Urogomi pemeriksaan dan ekskresi buah pinggang adalah cara berkesan untuk menjalankan kajian sinar-X untuk diagnosis penyakit buah pinggang. Kaedah-kaedah ini adalah penting apabila menjalankan kajian komprehensif, kerana ia berdasarkan kajian keadaan umum dan analisis fungsi-fungsi ekskresi buah pinggang. Urogin ekskresi adalah cara yang lebih bermaklumat untuk mengkaji organ-organ organ kencing.

Urography ditetapkan sekiranya disyaki penyakit berikut atau keadaan patologi:

• batu ginjal;
• jangkitan saluran kencing;
• proses keradangan;
• kanser;
• kerosakan pada saluran kencing.

Kehadiran darah dalam air kencing, sakit di bahagian bawah dan kecurigaan kanser adalah gejala utama yang menunjukkan tanda-tanda kajian ini.

Apakah kaedah kajian semula?

Pemeriksaan urosi ekskresi adalah kaedah penyiasatan radiologi yang paling mudah. Jenis diagnosis ini boleh disamakan dengan sinar X biasa di kawasan buah pinggang. Kajian ringkas membolehkan kita mengkaji keadaan organ-organ dari kutub atas ke uretra.

Prosedur mudah membolehkan anda mendapatkan idea umum tentang lokasi ginjal, kontur mereka, kehadiran batu besar, penyakit parasit. Pemeriksaan urosi ditetapkan jika terdapat kecurigaan perubahan patologi atau jika fungsi organ-organ ini terganggu. Petunjuk untuk kajian urografi juga adalah keperluan untuk kajian tambahan mengenai rangka, bentuk, bayang-bayang dan lokasi buah pinggang. Untuk menilai keadaan umum dan menganalisis fungsi organ kencing lain (ureter, pundi kencing), pakar juga boleh memberi keutamaan kepada prosedur diagnostik ini.

Memahami urosi ekskresi

Urogs ekskresi adalah berdasarkan kajian fungsi-fungsi ekskresi ginjal, jadi hampir semua gambar diambil pada masa pelepasan media kontras oleh organ-organ. Ini membolehkan anda menentukan kadar pengisian cecair pundi kencing dan pelvis, serta mengenal pasti penyetempatan tumor dan kalkulus.

Urogin ekskresi ginjal juga merupakan kaedah yang sangat diperlukan untuk mengkaji organ-organ lain sistem kencing. Kajian ini membolehkan kita mendapatkan struktur terperinci setiap organ, kerana gambar yang diambil lebih tepat jika dibandingkan dengan sinar-X konvensional.

Bagaimanakah urogin ekskresi buah pinggang dilakukan?

Semasa pemeriksaan sinar-X, satu agen kontras khas, urographin, dimasukkan ke dalam vena, yang dipaparkan dalam gambar dengan lebih jelas daripada vesel dan tisu sekitarnya. Inti dari prosedur yang disebut "urography excretory" terdiri daripada mentadbir bahan ini secara intravena dan mengawasi penembusan ke dalam ginjal. Walaupun ia memasuki kapal dan organ sistem kencing, peranti mencatatkan setiap saat. Hasilnya adalah serangkaian gambar perut bawah, yang diambil pada selang waktu yang tetap.

Urogs ekskresi membolehkan anda menentukan walaupun penyimpangan yang sedikit menggunakan sensor ultrasound oleh ultrasound. Itulah sebabnya di hadapan apa-apa kerosakan buah pinggang perlu diperiksa, yang akan menentukan proses patologi tepat pada masanya dan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskannya.

Menyediakan kajian

Untuk menentukan perubahan patologi di kawasan organ-organ sistem kencing, kajian seperti urography excretory diperlukan. Penyediaan dalam kes ini adalah kunci untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat tentang hasilnya. Sebelum menjalankan prosedur penyelidikan, perlu menjalani latihan khas, yang termasuk larangan penggunaan makanan yang mempromosikan pembentukan gas. Dalam sesetengah kes, adalah disyorkan untuk mengambil karbon diaktifkan 3 hari sebelum urography, dan sebelum diagnosis itu sendiri untuk melakukan pembersihan enema.

Urogs ekskresi adalah peristiwa penyelidikan penting, jadi sangat penting bahawa anda menderma darah untuk analisis sebelum menjalankannya. Pesakit harus memberi amaran kepada doktor mengenai apa ubat yang digunakan untuk mencegah hasil yang tidak tepat.

Sebelum peperiksaan rattgen, pesakit menandatangani persetujuan prosedur. Jadi, apakah urografi ekskresi ginjal? Penyediaan untuk kajian ini termasuk ujian untuk hipersensitiviti dan pengenalan agen kontras. Di samping itu, ujian dijalankan terhadap reaksi alahan terhadap iodin.

Persediaan untuk prosedur ini termasuk cadangan berikut:

• Hidangan terakhir perlu berlaku tidak lebih dari 3 jam sebelum urogram.
• Pada malam itu ambil julap.
• Lakukan prosedur dengan pundi kencing kosong.
• Keluarkan semua perhiasan logam sebelum peperiksaan.
• Doktor patut memberi amaran kepada pesakit mengenai kemungkinan kemunculan kemerahan dan kemerahan kulit selepas agen sebaliknya disuntik.
• Sebelum prosedur disyorkan untuk mengambil sedatif dan ubat penghilang rasa sakit.

Urogin ekskresi adalah prosedur diagnostik yang tidak selamat, jadi pesakit mesti memakai gaun pelindung khas. Gambar-gambar sistem kencing dijalankan dalam alat khas.

Seluruh prosedur berlangsung tidak lebih dari 45 minit dan bergantung kepada ciri-ciri individu: kehadiran batu-batu di kawasan buah pinggang, penyetempatan organ dan saiz mereka. Ketepatan keputusan bergantung kepada pematuhan kepada peraturan persediaan untuk ukuran diagnostik.

Diagnosis buah pinggang pada kanak-kanak

Untuk pemeriksaan kanak-kanak, adalah penting untuk mendekati langkah-langkah persediaan untuk mendapatkan faedah maksimum dari kajian ini. Langkah-langkah persediaan untuk kanak-kanak hampir sama dengan bersiap untuk membuat kajian untuk orang dewasa.

Untuk mendapatkan gambaran yang paling tepat mengenai sistem kencing, beri anak pada petang sebelum 2 g natrium fosfat diencerkan dalam 40 ml glukosa 5%. Adalah penting untuk mempertimbangkan pilihan yang tepat dari agen sebaliknya (urotrast, triombrin, verografine atau triiodotrast). Untuk pengiraan dos yang betul harus mengambil kira usia akaun, berat badan, serta keadaan fungsi ginjal dan hati kanak-kanak. Semasa prosedur itu, imobilitas kanak-kanak perlu dipastikan, yang, malangnya, tidak selalu mungkin. Hanya urogenis yang betul dilaksanakan membolehkan anda mendiagnosis dengan tepat dan, dengan sewajarnya, menetapkan rawatan yang berkesan.

Contraindications

Urogin ekskresi tidak dibenarkan dalam kes berikut:

• Orang-orang dengan reaksi alahan terhadap agen-agen kontras atau iodin yang disuntik;
• wanita semasa kehamilan dan penyusuan;
• pesakit yang mengalami pendarahan meningkat;
• orang yang mengalami kegagalan buah pinggang;
• pesakit yang mengalami sebarang kerosakan buah pinggang.

