Cystoscopy dari pundi kencing atau cystourethroscopy adalah kajian invasif diagnostik yang membolehkan doktor untuk memeriksa jarak jauh di dalam uretra dan pundi kencing. Untuk prosedur ini, sebuah cystoscope digunakan - sebuah peranti kecil menyerupai penampilan teleskop yang dilengkapi dengan kanta dan sumber serat optik cahaya.

Cystoscope mempunyai saluran khas di mana manipulasi perubatan boleh dihantar terus ke pundi kencing - jarum, gunting, elektroda, forceps biopsi dan banyak lagi. Mereka membuat kemungkinan menggunakan cystoscopy sebagai salah satu kaedah rawatan. Seorang doktor boleh mengeluarkan tumor, batu, penyumbatan, ulser dan papilloma, menyempitkan jalan yang betul, memasang kateter, atau mengambil spesimen histologi untuk biopsi.

Petunjuk

Contraindications

Dengan kontraindikasi tempatan - keradangan sistem genitouriner (urethritis, cystitis), pendarahan organ dalaman, merosakkan patologi urethral - anda harus menunggu pemulihan. Jika tidak, operasi boleh menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit, membawa kepada komplikasi.

Cystoscopy tidak boleh dilakukan pada pesakit dengan salah satu daripada tujuh penyakit berikut:

• demam;
  
• pembekuan darah yang lemah;
  
• infarksi miokardium;
  
• kegagalan buah pinggang;
  
• jangkitan virus dan bakteria;
  
• kecederaan baru kepada kemaluan dan membran mukus;
  
• penyakit kelenjar prostat dan buah zakar.
  

Persediaan untuk prosedur

Persediaan khusus untuk cystoscopy tidak diperlukan, tetapi ada peraturan yang harus diikuti. Sebelum prosedur itu, perlu membersihkan alat kelamin luar, serta membuang rambut kemaluan dan di kawasan selangkangan.

Kajian ini dilakukan pada perut kosong, mengisi pundi kencing tidak penting. Pesakit mesti bersedia secara psikologi, bahawa cystoscopy menyebabkan ketidakselesaan, tetapi prosedur itu sendiri tidak menyakitkan, kerana dalam kebanyakan kes anestesia digunakan. Selepas pembedahan, anda mungkin mengalami ketidakselesaan semasa membuang air kecil, tetapi mereka melewati siang hari.

Mengendalikan penyelidikan

Tempoh prosedur adalah kira-kira 5-10 minit sekiranya berlaku pemeriksaan, dan tidak lebih daripada satu jam semasa prosedur perubatan tambahan. Bergantung pada peranti yang digunakan, terdapat dua varian operasi.

Cystoscopy keras dilakukan menggunakan cystoscope dengan tiub padu kira-kira 30 cm panjang, dilengkapi dengan sebilangan besar gentian optik dan kanta, yang memungkinkan untuk mendapatkan data yang sangat tepat mengenai keadaan organ sistem kencing. Doktor meneliti membran mukus pundi kencing melalui sistem optik, iaitu mata. Prosedur ini menyebabkan sensasi yang menyakitkan dan sentiasa dilakukan di bawah anestesia.

Baru-baru ini, cystoscopy fleksibel menggeser keras. Kelengkungan tiub instrumen membantu untuk melaksanakan operasi dengan lebih perlahan dan berhati-hati. Walaupun hasilnya kurang jelas, pergerakan kepala peranti, yang mengandungi kamera video, membolehkan anda membuat kajian terperinci mengenai pundi kencing dan memaparkan imej pada monitor.

Anestesia dilakukan secara semulajadi pada lelaki, dan secara pilihan pada wanita. Anestetik tempatan yang paling biasa - novocaine (larutan 2%) atau gel dengan lidocaine. Anestesia am boleh digunakan untuk kanak-kanak, pesakit dengan ketidakupayaan mental, dan orang tidak sedarkan diri.

Kemajuan penyelidikan

Sebelum prosedur bermula, doktor menceritakan tentang peristiwa yang akan datang, meminta untuk menandatangani persetujuan untuk cystoscopy. Pesakit terletak di belakangnya, sedikit bengkok dan kaki terpisah. Selepas itu, rawatan kebersihan uretra dengan agen antiseptik dijalankan.

Sekiranya perlu, pakar urologi memperkenalkan anestetik, dan kemudiannya menjadi cystoscope, pra-pelincir dengan jeli petroleum atau gliserin. Pundi kencing secara tiruan dikosongkan, dicuci dengan furatsilinom, kemudian diisi dengan penyelesaian garam khas dalam jumlah 200 ml, melicinkan lipatan dan membolehkan kajian yang lebih terperinci mengenai membran mukus.

Semasa kajian, doktor memberi perhatian khusus kepada warna dan ketiadaan tumor, bisul, kemerahan. Dalam warna biasa warna kuning kekuningan-pink apabila pemeriksaan rapat dan kelabu dalam bayang-bayang. Perhatian khusus diberikan kepada segitiga Lietho, ia mengandungi bukaan dalaman uretra dan kedua ureter, yang menyumbang kepada keradangan yang kerap.

Teknik melaksanakan prosedur di mana sistososkop dimasukkan melalui uretra juga membolehkan pemeriksaan ureters dan ginjal. Selepas peperiksaan, peranti itu dikeluarkan dengan teliti, dalam kes anestesia tempatan, pesakit pulang dengan serta-merta, jika anestesia digunakan, orang itu pergi ke wad pasca operasi sehingga kesedaran dipulihkan. Rehat tempat tidur yang disyorkan, banyak minuman.

Prosedur ini sering digabungkan dengan chromocystoscopy. Untuk penyelesaian intravena ini diberikan 0.4% indigo carmine. Doktor memantau masa dan intensiti pewarna dalam air kencing. Pewarnaan yang normal berlaku dalam 3-5 minit, penyimpangan dari masa menunjukkan pelanggaran buah pinggang.

Hasil cystoscopy

Menjalankan prosedur ini membantu untuk menentukan penyetempatan proses penyakit, mengenal pasti beberapa penyakit seperti cystitis, kanser organ-organ urogenital, pelbagai darjah keradangan pada bahagian pelvis, mengesan bukaan fistulous atau concrements.

Komplikasi yang mungkin

Kebarangkalian berlakunya akibat operasi ialah 0.5%. Terdapat risiko jangkitan, pendarahan, hakisan, kecederaan dan gangguan membran mukus uretra atau pundi kencing integriti, kejadian urethritis, pyelonephritis, cystitis.

Kali pertama selepas cystoscopy adalah menyakitkan untuk pergi ke tandas, terdapat sakit di perut bawah, peningkatan suhu, dan titisan darah dalam air kencing dapat dikesan. Sekiranya gejala yang tersimpan berlanjutan selama lebih daripada dua hari, anda perlu segera berjumpa doktor.

Ciri aliran dalam kategori yang berlainan

Perbezaan dalam struktur anatomi uretra, umur dan objektif kajian mendedahkan ciri-ciri operasi dalam pelbagai kategori warganegara.

Pada wanita, uretra adalah 3-5 sentimeter, yang membolehkan jangkitan mudah dilalui terus ke pundi kencing, ureter, buah pinggang. Oleh itu, cystoscopy pada wanita dilakukan lebih kerap, ia memungkinkan untuk mengenal pasti cystitis, nephrolithiasis atau tumor. Penyelidikan secara praktikal tidak menyebabkan ketidakselesaan dan dalam kebanyakan kes dijalankan tanpa anestesia.

