Proteinuria

Proteinuria - kehilangan protein dalam air kencing dalam jumlah yang melebihi norma fisiologi untuk badan, iaitu lebih daripada 50 mg sehari. Keadaan ini dianggap sebagai tanda utama kerosakan buah pinggang, bagaimanapun, ia berlaku dalam kes keradangan dan luka-luka organik lain, dan terhadap latar belakang kesihatan yang lengkap kerana kelebihan sistem ginjal atau organisma secara keseluruhan.

Punca dan bentuk proteinuria

Faktor-faktor yang menyebabkan keadaan ini adalah terutamanya penyakit buah pinggang. Ini adalah pyelonephritis, glomerulonephritis, cystitis, urethritis, urolithiasis, amyloidosis. Proteinuria berlaku pada wanita hamil kerana kerja keras dan mengalihkan organ-organ dalaman dan toksikosis lewat. Protein dalam air kencing dapat dikesan sekiranya keracunan dengan dadah, proses berjangkit jangka panjang, rawatan dengan dadah yang mengandungi yodium. Dalam bayi baru lahir, penyebab keadaan ini adalah ketidaksempurnaan fungsi penyaringan buah pinggang.

Proteinuria dibahagikan kepada fisiologi dan patologi.

Penyebab utama proteinuria patologi ialah nefropati pelbagai asal usul, yang berdasarkan pelbagai mekanisme gangguan renal.

  1. Proteinuria tiub berlaku apabila patologi anatomi dan fungsional di tubula buah pinggang, mereka kehilangan keupayaan untuk menyerap semula protein. Keadaan ini sering didiagnosis dengan pyelonephritis, proses nekrotik dan genetik, anomali kongenital di buah pinggang.
  2. Bentuk glomerular penyakit ini dicirikan oleh perubahan patologis pada glomeruli periferal, yang diperhatikan dalam glomerulonephritis, "ginjal kongestif", diabetes, obesiti, amyloidosis.
  3. Limpahan protein Proteinuria diperhatikan dengan perkembangan neoplasma di ginjal, diskrasia watak sel plasma. Di sini, pecahan protein meninggalkan tubuh dalam bentuk yang asal dan tidak berubah, tubul tidak dapat mengatasi reabsorpsi mereka.
  4. Bentuk perinatal ditemui dalam kekacauan disintegrasi protein dalam badan atau dalam proses nekrotik yang meluas (penyakit membakar, hemolisis sel darah merah, perpecahan neoplasma).

Bentuk fisiologi proteinuria adalah sementara dan benigna.

  1. Proteinuria berfungsi kurang difahami, diketahui bahawa semua perubahan dalam penyakit ini disebabkan oleh kerosakan sistem buah pinggang, tanpa perubahan ketara dalam anatominya.
  2. Bentuk ortostatik penyakit ini adalah hasil dari seseorang berjalan atau berpanjangan tinggal dalam keadaan menegak, semua tanda-tanda hilang setelah pesakit itu tinggal dalam keadaan terdedah untuk beberapa waktu. Protein dalam air kencing dalam bentuk ini sedikit, sehingga 1 gram, dicirikan oleh ketidakhadirannya dalam analisis segera selepas rehat sehari atau malam.
  3. Stres proteinuria berlaku selepas sukan aktif atau tenaga fizikal yang berlebihan, punca perkembangannya dianggap sebagai kekejangan kecil kapal, yang membawa kepada gangguan sementara bekalan darah ke buah pinggang.
  4. Proteinuria pada suhu tinggi dan mabuk badan sering dijumpai pada kanak-kanak dan orang tua. Kategori pesakit ini mengalami kerana imuniti yang lemah atau tidak sempurna, yang menjejaskan fungsi sistem buah pinggang.
  5. Protein kehamilan berlaku akibat daripada toksikosis lewat dan fungsi buah pinggang yang meningkat dalam tempoh ini, kandungan protein dalam air kencing pesakit tidak boleh melebihi 0.3 gram.
  6. Bentuk idiopatik ditemui secara kebetulan: apabila memeriksa pesakit untuk kehadiran penyakit lain, protein dijumpai dalam analisis air kencing, yang kemudiannya hilang dengan sendirinya dan tanpa rawatan khusus.

Faktor-faktor yang secara langsung mempengaruhi perkembangan penyakit termasuk:

  • perubahan patologi dalam struktur dan struktur tubula buah pinggang, kerana mereka proses reabsorption normal terganggu dan pecahan protein dilepaskan ke dalam air kencing;
  • kecacatan kelajuan dan jumlah aliran darah kapilari ginjal, peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular menyebabkan pembebasan protein plasma ke luar.

Dengan keterukan proteinuria dibahagikan kepada ringan, sederhana dan teruk.

  1. Dalam bentuk ringan, kehilangan protein berkisar antara 0.4 hingga 1 gram sehari, ia sering mengiringi urolitis, sistitis, uretritis.
  2. Bentuk proteinuria yang sederhana, 1-3 gram sehari, adalah ciri glomerulonephritis, proses nekrotik dalam buah pinggang, amyloidosis.
  3. Proteinuria menjadi ketara dengan kehilangan protein lebih daripada 3 gram sehari dalam pelbagai myeloma, tumor, dan sindrom nefrotik.

Gejala proteinuria

Proteinuria boleh berlaku dengan tanda-tanda ketara atau dalam bentuk laten, apabila dibuktikan hanya dengan kehadiran protein dalam air kencing, yang melebihi norma. Bergantung pada penyakit yang mengiringi keadaan ini, tanda-tanda klinikal berikut diperhatikan:

  • sakit tulang dan kelemahan yang berlebihan (dalam pelbagai myeloma);
  • loya, demam, menggigil, sakit otot (dalam proses keradangan, pyelo-dan glomerulonefritis);
  • bengkak dan air kencing (dengan amiloidosis);
  • sakit belakang dan berat badan yang teruk (untuk tumor).

Pesakit yang disyaki proteinuria perlu memberi perhatian kepada warna air kencing, dengan kandungan albumin yang tinggi di dalamnya, ia menjadi putih, jika ia mengandungi darah, ia menjadi merah jambu.

Proteinuria yang paling biasa berlaku dalam penyakit radang buah pinggang:

  1. Pyelonephritis berlaku apabila ejen berjangkit memasuki badan. Dengan aliran darah, patogen itu mencapai buah pinggang dan mula membiak di sana. Toksin yang dikeluarkan semasa aktiviti pentingnya menghancurkan struktur tisu buah pinggang. Penyakit ini berlaku pada latar belakang suhu tinggi, sakit belakang belakang, dengan pelanggaran aliran keluar air kencing dari buah pinggang. Pentadbiran awal agen antimikrobial dapat menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini.
  2. Glomerulonephritis adalah penyakit glomeruli, yang dicirikan oleh penampilan dalam air kencing darah dan bengkak muka dan kaki, penurunan dalam jumlah air kencing, tanda-tanda kegagalan buah pinggang. Dalam rawatan penyakit ini, bukan sahaja antibiotik digunakan, tetapi juga hormon anti-radang, serta ubat antihistamin (antiallergik).
  3. Cystitis dan urethritis, penyakit saluran kencing pada wanita dan lelaki, yang menyebabkan gangguan kencing normal dan boleh memberi komplikasi kepada buah pinggang. Penyakit ini ditunjukkan oleh kencing yang cacat (sakit, pemotongan) dan keracunan umum badan (demam, kelemahan).

Diagnostik

Untuk menentukan protein dalam air kencing adalah cukup untuk mengambil analisis keseluruhannya. Untuk menentukan kebolehan penapisan buah pinggang menggunakan kaedah mengumpul air kencing oleh Zimnitsky. Uji air kencing mengikut Nechyporenko membolehkan anda mengetahui nisbah kandungan leukosit dan sel darah merah di dalamnya.

