Pyelonephritis pada orang tua - kaedah rawatan

Pyelonephritis adalah penyakit berjangkit buah pinggang yang memberi kesan kepada tisu, pelvis dan kelopak mata. Ini adalah penyakit yang paling biasa dalam mana-mana kategori umur.

Pyelonephritis ditunjukkan oleh proses keradangan akut yang disebabkan oleh jangkitan. Pada orang tua ia berlaku selepas mengalami penyakit (diabetes mellitus), pada lelaki ia mungkin berlaku selepas prostat adenoma.

Apa yang mencetuskan penyakit ini

Faktor yang diucapkan yang menyebabkan penyakit buah pinggang:

  1. Kesesakan air kencing;
  2. Kesan rawatan cystitis;
  3. Diabetes mellitus;
  4. Penyakit berjangkit (HIV, gonorrhea), keradangan organ-organ kemaluan;
  5. Akibat kemoterapi dan terapi radiasi;
  6. Polikistik, kehamilan, gangguan hormon;
  7. Penyejukan badan, senaman, keletihan;
  8. Kehadiran batu ginjal, kolitis, sembelit;
  9. Sinusitis, karies, radang paru-paru.

Proses keradangan mempengaruhi imuniti manusia dan mungkin membawa kepada kemunculan pyelonephritis.

Untuk mengelakkan pyelonephritis, faktor-faktor berikut perlu dipantau:

  • Elakkan mendapat kuman di buah pinggang;
  • Jangan biarkan penurunan imuniti;
  • Mengendalikan aliran air kencing.

Gejala

Terdapat dua jenis penyakit ini:

  1. Pyelonephritis akut;
  2. Pyelonephritis kronik (parut terbentuk di buah pinggang).

Pyelonephritis pada orang yang lebih tua mudah didiagnosis dengan adanya kemasukan purulen dalam air kencing, dan kiraan sel darah merah dinaikkan dalam darah.

Jenis penyakit

Hypertensive

Kejadian pyelonephritis hipertensi berkait rapat dengan tahap tekanan darah. Penunjuk statistik membuktikan bahawa orang yang menderita hipertensi adalah pesakit dengan buah pinggang yang terjejas. Penyakit ini dipanggil hipertensi arteri buah pinggang.

Orang tua lebih cenderung mengalami tekanan darah tinggi, mereka berisiko untuk pyelonephritis. Dengan pyelonephritis hipertensi pada usia tua, insomnia, pening, sesak nafas muncul.

Anemia

Pyelonephritis anemik dicirikan oleh sensasi berikut: keletihan, pucat kulit, kesedihan jantung.

Uji air kencing tidak menunjukkan pengubahsuaian.

Video: Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan rakyat pielonephritis

Pyelonephritis kronik

Pyelonephritis kronik akibat proses keradangan dalam tisu buah pinggang, terutamanya pelvis mukus dan buah pinggang yang mudah dijangkiti. Jenis ini paling sering muncul selepas mengalami pyelonephritis akut.

Terdapat beberapa sebab untuk pembentukan pyelonephritis kronik:

  1. Kelewatan dan masalah kencing akibat penyumbatan saluran kencing;
  2. Keradangan organ yang terletak berdekatan (cystitis, prostatitis, apendisitis);
  3. Penyakit yang dikaitkan dengan pengurangan imuniti (diabetes, obesiti);
  4. Pengaruh bahan toksik (tabiat buruk, bahaya pekerjaan);
  5. Melancarkan pyelonephritis akut.

Pyelonephritis kronik dua hala yang paling biasa di separuh wanita. Tempoh penyakit selama kira-kira 10 tahun dianggap sangat berbahaya dan menyebabkan kecacatan buah pinggang (berkerut).

Dalam kes kekalahan dua buah ginjal, kegagalan buah pinggang disebabkan, yang menyebabkan kelewatan dan pengumpulan bahan berbahaya di dalam badan.

Rawatan Pyelonephritis

Untuk pencegahan dan rawatan pyelonephritis adalah perlu untuk memerhatikan nutrisi yang betul, diimbangi oleh ahli pemakanan, melepaskan tabiat buruk dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar.

Ginjal dengan pyelonephritis

Orang yang terkena penyakit ini harus takut akan hipotermia. Pakar menasihati orang yang lebih tua yang mempunyai penyakit berjangkit terhadap latar belakang pyelonephritis dan dengan serius dan perhatian terhadap ubat-ubatan yang diambil, tanpa mengabaikan ujian air kencing dan darah.

Rawatan ubat

Apabila membuat ubat-ubatan preskripsi, adalah perlu untuk memastikan aliran keluar air kencing tidak terhalang. Dalam kes ini, ubat-ubatan akan membawa kepada hasil yang berkesan.

Untuk menyingkirkan penyakit ini, gunakan ubat berikut: antibiotik, sulfonamida, uroseptik. Proses keradangan yang menyebabkan pyelonephritis disebabkan oleh mikrob tertentu; pilihan agen antibakteria mesti mengambil kira kerentanan mikroorganisma.

Untuk pyelonephritis kronik, satu kompleks ubat antibakteria untuk pelbagai mekanisme tindakan digunakan. Rawatan ini mengambil masa yang lama dan berterusan sehingga pemusnahan leukosit sepenuhnya dalam air kencing.

Selepas melegakan kesakitan, adalah disyorkan untuk melakukan langkah-langkah anti-berulang dengan penggunaan ubat-ubatan antimikroba tertentu.

Phytotherapy

Penggunaan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan adalah penting. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa ubat herba tidak mempunyai kesan yang berkesan dan tidak akan menggantikan rawatan dadah.

Pencegahan yang sangat baik akan menggunakan pelbagai tinctures dan decoctions herba tumbuhan dan tumbuh-tumbuhan yang mempunyai kesan diuretik.

Rawatan pyelonephritis dengan phytotherapy

Tumbuhan berikut mempunyai kesan diuretik dan anti-radang: buah juniper, horsetail, daun bearberry, lingonberi, cranberry, daun strawberi, abu gunung, chamomile.

Pakar mengesyorkan dalam tempoh ini untuk menggunakan herba urologi dan buah pinggang. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa penggunaan ubat herba harus selaras dengan doktor anda.

Selepas rawatan dan penggunaan ubat-ubatan, adalah perlu untuk memulihkan imuniti dan metabolisme badan melalui penggunaan ubat-ubatan vitamin yang mengandungi besi.

Operasi

Campur tangan bedah ditentukan dalam beberapa kasus:

  • Pelanggaran sistem kencing (saiz batu menghalang aliran air kencing);
  • Pembentukan tidak normal;
  • Kerosakan buah pinggang purulen.

Campurtangan yang tepat pada masa di pyelonephritis akut boleh membawa hasil yang baik.

Kebanyakan pesakit mencapai pemulihan sepenuhnya, tetapi peratusan kecil masuk ke pyelonephritis kronik. Untuk memastikan fungsi normal sistem genitourinary, orang tua yang menderita pyelonephritis, adalah perlu untuk menjalankan peperiksaan biasa dan pemeriksaan klinikal.

Kesimpulannya

Untuk melindungi diri daripada penyakit buah pinggang, anda mesti mematuhi langkah-langkah pencegahan berikut:

  1. Sekiranya gejala berlaku, anda perlu segera pergi ke hospital. Diagnosis cepat ialah keputusan berjaga-jaga;
  2. Pemeriksaan penyakit keradangan;
  3. Penghapusan penyebab gangguan kencing;
  4. Normalisasi imuniti badan.

Senjata utama pyelonephritis adalah kegagalan buah pinggang akut. Oleh itu, adalah perlu untuk mengawal keadaan kesihatan mereka, dan dengan itu untuk mengelakkan berlakunya tindakan melampau rawatan pyelonephritis.