Urethra lelaki adalah 15-18 sentimeter, jadi semasa prosedur sensasi menyakitkan diuji dan anestesia diperlukan. Cystoscopy dari pundi kencing pada lelaki lebih sukar kerana laluan cystoscope melalui bahagian prostat. Sekiranya pemeriksaan dijalankan secara tidak betul, terdapat risiko kecederaan pada membran mukus, keradangan tuberkel benih, potensi terjejas. Prosedur ini membolehkan anda mengenalpasti proses keradangan, tumor, batu, pembesaran prostat.

Cystoscopy pundi kencing pada kanak-kanak dijalankan menggunakan cystoscope fleksibel, yang lebih kecil daripada saiz normal, ibu bapa memerlukan persetujuan secara bertulis. Cystoscopy semasa kehamilan adalah mungkin, tetapi disyorkan untuk menunggu kelahiran anak. Pundi kencing terletak berhampiran dengan rahim, jadi terdapat risiko kerusakan pada dinding organ pembiakan, yang boleh menyebabkan kelahiran atau keguguran prematur.

Cystoscopy pundi kencing wanita

Ia adalah wanita yang lebih mudah terdedah kepada penyakit berjangkit dan inflamasi organ-organ urogenital. Ini disebabkan oleh struktur fisiologi kawasan panggul.
Oleh itu, cystoscopy pundi kencing di kalangan wanita adalah salah satu prosedur diagnostik yang paling bermaklumat untuk penyakit saluran kencing yang lebih rendah.

Petunjuk untuk

Jenis kajian ini diresepkan oleh doktor jika kaedah yang lain, kurang invasif (ujian air kencing umum dan darah, CT, ultrasound, MRI) tidak cukup bermaklumat.

Cystoscopy disyorkan jika pesakit mempunyai:

• cystitis kronik dengan kembalian kerap;
• darah atau kemasukan purulen dalam air kencing;
• ketidakselesaan apabila membuang air kecil (membakar, lebih kerap menggesa kencing, sakit);
• Kemasukan atipikal dalam air kencing;
• kesakitan yang berpanjangan di kawasan panggul;
• disyaki batu, polip atau neoplasma dalam uretra atau pundi kencing;
• penyempitan patologi atau pertindihan lumen ureter.

Juga, kajian sedemikian adalah sangat penting dalam menilai keupayaan ekskresi buah pinggang dan kerja ureteri. Untuk melakukan ini, bahan khas disuntik melalui vena dan dimonitor untuk pembebasannya ke dalam pundi kencing. Biasanya, ia mengambil masa 3 hingga 5 minit. Prosedur ini dipanggil chromocytoscopy.

Penggunaan cystoscopy membolehkan anda mengenal pasti beberapa patologi di peringkat terawal, apabila diagnosis mereka dengan cara lain masih mustahil.

Teknik prosedur

Cystoscopy dilakukan menggunakan alat khas - cystoscope. Menurut strukturnya, ia adalah salah satu jenis endoskopi dengan kamera mini dan lampu lampu pada satu hujung dan sistem kawalan manual di sisi lain.

Terdapat beberapa jenis cystoscope: fleksibel dan tegar.

Yang terakhir ini digunakan sangat jarang sekali, hanya apabila pilihan itu disebabkan oleh tujuan kajian tertentu.

Tempoh cystoscopy berbeza dari 25-40 minit untuk diagnosis dan sehingga 1.5-2 jam untuk prosedur terapeutik.

Sebelum prosedur

Penyediaan untuk kajian ini tidak sukar dan hanya terdiri daripada penolakan makanan sekurang-kurangnya 6 jam sebelum permulaan. Dan keadaan ini hanya dikaitkan dengan penggunaan anestesia. Juga, rejimen minum dan kemungkinan mengambil ubat-ubatan (jika seseorang mengambilnya secara berterusan) dinyatakan secara berasingan dengan doktor.

Strok Cystoscopy

Oleh kerana wanita uretra jauh lebih pendek daripada lelaki, pengenalan cystoscope untuk mereka kurang menyakitkan. Oleh itu, sama ada anestesia tempatan (pentadbiran anestetik terus ke dalam uretra), atau anestesia epidural paling kerap digunakan, atau apabila manipulasi terapeutik diperlukan. Disebabkan ini, prosedur hampir tidak menyakitkan dan masa tinggal di hospital adalah dari beberapa jam hingga satu hari. Dan hanya dalam kes di mana cystoscopy adalah kuratif, tidak diagnostik, boleh anestesia am digunakan.

Sebelum pengenalan cystoscope langsung ke uretra, alat kelamin luaran dirawat dengan teliti dengan penyelesaian antiseptik untuk mencegah jangkitan kontak organ-organ dalaman. Kemudian, tiub fleksibel instrumen itu dihiris dengan gliserin steril dan disuntik ke dalam uretra. Dalam perjalanan memajukan cystoscope, doktor mempunyai peluang untuk menilai bukan sahaja keadaan pundi kencing, tetapi juga uretra.

Selepas instrumen dimasukkan ke dalam rongga pundi kencing, sisa air kencing dikeluarkan melalui cystoscope dengan analisis seterusnya. Kemudian, jumlah maksimum kapasiti gelembung diukur dengan mengisi dengan larutan antiseptik atau garam.

Pemerhatian cystoscopy dilakukan sama ada dengan menggunakan gas (oksigen, karbon dioksida), atau menggunakan cecair (paling sering saline). Ini memberikan kejelasan tertinggi imej yang dihasilkan.

Juga, petikan tambahan untuk memasukkan beberapa instrumen (gelung, kateter, jarum, forsep) disediakan di dalam peranti.

Di samping diagnosis, ini membolehkan anda melakukan beberapa prosedur pembedahan:

• penyingkiran polip dan beberapa jenis tumor;
• batu pengisaran dengan kesimpulan berikutnya;
• biopsi pinch atau jarum;
• cauterisasi ulser dalaman kecil dari membran mukus pundi kencing.

Seluruh prosedur cystoscopy di atas kerusi atau meja khas dengan pijakan kaki, di mana pesakit berada dalam posisi terlentang dengan kakinya meningkat.

Selepas prosedur

Selama beberapa hari selepas cystoscopy, sedikit darah boleh hadir di dalam air kencing, dan proses kencing mungkin menyebabkan ketidakselesaan. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa hubungan langsung membran mukus uretra dan tiub cystoscope menyebabkan kerengsaan tempatan dan kemungkinan trauma. Tetapi semua gejala negatif hilang selepas 2 - 3 hari.

Sebagai pencegahan kemungkinan jangkitan atau keradangan uretra dan pundi kencing, doktor mencadangkan kursus antibiotik yang pendek dan peningkatan pengambilan cecair.

Contraindications

Senarai kontraindikasi untuk cystoscopy adalah kecil dan terdiri terutamanya daripada senarai keadaan uretra, yang tidak membenarkan pengenalan cystoscope.

Anda juga tidak boleh menjalankan kajian, jika diperhatikan:

• pendarahan tanpa mengetahui sebab;
• radang atau penyakit berjangkit sistem kencing di peringkat akut;
• pelanggaran patensi uretra (kecederaan, pecah, dll.);
• demam dan demam yang ketara;
• pengurangan kadar pembekuan darah;
• tempoh haid.

