Perinephritis adalah proses keradangan, berdasarkan kekalahan topi berserabut yang merangkumi buah pinggang.

Etiologi dan patogenesis

Penyakit ini dalam kebanyakan kes berkembang sekunder, iaitu, dalam tisu ginjal terdapat gangguan struktur tertentu yang berfungsi sebagai asas untuk permulaan keradangan dalam kapsul organ.

Perinephritis primer boleh dilihat pada orang yang mempunyai kesan traumatik pada satu atau kedua-dua buah ginjal, termasuk objek pemotongan.

Penyebab utama bentuk menengah penyakit terletak pada proses purulen dalam parenkim buah pinggang atau di tisu sekitarnya:

• pyelonephritis akut;
• paranefritis purulen;
• abses atau carbuncles;
• pertumbuhan onkologi dalam tisu organ.

Faktor-faktor predisposisi untuk perkembangan penyakit boleh menjadi proses berikut:

• calculi di buah pinggang, yang boleh mencederakan parenchyma organ atau bentuk di sekitar sekeliling kapsul organ (menjadi sumber keradangan);
• penyakit keradangan di organ pelvik atau gelung usus;
• Penyebaran patogen dari hepatogenous dari folk purulent foci dari mana-mana lokalisasi (sinusitis, tonsillitis, dan lain-lain);
• mengurangkan status imun pesakit di latar belakang diabetes mellitus atau penyakit autoimun;
• hipotermia yang kerap, terutamanya rantau lumbar.

Ejen berjangkit memasuki sel-sel kapsul buah pinggang dalam dua cara utama: naik atau dibawa oleh aliran darah. Selepas itu, ia memulakan kesan pembiakan dan patogeniknya, menyebabkan lekukan tindak balas keradangan.

Perinephritis boleh menjadi eksudatif apabila komponen cecair berkumpul di ruang antara buah pinggang yang terjejas dan kapsulnya, dan produktif, dicirikan oleh penebalan berserat kapsul. Varian kedua proses membawa kepada keriput buah pinggang, yang mengganggu berfungsi dan berfungsi normal.

Gejala perinephritis

Tanda-tanda sindrom mabuk datang di tempat pertama dalam gambaran klinikal penyakit ini, yang menyerupai pyelonephritis akut. Proses patologi dicirikan oleh peningkatan suhu ke nombor yang tinggi, menggigil menggigil dan berpeluh berlebihan yang banyak. Terdapat kelemahan yang kuat, mood apatah, kurang nafsu makan, mengurangkan berat badan.

Pesakit telah meningkatkan kadar jantung dan sesak nafas, yang sepadan dengan keparahan perinephritis (sebagai manifestasi mabuk).

Di kawasan buah pinggang yang terjejas muncul kesakitan, yang mempunyai intensiti yang berbeza. Selalunya ia adalah kesakitan yang membosankan yang tidak mereda apabila kedudukan tubuh berubah. Mengamalkan postur yang selesa untuk pesakit tidak mengurangkan ketidakselesaan.

Seringkali, pesakit mengadu kesakitan berdenyut di kawasan lumbar, yang tidak mereda pada waktu rehat.

Di hadapan komorbiditi, seperti urolithiasis, manifestasi gangguan kolik buah pinggang atau gangguan dysurik lain dapat diperhatikan (kekejangan ketika buang air kecil, peningkatan dorongan untuk tandas, dan lain-lain).

Diagnostik

Kemunculan aduan kesakitan di rantau lumbar, yang disertai dengan pelbagai tanda-tanda sindrom mabuk, memimpin doktor untuk memikirkan proses keradangan di buah pinggang atau tisu sekitarnya. Mengumpulkan sejarah penyakit, adalah penting untuk menjelaskan tentang semua penyakit kronik dalam organ sistem kencing (pyelonephritis, urolithiasis dan lain-lain).

Pemeriksaan objektif pesakit mendedahkan ciri-ciri gejala berikut perinephritis:

• mengetuk di kawasan lumbar di bahagian yang terkena meningkatkan sindrom kesakitan;
• ketegangan otot dinding perut anterior di kawasan buah pinggang yang terjejas, palpasi dalam, sebagai peraturan, adalah sukar;
• Pada palpation, doktor menentukan buah pinggang yang diperbesar dan mendadak menyakitkan, permukaannya tetap licin dan bahkan.

Ujian makmal:

• Ujian darah (peningkatan ESR dan leukosit, selalunya tanda-tanda anemia muncul);
• urinalisis (peningkatan jumlah sel darah putih, bakteria, protein dan komponen patologi lain);
• analisis biokimia (meningkatkan kepekatan fibrinogen, CRP dan tahap protein tindak balas keradangan);
• Mikroorganisma patogen didapati dalam penyebaran sedimen kencing.

Kajian instrumental:

• pemeriksaan dan urografi perkumuhan (membenarkan hakim mengenai kehadiran komponen keradangan, disebabkan peningkatan saiz badan, perubahan konturnya, dan sebagainya);
• Ultrasound kedua-dua buah pinggang (memberi gambaran lengkap tentang apa yang sedang berlaku, kapsul yang meradang atau kehadiran komponen eksudatif divisualisasikan dengan baik);
• CT atau MRI organ-organ kencing (kaedah yang paling bermaklumat, terima kasih kepada pakar yang boleh menilai walaupun perubahan minimum dalam organ terjejas);
• biopsi tusukan atau kapsul, dengan pemeriksaan histologi lanjut mengenai bahan yang diperoleh;
• dalam situasi diagnostik yang kompleks, laparoskopi diagnostik dikehendaki, dengan mana doktor boleh mengambil beberapa langkah terapeutik (mengalirkan abses, keluarkan tumpuan patologi, dan sebagainya)

Rawatan perinephritis

Taktik pesakit dengan perinephritis bergantung pada tahap proses yang mana pesakit memasuki hospital, dan keterukan keadaannya. Mana-mana varian perinephritis perlu dirawat hanya di jabatan khusus, tanpa sebarang kes di rumah.

Dalam bentuk penyakit yang produktif, terapi bermula dengan dos besar ubat antibakteria, yang ditetapkan dalam beberapa kombinasi (ubat-ubatan kumpulan farmakologi yang berlainan). Pentadbiran bermula secara intravena, beransur-ansur bertukar kepada pentadbiran lisan ubat-ubatan ini.

Pastikan untuk melakukan detoksifikasi dan terapi infusi yang mencukupi, jumlah yang ditentukan oleh tahap kesakitan pesakit.

Dengan varian exudative purulent, intervensi pembedahan adalah asas untuk rawatan yang tepat. Selari dengan operasi, semua pesakit dirawat dengan antibiotik, seperti dalam bentuk bentuk perinephritis yang produktif.

Operasi ini diperlukan untuk saliran penuh semua fikiran purba dan semakan rongga. Pesakit sedemikian menjalani pengasingan sebahagian daripada kapsul atau mereput sepenuhnya buah pinggang. Sekiranya penyakit ini amat sukar, maka anda perlu mengambil langkah-langkah kecemasan - untuk mengeluarkan organ yang terjejas.

Selepas doktor melakukan jumlah pembedahan yang diperlukan, dia dengan berhati-hati akan membuang rongga dengan penyelesaian antiseptik dan antibiotik dan memasang sistem saliran.

Apabila terdapat pelanggaran aliran semula jadi air kencing, kemudian menghasilkan pemulihan dengan mengenakan nefrostomy.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan khusus terhadap perinephritis tidak wujud. Pertama sekali, semua pesakit dengan proses kronik di buah pinggang dan organ bersebelahan diperlukan untuk diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya.

Adalah perlu untuk menghapuskan seberapa banyak kemungkinan semua sumber jangkitan kronik dan menyesuaikan kadar gula dalam diabetes.

Kepentingan khusus ialah tahap tindak balas imun, pengerasan badan, pengambilan pertukaran kompleks vitamin dan mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Shaikhnurova Lyubov Anatolyevna

Adakah laman membantu? Kongsi di rangkaian sosial kegemaran anda!

Pyelonephritis - Gejala dan Rawatan

Pyelonephritis adalah keradangan buah pinggang yang berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Penyakit ini agak meluas dan sangat berbahaya kepada kesihatan. Gejala pyelonephritis termasuk rasa sakit di rantau lumbar, demam, keadaan umum yang teruk dan menggigil. Kebanyakan berlaku selepas hipotermia.

Ia boleh menjadi primer, iaitu, ia terbentuk dalam buah pinggang yang sihat, atau sekunder, apabila penyakit berlaku terhadap latar belakang penyakit buah pinggang yang sudah ada (glomerulonephritis, urolithiasis, dan lain-lain). Juga membezakan pyelonephritis akut dan kronik. Gejala dan rawatan akan bergantung kepada bentuk penyakit.

Ini adalah penyakit buah pinggang yang paling biasa di semua peringkat umur. Selalunya, mereka sakit wanita muda dan pertengahan - 6 kali lebih kerap daripada lelaki. Pada kanak-kanak selepas penyakit pernafasan (bronkitis, radang paru-paru) ia mengambil tempat kedua.

Penyebab pyelonephritis

Kenapa pyelonephritis berkembang, dan apa itu? Penyebab utama pyelonephritis adalah jangkitan. Di bawah jangkitan ini merujuk kepada bakteria seperti E. coli, Proteus, Klebsiella, staphylococcus dan lain-lain. Walau bagaimanapun, apabila mikroba ini masuk ke sistem kencing, penyakit itu tidak selalu berkembang.

Agar pyelonephritis muncul, anda juga perlu faktor penyumbang. Ini termasuk:

1. Pelanggaran aliran normal urin (refluks urin dari pundi kencing ke ginjal, "pundi neurogenik", prostat adenoma);
2. Bekalan darah buah pinggang terjejas (pemendapan plak di dalam vesculitis, kekejangan vaskular dalam hipertensi, angiopati diabetik, penyejukan tempatan);
3. Imunosupresi (rawatan dengan hormon steroid (prednisone), ubat sitotoksik, imunodefisiensi akibat daripada diabetes);
4. Pencemaran uretra (kekurangan kebersihan diri, dengan ketidakpakaian kotoran, air kencing, semasa hubungan seks);
5. Faktor-faktor lain (menurunkan rembesan mukus dalam sistem kencing, kelemahan sistem imun tempatan, gangguan peredaran darah membran mukus, batu karang, kanser, dan penyakit-penyakit lain sistem, dan secara umum, apa-apa penyakit kronik, menurun pengambilan cecair, struktur anatomi yang tidak normal buah pinggang).

Sekali di dalam ginjal, mikrob mengkoloni sistem cup-pelvis, maka tubulus, dan mereka tisu interstisial, menyebabkan keradangan dalam semua struktur ini. Oleh itu, tidak perlu menangguhkan persoalan bagaimana untuk merawat pyelonephritis, jika tidak, komplikasi serius mungkin.

Gejala pyelonephritis

Dalam pyelonephritis akut, gejala-gejala diucapkan - ia bermula dengan menggigil, dan ketika mengukur suhu badan, termometer menunjukkan lebih dari 38 darjah. Selepas sedikit masa, ada sakit sakit di bahagian bawah, belakang "menarik", dan rasa sakit agak sengit.

Pesakit bimbang tentang dorongan kerap untuk buang air kecil, yang sangat menyakitkan dan menunjukkan kepatuhan uretritis dan cystitis. Gejala pyelonephritis mungkin mempunyai manifestasi umum atau setempat. Tanda-tanda biasa adalah:

• Demam sekejap yang tinggi;
• Menggigil berat;
• Berpeluh, dehidrasi dan dahaga;
• Terdapat mabuk badan, menyebabkan sakit kepala, peningkatan keletihan;
• Gejala-gejala tak senonoh (rasa mual, tiada nafsu makan, sakit perut, muncul cirit-birit).

Tanda-tanda pyelonephritis tempatan:

1. Di rantau sakit lumbar, di bahagian yang terjejas. Sifat rasa sakit itu membosankan, tetapi tetap, diperburuk oleh palpation atau pergerakan;
2. Otot dinding perut boleh ketat, terutama pada bahagian yang terjejas.

Kadang-kadang penyakit bermula dengan cystitis akut - kencing yang kerap dan menyakitkan, sakit di pundi kencing, hematuria terminal (rupa darah pada akhir kencing). Di samping itu, terdapat kelemahan umum, kelemahan, otot dan sakit kepala, kekurangan selera makan, mual, muntah.

Semasa terjadinya gejala pyelonephritis yang tersenarai, harus berjumpa dengan doktor secepat mungkin. Dengan tidak adanya terapi yang kompeten, penyakit itu boleh berubah menjadi bentuk kronik, yang lebih sukar untuk menyembuhkan.

Komplikasi

• kegagalan buah pinggang akut atau kronik;
• pelbagai penyakit suppuratif buah pinggang (carbuncle buah pinggang, buah pinggang, dll);
• sepsis.

Rawatan Pyelonephritis

Sekiranya pyelonephritis akut utama dalam kebanyakan kes, rawatan adalah konservatif, pesakit harus dirawat di hospital.

Langkah terapeutik utama adalah untuk mempengaruhi agen penyebab penyakit ini dengan antibiotik dan ubat antibakteria kimia sesuai dengan data antibiogram, detoksifikasi dan terapi peningkatan imuniti dengan kehadiran imunodeficiency.

Dalam pyelonephritis akut, rawatan harus bermula dengan antibiotik paling berkesan atau ejen antibakteria kimia, yang sensitif kepada mikroflora air kencing untuk secepat mungkin untuk menghapuskan keradangan di dalam buah pinggang, mencegah peralihan dalam bentuk pyo merosakkan. Dalam kes pyelonephritis akut sekunder, rawatan harus bermula dengan pemulihan urut air kencing dari buah pinggang, yang adalah asas.

Rawatan bentuk kronik pada asasnya sama dengan akut, tetapi lebih lama dan lebih susah payah. Dalam rawatan pyelonephritis kronik perlu termasuk langkah utama berikut:

1. Penghapusan sebab-sebab pelanggaran saluran air kencing atau buah pinggang, terutamanya vena;
2. Tujuan ejen antibakteria atau agen kemoterapi dengan mengambil kira data antibiogram;
3. Meningkatkan kereaktifan badan.

Mengembalikan aliran air kencing dicapai terutamanya dengan menggunakan jenis tertentu pembedahan (pembuangan adenomas prostatic, batu karang, dan kencing nephropexy di Nephroptosis, plastik atau uretra ureteropelvic simpang et al.). Seringkali, selepas campur tangan pembedahan ini, ia agak mudah untuk mendapatkan penyakit remedi yang stabil tanpa rawatan antibakteria jangka panjang. Tanpa urut urut air kencing, penggunaan ubat-ubatan antibakteria biasanya tidak memberikan pengampunan lama.

Antibiotik dan ubat antibakteria kimia harus ditetapkan dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora urin pesakit kepada ubat antibakteria. Di samping itu, antibiogram menetapkan ubat antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas. Rawatan untuk pyelonephritis kronik adalah sistematik dan tahan lama (sekurang-kurangnya 1 tahun). Kursus berterusan asal rawatan antibiotik adalah 6-8 minggu, kerana pada masa ini adalah perlu untuk mencapai penindasan agen berjangkit dalam buah pinggang dan resolusi keradangan bernanah di dalamnya tanpa komplikasi, untuk mencegah pembentukan parut tisu penghubung. Di hadapan kegagalan buah pinggang kronik, pentadbiran ubat antibakteria nephrotoxic perlu dijalankan di bawah kawalan berterusan farmakokinetik mereka (kepekatan darah dan air kencing). Dengan penurunan dalam indeks kekebalan humoral dan selular, pelbagai ubat digunakan untuk meningkatkan imuniti.

Selepas pesakit telah mencapai tahap remisi penyakit itu, rawatan antibakteria perlu diteruskan dalam kursus-kursus yang berselang-seli. Syarat-syarat gangguan dalam rawatan antibakteria ditubuhkan bergantung kepada tahap kerosakan buah pinggang dan masa permulaan tanda-tanda pertama penyakit yang timbul, iaitu timbulnya gejala faraj laten proses keradangan.

Antibiotik

Ubat dipilih secara individu, dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora kepada mereka. Antibiotik berikut adalah yang paling biasa digunakan untuk pyelonephritis:

• penisilin dengan asid clavulanic;
• cephalosporins 2 dan 3 generasi;
• fluoroquinolones.

Aminoglycosides tidak diingini kerana tindakan nefrotoksiknya.

Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan rakyat pielonephritis

Rawatan rumah ubat penawar pyelonephritis mesti diiringi dengan rehat tidur dan diet kesihatan yang terdiri terutamanya daripada makanan tumbuhan dalam bentuk mentah, rebus atau stim.

1. Dalam tempoh keterpurukan membantu koleksi sedemikian. Campur sama-sama mengambil daun birch putih, ramuan wort St. John dan knotweed, bunga calendula, buah-buahan adas (farmaseutikal dill). Tuangkan dalam termos 300 ml air mendidih 1 sudu besar. l pengumpulan, menegaskan 1-1.5 jam, longkang. Minum infusi dalam bentuk panas dalam 3-4 penerimaan selama 20 minit sebelum makan. Kursus ini adalah 3-5 minggu.
2. Di luar masalah penyakit ini, gunakan koleksi lain: rumput knotweed - 3 bahagian; rumput pokok abu (keranda tuli) dan rumput (jerami) dari biji gandum, daun bijirin ubat dan daun musim sejuk, rosehips dan akar licorice - dalam 2 bahagian. Ambil 2 sudu besar. l pengumpulan, tuangkan dalam termos 0.5 liter air mendidih, menegaskan 2 jam dan terikan. Minum sepertiga segelas gelas 4 kali sehari 15-20 minit sebelum makan. Kursus ini adalah 4-5 minggu, kemudian berehat selama 7-10 hari dan ulangi. Jumlah - sehingga 5 kursus (sehingga keputusan yang stabil diperolehi).

Diet

Apabila keradangan buah pinggang adalah penting untuk mengesan rehat dan diet yang ketat. Gunakan banyak cecair untuk menghentikan dehidrasi, yang amat penting untuk wanita hamil dan orang berumur 65 tahun.

Dalam proses keradangan di buah pinggang dibenarkan: daging dan ikan tanpa lemak, roti basi, sup vegetarian, sayur-sayuran, bijirin, telur rebus, produk tenusu, minyak bunga matahari. Dalam kuantiti yang kecil, anda boleh menggunakan bawang, bawang putih, dill dan pasli (kering), lobak, buah-buahan dan beri, jus buah-buahan dan sayur-sayuran. Larangan: sup daging dan ikan, daging asap. Anda juga perlu mengurangkan penggunaan rempah dan gula-gula.

Apakah perinephritis?

Struktur anatomi tubuh manusia menunjukkan kehadiran perlindungan di dalamnya untuk setiap organ dalaman yang bertanggungjawab untuk penyelenggaraan aktiviti penting. Dalam kes buah pinggang, ia adalah kapsul berserabut yang menutupnya di luar dan lapisan lemak. tisu radang membentuk jenis ini bekas pelindung dipanggil perinefrit (dari perinephritis Latin). Walau bagaimanapun, penyakit ini jarang berlaku kerana ia mempunyai kesan buruk bagi pesakit dan menimbulkan persoalan pemeliharaan organ itu sendiri. Dalam sejarah pesakit sedemikian, sebagai peraturan, terdapat nefritis atau infark ginjal.

Punca dan jenis perinephritis

Selalunya, penyakit ini sekunder, iaitu proses perkembangan menyebabkan gangguan pada tisu ginjal. Perinephritis primer diperhatikan dalam kesan traumatik pada organ, termasuk objek memotong-menembak. Keadaan ini berlaku apabila saluran luka dijangkiti.

Pesakit di mana perinephritis sekunder dikesan mempunyai sejarah penyakit seperti:

• pyelonephritis akut dengan kehadiran fungus purulen (abses, carbuncle);
• infark buah pinggang;
• perinephritis;
• tuberkulosis buah pinggang;
• kerosakan tisu onkologi (metastasis).

Sebab-sebab utama terletak pada proses keradangan akut, parenchyma renal trauma dan sekitar tisu badan. Menyumbang kepada perkembangan patologi boleh:

• batu (batu), tisu ginjal traumatik;
• keradangan organ usus atau pelvis;
• kencing manis atau penyakit autoimun yang mengurangkan imuniti;
• hipotermia kerap pinggang;
• tumpuan jangkitan lokalisasi yang berlainan.

Jangkitan ini memasuki sel-sel kapsul buah pinggang melalui aliran darah atau melalui uretra. Diperbuat di dinding, mikroorganisma patogen memulakan pembiakan aktif, menyebabkan proses keradangan.

Mengikut sifat keradangan, perinephritis boleh dikelaskan kepada dua kumpulan:

1. Exudative - diiringi oleh pembentukan cyst serous antara dinding kapsul dan buah pinggang. Edema selanjutnya berkembang, dinding kapsul pelindung akan menebal.
2. Produktif (berserabut atau berserabut bentuk lipomatous) - membawa kepada gangguan pembangunan proses hemodinamik degeneratif dalam parenchyma buah pinggang.

Gejala dan diagnosis

Gejala perinephritis adalah serupa dengan pyelonephritis akut. Ini adalah lonjakan tajam dalam suhu badan kepada kadar yang tinggi, yang disertai dengan menggigil, berpeluh teruk. Pesakit mempunyai penurunan berat badan, apatis dan kelemahan. Muncul aritmia, sesak nafas, sakit pada organ yang terjejas. Selalunya mereka berdenyut dan cenderung mereda ketika mengubah kedudukan. Di hadapan batu, gejala renik renal, kekejangan dan kencing kerap muncul.

Gambar klinikal yang diperhatikan, yang dinyatakan oleh sindrom mabuk, menunjukkan kehadiran keradangan di buah pinggang. Mengumpul sejarah, pakar memberi perhatian kepada komorbiditi. Jika rabaan mendedahkan peningkatan dalam buah pinggang, terdapat sakit yang tajam semasa prostukivanii kawasan ini, tekanan otot dinding abdomen merosakkan peperiksaan - ini mengesahkan perinefrit.

Diagnosis disertai dengan ujian makmal, yang utama adalah urinalisis dan biokimia darah. Apabila perinephritis memerhatikan perubahan seperti:

• kehadiran protein dan patogen dalam air kencing;
• kiraan sel darah putih meningkat dan ESR;
• peningkatan kepekatan fibrinogen.

Anda boleh menentukan permulaan keradangan anda sendiri dengan mengambil pemeriksaan visual mengenai air kencing yang dirembeskan. Perubahan warna cecair, kehadiran kekeruhan dan penggantungan menunjukkan kehadiran protein.

Penyelidikan Urografichesky (kaji selidik dan ekskresi) membolehkan menentukan perubahan saiz badan dan garis besarnya. Ultrasound menyediakan gambaran lengkap tentang perkembangan patologi, ia digunakan untuk menentukan kehadiran komponen eksudatif. MRI atau CT sistem kencing adalah kajian yang paling bermaklumat yang memberikan idea walaupun sedikit perubahan. Untuk menjelaskan diagnosis adalah biopsi, diikuti oleh histologi. Dalam kes-kes yang sukar, ujian peperiksaan laparoskopik digunakan, di mana pakar boleh menjalankan saliran tapak pendurian.

Radiografi kaji selidik adalah satu lagi jenis kajian yang digunakan dalam diagnosis perinephritis. Doktor menarik perhatian kepada perubahan dalam kontur otot-otot tulang belakang lumbar dan kecacatan tulang belakang terpaksa.

Prosedur rawatan

Doktor memilih taktik merawat pesakit dengan perinephritis bergantung kepada keparahan proses patologi yang berkembang di dalam badan. Rawatan hospital kecemasan ditunjukkan untuk pesakit tersebut. Rawatan terapi terdiri daripada dos "kejutan" ubat antibakteria, gabungan yang dibuat secara individu untuk setiap satunya. Pertama, ubat ini diberikan secara intravena, secara beransur-ansur pesakit akan menjalani pentadbiran oral. Rawatan disertakan dengan ubat anti-radang daripada kumpulan sulfonamides, vitamin dan ubat-ubatan yang mempromosikan peredaran mikro.

Bersama dengan ini, langkah-langkah penyahtoksifikasi dan infusi diambil untuk memulihkan keseimbangan air dan elektrolit serta penghapusan toksin beransur-ansur. Bentuk perinephritis yang produktif dengan campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya, selepas penyingkiran tisu-tisu yang diubah suai dan terapi antibakteria mempunyai prognosis yang menggalakkan. Walau bagaimanapun, dengan bentuk fibro-produktif, perkembangan paranefritis tidak dikecualikan, dan juga pengulangan penyakit buah pinggang yang mendasari.

Semasa berlakunya proses purulent-exudative, rawatan bermula dengan penghapusan penyakit usus. Semasa campur tangan pembedahan, pembersihan abses dilakukan, diikuti dengan pemasangan tiub saliran, serta pembukaan sista, memotong sebahagian kapsul atau pembubaran buah pinggang lengkap. Sekiranya proses patologi terlalu jauh, mereka mengambil amputasi organ yang terjejas (nefrectomy). Selepas pembedahan, terapi antibiotik dilakukan, serta untuk bentuk penyakit yang produktif. Sekiranya urin aliran semula jadi terganggu, tiub saliran (nefrostomy) dipasang untuk mengembalikannya.

Dengan kehadiran proses purulen, tempat yang penting dalam terapi diberikan kepada fisioterapi. Memohon aplikasi lumpur, arus dinamik, ozokerite.

Rawatan yang tepat pada masanya bukan sahaja menghentikan proses keradangan, tetapi juga membalikkannya. Tetapi penyakit yang diabaikan dengan cepat mengalir ke dalam perpecahan purulen tisu perirenal, kekalahan fascia prechasal. Terdapat juga jangkitan peritoneum, yang merebak ke organ berdekatan: usus, pundi kencing.

Diet dan pencegahan

Tugas pemakanan diet adalah untuk mengurangkan beban pada sistem kencing. Untuk tujuan ini, adalah disyorkan untuk mengecualikan makanan berat dari menu (makanan salai, lemak, pedas, masin, cendawan, coklat, koko, daging merah). Tidak boleh diterima minum alkohol, kopi, teh yang kuat (termasuk teh hijau). Ia juga perlu untuk mengelakkan makanan yang mengandungi sejumlah besar asid, terutama buah dan beri. Keutamaan diberikan kepada bijirin, kuah yang lemah, jus, produk tenusu, sayur-sayuran.

Kerana, dalam kebanyakan kes, perinephritis adalah penyakit menengah, tidak ada langkah khusus untuk mencegahnya. Pesakit diabetes perlu memantau dan menyesuaikan tahap glukosa mereka. Pesakit dengan pyelonephritis kronik dan lain-lain patologi buah pinggang perlu segera merawat penyakit tersebut dan mengelakkan pemecahan. Orang yang lebih tua patut menjadi perhatian khusus untuk pelbagai jenis proses berjangkit di dalam badan mereka dan dengan segera menghapuskan pusat lokasinya. Peranan khusus diberikan untuk mengekalkan imuniti semulajadi seseorang, gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul.

Rawatan pyelonephritis dalam bentuk akut atau kronik dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Kira-kira 2/3 daripada semua penyakit urologi berada dalam pyelonephritis akut atau kronik. Patologi ini mempunyai sifat berjangkit dan disertai oleh kekalahan satu atau dua buah pinggang. Keradangan mereka dirangsang oleh pelbagai bakteria, walaupun kadang-kadang penyakit ini bertentangan dengan latar belakang penyakit lain organ-organ dalaman. Wanita lebih cenderung kepada pyelonephritis, kerana ciri-ciri individu struktur anatomi faraj dan uretra. Rawatan penyakit ini dilakukan secara komprehensif dengan mengambil ubat-ubatan dan mengikuti beberapa peraturan.

Apa itu pyelonephritis

Penyakit ini adalah proses inflamasi-inflamasi di buah pinggang, yang disebabkan oleh tindakan bakteria patogen. Mereka memberi kesan kepada beberapa bahagian organ yang berpasangan ini sekaligus:

• Tisu interstisial - asas berserat buah pinggang;
• parenchyma - sel-sel epitelium aktif pada organ-organ ini;
• pelvis - rongga di buah pinggang, sama dengan corong;
• buah pinggang buah pinggang.

Di samping sistem pelvis-pelvis, kekalahan itu boleh mempengaruhi radas glomerular dengan kapal. Pada peringkat awal, penyakit ini melanggar fungsi utamanya membran buah pinggang - menapis air kencing. Tanda khas dari permulaan keradangan adalah rasa watak yang membosankan di rantau lumbar. Penyakit ini akut dan kronik. Sekiranya anda mengesyaki pyelonephritis, anda perlu menghubungi ahli nefrologi anda. Jika anda tidak mendiagnosis segera dan memulakan rawatan, komplikasi berikut mungkin berlaku:

• abses buah pinggang;
• hipotensi;
• sepsis;
• kejutan bakteria;
• karbunkel buah pinggang;
• kegagalan buah pinggang.

Sharp

Pyelonephritis akut berkembang akibat pengaruh mikroorganisma eksogen atau endogen yang menembusi tisu buah pinggang. Selalunya ditandakan lokalisasi sebelah kanan keradangan, disebabkan oleh keistimewaan struktur buah pinggang yang betul, yang menyebabkan kecenderungannya menjadi genangan. Secara amnya, tanda-tanda berikut menunjukkan peringkat akut patologi ini:

• menggigil, demam;
• kelemahan yang semakin meningkat;
• takikardia;
• sakit belakang belakang;
• sesak nafas;
• suhu 38.5-39 darjah;
• keletihan;
• pelanggaran aliran air kencing;
• sakit kepala dan sakit otot.

Dengan radang dua hala buah pinggang, pesakit mempunyai aduan kesakitan di seluruh punggung dan perutnya. Bentuk purulen penyakit ini menyebabkan kesakitan yang serupa dengan kolik buah pinggang. Melanggar aliran keluar air kencing ditunjukkan oleh peningkatan dorongan untuk membuang air kencing. Selain itu, diuresis malam mendominasi lebih siang hari. Terhadap latar belakang gejala-gejala ini, tekanan edema dan arteri mungkin muncul.

Kronik

Dalam kebanyakan kes, pyelonephritis kronik adalah kesinambungan bentuk akutnya. Sebab yang paling biasa adalah rawatan yang tidak betul atau tidak. Juga berisiko adalah pesakit yang mengalami gangguan air kencing melalui saluran kencing atas. Bahagian ketiga pesakit menderita penyakit ini sejak zaman kanak-kanak disebabkan oleh keradangan pelan parenchyma alat radang pelvis.