Apa yang boleh menjadi komplikasi pyelonephritis pada orang tua

Pyelonephritis pada orang tua adalah paling kerap akibat diabetes mellitus atau adenoma prostat. Ia adalah satu proses yang menular yang mempengaruhi kelopak, pelvis dan tisu ginjal. Keradangan akut seperti ini boleh berlaku pada mana-mana umur dan sebagai penyakit bebas.

Puncak umur Pyelonephritis

Terdapat 3 puncak umur, apabila pyelonephritis dapat dirasakan dengan kebarangkalian yang tinggi:

  1. Sehingga 3 tahun. Pada usia ini, penyakit ini boleh berkembang dalam 40% kes. Dan pada kanak-kanak perempuan, penyakit ini lebih biasa, kira-kira dalam nisbah 8: 1.
  2. Umur pembiakan. Pada usia ini, pyelonephritis didiagnosis dalam 20% kes, dan wanita menderita penyakit ini lebih kerap daripada lelaki - 7: 1.
  3. Umur tua Nisbah wanita dan lelaki yang sakit secara berperingkat dicatatkan; pada usia 60, kejadian pyelonephritis adalah 1: 1. Pada usia kira-kira 50 tahun, aliran plasma buah pinggang secara beransur-ansur mula menurun, pada masa yang sama, rembesan tubular menurun dan ciri-ciri fungsi ginjal yang lain merosot. Ini disebabkan perubahan sclerosis dalam kapal. Selepas 80 tahun, pyelonephritis pada lelaki didiagnosis lebih kerap daripada pada wanita. Fenomena ini dikaitkan dengan pengurangan yang signifikan dalam kerja kelenjar prostat, yang membawa kepada pelanggaran urodinamik.

Sebabnya

Terdapat beberapa faktor yang boleh mencetuskan penyakit ini pada usia tua. Ini termasuk:

  1. Perubahan berkaitan dengan usia berfungsi dalam sistem urogenital. Ini mungkin peningkatan dalam kekurangan atau panjang ureter; penurunan nada otot licin, yang membawa kepada pergerakan air kencing yang lebih meliopatik melalui ureter; perkembangan patologi refluks kencing; perubahan sclerosis dalam buah pinggang; melemahkan imuniti.
  2. Rehat katil lama.
  3. Gunakan kateter.
  4. Kemaluan kencing.
  5. Meninggal dunia, menyebabkan najis saluran kencing.
  6. Neoplasma.
  7. Dehidrasi.

Di samping itu, sebab-sebab yang menyebabkan pyelonephritis dapat berkembang pada orang yang lebih tua adalah penyakit berikut:

  • prostat adenoma;
  • kencing manis;
  • myeloma;
  • pembentukan batu karang;
  • osteoporosis.

Terdapat beberapa faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini: mengambil ubat tertentu, diet tidak sihat, dan hipotermia. Pyelonephritis kronik berkembang terhadap latar belakang proses akut yang tidak diendahkan atau terapi yang salah dipilih untuk rawatannya.

Ciri-ciri penyakit ini

Gambar klinikal pyelonephritis pada orang tua agak spesifik: ia boleh sama dengan penyakit yang sama sekali berbeza, dan gejala-gejala akan berbeza bergantung kepada bentuk di mana penyakit itu berkembang. Pakar mengenal pasti beberapa jenis pyelonephritis pada orang tua:

  1. Laten. Ini adalah jenis patologi yang paling berbahaya, kerana penyakit tersebut adalah asimtomatik dan didiagnosis hanya dengan perkembangan kegagalan buah pinggang. Tetapi walaupun gambaran klinikal pada masa yang sama kabur atau tidak sepenuhnya, dengan pemantauan kesihatan yang teliti, anda dapat melihat beberapa gejala. Kapasiti kerja seseorang berkurang, dia menjadi letih dengan lebih cepat, mungkin ada sedikit kesakitan di rantau lumbar, kadang-kadang pada waktu petang suhu naik ke nombor subfebril. Sekiranya kawasan ginjal ditoreh, kesakitan yang sedikit akan diperhatikan. Jumlah air kencing setiap hari boleh meningkat, tekanan darah meningkat. Walau bagaimanapun, malangnya, kebanyakan pesakit mengambil gejala-gejala ini untuk penyakit yang berkaitan dengan usia, dan tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan perubatan.
  2. Hypertensive. Sekiranya pyelonephritis berkembang mengikut jenis ini, pesakit terus meningkatkan tekanan darah, sakit kepala, kenaikan kadar urin harian. Ada yang sakit di hati, gangguan tidur. Dalam kes ini, pyelonephritis dikelirukan dengan penyakit jantung dan terapi tidak diarahkan ke arah itu, dan buah pinggang terus rosak.
  3. Anatomi. Jenis pyelonephritis ini lebih biasa pada pesakit yang telah menurunkan kadar hemoglobin. Dalam kes ini, seseorang mengadu kelemahan, keletihan, sesak nafas, pening.
  4. Azotemik. Ia berkembang pada orang tua dengan riwayat kegagalan buah pinggang atau urolithiasis.
  5. Berulang Ini adalah jenis kompleks pyelonephritis, yang berkembang dengan cara yang sama seperti bentuk akut penyakit: suhu meningkat ke ketinggian yang tinggi, sering menggesa ke tandas, darah diperhatikan dalam air kencing, dan kolik buah pinggang boleh berkembang. Walau bagaimanapun, semua simptom ini hilang dengan cepat, pesakit itu menenangkan dan, sekali lagi, menyalahkan segala-galanya pada usia. Tetapi pyelonephritis berulang adalah berbahaya kerana setiap serangan berikutnya akan merosakkan buah pinggang lebih dan lebih.

Orang yang lebih tua sangat penting untuk memantau kesihatan mereka dan apabila tanda-tanda seperti menggigil pada waktu petang, peningkatan kencing pada waktu malam, sensasi yang tidak selesa di kawasan lumbar, segera dapatkan nasihat doktor dan dapatkan air kencing dan darah untuk analisis. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendedahkan tahap awal pyelonephritis.

Diagnosis penyakit ini

Kebanyakan maklumat tentang pyelonephritis memberi darah dan air kencing. Dalam penyakit ini, tahap leukosit meningkat dalam air kencing. Ia adalah wajib untuk menjalankan bacposa, hasil yang memberikan maklumat mengenai patogen dan rintangannya terhadap satu atau lain-lain ubat antibakteria.

Di peringkat akut penyakit ini juga dilakukan:

  • Ultrasound buah pinggang;
  • radiografi (tinjauan);
  • urography;
  • pyelography;
  • mengimbas organ kencing.

Sekiranya kes itu teruk atau tidak secara klinikal, maka biopsi dilakukan.

Kaedah rawatan

Pesakit warga tua menunjukkan rehat tidur, dan dalam beberapa kes kemasukan ke hospital. Pastikan anda diberi makanan diet, yang ditentukan oleh doktor mengikut keadaan umum pesakit dan keterukan penyakit. Tetapi dalam semua kes, adalah disyorkan untuk meningkatkan pengambilan cecair harian dan mengurangkan jumlah garam yang digunakan. Sebagai peraturan, diberikan kepada nombor diet 7.

Bagi ubat-ubatan anti-bakteria, ia diresepkan selepas pembukaan dilakukan dan sensitiviti patogen dipastikan. Ubat-ubatan yang paling biasa adalah spektrum luas: Amoxicillin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, dan sebagainya. Lebih-lebih lagi, dos ubat harus separuh kurang daripada terapeutik purata.