Komplikasi dan risiko yang mungkin

Cystoscopy merujuk kepada teknik diagnostik invasif, jadi selalu ada risiko komplikasi selepas prosedur.

Kesan negatif yang paling biasa termasuk:

• trauma kepada uretra, dicirikan oleh pembakaran dan kesakitan apabila membuang air kecil. Gejala muncul lebih daripada 3 hari selepas kajian;
• pundi kencing semasa biopsi. Pada masa yang sama, peningkatan penunjuk suhu sehingga 380-390 ° C, kesakitan berterusan di abdomen bawah, air kencing bercampur dengan darah, pengurangan jumlah jumlah air kencing dikeluarkan;
• jangkitan kontak saluran kencing dengan rawatan yang tidak mencukupi alat kelamin sebelum prosedur;
• eksaserbasi atau kejadian cystitis;
• tindak balas alergi terhadap anestetik yang digunakan dan agen kontras.

Tetapi kesan sampingan selepas cystoscopy berlaku sangat jarang, sementara tidak menjadi akibat daripada prosedur, tetapi satu keadaan yang semakin memburuk.

Walau bagaimanapun, pesakit memerlukan perundingan urolog segera dan, jika perlu, pakar bedah.

Pendapat pesakit

Prosedur pemeriksaan dalaman pundi kencing tidak menyenangkan. Tetapi tujuannya membantu mengenal pasti punca banyak penyakit organ ini.

Cystoscopy pada wanita kurang menyakitkan daripada lelaki. Dan beberapa ketidakselesaan selepas itu dibenarkan oleh hasil yang tinggi yang diperoleh dalam proses penyelidikan.

Cystoscopy Bagaimana untuk mempermudahnya?

Senarai mesej topik "Cystoscopy How to facilitate?" Forum Kecantikan, Kesihatan, Leisure> Perubatan dan Kesihatan

Mungkin bukan tushivanie, dan bougienage? Anak saya hanya mempunyai masalah dengan uretra. Dia melakukan kekayaan.
Baca gadis-gadis di sini di laman web ini, semuanya sangat mudah, apa? bagaimana? kenapa dan bagaimana untuk merawat.

Semua kesihatan dan tidak sakit!

Mengenai projek itu

Semua hak untuk bahan yang diposkan di laman web ini dilindungi oleh hak cipta dan hak yang berkaitan dan tidak dapat diterbitkan atau digunakan dalam apa cara sekalipun tanpa kebenaran bertulis pemegang hak cipta dan meletakkan pautan aktif ke laman utama portal Eva.Ru (www.eva.ru) di sebelah dengan bahan yang digunakan.
Untuk kandungan edisi bahan promosi tidak bertanggungjawab. Sijil Pendaftaran Media No. FS77-36354 bertarikh 22 Mei 2009 v.3.4.168

Kami berada dalam rangkaian sosial

Hubungi Kami

Laman web kami menggunakan kuki untuk meningkatkan prestasi dan meningkatkan prestasi laman web. Melumpuhkan cookies boleh menyebabkan masalah dengan laman web ini. Dengan meneruskan penggunaan laman web ini, anda bersetuju untuk menggunakan kuki kami.

Selepas cystoscopy ia menyakitkan untuk pergi ke tandas

ia dekat dengan saya untuk ini biar saya berbaring.

Akhirnya, dia memutuskan untuk berkongsi kesannya mengenai stenting dan rawatan seterusnya. Mungkin pengalaman saya akan berguna kepada seseorang dan akan membantu untuk mengelakkan sebahagian daripada mimpi buruk yang saya tinggal selama hampir 2 bulan. Ini semua bermula dengan sedikit kesakitan di bahagian bawah punggung pada pagi 28 Disember. Menjelang petang, sakit menjadi lebih kuat, saya minum Solpadein dan pergi tidur. Pada keempat pagi saya bangun dari kesakitan yang tidak tertahan di buah pinggang saya. Ingat tentang pyelonephritis lima tahun yang lalu. Kini rasa sakit tidak dapat dikelirukan dengan apa-apa sakit otot / ligamen. Dengan jeritan, bangun suaminya memandu.

Saya mendapati artikel yang baik tentang cystitis, Damn yang saya fikir tanda-tanda B, dan sepanjang cara saya mempunyai cystitis biasa Bagaimana untuk merawat cystitis? Jika anda mengalami kesakitan dalam perut, sering menggesa kencing, air kencing dengan bau yang kuat - mungkin itu sistitis. Cara mengenali dan merawatnya - membaca artikel Cystitis bukanlah suatu jangkitan, tetapi penyakit adalah proses keradangan dalam pundi kencing. Tetapi anda boleh mengenali dia sebelum dia menghadapi masalah. Mengenai masalah ini. Berapa kerap ibu berkata: "Jangan duduk di dalam sejuk.

Saya mendapati artikel yang baik tentang cystitis, Damn Saya fikir bahawa tanda-tanda B, dan di sepanjang jalan saya mempunyai cystitis biasa Bagaimana untuk merawat cystitis? Sekiranya anda mengalami sakit perut di abdomen bawah, kencing kerap, kencing dengan bau yang kuat - mungkin ini sistitis. Bagaimana untuk mengenali dan merawatnya - baca artikel. Cystitis bukanlah jangkitan, tetapi penyakit adalah proses radang dalam pundi kencing. Tetapi anda boleh mengenali dia sebelum dia menghadapi masalah. Mengenai masalah ini. Berapa kerap ibu berkata: "Jangan duduk.

Bagaimana untuk merawat cystitis? Jika anda mengalami kesakitan yang teruk di bahagian bawah abdomen, sering menggesa untuk buang air kencing, air kencing dengan bau yang kuat - mungkin itu sistitis. Cara mengenali dan merawatnya - membaca artikel Cystitis bukanlah suatu jangkitan, tetapi penyakit adalah proses keradangan dalam pundi kencing. Tetapi anda boleh mengenali dia sebelum dia menghadapi masalah.

Bagaimana untuk merawat cystitis? Jika anda mengalami kesakitan yang teruk di bahagian bawah abdomen, sering menggesa untuk buang air kencing, air kencing dengan bau yang kuat - mungkin itu sistitis. Cara mengenali dan merawatnya - membaca artikel Cystitis bukanlah suatu jangkitan, tetapi penyakit adalah proses keradangan dalam pundi kencing. Tetapi anda boleh mengenali dia sebelum dia menghadapi masalah.

Faktor-faktor yang mempengaruhi keputusan analisis Pengaruh pelbagai faktor pada keputusan ujian makmal Ujian makmal sering lebih sensitif terhadap keadaan seseorang daripada keadaan kesihatan mereka. Hasil analisa mencerminkan sifat fizikokimia dari sampel ujian dan memberikan maklumat diagnostik objektif dalam istilah berangka. Keputusan penting mengenai strategi pengurusan pesakit sering berdasarkan perubahan kecil dalam data makmal. Itulah sebabnya peranan ujian makmal, serta julat dan bilangan kajian yang dijalankan dalam proses diagnosis dan rawatan penyakit, sentiasa meningkat. Walau bagaimanapun, dari amalan mana-mana makmal diagnostik.

