Pengekalan air kencing pada kanak-kanak dan punca-puncanya

Tumor

Daripada gangguan kencing dalam penyakit urologi pada kanak-kanak kecil, pengekalan kencing adalah yang paling biasa (kod ICD-10: R33), yang boleh berlaku kerana beberapa alasan yang sangat berbeza:

halangan kepada aliran keluar dari pundi kencing,
proses keradangan dalam saluran kencing atau dalam kantung preputial,
penyakit sistem saraf
faktor-faktor sifat toksik atau refleks.

Penyebab pengekalan kencing akut pada kanak-kanak

Phimosis

Fimosis kongenital boleh menyebabkan kesukaran membuang air kecil pada kanak-kanak kecil. Biasanya, ibu sendiri menarik perhatian doktor untuk menyebabkan pengekalan kencing - mereka mengatakan bahawa semasa pembuangan kencing anak kaku, berubah menjadi merah, dan dapat dilihat bagaimana kantung prepucialnya mengembang dengan air kencing. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahawa lumen pembukaan luar kantung preputial sudah lumen dari uretra. Sekiranya terdapat jangkitan yang dijangkiti, dalam balanoposthitis akut, kesukaran buang air kecil menjadi lebih ketara akibat edema membran mukus kulit khatan. Dalam sesetengah kanak-kanak, terdapat anuria lengkap.

Paraphimosis

Pengekalan kencing akut pada kanak-kanak kecil mungkin berlaku dengan paraphimosis. Diagnosis dibuat tanpa kesukaran.

Cystitis akut

Dalam kanak-kanak kecil, cystitis akut sering meneruskan dengan cara yang pelik. Sekiranya cystitis akut pada orang dewasa disertai dengan kencing yang kerap, maka pada zaman kanak-kanak ia boleh menyebabkan pengekalan kencing akut. Dari kisah-kisah orang tua, ternyata kanak-kanak itu mengadu rasa sakit di abdomen bawah, tidak membuang air kecil, menangis ketika dia sedang mandi, memegang tangannya di atas zakar (ketika datang kepada seorang lelaki). Apabila cuba meratakan perut, pesakit kecil, kerana rasa sakit, menangis dan meretas dinding abdomen, akibatnya pundi kencing yang tidak dapat ditentukan. Urine pada anak-anak dengan cystitis akut sering ternoda dengan darah, yang boleh mengakibatkan diagnosis nefritis akut (yang juga difasilitasi oleh albuminuria palsu).

Anuria pada kanak-kanak dengan cystitis adalah disebabkan oleh kesakitan, yang dirasakan semasa kencing. Sakit ini menyebabkan kekejangan sphincter pundi kencing.

Patologi uretra

Pengekalan air kencing kerana mampatan uretra boleh berlaku dengan tumor yang berpunca dari panggul; jarang anuria berlaku dengan ketegangan kongenital uretra.

Patologi sistem saraf

Selalunya, pengekalan kencing pada kanak-kanak bergantung kepada penyakit sistem saraf, khususnya, saraf tunjang. Selalunya ini berlaku apabila saraf tunjang diperas pada pesakit dengan spondilitis berair, dengan kecederaan tulang belakang, mielitis. Kedua-dua pengekalan kencing dan inkontinensinya berlaku dalam meningitis akut meningokokus dan meningitis. Blum dan Gohvard menyifatkan kes tersebut dalam dua kanak-kanak lelaki berusia 13 dan 15 tahun akibat tiub polio di kawasan sakral saraf tunjang.

Penyakit berjangkit

Dalam kanak-kanak kecil, pengekalan kencing boleh berlaku dalam beberapa penyakit berjangkit akut (dalam kes ini, anuria mempunyai sifat refleks dan toksik). Jadi, kes-kes dijelaskan di difteri. Goligorsky S.D. Kes klinikal berikut diperhatikan, yang membawa kepada kesilapan diagnostik pakar pediatrik yang berpengalaman.

Kanak-kanak B., 4 bulan, dihantar ke hospital kanak-kanak tentang kesan hipotrofi. Pesakit berada dalam keadaan serius. Hari lepas tidak kencing. Semasa peperiksaannya, pakar pediatrik itu memutuskan bahawa pundi kencing telah diregangkan secara drastik, mencapai pusar dan, atas dasar ini, menghantar pesakit ke jabatan urologi, di mana pundi kencing telah dikosongkan oleh catheterization. Ternyata tidak terdapat perubahan anatomis pada bahagian uretra, dan tidak terdapat konkrit. Kanak-kanak mempunyai bronchopneumonia. Sehari kemudian, apabila keadaannya disebabkan pengenalan antibiotik bertambah baik, dan kencing telah dipulihkan.

Sebab refleks

Retensi kencing refleks pada kanak-kanak berlaku pada apendisitis akut, pencerobohan helminthik (contohnya, ascariasis atau strongyloidosis).

Penyebab pengekalan kencing kronik pada kanak-kanak

Pengekalan kencing kronik pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh sklerosis leher pundi kencing. Diagnosis ini disokong oleh ketiadaan tanda-tanda penyakit lain dengan gejala urologi yang sama:

perubahan patensi uretra,
proses keradangan dalam saluran kencing,
tanda-tanda kecederaan saraf tunjang, dsb.

Namun penyebab utama pengekalan kencing pada kanak-kanak adalah urolithiasis. Kalkulus yang terperangkap dalam lumen uretra menyebabkan kekejangan dan, akibatnya, anuria. Diagnosis dibuat atas dasar anamnesis (aduan kesakitan di kepala zakar, jet sekejap), palpasi bahagian yang dapat diakses dari uretra, kajian patensinya. Semasa memeriksa catheter logam kanak-kanak atau buzhu, sensasi kalkulus dalam kalsium urethral diperolehi.

Pengekalan kencing akut adalah masalah yang memerlukan bantuan profesional yang mendesak.

Masalah dengan pembebasan bebas pundi kencing boleh mencetuskan pelbagai komplikasi dan memerlukan bantuan profesional yang mendesak. Masalah ini boleh mengatasi pesakit dari mana-mana umur dan jantina.

Pengekalan kencing akut

Di bawah patologi ini merujuk kepada kemustahilan pembuangan kencing sewenang-wenang apabila pundi kencing itu penuh. Anomali lebih biasa pada lelaki, kebarangkalian perkembangannya meningkat dengan usia. Dalam tempoh umur kanak-kanak, penyakit ini dikaitkan dengan kecederaan, pada wanita - dengan tempoh bayi.

Penyakit ini mempunyai kod tersendiri dalam sistem ICD-10 - R33.

Gejala

Pesakit menderita dari keinginan yang sia-sia untuk mengosongkan pundi kencing. Dari masa ke masa, rasa tekanan pada perut bawah mula berkembang, dan sindrom kesakitan bergabung dengannya.

Pesakit individu mempunyai titisan air kencing, yang tidak membawa kelegaan.

Sebabnya

Sumber masalah bergantung pada jantina dan spesifikasi struktur anatomi.

Pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak lelaki, penyakit itu dibentuk dengan tegasan yang ketara dari kulup - phimosis. Patologi menimbulkan keradangan dan penyembuhan tisu berikutnya. Hasilnya adalah pembentukan pembukaan minimum dalam prepuce yang menghalang aliran bebas air kencing. Percubaan pertama perjalanan bebas ke tandas menyebabkan paraphimosis pada kanak-kanak lelaki - mencubit kepala zakar akibat trauma yang tidak disengajakan.

Pada perempuan, anomali direkodkan dalam episod pengecualian dan dikaitkan dengan perkembangan sista dari simpang ginjal distal dan pundi ke saluran urethral. Kadang-kadang penyebab asal keadaan menjadi struktur yang tidak standard dari selaput dara. Dengan permulaan kitaran haid, pelepasan berkumpul, meretas uretra.

Sumber-sumber umum termasuk kecederaan di kawasan perineal untuk kedua-dua jantina - kanak-kanak aktif dan kekurangan penjagaan.

Pada lelaki

Ia diprovokasi kerana beberapa sebab:

Mekanisme mampatan saluran urethral atau pundi kencing, yang menghalang penarikan air kencing. Sumber masalah ini mungkin merupakan obyek asing yang terdapat dalam seksyen kencing. Faktor risiko diwakili oleh proses seperti tumor di lobus bawah saluran kencing, lesi sclerosis atau batu di kawasan sphincter organ, pelbagai trauma. Penyebab ketidaknormalan mungkin prostatitis atau hiperplasia prostat.

Masalah dengan fungsi sistem saraf pusat - tumor, trauma ke ruang tulang belakang dan kord rahim, kejutan, luka stroke, kecederaan kepala yang teruk. Faktor risiko diwakili oleh kerosakan kepada kawasan intim, kaki dan pelvis. Fright, kejutan saraf teruk dan mabuk alkohol juga tergolong dalam kumpulan kecil ini.

Mengambil ubat - ubat adrenergik, analgesik narkotik, antidepresan, jenis antihistamin tertentu.

Pada wanita

Faktor risiko utama ialah tempoh membawa bayi. Pertumbuhan pesat janin, anjakan rahim, bertindih lumen saluran urethral.

Pengekalan kencing akut dapat dirangsang oleh kehamilan serviks dan ectopic. Pembentukan dan pertumbuhan ovum dalam serviks menimbulkan pelanggaran aliran keluar air kencing dan komplikasi lain yang berbahaya kepada kesihatan wanita.

Pertolongan cemas

Pertolongan pertama melibatkan pembebasan segera pundi kencing yang melimpah. Penyelesaian masalah ini bergantung kepada sumber kelainan patologis.

Dalam kes mampatan saluran urethral, catheterization klasik dilakukan - ia hanya boleh dilakukan oleh doktor.

Sekiranya berlaku gangguan refleks, pesakit disyorkan untuk mengambil mandi atau pancuran mandi yang hangat, yang akan membolehkan untuk berehat sphincter urethral. Dalam ketiadaan dinamik positif, penyelesaian Novocain disuntik ke dalam pesakit urethral, Prozerin atau Pilocarpine suntikan.

Rawatan pesakit dalam

Diagnosis utama adalah berdasarkan aduan pesakit, pengumpulan data anamnestic. Pemeriksaan diagnostik instrumen membenarkan mengenal pasti punca pembentukan penyakit. Untuk diagnostik makmal termasuk definisi PSA untuk lelaki - dengan peningkatan ketinggian kemungkinan pengekalan kencing akut meningkat beberapa kali.

Sekiranya tiada kemungkinan catheterization langsung, pesakit boleh ditetapkan operasi cystostomy - pembentukan fistula buatan di kawasan di atas pubis atau tusuk pundi kencing suprapubic.

Prostatitis akut - anti-radang, terapi antibakteria.

Regimen rawatan umum mungkin termasuk suppositori rektum yang berdasarkan belladonna, penggunaan enema panas dengan antipyrine, pemanasan pemanasan di kawasan intim, mandi hangat. Dalam ketiadaan keberkesanan, catheterization dan pemeriksaan diagnostik lanjut dilakukan.