Selepas menghentikan proses itu, orang tua memerlukan terapi penyelenggaraan jangka panjang. Setiap dua minggu selama enam bulan, satu kursus terapi antibiotik dengan Urosulfan, Furadonin atau ubat lain. Selepas kursus antibakteria, terapi diteruskan dengan tumbuh-tumbuhan perubatan yang mempunyai kesan diuretik. Ini mungkin daun lingonberry, akar pasli, chamomile dan sebagainya. Anda juga boleh membuat herba dengan kesan antibakteria: bunga linden, daun kayu putih dan lain-lain. Jika pesakit mempunyai sejarah hipertensi arteri, maka penggunaan inhibitor ACE, antagonis kalsium, diuretik diperlukan.

Di hadapan proses anemia, asid askorbik dan persiapan besi diambil sebagai terapi gejala. Di kalangan pesakit wajib diwajibkan vitamin kompleks.

Komplikasi

Komplikasi yang paling berbahaya bagi pyelonephritis akut pada orang tua adalah kejutan bakteria, ia didiagnosis pada 10% daripada pesakit-pesakit ini. Endotoksin mikroba menjejaskan semua organ penting dan menyebabkan pelbagai komplikasi. Sekiranya tekanan darah pesakit berkurangan dan takikardia berkembang, maka kejutan bakteria boleh disyaki. Integumen menjadi sejuk, asidosis metabolik boleh berkembang. Sekiranya jumlah air kencing setiap hari dalam pesakit berkurangan dan hipotensi meningkat, terapi anti-kejutan kecemasan adalah perlu, dan jika mungkin, campur tangan pembedahan diperlukan.

Satu lagi komplikasi pyelonephritis pada orang tua adalah nekrosis dari papillae buah pinggang. Ia terbentuk paling sering pada pesakit diabetes, penyakit kardiovaskular, peredaran darah yang lemah, tetapi terutamanya pada pesakit yang mengalami aliran keluar air kencing.

Keradangan tisu buah pinggang adalah satu lagi komplikasi, ia hanya boleh ditentukan dengan bantuan diagnostik instrumental. Komplikasi lain merosot buah pinggang, kegagalan buah pinggang kronik, urolithiasis, sista ginjal dan lain-lain.

Bagi prognosis, pyelonephritis akut, yang didiagnosis dari masa ke masa dan betul sembuh, tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan dan kesihatan pesakit. Walau bagaimanapun, pada usia lanjut, terapi penyelenggaraan selepas pyelonephritis sepatutnya panjang - enam bulan atau setahun, tidak kurang.

Rawatan pyelonephritis pada orang tua: ciri diagnosis dan terapi

Pyelonephritis adalah penyakit tidak spesifik pada buah pinggang yang bersifat infeksi-inflamasi, yang mempengaruhi parenchyma buah pinggang (terutamanya bahagian interstitial), kelopak dan pelvis. Penyakit ini boleh berkembang dari satu atau dua sisi, menjadi primer atau sekunder, tersembunyi atau berulang.

Selalunya, pyelonephritis kronik pada orang tua adalah dua hala, menengah, mempunyai kursus terpendam dan berkembang terhadap latar belakang pelbagai penyakit kronik (adenomas prostat, diabetes, dan lain-lain). Perkembangan penyakit ini lebih terdedah kepada wanita.

Etiologi pyelonephritis pada orang tua

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini pada usia tua. Di tempat pertama adalah perubahan fungsi yang berkaitan dengan usia dalam organ-organ sistem genitouriner, seperti:

  • Meningkatkan panjang dan kekurangan ureters
  • Mengurangkan nada otot licin, memperlahankan kadar kemajuan air kencing
  • Penampilan refluks (mengembalikan refluks kencing) pada satu atau lebih tahap saluran kencing
  • Proses sclerosis awal di buah pinggang
  • Kurangkan aktiviti imuniti umum dan tempatan.

Faktor seterusnya yang menyumbang kepada perkembangan penyakit boleh dipertimbangkan keadaan yang meningkatkan risiko menjangkiti jangkitan dalam saluran kencing. Ini termasuk:

  • Rehat katil lama
  • Ketidakseimbangan urin dan najis
  • Catheterization pundi kencing semasa pengekalan atau pemeriksaan kencing.

Penyakit yang membawa kepada gangguan urodinamik juga menyumbang kepada perkembangan pyelonephritis pada pesakit yang lebih tua:

  • Adenoma prostat
  • Mengetatkan saluran kencing semasa pengekalan nafas
  • Dehidrasi
  • Neoplasma berkembang di organ-organ rongga abdomen dan pelvis kecil.

Juga memberi kesan kepada kemungkinan patologi penyakit buah pinggang yang mempengaruhi komposisi air kencing, termasuk perkembangan myeloma, diabetes mellitus, urolithiasis, osteoporosis progresif, gout dan beberapa patologi lain. Faktor risiko juga boleh mengambil ubat tertentu (antibiotik, analgesik), terapi tidak lama atau tidak mencukupi untuk pyelonephritis akut.

Manifestasi klinikal dan diagnosis pyelonephritis pada orang tua

Gejala pyelonephritis kronik agak pelbagai dan mungkin menyerupai klinik pelbagai penyakit. Manifestasi utama penyakit bergantung pada bentuknya. Pakar mengenal pasti lima bentuk pyelonephritis kronik pada orang tua:

  1. Dalam bentuk laten penyakit ini, gejala tidak disebutkan, pesakit mungkin terganggu oleh kelemahan, kelesuan, sedikit peningkatan suhu badan, sakit kepala dan sakit ringan di rantau lumbar. Kadangkala terdapat gejala positif Pasternack, tekanan darah sedikit meningkat, perkembangan poliuria.
  2. Bentuk hipertensi dicirikan oleh kepanjangan hipertensi arteri. Dalam kes ini, sakit kepala yang teruk, pening, gangguan tidur, sakit jahitan di kawasan jantung, sesak nafas mungkin muncul.
  3. Bentuk anemik ditunjukkan oleh sesak nafas, kelemahan, keletihan, kulit pucat, rasa sakit di dalam hati.
  4. Jika pyelonephritis dimanifestasikan dalam peringkat perkembangan kegagalan buah pinggang kronik, kita boleh bercakap mengenai bentuk azotemik penyakit ini.
  5. Apabila remedi pyelonephritis kronik yang berulang sering digantikan oleh tempoh pemisahan, yang di klinik menyerupai akut.

Walaupun dengan kursus asimtomatik, penyakit ini sering dapat dilihat sebagai penyejukan atau nyekturia yang tidak munasabah (dengan lebih banyak air kencing yang dikeluarkan pada waktu malam daripada hari), jika gejala tersebut muncul, anda harus berjumpa pakar urologi anda untuk mendiagnosis dan memulakan rawatan pyelonephritis pada waktunya. Untuk mendiagnosis penyakit ini, pelbagai ujian air kencing (umum, melalui kaedah Nechiporenko dan Zimnitsky, bacteriological), darah (umum dan biokimia), sinar-X dan ultrasound kedua-dua buah pinggang dijalankan.

Bagaimana untuk menjaga kesihatan ginjal anda dijelaskan dalam video ini:

Pelbagai rawatan untuk penyakit ini

Rawatan pyelonephritis kronik harus komprehensif dan termasuk diet, regimen lembut dan ubat. Dalam kes putus-putusnya, kemasukan ke hospital, pematuhan kepada rehat tidur yang ketat, dan rehat separuh tidur, terapi antibiotik diperlukan. Diet dipilih berdasarkan keterukan kegagalan buah pinggang, dan boleh berbeza-beza dari geriatrik biasa dengan mengehadkan pengambilan garam ke meja makan No. 7 dengan mengehadkan pengambilan makanan protein.

Diet perlu mengandungi sayur-sayuran dan buah-buahan, yang mengandungi banyak kalium, telur, daging rebus yang lean, produk tenusu. Jumlah pengambilan cecair dari 1.5 hingga 2 liter sehari (semasa tempoh diperparah, perlu mengehadkan jumlah bendalir). Penyakit hipertensi memerlukan menghadkan jumlah garam dalam diet.