Cystoscopy pundi kencing

Analisis air kencing, ultrasound atau CT tidak selalu memungkinkan untuk mengesan masalah dengan sistem kencing pesakit. Cystoscopy dianggap kaedah diagnostik yang paling berkesan dalam urologi.

Kajian ini membantu doktor memeriksa secara visual mukosa pundi kencing (urothelium) dengan alat optik. Intervensi diagnostik agak kompleks dalam pelaksanaan, oleh itu ia memerlukan persiapan dari kedua-dua pesakit dan pakar melakukan manipulasi.

Apakah cystoscopy pundi kencing? Cystoscopy adalah jenis ujian invasif permukaan dalaman pundi kencing dan ureter menggunakan peralatan optik - sebuah cystoscope.

Alat perubatan menyerupai tiub panjang yang dilengkapi dengan silinder logam, kanta lekap dan sistem penghantaran cahaya. Dengan menggunakan silinder, pengairan cecair, kateter kencing atau forseps khas dimasukkan ke dalam rongga uretra untuk mengumpul bahan biologi untuk pemeriksaan histologi.

Cystoscope dilengkapi dengan sistem gentian optik multi-sistem yang membolehkan anda memainkan imej yang diberikan pada monitor komputer, dan juga merakam keseluruhan kursus kajian pada media boleh tanggal.

Endoskopi pundi kencing dilakukan oleh dua jenis cystoscope - kaku (cystoscopy tegar) dan elastik (cystoscopy fleksibel). Juga membezakan melihat, catheterization dan peranti operasi. Struktur dan jenis cystoscope dipilih oleh doktor bergantung kepada tujuan tinjauan. Contohnya, peranti operasi membolehkan pembedahan untuk mengendalikan pundi kencing atau mengeluarkan nod berserat kecil.

Semasa manipulasi, ada kemungkinan untuk menilai keupayaan renal buah pinggang dan fungsi ureters. Untuk tujuan ini, bahan disuntik ke dalam aliran darah melalui kateter vena (kontras) dan rembesannya dipantau melalui uretra dan uretra. Kaedah diagnostik ini dipanggil kromositoskopi.

Petunjuk

Cystoscopy pada wanita dan lelaki dilakukan dengan petunjuk berikut:

• keradangan dalam organ kencing bersifat menular (terutamanya tahan kepada terapi antibiotik yang ditetapkan);
• Pelanggaran kencing (sering mengganggu ke toilet, pengosongan urea tidak lengkap, urin tidak terkawal);
• sering berulang cystitis kronik;
• sel darah merah, nanah atau sel yang tidak normal terdapat di dalam air kencing;
• sakit kronik di kawasan pundi kencing;
• urolithiasis;
• yang dikenalpasti dalam kajian lain, tumor atau polip;
• nefritis interstitial;
• disyaki terjejas patensi urethral (penyempitan patologi atau tumpang tindih);
• kecederaan pundi kencing.

Cystoscopy juga disyorkan untuk pemantauan berkala rawatan tumor malignan dan jinak.

Contraindications

Pemeriksaan pundi kencing (cystoscopy) tidak dilakukan dengan keradangan kuat tisu pundi kencing dan struktur saluran kencing, selepas penyakit pernafasan dan virus baru-baru ini, hipertensi berterusan, demam, anemia.

Kontra-kontraindikasi mutlak terhadap prosedur adalah seperti berikut:

• kehamilan;
• hemofilia;
• kegagalan hati buah pinggang atau akut;
• penyakit yang teruk pada sistem kardiovaskular;
• infark miokard dalam sejarah.

Orang yang mempunyai penyakit kronik harus berunding dengan doktor mereka mengenai keselamatan peperiksaan.

Persediaan

Pemeriksaan cystoscopic pada pundi kencing wanita, bagaimanapun, seperti pada lelaki, memerlukan tahap persiapan tertentu. Tidak lama sebelum prosedur, x-ray saluran kencing dan uretra, elektrokardiografi, dan juga ujian darah untuk pelbagai jangkitan, pembekuan dan penentuan hemoglobin dilakukan. Jika proses menular dikesan, pakar urologi pada mulanya menetapkan satu kursus antibiotik, dan hanya selepas ujian kawalan dilakukan secara cystoscopy.

Endoskopi pundi kencing di kalangan wanita paling sering dilakukan di bawah anestesia tempatan atau bahkan tanpanya. Lelaki dan kanak-kanak menjalani cystoscopy anestesia. Sebelum anestesia am (untuk 6-8 jam) adalah dilarang untuk minum dan makan, serta mengambil ubat-ubatan. Satu-satunya pengecualian adalah alat penting yang diperkatakan oleh anesthesiologist.

Penyediaan cystoscopy pundi kencing adalah seperti berikut:

• kebersihan organ-organ kemaluan dengan bercukur hati;
• makanan ringan selama 2 hari sebelum kajian dengan pengecualian produk pembentukan gas;
• Penolakan alkohol 2-3 hari sebelum prosedur, serta merokok dalam 2-3 jam;
  menjalankan enema pembersihan (jika dinyatakan).

Mengisi pundi kencing tidak perlu. Ia cukup untuk tidak pergi ke tandas selama 2-3 jam sebelum peperiksaan.

Teknik Cystoscopy

Adakah cystoscopy menyakitkan? Cystoscopy diagnostik untuk wanita menyerupai catheterization cetek pundi kencing. Prosedur ini tidak menyenangkan, tetapi tidak begitu menyakitkan. Relief kesakitan kemudiannya adalah pilihan. Sekiranya pesakit masih mempunyai jenis campur tangan (cauterization, biopsi atau penyingkiran polip), maka anestesia epidural adalah disyorkan.

Cystoscopy lelaki - ia menyakitkan, kerana struktur saluran kencing. Itulah sebabnya penggunaan anestesia tempatan atau am untuk lelaki adalah wajib.

Sebelum membuat cystoscopy, doktor mesti memberitahu pesakit tentang kaedah kajian dan kemungkinan komplikasi, meyakinkannya, menjawab semua soalan yang menarik dan mendapatkan persetujuan untuk melakukan diagnosis. Sekiranya pesakit terlalu emosi, maka disarankan untuk mengendalikan dos ubat penenang sedatif.

Prosedurnya adalah seperti berikut:

• pesakit diletakkan di atas kerusi urologi, dengan kakinya lebar dan bengkok di lutut;
• mengikut tanda-tanda anestetik ditadbir;
• saluran kencing dirawat dengan penyelesaian antiseptik;
• tiub pelincir dengan gliserin steril dimasukkan ke dalam pembukaan luaran uretra dan perlahan bergerak ke hadapan;
• air kencing sisa dikeluarkan;
• pundi kencing dipenuhi dengan penyelesaian antiseptik atau garam untuk menilai keupayaan organ;
• menjalankan pemeriksaan visual.

Pada pemeriksaan, urologi menarik perhatian kepada warna membran mukus permukaan pundi kencing, ciri-ciri rangkaian vaskular, kehadiran keradangan, kalkulus atau tumor. Masa cystoscopy pundi kencing di kalangan wanita adalah antara 40 hingga 60 minit. Kadangkala melihat cystoscopy digabungkan dengan lain-lain jenis manipulasi perubatan - lithotripsy (menghancurkan batu), memecahkan biopsi, penyingkiran neoplasma.

Selepas pengenalan anestesia umum atau epidural, pesakit berada di bawah pengawasan pakar anestesi di hospital selama 24 jam. Dengan cystoscopy pesakit tanpa anestesia, anda boleh pulang ke rumah selepas 2-3 jam.

Komplikasi

Perkara pertama yang diperhatikan oleh pesakit adalah bahawa ia menyakitkan untuk pergi ke tandas selepas cystoscopy. Gejala ini harus hilang sendiri dalam masa 1-2 hari. Jika tidak, konsultasi ahli urologi diperlukan untuk menghapuskan akibat-akibat serius prosedur ini.

Komplikasi yang lebih serius ialah:

• kecederaan kepada uretra atau pundi kencing;
• jangkitan saluran kencing;
• perforation (puncture) dinding pundi kencing;
• alergi terhadap ubat-ubatan dan anestetik yang disuntik;
• pengekalan kencing.

Secara umum, cystoscopy pundi kencing wanita adalah prosedur yang selamat dengan kelayakan kakitangan perubatan yang mencukupi. Apabila memilih institusi perubatan untuk diagnosis, perhatikan bukan sahaja kepada ulasan ahli urologi tertentu, tetapi juga kepada bilangan prosedur yang dilakukan olehnya. Semakin banyak mereka, semakin besar kemungkinan dia fasih dalam teknik diagnostik ini.

Cystoscopy - apa yang menunjukkan dan bagaimana dilakukan

Cystoscopy adalah pemeriksaan endoskopik pundi kencing. Bilakah penyelidikan ini sesuai, apakah yang ditunjukkan dan bagaimanakah manipulasi diteruskan?

Apa yang menunjukkan cystoscopy?

Semasa cystoscopy, endosokpis memeriksa saluran kencing yang lebih rendah dengan menggunakan alat penyelidikan khas, cystoscope. Terima kasih kepada peranti ini, doktor dapat melihat saluran kencing yang lebih rendah melalui uretra. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk menubuhkan dan menilai penyempitan uretra, hipertropi kelenjar prostat (prostat), perubahan keupayaan fungsi spinkter pundi kencing, mengenal pasti tumor atau batu dalam pundi kencing. Jika perlu, dengan bantuan anestesia semasa proses pemeriksaan, campur tangan pembedahan kecil juga mungkin.

Petunjuk untuk cystoscopy

1. Mengelak aduan semasa kencing.
2. Pengesanan darah dalam kajian air kencing (jika tiada jangkitan saluran kencing). Sekiranya seseorang tidak mempunyai jangkitan saluran kencing, tetapi darah yang kelihatan dapat dikesan di dalam air kencing - sekalipun hanya satu kali - adalah penting untuk melakukan cystoscopy untuk menentukan penyebab makrohematuria yang tidak menyakitkan ini.
3. Jika tumor di kawasan saluran kencing yang rendah disyaki, cystoscopy boleh memberi keyakinan terhadap diagnosis.
4. Pada lelaki, kelenjar prostat terletak di bawah pundi kencing. Jika ia jelas diperbesarkan, doktor secara tidak langsung mengenali ini dengan menyempitkan uretra.

Di samping itu, doktor menggunakan cystoscopy untuk mengetahui sebab-sebab patologi mengosongkan pundi kencing.

Kontra untuk cystoscopy

Dalam keadaan tertentu, cystoscopy tidak dapat dilakukan. Sebagai contoh, dalam kes cystitis akut, dalam keradangan akut uretra atau prostat, kajian ini adalah kontraindikasi, sejak pengenalan cystoscope merupakan faktor trauma tambahan pada membran mukus. Oleh itu, sebelum setiap kajian, anda perlu memeriksa air kencing, lulus untuk analisis, untuk menghapuskan jangkitan saluran kencing. Sebelum hromotsistoskopi perlu mengetahui tindak balas kepada agen kontras. Kehamilan juga merupakan kontraindikasi kepada cystoscopy. Dari kontraindikasi am dapat dikenal pasti infark miokard, kegagalan buah pinggang dan hepatik, gangguan peredaran darah cerebral akut.

Petunjuk untuk cystoscopy diagnostik

Cystoscopy pertama digunakan untuk mendiagnosis penyakit saluran kencing yang lebih rendah. Terima kasih kepada cystoscopy, doktor mungkin menyatakan penyempitan uretra (stres uretra), disfungsi sphincter pundi kencing, hipertrofi prostat pada lelaki (hiperplasia prostat) atau mengenal pasti batu pundi kencing. Dengan kromositoskopi, agen kontras disuntik ke pesakit melalui vena. Doktor memerhatikan apabila air kencing berwarna muncul dari ureter. Sekiranya buah pinggang terjejas, perkumuhan urin dari ureter pada bahagian yang terjejas terlewat atau tidak hadir.

Apakah yang ditunjukkan oleh cystoscopy diagnostik?

Beberapa contoh penyakit yang boleh ditubuhkan dengan cystoscopy ialah:

• tumor pundi kencing (kanser);
• penyempitan uretra disebabkan parut (ketat);
• diverticula pundi kencing (penonjolan dinding pundi kencing);
• fistula pundi kencing (sambungan dari pundi kencing ke organ lain atau ke luar);
• batu pundi kencing;
• badan luar dalam saluran kencing;
• perubahan dalam fungsi sfinkter;
• keradangan membran mukus;
• perubahan anatomi saluran kencing.

Di samping itu, pada lelaki, dalam perjalanan dari uretra ke pundi kencing, terdapat kelenjar prostat, yang dipanggil oleh doktor prostat. Ia mengelilingi uretra. Prostat yang diperbesarkan sering menyempitkan uretra dan menyebabkan masalah semasa kencing. Penyempitan uretra ini boleh dikesan oleh cystoscopy diagnostik.

Walau bagaimanapun, cystoscopy boleh bukan hanya diagnostik (iaitu bukan sahaja untuk diagnosis), tetapi juga boleh digunakan untuk merawat penyakit saluran kencing yang lebih rendah dan untuk memantau hasil tumor kandung kemih. Sebagai contoh, semasa cystoscopy, tumor kandung kemih superfisikal, badan luar atau batu-batu pundi kencing boleh dikeluarkan, dan kelenjar prostat dapat dikurangkan.

Menyediakan pesakit untuk cystoscopy

Bagaimana untuk menyediakan ujian pundi kencing (cystoscopy)?

1. Latihan psikologi. Pesakit mesti memahami keperluan untuk manipulasi ini. Biasanya, cystoscopy dilakukan di bawah anestesia tempatan, jadi prosedur, walaupun tidak begitu menyenangkan, cukup menyakitkan. Kadang-kadang selepas cystoscopy, pesakit boleh mengadu perasaan sensasi ketika kencing, tetapi fenomena ini cepat berlalu.
2. Alat kelamin kebersihan. Sebelum prosedur itu, adalah perlu untuk melemahkan kualiti. Kami mengingatkan anda bahawa untuk wanita, pembilasan harus dilakukan dari atas ke bawah, dan lelaki harus berhati-hati merawat pembukaan uretra, mengalihkan kulupnya.
3. Mengosongkan pundi kencing. Mengosongkan pundi kencing sebelum pemeriksaan tidak diperlukan. Jika pengosongan telah berlaku, doktor akan mengisi pundi kencing dengan penyelesaian yang disediakan.

Bagaimana dengan cystoscopy?

Dalam kebanyakan kes, diagnosis dilakukan secara rawat jalan: ini bermakna bahawa pesakit, setelah diperiksa di hospital atau di kantor medis swasta, boleh pulang ke rumah. Sekiranya prosedur pembedahan dilakukan semasa cystoscopy, kebanyakan kes anestesia dan rumah sakit diperlukan.

Jika tidak, bius anestesia tempatan (anestesia tempatan) cukup untuk cystoscopy. Untuk anestesia tempatan ini, doktor memasukkan gel dengan anestetik di dalam uretra yang memberikan kesan luncuran terbaik semasa laluan cystoscope. Cystoscopes yang digunakan untuk kajian ini sama ada tegar atau fleksibel. Penjanaan peranti fleksibel sekarang memungkinkan untuk melakukan kajian yang lembut dan tidak menyakitkan juga pada lelaki.

Teknik Cystoscopy - algoritma tindakan

1. Penyediaan awal pesakit untuk cystoscopy.
2. Kedudukan yang betul (mendatar di belakang dengan kaki bercerai).
3. Rawat berhati-hati terhadap uretra.
4. Pengenalan gel anestetik dalam uretra.
5. Promosi cystoscope melalui uretra ke pundi kencing.
6. Mengisi pundi kencing dengan cecair khas untuk melicinkan semua lipatan membran mukus. Ia menjadi jelas untuk belajar.
7. Berhati-hati mengeluarkan peranti selepas doktor melengkapkan cystoscopy.
8. Rehat tempat tidur, yang mesti diperhatikan dalam masa 2 jam selepas kajian.
9. Minum berlebihan selepas kajian, jika tidak terdapat kontraindikasi.

Komplikasi dan kesan cystoscopy

Dalam kes yang jarang berlaku, komplikasi boleh berlaku semasa cystoscopy. Sehubungan dengan kajian ini, akibat berikut mungkin berlaku:

• jangkitan saluran kencing;
• keradangan prostat atau buah pinggang;
• trauma kepada uretra, sphincter, atau pundi kencing;
• pendarahan;
• sesetengah pesakit mungkin mengalami inkontinensia sementara dan sakit ketika membuang air kecil.

Jangkitan saluran kencing sebagai akibat daripada cystoscopy

Walaupun keinginan untuk kemandulan yang paling tinggi dalam proses penyelidikan, terdapat risiko tertentu semasa kajian, agen-agen yang berjangkit dari luar akan memasuki saluran kencing. Untuk mengelakkan jangkitan, mungkin bermanfaat untuk minum banyak selepas campur tangan jika tidak ada alasan perubatan untuknya. Oleh itu, bakteria akan dibuang secara semula jadi.

Dalam beberapa penyakit metabolik, seperti diabetes, kerentanan terhadap jangkitan meningkat. Oleh itu, untuk mengelakkan jangkitan, pesakit dengan diabetes dan pesakit dalam kumpulan risiko lain sering disekat dengan memberikan beberapa jenis antibiotik semasa cystoscopy.

Kesakitan dan darah dalam air kencing selepas cystoscopy

Selepas kajian semua akibatnya, pesakit lebih sering mengadu bahawa selepas cystoscopy adalah menyakitkan untuk pergi ke tandas, terdapat sensasi terbakar semasa membuang air kecil dan (atau) sedikit darah muncul di dalam air kencing. Dalam kebanyakan kes, gejala-gejala ini tidak berbahaya dan hanya dijelaskan oleh kerengsaan mekanikal. Kemudian mereka segera hilang dengan sendirinya.

Cystoscopy pundi kencing wanita

Ia adalah wanita yang lebih mudah terdedah kepada penyakit berjangkit dan inflamasi organ-organ urogenital. Ini disebabkan oleh struktur fisiologi kawasan panggul.
Oleh itu, cystoscopy pundi kencing di kalangan wanita adalah salah satu prosedur diagnostik yang paling bermaklumat untuk penyakit saluran kencing yang lebih rendah.

Petunjuk untuk

Jenis kajian ini diresepkan oleh doktor jika kaedah yang lain, kurang invasif (ujian air kencing umum dan darah, CT, ultrasound, MRI) tidak cukup bermaklumat.

Cystoscopy disyorkan jika pesakit mempunyai:

• cystitis kronik dengan kembalian kerap;
• darah atau kemasukan purulen dalam air kencing;
• ketidakselesaan apabila membuang air kecil (membakar, lebih kerap menggesa kencing, sakit);
• Kemasukan atipikal dalam air kencing;
• kesakitan yang berpanjangan di kawasan panggul;
• disyaki batu, polip atau neoplasma dalam uretra atau pundi kencing;
• penyempitan patologi atau pertindihan lumen ureter.

Juga, kajian sedemikian adalah sangat penting dalam menilai keupayaan ekskresi buah pinggang dan kerja ureteri. Untuk melakukan ini, bahan khas disuntik melalui vena dan dimonitor untuk pembebasannya ke dalam pundi kencing. Biasanya, ia mengambil masa 3 hingga 5 minit. Prosedur ini dipanggil chromocytoscopy.

Penggunaan cystoscopy membolehkan anda mengenal pasti beberapa patologi di peringkat terawal, apabila diagnosis mereka dengan cara lain masih mustahil.

Teknik prosedur

Cystoscopy dilakukan menggunakan alat khas - cystoscope. Menurut strukturnya, ia adalah salah satu jenis endoskopi dengan kamera mini dan lampu lampu pada satu hujung dan sistem kawalan manual di sisi lain.

Terdapat beberapa jenis cystoscope: fleksibel dan tegar.

Yang terakhir ini digunakan sangat jarang sekali, hanya apabila pilihan itu disebabkan oleh tujuan kajian tertentu.

Tempoh cystoscopy berbeza dari 25-40 minit untuk diagnosis dan sehingga 1.5-2 jam untuk prosedur terapeutik.

Sebelum prosedur

Penyediaan untuk kajian ini tidak sukar dan hanya terdiri daripada penolakan makanan sekurang-kurangnya 6 jam sebelum permulaan. Dan keadaan ini hanya dikaitkan dengan penggunaan anestesia. Juga, rejimen minum dan kemungkinan mengambil ubat-ubatan (jika seseorang mengambilnya secara berterusan) dinyatakan secara berasingan dengan doktor.

Strok Cystoscopy

Oleh kerana wanita uretra jauh lebih pendek daripada lelaki, pengenalan cystoscope untuk mereka kurang menyakitkan. Oleh itu, sama ada anestesia tempatan (pentadbiran anestetik terus ke dalam uretra), atau anestesia epidural paling kerap digunakan, atau apabila manipulasi terapeutik diperlukan. Disebabkan ini, prosedur hampir tidak menyakitkan dan masa tinggal di hospital adalah dari beberapa jam hingga satu hari. Dan hanya dalam kes di mana cystoscopy adalah kuratif, tidak diagnostik, boleh anestesia am digunakan.

Sebelum pengenalan cystoscope langsung ke uretra, alat kelamin luaran dirawat dengan teliti dengan penyelesaian antiseptik untuk mencegah jangkitan kontak organ-organ dalaman. Kemudian, tiub fleksibel instrumen itu dihiris dengan gliserin steril dan disuntik ke dalam uretra. Dalam perjalanan memajukan cystoscope, doktor mempunyai peluang untuk menilai bukan sahaja keadaan pundi kencing, tetapi juga uretra.

Selepas instrumen dimasukkan ke dalam rongga pundi kencing, sisa air kencing dikeluarkan melalui cystoscope dengan analisis seterusnya. Kemudian, jumlah maksimum kapasiti gelembung diukur dengan mengisi dengan larutan antiseptik atau garam.

Pemerhatian cystoscopy dilakukan sama ada dengan menggunakan gas (oksigen, karbon dioksida), atau menggunakan cecair (paling sering saline). Ini memberikan kejelasan tertinggi imej yang dihasilkan.

Juga, petikan tambahan untuk memasukkan beberapa instrumen (gelung, kateter, jarum, forsep) disediakan di dalam peranti.

Di samping diagnosis, ini membolehkan anda melakukan beberapa prosedur pembedahan:

• penyingkiran polip dan beberapa jenis tumor;
• batu pengisaran dengan kesimpulan berikutnya;
• biopsi pinch atau jarum;
• cauterisasi ulser dalaman kecil dari membran mukus pundi kencing.

Seluruh prosedur cystoscopy di atas kerusi atau meja khas dengan pijakan kaki, di mana pesakit berada dalam posisi terlentang dengan kakinya meningkat.

Selepas prosedur

Selama beberapa hari selepas cystoscopy, sedikit darah boleh hadir di dalam air kencing, dan proses kencing mungkin menyebabkan ketidakselesaan. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa hubungan langsung membran mukus uretra dan tiub cystoscope menyebabkan kerengsaan tempatan dan kemungkinan trauma. Tetapi semua gejala negatif hilang selepas 2 - 3 hari.

Sebagai pencegahan kemungkinan jangkitan atau keradangan uretra dan pundi kencing, doktor mencadangkan kursus antibiotik yang pendek dan peningkatan pengambilan cecair.

Contraindications

Senarai kontraindikasi untuk cystoscopy adalah kecil dan terdiri terutamanya daripada senarai keadaan uretra, yang tidak membenarkan pengenalan cystoscope.

Anda juga tidak boleh menjalankan kajian, jika diperhatikan:

• pendarahan tanpa mengetahui sebab;
• radang atau penyakit berjangkit sistem kencing di peringkat akut;
• pelanggaran patensi uretra (kecederaan, pecah, dll.);
• demam dan demam yang ketara;
• pengurangan kadar pembekuan darah;
• tempoh haid.

Komplikasi dan risiko yang mungkin

Cystoscopy merujuk kepada teknik diagnostik invasif, jadi selalu ada risiko komplikasi selepas prosedur.

Kesan negatif yang paling biasa termasuk:

• trauma kepada uretra, dicirikan oleh pembakaran dan kesakitan apabila membuang air kecil. Gejala muncul lebih daripada 3 hari selepas kajian;
• pundi kencing semasa biopsi. Pada masa yang sama, peningkatan penunjuk suhu sehingga 380-390 ° C, kesakitan berterusan di abdomen bawah, air kencing bercampur dengan darah, pengurangan jumlah jumlah air kencing dikeluarkan;
• jangkitan kontak saluran kencing dengan rawatan yang tidak mencukupi alat kelamin sebelum prosedur;
• eksaserbasi atau kejadian cystitis;
• tindak balas alergi terhadap anestetik yang digunakan dan agen kontras.

Tetapi kesan sampingan selepas cystoscopy berlaku sangat jarang, sementara tidak menjadi akibat daripada prosedur, tetapi satu keadaan yang semakin memburuk.

Walau bagaimanapun, pesakit memerlukan perundingan urolog segera dan, jika perlu, pakar bedah.

Pendapat pesakit

Prosedur pemeriksaan dalaman pundi kencing tidak menyenangkan. Tetapi tujuannya membantu mengenal pasti punca banyak penyakit organ ini.

Cystoscopy pada wanita kurang menyakitkan daripada lelaki. Dan beberapa ketidakselesaan selepas itu dibenarkan oleh hasil yang tinggi yang diperoleh dalam proses penyelidikan.

Cystoscopy Pundi kencing untuk lelaki dan wanita

Cystoscopy adalah salah satu daripada kaedah diagnostik moden dalam urologi. Juga dengan pertolongannya, pembedahan dilakukan pada pundi kencing. Kaedah ini membantu untuk mengelakkan kerosakan organ traumatik dan tidak meninggalkan jejak selepas prosedur. Cystoscopy pada lelaki dan wanita adalah popular kerana kesakitan prosedur, kekurangan parut pasca operasi dan kebolehpercayaan keputusan pemeriksaan pundi kencing yang diperolehi, serta uretra. Untuk tujuan diagnostik, cystoscopy pundi kencing wanita dilakukan untuk mengenalpasti penyakit-penyakit ini:

Cystoscopy pundi kencing lelaki dilakukan dengan tujuan yang sama. Walau bagaimanapun, semasa manipulasi, urethroscopy dilakukan untuk menentukan punca penyempitan uretra atau kehadiran tumor di dalamnya. Apa menunjukkan cystoscopy pundi kencing adalah maklumat yang berharga untuk membuat diagnosis yang betul dan menetapkan terapi yang mencukupi. Cystoscopy terapeutik digunakan sebagai pilihan operasi, yang mempunyai kelebihan terhadap campur tangan pembedahan terbuka. Tujuan pelaksanaannya adalah untuk menghapuskan penyakit ini, yang tidak sesuai dengan terapi konservatif:

• Neoplasma ganas pundi kencing;
• Keabnormalan kongenital pundi kencing atau uretra;
• Penyakit pramatang (papillomas);
• Urolithiasis dalam pundi kencing;
• Ureterocele;
• Prostat adenoma atau neoplasma malignan prostat.

Juga, cystoscopy digunakan untuk menetapkan kateter ureterik dalam kes-kes di mana kateter lembut tidak mungkin kerana ketegangan uretra, mengganggu kencing diri dari pundi kencing, atau apabila ureter sempit untuk mengembangkannya dan menormalkan aliran air kencing.

Petunjuk untuk kajian

Cystoscopy ditunjukkan kepada semua pesakit yang mempunyai diagnosis yang tidak ditentukan, yang tidak mungkin disampaikan tanpa menggunakan kaedah invasif, atau pesakit untuk mengesahkan diagnosis. Tanda-tanda relatif untuk cystoscopy adalah kehadiran gejala sedemikian dalam pesakit:

1. Darah dalam air kencing;
2. Inkontinensia kencing;
3. Kencing yang lewat;
4. Sakit di kawasan kemaluan yang tidak diketahui;
5. Fungsi seksual terjejas pada lelaki;
6. Urin pesakit mengandungi kekotoran, yang biasanya tidak boleh;
7. Pada ultrasound ditentukan pendidikan, yang tidak dapat dibedakan.

Juga, jika neoplasma ganas disyaki, yang tidak dapat disahkan oleh ultrasound atau x-ray, cystoscopy dengan biopsi tumor adalah wajib. Petunjuk mutlak untuk cystoscopy adalah:

• Keradangan kronik pundi kencing;
• Kerosakan traumatik ke pundi kencing;
• Urolithiasis dalam pundi kencing;
• Papillomatosis dan diverticula pundi kencing;
• Neoplasma malignan yang terkandung dalam pundi kencing (cystoscopy berkala untuk penyakit ini adalah wajib).

Contraindications

Prosedur ini tidak diberikan kepada semua pesakit, kerana terdapat beberapa kontraindikasi terhadap pelaksanaannya:

1. Umur tua pesakit;
2. Patologi yang bersamaan dengan organ dalaman;
3. Proses akut di dalam hati;
4. Pesakit yang mengambil ubat digitalis;
5. Perkembangan tidak normal uretra dan pundi kencing (keadaan di mana penyisiran cystoscope boleh menyebabkan kecederaan);
6. Keradangan akut dalam pundi kencing dan uretra;
7. Demam urethral;
8. Anemia

Kelebihan emosi dan ketakutan terhadap prosedur, yang tidak dikeluarkan oleh sedatif, juga boleh berfungsi sebagai kontraindikasi.

Keadaan ini mungkin disebabkan tidak mengetahui sama ada cystoscopy menyakitkan wanita atau lelaki. Sebelum menjalankan prosedur, doktor mesti menjelaskan kepentingan cystoscopy dan semua peringkat pelaksanaannya, serta keperluan untuk anestesia.

Persediaan

Penyediaan untuk cystoscopy pundi kencing bermula dengan mengesahkan keperluan untuk prosedur ini, serta menjelaskan petunjuk dan kontraindikasi untuk kaedah penyelidikan ini pada manusia. Aktiviti persediaan harus dijalankan di hospital di mana mereka akan menjalankan prosedur tersebut. Kaedah penyelidikan tambahan diberikan untuk mencegah berlakunya komplikasi semasa atau selepas prosedur:

Kajian diri pesakit juga penting. 2 hari sebelum cystoscopy, anda mesti menghilangkan penggunaan alkohol, melawat bilik mandi sebelum operasi dan basuhlah kemaluannya dengan teliti, kemudian lap kering. 12 jam sebelum prosedur, anda mesti enggan makan. Di hospital pada waktu petang sebelum cystoscopy diletakkan enema pembersihan, selepas itu orang mengambil julap. Sebelum cystoscopy, pesakit dihantar untuk berunding dengan ahli bius anestesi, yang memilih jenis anestesia yang sesuai untuk pesakit ini.

Juga, satu kursus prophylactic antibiotik spektrum luas ditetapkan kepada pesakit dengan proses inflamasi-radang di dalam badan. Penyediaan untuk cystoscopy pundi kencing juga termasuk pelarasan psikologi pesakit untuk manipulasi ini.

Dengan rasa ketakutan atau ketidakpastian pesakit, dia dirawat sedatif dan melakukan perbualan di mana semua kelebihan dan tahap manipulasi ditunjukkan.

Mengendalikan untuk tujuan diagnostik

Sebelum prosedur, pesakit disuntik ke dalam anestesia. Anestesia boleh menjadi umum atau setempat, bergantung kepada tempoh operasi dan keadaan pesakit. Anestesia am lebih baik, kerana ia menyebabkan kelonggaran otot maksimum (yang memudahkan prosedur dan mencegah kecederaan pada uretra). Juga, penggunaan anestesia membantu menjawab soalan: cystoscopy - adakah ia menyakitkan?

Pesakit harus berada dalam kedudukan - dengan kaki bercerai, yang sangat memudahkan akses kepada uretra, pundi kencing dan mudah untuk kerja doktor. Sebelum pengenalan cystoscope, ia perlu melumur dengan jeli petroleum untuk penembusan mudah ke dalam uretra. Cystoscope adalah alat tiub yang fleksibel atau tegar dengan lampu, serta alat untuk pemeriksaan visual. Selepas pengenalannya, pundi kencing dipenuhi dengan garam.

Ini adalah perlu untuk meluruskan dan ketegangan dinding badan, yang meningkatkan keterlihatan. Semua dinding pundi kencing diperiksa, perubahan dikesan dan, jika perlu, biopsi diambil. Jika pesakit berada di bawah anestesia tempatan, ketidakselesaan atau keinginan untuk membuang air kencing akan dirasakan semasa manipulasi. Kesakitan tidak hadir. Memandangkan keunikan uretra pada wanita, mereka lebih mudah untuk memanipulasi. Tempoh prosedur ialah 20-30 minit.

Menjalankan dengan tujuan perubatan

Untuk tujuan terapeutik, prosedur ini dijalankan sebagai cystoscopy pundi kencing yang dilakukan untuk tujuan diagnosis. Selepas pengenalan cystoscope, dinding organ diperiksa. Taktik lanjut dilakukan bergantung kepada diagnosis:

1. Di hadapan batu-batu dalam pundi kencing dihasilkan lithotripsy. Melalui sistososkop, urethroscopy nipis diperkenalkan, yang menghantar daya impuls kepada batu. Kemudian jenazah batu dan pasir dibawa keluar.
2. Dalam kes adenoma atau neoplasma malignan prostat, reseksi transurethral kelenjar prostat dilakukan. Menggunakan gelung selepas memasukkan cystoscope dan pemeriksaan pundi kencing dengan uretra, prostat dikeluarkan. Dalam adenoma, reseksi dilakukan sehingga tisu kelenjar sihat dapat dilihat. Kemudian buat pencucian, pemeriksaan prostat dan pundi kencing. Operasi berlangsung selama 2 jam.
3. Dalam neoplasma ganas pundi kencing, cystoscope operasi dimasukkan melalui uretra, dan organ itu dipenuhi dengan cecair. Selepas tumor dikesan di dinding pundi kencing, ia akan dikeluarkan menggunakan laser atau arus elektrik. Pada akhir prosedur, kateter dimasukkan ke dalam pundi kencing. Kaedah rawatan ini berkesan pada peringkat awal perkembangan neoplasma.
4. Untuk papillomas dan polip pundi kencing dengan cystoscope dan gelung dengan suhu yang tinggi, neoplasma dikeluarkan. Kaedah rawatan ini berkesan untuk polip atau papilloma tunggal.
5. Dalam kes kecederaan pundi kencing, cystoscopy menghapuskan kerosakan.

Komplikasi yang mungkin

Oleh kerana cystoscopy adalah kaedah diagnostik dan rawatan invasif, terdapat risiko beberapa komplikasi semasa dan selepas itu. Semasa cystoscopy, jika persediaan pesakit untuk prosedur tidak diikuti atau kurang pengalaman ahli bedah berlaku, komplikasi berikut timbul:

• Aspirasi kandungan pernafasan saluran pernafasan sekiranya pesakit sebelum prosedur mengambil makanan atau minum air;
• Reaksi intoleransi dan alahan terhadap anestesia;
• Kecederaan pundi kencing;
• Pendarahan pundi kencing;
• Relaksasi sfinkter dubur dalam kes apabila usus tidak dibersihkan.

Di samping itu, komplikasi berikut timbul dalam tempoh selepas operasi, yang dikaitkan dengan ciri-ciri badan pesakit dan pematuhan dengan keadaan steril semasa cystoscopy:

1. Jangkitan ke dalam badan dan, akibatnya, penyakit radang saluran kencing, pundi kencing dan kelenjar prostat;
2. Sekiranya, selepas cystoscopy, adalah menyakitkan untuk pergi ke tandas atau perbuatan kencing terganggu, ini juga merupakan komplikasi;
3. Sakit uretra di tapak suntikan cystoscope;
4. Peningkatan suhu dan kelemahan umum dikaitkan dengan anestesia.

Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi sebelum melakukan cystoscopy, anda mesti mengikuti semua cadangan doktor.