Pengekalan kencing akut adalah keadaan di mana ia tidak mungkin untuk mengidap kencing, dan keadaan disertai dengan sakit, yang melemahkan jika orang sedang menjalani catheterization pundi kencing. Tetapi, walaupun kenyataan tersebut, tidak selalu ada ketiadaan kencing yang diagnosis dibuat. Oleh itu, sangat penting untuk segera mendapatkan rawatan perubatan.

Punca pengekalan kencing akut

Patologi sedemikian, seperti pengekalan kencing akut, boleh dicetuskan oleh pelbagai jenis faktor dan berlaku pada seseorang tanpa mengira pembatasan umur. Sebab utama yang mempunyai kesan langsung ke sistem urogenital dan boleh menyebabkan pengekalan kencing akut termasuk:

• phimosis;
• cakera intervertebral herniated;
• sclerosis leher pundi kencing;
• kekeringan tulang belakang;
• pembengkakan urethral;
• neoplasma leher pundi kencing;
• tumor otak atau tulang belakang;
• ketetapan;
• perkembangan abnormal uretra;
• myelitis;
• tumor di saluran kencing yang lebih rendah;
• pelbagai sklerosis;
• calculi dalam pundi kencing;
• keadaan tekanan yang lama;
• penggunaan alkohol yang sistematik, yang menyebabkan banyak mabuk;
• menakutkan;
• tenaga kerja berpanjangan dengan komplikasi;
• prolaps uterus;
• pelbagai kecederaan;
• campur tangan pembedahan pada alat kelamin;
• tumor di rektum atau uterus;
• penyakit mental;
• phimosis

Antara lain, adenoma atau kanser prostat malignan, serta prostatitis itu sendiri, boleh mencetuskan keadaan sedemikian.

Gejala

Sebelum seseorang mempunyai tanda-tanda pengekalan kencing akut, keadaan ini didahului oleh penyakit utama. Sebagai persembahan amalan, pengekalan kencing akut berlaku secara mendadak pada orang. Ini boleh terjadi walaupun dalam proses kencing, apabila jet terganggu tanpa alasan yang jelas. Pengaliran keluar air kencing yang lebih jauh dalam keadaan sedemikian menjadi tidak mustahil.

Selepas air kencing berhenti memisahkan dari uretra, orang itu mula merasakan kesakitan, serta perasaan berat di kawasan groin. Dalam kes ini, keinginan untuk membuang air kencing muncul dengan kekerapan yang ketara.

Dalam hal ini, jika seseorang didiagnosis dengan ischuria yang tidak lengkap, maka dalam hal ini, air kencing dapat diekskresikan dalam jumlah kecil, tetapi situasi tidak membawa kelegaan yang nyata kepada orang tersebut. Pada asasnya, dengan penyelewengan semacam itu, satu-satunya cara untuk mengurangkan keadaan seseorang adalah penyembelihan, serta rawatan patologi yang menimbulkan keadaan sedemikian.

Di samping itu, simptom akut air kencing dicirikan oleh gejala berikut:

• sakit dan tidak berguna untuk buang air kecil;
• kesakitan di bahagian bawah perut dan suprapubic;
• kesengsaraan;
• serangan aritmia;
• kerap kencing;
• kegagalan pernafasan atau jantung;
• gejala yang menunjukkan krisis hipertensi;
• menggigil;
• kekurangan selera makan;
• demam;
• sembelit sistematik;
• gangguan tidur;
• mual dan muntah;
• berpeluh berlebihan.

Selalunya keadaan ini mungkin disertai dengan sedikit pembuangan air kencing, tetapi walaupun ini, malangnya ia tidak membawa sebarang kelegaan.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyelewengan sedemikian tidak memerlukan sebarang manipulasi yang serius. Seorang ahli urologi tanpa banyak kesulitan akan dapat membuat diagnosis selepas perbualan dengan pesakit, serta pemeriksaan. Sebagai kaedah diagnostik tambahan, pesakit akan diberi ultrasound, radiografi dan cystoscopy. Prosedur diagnostik tambahan diperlukan bukan sahaja untuk membuat diagnosis yang tepat, tetapi juga untuk menentukan keparahan dan penyebab proses patologis ini.

Di samping semua kajian di atas, pesakit dengan patologi tersebut disyorkan menjalani pemeriksaan saraf. Ini adalah penting jika terdapat kecurigaan sebab-sebab psikopat atau neurogenik.

Semua kaedah diagnostik ini diperlukan agar diagnosis dibuat dengan betul, serta menentukan sebab-sebab proses patologis ini.

Pertolongan cemas

Sekiranya seseorang mempunyai pengekalan kencing akut, sangat penting untuk segera memberikannya bantuan kecemasan segera. Ia terletak pada hakikat bahawa anda perlu segera menjalankan catheterization, yang akan membantu menyelesaikan pengosongan pundi kencing. Prosedur ini hendaklah dijalankan hanya oleh seorang profesional perubatan yang mematuhi peraturan tertentu. Untuk catheterization, doktor hanya mempunyai dua percubaan, sekiranya mereka tidak membawa hasil, maka pesakit harus segera dibawa ke hospital.

Sebelum kateter dihantar kepada seseorang, adalah penting untuk menjelaskan sama ada seseorang mempunyai kontraindikasi berikut untuk prosedur ini:

• urethritis akut atau prostatitis;
• orchitis;
• pelbagai kecederaan uretra;
• abses kelenjar prostat;
• urolithiasis uretra.

Dalam hal ini, jika atas sebab apa-apa prosedur catheterization tidak mungkin, maka pesakit di hospital perlu melakukan cystostomy.

Dalam proses patologis ini, ia dilarang keras untuk mengubati diri sendiri. Terutamanya ia melibatkan penggunaan ubat diuretik, yang bukan sahaja tidak dapat menampung proses patologi, tetapi juga memburukkan keadaan kesihatan manusia dengan ketara.

Rawatan

Rawatan retensi kencing akut harus bermula dengan segera apabila gejala pertama muncul. Sekiranya proses patologi bermula di rumah, pertama sekali, pesakit perlu diberi jaminan dan rawatan kecemasan harus dipanggil. Sebelum doktor dapat datang kepada pesakit dalam mana-mana anda tidak perlu mengambil ubat, dan juga cecair. Di samping itu, mobiliti haruslah terhad sepenuhnya.

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, pertolongan pertama terdiri daripada catheterization pundi kencing. Untuk ini, kateter elastik khas digunakan. Prosedur ini perlu dijalankan dengan penjagaan khas, untuk menghapuskan kemungkinan kerosakan pada tisu lembut uretra, yang boleh menyebabkan pendarahan.

Ia adalah wajib bagi pesakit dengan pengekalan kencing akut untuk dimasukkan ke hospital. Secara langsung di institusi perubatan, pesakit diberikan semua peperiksaan yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat, akibatnya punca proses patologis ini juga ditentukan.

Beri perhatian! Sekiranya kesukaran buang air kecil dicetuskan oleh pembekuan darah. Kemudian untuk menghilangkan patologi, pembasuhan kencing diperlukan.

Rawatan itu dipilih bergantung kepada punca, yang menimbulkan pengekalan kencing akut, kerana setelah penyakit itu dihilangkan, pesakit juga menyingkirkan proses patologis.

Dalam beberapa kes, untuk menghilangkan proses patologi, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Operasi dilakukan dengan perkembangan komplikasi berikut:

• dalam kes konkrit didiagnosis dalam pundi kencing atau uretra;
• pada pecah uretra atau pundi kencing;
• jika pelbagai tumor didiagnosis di kawasan panggul;
• dengan hiperplasia prostat;
• jika tumor prostat didiagnosis;
• pada kejadian phimosis.

Sekiranya terdapat tanda-tanda yang menunjukkan berlakunya kelewatan akut air kencing, maka tidak perlu kita mengubat sendiri dan berharap keadaan itu dapat diselesaikan dengan sendirinya. Mengabaikan gejala, serta rawatan diri dapat menyebabkan akibat yang serius dan berbahaya yang dapat mengancam bukan hanya kesihatan manusia, tetapi juga hidupnya.

Prognosis dan pencegahan

Sekiranya pada masa yang tepat untuk mendapatkan bantuan perubatan, prognosis untuk pemulihan penuh adalah sangat baik. Jika tidak, agak serius dan berbahaya kepada patologi kesihatan boleh diprovokasi.

Jika rawatan dimulakan dengan segera dan dipilih oleh pakar yang berkelayakan, maka dalam hal ini pelbagai jenis komplikasi sangat jarang terjadi.

Sebagai langkah pencegahan, pesakit yang didiagnosis dengan patologi kronik dinasihatkan supaya secara sistematik melawat ahli urologi. Antara lain, pencegahan pengekalan kencing akut adalah rawatan tepat pada masanya penyakit tertentu, seperti masalah yang berkaitan dengan prostat, urolithiasis, ketegangan dan banyak lagi.

Kesimpulannya

Pengekalan kencing akut tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi agak dikelaskan sebagai gejala yang menunjukkan perkembangan dalam tubuh manusia dari sebarang penyakit atau kerosakan pada organ dalaman. Tanda-tanda yang menunjukkan berlakunya proses patologi sentiasa mempunyai keparahan yang kuat dan dibezakan terutamanya oleh kemustahilan mengosongkan pundi kencing dan kesakitan yang cukup kuat yang dapat mereda dan muncul kembali. Tidak mustahil keadaan seperti itu dibiarkan tanpa pengawasan. Seseorang dalam keadaan sedemikian segera mengesyorkan hospital segera dan catheterization. Selepas pesakit didiagnosis, doktor semestinya akan memilih rawatan yang diperlukan, yang sepatutnya bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang telah menimbulkan kejadian patologis seperti itu.

Penjagaan kecemasan untuk pengekalan kencing akut (AUR)

Pengekalan kencing akut (AUR) adalah keadaan patologi di mana pesakit tidak dapat mengosongkan pundi kencing yang diisi. Rasa tidak selesa di perut bawah, dia mempunyai hasutan kuat untuk buang air kecil, tetapi semua percubaannya tidak berjaya.

Pengembangan pengekalan kencing akut membawa kepada kemunculan sindrom kesakitan yang kuat: dinding elastik pundi kencing sangat diregangkan, dan kemudian, disebabkan oleh kekurangan rawatan perubatan yang kompeten, mereka pecah. Kerosakan seperti pundi kencing membawa kepada pembebasan air kencing kembali ke dalam ginjal, yang penuh dengan jangkitan dan perkembangan kejutan traumatik. Komplikasi ini boleh membawa maut kepada pesakit.

Mekanisme pembangunan patologi dan punca-puncanya

Kencing yang sukar boleh disebabkan oleh berbagai macam sebab. Oleh itu, pesakit yang pernah berhadapan dengan penyakit atau mempunyai kecenderungan kepada patologi urologi harus sedar faktor-faktor yang menyebabkan AUR, serta gejala ciri-cirinya.

Ia amat penting untuk dapat membezakan antara pengekalan kencing akut dan anuria. Jadi dipanggil penyakit di mana terdapat kekurangan urin dalam pundi kencing, iaitu, cairan biologi di dalamnya tidak hadir sepenuhnya, dan tidak ada keinginan untuk buang air kencing.

Kelewatan yang berbahaya dapat dilihat pada pesakit semua peringkat umur. Walaupun lelaki dewasa paling sering mengalami patologi, ini dapat dijelaskan dengan kehadiran uretra yang lebih panjang. Sebab-sebab pembangunan AUR boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan besar:

1. Rintangan mekanikal yang mengganggu laluan semula jadi air kencing;
2. Perubahan patologi dalam sistem saraf;
3. Keracunan.

Harus diingat bahawa penyebab pembangunan AUR pada lelaki dan wanita, walaupun mekanisme pembangunan umum, mempunyai manifestasi yang berbeza.

Sebab "lelaki"

Faktor yang paling biasa "lelaki" yang menyebabkan serangan akut retensi kencing adalah tumpang tindih aliran keluar air kencing oleh pelbagai formasi yang jinak atau malignan.

Kami menyenaraikan patologi yang menyebabkan OZM pada lelaki:

• Adenoma prostat;
• Trauma kepada uretra atau atrofi tisu;
• Prostatitis;
• Batu-batu akibat kegagalan buah pinggang kronik;
• Stenosis;
• Tumor otak;
• Kecederaan tisu lembut di kawasan pundi kencing atau organ itu sendiri;
• Hernia;
• Sklerosis berbilang;
• Urethritis akut;
• Sclerosis leher pundi kencing.

Patologi ini menyebabkan keadaan pengekalan kencing (AUR) pada wanita, yang rumit oleh masalah biasanya "perempuan".

Sebab "wanita"

Pada wanita, masalah dengan aliran keluar air kencing berlaku lebih kerap berbanding pada lelaki. Walau bagaimanapun, patologi menimbulkan bahaya yang serius kepada mereka dalam tempoh selepas bersalin. Terutama jika kelahiran itu mempunyai komplikasi, dan pembedahan dilakukan pada alat kelamin.

Pada trimester kehamilan yang terakhir, apabila janin yang semakin berkembang mengambil lebih banyak ruang di rongga rahim, sebahagian ZM adalah proses semula jadi: rahim yang diperbesar memerah pundi kencing.

Selalunya, pengekalan kencing menimbulkan prolaps pada rahim dan luka ganas atau jinak dalam rongga.

Kencing manis yang menyakitkan pada wanita, yang akhirnya menjadi lebih sukar untuk dilaksanakan, serta lelaki, menandakan adanya batu ginjal, yang, setelah meninggalkan aliran darah ginjal, bergegas ke dalam uretra.

Faktor menyedihkan

Sebagai tambahan kepada penyakit tertentu, semasa perkembangan yang ada penundaan dalam ekskresi air kencing, ada faktor risiko yang menimbulkan patologi berbahaya. Kami menyenaraikan yang utama:

• Supercooling panjang;
• Campur tangan bedah pada organ panggul;
• Keracunan alkohol jangka panjang;
• Keperluan untuk masa yang lama untuk tinggal di kedudukan terlentang;
• Situasi tekanan yang berterusan;
• Pengambilan berterusan ubat kuat dan dadah narkotik.

Faktor-faktor ini bukan penyebab AUR, tetapi kehadiran mereka adalah provokator yang kuat. Mereka, bertindak sebagai pencetus, memberikan permulaan patologi secara tiba-tiba.

Gejala tertentu

Untuk mula menyediakan penjagaan kecemasan untuk pengekalan kencing akut adalah perlu pada kecurigaan pertama patologi. Semakin lama keadaan ini diabaikan, semakin banyak dinding pundi kencing akan meregang. Organ yang sangat diregangkan tidak akan menahan beban dan akan pecah, yang akan membawa kepada bahaya segera kepada kehidupan pesakit.

Permulaan proses ini dicirikan sebagai menarik sensasi yang tidak selesa di dalam perut, yang disertai dengan keinginan untuk membuang air kencing. Apabila pundi kencing dipenuhi dan dindingnya diregangkan, ketidakselesaan menjadi kesakitan yang teruk. Terdapat keinginan yang tajam dan kerap untuk pergi ke tandas, tetapi tiada percubaan dapat membantu untuk mencapai yang diinginkan.

Tanda-tanda keradangan dan peregangan dinding kandung kemih ditunjukkan dalam gejala-gejala tambahan:

• Kesakitan yang kuat di dalam perut;
• Apabila cuba buang air kecil, bukannya air kencing, titisan darah dilepaskan dari uretra;
• Dorongan untuk membuang gelembung lebih dan lebih kerap;
• Meterai kelihatan terdapat di kawasan kemaluan;
• Tidur terganggu;
• Selera makan hilang;
• Mual berlaku, disertai dengan muntah;
• Penunjuk suhu badan meningkat dengan latar belakang nilai tekanan darah melebihi;
• Menggetarkan dan merasakan kelemahan yang besar;
• Gangguan degupan jantung;
• Dorongan palsu untuk buang air besar.

Kadang-kadang serangan "mengiringi" sakit belakang yang teruk, yang dilengkapi dengan rembesan urin kecil. Walau bagaimanapun, pelepasan seperti ini boleh dipanggil sebagai penenang, kerana dalam kes ini, gelembung yang melimpah "tanpa sengaja" "jatuh" 1-2 tetes, yang tidak menjejaskan proses mengosongkan organ.

Komplikasi keadaan akut termasuk kegagalan buah pinggang, yang berlaku akibat gangguan pengeluaran urine dari buah pinggang, yang menimbulkan kegagalan berfungsi dalam kerja mereka.

Langkah diagnostik

Langkah-langkah diagnostik adalah pemeriksaan visual pesakit dan kaji selidiknya. Sebagai peraturan, gejala-gejala yang dinyatakan menunjukkan satu-satunya diagnosis yang mungkin.

Walau bagaimanapun, selepas pengekalan kencing akut oleh penjagaan kecemasan diselesaikan, adalah perlu untuk mengetahui sebab yang menimbulkan keadaan berbahaya seperti itu. Untuk melakukan ini, anda memerlukan satu penyelidikan perkakasan:

• Pemeriksaan ultrabunyi pada organ panggul;
• Pyelografi intravena;
• Urethrography retrograde (agen kontras khas diberikan melalui uretra, yang membantu untuk menjalankan penyelidikan lanjut);
• Tomografi yang dikira.

Sekiranya perlu untuk mengesahkan diagnosis dengan segera, cystourethrography segera perlu dilakukan (penyelesaian khas disuntik ke pundi kencing, dan kemudian sinar X diambil). Mengemas kini diagnosis menggunakan teknik perkakasan membolehkan anda memilih taktik rawatan yang tepat.

Tindakan segera

Ciri yang sangat berbahaya bagi perkembangan patologi ialah penjagaan kecemasan hanya boleh disediakan oleh profesional perubatan. Jika saudara-mara pesakit atau saksi-saksi serangan itu tidak mempunyai pendidikan perubatan atau kemahiran pertolongan cemas, anda mesti segera menghubungi briged untuk menyembunyikan bantuan atau mengangkut mangsa ke kemudahan penjagaan kesihatan terdekat.

Untuk pengeluaran catheterization menghabiskan air kencing bertakung. Ini adalah nama prosedur, di mana kateter getah dimasukkan ke dalam uretra dan cecair yang sudah berbahaya untuk tubuh "ditarik keluar".

Apabila catheterization pundi kencing, anda perlu mengikuti beberapa peraturan penting:

• Diameter peranti harus sesuai dengan saiz uretra pesakit;
• Sebelum digunakan, kateter itu dirawat dengan pelincir mana-mana (gliserin, parafin cecair).

Perlu diingatkan bahawa sekiranya percubaan pertama gagal pada catheterization, penyisipan semula kateter harus menjadi yang terakhir. Dalam kes ini, mangsa segera dibawa ke kemudahan perubatan, di mana kaedah kecemasan lain digunakan untuk menghapuskan air kencing yang tidak stabil. Mengubah taktik tindakan segera akan diperlukan sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap catheterization:

• Trauma kepada uretra;
• Urethritis akut;
• Kehadiran batu;
• Orchit.

Cara alternatif untuk menghilangkan air kencing yang tidak menentu adalah cystotomy. Ia dijalankan hanya di institusi perubatan. Inti dari teknik ini adalah pembedahan pundi kencing, setelah batu dan zarah organik yang tidak perlu dikeluarkan dari organ. Untuk memulihkan aliran air semula jadi yang betul, tiub khas atau kateter digunakan, dengan mana ia akan "meninggalkan" organ secara bebas.

Sebelum ketibaan pekerja perubatan dan prosedur khas mereka, keadaan pesakit dapat dikurangkan dengan menggunakan mandi duduk yang hangat atau menggunakan pad pemanas ke perut bawah. Anda juga boleh menggunakan cara pendedahan refleks: hidupkan paip air. Bunyi air mengalir menyebabkan kencing refleks.

Kekhususan rawat

Selepas algoritma bantuan pertolongan pertama berjaya dilaksanakan, mereka meneruskan pemilihan kaedah rawatan, yang bergantung kepada penyebab serangan. Perlu diingatkan bahawa pilihan kaedah terapi dilakukan hanya selepas peperiksaan terperinci, termasuk ujian makmal dan kaedah perkakasan. Lagipun, jika anda tidak menentukan punca yang menimbulkan genangan, serangan itu akan berulang kali.

Selepas gambaran klinikal penyakit yang menyebabkan AUR, akan ditentukan oleh doktor berdasarkan ciri-ciri individu ubat yang ditetapkan oleh pesakit.

Dengan kehadiran proses keradangan di buah pinggang, mungkin rumit oleh batu terbentuk, campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Prostatitis, yang sedang giat membangun, adenoma prostat adalah dalam bentuk akut - penyakit ini memerlukan pentadbiran ubat-ubatan anti-radang dan antibiotik.

Semua ubat yang digunakan dalam rawatan AUR, dibahagikan kepada 2 kumpulan:

Penyekat alfa membantu menenangkan otot-otot pundi kencing (tamsulosin, terazosin). Inhibitor menyekat pertumbuhan tisu prostat (finasteride, dutasteride).

Selain rawatan dadah, prosedur fisioterapeutik yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri membawa hasil yang baik dalam rawatan.

Bentuk kronik

Keluaran air kencing yang tertunda boleh berlaku dalam bentuk kronik. Selain itu, ramai pesakit tua tidak menyedari bahawa mereka mempunyai patologi, kerana mereka mempunyai pengekalan separa cecair biologi.

Hakikatnya ialah air kencing dalam pesakit seperti itu kerap meninggalkan pundi kencing, tetapi tidak sepenuhnya. "Sisa-sisa" cecair biologi mengumpul dan secara beransur-ansur meregangkan dinding organ, tinggal di sana untuk waktu yang lama. Patologi mula menandakan kehadiran pembedahan, ketidakselesaan semasa kencing, yang kemudian menjadi sakit.

Kesinambungan kronik yang lengkap dicirikan oleh ketidakupayaan pesakit untuk mengosongkan pundi kencing.

Penyebab HZM adalah sama dengan faktor-faktor yang menyebabkan pengekalan cecair biologi akut:

• Penggunaan jangka panjang kumpulan ubat tertentu;
• Kejutan emosi dan tekanan yang berpanjangan;
• Pergerakan batu di dalam organ-organ sfera genitourinary;
• Adenoma prostat;
• Kerosakan kepada uretra akibat tekanan mekanikal.

Untuk pengekalan kencing kronik, suntikan novocaine atau catheterization ditunjukkan dalam rongga uretra subkutaneus.

Tiada patologi untuk rawatan di rumah, oleh itu adalah penting untuk mengikuti arahan doktor dengan tegas, mengikuti semua arahannya. Sebagai rawatan tambahan, anda boleh menggunakan mandian sessile hangat.

Tapak kelangsungan hidup

Ciri-ciri kelangsungan hidup dan kewujudan autonomi di alam liar

Menu utama

Navigasi Rekod

Pengekalan kencing akut, sebab, gejala, rawatan perubatan kecemasan yang pertama untuk pengekalan kencing akut.

Di bawah pengekalan kencing akut memahami keaslian diri mengosongkan pundi kencing yang terisi. Keadaan ini mesti dibezakan dari anuria, di mana tidak ada kencing kerana fakta bahawa buah pinggang berhenti menapis cecair dan membentuk air kencing. Pengekalan urin kebanyakan berlaku pada lelaki.

Pengekalan kencing akut, sebab, gejala, rawatan perubatan kecemasan yang pertama untuk pengekalan kencing akut.

Terdapat tiga kumpulan besar penyebab pengekalan kencing akut: mencegah aliran keluar dari pundi kencing, masalah dalam sistem saraf yang mengawal kencing, dan pelbagai keracunan. Halangan mekanikal untuk aliran keluar air kencing boleh dibuat oleh adenoma atau tumor ganas prostat, suatu pembengkakan keradangan kronik organ ini, trauma kepada uretra, atau perubahan cicatricial selepas itu, batu atau badan asing. Pada wanita, pengekalan kencing akut juga boleh dicetuskan oleh prolaps uterus.

Lesi sistem saraf yang boleh menyebabkan penghentian ekskresi air kencing, contohnya, tumor otak, kecederaan craniocerebral, stroke, dan lain-lain. Beberapa jenis keracunan boleh menyebabkan pengekalan kencing walaupun pada orang yang sihat. Ini berlaku apabila berlebihan atau intoleransi terhadap ubat-ubatan biasa seperti pil tidur dan beberapa antidepresan. Ubat analgesik mempunyai kesan yang sama pada pundi kencing.
Atas semua sebab ini, pengekalan kencing akut dapat berkembang secara spontan atau dipicu oleh, sebagai contoh, pengambilan jangkitan atau alkohol.

Gejala pengekalan kencing akut.

Pengekalan kencing akut ditunjukkan dengan perasaan berat dan keretakan di kawasan suprapubic, yang sangat tidak menyenangkan bagi pesakit. Seseorang sentiasa merasakan keinginan untuk buang air kencing, tetapi tidak dapat mengosongkan pundi kencingnya. Kadang-kadang dengan setiap keinginan dan ketegangan yang kuat pada otot perut beberapa titis air kencing dikeluarkan, tetapi keadaannya tidak membaik.

Dengan kelewatan yang panjang, keparahan dan penyebaran menjadi sakit, suhu pesakit meningkat sedikit, denyutan jantung meningkat (akibat tindak balas refleks), dia dapat kehilangan kesedaran. Sekiranya anda tidak membantu, pecah pundi kencing boleh berlaku.

Bantuan perubatan kecemasan yang pertama untuk pengekalan kencing akut.

Untuk penjagaan kecemasan yang betul, anda harus dapat menentukan punca pengekalan air kencing. Sebagai contoh, dengan tumor prostat, percubaan kasar untuk catheterize pundi kencing boleh menjadi tidak berkesan, menyebabkan kerosakan kepada uretra dan pendarahan. Oleh itu, peringkat pertama penjagaan harus menjadi persoalan ringkas pesakit.

Yang paling penting ialah beberapa soalan. Bilakah kencing terakhir, ada sesuatu yang seperti itu pada masa lalu, adakah orang itu mempunyai sebarang penyakit yang boleh menyebabkan pengekalan kencing (ramai pesakit boleh menamakan penyebab keadaan mereka sendiri), adakah dia baru-baru ini mengambil apa-apa ubat-ubatan yang boleh mencetuskan ini? Lelaki yang lebih tua perlu bertanya sama ada mereka mengalami adenoma prostat dan bagaimana air kencing telah ditinggalkan sebelum ini. Untuk adenoma prostat dicirikan oleh kerap dorongan untuk buang air kencing, aliran air kencing yang lembap.

Terdapat dua cara untuk cuba mengosongkan pundi kencing. Refleks dan melalui pengenalan kateter ke dalam pundi kencing. Pertama (atau jika tidak mungkin melakukan catheterization pundi kencing) kepada kaedah refleks. Basuh perineum dengan air suam - bunyi menuang air juga membantu membuang air kecil. Sekiranya tiada kesan dan kemahiran yang sesuai ada, kateter dimasukkan ke dalam pundi kencing yang dibantu.

Jika pesakit mempunyai lokasi luar biasa uretra, atau jika percubaan secara teknis untuk memasukkan catheter gagal tiga kali, perlu menunggu bantuan para doktor. Dari ubat-ubatan yang boleh memudahkan pembuangan air, mengeluarkan larutan 1% pilocarpine hydrochloride (1 ml) dan larutan proserin (1 ml) sebanyak 0.05%. Jika ubat-ubatan ini tersedia dalam fasa prahospital, anda boleh meletakkannya di bawah kulit. Semua pesakit dengan pengekalan kencing akut perlu dimasukkan ke hospital.

Mengikut bahan-bahan buku "Bantuan Pantas dalam Situasi Kecemasan."
Kashin S.P.

Pengekalan kencing akut: penyebab dan pertolongan cemas

Ketidakupayaan untuk buang air kecil adalah keadaan yang serius dan menyakitkan yang memerlukan penjagaan kecemasan pakar.

Pengekalan kencing akut bermakna tidak mustahil mengosongkan diri secara alami dari pundi kencing yang melimpah. Urin dibentuk dalam jumlah biasa, ia masuk ke dalam pundi kencing dan berkumpul di sana kerana kehadiran sebarang halangan di bawah - di dalam uretra atau di sphincters.

Punca pengekalan kencing akut

• adenoma atau kanser prostat;
• penyakit radang, dan prostat abses;
• halangan uretra dengan batu atau badan asing;
• trauma kepada uretra, pecahnya;
• penyempitan uretra semasa keradangan;
• penyakit sistem saraf yang melanggar nada uretra, pengangkut dan pundi kencing.

Gejala pengekalan kencing akut

Gejala utama adalah ketidakupayaan buang air kencing. Pengekalan kencing boleh didahului oleh penurunan secara beransur-ansur dalam jumlah urine yang dikeluarkan setiap unit masa, kesukaran dan kesakitan dalam kencing, serta perubahan kekerapannya.

Bergantung kepada punca keadaan ini, setetes darah juga boleh diperhatikan apabila menekan pada bahagian akhir uretra, kesukaran membuang air besar, bengkak dan pastos tisu di perineum, sakit tajam apabila bergerak. Proses keradangan sering disertai oleh gejala tidak spesifik - demam, sakit kepala, kelemahan, mual dan muntah.

Simptom yang biasa adalah pundi kencing yang diperhatikan secara visual dan dirasakan oleh palpation.

Bahaya pengekalan air kencing

• Pengekalan air kencing boleh menyebabkan pecah pundi kencing dan kebocoran air kencing ke rongga perut, yang akhirnya membawa kepada perkembangan peritonitis.
• Retensi kencing yang berpanjangan boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut.
• Menggalakkan penyebaran jangkitan saluran kencing, jangkitan buah pinggang dan juga urosepsis.

Bantuan pertama untuk pengekalan kencing akut

Seseorang yang mempunyai pengekalan kencing akut memerlukan rawatan segera di jabatan urologi. Jika anda berjaya menelefon ambulans dan ia akan tiba tidak lama lagi, maka lebih baik tidak mengambil tindakan lain untuk mengelakkan komplikasi.

Sekiranya ambulans untuk beberapa sebab atau yang lain ditangguhkan, maka pesakit boleh dibantu dengan meletakkan pad pemanasan yang dipenuhi dengan air suam di atas pangkal paha atau menjadikannya mandi hangat.

Tindakan pakar dalam pengekalan kencing akut

• Penentuan penyebab pengekalan air kencing (untuk tujuan ini, ultrasound, x-ray).
• Catheterization pundi kencing adalah prosedur terapeutik dan diagnostik. Sebagai peraturan, seseorang dengan cepat menjadi lebih baik, dan mengikut jenis air kencing yang dikeluarkan, anda boleh menentukan diagnosis.
• Terapi antibakteria, detoksifikasi dan terapi anti-radang. Sekiranya diperlukan, pelbagai prosedur anti kejutan dan hemostatic dilakukan.
• Memperjuangkan punca kelewatan akut. Adalah mungkin untuk menjalankan pembedahan kecemasan, contohnya, apabila pecah pundi kencing, kecederaan.

Hantar komen baru

Mengenai kami

Rakan kongsi kami

Seksyen

VitaPortal - tapak kesihatan

Kami memberikan maklumat mengenai bahagian utama berikut.

1. Kesihatan, nutrisi, diet dan berita gaya hidup sihat
2. Pemakanan yang betul, penurunan berat badan, pemakanan
3. Alahan dan rawatan baru
4. Tabiat buruk dan cara untuk meninggalkan mereka
5. Penyakit manusia, kaedah diagnosis dan rawatan
6. Kelahiran dan keibubapaan
7. Sukan dan kecergasan
8. Resipi Makanan Sihat
9. Perundingan doktor percuma
10. Blog doktor, pakar nutrisi dan kecergasan, kumpulan minat
11. Perkhidmatan pelantikan dalam talian untuk doktor EMIAS

Kesihatan anda adalah matlamat kami.

"VitaPortal" menduduki tempat pertama di kalangan tapak perubatan rasmi di RuNet oleh bilangan pengguna. Bagi kebanyakan daripada mereka, kami telah menjadi tapak perubatan kegemaran, dan kami berusaha untuk membenarkan kepercayaan mereka dengan sentiasa mengemaskini dan mengemas kini maklumat mengenai kesihatan manusia. Misi kami adalah untuk meningkatkan bilangan orang yang sihat. Dan penyediaan maklumat yang disahkan adalah cara kami mencapai matlamat. Lagipun, lebih banyak pengguna yang dimaklumkan, lebih berhati-hati dia akan berkaitan dengan kekayaan utamanya - kesihatan.

Pasukan "VitaPortal" termasuk doktor dan pakar yang berkelayakan dalam bidang mereka, calon dan doktor sains perubatan, dan seorang wartawan mengenai kesihatan.

VitaPortal - laman web perubatan rasmi yang didedikasikan untuk kesihatan manusia. Tugas utama kami adalah untuk menyediakan pengguna dengan maklumat yang disahkan disahkan oleh pakar dalam bidang mereka.

Laman web kami mengenai kesihatan tidak dicipta untuk pengamal, tetapi untuk pengguna biasa. Semua maklumat disesuaikan dan disediakan dalam bahasa yang boleh diakses dan difahami, istilah perubatan dinyahkod. Pada masa yang sama, kami memberi perhatian yang besar untuk mengesahkan kesahihan sumber kami, yang hanya merupakan laman perubatan rasmi, jurnal perubatan saintifik dan pengamal perubatan dan pakar.

Cadangan dan pendapat yang diterbitkan di Laman Web, termasuk bahan-bahan mengenai diet SlimSmile peribadi, JANGAN MENGUBAH BANTUAN PERUBATAN YANG BERLAKU. Pastikan untuk berunding dengan doktor anda.

Bahan-bahan maklumat yang disiarkan di laman web, termasuk artikel, mungkin mengandungi maklumat yang ditujukan kepada pengguna berumur 18 tahun mengikut Undang-undang Persekutuan No. 436-PHB bertarikh 29 Disember 2010 "Mengenai Perlindungan Kanak-kanak dari Maklumat yang Berbahaya kepada Kesihatan dan Pembangunan".

© 2011- VitaPortal, semua hak terpelihara. Sijil Pendaftaran Media No. FS77-45631 dari 06/29/2011
VitaPortal tidak memberikan nasihat atau diagnosis perubatan. Maklumat terperinci.

Membantu dengan pengekalan kencing akut

Pengekalan kencing akut adalah sindrom bukan spesifik, ciri utama yang mana tidak mustahil untuk mengosongkan pundi kencing yang melimpah. Kenapa keadaan ini terbentuk? Apakah bantuan pertolongan pertama dapat diberikan kepada mangsa? Anda boleh membaca tentang perkara ini dan banyak perkara lain dalam artikel kami.

Bantuan pertama untuk pengekalan kencing akut

Secara umum, pengekalan kencing akut terbentuk secara tiba-tiba, selalunya terhadap latar belakang patologi progresif kronik. Ia berbeza dari anuria klasik, di mana proses pembuangan kencing tidak berlaku disebabkan oleh kencing yang cacat atau halangan buah pinggang dengan kekurangan cecair biologi yang sama dalam pundi kencing.

Doktor akan membuat terapi pra-hospital kecemasan dan membawa mangsa ke jabatan urologi terdekat hospital. Jika ketibaan doktor dilengahkan sementara, maka untuk memberikan pertolongan pertama, seseorang diletakkan di dalam tab mandi panas dengan suhu tidak melebihi 40-45 °, ini membolehkan sebahagiannya melegakan kekejangan dan melegakan keadaan, serta melegakan kesakitan.

Penggunaan analgesik klasik dalam bentuk lisan semasa penghantaran bantuan tidak memberikan kesan yang diingini. Pengangkutan langsung dijalankan dalam kedudukan terlentang. Pada masa yang sama, kepala dan bahu dibangkitkan, dan kaki dibengkokkan pada lutut.

Penjagaan perubatan

Algoritma penjagaan perubatan kecemasan dalam keadaan pengekalan kencing akut disediakan oleh pakar-pakar dari ambulans brigade di peringkat prahospital. Unsur utama terapi utama adalah penentuan pesat penyebab pengekalan kencing akut.

Memandangkan kaedah diagnosis di makmal dan instrumental dalam keadaan "medan" tidak tersedia, pesakit adalah sumber utama maklumat. Mereka meneliti, membuktikan kawasan masalah, menerima maklumat daripada mangsa atau saudara-mara.

Pilihan yang mungkin untuk bantuan:

• Pengosongan refleks. Perineum dibasuh oleh aliran haba air, yang boleh melegakan sebahagian daripada tapak kekejangan dan mempromosikan kencing;
• Catheterization. Ia dilakukan oleh kateter lembut dengan memasukkannya melalui uretra terus ke dalam rongga organ. Bagi lelaki, ia dilakukan dari kedudukan terlentang dengan kaki tersebar. Bagi wanita - kedudukan Valentine.

Punca proses patologi

Dalam kebanyakan kes, punca pembentukan sindrom akut meresapi saluran kencing, yang berlaku terhadap latar belakang pelbagai keadaan patologi - penyakit, keadaan negatif, tumor, dan sebagainya.

Di samping itu, tekanan mental dan fizikal, pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan dan faktor luaran lain yang tidak berkaitan secara langsung dengan penyakit boleh membuat sumbangan tertentu.

Masalahnya secara kerap didiagnosis pada wanita hamil dalam kehamilan lewat dan orang tua:

• Dalam kes pertama, penyebabnya adalah peningkatan yang berlebihan dalam janin dan perkembangan yang tidak normal;
• Di kedua, gangguan disfungsi kronik yang berkaitan dengan kehilangan keanjalan tisu lembut, membran mukus, pengecilan fungsi urologi asas, masalah dengan imuniti tempatan terhadap latar belakang proses degeneratif gerontologi kronik.

Pengekalan kencing akut pada lelaki

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan klinikal, sebab yang paling kerap untuk pembentukan keadaan patologi ialah:

• Pelanggaran peraturan nervous nada otot pundi kencing atau sphincters urethral;
• Adenomas prostat di mana-mana peringkat;
• Myelitis dan fraktur tulang belakang;
• Kegiatan fizikal kejutan, terutamanya dalam bidang sukan profesional;
• Komplikasi selepas pembedahan, yang terbentuk akibat manipulasi pembedahan pada organ perut;
• Pembentukan batu aktif dalam saluran kencing dan pundi kencing;
• Kecederaan uretra dan patah tulang patah;
• Masalah tidak spesifik - pengambilan alkohol biasa jangka panjang dalam dos yang tidak standard, kerja tidak aktif, sembelit berterusan, cirit-birit dan sebagainya.

Pengekalan kencing akut pada wanita

Perubatan moden paling sering didiagnosis dengan keluaran kencing yang ditangguhkan di kalangan wanita dengan perkembangan komplikasi pelbagai penyakit berjangkit di kawasan urogenital. Di samping itu, keadaan yang menggalakkan adalah:

• Patologi onkologi, selalunya dikaitkan dengan tumor leher kandung kemih;
• Phimoses dan pembentukan batu dalam struktur uretra;
• Ubat mabuk dengan pil tidur, pelbagai analgesik dan jenis ubat lain;

• Lebihan psikofisis yang teruk dalam jangka masa yang panjang;
• Melakukan anestesia tulang belakang yang menjejaskan nada sphincter pundi kencing;
• Urethral canal strictures;
• Keadaan lain.

Gejala patologi

Patologi akut berlaku secara tiba-tiba, selalunya kesinambungan logik proses radang kronik dan masalah lain. Gejala utama pengekalan kencing akut pada lelaki dan wanita adalah ketidakupayaan untuk melakukan perbuatan buang air kecil. Di samping itu, tanda-tanda yang tidak khusus adalah:

• Sindrom nyeri yang sederhana atau tinggi. Tempatan di abdomen bawah, meningkat dengan mendesak untuk membuang air kecil dan cuba melaksanakan prosedur ini. Kesakitan sering merebak ke organ / sistem bersebelahan;
• Pembesaran pundi kencing. Palpasi kawasan suprapubic terungkap sebagai pembentukan padat bentuk berbentuk pir;
• Meningkatkan suhu badan dan tanda-tanda mabuk. Gejala adalah ciri apabila masalahnya dikaitkan dengan pelbagai jenis penyakit berjangkit;
• Gangguan dyspeptik. Perut kembung, cirit-birit / sembelit, dan manifestasi lain yang disebabkan oleh paresis refleks usus;
• Gejala lain. Pertengkaran meningkat, ketidakupayaan untuk menggerakkan anggota badan dan tanda-tanda lain dari beberapa jenis patologi, manifestasi sekunder yang merupakan pengekalan kencing akut.

Simptomologi patologi luaran sering tidak menunjukkan punca sebenar pembentukannya. Dalam kes ini, anda memerlukan tinjauan komprehensif, yang merangkumi:

• Diagnosis makmal urin, darah dan najis;
• Pemeriksaan ultrabunyi bagi pundi kencing dan saluran;
• Radiografi, uretragraphy retrograde, pyelography intravena, cystografi ekskresi, dan prosedur lain yang diperlukan.

Rawatan sindrom bukan khusus

Dalam majoriti kes, prosedur terapi untuk patologi yang menyebabkan pengekalan kencing dilakukan di sebuah hospital urologi. Rawatan patologi akut merangkumi terapi konservatif dan pembedahan.

Aktiviti utama yang dijalankan tanpa mengira punca sindrom akut adalah organisasi penarikan cecair biologi dari pundi kencing. Prosedur asas:

• Latihan antispasmodik. Pad pemanasan yang hangat di kawasan selangkangan, suntikan myolitik - Drotaverinum, Papaverina;
• Pemilihan dan pemasangan kateter. Peranti ini boleh menjadi teflon, lateks, silikon. Ia diperbuat daripada bahan lembut, separa tegar atau keras. Akhirnya bulat, dan garis pusat dipilih bergantung pada umur dan jantina. Doktor dengan betul memilih kedudukan badan, jika perlu, menghasilkan anestesia tempatan, kemudian memerhatikan teknik catheterization, memasang peranti melalui kanal urethral;
• Prosedur tambahan. Di kehadiran di dalam pundi-pundi produk pembusukan tisu, batu kecil, nanah, organ dicuci dengan sistoskop dan kateter lembut;
• Induksi air kencing. Lebih panas di kawasan pundi kencing dan suntikan Prozerin, Pilocarpine.

Apabila tidak mungkin untuk melakukan catheterization kesan rendah klasik, trocar cystostomy ditetapkan, yang dimasukkan melalui tembok perut di kawasan kemaluan tabung yang sama dengan meniup pundi kencing untuk membuat aliran keluar kecemasan air kencing.

Selepas gejala akut dikeluarkan, diagnosis lengkap dibuat, mengenal pasti punca perkembangan proses patologi, dan terapi khusus yang ditetapkan, termasuk pelbagai jenis ubat (antibiotik, steroid, diuretik, kemoterapi dan sebagainya) dan pembedahan untuk tujuan yang dimaksudkan.

Penggunaan ubat tradisional

Dengan kehadiran sindrom akut, kaedah tradisional tidak digunakan, kerana keadaan ini hanya boleh dirawat secara berkesan di sebuah hospital urologi.

Penggunaan mana-mana remedi rumah akan mengakibatkan kehilangan masa, kemerosotan cedera dan meningkatkan risiko akibat yang serius untuk badan, termasuk sepsis, pecah badan dan juga kematian.

Mana-mana aktiviti semacam ini sepatutnya dipersetujui dengan pakar urologi. Pelbagai pam memanaskan badan berdasarkan ekstrak chamomile, calendula, yarrow, dan agen lain dengan kesan antiseptik dan regenerasi yang paling biasa digunakan.

Pengekalan kencing akut pada kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, patologi pada kanak-kanak disebabkan oleh pelbagai luka berjangkit sistem genitouriner. Ini termasuk cystitis klasik, pyelonephritis, urolithiasis, dan kadang-kadang masalah buah pinggang, termasuk kegagalan organ.

Dia akan diberikan rawatan perubatan kecemasan yang pertama, memberikan diagnosis komprehensif, yang membolehkan untuk mengenal pasti punca masalah. Masa pemulihan purata berbeza-beza - dari beberapa minggu dengan penyakit berjangkit hingga bulan dan bahkan tahun, jika patologi dikaitkan dengan proses onkologi.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi paling kerap sindrom kencing yang tertunda termasuk:

• Aliran cairan biologi ke dalam rongga perut dan pembentukan jangkitan bakteria sekunder;
• Perkembangan sepsis dan pendarahan umum;
• Halangan koloni;
• Hidronephrosis dengan pembentukan obstruksi infravesik;
• Kegagalan buah pinggang akut;
• Fistula kencing dan akibat patologi yang lain, melalui peringkat kronik.

Langkah-langkah pencegahan

Profilaksis tertentu yang bertujuan untuk mencegah perkembangan patologi tidak wujud, kerana gejala ini adalah akibat daripada pelbagai keadaan patologi langsung atau sekunder. Dalam rangka tindakan pencegahan disarankan:

• Untuk melepaskan apa-apa tabiat buruk, khususnya penggunaan alkohol;
• Kurangkan tekanan fizikal dan emosi yang berat;
• Atur aktiviti sederhana (memanaskan 10 minit setiap 1-2 jam) sambil duduk;
• Menormalkan diet;
• Tepatnya merawat sebarang penyakit berjangkit dan kronik sistem genitouriner;
• Kerap melawat ahli urologi pakar khusus lain untuk menjalani peperiksaan profesional.

Victor Sistemov - pakar laman web 1Travmpunkt

Pengekalan kencing: bagaimana merawat patologi

Ketidakupayaan untuk membuang air kecil secara kencing adalah masalah yang berbahaya dan sukar. Selalunya, keadaan ini berlaku pada orang yang lebih tua dan wanita hamil, kerana keistimewaan sistem urogenital mereka. Pengekalan air kencing menyebabkan perubahan fungsi dan struktur dalam tisu buah pinggang. Itulah sebabnya mengapa perlu mengetahui peraturan pertolongan cemas dan ciri-ciri rawatan penyakit ini.

Apakah pengekalan kencing?

Pengekalan urin adalah proses patologi berdasarkan pelanggaran pengosongan pundi kencing. Keadaan ini boleh berlaku pada usia apa pun. Kesukaran aliran keluar air kencing menimbulkan kesakitan, ketidakselesaan, mengganggu kesejahteraan umum. Penyakit ini dicirikan oleh kursus yang agak pantas, yang merumitkan diagnosis.

Jangan mengelakkan pengekalan kencing dengan anuria. Anuria adalah keadaan di mana pembentukan air kencing terganggu dan tidak terkumpul dalam pundi kencing.

Biasanya, air kencing terbentuk di dalam nefron buah pinggang, dan kemudian masuk ke dalam sistem cawan-pelvis. Ia terdiri daripada cawan kecil dan besar, yang, menggabungkan bersama, membentuk pelvis besar. Dari sini datang ureter, di mana urin bergerak ke dalam pundi kencing, di mana ia terkumpul. Di bawah keadaan biasa, apabila pundi kencing dipenuhi ke tahap tertentu, impuls saraf dihantar ke otak. Seseorang merasakan keperluan untuk mengosongkannya.

Cara betul mengklasifikasikan penyakit

Pada masa ini, pakar urologi dan ahli nefrologi di seluruh dunia tidak mematuhi satu klasifikasi pengekalan kencing, tetapi menggunakan beberapa sekaligus. Begitu juga diagnosis yang paling lengkap dan tepat.

Klasifikasi mengikut aliran proses:

• pengekalan kencing akut (berlaku dalam beberapa minit dan bertahan lama);
• kronik (berlaku lebih daripada enam bulan).

Klasifikasi bergantung kepada masa berlakunya keadaan patologi:

• hari (berlaku pada separuh pertama hari);
• petang (hanya petang atau malam);
• harian (pengekalan kencing sepanjang hari).

Pengkelasan mengikut sebab:

• kelewatan neuropsychik - berlaku di bawah tindakan pelbagai faktor tekanan yang boleh menimbulkan pelanggaran psikogenik aliran keluar air kencing;
• traumatik - yang dicetuskan oleh trauma, yang melanggar keutuhan fisiologi badan;
• berjangkit - berkembang pada latar belakang penembusan ke dalam tubuh pelbagai jangkitan;
• Pelanggaran kongenital aliran keluar air kencing - didiagnosis hampir sejurus selepas kelahiran dan paling sering dikaitkan dengan perkembangan sistem urogenital yang tidak normal (gabungan urethral, ​​dua kali ganda buah pinggang, ketiadaan ureter). Ginjal dua atau tambahan - keabnormalan kongenital yang boleh menyebabkan kelewatan dalam aliran air kencing

Punca

Terdapat banyak sebab yang boleh menyebabkan pengekalan kencing di dalam badan. Selalunya, patologi ini timbul kerana pembentukan batu dalam sistem urogenital dalam pelbagai bahagian. Mereka mengganggu aliran normal air kencing dan mencederakan membran mukus dan otot.

Batu-batu yang terbentuk dalam sistem kencing boleh mempunyai saiz yang sangat berbeza dan menghalang aliran keluar air kencing.

Tetapi urolithiasis bukanlah satu-satunya penyebab pengekalan air kencing. Patologi boleh disebabkan oleh keadaan berikut:

• pyelonephritis;
• glomerulonephritis;
• tumor buah pinggang yang jinak;
• neoplasma malignan di sistem perkumuhan;
• tumor pada organ panggul;
• penyakit berjangkit (hepatitis, sifilis, tuberkulosis, cacar air);
• sembelit;
• patah tulang, lebam dan kecederaan tulang belakang lain;
• kelainan perkembangan;
• penyakit tisu penghubung;
• anestesia tulang belakang;
• aktiviti generik;
• pelbagai sklerosis;
• penyakit radang prostat;
• prostat adenoma;
• keracunan alkohol;
• mabuk kimia;
• mengambil ubat tertentu.

Gejala penahan air kencing

Dalam kebanyakan kes, penyakit itu akut. Kelewatan air kencing boleh menangkap pesakit di tempat kerja, di rumah, bercuti atau di jalan raya. Perlu diingatkan bahawa apabila tanda-tanda awal perkembangan penyakit muncul, perlu memanggil doktor dan tidak cuba untuk mengatasi sendiri.

Dengan kelewatan akut hilang keupayaan untuk kencing sendiri. Terdapat desakan yang menyakitkan, rasa kenyang dalam pundi kencing, kesakitan di kawasan suprapubic dan perineum. Pernafasan adalah cetek, peluh sejuk muncul pada kulit, kerengsaan sering berlaku.

Sakit yang tajam di bahagian bawah abdomen apabila tidak mungkin untuk membuang air kecil boleh menjadi gejala air kencing akut

Pengekalan air kencing menyebabkan tekanan dinding pundi kencing dan kesakitan yang teruk.

Prekursor keadaan akut termasuk manifestasi berikut:

• mengurangkan jumlah air kencing yang dikumuhkan oleh badan kurang daripada 250 mililiter;
• rasa limpahan pundi kencing;
• sakit di kawasan suprapubic;
• sakit di kawasan buah pinggang;
• sakit tajam apabila cuba buang air kecil;
• menarik balik sakit belakang;
• ketidakselesaan apabila buang air kecil;
• rupa darah dalam air kencing;
• bengkak muka dan leher;
• kelemahan;
• tekanan neuro-psikologi;
• peningkatan keletihan;
• penurunan daya tahan terhadap aktiviti fizikal;
• sakit kepala;
• pening;
• muntah dan loya;
• kehilangan kesedaran;
• tekanan darah tinggi;
• kerap kencing;
• peningkatan suhu;
• berpeluh dan menggigil.

Gejala yang sama adalah ciri retensi kencing kronik.

Diagnostik

Selepas ambulans tiba, diagnosis primer dibuat, yang kemudian disahkan atau ditolak oleh doktor yang hadir. Menurut pemeriksaan, kita boleh membuat kesimpulan bahawa patologi itu serius. Pesakit yang mengalami pengekalan kencing akut, biasanya tidak aktif, menduduki kedudukan terpaksa dengan lututnya ditarik ke dada untuk melegakan kesakitan. Kulit mempunyai warna kekuningan, sering terdapat kekeringan, keretakan dan kerengsaan pada membran mukus.

Semua percubaan pada palpasi buah pinggang sangat menyakitkan atau menemui rintangan dari pesakit. Kadang-kadang mungkin untuk memeriksa pundi kencing yang melimpah di kawasan kemaluan. Dalam kes-kes yang teruk, apabila koma uremik dan mabuk berkembang, pesakit tidak sedarkan diri, yang membuatnya sukar untuk mengumpul anamnesis. Doktor perlu mengetahui berapa lama kemerosotan kesihatan bermula, sama ada terdapat sebarang penyakit buah pinggang sebelum ini, dan bagaimana ia dirawat.

Apakah penyakit yang paling sering dikelirukan dengan pengekalan kencing

Pengekalan air kencing pada peringkat awal mempunyai gejala klinikal yang mempunyai persamaan dengan banyak penyakit keradangan yang lain. Ini sangat merumitkan diagnosis. Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri, dan tidak ada saksi yang dapat menjelaskan apa yang berlaku, perlu menggunakan kaedah penyelidikan makmal dan instrumental.

Ramai pesakit jatuh di atas meja operasi dengan diagnosis yang sama sekali berbeza: pengekalan kencing menjadi pendatang secara tiba-tiba untuk doktor.

Selalunya, pengekalan kencing perlu dibezakan dengan keadaan patologi yang berikut:

• pankreatitis akut;
• apendisitis;
• gastritis akut;
• ulser berlubang;
• pendarahan dalaman;
• cholecystitis akut;
• kolitis dan enteritis;
• pyelonephritis;
• glomerulonephritis;
• tumor buah pinggang yang jinak;
• neoplasma ganas buah pinggang;
• kilasan kaki pada ovari ovari;
• kehamilan ektopik;
• keguguran dan keguguran pengguguran;
• luka traumatik organ pelvis.

Ujian makmal

Untuk menjalankan diagnosis penyakit yang paling tepat dan membezakannya daripada penyakit organ-organ lain rongga perut dan ruang retroperitoneal, ujian makmal digunakan. Mereka menunjukkan kehadiran perubahan keradangan dalam cecair badan (darah, air kencing). Bahan biologi diambil dalam masa beberapa jam selepas kemasukan pesakit ke hospital:

1. Ujian darah am. Untuk mendapatkan ujian yang boleh dipercayai, darah diambil dari urat pesakit. Di hadapan perubahan keradangan semasa pengekalan kencing, peningkatan jumlah leukosit, sel limfosit, neutrofil, dan protein C-reaktif akan diperhatikan dalam analisis.
2. Urinalisis. Dengan kehadiran sedikit air kencing boleh menjalankan penyelidikan. Sekiranya pesakit tidak boleh membuat pembuangan kencing secara bebas, catheterization pundi kencing dan pensampelan biomaterial dilakukan. Analisis menunjukkan peningkatan jumlah protein, sel silinder, epitel, dan leukosit. Sekiranya terdapat kerosakan pada dinding saluran kencing, anda boleh melihat sebilangan kecil sel darah - sel darah merah. Biasanya, air kencing harus menjadi jerami kuning tanpa kekotoran patologi.
3. Pemeriksaan bakteriologi air kencing digunakan untuk menubuhkan sejenis patogen mikrob yang boleh mencetuskan penyakit. Ini membantu memilih ubat antibakteria yang betul dan memulakan rawatan secepat mungkin.

Teknik instrumental

Teknik instrumental - salah satu cara yang paling mudah dan boleh dipercayai untuk membuat diagnosis. Menggunakan teknologi terkini, doktor tidak hanya boleh menentukan kehadiran retensi kencing, tetapi juga penyebab yang menimbulkan keadaan patologi ini. Selain itu, terima kasih kepada kajian yang sama, menjadi mungkin untuk melakukan diagnosis pembezaan:

1. Diagnosis ultrasound. Refleksi gelombang bunyi dari tapak tisu yang berlainan berlaku pada kelajuan yang berbeza. Ini membantu untuk mewujudkan imej tertentu pada skrin yang akan mencerminkan keadaan semasa sistem kencing. Menggunakan ultrasound, anda dapat melihat perubahan struktur dan fungsi dalam organ. Ultrasound adalah salah satu kaedah utama untuk mendiagnosis pengekalan kencing
2. Urografi intravena. Kajian Urograficheskoe adalah penggunaan gabungan agen-agen kontras dan X-ray. Dengan peredaran kontras melalui sistem kencing, satu siri gambar X-ray dicipta. Bagi mereka adalah mungkin untuk menilai patensi saluran kencing. Pada gambar urografi, terdapat kesukaran untuk menyampaikan kontras di sebelah kanan.
3. Pencitraan resonans magnetik dan magnetik. Ini adalah kaedah baru, tetapi sudah meluas, membolehkan mengambil gambar-gambar tubuh manusia di bahagian itu dan membuat kesimpulan tentang kehadiran batu, pembentukan malignan dan jinak di kawasan ginjal. Kini digunakan untuk diagnosis kes terutamanya sukar.

Rawatan dan Kecemasan

Pengekalan kencing adalah keadaan yang sangat berbahaya bagi tubuh manusia. Ia mampu berkembang dalam masa yang sesingkat mungkin dan juga cepat berundur dengan kemasukan pesakit di hospital yang tepat pada masanya. Sebab itulah sangat penting untuk memberi perhatian kepada perubahan kesejahteraan dalam masa dan merujuk kepada doktor ambulan.

Prinsip rawatan pengekalan kencing akut:

• kemasukan segera;
• penghapusan kesakitan;
• penyingkiran kekejangan otot;
• penyingkiran sebab yang menimbulkan perkembangan penyakit;
• pemulihan patensi saluran kencing biasa;
• memastikan aliran air kencing.

Apa yang perlu dilakukan dengan pengekalan kencing akut

Sekiranya anda berhadapan dengan keadaan seperti itu, apabila anda atau orang tersayang anda mempunyai pengekalan kencing yang akut, anda tidak boleh panik dan mengambil sebarang tindakan bebas sehingga doktor tiba. Ingatlah bahawa percubaan ubat-ubatan sering kali melakukan lebih banyak kemudaratan daripada tindakan tidak masuk akal.

Hubungi ambulans - perkara pertama yang perlu dilakukan dengan pengekalan kencing akut

1. Sapukan pad pemanas di kawasan buah pinggang. Dengan proses keradangan dan purulen yang aktif, haba hanya akan memburukkan keadaan pesakit.
2. Buat urut, menggosok kawasan lumbar dan abdomen. Sekiranya penyebab pengekalan kencing akut adalah batu, tindakan sedemikian boleh mencetuskan perubahan dalam kedudukannya dan hanya meningkatkan sindrom kesakitan.
3. Secara bebas mengambil diuretik, antispasmodik dan ubat lain. Sehingga punca itu ditubuhkan, doktor menasihatkan supaya tidak menggunakan sebarang ubat-ubatan: ini boleh mengaburkan gambar gejala.

Bagaimana untuk membantu mangsa

Orang yang rapat dengan seseorang yang mengalami pengekalan kencing akut dapat memberikan bantuan yang besar kepadanya, kerana pesakit itu sendiri kadang-kadang tidak dapat melakukan tindakan yang paling sederhana. Inilah yang perlu dilakukan:

1. Segera hubungi doktor ambulan dengan terperinci dan tepat mengenai gejala.
2. Lay pesakit di sofa di tempat yang selesa, cuba jangan mengganggu sekali lagi.
3. Biarkan pesakit minum segelas air sejuk.
4. Penggunaan mandi hangat dibenarkan untuk melegakan otot licin. Anda tidak perlu mematikan air - bunyi aliran jatuh akan membantu refleks kencing.

Rawatan ubat

Banyak doktor dalam kes-kes yang tidak rumit bermula dengan terapi konservatif. Penggunaan ubat-ubatan membantu mengurangkan insiden lesi purulen-septik sekunder, dan juga mengurangkan risiko kambuh. Dosages ubat dan kaedah penggunaan mereka ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.

Setiap bahan ubat mempunyai kontraindikasi dan petunjuk yang perlu dipelajari sebelum bermula.