Sekiranya berlaku gangguan neurogenik, terapi ubat disyorkan. Ubat berikut diberikan kepada pesakit: Prozerin, aceclidine, penyelesaian antispasmodik myotropik.

Apabila pergolakan psiko-emosi - sedatif, berehat katil, mandi hangat dan mewujudkan suasana yang tenang. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit dinasihatkan oleh pakar psikiatri.

Campur tangan bedah disarankan untuk neoplasma, hiperplasia prostat, batu, pecah struktur dinding saluran kemih dan kandung kemih.

Catheterization pundi kencing semasa pengekalan kencing akut

Akibat dan komplikasi

Permintaan lewat untuk bantuan profesional atau ketiadaan lama menimbulkan pelanggaran keutuhan urethral path dan dinding pundi kencing - terhadap latar belakang overvoltage dan peregangan maksimum.

Patologi boleh menjadi rumit oleh refluks air kencing di buah pinggang dan pembentukan proses radang dan menular, penyimpangan serius dalam fungsi seluruh bahagian ekskresi.

Penyakit ini membawa kepada pyelonephritis akut atau kronik, cystitis, urolithiasis, kegagalan buah pinggang kronik. Komplikasi tambahan pada lelaki adalah prostatitis, orchitis, epididymitis.
Dalam video berkenaan sebab, gejala dan rawatan pengekalan kencing akut:

Pengekalan kencing akut

Pengekalan kencing akut pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh pelbagai momen etiologi sifat kongenital dan diperolehi. Faktor utama adalah halangan mekanikal di sepanjang saluran kencing yang rendah, menyebabkan halangan tiba-tiba mereka. Dalam sesetengah kes, pengekalan kencing adalah bersifat refleks.

Di antara detik-detik etiologi pengekalan kencing akut pada kanak-kanak, phimosis adalah yang paling kerap, terutama pada kanak-kanak yang lebih tua, biasanya disebabkan oleh melancap. batu urethral manakala lulus melaluinya menyebabkan penutupan lubang di tempat-tempat narrowings fisiologi dan sering berhenti di orificium uretrae ext., menyebabkan pemberhentian secara tiba-tiba dan lengkap aliran air kencing ketika membuang air kecil pun bermula. Batu besar pundi kencing, jatuh ke bawah akibat keterukan pada bahagian bawah, tutup keluar dari pundi kencing dan menjadikannya mustahil untuk buang air kecil dalam kedudukan yang biasa, manakala anak-anak boleh membuang air kecil dalam posisi lutut terpaksa atau berbaring di sisinya

Ostrovospalitelnye proses alat kelamin luar dalam bentuk balanoposthitis pada kanak-kanak lelaki dan vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan biasanya menyebabkan retensi kencing refleks disebabkan oleh sakit kencing tajam. Sifat refleks adalah pengekalan kencing akut selepas pembedahan atau sebagai akibat daripada lama tinggal kateter di uretra.

sebab-sebab yang kurang kerap dan lebih serius pengekalan kencing akut termasuk kecederaan urethral, ureterocele ektopik, sering jatuh dari uretra dan menyebabkan penutupan lubang yang lengkap, diverticulum besar urethral diverticula atau pundi kencing, yang terletak berhampiran lehernya. Akhir sekali, punca yang paling serius ialah tumor pundi kencing, yang pada kanak-kanak, tidak seperti orang dewasa bermula pertumbuhan pada uretra prostatik (urogenitalis sinus), bercambah leher pundi kencing, yang pertama dan sering satu-satunya gejala ia adalah pengekalan kencing akut.

Gambar klinikal pengekalan air kencing pada anak-anak dinyatakan dan biasanya tidak diragukan. Kanak-kanak tiba-tiba berhenti kencing, dan perasaan gangguan dalam kawasan suprapubic muncul. Pundi kencing itu penuh, diregangkan, terasa baik di kawasan suprapubic dalam bentuk tumor, konsistensi lembut yang elastik, sering terlihat pada mata.

Rawatan. Taktik perubatan dalam kes-kes pengekalan kencing akut pada kanak-kanak dikurangkan kepada penjelasan segera tentang sebab penangguhan dan bantuan. Pemeriksaan yang teliti kemaluan luaran sering boleh mewujudkan faktor-faktor luaran yang boleh dilihat kelewatan akut (phimosis Paraphimosis, dalam batu orif. Uretrae proses luaran, ostrovospalitelnye jatuh ureteroceles et al.).

Apabila kajian jari kanak-kanak melalui rektum boleh merasakan halangan mekanikal di sepanjang uretra dan di leher pundi kencing.
Langkah-langkah yang bertujuan untuk penghapusan segera pengekalan dalam air kencing, bergantung kepada sebabnya.

Saya 'penangguhan inflexion biasanya mudah dikeluarkan oleh pelunturan promedol, atropin, dan mandi hangat. Enema pembersihan umum adalah kaedah yang cukup terbukti, pada masa pergerakan usus kanak-kanak itu dapat dengan mudah mengendap tanpa disedari. Dengan kehadiran halangan mekanikal, tugas doktor dalam tahap pertama membantu kanak-kanak adalah untuk memastikan aliran air kencing, yang mungkin disertai oleh penghapusan penyebabnya secara serentak, tetapi mungkin paliatif. Kaedah yang selamat dan mudah diakses paling berkesan adalah catheterization pundi kencing (Rajah 56). Hanya dalam kes-kes kerosakan trauma kepada kanal uretra adalah berbahaya kerana kemungkinan pembentukan jalan palsu dan oleh itu adalah kontraindikasi. Dengan kegagalan catheterization, dalam kes di mana catheter menghadapi halangan yang tidak dapat diatasi di sepanjang uretra atau di leher pundi kencing, pukulan pundi kencing ditunjukkan (lihat Rajah 56). Manipulasi ini adalah selamat, seperti pundi kencing yang terlalu besar menggerakkan gelung usus dan menghalang usus daripada perforasi. Tusukan dilakukan pada lipni purata, merosot pada 1-2 jari dari sendi simfisis, tusuk dinding pundi kencing diikuti dengan kemunculan air kencing pada jarum. Walau bagaimanapun, tusuk untuk alasan yang tidak larut untuk halangan adalah langkah paliatif, kerana selepas beberapa jam pengekalan kencing akut berlaku lagi. Dalam hubungan ini, disarankan untuk melakukan puncture dengan bantuan trocar, di mana tiub saliran dimasukkan ke rongga kolam kencing. Akhirnya, peringkat terakhir rawatan, yang sangat jarang berlaku dalam keadaan yang akut, adalah pengenaan epikistikostomi. _

Gangguan kencing pada bayi baru lahir. Penyebab pengekalan kencing akut pada bayi baru lahir biasanya kongenital (Rajah 57). Selalunya, pembebasan air kencing disebabkan oleh kehadiran filem nipis yang meliputi pembukaan luaran uretra. Filem ini sering didapati untuk hypospadias zakar gli. Sukarelawan yang sukar dalam kehadiran kecenderungan gluteal janin boleh menyebabkan pembengkakan kulup, yang seterusnya menyebabkan gangguan normal

Pengekalan kencing akut: Bentuk dan punca kencing pada kanak-kanak. 1 - edema kulit khatan (persembahan bokong, balanoposthitis); 2 - sebuah filem dalam bidang pembukaan uretra luar; 3 - hypospadias kepala dengan stenosis pembukaan luaran uretra. Halangan infravesikal. 4 - injap uretra, 5 - hipertrofi benih benih; 6 - sklerosis leher pundi kencing dan fibroelastosis urethral (penyakit Marion); 7 - kalsifikasi urethral; 8 - ureterocele ectopic, jatuh ke dalam uretra; 9 - tumor perineum.

Rajah. 57. Bentuk dan penyebab gangguan kencing pada kanak-kanak.

1 - edema kulit khatan (persembahan bokong, balanoposthitis); 2 - sebuah filem dalam bidang pembukaan uretra luar; 3 - hypospadias kepala dengan stenosis pembukaan luaran uretra. Halangan infravesikal. 4 - injap uretra, 5 - hipertrofi benih benih; 6 - sklerosis leher pundi kencing dan fibroelastosis urethral (penyakit Marion); 7 - kalsifikasi urethral; 8 - ureterocele ectopic, jatuh ke dalam uretra; 9 - tumor perineum. Phimosis boleh menyebabkan penyekatan kencing yang berasingan. Pengkelasan pundi kencing dengan kehadiran kalsifikasi di kawasan pembukaan luaran uretra, uretraele ectopic yang besar, dan sebagainya, juga boleh menyebabkan gangguan kencing. Pada gadis-gadis, ureterocele terjatuh, terjejas dan boleh necrotize. Dalam beberapa kes, kencing normal terganggu akibat daripada proses keradangan dalam bidang alat kelamin luaran dalam bentuk akut vulvovaginitis dan balanoposthitis kanak-kanak perempuan dalam kanak-kanak lelaki, yang membawa kepada pengekalan kencing akut.

Penyebab pengekalan kencing kronik pada bayi baru lahir paling sering adalah halangan yang mengalir pada katup uretra posterior.

Gambar klinikal pengekalan kencing akut adalah biasa untuk kebanyakan kanak-kanak. Kanak-kanak tiba-tiba berhenti kencing, menjadi gelisah, menjerit, memutar kaki mereka. Pundi kencing mereka diletakkan di atas pubis dan boleh ditentukan secara visual, perkusi dan palpator.

Pada pemeriksaan organ-organ kemaluan luar kanak-kanak ini tidak dapat menentukan sebab-sebab yang boleh dilihat luaran (phimosis, stenosis pembukaan luar uretra, balanoposthitis, vulvovaginitis, dicetuskan urethrocele), rabaan dan pemeriksaan digital rektum - tumor pundi kencing, dengan radiografi kajian sistem kencing - kalsifikasi uretra dan pundi kencing, dengan urethrocystography - halangan di sepanjang uretra dalam pundi kencing, diverticulum pundi kencing, ureterocele, dll.

Langkah-langkah rawatan kecemasan dalam kes-kes pengekalan kencing akut adalah sama seperti pada anak-anak yang lebih tua.

Pengekalan kencing akut pada kanak-kanak

Retensi kencing akut (ishuria) adalah keadaan di mana seseorang secara tiba-tiba kehilangan keupayaan untuk mengosongkan pundi kencingnya sendiri. Pada masa yang sama, pesakit mempunyai perut rendah yang sangat buruk (selalunya sakit disifatkan sebagai tidak tertanggung). Dengan pengekalan air kencing akut, seseorang juga merasakan keinginan untuk pergi ke tandas, tetapi tidak dapat berbuat apa-apa. Ishuria sering dikelirukan dengan anuria. Anuria adalah keadaan di mana seseorang tidak boleh dikosongkan kerana halangan buah pinggang, yang mengakibatkan pundi kencing yang tidak lengkap. Dengan ischuria, pundi kencing adalah, sebaliknya, penuh. Walau bagaimanapun, pesakit tidak boleh mengosongkannya.