Rawatan

Terapi proteinuria hanya dilakukan selepas menentukan punca kejadiannya. Untuk menghapuskan penyakit, yang berdasarkan kecacatan fungsi, sudah cukup untuk menyesuaikan diet, rejim pengambilan harian dan cecair, untuk melepaskan tabiat berbahaya, beban yang berlebihan.

Bentuk-bentuk protein protein yang diramalkan dirawat di hospital, menggunakan terapi infusi, dengan tujuan mengeluarkan bahan-bahan toksik. Sekiranya perlu, gunakan ubat-ubatan anti-radang, imunosupresan, hormon kortikosteroid dan agen-agen simptomatik yang lain. Dalam kes yang teruk, rawatan dengan plasmapheresis dan hemosorption mungkin diperlukan.

Baca lebih lanjut: Proteinuria pada kanak-kanak.

Adakah laman membantu? Kongsi di rangkaian sosial kegemaran anda!

Gejala, rawatan dan komplikasi sindrom nefrotik

Sindrom nefrotik adalah kompleks simptom klinikal dan gangguan proses biokimia, yang menyebabkan proteinuria, menyebabkan kehilangan protein dalam jumlah yang melebihi keupayaan pampasan badan.

Dalam kes orang dewasa, sindrom nefrotik boleh dikatakan apabila kehilangan protein dalam air kencing melebihi 3.5 g sehari. Bagi kanak-kanak, nilai ini dikira semula setiap kilogram berat badan dan kira-kira 50 mg / kg sehari. Sebagai perbandingan, dalam orang yang sihat, proteinuria harian tidak boleh melebihi 250 mg.

Punca Sindrom Nefrotik

Penyebab sindrom nefrotik adalah kerosakan fungsional atau morfologi pada membran penapis glomerular di buah pinggang, akibatnya ia melampaui protein plasma secara berlebihan. Ia juga merupakan pelanggaran penyerapan maklum balas yang penting terhadap protein yang ditapis dalam buah pinggang.

Perkembangan sindrom ini berlaku dengan begitu banyak penyakit. Yang paling umum adalah:

  • glomerulopati utama (iaitu, kerosakan glomerular utama yang menyebabkan 70% kes sindrom nefrotik), misalnya, glomerulopati submicroscopic (penyebab yang paling biasa pada kanak-kanak);
  • glomerulosclerosis segmen fokus;
  • glomerulonephritis.

Penyebab penyakit ini juga termasuk glomerulopathy kongenital: sindrom nefrotik kongenital dan sindrom Alport.

Gejala sindrom nefrotik

Kehilangan sejumlah besar protein membawa kepada penurunan tekanan onkotik plasma darah, yang merupakan penyebab pengumpulan air di ruang extravascular dan rupa edema. Bengkak yang paling ciri pada muka, terutamanya di sekitar mata. Kesakitan abdomen, mual dan muntah juga boleh berlaku, dan paras protein air kencing yang meningkat menyebabkan pembentukan buih.

Ia juga harus diingat bahawa proteinuria sendiri bertindak merosakkan glomeruli di buah pinggang dan akhirnya membawa kepada disfungsi buah pinggang yang lebih besar. Pelanggaran utama dalam kajian makmal, selain mengurangi tingkat konsentrasi protein dalam plasma, juga termasuk pelanggaran komposisi (dikurangkan, khususnya, konsentrasi albumin).

Di samping itu, hiperlipidemia berlaku dengan peningkatan jumlah kolesterol LDL dan kecenderungan meningkat untuk mengembangkan trombosis. Apa yang disebut "kram perut" mungkin berlaku, iaitu sakit perut teruk yang berkala dengan muntah dan demam. Pengurangan imuniti, pengurangan diuretik, edema pada kaki yang lebih rendah, polidipsia, kekurangan zat makanan dan keletihan, pucat kulit dan asites turut diperhatikan.

Diagnosis dan rawatan sindrom nefrotik

Diagnosis dibuat atas dasar nilai kehilangan protein dalam pengumpulan air kencing, serta berdasarkan gejala klinikal. Adalah penting untuk menentukan sebab-sebab sindrom nefrotik, di mana biopsi buah pinggang mungkin bermanfaat jika tidak mungkin untuk menentukan punca penyakit tersebut melalui kajian lain.

Rawatan sindrom nefrotik termasuk:

  • melawan penyebab gangguan ini;
  • rawatan gejala;
  • rawatan komplikasi;
  • diet yang sesuai dengan sekatan sodium, kolesterol dan lemak.

Rawatan sindrom nefrotik haruslah tertumpu kepada sebabnya. Dalam kes glomerulonephritis primer, paling sering menggunakan dos steroid yang sesuai, terutamanya prednison, serta sitostatics (cyclophosphamide) atau ubat imunosupresif (cyclosporin A).

Rawatan gejala adalah penggunaan diuretik untuk mengurangkan tumor yang muncul (contohnya, furosemide) dan inhibitor penukar angiotensin, penggunaan yang membawa kepada pengurangan proteinuria (contohnya, captopril, enalapril).

Jika perlu, profilaksis antitrombotik (asid acetylsalicylic, Fraxiparin) dan suplemen vitamin D juga penting untuk mencegah osteoporosis yang mungkin.

Jika, walaupun rawatan, bengkak tidak lulus, hemodialisis digunakan.

Komplikasi sindrom nefrotik

Baru-baru ini terdiagnosis atau sindrom nefrotik yang dirawat secara tidak wajar pada orang dewasa boleh membawa kepada kemunculan pelbagai komplikasi.

Utama hendaklah termasuk:

Sindrom nefrotik dan alopecia

Sindrom Nefrotik adalah penyakit yang memerlukan komplikasi yang mengerikan. Salah satu kesan negatif sindrom nefrotik ialah kehadiran kebotakan, yang disebabkan terutamanya oleh kehilangan protein dari tubuh.

Memahami punca penyakit buah pinggang memberikan peluang untuk menyelesaikan masalah dengan kehilangan rambut yang berlebihan. Di samping itu, beberapa ubat yang digunakan untuk merawat penyakit ini juga boleh menyebabkan keguguran rambut.

Rawatan kebotakan bergantung kepada punca penyakit ini. Sekiranya terdapat komplikasi sindrom nefrotik, terdapat pengembalian rambut beransur-ansur selepas anda mula mengawal faktor-faktor yang menyebabkan penyakit ginjal dan mengimbangi kekurangan nutrien.

Kebotakan adalah salah satu daripada komplikasi sindrom nefrotik yang paling teruk, oleh itu, selepas mengenal pasti tanda-tanda awal penyakit, perlu mengambil tindakan untuk mencegah keguguran rambut.

Mengapa saya memerlukan air kencing harian untuk protein?

Komposisi air kencing menentukan banyak proses, termasuk kesihatan manusia. Setiap hari, bahan organik dan elektrolit dalam kuantiti yang berbeza memasuki air kencing. Setiap hari tubuh memberi sehingga 70 miligram bahan dengan air kencing. Komposisi cecair yang disembur oleh tubuh sentiasa berubah, walaupun pada orang yang tidak mengalami keradangan buah pinggang.

Pesakit sering diminta untuk mengumpul air kencing setiap hari untuk menguji kehadiran protein dalam air kencing, jika doktor mencadangkan dia mempunyai proteinuria.

Mengapa memeriksa protein dalam air kencing?

Dalam seseorang yang tidak mengadu tentang kesejahteraannya, air kencing mempunyai komposisi dengan penunjuk yang hampir normal. Jika kegagalan berlaku di dalam badan, maka kehadiran protein dalam air kencing sering menunjukkan ini.

