Akibat penyingkiran adenoma prostat - komplikasi, terapi yang mungkin

Pendidikan jinak yang dicirikan oleh hiperplasia (terlalu banyak) epitelium kelenjar atau komponen stroma kelenjar prostat - definisi ini telah didiagnosis sebagai adenoma prostat dalam perubatan. Apabila penyakit berlangsung, uretra dimampatkan dan aliran keluar air kencing terganggu. Pembuangan kelenjar ditunjukkan untuk tidak berkesan rawatan ubat, pengekalan kencing, peningkatan tisu, kejadian penyakit buah pinggang dan jangkitan, pendarahan.

Cara Hapus Adenoma Prostat

Tahap risiko ditentukan oleh kaedah campur tangan pembedahan. Perubatan moden untuk adenoma prostat menawarkan pilihan berikut untuk penyingkirannya:

  • Ablasi jarum - teknik ini terdiri daripada memasukkan jarum ke dalam prostat supaya gelombang radio yang datang dari mereka merangsang pemanasan adenoma dan penurunannya akibat atrofi tisu.
  • Enklleasi laser adalah penyingkiran neoplasma bersaiz besar dengan rasuk, bahagian-bahagian prostat terputus dalam lapisan. Kapsul dan semulajadi vesikel tidak rosak. Dari segi keberkesanan, teknik ini dapat dibandingkan dengan adenektomi klasik.
  • Penyingkiran endoskopi adalah operasi tanpa pembukaan perut, instrumen dimasukkan melalui tiub nipis. Ini menghilangkan adenoma prostat yang tidak diabaikan pada lelaki, yang mana fungsi pembiakan sangat penting.
  • Pemetaan electro - kaedah endoskopik minimum invasif penyejatan selektif adenoma, stroma dan kapsul tidak terjejas.
  • Reseksi laser - operasi menggunakan pancaran laser. Kapal-kapal tersebut dibuang semasa pembedahan, yang mengurangkan risiko pendarahan.
  • Penyingkiran laparoskopi ditunjukkan untuk pesakit dengan jumlah prostat melebihi 100 ml. Operasi dilakukan di bawah anestesia am, proses dikawal melalui monitor. Instrumen dimasukkan melalui incisions kecil di kulit.
  • Resection transurethral adenoma adalah penyingkiran neoplasma lengkap atau separa melalui uretra, satu teknik yang mempunyai sedikit kesan negatif. Tumor dikeluarkan di lapisan, selepas pundi kencing dibasuh dan kateter diletakkan di dalamnya selama beberapa hari. Tisu dan organ jiran tidak terjejas.
  • Adenomektomi, prostatektomi abdomen - penyingkiran radikal kelenjar, yang ditetapkan untuk perubahan struktur dalam dinding pundi kencing, rupa sebilangan batu di dalamnya, jumlah prostat melebihi 80 ml. Operasi semacam itu dilakukan melalui pembedahan dinding abdomen dan dilantik apabila tidak dapat menggunakan kaedah lain untuk campur tangan pembedahan.

Amaran akibatnya

Sebelum menjalani pembedahan untuk mengeluarkan adenoma prostat, pesakit harus menyenaraikan penyakit kronik kepada doktor, menyebutkan alahan terhadap bahan ubat, ubat-ubatan jangka panjang. Doktor juga memberitahu secara terperinci tentang bagaimana campur tangan pembedahan akan dijalankan, apakah kesannya. Selepas pesakit menandatangani kontrak persetujuan untuk operasi dan anestesia (atau anestesia) dalam 2 salinan: 1 masih di klinik, yang lain berada di tangan pesakit. Atas sebab-sebab anda perlu tahu beberapa mata:

  • Penyebab yang paling biasa kesan buruk adalah ketidakpatuhan terhadap kontraindikasi terhadap operasi.
  • Dengan teknik invasif yang minimum, kesannya kurang kerap berbanding dengan pembedahan perut klasik, yang dikaitkan dengan tahap trauma dan kerosakan tisu yang rendah.
  • Oleh itu, kesan reseksi transurethral adenoma berlaku dengan kekerapan sebanyak 10%, dan adenomektomi - 18%. Di samping itu, peranan dimainkan oleh kelayakan pakar bedah, keadaan pesakit, mengikuti cadangan doktor semasa tempoh pemulihan.

Apa yang boleh menjadi akibat adenoma prostat?

Penyakit urologi biasa yang mempengaruhi lelaki yang telah melangkah lebih dari 50 tahun hidup dianggap sebagai adenoma prostat atau hiperplasia prostatik istilah perubatan. Kecurangan dan bahaya adenoma prostat terletak pada proses perlahan penyakit dan diagnosis lewat. Sebagai peraturan, kebanyakan lelaki yang menghadapi simptom pertama penyakit itu tidak tergesa-gesa untuk berjumpa doktor, mereka menganggap masalah mereka terlalu intim untuk dibincangkan. Tetapi beberapa orang berfikir tentang fakta bahawa penyakit ini mempunyai keupayaan untuk maju, yang boleh melibatkan akibat yang sangat teruk adenoma prostat, sehingga perkembangan tumor malignan.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, adenoma prostat dijumpai pada 50% lelaki selepas 50 tahun dan 90% orang yang berumur 80 tahun ke atas. Walaupun banyak lelaki menganggap penyakit mereka menjadi memalukan, ada satu ketika mereka memutuskan untuk pergi ke doktor. Banyak doktor dalam bidang urologi melaporkan bahawa hampir 70% pesakit berpaling kepada mereka apabila penyakit tersebut mempunyai klinik yang jelas, dan penyakit itu sendiri sedang berjalan dan satu-satunya cara untuk memperbaiki keadaan pesakit adalah pembedahan, yang selalu mempunyai risiko komplikasi selepas operasi, terutama pada orang-orang yang mempunyai sejarah yang menimbulkan penyakit kronik jantung, saluran darah. Mengurangkan kesan prostat adenoma, serta mencegah operasi, membantu rawatan tepat pada masanya kepada doktor, yang akan mengenali penyakit ini pada peringkat awal perkembangannya.

Akibat adenoma prostat agak serius, mereka boleh menjejaskan organ-organ jiran, mengganggu kerja mereka, sehingga menimbulkan penyakit tambahan. Sebelum menimbangkan apakah tanda-tanda pertama adenoma prostat pada lelaki dan betapa berbahayanya penyakit itu, penting untuk mengetahui apakah fungsi kelenjar prostat yang akan dimainkan dalam kehidupan manusia dan faktor apa pun yang boleh menjadi pencetus bagi perkembangan adenoma.

Fungsi utama kelenjar prostat

Kelenjar prostat adalah organ penting dalam bidang urogenital lelaki, yang dalam strukturnya menyerupai bentuk chestnut, beratnya tidak lebih daripada 20 gram. Ia terdiri daripada otot licin dan tisu kelenjar, terletak di bawah pundi kencing, antara simfisis dan rektum. Kelenjar prostat melakukan fungsi yang paling penting dalam badan lelaki, bertanggungjawab untuk proses kencing, ereksi, pendidikan, kualiti dan motilitas sperma.

Organ ini melakukan fungsi sekretori penting, kerana ia merangsang penghasilan hormon seks. Semasa proses keradangan di kelenjar prostat, seorang lelaki mempunyai semua peluang untuk menjadi tidak subur, dia telah menurun keinginan seksual, potensi, dia akan mengalami ejakulasi dini, serta dari inkontinensia kencing dan kerap mendesak ke tandas. Gangguan seperti sistem kencing dan pembiakan menyebabkan lelaki bukan sahaja ketidakselesaan fizikal, tetapi juga psikologi. Lelaki yang menderita adenoma sering menarik diri, menolak berkomunikasi dengan wanita, mula menyalahgunakan alkohol, memburukkan lagi keadaan dan kehilangan masa "berharga".

Adenoma prostat - bagaimana ia berkembang?

Adenoma prostat menyediakan pembentukan benigna yang berkembang di dalam membran mukus kelenjar prostat. Apabila tumor tumbuh, ia mula memampatkan tisu, uretra, pundi kencing, uretra di sekelilingnya, dengan itu menunjukkan gejala pertama. Ramai lelaki percaya bahawa adenoma prostat adalah kanser, tetapi ini jauh dari kes itu, walaupun terdapat kes-kes apabila tumor telah dilahirkan semula menjadi ganas, telah metastasized kepada organ-organ lain, dengan itu meninggalkan lelaki itu tidak mempunyai peluang untuk hidup. Untuk menghilangkan kesan adenoma prostat, termasuk kanser, penyakit ini mesti dirawat pada gejala pertama, dan lebih baik menjalani pemeriksaan rutin di urologi.

Apabila adenoma kelenjar prostat tidak hanya memendam pundi kencing, yang menyebabkan kencing yang berterusan, tetapi juga kerentanan rembesan prostat, yang menimbulkan keradangan. Kehadiran proses keradangan dalam tisu kelenjar prostat merumitkan proses rawatan dan juga menyebabkan kesakitan, meningkatkan risiko penyakit yang berkaitan seperti cystitis, pyelonephritis, prostatitis dan lain-lain keadaan serius dengan akibat yang tidak menyenangkan.

Sebabnya

Pada masa ini, sebab yang tepat mengapa adenoma prostat sedang berkembang tidak diketahui, tetapi banyak kajian dan amalan doktor membolehkan kita membuang beberapa faktor penyebab dan predisposisi yang boleh menjadi pencetus bagi perkembangan penyakit ini. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa ketidakseimbangan hormon pada lelaki adalah penyebab penyakit. Selepas 45-50 tahun, pengeluaran hormon lelaki (testosteron) dikurangkan dengan ketara dalam tubuh manusia, dan jumlah hormon wanita (estrogen) menurun. Ini ketidakseimbangan dan membawa kepada pembesaran prostat, diikuti oleh pertumbuhan sel yang tidak normal. Terdapat juga beberapa faktor predisposisi yang boleh mencetuskan perkembangan adenoma:

  1. Umur selepas 45 tahun.
  2. Tabiat buruk: merokok, penyalahgunaan alkohol.
  3. Gaya hidup sedentari.
  4. Pemakanan tidak seimbang.
  5. Obesiti.
  6. Keturunan yang buruk.
  7. Lelaki dengan Caucasoid dan Negroid.

Penyebab lain boleh menjadi penyebab adenoma prostat, tetapi dalam mana-mana keadaan, penyakit ini perlu dirawat secepat mungkin, ini akan membantu menghilangkan proses yang keras dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan dalam tisu-tisu kelenjar.

Gejala prostat adenoma

Manifestasi pertama adenoma prostat mungkin kelihatan jauh dari klinik umum penyakit ini. Selalunya, seorang lelaki mungkin mengesyaki gejala pertama seawal usia 45 tahun, tetapi mereka kelihatan tidak berbahaya, jadi lelaki tidak menganggap perlu untuk menghubungi pakar. Gejala utama adenoma prostat adalah gejala berikut, yang mungkin pada awalnya hampir tidak dapat dilihat, tetapi meningkat apabila penyakit itu berlangsung:

  1. Kencing manis yang sukar.
  2. Rasa pundi kencing kosong.
  3. Kencing malam yang kerap kali.
  4. Menimbulkan air kencing semasa bersalin kencing.
  5. Pelanggaran potensi
  6. Mengurangkan keinginan seksual.
  7. Sakit, perut kurang selesa.
  8. Hematuria (kencing dengan darah).
  9. Kemaluan kencing.