Gejala penyakit

Mana-mana gejala adalah isyarat dari tubuh bahawa organ, jabatan, atau keseluruhan sistem terganggu. Untuk mengetahui mengapa pengekalan kencing akut berlaku pada kanak-kanak, adalah perlu untuk mengecualikan beberapa penyakit. Pastikan bayi anda telah lulus diagnosis tepat pada masanya, periksa dengan doktor, mengapa kanak-kanak mempunyai ischuria dan bagaimana dengan cepat dan berkesan memperbaiki keadaan bayi.

Senarai penyakit dan keadaan di mana kanak-kanak mempunyai pengekalan kencing akut:

memaksa regangan kulup, yang, sejak lahir, lelaki itu sempit;
hypospadias, di mana pesakit kecil menjalani pembedahan pembukaan luaran dalam bentuk cahaya;
retak dubur pada kanak-kanak (dalam kes ini kita bercakap tentang ischuria refleks);
batu pundi kencing;
badan luar dalam pundi kencing;
pada wakil-wakil kecil seks yang adil, uretrocele kadang-kadang jatuh melalui uretra;
kerosakan kepada uretra semasa permainan (contohnya, bola melanda budak itu dalam kerongkong);
pada lelaki, pengekalan kencing akut mungkin akibat penyakit neoplastik, tetapi ini jarang berlaku.

Rawatan dan pakar

Rawatan ischuria pada kanak-kanak hanya perlu dilakukan oleh pakar yang berkelayakan. Hanya seorang doktor yang boleh memberitahu anda bagaimana untuk merawat pengekalan kencing akut pada seorang kanak-kanak, bagaimana untuk menghilangkan komplikasi dari ischuria dan mencegah kejadian pada masa akan datang. Doktor berikut boleh menjawab persoalan yang perlu dilakukan jika anak lelaki atau anak perempuan mempunyai pengekalan air kencing akut:

Rawatan retensi kencing akut pada kanak-kanak bergantung kepada penyebab gejala ini. Rawatan harus diarahkan bukan pada penghapusan gejala (walaupun pada masa ini juga), tetapi untuk mengatasi kanak-kanak penyakit penyebab ischuria. Dalam kes-kes di mana pengekalan kencing akut berlaku kerana retak pada dubur, ibu bapa sendiri dapat membantu bayi. Ia perlu menyediakan mandi hangat untuk bayi, yang akan melegakan kekejangan dan menghapuskan penangkapan kencing. Walau bagaimanapun, perundingan terlebih dahulu dengan doktor masih wajib, kerana ia amat sukar untuk menentukan punca pengekalan kencing akut pada diri anda sendiri.

Pengekalan air kencing pada kanak-kanak

Pengosongan pundi kencing yang sukar dipanggil stranguria. Dalam kebanyakan kes, patologi ini sangat jarang berlaku pada kanak-kanak, dan penyebabnya adalah kekejangan otot sementara.

Untuk menyebabkan pembuangan air kencing pada kanak-kanak, sudah cukup untuk menghidupkan air, yang akan menyumbang kepada proses semula jadi. Tetapi jika manipulasi seperti itu tidak membawa kepada hasil yang positif, maka dalam hal ini bantuan doktor pediatrik diperlukan untuk mengenal pasti punca-punca dan menetapkan diagnosis.

Kesukaran kencing di kalangan kanak-kanak mungkin disebabkan oleh fisiologi badan dan gangguan jangka pendek dalam sistem kencing, serta perkembangan penyakit patologi. Mereka mungkin disertai dengan tanda-tanda seperti itu:

Sakit semasa dan selepas kencing dan menyebabkan ketidakselesaan yang serius untuk bayi.
Jet lemah, kadang-kadang dalam bentuk titisan.
Jet tidak muncul dengan serta-merta, tetapi hanya apabila ada gangguan.

Pengekalan kencing akut pada kanak-kanak adalah jenis penyakit urologi yang paling biasa. Untuk berlakunya patologi terdapat banyak sebab, di antaranya perlu diperhatikan perkara berikut:

Kejadian rintangan kepada aliran keluar cecair dari pundi kencing.
Permulaan proses keradangan dalam kanopi preputial atau saluran kencing.
Gangguan sistem saraf pusat.
Faktor refleks dan toksik.

Sekiranya pengekalan air kencing kanak-kanak berlangsung lebih daripada sehari, maka sebabnya mungkin sangat berbeza, jadi keputusan yang tepat adalah untuk berunding dengan doktor dengan segera.

Kadang-kadang lelaki, bahagian luar uretra ditutup dengan filem tipis, yang merupakan kesan sisa uretra embrio yang tidak diserap. Untuk membuangnya, doktor menggunakan alat khas untuk menghapuskan punca itu.

Kelewatan dalam perkumuhan air kencing mungkin berlaku disebabkan oleh sebab kongenital - penyempitan kanal, serta pemusnahan septum antara kepala zakar dan kulupnya. Sangat jarang penyebab kedua-dua jantina ini boleh menjadi kehadiran badan asing dalam pundi hempedu.

Penyebab yang paling biasa menyebabkan pengekalan kencing pada kanak-kanak adalah halangan yang timbul kepada proses semula jadi. Mereka boleh berlaku apabila pundi kencing itu cedera, jika ada calculi di uretra, apabila kulit khatan itu sempit dan penis itu sendiri terperangkap.

Perkembangan strangora disertai dengan banyak patologi yang boleh terjadi pada lelaki dan perempuan.

Mikroorganisma patogen menyebabkan cystitis akut dan uretritis, yang membawa kepada kencing yang cacat.
Disfungsi pundi kencing.
Keradangan buah pinggang.
Patologi kongenital buah pinggang, serta sistem pembiakan dan sebagainya.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab patologi, mungkin ada gangguan fisiologi dan fungsi dalam pekerjaan ureters. Mereka disebabkan oleh kekurangan koordinasi sistem saraf dan kencing, perkembangan pesat badan, gangguan metabolik, kegagalan sistem endokrin dan sebab-sebab lain.

Ubat-ubatan sendiri tidak digalakkan jika punca-punca kegagalan dalam badan tidak ditubuhkan. Oleh itu, hanya seorang doktor yang berkelayakan yang boleh membantu kanak-kanak: ahli sakit pediatrik, ahli urologi, pakar bedah dan pakar pediatrik terkemuka.

Kencing manis yang sukar dalam kanak-kanak - punca utama

Kesukaran kencing atau stranguria - pelanggaran perkumuhan normal air kencing dari badan.

Pada masa yang sama tiada pengosongan lengkap pundi kencing.

Juga, apabila keadaan patologi ini muncul pada kanak-kanak, tanda-tanda berikut dicatatkan:

menyatakan ketidakselesaan dan menarik kesakitan sebelum buang air kecil atau semasa kencing;
jet yang lembap semasa membuang air kecil, percikan atau pemisahan jet, mungkin juga perkumuhan penurunan air kencing oleh penurunan;
dengan keinginan yang jelas untuk membuang air kencing - air kencing tidak dibebaskan dengan serta-merta, anda perlu menahan dan menunggu kali pertama untuk masa yang lama.

Punca masalah kencing di kalangan kanak-kanak

Penampilan pengekalan kencing pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh perkembangan dan perkembangan pelbagai keadaan atau penyakit patologi, serta kegagalan fungsi jangka pendek atau pun punca fisiologi.

Oleh itu, penampilan fenomena yang tidak menyenangkan ini pada kanak-kanak di mana-mana umur memerlukan penentuan tepat pada masa penyebab gejala ini.

Kelewatan kencing kerana terjadinya patologi

Selalunya stranguria berkembang:

dalam cystitis akut dan kronik atau uretritis, yang disebabkan oleh pelbagai patogen;
disfungsi pundi kencing neurogenik;
dengan gangguan neurotik dengan perkembangan kekejangan sphincters urethral;
dalam kes nefropati dismetabolik kerana kerengsaan uretra dengan pasir atau garam;
dengan anomali kongenital atau penyakit buah pinggang progresif (glomerulonephritis, tubulopati, pyelonephritis, tuberkulosis buah pinggang);
dengan penyakit endokrin yang teruk (penyakit kencing manis, patologi kelenjar adrenal, tiroid, hipofisis) atau gangguan hormon dalam badan (biasanya semasa remaja);
dalam kes anomali kongenital atau penyakit sistem pembiakan pada kanak-kanak perempuan, terutamanya apabila rahim membelit anterior, memerah atau makan terlalu banyak pundi kencing atau uretra;
dalam penyakit ginekologi pada mana-mana peringkat umur, keterlaluan atau laten bentuk kronik adnexitis;
dalam proses keradangan akut organ pelvik (penyakit usus, apendisitis kronik);
dengan serangan migrain yang kerap, yang disertai dengan kekejangan panjang dari saluran darah otak atau leher;
dengan tumor jinak atau ganas yang berkecambah daripada tisu sistem kencing atau dari organ-organ lain pelvis kecil;
dengan pengambilan pelbagai ubat yang tidak terkawal dengan perkembangan reaksi buruk dalam bentuk kekejangan uretra, atony atau kekejangan sphincter di leher pundi kencing;
dengan pengambilan pil tidur atau penenang yang kerap dan tidak terkawal;
dalam kes penyalahgunaan dadah diuretik;
dalam kes tersumbat uretra dengan gumpalan darah atau lendir akibat kecederaan kecederaan dan / atau dengan pelbagai prosedur perubatan (cystoscopy, catheterization pundi kencing);
dalam kes penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan dalam tekanan intra-perut;
selepas penggunaan ubat: anestetik, sulfonamida, persediaan litium, bahan radiasi.

Penyebab fisiologi dan kegagalan berfungsi

Pengekalan kencing pada seorang kanak-kanak sering disebabkan oleh perubahan jangka pendek dalam peraturan refleks neuro-refine sphincters dan uretra akibat dari:

Ciri-ciri anatomi dan fungsi badan bayi;

ketidakupayaan mengawal selia kerja harmoni sistem saraf dan kelumpuhan;
pertumbuhan organ dan sistem yang aktif;
dominasi proses pengujaan terhadap proses perencatan;
ketidakstabilan metabolisme dan sistem endokrin dalam tempoh tertentu kehidupan kanak-kanak.

Ini termasuk:

perubahan hormon dengan perkembangan kekejangan berkala atau disebabkan oleh perubahan emosi;
hipotermia umum dengan rupa kekejangan refleks uretra;
tekanan yang kerap dan kelebihan emosi yang berpanjangan boleh menyebabkan kekejangan yang berterusan dari pengangkut kencing;
berpanjangan ke atas pundi kencing yang berpanjangan, disebabkan kekejangan refleks berterusan dengan pengekalan kencing yang berpanjangan;
pengambilan minuman pedas, pedas, masam, pahit, asin, goreng, jeruk, alkohol, dan tonik;
mabuk ringan.