Dengan fungsi normal organ dalaman, protein disaring oleh buah pinggang, dan tidak boleh jatuh ke dalam air kencing.

Kajian moden mengenai ujian air kencing membolehkan anda membuat diagnosis dalam masa yang sesingkat mungkin. Analisis harian kandungan protein membolehkan anda menentukan jumlah air kencing yang dikeluarkan dalam satu hari, dan kehadiran gula dan protein di dalamnya. Menurut penunjuk yang terbentuk sebagai hasil analisis, doktor boleh membuat diagnosis.

Sama ada protein yang meningkat dalam air kencing berbahaya dibaca dalam artikel kami.

Doktor mencadangkan untuk lulus analisis harian tentang ketersediaan protein selepas protein didapati dalam petunjuk analisis umum air kencing. Di samping itu, analisis boleh diberikan disebabkan oleh risiko tinggi pembangunan:

  • kegagalan buah pinggang;
  • pelbagai penyakit yang dikaitkan dengan tisu penghubung;
  • diabetes;
  • penyakit jantung iskemia;
  • gejala nefropati.

Sekiranya air kencing mengandungi terlalu banyak protein, ini bukanlah satu perkara yang perlu dikhawatirkan, kerana banyak doktor menganggap ini sebagai norma.

Ini boleh berlaku akibat penggunaan produk berasaskan protein atau latihan sukan yang tidak mencukupi.

Kehadiran protein di dalam air kencing bukan hanya mengenai sindrom nefrotik, tetapi juga mengenai perkembangan penyakit autoimun yang mungkin. Kadangkala protein yang berlebihan menunjukkan kehadiran racun di dalam tubuh manusia atau dos berlebihan yang terkuat.

Pakar membahagikan protein ke dalam pelbagai jenis dan berdasarkan ini mereka mendiagnosis penyakit itu. Albumin adalah jenis protein biasa. Ia adalah orang yang menunjuk keradangan buah pinggang dan penyakit sistem kardiovaskular.

Jenis urinalisis harian

Semak melalui analisis air kencing dijalankan untuk mengenal pasti bahan-bahan yang berbeza. Semasa penghantaran air kencing semasa ketersediaan semak:

  1. tupai Pengeluaran harian bahan ini tidak boleh melebihi seratus lima puluh miligram setiap hari;
  2. sel darah putih dan silinder. Ini adalah komponen sel kuman. Tuntutan leukosit biasa - tidak lebih daripada dua juta, silinder dengan koleksi harian - tidak boleh melebihi dua puluh ribu;
  3. glukosa. Parameter ini perlu dipertimbangkan apabila memantau keberkesanan terapi terhadap diabetes. Pada asasnya, tahap glukosa dalam air kencing meningkat dengan penyakit hormon. Tahap kelebihan ditunjukkan jika lebih daripada 1.6 milimol glukosa dikesan setiap hari dalam air kencing;
  4. oxalates. Ini adalah garam dari asid oksalat. Tahap tinggi mereka adalah ciri endokrin, usus, hati, gangguan buah pinggang;
  5. kreatinin. Ini adalah jenis analisis harian khas, yang dipanggil ujian Reberg.

Julat antara 5.3 hingga 17 milimol sehari adalah ciri keadaan biasa. Parameter ini menyifatkan penyakit kardiovaskular, endokrin dan buah pinggang.kepada kandungan ↑

Bagaimana untuk mengumpul?

Sebelum meneruskan analisis harian, anda perlu menjalani latihan sehari sebelum prosedur pengumpulan yang dimaksudkan.

Ia adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya pada masa persediaan untuk penghantaran makanan pedas dan makanan dengan kandungan garam yang tinggi. Produk tepung manis juga tidak boleh dimakan, produk makanan segera mesti ditinggalkan.

Salah satu peraturan utama sebelum permulaan pengumpulan air kencing - adalah pengecualian minuman beralkohol. Jus tepu dengan sayur-sayuran yang diproses akan merosakkan penunjuk, jadi anda tidak boleh meminumnya.

Jika seseorang mengambil diuretik dan herba sebelum ujian itu dijadualkan, maka mereka juga harus ditinggalkan buat sementara waktu. Mendermakan air kencing semasa kitaran haid juga dikontraindikasikan.

Pengumpulan cecair boleh dibuat dalam bekas yang dibeli dengan jumlah sekurang-kurangnya 2.8 liter atau dalam balang tiga liter. Salah satu syarat penting ialah kebersihan tangki dan bahagian bawah kering.

Selepas perjalanan pertama ke tandas, air kencing tidak boleh dikumpulkan, tetapi harus diperhatikan di lembaran khas berapa kali proses pembuangan kencing itu dilakukan. Pelepasan bendalir selanjutnya dihasilkan dalam satu boleh. Prosedur ini dilakukan sehari.

Pengumpulan air kencing yang terakhir untuk analisis dijalankan tepat hari dari tanda yang ditetapkan pada helaian khas.

Sebelum setiap ujian, penjagaan kebersihan alat kelamin dilakukan. Untuk ketepatan analisis, pakar menyarankan agar wanita menutup vagina dengan tampon khas untuk mencegah mikroflora dari vagina untuk memasuki bekas pengumpulan.

Selepas setiap perjalanan ke tandas, bekas diletakkan di tempat yang gelap, yang sepatutnya pada suhu rendah. Tempat yang sesuai untuk menyimpan air kencing adalah peti sejuk. Bank diletakkan di bahagian bawah atau rak lain pada jarak jauh dari produk biasa.

Selepas semua bayaran telah diambil, jumlah air kencing yang dikumpulkan dalam satu hari perlu diperhatikan; penunjuk ini akan menjadi diuresis harian, yang diukur dalam mililiter.

Bagaimana prosedur untuk mengumpul kehilangan protein setiap hari?

Apabila menentukan kehilangan harian protein dalam air kencing mendedahkan keadaan buah pinggang dan radas glomerular. Kaedah ini agak bermaklumat dan mendapat populariti kerana kemudahan mengumpul air kencing.

Kajian ini bertujuan untuk mengenal pasti patologi buah pinggang. Apabila proses keradangan berlaku di buah pinggang, membran menjadi meradang dan molekul protein menembusnya. Jumlah protein yang dikesan semasa kajian menunjukkan tahap kerosakan pada alat glomerular.

Agar doktor memutuskan untuk memberikan analisis sedemikian, kami memerlukan alasan yang baik, seperti:

  1. diagnosis pelbagai radang autoimun yang berlaku di buah pinggang, yang disertai oleh rembesan protein;
  2. kehadiran tumor malignan yang terdapat di buah pinggang, dengan penentuan lanjut penyetempatan di organ lain;
  3. pengesanan proses keradangan dalam sistem buah pinggang, yang dipanggil pyelonephritis;
  4. penyelidikan mengenai Zimnitsky, yang dilantik untuk mengelakkan.

Satu lagi sebab untuk menjalankan kajian sedemikian adalah tidak mustahil membuat diagnosis berdasarkan prosedur yang dilakukan.

Untuk proses mengumpul air kencing untuk lulus dengan betul, anda perlu mengikuti tindakan langkah demi langkah:

  • Suatu hari sebelum kutipan air kencing yang dimaksudkan tidak boleh makan bit, wortel dan minuman beralkohol.
  • Pelaksanaan pengumpulan air kencing bermula pada waktu pagi, biasanya pada pukul enam.
  • Pada siang hari anda perlu mengumpul di dalam bekas yang sama, yang harus memegang sekurang-kurangnya tiga liter.
  • Selesaikan koleksi pada masa yang sama pada hari berikutnya. Sekiranya koleksi pertama dibuat pada pukul enam pagi, maka air kencing yang terakhir harus dihantar ke tangki pada pukul enam pagi pada keesokan harinya.
  • Selepas selesai pengumpulan air kencing, adalah perlu untuk mengukur keseluruhan kepenuhannya.
  • Dalam bekas berasingan, masukkan sebahagian daripada cecair yang terkumpul dalam jumlah kira-kira dua ratus mililiter.
  • Langkah terakhir ialah menghantar tangki ke makmal untuk kajian.

