Terapi yang disasarkan dalam onkologi: prinsip, petunjuk, ubat dan keberkesanannya

Rawatan tumor malignan adalah tugas yang sukar untuk kedua-dua doktor dan pesakit. Ramai yang menyerah, seseorang semata-mata tidak mempercayai keberkesanan ubat tradisional, tetapi seseorang tidak boleh lagi menjalankan operasi. Doktor-doktor di seluruh dunia memerangi tugas rawatan kanser yang berkesan, penyebarannya menjadi serupa dengan wabak. Pencarian berterusan untuk terapi baru dan kerja keras saintis membenarkan bukan sahaja untuk menentukan mekanisme molekul pertumbuhan tumor, tetapi juga untuk mencari cara untuk mempengaruhi mereka - apa yang dipanggil terapi yang disasarkan. Penggunaan dadah yang disasarkan dianggap sebagai penembusan sebenar onkologi moden dan memberikan harapan untuk kemenangan cepat kemanusiaan terhadap kanser.

Terapi yang disasarkan dalam onkologi mula digunakan baru-baru ini, tetapi telah menetapkan dirinya sebagai kaedah rawatan yang sangat berkesan dan menjanjikan. Asas pendekatan ini adalah kesan yang disasarkan ke sasaran-sasaran tertentu yang mana sel-sel tumor dikurniakan. Antibiotik mempunyai kesan yang sama terhadap pelbagai mikroorganisma, tetapi jika mikrob mempunyai satu set gen tertentu, sel-sel tumor dalam pesakit yang sama sentiasa menjalani mutasi dan perubahan, oleh itu, pencarian ubat-ubatan yang disasarkan dalam onkologi sangat penuh dengan kesulitan.

Pemakaian jenis rawatan ini hanya mungkin selepas mewujudkan ciri-ciri molekul sebenar tumor, jika tidak, keberkesanan ubat akan diminimumkan. Fakta ini menjelaskan kemustahilan menggunakan ubat yang sama di semua pesakit dengan bentuk kanser yang sama, kerana setiap tumor adalah unik dalam arti biologi. Tujuan dari tindakan yang menentukan satu lingkaran kecil pesakit di mana ubat tertentu akan berkesan, juga mempunyai kesan terhadap harga: rawatan jenis ini sangat mahal dan tidak tersedia untuk semua orang.

Bagaimana kerja terapi yang disasarkan?

Terapi yang disasarkan bermaksud mensasarkan tumor, reseptor, DNA dan struktur lain, dengan itu melambatkan atau menghentikan pertumbuhan dan pembiakan sel-sel pertumbuhan baru. Tindakan ini menentukan kecekapan rawatan yang tinggi.

Sasaran untuk dadah yang disasarkan boleh:

  • Reseptor hormon pada permukaan sel kanser, khususnya, dalam kanser payudara;
  • Gen yang bertanggungjawab untuk pembahagian dan pertumbuhan sel-sel tumor;
  • Reseptor untuk saluran darah dan faktor pertumbuhan yang menentukan perkembangan yang mencukupi sistem vaskular tumor;
  • Molekul bertanggungjawab untuk apoptosis (kematian sel diprogram).

Tujuan tindakan dadah yang disasarkan adalah protein yang paling bertanggungjawab untuk pertumbuhan tumor, perkembangan dan pembentukan metastasis. Menyekat faktor-faktor dan molekul yang bertanggungjawab untuk pembahagian sel menyebabkan terhenti dalam pertumbuhannya, dan halangan perkembangan pembuluh darah menyumbang kepada gangguan bekalan darah ke neoplasma, sel-selnya mengalami kekurangan oksigen dan nutrien. Merangsang kematian yang diprogram semula jadi membantu mengalihkan sel yang bermutasi, yang boleh menjadi sumber pertumbuhan kanser.

Dengan komposisi kimia mereka, dadah yang disasarkan boleh menjadi antibodi atau apa yang dipanggil molekul kecil.

Antibodi adalah protein kepada reseptor permukaan sel kanser, mereka sangat spesifik dan diperolehi melalui imunisasi haiwan, selalunya tikus, sama seperti mereka menerima vaksin terhadap penyakit berjangkit. Untuk antibodi seperti ini untuk bekerja di dalam tubuh seseorang yang sakit, satu siri manipulasi kejuruteraan genetik mesti dilakukan dengannya, jika tidak, protein asing mungkin ditolak. Selalunya, serpihan protein aktif yang diperolehi daripada tetikus adalah "dimasukkan" ke dalam immunoglobulin manusia untuk melindunginya daripada tindak balas imun semulajadi pesakit. Cara sedemikian rupa dan rumit untuk mendapatkan persediaan antibodi menerangkan kos yang tinggi.

Molekul-molekul kecil dihasilkan secara kimia di makmal, mereka dapat melalui membran ke dalam sel dan bertindak pada pelbagai sasaran - protein, DNA dan RNA, dll. Penembusan ubat-ubatan tersebut ke dalam sel membolehkan mereka digunakan untuk pelbagai jenis tumor, dan untuk tumor sistem saraf pusat. Sistem pendekatan sedemikian berfungsi sebagai langkah untuk mencegah pertumbuhan metastasis kanser organ-organ lain. Kemungkinan memperoleh molekul kecil oleh sintesis kimia menentukan ketersediaan yang lebih besar dan kos yang lebih rendah berbanding dengan antibodi.

Kelebihan dan kekurangan

Seperti kaedah rawatan lain, terapi yang disasarkan mempunyai kelebihan dan kekurangannya.

Kelebihan utama kaedah ini boleh dipertimbangkan:

  1. Kemungkinan tindakan yang disasarkan ke atas komponen tumor;
  2. Kesan sampingan yang minimum dan diterima dengan baik oleh pesakit;
  3. Kemungkinan menggabungkan dengan jenis terapi antitumor lain;
  4. Pelepasan dadah dalam bentuk tablet.

Seperti yang dinyatakan di atas, tindakan dadah yang disasarkan menyasarkan molekul tumor tertentu, jadi keberkesanan rawatan sedemikian sangat tinggi. Kemoterapi, walaupun yang paling moden, tidak dapat tidak menjejaskan sel tubuh yang sihat, jadi kesan sampingan tidak dapat dielakkan.

Terapi yang disasarkan yang ditujukan khusus kepada tisu tumor tidak dapat memberi pengaruh pada organ lain, oleh itu kebarangkalian kesan sampingan yang menyakitkan ini dapat dikurangkan.

Rawatan kemoterapi sering memerlukan pesakit berada di hospital di bawah pengawasan pakar, bukan sahaja kerana kemungkinan kesan buruk berbahaya, tetapi juga kerana keperluan untuk mengendalikan ubat-ubatan dengan infusi. Ubat yang disasarkan boleh didapati dalam bentuk pil, jadi ia boleh diambil di rumah. Tambahan pula, rawatan sedemikian tidak memerlukan perubahan dalam cara hidup biasa, dan banyak pesakit mengekalkan tahap aktiviti yang tinggi dan bahkan terus bekerja.

Gabungan terapi yang disasarkan dengan jenis lain rawatan kanser (kemoterapi dan radiasi) tidak membawa kepada kemerosotan dan penjumlahan kesan sampingan, tetapi dengan ketara meningkatkan keberkesanan perjuangan menentang penyakit secara keseluruhan.

Kelemahan terapi yang disasarkan boleh dianggap sebagai kos tinggi ubat, kerana kerumitan pengeluaran mereka, keperluan untuk melakukan kajian genetik molekul kompleks bagi setiap pesakit untuk memilih rawatan yang berkesan, serta tidak mungkin menggunakan ubat tertentu dalam pelbagai pesakit, seperti yang berlaku dengan kemoterapi.

Petunjuk untuk kegunaan terapi yang disasarkan

Terapi yang disasarkan biasanya ditetapkan untuk:

  • Menghentikan pertumbuhan tumor malignan, mencegah metastasis dan mencegah berulang;
  • Mengurangkan dos kemoterapi dan radiasi apabila ia digabungkan;
  • Sekiranya keadaan serius pesakit, yang menghalang penggunaan rejimen kemoterapi konvensional.

Harus diingat bahawa agen yang disasarkan membawa kepada penghentian pertumbuhan tumor, dan bukannya kehilangan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, pemindahan kanser ke bentuk kronik adalah matlamat yang sangat wajar bagi ahli onkologi, oleh kerana proses kronik sedemikian pesakit dapat hidup lebih dari satu tahun, dan ubat-ubatan itu akan menghalang bukan sahaja tumor itu sendiri, tetapi juga kemungkinan metastasisnya.

Ubat utama dalam terapi yang disasarkan

Sehingga kini, lebih daripada 10 nama dadah yang disasarkan berjaya melepasi ujian klinikal dan digunakan oleh ahli onkologi untuk merawat tumor. Kira-kira seratus lagi sedang diuji dan, mungkin sekali, pada tahun-tahun akan datang mereka akan muncul di pasaran farmaseutikal.

Salah satu ubat tindakan molekul pertama ialah Herceptin, yang bertindak pada molekul faktor pertumbuhan yang menyebabkan peningkatan tumor. Faktor ini (Her 2) secara aktif dihasilkan oleh beberapa jenis kanser payudara, oleh itu Herceptin digunakan untuk merawat tumor payudara. Adalah penting untuk menentukan terlebih dahulu sama ada sel-sel neoplasma tertentu sensitif terhadap ubat itu, kerana tidak semua jenis kanser mampu menghasilkannya 2. Walaupun menerima Herceptin, kelangsungan hidup pesakit meningkat sekitar 40%, yang membuktikan kecekapannya yang tinggi.

Avastin dianggap salah satu ubat yang paling berkesan untuk terapi yang disasarkan. Ia membantu mengurangkan vascularization (perkembangan vaskular) tisu tumor, dengan itu menyumbang kepada hipoksia dan kematian sel kanser. Oleh itu memperlahankan pertumbuhan neoplasia, Avastin menerjemahkan proses progresif menjadi kronik yang stabil. Avastin ditetapkan untuk tumor payudara, paru-paru dan tumor buah pinggang.

Tarceva (erlotinib) adalah ubat yang paling popular yang boleh digunakan untuk pelbagai jenis kanser - paru-paru, buah pinggang, esofagus, pankreas. Erlotinib juga berkesan terhadap melanoma, yang tidak begitu sensitif terhadap kemoterapi pada prinsipnya.

Dalam kanser buah pinggang, sorafenib boleh diresepkan, bukan hanya menyumbang untuk menghentikan pertumbuhan tumor, tetapi juga untuk memperbaiki keadaan pesakit dan mengurangkan gejala-gejala penyakit.

Tumor buah pinggang, hati, kanser kolorektal, melanoma memerlukan rawatan atau radiasi terutamanya, kerana ubat kemoterapi yang diketahui tidak membawa kepada peningkatan yang ketara, tetapi terapi yang disasarkan juga berkesan untuk tumor ini.

Kajian mengenai asas molekul pertumbuhan tumor membolehkan kita membuat ubat-ubatan yang bertindak "disasarkan" ke atas sel-sel kanser, hampir tanpa menjejaskan selebihnya akibat ketoksikan yang rendah. Para saintis penyelidikan tidak berakhir di sana, kerana penting tidak hanya untuk menghentikan pertumbuhan tumor, tetapi juga untuk memusnahkannya sepenuhnya. Kemajuan yang tidak diragukan di kawasan ini dan pengembangan dadah ubat antikanser menawarkan harapan bahawa kanser akan dikalahkan dalam masa terdekat.

Video: Kuliah pada Terapi Bertarget

Penulis artikel ini: onkologi, ahli histologi N. N. Goldenshlyuger

Terapi Kanser Bertarget

Ubat-ubat "pintar" terhadap sel-sel malignan

Terapi yang disasarkan adalah rawatan dengan ubat yang hanya menjejaskan sel-sel kanser. Tanpa akses kepada nutrien, tumor berhenti berkembang dan mati. Oleh kerana kesan terpilih ini, dadah yang disasarkan dipanggil "ubat pintar." Inilah kelebihan utama mereka terhadap jenis rawatan yang lain.

Bagaimanakah ubat sasaran mendapatkan matlamat?

Apabila membangunkan ubat-ubatan, saintis meneliti protein yang mengandungi sel-sel kanser dan tidak mempunyai yang sihat. Apabila komponen sedemikian dijumpai, ubat yang disasarkan harus menghalang dan memusnahkannya.

Bergantung pada mekanisme tindakan, terdapat 4 kumpulan ubat yang disasarkan.

  1. Antibodi monoklonal. Matlamat mereka adalah untuk mengesan reseptor khas dalam sel-sel tumor dan mengaktifkan sistem ketahanan badan. Ia menghancurkan tumor ganas.
    Terapi antibodi monoklonal boleh digunakan bersamaan dengan radioterapi. Ubat yang disasarkan membantu untuk memastikan bahawa bahan radioaktif menembusi sel yang tidak normal.
  2. Penghambat pertumbuhan (penghalang). Sekat isyarat dalam sel-sel tumor dan hentikan bahagian mereka.
  3. Inhibitor angiogenesis (penyekat sel vaskular). Kerosakan saluran darah dalam tumor. Pendidikan ganas menerima kurang nutrien, pertumbuhannya beberapa kali perlahan atau berhenti sepenuhnya.
  4. Inhibitor transduksi isyarat (penyekat isyarat intraselular). Bahan menyekat pengeluaran protein dalam sel kanser yang diperlukan untuk aktiviti penting mereka.

Pakar onkologi menggunakan ubat sasaran untuk merawat kanser:

- kulit;
- payudara;
- paru-paru;
- perut dan pankreas;
- buah pinggang;
- rektum.

Hari ini, dadah yang disasarkan terhadap kebanyakan jenis onkologi telah dibangunkan. Ramai yang telah membuktikan keberkesanannya. Untuk kanser kulit, rektum, dan kanser payudara, dadah yang disasarkan termasuk dalam protokol rawatan antarabangsa.

Ubat yang disasarkan digunakan untuk:

1) peringkat kanser IV. Ubat yang disasarkan melambatkan atau menghentikan pertumbuhan metastasis;
2) jika kemoterapi dikontraindikasikan (keadaan serius atau usia lanjut);
3) selepas rawatan tumor yang berkemungkinan mencetuskan penyakit yang berulang;
4) jika kemoterapi dan jenis rawatan lain gagal. Juga, rawatan yang disasarkan digunakan dalam kombinasi dengan radiasi dan kemoterapi untuk mengurangkan beban badan.

Bagaimana sasaran dadah disasarkan?

Doktor menetapkan terapi sasaran selepas genetik molekul atau, kerana ia juga dipanggil, analisis IKAN tumor. Doktor melakukan biopsi, iaitu, mengambil sampel tisu tumor, dan menghantarnya ke makmal. Di sana bahan itu dirawat dengan bahan khas dan diperiksa di bawah mikroskop neon. Kajian menunjukkan sama ada komponen sel kanser sensitif terhadap ubat tertentu.

Ubat yang paling berkesan

Setiap ubat yang disasarkan diarahkan kepada mutasi tertentu dalam gen. Produk yang paling berkesan dan kerap digunakan ialah:

1) Avastin. Menghentikan pertumbuhan tumor dan penyebaran metastasis.
2) Herceptin. Digunakan untuk merawat kanser perut dan payudara.
3) Iressa. Ia digunakan untuk merawat kanser paru-paru. Ubat ini memperlambat pertumbuhan tumor, menghalang metastasis.
4) Tarceva. Berkesan terhadap kanser paru-paru, perut, pankreas.
5) Sorafenib. Membantu dengan kanser buah pinggang dan hati.
6) Tayverb. Ia menjejaskan sel-sel kanser payudara.
7) Rituximab. Ia membantu merawat limfoma bukan Hodgkin.
8) Imatinib. Ubat ini ditunjukkan untuk rawatan leukemia, menyebabkan kematian sel-sel yang tidak normal dalam kanser perut.

Kesan sampingan terapi yang disasarkan

Rawatan dengan dadah yang disasarkan lebih jinak daripada radioterapi atau kemoterapi. Tetapi mengambil ubat-ubatan ini masih disertai dengan kesan sampingan. Yang paling umum adalah:

1) hilang selera makan;
2) loya;
3) cirit-birit;
4) masalah hati;
5) kelemahan;
6) bengkak;
7) jerawat atau sebaliknya, kulit kering.

Rawatan dengan dadah yang disasarkan berlaku di hospital di bawah pengawasan seorang doktor. Ini disebabkan oleh terapi ini sering mengiringi jenis rawatan lain. Pesakit boleh mengambil beberapa ubat sasaran yang meningkatkan kesan masing-masing. Kadang-kadang doktor menetapkan dadah dan sitostatik yang disasarkan. Ia menghentikan pertumbuhan dan pembahagian sel dalam badan. Yang paling mudah terdedah kepada kesan tersebut adalah sel yang membahagikan dengan cepat. Oleh itu, sitostatics berkesan terhadap pelbagai jenis kanser, leukemia dan limfoma.

Terapi yang disasarkan di pelbagai klinik di seluruh dunia

Ubat terapi yang disasarkan telah membuktikan keberkesanannya. Menurut Bookimed, perkhidmatan untuk pemilihan penyelesaian perubatan terbaik, banyak pusat kanser di dunia menggunakan kaedah rawatan ini.

Pusat Perubatan Genolier (Switzerland) adalah salah satu yang paling moden di Eropah. Jabatan Onkologi pakar dalam rawatan leukemia, kanser gastrousus, paru-paru dan kanser payudara. Doktor klinik menggunakan dadah yang disasarkan untuk merawat pesakit dengan tumor malignan. Tetapi doktor tidak terhad kepada teknik ini.

Untuk memusnahkan sel yang tidak normal secepat mungkin, ahli onkologi menggunakan kemoterapi dos tinggi. Akibatnya, rawatan dikurangkan.

Pakar menggunakan IORT radioterapi intraoperatif. Ia benar-benar boleh menggantikan radioterapi selepas pembedahan.

Rawatan yang paling berkesan dipilih untuk setiap pesakit secara individu. Pelbagai mekanisme tindakan membolehkan anda memilih cara yang mana tumor tertentu sensitif.

Maklumat lebih lanjut mengenai rawatan onkologi di klinik Zhenole, boleh didapati di https://ru.bookimed.com/clinic/zhenole-klinika/

Terapi Sasaran Masa Depan

Para saintis sedang mengerjakan ubat baru yang disasarkan yang akan berkesan terhadap sel yang tidak normal dan selamat untuk tisu yang sihat. Tetapi sudah tahap perkembangan perubatan sekarang membolehkan orang-orang dengan bentuk kanser, yang sebelum ini dianggap tidak dapat diubati, untuk pulih.

Penggunaan terapi yang disasarkan untuk kanser peringkat terakhir membantu meringankan keadaan umum pesakit dan memanjangkan hayat.

Terapi yang disasarkan dalam onkologi: ubat untuk rawatan kanser

Onkologi malignan dilihat oleh banyak orang sebagai keputusan, tetapi dalam perubatan moden kaedah baru merawat penyakit yang paling kompleks, seperti kanser, terus berkembang. Dalam artikel ini kita akan membincangkan salah satu kaedah yang paling moden yang digunakan dalam terapi rawatannya - disasarkan, kebolehgunaan, persediaan dan kosnya di Rusia dan Israel.

Seperti mana-mana alat baru, teknik itu dibezakan dengan harga yang tinggi - kos ubat dari 15 ribu rubel setiap botol, satu kursus rawatan di klinik Israel berharga dari beberapa ribu ringgit. Lebih banyak harga akan dibincangkan pada akhir artikel

Apakah terapi yang disasarkan?

Konsep ini dibentuk dari perkataan "target" yang diterjemahkan sebagai "matlamat". Terapi yang disasarkan adalah perkembangan terbaru yang digunakan untuk menindas kanser ganas dalam onkologi. Perkataan "disasarkan" bermaksud menyasarkan hanya sel-sel kanser, tanpa merosakkan struktur yang sihat dan kesihatan keseluruhan, yang tidak termasuk kesan negatif, seperti kemoterapi atau pendedahan radiasi.

Seperti kompleks langkah-langkah terapeutik telah menunjukkan keberkesanan dan maklum balas yang baik dalam onkologi buah pinggang, paru-paru, kelenjar susu, melanoma atau kanser kulit. Malangnya, tahap kesan terhadap patologi tumor yang lain tidak begitu tinggi dan penggunaan kaedah ini tidak wajar. Barisan ubat bersatu di bawah nama "terapi sasaran" terdiri daripada beberapa ubat yang berbeza dalam harga dan kekuatan kesan ke atas pelbagai bentuk onkologi.

Menggunakan terapi sasaran boleh mencapai kemusnahan struktur kanser yang cepat. Dia dilahirkan selepas kajian panjang perkembangan sel-sel kanser. Hasilnya, ubat-ubatan diperolehi yang bertindak ke atas pusat-pusat yang menyediakan pertumbuhan sel patologi.

Sehingga kini, sasaran itu dipanggil kaedah terapi bebas, digunakan secara berasingan dan digabungkan dengan orang lain.

Apabila terapi sasaran ditunjukkan

Petunjuk untuk pendedahan sasaran ialah:

  • Pesakit berada dalam keadaan serius, ketika pembedahan atau kemoterapi dapat memperburuk keadaannya.
  • Untuk "melarutkan" terapi yang berbahaya untuk tisu yang sihat.
  • Kemungkinan besar metastasis atau kekambuhan onkologi terpencil.
  • Kemandulan kanser dan pertumbuhan pesat neoplasma.

Bagaimanakah ubat berfungsi?

Apabila membangunkan ubat-ubatan, ia dicipta sedemikian rupa untuk menekan DNA dan sistem reseptor neoplasma. Memandangkan ini, ia tidak lagi bertambah, saiz kemajuan dalaman dan keupayaan untuk membentuk metastasis dihalang.

Oleh kerana melambatkan metastasis, kemungkinan besar untuk meningkatkan prognosis rawatan dan jangka hayat pesakit, kerana risiko utama kanser adalah pembiakan pendidikan di seluruh tubuh.

Sasaran dadah yang disasarkan adalah:

  • Set gen yang bertanggungjawab untuk pembahagian dan pembiakan.
  • Mikrostruktur yang mengawal proses apotosis atau kematian sel.
  • Reseptor yang menganggap bahan-bahan hormon dalam sel, yang merupakan ciri kanser payudara.
  • Rangkaian vaskular yang menyokong kelangsungan tumor.
Biasanya, rawatan yang disasarkan adalah bertujuan untuk melarutkan pertumbuhan tumor dan rupa metastasis. Dengan menghalang proses pembahagian sel dan menghentikan bekalan darah dengan bantuan dadah yang disasarkan, perkembangan normal tumor terganggu, yang beransur-ansur berubah menjadi kematian semulajadi.

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan yang tidak diragukan adalah kesan sasaran yang terapi sasaran. Bahan aktif "intelektual" "memahami" tisu selular mana yang sihat dan yang kanser, dan mempunyai kesan merosakkan hanya pada yang terakhir.

Kepuasan tujuan memungkinkan untuk menghalang perkembangan onkologi malignan sistem paru, buah pinggang, payudara pada wanita secara semulajadi dan tanpa kesan sampingan dan akibat.

Kelebihan utama

  1. Persiapannya adalah dalam bentuk tablet.
  2. Kesan sampingan yang minima digabungkan dengan toleransi yang mudah
  3. Kecekapan tinggi
  4. Kemungkinan menggabungkan dengan kaedah rawatan yang lain tanpa rasa takut terhadap kontraindikasi

Ubat yang disasarkan adalah dalam bentuk tablet, yang membolehkan mereka dibawa ke rumah tanpa melawat hospital atau hospital, seperti yang perlu dilakukan, contohnya semasa kemoterapi.

Sekiranya tiada simptom penyakit, pesakit semasa rawatan tidak mengalami ubat-ubatan yang diterima, prestasinya tidak jatuh, seperti yang dinyatakan dalam maklum balas pesakit.

Satu lagi ciri positif penting ialah perbezaan antara ubat untuk tujuan yang berbeza. Terapi kanser yang disasarkan mungkin bertujuan untuk memperlambat metastasis, memusnahkan sambungan sel imun, mengasingkan sel-sel kanser, dan sebagainya. Untuk sebarang tugas ada ubat yang boleh dengan cepat dihidupkan atau dimatikan dari taktik rawatan.

Kesan terapi yang disasarkan

  • Harga tinggi apabila kos setiap kursus bermula dari beberapa ribu ringgit.
  • Keperluan untuk pemeriksaan molekul dan genetik yang mendalam untuk pemilihan cara yang paling berkesan.
  • Kesan terhad dalam kanser paru-paru, ginjal, payudara pada wanita, melanoma kulit.

Apa ubat yang digunakan

Setakat ini, berpuluh-puluh ubat telah dicipta yang diklasifikasikan sebagai sasaran, dengan kanser sistem pernafasan, payudara, ginjal, melanoma, dan beberapa onkologi lain berjaya dirawat. Kami menyenaraikan ubat yang paling popular dan popular:

  1. Avastin. Ia berfungsi untuk memusnahkan rangkaian pemakanan vaskular, yang menjadikannya mustahil untuk mengekalkan kehidupan tumor. Menunjukkan kesan yang tinggi dalam patologi renal, paru-paru dan kelenjar glandular. Ia adalah antara harga paling berpatutan bagi setiap botol daripada 15,000 rubel.
  2. Herceptin. Menghentikan perkembangan tumor, memberi kesan kepada faktor-faktor proses ini. Ia digunakan terutamanya dalam rawatan wanita dengan neoplasma di payudara, memperbaiki prognosis sebanyak 30-45%, yang membawa kepada kelangsungan hidup yang lebih besar.
  3. Sorafenib. Disebabkan penindasan perkembangan pendidikan kanser, gejala kesakitan teruk hilang, dan kesejahteraan pesakit bertambah baik.
  4. Tarceva (Erlotinib) adalah berkesan dalam kekalahan esofagus, buah pinggang, paru-paru.

Berita baiknya adalah perkembangan pesat industri. Setiap tahun, arsenal terapi yang disasarkan diisi semula dengan ubat-ubatan baru yang memperluaskan pelbagai penyakit yang akan disembuhkan, yang mewujudkan prasyarat untuk mengurangkan kosnya.

Ciri terapi yang disasarkan dalam onkologi

Marilah kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci beberapa aspek dan ciri dalam rawatan pelbagai jenis kanser dengan bantuan kaedah yang disasarkan.

Dalam kanser payudara

Onkologi payudara adalah penyakit wanita yang berbahaya. Kajian terkini telah membolehkan kita mendapatkan ubat yang menghalang reseptor estrogen, yang mengurangkan keupayaan tumor dan keupayaannya untuk membentuk metastasis.

Terapi dadah terapi:

  • Toremifene
  • Tamoxifen
  • Phareston
  • Phaslodex
  • Penyelia

Dana ini mempunyai kos yang berbeza, tetapi mereka semua mempunyai fungsi yang sama - tidak membenarkan estrogen menyambung dengan sel-sel onkologi malignan, yang mana pertumbuhan dan penghijrahannya berlaku.

Peringkat rawatan selanjutnya kanser susu-kanser melibatkan penggunaan ubat-ubatan kelas lain, tujuannya untuk menghalang pengeluaran aromatase, sebagai enzim yang terlibat dalam penghasilan estrogen. Untuk melakukan ini, melantik Eczemestan, Anastrozole, Aromasin, dll.

Mengambil dadah kedua-dua kelas mengurangkan tahap estrogen, dengan itu menghalang aktiviti penting sel-sel kanser.

Memperbaiki prognosis rawatan untuk wanita dalam fase selepas menopaus, apabila fungsi ovari dikurangkan dengan ketara dan lebih mudah untuk menghalang rembesan aromatase.

Kanser buah pinggang

Pada onkologi buah pinggang, terdapat juga cara terapi yang berkesan, tugasnya adalah untuk mencegah penampilan unsur-unsur vaskular yang membawa kepada metastasis. Rawatan ini dijalankan dengan ubat-ubatan yang disasarkan berikut:

Untuk memilih alat tertentu hanya boleh merawat ahli onkologi. Walaupun "penargetan" terapi ginjal, terdapat beberapa kesan sampingan, misalnya, muntah, tekanan darah tinggi di atas normal, dermatitis, kecemasan usus. Walau bagaimanapun, berbanding dengan pengenalan bahan kimia, gejala seperti ini tidak ada apa-apa.

Untuk kanser paru-paru

Onkologi paru adalah sukar untuk dikesan pada peringkat awal kerana gejala dan tanda-tanda yang lemah. Perangkaan menegaskan bahawa tiga suku daripada mereka yang jatuh sakit pada masa diagnosis tidak dapat beroperasi. Bagi orang tersebut, terapi yang disasarkan adalah salah satu daripada beberapa peluang untuk menghentikan perkembangan proses patologi dan memberikan peluang untuk penambahbaikan dalam prognosis, dan tinjauan yang ada mengesahkan ini.

Mekanisme tindakan bahan aktif melibatkan menghentikan perkembangan pertumbuhan neoplasma melalui pemusnahan rantai tindak balas biologi dan kimia di dalamnya. Untuk ubat-ubatan yang sesuai yang dimiliki oleh tiga kelas:

  1. Penyekat enzim
  2. Imunoglobulin tertentu
  3. Menyekat pembiakan vaskular

Ulasan

Berikut adalah beberapa ulasan pesakit yang telah menjalani rawatan sasaran.

Alain: Kanser buah pinggang peringkat 3 untuk saya hanyalah kejutan. Syukurlah, rizab wang membenarkan saya dirawat di luar negara, dan saya telah dihantar ke klinik Israel di mana saya diberikan terapi yang disasarkan. Pada masa itu sudah ada metastasis, bagaimanapun, tumor menengah mula menyusut dan foci baru berhenti membentuk. Pada masa ini, rawatan berterusan, prognosis doktor lebih baik, dan saya berharap untuk mendapatkan hasil yang baik.

Svetlana: Saya belajar mengenai terapi sasaran apabila saya memerlukan kemoterapi. Harganya jauh lebih tinggi, tetapi saya memutuskan untuk mencuba, kerana saya sangat takut akan kesan sampingan rawatan kimia. Pada masa ini, terdapat pengampunan metastasis, ahli onkologi meyakinkan bahawa kanser telah bergerak dari agresif kepada yang tenang. Semasa dirawat dan berharap yang terbaik.

Harga ubat dan kos kursus terapi yang disasarkan

Kos rawatan sedemikian tidak kecil, terutamanya terhadap latar belakang pendapatan Rusia, Belarus, Ukraine, dll. Dan ini adalah kekangan yang kuat mengapa terapi sasaran tidak tersebar luas di negara-negara ini.

Berikut adalah harga ubat yang disasarkan ubat (kos satu botol):

  1. Avastin - dari 15,000 rubel.
  2. Herceptin - 32 atau lebih ribu rubles.
  3. Imatinib - dari 35 ribu rubel.
  4. Tarceva - dari 68 ribu rubel.

Jika kita bercakap mengenai kos 1 terapi yang disasarkan di klinik, maka rawatan di Israel harus mempunyai sekurang-kurangnya lima ribu ringgit. Pada masa ini, institusi perubatan muncul di Moscow, menyediakan perkhidmatan serupa dengan harga $ 4,000.

Pengarang: editor laman web, tarikh 25 Februari 2018

Terapi yang disasarkan dalam onkologi

Terapi yang disasarkan - salah satu perkembangan terbaru dalam bidang rawatan kanser, adalah salah satu bidang yang paling penting dalam rawatan dadah onkologi. Ia terdiri daripada bertindak secara eksklusif pada sel-sel tumor, yang menghalang pertumbuhan dan penyebaran lesi ganas. Kaedah rawatan ini boleh digunakan secara bebas dan bersama dengan kemoterapi. Ia bergantung kepada setiap kes tertentu, iaitu pada jenis dan lokalisasi tumor.

Apakah terapi yang disasarkan dalam onkologi?

Teknologi rawatan kanser ini agak baru, tidak lebih daripada 50 tahun. Dalam terjemahan dari bahasa Inggeris, nama itu boleh ditafsirkan sebagai "hit pada sasaran tertentu", iaitu, kesan pada sel-sel yang terjejas, melangkaui yang sihat.

Terapi jenis ini hanya memberi kesan kepada sel-sel yang terjejas, melangkaui yang sihat, atau lebih tepatnya tindakan terapi yang disasarkan dalam onkologi, yang diarahkan terus ke molekul khusus dalam badan, kerana sel-sel kanser tumbuh dan berkembang biak. Di samping itu, ubat-ubatan yang disasarkan menghalang akses oksigen ke tisu tumor, yang juga mengganggu daya maju sel-sel yang terjejas. Terima kasih kepada kaedah rawatan ini, bukan sahaja tumor itu sendiri berhenti berkembang, tetapi penyebaran metastasis juga ditindas.

Sehingga kini, terdapat variasi dalam rawatan kanser dengan bantuan terapi yang disasarkan:

  • Gangguan struktur sel-sel tumor yang berdaya maju;
  • Kesan hanya pada sel-sel yang terjejas, termasuk reseptor, gen dan pelbagai enzim intraselular;
  • Pemusnahan laluan isyarat untuk sel-sel kanser, yang mengganggu kehidupan dan penghasilan semula.
Terapi yang disasarkan hanya memberi kesan kepada sel-sel yang terjejas.

Kaedah rawatan ini boleh digunakan secara bebas dan bersama dengan kemoterapi untuk meningkatkan peluang prognosis yang menggalakkan. Terapi yang disasarkan kurang toksik daripada kimia atau radiasi, tetapi ia masih mempunyai kesan sampingannya.

Petunjuk untuk pelantikan

Keputusan sama ada menggunakan dadah disasarkan dalam setiap kes penyakit dibuat oleh seorang pakar. Ia bergantung kepada struktur sel-sel tumor, lokasinya, keadaan umum pesakit dan beberapa faktor lain.

Pada dasarnya, rawatan dengan bahan yang disasarkan ditetapkan dalam kes berikut:

  • Apabila pesakit tua atau dalam keadaan serius memerlukan rawatan. Iaitu, dalam keadaan seperti ketika rawatan dengan kemoterapi dikontraindikasikan;
  • Jika perlu, menstabilkan perkembangan tumor ganas dan mengubahnya dari aktif ke kronik;
  • Untuk pencegahan kanser berulang, serta untuk menghentikan penyebaran metastasis;
  • Selari dengan radiasi atau kemoterapi untuk mengurangkan beban yang lebih toksik kepada kaedah rawatan badan.

Selalunya, kaedah rawatan ini ditetapkan jika kemoterapi tidak membantu (iaitu pertumbuhan tumor tidak berhenti), dengan adanya sejumlah besar metastasis atau pada 4 peringkat kanser.

Mekanisme kesan

Kaedah pengaruh terapi yang disasarkan pada tumor penyetempatan yang berbeza agak berbeza. Sebagai contoh, dalam kanser payudara, hormon yang disasarkan diperkenalkan yang membawa program pemusnahan sel kanser, atau terapi sedang dijalankan yang membunuh hormon yang diperlukan untuk pertumbuhan dan penyebaran tumor. Dalam kanser paru-paru sel kecil, pesakit disuntik dengan agen-agen yang bertindak pada protein yang diperlukan untuk pembiakan sel-sel yang terkena. Perkara yang sama berlaku dengan melanoma. Pertama, jenis mutasi protein dikesan, dan kemudian bahan diperkenalkan yang akan memusnahkan protein tersebut.

Akibatnya, tumor tidak mempunyai sumber untuk aktiviti penting, dan perkembangannya digantung, dan pesakit memulakan tahap remisi.

Berikut adalah antara "sasaran" yang boleh mempengaruhi dadah yang disasarkan:

  • Gen terpencil di mana sel-sel malignan boleh tumbuh dan dibahagikan;
  • Molekul yang membawa maklumat mengenai kematian sel diprogram;
  • Reseptor untuk pelbagai hormon yang berada di permukaan sel malignan (dengan tumor payudara);
  • Reseptor bertanggungjawab untuk pembangunan sistem vaskular yang diperlukan untuk kehidupan tumor.

Komposisi kimia dadah yang disasarkan boleh dibahagikan kepada dua jenis: molekul dan antibodi kecil.

Molekul kecil dicipta secara sintetik di makmal. Mereka boleh masuk ke dalam sel yang terjejas dan di sana, jika perlu, bertindak pada leucorrhea, DNA atau RNA. Ubat-ubat ini lebih murah daripada ubat-ubatan kepunyaan kelas antibodi. Salah satu aplikasi mereka yang paling kerap ialah pencegahan metastasis dalam kanser sistem saraf pusat.

Antibodi adalah protein yang diperoleh hasil daripada perkembangan imuniti pada haiwan (kebanyakannya tikus) kepada beberapa jenis penyakit ganas. Agar badan manusia tidak menolak apa-apa protein, pelbagai pengubahsuaian genetik dijalankan dengannya. Untuk kemudahan asimilasi dadah seperti protein boleh dibenamkan dalam immunoglobulin - bahan semulajadi untuk tubuh manusia.

Persediaan

Untuk terapi yang disasarkan, pelbagai ubat digunakan bergantung pada struktur dan lokasi tumor.

Herceptin

Penggunaan ubat ini meningkatkan kadar survival hampir separuh, dan juga mengurangkan kemungkinan kambuh semula. Penggunaan ubat yang paling berkesan dalam kombinasi dengan kemoterapi.

Imatinib

Ia digunakan dalam rawatan tumor malignan saluran gastrousus, serta untuk memerangi leukemia myeloid kronik.

Imatinib - salah satu daripada terapi sasaran dadah

Rituximab

Ubat ini digunakan dalam rawatan limfoma bukan Hodgkin.

Tayverba

Selalunya ditetapkan dalam rawatan tumor payudara metastatik dan luas, terutamanya jika pesakit telah menerima rawatan kemoterapi sebelum ini. Di samping itu, ubat ini boleh digunakan untuk merawat tumor otak dengan metastase.

Avastin

Terutamanya digunakan dalam kombinasi dengan rawatan kemoterapi, dengan ketara meningkatkan keberkesanannya. Terutama dalam tumor paru-paru, ginjal, payudara, kolon dan otak.

Ubat ini menghalang pertumbuhan saluran yang diperlukan untuk kewujudan tumor malignan. Oleh itu, kanser terhenti berkembang, dan dari masa ke masa, dan sepenuhnya masuk ke tahap remisi.

Sorafenib

Ia digunakan untuk melawan kanser buah pinggang. Terima kasih kepada ubat ini, tumor berhenti berkembang, dan kesejahteraan keseluruhan pesakit bertambah baik.

Tarceva

Terutamanya digunakan untuk tumor ganas paru-paru, jika kemoterapi standard tidak berfungsi. Ubat ini menghapuskan gejala seperti sakit dada, batuk dan sesak nafas. Di samping itu, penggunaannya dengan ketara mengurangkan kadar pertumbuhan tumor, mempunyai kesan yang baik terhadap kesejahteraan pesakit dan meningkatkan umur panjang.

Ubat ini juga berjaya digunakan dalam rawatan melanoma, kanser buah pinggang dengan metastasis, tumor hati, pankreas, esofagus dan banyak lagi.

Iressa

Dalam kebanyakan kes, membantu mengurangkan tumor. Paling sering digunakan dalam rawatan wanita dengan kanser paru-paru yang tidak pernah merokok sebelum ini. Selalunya digunakan dalam kombinasi dengan ubat lain untuk kemoterapi. Ia boleh digunakan, termasuk untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit yang tidak terjejas oleh kemoterapi standard.

Apakah jenis kanser yang mereka gunakan?

Terapi yang disasarkan digunakan kedua-duanya dalam kombinasi dengan rawatan kemoterapeutikal dan secara bebas, terhadap jenis-jenis tumor di mana sel-sel sasaran protein dijumpai, yang menyasarkan bahan-bahan yang boleh menjejaskan. Jenis tumor ini termasuk yang berikut:

  • Melanoma;
  • Kanser kolorektal;
  • Kanser paru-paru metastatik;
  • Jenis-jenis tumor malignan;
  • Kanser perut dan pankreas;
  • Perkembangan tumor payudara ganas;
  • Kanser buah pinggang.

Dan ini bukan senarai yang lengkap, kerana kaedah terapi ini agak baru dan pakar masih meneruskan penyelidikan, serta memerhatikan keberkesanan kombinasi dadah yang disasarkan di kalangan mereka sendiri, serta dengan agen chemotherapeutic yang standard.

Kelebihan dan kelemahan terapi

Kaedah rawatan ini mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Kelebihan dadah yang disasarkan termasuk yang berikut:

  • Meningkatkan kecekapan apabila digunakan bersamaan dengan rawatan kemoterapi;
  • Secara praktiknya mereka tidak menyentuh sel yang sihat, yang mengurangkan bilangan kesan negatif;
  • Mereka juga bekerja dengan bentuk kanser maju, memanjangkan jangka hayat mereka dengan berbulan-bulan, minggu, dan kadang-kadang bertahun-tahun;
  • Bentuk pelepasan sebahagian besar dana - tablet, yang tidak boleh mencederakan badan pesakit secara tambahan;
  • Bertindak walaupun pada sel-sel malignan yang tidak peka atau sedikit sensitif terhadap ubat-ubatan kimia.

Antara kekurangan yang berikut:

  • Ubat yang disasarkan tidak boleh digunakan untuk pelbagai pesakit, dalam setiap keadaan ubat itu mesti dipilih secara individu;
  • Agar rawatan menjadi berkesan, perlu memilih ubat yang tepat, yang memerlukan kajian genetik molekul;
  • Kos bahan yang digunakan untuk terapi yang disasarkan agak tinggi, kerana kerumitan persediaan mereka.

Kesan sampingan

Kesan negatif terapi yang disasarkan ke atas badan adalah kurang ketara daripada penggunaan ubat kemoterapi. Di samping itu, apabila menggunakan rawatan kanser ini sebagai kaedah bebas, risiko kesan sampingan yang boleh membawa ancaman kepada kehidupan pesakit dikurangkan. Dan, bagaimanapun, dengan semua kelebihan teknologi baru ini, reaksi sampingan masih wujud dan boleh agak serius, ini termasuk:

  • Rash dan masalah kulit lain;
  • Gangguan sistem excretory;
  • Gangguan sistem saraf pusat, kelenjar endokrin dan sumsum tulang;
  • Kadang-kadang hipertensi arteri boleh berlaku;
  • Pelbagai penyelewengan dalam kerja sistem kardiovaskular, termasuk penampilan kegagalan jantung;
  • Malfungsi sistem pernafasan (pneumonitis atau bronchiolitis mungkin muncul);
  • Hepatitis dan penyakit hati yang lain;
  • Masalah pencernaan;
  • Fungsi pembekuan darah terjejas, sebab itu luka dan luka akan sembuh lebih perlahan.
Terapi yang disasarkan boleh menyebabkan kegagalan jantung.