Bagaimana gejala patologis ini berkembang?

Gadis-gadis lebih cenderung untuk menderita patologi yang tidak menyenangkan ini dan ini disebabkan ciri-ciri anatomi struktur sistem kencing, berfungsi dan rapat dengan organ-organ pembiakan.

Kanal kencing lelaki panjang dan sempit, dan apabila memasuki pundi kencing, kelenjar prostat terletak, yang berfungsi sebagai penghalang tambahan kepada jangkitan.

Dan perempuan dan perempuan, uretra pendek dan luas.

Oleh itu, jangkitan dalam cara menaik dengan mudah menembusi pundi kencing dan menyebabkan proses keradangan:

keradangan yang tidak spesifik terhadap jenis virus, bakteria atau kulat, yang dicetuskan oleh staphylococci, adenovirus, rotavirus, enterovirus, pneumococci, streptococci, E. coli, klebsiela atau proteem)
keradangan tertentu, yang paling sering disebabkan oleh patogen jangkitan genital (klamidia, ureaplasma, trichomonads, gonococci, gardnerella atau mycoplasmas);
gabungan ejen berjangkit khusus dan / atau tidak khusus.

Keradangan pundi kencing dan uretra dan pembengkakan uretra

Penyebab kencing yang paling biasa adalah kencing yang dianggap sebagai penyakit radang pundi kencing (cystitis), uretra (urethritis), atau gabungannya.

Pada masa yang sama, membran mukus mengembang dan membengkak, menyebabkan kesakitan kencing, sakit dan kesakitan, pada awal atau pada akhir kencing, peningkatan suhu, yang hanya memperburuk kekejangan dan manifestasi stranguria.

Di samping itu, terdapat faktor-faktor tertentu hanya untuk wanita, yang menyumbang kepada kemerosotan keradangan, merangsang perkembangan atau jangka laten jangkitan penyakitnya.

Ini termasuk:

malformasi kongenital sistem kencing;
gangguan hormon semasa remaja, selalunya dengan haid pertama;
gangguan metabolik dengan perkembangan nefropati dysmetabolik dan kerengsaan uretra dengan garam dan pasir;
pelanggaran diet dan pengambilan makanan masam, pahit, goreng, lemak, makanan jeruk dan daging asap;
perubahan dalam mikroflora faraj dan usus dengan perkembangan disysbacteriosis dan candidiasis, menyumbang kepada kelemahan imuniti umum dan tempatan;
awal permulaan aktiviti seksual dan masuk ke dalam badan gadis pada hubungan seks pertama antara flora "alien", yang menimbulkan tanda-tanda jangkitan);
tabiat buruk (merokok, alkohol, minuman tonik);
emosi yang tinggi terhadap seorang kanak-kanak dengan perkembangan gangguan penderaan neurotik - pundi neurogenik, kekejangan spincters.

Pundi kencing neurogenik dan gangguan neurogenik

Alasan kedua untuk perkembangan dan perkembangan stanguria pada kanak-kanak dianggap sebagai gangguan neurogenik dan pundi neurogenik.

Kita tidak boleh lupa bahawa bukan sahaja keradangan dan bengkak boleh mencetuskan kencing yang sukar pada zaman kanak-kanak.

Pada bayi dan kanak-kanak prasekolah, gangguan dalam peraturan saraf pada latar belakang ketidakmampuan atau ketidakstabilan sistem saraf dan / atau kerja keras dan terlalu banyak rangsangan peraturan parasympathetic disebabkan oleh encephalopathies perinatal atau kerosakan fungsi itu adalah perkara biasa

Apabila interaksi yang betul antara sistem urogenital dan / atau saraf terganggu, kencing menjadi tidak terkendali, kekejangan berpanjangan berlaku, dan apabila ada keinginan yang jelas untuk membuang air kencing, air kencing tidak mengalir dengan serta-merta, untuk ini anda perlu menahan dan menunggu masa yang lama untuk jet pertama.

Proses pembuangan kencing terutamanya dikawal oleh sistem saraf pusat dan periferal, jadi apa-apa kerosakan, gangguan fungsi atau organik akan membawa kepada pelbagai gangguan kencing - kelewatan atau inkontinensia. Ini menyebabkan pengosongan tidak lengkap dalam pundi kencing, limpahannya, yang hanya meningkatkan kekejangan sphincter serviks.

Dengan kekejangan berpanjangan, gangguan neurogenik membawa kepada perkembangan proses keradangan berjangkit dan tidak berjangkit - sistitis serviks.

Penyebab utama pundi kencing neurogenik dan kekejangan refleks uretra adalah:

tekanan yang berpanjangan;
neurosis, selalunya neurasthenia;
penyesuaian dalam pasukan baru dan pengekalan air kencing jangka panjang, terutamanya apabila kanak-kanak itu terbiasa dengan tadika, kerana tekanan dan rasa malu;
VSD dengan serangan yang kerap dalam bentuk serangan panik dan kemurungan semasa remaja.

Selain itu, salah satu sebab bagi pelanggaran interaksi yang sepatutnya antara pusat kencing dan organ sistem kencing adalah bekalan darah terjejas ke kawasan tertentu otak atau saraf tunjang - pusat kencing.

Ini berlaku semasa kekejangan migrain yang berpanjangan, dengan cerebral palsy, dengan penyumbatan arteri pemakanan atau pecah arteriol kecil dengan penampilan mikro-strok.

Terdapat kes kerap mendiagnosis penyakit degeneratif atau demyelinating (multiple sclerosis), manifestasi pertama yang ketidakstabilan fungsi organ panggul - pengekalan kencing, inkontinensia kencing atau kencing.

Ikrar penghapusan awal masalah kencing pada bayi dalam kes ini:

rawatan neuro-emosi yang tepat pada masanya dan ensefalopati perinatal;
pembetulan latar belakang emosi yang ringan;
pencegahan tekanan;
tidur yang sihat;
kestabilan psikologi.

Gangguan metabolik dengan perkembangan nefropati dysmetabolik

Dalam pediatrik moden, masalah nefropati dysmetabolik pada masa ini adalah yang paling relevan dan kontroversi, disebabkan pertumbuhan aktif gangguan metabolik buah pinggang asal usul.

Menurut statistik, gangguan metabolik dalam air kencing pada kanak-kanak didapati di setiap pesakit ketiga yang datang berjumpa seorang pakar pediatrik.

Nephropathy dysmetabolik menggabungkan pelbagai nefropati yang berkaitan dengan proses metabolik terjejas di buah pinggang dan sebagai hasil daripada ini - rupa sedimen kristal dalam air kencing, dan kemudian ada kerosakan pada struktur ginjal.

Terdapat faktor-faktor predisposisi yang menjejaskan tubuh, yang mengakibatkan gangguan proses metabolik antara tisu badan dan parenchyma buah pinggang.

Ini termasuk terutamanya:

Nutrisi yang tidak betul pada kanak-kanak: pengenalan awal kepada pemakanan atau pengambilan susu lembu yang kerap, banyak makanan dalam pelbagai produk yang berbahaya, terutama yang mengandungi bahan pengawet dan rasa, banyak daging, sayur-sayuran, coklat, sitrus;
rejim minuman yang tidak mencukupi dan / atau kekerasan air yang tinggi;
keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan;
penyakit endokrin.

Nefropati yang paling biasa dikaitkan dengan metabolisme terjejas asid oksalat (oxalate), urat metabolik yang kurang biasa dan fosfat.

Dengan pengumpulan garam di dalam tiub renal dan pasir di sekolah kanak-kanak pada titik tertentu, pelepasan atau pelepasan besar berlaku. Pada masa yang sama, mereka mengganggu dan menggaru uretra dan menimbulkan kekejangan uretra.

Dalam rawatan, peranan penting dimainkan oleh diet, pengoptimuman rejimen minum, aktiviti fizikal yang mencukupi dan rawatan dadah.

Perubahan hormon

Dalam kehidupan mana-mana wanita terdapat tempoh apabila pengeluaran hormon wanita utama meningkat atau berkurang: progesteron, oxytocin, estrogen, somatotropin, tiroksin, testosteron.

Jumlah dan interaksi mereka secara langsung memberi kesan kepada kesejahteraan wanita dan berfungsi dengan sempurna semua organ dan sistem badan.

Pada masa kanak-kanak, perubahan hormon mungkin berlaku semasa remaja dan dengan ketidak-adilan endokrin pada kanak-kanak perempuan (untuk sista, adnexitis, disfungsi tiroid).

Kemunculan gejala ketidakseimbangan hormon sering diiringi oleh:

Pelbagai proses keradangan juga berlaku:

organ kelamin wanita dan rapat rapat (pundi kencing, buah pinggang, uretra);
neurosis dengan pembentukan gangguan viskos-somatik (pundi kencing yang terlalu aktif, pengekalan kencing)

Kekurangan vitamin dan mineral dalam badan

Kekurangan vitamin B, kalium, magnesium, kalsium membawa kepada gangguan dalam mekanisme neuromuskular penghantaran impuls saraf dari neuron otak atau sepanjang jalur saraf ke pundi kencing dan uretra.

Semua kegagalan berfungsi, keadaan dan penyakit patologi boleh disertai dengan penampilan kelewatan kencing. Keadaan ini mesti segera dihapuskan, jika tidak, keadaan akan bertambah buruk dan menimbulkan perkembangan penyakit serius dan kegagalan.

Pengekalan gejala air kencing pada kanak-kanak

Kesukaran kencing atau stranguria - pelanggaran perkumuhan normal air kencing dari badan.

Pada masa yang sama tiada pengosongan lengkap pundi kencing.

Juga, apabila keadaan patologi ini muncul pada kanak-kanak, tanda-tanda berikut dicatatkan:

menyatakan ketidakselesaan dan menarik kesakitan sebelum buang air kecil atau semasa kencing;
jet yang lembap semasa membuang air kecil, percikan atau pemisahan jet, mungkin juga perkumuhan penurunan air kencing oleh penurunan;
dengan keinginan yang jelas untuk membuang air kencing - air kencing tidak dibebaskan dengan serta-merta, anda perlu menahan dan menunggu kali pertama untuk masa yang lama.

Punca masalah kencing di kalangan kanak-kanak

Oleh itu, penampilan fenomena yang tidak menyenangkan ini pada kanak-kanak di mana-mana umur memerlukan penentuan tepat pada masa penyebab gejala ini.

Kelewatan kencing kerana terjadinya patologi

Selalunya stranguria berkembang:

dalam cystitis akut dan kronik atau uretritis, yang disebabkan oleh pelbagai patogen;
disfungsi pundi kencing neurogenik;
dengan gangguan neurotik dengan perkembangan kekejangan sphincters urethral;
dalam kes nefropati dismetabolik kerana kerengsaan uretra dengan pasir atau garam;
dengan anomali kongenital atau penyakit buah pinggang progresif (glomerulonephritis, tubulopati, pyelonephritis, tuberkulosis buah pinggang);
dengan penyakit endokrin yang teruk (penyakit kencing manis, patologi kelenjar adrenal, tiroid, hipofisis) atau gangguan hormon dalam badan (biasanya semasa remaja);
dalam kes anomali kongenital atau penyakit sistem pembiakan pada kanak-kanak perempuan, terutamanya apabila rahim membelit anterior, memerah atau makan terlalu banyak pundi kencing atau uretra;
dalam penyakit ginekologi pada mana-mana peringkat umur, keterlaluan atau laten bentuk kronik adnexitis;
dalam proses keradangan akut organ pelvik (penyakit usus, apendisitis kronik);
dengan serangan migrain yang kerap, yang disertai dengan kekejangan panjang dari saluran darah otak atau leher;
dengan tumor jinak atau ganas yang berkecambah daripada tisu sistem kencing atau dari organ-organ lain pelvis kecil;
dengan pengambilan pelbagai ubat yang tidak terkawal dengan perkembangan reaksi buruk dalam bentuk kekejangan uretra, atony atau kekejangan sphincter di leher pundi kencing;
dengan pengambilan pil tidur atau penenang yang kerap dan tidak terkawal;
dalam kes penyalahgunaan dadah diuretik;
dalam kes tersumbat uretra dengan gumpalan darah atau lendir akibat kecederaan kecederaan dan / atau dengan pelbagai prosedur perubatan (cystoscopy, catheterization pundi kencing);
dalam kes penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan dalam tekanan intra-perut;
selepas penggunaan ubat: anestetik, sulfonamida, persediaan litium, bahan radiasi.

Penyebab fisiologi dan kegagalan berfungsi

Pengekalan kencing pada seorang kanak-kanak sering disebabkan oleh perubahan jangka pendek dalam peraturan refleks neuro-refine sphincters dan uretra akibat dari:

Ciri-ciri anatomi dan fungsi badan bayi;

ketidakupayaan mengawal selia kerja harmoni sistem saraf dan kelumpuhan;
pertumbuhan organ dan sistem yang aktif;
dominasi proses pengujaan terhadap proses perencatan;
ketidakstabilan metabolisme dan sistem endokrin dalam tempoh tertentu kehidupan kanak-kanak.

Ini termasuk:

perubahan hormon dengan perkembangan kekejangan berkala atau disebabkan oleh perubahan emosi;
hipotermia umum dengan rupa kekejangan refleks uretra;
tekanan yang kerap dan kelebihan emosi yang berpanjangan boleh menyebabkan kekejangan yang berterusan dari pengangkut kencing;
berpanjangan ke atas pundi kencing yang berpanjangan, disebabkan kekejangan refleks berterusan dengan pengekalan kencing yang berpanjangan;
pengambilan minuman pedas, pedas, masam, pahit, asin, goreng, jeruk, alkohol, dan tonik;
mabuk ringan.

Bagaimana gejala patologis ini berkembang?

Gadis-gadis lebih cenderung untuk menderita patologi yang tidak menyenangkan ini dan ini disebabkan ciri-ciri anatomi struktur sistem kencing, berfungsi dan rapat dengan organ-organ pembiakan.

Kanal kencing lelaki panjang dan sempit, dan apabila memasuki pundi kencing, kelenjar prostat terletak, yang berfungsi sebagai penghalang tambahan kepada jangkitan.

Dan perempuan dan perempuan, uretra pendek dan luas.

Oleh itu, jangkitan dalam cara menaik dengan mudah menembusi pundi kencing dan menyebabkan proses keradangan:

keradangan yang tidak spesifik terhadap jenis virus, bakteria atau kulat, yang dicetuskan oleh staphylococci, adenovirus, rotavirus, enterovirus, pneumococci, streptococci, E. coli, klebsiela atau proteem)
keradangan tertentu, yang paling sering disebabkan oleh patogen jangkitan genital (klamidia, ureaplasma, trichomonads, gonococci, gardnerella atau mycoplasmas);
gabungan ejen berjangkit khusus dan / atau tidak khusus.

Keradangan pundi kencing dan uretra dan pembengkakan uretra

Penyebab kencing yang paling biasa adalah kencing yang dianggap sebagai penyakit radang pundi kencing (cystitis), uretra (urethritis), atau gabungannya.

Di samping itu, terdapat faktor-faktor tertentu hanya untuk wanita, yang menyumbang kepada kemerosotan keradangan, merangsang perkembangan atau jangka laten jangkitan penyakitnya.

Ini termasuk:

malformasi kongenital sistem kencing;
gangguan hormon semasa remaja, selalunya dengan haid pertama;
gangguan metabolik dengan perkembangan nefropati dysmetabolik dan kerengsaan uretra dengan garam dan pasir;
pelanggaran diet dan pengambilan makanan masam, pahit, goreng, lemak, makanan jeruk dan daging asap;
perubahan dalam mikroflora faraj dan usus dengan perkembangan disysbacteriosis dan candidiasis, menyumbang kepada kelemahan imuniti umum dan tempatan;
awal permulaan aktiviti seksual dan masuk ke dalam badan gadis pada hubungan seks pertama antara flora "alien", yang menimbulkan tanda-tanda jangkitan);
tabiat buruk (merokok, alkohol, minuman tonik);
emosi yang tinggi terhadap seorang kanak-kanak dengan perkembangan gangguan penderaan neurotik - pundi neurogenik, kekejangan spincters.

Pundi kencing neurogenik dan gangguan neurogenik

Alasan kedua untuk perkembangan dan perkembangan stanguria pada kanak-kanak dianggap sebagai gangguan neurogenik dan pundi neurogenik.

Kita tidak boleh lupa bahawa bukan sahaja keradangan dan bengkak boleh mencetuskan kencing yang sukar pada zaman kanak-kanak.

Dengan kekejangan berpanjangan, gangguan neurogenik membawa kepada perkembangan proses keradangan berjangkit dan tidak berjangkit - sistitis serviks.

Penyebab utama pundi kencing neurogenik dan kekejangan refleks uretra adalah:

tekanan yang berpanjangan;
neurosis, selalunya neurasthenia;
penyesuaian dalam pasukan baru dan pengekalan air kencing jangka panjang, terutamanya apabila kanak-kanak itu terbiasa dengan tadika, kerana tekanan dan rasa malu;
VSD dengan serangan yang kerap dalam bentuk serangan panik dan kemurungan semasa remaja.

Ini berlaku semasa kekejangan migrain yang berpanjangan, dengan cerebral palsy, dengan penyumbatan arteri pemakanan atau pecah arteriol kecil dengan penampilan mikro-strok.

Ikrar penghapusan awal masalah kencing pada bayi dalam kes ini:

rawatan neuro-emosi yang tepat pada masanya dan ensefalopati perinatal;
pembetulan latar belakang emosi yang ringan;
pencegahan tekanan;
tidur yang sihat;
kestabilan psikologi.

Gangguan metabolik dengan perkembangan nefropati dysmetabolik

Dalam pediatrik moden, masalah nefropati dysmetabolik pada masa ini adalah yang paling relevan dan kontroversi, disebabkan pertumbuhan aktif gangguan metabolik buah pinggang asal usul.

Menurut statistik, gangguan metabolik dalam air kencing pada kanak-kanak didapati di setiap pesakit ketiga yang datang berjumpa seorang pakar pediatrik.

Nefropati dysmetabolik menggabungkan pelbagai nefropati yang dikaitkan dengan proses metabolik terjejas di buah pinggang dan sebagai akibat daripada ini - rupa mendakan kristal dalam air kencing, dan kemudian merosakkan struktur buah pinggang.

Terdapat faktor-faktor predisposisi yang menjejaskan tubuh, yang mengakibatkan gangguan proses metabolik antara tisu badan dan parenchyma buah pinggang.

Ini termasuk terutamanya:

Nutrisi yang tidak betul pada kanak-kanak: pengenalan awal kepada pemakanan atau pengambilan susu lembu yang kerap, banyak makanan dalam pelbagai produk yang berbahaya, terutama yang mengandungi bahan pengawet dan rasa, banyak daging, sayur-sayuran, coklat, sitrus;
rejim minuman yang tidak mencukupi dan / atau kekerasan air yang tinggi;
keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan;
penyakit endokrin.

Nefropati yang paling biasa dikaitkan dengan metabolisme terjejas asid oksalat (oxalate), urat metabolik yang kurang biasa dan fosfat.

Dalam rawatan, peranan penting dimainkan oleh diet, pengoptimuman rejimen minum, aktiviti fizikal yang mencukupi dan rawatan dadah.

Perubahan hormon

Dalam kehidupan mana-mana wanita terdapat tempoh apabila pengeluaran hormon wanita utama meningkat atau berkurang: progesteron, oxytocin, estrogen, somatotropin, tiroksin, testosteron.

Jumlah dan interaksi mereka secara langsung memberi kesan kepada kesejahteraan wanita dan berfungsi dengan sempurna semua organ dan sistem badan.

Pada masa kanak-kanak, perubahan hormon mungkin berlaku semasa remaja dan dengan ketidak-adilan endokrin pada kanak-kanak perempuan (untuk sista, adnexitis, disfungsi tiroid).

Kemunculan gejala ketidakseimbangan hormon sering diiringi oleh:

sakit kepala spastik;
gangguan tidur;
peningkatan keletihan;
ketidakstabilan emosi;
mengurangkan imuniti;
perkembangan candidiasis dan dysbacteriosis.

Pelbagai proses keradangan juga berlaku:

organ kelamin wanita dan rapat rapat (pundi kencing, buah pinggang, uretra);
neurosis dengan pembentukan gangguan viskos-somatik (pundi kencing yang terlalu aktif, pengekalan kencing)

Kekurangan vitamin dan mineral dalam badan

Pengekalan kencing akut adalah komplikasi yang agak biasa yang merupakan ciri pelbagai penyakit. Oleh itu, ramai orang yang berminat dalam soalan mengenai ciri-ciri dan punca utama keadaan ini. Adalah sangat penting untuk mengetahui tentang manifestasi patologi pertama, kerana pertolongan pertama untuk pengekalan kencing akut adalah sangat penting untuk kesejahteraan orang sakit yang berterusan. Jadi apakah sebab-sebab dan manifestasi pertama gangguan kencing ini? Apakah kaedah rawatan yang boleh menawarkan perubatan moden? Apakah komplikasi pelanggaran aliran air kencing?

Apakah pengekalan kencing?

Pengekalan kencing akut adalah keadaan di mana mengosongkan pundi kencing yang terkandung tidak mungkin. Patologi ini sering dikelirukan dengan anuria, walaupun ini adalah proses yang berbeza. Dengan anuria, kencing tidak hadir disebabkan oleh hakikat bahawa aliran air kencing ke dalam pundi kencing berhenti. Dengan kelewatan akut, sebaliknya, pundi kencing dipenuhi, tetapi di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu rembesannya adalah mustahil.

Perlu diperhatikan bahawa masalah ini lebih sering terjadi pada lelaki, yang dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi. Walau bagaimanapun, adalah mungkin wanita. Di samping itu, kanak-kanak sering mengalami pengekalan kencing.

Sebab utama untuk pembangunan negeri ini

Segera ia harus dikatakan bahawa penyebab pengekalan kencing akut dapat sangat beragam, jadi dalam perubatan moden mereka dibahagikan kepada empat kumpulan utama:

mekanik (dikaitkan dengan halangan mekanikal atau meretas saluran kencing);
yang disebabkan oleh gangguan ini atau gangguan sistem saraf (otak, untuk satu sebab atau yang lain, berhenti mengawal proses mengosongkan pundi kencing);
gangguan refleks yang dikaitkan dengan pelanggaran sebahagian daripada pemuliharaan atau keadaan emosi pesakit;
ubat (disebabkan oleh kesan pada badan ubat).

Sekarang adalah patut mempertimbangkan setiap kumpulan faktor secara terperinci. Pengekalan kencing akut sering berlaku dengan perit mekanikal pundi kencing atau saluran kencing, sehingga pemindahan kandungannya tidak mungkin. Ini diperhatikan apabila terdapat badan asing dalam pundi kencing atau uretra. Faktor risiko termasuk neoplasma di saluran kencing yang lebih rendah, sklerosis leher pundi kencing, batu di leher atau saluran kencing, dan pelbagai kecederaan pada uretra. Pada lelaki, aliran keluar air kencing boleh terjejas dengan prostatitis atau terlalu banyak (hiperplasia) kelenjar prostat, dan pada wanita dengan prolaps rahim.

Pengekalan urin mungkin dikaitkan dengan fungsi gangguan sistem saraf pusat, yang diamati dengan kehadiran tumor, serta kecederaan saraf tunjang atau tulang belakang (termasuk hernia intervertebral), kejutan, strok, perencatan otak.

Jika kita bercakap mengenai gangguan refleks, maka faktor risiko termasuk kecederaan perineum, pelvis dan ekstrem yang lebih rendah. Dalam sesetengah kes, pengekalan kencing berkembang dari latar belakang pemeliharaan separa pundi kencing akibat operasi pada organ kelamin wanita, rektum, dll. Kumpulan penyebab ini mungkin termasuk kejutan emosi, ketakutan, histeria dan keracunan alkohol yang kuat.

Terdapat juga kumpulan ubat yang, dalam sesetengah pesakit, boleh mengakibatkan gangguan aliran air kencing. Ini boleh menjadi antidepresan trisiklik, benzodiazepin, adrenomimetika, ubat antikolinergik, analgesik narkotik, beberapa antihistamin.

Apa yang boleh menyebabkan pengekalan air kencing pada kanak-kanak?

Malah pesakit terkecil tidak diinsuranskan terhadap pelanggaran seperti itu. Secara semulajadi, pengekalan kencing akut pada kanak-kanak boleh berlaku terhadap latar belakang masalah dan penyakit yang sama seperti pada orang dewasa. Sebaliknya, terdapat beberapa perbezaan.

Sebagai contoh, pada lelaki, pelanggaran aliran air kencing boleh berkembang dengan phimosis, penyempitan yang sangat kuat. Patologi seperti ini membawa kepada keradangan yang berterusan dan, dengan itu, parut tisu, akibatnya hanya pinhole kecil yang tinggal di kulup - secara semulajadi, ini menghalang pengosongan normal pundi kencing.

Percubaan yang tidak mencukupi untuk menampakkan kepala kulup sering membawa kepada paraphimosis - mencubit kepala dalam cincin sempit. Dengan keadaan sedemikian, uretra hampir disekat sepenuhnya, yang mengancam pengekalan kencing akut - bantuan pakar bedah diperlukan dalam kes ini.

Pada kanak-kanak perempuan, pengekalan kencing adalah kurang biasa dan boleh dikaitkan dengan percambahan ureterokele ke dalam uretra - sista ureter distal.

Di samping itu, kita tidak boleh lupa bahawa kanak-kanak dalam permainan sangat aktif dan cuai, oleh itu pelbagai kecederaan perineum tidak dianggap biasa, dan ini boleh menyebabkan pengekalan kencing.

Pengekalan air kencing pada wanita dan ciri-cirinya

Secara semulajadi, pengekalan kencing akut pada wanita boleh berlaku atas sebab-sebab yang dijelaskan di atas, yang sering terjadi. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor risiko tambahan yang perlu dipertimbangkan.

Dalam beberapa kanak-kanak perempuan, pelanggaran aliran keluar air kencing bertentangan dengan latar belakang hematocolpometers, yang dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi daripada selaput dara. Bagi kebanyakan wanita, ia mempunyai bentuk berbentuk cincin atau separa lunar. Tetapi bagi sesetengah kanak-kanak perempuan, selaput dara adalah plat padat yang hampir menutup pintu masuk ke vagina. Dengan kemunculan haid, ciri anatomi ini mencetuskan masalah. Ekstraksi mula berkumpul, mengakibatkan alat penjejakan hemat yang menyerap pundi kencing dan saluran kencing, yang membawa kepada perkembangan pengekalan kencing.

Faktor risiko termasuk kehamilan. Gangguan kencing normal mungkin disebabkan oleh pertumbuhan pesat dan kehebatan rahim, yang menghalang laluan keluar untuk perkumuhan air kencing. Perlu diingat bahawa patologi ini adalah salah satu yang paling sukar dalam praktik pembedahan obstetrik moden, kerana tidak begitu mudah untuk membuat diagnosis yang tepat pada masanya.

Juga, pada wanita, pengekalan kencing mungkin dikaitkan dengan ektopik, iaitu kehamilan serviks. Dalam keadaan ini, implantasi dan perkembangan lanjut ovum berlaku di rahim serviks. Secara semulajadi, kemunculan pengembangan sangat berbahaya, kerana ia membawa kepada pelanggaran aliran air kencing, pendarahan dan komplikasi berbahaya yang lain.

Pengekalan kencing akut: gejala

Dengan kemerosotan kesejahteraan, keperluan mendesak untuk mendapatkan doktor. Pakar boleh mengesan kehadiran pengekalan air kencing walaupun semasa peperiksaan am, kerana keadaan sedemikian disertai dengan beberapa gejala yang sangat khas.

Patologi disertai oleh limpahan pundi kencing dan peningkatan yang ketara dalam jumlahnya. Tulang yang menyakitkan dibentuk di atas pubis, agak sukar disentuh - ini adalah pundi kencing.

Pesakit mengadu dorongan kerap untuk membuang air kencing, yang tidak menyebabkan pengosongan pundi kencing, tetapi sering disertai oleh kesakitan yang teruk di abdomen bawah. Kesakitan boleh merebak ke alat kelamin, perineum, dsb.

Patologi ini juga dicirikan oleh urethrorrhagia - rupa darah dari uretra. Kadang-kadang ia hanya boleh pendarahan kecil, kadang-kadang - pendarahan yang agak besar. Dalam sebarang kes, darah dalam uretra adalah gejala yang sangat berbahaya yang memerlukan rawatan kecemasan.

Tanda-tanda lain secara langsung bergantung kepada punca keadaan yang sama dan adanya komplikasi tertentu. Sebagai contoh, jika uretra dan pundi kencing rosak atau pecah, pesakit mengalami sindrom kesakitan yang teruk, yang membawa kepada kejutan trauma.

Sekiranya terdapat pecah uretra proksimal, maka terdapat penyusupan kencing serat pelvis, yang sering menyebabkan mabuk yang teruk. Dalam kes faraj atau rektal (lelaki) belajar di pesakit sedemikian, terdapat tisu pasty dan kesakitan yang tajam di bawah tekanan. Apabila pecah intraperitoneal pundi kencing, air kencing merebak secara bebas melalui rongga perut, yang mengakibatkan kesakitan akut di bahagian bawah abdomen.

Ciri-ciri patologi pada lelaki

Pengekalan kencing akut dalam adenoma prostat biasanya didiagnosis pada pesakit tua. Sebagai peraturan, ia didahului dengan masalah lain yang membuang air besar, termasuk keraguan malam yang sering dan ketidakupayaan untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya.

Dalam prostatitis akut, terdapat juga gejala mabuk, khususnya demam, lemah, menggigil, dan selalunya mual dan muntah. Pada masa akan datang, terdapat masalah dengan pembuangan kencing. Kesakitan dalam kes ini lebih ketara, kerana ia tidak hanya berkaitan dengan limpa pundi kencing, tetapi juga dengan keradangan dan penderitaan kelenjar prostat.

Apa komplikasi yang boleh menyebabkan penyakit?

Pengekalan kencing akut adalah keadaan yang sangat berbahaya, jadi anda tidak boleh mengabaikannya. Malah, kekurangan bantuan tepat pada masanya boleh menyebabkan kerosakan pada uretra dan pecah dinding pundi kencing akibat terlalu banyak mengisi dan regangan. Di samping itu, dengan patologi seperti itu, air kencing sering dikembalikan ke buah pinggang, yang juga dipenuhi dengan jangkitan dan pelanggaran berat sistem ekskresi.

Sekiranya anda tidak menghilangkan punca keterlambatan akut, dan hanya mengosongkan pundi kencing anda, episod tersebut boleh diulangi pada masa akan datang. Sebaliknya, ini boleh membawa kepada perkembangan pyelonephritis akut dan kronik, sistitis. Selalunya, terhadap latar belakang aliran keluar air kencing yang terganggu di pundi kencing, pembentukan batu bermula, yang sekali lagi mengancam dengan kelewatan akut pada masa akan datang. Komplikasi lain termasuk jangkitan saluran kencing, serta kegagalan buah pinggang kronik. Pengekalan kencing akut pada lelaki boleh membawa kepada perkembangan bentuk orchitis akut, prostatitis dan epididymitis.

Kaedah diagnostik

Sebagai peraturan, peperiksaan mudah dan anamnesis cukup untuk menentukan sama ada pesakit mempunyai pengekalan kencing akut. Rawatan, bagaimanapun, sebahagian besarnya bergantung kepada punca patologi ini, jadi selepas bantuan pertama disediakan, penyelidikan tambahan sedang dijalankan.

Secara keseluruhan, gambaran lengkap keadaan badan boleh diperolehi selepas ultrasound, ultrasound, perkusi, sinar-X (jika ada kecurigaan kecederaan saraf tunjang), resonans magnetik atau tomografi terkomputer.

Pengekalan kencing akut: kecemasan

Sekiranya terdapat kecurigaan dan gejala keadaan sedemikian, pasukan ambulans perlu dipanggil dengan segera - tanpa masalah sekiranya masalah ini diabaikan. Pertolongan pertama untuk pengekalan kencing akut adalah pengosongan darurat pundi kencing. Kaedah dalam kes ini secara langsung bergantung kepada punca berlakunya kejadian.

Contohnya, jika masalah pengosongan timbul disebabkan oleh pernafasan saluran kencing (katakan, prostat atau adenoma), maka catheterization pundi kencing dilakukan menggunakan catheter getah standard yang direndam dalam gliserin. Oleh kerana tidak mungkin melakukan prosedur seperti ini, bantuan staf medis hanya perlu.

Bantuan pertama untuk pengekalan kencing akut, yang disebabkan oleh gangguan refleks, mungkin kelihatan berbeza. Sebagai contoh, mandi atau pancuran mandian sitz yang hangat boleh disyorkan kepada pesakit, yang akan membantu untuk melegakan sphincters urethral. Jika manipulasi seperti itu tidak berkesan atau tidak ada masa untuk menjalankannya, mengosongkan pundi kencing boleh menjadi ubat. Untuk tujuan ini, Novocaine ditadbir secara intrauretal kepada pesakit, dan Prozerin, Pilocarpine, atau intramuskular yang disuntik secara intramuskular. Di samping itu, catheterization akan berkesan.

Apakah kaedah rawatan yang digunakan dalam perubatan moden?

Seperti yang telah disebutkan, penjagaan kecemasan untuk pengekalan kencing akut dikurangkan kepada pemindahan kandungan pundi kencing. Sebagai peraturan, ini dilakukan menggunakan kateter (sebaik-baiknya getah, kerana alat logam boleh merosakkan dinding uretra). Kaedah ini sempurna sekiranya sebab kelewatan itu refleks atau dikaitkan dengan kecederaan sistem saraf.

Malangnya, tidak setiap kes boleh menggunakan kateter untuk mengeluarkan air kencing. Sebagai contoh, dengan prostatitis akut, kehadiran batu-batu dalam catheterization uretra boleh menjadi sangat berbahaya.

Sekiranya pengenalan kateter tidak mungkin, doktor boleh melakukan cystostomy (permohonan fistula kencing di kawasan suprapubic) atau pembungkusan pundi kencing pada pundi kencing.

Terapi lanjut secara langsung bergantung kepada punca perkembangan keadaan ini dan tahap keterukannya. Sebagai contoh, dalam kes kecederaan pundi kencing, rawatan detoksifikasi, rawatan hemostatic, antibakteria dan anti kejutan membantu.

Apakah aktiviti lain yang memerlukan pengekalan kencing akut pada lelaki? Rawatan keadaan ini, yang disebabkan oleh prostatitis akut, biasanya termasuk mengambil ubat anti-radang dan antibiotik dengan pelbagai kesan (contohnya, Cephalosporin, Ampicillin). Dalam kebanyakan kes, sehari selepas permulaan terapi, kencing akan pulih semula. Kursus rawatan juga termasuk penggunaan suppositori rektum dari belladonna, enema panas dengan antipyrine, mandi hangat yang tidak aktif, pemanasan pemampatan pada perineum. Sekiranya semua intervensi ini tidak menghasilkan apa-apa hasil, catheterization dengan kateter fleksibel nipis dijalankan dan kajian lanjut dilakukan.

Dengan kehadiran disfungsi neurogenik, rawatan perubatan dijalankan. Untuk menghapuskan atony detonator pundiid, ubat seperti Prozerin, Aceclidine, dan juga penyelesaian papaverine hydrochloride atau atropine sulfate digunakan (dengan cara ini, suntikan berulangan atropin berulang dapat menyebabkan kekejangan detrusor dan lagi pengekalan kencing akut, oleh itu ubat ini digunakan sangat berhati-hati).

Sekiranya berlaku pelanggaran aliran keluar air kencing akibat kecemasan, kecemasan emosi, atau sebarang gangguan mental, pesakit juga diberikan ubat, mandi hangat yang ditetapkan, rehat tidur, persekitaran yang menenangkan. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengambil sedatif. Dalam kes yang paling teruk, pemeriksaan dan perundingan dengan pakar psikiatri diperlukan.

Bilakah pembedahan diperlukan?

Terdapat banyak komplikasi yang tidak menyenangkan dan berbahaya yang boleh disebabkan oleh pengekalan kencing akut. Penjagaan kecemasan dan terapi perubatan yang betul, malangnya, tidak boleh selalu membetulkan masalah. Dalam sesetengah kes, pembedahan diperlukan. Sebagai contoh, bantuan pakar bedah diperlukan jika terdapat saluran saluran kencing atau pundi kencing.

Operasi dijalankan sekiranya penyebab kelewatan itu adalah batu yang hanya boleh dikeluarkan melalui pembedahan. Di samping itu, dengan perkembangan proliferasi kelenjar prostat (hiperplasia), satu-satunya cara untuk menormalkan aliran air kencing adalah untuk menghilangkan tisu yang berlebihan. Begitu juga dengan kehadiran tumor atau neoplasma lain di pinggul wanita.

Sudah tentu, keputusan campur tangan pembedahan dibuat oleh doktor yang hadir.

Daripada gangguan kencing dalam penyakit urologi pada kanak-kanak kecil, pengekalan kencing adalah yang paling biasa (kod ICD-10: R33), yang boleh berlaku kerana beberapa alasan yang sangat berbeza:

halangan kepada aliran keluar dari pundi kencing,
proses keradangan dalam saluran kencing atau dalam kantung preputial,
penyakit sistem saraf
faktor-faktor sifat toksik atau refleks.

Penyebab pengekalan kencing akut pada kanak-kanak

Phimosis

Paraphimosis

Pengekalan kencing akut pada kanak-kanak kecil mungkin berlaku dengan paraphimosis. Diagnosis dibuat tanpa kesukaran.

Cystitis akut

Anuria pada kanak-kanak dengan cystitis adalah disebabkan oleh kesakitan, yang dirasakan semasa kencing. Sakit ini menyebabkan kekejangan sphincter pundi kencing.

Patologi uretra

Pengekalan air kencing kerana mampatan uretra boleh berlaku dengan tumor yang berpunca dari panggul; jarang anuria berlaku dengan ketegangan kongenital uretra.

Patologi sistem saraf

Penyakit berjangkit

Sebab refleks

Retensi kencing refleks pada kanak-kanak berlaku pada apendisitis akut, pencerobohan helminthik (contohnya, ascariasis atau strongyloidosis).

Penyebab pengekalan kencing kronik pada kanak-kanak

Pengekalan kencing kronik pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh sklerosis leher pundi kencing. Diagnosis ini disokong oleh ketiadaan tanda-tanda penyakit lain dengan gejala urologi yang sama:

perubahan patensi uretra,
proses keradangan dalam saluran kencing,
tanda-tanda kecederaan saraf tunjang, dsb.

PENTING! Untuk menyimpan artikel pada penanda buku anda, tekan: CTRL + D

Tanya DOKTOR soalan, dan dapatkan jawapan PERCUMA, anda boleh mengisi borang khas di LAMAN KAMI, dengan pautan ini

Pengekalan kencing akut: pertama, rawatan kecemasan, sebab, gejala, rawatan

Apakah pengekalan kencing?

Sebab utama untuk pembangunan negeri ini

Segera ia harus dikatakan bahawa penyebab pengekalan kencing akut dapat sangat beragam, jadi dalam perubatan moden mereka dibahagikan kepada empat kumpulan utama:

mekanik (dikaitkan dengan halangan mekanikal atau meretas saluran kencing);
yang disebabkan oleh gangguan ini atau gangguan sistem saraf (otak, untuk satu sebab atau yang lain, berhenti mengawal proses mengosongkan pundi kencing);
gangguan refleks yang dikaitkan dengan pelanggaran sebahagian daripada pemuliharaan atau keadaan emosi pesakit;
ubat (disebabkan oleh kesan pada badan ubat).

Apa yang boleh menyebabkan pengekalan air kencing pada kanak-kanak?

Pada kanak-kanak perempuan, pengekalan kencing adalah kurang biasa dan boleh dikaitkan dengan percambahan ureterokele ke dalam uretra - sista ureter distal.

Pengekalan air kencing pada wanita dan ciri-cirinya

Pengekalan kencing akut: gejala

Patologi disertai oleh limpahan pundi kencing dan peningkatan yang ketara dalam jumlahnya. Tulang yang menyakitkan dibentuk di atas pubis, agak sukar disentuh - ini adalah pundi kencing.

Ciri-ciri patologi pada lelaki

Apa komplikasi yang boleh menyebabkan penyakit?

Kaedah diagnostik

Pengekalan kencing akut: kecemasan

Apakah kaedah rawatan yang digunakan dalam perubatan moden?

Sekiranya pengenalan kateter tidak mungkin, doktor boleh melakukan cystostomy (permohonan fistula kencing di kawasan suprapubic) atau pembungkusan pundi kencing pada pundi kencing.

Bilakah pembedahan diperlukan?

Sudah tentu, keputusan campur tangan pembedahan dibuat oleh doktor yang hadir.

Pengekalan air kencing pada kanak-kanak dan punca-puncanya

Daripada gangguan kencing dalam penyakit urologi pada kanak-kanak kecil, pengekalan kencing adalah yang paling biasa (kod ICD-10: R33), yang boleh berlaku kerana beberapa alasan yang sangat berbeza:

halangan kepada aliran keluar dari pundi kencing,
proses keradangan dalam saluran kencing atau dalam kantung preputial,
penyakit sistem saraf
faktor-faktor sifat toksik atau refleks.

Penyebab pengekalan kencing akut pada kanak-kanak

Pengekalan kencing akut pada kanak-kanak kecil mungkin berlaku dengan paraphimosis. Diagnosis dibuat tanpa kesukaran.

Cystitis akut

Anuria pada kanak-kanak dengan cystitis adalah disebabkan oleh kesakitan, yang dirasakan semasa kencing. Sakit ini menyebabkan kekejangan sphincter pundi kencing.

Patologi uretra

Pengekalan air kencing kerana mampatan uretra boleh berlaku dengan tumor yang berpunca dari panggul; jarang anuria berlaku dengan ketegangan kongenital uretra.

Patologi sistem saraf

Penyakit berjangkit

Sebab refleks

Retensi kencing refleks pada kanak-kanak berlaku pada apendisitis akut, pencerobohan helminthik (contohnya, ascariasis atau strongyloidosis).

Penyebab pengekalan kencing kronik pada kanak-kanak

Pengekalan kencing kronik pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh sklerosis leher pundi kencing. Diagnosis ini disokong oleh ketiadaan tanda-tanda penyakit lain dengan gejala urologi yang sama:

perubahan patensi uretra,
proses keradangan dalam saluran kencing,
tanda-tanda kecederaan saraf tunjang, dsb.