Terapi ubat untuk pyelonephritis

Semasa pemecahan, peringkat pertama adalah rawatan dengan menggunakan antibiotik spektrum luas (Amoxicillin, Ofloxacin, Oxacillin, Cefuroxime) maka jika mungkin, adalah perlu untuk menentukan kepekaan patogen kepada ubat tertentu.

Setelah menangkap eksaserbasi, terapi penyelenggaraan dilakukan, yang sekali sebulan selama 10 hari, salah satu persediaan berikut ditetapkan oleh seorang doktor: Furazolidone, Furadonin, Biseptol, Urosulfan, yang harus diubah secara berkala. Rawatan komprehensif juga termasuk mengambil vitamin. Dalam bentuk hipertensi, antihipertensif dan antispasmodik ditetapkan, dalam kes anemia, persiapan besi digunakan.

Perubatan herba sebagai tambahan kepada rawatan utama

Rawatan penyakit mungkin termasuk perubatan tradisional dalam bentuk decoctions dan infusions tumbuhan perubatan. Hasil positif diberikan oleh:

  • Daun strawberi, lingonberry, eucalyptus, birch, plantain
  • Hijau dan akar pasli
  • Bunga linden, chamomile, calendula
  • Cranberry dan cappuccino
  • Rumput horsetail.

Perlu diingat bahawa ubat herba boleh digunakan selepas berunding dengan doktor dan hanya sebagai rawatan yang kompleks. Pengambilan dadah yang bebas tanpa perundingan doktor adalah dilarang sama sekali!

Campur tangan operasi

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila merawat pyelonephritis kronik, pemindahan buah pinggang (nefrectomy) terpaksa dilakukan. Petunjuk untuk rawatan pembedahan adalah:

  • Pyelonephritis unilateral, tidak dapat menerima terapi konservatif
  • Kelipan buah pinggang, yang rumit oleh hipertensi yang teruk.

Dalam sebarang bentuk klinikal penyakit ini, hanya seorang doktor yang boleh merawat rawatan; anda tidak boleh membahayakan kesihatan anda dengan penyembuhan diri. Hanya pematuhan dengan semua cadangan perubatan boleh membantu mengelakkan komplikasi serius.

Pyelonephritis kronik pada orang tua

Keradangan buah pinggang pada orang tua berlaku terutamanya sebagai komplikasi penyakit lain. Pyelonephritis boleh menjadi unilateral atau dua hala, primer, sekunder, terpendam atau berulang. Artikel ini mengkaji ciri-ciri kursus dan rawatan penyakit pada orang tua.

Penyebab pyelonephritis pada orang tua

Pyelonephritis kronik merujuk kepada penyakit dalaman.

Faktor-faktor yang memprovokasi adalah seperti berikut:

  • Perubahan lembut, mengurangkan nada otot licin, aliran air kencing terbalik.
  • Rehat katil lama.
  • Tumor prostat.
  • Kemaluan kencing.
  • Diabetes.
  • Urolithiasis.
  • Cystitis
  • Catheterization dan kaedah instrumental lain untuk merawat pesakit.
  • Komplikasi selepas bersalin.

Pyelonephritis adalah seorang wanita, tetapi pada usia lanjut, pembentukan tumor prostat datang ke hadapan. Oleh itu, lelaki sering sakit.

Penyakit ini menjadi lebih utama di kalangan penyakit yang berkaitan dengan usia, bahagiannya dalam jumlah orang tua yang dirawat di hospital mencapai 40%.

Tumor prostat menyebabkan air kencing bertakung, menyebabkan keradangan buah pinggang.

Gejala pyelonephritis pada orang tua

Patologi renal berterusan, terutamanya dalam dua versi:

Pyelonephritis berulang

Gejala sakit dan gangguan kencing pada orang tua adalah ringan. Demam dan pendinginan pyretic sebelum ini menyebabkan lebih banyak penderitaan. Orang tua mempunyai sesak nafas, mereka mungkin kehilangan kesedaran. Kegagalan buah pinggang manifestasi berkembang.

Keradangan laten

Kursus tersembunyi dicirikan oleh gejala yang telah dihapuskan. Gejala penyakit yang paling biasa adalah seperti berikut:

  • Rasa berat di bahagian belakang, kadang-kadang sakit ringan.
  • Rasa buruk pagi.
  • Selera makan yang buruk.
  • Hiperthermia subfebrile berkala.
  • Abad kehamilan pagi.

Apabila timbul masalah, penyakit itu muncul dengan gejala berikut:

  • Peningkatan tekanan, yang dikeluarkan oleh penggunaan anti-blog.
  • Anemia normochromic. Kepekatan hemoglobin dan sel darah merah di bawah norma fisiologi.
  • Poliuria.
  • Kekeringan di dalam mulut.
  • Meningkatkan keinginan untuk kosong pada waktu malam.
  • Keletihan.
  • Kemunculan gastroenterocolitis.

Diagnosis dijelaskan dengan menjalankan analisis umum air kencing. Memohon teknik Zimnyatsky dan Nechiporenko. Permintaan urosi ekskresi, ultrasound, pemeriksaan sinar-X pada buah pinggang.

Ejen antimikrobial digunakan untuk penyakit buah pinggang.

Rawatan Pyelonephritis

Dengan pemburukan penyakit ini - kemasukan ke hospital. Gejala pyelonephritis pada wanita yang lebih tua dapat dilihat oleh prolaps rahim dan memerlukan lebih banyak rawatan daripada ubat. Selepas mengeluarkan kepahitan dadah antimikrobial selama 6... terapi pencegahan selama 12 bulan ditunjukkan. Alternatif bulanan 10... rawatan 14 hari rawatan antibiotik dengan penggunaan ubat-ubatan herba.

Sebagai ubat penggunaan multivitamin dan ubat antianemik. Pesakit memerlukan diet khas.

Kesimpulannya

Pyelonephritis pada orang tua dalam kebanyakan kes adalah komplikasi patologi yang berkaitan dengan usia. Orang tua, terutama wanita, memerlukan penjagaan. Rawatan ini menggabungkan terapi diet dengan kursus-kursus alternatif antimikrob dan ubat-ubatan herba.

Gejala pyelonephritis pada orang tua dan rawatan

Proses jangkitan inflamasi akut di buah pinggang dipanggil pyelonephritis. Penyakit ini berkembang sebagai patologi sekunder akibat daripada jangkitan virus terdahulu atau terhadap latar belakang faktor yang memprovokasi (penyejukan, penuaan fizikal, dan sebagainya). Selalunya pyelonephritis berkembang pada orang tua dan wanita. Yang pertama adalah berisiko kerana adanya penyakit kronik yang berkaitan dengan usia. Yang terakhir menderita pyelonephritis disebabkan uretra terlalu pendek, di mana jangkitan boleh menembusi saluran urogenital dan menyeberang melalui mereka ke buah pinggang.

Penting: selalunya, sukar bagi orang tua untuk mengesan pyelonephritis pada orang tua kerana penyakit itu adalah penderaan, dan semua gejala boleh dikelirukan untuk tanda-tanda patologi lain. Dalam kes ini, proses keradangan pada pesakit yang lebih tua lebih kerap merangkumi kedua-dua buah pinggang.

Faktor risiko dan keadaan untuk perkembangan pyelonephritis

Orang tua mungkin mengalami pyelonephritis di latar belakang perubahan yang berkaitan dengan usia dan penyakit kronik yang sedang berlaku. Jadi, pyelonephritis dapat berkembang pada orang tua sebagai fenomena sekunder dalam patologi seperti:

  • Diabetes mellitus dan gout, urolithiasis dan pelbagai myeloma. Dari penyakit ini, komposisi perubahan air kencing, dan dengan itu keseimbangan asid-asas juga berubah. Melawan latar belakang ini, akses kepada bakteria dalam sistem urogenital akan dipermudahkan, yang akan menimbulkan pyelonephritis.
  • Adenoma prostat turut memberi kesan kepada perubahan dalam struktur saluran kencing, dan akibatnya, air kencing bertakung di dalam badan, menyebarkan bakteria.
  • Kekurangan najis untuk sembelit adalah satu lagi faktor yang memburukkan lagi sistem kencing.
  • Pelbagai pendidikan di organ panggul pada wanita. Oleh itu, wanita juga disyorkan untuk selalu melawat ahli sakit ginekologi semasa menopaus, seperti pada tahun-tahun yang lebih muda.
  • Ketidakupayaan dan keadaan lain yang melibatkan imobilitas yang berpanjangan.

Selain patologi dan penyakit ini yang menimbulkan faktor untuk pembentukan pyelonephritis kronik berterusan boleh:

  • Dehidrasi akibat ketidakpatuhan rejim minum. Tetapi badan orang tua sudah kehilangan kelembapan yang cukup kerana perubahan yang berkaitan dengan usia. Dan jumlah cecair yang tidak mencukupi memasuki badan mengambil jauh dari buah pinggang peluang terakhir untuk berfungsi dengan normal.
  • Ubat jangka panjang kumpulan tertentu. Sebagai peraturan, ini adalah ubat-ubatan anti-radang nonsteroid dan ubat-ubatan kumpulan antibakteria.
  • Keperluan kerap menggunakan kateter, yang menjadikannya lebih mudah bagi kuman untuk mengakses sistem kencing.

Dan sebagai tambahan kepada perkembangan pyelonephritis dan umur menyumbang perubahan anatomis sistem genitouriner pada orang tua. Ini adalah:

  • Peningkatan urat uret, yang merumitkan aliran air kencing melalui badan ke keluaran semula jadi;
  • Mengurangkan nada keseluruhan otot licin, yang menyumbang kepada pengekalan air kencing dalam saluran kencing dan aliran perlahan;
  • Pembentukan refluks - dorongan di mana air kencing dari pundi kencing dibuang kembali ke ureter;
  • Pembangunan proses sclerosis dalam kedua-dua buah pinggang;
  • Mengurangkan imuniti secara keseluruhan.

Gejala pyelonephritis pada pesakit tua

Keistimewaan perjalanan pyelonephritis pada pesakit yang lebih tua adalah bahawa gejala mungkin menyerupai penyakit yang sama sekali berbeza. Dalam kes ini, gejala-gejala penyakit akan kelihatan berbeza bergantung kepada bentuk kursusnya. Jadi, doktor hanya membezakan lima jenis pyelonephritis pada pesakit tua:

  • Bentuk penderita pyelonephritis. Yang paling berbahaya dari semua. Patologi meneruskan secara rahsia, dan selalunya diagnosis yang tepat dibuat walaupun kegagalan buah pinggang akut berkembang. Bentuk laten mempunyai gejala seperti keletihan dan berkurangnya kemampuan kerja. Peningkatan sedikit dalam suhu badan (sehingga 37.5 darjah), sakit belakang berkala. Mungkin ada sakit ringan ketika mengetuk buah pinggang di kawasan lumbar (gejala Pasternatsky). Tekanan darah juga boleh meningkat dan jumlah air kencing akan meningkat pada siang hari. Sebagai peraturan, semua simptom ini mula-mula diambil hanya untuk ketidakselesaan yang berkaitan dengan usia.
  • Patologi hypertensive. Bentuk pyelonephritis pada orang tua dicirikan oleh tekanan tinggi yang berterusan dan sakit kepala terhadap latar belakang peningkatan jumlah air kencing harian. Gangguan tidur dan sakit yang menusuk di kawasan jantung juga mungkin. Selalunya gejala ini dianggap sebagai masalah jantung dan ia adalah jantung yang dirawat, sementara buah pinggang terus kehilangan kedudukan mereka.
  • Pyelonephritis anemia. Disifatkan oleh pesakit tua dengan kadar hemoglobin yang dikurangkan. Ini, pada gilirannya, ditunjukkan oleh kelemahan, peningkatan pucat dan keletihan. Pusing dan sesak nafas adalah mungkin walaupun berehat.
  • Pyranephritis azotemik adalah satu lagi bentuk penyakit pada pesakit yang lebih tua. Bentuk penyakit ini berkembang terhadap latar belakang kegagalan buah pinggang yang sedia ada (urolithiasis, dsb.).
  • Pyelonphritis berulang adalah rumit oleh fakta bahawa gejala-gejala tersebut ditunjukkan oleh jenis pyelonephritis akut (peningkatan suhu badan yang tajam hingga 39 darjah, kolik buah pinggang, kehadiran darah dalam air kencing dengan kencing yang kerap), tetapi juga lulus dengan cepat. Pesakit boleh ditipu oleh penyakit sedemikian, dan dengan setiap kemelesetan gejala akan lega. Tetapi di sini anda perlu berhati-hati, kerana setiap pengulangan baru semakin melemahkan buah pinggang yang rosak.

Penting: walaupun penyakit ini tidak bersifat asymptomatic, anda harus memberi perhatian kepada tanda-tanda seperti kesejukan berulang dan peningkatan kencing pada waktu malam. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi terapi untuk ujian air kencing dan darah untuk mengenal pasti kemungkinan patologi yang dipanggil pyelonephritis.

Rawatan pyelonephritis pada pesakit tua

Harus difahami bahawa rawatan proses peradangan pada orang tua adalah rumit oleh fakta bahawa secara selari ada juga penyakit kronik lain. Oleh itu, kaedah rawatan mesti dipilih dengan teliti. Aspek yang paling penting untuk pyelonephritis adalah rejimen. Iaitu, semasa pemburukan pesakit mesti mematuhi rehat tidur. Dalam kes ini (terutamanya dalam kes patologi hipertensi), badan pesakit akan memanaskan sama rata, yang akan melegakan kekejangan vaskular dan menormalkan aliran air kencing. Rest tempat tidur ditunjukkan sehingga kencing membasahi dan keputusan ujian air kencing kembali normal.

Diet adalah kriteria kedua yang paling penting dalam rawatan pyelonephritis pada pesakit yang lebih tua. Sebagai peraturan, jadual nombor 7 ditetapkan di sini dengan sekatan maksimum produk protein. Di samping itu, semasa diperparah, pesakit disyorkan untuk mengehadkan pengambilan garam ke dalam badan. Tidak lebih dari 3-4 gram. setiap hari, terutama jika pesakit mempunyai bentuk penyakit hipertensi. Sayuran seperti timun, kubis, pisang dimasukkan ke dalam menu pesakit. Daripada buah-buahan yang ditunjukkan adalah yang mengandungi kalium. Ini boleh menjadi pisang, buah ara, aprikot kering, dan sebagainya. Terhadap latar belakang diet, seseorang harus mengikuti rejim minum (1.5-2 liter cecair sehari kecuali sup, teh dan lain-lain hidangan cair). Air bersih yang dibenarkan, memikat viburnum dan cranberry. Teh hijau, pinggul kaldu.

Ubat dalam rawatan pyelonephritis pada pesakit tua

Sekiranya pesakit mempunyai patologi yang teruk, maka rawatan itu dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan. Tetapi di sini, ubat-ubatan perlu dipilih dengan teliti, dengan mengambil kira patologi lain yang terdapat pada pesakit. Iaitu, dengan mengambil kira keserasian beberapa ubat dengan orang lain. Sebagai peraturan, untuk meneutralkan jangkitan menetapkan antibiotik spektrum luas jenis Ofloxacin, Norfloxacin, Amoxicylin, dan sebagainya.

Selepas penyingkiran keterukan, pesakit itu diberikan terapi sokongan, yang diambil oleh kursus sekali sebulan selama 10 hari. Ubat-ubatan kumpulan ini adalah Furadonin, Biseptol, Furazolidone, dan sebagainya. Secara selari, pesakit itu diberikan kursus terapi vitamin untuk mengekalkan imuniti. Juga, jika pesakit mempunyai bentuk penyakit hipertensi, maka dadah hipotonik dapat diresepkan untuk menurunkan tekanan darah. Sekiranya patologi anemia diturunkan, maka persiapan besi ditetapkan kepada pesakit untuk meningkatkan tahap hemoglobin.

Phytotherapy

Sebagai terapi tambahan, sesuai dengan doktor, ubat herba juga boleh digunakan. Dalam kes pyelonephritis, tumbuhan berikut telah membuktikan diri mereka:

  • Rosehip (memetik, menanggalkan);
  • Daun lingonberry, birch, plantain, eucalyptus dan strawberi (merebus);
  • Calendula, chamomile dan linden (teh);
  • Cranberry dan lingonberries (beri untuk pengambilan);
  • Horsetail (tinctures dan decoctions).

Penting: pentadbiran diri apa-apa ubat (termasuk ubat herba) untuk pyelonephritis pada pesakit-pesakit tua adalah dilarang keras. Ini boleh mencetuskan komplikasi penyakit kronik yang sedia ada. Oleh itu, adalah wajib untuk berunding dengan doktor.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya keadaan pesakit kritikal dan kehidupan pesakit bergantung kepada operasi, doktor memutuskan untuk membuang buah pinggang yang terjejas. Terutamanya jika pyelonephritis berada dalam peringkat kronik untuk jangka masa yang panjang. Petunjuk untuk pembedahan adalah:

  • Pyelonephritis unilateral, yang tidak sesuai dengan terapi;
  • Keriput buah pinggang yang dijangkiti, yang menunjukkan disfungsi hampir kesempurnaan dan kesediaan untuk penguraian.

Penting: anda harus ingat bahawa, terutama pada usia lanjut, anda harus memperhatikan kesihatan anda dan berunding dengan doktor untuk sebarang gejala yang mencurigakan.

Pyelonephritis pada orang tua

Pyelonephritis adalah penyakit inflamasi-inflamasi buah pinggang dengan lesi utama sistem cup-pelvis, tubulus dan tisu interstisial.

Etiologi dan patogenesis.

Ejen penyebab pyelonephritis yang paling kerap di kalangan orang tua dan orang dewasa adalah E. coli, kurang kerap - enterococci, Proteus, Klebsiella. Sesetengah pesakit mempunyai persatuan beberapa jenis bakteria.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan pyelonephritis:

  • pelanggaran aliran air kencing, mewujudkan keadaan yang menggalakkan bagi pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma: mengembalikan refluks urin (refluks) pada pelbagai peringkat kerana atri saluran kencing, tumor saluran kencing dan kelenjar prostat, penyakit buah pinggang;
  • pengurangan bekalan darah ke buah pinggang, yang membawa kepada hipoksia tisu buah pinggang dan menyumbang kepada pembangunan flora bakteria di sana;
  • penurunan yang berkaitan dengan usia dalam tindak balas imun badan;
  • gangguan metabolik (kencing manis, pemendakan garam dalam air kencing).

Jangkitan memasuki buah pinggang dalam cara urogenik, hematogen dan limfa. Terdapat pyelonephritis tidak obstruktif dan obstruktif. Pyelonephritis yang tidak cekap berlaku tanpa perubahan sebelumnya dalam buah pinggang dan saluran kencing, struktur - dengan adanya aliran keluar air kencing, lebih biasa pada orang tua daripada pada orang muda.

Mengangkut pyelonephritis akut dan kronik.

Gambar klinikal.

Manifestasi klinik pyelonephritis pada orang tua dan orang tua adalah berbeza.

Paling penting ialah komorbiditi.

Pyelonephritis akut.

Pesakit-pesakit yang berumur tua dan bersemangat cenderung tidak biasa pada penyakit ini. Selalunya terdapat sindrom mabuk terpencil, yang ditunjukkan oleh kelemahan umum, peningkatan keletihan, apati, demam (biasanya subfebril), berpeluh, kurang selera makan, dan penurunan berat badan.

Simptom tempatan penyakit (rasa sakit di kawasan lumbar, gejala Pasternack, fenomena disyur) sering ringan.

Pyelonephritis akut pada pesakit geriatrik dicirikan oleh kursus yang panjang, kecenderungan untuk komplikasi (septikemia, kejutan bakteria, kegagalan buah pinggang) dan peralihan kepada bentuk kronik. Selalunya diburukkan lagi oleh penyakit kronik yang bersamaan.

Pyelonephritis kronik.

Di kalangan pesakit tua dan melahirkan, bahagian-bahagian bentuk laten dengan gejala-gejala usang, leukocyturia kecil, dan bacteriuria meningkat. Tidak ada perubahan yang jelas tentang tempoh pemisahan dan pengampunan. Dengan proses dystrophic umum yang disebut sebutan, keletihan, bentuk pyelonephritis yang purulen boleh menjadi asimtomatik.

Gejala utama penyakit ini adalah anemia, sukar untuk merawat, penurunan berat badan, hipertensi arteri. Terdapat juga bentuk tipikal pyelonephritis kronik, yang ditunjukkan dalam tempoh kepahitan dengan demam yang teruk, sakit belakang, fenomena disysik. Eksacerbasi pyelonephritis boleh disertai dengan pencabulan keadaan berasid berasaskan dan keseimbangan elektrolit air, yang membawa kepada keadaan buruk pesakit.

Kursus panjang pyelonephritis kronik adalah rumit oleh pembentukan kegagalan buah pinggang kronik.

Diagnosis

Dalam diagnosis, peranan utama dimainkan oleh pengenalpastian perubahan dalam ujian air kencing: leukocyturia, bacteriuria, dan proteinuria kecil.

Secara umumnya, analisis tanda darah leukositosis, peningkatan dalam soe.

Budaya air kencing dilakukan. Daripada kaedah instrumen yang digunakan ultrabunyi buah pinggang, urogin ekskresi. Renga radioisotop mungkin mendedahkan penurunan fungsi ekskresi buah pinggang.

Rawatan dan penjagaan.

Pesakit yang menderita pyelonephritis, jika tiada hipertensi arteri, edema, kegagalan buah pinggang kronik, disyorkan untuk mengambil cecair sehingga 2-3 liter / hari.

Tembikai, tembikai, decoctions herba berguna (bearberry, daun lingonberry). Hidangan pedas, rempah tidak dikecualikan.

Terapi antibiotik ditetapkan. Fluoroquinolones (ofloxacin, colloxacin) dan cephalosporins adalah ubat pilihan.

Dalam pelantikan generasi ketiga (cefmax, cefomax). Agen antibakteria mesti mengambil kira sensitiviti mikroflora terpilih kepada ubat. Apabila ubat dos mengambil kira keadaan fungsi buah pinggang.

Rawatan simtomatik termasuk pelantikan antispasmodik dengan sindrom kesakitan, terapi infusi untuk mabuk yang teruk, ubat antihipertensi untuk tekanan darah tinggi, dan lain-lain. Dalam beberapa kes, terapi immunocorrective dilakukan.

Pyelonephritis pada orang tua - sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Dari artikel ini, anda akan belajar:

Apa itu pyelonephritis

Apakah punca pyelonephritis pada orang tua?

Apakah gejala pyelonephritis?

Bagaimana pyelonephritis didiagnosis pada orang tua

Apakah rawatan untuk pyelonephritis pada orang tua?

Apakah langkah pencegahan untuk pyelonephritis pada orang tua?

Pyelonephritis adalah penyakit buah pinggang tidak radang yang radang yang menjejaskan parenchyma buah pinggang (sebahagian besar bahagian interstitialnya), serta pelvis buah pinggang dan kelopak. Pyelonephritis pada orang tua berada di peringkat pertama di kalangan penyakit buah pinggang. Statistik menunjukkan kejadian tahunan pielonefritis pada kira-kira 0.1% pesakit. Pyelonephritis boleh menjadi satu atau dua sisi, utama atau sekunder, tersembunyi atau berulang. Marilah kita memikirkan sebab utama kejadian, gejala, kaedah rawatan dan kaedah pencegahan.

Apa yang menyebabkan pyelonephritis pada orang tua

Apabila mencapai usia 45-50 tahun, aliran plasma buah pinggang, penapisan glomerular, rembesan tiub, dan kepekatan osmotik air kencing mula perlahan. Pada masa yang sama, bekalan darah ke nefron dan keupayaan fungsinya menurun. Ini disebabkan oleh perubahan sclerosis dalam kapal dan penyusunan secara beransur-ansur glomeruli.

Pyelonephritis lebih terdedah kepada lelaki berbanding wanita, terutamanya dalam kumpulan umur selepas 80 tahun. Sebabnya adalah penurunan progresif dalam aktiviti kelenjar prostat, pengurangan perlindungan saluran kencing, termasuk penurunan dalam rembesan sperma, lysozyme dan kestabilan terma faktor anti-infeksi berat molekul rendah. Pada masa yang sama, bilangan proses hypertrophic dan neoplastic dalam prostat meningkat, yang juga melanggar urodinamik.

Daripada jumlah pesakit dalam klinik nefrologi, kira-kira 45% lelaki dan 40% wanita adalah orang yang telah mencapai umur 80-90 tahun, mengalami pyelonephritis.

Berikut adalah alasan untuk mempromosikan pyelonephritis:

1. Ureters yang memanjang dan berkilau (sering disebabkan oleh nefroptosis), mengurangkan nada otot licin, memperlahankan pergerakan air kencing melalui saluran kencing.

2. Mengurangkan imuniti umum dan tempatan.

3. Rawatan refluks yang terdapat pada pelbagai peringkat sistem kencing.

4. Proses sclerosis di buah pinggang.

5. Keadaan yang meningkatkan risiko jangkitan saluran kencing. Mereka termasuk:

rehat katil lama;

inkontinensi kotoran dan air kencing;

penyelidikan atau bantuan dalam mengosongkan pundi kencing dengan kateter.

6. Penyakit yang menimbulkan gangguan urodinamik:

hiperplasia prostatic benign;

mampatan saluran kencing saluran kencing dengan sembelit;

dehidrasi (dengan pengambilan cecair tidak mencukupi, muntah, cirit-birit);

tumor rongga perut dan pelvis kecil.

7. Penyakit di mana susunan air kencing berubah:

8. Penerimaan ubat tertentu (sebagai contoh, analgesik).

Baca bahan pada: Penyakit orang tua

Manifestasi klinikal dan diagnosis pyelonephritis pada orang tua

Gejala-gejala pyelonephritis kronik pada orang tua agak banyak dan pelbagai dan sering menyerupai gambar klinikal penyakit-penyakit lain. Manifestasi penyakit secara langsung bergantung kepada jenisnya.

Pakar membincangkan lima bentuk pyelonephritis kronik pada orang tua.

Dalam bentuk laten penyakit itu berlaku dengan gejala ringan, pesakit mungkin mengadu kelemahan, kelesuan, sedikit peningkatan suhu badan, sakit kepala, sakit sedikit di daerah lumbar. Jarang, gejala positif Pasternatsky, beberapa peningkatan tekanan darah, perkembangan poliuria dapat diperhatikan.

Dalam bentuk hipertensi, hipertensi arteri diperhatikan. Dalam kes ini, pesakit boleh mengadu sakit kepala yang teruk, pening, gangguan tidur, menikam rasa sakit di dalam hati, sesak nafas.

Dalam kes bentuk anemia, gejala pyelonephritis adalah sesak nafas, kelemahan, keletihan, pucat kulit, rasa sakit di hati.

Pyelonephritis, yang menunjukkan dirinya dalam peringkat perkembangan kegagalan buah pinggang kronik, menandakan bentuk azotemik.

Pyelonephritis kronik berulang ditandakan dengan remisi dengan kerapuhan yang kerap. Dalam tempoh eksaserbasi, gambaran klinikal adalah sama dengan yang diperhatikan dalam bentuk akut penyakit ini.

Walaupun dalam hal penyakit asymptomatik penyakit ini, seseorang mungkin dapat menyedari keadaan sejuk atau nocturia yang tidak munasabah (kelaziman malam diuresis sebelum waktu siang). Gejala-gejala seperti itu adalah asas untuk mendapatkan akses kepada pakar urologi untuk diagnosis dan rawatan pesakit pielonefritis tepat pada masanya.

Untuk menjelaskan diagnosis, ujian kencing yang berulang (analisis umum, bakteriologi, kajian terhadap Nechiporenko dan Zimnitsky), ultrasound, urography excretory, renografi, ujian darah umum dan biokimia, dan lain-lain telah dijalankan.

Ciri-ciri rawatan pyelonephritis pada orang tua

Ciri khas pyelonephritis pada orang tua adalah kursus yang teruk dan tidak biasa, yang dicirikan oleh komplikasi kerap-kerap (walaupun suhu badan tidak terlalu tinggi dan tiada leukositosis), yang sangat ketara apabila menggunakan terapi antibakteria. Hanya separuh daripada pesakit yang berusia tua dan bersemayam mengalami pyelonephritis, yang meneruskan dengan gambaran klinikal biasa, sementara data dari kajian makmal dengan segera menunjukkan proses peradangan yang sedia ada dan lokasinya.

Komplikasi yang paling serius pada pyelonephritis pada orang tua termasuk urosepsis dan kejutan bacteriotoxic, komplikasi ini sering terjadi pada orang berusia lebih dari 60 tahun. Kajian menunjukkan bahawa bentuk purulen pyelonephritis berlaku pada 23.3% lelaki dan 15.9% wanita tua. Kebiasaannya, bentuk-bentuk penyakit purulen ini berlaku dalam tahun ke tujuh dan lapan dekad. Pada masa yang sama, pada lelaki, pyelonephritis digabungkan dengan tumor sistem kencing dan urolithiasis, sedangkan pada wanita, dengan urolithiasis dan diabetes mellitus.

Untuk mencapai hasil terbaik terapi antibiotik, seseorang harus meneruskan sensitiviti agen berjangkit. Walau bagaimanapun, rawatan yang paling kerap bermula dengan preskripsi agen antibakteria spektrum luas: co-trimoxazole, amoxicillin, cefuroxime, fluoroquinolones (ofloxacin, ciprofloxacin), oxacillin, dan gentamicin (dengan berhati-hati). Pesakit-pesakit yang sudah tua dan umur yang tidak senonoh tidak harus menetapkan aminoglycosides, lolimixins, amphotericin B. Selain itu, perlu diingat bahawa dos ubat untuk pesakit sedemikian harus 30-50% lebih rendah daripada dos terapi purata.

Artikel bacaan yang disyorkan:

Selepas menghentikan penyakit ini, orang tua memerlukan terapi penyelenggaraan jangka panjang (dari enam bulan hingga setahun). Pada masa ini, rawatan 10-14 hari dengan antimikrobial dijalankan setiap bulan: nitrofurans (furazolidone, furadonin), nitroxaline, biseptol, dan urosulfan. Selanjutnya, phytotherapy dengan tumbuhan ubat diuretik (seperti daun lingonberry, daun strawberi dan bunga, rumput dan akar pasli, hidung kuda, chamomile), serta tumbuhan dengan kesan bakteria (daun birch dan tunas, daun pisang, bunga linden, daun calendula, kayu putih, lingonberry, cranberry). Jika pesakit menderita hipertensi arteri, ubat diuretik, beta-blocker, antagonis kalsium, perencat ACE ditetapkan.

Dengan anemia bersamaan, ubat yang mengandungi besi digunakan serentak dengan asid askorbik.

Di samping itu, orang tua dan orang dewasa ditetapkan multivitamin, pentoxyl, metiluracil, dan lain-lain, sebagai terapi penyelenggaraan untuk pyelonephritis.

Merawat pesakit tua termasuk pematuhan mandatori dengan diet yang ditetapkan, pengukuran baki air secara berkala (1-2 kali seminggu), pemantauan kerap keadaan paras hemodinamik dan suhu badan. Yang paling penting ialah bantuan kepada pesakit dalam menjalankan prosedur kebersihan, menyediakan pemeriksaan instrumental, dan mengumpul air kencing. Perhatian khusus perlu dibayar kepada orang tua dan orang tua yang sedang berehat, mempunyai masalah mental, dan berisiko tinggi untuk mengalami kekurangan vaskular akut.

Pyelonephritis pada orang tua dirawat secara komprehensif, termasuk melalui diet, rehat tidur, ubat. Perwatakan penyakit memerlukan rawatan segera, pematuhan ketat untuk tidur, kemudian tidur dan tidur, dan terapi antibiotik. Pemilihan diet dijalankan dengan mengambil kira tahap kegagalan buah pinggang - ini mungkin diet biasa untuk orang tua dengan pengambilan garam yang terhad, dan mungkin jadual diet No. 7, yang menghadkan makanan protein.

Diet mestilah termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran dengan kandungan potassium yang tinggi, daging kurus, telur, produk tenusu yang tinggi. Jumlah cecair yang dikonsumsi hendaklah dari 1.5 hingga 2 liter setiap hari (semasa tempoh diperparahkan penyakit jumlah cecair adalah terhad). Pyelonephritis hipertensi memerlukan pengurangan jumlah garam dalam diet.

Phytotherapy

Untuk rawatan pyelonephritis pada orang tua boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat dalam bentuk infus dan decoctions tumbuhan perubatan. Hasil positif dapat dicapai dengan minum:

daun strawberi, cranberi, kayu putih, birch, pisang;

sayuran dan daun pasli;

bunga linden, chamomile, calendula;

cranberry dan lingonberries;

rumput laut.

Walau bagaimanapun, ubat herba boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor anda dan hanya sebagai tambahan kepada rawatan yang kompleks. Secara bebas mengambil apa-apa ubat tanpa pengesyoran doktor adalah dilarang sama sekali!

Campur tangan operasi

Sangat jarang, tetapi terdapat kes-kes apabila pemindahan buah pinggang diperlukan untuk rawatan pyelonephritis kronik (nephrectomy). Petunjuk untuk rawatan pembedahan adalah:

pyelonephritis unilateral, tidak dapat menerima terapi konservatif;

pengecutan buah pinggang, yang rumit oleh hipertensi yang teruk.

Apa-apa bentuk kursus klinikal pyelonephritis pada orang tua yang dirawat berdasarkan preskripsi perubatan, rawatan diri untuk penyakit itu tidak boleh diterima dan mengancam nyawa. Hanya pematuhan dengan semua cadangan doktor yang hadir akan mengelakkan akibat yang serius.

Pencegahan pyelonephritis pada orang tua

Berikut adalah cadangan am untuk lelaki dan wanita, pemeliharaan yang akan mengurangkan atau menghalang risiko komplikasi.

Menghilangkan kebiasaan buruk, khususnya, dari merokok dan minum alkohol.

Mengendalikan peperiksaan perubatan secara tetap untuk mengenal pasti dan menghapuskan penyakit jangkitan di dalam badan. Adalah penting untuk melawat doktor pergigian, ahli gastroenterologi, pakar otolaryngologi secara teratur. Pengenalpastian dan penghapusan masalah pergigian, masalah dengan organ pencernaan, dan penyakit ENT akan mewujudkan halangan yang diperlukan untuk jangkitan memasuki aliran darah, dan dari sana ke struktur ginjal.

Ujian darah dan air kencing yang tetap adalah cara terbaik untuk mencegah pyelonephritis untuk semua populasi yang berisiko, termasuk orang tua.

Cara yang sangat penting untuk mencegah penyakit buah pinggang adalah mematuhi rejimen harian, termasuk rehat yang betul dan tidur. Organisma, yang berada di tahap keletihan, tidak mampu memerangi mikroorganisma patogenik.

Ia adalah sama penting apabila melakukan langkah-langkah pencegahan untuk makan dengan betul dan sepenuhnya. Diet perlu mengandungi pelbagai kompleks mineral dan vitamin yang membantu sistem imun untuk mewujudkan halangan bagi mikroorganisma berbahaya.

Apabila menjalankan rawatan adalah perlu bahawa ubat-ubatan mengandungi sejumlah besar komponen asal semula jadi.

Melindungi tubuh juga menyumbang kepada rejim minuman yang betul. Ia membantu menormalkan penyingkiran air kencing dari buah pinggang. Paling penting ialah mengelakkan hipotermia, kebersihan diri, ini sangat penting bagi wanita. Perlu diingat bahawa anda tidak boleh bertolak ansur apabila anda mahu pergi ke tandas. Mengosongkan jangka panjang pundi kencing menyebabkan berlakunya genangan air kencing di saluran dan mewujudkan keadaan untuk pertumbuhan bakteria.

Dalam bentuk penyakit akut, adalah perlu untuk memulakan rawatan secepat mungkin, jika tidak, pyelonephritis mungkin menjadi kronik. Ahli Urologi dan ahli nefrologi tidak mengesyorkan mengganggu kursus terapi antibiotik, sejak penamatan awal antibiotik juga boleh menyumbang kepada perkembangan bentuk kronik pyelonephritis.

Untuk pencegahan pyelonephritis akut pada orang tua, preskripsi berikut harus diikuti:

Penghantaran biasa ujian air kencing dan darah yang diperlukan. Hal ini terutama berlaku untuk orang yang berisiko.

Rawatan jangkitan focal kronik, memberi perhatian kepada kehadiran streptokokus dalam badan.

Pada tanda-tanda awal keradangan pundi kencing atau saluran kencing, anda perlu segera menghubungi seorang pakar. Kita tidak boleh lupa tentang bahaya rawatan diri dan kemungkinan komplikasi.

Mengunjungi ahli sakit ginekologi, wanita perlu tahu mengenai penyakit berjangkit sedia ada yang berlaku tanpa bermulanya gejala.

Di rumah tetamu kami, kami bersedia untuk menawarkan hanya yang terbaik:

Penjagaan 24 jam untuk orang tua oleh penjaga profesional (semua kakitangan adalah warganegara Persekutuan Rusia).

5 makanan berkhasiat dan makanan bergizi tunggal.

Penghunian 1-2-3-katil (untuk berbaring katil khusus yang khusus).

Masa lapang harian (permainan, buku, teka silang kata, berjalan).

Kerja individu psikologi: terapi seni, pelajaran muzik, pemodelan.

Pemeriksaan mingguan doktor khusus.

Keadaan yang selesa dan selamat (rumah negara yang selesa, alam yang indah, udara bersih).

Pada bila-bila masa siang atau malam, orang tua akan sentiasa datang untuk menyelamatkan, tidak kira apa masalah yang mereka ada. Di rumah ini, semua saudara dan sahabat. Suasana cinta dan persahabatan bertahan di sini.

Perundingan mengenai kemasukan ke rumah tumpangan, anda boleh mendapatkan melalui telefon: