Cystitis lelaki

Menurut statistik, gejala cystitis lelaki diperhatikan hanya dalam 6-8 kes setiap 1000 lelaki. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mengetahui bagaimana penyakit itu muncul dan bagaimana merawat cystitis lelaki untuk mengelakkan perkembangan komplikasi.

Adakah cystitis lelaki berlaku

Tidak seperti separuh manusia yang indah, lelaki menderita cystitis pada masa yang kurang. Hakikatnya ialah uretra lelaki agak panjang dan melengkung, dan struktur sedemikian dalam kebanyakan kes mengurangkan kemungkinan jangkitan dalam pundi kencing.

Seorang lelaki muda yang memelihara peraturan kebersihan asas mungkin sedikit mengetahui tentang penyakit ini - kebarangkalian bahawa ia akan nyata itu dapat diabaikan. Dalam urologi, sistitis lelaki didiagnosis, sebagai peraturan, pada pesakit yang lebih tua dari 40-45 tahun dengan riwayat penyakit yang berkaitan (prostatitis, urethritis, vesiculitis, dan lain-lain).

Masalah Urological sering disertai dengan penyempitan uretra, yang mengakibatkan genangan air kencing dan, sebagai akibatnya, keradangan pundi kencing, sistitis. Jangkitan tersembunyi yang ditularkan secara seksual juga boleh menyebabkan patologi: gonorea, trichomoniasis, klamidia, mycoplasmosis. Pada lelaki, cystitis juga berlaku pada latar belakang pyelonephritis atau tuberkulosis.

Penyakit viral (influenza, sinusitis, tonsillitis kronik), yang kelihatannya mempunyai hubungan paling jauh dengan sistem kencing, juga boleh menyebabkan keradangan. Jangkitan juga terjadi semasa campur tangan: catheterization dan cystoscopy pundi kencing, reseksi prostat, dan lain-lain. Alasan yang disertakan untuk lelaki yang mengembangkan sistitis termasuk hipotermia, tekanan kronik, kurang tidur dan alkohol.

Gejala cystitis lelaki

Penyakit ini disertai dengan manifestasi yang tidak menyenangkan yang boleh mengganggu irama kebiasaan hidup seseorang. Gejala biasa cystitis lelaki:

  • sering menggalakkan untuk membuang air kencing, dengan satu kali jumlah air kencing boleh hanya 10-15 ml;
  • inkontinensia kencing;
  • sakit di pangkal paha, di dalam zakar, di skrotum, yang diperburuk dengan mengosongkan pundi kencing;
  • demam dan tanda-tanda mabuk lain (sakit kepala, malaise).

Pembakaran organ seks lelaki di cystitis, rupa darah, lendir dan nanah dalam air kencing, perubahan warna dan bau juga menunjukkan permulaan proses radang. Ia perlu untuk merawat cystitis lelaki secepat mungkin apabila tanda-tanda awal penyakit muncul, dan tidak menangguhkan lawatan ke doktor. Sekiranya tiada rawatan yang betul, sistitis akut menjadi kronik. Manifestasi yang paling teruk adalah cystitis interstisial, di mana pembesaran penyakit sering berlaku, dan pesakit mengadu kesakitan biasa di kawasan groin.

Jika tanda-tanda cystitis lelaki muncul dan kemudian hilang, ini menunjukkan bahawa penyakit ini telah menjadi kronik. Ia dicirikan oleh selang masa pemisahan (kira-kira 2-3 kali setahun) dan remisi. Dalam bentuk penyakit kronik, gejala cystitis pada lelaki tidak begitu ketara, kencingnya kurang menyakitkan, dan kesihatan secara keseluruhan lebih baik. Walau bagaimanapun, cystitis kronik adalah penuh dengan beberapa komplikasi, termasuk paracystitis, pyelonephritis, sklerosis dinding kandung kemih dan kanser.

Rawatan cystitis lelaki

Bergantung pada bentuk dan sifat keradangan, rawatan cystitis pada lelaki mungkin berbeza sedikit. Dalam kebanyakan kes, ia dijalankan atas dasar pesakit luar, hospitalisasi hanya diperlukan dengan perkembangan bentuk penyakit yang paling teruk (dengan sistitis berdarah dan gangren). Juga, hospital diperlukan untuk cystitis kronik yang disebabkan oleh prostat adenoma.

Rawatan untuk cystitis lelaki melibatkan:

  • pematuhan dengan rehat tidur, sekurang-kurangnya 3-4 hari pertama selepas permulaan penyakit;
  • mod minum yang berlimpah (sekurang-kurangnya 2 liter air tulen setiap hari, cranberry, lingonberry atau jus sayuran);
  • menu diet dengan penolakan makanan pedas dan berlemak, rempah ratus, kopi;
  • pengecualian alkohol dan nikotin;
  • pantang daripada seksualiti.

Kunci untuk keberkesanan rawatan akan mematuhi saranan doktor dan penggunaan terapi antibiotik yang mencukupi. Dalam kes ini, rawatan cystitis lelaki perlu dilakukan dalam kompleks. Di hadapan penyakit yang berkaitan, perlu mengenalpasti dan menghapuskan punca mereka. Akhir terapi adalah mungkin hanya selepas lulus semua ujian yang diperlukan dan kesimpulan doktor. Jika tidak, cystitis lelaki yang dijaga akan dirasakan selepas seketika dengan tenaga baru.

Bagaimana untuk merawat cystitis lelaki

Terapi ubat adalah pelantikan:

  • ubat antibakteria;
  • uroseptik;
  • antispasmodics;
  • ubat herba;
  • fisioterapi.

Kebanyakan ahli populasi lelaki tidak tahu apa yang perlu dilakukan jika mereka telah menyerang cystitis dan bagaimana untuk menghilangkan sensasi yang menyebabkan ketidakselesaan. Perlu diingat bahawa rawatan dengan antibiotik cystitis lelaki adalah paling berkesan. Pada asasnya, ubat-ubatan yang ditetapkan mempunyai pelbagai tindakan, yang membolehkan anda berjaya menangani pelbagai jenis patogen. Terapi biasanya dijalankan sehingga 7-10 hari, kurang kerap sehingga 2 minggu.

Ubat popular untuk cystitis lelaki: Nolitsin, Furagin, Furadonin, Nitroxolin, Amoxiclav, Ciprolet, Palin, Ofloxacin. Anda boleh menggantikan keseluruhan kursus terapi mingguan dengan Monural. Perubatan ini untuk cystitis lelaki datang dalam bentuk serbuk, yang diencerkan dengan air dan mabuk hanya sekali malam.

Di antara ubat-ubatan asal tumbuhan, yang ditetapkan dalam kombinasi dengan agen antibakteria, adalah bernilai untuk menyerlahkan kesan diuretik dari Canephron, Cyston, Fitolysin, Uronefron. Sekiranya penyakit itu dalam bentuk akut, maka ubat Urolesan membantu dari cystitis dengan baik. Ia mengurangkan kesakitan apabila kencing, dan mempunyai kesan antimikrob dan anti-radang pada badan.

Penerimaan No-shpy, Papaverina, Baralgin membolehkan anda melegakan kesakitan pada sistitis dan mengurangkan keadaan keseluruhan badan. Walau bagaimanapun, ia sering sangat tidak diingini untuk mengambil ubat-ubatan ini, sebarang ubat penahan sakit dengan cystitis mempunyai kesan sementara, dan, lebih-lebih lagi, menjejaskan fungsi hati dan pundi hempedu.

Rawatan cystitis lelaki di rumah boleh ditambah dengan mandi herba dengan chamomile, sage, calendula, infusi teh herba dan pundi kencing douches dengan penyelesaian antiseptik. Di dalam persekitaran hospital, fisioterapi boleh ditetapkan - terapi magnet, ultrasound, aplikasi lumpur.

Disebabkan fakta bahawa penyakit dalam sesetengah kes mungkin hampir tanpa gejala, disarankan untuk tidak mengabaikan peperiksaan perubatan, dan sekurang-kurangnya sekali setahun untuk menjalani urinalisis lengkap. Ia adalah mungkin untuk melindungi seorang lelaki dari cystitis jika anda mengikuti kaedah pencegahan yang mudah:

  1. Jangan supercool.
  2. Perhatikan kebersihan alat kelamin.
  3. Elakkan seks menjijikkan.
  4. Uruskan rawatan adenoma, prostatitis dan kanser.
  5. Meningkatkan imuniti.

Cystitis pada lelaki

Cystitis dalam amalan perubatan dipanggil proses radang yang terbentuk dalam pundi kencing. Ia dipercayai secara meluas bahawa cystitis adalah penyakit wanita eksklusif. Tetapi ini tidak benar. Rawan penyakit dan wakil-wakil seks yang lebih kuat. Mengenai bagaimana gejala-gejala cystitis muncul pada lelaki, dan bagaimana untuk merawatnya dengan betul, dan akan dibincangkan dalam artikel ini.

Maklumat anatomi

Pundi kencing adalah salah satu organ utama sistem kencing, yang direka untuk mengumpul dan mengeluarkan air kencing. Dalam proses yang terakhir, peranan penting dimainkan oleh dinding organ, yang mempunyai pangkal otot dan oleh itu dapat meregangkan. Walau bagaimanapun, mukosa pundi kencing sering tercedera atau terdedah kepada agen berjangkit. Ini membawa kepada pelbagai penyakit. Bahagian bawah pundi kencing disebut leher. Urethra keluar dari leher. Di bahagian atas jatuh dua ureter - saluran di mana urin berasal dari buah pinggang.

Tanda-tanda cystitis pada lelaki

Cystitis akut menjadikan dirinya dirasai, pertama sekali, dengan sakit yang tajam semasa kencing, kadang-kadang memancar ke rektum. Kesakitan yang teruk berlaku pada awal dan akhir kencing. Di samping itu, gejala-gejala cystitis termasuk kesakitan di bahagian bawah abdomen, di atas pubis, tidak bergantung kepada kencing, tetapi semasa proses ini mereka menjadi lebih teruk. Jumlah air kencing yang dikeluarkan dapat sangat kecil (10-15 ml), bagaimanapun, jumlah dorongan untuk kencing dapat mencapai beberapa kali per jam. Selepas kencing, ada perasaan bahawa pundi kencing tidak sepenuhnya kosong. Juga, cystitis sering terdapat tanda-tanda seperti inkontinens kencing, kencing manis yang penting. Kemerosotan penyakit sering diiringi oleh demam, tanda-tanda mabuk tubuh (malaise, sakit kepala).

Gejala lain dari cystitis:

  • perubahan warna air kencing
  • darah, lendir, nanah atau protein dalam air kencing,
  • bau air yang tidak menyenangkan.

Sering kali, apabila penyakit itu berlaku, refluks urin. Ini adalah proses di mana urin kembali ke ureter, dan kemudian ke buah pinggang, yang menyebabkan pyelonephritis.

Jika tiada rawatan, sistitis akut akan berubah menjadi bentuk kronik. Untuk cystitis kronik, pada gilirannya, pemecahan (kira-kira 2-3 kali setahun) seli dengan tempoh remisi adalah ciri-ciri. Semasa pengampunan, gejala-gejala penyakit hampir tidak dapat dilihat.

Cystitis interstisial adalah bentuk sistitis kronik yang teruk. Dengan jenis penyakit ini, pembesaran berlaku sangat kerap, dan pesakit mengalami kesakitan yang berterusan di kawasan groin.

Diagnostik

Jika terdapat tanda-tanda, dengan kebarangkalian yang tinggi menunjuk pada cystitis, anda harus menghubungi ahli urologi anda. Semasa pemeriksaan awal, doktor biasanya memeriksa alat kelamin pesakit dan memeriksa kelenjar prostat dengan palpasi di dubur. Ini membolehkan anda menubuhkan atau menghapuskan hubungan cystitis pada lelaki dengan penyakit lain organ kelamin lelaki.

Diagnosis dijalankan terutamanya pada analisis umum air kencing. Cystitis boleh dikesan kerana kiraan sel darah putih yang tinggi. Kadang kala tanda penentuan adalah kehadiran sel darah merah, bakteria, sel epitelium, protozoa. Juga dibuat:

  • ujian darah umum dan biokimia,
  • analisis air kencing mengikut nechyporenko,
  • budaya air kencing untuk mengesan agen berjangkit.

Kajian terhadap tindak balas rantai polimerase (PCR) dijalankan sekiranya terdapat kecurigaan terhadap jangkitan seksual.

Kaedah ultrasound pundi kencing tidak berkesan, kerana ia memerlukan pundi kencing yang lengkap, dan dalam penyakit ini pesakit tidak dapat mengisi. Walau bagaimanapun, imbasan ultrasound buah pinggang dan prostat boleh membantu, kerana ia membantu mengenal pasti penyakit-penyakit. Prosedur seperti cystoscopy, penyelidikan urodinamik, uroflowgrafia (kajian terhadap parameter laju urin melalui uretra), dan MRI dilakukan. Cystoscopy adalah sejenis pemeriksaan endoskopik. Ia membantu mengenal pasti batu dan neoplasma dalam pundi kencing, serta mengambil biopsi untuk analisis.

Cystitis perlu dibezakan daripada penyakit seperti tumor pundi kencing dan kelenjar prostat.

Cystitis: apa yang ada pada lelaki

Cystitis adalah penyakit radang yang mengandungi kerengsaan dan kerosakan pada dinding pundi kencing. Cystitis sebenarnya lebih biasa bagi wanita. Kira-kira 2-3 dari 10 seks adil sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka mengalami penyakit ini. Pada lelaki, hanya 1% mempunyai cystitis dalam apa jua bentuk. Dalam kebanyakan kes, ini adalah lelaki berusia lebih dari 45 tahun. Perbezaan kekerapan penyakit antara jantina dijelaskan oleh perbezaan fisiologi struktur organ kencing mereka. Pertama sekali, lelaki mempunyai uretra yang sangat panjang dan berliku. Tetapi dinding uretra adalah penghalang yang sangat sukar untuk mikroorganisma patogen, kerana ia adalah sel imun yang aktif. Di samping itu, dalam badan lelaki, pembukaan uretra sangat jauh dari dubur, oleh itu hampir mustahil bagi mikroflora patogenik memasuki saluran dari dubur.

Walau bagaimanapun, jangkitan itu boleh masuk ke dalam pundi kencing bukan sahaja dari luar melalui uretra. Dalam sesetengah kes, sistitis pada lelaki adalah akibat daripada penyakit buah pinggang atau prostat.

Secara umumnya, cystitis tidak selalu berjangkit. Walau bagaimanapun, jika kita bercakap mengenai cystitis berjangkit, maka paling sering, ia adalah sistitis bakteria, kurang kerap - kulat. Lebih kurang kerap, cystitis disebabkan oleh parasit multiselular.

Selalunya, cystitis berjangkit hasil daripada tindakan Escherichia coli (80%). Ejen penyebab penyakit ini juga boleh:

  • Pseudomonas aeruginosa,
  • Staphylococcus,
  • protei,
  • gonokokus
  • klamidia
  • Trichomonas,
  • mycoplasma.

Cystitis boleh menjadi komplikasi tuberkulosis

Cystitis berjangkit yang disebabkan oleh trichomonads, chlamydia, mycoplasmas, gonococci, batang Koch dipanggil khusus. Cystitis tidak spesifik adalah penyakit yang disebabkan bakteria patogen, sentiasa hidup di dalam badan.

Jenis-jenis cystitis yang jarang berlaku adalah disebabkan oleh purpura, actinomycosis dan schistosomiasis.

Cara di mana patogen masuk ke pundi kencing mungkin berbeza. Bergantung pada itu, sistitis terbahagi kepada menurun, naik, limfa dan hematogen. Infeksi menaik (dari uretra) pada pesakit lelaki agak jarang berlaku. Cystitis pada lelaki adalah paling kerap ke bawah (dalam kes jangkitan buah pinggang), serta hematogen dan limfa.

Terdapat juga cystitis tidak berjangkit. Mereka boleh disebabkan oleh:

  • pembedahan pundi kencing atau prosedur diagnostik;
  • pendedahan radiasi pada badan, contohnya, semasa terapi radiasi kelenjar prostat;
  • cedera pundi kencing oleh badan-badan asing, seperti batu;
  • bahan kimia yang dikumuhkan dalam air kencing dan menyebabkan kerengsaan membran mukus pundi kencing.

Juga, cystitis dibahagikan kepada primer dan sekunder. Dalam kes pertama, penyakit itu bermula dengan sendirinya, secara langsung dalam pundi kencing. Pada kedua, cystitis disebabkan oleh beberapa proses patologi lain dalam tubuh.

Cystitis sekunder, pada gilirannya, dibahagikan kepada cystitis dari intravesical dan extravesical origin. Sebagai contoh, batu pundi kencing dan neoplasma organ ini adalah penyebab intravena, dan penyakit organ lain (prostat adenoma, pyelonephritis) adalah extracellular.

Jika kawasan keradangan adalah segitiga urin, maka cystitis ini disebut trigonitis. Juga, bergantung kepada lokasi keradangan, cystitis serviks dan meresap disekresi. Dengan cystitis serviks, hanya terdapat keradangan di leher pundi kencing. Bentuk yang merebak penyakit itu muncul dalam keradangan seluruh dinding badan.

Bergantung pada bagaimana teruk dinding pundi kencing, bentuk cystitis berikut dibezakan:

  • catarrhal
  • hemoragik,
  • sista,
  • ulseratif
  • fraud,
  • gangrenous.

Bentuk paling mudah, yang hanya mempengaruhi lapisan permukaan dinding, adalah catarrhal. Dalam bentuk gangrenous yang sama, proses patologi membawa kepada pembekuan dinding. Cystoscopy dengan biopsi berikutnya digunakan untuk menentukan tahap penyakit ini.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada rupa cystitis pada lelaki:

  • hipotermia;
  • mengurangkan imuniti;
  • tekanan;
  • pengekalan kencing sedar, jarang mengosongkan pundi kencing;
  • penyakit buah pinggang, prostat;
  • tidak mematuhi kebersihan diri;
  • penyakit yang berkaitan dengan kejadian penyakit jangkitan (tonsillitis, sinusitis, furunculosis, penyakit pergigian, dan lain-lain);
  • kecederaan tulang belakang;
  • kencing manis;
  • penyalahgunaan alkohol.

Komplikasi cystitis boleh merangkumi paracystitis (radang tisu di sekeliling pundi kencing), pyelonephritis, sclerosis dinding pundi kencing, perforasi dinding pundi kencing, keradangan buah pinggang (akibat daripada refluks vesicoureteral).

Rawatan cystitis

Rawatan biasanya dilakukan di rumah. Rujukan ke hospital untuk cystitis akut adalah mungkin jika bentuk hemorrhagic atau gangrenous berkembang atau pengekalan kencing akut diperhatikan.

Kaedah merawat cystitis adalah ubat-ubatan. Walaupun kaedah lain boleh digunakan, misalnya, fisioterapi (UHF, elektroforesis, ultrasound, terapi magnet dan laser, terapi lumpur), cuci kencing dengan persiapan antimikrobial. Sekiranya penyakit disertai demam tinggi, maka pesakit memerlukan rehat tidur. Telah ditunjukkan bahawa haba digunakan untuk kawasan pangkal paha (dengan pengecualian cystitis hemorrhagic dan tuberculous).

Unsur rawatan penting ialah diet. Makanan masin, berlemak, goreng, pedas dan masam, alkohol adalah kontraindikasi untuk pesakit. Sebaliknya, perlu mengambil lebih banyak makanan diuretik. Banyak sayur-sayuran dan buah-buahan mempunyai ciri-ciri seperti: tembikai, tembikai, ceri, timun. Juga disyorkan adalah buah-buahan epal, cranberry dan minuman buah lingonberry - mereka meningkatkan ciri-ciri anti-pelekat mukosa pundi kencing, iaitu menjadikan bakteria untuk melekat pada dinding pundi kencing. Teh herba dari bearberry dan lingonberry mempunyai manfaat yang tidak diragukan. Adalah penting untuk tidak melupakan minuman yang banyak - pesakit perlu minum sekurang-kurangnya 2 liter air tulen setiap hari. Pada masa eksaserbasi cystitis, adalah disyorkan untuk berhenti merokok.

Rawatan pembedahan digunakan dalam kes cystitis gangrenous, cystitis kronik yang disebabkan oleh adenoma prostat.

Ubat untuk merawat cystitis lelaki

Terapi ubat mungkin etiotropik atau gejala. Terapi Etiotropik bertujuan untuk memerangi patogen - patogen. Matlamat rawatan simptomatik adalah untuk melegakan simptom kesakitan dan kekejangan yang tidak menyenangkan.

Sekiranya penyebab penyakit itu adalah jangkitan bakteria, maka diperlukan antibiotik. Dadah yang paling biasa digunakan dalam kumpulan fluoroquinolone (seperti lomefloxacin, ofloxacin, gatifloxacin, ciprofloxacin), nitrofurans, cephalosporin, penicillin yang kurang biasa. Tempoh rawatan biasanya seminggu.

Sebelum memilih rejimen antibiotik, perlu melakukan kajian mengenai jenis patogen dan penentangan terhadap antibiotik.

Seringkali juga menggunakan ubat-ubatan dengan komponen anti-radang dan antibakteria tumbuhan, seperti Canephron, Fitolysin, Monurel, Urokam, Uroflux, Urolesan, Cyston, herba bearberry, merebus kuda dan wort St. John.

Satu lagi kelas ubat-ubatan yang digunakan untuk penyakit itu adalah antispasmodics (papaverine, drotaverine), yang membantu melegakan kekejangan dan kesakitan yang disebabkan oleh mereka. NSAIDs juga digunakan untuk mengurangkan simptom-simptom kesakitan dan keradangan. Untuk kesakitan teruk, blokade Novocain digunakan. Ia juga disyorkan untuk mengambil vitamin - untuk meningkatkan ketahanan badan terhadap jangkitan.

Apakah cystitis pada lelaki?

Gejala cystitis pada lelaki adalah kurang biasa berbanding wanita. Tetapi mereka tidak kurang menyakitkan dan tidak menyenangkan. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, kesan cystitis boleh menjadi sangat serius.

Lelaki juga mempunyai cystitis

Sudah diketahui bahawa cystitis (keradangan pundi kencing) adalah masalah wanita biasa. Tetapi jika anda berfikir bahawa lelaki tidak sakit, maka anda salah. Benar, ini berlaku kepada mereka lebih kerap. Cystitis berlaku pada kira-kira 7-8 orang dari 1000. Kebanyakannya, ini adalah orang berusia lebih dari 40 tahun. Sebagai perbandingan, setiap 2-3 wanita mengalami cystitis.

Perbezaan besar itu adalah disebabkan oleh ciri-ciri anatomi badan lelaki. Uretra pada lelaki adalah lebih lama dan sempit dan terletak jauh dari usus, yang boleh menjadi sumber jangkitan.

Keradangan mukosa pundi kencing

Bagaimanakah cystitis wujud dalam lelaki?

  • Sentiasa terdedah kepada kencing. Walau bagaimanapun, semasa lawatan ke tandas, air kencing yang sangat sedikit dibebaskan (10-15 ml). Kadang-kadang inkontinensian mungkin berlaku.
  • Kencing manis yang menyakitkan dan sukar. Seorang lelaki perlu berusaha untuk memulakan kencing. Pada permulaan dan pada akhir kencing, terdapat kekejangan dan sensasi terbakar di uretra pada lelaki.
  • Antara lawatan ke tandas, seorang lelaki merasa sakit di pangkal paha, di dalam zakar.
  • Cystitis akut pada lelaki disertai dengan gejala mabuk umum (demam tinggi, sakit kepala, berpeluh meningkat, menggigil). Dalam bentuk penyakit kronik, gejala-gejala cystitis yang disebut di atas tidak begitu ketara: rasa sakit mungkin ringan, dan keinginan untuk pergi ke tandas tidak berlaku sekerap dalam bentuk akut.

Jika air kencing menjadi keruh, mengandungi darah, lendir, mendapat bau busuk, dan jumlah air kencing menjadi tidak lebih dari 400 ml setiap hari, ini boleh menjadi tanda bentuk sista hemoragik.

Penyebab cystitis pada lelaki

Lelaki muda yang mengikuti peraturan kebersihan diri, sebagai peraturan, tidak mengalami sistitis. Penyebab utamanya adalah adanya masalah lain dalam sistem urogenital (prostat, uretra pada lelaki, epididimis, vesikel mani).

Gejala sistitis pada lelaki boleh muncul di latar belakang masalah urologi, di mana terdapat penyempitan uretra dan urin stasis (batu keluar dari pundi kencing, adenoma prostat, neoplasma malignan, dan lain-lain).

Cystitis berjangkit pada lelaki dikaitkan dengan uretritis, prostatitis, vesiculitis, jangkitan seksual yang tersembunyi (gonorrhea, trichomoniasis, chlamydia, mycoplasma).

Selalunya, cystitis adalah komplikasi penyakit berjangkit biasa - selesema, sinusitis, tonsilitis kronik, dan sebagainya. Melalui mikrob darah boleh menembusi pundi kencing.

Gejala cystitis pada lelaki mungkin muncul selepas operasi pada rongga perut, pundi kencing, prostat, uretra.

Kesan cystitis pada lelaki

Rawatan yang tidak semestinya atau tidak mencukupi menyebabkan komplikasi. Kesan cystitis termasuk pyelonephritis, refluks kencing di ureter dan buah pinggang, penembusan dinding pundi kencing.

Oleh itu, setelah melihat tanda-tanda cystitis dalam diri sendiri, lebih baik bagi lelaki untuk segera berjumpa pakar urologi.

Rawatan cystitis pada lelaki

Pendekatan rawatan cystitis pada lelaki adalah sama seperti seks yang adil. Kerana kebanyakannya keradangan pundi kencing disebabkan oleh bakteria, ubat utama untuk merawat cystitis pada lelaki adalah antibiotik (amoxiclav, augmentin, nitroxoline, dan sebagainya). Uroantiseptik, diuretik herba, termasuk herba ubat (ciston, dll), dan imunostimulan juga ditetapkan. Minum banyak air membantu mengalirkan jangkitan kencing.

Cystitis adalah keradangan pada dinding pundi kencing. Biasanya, pada lelaki, cystitis berlaku selepas 40 tahun dan merupakan komplikasi dari pelbagai penyakit urologi yang lain, di mana terdapat genangan dalam pundi kencing atau jangkitan penembusan ke dalamnya.

Jika di kalangan wanita, cystitis adalah biasa, maka disebabkan oleh ciri-ciri uretra, lelaki sangat jarang: 6-8 kes per 1000 lelaki, dengan 100-200 kes setiap 1000 wanita.

Kenapa lelaki jarang mengalami sistitis?

Pada lelaki, cystitis agak jarang berlaku kerana struktur khas saluran kencing yang lebih rendah: mereka mempunyai uretra yang panjang dan berbelit, yang dalam kebanyakan kes menghalang jangkitan dari menembusi terus ke dalam pundi kencing.

Di bawah keadaan biasa, walaupun jangkitan masuk ke dalam uretra, ia dibasuh sebahagiannya dengan aliran air kencing, dan selebihnya dimusnahkan oleh sel-sel sistem imun sebelum jangkitan mencapai pundi kencing.

Pada lelaki, cystitis dalam kebanyakan kes berlaku apabila imuniti berkurangan, kesesakan dalam pundi kencing berlaku, atau ejen berjangkit memasukkannya dalam jumlah besar.

Penyebab cystitis pada lelaki

Cystitis akut atau kronik dalam lelaki yang paling kerap berkembang akibat faktor-faktor berikut:

  • radiasi,
  • alahan
  • penyakit berjangkit buah pinggang, ureter,
  • kehadiran jangkitan kemaluan
  • imunodeficiencies, dan penurunan imuniti umum disebabkan adanya penyakit lain - contohnya diabetes mellitus atau penyakit darah,
  • penembusan pundi kencing melalui limfa, darah, atau air kencing dari mycobacterium tuberculosis atau bakteria lain, protozoa, virus,
  • hipotermia berpanjangan
  • sepsis,
  • prostatitis, uretritis,
  • adenoma dan kanser prostat,
  • aliran songsang urin, apabila di uretra ia mula bergerak dengan laju,
  • kecederaan traumatik pundi kencing, termasuk semasa catheterization dan prosedur perubatan lain,
  • fistula antara rektum dan pundi kencing, dsb.

Patogen cystitis yang paling tipikal:

  • protei,
  • E. coli
  • patogen jangkitan urogenital,
  • cocci.

Jenis cystitis

Akut dan kronik

Mengikut sifat penyakit ini, cystitis adalah:

Cystitis akut dibahagikan kepada:

  • pertama timbul
  • jarang berlaku (1 kali setahun atau kurang),
  • timbul sering (setiap tahun dari 2 kali dan lebih kerap).

Selepas pemulihan dalam cystitis akut, semua parameter makmal dan data yang diperolehi oleh alat instrumental tidak berbeza dari norma.

Cystitis kronik pula adalah jenis berikut:

1. Asymptomatic (laten), yang mempunyai:

  • kursus asimptomatik yang stabil (untuk mengenal pasti cystitis seperti ini hanya mungkin berdasarkan data kajian endoskopik),
  • tempoh masa yang jarang terjadi,
  • pemburukan 2 atau lebih kali setahun.

Tempoh pemisahan aliran laten menyerupai gambar cystitis akut atau subakut.

2. Cystitis berterusan. Biasanya diperbetulkan 2-3 kali setahun, makmal yang diperoleh dan data pemeriksaan instrumental menunjukkan kehadiran proses keradangan.

3. cystitis interstisial. Bentuk cystitis kronik yang paling teruk, dicirikan oleh peningkatan yang kerap, kesakitan hampir berterusan di kawasan pundi kencing, perubahan progresif di dindingnya.

Menariknya, apabila berkaitan dengan cystitis akut atau kronik, penampilannya menentukan lebih banyak sifat perubahan yang dikenal pasti dalam mukosa pundi kencing daripada kekerapan keterpurukan sepanjang tahun.

Cystitis primer dan sekunder

Dengan sifat kejadian cystitis ialah:

Cystitis utama berlaku dengan sendirinya dan tidak dikaitkan dengan sebarang penyakit lain. Sebaliknya, jenis sistitis utama berikut dibezakan:

  • cystitis akut (berjangkit, kimia, ubat, toksik, haba, neurogenik, alimentary);
  • cystitis kronik (infeksi, inlaying, radiasi, neurotrophik ulseratif, selepas trauma, melibatkan diri, dan lain-lain);
  • parasit.

Keradangan sekunder berkembang kerana beberapa penyakit lain. Cystitis menengah adalah:

  • asal-usul cyst (contohnya, batu, badan luar, kecederaan traumatik, tumor, keabnormalan perkembangan, pembedahan pundi kencing);
  • asal extracellular (prostat adenoma, penyakit dan kecederaan tulang belakang, prostatitis, ketat uretra, dll.).

Cystitis serviks dan meresap

Bergantung pada bahagian mana pundi kencing yang meradang, jenis cystitis berikut dibezakan:

  • sistitis serviks (hanya leher pundi kencing yang meradang),
  • trigonite (segitiga pundi kencing yang meradang, terhad kepada mulut ureter dan pembukaan uretra)
  • cystitis meresap (dinding pundi kencing terlibat dalam proses keradangan).

Dengan cystitis serviks, spincters dari pundi kencing menjadi radang, yang ditunjukkan oleh kencing yang menyakitkan dan inkontinensia kencing. Antara simptom yang lain - sering menggesa kencing.

Dengan trigonite, keradangan tidak hanya memberi kesan kepada pengangkut pundi kencing, tetapi juga mulut ureter, yang dipenuhi dengan komplikasi seperti refluks vesicoureteral (air kencing dibuang ke dalam ureter dan boleh mencapai buah pinggang, menyebabkan perkembangan pyelonephritis dan kesesakan). Untuk trigonite, gangguan kencing, kehadiran darah dan nanah dalam air kencing adalah ciri.

Penyebaran cystitis dicirikan oleh keradangan total membran mukus dan gejala biasa, yang akan dibincangkan di bawah.

Catarrhal dan ulseratif

Bergantung kepada bagaimana membran mukus dan struktur yang mendalam berubah, jenis peradangan di cystitis berikut dibezakan:

  • catarrhal - mukosa hanya hiperemik,
  • hemorrhagic - pendarahan diperhatikan,
  • sista - keradangan disertai dengan rupa sista,
  • ulser - ulser muncul pada membran mukus,
  • phlegmonous - dengan kehadiran sejumlah besar nanah,
  • gangrenous - necrosis tisu pundi kencing diperhatikan,
  • jenis lain (contohnya, inlaying, interstitial, granulomatous).

Jenis keradangan dalam cystitis bergantung kepada sifat-sifat patogen itu sendiri dan keadaan pertahanan tubuh. Dalam cystitis catarrhal, perubahan dalam membran mukus adalah minimum berbanding dengan bentuk lain. Untuk menentukan satu atau satu lagi jenis keradangan hanya boleh endoskopik (contohnya, dengan cystoscopy), diikuti dengan biopsi.

Bentuk cystitis yang jarang berlaku

Bentuk cystitis yang jarang berlaku termasuk:

  • cystitis dalam schistosomiasis urogenital (bilharciasis),
  • actinomycosis (kerosakan pada pundi kencing dengan kulat yang sesuai)
  • Malakoplakyy - rupa banyak plak dan pertumbuhan pada membran mukus pundi kencing (dan beberapa organ lain), disertai dengan tindak balas keradangan,
  • cystitis yang berlaku apabila purpura.

Gejala utama cystitis pada lelaki

Bergantung kepada sama ada cystitis akut atau keterukan kronik, perjalanan penyakit ini boleh menjadi ringan, sederhana atau teruk.

Cystitis akut

Gejala-gejala yang paling ciri-ciri cystitis akut:

  • menyakitkan hati
  • sukar
  • dengan keinginan yang kerap dan palsu,
  • diperhatikan pada waktu malam.
  • dengan darah (hematuria terminal),
  • dengan nanah (leukocyturia),
  • berlumpur,
  • kadang-kadang dengan bau yang tidak menyenangkan.

3. Gejala lain:

  • peningkatan suhu
  • kelemahan umum
  • mengurangkan prestasi
  • kesakitan di rantau suprapubic, serta di zakar, pangkal paha, skrotum,
  • inkontinensia (dengan bentuk serviks dan trigonit),
  • terbakar dalam uretra,
  • sakit otot, sendi, kerana suhu tinggi.

Cystitis kronik

Cystitis kronik berlaku kurang cepat daripada akut, dan umumnya dicirikan oleh:

  • kurang kesakitan
  • kurang disfungsi kencing,
  • kesejahteraan keseluruhan yang terbaik.

Cystitis laten kronik biasanya boleh berlaku tidak dapat dilihat untuk pesakit dan hanya boleh didiagnosis oleh perubahan dalam data urin dan cystoscopy. Tetapi cystitis interstisial menyebabkan peningkatan kencing (hampir setiap jam), kesakitan yang berterusan dan berterusan di kawasan suprapubic dan kerengsaan yang berkaitan, kemurungan, kegelisahan dan kualiti hidup yang kurang. Biasanya, pesakit yang menderita cystitis interstisial menjalani lebih daripada satu kursus rawatan antibiotik yang tidak berjaya sehingga mereka mempunyai diagnosis yang tepat.

Diagnostik

Pemeriksaan oleh ahli urologi

Diagnosis awal didasarkan pada aduan pesakit, serta data dari pemeriksaan urologi, termasuk pemeriksaan dan palpasi organ kelamin luar dan pemeriksaan digital prostat melalui dinding rektum. Sudah pada tahap ini, menjadi jelas apakah cystitis dikaitkan dengan kehadiran adenoma, prostatitis, orchiepididymitis atau tidak.

Selepas itu, doktor akan menetapkan makmal tambahan dan ujian instrumental, yang membolehkan mengenal pasti patogen dan menjelaskan sifat keradangan.

Ujian makmal

1. Analisis air kencing am. Cystitis dicirikan oleh perubahan berikut dalam air kencing:

  • peningkatan leukosit (leukocyturia),
  • kehadiran darah (hematuria),
  • dalam sesetengah kes - lendir, sel epitelius, bakteria, protozoa yang disingkirkan.

2. Lengkapkan jumlah darah. gambar darah akan mencerminkan keseriusan cystitis dan beberapa ciri-ciri (contohnya, peningkatan eosinofil dalam cystitis alahan, peningkatan sebanyak ESR, leucocytosis dalam kes demam).

3. Budaya bakteriologi kandungan uretra dan air kencing. Dengan kajian ini, agen penyebab cystitis dikesan dan sensitiviti terhadap antibiotik ditentukan.

4. PCR - penyelidikan. Ia ditetapkan untuk jangkitan genital yang disyaki. Dengan tujuan yang sama, pengikatan dilakukan.

Lebih kompleks dan mungkin termasuk kajian mendalam immunnogrammu, penyiasatan darah biokimia (urea, kreatinin, elektrolit komposisi), tahap antigen prostat khusus dan m. P.

Kajian instrumental

Untuk menjelaskan penyebab cystitis, lelaki ditugaskan:

  • uroflowmetry
  • pemeriksaan urodinamik kompleks,
  • cystoscopy
  • Ultrasound prostat, buah pinggang,
  • cystography.

Ultrasound pundi kencing semasa kepahitan cystitis kronik atau akut tidak dijalankan kerana kemustahilan maksimum badan air kencing pengisian dalam tempoh ini.

Rawatan cystitis pada lelaki

Rawatan cystitis perlu dijalankan hanya oleh pakar pesakit luar atau, dalam kes kesakitan yang tidak henti-henti, pengekalan kencing akut, cystitis hemorrhagic - secara kekal.

Kebanyakan bentuk cystitis dirawat dengan konservatif. Untuk campur tangan pembedahan pada lelaki terpaksa dalam kes berikut:

  1. Cystitis gangrenous. Semasa operasi, pundi kencing dibebaskan dari tisu mati, aliran air kencing yang mencukupi disediakan, dan plastik dibuat jika perlu.
  2. Cystitis kronik yang disebabkan oleh adenoma prostat. Mengikut tanda-tanda, penguraian seluruh kelenjar prostat atau bahagiannya dijalankan, hasilnya aliran air kencing menormalkan dan keradangan hilang.

Cystitis akut

  • rehat tidur pada hari-hari awal,
  • minuman yang banyak (2-3 liter sehari)
  • pengecualian dari diet harian rempah, bumbu, alkohol, kopi, hidangan pedas,
  • keengganan untuk tempoh rawatan daripada merokok,
  • antispasmodik (contohnya no-shpa, papaverine),
  • decoctions herba dengan kesan antiseptik dan anti-radang,
  • ubat antibakteria (furagin, kulit hitam, oxacillin, tetracycline, oletetrin, dan lain-lain) selama 1-1.5 minggu.

Untuk mengurangkan kesakitan pada preskripsi, anda boleh menggunakan haba untuk bahagian bawah abdomen (kecuali cystitis berdarah dan batuk kering), tab mandi panas, microclysters panas 2% novocaine.

Cystitis kronik

Untuk rawatan yang berjaya dalam cystitis kronik adalah perlu untuk mengenal pasti dan menghapuskan punca-punca yang menyebabkan dan mengekalkan keradangan. Sebagai contoh, menghapuskan genangan air kencing, menghilangkan batu, merawat prostatitis.

Antibiotik ditetapkan selepas mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaannya terhadap ubat.

Rawatan setempat dikurangkan kepada perlantikan pembasuhan pundi kencing dengan penyelesaian furatsilina, perak nitrat selama 2 minggu. Emulsion (disuntik ke dalam pundi kencing) minyak buckthorn laut, emulsi agen antibakteria.

Dari fisioterapi untuk rawatan sistitis kronik menggunakan UHF, iontophoresis, aplikasi lumpur, inductothermy.

Ciri-ciri rawatan beberapa bentuk sistitis

  1. Cystitis tuberculous. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan anti-tuberkulosis, penahan minyak ikan steril, saluzid, PAS ditetapkan.
  2. Cystitis radiasi Rawatan topikal ditambah dengan pemanasan perangsang penyembuhan. Jika bahagian besar membran mukus dipengaruhi, pembedahan plastik dilakukan.
  3. Cystitis interstisial. Di samping itu, rawatan itu dilengkapi dengan pelantikan pengambilan ubat hormon, antibakteria dan ubat penahan sakit. Di dalam ubat-ubatan boleh ditetapkan siri anti-radang dan anti-alergi.

Phytotherapy

Untuk rawatan cystitis caj biasa digunakan, yang mungkin termasuk tumbuh-tumbuhan berikut: akar Calamus, Wort St John, lemon balm, teh buah pinggang, knotweed, bearberry, Adas, Jelatang, chamomile, rosemary, ekor kuda, sutera jagung, tunas birch, flaks, marjoram, kayu putih, beberapa orang lain.

Kursus rawatan cystitis kronik adalah sehingga 1.5 tahun, menukar teh herba antara mereka setiap 2 bulan.

Komplikasi cystitis

Komplikasi cystitis yang paling serius adalah berlakunya refluks vesicoureteral (apabila air kencing dibuang dari pundi kencing kembali ke ureter) dan pyelonephritis. Bentuk cystitis yang teruk (misalnya, gangrenous) boleh menyebabkan fistula dan keradangan selulosa paravesikal. Keradangan pada sphincter pundi kencing kadang-kadang disertai dengan pengekalan kencing akut.

Mencegah cystitis pada lelaki

Untuk mengelakkan terjadinya cystitis pada lelaki, anda perlu:

  • mengekalkan kebersihan alat kelamin,
  • elakkan jangkitan seksual,
  • jangan supercool
  • pesakit merawat adenoma, prostatitis atau kanser,
  • minum cecair yang mencukupi
  • menguatkan sistem imun.

Kesimpulannya

Walaupun fakta bahawa cystitis pada lelaki agak jarang berlaku, perlu diingat bahawa selepas 40 tahun keadaan mungkin berubah disebabkan oleh berlakunya prostatitis, adenoma prostat atau kanser prostat.

Oleh kerana fakta bahawa cystitis boleh menjadi tanpa gejala untuk masa yang lama, perlu menjalani peperiksaan perubatan biasa, termasuk urinalisis lengkap.

Dalam kebanyakan kes, pada peringkat awal, cystitis bertindak balas dengan baik untuk rawatan dan dapat dikalahkan.

Keradangan pundi kencing adalah masalah utama penduduk wanita, tetapi gejala cystitis juga boleh dijumpai pada lelaki. Salah satu tanda penyakit paling kerap adalah perjalanan yang kerap dan menyakitkan ke tandas, dalam kes yang teruk, darah atau nanah mungkin muncul di dalam air kencing. Kumpulan ubat utama dalam rawatan cystitis adalah antibiotik, yang dipilih selepas ujian, dengan mengambil kira kepekaan mikroorganisma yang menyebabkan keradangan.

Adakah cystitis pada lelaki?

Walaupun berpendapat bahawa cystitis kebanyakannya penyakit wanita, lelaki juga mungkin mengalami keradangan pundi kencing. Walaupun ini berlaku lebih kerap, ini disebabkan ciri-ciri anatomi struktur uretra pada wanita dan lelaki.

Sering jantina yang lebih kukuh mengelirukan radang masalah pundi kencing dengan kelenjar prostat, supaya tidak mencederakan diri sendiri untuk-mengobati diri, apabila tanda-tanda awal cystitis di kalangan wanita, harus melihat pakar.

Cystitis - penyebab lelaki

Selalunya, cystitis tidak berlaku dengan sendirinya, tetapi ia disertai dengan patologi lain sistem urogenital, contohnya, prostatitis, adenoma, uretritis.

Penyebab penyakit yang paling umum adalah keadaan di mana penyempitan uretra berlaku:

Akibat daripada pelanggaran semasa urine, cystitis mekanikal berkembang, yang biasanya hilang selepas penghapusan halangan. Keradangan berjangkit berlaku disebabkan kekalahan organisme patogen berhampiran organ-organ berbaring - uretra, prostat, buah pinggang.

Cystitis akut boleh berlaku selepas operasi abdomen, serta selepas campur tangan pada uretra.

Gejala utama dan tanda-tanda penyakit ini

Semasa fasa akut penyakit itu, gejala utama yang mengganggu seorang lelaki adalah sakit dan kekejangan yang teruk ketika cuba mengosongkan pundi kencing, serta sering mendesak ke tandas. Kadangkala lawatan ke tandas tidak berjaya, kerana hanya sedikit air kencing dikeluarkan.

Di samping itu, gejala berikut muncul:

Dalam kes-kes yang teruk, nanah dirembeskan bersama-sama dengan air kencing, yang menunjukkan kerosakan teruk pada pundi kencing dan keperluan rawatan intensif. Juga, air kencing mungkin mempunyai warna merah kemerahan kerana kehadiran darah, biasanya ini menunjukkan kerosakan pada dinding kandung kemih atau ureters oleh kalkulus.

Apabila keradangan masuk ke dalam bentuk yang kronik, gejala-gejala tersebut menjadi kotor dan kabur. Sakitnya ringan, jarang berlaku, biasanya hanya sedikit ketidakselesaan yang dirasakan. Walau bagaimanapun, dengan hipotermia atau jangkitan semula, cystitis dengan cepat mengasah dan memanifestasikan dirinya dengan daya baru.

Langkah diagnostik

Apabila merujuk kepada seorang doktor, seorang lelaki ditetapkan satu siri peperiksaan yang membantu menjelaskan butiran penyakit dan menentukan taktik rawatan:

Pelbagai langkah diagnostik dijalankan hanya dalam kes-kes yang sukar dan tidak jelas. Biasanya, untuk diagnosis, cukup untuk berhati-hati mengumpul anamnesis, mendengar aduan dan menjalankan ujian makmal.

Skim umum rawatan cystitis pada lelaki

Tempat utama dalam merawat cystitis pada lelaki adalah terapi antibiotik, yang paling sering dijadikan salah satu dari tiga ubat:

Terlepas dari antibiotik, tempoh purata rawatan ialah 7-10 hari. Mengambil ubat itu hendaklah walaupun selepas kehilangan gejala untuk memusnahkan flora patogen.

Sebagai tambahan kepada terapi patogenetik (antibiotik), rawatan gejala juga ditetapkan, yang membantu untuk meredakan keadaan pesakit:

Dalam kes-kes yang teruk, pundi kencing dibasuh dengan penyelesaian antiseptik dan antibiotik dicurahkan ke dalamnya.

Pemulihan rakyat untuk penyakit ini

Resipi ubat tradisional membantu meningkatkan pertahanan imun badan, mengurangkan kesakitan, melegakan kekejangan. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengambil mereka hanya selepas berunding dengan doktor anda.

Biji flaks

1 sudu besar. sudu benih tuangkan 200 ml air sejuk, letakkan api kecil dan biarkan hingga mendidih, tahan selama lima minit, kemudian diketepikan dan sejuk. Ambil segelas campuran tiga kali sehari sebelum makan.

Bawang, madu, epal

Parut satu bawang besar dan epal, tambahkan beberapa sudu madu. Makan satu produk yang baru disiapkan sekali sehari;

2 sudu besar hops kering tuang 400 ml air mendidih, biarkan berdiri selama 2-3 jam, kemudian ketegangan. Minum segelas sebelum makan dua kali sehari.

Peraturan Kuasa

Pemakanan yang betul untuk cystitis membantu mengelakkan kerengsaan tambahan membran mukus pundi kencing dan mempercepat pemulihan.

Adalah tidak diingini untuk menggunakan produk berikut:

Sebagai tambahan kepada makanan yang terlarang, terdapat senarai produk yang disarankan para doktor makan dengan cystitis. Mereka akan membantu dengan cepat menghilangkan keradangan, meningkatkan imuniti dan meningkatkan penghadaman.

Ini termasuk:

Ia juga penting untuk mengikuti rejim minum, ia harus dijalankan mengikut prinsip - semakin baik. Pesakit perlu mengambil sekurang-kurangnya 2.5 liter cecair setiap hari.

Pencegahan

Untuk pencegahan cystitis, adalah penting bagi lelaki untuk mengikuti peraturan kebersihan intim, untuk mengelakkan perhubungan seksual santai, dan juga untuk merawat penyakit-penyakit kawasan urogenital pada masanya.

Di samping itu, adalah wajar untuk mengelakkan hipotermia, tekanan. Anda tidak boleh memakai pakaian yang ketat dan mengabaikan keinginan untuk membuang air kecil. Ia juga penting untuk menggunakan cecair yang cukup untuk mengosongkan pundi kencing setiap 3-4 jam.

Cystitis pada lelaki

Cystitis pada lelaki adalah keradangan yang menjejaskan mukosa pundi kencing dan menyebabkan gangguan kepada fungsi organ. Gejala penyakit adalah kencing yang sering menyakitkan, sakit di kawasan suprapubic, rupa kekotoran patologi dalam air kencing. Kompleks diagnostik termasuk urinalisis (mikroskopik, bacteriological), ultrasound pundi kencing, cystoscopy, cystography, MSCT. Rawatan melibatkan pelantikan terapi antimikrobial, ubat herba, fisioterapi, ubat simtomatik.

Cystitis pada lelaki

Penyebaran cystitis di kalangan lelaki adalah lebih rendah berbanding wanita. Dalam urologi praktikal, cystitis didiagnosis pada 0.5% lelaki, kebanyakannya berusia lebih 40 tahun. Insiden yang rendah adalah disebabkan oleh keunikan uretra lelaki: uretra panjang, sempit, melengkung dalam kebanyakan kes mengekalkan jangkitan dan menghalangnya daripada naik ke pundi kencing. Perkembangan cystitis pada lelaki lebih kerap disebabkan oleh halangan infravesik, pemampatan sub-pundi kencing saluran kencing (pada tahap urethra atau leher kandung kemih), yang menghalang aliran bebas air kencing.

Sebabnya

Penyebab utama penyakit ini adalah masalah urologi, disertai dengan halangan infravesikular dan genangan air kencing. Rintangan mekanikal kepada aliran keluar air kencing boleh dibuat oleh badan-badan asing dan batu-batu pundi kencing, tumor, diverticula, adenoma prostat, struktural uretra. Pada lelaki, cystitis sering disertai oleh phimosis - penyempitan kulup atau diperhatikan dalam pundi neurogenik.

Cystitis berjangkit biasanya berlaku pada latar belakang uretritis, prostatitis, orchitis, vesiculitis, epididymitis. Agen penyebabnya adalah bakteria bukan spesifik - E.coli (80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15%), kayu pyocyanic, jamur seperti jamur Candida dan lain-lain. Proses keradangan tertentu disebabkan oleh mycoplasma, klamidia, trichomonas, tuberkulosis mycobacteria, gonokokus. Bentuk cystitis yang jarang berlaku pada lelaki termasuk actinomycosis, purpura, schistosomiasis, dan sebagainya.

Cystitis berjangkit boleh berkembang akibat jangkitan langsung, menurun, limfa, hematogen, dan langsung. Dalam laluan menaik penembusan, patogen memasuki pundi kencing dari uretra, kelenjar prostat, testis atau lampirannya, vesikel seminalis. Mekanisme turun lebih sering diperhatikan dalam batuk rahim, pyelonephritis, pyonephrosis. Hematogenous drift mikroorganisma patogen ke dalam pundi kencing berlaku dari fol purulent jauh dengan tonsillitis sedia ada, sinusitis, furunculosis, pulpitis.

Jangkitan langsung biasanya dikaitkan dengan manipulasi endurologi - catheterization pundi kencing, cystoscopy. Juga, patogen langsung ke dalam pundi kencing boleh berlaku di hadapan fistula pundi kencing, infiltrat lampiran, dan abses pembukaan kelenjar prostat ke dalam rongga pundi kencing. Antara faktor lain yang dapat meningkatkan kemungkinan cystitis pada lelaki, harus dicatat diabetes, kecederaan tulang belakang, pembedahan transurethral (reseksi prostat, tumor uretra, pundi kencing), tekanan, hipotermia, penyalahgunaan alkohol, makanan pedas.

Pengkelasan

Mengenai etiofactor memperuntukkan proses primer dan sekunder. Cystitis utama termasuk lesi akut dan kronik pundi kencing. Cystitis akut boleh berjangkit (tidak spesifik dan spesifik), disebabkan oleh faktor haba, kimia, perubatan, toksik dan pencegahan. Keradangan kronik utama boleh mempunyai etiologi parasit yang berjangkit, selepas trauma, parasit. Selalunya, cystitis pada lelaki adalah bersifat kronik sekunder dan berkembang terhadap latar belakang patologi urologi bersambung lokalisasi cystic atau extravesical.

Cystitis serviks, focal dan meresap berbeza dalam tahap keradangan dalam pundi kencing. Mempertimbangkan sifat perubahan klinikal dan morfologi dan gambar endoskopik, penyakit katarrhal, granulasi, hemorrhagic, fibrinous, ulserative, phlegmonous, gangrenous, necrotic, cystic, polypous, incrusting dan interstitial of the disease dibezakan.

Gejala cystitis pada lelaki

Manifestasi utama cystitis akut adalah kencing yang kerap (termasuk Nocturia), dorongan yang mendesak, kesukaran dan kencing yang kencing (stranguria), hematuria terminal, kekeruhan air kencing. Gejala bersamaan mungkin demam dan menggigil, ketidakupayaan. Kesakitan dalam proses kencing, terutamanya dalam peringkat awal dan akhir, disertai dengan sensasi yang tajam dan terbakar di dalam uretra. Di luar miccia, terdapat kesakitan di kawasan suprapubic, pangkal paha, skrotum, zakar.

Jumlah urin tunggal dikurangkan kepada 10-20 ml, dalam beberapa kes perkembangan inkontinensia kencing mungkin. Tanda-tanda tipikal penyakit ini adalah leukocyturia dan pyuria, mikroskopik atau hematuria makroskopik. Dalam bentuk yang teruk cystitis (hemorrhagic, flegmonous, gangrenous), mabuk berkembang kerana suhu badan yang tinggi, oliguria. Urine mempunyai warna keruh, bau busuk, mengandungi kekotoran darah, fibrin, lapisan membran mukus berkotak.

Cystitis kronik dicirikan oleh simptomologi yang lebih kecil, ia boleh mempunyai kursus seperti gelombang atau berterusan stabil. Urinasi tidak begitu kerap dan menyakitkan; leukocyturia, proteinuria, mikhematuria berkala, dan lendir di dalam air kencing dipelihara. Komplikasi mungkin termasuk paracystitis (radang tisu para-pundi kencing), pyelonephritis, sklerosis dinding pundi kencing dengan penurunan mendadak dalam kapasiti.

Diagnostik

Lelaki yang disyaki cystitis perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh oleh pakar urologi. Pemeriksaan kemaluan, palpasi skrotum, dan pemeriksaan kelenjar prostat melalui rektum adalah wajib. Kajian-kajian ini membolehkan kita mengesahkan atau mengecualikan sambungan cystitis dengan phimosis, orchiepididymitis dan prostatitis.

Untuk menentukan flora patologi, kultur bakteriologi urine dan urethral smear dilakukan, peperiksaan PCR mengikis untuk jangkitan genital dilakukan. Dalam analisis umum sel darah merah air kencing, sel darah putih, lendir dan epitel terdapat dalam jumlah besar; Air kencing asid adalah ciri-ciri sistitis saraf. Untuk mengecualikan halangan organik, sering mengiringi cystitis, uroflowmetry ditetapkan; untuk mengesahkan atau tidak termasuk dyssynergy detrusor-sphincter - pemeriksaan urodinamik.

Mengendalikan ultrasound pundi kencing dalam cystitis akut pada lelaki adalah sukar, kerana pesakit tidak dapat mengumpul air kencing, yang membolehkan mereka untuk memvisualisasikan dinding pundi kencing dalam keadaan terungkap. Oleh itu, ultrasonografi prostat dengan penentuan jumlah sisa air kencing dan ultrasound buah pinggang, yang membolehkan untuk mengenal pasti perubahan patologi dalam saluran kencing, adalah sangat penting.

Dengan hematuria kasar dan cystitis kronik, cystoscopy ditunjukkan. Dalam pemeriksaan endoskopi, mungkin untuk mengenali sifat dan bentuk keradangan, untuk mengenal pasti batu, tumor, badan luar pundi kencing, untuk membuat biopsi. Dalam keadaan ragu-ragu, serta untuk mendiagnosis, cystography dan cystourethgraphy multispiral dilakukan.

Rawatan cystitis pada lelaki

Dalam fasa akut, adalah perlu untuk mengekalkan rehat tidur, minum banyak cecair (sekurang-kurangnya 2-2.5 l cecair sehari), tidak termasuk pedas, pedas, asin, makanan berasid, alkohol, menahan diri daripada keakraban seksual. Dalam pengekalan kencing akut atau kesakitan yang tidak dapat dikesan, kemasukan ke hospital dimasukkan. Rawatan etiotropik memerlukan agen antimikrob: paling sering fluoroquinolones, cephalosporins, nitrofurans; kurang kerap - penisilin, dalam tempoh 5-7 hari. Disyorkan pelantikan ubat herba, uroseptikov herba. Untuk melegakan sindrom kesakitan, suntikan dan tablet NSAID dan antispasmodik digunakan.

Dalam sesetengah kes, pundi kencing dibasuh dengan antiseptik, pra-pundi kencing, intra-pundi kencing, blokade novocainic presacral. Selepas melegakan keradangan akut, rawatan ini dilengkapi dengan fisioterapi: sesi inductothermy, elektroforesis, terapi UHF, ultrasound, terapi magnet dan terapi laser magnetik, aplikasi lumpur. antispasmodics.

Sekiranya mengenal pasti penyakit urologi bersamaan, penghapusan mereka perlu - terapi pyelonephritis, prostatitis, epididymoorchitis, urolithiasis, adenoma prostat, adenomektomi. Dengan kecacatan leher pundi kencing, TUR pundi kencing ditunjukkan; dengan ketat uretra, ia diluaskan. Sklerosis pemangkin pundi kencing mungkin memerlukan nefrostomy satu sisi, pengenaan ureteroureteroanastomosis, ureterosigmoanastomosis, dan ileocystoplasty.

Prognosis dan pencegahan

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis untuk cystitis akut adalah baik. Dalam keradangan kronik, terdapat risiko berulang. Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, kebersihan intim, pencegahan STDs, penghapusan faktor tekanan dan hipotermia, rawatan penyakit genitalia yang tepat pada masanya, pyelonephritis, sanitasi penyakit purulen. Apabila melakukan kajian endovesikal dan manipulasi, pemeliharaan hati asepsis dan prophylaxis antibiotik yang canggih diperlukan.