Fenomena ini paling sering dijumpai secara berasingan dan lebih kurang ketara daripada dalam hal menjalani kemoterapi.

Contraindications

Kontraindikasi untuk terapi yang disasarkan adalah sama dengan yang dikemukakan untuk rawatan kemoterapi, dengan satu-satunya perbezaannya ialah dalam kes ini tidak akan membahayakan pesakit, oleh itu terapi yang disasarkan adalah cara yang baik untuk pesakit yang lemah.

Sasaran, serta kemoterapi tidak digunakan dalam kes berikut:

  • Tempoh kehamilan dan laktasi;
  • Kanak-kanak berusia sehingga 18 tahun, kerana keselamatan dan keberkesanan terapi yang disasarkan apabila digunakan untuk kanak-kanak belum terbukti;
  • Hypersensitivity kepada pelbagai komponen dadah yang disasarkan.

Terapi yang disasarkan dalam onkologi - apakah itu?

Terapi yang disasarkan adalah kaedah perubatan moden merawat pelbagai jenis kanser. Bersama dengan kaedah lain yang lebih biasa dalam menangani pelbagai jenis kanser, yang satu ini digunakan dalam onkologi sebagai jenis rawatan bebas dan sebagai tambahan.

Walaupun kaedah rawatan ini agak muda, dia berjaya memberi gambaran yang baik tentang dirinya sendiri. Tetapi kesukaran pemilihan dadah dalam terapi ini untuk pesakit yang berlainan dikaitkan terutamanya dengan fakta bahawa sel-sel kanser dalam pesakit yang berbeza sentiasa bermutasi. Ubat yang sama tidak sesuai untuk pesakit yang berlainan, walaupun dengan bentuk kanser yang sama.

Pada komposisi kimia ubat kaedah rawatan ini adalah antibodi atau, kerana ia juga dipanggil, molekul kecil. Antibodi tersebut diperolehi seperti vaksin terhadap penyakit berjangkit. Dan sejak proses mendapatkan pelbagai langkah dan kompleks, harga ubat tersebut tidak boleh menjadi rendah.

Kebaikan dan keburukan kaedah perjuangan anti kanser baru

Perbezaan utama kaedah baru untuk memerangi kanser adalah ketidakberdayaan lengkap berkaitan dengan sel-sel bukan kanser badan. Terdapat satu tambahan yang lebih penting - ia lebih cepat merosakkan sel-sel kanser. Dan ini dimungkinkan kerana kajian lama dan teliti mengenai proses kemunculan dan perkembangan sel-sel kanser. Dibangunkan berdasarkan pemerhatian ini, ubat-ubatan yang disasarkan menjejaskan persis poket pertumbuhan.

Tetapi terdapat juga keburukan - komponen perubatan disebarkan ke seluruh tubuh oleh aliran darah - dan ini mengurangkan kepekatan ubat di tempat yang diperlukan, tetapi pada masa yang sama membolehkan anda menangani tapak metastasis yang jauh.

Walaupun memihak kepada kaedah rawatan ini dengan kanser, mengatakan bahawa majoriti ubat mempunyai bentuk tablet, iaitu, pesakit mempunyai peluang untuk melakukan rawatan di rumah.

Diagnosis yang tepat adalah separuh kejayaan

Menetapkan diagnosis yang betul - menentukan bentuk, peringkat penyakit ini membantu untuk menetapkan rawatan yang optimum. Terutama penting ialah diagnosis yang tepat dalam pelantikan bentuk dos terapi yang disasarkan. Pendekatan individu untuk setiap diagnosis membolehkan kita mengharapkan kebebasan yang berjaya dari penyakit ini. Pengetahuan tentang semua nuansa penyakit ini akan membantu untuk memberikan terapi dengan betul.

Diagnosis penyakit itu sendiri terdiri daripada beberapa arah:

  1. Pengumpulan data sejarah;
  2. Penjelasan mengenai gambaran klinikal penyakit ini;
  3. Diagnostik instrumental;
  4. Hasil penyelidikan makmal.

Untuk semua kaedah diagnosis di atas, anda masih boleh menambah kaedah x-ray, biopsi, echography, tomografi yang dikira. Dalam kes-kes yang kontroversi, laparotomi ditetapkan.

Apa yang anda perlu tahu mengenai kanser, sebab penampilannya

Terapi yang disasarkan direka untuk melawan kanser. Apakah kanser? Ini adalah proses pertumbuhan dan pembahagian sel-sel badan yang tidak terkawal, sel-sel ini menembusi organ-organ yang bersebelahan, membentuk metastasis. Rangsangan untuk permulaan kanser boleh menjadi pelbagai faktor:

  • Banyaknya bahan berbahaya di sekeliling kita;
  • Merokok;
  • Penyakit kronik;
  • Keturunan;
  • Kegagalan dalam sistem imun dan hormon.

Dan ini bukan senarai lengkap faktor yang boleh mencetuskan mekanisme berbahaya untuk pertumbuhan sel-sel kanser.

Kaedah rawatan, keberkesanan, kebaikan dan keburukan kaedah rawatan biasa

Secara semulajadi, kaedah rawatan yang ditetapkan oleh doktor juga bergantung kepada ujian tumor kanser yang diperolehi. Setiap kaedah mempunyai kebaikan dan keburukannya. Hanya gambar lengkap penyakit itu membantu untuk melantik cara terbaik untuk melawan kanser. Faktor penting dalam pelantikan rawatan boleh bukan sahaja penyakit itu sendiri, tetapi juga keupayaan pesakit untuk memindahkannya atau manipulasi lain untuk menyembuhkan dirinya sendiri.

Jika anda membandingkan kaedah kawalan kanser konvensional dengan terapi yang disasarkan, anda boleh memahami kelebihan kaedah ini berbanding orang lain.

Kaedah yang paling biasa adalah pembedahan. Kaedah ini melibatkan penyingkiran semua sel tumor (apabila lokasinya membenarkan), sementara bukan sahaja sumber penyebaran itu sendiri, tetapi juga tisu terdekat dikeluarkan.

Kaedah kedua, yang juga menerima penggunaan meluas, boleh dipanggil terapi radiasi. Di sini struktur kanser dimusnahkan oleh pendedahan kepada sinar (beberapa kanser, seperti liposarcoma, bertindak balas dengan baik terhadap rawatan ini).

Kemoterapi boleh dipanggil kaedah lain yang dikenali untuk mengubati kanser. Di sini, dengan bantuan toksin khusus, fokus pada sel kanser telah terjejas, menyebabkan kemusnahannya. Kemoterapi dibahagikan kepada dua jenis - sitotoksik (pemusnahan nukleus kanser) dan sitostatik (penangkapan pertumbuhan). Biasanya, kemoterapi menggabungkan beberapa ubat-ubatan, mewujudkan apa yang dipanggil "koktel perubatan", yang meningkatkan kemungkinan memusnahkan neoplasma berbahaya. Dalam kemoterapi, ubat-ubatan disuntik di bawah kulit, secara intravena atau dalam cecair serebrospinal. Jarang, tetapi kadang-kadang menggunakan borang tablet.

Kemoterapi dengan semua kelebihannya (penawar atau pengurangan kanser yang ketara) mempunyai beberapa masalah dan komplikasi yang timbul untuk satu sebab mudah - kaedah rawatan ini tidak memberi apa-apa cara untuk menghadkan kesan "koktel perubatan" pada sel yang sihat. Dan ini membawa kepada hakikat bahawa bersama-sama dengan sel yang dijangkiti, yang sihat juga menderita, dari mana beberapa komplikasi muncul selepas kemoterapi.

Sebagai perbandingan dengan kaedah rawatan di atas, terapi yang disasarkan adalah kaedah yang lebih jinak yang memberikan hasil yang baik walaupun dalam bentuk penyakit apabila kaedah lama tidak mempunyai kesan. Keuntungan besar dari ubat-ubatan yang disasarkan dapat dianggap sebagai pengaruh mereka terbatas pada sel yang berpenyakit, tanpa mempengaruhi yang sihat, dan efek perawatan yang minim dibandingkan dengan yang lain.

Ubat yang disasarkan dalam tindakan

Rawatan kanser sasaran adalah satu kejayaan yang nyata dalam memerangi kanser. Terapi yang disasarkan muncul tepat selepas kajian rapat semua masalah yang timbul daripada kaedah biasa rawatan antikanser.

Khususnya, dalam rawatan kanser payudara, dadah kesan molekul, seperti "Herceptin", telah berjaya digunakan. Jika sensitiviti sel kanser jenis ini disahkan, maka ubat antitumor ini digunakan dalam rawatan ini. Dengan menggunakan ubat ini, kadar survival pesakit meningkat sebanyak 40%.

Dadah lain, Avastin, dianggap paling kuat dalam merawat sel-sel kanser. Ia menimbulkan kemusnahan sel-sel kanser, yang menyebabkan proses progresif stabil secara kronik. Ubat ini sering digunakan dalam kanser buah pinggang, paru-paru, dada.

Untuk rawatan pelbagai jenis kanser (kanser esofagus, buah pinggang, paru-paru, pankreas) sering digunakan "Erlotinib" - nama dagang Tarceva dadah. Targopreparat ini sangat berkesan walaupun dalam rawatan melanoma (jenis penyakit ini tidak begitu sensitif terhadap kemoterapi pada umumnya).

Sorafenib sesuai untuk rawatan kanser buah pinggang, ia berhenti pertumbuhan tumor dan melegakan gejala-gejala itu sendiri.

Rawatan yang disasarkan juga sering dirawat untuk rawatan kanser gastrik yang berjaya. Dadah yang digunakan dalam bentuk kanser ini - "Imatinib" ("Gleevec"), "Rituximab" - telah menunjukkan diri mereka sebagai ubat anti kanser yang sangat baik untuk generasi baru.

Satu lagi penyakit yang paling biasa dalam bidang onkologi ialah kanser paru-paru. Kesan cepat, dinamik yang baik boleh dilihat selepas rawatan dengan dadah sasaran. Kerja cemerlang dengan jenis onkologi ini, - Perencat EGFR tyrosine kinase, lebih tepat - "Erlotinib", "Gefitinib", antibodi monoklonal - "Cetuximab", "Panitumumb" boleh diperhatikan.

Bilangan ubat terapi baru ini terus berkembang, ubat baru keluar. Banyak bentuk kanser tidak sensitif kepada kaedah rawatan biasa, khususnya, untuk kemoterapi, dan ubat untuk terapi sasaran bekerja dengan sangat berkesan. Sebagai contoh, melanoma, kanser buah pinggang, kanser hati, kanser kolorektal memerlukan pembedahan atau radiasi, dan jenis rawatan baru sangat berkesan untuk jenis onkologi ini.

Apabila menetapkan terapi yang disasarkan

Terapi jenis kanser ini biasanya ditunjukkan dalam keadaan berikut:

  • Jika keadaan serius pesakit menghalang penggunaan rejimen kemoterapi konvensional;
  • Untuk mengurangkan dos kemoterapi dan sinaran (jika ia digabungkan);
  • Untuk mencegah kekambuhan penyakit ini, mencegah metastasis dan menghentikan pertumbuhan tumor.

Sudah tentu, ejen yang disasarkan tidak boleh menyumbang kepada kehilangan sepenuhnya tumor kanser, tetapi menghentikan pertumbuhannya, yang tidak kurang penting dalam penyakit ini. Memandangkan dengan proses kronik, pesakit kanser akan dapat hidup untuk jangka masa yang panjang, dan ubat-ubatan akan dapat menahan bukan sahaja perkembangan tumor itu sendiri, tetapi juga perkembangan metastasis. Dadah yang disasarkan bertindak mengikut arah ke atas sel-sel kanser molekul tertentu, berkat keberkesanan rawatan sedemikian agak tinggi.

Para saintis penyelidikan baru mencadangkan bahawa pada masa akan datang kaedah ini akan dipertingkatkan lagi, yang membolehkan bukan sahaja untuk mengurangkan pertumbuhan tumor dengan ketara, tetapi juga memusnahkannya sepenuhnya, tanpa merosakkan sel-sel tubuh yang sihat.

Video: Profesor Rawatan Kanser Lanjutan

Ulasan pesakit yang menerima terapi sasaran, ditubuhkan untuk yang terbaik:

Anonymous. "Saya didiagnosis dengan melanoma. Saya memutuskan untuk mencuba kaedah terapi yang disasarkan. Selepas rawatan pertama, dinamik adalah baik, kesan sampingan jauh lebih rendah daripada dengan kimia. Sekarang saya lulus kursus kedua, mereka mengatakan bahawa kita boleh mengharapkan hasil yang baik. "

Anonymous. "Saya didiagnosis dengan kanser buah pinggang kelas 3. Dia memutuskan menjalani kursus terapi yang disasarkan, akibat rawatan metastase berkurangan. Sekarang saya meneruskan rawatan di rumah dengan pil, saya selalu menjalani peperiksaan, dan gambaran penyakit semakin baik. "

Penggunaan terapi yang disasarkan dalam rawatan onkologi

Terapi yang disasarkan adalah kaedah mempengaruhi sel onkologi, yang ditemui oleh pakar dengan menentukan mekanisme mekanisme pertumbuhan neoplasma. Sekiranya terdapat kanser, rawatannya agak sukar bukan sahaja untuk doktor, tetapi juga untuk pesakit itu sendiri. Di semua negara di dunia, ahli sains bekerja keras untuk membangunkan rawatan kanser baru yang sangat berkesan.

Walaupun jenis rawatan yang disasarkan mula digunakan baru-baru ini, dia telah berjaya menetapkan dirinya sebagai kaedah yang sangat berkesan untuk menangani kanser. Pembangunan dadah yang disasarkan adalah satu kejayaan dalam bidang onkologi, dan mungkin dalam masa terdekat ini akan membantu untuk mendapatkan kemenangan lengkap terhadap kanser.

Apakah terapi yang disasarkan?

Penggunaan terapi yang disasarkan membayangkan kesan negatif terhadap sel-sel tumor, sementara sel tubuh yang sihat kekal utuh. Perkembangan moden ini membolehkan rawatan yang lebih berkesan untuk tumor kanser, sementara tidak termasuk pelbagai kesan yang sering diperhatikan selepas pendedahan radiasi atau kemoterapi. Keberkesanan terbesar diperhatikan apabila bentuk terapi yang disasarkan ditetapkan untuk kanser paru-paru, ginjal, payudara, kanser kulit atau melanoma. Malangnya, dalam kes lain, kesan dadah yang disasarkan agak rendah.

Ubat yang disasarkan mempunyai kategori harga yang berlainan, dan juga berbeza dengan daya impak dalam rawatan bentuk kanser tertentu. Jenis rawatan yang disasarkan boleh ditetapkan sebagai kaedah rawatan bebas, dan digabungkan dengan kaedah lain, yang membolehkan anda memusnahkan sel-sel tumor malignan.

Kelebihan dan kekurangan

Pasti kelebihan utama terapi yang disasarkan adalah kesan yang disasarkan ke sel-sel kanser, tanpa menyebabkan sebarang bahaya kepada tisu dan organ yang sihat. Bahan-bahan aktif yang terkandung dalam persediaan mempunyai kesan negatif secara eksklusif pada sel-sel patologis tumor, yang menghalang terjadinya reaksi buruk.

Kelebihan utama termasuk:

  • ubat dibuat dalam bentuk tablet;
  • berlakunya kesan sampingan dapat dikurangkan;
  • mudah dibawa;
  • penunjuk prestasi yang besar;
  • kemungkinan terapi yang kompleks dengan kaedah anti-kanser lain.

Oleh kerana ubat-ubatan yang disasarkan dihasilkan dalam bentuk tablet, mereka boleh digunakan untuk rawatan sendiri di rumah, tanpa menghabiskan masa lawatan ke hospital. Tetapi sangat penting untuk mempertimbangkan cadangan dan preskripsi ahli onkologi dengan tegas.


Harus diingat bahawa kaedah terapi yang disasarkan dapat ditetapkan untuk tujuan yang berbeza semasa rawatan. Beberapa agen yang disasarkan memperlambat penyebaran metastasis ke hati dan organ lain, sementara yang lain, sebagai contoh, mengasingkan sel-sel kanser. Bergantung kepada tugas yang dipilih oleh doktor, ubat yang diperlukan untuk terapi ditetapkan, yang pada bila-bila masa boleh ditambah atau dikecualikan daripada kursus umum rawatan. Selepas pembedahan dalam terapi, ejen tersebut sering digunakan untuk mencegah kambuh.

Di samping kelebihan yang ketara, terdapat juga kekurangan rawatan ini dengan dadah yang disasarkan:

  • kos ubat yang tinggi;
  • menjalankan pemeriksaan awal molekul dan genetik untuk memilih cara yang paling berkesan;
  • penggunaan terhad - dilantik hanya dengan kehadiran buah pinggang, paru-paru, kanser payudara, dan melanoma atau onkologi kulit.

Dengan jenis terapi yang disasarkan, pesakit tidak mengalami ketidakselesaan dan dengan itu berkesan menghapuskan sel-sel kanser. Tetapi kerana agen tersebut hanya digunakan untuk jenis penyakit onkologi tertentu dan mempunyai kos yang tinggi, rawatan yang disasarkan tidak sesuai untuk semua orang.

Petunjuk untuk digunakan

Tidak mungkin sepenuhnya menghilangkan kanser dengan rawatan yang disasarkan, kerana kesan ubat ini adalah untuk menghentikan pertumbuhan neoplasma dan mencegah metastasisnya. Tetapi hasil ini sangat baik untuk pesakit yang mempunyai onkologi, kerana dengan penyakit kronik penyakit ini, tanpa dinamika pertumbuhan otak dan penyebaran metastasis, pesakit masih dapat hidup selama bertahun-tahun.

Terapi yang disasarkan dalam onkologi ditetapkan dalam situasi berikut:

  • untuk menghentikan pertumbuhan tumor malignan;
  • untuk mencegah berulang dan penyebaran metastasis;
  • jika pesakit berada dalam keadaan kritikal, kerana kemoterapi tidak boleh dilakukan;
  • untuk mengurangkan dos radiasi dan kemoterapi untuk rawatan yang kompleks.

Menggunakan terapi sasaran bersempena dengan kaedah lain untuk rawatan tumor malignan, membolehkan pesakit menjalani hidup selama lebih dari lima tahun tanpa kematian.

Dalam onkologi terdapat pelbagai jenis terapi yang disasarkan, yang seterusnya dibahagikan kepada sejumlah besar subtipe.

Setiap kumpulan ubat menyediakan tindakan tertentu:

  • ubat hormon - bertujuan untuk menghentikan pengeluaran badan hormon yang diperlukan untuk pertumbuhan kanser;
  • modulator ungkapan gen - mengubah mekanisme tindakan protein;
  • inducers apoptosis - menyumbang kepada penghapusan sel-sel kanser yang dipanggil apoptosis;
  • inhibitor angiogenesis - mengurangkan aliran darah yang memakan tumor, serta menghalang perkembangan pembuluh darah di dalam pembentukannya;
  • antibodi monoklonal - menyampaikan molekul toksik dan membantu dalam pemusnahan sel-sel tumor tertentu.


Dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan digunakan yang boleh dikaitkan dengan kelas antibodi monoklonal yang sama sekali sama dengan antibodi yang dihasilkan dalam badan dalam hal penembusan agen asing.

Bagaimana terapi berfungsi?

Dengan terapi dengan ubat yang disasarkan, kaedah rawatan boleh berbeza. Dadah yang disasarkan bertindak berbeza, mereka boleh memberi kesan langsung kepada struktur yang mempromosikan pertumbuhannya. Ia adalah kesan yang menyebabkan kecekapan tinggi teknik ini.

Semasa terapi, sasaran untuk agen sasaran boleh:

  • gen yang bertanggungjawab untuk pembiakan dan pertumbuhan sel-sel tumor;
  • reseptor hormon pada permukaan sel tumor;
  • reseptor yang bertanggungjawab untuk pembangunan sistem vaskular dalam tumor;
  • molekul yang bertanggungjawab untuk apoptosis.

Dalam majoriti kes, matlamat utama ubat semasa terapi adalah protein, yang bertanggungjawab untuk perkembangan neoplasma dan metastasisnya. Dadah yang disasarkan boleh menghalang sebarang faktor yang menyumbang kepada pertumbuhan pendidikan, dan juga mengganggu aliran darah yang memakan tumor. Rangsangan apoptosis adalah molekul yang menghalang sel-sel yang telah diubahsuai akibat kanser, dan menggalakkan penyingkiran dari badan.

Apa ubat yang digunakan

Walaupun rawatan yang disasarkan dapat dipanggil cara moden untuk melawan kanser, hari ini sejumlah besar wang sudah dihasilkan untuknya. Terima kasih kepada dadah yang disasarkan, terapi berkesan dilakukan apabila payudara, buah pinggang, onkologi paru-paru didiagnosis, serta kehadiran melanoma dan lain-lain jenis kanser kulit.

Ejen yang paling biasa adalah:

  • Sorafenib - menindas perkembangan neoplasma malignan, melegakan manifestasi klinikal yang sengit dan meningkatkan keadaan umum pesakit.
  • Avastin - ditugaskan untuk memusnahkan sistem vaskular yang memakan tisu tumor. Penunjuk kecekapan tinggi diperhatikan dalam patologi paru-paru, buah pinggang dan kelenjar mamma. Perlu diingatkan bahawa alat ini juga merujuk kepada nilai yang paling berpatutan di kalangan analog.
  • Herceptin berkesan dalam merendahkan pertumbuhan tumor, yang mempengaruhi faktor-faktor yang menyebabkan proses ini. Lebih sering digunakan untuk merawat pesakit yang didiagnosis kanser payudara dengan metastase, yang banyak meningkatkan peluang pemulihan yang berjaya dalam terapi gabungan.
  • Tarceva - keberkesanan ubat yang paling besar diperhatikan dalam rawatan kanser paru-paru, ginjal, esophagus dan kanser usus.

Oleh kerana keberkesanan ini dalam rawatan ubat-ubatan yang disasarkan, syarikat-syarikat farmaseutikal setiap tahun memperluaskan senjata mereka dadah baru, dengan itu mengurangkan kos mereka dan meningkatkan senarai penyakit yang boleh dirawat dengan kaedah rawatan ini.

Ciri-ciri dalam Onkologi

Apabila terapi yang disasarkan ditetapkan untuk kanser, ubat-ubatan ditentukan oleh bentuk kanser, lokasi, tahap pembangunan, dan banyak faktor lain. Oleh kerana teknik ini tidak sesuai dalam semua keadaan, adalah lebih baik untuk memahami sepenuhnya jenis penyakit onkologi apabila penggunaan dadah yang disasarkan adalah yang paling rasional. Apabila memilih kaedah terapi dengan agen sasaran, doktor mesti membincangkannya dengan pesakit.

Dalam kanser payudara

Apabila mengesan kanser payudara, kanser dirawat dengan agen sasaran yang dibangunkan khusus, yang bertujuan menghalang reseptor estrogen, yang secara ketara mengurangkan keupayaan tumor dan risiko metastasis.

Produk yang disasarkan ini termasuk:

  • Tamoxifen;
  • Phaslodex;
  • Phareston;
  • Fulvestran;
  • Toremifene.

Kategori harga ubat-ubatan di atas berbeza, tetapi tujuannya adalah sama. Kesemuanya mengganggu sambungan sel-sel malignan dengan estrogen, yang merupakan penyebab utama perkembangan neoplasma dan metastasis.

Kanser buah pinggang

Apabila kanser buah pinggang didiagnosis, tugas sasaran dadah semasa terapi adalah untuk mencegah pertumbuhan saluran darah yang menyebabkan metastasis neoplasma.

Rawatan ini dijalankan dengan ejen yang disasarkan berikut:

Pemilihan ubat optimum dalam setiap kes individu dibuat oleh pakar onkologi, kerana dengan jenis rawatan yang disasarkan kanser buah pinggang, kesan sampingan tertentu dapat dilakukan dengan ubat seperti, gangguan usus, muntah, dan peningkatan tekanan. Tetapi tindak balas tersebut kurang berbahaya daripada yang boleh disebabkan oleh kemoterapi gred tinggi.

Untuk kanser paru-paru

Apabila mengesan onkologi paru-paru, ubat-ubatan yang disasarkan digunakan, tindakan yang bertujuan menghalang faktor pertumbuhan tumor, melalui pemusnahan tindak balas kimia dan biologi di dalamnya.

Terapi yang disasarkan berikut ditetapkan:

  • imunoglobulin;
  • penyekat enzim;
  • penyekat pertumbuhan sistem vaskular di dalam pembentukannya.

Pada peringkat awal, kajian jarang mendedahkan patologi ini, oleh itu, dalam kira-kira 25% kes, pesakit tidak boleh digunakan. Daripada ini, penggunaan terapi berdasarkan agen yang disasarkan adalah salah satu daripada beberapa peluang untuk melambatkan perkembangan tumor dan memanjangkan hayat pesakit.

Kesan sampingan

Walaupun penggunaan terapi ini jauh lebih selamat daripada penggunaan kaedah kemoterapi, tetapi beberapa masalah mungkin timbul.

Reaksi buruk yang paling biasa daripada dadah yang disasarkan adalah:

  • rupa cirit-birit, hepatitis dan penyakit hati yang lain;
  • perubahan dalam struktur rambut dan kuku, serta masalah kulit (jerawat, kekeringan);
  • tekanan darah tinggi;
  • gangguan pendarahan.

Sering kali, berlakunya tindak balas yang buruk dapat dilihat secara serentak dengan peningkatan keseluruhan pesakit. Ia boleh dipertimbangkan bahawa penggunaan kaedah rawatan yang disasarkan hari ini adalah yang paling selamat dalam memerangi kanser. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh penggunaan terhad hanya beberapa jenis kanser, serta kos yang tinggi, terapi dengan ubat yang disasarkan dapat menyelamatkan jauh dari semua pesakit.