Reaksi buruk terhadap urografi

• penampilan rasa besi di mulut selepas suntikan agen kontras;
• kemunculan tindak balas kepada kontras dalam bentuk bengkak bibir dan ruam sementara (gejala seperti ini mungkin merupakan petunjuk untuk menetapkan antihistamin);
• semasa prosedur, tekanan mungkin turun dengan mendadak dan masalah pernafasan mungkin berlaku;
• dalam kes terpencil, perkembangan secara tiba-tiba kegagalan buah pinggang direkodkan.

Berapakah ujian buah pinggang?

Kos penyelenggaraan dan pengendalian urografi ekskresi hampir sama di institusi perubatan yang berlainan. Pelbagai harga berbeza dalam 300 Rubles. Kos khusus kaji selidik bergantung kepada pelbagai, iaitu, kajian urografi agak lebih murah daripada ekskretori.

Kesimpulannya, saya ingin menjelaskan hakikat bahawa urogin buah pinggang, walaupun ia memberi maklumat, dianggap sebagai prosedur yang tidak selamat untuk semua pesakit. Itulah sebabnya sebelum kajian itu perlu diuji untuk alahan dan berunding dengan doktor anda mengenai keperluan menjalani prosedur ini.

Urogin ekskresi - kaedah pemeriksaan buah pinggang dengan agen sebaliknya

Skop urosi ekskresi agak sempit selepas penyebaran diagnostik ultrasound. Walau bagaimanapun, kini terdapat bilangan tanda-tanda untuk urografi yang mencukupi. Terdapat prosedur dan kontraindikasi. Jadi, dalam sesetengah kes, kaji selidik ini dianggap sebagai yang paling bermaklumat.

Apakah urografi ekskresi?

Urography adalah teknik untuk memeriksa buah pinggang dan saluran kencing menggunakan X-ray. Ia membolehkan anda untuk menilai saiz, struktur, kehadiran badan-badan asing, bentuk, kualiti kontur, kedudukan dan tahap perubahan fungsian dalam organ sistem perkumuhan.

Bergantung pada kehadiran / ketiadaan agen kontras dan kaedah pentadbirannya, jenis urografi berikut dibezakan:

• gambaran keseluruhan;
• intravena;
• menaik (mundur);
• antegrade perkutaneus.

Urogrif klinik adalah sejenis intravena. Kajian ini berdasarkan fakta bahawa buah pinggang melepaskan agen kontras yang disuntik ke dalam darah pesakit. Pada masa mencari buah pinggang, ureter dan pundi kencing, anda boleh mendapatkan imej organ yang bermaklumat. Malah urografi ekskresi adalah siri sinar-X yang diambil pada selang masa tertentu selepas pentadbiran medium kontras. Bilangan tembakan berbeza-beza dan bergantung kepada penyakit yang dimaksudkan.

Kelebihan excretory (excretory) urography adalah kesederhanaan dan ketepatan relatif, kelemahan adalah gambaran kabur dan kemungkinan alahan untuk kontras.

Petunjuk untuk prosedur

Salah satu sebab utama pelaksanaan urografi ekskresi adalah pengesanan darah dalam air kencing. Kajian ini membolehkan secara kasar menentukan sumber sel darah merah dalam air kencing. Kesaksian juga mungkin:

• sakit di organ kencing (belakang belakang memancar ke pangkal paha) dan / atau gangguan diuresis;
• pembezaan bengkak edematous atau hipertensi "tidak berfaedah";
• jangkitan saluran kencing yang dicirikan oleh kursus kambuhan kronik untuk mengecualikan patologi yang serupa dalam manifestasi;
• pengesanan dalam organ tisu kawasan dengan struktur terjejas atau perubahan dalam saiz organ (distrofi, hypertrophy);
• kehadiran gejala, yang mungkin menunjukkan kehadiran batu dalam organ kencing;
• disyaki halangan ureter (halangan);
• kemungkinan komplikasi akibat campur tangan pembedahan;
• pengesanan neoplasma;
• diagnosis anomali yang ditentukan secara genetik struktur organ;
• kecederaan trauma.

Kelebihan urogram ke atas ultrabunyi amat jelas ketika memeriksa organ kosong - pundi kencing dan ureter.

Penyediaan urografi ekskresi

Pesakit perlu mempertimbangkan cadangan permulaan. Mereka bertujuan untuk:

• memastikan ketepatan maksimum hasilnya;
• menghapuskan atau mengurangkan kemungkinan akibat negatif dari prosedur.

Peraturan berikut mengikat:

• untuk beberapa hari (sekurang-kurangnya tiga) untuk membuat perubahan dalam diet - untuk mengecualikan produk yang menimbulkan penapaian dan pembentukan gas - kekacang, sayur-sayuran segar dan buah-buahan, roti rai, gula-gula (terutamanya gula tulen)
• dengan kecenderungan perut untuk mengambil karbon diaktifkan dalam jumlah yang ditetapkan oleh arahan kepada ubat;
• sehari sebelum prosedur, adalah perlu untuk menghadkan jumlah cecair yang digunakan sedikit, anda boleh makan tidak lewat daripada 8 jam sebelum peperiksaan (anda boleh minum air atau teh lemah tanpa gula);
• Sekiranya terdapat masalah dengan pergerakan usus, anda dinasihatkan untuk tidak mengabaikan enema dengan sedikit cecair. Mereka boleh dilakukan dari satu hingga tiga pagi dan / atau pada petang pada malam urography. Sebagai langkah alternatif atau tambahan, disarankan untuk mengambil julap, seperti Duphalac atau Fortrans, yang dicairkan dalam air suam dan digunakan sebelum tidur:
• pada waktu pagi, sebelum prosedur, anda perlu melangkau sarapan, anda hanya boleh minum secawan teh tanpa gula;
• jika prosedur yang akan datang menyebabkan peningkatan tekanan psikologi, adalah berguna untuk menerima sedatif;
• adalah wajar untuk mendapatkan maklumat terlebih dahulu tentang prosedur untuk mewujudkan suasana yang mencukupi;
• Sekiranya anda perlu mengambil ubat-ubatan secara berkala, doktor harus diberi amaran tentang perkara ini sebelum peperiksaan. Begitu juga dengan tindak balas alergi yang telah dikenal pasti kepada agen kontras atau ubat-ubatan intravena yang lain;
• Jangan teragak-agak untuk bertanya tentang kehadiran di pejabat ubat untuk melegakan reaksi alahan akut;
• sebaik sebelum prosedur dan semasa itu, ikut arahan pakar, termasuk tidak melupakan untuk mengeluarkan sebarang produk logam dari diri anda dan mengosongkan pundi kencing.

Apabila memeriksa kanak-kanak berumur satu tahun, makan pagi harus dilangkau, menggantikannya dengan teh hangat tanpa gula.

Bagaimana kajian buah pinggang

Proses urografi ekskresi boleh direpresentasikan sebagai gabungan dari langkah-langkah berikut:

1. Dikeluarkan pundi kencing sebelum prosedur.
2. Memasuki agen sebaliknya dalam dos ujian (1 ml) - dilakukan untuk mengesan kehadiran tindak balas yang tidak normal kepada ubat. Ia akan mengambil masa 3-10 minit untuk menunggu. Ini dan semua manipulasi lanjut dilakukan di bawah keadaan yang pesakit berada dalam keadaan mendatar. Pengecualian adalah kajian untuk peninggalan buah pinggang, apabila satu atau lebih gambar diambil dalam kedudukan "berdiri". Kadang-kadang imej ditambah dalam sudut tertentu badan (di kedudukan lutut atau di sisi).
3. Dalam sesetengah kes, kaji selidik dengan kontras didahului oleh imej tinjauan.
4. Kemudian perlahan-lahan (dalam 2-3 minit) dos utama agen kontras dikira, dikira berdasarkan berat badan pesakit. Yang terakhir mesti disediakan untuk penampilan sensasi luar biasa atau tidak menyenangkan - rasa "logam" dalam mulut, demam, pening, mual - manifestasi seperti itu adalah norma.
5. Seterusnya, gambar diambil: pada 5-7 minit (pelvis renal), 12-15 (ureter) dan 20-25 minit (pundi kencing). Jika perlu (usia tua atau sebab-sebab lain untuk aliran air yang perlahan), gambar yang ditunda diambil selepas 45 atau 60 minit. Bilangan tembakan boleh ditingkatkan, berdasarkan jenis penyakit.
6. Seterusnya, pesakit harus mengosongkan pundi kencing.
7. Sekarang subjek boleh pulang (jika urografi berlaku di klinik). Adalah dinasihatkan untuk menggunakan lebih banyak susu, jus buah-buahan dan teh hijau apabila kembali untuk mempercepatkan penyingkiran kontras dari badan.

