkan hipertensi intraductal, memudahkan rembesan jus pankreas dan hempedu. Jika perlu, terapi cholecystopreatreatitis ditambah dengan ubat antikolinergik.
• Ubat antiketik. Dengan kehadiran sindrom regurgitasi, ubat barisan pertama adalah penyekat dopamin dan penyekat serotonin. Pesakit dengan penyekat muntah berterusan berterusan 5HT-3-serotonin reseptor ditunjukkan.
• Antibiotik. Untuk pencegahan komplikasi berjangkit dan penghapusan flora patogen, penisilin semi-sintetik, makrolida, cephalosporin dan aminoglikosida digunakan. Apabila memilih ubat mengambil kira kepekaan patogen.
• Ejen antisecretori. Untuk menghalang rembesan pankreas, penghalang pam proton dan penghambat reseptor histamin ditetapkan. Untuk cholecystopancreatitis dengan pemusnahan teruk, octapeptides dan protease inhibitors adalah berkesan.

Dengan mengambil kira keparahan gejala, terapi infusi dijalankan dengan pengenalan larutan elektrolit, analeptik dan glikosida jantung untuk menyokong aktiviti jantung. Ketidakstabilan rawatan konservatif terhadap cholecystopancreatitis adalah petunjuk untuk pembedahan. Biasanya, pembaikan berlaku selepas kolesistektomi terbuka, laparoskopi atau SILS. Apabila halangan akut saluran empedu dilakukan kolesterolostomy, choledochoduodenostomy atau choledochoenterostomy. Pesakit dengan luka terpencil dari puting Vateri ditunjukkan papillosphincterotomy.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis bergantung pada tempoh penyakit dan tahap gangguan struktur. Hasilnya agak baik dalam hal pengesanan awal cholecystopancreatitis dan rawatan yang tepat pada masanya. Dengan penyakit yang rumit, ramalan ini diragukan. Untuk pencegahan, perlu mengikuti diet (untuk mengelakkan penyalahgunaan makanan goreng dan lemak, untuk mengehadkan pengambilan alkohol), untuk melakukan senaman yang kuat, untuk merawat penyakit gastroenterologi lain.