Pyelonephritis kronik mempunyai watak seperti gelombang: pengulangan digantikan oleh tempoh pemisahan. Ini disebabkan perubahan dalam gambar klinikal. Semasa diperparah, gejala serupa dengan bentuk patologi akut. Semasa remisi, gejala ringan. Pesakit mengadu sakit berdenyut atau sakit yang terputus-putus, yang lebih cenderung berlaku semasa rehat. Pada latar belakang mereka muncul:

• asthenia - kelemahan episod;
• keletihan cepat;
• sedikit peningkatan tekanan atau suhu.

Punca

Penyebab umum perkembangan penyakit adalah bakteria: staphylococcus, enterococci, chlamydia, Klebsiella, salmonella, Pseudomonas aeruginosa. Mereka memasuki buah pinggang dengan cara yang berbeza. Sekiranya berlaku sistitis, ini berlaku melalui laluan urinogenik (menaik): mikroorganisma menembusi sistem cup-pelvis dari uretra dalam patologi berikut:

• cystitis;
• colpitis;
• prostat adenoma;
• urolithiasis;
• kelainan struktur sistem kencing.

Bakteria diperkenalkan semasa manipulasi dengan kateter. Satu lagi laluan jangkitan adalah hematogen, apabila mikrob di dalam aliran darah memasuki buah pinggang dari tapak keradangan yang lain untuk penyakit seperti:

Kumpulan risiko

Doktor mengenal pasti beberapa kumpulan risiko, termasuk pesakit yang terdedah kepada perkembangan pyelonephritis. Yang pertama terdiri daripada orang yang menyimpang dalam struktur saluran kencing, seperti:

1. Anomali kongenital. Mereka dibentuk di bawah pengaruh faktor keturunan atau negatif (merokok, ubat, alkohol) semasa mengandung. Hasilnya - malformasi berkembang: menyempitkan ureter, buah pinggang yang tidak dikembangkan atau ditinggalkan.
2. Struktur anatomi sistem urogenital pada wanita. Mereka mempunyai uretra yang lebih pendek berbanding lelaki.

Wanita lebih cenderung untuk menderita penyakit ini, bukan sahaja kerana struktur khas organ-organ kencing. Sebab untuk perkembangan penyakit ini di dalamnya boleh menjadi perubahan hormon dan lain-lain semasa kehamilan:

1. Progesteron hormon mengurangkan nada otot sistem genitouriner untuk mengelakkan keguguran, tetapi pada masa yang sama mengganggu aliran air kencing.
2. Fetus yang semakin meningkat meningkatkan rongga uterus, yang meresap ureter, yang juga mengganggu proses aliran keluar air kencing.

Kumpulan risiko terakhir terdiri daripada pesakit yang mengalami imuniti yang berkurang. Dalam keadaan ini, tubuh tidak boleh sepenuhnya mempertahankan terhadap semua mikroorganisma asing. Sistem imun yang lemah adalah ciri kategori pesakit seperti:

• kanak-kanak berumur bawah 5 tahun;
• wanita hamil;
• orang dengan penyakit autoimun seperti jangkitan HIV dan AIDS.

Faktor menyedihkan

Pyelonephritis adalah sekunder apabila ia berkembang dengan latar belakang penyakit lain. Ini termasuk kencing manis, hipotermia yang kerap, kebersihan yang lemah, jangkitan keradangan kronik. Senarai umum faktor yang merangsang pyelonephritis termasuk:

1. Tumor atau batu dalam saluran kencing, prostatitis kronik. Sebabkan genangan dan pelanggaran aliran air kencing.
2. Cystitis kronik. Ia adalah keradangan pundi kencing, di mana jangkitan boleh merebak saluran kencing dan menyebabkan kerosakan buah pinggang.
3. Tangkuban kronik keradangan dalam badan. Ini termasuk bronkitis, furunculosis, jangkitan usus, amygdalitis.
4. Penyakit kelamin. Trichomonas dan klamidia boleh menembusi uretra ke dalam buah pinggang, yang akan menyebabkan keradangan mereka.

Rawatan pyelonephritis di rumah

Penyakit ini dirawat dengan kaedah konservatif, tetapi pendekatannya harus komprehensif. Terapi, selain mengambil ubat, termasuk pematuhan kepada rejimen khas. Peraturannya berkaitan dengan pembetulan gaya hidup dan pemakanan pesakit. Matlamat terapi adalah untuk menghapuskan agen penyebab pyelonephritis. Di samping itu, langkah-langkah sedang diambil untuk menormalkan aliran air kencing dan menguatkan sistem imun. Rawatan pyelonephritis pada wanita dan lelaki dijalankan mengikut satu skim, termasuk:

1. Mematuhi rejim khas. Ia membayangkan penolakan senaman fizikal yang kuat, pengecualian hipotermia.
2. Minum banyak air. Dilantik tanpa kehadiran edema pesakit.
3. Pemakanan perubatan. Diet seimbang membantu mengurangkan beban buah pinggang, mengurangkan tahap kreatinin dan urea dalam darah.
4. Pengambilan ubat-ubatan bukan hormon. Mereka adalah sebahagian daripada terapi etiotropik dan gejala. Yang pertama - menghilangkan penyebab penyakit, yang kedua - mengatasi gejala-gejala.
5. Fisioterapi. Ia digunakan untuk mempercepatkan pemulihan dan melegakan gejala patologi yang tidak menyenangkan.

Mematuhi rejim

Dengan mengambil kira tahap keterukan penyakit, doktor menentukan di mana rawatan pyelonephritis akan dijalankan. Borang yang tidak rumit dirawat di rumah, dengan beberapa hari pertama, pastikan untuk mengikuti rehat tidur. Pesakit tidak boleh memancing dan bermain sukan. Semasa diperparah, hanya dibenarkan melawat tandas dan dapur untuk makan. Dengan mabuk dan komplikasi, pesakit mesti dirawat di hospital di bawah pengawasan doktor. Petunjuk untuk kemasukan ke hospital adalah:

• perkembangan pyelonephritis kronik;
• ketakutan yang teruk penyakit ini;
• pelanggaran urodinamik, yang memerlukan pemulihan air kencing;
• perkembangan hipertensi arteri tidak terkawal.

Minuman yang berlimpah

Dengan pyelonephritis, peningkatan pengambilan cecair sehingga 3 liter sehari diperlukan, tetapi hanya jika tiada edema. Air mengalirkan saluran kencing, menghilangkan toksin dan mengembalikan keseimbangan garam air biasa. Minum 6-8 gelas secara berkala. Sebagai tambahan kepada air, untuk memastikan kesan anti-radang dan normalisasi proses metabolik berguna untuk digunakan:

• dogrose decoction;
• kompos buah-buahan kering;
• air mineral alkali;
• teh hijau yang lemah dengan susu atau lemon;
• minuman buah-buahan cowberry dan cranberry.

Makanan kesihatan

Pemakanan yang ketat tidak diperlukan. Pesakit disyorkan untuk menolak makanan masin, pedas dan berlemak, daging asap dan minuman beralkohol. Keutamaan diberikan kepada produk dengan vitamin B, C, R. Ia perlu untuk makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, terutama yang mempunyai kesan diuretik: tembikai, tembikai. Senarai produk yang disyorkan tambahan termasuk produk berikut:

• apel panggang;
• labu oren yang terang;
• susu yang ditapai;
• kembang kol;
• bit muda;
• lobak merah.

Terapi ubat

Ia terbahagi kepada dua jenis: etiotropik dan gejala. Yang pertama adalah perlu untuk menghapuskan punca peredaran darah buah pinggang yang merosot, terutamanya vena, atau laluan air kencing. Pembedahan membantu mengembalikan aliran keluar air kencing. Mengambil kira punca penyakit itu dijalankan:

• penyingkiran adenoma prostat;
• nephropexy untuk nefroptosis;
• uretroplasty;
• penyingkiran batu dari saluran kencing atau buah pinggang;
• plastik segmen panggul-ureterik.

Rawatan etiotropik tambahan termasuk terapi anti-infektif - mengambil antibiotik bergantung kepada agen penyebab penyakit ini. Kaedah ini digunakan untuk pyelonephritis primer dan sekunder. Terapi simtomatik membantu menghilangkan tanda-tanda penyakit, memulihkan tubuh selepas rawatan. Untuk melaksanakan tugas-tugas ini, kumpulan ubat yang berikut ditetapkan:

• diuretik - menghapuskan pembengkakan;
• anti-radang nonsteroid - memberikan kelegaan keradangan;
• meningkatkan aliran darah buah pinggang - berkesan dalam pyelonephritis kronik;
• imunomodulator, adaptogens - menguatkan sistem imun.

Fisioterapi

Dalam bidang perubatan, fisioterapi merujuk kepada kajian pengaruh faktor-faktor semula jadi pada badan. Penggunaan kedua membantu mengurangkan bilangan ubat yang diambil oleh lelaki. Petunjuk untuk fisioterapi adalah pyelonephritis kronik. Prosedur meningkatkan bekalan darah ke buah pinggang, meningkatkan penyerapan antibiotik ke buah pinggang, dan menghilangkan kekejangan organ-organ ini. Ini memudahkan rembesan mukus, bakteria dan air kencing. Kesan ini mempunyai:

1. Electrohoresis furadonin di kawasan buah pinggang. Penyelesaian untuk prosedur ini termasuk: 100 ml air sulingan, 2.5 g natrium hidroksida, 1 g furadonin. Untuk mencapai keputusan, 8-10 prosedur dilaksanakan.
2. Nadi ultrasonik pada dos 0.2-0.4 W / cm2 dalam mod berdenyut. Sesi terapi ultrasound dijalankan selama 10-15 minit. Contraindication - urolithiasis.
3. Erythromycin electrophoresis di kawasan buah pinggang. Oleh kerana arus elektrik ke organ menyampaikan penyelesaian 100 g etanol dan 100 ribu IU erythromycin.
4. Rawatan haba. Ini termasuk ozocerite dan mandi paraffin, lumpur diathermy, lumpur perubatan, diathermy.

Persediaan untuk rawatan pyelonephritis

Pemilihan ubat untuk rawatan etiotropik dilakukan berdasarkan ujian darah dan air kencing umum dan biokimia, di mana agen penyebabnya dikesan. Hanya di bawah keadaan ini terapi akan membawa hasil positif. Antibiotik yang berbeza berkesan terhadap bakteria tertentu:

Nama antibiotik dan uroantiseptik

Terapi antibakteria mengikut keputusan ujian bakteriologi air kencing

Prasyarat untuk kejayaan terapi antibiotik adalah kesesuaian ubat dan kepekaan patogen, yang dikesan oleh pemeriksaan bakteria. Jika antibiotik tidak berfungsi dalam masa 2-3 hari, seperti yang dibuktikan oleh tahap leukosit yang tinggi dalam darah, maka ia digantikan dengan ubat lain. Petunjuk untuk pelantikan ditentukan oleh jenis patogen. Secara umum, kumpulan ubat berikut digunakan:

Nama kumpulan antibiotik

1 g setiap 6 jam

0.5 g setiap 8 jam

1.2 g setiap 4 jam

Pada 3.5 mg / kg dalam 2-3 cecair.

Pada 15 mg / kg dalam 2 pentadbiran.

3-5 mg / kg dalam 2-3 perkenalan.

0.1 g hingga 2 kali.

0.3 g hingga 2 kali

0.2 g 1 kali pada peringkat awal rawatan, maka dalam dos penyelenggaraan sebanyak 0.1 g

0.5-1 g sehingga 3 kali.

0.5 g hingga 3-4 kali.

Untuk 1 g hingga 2 kali.

480 mg 2 kali.

Untuk 960 mg 2 kali.

0.1-0.15 g tiga kali.

Untuk 50-100 mg tiga kali.

2 tablet 4 kali.

Pada 100-300 mg 2 kali.

Intravena atau intramuskular

1-2 g setiap 4-6 jam

0.5-1 g hingga 1-2 kali.

0.5 g hingga 4 kali.

Diuretik

Dengan kehadiran edema dan peningkatan tekanan, perlu bukan hanya untuk membatasi jumlah cecair yang digunakan. Di samping itu, pesakit dirujuk sebagai ubat diuretik. Mereka hanya digunakan dengan pyelonephritis yang berpanjangan untuk meredakan bengkak. Diuretik yang paling biasa adalah ubat Furosemide:

• komposisi: bahan eponim - furosemide;
• borang pelepasan: kapsul dan suntikan;
• kesan terapeutik: jangka pendek, tetapi kesan diuretik diucapkan;
• dos untuk orang dewasa: 0.5-1 tablet atau 20-40 mg oleh pentadbiran intravena yang perlahan;
• Keberkesanan: 20-30 minit selepas mengambil pil, 10-15 minit selepas infusi ke dalam urat.

Furosemide mempunyai senarai kesan sampingan yang sangat besar, jadi persiapan herba sering digunakan sebagai alternatif. Contoh-contoh ubat tersebut adalah:

1. Canephron. Ia mempunyai kesan antispasmodik dan anti-radang. Dalam komposisi terdapat centaury, rosemary, lovage. Dos ditentukan oleh penyakit, secara purata, adalah 2 tablet tiga kali sehari. Kelebihannya diterima dengan baik. Kontraindikasi termasuk hanya intolerans individu terhadap dadah.
2. Fitolysin. Ia adalah tampal yang mana penggantungan disediakan. Mengandungi daun pasli dan lovage, daun birch, goldenrod, bijaksana dan minyak pudina. Dos - 1 sudu kecil. tampal separuh segelas air 3 kali setiap hari. Kontraindikasi: kehamilan, kegagalan buah pinggang.

Nonsteroidal anti-radang dadah

Keperluan ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) disebabkan oleh fakta bahawa mereka membantu mengurangkan keradangan di buah pinggang. Mereka menghalang cyclooxygenase, yang merupakan enzim utama dalam memicu tindak balas. Akibat mengambil NSAIDs, penghasilan protein radang semakin perlahan dan pertumbuhan (pertumbuhan) sel yang dicegah. Ia membantu meningkatkan keberkesanan rawatan etiotropik, iaitu. antibiotik. Semasa mengambil NSAID, mereka lebih mudah menembusi fokus keradangan.

Atas sebab ini, ubat-ubatan ini digunakan bersamaan dengan antibiotik. Tanpa terapi etiotropik, NSAID tidak digunakan. Tidak digunakan dan ubat Indomethacin, kerana ia membawa kepada nekrosis buah papil ginjal. Antara NSAID yang berkesan terdapat:

1. Voltaren. Asasnya diclofenac, yang mempunyai kesan anti-radang, antipiretik, antirheumatik dan antiagregat. Kontraindikasi dan kesan sampingan perlu dikaji dalam arahan, mereka banyak. Dos pil purata adalah 100-150 mg dalam beberapa dos, larutan suntikan - 75 mg (3 ml ampul). Kelebihannya adalah bahawa tidak ada cumulated diclofenac dalam patologi renal.
2. Movalis Berdasarkan meloxicam - bahan dengan aktiviti antipiretik dan anti-radang. Kontraindikasi: kegagalan buah pinggang yang teruk, pyelonephritis kronik pada pesakit yang menjalani hemodialisis. Dos yang berbeza daripada pelepasan: 1 tablet sehari, 15 μg intramuscularly sekali. Kelebihannya adalah bioavailabiliti tinggi. Kesan sampingan dibentangkan dalam senarai yang besar, jadi mereka paling banyak dikaji dalam arahan terperinci untuk Movalis.
3. Nurofen. Mengandungi ibuprofen - bahan anestetik dan anti-radang. Ia digunakan untuk demam pada pesakit dengan penyakit berjangkit dan radang. Dos pil adalah 200 mg sehingga 3-4 kali sehari. Kelebihannya ialah kemungkinan penggunaan dalam 1-2 trimester kehamilan. Oleh kontra Nurofena termasuk senarai besar kontraindikasi dan tindak balas yang merugikan.

Persediaan untuk meningkatkan aliran darah buah pinggang

Dengan pyelonephritis kronik yang panjang, bekalan darah ke tisu renal merosot. Anti-pengagregatan dan ubat-ubatan angioprotective membantu meningkatkan peredaran mikro, mengembangkan saluran darah dan meningkatkan jumlah oksigen yang dihantar ke buah pinggang. Petunjuk utama untuk penggunaannya ialah rawatan pyelonephritis kronik. Antara antigagregantov yang biasa digunakan:

1. Trental. Berdasarkan pentoxifylline, mempunyai kesan vasodilating, meningkatkan keanjalan sel darah merah. Dos untuk pelbagai pelepasan: tablet - 100 mg 3 kali sehari, ampul - 200-300 mg setiap pagi dan petang.
2. Venoruton. Termasuk rutozid, mempunyai kesan phlebotonic dan angioprotective. Mengurangkan kebolehtelapan kapilari dan bengkak. Dos biasa ialah 300 mg tiga kali sehari. Kesan yang sama mempunyai Troxevasin.
3. Curantil. Mengandung dipyridamole - bahan dengan kesan imunomodulator dan antiagregat. Ambil pelbagai dosis harian 75-225 mg (1-3 tablet).
4. Heparin. Antikoagulan berdasarkan natrium heparin. Ia mempunyai kesan antitrombotik, mengurangkan pengagregatan platelet. Dos untuk pentadbiran intravena - 15 IU / kg / h.

Immunomodulators dan adaptogen

Penyebab pyelonephritis sering merupakan kekurangan fungsi limfosit T-penindas. Dalam hal ini, pesakit dengan diagnosis seperti itu harus menerima imunomodulator dan adaptogen. Obat-obatan ini mempercepat pembentukan antibodi pelindung. Petunjuk untuk digunakan - rawatan pyelonephritis kronik di peringkat akut. Contoh imunomodulator dan penyesuaian adalah:

1. Timalin. Menormalkan fungsi limfosit B dan T. Diperkenalkan intramuskular pada 10-20 mg setiap hari. Tempoh rawatan ialah 5-6 hari.
2. Levamisole (Decaris). Menstabilkan fungsi limfosit T-dan B, merangsang fagositosis, dengan itu meningkatkan keupayaan menghasilkan interferon badan. Ditugaskan untuk kursus 2-3 minggu. Dos - 150 mg setiap 3 hari.
3. T-activin. Dos - 100 mcg setiap hari untuk pentadbiran intramuskular.
4. Methyluracil Ambil 1 g hingga 4 kali sehari dalam tempoh 15 hari.
5. Penyerapan serai Cina atau ginseng (adaptogens). Dos yang disyorkan setiap hari - 30-40 jatuh sehingga 3 kali. Adaptogens diambil sebelum akhir rawatan penyakit.
6. Kompleks multivitamin Duovit, Vitrum atau Supradin. Buatlah kekurangan vitamin dan mineral dalam badan. Dos ialah: 1 tablet sehari.

Rawatan ubat penawar pyelonephritis

Perubatan herba tidak digunakan sebagai kaedah rawatan utama, ia ditunjukkan sebagai tambahan kepada ubat dan fisioterapi. Terapi herba dianggap lebih selamat, tetapi dana berdasarkan mereka masih bernilai menggunakan di bawah pengawasan seorang doktor. Tumbuhan yang digunakan harus mempunyai sedikit kesan diuretik dan antiseptik. Ini termasuk:

• lovage;
• ungu;
• Wort St. John;
• satu penggantian;
• Jelatang;
• yarrow;
• calendula;
• strawberi;
• pasli;
• bearberry;
• bijak

Bearberry (telinga bear)

Tumbuhan ini mengandungi bahan yang unik - arbutin, yang dioksidakan dalam badan kepada glukosa dan hydroquinone. Yang terakhir adalah antiseptik semulajadi, yang mempamerkan tindakan antibakteria. Bearberry mesti digunakan mengikut arahan berikut:

1. Kira-kira 30 g rumput kering tuangkan 500 ml air mendidih.
2. Rebus pada api yang rendah selama beberapa minit, kemudian biarkan ia diseduh selama kira-kira setengah jam.
3. Minum harian 2 sudu besar. l sehingga 5-6 kali. Bearberry berkesan dalam persekitaran alkali, jadi anda juga perlu menggunakan air mineral Borjomi, penyelesaian soda, dan terdapat lebih banyak raspberi, epal, pear.

Daun Cowberry

Daun Bilberry mempunyai kesan choleretic dan antimikrobial. Ciri-ciri sedemikian adalah disebabkan oleh kehadiran dalam komposisi bahan yang sama yang terdapat dalam bearberry - hydroquinone. Arahan untuk penyediaan dan penerimaan merebus dua herba ini juga sama. Hanya menegaskan bahawa cowberry lebih baik kira-kira 2 jam. Di samping itu, selepas terapi selama 3 minggu, perlu mengambil masa istirahat 7 hari dan ulangi kitaran rawatan.

Jus Cranberry atau lingonberry

Minuman ini mempunyai antipiretik, anti-radang, penyembuhan dan sifat antibakteria. Keasaman tinggi cranberry dan lingonberries menjadikan mereka berkesan terhadap jangkitan saluran kencing dan jangkitan buah pinggang, tetapi mereka tidak boleh digunakan dengan perut atau usus duodenal. Arahan untuk penyediaan dan pemakaian morse:

1. Ambil 500 g cranberry atau lingonberries, bilas.
2. Untuk mengisar mereka ke jisim homogen.
3. Selepas beberapa lapisan jus memerah kasa keluar dari buah beri, tambah 2.5 liter air tulen.
4. Ambil 4 cawan minuman buah setiap hari.

Yuran perubatan untuk pengambilan atau prosedur luaran

Dalam ubat herba terhadap penyakit dan herba yang berkesan. Kombinasi beberapa komponen membantu mengurangkan jumlah kesan sampingan dan dos. Resipi berikut berkesan:

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Perinefritis bagaimana untuk merawat

Struktur anatomi tubuh manusia menunjukkan kehadiran perlindungan di dalamnya untuk setiap organ dalaman yang bertanggungjawab untuk penyelenggaraan aktiviti penting. Dalam kes buah pinggang, ia adalah kapsul berserabut yang menutupnya di luar dan lapisan lemak. tisu radang membentuk jenis ini bekas pelindung dipanggil perinefrit (dari perinephritis Latin). Walau bagaimanapun, penyakit ini jarang berlaku kerana ia mempunyai kesan buruk bagi pesakit dan menimbulkan persoalan pemeliharaan organ itu sendiri. Dalam sejarah pesakit sedemikian, sebagai peraturan, terdapat nefritis atau infark ginjal.

Punca dan jenis perinephritis

Selalunya, penyakit ini sekunder, iaitu proses perkembangan menyebabkan gangguan pada tisu ginjal. Perinephritis primer diperhatikan dalam kesan traumatik pada organ, termasuk objek memotong-menembak. Keadaan ini berlaku apabila saluran luka dijangkiti.