Secara umum, prosedur ini mengambil masa 30 hingga 1 jam. Dengan kencing selepas itu, pesakit mungkin mengalami perubahan dalam warna air kencing - fakta ini tidak boleh menyebabkannya menjadi kebimbangan.

Tetapi penampilan edema hematoma atau edema pada tapak tusuk, semua lebih disertai dengan kemerosotan kesejahteraan, harus menjadi isyarat untuk melihat seorang doktor.

Ciri-ciri urosi ekskresi pada kanak-kanak

Perbezaan dengan kajian "dewasa" adalah sedikit, tetapi perlu diingat tentang nuansa berikut:

• Sebelum prosedur itu, kanak-kanak diberi ubat antihistamin - untuk menghapuskan manifestasi negatif alahan;
• disebabkan oleh aktiviti dan fungsi fungsi bayi, masa untuk manipulasi perubatan dikurangkan;
• pesakit kecil akan memerlukan penyediaan psikologi tambahan. Lebih baik jika ibu bapa mengambil berat tentangnya. Mereka perlu menjelaskan kepada kanak-kanak bahawa prosedur itu tidak menyakitkan dan, jika boleh, meyakinkan kanak-kanak itu supaya tidak bergerak ketika menetapkan maklumat pada gambar;
• pengiraan yang lebih berhati-hati mengenai jumlah agen kontras diperlukan, dengan mengambil kira umur dan sejarah kanak-kanak, peningkatan keperluan keselamatan dikenakan ke atas penyediaan itu sendiri.

Disediakan dengan persediaan yang betul dan menjalankan prosedur, urografi sebaliknya adalah selamat untuk pesakit dalam usia apa-apa jika tiada contraindications.

Kontraindikasi untuk prosedur ini

Seperti mana-mana pemeriksaan x-ray, urogram tidak boleh diterima semasa mengandung dan menyusu. Juga, berhati-hati menjauhkan diri daripada mengalami diagnosis seperti:

• intoleransi atau alahan teruk kepada iodin (terkandung dalam kontras);
• penyakit berjangkit dalam tempoh pemisahan;
• kencing manis;
• gangguan darah pembekuan;
• gangguan peredaran darah (serangan jantung, angin ahmar);
• glomerulonefritis akut;
• batuk kering (bentuk terbuka);
• pheochromocytoma;
• kegagalan buah pinggang kronik dan akut;
• gangguan endokrin (hipertiroidisme);
• sepsis (keracunan darah);
• Keadaan kegagalan organ adalah berbeza dalam sistem badan.

Jika terdapat tanda-tanda untuk urografi kecemasan (contohnya, untuk kecederaan), doktor tidak selalu mempunyai akses kepada data sejarah pesakit. Tetapi dalam kes-kes ini, kajian ini tidak dapat dijalankan pada orang yang berada dalam keadaan kejutan atau telah kehilangan banyak darah.

Secara umum, urogin ekskresi adalah kajian yang selamat dan bermaklumat, yang dalam kebanyakan kes meninggalkan kesan positif terhadap pesakit.

Urografi perkumuhan: persediaan pesakit, harga, ulasan

Makmal moden dan kajian perkakasan membantu dalam masa yang sesingkat mungkin untuk mendiagnosis penyakit organ-organ dalaman dan menentukan keadaan pesakit. Salah satu daripada kajian ini adalah urography perkumuhan ginjal. Ia adalah ujian X-ray.

INI ADALAH PENTING! Mana-mana masalah dengan potensi tidak akan berlaku jika setiap pagi perkara pertama. Baca lebih lanjut >>>.

Bagaimana urografi ekskresi buah pinggang

Buah pinggang adalah salah satu organ manusia yang paling penting. Dengan keengganan mereka, dia boleh mati dalam beberapa jam, dan dalam beberapa kes walaupun beberapa minit. Mana-mana ubat disuntik ke dalam tubuh manusia, lambat laun ia memasuki buah pinggang. Mekanisme prosedur ini didasarkan pada ini.

Algoritma ini mudah - doktor memperkenalkan bahan khas yang "menerangi" buah pinggang dan sistem kencing apabila badan itu x-ray. Untuk prosedur yang menggunakan bahan khas yang mengandungi yodium. Penyelesaian bahan-bahan ini selamat untuk manusia pada dos yang betul.

Pemeriksaan urosi ekskresi buah pinggang boleh dijalankan dalam masa beberapa minit selepas bahan tersebut memasuki darah. Sebelum prosedur bermula, doktor menyediakan pesakit, di mana ubat yang mengandungi "ubat" intravena berlaku. Dalam masa lima minit, kontras dapat dilihat pada peranti. Prosedur ini diulangi selepas sepuluh dan dua puluh minit. Pemeriksaan dilakukan secara berperingkat: pertama, kontras jatuh ke dalam ginjal, kemudian ke ureter, pundi kencing, dan akhirnya ke dalam saluran kencing. Pada orang tua dan orang yang mempunyai keistimewaan fungsi ginjal, "x-ray" terakhir boleh dilakukan sejam selepas memasuki kontras. Ini disebabkan oleh aliran air kencing yang tertunda.

Prosedur ini membantu mengetahui tentang neoplasma, keradangan dan batu di buah pinggang dan organ-organ lain dalam sistem kencing. Dalam perubatan diagnostik moden, urogin ginjal dijalankan untuk mengetahui lokasi sebenar buah pinggang, untuk menentukan ukuran, tahap, kehadiran tumor, sista atau batu.

Dalam kes-kes yang mana menghabiskan urography ekskritis buah pinggang.

Ahli meningkat sebanyak 3.5cm. Cara sebenar!

Urogin ekskresi ginjal boleh dilakukan sebagai prosedur diagnostik, tetapi paling sering ia digunakan untuk mengkaji struktur ginjal secara terperinci. Gambar itu sangat jelas dan tanpa pukulan. Dalam urogin ekskresi ini peperiksaan ultrasound inferior dan x-sinaran mudah rongga perut.

Diagnosis boleh diberikan dalam kes berikut:

• Ginjal pesakit berada di luar biasa, doktor tidak dapat dengan tepat mengkaji struktur dan tisu mereka dengan menggunakan kaedah diagnosis yang lain;
• Analisis menunjukkan kehadiran protein dan darah dalam air kencing (hematuria);
• Pesakit mengadu sakit di bahagian perut, belakang, di kawasan pundi kencing dan saluran kencing;
• Pesakit mempunyai proses keradangan yang kerap di kawasan ginjal atau sistem kencing, sakit kronik yang kerap timbul;
• Untuk lebih mendiagnosis urolithiasis dengan lebih tepat, tentukan bilangan batu dan pasir, saiznya dan lokasinya yang tepat;
• Untuk mendiagnosis penyakit yang disertai dengan pelanggaran aliran air kencing atau ketiadaannya yang lengkap;
• Untuk mencegah atau menubuhkan komplikasi selepas pembedahan di rongga perut;
• Selepas kecederaan serius buah pinggang dan rongga perut untuk menubuhkan keadaan organ-organ dalaman sistem kencing.

Saya telah merawat prostatitis selama bertahun-tahun. Saya memberitahu anda sebagai seorang doktor, jangan cuba mengubat sendiri ubat-ubatan rakyat.

Saya telah berurusan dengan rawatan mati pucuk selama bertahun-tahun. Saya bersegera untuk memberi amaran kepada anda, kebanyakan ubat untuk potensi menyebabkan ketagihan segera kepada badan.

Semuanya sangat mudah, setelah minum hanya beberapa kali cara untuk potensi (seperti Viagra dan orang lain seperti itu), anda tidak boleh melakukan apa-apa di tempat tidur tanpa bantuan alat ini.

Tetapi bagaimana, jika kuasa tidak mencukupi? Satu-satunya ubat yang disyorkan secara rasmi oleh Kementerian Kesihatan untuk meningkatkan potensi ialah Vektor Salomo. Ubat tidak ketagihan dan mempengaruhi penyebab penyakit itu, sehingga memungkinkan untuk sepenuhnya menyingkirkan masalah dengan potensi. Selain itu, dalam rangka program persekutuan, setiap penduduk Persekutuan Rusia boleh menerimanya secara PERCUMA.

Persediaan untuk prosedur

Urogin ekskresi adalah prosedur yang serius yang memerlukan latihan. Sebelum prosedur ini, anda perlu berunding dengan doktor anda dan lulus semua ujian yang diperlukan. Doktor diwajibkan untuk menjelaskan kepada pesakit apa yang akan dilakukan dengannya dan bagaimana memberi cadangannya. Persediaan untuk itu termasuk langkah-langkah berikut:

• Pesakit harus memulakan latihan di rumah. Beberapa hari sebelum pengenalan kontras, adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya dari makanan diet yang boleh menjejaskan kerja usus dan buah pinggang, untuk memberikan hasil yang salah. Ini termasuk denyutan, roti hitam dan apa-apa gula-gula, termasuk gula, sayuran segar dan buah-buahan;
• Lapan jam sebelum prosedur, anda mesti menyerahkan makanan dan melakukan pembersihan enema.
  Pada masa ini adalah perlu untuk meningkatkan jumlah bendalir dalam tubuh kerana minum yang banyak. Sekiranya makanan yang membangkitkan pembentukan gas dimakan, anda boleh mengambil karbon aktif mengikut arahan untuk digunakan. Penyediaan pesakit dalam kes kecemasan hanya terhad kepada enema;
• Pada waktu sarapan pagi dilarang, jika perlu, enema dibuat. Kanak-kanak sehingga satu tahun harus membatalkan pemakanan, menggantikannya dengan minuman yang hangat, tanpa gula. Untuk memastikan makanan tidak menjejaskan hasilnya, kanak-kanak boleh diberi julap ringan dalam beberapa jam;
• Segera sebelum prosedur itu sendiri, doktor mengambil darah pesakit untuk analisis dan bertanya kepadanya mengenai dadah yang diambil hari sebelumnya;
• Sebelum menjalankan pesakit harus mengetahui risiko yang mungkin dan memberikan persetujuan bertulis kepada prosedur;
• Disebabkan risiko komplikasi yang mungkin, tidak semua ubat disuntik ke dalam urat pesakit, tetapi hanya sebahagian kecil daripadanya. Ini menjadikan jelas sama ada seseorang itu alah kepada dadah yang mengandungi iodine;
• Pesakit harus bersedia agar penggunaan ubat yang mengandung yodium dapat menyebabkan sensasi terbakar sedikit di perut, luka mual dan mual, dan perubahan pada kulit.

Kontra dan kesan sampingan

Sekarang urography ekskretory buah pinggang - ini adalah kajian, kajian tentang yang dalam kebanyakan kes adalah positif. Ia membantu dengan cepat, tanpa sebarang manipulasi dan prosedur yang menyakitkan, dengan berhati-hati memeriksa saluran kencing seseorang.

Walaupun kesederhanaan dan keselamatan prosedur itu, ia mempunyai beberapa kontraindikasi. Kajian seperti ginjal dilarang melakukan orang yang alah kepada yodium. Bahan yang berlainan mengandungi banyak elemen ini, yang boleh menyebabkan tindak balas alergi yang teruk.

Anda tidak boleh menjalankan prosedur yang membezakan orang yang buahnya telah ditolak. Prosedur ini tidak boleh dilakukan dengan kesihatan yang tidak baik, dan juga dalam peringkat akut sebarang penyakit berjangkit.

Terdapat konsep urography excretory kecemasan. Selalunya, prosedur ini dijalankan sekiranya berlaku kecederaan atau sekiranya keadaan mengancam nyawa. Dalam kes ini, anda tidak boleh melakukan urografi, jika pesakit berada dalam keadaan keruntuhan atau kejutan teruk, dengan kehilangan darah yang teruk. Sepsis adalah kontraindikasi apabila sejumlah besar bahan toksik masuk ke dalam darah.

Terdapat beberapa kesan sampingan yang mungkin berlaku. Mereka terutamanya dikaitkan dengan tindak balas alergi terhadap ubat yang berbeza. Orang yang berisiko untuk alahan lebih baik menggunakan kaedah diagnostik yang berbeza.

Prosedur ini tidak dilakukan untuk wanita hamil. Pada masa ini, mana-mana pemeriksaan sinar-X dilarang, dan pentadbiran kontras yang mengandung iodin boleh menjejaskan pertumbuhan dan perkembangan anak dalam rahim.

Urografi ekskresi

Apabila pakar-pakar menghadapi persoalan kehadiran penyakit keradangan, tumor dan batu dalam struktur buah pinggang dan sistem kencing, urogin ekskresi datang untuk menyelamatkan. Ini adalah kaedah pemeriksaan sinar X yang dibangun pada tahun 1929. Prosedur ini benar-benar selamat, ia ditetapkan untuk pesakit yang berumur dan jantina.

Bilakah kajian yang ditunjukkan?

Prosedur ini diambil, jika perlu, kajian terperinci mengenai badan. Hasilnya adalah gambaran yang jelas, tanpa sedikit ketidaktepatan.

Sebab untuk acara ini mungkin:

• lokasi yang tidak normal buah pinggang, ketidakupayaan doktor untuk mengkaji dengan teliti struktur organ;
• kehadiran protein dan darah dalam air kencing;
• sakit di perut, belakang, di kawasan organ-organ sistem kencing;
• pelbagai keradangan dan pengulangan penyakit kronik;
• urolithiasis (dijalankan untuk peringkat diagnosis terperinci penyakit);
• pelanggaran aliran keluar kencing (ketiadaan lengkapnya);
• komplikasi selepas pembedahan;
• kecederaan serius ke buah pinggang dan peritoneum.

Ambil perhatian! Dalam sesetengah kes, urogin ekskresi ditetapkan untuk kanser organ pelvis. Sinar-X dilakukan di peringkat pra operasi.

Bagaimanakah kaji selidik itu?

Sebelum prosedur, agen kontras khas dimasukkan ke dalam urat pesakit - Urografin. Pada sinar-X, komposisi ini dapat dilihat lebih jelas di dalam kapal dan tisu di sekelilingnya. Jumlah kontras bergantung pada berat pesakit. Dalam kes Urografin, dos yang digunakan dikira berdasarkan nisbah 1 g setiap 1 kg berat badan. Semasa prosedur, pakar memerhatikan keadaan pesakit dan penembusan agen kontras ke buah pinggang. Peranti merekodkan detik interaksi kontras dengan organ pesakit - imej X-ray yang digunakan untuk diagnosis diperolehi. Prosedur ini mengambil masa kira-kira setengah jam. Dalam kes yang jarang berlaku, x-ray boleh mengambil masa sehingga satu setengah jam (untuk penyakit serius).

Pukulan pertama diperolehi selepas 3 minit selepas menggunakan kontras, kedua - selepas 7 minit, ketiga - selepas seperempat jam. Sekiranya perlu, jumlah tangkapan meningkat.

Program ini menunjukkan bayang-bayang yang jelas, yang memungkinkan untuk mengenali semua halangan dalam laluan aliran keluar kencing. Anda boleh mempertimbangkan tumor dan kecacatan dinding. Doktor menilai keadaan buah pinggang pesakit, garis besar mereka, struktur.

Dalam proses pemeriksaan pesakit berada dalam kedudukan terlentang. Pengecualian adalah kes prolaps organ yang disyaki - pesakit perlu berdiri untuk beberapa lama untuk menentukan tahap pemindahan buah pinggang.

Peringkat persediaan: cadangan mengenai topik tersebut

Persediaan untuk peperiksaan bermula dengan perundingan perubatan - doktor memberikan arahan untuk lulus ujian yang diperlukan. Sejurus sebelum prosedur itu, pesakit perlu menjalani beberapa aktiviti:

1. Beberapa hari sebelum penggunaan agen kontras, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan produk yang boleh menjejaskan fungsi saluran gastrousus dan buah pinggang (kekacang, gula-gula, buah-buahan segar dan sayur-sayuran).
2. 8 jam sebelum X-ray, anda harus menolak untuk makan dan membersihkan usus dengan enema.
3. Secara selari, anda perlu minum banyak cecair. Sekiranya pesakit memakan produk yang menimbulkan pembentukan gas, ia adalah wajar untuk meminum arang batu mengikut arahan yang dilampirkan.
4. Pagi sebelum peperiksaan anda tidak boleh bersarapan, jika perlu, anda boleh melakukan enema. Bayi di bawah umur satu tahun boleh diberi makan dengan minuman panas.
5. Sebelum x-ray, doktor mengambil darah pesakit untuk analisis dan bertanya kepadanya mengenai ubat baru-baru ini.
6. Sekiranya urography kecemasan, pesakit dibiasakan dengan senarai risiko yang mungkin dan menerima persetujuan bertulis untuk menjalankan manipulasi perubatan.
7. Sekiranya pesakit terasa gelisah, persediaan untuk peperiksaan juga termasuk mengambil sedatif.

Penting untuk mengetahui! Pakar, serta pesakit, harus mempersiapkan diri untuk urogin ekskresi buah pinggang - mengambil ujian untuk kepekaan pesakit kepada agen kontras. Memperkenalkan 1 ml komposisi, dalam masa beberapa minit, doktor memantau keadaan pesakit. Dengan ketiadaan reaksi alahan, penggunaan ubat untuk tujuan yang dimaksudkan dibenarkan. Sekiranya alergi diketahui, gunakan kaedah penyelidikan alternatif.

Butiran keputusan

Merumuskan keputusan pemeriksaan, doktor menganalisis lokasi dan bentuk organ, nota kadar di mana agen kontras dihapuskan. Pakar menilai keadaan struktur parenchymal, sistem pelvis buah pinggang. Halangan aliran keluar air kencing ditentukan, tahap kenyang pelvis ditentukan.

Urography membolehkan anda mengenal pasti dan batu ginjal. Mereka kelihatan dalam imej akhir, kerana pada permulaan proses, batu ginjal menjadi gelap dengan kontras. Sekiranya bahan yang disuntik tidak bergerak di sepanjang organ, buah pinggang mungkin tidak hadir, mempunyai struktur yang tidak terbentuk dan disekat oleh kalkulus.

Contraindications sheets

Walaupun peningkatan urogin ekskresi ginjal meningkat, kaedah diagnostik ini mempunyai beberapa kontra penting:

1. Kegagalan buah pinggang (hepatik).
2. Kehamilan, tempoh menyusu.
3. Keradangan tisu buah pinggang.
4. Penyakit kelenjar tiroid.
5. Intoleransi pesakit kepada iodin.
6. Pheochromocytoma.
7. Masalah dengan pembekuan darah.
8. Diabetes (1, 2 jenis).
9. Penyakit Autoimun.
10. Gangguan peredaran sebelum (serangan jantung, angin ahmar).
11. Kegagalan organ pelbagai.
12. Keadaan yang teruk pesakit, tidak membenarkan dia berada dalam satu kedudukan untuk masa yang tertentu.

Kehadiran mana-mana keadaan yang disenaraikan tidak termasuk peperiksaan. Doktor mungkin berdasarkan alternatif, walaupun kurang dipercayai, kaedah diagnostik. Ini termasuk tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik, dan ultrasound.

Senarai kesan sampingan dan komplikasi

Seperti halnya kaedah pemeriksaan perubatan lain, manipulasi yang diterangkan melibatkan manifestasi beberapa kesan sampingan. Selalunya, manifestasi yang tidak menyenangkan mengganggu pesakit semata-mata semasa proses x-ray. Antara yang berikut:

• rasa logam di dalam mulut;
• kilat panas;
• pening;
• mual;
• sensasi terbakar dalam urat.

Semua negeri yang disenaraikan dianggap normal. Pesakit berasa lebih baik tanpa langkah tambahan.

Dalam kes prosedur yang diterangkan, pilihan bagi komplikasi yang terlewat adalah mungkin. Mereka biasanya muncul hari selepas urografi. Fenomena sedemikian direkodkan sangat jarang dan tempatan dan biasa.

"Provocateur" pelbagai jenis komplikasi pertama menjadi tusukan vena, yang dilakukan dengan tujuan memperkenalkan agen kontras. Tapak tukul bertukar menjadi hematoma, flekbitis boleh berkembang (perkembangan proses keradangan di dinding vena di kawasan suntikan).

Komplikasi umum dibincangkan dalam kes analisis yang tidak betul terhadap kontraindikasi terhadap pemeriksaan sinar-X yang terdapat di dalam pesakit. Senarai keadaan rumit pesakit diberikan dalam jadual di bawah:

Uraian intravena: intipati kaedah, metodologi kajian

Gangguan fungsi sistem perkumuhan manusia membawa kepada pengurangan ketara dalam kualiti hidupnya. Di dunia moden, terdapat beberapa kaedah diagnostik yang membolehkan mengesan patologi pada peringkat awal perkembangan gangguan ini. Salah satu kaedah ini adalah urografi intravena, yang juga dikenali sebagai urography excretory.

Intipati kaedah itu

Asas kajian diagnostik ini adalah penggunaan agen kontras, pengenalannya ke dalam tubuh manusia dibuat secara intravena. Menyebarkan melalui saluran darah, kontras tidak lama kemudian jatuh ke dalam bahagian saluran kencing, di mana, menggunakan pengimejan x-ray, anda boleh memeriksa fungsi mereka. Keanjalan ekskresi air kencing menunjukkan keadaan buah pinggang dan struktur lain sistem ekskresi.

Pemilihan Sebaliknya

Membandingkan kaedah urografi intravena dengan pyelografi retrograde, kita boleh perhatikan sebilangan kecil kesan sampingan yang berlaku selepas urografi ekskresi.

Kajian instrumental ini sesuai untuk kebanyakan pesakit. Keselamatan untuk kesihatan pesakit yang dikaji bergantung pada pilihan agen kontras.

Pemilihan kontras untuk urografi intravena dibuat dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma setiap orang. Mengumpulkan dalam struktur sistem perkumuhan, agen kontrasepsi membolehkan untuk menilai bukan sahaja fungsi perkumuhan, tetapi juga ciri-ciri morfologi saluran kencing.

Faktor yang perlu dipertimbangkan ketika memilih agen kontras:

• kekurangan kapasiti simpanan di tisu badan;
• radiopacity yang baik;
• nefrotoxicity rendah;
• kekurangan pengaruh pada metabolisme am.

Tempoh prosedur dan bilangan gambar yang diambil akan bergantung kepada ciri-ciri kontras. Sebagai contoh, dengan kehadiran agen kontras di organ-organ yang berpanjangan, bilangan tangkapan meningkat.

Manfaat urografi intravena

Semasa urografi intravena, pakar ini mempunyai keupayaan untuk menilai buah pinggang pesakit, ureter dan pundi kencing secara visual untuk menentukan ciri-ciri fungsian struktur ini. Oleh kerana bahagian kontras di bahagian tertentu sistem perkumuhan adalah visualisasi dan penilaian kerja mereka.

Sekiranya terdapat perubahan patologi pada pinggul atau cawan renal, morfologi mereka boleh ditentukan dengan jelas. Pelanggaran struktur di bawah kajian dalam pelbagai penyakit mempunyai ciri dan ciri mereka sendiri yang dapat dikesan semasa pelaksanaan prosedur diagnostik. Mungkin visualisasi patologi dan formasi patologi, calculi, badan-badan asing.

Urogin ekskresi adalah kaedah yang tidak menyakitkan, jadi ia boleh digunakan untuk memeriksa kanak-kanak. Pelantikan oleh doktor diagnosis kaedah instrumental ini akan membolehkan kanak-kanak mengelakkan ketidakselesaan, dan ibu bapanya perbelanjaan kewangan tambahan.

Petunjuk untuk urografi intravena

Kaedah diagnostik yang berkesan menggunakan suntikan intravena agen kontras digunakan dalam banyak keadaan patologi sistem ekskresi manusia.

Dengan itu, anda boleh mendiagnosis:

• pembentukan batu di bahagian yang berlainan saluran kencing;
  kecederaan traumatik yang terdapat di buah pinggang, ureter, dan pundi kencing;
• hidronephrosis;
• neoplasma yang ganas dan ganas yang timbul dalam organ-organ yang berlainan sistem kencing;
• pelanggaran proses mengosongkan saluran kencing;
  patologi berobat buah pinggang;
• kehadiran diverticulum atau badan asing dalam rongga pundi kencing;
  kehadiran anomali kongenital organ.

Menyediakan urografi intravena

Beberapa faktor boleh menjejaskan keberkesanan kaedah diagnostik ini - peningkatan kembung dan tinja usus penuh. Oleh itu, sebelum urogin ekskresi, orang sakit mesti bersedia untuk itu.

Penyediaan bermula dengan pelantikan diet khas oleh doktor, yang pesakit mesti memerhatikan selama tiga hari. Di tengah-tengahnya adalah pengecualian dari diet makanan yang merangsang pengeluaran jumlah gas yang berlebihan dalam usus. Pesakit harus mengelakkan makan kacang-kacangan dan makanan berkanji, kubis, roti putih. Perlu mengehadkan penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan. Alkohol harus dikeluarkan sepenuhnya dari diet.

Ia adalah kontraindikasi untuk makan malam lewat dari pukul enam petang. Makan malam harus terdiri daripada produk ringan. Pada siang hari sebelum kajian diagnostik, pesakit harus mengurangkan jumlah cecair yang digunakan olehnya. Oleh itu, terdapat peningkatan kepekatan sedimen kencing, sehingga semasa prosedur, visualisasi bahagian-bahagian yang berlainan saluran kencing akan menjadi lebih baik. Pada hari urography excretory, adalah disyorkan untuk tidak mempunyai sarapan atau minuman sebelum prosedur.

Untuk membersihkan usus najis dan meningkatkan keberkesanan kajian ini, pesakit akan tertipu. Enema diletakkan di waktu petang, pada waktu malam prosedur, dan pada waktu pagi pada keesokan harinya. Penggunaan microclysters akan melegakan orang sakit dari masalah yang signifikan dan ketidakselesaan.

Untuk pembersihan usus yang lebih baik, seseorang yang sakit juga boleh mengambil ubat khas yang mempunyai sedikit kesan pencahar. Uraian intravena kecemasan tidak mungkin tanpa kliping dan pengosongan lengkap usus.

Menyediakan urografi intravena kanak-kanak

Menyediakan anak-anak untuk prosedur ini adalah menghapus makan pagi, mengurangkan pembentukan gas dalam usus. Yang terakhir ini boleh dicapai jika bayi diberi makan dengan puting, kerana udara yang berlebihan tidak memasuki saluran gastrointestinal dan tidak menyebabkan menolak gelung usus.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai kecenderungan peningkatan pembentukan gas, ia perlu untuk menetapkan ubat-ubatan yang memastikan pengurangannya.

Kanak-kanak yang mengalami keceriaan meningkat digalakkan menggunakan sedatif semulajadi.

Urografi intravena: algoritma penyelidikan

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, doktor, sebelum melakukan urogin ekskresi intravena, harus memeriksa pesakit untuk menentukan agen kontras yang paling sesuai. Tinjauan ini bermula dengan pengumpulan anamnesis, termasuk maklumat mengenai kehadirannya pada orang yang sakit kecenderungan untuk tindak balas alergi.

Walaupun sejarah alergi tidak dibebani, pesakit perlu menjalani ujian kulit dengan bahan yang akan digunakan sebagai kontras.

Mengendalikan urografi intravena dilakukan di bilik x-ray yang dilengkapi secara khusus. Pesakit terletak di atas meja atau sofa, dan kemudian pentadbiran intravena 20-30 ml agen kontras dilakukan. Ubat itu disuntik ke dalam urat periferal, terletak pada siku.

Pengenalan kontras dijalankan dalam 2-3 minit, di mana keadaan pesakit dipantau. Pengambilan ubat perlahan diperlukan untuk mengelakkan terjadinya sebarang kesan sampingan, dan pemerhatian yang teliti diperlukan untuk penghapusan yang tepat pada masanya. Terutama anda perlu berhati-hati merawat pesakit pada usia tua, serta orang yang menderita penyakit kardiovaskular.

5 minit selepas agen kontras memasuki aliran darah, siri pertama tangkapan diambil. Dengan fungsi buah pinggang terjejas, tempoh masa ini perlu ditingkatkan. Sekiranya tiada visualisasi struktur anatomi buah pinggang, anda perlu mengulangi kajian itu, sejam kemudian. Semasa urografi, seorang pakar menilai ciri-ciri morfologi dan fungsional organ-organ sistem perkumuhan.

Contraindications

Seperti dalam kaedah diagnostik yang lain, ada keadaan di mana urografi intravena tidak boleh digunakan.

Kaedah ini dikontraindikasikan dalam:

• patologi buah pinggang yang teruk, kerana fungsi perkumuhan mereka terjejas dengan ketara;
• keadaan kejutan pesakit;
• penyakit pelbagai organ dengan jalan yang teruk;
• dibebani sejarah alergi;
• kehamilan;
• penyakit radiasi.

Tulpa Vladimir Viktorovich, doktor, pengulas perubatan

7,370 jumlah tontonan, 5 paparan hari ini

Urografi ekskresi, menentukan patologi buah pinggang

Salah satu kaedah pemeriksaan tambahan sistem kencing adalah urogin excretory. Ia dibenarkan menjalankan pesakit dari mana-mana umur. Diagnostik membolehkan mengenal pasti gangguan fungsi dan morfologi buah pinggang, pundi kencing, menyambung saluran ke organ-organ ini. Adalah penting untuk mengikuti semua peraturan persediaan pesakit supaya hasil kajian dapat dipercayai. Doktor sering menetapkan prosedur ini dalam situasi kecemasan.

Tujuan dan ciri-ciri urografi ekskresi

Dalam urologi, diagnostik yang menggunakan peralatan pewarna dan sinar-x dipanggil urogrif excretory. Nama diambil dari perkataan "excretory" (pilih, excretory), "urine" dan "grapho" (tulis, menarik). Dengan bantuan pemeriksaan jenis ini, tumor intrakavitri, kecacatan pada struktur buah pinggang, pundi kencing dapat dibezakan dengan baik, dan urodinamik dapat dinilai. Urogin ekskresi tidak menyakitkan.

Gambaran keseluruhan prosedur

Apakah urosi ekskresi, ekskresi, intravena atau kontras: ini adalah nama sinonim untuk jenis pemeriksaan yang sama. Semasa prosedur, iodida disuntik ke dalam kapal pada siku. Bahan ini memasuki darah di buah pinggang dan dirembeskan bersama-sama dengan air kencing, mengisi sistem cawan-pelvis dan laluan perkumuhan ke bawah. Kemudian, sinar X memancarkan organ dan membuat urogram.

Dalam gambar, terima kasih kepada kontras, sempadan saluran saluran kencing yang jelas. Rongga buah pinggang, pundi kencing dan uretter dicat putih dengan kawasan nada kelabu. Doktor memanggil kesan ini sebagai bayangan.

Objektif dan petunjuk

Tujuan urografi ekskresi adalah untuk menilai keupayaan fungsional dan ekskresi buah pinggang, saluran kencing, struktur organ. Teknik ini juga digunakan untuk mengesahkan hubungan hipertensi renovaskular dengan penyakit nefrologi. Diagnostik berbeza dan melakukan pelantikan cystografi, apabila perlu menilai hanya pundi kencing.

Petunjuk langsung untuk urografi perkumuhan:

• trauma ke belakang, perut, panggul;
• perasaan mengosongkan pundi kencing yang tidak lengkap;
• air kencing dengan darah;
• sakit belakang belakang;
• nephrolithiasis;
• jangkitan saluran kencing;
• sista, tumor;
• tuberkulosis buah pinggang;
• kecacatan struktur;
• penyumbatan saluran kencing.

Menurut pelan itu, urogin ekskresi dilakukan selepas pembedahan patologi sistem kencing. Tujuan diagnosis: mengawal pemulihan tisu dan fungsi, pengenalpastian komplikasi pembedahan.

Sekatan ke atas pelaksanaan urografi

Orang yang mengalami kekurangan buah pinggang atau intoleransi terhadap bahan radiasi dilarang daripada urogin ekskresi. Kontraindikasi juga termasuk disfungsi, sirosis atau keradangan hati, infark miokard, strok. Kekurangan jumlah darah yang beredar adalah batasan sementara. Diagnosis dilakukan selepas pengisian semula lisan atau intravena BCC.

Urogin ekskresi tidak boleh dilakukan untuk orang yang mempunyai patologi seperti:

• asma;
• penyakit jantung;
• cardiomyopathy decompensated;
• thyrotoxicosis;
• tumor adrenal.

Wanita hamil diberikan diagnostik sedemikian dalam keadaan kritikal untuk kehidupan, jika kaedah pemeriksaan lain tidak masuk akal.

Kesan sampingan dan komplikasi

Kadang-kadang, selepas penggunaan urography ekskresi, alahan kulit, angioedema, kegagalan buah pinggang akut (kegagalan buah pinggang akut), iodisme berlaku. Penyelesaian kontras boleh membakar dinding urat di kawasan suntikan, menimbulkan flekbitis. Keradangan pada vesel ditunjukkan oleh kemerahan kulit, bengkak, indurasi dalam zon tusukan, dan rasa sakit pada tisu bersebelahan.

Semasa pentadbiran ubat iodida, seseorang mempunyai gejala berikut:

• sesak nafas;
• pening;
• pembakaran di tapak tusukan vena;
• muntah;
• lonjakan tekanan;
• kemerahan muka;
• panas di dada dan kepala (air pasang).

Untuk melegakan komplikasi pesat, terdapat ubat kardiovaskular, vasodilator, perangsang pernafasan, analgesik, oksigen, antihistamin dan natrium thiosulfat dalam larutan dalam bilik sinar X.

Peringkat persediaan

Ia perlu membuat pemeriksaan pesakit sebelum urrosim urat, ini membolehkan untuk menilai patensi ureters dan kerja organ penapisan. Memohon radiografi kaji selidik dan ultrasound atau pengimbasan radionuklida. Ujian hati juga dilakukan, ujian darah untuk tahap nitrogen dan air kencing mengikut Zimnitsky. Pesakit kencing manis harus menghentikan penggunaan ejen hypoglycemic Methformin 48 jam sebelum diagnosis.

Persediaan secara langsung untuk urogin ekskresi bermula sehari sebelum prosedur. Tidak termasuk makanan dengan serat dari diet dan sebanyak mungkin mengurangkan jumlah cecair yang digunakan. Pastikan untuk menjalankan ujian iodin mudah alih. Pesakit secara intravena disuntik dengan 2 ml agen sebaliknya dan tindak balas badan dinilai.

Apa yang tidak boleh:

• sayuran / buah salad;
• bubur bijirin;
• buah-buahan kering;
• kacang;
• cendawan;
• kekacang.

Pada malam sebelum prosedur tidak makan malam. Pada waktu petang dan sebelum urogin ekskresi, mereka meletakkan enema pembersihan. Pada waktu pagi sebelum permulaan diagnosis, pesakit tidak minum cecair. Sebelum pengenalan kontras, kosongkan pundi kencing.

Tingkah laku sebelum urosi ekskresi dan persediaan psikologi pesakit. Ketakutannya boleh mencetuskan kekejangan saluran kencing. Ini merosakkan tonton organ dan mempengaruhi keputusan diagnosis. Orang itu harus menerangkan prosedur, sensasi yang mungkin, menjelaskan bahawa ada ubat untuk rawatan kecemasan di dekatnya. Peraturan asas penyediaan urografi kontras boleh ditambah dengan aktiviti lain, jika orang itu mempunyai ciri-ciri individu organisma.

Penerangan kajian

Di dalam bilik diagnostik anda perlu menukar ke dalam baju khas, lepaskan perhiasan anda, menonton, keluarkan telefon. Sebelum urography, seseorang dilatih untuk kajian ini: infusi intravena agen kontras dibuat. Ubat ini diberikan pada kadar 10 ml / minit, dan orang berusia lebih dari 60 tahun atau dengan penyakit vaskular - lebih perlahan. Semasa suntikan, doktor memantau keadaan pesakit. Kemudian tunggu bahan untuk mencapai buah pinggang. Urogram pertama dibuat selepas pengenalan kontras melalui:

• 5 minit untuk golongan muda;
• 8 min - pesakit tua;
• 8 min - hipertensi;
• 12 min - Pesakit dengan fungsi buah pinggang yang lemah.

Program ini dilakukan sebagai pergerakan kontras ke bawah. Pada masa gambar anda perlu menahan nafas anda. Tempoh keseluruhan diagnosis mengambil masa 25-40 minit.

Bahan yang digunakan: kaedah pentadbiran dan dos

Untuk urography ekskresi, seorang dewasa perlu menyuntikkan minimum 20 ml penyelesaian iodida dengan kepekatan 35% ke dalam urat. Lebih buruknya buah pinggang berfungsi, semakin besar jumlah cecair yang diperlukan. Doktor tidak mengesyorkan penggunaan dos menghadkan ubat akibat risiko kerosakan kepada parenchyma. Norma individu bahan dikira berdasarkan berat badan, umur pesakit, dan keupayaan fungsi organ penapisan.

Untuk pemeriksaan ubat yang digunakan:

Sebaliknya dimasukkan ke intravena ke dalam kapal di siku. Untuk kanak-kanak menggunakan jenis perkumuhan organ lain. Seorang kanak-kanak boleh disuntik subcutaneously ke dalam otot di bawah skapula, rektum, sinus vena, sebuah kapal di kepala atau leher, intraosseous. Dengan setiap kaedah, mereka secara peribadi memilih jenis kontras, kepekatan penyelesaian dan dos. Kaedah pengenalan bahan tidak menjejaskan maklumat tentang urografi.

Tarikh penerimaan dan penyahkodan urogram

Hasil urografi ekskresi bergantung pada keutuhan dan keupayaan teknis peralatan. Di dalam kabinet, gambar itu muncul sejam, ketika bekerja dengan peranti digital, 15 minit dicetak. Di klinik, protokol kaji selidik dan foto boleh diperolehi lebih hampir pada penghujung hari bekerja. Di hospital, pesakit selepas kemalangan dan keadaan kecemasan lain tidak mengambil gambar, sebagai sekumpulan pakar perubatan memeriksa seseorang dalam masa nyata dan segera membuat keputusan mengenai kaedah untuk membetulkan masalah.

Penerangan ringkas tentang norma dan patologi pada urogram:

Nefrologist berkenaan dengan tafsiran hasil kajian. Norma dan patologi dinilai berdasarkan kadar pengisian pelvis dan cawan buah pinggang, intensiti warna cecair (bayangnya lebih gelap atau lebih ringan). Dalam seseorang yang mempunyai fungsi buah pinggang yang dipelihara, kontras mencapai organ secara serentak, beberapa minit selepas infusi intravena.

Urogin ekskresi untuk kanak-kanak

Tiada perbezaan tanda atau batasan diagnosis antara orang dewasa dan kanak-kanak. Kanak-kanak diberikan urogin ekskresi ginjal dengan saluran kencing dalam kes penyakit yang disyaki disebabkan oleh keabnormalan struktur mereka. Diagnostik segera membuat bayi baru lahir yang tidak membuang air kecil. Pemeriksaan ini juga ditunjukkan untuk enuresis, kecederaan kepada organ-organ ini, perkembangan tuberkulosis, glomerulonephritis, nephrolithiasis, tumor atau sista dalam saluran kencing.

Penyelesaian berbeza adalah toksik kepada buah pinggang. Oleh itu, teknik radiasi perkumuhan anak boleh dilakukan hanya dalam keadaan kritikal. Ia adalah perlu untuk menyediakan kanak-kanak untuk urography serta pesakit dewasa. Melaksanakan aktiviti sedemikian:

• ujian darah (klinikal, biokimia);
• peperiksaan perkakasan permulaan;
• ujian toleransi kontras, anestesia;
• persediaan psikologi;
• pematuhan kepada diet harian;
• urinalisis (jumlah, Zimnitsky);
• Pembersihan usus 2-langkah sebelum prosedur.

Bayi dan kanak-kanak yang berumur lebih dari satu tahun dinasihatkan untuk memberi makanan tenusu tenusu, direbus penyelesaian Plantex atau titisan Bayi Espumizan. Penyusuan terakhir disukai dilakukan tidak lewat dari 6 jam sebelum peperiksaan. Untuk pembersihan usus, lebih baik melakukan enema dengan merebus chamomile: julap sering menyebabkan kembung. 60 minit sebelum diagnosis, bayi sangat disuntik dengan paip wap dan membelai abdomen.

Algoritma urografi ekskresi untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun:

1. Kanak-kanak melakukan anestesia umum atau ditetapkan ke meja dengan tali di hadapan ibu bapa bayi.
2. Penyediaan tiga atom iodida disuntikkan menetes ke dalam urat pada kadar 500 mg bahan / 1 kg berat.
3. Pengikat tali pinggang lebar diletakkan pada kanak-kanak itu.
4. Keluarkan urogram selepas 2 minit selepas pengenalan kontras.
5. Doktor mengawal kelajuan foto, menentukan berapa banyak gambar yang anda perlukan, mengawal keadaan kanak-kanak itu.
6. Selepas prosedur, pesakit diangkut ke wad untuk penyeliaan perubatan.

Kebaikan dan keburukan teknik: pendapat doktor

Doktor mengutamakan urosi ekskretori dengan kaedah pemeriksaan semula. Ia tidak mempunyai had umur, kaedah penilaian hiliran lebih bermaklumat, dan ia juga dapat menunjukkan integriti dan kecacatan sistem kencing. Pada bulan Januari, kos diagnosis ini di pusat perubatan Moscow bermula dari 2,900 rubel (termasuk bayaran untuk kontras).

Untuk urography ekskresi adalah lebih baik menggunakan ubat politiomik. Lain-lain jenis agen kontras sering menyebabkan kesan sampingan, memaparkan rongga lebih buruk, meningkatkan dos mereka menjadikannya sukar untuk belajar. Semasa prosedur, ia tidak masuk akal untuk mengambil banyak gambar: ia menyerap badan sekali lagi. Beberapa urograms pada awal, diagnosis lewat, dan di tengah-tengah proses, apabila saluran kencing keseluruhannya berwarna, cukup. Kadang-kadang anda perlu mengambil semula gambar 1-3 kali pada hari berikutnya selepas pengenalan kontras.

Terdapat urografi ekskresi, di mana mereka menggunakan komputer atau pengimbun resonans magnetik. Kaedah pemeriksaan ini lebih bermaklumat daripada sinar-X, kerana tahap awal gangguan morfologi berbeza. Teknik memperkenalkan agen kontras tidak berubah. Harga CT-urography bermula dari 7300, dan MRI - dari 9000 rubel.

Ulasan Pesakit

Tamara Andreevna, Moscow

"Ada banyak yang akan diuji. Semasa prosedur itu tidak menyakitkan. Jika boleh, bukannya x-ray lebih baik untuk melakukan urografi MRI. Dalam apa-apa peranti tidak ada radiasi, jadi ia tidak berbahaya untuk kanak-kanak. "

"Daripada enema, perunding itu menasihatkan pelangsingan Fortrans. Penyelesaiannya untuk setiap 20 kg berat mesti diambil 1 liter. Ia ternyata banyak cecair dan menjijikkan untuk minum, kembung muncul. Dan kerana gas di dalam usus, gambar buruk urografi diperolehi. "

Kesimpulannya

Oleh kerana alergenisiti agen kontras, nefrotoxicity mereka, dan kesan sinar-X, urosi ekskresi dianggap berbahaya bagi tubuh. Oleh itu, ia memerlukan penyediaan pesakit untuk diagnosis, menguji toleransi bahan tersebut. Para saintis terus memperbaiki peralatan dan penyelesaian untuk prosedur itu. Sekarang urografi MRI dengan penggunaan kaedah iodida politiomik dianggap tidak berbahaya.