Semua gejala di atas melanggar bukan sahaja fizikal, tetapi juga keadaan psikologi lelaki dan sering menjadi alasan untuk menghubungi pakar. Adenoma prostat berlaku beberapa peringkat perkembangan, di mana setiap klinik menjadi lebih jelas, dan kekurangan rawatan tepat pada masanya, kesan adenoma prostat menjadi tidak dapat dipulihkan dan satu-satunya cara untuk menyingkirkan penyakit itu dianggap sebagai rawatan pembedahan. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa selepas umur 50 tahun, sebarang campur tangan pembedahan boleh mengalami komplikasi, jadi sebelum melakukan operasi, lelaki itu perlu menjalani satu siri peperiksaan yang akan menghapuskan komplikasi pasca operasi.

Apakah adenoma prostat berbahaya?

Adenoma prostat, seperti mana-mana penyakit lain mempunyai keupayaan untuk maju, menimbulkan pelbagai komplikasi dari sistem genitouriner. Selalunya organ jiran terlibat dalam proses keradangan, yang merumitkan rawatan, memperburuk prognosis untuk pemulihan. Penyakit dan keadaan berikut adalah akibat kerap adenoma prostat:

  1. Keradangan membran mukus uretra dan pundi kencing - berkembang akibat air kencing yang tidak stabil dalam pundi kencing atau uretra.
  2. Pengekalan kencing akut - ditunjukkan dengan peningkatan kelenjar prostat, yang merangsang uretra. Gejala utama keadaan ini ialah ketiadaan kencing selama beberapa jam, kesakitan akut di kawasan suprapubic.
  3. Batu dalam pundi kencing - air kencing sentiasa berkumpul di dalam prostat adenoma pundi kencing, yang boleh membawa kepada pembentukan batu. Klinik di batu dalam pundi kencing bergantung kepada saiz dan bilangan mereka, tetapi dalam majoriti negeri ini disertai oleh kekejangan sakit.
  4. keradangan buah pinggang - jangkitan kesertaan prostat adenoma sering berlaku, diikuti oleh pembangunan kegagalan buah pinggang, yang penuh dengan komplikasinya, dan sering boleh membawa kepada kematian pesakit.

Penyakit seperti ini boleh menjadi sangat berbahaya. Bahaya itu boleh mewujudkan dirinya bukan sahaja dalam adenoma prostat, tetapi juga selepas rawatannya, atau sebaliknya, pembedahan. Oleh itu, tidak perlu menangguhkan doktor dengan manifestasi pertama penyakit ini. Lebih cepat seorang lelaki bertukar kepada seorang doktor, lebih banyak peluang untuk pemulihan yang berjaya.

Ramai lelaki tertanya-tanya adenoma prostat boleh menjadi kanser? Kes-kes di mana hiperplasia prostatic jernih yang diperoleh keganasan telah berlaku, tetapi sangat jarang. Satu-satunya perkara yang perlu diperhatikan adalah bahawa kanser prostat adalah serupa dengan gejala BPH, jadi anda perlu untuk lulus satu siri kajian untuk mengecualikan malignan.

Kaedah rawatan

Rawatan adenoma kelenjar prostat perlu menjadi kompleks dan termasuk kedua-dua pengambilan ubat tertentu, dan pemakanan, penolakan tabiat buruk. Apabila penyakit itu dimulakan, rawatan perubatan tidak membawa hasil yang diinginkan, jadi satu-satunya cara untuk menyingkirkan penyakit itu ialah pembedahan. Pada masa ini, urologi moden mempunyai potensi besar dalam rawatan adenoma.

  1. Pembiakan arteri prostat.
  2. Rawatan laser.
  3. Cryotherapy.
  4. Terapi ketuhar gelombang mikro.
  5. Rawatan ultrasound.
  6. Storan uretra.
  7. Dilanda belon.

Mana-mana kaedah di atas rawatan adenoma prostat mempunyai kelebihan dan kekurangannya, oleh itu, pilihan terapi perubatan ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Rawatan adenoma perlu ditujukan untuk mengurangkan pertumbuhan tumor, mengurangkan gejala keseluruhan, memulihkan kencing.

Campur tangan bedah dapat menyebabkan akibatnya, termasuk perdarahan, terjadinya infeksi sekunder. Untuk mengecualikan semua akibat dari adenoma prostat, perlu untuk merawat penyakit pada tahap awalnya.

Kesan adenoma prostat

Persoalan tentang apa akibat daripada pembedahan untuk membuang adenoma prostat, boleh jadi banyak orang yang perlu menjalani prosedur ini. Adenoma prostat adalah penyakit yang kebanyakannya berumur lebih dari 40 tahun. Ia adalah keadaan yang jinak yang meretas uretra.

Adenoma prostat pada lelaki menyebabkan banyak ketidakselesaan dan ketidakselesaan. Oleh itu, tidak perlu menanggung kesakitan dan ketidakselesaan, dan anda perlu berunding dengan doktor.

Apabila masalah ini berlaku, kedua-dua rawatan perubatan dan pembedahan digunakan. Pilihan kaedah bergantung kepada peringkat penyakit. Jika hiperplasia berada dalam keadaan yang diabaikan, maka campur tangan pembedahan diperlukan.

Jenis campur tangan untuk mengeluarkan adenoma prostat

Pembuangan prostat adenoma adalah biopsi neoplasma tisu kelenjar. Apabila berlari, melengkapkan pembuangan prostat adalah ditetapkan.

Pertimbangkan jenis operasi:

  • Pembedahan terbuka - penyingkiran hiperplasia prostat dilakukan melalui insisi pada pundi kencing. Yang paling traumatik semua kaedah jenis ini adalah adenomektomi transversikal. Tetapi ia harus ditekankan bahawa kaedah ini membolehkan anda menghapus sepenuhnya tisu yang terjejas;
  • Pembedahan minimum invasif - menyingkirkan adenoma prostat dilakukan tanpa pemotongan tisu menggunakan instrumen khas yang dimasukkan melalui uretra. Wakil-wakil kaedah ini adalah enzim laser holmium dan TURP (reseksi transurethral prostat).

Urologi menentukan kaedah campur tangan, bergantung kepada keparahan penyakit dan umur pesakit. Dalam kebanyakan kes, doktor menggunakan TUR, kerana tisu ini tidak dibuka, masing-masing, mengurangkan risiko penembusan bakteria patogenik ke dalam organisma.

Teknik TURP

Jenis pembedahan ini diberikan kepada pesakit terutamanya pada usia muda untuk mengekalkan potensi. Ia dihasilkan menggunakan alat endoskopik khas untuk menghapuskan epitel yang terdedah kepada penyakit ini.

Dalam sesetengah kes, anestesia umum digunakan sebelum operasi, tetapi selalunya kelebihan diberikan kepada anestesia epidural. Iaitu, seseorang itu sedar, tetapi tidak merasakan apa-apa.

Prosedur pembedahan mengambil masa kira-kira 60 minit. Urutan tindakan pakar bedah adalah seperti berikut:

  • Pengenalan resektoskopi melalui uretra pesakit;
  • Pembuangan tisu epitel yang terjejas;
  • Pengenalan cecair khas pada resectoscope, yang dipaparkan bersama-sama dengan bahan yang dibuang;
  • Memasang catheter untuk pembersihan lengkap epitelium dikeluarkan selama beberapa hari.

Operasi ini memerlukan pemulihan mingguan untuk kembali ke irama kehidupan yang sama. Selepas itu, perlu melakukan latihan fizikal khas, mengekalkan gaya hidup yang aktif untuk bukan sahaja memulihkan tetapi juga memperbaiki kerja kelenjar prostat.

Teknik Pencucian Laser Holmium

Tidak seperti TURP, kaedah ini membolehkan untuk mengurangkan bilangan komplikasi semasa pembedahan dan pada masa pemulihan. Anda juga boleh melakukan operasi melalui uretra. Namun jauh mayat jatuh tisu epitelium yang terjejas ke dalam pundi kencing, dan kemudian mereka diekstrak menggunakan endomortsellyatora. Proses pembedahan itu sendiri dilakukan dengan laser holmium, yang segera membakar arteri potong, sehingga mengurangi pendarahan dalam.

Selepas operasi, kateter dipasang di uretra dalam masa kurang dari satu hari. Dan keupayaan untuk diri kosong muncul pada hari kedua.

Teknik adenomektomi transversikal

Apabila melakukan jenis operasi ini, hirisan dibuat di kawasan kemaluan atau di bawah skrotum, kemudian di pundi kencing. Pembuangan tisu yang terjejas dilakukan secara manual dengan jari anda. Selepas penyingkiran epitelium, kateter dimasukkan ke dalam ureter itu sendiri, sementara perkumuhan adalah luaran. Pesakit yang tinggal di hospital pada akhir operasi mengambil masa seminggu.

Adenomektomi ditunjukkan kepada pesakit dalam kes berikut:

  • Komplikasi semasa ubat;
  • Penyakit yang teruk;
  • Peningkatan bahagian epitel yang terjejas.

Komplikasi yang timbul

Akibat mengangkat adenoma kelenjar prostat bergantung kepada keadaan fizikal pesakit, umurnya, dan tahap penyakit. Tidak kurang pentingnya sikap psikologi pesakit. Oleh itu, pergi secara bertanggungjawab ke pilihan klinik, di mana operasi akan berlaku, dan doktor yang menghadiri. Dalam kes ini, anda akan lebih tenang dan lebih mudah untuk dipindahkan.

Tidak ada jaminan mutlak operasi tanpa komplikasi, kerana selalu terdapat risiko ketidakpedulian setelah itu.

Salah satu akibat yang paling berbahaya adalah pendarahan berat. Ia berlaku dalam 3% orang yang dikendalikan. Perlu diingat bahawa kehilangan darah yang intensif semasa pembedahan memerlukan pemindahan darah segera. Terdapat ancaman kepada pesakit walaupun uretra tersumbat dengan gumpalan darah yang menghalang pengosongan pundi kencing.

Yang seterusnya, tidak kurang dahsyat, bahaya boleh dikenalpasti berlebihan. Ia berlaku apabila sejumlah besar cecair khas masuk ke dalam pundi kencing, dan kemudian ke dalam darah semasa TURP. Menghapuskan keracunan air tidak sukar, tetapi jika anda tidak melakukannya pada waktunya, maka bengkak otak dan juga kejutan boleh terjadi. Kebarangkalian komplikasi ini: 5 kes daripada 100.

Juga, pesakit yang telah menjalani pembedahan untuk kelenjar prostat, pelanggaran kencing. Ini dicirikan sebagai kelewatan atau ketidakupayaan untuk mengosongkan, dan kebocoran tidak terkawal. Jenis patologi yang disampaikan adalah disebabkan ketidakupayaan untuk mengawal otot selepas pembedahan. Bagaimanapun, dari masa ke masa, orang itu menyesuaikan diri untuk mengawal kelakuan pundi kencing, dan mod kencing kembali normal.

Jangan lupa masalah seperti mendapatkan jangkitan di dalam badan. Mana-mana, walaupun yang paling steril, campur tangan memerlukan kemasukan bakteria. Oleh itu, keradangan dalam masa beberapa hari tidak dianggap sebagai penyimpangan. Walaupun demikian, perlu dilakukan langkah-langkah untuk membasmi pembasmian kuman untuk mengelakkan jangkitan.

Kesan penghapusan adenoma prostat pada kehidupan seks

Pertama kali selepas pembedahan, pesakit mungkin mengalami masalah potensi. Tetapi jangan bimbang, kerana ia dianggap sebagai fenomena sementara yang semulajadi. Selepas memulihkan ereksi, terdapat banyak kes "orgasme kering" atau ejakulasi retrograde.

Ini disebabkan hakikat bahawa pada akhir sperma seksual tidak keluar, dan dibuang ke dalam kandung kemih. Selepas itu, ia berasal secara semula jadi. Pada masa yang sama, fungsi pembiakan terganggu (ia tidak akan berfungsi untuk mempunyai anak sekarang), tetapi ini tidak menjejaskan kehidupan seksual penuh. Disfungsi mutlak diperhatikan hanya pada 10% pesakit.

Sekiranya masalah dengan pendirian diperhatikan walaupun sebelum penyakit, maka operasi yang dilakukan tidak dapat memulihkan fungsi badan ini. Walau bagaimanapun, jika tidak ada masalah sebelum ini, maka selepas pembedahan, fungsi seksual sepenuhnya dipulihkan.

Tempoh pemulihan

Setelah pesakit menjalani pembedahan, dia harus melalui masa pemulihan. Ia adalah perlu untuk berfungsi normal prostat dan untuk mengelakkan komplikasi. Kami sangat mengesyorkan agar anda mengambil nasihat mengenai organisasi gaya hidup anda.

Kuasa

Pertama sekali, badan perlu mengisi cairan yang hilang, jadi pesakit ditunjukkan minum yang banyak. Ia juga menyumbang kepada pembuangan pundi kencing. Jangan lupa tentang diet, yang harus diikuti. Ia adalah perlu untuk mengelakkan hidangan yang berat dan pedas. Mengalih perhatian anda kepada buah-buahan segar dengan vitamin C, sayur-sayuran kaya serat, makanan laut rendah lemak, ayam, daging. Lupakan makanan masin, asap dan goreng, makan hanya dibakar dan rebus.

Berhenti merokok, minum arak dan minuman berkarbonat semasa tempoh pemulihan.

Budaya fizikal

Memberi perhatian khusus kepada aktiviti fizikal semasa pemulihan. Cuba untuk tidak mengangkat objek berat, berjalan di udara segar, melakukan senaman kegel khas. Latihan sedemikian akan meningkatkan peredaran darah dan membantu mengembalikan kerja kelenjar prostat. Caj ini dilakukan seperti berikut:

  • Kencangkan otot panggul dan cuba "angkat" mereka selama 12 saat;
  • Bersantai selama 12 saat;
  • Ulangi 10-12 kali yang sama tiga kali sehari.

Anda hanya boleh mendaki tangga. Latihan sedemikian meningkatkan aliran darah ke pelvis yang lebih rendah. Anda tidak boleh mandi sebulan selepas operasi.

Ubat-ubatan

Selepas pembedahan, doktor akan menetapkan antibiotik, penerimaan yang wajib. Jangan mengabaikan ubat-ubatan jika tiada aduan, kerana anda boleh menghalang kemungkinan keradangan. Urolog boleh menetapkan anda dan ubat penahan sakit. Penggunaannya direka untuk beberapa hari.

Kepentingan merawat adenoma prostat

Perhatikan dengan teliti untuk kesihatan anda. Sekiranya anda bimbang untuk menarik kesakitan di kawasan groin, masalah kencing dan seksual, segera dapatkan rawatan perubatan. Tiada rawatan yang menyesali pesakit. Kami membentangkan anda beberapa ulasan.

  • Igor, 55 tahun. Pesakit mengatakan bahawa keputusan untuk menjalani pembedahan tidak datang dengan segera, tetapi hanya selepas doktor yang bercerita tentang kemungkinan kanser adenoma. Walau bagaimanapun, pembedahan berjalan lancar dan tanpa komplikasi. Sekarang lelaki itu berterima kasih kepada doktor yang berpengalaman;
  • Bapa Sergey berusia 70 tahun ketika dia didiagnosis dengan penyakit yang diabaikan. Walaupun kerumitan operasi, ia berjaya dilaksanakan di klinik asing. Pada masa ini, orang tua berada di peringkat pemulihan;
  • Selama 42 tahun, Anton hanya diberi ubat selama dua tahun. Tetapi ia tidak membantu. Lelaki itu datang untuk mempercayai pakar-pakar. Sekarang dia sedang menunggu reseksi transurethral prostat.

Ramai orang, setelah mendengar tentang operasi, menolak bantuan perubatan dan menjalankan rawatan di rumah. Jangan lakukan ini. Ubat-ubatan sendiri dan pemilihan ubat-ubatan yang salah memerlukan akibat yang mengerikan. Anda boleh dengan mudah memulakan penyakit ini. Dan komplikasi tidak akan membuat anda menunggu.

Untuk apa-apa manifestasi gejala adenoma prostat, rujuk doktor. Dia akan mendiagnosis, mengambil semua ujian yang diperlukan dan, selepas pemeriksaan penuh, menetapkan rawatan yang betul.

Sekiranya operasi itu dijalankan oleh pakar yang kompeten dan bertanggungjawab, dan cadangan untuk pemulihan dipatuhi dengan ketat, maka serangan kedua penyakit ini akan berlaku tidak lama lagi daripada dalam 15-17 tahun. Sehingga kini, kaedah dan teknik campur tangan pembedahan semakin baik. Oleh itu, terdapat kemungkinan pemulihan sepenuhnya fungsi kencing badan.

Kesan berbahaya adenoma prostat

Gejala prostat adenoma dikesan semasa pemeriksaan di 25% lelaki berusia 40-50 tahun, dan 50% daripada 50-60 tahun. Tetapi hanya sebahagian kecil daripada pesakit tersebut memohon untuk rawatan perubatan profesional. Biasanya ini adalah pesakit di mana patologi meneruskan dengan gejala ketara, dengan ketara memburukkan kualiti hidup. Lebih-lebih lagi, ramai pesakit yang mengabaikan tanda-tanda penyakit itu tidak tahu bahaya adenoma prostat, dan apa akibatnya jika ia tidak dirawat dengan segera.

Maklumat umum mengenai patologi

Adenoma kelenjar prostat adalah pembiakan benigna yang patologi terhadap tisu prostat, yang memprovokasi gangguan aliran air kencing, yang menunjukkan diri mereka dalam saluran kencing, kesukaran atau kencing yang kerap, diuresis sukarela atau melemahkan jet.

Kelenjar prostat adalah organ paling penting dalam sistem pembiakan lelaki, yang mempunyai bentuk seperti chestnut dan terletak di antara struktur urin dan uretra. Uretra melepasi tisu prostat, sebab itulah gangguan uretra berlaku semasa pembiakan patologi tisu kelenjar.

Apabila keadaan tertentu terbentuk, tisu-tisu prostat mula berkembang, hipertrofi mereka berlaku dan adenoma terbentuk. Sebenarnya, formasi seperti itu mempunyai sifat yang jinak, berbeza dengan pertumbuhan perlahan dan ketiadaan metastasis. Apabila kelenjar tumbuh pada saiz tertentu, di mana ia memuncak uretra, ada gejala patologi ciri, memaksa pesakit untuk berunding dengan pakar urologi.

Asma adenoma

Pada lelaki yang lebih tua, adenoma prostatik dianggap sebagai salah satu daripada keadaan patologi yang paling biasa. Tidak ada sebab khusus untuk perkembangan penyakit semacam itu, sebab asalnya adalah watak polyetiologi, yaitu faktor yang memprovokasi terjadinya adenoma, sebagai peraturan, beberapa. Faktor yang paling umum termasuk ciri-ciri umur badan lelaki. Statistik menunjukkan bahawa perubahan hipertropik dalam tisu prostat mula berlaku di dalam badan lelaki selepas 45 tahun.

Selain itu, adenoma dibentuk di bawah pengaruh perubahan hormon, yang sebenarnya juga dikaitkan dengan ciri-ciri yang berkaitan dengan usia, kerana latar belakang hormon juga berubah pada lelaki berumur matang, apabila menopaus lelaki berlaku (andropause). Juga dalam kombinasi dengan usia menyumbang kepada pembangunan hiperplasia dan beban psiko-emosi dan pengalaman. Perselisihan antara pakar juga berpegang pada fakta bahawa intensiti kehidupan seksual pesakit, kehadiran tabiat yang tidak sihat dan kehadiran dalam sejarah yang telah dipindahkan sebelum ini radang atau penyakit menular mempunyai kesan negatif ke atas tisu prostat.

Juga faktor hipodynamia dan obesiti memainkan peranan negatif. Di samping itu, dalam etiologi adenoma terdapat juga kecenderungan genetik, diet tidak sihat dan hipertensi. Telah dibuktikan bahawa lelaki yang menjalani pengambilan sebelum akil baligh tidak mengalami hiperplasia prostat, dan pada pesakit yang dihidupkan selepas akil baligh, penyakit ini berlaku hanya dalam kes terpencil.

Tahap

Pakar mengenal pasti beberapa peringkat perkembangan pertumbuhan benih hiperplastik bagi tisu prostat yang berkembang secara berurutan.

  1. Pampasan peringkat, yang merupakan peringkat pertama. Dinamika uretra berubah, mereka menjadi lebih kerap, tetapi intensitas pembuangan air kencing berkurangan. Seorang lelaki masuk ke tandas sekurang-kurangnya dua kali malam, walaupun pada waktu siang kekerapan buang air kecil mungkin berada dalam jarak normal. Lama kelamaan, mereka menjadi lebih kerap, dan jumlah air kencing dikeluarkan pada masa yang sama, sebaliknya, menurun. Keinginan mendesak mula mengganggu. Hypertrophy otot struktur pundi kencing secara beransur-ansur berkembang, jadi keberkesanan pengosongan masih ada dan tidak terdapat tanda-tanda residual urine.
  2. Tahap subkompensasi atau peringkat kedua. Pada peringkat ini, peningkatan dalam pundi kencing berlaku, dan proses dystrophik mula berlaku di dalam tisu. Terdapat tanda-tanda residual urine, yang mencapai kira-kira 200 ml, dan indikator-indikator ini terus berkembang. Untuk membuang air kecil, pesakit mesti menegangkan diafragma dan otot perut. Pengemasan menjadi berkerut dan terputus-putus. Kesan perubahan ini ditunjukkan dalam kehilangan keanjalan otot dan pembesaran saluran kencing. Pada peringkat ini, fungsi buah pinggang mula merosot.
  3. Tahap dekompensasi atau peringkat ketiga pembangunan. Rongga pundi kencing pada tahap ini sangat diregangkan, secara literal tersumbat dengan air kencing, oleh itu, ia mudah dirasakan dengan palpation dan berdiri secara visual. Mengosongkan pundi kencing adalah mustahil, walaupun lelaki itu secara intensif akan menegangkan tisu abdomen otot. Dalam kes ini, keinginan untuk membuang air kencing menghidupkan satu watak yang berterusan, tanpa henti, disertai dengan kesakitan berterusan di dalam perut. Air kencing terus menetes dari uretra, yang bermaksud pengekalan kencing adalah tipikal untuk adenoma. Akibat perubahan tersebut tidak dapat dielakkan membawa kepada kegagalan buah pinggang kronik. Jika dalam keadaan sedemikian pesakit tidak mendapat penjagaan yang mencukupi, maka dia diancam dengan kematian dari CRF.

Manifestasi klinikal

Semua manifestasi klinikal patologi boleh dibahagikan kepada keadaan yang merengsa (yang berkaitan dengan kerengsaan) dan obstruktif (berkait rapat dengan kesukaran air kencing). Gejala merengsa berlaku terhadap latar belakang ketidakstabilan struktur pundi kencing dan muncul apabila sejumlah besar air kencing berkumpul di rongga pundi kencing. Nocturia adalah salah satu daripada gejala yang merengsa yang ditunjukkan oleh peningkatan kencing malam. Seorang lelaki boleh naik ke tandas dua kali atau lebih setiap malam.

Pollakiuria juga merupakan tanda ciri adenoma, iaitu peningkatan kencing siang hari. Sekiranya pesakit biasanya mengidap 4-6 kali sehari, maka dengan pollakiuria dia berjalan ke bilik tandas 15-20 kali sehari. Pesakit juga mengalami kencing kencing, yang juga merujuk kepada manifestasi kerengsaan hiperplasia prostatik.

Manifestasi sintetik sifat obstruktif termasuk tanda-tanda seperti jet yang lembam ketika kencing atau retensi kencing primer, yaitu ketika urin tidak dieksklusi dengan segera, tetapi mulai mengalir hanya setelah beberapa penangkapan. Untuk biasanya pergi ke tandas, seorang lelaki harus dengan ketara mengetatkan otot perut.

Selain itu, sifat kencing yang berselang-seli boleh dikaitkan dengan gejala-gejala yang menghalang, apabila jet berulang kali terganggu semasa pembuangan, maka proses kencing semula kembali, dan beberapa kali. Pada akhir proses kencing, air kencing keluar dalam titisan, yang biasanya tidak boleh. Lebih-lebih lagi, walaupun pesakit membuang air kecil, dia masih tetap merasa kosong pengosongan kencing.

Kesan adenoma berbahaya

Walaupun adenoma prostat adalah lesi jinak, keadaan patologi ini jika tidak ada terapi yang diperlukan boleh menyebabkan akibat yang sangat tidak menyenangkan dan bahkan mematikan. Biasanya, komplikasi timbul apabila mampatan kritikal struktur ureter berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor apa pun. Dalam kes ini, pesakit tidak akan dapat mengosongkan rongga kencing, yang akan menyebabkan pengekalan air kencing yang akut. Di samping itu, perkembangan komplikasi berlaku disebabkan ketiadaan atau rawatan yang tidak betul dalam proses hiperplastik.

Kelewatan Urine Akut

Komplikasi adenoma yang paling biasa adalah pengekalan kencing akut. Untuk apa-apa keadaan dicirikan oleh ketidakupayaan untuk melakukan kencing. Kesan yang sama biasanya berlaku pada tahap 2-3 proses patologis, iaitu, di peringkat kompensator dan subkompensator.

  • Komplikasi biasanya timbul pada latar belakang keletihan yang teruk, hipotermia, atau tinggal lama dalam kedudukan duduk.
  • Keadaan ini disertai oleh komplikasi yang menyakitkan.
  • Sekiranya terdapat tanda-tanda kelewatan kencing akut, mereka dianggap sebagai isyarat untuk kemasukan segera pesakit, kerana keadaan ini sangat berbahaya oleh pembentukan zon dengan patah tulang otot, di mana aliran darah yang serius akan berlaku.
  • Untuk pengekalan kencing akut, keterikan khas sensasi penyusutan kritikal terhadap rongga kencing, di mana pesakit mempunyai keinginan akut untuk mengidap, adalah tipikal. Tetapi apabila cuba mengosongkan pundi kencing itu, prosesnya tidak lengkap, dan pembebasan sedikit air kencing disertai dengan kesakitan yang tidak dapat ditanggung.

Rawatan dilakukan dengan memasukkan kateter ke dalam pundi kencing. Jika pesakit juga menderita prostatitis, maka kaedah rawatan ini tidak sesuai, kerana kateter dimasukkan melalui uretra. Dalam keadaan ini, cystomy terpaksa, apabila saliran dipasang terus ke pundi kencing. Untuk ini, pesakit dijadikan tusukan di peritoneum, di mana tiub saliran dimasukkan.

Luka keradangan

Kemunculan yang agak kerap pada pesakit dengan adenoma prostat adalah perkembangan komplikasi dalam bentuk penyakit infeksi dan inflamasi sistem kencing. Urin yang terperangkap dalam pundi kencing adalah medium yang ideal untuk pembiakan mikroorganisma patogenik. Terhadap latar belakang ini, pesakit dengan adenoma prostat sering mengalami cystitis, yang disertai dengan rasa sakit yang jelas ketika buang air kecil.

Sekiranya keradangan struktur kencing dan aliran air kencing bertambah, jangkitan itu akan mencapai tisu buah pinggang, di mana perkembangan pyelonephritis dapat dilihat. Biasanya, kesan seperti itu berkembang pada tahap ketiga adenoma dan manifes sebagai demam dan sakit lumbar akut. Tanpa terapi yang betul, patologi boleh membawa kepada CRF.

Urolithiasis

Terhadap latar belakang pengosongan rongga kencing yang tidak lengkap, deposit asal mineral - kalkulus dibentuk secara beransur-ansur dalam strukturnya. Terhadap latar belakang genangan, komplikasi berjangkit juga menyumbang kepada pembangunan pembentukan batu. Mikrolit yang dihasilkan boleh mencetuskan penyumbatan saluran kencing, yang hanya memperburuk keadaan pesakit dan meningkatkan aliran kencing. Dengan komplikasi dalam bentuk urolithiasis, kencing menjadi lebih kerap, terutamanya keinginan untuk mengganggu semasa aktiviti fizikal atau memandu di jalan bergelora. Dalam kes ini, lelaki itu mengalami kesakitan yang teruk di dalam zakar. Rawatan itu dilakukan secara pembedahan, serentak dengan penyingkiran adenoma, batu-batu juga dikeluarkan.

Hematuria

Juga, salah satu komplikasi adenoma adalah penampilan sel darah merah dalam air kencing, dengan kata lain, darah dalam air kencing atau hematuria. Penyebab komplikasi ini adalah pembuluh varikos pada serviks kencing. Selain itu, hematuria boleh mempunyai tahap keterukan yang berbeza-beza - dari mikroskopik, apabila sel darah merah dikesan hanya oleh penyelidikan makmal, hingga makroskopik, apabila air kencing menjadi merah cerah.

Hydronephrosis dan kegagalan buah pinggang kronik

Juga pada latar belakang adenoma dapat mengembangkan komplikasi seiring seperti hidronephrosis. Ini adalah keadaan patologi yang berbahaya, di mana terdapat kesesakan buah pinggang akibat kemustahilan kencing penuh. Manifestasi utama hidronephrosis adalah sakit lumbal yang parah, dorongan urin yang tidak dapat ditoleransi, sindrom mual-muntah dan hyperthermia, kemustahilan mengosongkan pundi kencing. Biasanya, hidronephrosis adalah akibat semula jadi dari pengekalan kencing akut. Fenomena sedemikian jika tidak ada campur tangan yang sewajarnya tidak lama lagi akan membawa kepada kerosakan pada struktur ginjal dan perkembangan kegagalan ginjal kronik.

Kegagalan buah pinggang kronik adalah salah satu punca kematian pada pesakit dengan adenoma prostat. Biasanya keadaan ini berkembang disebabkan oleh urolithiasis atau pyelonephritis kronik. Melawan latar belakang ini, perikarditis atau edema pulmonari, distrofi miokardium dan gangguan endokrin, encephalopathy, masalah pembekuan darah, imuniti lemah, dan lain-lain.

Rawatan adenoma

Terapi adenoma mungkin konservatif atau pembedahan. Pada peringkat awal perkembangan patologi atau kehadiran beberapa kontraindikasi, rawatan ubat sangat diperlukan.

  • Untuk melegakan gejala patologi, α-blockers seperti Terazosin, Tamsulosin, Alfuzosin atau Doxazosin diberikan kepada pesakit.
  • Juga ditunjukkan adalah pentadbiran inhibitor 5-α-reduktase, yang termasuk Finasteride atau Dutasteride.
  • Berkesan pada tahap awal terapi dan persiapan herba berdasarkan komponen seperti buah sabal atau kulit kayu plum Afrika.
  • Oleh kerana adenoma sering diiringi oleh proses-proses yang menular, yang dia sendiri juga menimbulkan terapi, terapi antibiotik ditetapkan kepada pesakit, yang melibatkan pentadbiran persiapan gentamicin atau cephalosporin.
  • Apabila rawatan antibiotik selesai, usus akan memerlukan bantuan tambahan untuk pemulihan yang berjaya, yang mana persediaan probiotik ditetapkan.
  • Sokongan sistem imun dengan dadah seperti Interferon, α-2b atau Pyrogenal juga sangat penting.
  • Oleh kerana hampir semua pesakit dengan adenoma mempunyai perubahan vaskular atherosklerosis, ubat-ubatan dengan kesukaran yang besar membuat jalan mereka ke prostat, jadi Trental diresepkan kepada lelaki, yang menormalkan peredaran darah.

Dalam kes-kes yang sukar, rawatan pembedahan dijalankan. Terdapat banyak kaedah terapi seperti adenomektomi, reseksi transurethral, ​​pemusnahan atau ablasi laser, pengewapan transurethral.

Ramalan

Perubahan hyperplastic dalam tisu prostatik agak sesuai untuk terapi pada tahap awal proses patologi dan pembentukan pertumbuhan. Jika adenoma diabaikan, kualiti hidup pesakit secara serius berkurangan, dan ancaman akibat berbahaya hanya meningkat. Oleh itu, dalam keadaan sedemikian, keadaan hanya boleh diperbetulkan dengan bantuan rawatan pembedahan. Biasanya, penyingkiran adenoma prostatik menjadikan kehidupan pesakit lebih mudah selama kira-kira 15 tahun, selepas itu campur tangan berulang diperlukan.


Selepas pembedahan, tindak balas keradangan adalah agak mustahil, oleh itu, semasa tempoh pemulihan dan pemulihan, adalah perlu untuk mematuhi diet bercerai, mengelakkan hipotermia dan kerja keras, secara berkala diperiksa oleh pakar. Untuk meminimumkan risiko mengembangkan adenoma, seorang lelaki perlu mengikuti prinsip pemakanan dalam dietnya, pastikan untuk menyediakan senaman sederhana harian, memantau berat badan dan mengelakkan tidak aktif fizikal. Di samping itu, adalah perlu untuk mengecualikan situasi di mana hipotermia, overfilling pundi kencing atau sembelit adalah mungkin.

Kesan operasi adenoma prostat

Rawatan pembedahan adenoma prostat terus menjadi masalah urologi moden yang sangat mendesak. Walaupun pakar cuba dengan semua kekuatan mereka untuk mengurangkan peratusan campur tangan pembedahan, sekurang-kurangnya satu pertiga daripada pesakit masih memerlukannya.

Pembedahan untuk adenoma prostat sering menjadi satu-satunya penyelesaian yang bukan sahaja dapat menyelamatkan seorang lelaki dari tumor, tetapi juga meningkatkan kualiti hidupnya, kerana masalah kencing sering tidak dapat diselesaikan dengan cara lain.

Dari segi frekuensi, campur tangan pembedahan pada kelenjar prostat menduduki tempat kedua yang kuat dalam urologi. Pada masa ini, mereka ditangguhkan, bergelut dengan penyakit itu dengan bantuan ubat-ubatan, tetapi terapi konservatif hanya mempunyai kesan sementara, jadi tiga daripada sepuluh orang pesakit terpaksa pergi di bawah pisau bedah.

Pemilihan kaedah tertentu rawatan pembedahan bergantung kepada saiz tumor, umur pesakit, kehadiran penyakit bersamaan, keupayaan teknikal klinik dan kakitangan. Tidak ada rahsia lagi bahawa setiap prosedur invasif membawa risiko beberapa komplikasi, dan dengan usia kebarangkalian mereka hanya meningkat, oleh itu, ahli urologi mendekati tanda-tanda dan kontraindikasi dengan sangat hati-hati.

Sudah tentu, setiap lelaki ingin menjalani rawatan dengan cara yang paling berkesan, tetapi kaedah yang ideal masih belum dicipta. Memandangkan kemungkinan komplikasi dan risiko daripada pembedahan terbuka dan pemisahan, lebih ramai pakar bedah cuba menyelamatkan pesakit daripada masalah "darah kecil", menguasai prosedur invasif dan endoskopik yang minimum.

Agar prosedur pembedahan dijalankan dengan lancar, adalah penting untuk mendapatkan bantuan dalam masa yang singkat, tetapi ramai pesakit tidak tergesa-gesa ke doktor, melancarkan adenoma sebelum tahap komplikasi. Dalam hal ini, perlu dikenang kembali sekali lagi kepada separuh manusia yang kuat bahawa lawatan tepat pada urologi adalah sama seperti rawatan itu sendiri.

Petunjuk untuk pembuangan pembedahan adenoma prostat ialah:

  • Penyempitan teruk yang teruk dengan gangguan pundi kencing, apabila jumlah urin yang banyak disimpan di dalamnya;
  • Batu-batu pundi kencing;
  • Kegagalan buah pinggang kronik;
  • Pengekalan kencing akut, berulang-ulang kali;
  • Pendarahan;
  • Jangkitan dan perubahan keradangan dalam organ sistem genitouriner.

Untuk tumor besar, apabila jumlah prostat melebihi 80-100 ml, kehadiran banyak batu di pundi kencing, perubahan struktur di dinding pundi kencing (diverticula), keutamaan akan diberikan kepada pembedahan terbuka dan paling radikal - adenomektomi.

Sekiranya tumor dengan kelenjar tidak melebihi 80 ml dalam jumlah, maka reseksi transurethral atau pembedahan adenoma boleh dibuang. Dengan tiada proses keradangan yang kuat, batu, adenoma kecil, teknik endoskopik menggunakan laser dan arus elektrik lebih disukai.

Seperti mana-mana jenis rawatan pembedahan, operasi mempunyai kontraindikasi sendiri, termasuk:

  1. Patologi yang teruk terjejas jantung dan paru-paru (disebabkan oleh keperluan anestesia am, risiko pendarahan);
  2. Kegagalan buah pinggang akut;
  3. Cystitis akut, pyelonephritis (dikendalikan selepas penghapusan kejadian keradangan akut);
  4. Penyakit berjangkit umum yang teruk;
  5. Aneurisme aorta dan aterosklerosis yang teruk.

Adalah jelas bahawa banyak kontraindikasi boleh masuk ke dalam kategori saudara, kerana adenoma mesti dibuang satu cara atau lain, oleh itu, jika ada, pesakit akan dihantar ke pembetulan awal pelanggaran yang ada, yang akan membuat operasi yang akan datang paling selamat.

Bergantung kepada jumlah campur tangan dan akses, terdapat pelbagai cara untuk membuang tumor:

  • Buka adenomektomi;
  • Reseksi dan percikan Transurethral;
  • Prosedur invasif dan endoskopik yang minimum - pengewapan laser, cryodestruction, terapi gelombang mikro, dll.

Rawatan pembedahan adenoma prostat melalui pembedahan terbuka beberapa dekad yang lalu adalah hampir satu-satunya cara untuk membuang tumor. Hari ini, banyak rawatan lain telah dicipta, tetapi campur tangan ini tidak kehilangan kaitannya. Tanda-tanda untuk operasi itu adalah tumor besar (lebih daripada 80 ml), batu bersambung dan diverticula pundi kencing, kemungkinan transformasi ganas adenoma.

Buka adenomektomi berlaku melalui pundi terbuka, jadi ia juga dikenali sebagai pembedahan abdomen. Campurtangan ini memerlukan anestesia umum, dan jika ia adalah kontraindikasi, anestesia tulang belakang adalah mungkin.

Kursus pembedahan adenomektomi melibatkan beberapa langkah:

  1. Selepas rawatan dengan penyelesaian antiseptik dan bercukur rambut, hirisan dibuat pada kulit dan tisu subkutaneus abdomen dalam arah membujur dan melintang (ia tidak memainkan peranan asas dan ditentukan oleh keutamaan doktor dan taktik yang diterima pakai di klinik tertentu);
  2. Selepas mencapai dinding anterior pundi kencing itu, pembedahannya dibedah, pakar bedah mengkaji dinding dan kandungan organ pada pokok batu, protrusions, tumor;
  3. Pengekstrakan jari dan penyingkiran tisu tumor melalui pundi kencing.

Tahap operasi yang paling penting adalah penyingkiran tumor itu sendiri, yang memerah lumen uretra, yang dilakukan oleh ahli bedah dengan jari. Manipulasi memerlukan kemahiran dan pengalaman, kerana doktor bertindak secara membabi buta, hanya memberi tumpuan kepada sensasi sentuhannya.

Apabila mencapai pembukaan uretra dalaman dengan jari telunjuk, pakar urologi perlahan-lahan menghancurkan membran mukus dan dengan jari mengecilkan tisu tumor, yang telah mendorong kelenjar ke pinggir. Untuk memudahkan pengekstrakan adenoma dengan jari tangan yang lain dimasukkan ke dalam dubur, pakar bedah dapat menggerakkan prostat ke atas dan ke depan.

Apabila tumor diserlahkan, ia dikeluarkan melalui pundi kencing yang dibuka, cuba bertindak dengan berhati-hati agar tidak merosakkan organ dan struktur lain. Jisim tumor yang terhasil adalah wajib dihantar untuk pemeriksaan histologi.

Dalam tempoh awal selepas operasi, kebarangkalian pendarahan adalah tinggi, kerana tidak ada kaedah yang diketahui dapat menghilangkan akibat dari campur tangan ini. Bahayanya tidak begitu banyak dalam jumlah kehilangan darah, seperti kemungkinan pembentukan pembekuan darah dalam pundi kencing, yang dapat menutup orifisnya dan menghalangi keluar dari air kencing.

Untuk pencegahan pendarahan dan halangan pundi kencing memakai basuh berterusan dengan salin steril dengan tiub yang diletakkan di dalam lumen organ. Tiub kekal di pundi kencing selama seminggu, di mana tisu dan dinding kapal yang rosak secara beransur-ansur dipulihkan, cecair cuci menjadi jelas, yang menandakan penyingkiran pendarahan.

Beberapa hari pertama pesakit disyorkan untuk mengosongkan pundi kencing sekurang-kurangnya sekali setiap jam untuk mengurangkan tekanan bendalir pada dinding organ dan jahitan yang hanya digunakan. Kemudian anda boleh melakukannya lebih kerap - sekali setiap setengah hingga dua jam. Pemulihan sepenuhnya organ pelvis boleh mengambil masa sehingga tiga bulan.

Kelebihan adenomektomi abdomen adalah sifat radikalnya, yakni penyingkiran tumor dan gejala yang lengkap dan tidak dapat dibatalkan. Untuk kecekapan yang tinggi, pesakit juga membayar untuk tempoh jangka panjang hospital (sehingga satu setengah minggu dengan kursus tidak rumit, dan lebih lama lagi dalam kes komplikasi), keperluan untuk "bertahan" anestesia am, risiko komplikasi dari luka pembedahan (suppuration, pendarahan, fistula), kehadiran luka pasca operasi di dinding depan abdomen.

Reseksi Transurethral (TUR) dianggap "standard emas" dalam rawatan adenoma prostat. Operasi ini dilakukan paling kerap, dan pada masa yang sama, ia sangat kompleks, ia memerlukan mutu kerja yang sempurna dan teknologi perhiasan ahli bedah. TUR ditunjukkan pada pesakit dengan adenoma, di mana kelantangan kelenjar tidak melebihi 80 ml, serta dengan jangka masa intervensi yang tidak melebihi satu jam. Untuk tumor besar atau kemungkinan transformasi malignan ke dalam tumor, adenomektomi terbuka lebih disukai.

Kelebihan TUR adalah ketiadaan jahitan pasca operasi dan bekas luka, tempoh pemulihan yang singkat dan peningkatan pesat dalam kesejahteraan pesakit. Antara kekurangan adalah mustahil untuk mengeluarkan adenoma besar, serta keperluan untuk klinik mempunyai peralatan yang kompleks dan mahal yang boleh digunakan oleh pakar bedah terlatih dan berpengalaman.

Inti penghapusan adenoma transurethral terdiri daripada pengecualian tumor dengan akses melalui uretra. Pakar bedah dengan bantuan alat endoskopi (resektoskopi) menembusi uretra ke pundi kencing, mengkaji, mendapati lokalisasi tumor dan mengeluarkannya dengan gelung khas.

Keadaan yang paling penting bagi TUR yang berjaya adalah penglihatan yang baik semasa manipulasi. Ini dipastikan dengan pengenalan cecair berterusan melalui resektoskop dengan penyingkiran secara serentak. Darah dari saluran darah yang rosak juga boleh mengurangkan penglihatan, jadi penting untuk menghentikan pendarahan dalam masa dan bertindak dengan sangat tepat dan tepat.

Tempoh operasi adalah terhad kepada satu jam. Ini disebabkan keistimewaan postur pesakit - ia terletak di bahagian belakang, kaki dipisahkan dan dinaikkan, serta dengan diameter instrumen yang agak besar di uretra, yang kemudian dapat menimbulkan rasa sakit dan pendarahan.

penyingkiran transurethral adenoma prostat

Adenoma dikeluarkan di bahagian-bahagian, dalam bentuk tatal, sehingga parenkim kelenjar itu sendiri kelihatan. Pada masa ini, sejumlah besar cecair berkumpul di pundi kencing, dengan tumor "cip" terapung di dalamnya, yang dikeluarkan dengan alat khas.

Selepas pengusiran tumor dan membasuh rongga pundi kencing, pakar bedah sekali lagi yakin bahawa tidak ada saluran pendarahan yang boleh dibekukan oleh arus elektrik. Sekiranya semuanya teratur, resektoskop dikeluarkan di luar, dan kateter Foley dimasukkan ke dalam pundi kencing.

Pemasangan catheter Foley adalah perlu untuk memampatkan tapak di mana adenoma itu (kateter mempunyai belon inflasi pada akhir). Ia juga menghasilkan pembilasan berterusan pundi kencing selepas operasi. Ini adalah perlu untuk mengelakkan halangan daripada bahagian pengeluaran oleh gumpalan darah dan pembuangan air kencing yang berterusan, yang memberikan keamanan kepada pundi kencing penyembuhan. Kateter dikeluarkan selepas beberapa hari disediakan tiada pendarahan atau komplikasi lain.

Selepas kateter dikeluarkan, lelaki melihat kelegaan yang penting, air kencing mengalir dengan bebas dan dengan aliran yang baik, tetapi ketika membuang air kecil untuk kali pertama, ia boleh berwarna kemerahan. Anda tidak perlu takut, ini adalah perkara biasa dan tidak boleh berlaku lagi. Dalam tempoh selepas operasi, disyorkan untuk membuang air kencing secara kerap untuk mengelakkan peregangan dinding pundi kencing, yang membolehkan mukusnya tumbuh semula.

Dengan prostat kecil dengan adenoma, yang meretas uretra, incision transurethral boleh dilakukan. Operasi ini tidak bertujuan untuk excision neoplasma itu sendiri, tetapi untuk mengembalikan aliran air kencing, dan terdiri dalam membedah tisu tumor. Mengambil kira kaedah "tidak radikal" kaedah, tidak perlu mengharapkan peningkatan jangka panjang, dan selepas pemotongan, TUR boleh mengikuti selepas beberapa ketika.

Antara kaedah rawatan lembut adenoma prostat ialah penyingkiran laparoskopi. Ia dilakukan dengan menggunakan peralatan yang dimasukkan ke dalam rongga pelvis melalui dinding dinding abdomen. Secara teknikal, operasi seperti itu kompleks, mereka memerlukan penembusan ke dalam badan, oleh itu, TUR lebih disukai.

Kaedah rawatan invasif yang minimum berjaya dibangunkan dan dilaksanakan dalam pelbagai bidang pembedahan, termasuk urologi. Mereka dijalankan melalui akses transurethral. Ini termasuk:

  • Thermotherapy gelombang mikro;
  • Pengewapan oleh arus elektrik;
  • Electrocoagulation of tumor;
  • Cryodestruction;
  • Ablasi laser.

Keuntungan rawatan minimum invasif adalah keselamatan relatif, kurang komplikasi berbanding dengan pembedahan terbuka, tempoh pemulihan yang singkat, tidak memerlukan anestesia umum dan kemungkinan penggunaannya pada lelaki, yang dikontraindikasikan dalam operasi untuk beberapa penyakit bersamaan (kekurangan jantung dan paru-paru, patologi koagulasi darah, diabetes, hipertensi).

Biasa dalam teknik ini boleh dianggap sebagai akses melalui uretra tanpa insisi kulit dan kemungkinan anestesia tempatan. Perbezaannya hanya dalam bentuk tenaga fizikal yang merosakkan tumor - laser, ultrasound, elektrik, dll.

Termoterapi gelombang mikro terdiri daripada mendedahkan tisu tumor ke gelombang mikro frekuensi tinggi, yang memanaskan dan memusnahkannya. Kaedah ini boleh digunakan kedua-dua transurethrally dan melalui pengenalan proctoscope ke dalam rektum, mukosa yang tidak rosak semasa prosedur.

Pengewapan membawa kepada pemanasan tisu, penyejatan cecair dari sel dan kemusnahannya. Kesan ini boleh dicapai dengan bertindak dengan arus elektrik, laser, ultrasound. Prosedur ini selamat dan berkesan.

Apabila cryodestruction, sebaliknya, adenoma dimusnahkan oleh tindakan sejuk. Alat standardnya adalah nitrogen cecair. Dinding uretra semasa prosedur dipanaskan untuk mencegah kerosakannya.

Rawatan adenoma prostat dengan laser agak berkesan dan salah satu cara yang paling moden untuk menghilangkan tumor. Maksudnya terletak pada tindakan sinaran laser pada tisu tumor dan pembekuan serentak. Kelebihan rawatan laser adalah darah, kelajuan, keselamatan, kemungkinan penggunaannya dalam pesakit berat dan tua. Keberkesanan penghapusan laser prostat adalah sebanding dengan TUR, manakala kebarangkalian komplikasi beberapa kali lebih rendah.

Penguapan laser adalah, seperti yang mereka katakan, "bip terakhir" dalam bidang rawatan invasif minima adenoma prostat. Kesan ini dilakukan oleh sinaran laser yang memancarkan laser, yang menyebabkan mendidih air dalam sel-sel tumor, penyejatan dan pemusnahan parenchyma adenoma. Komplikasi dengan rawatan ini hampir tidak pernah berlaku, dan pesakit melaporkan peningkatan pesat dalam keadaan kesihatan mereka selepas pembedahan.

Penyingkiran adenoma laser terutamanya ditunjukkan untuk lelaki yang mengalami gangguan hemostatic, apabila risiko pendarahan sangat tinggi. Di bawah tindakan laser, lumen kapal kelihatan seakan-akan dimeteraikan, yang menghilangkan kemungkinan pendarahan. Prosedur ini boleh dilakukan secara rawat jalan, yang juga merupakan kelebihan yang tidak diragukan. Lelaki muda selepas pengewapan laser tidak mengganggu fungsi seksual.

Tidak kira berapa ahli bedah yang sukar dicuba, mustahil untuk sepenuhnya mengecualikan kemungkinan komplikasi radikal. Risiko terutamanya yang tinggi semasa pembedahan abdomen, adalah apabila TUR, dan dalam hal penyingkiran endoskopik - adalah minimum.

Komplikasi yang paling kerap berlaku dalam tempoh postoperative awal boleh dipertimbangkan:

  1. Pendarahan;
  2. Perubahan inflamasi-radang;
  3. Trombosis urat kaki, arteri pulmonari dan cawangannya.

Kesan jauh lebih jauh berkembang di dalam organ pelvis. Ini adalah ketat (kontraksi) uretra terhadap latar belakang percambahan tisu penghubung, sklerosis dinding pundi kencing di tapak pelepasan uretra, gangguan fungsi seksual, inkontinensia urin.

Untuk pencegahan komplikasi, adalah penting untuk mematuhi cadangan doktor mengenai tingkah laku serta-merta selepas campur tangan, serta pada masa akan datang, sehingga tisu pulih sepenuhnya. Dalam tempoh selepas operasi, perlu:

  • Hadkan aktiviti fizikal sekurang-kurangnya sebulan;
  • Kecualikan aktiviti seksual sekurang-kurangnya sebulan;
  • Memberi rejim minuman yang baik dan mengosongkan pundi kencing tepat pada masanya (lebih baik - lebih kerap);
  • Menolak pedas, pedas, makanan masin, alkohol, kopi;
  • Lakukan gimnastik setiap hari untuk mengaktifkan aliran darah dan meningkatkan nada keseluruhan.

Ulasan lelaki yang telah menjalani pembedahan untuk adenoma prostat adalah samar-samar. Di satu pihak, pesakit melaporkan pelepasan gejala, kencing yang lebih baik, pelepasan sakit, dan lain-lain - dengan jenis rawatan yang paling kerap (perut dan TUR), kebanyakannya menghadapi masalah inkontinensia kencing dan kecacatan yang merosot. Ini tidak boleh menjejaskan keadaan psikologi dan kualiti hidup.

Yang menyalahkan untuk kebarangkalian yang tinggi komplikasi ditanggung oleh lelaki itu sendiri, kerana tidak semua orang digunakan untuk melawat ahli urologi tahunan pada usia matang dan tua. Keadaan ini adalah hampir standard apabila pesakit dengan adenoma besar yang memerlukan rawatan lebih aktif datang ke penerimaan daripada laser, pembekuan, cryodestruction, dan oleh itu inkontinensia, mati pucuk, pendarahan. Untuk memudahkan operasi itu sendiri dan pemulihan selepas itu, anda perlu segera berjumpa dengan doktor sebaik sahaja tanda-tanda awal masalah muncul dalam sistem genitourinary.

Rawatan adenoma boleh diambil secara percuma di klinik negeri, tetapi ramai pesakit memilih pembedahan berbayar. Kos mereka berbeza-beza bergantung kepada tahap klinik, peralatan dan tempat.

Operasi invasif yang minimum dan TUR pada kos purata kira-kira 45-50 ribu Rubles, di Moscow angka ini boleh mencapai 100 ribu atau lebih. Penyingkiran kelenjar abdomen di ibu negara akan berkurang dari 130 ribu rubel secara purata, dan dari 50-55 ribu di bandar-bandar lain. Yang paling mahal ialah adenomektomi laparoskopi, yang perlu dibelanjakan kira-kira 150 ribu rubel.

Kesihatan lelaki adalah aspek penting bukan sahaja untuk keadaan fizikal, tetapi juga untuk jiwa. Perubahan dalam fungsi organ kemaluan yang diperhatikan dalam penyakit urologi. Yang paling biasa adalah patologi kelenjar prostat. Prostat menyediakan ejakulasi normal pada lelaki dan menyumbang untuk menyekat keluar dari pundi kencing semasa ejakulasi. Penyakit prostat boleh dikaitkan dengan proses keradangan, hiperplastik dan onkologi. Selalunya rawatan adalah pembuangan prostat. Walaupun radikalisme kaedah itu, dalam beberapa kes, operasi dianggap satu-satunya pilihan.

Pembuangan prostat dilakukan dalam kes di mana terapi konservatif tidak berkuasa. Dalam kebanyakan kes, ini adalah proses kanser. Kadang-kadang prostatectomy dilakukan untuk hiperplasia prostatic benign. Peningkatan dalam badan akibat keradangan tidak berlaku atas sebab-sebab operasi. Petunjuk berikut untuk penyingkiran prostat diserlahkan:

  1. Tahap awal kanser prostat.
  2. Prostat kortik - disertai oleh gangguan kencing dan hematuria.
  3. Hiperplasia organ benigna - adenoma.

Kanser dianggap sebagai petunjuk utama untuk penyingkiran organ. Prostatektomi hanya dilakukan pada peringkat 1 dan 2 penyakit ini. Dalam kes-kes ini, proses onkologi terhad kepada tisu kelenjar prostat. Sekiranya anda tidak mengeluarkan prostat tepat pada masanya, kanser boleh merebak ke seluruh badan. Operasi ini dilakukan kepada lelaki berusia di bawah 70 tahun, kerana patologi somatik adalah kontraindikasi terhadap pelaksanaannya.

Adenoma prostat menyebabkan peningkatan dalam organ. Akibat penyakit ini, kelemahan seksual dan kencing yang cacat diperhatikan. Dengan perkembangan hiperplasia jinak dan kekurangan keberkesanan daripada kaedah rawatan terapeutik, prostatektomi dilakukan.

Ada beberapa cara untuk membuang prostat. Pilihan kaedah bergantung kepada kelaziman patologi. Pembuangan organ mungkin lengkap dan separa. Pilihan untuk campur tangan pembedahan termasuk:

  1. Reseksi Transurethral kelenjar prostat. Ia dicirikan oleh penyingkiran separa tisu, yang dihasilkan melalui uretra. Reseksi dilakukan laparoskopi. Ia dilakukan dengan hiperplasia prostat jinak.
  2. Pelepasan kelenjar prostat. Prosedur pembedahan sedemikian melibatkan pembedahan tisu badan. Ia membolehkan anda mengembangkan lumen uretra dan mencegah mampatan uretra. Tudung dibuat pada kelenjar prostat, tetapi organ tidak dikeluarkan.
  3. Prostatektomi radikal. Ia dilakukan dengan pembentukan tumor dan hiperplasia parah yang teruk. Kelenjar dikeluarkan bersama-sama dengan nodus limfa. Akses kepada badan boleh berbeza - perineal, supra - dan retina. Pembedahan terbuka adalah perkembangan komplikasi yang berbahaya.
  4. Campur tangan laser. Ia dianggap lebih baik kerana ia mengurangkan risiko pendarahan. Pembuangan prostat oleh laser dilakukan dengan hiperplasia kelenjar benigna. Terdapat beberapa teknik untuk manipulasi ini. Antaranya ialah pengewapan (penyejatan), enucleation, dan reseksi laser adenoma.

Pada masa ini, keutamaan diberi kepada prosedur pembedahan yang kurang trauma. Ini termasuk penyingkiran laser adenoma, reseksi transurethral. Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk menggantikan operasi terbuka dengan kaedah lain dalam beberapa kes.

Pembuangan kelenjar prostat adalah rawatan radikal yang disertai oleh beberapa risiko kesihatan. Ini termasuk komplikasi tempoh awal dan lewat selepas operasi. Antaranya - pelanggaran proses kencing dan ejakulasi. Selepas penyingkiran adenoma prostat dengan reseksi laser dan transurethral, ​​risiko komplikasi ini dikurangkan berbanding pembedahan terbuka.

Operasi ini adalah tekanan untuk seluruh badan. Oleh itu, selepas itu, terdapat pelanggaran terhadap sistem urogenital. Biasanya, mereka secara beransur-ansur berlalu. Dalam 2-10% kes, pelanggaran kekal. Kesan negatif prostatektomi termasuk:

  1. Kemaluan kencing.
  2. Kurangnya ejakulasi semasa hubungan seksual.
  3. Kemandulan
  4. Disfungsi erektil.
  5. Proses keradangan di pinggul.

Untuk mengelakkan komplikasi ini daripada berkembang, keadaan pesakit dipantau pada hari-hari pertama selepas pembuangan prostat. Semasa pembuangan, ikuti saranan urologi. Ini akan membantu mengurangkan risiko komplikasi lewat.

Semasa hari pertama selepas prostatektomi, keadaan pesakit adalah teruk. Ini disebabkan oleh kehilangan darah dan perubahan dalam organ-organ kencing. Pada masa ini terdapat bahaya perkembangan komplikasi berikut:

  1. Jangkitan luka dan penembusan kuman. Keadaan pesakit adalah teruk, terdapat demam, keradangan tempatan dan tanda-tanda kerengsaan peritoneal.
  2. Pendarahan - berlaku dalam 2.5% kes.
  3. Obesasi uretra oleh gumpalan darah, terjadinya ketetapan.
  4. Relaksasi sphincter pundi kencing. Biasanya, gejala ini berlalu sendiri. Relaksasi otot membawa kepada inkontinensia.

Diagnosis komplikasi awal dilakukan oleh kakitangan perubatan di hospital. Dalam kes perkembangan keadaan akut memerlukan bantuan pakar bedah.

Tempoh pascaoperasi awal adalah beberapa hari (5-7 hari). Pada masa ini, keadaan pesakit kembali normal, pembedahan diri muncul. Walau bagaimanapun, pemulihan sepenuhnya selepas penyingkiran kanser prostat atau adenoma hanya boleh datang dalam beberapa bulan. Ia bergantung pada usia pesakit, ciri-ciri tubuhnya dan cara operasi. Untuk mempercepat pemulihan dan mengurangkan risiko komplikasi yang lewat, garis panduan berikut perlu dipatuhi:

  1. Buat gimnastik untuk menguatkan otot pelvis. Latihan Kegel akan membantu proses kencing kembali normal. Senam adalah penggantian ketegangan dan kelonggaran otot kemaluan.
  2. Vibrotherapy dan urut.
  3. Penggunaan elektrostimulator atau erektor vakum.

Selepas prostatektomi, objek berat seberat 3 kg tidak boleh diangkat. Ia juga tidak disyorkan untuk melibatkan diri dalam kerja-kerja sedentari dan memandu kereta. Makanan harus pecahan, dengan kekayaan karbohidrat dan protein yang mudah dicerna.

Pembuangan prostat sering menyebabkan gangguan kencing. Pada hari pertama selepas pembedahan, kateter dimasukkan ke dalam uretra. Ia adalah perlu untuk pemindahan cecair dari pundi kencing. Selepas beberapa hari atau minggu, kateter dikeluarkan. Oleh kerana kelemahan otot lantai panggul, kencing sukar dikawal. Tetapi secara beransur-ansur proses semakin baik. Untuk mempercepat pemulihan, adalah perlu untuk melakukan gimnastik, rawatan spa adalah berguna.

3 bulan selepas prostatektomi, pesakit mungkin mula bersetubuh. Pada masa ini, otot panggul harus pulih. Dalam sesetengah kes, pesakit mengalami ejakulasi semula. Cecair seminal dikumuhkan, tetapi ia memasuki lumen pundi kencing. Fenomena ini tidak berbahaya, tetapi ia menghalang pembuahan. Untuk menyingkirkan gejala ini, gunakan pendikit getaran dan vakum. Apabila disfungsi erektil diberikan ubat yang mengandungi sildenafil. Ini termasuk dadah "Cialis", "Viagra".

Doktor mengatakan bahawa prostatektomi adalah operasi yang kompleks yang perlu dilakukan hanya apabila perlu. Sekiranya adenoma prostat tidak disyorkan untuk mengeluarkan sepenuhnya organ, lebih baik melakukan reseksi atau pengewapan laser. Pemulihan dari prostatektomi berlaku secara beransur-ansur, jadi perlu mengikuti arahan ahli urologi dan bersabar.

Bergantung pada peringkat penyakit dan ciri-ciri lain dari gambar klinikal, doktor boleh menawarkan pesakit rawatan pembedahan di salah satu cara yang paling sesuai. Sebagai contoh, operasi boleh dilakukan dengan menggunakan reseksi endoskopik atau hubungi pengewapan laser. Ini adalah cara moden di mana akibat selepas operasi tidak begitu ketara.

Oleh kerana prostat adenoma adalah penyakit yang serius di mana tisu kelenjar yang meluas mengetuk uretra, yang menyebabkan keradangan saluran kencing, serta kegagalan buah pinggang, ia bukan sahaja memburukkan kualiti hidup, tetapi juga menimbulkan ancaman kepada kesihatan keseluruhan.

Doktor memutuskan kaedah rawatan hanya selepas diagnosis dan kajian menyeluruh terhadap keputusan ujian. Pembedahan untuk membuang adenoma prostat diperlukan apabila terdapat pelanggaran yang jelas dalam urodinamik, seperti yang dibuktikan oleh pengekalan kencing akut, penyakit buah pinggang, termasuk hidronephrosis, pyelonephritis, uretritis dan proses patologi lain yang mencetuskan perkembangan jangkitan.

Walaupun keberkesanan klinikal yang terbukti dalam kaedah pembedahan, mana-mana lelaki akan menghadapi akibat selepas penghapusan adenoma prostat, dan ini mesti disediakan secara moral terlebih dahulu. Kebanyakan pesakit cepat dipulihkan dan berasa baik, tetapi, sudah tentu, tidak pada hari berikutnya selepas pembedahan, tetapi selepas beberapa bulan.

Tempoh pemulihan sering menjadi ujian sebenar untuk seks yang lebih kuat. Tetapi perkara utama yang perlu diingat oleh setiap pesakit ialah akibat yang tidak menyenangkan selepas penyingkiran adenoma prostat adalah bahagian yang tidak penting dalam rawatan, jadi semua masalah yang timbul dapat dikawal sepenuhnya dan perlu dibincangkan dengan doktor anda. Ini seterusnya akan memantau keadaan kesihatan dan keadaan umum dalam tempoh selepas operasi, menjawab soalan pesakit dan membantu mencari penyelesaian dalam setiap kes.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, kesan operasi dan keterukannya bergantung kepada kaedah yang digunakan untuk mengeluarkan adenoma prostat dan sama ada ia lengkap atau separa. Dalam 80% daripada semua kes, pengecualian separa kelenjar prostat hanya mencukupi, yang mana akan memudahkan untuk menangguhkan tempoh pemulihan. Tetapi tidak kira betapa penuh dengan tangan ahli bedah itu, apa-apa rawatan prostat adenoma tidak hilang sepenuhnya tanpa jejak, dan apa yang lelaki akan hadapi semasa tempoh pemulihan bergantung terutamanya kepada ciri-ciri individu tubuhnya, kelajuan fungsi regeneratif dan pengalaman doktor yang mengatasinya. rawatan.

Pembedahan pada adenoma prostat membawa lelaki pelaburan yang besar, tetapi pada mulanya selepas masalah dengan pengendalian kencing dapat diperhatikan. Anda tidak perlu takut, akibatnya adalah sementara, dan normalisasi kencing berlaku dalam masa yang singkat.

Konsekuensi yang lebih besar dari penyingkiran adenoma prostat berkaitan dengan tempoh pasca operasi, dan beberapa di antaranya dapat dibongkar lebih terperinci.

Persoalan utama semua lelaki: jika anda mengeluarkan adenoma prostat, adakah ereksi akan sembuh dan apa yang akan menjadi kualiti? Menurut statistik, pelanggaran yang berkaitan dengan kesan intervensi pembedahan berkisar antara 1 hingga 25%. Walau bagaimanapun, komplikasi ini biasanya bersifat sementara dan dengan syarat tiada masalah dengan kehidupan seks sebelum ini, fungsi seksual sepenuhnya dipulihkan dengan sendirinya atau dengan bantuan perubatan yang dipilih oleh doktor yang hadir.

Jika seorang lelaki sebelum ini mempunyai masalah dengan pendirian atau dia tidak hadir sepenuhnya, operasi itu tidak akan dapat kembali kepada kehidupan seksnya, kerana ia tidak secara langsung mempengaruhi keupayaan lelaki dalam istilah seksual.

Walaupun hakikat bahawa operasi yang berjaya mengeluarkan adenoma prostat tidak menjejaskan pendirian seorang lelaki, ia masih boleh menyebabkan kemandulan. Ia adalah akibat daripada ejakulasi retrograde. Ini berlaku kerana hakikat bahawa selepas penyingkiran adenoma prostat, lumen uretra mengembang sedikit dan sperma bergerak ke mana ia mengalami rintangan yang paling sedikit, sehingga jatuh ke dalam pundi kencing.

Ini adalah akibat buruk dari operasi, yang kadang-kadang boleh dirawat dengan ubat, tetapi hanya doktor yang harus memilihnya.

Selepas penyingkiran adenoma prostat, kemungkinan perkembangan penyakit berjangkit sistem urogenital, yang dicirikan oleh gejala berikut, tidak dikecualikan:

  • menggigil;
  • suhu tinggi;
  • sakit belakang;
  • ketidakselesaan di abdomen bawah;
  • kekeruhan air kencing kerana rupa kekotoran dalam komposisinya (lendir atau darah).

Selalunya, jangkitan dimasukkan ke dalam sistem genitouriner selepas operasi kerana kesalahan pesakit itu sendiri kerana tidak mematuhi peraturan kebersihan yang sederhana. Untuk mengelakkan situasi seperti itu, selepas penyingkiran adenoma prostat, pesakit diresepkan jenis antibiotik khusus, yang perlu diambil secara teratur. Sekiranya jangkitan sudah ada, penolakan untuk mengambil antibiotik boleh menyebabkan penembusan bakteria ke dalam aliran darah, sebab itu terdapat kemungkinan sepsis.

Dengan operasi pada adenoma prostat, akibatnya dirasai pertama sekali apabila seorang lelaki membuat percubaan pertama untuk mengidap. Ini adalah komplikasi sementara yang tidak dapat dielakkan dan bernasib baik. Tetapi kadang-kadang masalahnya bukan sahaja dalam kesukaran mengawal kencing, tetapi juga dalam fakta bahawa pembekuan darah atau potongan serpihan prostat yang dikeluarkan, melenyapkan dari semasa pengekstrakan dari badan, masuk ke dalam uretra dan menghalangnya. Untuk mengelakkan proses patologi sedemikian, selepas operasi pada adenoma prostat selesai, kateter tidak dikeluarkan dalam masa 24 jam.

Pendarahan yang teruk boleh berlaku semasa operasi apabila mengeluarkan adenoma prostat atau sedikit kemudian, dalam tempoh pemulihan awal. Menurut statistik, ini jarang terjadi, tetapi masih kira-kira 2.5% pesakit yang menghadapi akibat serius seperti pembedahan untuk adenoma prostat, yang boleh mengakibatkan kehilangan darah yang serius, memerlukan transfusi darah segera.

Adenoma prostat adalah penyakit yang sangat biasa di kalangan lelaki berusia 40-50 tahun, tetapi kebanyakannya lelaki dalam usia yang lebih dihormati pergi ke doktor. Oleh itu, penyakit ini masih tergolong dalam kategori penyakit berkaitan dengan usia. Sebagai peraturan, seorang lelaki boleh hidup lama dengan adenoma prostat dan tidak meneka tentang kewujudannya, walaupun perubahan dalam kelenjar prostat telah lama dimulakan.

Penyakit di peringkat lanjutan sentiasa dirawat hanya oleh pembedahan, jadi lebih baik cuba untuk mempunyai masa untuk mendiagnosis adenoma pada peringkat awal. Ini boleh menyumbang kepada gejala seperti: kebocoran air kencing, keperluan untuk mengetatkan otot-otot dinding perut semasa kencing, rasa kenyang pundi kencing, walaupun selepas pergi ke tandas dan awakenings malam yang kerap. Lawatan tepat pada masanya kepada doktor akan membantu untuk mengelakkan komplikasi serius, dan operasi itu sendiri akan lebih cepat dan lebih mudah.

Jika kaedah rawatan ubat untuk adenoma prostat tidak membawa kesan, maka untuk cepat kembali ke cara hidup yang biasa, anda perlu menjalani pelbagai langkah pemulihan, ikuti semua arahan doktor, dan ambil ubat-ubatan yang ditetapkan pada waktunya. Masa yang diperlukan untuk pemulihan lengkap selepas pembedahan untuk membuang adenoma prostat, sebahagian besarnya bergantung kepada tindakan pesakit, sikap psikologi dan keadaan umum kesihatannya. Umur juga memainkan peranan penting dalam isu ini. Tempoh pemulihan mungkin mengambil masa beberapa bulan.

Mujurlah, reoperasi diperlukan tidak lebih kerap daripada 5% kes. Dalam banyak aspek, ia bergantung kepada kaedah rawatan yang dipilih, kaedah campur tangan pembedahan dan, tentu saja, pengalaman pakar bedah. Jika semasa adenoma prostat dijalankan sepenuhnya, maka pembiakan semula tidak dikecualikan. Sekiranya teknik digunakan di mana sebahagian daripada adenoma dimusnahkan, risiko pengulangan proliferasi kelenjar prostat agak tinggi. Oleh itu, pembedahan berulang mungkin diperlukan dalam lima atau sepuluh tahun. Secara umum, penghapusan adenoma prostat adalah operasi yang sangat biasa, yang tergolong dalam kategori yang agak mudah, kerana penyakit ini semakin muda, tetapi ia berlaku terutamanya pada lelaki yang tidak lebih muda daripada empat puluh tahun dengan pengecualian yang jarang berlaku.

Hari ini, terdapat sejumlah besar teknik dan peralatan perubatan khas, jadi rawatan adenoma prostat berlaku dalam kebanyakan kes dengan jayanya dan kesannya berlangsung selama 15 tahun, membolehkan seseorang menjalani kehidupan yang penuh.

Menemui pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Bilakah anda memerlukan pembedahan?

Kaedah rawatan yang paling berkesan adalah pembedahan - reseksi transurethral prostat (pelancongan), reseksi laser, adenomectomy, pengewapan eletro. Setiap kaedah ini adalah unik, jadi akibatnya, proses pemulihan dan komplikasi yang mungkin sangat berbeza.

Rawatan pembedahan adenoma prostat - pembedahan, yang perlu dalam kes di mana:

  • kencing bebas bebas menjadi mustahil;
  • terdapat darah dalam air kencing;
  • penyakit ini menyebabkan penyakit berjangkit;
  • batu yang terbentuk dalam buah pinggang dan / atau pundi kencing;
  • pesakit mengidap kencing tanpa sengaja.

Dalam perubatan moden, terdapat banyak kaedah operasi untuk merawat hiperplasia prostat jinak, yang berdasarkan pelbagai pendekatan: pisau bedah, laser, ketuhar gelombang mikro, elektrik, dan sebagainya. Doktor memilih kaedah rawatan kerana ciri-ciri individu badan manusia, tahap penyakit, dan pilihan peribadi pesakit.

Cara paling popular untuk memerangi adenoma prostat ialah pemecahan transurethral - penyingkiran sebahagian daripada atau kelenjar prostat.

Kaedah rawatan ini digunakan dalam kes di mana:

  • Jumlah prostat tidak melebihi 60-80 cm3;
  • terdapat kecurigaan tumor malignan prostat;
  • terdapat penyakit yang serius yang berkaitan dengan sistem pernafasan, endokrin dan kardiovaskular, serta obesiti;
  • pesakit agak muda dan mempunyai keperluan untuk meneruskan perlumbaan;
  • Operasi dijalankan di kawasan pundi kencing;
  • prostatitis kronik adalah pendamping adenoma prostat.

Operasi ini berlaku menggunakan algoritma mudah:

  1. Pertama, pesakit menerima anestesia umum atau tulang belakang.
  2. Kemudian endoskopi dimasukkan (di sepanjang saluran urethral) untuk mengeluarkan bahagian-bahagian kecil prostat.
  3. Darah dan air kencing diusir melalui kateter.

Operasi ini berlangsung tidak lebih daripada satu jam, dan masa yang diperlukan untuk tinggal di hospital adalah dari dua hingga tiga hari.

PENTING! A TUR harus dilakukan hanya oleh seorang doktor berpengalaman yang mempunyai visi yang sangat baik.

Hasil dari peristiwa ini dalam 90% kes lebih baik daripada yang terbaik. Pesakit memastikan pengurangan atau kehilangan lengkap simptom adenoma prostat.

Skim peretasan transurethral juga terdapat dalam eletrovaporizatsii.

Perbezaan utama antara kedua-dua kaedah adalah kekuatan semasa yang digunakan.

Hasil daripada pemasangan endoskopi, doktor "menguap" perkara yang menyakitkan.

Satu lagi rawatan topikal untuk hiperplasia prostatic benign adalah reseksi laser.

Ia dibezakan oleh universitinya (sesuai untuk orang dari mana-mana kategori usia), kelajuan pemulihan, dan kekurangan keperluan untuk dimasukkan ke hospital.

Kelemahan prosedur ini adalah kos yang tinggi dan kes terpencil dalam inkontinensia kencing selepas pembedahan untuk membuang adenoma prostat atau kesukaran kencing.

Dalam kes di mana terdapat pembekuan darah dalam air kencing, sistem urogenital sering dijangkiti, pundi kencing mengembang (dinyatakan sebagai penggantian abdomen), dan terdapat masalah dengan buah pinggang atau ureteri, ia patut mengambil adenomektomi.

Ini adalah proses yang agak panjang (kira-kira 10 hari di hospital dan tiga bulan pemulihan), ia adalah yang paling berkesan. Prosedur ini dilakukan menggunakan insisi, manakala doktor membuka pundi kencing untuk peperiksaan terperinci.

Tujuan utama operasi ini adalah penyingkiran lengkap adenoma dan penyelidikan makmalnya. Dalam tempoh selepas operasi, ia perlu untuk mengalirkan pundi kencing, untuk mengelakkan munculnya gumpalan darah selepas operasi pada kelenjar prostat.

Semua akibat daripada operasi band dan perjalanan operasi itu sendiri bergantung kepada kelayakan dan pengalaman doktor yang melaksanakannya.

Dalam terapi gelombang mikro, tisu prostat dimusnahkan oleh haba gelombang mikro gelombang frekuensi tinggi.

Prosedurnya adalah seperti berikut:

  1. Melalui uretra ke prostat adalah penyelidikan khas, yang terletak di dalam tiub (untuk keselamatan membran mukus).
  2. Selepas itu impuls kuat memusnahkan tisu prostat.

Prosedur berlangsung dari 30 minit hingga dua jam, selepas itu pesakit dibenarkan pulang.

Prosedur ini harus dijalankan jika semua kontraindikasi dikaji, akibat dari operasi pada kelenjar prostat.

Ciri-ciri individu badan, kesilapan doktor atau pelanggaran pesakit arahan yang dicadangkan oleh doktor boleh menyebabkan pelbagai komplikasi selepas pembedahan untuk mengeluarkan adenoma prostat.

Semasa pembedahan, pesakit berisiko (sangat kecil - kurang daripada 1-2%):

  • kerosakan kepada organ atau dinding pundi yang berhampiran;
  • berlakunya pendarahan teruk;
  • pengenalan pelbagai jangkitan;
  • Sindrom TUR (air berlebihan dalam badan, fenomena yang sangat jarang berlaku, rawatan yang dijalankan dengan bantuan diuretik).

Untuk mengeluarkan adenoma prostat, kesan operasi: perlu mengambil kira hakikat bahawa pada hari selepas operasi rembesan kencing akan mempunyai warna kemerahan, tetapi ia tidak boleh dilupakan: jika warna air kencing bertukar merah, ini adalah isyarat untuk pemindahan darah segera. Dengan ketidakberkesanan prosedur ini, ia perlu untuk mengulangi operasi.

Selepas penyingkiran komplikasi adenoma prostat, akibatnya: kesan sampingan semula jadi yang lain pada hari-hari awal, doktor melepaskan kekejangan pundi kencing akibat adanya kateter. Keanehan dari proses ini adalah kemusnahan diri pesat.

Penyingkiran adenoma pada prostat: kesan operasi: selepas operasi, walaupun ia berjaya, mungkin ada kambuh pada pertumbuhan adenoma, ejakulasi retrograde (pelepasan sperma ke arah yang bertentangan: ke dalam pundi kencing, yang menjadikan lelaki steril) dan / atau penurunan diameter uretra.

Prostat adenoma - pembedahan, akibat penyingkiran:

  • inkontinensia kencing pada lelaki selepas pembedahan pada kelenjar prostat atau kelewatannya (penampilan dan tempoh disfungsi ini bergantung kepada peringkat penyakit);
  • masalah seksual (berlaku dalam 30% daripada yang dikendalikan, yang berlangsung selama setahun).

Untuk rawatan inkontinensis selepas penyingkiran adenoma prostat, ubat-ubatan digunakan.

Pemulihan potensi selepas penyingkiran adenoma prostat adalah proses yang panjang dan kompleks. Ikrar hasilnya yang berjaya, iaitu pemulihan, bergantung sepenuhnya pada ciri-ciri fisiologi pesakit, usianya, dan juga sama ada pesakit mematuhi saran perubatan.

PENTING! Gaya hidup yang sihat dan pematuhan arahan yang ditetapkan oleh doktor meminimumkan kemungkinan komplikasi.

Apa yang perlu dilakukan jika selepas operasi adenoma prostat tidak ada air kencing? Apa yang perlu anda lakukan untuk pemulihan yang betul?

Pada hari pertama selepas pembedahan, rehat tidur diperlukan, ia membantu mengelakkan sebarang komplikasi.

Juga, ia akan sangat berguna:

  • latihan pernafasan dan anggota badan mudah;
  • sejumlah besar (dari 2 liter) air tidak berkarbonat yang berkualiti;
  • kencing kerap (setiap setengah jam);
  • diet khas (sekatan gula-gula, makanan salai dan produk alkohol);
  • mengambil antibiotik (untuk melindungi diri daripada jangkitan).

Ia perlu untuk memberitahu doktor jika, bagaimanapun, terdapat masalah dengan air kencing selepas pemulihan.

Seperti yang mereka katakan dalam falsafah popular, "cara terbaik untuk menyembuhkan bukan untuk mendapatkan sakit." Tetapi jika masalah telah berlaku, jangan kecewa. Mematuhi semua arahan doktor, pemakanan yang betul, satu set latihan, serta kaedah rawatan yang progresif menghapuskan masalah ini. Adenoma prostat dengan mudah dan cepat dirawat, dan cadangan diri yang berlebihan mengenai pelbagai kesan negatif hanya akan memperburuk keadaan.