Pesakit di mana perinephritis sekunder dikesan mempunyai sejarah penyakit seperti:

• pyelonephritis akut dengan kehadiran fungus purulen (abses, carbuncle);
• infark buah pinggang;
• perinephritis;
• tuberkulosis buah pinggang;
• kerosakan tisu onkologi (metastasis).

Sebab-sebab utama terletak pada proses keradangan akut, parenchyma renal trauma dan sekitar tisu badan. Menyumbang kepada perkembangan patologi boleh:

• batu (batu), tisu ginjal traumatik;
• keradangan organ usus atau pelvis;
• kencing manis atau penyakit autoimun yang mengurangkan imuniti;
• hipotermia kerap pinggang;
• tumpuan jangkitan lokalisasi yang berlainan.

Jangkitan ini memasuki sel-sel kapsul buah pinggang melalui aliran darah atau melalui uretra. Diperbuat di dinding, mikroorganisma patogen memulakan pembiakan aktif, menyebabkan proses keradangan.

Mengikut sifat keradangan, perinephritis boleh dikelaskan kepada dua kumpulan:

1. Exudative - diiringi oleh pembentukan cyst serous antara dinding kapsul dan buah pinggang. Edema selanjutnya berkembang, dinding kapsul pelindung akan menebal.
2. Produktif (berserabut atau berserabut bentuk lipomatous) - membawa kepada gangguan pembangunan proses hemodinamik degeneratif dalam parenchyma buah pinggang.

Penting: Lesi boleh terletak di satu sisi buah pinggang (bahagian atas, bawah, depan atau belakang), atau ia boleh menangkap seluruh organ.

Gejala dan diagnosis

Gejala perinephritis adalah serupa dengan pyelonephritis akut. Ini adalah lonjakan tajam dalam suhu badan kepada kadar yang tinggi, yang disertai dengan menggigil, berpeluh teruk. Pesakit mempunyai penurunan berat badan, apatis dan kelemahan. Muncul aritmia, sesak nafas, sakit pada organ yang terjejas. Selalunya mereka berdenyut dan cenderung mereda ketika mengubah kedudukan. Di hadapan batu, gejala renik renal, kekejangan dan kencing kerap muncul.

Gambar klinikal yang diperhatikan, yang dinyatakan oleh sindrom mabuk, menunjukkan kehadiran keradangan di buah pinggang. Mengumpul sejarah, pakar memberi perhatian kepada komorbiditi. Jika rabaan mendedahkan peningkatan dalam buah pinggang, terdapat sakit yang tajam semasa prostukivanii kawasan ini, tekanan otot dinding abdomen merosakkan peperiksaan - ini mengesahkan perinefrit.

Diagnosis disertai dengan ujian makmal, yang utama adalah urinalisis dan biokimia darah. Apabila perinephritis memerhatikan perubahan seperti:

• kehadiran protein dan patogen dalam air kencing;
• kiraan sel darah putih meningkat dan ESR;
• peningkatan kepekatan fibrinogen.

Anda boleh menentukan permulaan keradangan anda sendiri dengan mengambil pemeriksaan visual mengenai air kencing yang dirembeskan. Perubahan warna cecair, kehadiran kekeruhan dan penggantungan menunjukkan kehadiran protein.

Penyelidikan Urografichesky (kaji selidik dan ekskresi) membolehkan menentukan perubahan saiz badan dan garis besarnya. Ultrasound menyediakan gambaran lengkap tentang perkembangan patologi, ia digunakan untuk menentukan kehadiran komponen eksudatif. MRI atau CT sistem kencing adalah kajian yang paling bermaklumat yang memberikan idea walaupun sedikit perubahan. Untuk menjelaskan diagnosis adalah biopsi, diikuti oleh histologi. Dalam kes-kes yang sukar, ujian peperiksaan laparoskopik digunakan, di mana pakar boleh menjalankan saliran tapak pendurian.

Radiografi kaji selidik adalah satu lagi jenis kajian yang digunakan dalam diagnosis perinephritis. Doktor menarik perhatian kepada perubahan dalam kontur otot-otot tulang belakang lumbar dan kecacatan tulang belakang terpaksa.

Prosedur rawatan

Doktor memilih taktik merawat pesakit dengan perinephritis bergantung kepada keparahan proses patologi yang berkembang di dalam badan. Rawatan hospital kecemasan ditunjukkan untuk pesakit tersebut. Rawatan terapi terdiri daripada dos "kejutan" ubat antibakteria, gabungan yang dibuat secara individu untuk setiap satunya. Pertama, ubat ini diberikan secara intravena, secara beransur-ansur pesakit akan menjalani pentadbiran oral. Rawatan disertakan dengan ubat anti-radang daripada kumpulan sulfonamides, vitamin dan ubat-ubatan yang mempromosikan peredaran mikro.

Bersama dengan ini, langkah-langkah penyahtoksifikasi dan infusi diambil untuk memulihkan keseimbangan air dan elektrolit serta penghapusan toksin beransur-ansur. Bentuk perinephritis yang produktif dengan campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya, selepas penyingkiran tisu-tisu yang diubah suai dan terapi antibakteria mempunyai prognosis yang menggalakkan. Walau bagaimanapun, dengan bentuk fibro-produktif, perkembangan paranefritis tidak dikecualikan, dan juga pengulangan penyakit buah pinggang yang mendasari.

Semasa berlakunya proses purulent-exudative, rawatan bermula dengan penghapusan penyakit usus. Semasa campur tangan pembedahan, pembersihan abses dilakukan, diikuti dengan pemasangan tiub saliran, serta pembukaan sista, memotong sebahagian kapsul atau pembubaran buah pinggang lengkap. Sekiranya proses patologi terlalu jauh, mereka mengambil amputasi organ yang terjejas (nefrectomy). Selepas pembedahan, terapi antibiotik dilakukan, serta untuk bentuk penyakit yang produktif. Sekiranya urin aliran semula jadi terganggu, tiub saliran (nefrostomy) dipasang untuk mengembalikannya.

Dengan kehadiran proses purulen, tempat yang penting dalam terapi diberikan kepada fisioterapi. Memohon aplikasi lumpur, arus dinamik, ozokerite.

Rawatan yang tepat pada masanya bukan sahaja menghentikan proses keradangan, tetapi juga membalikkannya. Tetapi penyakit yang diabaikan dengan cepat mengalir ke dalam perpecahan purulen tisu perirenal, kekalahan fascia prechasal. Terdapat juga jangkitan peritoneum, yang merebak ke organ berdekatan: usus, pundi kencing.

Diet dan pencegahan

Tugas pemakanan diet adalah untuk mengurangkan beban pada sistem kencing. Untuk tujuan ini, adalah disyorkan untuk mengecualikan makanan berat dari menu (makanan salai, lemak, pedas, masin, cendawan, coklat, koko, daging merah). Tidak boleh diterima minum alkohol, kopi, teh yang kuat (termasuk teh hijau). Ia juga perlu untuk mengelakkan makanan yang mengandungi sejumlah besar asid, terutama buah dan beri. Keutamaan diberikan kepada bijirin, kuah yang lemah, jus, produk tenusu, sayur-sayuran.

Kerana, dalam kebanyakan kes, perinephritis adalah penyakit menengah, tidak ada langkah khusus untuk mencegahnya. Pesakit diabetes perlu memantau dan menyesuaikan tahap glukosa mereka. Pesakit dengan pyelonephritis kronik dan lain-lain patologi buah pinggang perlu segera merawat penyakit tersebut dan mengelakkan pemecahan. Orang yang lebih tua patut menjadi perhatian khusus untuk pelbagai jenis proses berjangkit di dalam badan mereka dan dengan segera menghapuskan pusat lokasinya. Peranan khusus diberikan untuk mengekalkan imuniti semulajadi seseorang, gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul.