Selama sembilan bulan, wanita itu mengandung anak, nampaknya kelahiran akan berlaku dan segala-galanya berada di belakang. Tetapi kadang-kadang kejutan yang tidak menyenangkan menunggu ibu muda selepas keluar dari hospital. Ini adalah kebocoran air kencing selepas bersalin. Ramai wanita berasa malu tentang keadaan ini dan tidak cuba menyelesaikannya dengan bantuan seorang doktor, mempercayai bahawa masalah itu akan hilang dari masa ke masa.

Mengambil air kencing selepas kelahiran menjadi gelap masa yang indah dari ibu. Ia berlaku pada kira-kira 12% wanita primitif, dan 20% daripada mereka yang mempunyai banyak bayi. Berlaku semasa kelahiran semulajadi dengan kebarangkalian lebih besar daripada semasa penghantaran melalui bahagian caesar. Kenapa urin tidak ditahan selepas kelahiran anak dan apa yang perlu dilakukan dalam kes ini?

Sedikit mengenai anatomi otot lantai panggul

Lantai pelvik adalah sejenis lapisan, yang terdiri daripada tiga lapisan otot. Terdapat dua jenis lantai panggul. Kelengkang anterior (bahagian depan lantai panggul) terletak di antara sphincter dubur dan bahagian belakang labia, dan kelengkang posterior adalah antara tulang dan tulang dada. Peranan utama otot perineum adalah untuk menyokong organ-organ yang terletak di rongga pelvis (termasuk pundi kencing dan uretra), untuk mengawal perbuatan buang air besar, kelahiran janin. Otot pekeliling pelvis erat menutup bahagian akhir usus besar dan uretra, dengan itu membentuk spincters.

Bagaimana urin ditahan dalam badan yang sihat?

Pengekalan air kencing dalam keadaan normal badan berlaku kerana interaksi empat mekanisme utama:

• lokasi yang stabil di rongga pelvis di pundi kencing;
• penetapan tetap uretra;
• pemuliharaan normal korset otot perineal dan pundi kencing;
• berfungsi dengan baik dari sfinkter pundi kencing dan uretra.

Juga dalam proses bersalin, terutamanya semasa percubaan, tisu-tisu yang meluas berlaku, terutama jika anak itu mempunyai ukuran yang besar. Overstretching dan otot memerah menyebabkan gangguan pemuliharaan dan bekalan darah di kawasan ini. Di samping itu, trauma lantai pelvis membawa kepada fakta bahawa pundi kencing tidak mempunyai kedudukan yang stabil, iaitu. sedang beralih.

Faktor risiko utama untuk inkontinensia kencing adalah:

• peningkatan berat badan;
• melahirkan anak kedua dan seterusnya;
• penyakit berjangkit sistem genitouriner;
• ketidakseimbangan hormon (sedikit estrogen);
• pembedahan pada otot pelvis;
• keturunan;
• episiotomi (pembedahan perineum dan dinding posterior vagina semasa melahirkan anak untuk mengelakkan komplikasi daripada ibu dan anak);
• penyakit neurologi;
• persembahan atipikal janin (pelvis);
• pelbagai kehamilan;
• pelvis sempit baik secara anatomi dan klinikal.

Jenis inkontinensia kencing

Perubatan membezakan tujuh jenis patologi di atas:

• tekanan darah tinggi. Dalam kes ini, air kencing mengalir secara tidak sedar apabila seorang wanita batuk, ketawa, bersin. Jenis ini berlaku selepas bersalin;
• penting - kebocoran air kencing semasa dorongan kuat untuk membuang air kencing.
• inkontinensia refleks - aliran air kencing semasa permulaan, contohnya, bunyi air yang menuangkan;
• aliran sukarela urin - aliran air urin yang tidak terkawal dalam bentuk penurunan dalam perjalanan hari tersebut;
• kencing manis pundi kencing - urin bocor dalam bentuk titisan apabila pundi kencing itu penuh. Spesies ini boleh didapati dengan adanya fibroid dalam rahim;
• aliran air kencing pada waktu malam;
• kebocoran selepas penghujung uretra.

Terdapat juga tiga tahap inkontinensia, mereka telah diperuntukkan untuk memudahkan pilihan kaedah rawatan.

• mudah (memanifestasikan dirinya dengan usaha fizikal yang kuat);
• sederhana (gejala berlaku dengan sedikit penekanan - batuk, ketawa, bersin);
• teruk (inkontinensia bahkan dapat mewujudkan dirinya semasa tidur).

Bagaimanakah penyakit ini nyata?

Seorang wanita mengingatkan inkontinensia selepas bersalin dalam situasi tertentu. Batuk, ketawa, sedikit meneran, berjalan dengan langkah cepat: semua ini membawa kepada rasa malu. Ketidakseimbangan semasa hubungan seks juga mungkin, apabila berbaring. Menggabungkan gejala ini adalah pengambilan alkohol. Manifestasi ini tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan pesakit, tetapi menjejaskan kualiti hidupnya, memberikan ketidakselesaan psikologi, ketakutan seks, keraguan diri.

Apa yang perlu dilakukan dalam situasi ini? Dan bagaimanakah doktor boleh membantu?

Pertama sekali, anda perlu memahami doktor yang hendak pergi. Dan ahli urologi akan membantu dalam keadaan ini. Pada lawatan pertama, beliau akan menawarkan satu soal selidik yang bertujuan mencari penyebab penyakit itu. Ia juga akan memberikan catatan harian yang harus diperhatikan berapa banyak cecair yang mabuk setiap hari, berapa kali pembuangan air kencing berlaku dan berapa banyak air kencing yang dibebaskan, sama ada terdapat dorongan yang tidak terkawal. Buku harian ini perlu disimpan selama tiga hari.

Dari prosedur instrumental diagnostik, cystoscopy ditetapkan (pemeriksaan pundi kencing) untuk mengecualikan proses keradangan dan neoplastik.

Pastikan anda menjalani ujian darah dan air kencing umum. Menurut keterangan seorang wanita menjalankan budaya air kencing pada mikroflora.

Biasanya, pemeriksaan ultrasound pada pundi kencing dan buah pinggang adalah perlu, kerana kehadiran residu air kencing diperiksa.

Di dalam keadaan hospital, jika perlu, lakukan uroflowmetry, cystometry dan profilometri.

Bagaimana untuk merawat?

Sekiranya penyebab penyakit, neurologi dan lain-lain tidak dikecualikan, pakar urologi menetapkan kaedah rawatan yang tidak invasif. Ia terdiri dalam melaksanakan latihan untuk memulihkan otot-otot perineum. Teknik ini dinamakan sempena pengarangnya, Kegel. Kesan acara perubatan seperti ini dianggarkan selepas setahun.

Intipati latihan ini dalam selang ketegangan dan kelonggaran otot pelvis pada kelajuan yang berbeza. Ini membawa mereka ke nada. Teknik Kegel perlu dipraktikkan selama berbulan-bulan setiap hari, hanya boleh berjaya dicapai. Untuk merasakan otot-otot perineum, cukup untuk menahan aliran air kencing semasa kencing. Juga senaman yang sangat baik adalah menolak, di mana anda perlu mengetatkan korset otot perineum seperti semasa buruh. Ramai wanita melaporkan peningkatan dalam keadaan mereka selepas 3-4 bulan pelaksanaan secara tetap kaedah Kegel. Semakin senaman dilakukan, semakin cepat penyakit akan berlalu.

Selain latihan Kegel, rangsangan otot elektrik sangat baik. Terapi elektromagnetik juga.

Sekiranya dinamika lemah, rawatan pembedahan mungkin berlaku, di mana sokongan khas dibuat untuk uretra, dengan itu membetulkannya. Antara jenis pembedahan utama dibezakan:

• menggunakan gel khas yang disuntik ke dalam uretra;
• penetrasi uretra, serviks dan pundi kencing dengan cara yang berbeza (urethrocystopexy);
• hanya menetapkan bahagian tengah uretra melalui gelung polipropilena (bahan sintetik).

Operasi gelung invasif yang paling kerap dilakukan, yang mempunyai komplikasi paling sedikit, tempoh pemulihan yang singkat.

Adapun pembetulan ubat, di sini adalah mungkin untuk perhatikan hanya sedatif (sedatif). Ubat-ubatan yang menghilangkan inkontinensia kencing, tidak.

Daripada kaedah umum, doktor biasanya menasihati langkah-langkah berikut:

• mengelakkan sembelit;
• kehilangan berat badan;
• minum air yang mencukupi;
• jangan makan makanan pedas dan asin, serta alkohol;
• pundi kencing yang tepat pada masanya.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan perlu dilakukan sebelum mengandung dan teruskan semasa membawa bayi. Antara teknik "kerja" harus diperhatikan latihan Kegel di atas, berenang di kolam renang, berjalan dalam langkah-langkah sederhana. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, tersebar di fitball dan yoga.

Kesimpulannya

Inkontinensia kencing memerlukan bantuan pakar, jangan mengubat sendiri. Pada masa ini, keadaan ini sepenuhnya sembuh. Jangan melucutkan diri dengan kehidupan yang penuh dan cerah.

Inkontinens kencing selepas bersalin

Kemunculan air kencing selepas melahirkan adalah keadaan patologi pada wanita, di mana kencing tidak teratur berlaku. Kencing manis secara tidak sengaja adalah lebih sering dirujuk sebagai stress incontinence kencing, apabila pelepasan berlaku semasa senaman, ketawa, bersin, batuk, hubungan seksual (dalam kes peningkatan mendadak dalam tekanan intra perut).

Inkontinensia kencing bukan penyakit, tetapi gangguan dalam fungsi normal sistem kencing. Inkontinensia kencing adalah komplikasi selepas bersalin yang terjadi pada 10% wanita semasa kehamilan pertama dan melahirkan anak, dan pada 21% wanita semasa kedua dan setiap kehamilan berikutnya. Pada melahirkan semula jadi, kemungkinan inkontinensia kencing adalah lebih tinggi daripada dengan bahagian caesar.

Inkontinens kencing selepas bersalin bukanlah keadaan semulajadi wanita dan memerlukan pembetulan. Fungsi urin dipulihkan secara purata sepanjang tahun. Dalam beberapa kes, pemulihan diri tidak berlaku. Inkontinensia kencing tidak mewakili ancaman penting kepada kesihatan seorang wanita (dalam kes di mana tidak ada komplikasi dalam bentuk proses keradangan dan berjangkit), tetapi dengan ketara mengurangkan kualiti hidup. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang betul, inkontinensia kencing selepas bersalin dihapuskan sepenuhnya. Sekiranya anda tidak mendiagnosis masalah tersebut dalam masa yang singkat dan tidak mengambil langkah-langkah untuk menormalkan kencing, keadaan mungkin bertambah buruk dari masa ke masa. Melancarkan kes-kes adalah lebih sukar untuk dibetulkan, dicirikan dengan kelengkungan yang kerap.

Punca ketidaksinian kencing selepas bersalin

Penyebab utama inkontinensia kencing selepas bersalin adalah peregangan dan kelemahan otot lantai panggul, yang memberikan sokongan yang mencukupi untuk rahim sepanjang kehamilan.

Lantai pelvik adalah lapisan otot dan fascial yang kuat yang berfungsi untuk mengekalkan organ-organ dalaman, mengekalkan kedudukan normal mereka, mengawal tekanan intra-perut, dan juga menggalakkan pengusiran janin semasa kelahiran, membentuk saluran kelahiran. Peregangan otot lantai panggul berlaku di bawah berat rahim dan janin berkembang di dalamnya. Buruh yang teruk, janin besar, kecederaan kelahiran juga menyebabkan kelemahan otot.

Inkontinensia selepas bersalin ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

• Melanggar pemuliharaan otot lantai panggul dan pundi kencing;
• Pelanggaran fungsi penukaran uretra dan pundi kencing;
• Mobiliti tidak normal uretra;
• Ketidakstabilan kedudukan pundi kencing, turun naik tekanan intravesikal.

Terdapat beberapa faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan inkontinensia kencing selepas bersalin:

• Keturunan (kecenderungan genetik terhadap perkembangan gangguan);
• Ciri-ciri struktur anatomi organ panggul dan otot lantai panggul;
• Gangguan neurologi (penyakit sistem saraf, pelbagai sklerosis, penyakit Parkinson, dan kecederaan tulang belakang);
• Campur tangan bedah semasa bersalin dan trauma kelahiran;
• Buah yang besar;
• Berat badan yang berlebihan semasa hamil.

Tanda-tanda inkontinensia kencing selepas melahirkan anak

Dalam amalan perubatan, terdapat 7 jenis utama inkontinensia kencing:

• Urgent urinary incontinence - kencing sukarela dengan dorongan tajam, kuat, tidak terkawal;
• Tekanan inkontinensia kencing - kencing semasa pelbagai jenis aktiviti fizikal, peningkatan tekanan intra perut;
• Overflow paradoks atau pengaliran dadah Ishuria - perkumuhan kencing pada pundi kencing penuh;
• Inkontinensia refleks - kencing ketika terdedah kepada faktor-faktor yang memprovokasi (menangis, mengejutkan, bunyi air);
• Bedwetting;
• Kebocoran air kencing yang berterusan;
• Kebocoran air kencing selepas kencing.

Inkontinensia selepas kelahiran sering disebut sebagai stress incontinence (LBM). Untuk diagnosis yang tepat memerlukan peperiksaan yang komprehensif.

Diagnosis inkontinensia kencing selepas bersalin dibuat jika wanita mempunyai gejala berikut:

• Episod tetap kencing sukarela;
• Jumlah urin yang penting pada setiap episod;
• Meningkatkan perkumuhan air kencing semasa aktiviti fizikal, tekanan, semasa hubungan seksual.

Dalam kes episod kencing yang tidak teratur, anda juga harus berjumpa doktor untuk membetulkan keadaan. Harus diingat bahawa kes terpencil kencing sukarela dalam jumlah yang tidak penting juga ciri-ciri organisma yang sihat.

Ketidakseimbangan selepas bersalin: rawatan dan prognosis

Rawatan gangguan kencing perlu ditangani dengan betul. Ramai wanita mengabaikan masalah ini dan, tanpa pergi ke doktor, mereka cuba untuk membetulkan masalah itu sendiri atau menanggung keadaan patologi ini. Dalam kes inkontinensia selepas kelahiran, rawatan melibatkan kaedah konservatif dan radikal.

Sekiranya inkontinensia kencing, tidak disyorkan untuk melakukan rawatan diri, kerana keadaan ini memerlukan pemeriksaan yang teliti untuk mengecualikan keradangan yang mungkin dan sebab-sebab penyebab inkontinensia.

Sekiranya inkontinensia kencing selepas kelahiran, rawatan tidak melibatkan penggunaan ubat-ubatan perubatan. Dadah ditetapkan dalam kes-kes komplikasi proses inflamasi kencing atau jangkitan kencing.

Diagnosis inkontinensia kencing dibuat melalui kaedah berikut:

• Mengumpul anamnesis (tanda-tanda subjektif pesakit, mencirikan pelanggaran);
• Pemeriksaan ke atas kerusi ginekologi;
• Cystoscopy (pemeriksaan endoskopik pundi kencing);
• Menjalankan ujian makmal;
• Ultrasound;
• Kajian urodinamik yang komprehensif (cystometry, profilometry, uroflowmetry).

Kaedah konservatif untuk merawat inkontinensia kencing selepas melahirkan sedang melakukan senaman fizikal untuk menguatkan otot-otot lantai panggul dan terapi bebas yang dipanggil langkah-langkah, yang melibatkan latihan otot dengan memegang bobot berat badan yang semakin meningkat.

Kriteria untuk menilai keberkesanan kaedah konservatif adalah kehilangan lengkap episod kencing sukarela. Secara purata, normalisasi kencing memerlukan masa sehingga 1 tahun.

Dengan tidak berkesan kaedah rawatan konservatif pada inkontinensia kencing selepas lahir, kaedah pembedahan untuk membetulkan masalah digunakan. Pada masa ini, teknik pembedahan minimum invasif diamalkan.

Kaedah utama pembetulan pembedahan adalah:

• Urethrocytocervicopexia adalah campur tangan pembedahan yang lengkap untuk memperbaiki pundi kencing, uretra dan rahim. Kaedah ini digunakan jarang sekali dengan gangguan otot pelvis yang penting;
• Pengenalan gel di ruang paraurethral - manipulasi dilakukan di hospital dan di luar pesakit. Dengan kaedah pembetulan inkontinensinya, risiko pengulangan masih tinggi;
• Slaid pembetulan pembalikan balik - penempatan di bahagian tengah gelung sintetik uretra, memberikan sokongan tambahan.

Mengapa urin bocor selepas penghantaran?

Ia bukan kebiasaan untuk bercakap tentang apa yang anda tulis, dan ia memalukan untuk mengakui walaupun sahabat terdekat anda. Dan sebagai peraturan, anda dibiarkan bersendirian dengan kemalangan ini. Jadi sebelum ini.

Sekarang, untuk jawapan kepada semua soalan, kami dengan yakin melangkah ke Internet, mengklik tajuk halaman penjual.

Kami menjemput anda, tanpa rasa malu dan penuh perhatian, untuk terjun ke dalam maklumat tentang masalah inkontinensian selepas bersalin dan mencari penyelesaian.

Bagaimana dan kapan timbul ketidaksinambungan kencing?

Kencing manis yang tidak terkawal selepas bersalin tidak begitu jarang, dan 30-40% wanita menghadapinya.

• Ia berlaku sebaik sahaja selepas melahirkan anak, tetapi tidak semua itu dapat dilihat dalam masa sekiranya kebocoran sedikit, mengelirukan dengan pelepasan selepas bersalin. Yang, seperti yang kita tahu, berlangsung secara purata 6-8 minggu.
• Kemudian - tentang bagaimana ia berlaku mengikut kesaksian saksi mata, berhadapan dengan fenomena yang tidak menyenangkan dalam perjalanan hidupnya, seperti ketidaksinian urin pada wanita selepas melahirkan anak.
• Kurangnya isyarat dari pundi kencing - apabila anda tidak merasakan bahawa ia akan menjadi masa untuk pergi ke tandas, sehingga rasa tekanan dan sakit muncul di dalam perut.
• Untuk merangsang kencing, ramai yang melawat bilik wanita setiap dua jam, termasuk air paip.

Dan di bawah bunyi air bergumul dengan kejayaan yang berbeza-beza, ternyata mengeluarkan beberapa bahagian air kencing tanpa keinginan tertentu.

Jika tidak, pundi kencing yang melimpah dengan air kencing akan mengosongkan dirinya sendiri, tetapi seperti biasa di tempat yang paling tidak sesuai untuk ini. Atau isyarat bahawa ia adalah masa untuk mengosongkan, datang dengan khianat lewat dan sering, dalam keadaan yang tidak sesuai. Atau dengan sengaja merungut pemikiran melalui otak. Dan anda tidak mempunyai masa untuk mencapai tempat yang sesuai untuk tujuan menulis.

Dan rasa malu yang dirasakan seorang wanita setelah AWOL seperti pundi kencing yang dimilikinya dengan betul, tetapi hidup dengan kehidupannya sendiri, menentang penerangan. Inkontinensia kencing adalah hukuman yang nyata untuk seorang wanita dan membawanya ke fobia yang sebenar - ketakutan meninggalkan dinding asalnya dengan bilik mandi yang berdekatan, dan secara tidak sengaja membuatnya menjadi tempat bertapa setelah melahirkan anak.

Terdapat lebih ringan, tetapi tidak kurang inkontinensia menjengkelkan selepas penghantaran. Apabila bersin, batuk, ketawa, dan ketegangan yang sedikit di dalam otot abdomen, sedikit air kencing dikeluarkan. Dengan menyembunyikan kesalahpahaman ini, pelapisan harian biasanya dapat dikendalikan secara rahsia.

Terdapat juga kes-kes inkontinensia dengan pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap. Sejurus selepas buang air kecil dan memakai seluar dalam, kebocoran kencing yang sisa, seperti yang mereka katakan, langsung ke dalam seluar. Seseorang mempunyai penurunan kecil, dan seseorang mempunyai lopak kecil. Sekali lagi, untuk tetap menjadi penyamaran di dalam kem bertulis, membantu panties.

Mengapa timbul masalah yang rumit dan siapa yang berisiko selepas melahirkan

Semasa kehamilan, badan bersiap sedia untuk melahirkan anak - di bawah pengaruh hormon, tisu penghubung alat ligamen pelvis melembutkan dan otot regangan, yang memastikan proses kencing di cek. Menukar susunan organ yang biasa.

Pundi kencing berada dalam keadaan yang sempit dan "digunakan" untuk sedikit air kencing yang terkandung dan "plum" yang kerap. Oleh itu, selepas melahirkan, dia mendapati dirinya berada di ruang bebas dan tidak dengan serta-merta "memahami" tanda kritikal kepenuhan dan kekosongan, mencurahkan cecair apabila dia dikehendaki dalam bahagian kecil atau menunggu titik tinggi limpahan.

Inhibinence selepas penghantaran - rawatan, penyebab

Kemunculan air kencing selepas melahirkan adalah keadaan patologi pada wanita, di mana kencing tidak teratur berlaku. Kencing manis secara tidak sengaja adalah lebih sering dirujuk sebagai stress incontinence kencing, apabila pelepasan berlaku semasa senaman, ketawa, bersin, batuk, hubungan seksual (dalam kes peningkatan mendadak dalam tekanan intra perut).

Inkontinensia kencing bukan penyakit, tetapi gangguan dalam fungsi normal sistem kencing. Inkontinensia kencing adalah komplikasi selepas bersalin yang terjadi pada 10% wanita semasa kehamilan pertama dan melahirkan anak, dan pada 21% wanita semasa kedua dan setiap kehamilan berikutnya. Pada melahirkan semula jadi, kemungkinan inkontinensia kencing adalah lebih tinggi daripada dengan bahagian caesar.

Inkontinens kencing selepas bersalin bukanlah keadaan semulajadi wanita dan memerlukan pembetulan. Fungsi urin dipulihkan secara purata sepanjang tahun. Dalam beberapa kes, pemulihan diri tidak berlaku.

Inkontinensia kencing tidak mewakili ancaman penting kepada kesihatan seorang wanita (dalam kes di mana tidak ada komplikasi dalam bentuk proses keradangan dan berjangkit), tetapi dengan ketara mengurangkan kualiti hidup. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang betul, inkontinensia kencing selepas bersalin dihapuskan sepenuhnya.

Sekiranya anda tidak mendiagnosis masalah tersebut dalam masa yang singkat dan tidak mengambil langkah-langkah untuk menormalkan kencing, keadaan mungkin bertambah buruk dari masa ke masa. Melancarkan kes-kes adalah lebih sukar untuk dibetulkan, dicirikan dengan kelengkungan yang kerap.

Punca ketidaksinian kencing selepas bersalin

Penyebab utama inkontinensia kencing selepas bersalin adalah peregangan dan kelemahan otot lantai panggul, yang memberikan sokongan yang mencukupi untuk rahim sepanjang kehamilan.

Lantai pelvik adalah lapisan otot dan fascial yang kuat yang berfungsi untuk mengekalkan organ-organ dalaman, mengekalkan kedudukan normal mereka, mengawal tekanan intra-perut, dan juga menggalakkan pengusiran janin semasa kelahiran, membentuk saluran kelahiran. Peregangan otot lantai panggul berlaku di bawah berat rahim dan janin berkembang di dalamnya. Buruh yang teruk, janin besar, kecederaan kelahiran juga menyebabkan kelemahan otot.

Inkontinensia selepas bersalin ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

• Melanggar pemuliharaan otot lantai panggul dan pundi kencing;
• Pelanggaran fungsi penukaran uretra dan pundi kencing;
• Mobiliti tidak normal uretra;
• Ketidakstabilan kedudukan pundi kencing, turun naik tekanan intravesikal.

Terdapat beberapa faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan inkontinensia kencing selepas bersalin:

• Keturunan (kecenderungan genetik terhadap perkembangan gangguan);
• Ciri-ciri struktur anatomi organ panggul dan otot lantai panggul;
• Gangguan neurologi (penyakit sistem saraf, pelbagai sklerosis, penyakit Parkinson, dan kecederaan tulang belakang);
• Campur tangan bedah semasa bersalin dan trauma kelahiran;
• Buah yang besar;
• Berat badan yang berlebihan semasa hamil.

Tanda-tanda inkontinensia kencing selepas melahirkan anak

Dalam amalan perubatan, terdapat 7 jenis utama inkontinensia kencing:

• Urgent urinary incontinence - kencing sukarela dengan dorongan tajam, kuat, tidak terkawal;
• Tekanan inkontinensia kencing - kencing semasa pelbagai jenis aktiviti fizikal, peningkatan tekanan intra perut;
• Overflow paradoks atau pengaliran dadah Ishuria - perkumuhan kencing pada pundi kencing penuh;
• Inkontinensia refleks - kencing ketika terdedah kepada faktor-faktor yang memprovokasi (menangis, mengejutkan, bunyi air);
• Bedwetting;
• Kebocoran air kencing yang berterusan;
• Kebocoran air kencing selepas kencing.

Inkontinensia selepas kelahiran sering disebut sebagai stress incontinence (LBM). Untuk diagnosis yang tepat memerlukan peperiksaan yang komprehensif.

Diagnosis inkontinensia kencing selepas bersalin dibuat jika wanita mempunyai gejala berikut:

• Episod tetap kencing sukarela;
• Jumlah urin yang penting pada setiap episod;
• Meningkatkan perkumuhan air kencing semasa aktiviti fizikal, tekanan, semasa hubungan seksual.

Dalam kes episod kencing yang tidak teratur, anda juga harus berjumpa doktor untuk membetulkan keadaan. Harus diingat bahawa kes terpencil kencing sukarela dalam jumlah yang tidak penting juga ciri-ciri organisma yang sihat.

Ketidakseimbangan selepas bersalin: rawatan dan prognosis

Rawatan gangguan kencing perlu ditangani dengan betul. Ramai wanita mengabaikan masalah ini dan, tanpa pergi ke doktor, mereka cuba untuk membetulkan masalah itu sendiri atau menanggung keadaan patologi ini. Dalam kes inkontinensia selepas kelahiran, rawatan melibatkan kaedah konservatif dan radikal.

Sekiranya inkontinensia kencing, tidak disyorkan untuk melakukan rawatan diri, kerana keadaan ini memerlukan pemeriksaan yang teliti untuk mengecualikan keradangan yang mungkin dan sebab-sebab penyebab inkontinensia.

Sekiranya inkontinensia kencing selepas kelahiran, rawatan tidak melibatkan penggunaan ubat-ubatan perubatan. Dadah ditetapkan dalam kes-kes komplikasi proses inflamasi kencing atau jangkitan kencing.

Diagnosis inkontinensia kencing dibuat melalui kaedah berikut:

• Mengumpul anamnesis (tanda-tanda subjektif pesakit, mencirikan pelanggaran);
• Pemeriksaan ke atas kerusi ginekologi;
• Cystoscopy (pemeriksaan endoskopik pundi kencing);
• Menjalankan ujian makmal;
• Ultrasound;
• Kajian urodinamik yang komprehensif (cystometry, profilometry, uroflowmetry).

Inkontinens kencing selepas bersalin

Inkontinensia kencing adalah salah satu masalah uroginekologi moden yang paling mendesak. Pertama, kekerapan patologi ini agak tinggi dan berjumlah 38-40%.

Kedua, wanita sering memilih untuk berdiam diri tentang penyakit mereka dan tidak mempunyai maklumat tentang cara yang mungkin untuk menyelesaikan masalah ini, yang mana dapat mengurangkan kualiti hidup pesakit tersebut dan membawa kepada kemunculan gangguan kemurungan.

Inkontinens kencing sering dijumpai pada wanita yang telah melahirkan: dalam 40%% daripada kes - selepas penghantaran berulang, dalam 10-15% - selepas yang pertama.

Apakah ketidakseimbangan kencing?

• Pelepasan air kencing dengan tidak banyak tenaga (contohnya, kenaikan tajam, jongkok, kecondongan), batuk, bersin.
• Kencing yang tidak terkawal dalam kedudukan terlampau semasa hubungan seksual.
• Sensasi badan asing dalam faraj.
• Rasa pengosongan pundi kencing tidak lengkap.
• Ketidakupayaan semasa mengambil alkohol.
• Jumlah air kencing yang dipilih boleh berbeza: dari beberapa tetes semasa menyaring ke kebocoran berterusan pada siang hari.

Penyebab ketidaksinian kencing selepas kelahiran

Faktor utama dalam kejadian inkontinensia kencing selepas bersalin adalah disfungsi otot lantai panggul dan hubungan anatomi normal antara organ pelvik (pundi kencing, uretra, rahim, vagina, rektum).

Walaupun semasa mengandung dengan selamat, peningkatan beban diperhatikan pada otot lantai panggul, yang berfungsi sebagai sokongan untuk janin yang sedang berkembang, dan mereka turut mengambil bahagian dalam pembentukan terusan kelahiran yang melewati anak itu.

Pada saat melahirkan anak, otot lantai pelvik diperas, dan peredaran darah dan pemuliharaan terganggu (membekalkan organ dan tisu dengan saraf, yang memastikan komunikasi dengan sistem saraf pusat).

Pembangunan inkontinensia kencing menyumbang kepada buruh trauma (contohnya, menggunakan forseps obstetrik, dengan istirahat dalam otot lantai pelvik, perineum), buah besar, polihidramnios, dan banyak janin. Sejumlah besar kelahiran pesakit juga merupakan faktor yang memprovokasi untuk perkembangan inkontinensia kencing berikutnya.

Akibat kesan faktor traumatik, mekanisme patologi yang berikut mungkin terbentuk:

• gangguan pemuliharaan normal pundi kencing dan otot lantai panggul;
• pergerakan abnormal uretra (uretra) dan pundi kencing;
• gangguan fungsi sphincters (penguncian pembentukan otot) pundi kencing dan uretra.

Faktor risiko untuk inkontinensia kencing termasuk:

• faktor genetik (kehadiran kecenderungan keturunan untuk perkembangan penyakit ini);
• kehamilan dan bersalin, terutamanya berulang;
• perkembangan yang tidak normal pada organ pelvis, termasuk otot lantai panggul;
• berat badan berlebihan;
• gangguan hormon (kekurangan estrogen - hormon seks wanita);
• pembedahan pada organ panggul, apabila terdapat kerosakan pada otot-otot lantai panggul atau pelanggaran pemuliharaan mereka;
• penyakit neurologi (akibat daripada kecederaan tulang belakang, pelbagai sklerosis);
• jangkitan saluran kencing;
• pendedahan radiasi;
• penyakit mental.

Jenis inkontinensia kencing

• Tekanan ketidaksinian kencing - pembuangan air kencing secara sukarela semasa batuk, bersin, bersenam. Paling umum pada wanita selepas melahirkan anak.
• Implikasi kencing manis - pembebasan air kencing dengan mendesak, kuat, "imperatif" mendesak untuk membuang air kencing.
• Inkontinensia kencing refleks - pembebasan air kencing dengan bunyi yang kuat, bunyi air mengalir, iaitu. apabila terdedah kepada sebarang faktor provokatif luaran.
• Diagnostik kencing selepas selesai pembuangan kencing adalah keadaan di mana, selepas mengosongkan pundi kencing, air kencing terus menonjol oleh penurunan atau kebocoran untuk tempoh masa yang singkat (sehingga 1-2 minit).
• Kebocoran air kencing tidak aktif - rembesan urin yang tidak terkawal dalam bahagian kecil, jatuh dengan penurunan, pada siang hari.
• Inkontinensia kencing (enuresis) - kencing tanpa sengaja semasa tidur, adalah ciri-ciri kanak-kanak dan sangat jarang berlaku pada orang dewasa.
• Overcrowded incontinence - perkumuhan drop urin oleh penurunan dalam kes pundi kencing yang melimpah. Ia diperhatikan dalam jangkitan saluran kencing, tumor pelvik yang memampatkan pundi kencing, sebagai contoh, myoma uterus.

Diagnosis inkontinensia kencing

Untuk menyelesaikan masalah inkontinensia, hubungi pakar urologi atau uroginekologi anda. Semasa lawatan ke doktor, wanita itu harus sangat jujur, jangan menyembunyikan apa-apa dan tidak terpinggir, kerana keterbukaan maksimum akan membantu membuat diagnosis yang betul dan pilihan kaedah rawatan yang berkesan.

Semasa perundingan pertama, doktor meminta pesakit secara terperinci mengenai aduan, penyakit sebelumnya, operasi dan kecederaan, kursus dan bilangan kelahiran, berat anak semasa kelahiran, kecederaan semasa kelahiran, dan komplikasi selepasnya. Pakar ini juga akan mengambil minat dalam keadaan kesihatan saudara terdekatnya, kehadiran gejala inkontinensia kencing.

Selanjutnya, sebagai peraturan, wanita diberikan untuk mengisi beberapa soal selidik. Mereka harus menggambarkan keadaan kesihatan mereka pada hari mereka pergi ke doktor dan pada bulan sebelumnya. Semua soalan bertujuan untuk menentukan keadaan sistem urogenital pada masa ini, pada pilihan kaedah penyelidikan tambahan dan menetapkan diagnosis yang betul.

Sebagai tambahan kepada soal selidik, pesakit dijemput untuk mula menyimpan diari kencing di rumah. Ia diisi dalam masa 24-48 jam, selepas itu doktor menganalisis data yang diperolehi.

Maklumat berikut direkodkan dalam buku harian ini setiap 2 jam: jumlah cecair yang dibuang dan diekskresikan, frekuensi kencing dan kehadiran (ketiadaan) ketidakselesaan dalam proses mengosongkan pundi kencing, suatu gambaran mengenai inkontinensian diberikan: apa yang dilakukan wanita pada masa ini, berapa banyak air kencing secara spontan dibebaskan.

Pemeriksaan lanjut dilakukan pada kerusi ginekologi.

Untuk mengecualikan penyakit berjangkit dan keradangan organ-organ urogenital, doktor mungkin mengambil ubat untuk jangkitan flora dan urogenital dari uretra, terusan serviks dan vagina.

Pemeriksaan vagina juga mendedahkan kehadiran pembentukan tumor pada organ pelvis, memampatkan pundi kencing dan mengubah kedudukannya (misalnya, fibroid rahim).

Apabila dilihat pada kerusi ginekologi untuk diagnosis inkontinensia kencing dijalankan "ujian batuk". Doktor meminta pesakit untuk batuk, dan jika air kencing dikeluarkan dari pembukaan uretra luar, ujian dianggap positif.

Di peringkat diagnosis seterusnya, kaedah penyelidikan tambahan diberikan. Biasanya, ini adalah:

Kehilangan postinum urin dan gas: bagaimana merawat

Salah satu momen paling bahagia dalam kehidupan wanita adalah kelahiran anaknya. Bagaimanapun, kadang-kadang peristiwa ini dibayangi oleh pelbagai akibat dari melahirkan anak. Antaranya ialah inkontinensia kencing selepas bersalin, yang dihadapi oleh banyak ibu muda.

Mujurlah, penyakit ini mudah untuk menang, jika anda mengenalinya dalam masa dan memulakan terapi.

Pertama sekali, anda perlu memutuskan apa penyakit ini.

Incontinence, atau enuresis, adalah keadaan patologi, ciri utama yang membuang air kecil, yang tidak dapat dikendalikan oleh kemahuan.

Hampir satu pertiga daripada wanita yang melahirkan penyakit ini, jadi kencing manis pada wanita selepas bersalin boleh dikaitkan dengan salah satu masalah yang paling mendesak dalam uroginekologi. Di samping itu, penyakit ini sering masuk ke peringkat kronik sahaja kerana wanita yang menderita penyakit itu malu untuk bercakap mengenainya dan berjumpa doktor.

Tidak semua wanita masa untuk melihat masalah itu. Fakta adalah bahawa inkontinensian boleh bermula dengan sedikit kebocoran atau pelepasan hanya beberapa titik semasa straining. Kebanyakan wanita tidak memberi perhatian kepada ini sehingga kebocoran menjadi malar dan jumlah air kencing yang diberikan tidak menjadi signifikan.

Ginekologi mengatakan bahawa selepas kelahiran pertama, inkontinensia berkembang hanya dalam 10-15% wanita, dan selepas yang kedua dan seterusnya - hampir 40%.

Sebaik sahaja wanita yang memberi notis kelahiran bahawa air kencing tidak selalu dibebaskan mengikut kehendaknya, dia harus berunding dengan pakar ginekologi. Sekiranya patologi itu ditemui sejurus selepas kelahiran bayi, anda perlu memaklumkan kepada doktor di hospital bersalin mengenainya, jika selepas keluar - ke pakar sakit puan tempatan. Ini akan mempercepat penyelesaian masalah dan tidak akan membawa keadaan kepada perkembangan masalah kemurungan kerana ketidakselesaan berterusan.

Penyebab patologi

Masalahnya berlaku pada wanita yang melahirkan kerana, semasa melahirkan anak, banyak orang mengalami masalah disfungsi otot yang terletak di pinggul. Juga, akibat melahirkan, hubungan anatomi normal di antara organ boleh diganggu, dan ini adalah pundi kencing, rektum, vagina, uretra, rahim.

Kehamilan sendiri adalah beban besar pada otot-otot ini, kerana mereka perlu melaksanakan fungsi sokongan untuk janin, yang berkembang di dalam rahim. Mereka membentuk terusan kelahiran yang melaluinya bayi baru lahir. Melahirkan bayi mencadangkan bahawa otot-otot ini diperas, kerana ia merosakkan peredaran darah dan pemuliharaan.

Faktor seperti saiz kanak-kanak yang terlalu besar, dan banyak atau kurang kanak-kanak juga berkaitan dengan membangkitkan enuresis.

Mungkin perkembangan pergerakan patologi uretra dan pundi kencing itu sendiri. Jika kelahiran membawa kepada gangguan fungsi otot yang "mengunci" pundi kencing - sphincters, inkontinens pasti akan berkembang. Sebagai tambahan kepada sebab-sebabnya, ada faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan wanita akan mengalami enuresis pada masa pascapacita:

• genetik - jika saudara mempunyai sejarah enuresis;
• melahirkan anak kedua dan seterusnya;
• organ-organ panggul yang tidak normal atau pelvis;
• kesempurnaan;
• pengeluaran estrogen yang tidak mencukupi dan disfungsi hormon yang lain;
• otot lantai panggul yang rosak pada masa lalu;
• kelainan pada pemeliharaan otot lantai panggul akibat operasi pembedahan;
• pada masa lalu, kecederaan tulang belakang atau sklerosis berganda;
• pendedahan radiasi yang berpengalaman;
• kehadiran penyakit mental;
• kehadiran jangkitan dalam saluran kencing.

Sekiranya anda mempunyai satu, dan lebih lagi beberapa faktor ini, anda perlu mengawasi kesihatan anda selepas bersalin dan, jika tanda-tanda enuresis, laporkan kepada doktor.

Varieti patologi

Bukan sahaja sebab boleh berbeza - enuresis selepas bersalin juga dibahagikan kepada beberapa jenis. Setiap daripada mereka memerlukan rejimen rawatan khas.

Ketidakupayaan wanita selepas bersalin - punca. Rawatan inkontinensia kencing selepas kelahiran

Kelahiran bayi yang lama ditunggu-tunggu adalah hadiah nasib dan masa gembira dalam kehidupan setiap wanita. Tetapi, malangnya, melahirkan anak membawa ibu muda bukan sahaja momen yang menyenangkan, tetapi juga beberapa kesukaran yang berkaitan dengan perubahan penting yang berlaku dalam tubuh wanita terhadap latar belakang membawa anak.

Satu masalah halus seperti itu yang 40% wanita terpaksa berhadapan selepas penyerahan adalah inkontinensia kencing. Dalam kebanyakan kes, ibu-ibu yang baru dibuat, kerana kekokohan dan kekangan, diam mengenai masalah ini dan tidak tergesa-gesa kepada doktor, dengan harapan bahawa dia akhirnya akan menyelesaikannya.

Walau bagaimanapun, ini adalah kedudukan yang salah. Inkontinens kencing selepas bersalin bukanlah keadaan biasa dan memerlukan rawatan. Tahap lanjut penyakit ini, sebagai tambahan kepada ketidaknyamanan dan kemerosotan dalam kualiti hidup, membawa bahaya kesihatan yang serius.

Kenapa inkontinensia kencing berlaku selepas melahirkan anak dan bagaimana untuk melindungi diri daripada masalah ini?

Inkontinensia selepas melahirkan anak - apa itu?

Inkontinens kencing (inkontinensia) adalah kerosakan sistem kencing, yang mengakibatkan perkumuhan air kencing spontan.

Jumlah ekskresi air kencing yang tidak terkawal boleh berubah dari beberapa titik ke aliran air kencing separa hari, bergantung kepada tahap perubahan patologi dalam organ perkumuhan.

Inkontinensia kencing pada wanita selepas melahirkan adalah fenomena yang biasa dan paling sering merujuk kepada inkontinensia urin stres, apabila pembebasan air kencing berlaku secara sukarela semasa ketawa, bersin, batuk atau penuaan fizikal.

Penyakit kencing manis selepas kelahiran - punca

Faktor utama dalam perkembangan patologi pada wanita yang telah melahirkan adalah gangguan otot lantai panggul, tugasnya untuk memberikan sokongan yang dapat diandalkan untuk organ-organ dalaman pelvis kecil, termasuk rahim, sepanjang tempoh kehamilan.

Otot lantai panggul turut mengambil bahagian dalam pengawalan tekanan intra-perut dan dalam pembentukan kanal lahir di mana janin bergerak semasa buruh.

Kehamilan dan melahirkan anak, terutamanya jika ia berlaku dengan komplikasi - ini merupakan ujian sebenar untuk otot lantai panggul, yang selama ini mesti beroperasi dalam mod yang dipertingkatkan.

Otot menghulurkan dan melemahkan, sementara mengganggu hubungan anatomi semula jadi antara organ pelvis, termasuk sistem kencing. Semasa laluan kanak-kanak menerusi saluran kelahiran, otot-otot tertekan dengan tekanan yang kuat, yang menyebabkan berlakunya peredaran darah dan pemuliharaan darah (bekalan organ dan tisu dengan saraf yang berkaitan dengan sistem saraf pusat).

Juga penyebab ketidakhadiran wanita yang melahirkan adalah:

• Peningkatan berat badan yang cepat semasa mengandung membawa gangguan kepada fungsi normal organ dalaman dan menyebabkan tekanan tambahan pada pundi kencing.
• Kelahiran dengan komplikasi, trauma kelahiran, kehamilan dan kelahiran anak besar menyebabkan pembesaran otot dan tisu lantai panggul.
• Penghantaran berulang (dengan setiap kelahiran risiko terjejas berfungsi normal sistem kencing meningkat).
• Gangguan sistem saraf (multiple sclerosis, penyakit Parkinson), gangguan mental dan neurosis.
• Pembedahan pada organ pelvis sebelum mengandung.
• Penyakit berjangkit sistem kencing.
• Kecederaan atau penyakit kronik tulang belakang, tulang rusuk.
• Kecenderungan genetik terhadap perkembangan patologi.

Punca-punca tekanan kencing pada wanita

Doktor membezakan beberapa jenis inkontinensia, di mana air kencing dapat menonjol dengan kehadiran perengsa luar, penurunan penurunan pada siang hari, menonjol semasa tidur. Tetapi, patologi yang paling kerap didiagnosis pada wanita yang telah melahirkan adalah tekanan kencing incontinence.

Inkontinensia selepas bersalin berlaku apabila batuk, bersin, ketawa. Pelepasan yang tidak dibebankan sedikit air kencing berlaku semasa latihan fizikal, contohnya, apabila melompat selepas melahirkan anak, ketika mengangkat berat.

Dengan patologi seperti ini, perkumuhan urin tidak terkawal boleh berlaku semasa hubungan seksual atau semasa minum alkohol.

Keadaan ini memberi mama muda banyak kesulitan dan menambah kompleks, memperburuk kualiti hidup, kerana wanita itu tidak boleh mengawal proses perkumuhan air kencing secara bebas, yang boleh berlaku dalam keadaan yang paling tidak sesuai.

Kesinambungan selepas kesan melahirkan anak

Penyebab ketidakstabilan tekanan tidak menimbulkan ancaman besar kepada kesihatan wanita muda jika patologi dikesan tepat pada masanya.

Pada peringkat awal perkembangan kerosakan organ-organ kencing, masalah ini dapat dengan cepat dan mudah diselesaikan dengan mencari ahli urologi untuk bantuan.

Tahap perkembangan patologi yang boleh diabaikan dapat menjadi kronik dan menimbulkan penyakit berjangkit atau proses radang di dalam tubuh.

Inkontinensia kencing selepas kelahiran - rawatan dan diagnosis

Sekiranya terdapat masalah inkontinensia selepas melahirkan anak, wanita itu tidak seharusnya terlibat dalam rawatan diri, tetapi menjalani peperiksaan yang teliti untuk mengenal pasti penyebab yang benar dari inkontinensia, untuk mengecualikan kemungkinan proses keradangan atau berjangkit.

Dengan masalah perkumuhan air kencing yang tidak terkawal, seorang wanita harus berunding dengan pakar urologi atau ahli uroginekologi. Perbualan yang jujur ​​dengan pakar yang berkelayakan, pendedahan masalahnya, supaya doktor dapat menubuhkan diagnosis yang tepat dan menetapkan terapi pemulihan - langkah pertama untuk pemulihan yang cepat.

Untuk menjelaskan diagnosis, doktor menjalankan pemeriksaan ginekologi visual, dan juga memberikan pemeriksaan tambahan:

Darah umum, air kencing, biokimia darah;

• Biopsi air kencing pada flora dan kerentanan antibiotik.
• Diagnostik ultrasonografi organ-organ panggul dan vagina.
• Cystoscopy - kajian tambahan mengenai uretra dan pundi kencing dilakukan menggunakan cystoscope, yang membantu menilai keadaan mukosa pundi kencing, untuk mengenal pasti kemungkinan perubahan struktur.

Rawatan konservatif terhadap inkontinensia kencing selepas kelahiran

Setelah mendiagnosis dan menentukan penyebab masalah yang halus selepas melahirkan anak, seorang wanita ditetapkan rawatan konservatif, termasuk prosedur berikut:

Inkontinens kencing selepas bersalin

Tubuh wanita dikenakan beban besar semasa membawa bayi, yang kemudiannya mempengaruhi aktiviti pentingnya. Selalunya terdapat pelanggaran dalam aktiviti organ-organ tertentu wanita semasa dan selepas melahirkan anak. Salah satu gangguan ini ialah inkontinensia kencing selepas bersalin.

Inkontinensia kencing selepas kelahiran adalah pencabulan mekanisme fisiologi pundi kencing, akibatnya terdapat pembebasan air kencing yang tidak terkawal.

Selepas kelahiran, jenis inkontinensia yang paling biasa adalah tekanan kencing incontinence. Ini adalah pembuangan air kencing secara sukarela apabila batuk, bersin atau ketawa.

Masalah ini bukan sahaja fisiologi, tetapi juga psikologi. Seringkali wanita, diam tentang masalah ini, menindas diri mereka kerana rendah diri, harga diri mereka jatuh, yang mempengaruhi cara hidup mereka.

Penyebab ketidaksinian kencing pada wanita selepas bersalin

Kehamilan adalah tekanan dan tekanan pada tubuh wanita. Dalam masa 9 bulan, beban pada otot pelvis meningkat dengan pertumbuhan janin. Akibatnya, terdapat pelanggaran terhadap fungsi otot di kawasan ini dan pelanggaran keseluruhan anatomi di antara organ-organ pelvis kecil.

Tekanan tinggi pada otot pelvis, penyertaan mereka dalam pembentukan kanal lahir - mengganggu peredaran darah di otot, yang bertanggungjawab untuk penahanan air kencing di pundi kencing.

Cedera kelahiran, buah yang besar, pengenaan toceps ginekologi dan penghantaran berulang - boleh mencetuskan perkembangan inkontinensia kencing selepas lahir.

Gejala inkontinensia kencing

• air kencing apabila meningkat, berjongkok, bersin dan batuk;
• pelepasan air kencing secara sukarela semasa hubungan seks atau hanya dalam kedudukan mendatar;
• perasaan berterusan mengosongkan pundi kencing secara tidak lengkap;
• sensasi sesuatu yang asing di dalam faraj;
• ekskresi air kencing yang tidak terkawal selepas pengambilan sedikit alkohol.

Diagnosis inkontinensia selepas bersalin

Diagnosis masalah ini perlu dilakukan oleh ahli urologi pakar. Selepas melahirkan anak, seorang wanita semestinya melawat seorang pakar sakit puan, yang perlu diberitahu secara terbuka mengenai semua masalah yang telah timbul.

Apabila mendiagnosis pemeriksaan wajib pada kerusi ginekologi. Pakar boleh menjalankan ujian berikut untuk membuat diagnosis yang betul: minta pesakit untuk batuk apabila dia berada di kerusi.

Jika kebocoran air kencing dikesan, ujian dianggap positif.

Seterusnya, pesakit diberi tugas untuk menyimpan diari pemerhatian. Dalam buku harian ini, perlu diperhatikan masa kencing dan masa ketidakitan. Berdasarkan pemerhatian ini, doktor akan dapat memilih taktik rawatan.

Untuk diagnostik yang lebih tepat, ultrasound buah pinggang, pelvis kecil, ujian makmal, uroflowmetry, cystometry, dan profilometri digunakan.

Pemeriksaan yang tepat pada masanya membolehkan anda memilih rawatan yang betul dan paling berkesan untuk masalah inkontinensia kencing selepas bersalin.

Ketidakselesaan selepas penghantaran: apa yang perlu dilakukan

Ramai wanita hari ini tidak mengesyaki bahawa rawatan kencing pada inkontinensia selepas melahirkan anak adalah mustahil. Sekiranya masalah itu didiagnosis tepat pada waktunya, tahap pelanggaran mekanisme aktiviti pundi kencing kecil, maka rawatan bukan pembedahan dijalankan. Dalam kes yang lebih teruk, pembedahan adalah mungkin.

Rawatan konservatif

Kaedah rawatan konservatif terutamanya bertujuan untuk melatih otot-otot lantai panggul dan pundi kencing. Latihan yang disarankan pertama adalah Kegel dan latihan untuk memegang berat kecil oleh otot vagina. Dengan bantuan senaman ini, aktiviti normal otot faraj dipulihkan.

Rawatan yang paling mudah untuk inkontinensia selepas mengandung adalah latihan kegl, yang boleh dilakukan walaupun di tempat awam. Latihan ini adalah untuk mengetatkan otot-otot di sekitar pundi kencing dan rektum 200 kali sehari. Untuk mencari otot-otot ini, anda boleh memegang aliran air kencing semasa buang air kecil.

Rawatan inkontinensia kencing selepas lahir juga boleh berlaku dengan bantuan fisioterapi. Fisioterapi bergilir dengan senaman.

Berkesan adalah kaedah latihan pundi kencing. Dalam kes ini, doktor membuat jadual pembuangan kencing khusus untuk pesakit. Seorang wanita cuba mengosongkan pundi kencingnya, walaupun dengan sedikit pengisiannya. Program ini berjalan dari tempoh minimum antara kencing hingga maksimum: 3 -3.5 jam.

Rawatan ubat-ubatan diresepkan bersempena latihan dan latihan otot. Tidak ada ubat yang menghilangkan penyebab inkontinensia kencing. Apabila timbul masalah seperti itu, doktor mungkin menetapkan ubat penenang, ubat untuk meningkatkan peredaran darah, menguatkan dinding salur darah atau vitamin.

Rawatan pembedahan

Operasi untuk menyelesaikan masalah seperti ini hanya diberikan jika tidak berkesan kaedah rawatan konservatif. Operasi sedemikian adalah:

Cara mengatasi inkontinensia kencing selepas melahirkan anak

Inkontinens kencing selepas bersalin didiagnosis dalam kira-kira satu daripada tiga wanita yang melahirkan. Malangnya, ramai pesakit yang berpotensi memilih untuk diam tentang masalah halus mereka, yang merupakan kesilapan terdalam mereka, yang membawa kepada perkembangan komplikasi dari bidang genitourinary, kemerosotan kualiti hidup dan kemudaratan kepada kesihatan wanita.

Kenapa ada masalah?

Kehamilan adalah beban yang besar bagi badan wanita mana pun. Semasa menjalankan kanak-kanak akibat pertumbuhan janin, tekanan organ-organ pada otot-otot lantai pelvik bertambah, yang mengakibatkan pelanggaran fungsi mereka. Buruh yang sukar dan berpanjangan, melalui saluran kelahiran janin bersaiz besar dan kecederaan kelahiran dengan air mata dan retak dalam saluran kemaluan menyumbang kepada kelemahan tisu otot.

Oleh itu, sebab-sebab berikut untuk pembuangan air kencing secara sukarela dalam tempoh selepas buruh dibezakan:

• pelanggaran pemuliharaan struktur otot lantai panggul dan pundi kencing;
• kejadian sphincter disfungsi;
• tekanan tiba-tiba jatuh di dalam gelembung;
• pergerakan abnormal uretra;
• ketidakstabilan kedudukan pundi kencing berkenaan dengan struktur organ lain.

Beberapa faktor menyumbang kepada masalah inkontinensia kencing pada wanita yang melahirkan seks yang adil, termasuk:

• kecenderungan genetik dan kecacatan pelvik kongenital;
• kecacatan otot perineal;
• luka traumatik saluran genital, yang disampaikan semasa melahirkan anak, campur tangan pembedahan semasa penghantaran;

• pelbagai kelahiran;
• perubahan dalam tahap hormon, terutamanya hypoestrogenemia;
• jangkitan saluran kencing selepas bersalin;
• saiz buah yang besar (lebih dari 4.0 kg);
• peningkatan berat badan berat badan seorang wanita hamil sepanjang tempoh jangkaan bayi;
• kehadiran penyakit neurologi dalam wanita;
• tekanan dan penyakit mental.

Bentuk utama penyakit ini

Bergantung kepada mekanisme dan ciri manifestasi proses patologi, dalam tempoh selepas bersalin, wanita mungkin mengalami beberapa jenis inkontinensia kencing:

• Stress incontinence - pemisahan air kencing yang tidak terkawal, yang berlaku apabila batuk, menjerit, ketawa, dan sebagainya.
• Perkumuhan air kencing yang tidak normal berlaku dengan kuat dan mendadak untuk mengidap kencing.
• Kencing manis postpartum refleks - pemisahan sukarela air kencing dengan menangis tajam dan kuat, bunyi air mengalir.

• Inkontinen dalam bentuk kebocoran berterusan air kencing, apabila cairan dikeluarkan sepanjang hari dalam bahagian kecil.
• Inkontinensia dengan pundi kencing yang penuh, di mana wakil-wakil dari separuh manusia yang indah mengadu kemunculan air kencing semasa mendesak ke tandas;
• Inkontinensia pada waktu malam sebagai enuresis.
• Kemunculan air kencing pada akhir dan pada akhir kencing dalam kuantiti tidak banyak untuk beberapa minit.

Selalunya tidak, wanita selepas bersalin didiagnosis dengan stress incontinence kencing yang berkaitan dengan kelemahan otot perineum.

Bagaimana ketidaksempurnaan patologis dimanipulasikan?

Pada wanita, inkontinensia kencing selepas lahir dicirikan oleh kemunculan gejala seperti:

• perkumuhan air kencing yang sistematik dan tidak disengajakan;
• pemisahan kandungan pundi kencing yang tidak terkawal dalam jumlah yang ketara semasa pelaksanaan tenaga kerja fizikal, hubungan seksual, batuk atau ketawa yang kuat;
• kemunculan perasaan tidak pudar sepenuhnya selepas kencing;

• penampilan air kencing jatuh selepas perbuatan kencing sepenuhnya;
• perasaan mempunyai badan luar dalam rongga vagina;
• inkontinensia selepas minum minuman beralkohol.

Pelanggaran kawalan ke atas ekskresi air kencing pada wanita yang telah melahirkan mempunyai tiga tahap keterukan utama:

• Tahap mudah - untuk pemisahan intensif aktiviti fizikal yang agak intensif diperlukan.
• Keterukan sederhana - gejala penyakit muncul dengan beban kecil, contohnya, apabila bersin, ketawa, batuk.
• Ijazah teruk dicirikan oleh inkontinensia dalam keadaan rehat lengkap, dalam mimpi, selepas kencing penuh.

Keadaan patologi selepas bersalin seperti inkontinensia kencing memerlukan tindak balas segera dari wanita. Mengabaikan masalah dengan masa boleh membawa kesan buruk yang memburukkan lagi kualiti kehidupan seorang wanita muda.

Ciri diagnostik

Apa yang perlu dilakukan untuk menentukan inkontinensia patologi selepas bersalin, menilai tahap keterukan dan kemungkinan penyebab pembangunan? Diagnosis masalah sensitif ini ditangani oleh pakar dalam profil urologi. Tugas-tugas dari doktor yang hadir termasuk tindakan-tindakan berikut yang bertujuan untuk menentukan jenis penyakit:

• pemeriksaan dan pengumpulan data anamnestic;
• pemilihan berdasarkan aduan dan hasil pemeriksaan objektif gejala utama keadaan patologi;
• pelantikan makmal dan kajian tambahan instrumental yang akan membantu mengesahkan diagnosis.

Diagnosis yang lebih terperinci dan tepat termasuk:

• diagnosis ultrasound organ pelvik, buah pinggang untuk menentukan lokasi yang tidak normal, perubahan dalam struktur, tumor, dan banyak lagi;
• cystoscopy dengan pengenalan transurethral ke dalam peralatan endoskopik pundi kencing, yang membolehkan untuk memberikan penilaian sebenar keadaan sfinkter dan dinding organ, untuk menganggap etiologi penyakit yang mungkin dan untuk menentukan sama ada ia boleh dihapuskan;
• Uroflowmetry atau kajian dengan mengukur jumlah cecair yang dikeluarkan setiap unit masa.

Bagaimana untuk menghilangkan masalah ini?

Bolehkah penyinaran sembuh selepas bersalin? Soalan persoalan yang sama banyak wanita yang secara peribadi menghadapi masalah kebocoran air kencing. Pilihan taktik rawatan dan hasilnya bergantung pada ketepatan waktu rujukan pasien terhadap pakar, keterukan proses patologis dan kehadiran komplikasi penyakit pada wanita.

Dalam praktiknya, rawatan inkontinensia kencing selepas bersalin dilaksanakan oleh kaedah konservatif dan pembedahan. Pembetulan konservatif keadaan patologi yang paling sering berlaku dalam kes pelanggaran tekanan, apabila pesakit memerlukan latihan otot. Untuk menguatkan otot, seorang wanita dijemput untuk melakukan latihan berikut setiap hari:

Dengan tidak berkesan kaedah konservatif, pembetulan pembetulan kecacatan ditunjukkan kepada wanita. Pada masa ini, pembaikan inkontinensia selepas bersalin dilakukan dengan menggunakan teknik invasif minima moden, termasuk:

Rawatan inkontinensia kencing selepas bersalin hanya perlu memenuhi syarat dalam bidang pakar urologi, yang dapat mengetahui punca sebenar penyakit itu, menetapkan rawatan yang mencukupi dan mencegah terjadinya gegaran.

Malah, pencegahan inkontinensia kencing pada tempoh selepas bersalin adalah mudah dan terdiri daripada satu set cadangan. Petua ini membolehkan wanita untuk mencegah terjadinya masalah yang halus dan tidak meningkatkan kualiti hidup mereka dengan ketara. Antara peristiwa-peristiwa seperti itu terdapat beberapa cara yang betul untuk mencegah keadaan pascapacit yang tidak menyenangkan:

Untuk mengelakkan terjadinya kencing yang tidak disengajakan dalam wanita yang telah melahirkan bayi, dia akan diberikan peperiksaan berkala dan perundingan pakar yang dapat mengesyaki manifestasi awal penyakit itu pada masa yang tepat dan berjaya menghilangkannya tanpa memberi peluang untuk berulang.

Inkontinens kencing selepas bersalin

Nampaknya semuanya sudah sembuh selama sembilan bulan, melahirkan anak yang melahirkan dan tinggal di hospital. Dan sekarang anda boleh sepenuhnya larut dalam dipenuhi dengan kebahagiaan yang tidak terhingga dan kegembiraan ibu dengan remah-remah yang kecil dan tanpa pertahanan anda.

Ya, itu tidak ada... Kadang-kadang ia berlaku bahawa di antara masalah yang menyenangkan untuk bayi yang baru lahir, bersama dengan masalah intim yang kecil, ada masalah lain yang menghalangi kehidupan yang penuh dengan warna baru - inkontinensia kencing selepas melahirkan anak.

Perkara utama dalam keadaan ini bukanlah untuk menggantung hidung anda dan memahami bahawa semuanya boleh diperbaiki. Jangan sekali-kali jangan biarkan segala-galanya mengambil jalannya, malu-malu dan berdiam diri tentang masalah halus anda. Di sini anda perlu bertindak! Sekiranya ini menjadi lebih mudah: anda tidak bersendirian, di dunia lebih daripada 200 juta wanita mengalami ketidaksinian kencing.

Apakah ketidaksinian kencing?

Inkensin adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh pembebasan air kencing secara sukarela. Jumlah pelepasan dan frekuensi mereka boleh berbeza-beza: dari beberapa titik dalam satu hingga dua hari untuk kebocoran berterusan.

Jenis-jenis patologi yang berlainan ini dibezakan, tetapi ketidaksuburan selepas kelahiran adalah selalunya tertekan, dengan kata lain, tegasan inkontinensia urin, iaitu, perkumuhan urin terjadi apabila terdapat peningkatan tekanan dalam pundi kencing terhadap tekanan uretra (uretra).

Penyebab utama penyakit adalah kelemahan otot yang menghalang keluar dari pundi kencing (spinkter). Biasanya, ia dibuka hanya apabila menggunakan tandas, pada masa-masa lain ia dikompresi ketat.

Kemerosotan tekanan menunjukkan dirinya dalam melakukan tindakan dan pergerakan yang paling biasa yang memerlukan ketegangan otot. Apa-apa ketegangan dalam otot abdomen boleh menyebabkan kebocoran sukarela.

Oleh itu, terdapat tiga darjah inkontinensia:

• simptom-simptom dari inkontinensia kencing adalah minima dengan usaha fizikal yang penting;
• sederhana - kencing tidak bersungguh-sungguh apabila batuk, bersin, ketawa, berjalan cepat);
• kencing yang tidak teratur secara sukarela apabila mengubah kedudukan badan atau bahkan dalam keadaan tidur).

Penyebab ketidaksinian kencing selepas kelahiran

Penyebab utama inkontinensia kencing pada ibu muda adalah regangan yang kuat, kehilangan keanjalan, melemahkan dan malah merosakkan otot lantai panggul semasa mengandung dan melahirkan anak.

Keadaan ini bertambah buruk semasa buruh yang sukar dan berpanjangan, terutamanya jika janin besar, yang, melalui saluran kelahiran, sangat meremas tisu lembut.

Hasil daripada perubahan sudut antara pundi kencing dan uretra, fungsi normal mekanisme urin terganggu.

Kecederaan yang dialami wanita semasa melahirkan anak - air mata dan luka yang sedia ada meningkatkan kemungkinan masalah ini. Pada risiko juga wanita berbilang.

Selalunya, inkontinensia kencing selepas melahirkan juga boleh disertai dengan demam, sakit semasa kencing, dan pembuangan air kencing atau air kencing dengan bau yang sangat tidak menyenangkan. Semua ini adalah bukti jangkitan saluran kencing, dan memerlukan perhatian perubatan segera.

Rawatan inkontinensia kencing selepas kelahiran

Kenapa inkontinensia kencing berlaku selepas lahir?

Tempoh postpartum untuk ramai wanita adalah masalah kencing. Penyakit inkontinensia yang paling biasa selepas melahirkan anak. Kencing ini, yang berlaku secara spontan, sebagai peraturan, tiba-tiba dan pada masa yang salah. Keparahan patologi ini berkisar dari beberapa titisan ke aliran air yang berterusan.

Kebanyakan wanita tidak pergi ke doktor, menyembunyikan masalah ini, ini adalah taktik yang salah.

"Kemunculan air kencing selepas bersalin, apa yang perlu dilakukan," dengan permintaan sedemikian, ibu muda memantau laman web yang pertama, tidak memahami kepentingan akses tepat pada masanya kepada doktor yang sebenar.

Kebanyakan kes-kes inkontinensian selepas bersalin diperlakukan dengan sangat mudah. Lawatan kemudian ke doktor dan rawatan lewat lebih cenderung untuk menghapuskan patologi.

Punca inkontinensia kencing selepas bersalin

Nada korset otot panggul yang terganggu dan kencing yang kerap selepas kelahiran adalah penyebab utama inkontinensia kencing.

Sepanjang tempoh kehamilan, kumpulan otot ini terdedah kepada peregangan, kehilangan keanjalan dan kendur. Jika proses kelahiran ditangguhkan atau disertai oleh komplikasi, keadaan lebih teruk.

Sebagai contoh, pergerakan janin yang besar semasa buruh meletakkan tekanan pada tisu berdekatan, pundi kencing dan uretra.

Pertumbuhan rahim semasa kehamilan memaksa organ-organ di pinggul untuk menukar lokasi mereka. Dan setelah melahirkan anak, organ-organ tersebut secara beransur-ansur beralih, dan ini melanggar proses pembuangan kencing. Sebab yang paling biasa seterusnya adalah pelanggaran transmisi impuls saraf ke pundi kencing.

Faktor risiko

Perkembangan inkontinensia kencing sering berkembang pada wanita dengan sejarah faktor-faktor predisposisi:

• pelvis sempit (secara klinikal atau anatomi);
• buah yang besar;
• 2 atau lebih buah;
• susunan atau penyebaran fetus;
• persembahan tidak normal (semua kecuali occipital dan parietal);
• kelahiran berulang;
• luka atau pecahan perineum semasa bersalin;
• beberapa komorbiditi (penyakit kronik buah pinggang, pundi kencing, dan sebagainya).

Kencing manis yang kerap selepas penyebab kelahiran sangat berbeza, tidak semuanya boleh dikecualikan, tetapi ia selalu bernilai dicuba.

Prinsip utama yang menghalang inkontinensia kencing pada wanita selepas bersalin jauh sebelum mereka adalah aktiviti motor.

Adalah dinasihatkan untuk wanita semasa hamil untuk berjalan lebih banyak, melakukan beberapa latihan, dan mengambil bahagian dalam kelas sekolah untuk ibu-ibu masa depan.

Kesan gangguan kencing

Terdapat tiga keterukan patologi ini:

• mudah (inkontinensia berlaku hanya dengan peningkatan fizikal);
• sederhana (sedikit ketegangan menimbulkan inkontinensia - ketawa, batuk atau bersin);
• parah (patologi menunjukkan dirinya semasa tidur, tanpa sebab).

Terlepas dari tahapan, setiap kencing tanpa kelahiran selepas lahir menyebabkan masalah psikologi. Taktik terapeutik bergantung kepada keterukan pelanggaran.

Rawatan inkontinensia kencing pada tempoh selepas bersalin

Kaedah utama yang digunakan untuk merawat patologi pada tempoh selepas bersalin:

• latihan terapeutik;
• rawatan dadah;
• pembedahan operatif.

Pendekatan fisioterapeutik digabungkan dengan kaedah di atas atau digunakan secara berasingan. Ini adalah electromyostimulation dan refleksologi.

Gimnastik terapeutik

Latihan yang membantu menguatkan otot yang terletak di bahagian bawah pelvis membantu pemulihan fungsi kencing. Ini gimnastik Kegel.

Prinsip utamanya adalah penguncupan otot perineum pada kadar yang berbeza - cepat dan perlahan. Latihan dilakukan beberapa bulan, beberapa kali sehari.

Dan untuk merasakan nada otot lantai pelvik, diperlukan semasa buang air kecil untuk masa yang singkat untuk melambatkan aliran air kencing.

Teknik yang sedikit berbeza adalah menolak. Otot terpaksa terancam seperti semasa bersalin. Dua teknik ini (pengurangan dan pelelangan) untuk mendapatkan hasilnya mesti dilakukan sehingga 200 kali sehari. Jika latihan dilakukan secara teratur dan setiap hari, kejayaan dalam memerangi inkontinensia kencing selepas bersalin pada wanita akan dipastikan.

Ubat-ubatan

Ubat-ubatan yang digunakan dalam diagnosis kencing incontinence kencing yang sederhana dan teruk.

Dana yang memberi kesan kepada punca patologi yang rumit tempoh selepas bersalin digunakan. Ini adalah antispasmodik, sedatif, ubat-ubatan yang mengatur konduksi neuromuskular, dan sebagainya.

Tempoh selepas bersalin mewajibkan menghadkan pengambilan ubat, ini disebabkan oleh penyusuan.

Setelah melahirkan anak, hanya seorang doktor profesional yang dapat menentukan ketidaksinambungan kencing, dan bukan seseorang yang biasa, apalagi penghuni forum.

Rawatan pembedahan

Sekiranya kaedah rawatan konservatif tidak memberikan hasil yang positif, maka ia mungkin menggunakan rawatan bedah patologi. Ini praktikal intervensi tidak traumatik, yang membantu untuk memulihkan fungsi mengawal kencing:

1) urethrocytocervicopexy - ligamentum vesicular pubic dikuatkan dan diperbaiki. Ini membolehkan pundi kencing dan uretra diadakan di kedudukan yang betul secara anatomis;

2) teknik "gelung percuma" - gelung polipropilena membantu menyokong uretra, dengan itu mencegah inkontinensia kencing.

Kaedah gelung dalam urologi dianggap paling rasional. Kerana campur tangan pembedahan dijalankan di bawah anestesia tempatan dan membolehkan anda segera menilai hasil rawatan.

Operasi ini berlangsung selama setengah jam, dan keperluan untuk tinggal di hospital adalah terhad kepada satu hari.

Seperti yang anda lihat, masalah kencing selepas bersalin benar-benar dapat diselesaikan, perkara utama bukan untuk menyeret masa dan tidak memburukkan keadaan.

Bagaimana untuk melegakan inkontinensia

Pendekatan konservatif terhadap rawatan patologi ini tidak membawa keputusan yang positif dengan segera. Oleh itu, untuk mengurangkan kesulitan yang disebabkan oleh inkontinensia, adalah wajar untuk mengamati cadangan sedemikian:

• mengawal pergerakan usus yang tepat pada masanya untuk mengelakkan sembelit;
• menonton berat badan anda, berat badan berlebihan adalah faktor risiko;
• ikut mod minum - lebih daripada 1.5 liter cecair setiap hari (dengan penurunan dalam jumlah cecair, meningkatkan kadar air kencing dan merengsakan pundi kencing);
• gunakan pad urologi yang menyerap kelembapan dengan baik dan menghilangkan bau;
• Buat jadual pengosongan pundi kencing (ini akan membolehkan anda mengawal kencing dan meningkatkan selang antara pengosongan pundi kencing).

Inkontinensia urin dalam tempoh selepas bersalin adalah komplikasi yang tidak menyenangkan yang dapat dirawat. Hanya perlu mempercayai doktor, memenuhi semua janji dan bersabar.

Inkontinens kencing selepas bersalin

Inkontinensia kencing adalah pelepasan air kencing secara spontan yang tidak terkawal. Selalunya keadaan ini diperhatikan pada wanita selepas bersalin, terutamanya selepas kedua.

Jika selepas kelahiran anak pertama penyakit itu diperhatikan pada kira-kira 10% wanita, maka selepas kehamilan kedua, jumlahnya sudah mencapai 40%. Sebabnya ini adalah disfungsi otot-otot lantai panggul, yang walaupun dengan kehamilan yang berjaya meningkat beban.

Akibatnya ini sering ketidakupayaan untuk mengawal spincters (otot) pundi kencing dan berlakunya inkontinensia kencing selepas lahir.

Gejala penyakit

Mari kita namakan gejala ciri yang menjadi bukti perkembangan penyakit:

• Kawalan kencing yang tidak lestari semasa melakukan senaman fizikal, batuk, bersin, ketawa;
• Rasa pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap apabila kencing;
• Pengekstrakan air kencing tidak sedarkan diri semasa mengambil alkohol;

Ia juga mungkin rembesan urin yang tidak terkawal semasa hubungan seksual dalam kedudukan terdedah.

Punca penyebab kencing

Penyakit ini disebabkan oleh perubahan dalam nisbah organ dalaman pelvis kecil semasa kehamilan dan disfungsi otot di kawasan ini, yang berfungsi sebagai sokongan untuk janin, dan turut mengambil bahagian dalam pembentukan kanal lahir.

Semasa melahirkan anak, otot lantai pelvik diperas, kadang-kadang menyebabkan sirkulasi darah dan pemuliharaan darah yang kurang baik, hasilnya adalah ketidakupayaan untuk mengawal kencing.

Juga kepada faktor-faktor yang menimbulkan ketidakselesaan selepas kelahiran, termasuk:

• Buruh traumatik dengan alat obstetrik;
• Buah besar, polihidramnios;
• Buruh berulang
• Gangguan hormon;
• Jangkitan saluran kencing;
• Berat badan berlebihan.

Anestesia epidural atau tulang belakang yang dilakukan semasa bersalin juga membawa kepada inkontinensia. Dalam sesetengah kes, penyakit ini dihapuskan kerana fungsi kencing menormalkan, tetapi jika anomali itu tidak merosakkan diri dalam masa yang singkat, diperlukan bantuan khusus pakar.

Jenis-jenis inkontinensia kencing selepas kelahiran

Terdapat beberapa jenis inkontinensia kencing:

• Imperatif. Pelepasan air kencing secara spontan dengan keinginan mendadak untuk membuang air kencing;
• Stres. Kebocoran air kencing yang tidak terkawal semasa latihan fizikal, batuk, ketawa;
• Ketidakselesaan selepas kencing. Pelepasan air kencing pada minit-minit pertama setelah selesai pembuangan air kencing;
• Kebocoran air kencing jika berlaku pundi kencing;
• Refleks. Peruntukan air kencing di bawah pengaruh faktor luaran.

Inkontinensia selepas bersalin biasanya dirujuk sebagai minda tertekan. Pada tanda-tanda awal penyakit, adalah perlu untuk berunding dengan ahli uroginekologi atau ahli urologi tepat pada masanya, kerana pada tahap awal penyakit lebih mudah dirawat.

Diagnosis penyakit ini

Selepas pemeriksaan awal pada kerusi ginekologi, dengan ujian batuk yang disebut, di mana pakar menentukan kehadiran kebocoran urin apabila batuk, ujian darah, ujian air kencing, inokulasi air kencing, smear vagina dan serviks cervix ditetapkan (untuk mengecualikan kemungkinan tumor).

Untuk diagnosis lengkap, pesakit dianjurkan untuk menyimpan diari selama beberapa hari yang menunjukkan bilangan kencing yang tidak terkawal, keamatan mereka dan punca yang menyebabkannya. Boleh juga diberikan: ultrasound pundi kencing dan buah pinggang, cystoscopy, cystometry, uroflowmetry.

Berdasarkan kajian ini, jumlah dan tekanan pundi kencing dan uretra, penilaian membran mukus, keanjalan dan tahap penguncupan dinding, serta jumlah urin yang dikeluarkan setiap unit masa akan ditentukan.

Setelah menjalankan semua kajian yang membolehkan diagnosis penyakit yang paling tepat, rawatan yang diperlukan akan ditetapkan.

Rawatan inkontinensia kencing selepas kelahiran

Rawatan inkontinensia kencing selepas bersalin terutamanya bergantung kepada punca penyakit dan jenisnya. Dalam kes inkontinensian tekanan, kaedah rawatan konservatif biasanya ditetapkan, yang terdiri daripada kompleks latihan fizikal untuk menguatkan otot-otot pundi kencing dan organ-organ pelvis kecil.

Untuk melakukan ini, gunakan kaedah latihan Kegel dan latihan senaman yang kompleks, yang membolehkan anda melatih otot-otot vagina, untuk menahan dan memegang otot-otot yang mengelilingi pundi kencing dan rektum dalam posisi terkontrak.

Untuk melatih sphincter pundi kencing bagi pesakit, jadual kencing telah dibangunkan, memberikan peluang untuk meningkatkan selang masa antara mereka sehingga tiga jam, berkat kebiasaan berkembang secara berkala pengosongan biasa. Juga, kesan positif memberikan kombinasi latihan fizikal dengan fisioterapi.

Terapi ubat untuk penyakit ini digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan, kerana ia tidak dapat menjejaskan sebabnya.

Jika selepas setahun rawatan yang konservatif terhadap kencing tanpa kencing selepas bersalin dianggap tidak berkesan, doktor mungkin mencadangkan kaedah operasi untuk mengatasi penyakit ini.

Semasa pembetulan pembedahan penyakit, operasi sling (gelung) paling kerap digunakan, di mana gelung sintetik digunakan sebagai sokongan untuk menyokong uretra.

Kaedah rawatan menggunakan gel juga terbukti dengan baik. Kedua-dua kaedah ini adalah minima invasif dan boleh digunakan dengan sebarang tahap keterukan penyakit.

Pencegahan inkontinensia kencing selepas kelahiran

Untuk pencegahan penyakit ini, pencegahan proses keradangan yang tepat pada masa di organ-organ kawasan panggul sangat penting. Adalah perlu untuk mengikuti cadangan doktor yang diberikan semasa kehamilan, yang akan membolehkan untuk mengesan penyakit sistem urogenital.

Jangan mengabaikan memakai pembalut, ia membantu mengurangkan beban pada organ panggul. Untuk tujuan prophylactic, disyorkan untuk melakukan latihan Kegel untuk membantu memperbaiki nada otot.

Cobalah untuk menjejaki diet anda, makan lebih banyak buah-buahan, sayur-sayuran, produk tenusu, mencegah terjadinya sembelit, yang boleh menyumbang kepada ketegangan otot yang berlebihan semasa najis dan peningkatan inkontinensia kencing.

Inkontinensia selepas bersalin tidak seharusnya menjadi masalah anda, untuk mana-mana simptom penyakit itu harus berjumpa doktor. Rawatan awal akan membantu anda secepat mungkin untuk menghilangkan ketidakselesaan dan meningkatkan kualiti hidup anda.

Inkontinens kencing selepas bersalin

Kelahiran bayi, tentu saja, adalah untuk setiap wanita salah satu momen paling bahagia dalam kehidupan.

Tetapi, selain itu, ia juga merupakan masa yang agak tertekan: selepas bayi yang panjang dan selepas kelahirannya, disebabkan oleh perubahan yang ketara di dalam tubuh semasa hamil, seorang wanita mungkin menghadapi beberapa masalah intim, termasuk inkontinensia kencing selepas melahirkan anak.

Hampir separuh daripada wanita yang melahirkan melalui fenomena ini pada masa mereka berlalu. Dalam sesetengah kes, ia telah dihapuskan dengan sendirinya - sebagai fungsi badan dinormalisasi. Dalam beberapa kes, inkontinensia kencing selepas bersalin menemani seorang wanita yang telah menjadi ibu untuk sepanjang masa.

Dan sepanjang masa ini, ramai wanita tidak meminta bantuan untuk pelbagai sebab: seseorang kerana mereka "malu", dan seseorang - dengan harapan bahawa segala-galanya akan lulus dengan sendirinya.

Walau bagaimanapun, seseorang tidak dapat mengira keajaiban dalam kes ini: jika kencing yang tidak kencing selepas kelahiran disebabkan oleh kelebihan menguatkan otot dan tisu lantai panggul, yang berlaku semasa perkembangan intrauterin bayi, ketidaksinambungan kencing akan tetap bersama wanita itu sepanjang hayatnya.

Ia adalah peregangan otot lantai panggul yang menjadi penyebab utama pemisahan air kencing secara sukarela. Di samping itu, keadaan ini sebenarnya diburukkan lagi oleh kelahiran itu sendiri, di mana bayi itu melalui saluran kelahiran, terlalu meremas tisu lembut.

Akibatnya, fungsi pengawalan kencing dilanggar, dan hasilnya adalah ketidakmampuan perempuan untuk mengatur aliran air kencing secara mandiri.

Ketara meningkatkan risiko gangguan kencing, buruh traumatik: dengan air mata, luka; juga memberi kesan kepada keadaan dan bilangan kelahiran.

Inkontinens kencing selepas melahirkan adalah jenis yang berbeza, tetapi tekanan kencing inkontinensinya paling biasa: apabila air kencing dipisahkan semasa latihan fizikal, apabila batuk dibuat oleh ketawa, bersin. Selain itu, apabila tekanan kencing mungkin timbul, pemisahan sukarela semasa hubungan seksual, dalam keadaan terdedah, meningkatkan keinginan untuk buang air kencing semasa minum alkohol.

Walaupun ketidaksinambungan kencing selepas bersalin tidak berlaku untuk keadaan patologi dan tidak menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan atau kehidupan, bagaimanapun, ini dapat memburukkan kualiti hidup.

Itulah sebabnya adalah lebih baik untuk menghubungi pakar (ahli urologi atau ahli uroginekologi) pada tanda-tanda awal ketidaksinambungan kencing - masalah ini dapat dihapuskan sepenuhnya pada peringkat awal.

Anda juga perlu meminta bantuan doktor kerana inkontinensia kencing selepas kelahiran mungkin merupakan gejala jangkitan saluran kencing. Benar, dalam kes ini, inkontinensia kencing turut disertai dengan tanda-tanda lain, termasuk sakit semasa kencing, pelepasan air kencing atau air kencing dengan bau yang tidak menyenangkan, suhu badan meningkat.

Jika, bagaimanapun, inkontinensia kencing selepas bersalin didiagnosis sebagai tekanan, doktor, bergantung kepada kerumitan keadaan, akan mengesyorkan rawatan yang optimum.

Pertama sekali, keutamaan diberikan kepada kaedah konservatifnya - latihan khas untuk menguatkan otot-otot lantai panggul.

Malangnya, gangguan kencing seperti ini tidak bertindak balas terhadap terapi dadah, oleh itu, ia perlu diselaraskan dengan latihan khas biasa.

Kadang-kadang selari untuk menguatkan otot lantai panggul digunakan rangsangan elektrik atau rangsangan elektromagnetik. Jika keputusan latihan tidak dipatuhi pada tahun ini, doktor boleh menasihati operasi tersebut. Tujuan campur tangan pembedahan dalam kes ini adalah untuk membuat asas tambahan untuk menyokong uretra.

Selepas melahirkan anak

Tempoh kehamilan dan melahirkan anak - tekanan untuk badan wanita. Latar belakang hormon berubah. Sistem kencing mengalami beban besar.

Pada masa proses kelahiran, peraturan saraf tisu lembut organ dalaman terganggu, dan otot lantai pelvik menjadi lemah.

Akibatnya, ramai wakil separuh yang indah mengadu inkontinensia selepas kelahiran.

Penyebab ketidaksinian kencing selepas kelahiran

Penyebab utama inkontinensia kencing selepas bersalin ialah:

• 1. Semasa sembilan bulan kehamilan, sendi ileal sacral dan pubik beransur-ansur berubah.
• 2. Lebih dekat dengan kelahiran dalam darah wanita hamil terdapat sejumlah besar hormon relaxin. Ia membantu melemahkan otot dan ligamen lantai panggul, yang membawa kepada peningkatan dinamik tulang.
• 3. Semasa buruh, tulang pelvis berkembang, melindungi kanak-kanak melalui saluran lahir dari kemungkinan kecederaan. Ia adalah pengembangan tisu panggul yang menyebabkan kencing spontan pada wanita yang telah melahirkan.
• 4. Satu lagi penyebab inkontinensia kencing selepas bersalin adalah air mata yang terhasil daripada proses kelahiran.

Sering kali, pakar obstetrik menggunakan kaedah membedah perineum untuk memudahkan laluan kepala bayi. Hasilnya - patologi yang terhasil.

Jenis-jenis inkontinensia kencing selepas kelahiran

Sehingga 40% wanita yang melahirkan mengalami penyakit inkontinensia. Rayuan kepada doktor yang mereka tunda kerana banyak sebab. Seseorang malu untuk bercakap mengenainya, seseorang berharap bahawa "akan lulus dengan sendirinya."

Amalan perubatan mengenal pasti jenis patologi berikut:

• 1. Kencing yang tidak terkawal (mendesak). Dorongan kuat untuk buang air kencing.
• 2. Kencing kencing tidak aktif pada ketegangan yang sedikit (tekanan). Diperhatikan dengan senaman fizikal yang sedikit, dan juga batuk.
• 3. Pundi kencing yang melimpah (paradoks ishyuria). Tidak mustahil untuk bertahan.
• 4. Kencing tanpa talak apabila ketakutan, bunyi air (refleks).
• 5. Ketidakupayaan untuk mengawal kencing pada waktu malam.
• 6. Air kencing residu selepas mengosongkan pundi kencing.
• 7. Pengekstrakan air kencing secara tetap, tidak terkawal.
• 8. Kencing buang nafsu apabila badan berada dalam kedudukan mendatar. Berlaku semasa hubungan seksual.

Tanda-tanda inkontinensia kencing selepas melahirkan anak

Kencing manis yang tidak terkawal, kebocoran kencing, kencing tanpa sengaja semasa melakukan senaman fizikal, sering menggesa buang air kencing, keadaan ketika "saya tiba-tiba mahu, tetapi tidak mencapainya," bunyi air dan keterlaluan menyebabkan kencing. Kehadiran mana-mana gejala ini menunjukkan masalah dalam sistem genitourinary dan memerlukan perhatian perubatan segera.

Apa yang perlu dilakukan dengan inkontinensia kencing selepas bersalin

Kejadian yang paling biasa dalam inkontinensia kencing selepas bersalin adalah ciri-ciri inkontinensia stres. Untuk menentukan punca patologi dan rawatan, perlu melakukan pemeriksaan komprehensif terhadap wanita.

Ini mesti dilakukan, kerana punca patologi ini juga boleh: • keturunan; • kelainan dalam perkembangan organ panggul;

• gangguan hormon;
• gangguan mental; • berat melebihi norma;
• penyakit sistem saraf;
• rawatan pembedahan;
• kesan pendedahan radiasi.

Diagnosis inkontinensia kencing selepas melahirkan anak

Sekiranya anda mendapati terdapat tanda-tanda patologi yang berkaitan dengan ketidaksinambungan kencing, anda dinasihatkan segera membuat temujanji untuk melihat ahli urologi. Semakin cepat seorang wanita melakukan ini, semakin berkesan rawatannya. Bahaya penyakit ini terletak pada perkembangan yang beransur-ansur. Mengabaikan masalah ini, wanita itu mengutuk dirinya untuk rawatan jangka panjang selepas itu.

Untuk mengelakkan keperluan untuk pembedahan, bantuan perubatan segera ditunjukkan apabila tanda-tanda awal inkontinensia berlaku. Pertama sekali, pakar akan menjalankan diagnosis lengkap pesakit yang memohon. Langkah-langkah diagnostik termasuk menentukan jenis patologi dan tahap manifestasinya.

Langkah integral ialah penilaian tindakan berfungsi saluran kencing. Doktor dengan teliti mengkaji kemungkinan inkontinensia. Bercakap dengan pesakit, pakar urologi mengkaji semua faktor kemungkinan timbulnya patologi. Oleh itu, bercakap dengan doktor anda, anda tidak boleh terlepas maklumat terperinci.

Apabila mengumpul maklumat secara mandatori, risiko mungkin dikenalpasti:

• • buruh rumit (berbilang atau tunggal);
• • kehadiran ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita;
• • penyakit kronik; • campur tangan pembedahan yang ada;
• • pelbagai penyakit neurologi.

Doktor - ahli urologi tidak boleh bertanya terlalu "mudah" soalan yang berkaitan dengan kehidupan semata-mata peribadi seorang wanita. Menolak kekangan itu, ia perlu memberikan jawapan yang jujur ​​kepada mereka. Maklumat yang boleh dipercayai pesakit - jaminan ketepatan diagnosis.

Pemeriksaan fizikal dan makmal

Pemeriksaan perubatan wanita dengan patologi inkontinensia kencing termasuk tiga peringkat. Peringkat awal adalah pemeriksaan ginekologi. Kami mengkaji struktur sistem pembiakan wanita, memeriksa lokasi organ kelamin (pengabaian atau prolaps).

Ia wajib mengambil risalah untuk penyelidikan:

• • dari uretra;
• • serviks;
• • mikroflora faraj.

Menurut hasil analisis yang dibuat, ia menjadi jelas mengenai kehadiran (ketiadaan) proses radang dan berjangkit dalam sistem urogenital pesakit.

Juga, pemeriksaan yang menggunakan kerusi ginekologi memungkinkan untuk menentukan tumor di kawasan pelvis. Neoplasma memampatkan pundi kencing, sehingga menyebabkan ketidaknyontalan. Leher pundi kencing diperiksa, pergerakannya dinilai. Untuk melaksanakan kajian, sampel dijalankan - batuk dan Valsalva.

Kami mengkaji kulit dalam perineum dan membran mukus vagina. Prasyarat adalah penghantaran ujian air kencing - analisis klinikal dan pembenihan air kencing untuk flora.

Pemerhatian

Pesakit digalakkan untuk menyimpan diari kencing selama beberapa hari.

Di dalamnya, dia berkata:

• • jumlah cecair yang digunakan pada siang hari;
• • jumlah sekali air kencing dikeluarkan;
• • bilangan perjalanan ke tandas untuk buang air kecil pada siang hari;
• • jumlah inkontinensia kencing bagi tempoh masa yang dikaji;
• • penggunaan kuantiti gasket; tahap aktiviti fizikal.

Selanjutnya, selepas dua hari, pesakit memberikan pemerhatian diari ke doktor yang hadir. Berdasarkan rekod yang dibuat, pakar urologi menerima maklumat yang lengkap mengenai patologi yang sedia ada.

Peringkat seterusnya adalah penyelidikan penting.

Pesakit dijadualkan untuk ultrasonografi transvaginal. Pelaksanaan kajian ini memungkinkan untuk mendiagnosis lokasi segmen uretrovesikal dengan betul dan menentukan kekurangan sphincter.

Penyetempatan bahagian bawah pundi kencing didiagnosis dengan mengesan perineum, pengukuran panjang dan diameter uretra dilakukan. Anggaran leher pundi kencing, uretra.

Penggunaan pemeriksaan ultrasound tiga dimensi membantu untuk meneroka permukaan dalam membran mukus dan leher pundi kencing. Apabila mendiagnosis inkontinensia kencing dengan menggunakan imbasan dua dimensi, hasilnya adalah kompleks gejala ultrasound.

Semasa ujian Valsalva, pergerakan segmen uretrovesik diperhatikan. Pada masa yang sama, panjang anatomi uretra dikurangkan, dan di bahagian tengah dan proksimal ia berkembang.

Peringkat terakhir - penyelidikan urodinamik di kompleks

Ia ditugaskan dalam kes pemerhatian tanda:

• mendesak incontinence;
• kes-kes andaian gabungan sifat patologi itu;
• keberkesanan rawatan terapeutik yang digunakan;
• tidak konsisten antara gejala patologi dan keputusan peperiksaan akhir yang diperoleh;
• patologi kencing akibat daripada campur tangan pembedahan yang lalu;
• pelbagai gangguan neuropsychiatrik;
• patologi yang tidak henti-henti selepas pembedahan.

Penyelidikan urodinamik yang komprehensif adalah cara yang paling berkesan untuk mendiagnosis penyakit kencing pada wanita selepas buruh. Ini adalah peluang untuk membuat diagnosis yang tepat dan memohon pelantikan terapeutik yang kompeten kepada pesakit dengan pundi kencing yang terlalu aktif, tanpa menggunakan pembedahan.

Kajian urodinamik kompleks termasuk:

• 1. Uroflowmetry - pengesahan ujian elektronik untuk disfungsi kencing. Ia dilakukan menggunakan alat ukur di mana pesakit membuang air kecil.
• 2. Cystometry - menetapkan nisbah jumlah pundi kencing dan tekanan tekanan di dalamnya semasa pengisiannya. Di samping itu, kaedah ini membolehkan pemantauan oleh reseptor sistem saraf untuk kencing.
• 3. Keadaan fungsi pengekalan air kencing berdasarkan analisis profil tekanan uretra.
• 4. Cystoscopy - cara untuk menghapuskan lesi radang dan neoplastik pundi kencing.