Sebelum mengumpul cecair untuk analisis, adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya penggunaan antibiotik dan bahan radiasi.

Kehadiran bahan-bahan dalam analisis pesakit boleh mengakibatkan hasil positif palsu. Sekiranya kesilapan dibuat, doktor mungkin mencadangkan pengumpulan air kencing yang baru.

Apakah proteinuria harian?

Protein atau, kerana ia juga dipanggil, protein adalah asas bagi sel-sel otot, tulang belakang dan saraf dalam badan. Protein dibahagikan kepada dua jenis: albumin dan globulin. Globulin mempunyai berat molekul yang tinggi dan mempunyai keterlarutan yang rendah. Albins lebih kecil secara besar-besaran, dan mampu membubarkan lebih baik.

Glomeruli biasanya menghalang pergerakan molekul besar, oleh itu hanya imunoglobulin albumin dan molekul yang rendah molekul boleh didapati dalam air kencing seseorang yang sihat.

Protein ini mewakili apa yang disebut "jejak protein", atau dalam nisbah kuantitatif tidak lebih daripada 140 mg / ml air kencing.

Proteinuria boleh menyebabkan faktor semula jadi dan patologi. Yang pertama termasuk hipotermia, tekanan emosi dan mental, sukan, diet tidak wajar, kehamilan.

Kehilangan patogen protein berlaku terutamanya disebabkan oleh punca buah pinggang. Dalam kes yang jarang berlaku, ia adalah patologi extrarenal yang berkaitan dengan jangkitan di mana protein memasuki air kencing tanpa melalui buah pinggang.

Bagaimana untuk menghantar analisis umum air kencing, mengetahui dari video:

Kadar kehilangan protein harian

Pengesanan protein dalam air kencing di atas norma paling sering dikaitkan dengan penyakit buah pinggang. Ini adalah satu eksaserbasi komorbiditi atau nefropati disebabkan oleh gangguan metabolik, perubahan dalam tahap hormon. Tahap kecil proteinuria merespon dengan baik untuk rawatan, dan jika terdapat kehilangan protein dalam air kencing, hasil yang tidak baik adalah mungkin.

Baca dalam artikel ini.

Kenapa sangat penting untuk dianalisis

Ujian air kencing semasa hamil perlu dilakukan setiap bulan, walaupun keadaan kesihatan pesakit normal. Ini adalah kerana hakikat bahawa apabila membawa seorang kanak-kanak di buah pinggang untuk meningkatkan beban. Kemunculan perubahan dalam air kencing boleh disyaki pembangunan toksikosis lewat teruk - gestosis, serta nefropati wanita hamil.

Urinalisis juga membantu mengenal pasti glomerulonephritis, pyelonephritis, sindrom nefrotik, lesi autoimun dan komplikasi diabetes mellitus, hipertensi. Semasa kehamilan, syarat-syarat ini terdedah kepada kemerosotan, yang memburukkan arahnya. Sebab-sebab pemeriksaan buah pinggang lebih kerap dan lebih mendalam adalah:

  • bengkak kaki dan kelopak mata yang lebih rendah, terutamanya pada waktu pagi;
  • keuntungan berat badan yang ketara;
  • tekanan darah tinggi;
  • kencing yang kerap dan menyakitkan atau pengurangan air kencing;
  • sakit kepala;
  • kelemahan yang teruk;
  • kehadiran penyakit buah pinggang atau saluran kencing sebelum mengandung.

Dan di sini lebih banyak mengenai kencing kerap semasa mengandung.

Apakah "kehilangan protein dalam air kencing semasa hamil"

Biasanya, tubulus buah pinggang tidak melepasi protein, kerana molekulnya besar dan polaritas yang sama. Apabila struktur glomerular terganggu, kecil, dan kemudian, dengan kerosakan yang ketara, protein molekul besar dikesan dalam air kencing pada mulanya.

Kehilangan protein dalam air kencing dipanggil proteinuria. Kadang-kadang ia tidak dikaitkan dengan kerosakan buah pinggang. Pengesanan perkumuhan protein yang tidak penting dan jangka pendek berlaku di bawah syarat-syarat berikut:

  • aktiviti fizikal yang sengit
  • pengalaman yang kuat
  • keseronokan
  • dehidrasi
  • demam
  • hipotermia
  • kecederaan
  • anemia teruk
  • terutamanya makanan protein.

Proteinuria yang teruk bermakna kerosakan teruk pada tisu ginjal dan disertai oleh pengurangan protein dalam darah, peningkatan sindrom edema.

Protein biasa dalam air kencing setiap hari semasa kehamilan, jejak protein

Untuk ujian air kencing yang betul, perlu diperhatikan bahawa parasnya dalam bahagian tunggal mungkin berbeza. Untuk air kencing pagi, proteinuria, yang tidak lebih daripada 0.15 g / l, dianggap sebagai norma, dengan kepekatan sedemikian, ia dinyatakan dalam hasil yang menjejaki protein.

Tetapi selalunya dengan analisis ini hasil positif palsu boleh diperolehi. Oleh itu, semasa kehamilan, disarankan untuk mengumpul air kencing setiap hari, ini membolehkan untuk mengelakkan kesilapan yang berkaitan dengan pengumpulan atau kebersihan yang tidak betul.

Pada trimester kehamilan yang pertama dan kedua, kehilangan protein dalam air kencing tidak lebih daripada 0.14 g sehari dianggap normal, pada masa-masa kemudian ia dibenarkan meningkat kepada 0.3 gram. Pada masa yang sama, pesakit tidak perlu mempunyai hipertensi arteri atau edema, kenaikan berat badan yang tidak munasabah. Jika perlu, analisis dilantik semula selepas 2 hingga 3 hari, dan apabila mengesan semula keabnormalan patologi, pemeriksaan lengkap buah pinggang dan keadaan janin diperlukan:

  • Peredaran darah Doppler antara plasenta dan rahim;
  • Obesiti buah pinggang, buah pinggang;
  • kardiotografi;
  • FKG janin;
  • pemeriksaan fundus;
  • ECG;
  • ujian darah biasa dan kompleks buah pinggang;
  • budaya air kencing.

Lihat video tentang penyahkodan analisis air kencing:

Penyediaan yang betul untuk analisis

Selalunya keputusan yang tidak boleh dipercayai dikaitkan dengan pengumpulan air kencing yang tidak betul. Untuk menghapuskan pengaruh luar terhadap keputusan, perlu:

  • seminggu sebelum peperiksaan, berbincang dengan doktor keperluan untuk membatalkan ubat, jika mereka ditetapkan;
  • untuk hari untuk meninggalkan apa-apa makanan pewarna (semua makanan harus putih atau hijau). Ini sangat penting, kerana kaedah colorimetric berdasarkan perubahan warna digunakan di makmal;
  • tandas menyeluruh perineum dan kemudian pengeringan diperlukan;
  • Untuk satu bahagian, bahagian tengah air kencing pagi diperlukan, yang diletakkan dalam bekas steril.

Untuk analisis air kencing harian, bahagian pertama tidak boleh dikumpulkan, dan bermula dari air kencing kedua, seluruh bahagian itu dituangkan ke dalam balang tiga liter steril, yang berada dalam peti sejuk selama 24 jam. Sebelum setiap koleksi memerlukan pembersihan menyeluruh. Bahagian terakhir adalah urin pagi pada keesokan harinya. Kemudian anda perlu mengukur jumlah hari dengan tepat dan mengambil 100 ml untuk penyelidikan.

Kenapa boleh dipromosikan

Sebab utama peningkatan kepekatan protein dalam air kencing ialah nefropati wanita hamil. Ia biasanya berlaku selepas penampilan edema, peningkatan diastolik, dan kemudian petunjuk tekanan darah sistolik. Kira-kira 5-6 minggu selepas hipertensi, proteinuria berlaku. Mengikut tahapnya, keterukan gestosis lewat dinilai.

Sebagai tambahan kepada nefropati wanita hamil, keradangan ginjal (nefritis), sindrom nefrotik, nefrosis dan nephrosclerosis juga mendedahkan peningkatan proteinuria. Diabetes mellitus, hipertensi, penyakit sistemik tisu penghubung mungkin disertai oleh komplikasi seperti nefropati.

Penyakit darah, kerosakan otot dan penggunaan dadah nephrotoxic (aspirin, penisilin, sulfonamida) membawa kepada kemunculan protein dalam air kencing. Untuk tujuan ekstremenal termasuk:

  • jangkitan saluran kencing;
  • thyrotoxicosis;
  • penyakit sistem pencernaan;
  • kecederaan.

Memasuki analisis kandungan vagina, usus membawa kepada hasil palsu.

Gabungan peningkatan protein dan leukosit

Seorang wanita yang sihat dalam kajian air kencing tidak boleh melebihi 5 leukosit. Peningkatan bilangan mereka adalah tanda keradangan buah pinggang, ureter, atau pundi kencing. Keadaan ini dipanggil leukocyturia dan terdapat dalam semua jenis nefritis, cystitis, urolithiasis.

Implikasi untuk ibu masa depan

Proteinuria dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi biasanya dapat terapi, dan kehamilan dapat dikekalkan. Seorang wanita mesti disimpan di bawah pengawasan perubatan sepanjang tempoh mengangkut anak.

Ahli neonatologi memeriksa bayi baru lahir untuk menghapuskan tanda-tanda hipoksia intrauterin dan akibatnya. Dengan hasil yang berjaya selepas bersalin, kerja ginjal bertambah baik, dan proteinuria dan edema hilang, tekanan darah dinormalisasi.

Jika protein di dalam air kencing dikesan pada peringkat awal, kehilangan hariannya lebih besar daripada 1 g, tekanan melebihi 175/115 mm Hg. Art., Terdapat tanda-tanda gangguan penglihatan, pembesaran hati atau kerosakan miokardium, risiko komplikasi meningkat:

  • eklampsia;
  • pengguguran;
  • perkembangan janin yang merosot;
  • kekurangan oksigen dan pemakanan kepada janin;
  • penghantaran pramatang;
  • gangguan plasenta;
  • patologi tempoh kelahiran, pendarahan;
  • kematian janin;
  • kematian mengandung.

Bagaimana untuk mengurangkan protein dalam air kencing semasa hamil

Untuk rawatan patologi memerlukan pematuhan dengan katil atau mod setengah katil, jangka waktu tidur malam yang penuh, rehat harian, pengecualian tekanan emosi.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan apa-apa hidangan masin, pedas, goreng, makanan dalam tin, sosej, makanan ringan, sos buatan kilang, jeruk dari makanan. Semua makanan disediakan tanpa garam. Sebaliknya, anda boleh menggunakan sayur-sayuran, jus lemon, kelab tanah. Menu haruslah cukup banyak sayur-sayuran dalam buah segar dan direbus. Makanan berguna kaya dengan potasium dan magnesium:

  • kentang panggang;
  • buah-buahan kering;
  • pisang;
  • bubur oat dan buckwheat;
  • biji (mentah tanpa garam) dan kacang.

Terapi ubat

Untuk meningkatkan kerja buah pinggang, doktor boleh mengesyorkan ubat-ubatan:

  • untuk mengurangkan kekejangan arteri dan memudahkan pergerakan air kencing - No-shpa, papaverine;
  • antihipertensif - Magnesium sulfat;
  • diuretik - Triampur, hipoksia;
  • garam kalium dan magnesium - Kalipoz, Magne B6;
  • agen antiplatelet - Curantil;
  • penyelesaian protein - Albumin;
  • penyedutan oksigen atau sesi HBO.

Apabila melakukan terapi infusi, perlu mengendalikan diuresis, hematokrit dan elektrolit darah setiap hari. Sekiranya rawatan selama 10-15 hari tidak menghasilkan kesan, dan dalam proteinuria yang teruk, tempoh 2 hari diiktiraf sebagai kritikal, gangguan segera kehamilan diperlukan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai pelepasan semasa kehamilan dalam tempoh yang lewat.

Peningkatan protein dalam air kencing berlaku dengan nefropati. Keadaan ini disertai dengan sindrom edematous dan hipertensi. Dengan permulaan awal dan berpanjangan, ia boleh menjadi rumit oleh eklampsia, yang berbahaya bagi kehidupan wanita dan janin.

Diagnosis tepat pada masanya dan terapi kompleks, pemakanan yang betul dapat menstabilkan keadaan ibu hamil dan memberi peluang untuk terus membawa. Untuk mengawal kerja buah pinggang, perlu mengambil ujian air kencing sekurang-kurangnya sekali sebulan.

Baca juga

Sekiranya keadaan wanita hamil semakin teruk, dan ujian makmal menunjukkan peningkatan dalam protein dalam air kencing, penyampaian segera diperlukan, tanpa mengira usia kehamilan.

Apa yang mengancam tekanan darah tinggi. Hipertensi arteri pada kehamilan lewat dalam 60% kes berkaitan dengan permulaan toxemia pada separuh kedua - gestosis. Ia dicirikan oleh edema, penampilan protein dalam air kencing dan mantap.

Hasilnya, lebih banyak cecair masuk ke dalam badan berbanding melalui air kencing, dan kemudian. Pada tekanan tinggi menunjukkan penggunaan ubat antihipertensi. Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai tanda-tanda konflik Rh pada kehamilan.

Adalah dipercayai bahawa kadar protein dalam air kencing adalah 0.033 g / l.

Siapa yang hendak dihubungi?

Jumlah protein dalam air kencing semasa mengandung

Sebilangan protein boleh dikesan dalam air kencing semua. Ia dianggap bahawa kadar protein dalam air kencing selama kehamilan adalah 0.033 g / l. Proteinuria bukan sekadar tanda patologi, ia boleh menjadi sifat fisiologi. Protein dalam air kencing secara semulajadi boleh dijumpai dalam kuantiti yang lebih besar apabila dimakan pada malam analisis sejumlah besar protein: produk tenusu, keju cottage, daging. Juga, proteinuria berlaku dengan tekanan yang teruk, keletihan moral.

Juga, wanita hamil sering mengalami cystitis dan urethritis, pyelonephritis.

Satu lagi penyakit dahsyat wanita hamil, yang berlaku dengan peningkatan tahap protein dan edema, adalah gestosis. Melancarkan kes-kes preeklampsia membawa kepada peningkatan edema, sakit epigastrik, sakit kepala, sawan, berbahaya untuk kehamilan.

Adalah penting untuk mengawal pengosongan pundi kencing. Kaedah untuk membuang air kencing agak mudah:

  1. Tidak mustahil untuk makan daging asin, masam dan banyak hari sebelum itu.
  2. Sebelum penghantaran, pastikan mandi dan basuh.
  3. Apabila mengangkut ujian ke makmal, jangan goncangkan kapal.
  4. Ia adalah perlu untuk menyampaikan analisis ke klinik dalam masa sejam.
  5. Kumpulkan air kencing sebaik sahaja anda bangun.

Juga ditentukan oleh warna, reaksi dan graviti spesifik air kencing.

Wanita hamil lulus ujian air kencing setiap 2 bulan. Ia adalah sangat penting untuk mengambil ujian air kencing di makmal-makmal moden yang terbukti.

Jika doktor mempunyai sebarang keraguan, dia juga boleh menetapkan analisis air kencing mengikut Nechiporenko atau urinalisis yang berulang - sudah cukup, mungkin perkakas tidak steril. Dalam balang produk boleh kekal protein.

Sudah tentu, toksikosis dan peperiksaan teratur bukanlah sahabat yang sangat menyenangkan kehamilan, tetapi terdapat lebih banyak detik-detik positif. Kerana air kencing mudah untuk mengenal pasti banyak masalah kesihatan.

Jumlah protein dalam air kencing seorang kanak-kanak

Protein dalam air kencing pada kanak-kanak tidak biasanya dikesan. Walaupun kandungan protein air kencing kadang-kadang dibenarkan sehingga 0.036 g / l. Seorang pakar pediatrik boleh menetapkan kanak-kanak untuk analisis protein air kencing untuk mengawal penyakit buah pinggang, kencing manis, jangkitan saluran kencing (cystitis, urethritis). Protein ringan tidak jelas secara klinikal. Walau bagaimanapun, jika protein anak dalam air kencing terlampau lama dalam 300 mg-1 g / l, keletihan, nefropati, pening, kehilangan nafsu makan, loya, kemerahan air kencing, menggigil dan demam berlaku.

Peningkatan kandungan protein air kencing dikaitkan dengan penyakit tisu penyambung sistemik, kencing manis atau keradangan buah pinggang, kecederaan buah pinggang mekanikal, hipotermia, luka bakar.

Kadar protein dalam air kencing setiap hari

Norma protein dalam air kencing setiap hari sahaja adalah kira-kira 50-100 mg / hari. Untuk menentukan protein dalam air kencing, mula-mula menjalankan analisis umum air kencing.

Apabila protein dikesan dalam ujian kencing umum, air kencing setiap hari juga perlu diperiksa. Kandungan proteinuria rendah - kandungan protein kurang daripada 0.5 g / hari, sederhana - 0.5 g-1 g / hari. Jika lebih daripada 1 g protein diekskresikan dalam air kencing setiap hari, ini menunjukkan proteinuria yang jelas. Peningkatan protein dalam air kencing setiap hari adalah tanda pertama nefropati diabetik dan keradangan buah pinggang.

Protein yang dibenarkan dalam air kencing

Had yang dibenarkan "protein dalam air kencing" - ketiadaan atau kesan 0.025-0.1 g / hari. Kepekatan normal protein pada kencing pagi biasanya dipertimbangkan

Komposisi air kencing menentukan banyak proses, termasuk kesihatan manusia. Setiap hari, bahan organik dan elektrolit dalam kuantiti yang berbeza memasuki air kencing. Setiap hari tubuh memberi sehingga 70 miligram bahan dengan air kencing. Komposisi cecair yang disembur oleh tubuh sentiasa berubah, walaupun pada orang yang tidak mengalami keradangan buah pinggang.

Pesakit sering diminta untuk mengumpul air kencing setiap hari untuk menguji kehadiran protein dalam air kencing, jika doktor mencadangkan dia mempunyai proteinuria.

Mengapa memeriksa protein dalam air kencing?

Dalam seseorang yang tidak mengadu tentang kesejahteraannya, air kencing mempunyai komposisi dengan penunjuk yang hampir normal. Jika kegagalan berlaku di dalam badan, maka kehadiran protein dalam air kencing sering menunjukkan ini.

Dengan fungsi normal organ dalaman, protein disaring oleh buah pinggang, dan tidak boleh jatuh ke dalam air kencing.

Kajian moden mengenai ujian air kencing membolehkan anda membuat diagnosis dalam masa yang sesingkat mungkin. Analisis harian kandungan protein membolehkan anda menentukan jumlah air kencing yang dikeluarkan dalam satu hari, dan kehadiran gula dan protein di dalamnya. Menurut penunjuk yang terbentuk sebagai hasil analisis, doktor boleh membuat diagnosis.

Sama ada protein yang meningkat dalam air kencing berbahaya dibaca dalam artikel kami.

Doktor mencadangkan untuk lulus analisis harian tentang ketersediaan protein selepas protein didapati dalam petunjuk analisis umum air kencing. Di samping itu, analisis boleh diberikan disebabkan oleh risiko tinggi pembangunan:

  • kegagalan buah pinggang;
  • pelbagai penyakit yang dikaitkan dengan tisu penghubung;
  • diabetes;
  • penyakit jantung iskemia;
  • gejala nefropati.

Sekiranya air kencing mengandungi terlalu banyak protein, ini bukanlah satu perkara yang perlu dikhawatirkan, kerana banyak doktor menganggap ini sebagai norma.

Ini boleh berlaku akibat penggunaan produk berasaskan protein atau latihan sukan yang tidak mencukupi.

Kehadiran protein di dalam air kencing bukan hanya mengenai sindrom nefrotik, tetapi juga mengenai perkembangan penyakit autoimun yang mungkin. Kadangkala protein yang berlebihan menunjukkan kehadiran racun di dalam tubuh manusia atau dos berlebihan yang terkuat.

Pakar membahagikan protein ke dalam pelbagai jenis dan berdasarkan ini mereka mendiagnosis penyakit itu. Albumin adalah jenis protein biasa. Ia adalah orang yang menunjuk keradangan buah pinggang dan penyakit sistem kardiovaskular.

Jenis urinalisis harian

Semak melalui analisis air kencing dijalankan untuk mengenal pasti bahan-bahan yang berbeza. Semasa penghantaran air kencing semasa ketersediaan semak:

  1. tupai Pengeluaran harian bahan ini tidak boleh melebihi seratus lima puluh miligram setiap hari;
  2. sel darah putih dan silinder. Ini adalah komponen sel kuman. Tuntutan leukosit biasa - tidak lebih daripada dua juta, silinder dengan koleksi harian - tidak boleh melebihi dua puluh ribu;
  3. glukosa. Parameter ini perlu dipertimbangkan apabila memantau keberkesanan terapi terhadap diabetes. Pada asasnya, tahap glukosa dalam air kencing meningkat dengan penyakit hormon. Tahap kelebihan ditunjukkan jika lebih daripada 1.6 milimol glukosa dikesan setiap hari dalam air kencing;
  4. oxalates. Ini adalah garam dari asid oksalat. Tahap tinggi mereka adalah ciri endokrin, usus, hati, gangguan buah pinggang;
  5. kreatinin. Ini adalah jenis analisis harian khas, yang dipanggil ujian Reberg.

Julat antara 5.3 hingga 17 milimol sehari adalah ciri keadaan biasa. Parameter ini menyifatkan penyakit kardiovaskular, endokrin dan buah pinggang.

Bagaimana untuk mengumpul?

Sebelum meneruskan analisis harian, anda perlu menjalani latihan sehari sebelum prosedur pengumpulan yang dimaksudkan.

Ia adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya pada masa persediaan untuk penghantaran makanan pedas dan makanan dengan kandungan garam yang tinggi. Produk tepung manis juga tidak boleh dimakan, produk makanan segera mesti ditinggalkan.

Salah satu peraturan utama sebelum permulaan pengumpulan air kencing - adalah pengecualian minuman beralkohol. Jus tepu dengan sayur-sayuran yang diproses akan merosakkan penunjuk, jadi anda tidak boleh meminumnya.

Jika seseorang mengambil diuretik dan herba sebelum ujian itu dijadualkan, maka mereka juga harus ditinggalkan buat sementara waktu. Mendermakan air kencing semasa kitaran haid juga dikontraindikasikan.

Pengumpulan cecair boleh dibuat dalam bekas yang dibeli dengan jumlah sekurang-kurangnya 2.8 liter atau dalam balang tiga liter. Salah satu syarat penting ialah kebersihan tangki dan bahagian bawah kering.

Selepas perjalanan pertama ke tandas, air kencing tidak boleh dikumpulkan, tetapi harus diperhatikan di lembaran khas berapa kali proses pembuangan kencing itu dilakukan. Pelepasan bendalir selanjutnya dihasilkan dalam satu boleh. Prosedur ini dilakukan sehari.

Pengumpulan air kencing yang terakhir untuk analisis dijalankan tepat hari dari tanda yang ditetapkan pada helaian khas.

Sebelum setiap ujian, penjagaan kebersihan alat kelamin dilakukan. Untuk ketepatan analisis, pakar menyarankan agar wanita menutup vagina dengan tampon khas untuk mencegah mikroflora dari vagina untuk memasuki bekas pengumpulan.

Selepas setiap perjalanan ke tandas, bekas diletakkan di tempat yang gelap, yang sepatutnya pada suhu rendah. Tempat yang sesuai untuk menyimpan air kencing adalah peti sejuk. Bank diletakkan di bahagian bawah atau rak lain pada jarak jauh dari produk biasa.

Selepas semua bayaran telah diambil, jumlah air kencing yang dikumpulkan dalam satu hari perlu diperhatikan; penunjuk ini akan menjadi diuresis harian, yang diukur dalam mililiter.

Bagaimana prosedur untuk mengumpul kehilangan protein setiap hari?

Apabila menentukan kehilangan harian protein dalam air kencing mendedahkan keadaan buah pinggang dan radas glomerular. Kaedah ini agak bermaklumat dan mendapat populariti kerana kemudahan mengumpul air kencing.

Kajian ini bertujuan untuk mengenal pasti patologi buah pinggang. Apabila proses keradangan berlaku di buah pinggang, membran menjadi meradang dan molekul protein menembusnya. Jumlah protein yang dikesan semasa kajian menunjukkan tahap kerosakan pada alat glomerular.

Agar doktor memutuskan untuk memberikan analisis sedemikian, kami memerlukan alasan yang baik, seperti:

  1. diagnosis pelbagai radang autoimun yang berlaku di buah pinggang, yang disertai oleh rembesan protein;
  2. kehadiran tumor malignan yang terdapat di buah pinggang, dengan penentuan lanjut penyetempatan di organ lain;
  3. pengesanan proses keradangan dalam sistem buah pinggang, yang dipanggil pyelonephritis;
  4. penyelidikan mengenai Zimnitsky, yang dilantik untuk mengelakkan.

Satu lagi sebab untuk menjalankan kajian sedemikian adalah tidak mustahil membuat diagnosis berdasarkan prosedur yang dilakukan.

Untuk proses mengumpul air kencing untuk lulus dengan betul, anda perlu mengikuti tindakan langkah demi langkah:

  • Suatu hari sebelum kutipan air kencing yang dimaksudkan tidak boleh makan bit, wortel dan minuman beralkohol.
  • Pelaksanaan pengumpulan air kencing bermula pada waktu pagi, biasanya pada pukul enam.
  • Pada siang hari anda perlu mengumpul di dalam bekas yang sama, yang harus memegang sekurang-kurangnya tiga liter.
  • Selesaikan koleksi pada masa yang sama pada hari berikutnya. Sekiranya koleksi pertama dibuat pada pukul enam pagi, maka air kencing yang terakhir harus dihantar ke tangki pada pukul enam pagi pada keesokan harinya.
  • Selepas selesai pengumpulan air kencing, adalah perlu untuk mengukur keseluruhan kepenuhannya.
  • Dalam bekas berasingan, masukkan sebahagian daripada cecair yang terkumpul dalam jumlah kira-kira dua ratus mililiter.
  • Langkah terakhir ialah menghantar tangki ke makmal untuk kajian.

Sebelum mengumpul cecair untuk analisis, adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya penggunaan antibiotik dan bahan radiasi.

Kehadiran bahan-bahan dalam analisis pesakit boleh mengakibatkan hasil positif palsu. Sekiranya kesilapan dibuat, doktor mungkin mencadangkan pengumpulan air kencing yang baru.

Apakah proteinuria harian?

Protein atau, kerana ia juga dipanggil, protein adalah asas bagi sel-sel otot, tulang belakang dan saraf dalam badan. Protein dibahagikan kepada dua jenis: albumin dan globulin. Globulin mempunyai berat molekul yang tinggi dan mempunyai keterlarutan yang rendah. Albins lebih kecil secara besar-besaran, dan mampu membubarkan lebih baik.

Glomeruli biasanya menghalang pergerakan molekul besar, oleh itu hanya imunoglobulin albumin dan molekul yang rendah molekul boleh didapati dalam air kencing seseorang yang sihat.

Protein ini mewakili apa yang disebut "jejak protein", atau dalam nisbah kuantitatif tidak lebih daripada 140 mg / ml air kencing.

Proteinuria boleh menyebabkan faktor semula jadi dan patologi. Yang pertama termasuk hipotermia, tekanan emosi dan mental, sukan, diet tidak wajar, kehamilan.

Kehilangan patogen protein berlaku terutamanya disebabkan oleh punca buah pinggang. Dalam kes yang jarang berlaku, ia adalah patologi extrarenal yang berkaitan dengan jangkitan di mana protein memasuki air kencing tanpa melalui buah pinggang.

Bagaimana untuk menghantar analisis umum air kencing, mengetahui dari video:

Urine adalah salah satu cecair badan biologi yang paling penting. Ia adalah dengannya bahawa banyak produk pertukaran diperoleh dari tubuh manusia. Urine mempunyai komposisi yang relatif tetap pada seseorang tanpa patologi. Jika penyakit berlaku, urinalisis akan membantu untuk membuat diagnosis yang betul. Salah satu kriteria utama untuk kesihatan buah pinggang ialah ketiadaan zarah protein dalam air kencing.

Protein Norm

Penguapan protein kencing tidak normal. Biasanya, air kencing hanya mempunyai kesan bahan ini. Lagipun, semasa penapisan di buah pinggang, sistem glomerulus menghalang protein daripada memasuki air kencing. Walau bagaimanapun, ini hanya terpakai kepada molekul berat molekul yang tinggi, tetapi protein dengan massa molekul kecil boleh melalui halangan sedemikian. Dalam tubulus proksimal, peratusan utama protein diserap ke dalam darah, hanya sebahagian kecil dikeluarkan.

Pembuangan protein dengan air kencing menunjukkan kerosakan mekanisme sistem penapisan glomerular di tempat pengenalan caj atau isipadu dalam molekul protein, yang mungkin menjadi faktor pemicu bagi sindrom nefrotik. Kadang-kadang protein di dalam air kencing adalah disebabkan oleh reabsorpsi terjejas dalam penyakit autoimun, keracunan oleh racun, dan keracunan dadah. Kandungan protein yang meningkat dalam air kencing juga boleh dijelaskan oleh tahap zarah protein yang tinggi dalam darah akibat kemusnahan otot yang besar, dalam kes myeloma, dalam hal hemolisis.

Ternyata penentuan jejak protein dalam air kencing boleh tanpa patologi. Tetapi nilai ini tidak boleh melebihi 0,033 gram seliter pada bahagian pagi air kencing. Fenomena ini berlaku semasa penuaan fizikal berat, apabila sejumlah besar produk protein dimakan, dengan demam. Proteinuria ini tidak memerlukan langkah-langkah terapeutik.

Norma protein dalam air kencing pada kanak-kanak

Kanak-kanak tanpa penyakit juga tidak harus mempunyai molekul protein dalam air kencing. Tetapi penunjuk dalam air kencing protein sehingga 0.035 gram juga dianggap normal. seliter. Angka-angka sedemikian boleh berlaku untuk sebab-sebab fisiologi, mereka bukanlah sebab untuk panik. Kandungan protein lebih daripada satu gram per liter menunjukkan tahap peningkatan yang sederhana, dan lebih daripada tiga hingga tahap yang tinggi. Gelar tinggi dan sederhana memerlukan pendekatan terperinci untuk diagnosis.

Gejala protein air kencing

Sekiranya proteinuria bersifat sementara, maka mungkin tiada gejala. Dalam situasi lain terdapat gambar klinikal yang pelbagai, yang memperlihatkan dirinya sendiri:

  • sakit kepala dan pening;
  • demam;
  • menurun selera makan;
  • keletihan;
  • perubahan warna air kencing;
  • mual dan muntah.

Analisis air kencing setiap hari

Apabila molekul protein dikesan dalam analisis umum, doktor akan menetapkan pemeriksaan yang membolehkan mengambil kira protein harian dalam air kencing. Keperluan ini ditentukan oleh kenyataan bahawa analisis umum ini tidak dapat dilakukan, adalah mustahil untuk mengambil kira molekul molekul rendah. Dalam seseorang tanpa patologi dalam 24 jam, kehilangan protein setiap hari adalah 45-75 mg. Proteinuria adalah kehilangan lebih daripada 130 mg sehari.

Bergantung kepada bilangan proteinuria yang disembur dengan air kencing, proteinuria dibahagikan kepada:

  • Microalbuminuria (berasal dari 25 hingga 300 mg).
  • Bentuk ringan proteinuria (kehilangan rentang dari 300 mg kepada satu gram setiap 24 jam).
  • Pandangan purata (dari satu gram ke tiga).
  • Pandangan besar (lebih tiga gram).

Juga, proteinuria dibahagikan atas sebab yang menyebabkan ia:

  • glomerular (terhadap latar belakang peningkatan kebolehtelapan penapis ginjal untuk glomerulonephritis, pyelonephritis, mabuk yang teruk, dan bekalan darah terjejas ke tisu buah pinggang);
  • tiub (apabila menukar pengambilan protein biasa, biasanya dengan amiloidosis);
  • extrarenal (dengan kerosakan ke saluran kencing dan alat kelamin).

Jika terdapat banyak leukosit dan eritrosit di dalam air kencing, maka keradangan saluran kencing berlaku. Dalam ketiadaan mereka, kita boleh bercakap mengenai genetik proteinuria.

Bagaimana untuk mengutip air kencing?

Bagaimana untuk mengumpul air kencing dengan betul? Sebelum mengambil kaji selidik sedemikian hendaklah dijalankan latihan yang sesuai. Sehari sebelum analisa yang dicadangkan, minuman beralkohol perlu dihapuskan daripada diet, serta makanan berlemak, pedas, manis. Di samping itu, berhenti mengambil aspirin, diuretik, vitamin. Urin harian tidak boleh dikumpulkan dari wanita semasa haid, ini hanya mungkin dengan keperluan mendesak.

Pengumpulan air kencing dijalankan di dalam bekas khas, yang boleh dibeli di farmasi. Dalam ketiadaan itu, ia dibenarkan untuk mengumpul dalam balang tiga liter. Adalah disyorkan untuk membeli satu bekas besar dan beberapa bekas kecil, jadi lebih mudah untuk mengikuti peraturan untuk mengumpul air kencing. Selepas setiap kencing, air kencing dari bekas kecil dicurahkan ke dalam satu yang besar. Bekas mestilah bersih, tanpa kesan kuman. Ia juga perlu kering.

Sebelum membuang air kecil, anda perlu memegang tandas organ kemaluan luar. Pastikan menggunakan sabun, yang kemudian dibasuh dengan air. Selepas itu, organ-organ perlu dipadamkan dengan kain yang bersih. Urin tidak dikumpulkan pada kencing pertama, tetapi mereka menandakan masa perbuatan ini. Selanjutnya, semua air kencing dikumpulkan dalam bekas yang sama.

Selepas setiap perbuatan membuang air kencing ke bank dengan ketat dan menyembunyikan di dalam peti sejuk. Suhu penyimpanan harus sesuai dalam julat empat hingga lapan dengan tanda tambah. Selanjutnya, perlu di akhir nota koleksi masa di mana ia selesai, serta jumlah air kencing. Ia adalah perlu untuk melekat pada bank juga kertas dengan data anda, menandakan masa awal pengumpulan dan berakhirnya. Bahan yang dikumpul hendaklah digoncang dan membuang kira-kira 100 mililiter air kencing ke dalam bekas lain untuk analisis klinikal. Selepas itu, lulus bahan biologi ke makmal.

Apa yang memberikan analisa sedemikian?

Berdasarkan kaji selidik sedemikian, boleh diandaikan bahawa terdapat beberapa patologi. Tetapi perlu diperhatikan bahawa diagnosis yang tepat memerlukan penyelidikan yang lebih terperinci dan teliti menggunakan teknik makmal dan instrumental yang lain. Kehadiran protein dalam air kencing mungkin menunjukkan:

  • dekompensasi diabetes;
  • kegagalan buah pinggang;
  • amyloidosis;
  • iskemia jantung;
  • penyakit tisu penghubung;
  • lipoid nephrosis;
  • Sindrom Fanconi;
  • glomerulonephritis dan pyelonephritis;
  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit ganas.

Juga, perkumuhan protein dalam air kencing adalah mungkin dengan penyakit saluran pernafasan dan gastrousus. Juga sangat penting ialah proteinuria selektif yang dipanggil. Dalam kes ini, jenis protein tertentu disembur, biasanya albumin. Sekiranya jenis protein ini meningkat dalam air kencing, maka patologi buah pinggang atau sistem kardiovaskular dapat diandaikan.

Protein jens jones

Molekul protein jenis ini dalam air kencing memihak kepada penyakit onkologi yang serius. Penyakit ini adalah myeloma dalam sumsum tulang, sarcoma tulang, leukemia sistem limfa. Pada masa yang sama, molekul Bens Jones menjangkiti tisu buah pinggang dan menyebabkan sklerosis organ ini.

Analisis pada wanita hamil

Oleh kerana wanita dalam kedudukannya dengan ketara meningkatkan beban pada buah pinggang, mereka sering mengalami pembengkakan, sesak nafas, kelemahan, dan peningkatan berat badan yang tajam. Dalam kes sedemikian, doktor menawarkan untuk mengumpul air kencing setiap hari. Analisis sedemikian perlu dilakukan setiap 48 jam. Jika protein dikesan, maka terapi pesakit dianjurkan untuk wanita hamil. Protein harian dalam air kencing juga sering dilakukan semasa pemeriksaan kedua semasa kehamilan (ini adalah 22-24 minggu kehamilan). Ini adalah sejenis langkah pencegahan untuk pengesanan awal patologi.

Kesimpulannya

Oleh itu, penentuan protein harian dalam air kencing memungkinkan untuk mendiagnosis pelbagai patologi pada waktu yang tepat. Walau bagaimanapun, untuk meneruskannya dengan betul, anda mesti mematuhi peraturan dengan tegas.