Artikel Perubatan yang berkaitan

Tambah komen Batal balasan

Artikel Perubatan Terkini

Artikel Perubatan Popular

Apabila menyalin bahan, pautan aktif terbalik diperlukan.

Pengekalan air kencing pada lelaki - perkara utama untuk mengetahui dari apa

Pengekalan urin berlaku kerana ketidakupayaan untuk mengosongkan urea, walaupun ia penuh. Keadaan ini dianggap patologi dan tidak bergantung kepada fungsi normal buah pinggang. Dalam bidang perubatan, patologi ini dipanggil "ischuria". Tiba-tiba, keadaan yang dihasilkan dianggap sebagai manifestasi penyakit yang akut, jika gejala meningkat secara beransur-ansur, masuk akal untuk membicarakan tentang penyakit kronik penyakit ini.

Pengekalan kencing kronik dicirikan oleh ketiadaan urin biasa, atau ketidakupayaan untuk membuang air kencing sama sekali. Di samping itu, seseorang mungkin mengalami kencing yang kerap. Satu cara atau yang lain, tetapi pengosongan berlaku, air kencing dikeluarkan, walaupun tidak dalam jumlah besar.

Pengekalan kencing akut pada umumnya merosakkan seseorang peluang untuk turun dengan cara yang kecil, walaupun dengan urea yang sesak.

Ada juga perkara seperti ischuria paradoks. Ia berlaku disebabkan oleh limpahan berterusan urea. Dalam kes ini, spincters menghulurkan dan air kencing terus dikeluarkan.

Pengekalan air kencing pada lelaki boleh berlaku pada usia apa-apa, tetapi lebih sering wakil-wakil orang yang kuat, yang telah melintasi tanda 50 tahun, mengalami penyakit ini. Ini disebabkan oleh hiperplasia prostatic benign atau adenoma prostat.

Mengapa kencing dihentikan?

Terdapat banyak sebab yang mengganggu kencing normal. Antaranya ialah mekanikal, neurologi, berjangkit, dan sebagainya. Pertimbangkan sebab dengan lebih terperinci.

Gangguan mekanikal disebabkan oleh kekurangan fungsi normal sistem saraf, yang menyebabkan kerja otot sfinkter tidak mencukupi - mereka terlalu santai atau, sebaliknya, tegang. Oleh itu, dalam kes pertama inkontinensia kencing berlaku, dan di kedua - kelewatannya.
Penyakit neurologi. Ini termasuk patologi seperti saraf tunjang yang rosak, penyakit sistem saraf. Ini boleh menjejaskan penyingkiran air kencing dari badan kerana hakikat bahawa saraf rosak atau laluan mereka.
Keadaan yang boleh merosakkan laluan saraf dan saraf: aktiviti generik, penyakit berjangkit otak, kencing manis, pukulan, kecederaan, dan sebagainya.
Pembesaran prostat. Organ ini tumbuh sebagai seorang lelaki matang. Dalam kes ini, jika hiperplasia berlaku, kelenjar memampatkan uretra dan akhirnya kelewatan bermula.
Jangkitan saluran kencing. Kerana jangkitan, bengkak, kerengsaan dan keradangan tisu bermula, yang menyebabkan pengekalan kencing.
Ubat. Terdapat ubat-ubatan yang pakar menetapkan untuk memperlahankan penghantaran impuls saraf. Dadah semacam itu juga boleh menjejaskan penyingkiran air kencing dari badan.
Urolithiasis. Selalunya, batu kencing disebabkan oleh batu dalam pundi kencing. Jet berhenti secara tiba-tiba, cystitis sering berulang, yang seterusnya memperburuk penyakit.
Strastruktur uretra. Dalam penyakit ini, lumen uretra sempit kerana parut yang berlaku akibat daripada jangkitan, kecederaan, operasi. Oleh kerana penyempitan ini tidak mungkin aliran air kencing normal.

Gejala penahan air kencing

Sekiranya pengekalan kencing akut, lelaki merasakan ketidakselesaan yang paling kuat dan mengalami kesakitan, yang paling kerap diletakkan di tempat halangan saluran kencing. Dalam kes ini, ada keinginan yang tidak dapat ditekankan untuk pergi dengan cara yang kecil, tetapi ia tidak boleh dilakukan dengan cara apapun. Perut adalah tegang di bahagian bawah dan sangat menyakitkan apabila disentuh.

Dengan kelewatan kronik, ketidakselesaan yang ditandakan di atas dan sakit tidak hadir. Walau bagaimanapun, beberapa sensasi ketidakselesaan sentiasa ada, mereka dapat membakar seseorang. Permulaan perbuatan kencing adalah sukar, selalunya untuk membuang air kecil, lelaki perlu menekan atau menekan abdomen. Tetapi ini tidak membawa kelegaan yang diingini - jet itu sangat lemah dan terputus-putus. Selepas kencing, terdapat rasa urea penuh, yang menyebabkan percubaan baru buang air kecil. Kerana semua perkara di atas, lelaki membina masalah psikologi dan kompleks.

Pengekalan air kencing pada kanak-kanak

Pengekalan air kencing pada kanak-kanak dalam perubatan mempunyai nama tertentu, ischuria. Terdapat dua jenis

Dalam kes pertama, pengosongan urea tidak mungkin walaupun dengan keinginan bayi yang kuat. Dalam kes kedua, urea dikosongkan, tetapi tidak sepenuhnya.

Seperti pada orang dewasa, penyakit ini boleh menjadi akut dan kronik pada kanak-kanak. Penyebab penyakit yang paling biasa di kalangan kanak-kanak lelaki adalah phimosis (pembukaan kulit khatan). Tiada apa yang perlu dibimbangkan jika kanak-kanak itu belum berusia dua tahun. Walau bagaimanapun, jika dijangkiti dengan phimosis, pengekalan kencing boleh berkembang. Bagaimana untuk memahami bahawa ada sesuatu yang salah dengan kanak-kanak itu? Pertama, dia akan berkelakuan tidak senang, menjadi marah, kerana kelewatan itu sangat mempengaruhi ruang emosional bayi. Terutamanya adalah perlu berjaga-jaga, jika semasa pembuangan air kencing kanak-kanak itu menerkam, tetapi air kencing itu ditenggelamkan keluar.

Dalam kedua-dua lelaki dan perempuan, penyakit ini boleh dikaitkan dengan pembentukan batu di urea. Dalam kes ini, kanak-kanak mungkin mengalami kesakitan yang mendalam di bahagian bawah abdomen.

Pada tanda pertama atau kecurigaan penyakit, segera hubungi ahli urologi pediatrik anda!

Diagnosis dan rawatan

Jika anda melihat rupa gejala, pastikan anda mendapatkan bantuan daripada pakar. Hanya doktor yang dapat menubuhkan diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang betul dan mencukupi.

Atas alasan usia (selepas 40 tahun), seorang lelaki patut diperiksa untuk kehadiran prostatitis dan adenoma. Di samping itu, setiap pesakit perlu diuji untuk air kencing dan darah, dan akan diuji untuk PSA. Sekiranya doktor memutuskan untuk menjalani pembedahan, maka penyelidikan tambahan diperlukan:

Ultrasound kelenjar urea dan prostat
ujian urodinamik
cystoscopy
x-ray dan sebagainya.

Pengekalan air kencing pada lelaki memerlukan rawatan yang kompleks dan berstruktur. Dalam kes ini, rawatan adalah berbeza dalam kes penangguhan akut dan kronik. Jika penyakit itu akut, doktor akan mula dengan menghantar pesakit ke longkang urea terlebih dahulu. Semasa prosedur, kateter fleksibel dipasang di urea dan dimasukkan melalui uretra. Benar, ini tidak selalu menjadi peluang. Dalam kes ini, anda perlu memasang sistem perparitan khas - tiub nipis.

Sekiranya penyakit itu telah mengambil kursus kronik, maka terlebih dahulu segala usaha perlu dibuat untuk mengetahui sebab sebenar pengekalan kencing.

Sekiranya penyebabnya adalah uretra, anda harus terlebih dahulu menyingkirkan penyakit ini. Untuk melakukan ini, terdapat dua kaedah - dengan bantuan pembedahan atau dengan bantuan endoskopi. Doktor akan memilih kaedah yang paling sesuai berdasarkan ukuran ketat, panjangnya.

Jika penyebabnya adalah adenoma. Rawatan dadah atau pembedahan ditetapkan. Taktik bergantung pada usia pesakit.

Kit pertolongan cemas rakyat

Pengekalan urin juga dirawat dengan ubat-ubatan rakyat.

Sekiranya seseorang mengalami kesakitan yang teruk pada latar belakang penyakit ini, anda boleh cuba meringankan penderitaannya dengan cara berikut. Ambil segenggam padang kuda, letakkan rumput di dalam periuk kebuk dan tuangkan air mendidih ke atasnya. Duduk di periuk sepatutnya setengah jam, dan kemudian pastikan terletak di bawah selimut dan peluh. Ulangi prosedur pada hari berikutnya. Sekiranya tidak ada peningkatan, kemudian tambahkan ekor kuda kepada "nampan", yang sepatutnya digunakan pada tempat yang sakit.

Sekiranya pesakit mempunyai sawan, maka dua kali sehari mereka mencadangkan mandi dengan merebus jerami yang dibuat dari oat: mandi sejuk selama setengah minit, kemudian hangat yang sama selama setengah minit. Ulangi tiga kali, tetapi selesaikan prosedur dengan mandi sejuk. Pada masa yang sama, seseorang harus minum tiga cawan kecil kuda dan buah juniper.

Kami menyediakan bantuan segera

Terdapat keadaan apabila tidak mustahil untuk berunding dengan doktor dengan segera pada manifestasi pertama masalah kencing. Dalam kes ini, anda boleh menyediakan rawatan kecemasan kepada pesakit. Walau bagaimanapun, secepat mungkin, anda perlu pergi ke hospital! Lagipun, gejala boleh disambung semula dengan kekuatan yang lebih besar.

Oleh itu, untuk memudahkan keadaan pesakit, perlu melakukan prosedur mudah yang akan membantu melegakan kekejangan dan, untuk sementara waktu, mengembalikan keupayaan untuk mengosongkan urin urea anda sendiri.

Berikan pesakit segelas air sejuk untuk diminum, dan letakkan pad pemanasan pada bahagian bawah abdomen.
Enema pembersih dan lilin yang dimasukkan ke dalam dubur dengan belladonna dapat membantu.

Sejurus selepas ini, hubungi ambulans, kerana kelewatan mungkin berlaku disebabkan oleh batu, dan jika urea tidak dikosongkan pada waktunya, jangkitan pada tubuh mungkin berlaku. Sehingga doktor datang, meletakkan enema yang sakit dan membuatnya mandi mandian hangat dengan chamomile. Selepas itu, buatkan kompres pada perut dan minum teh diaphoretic (pudina, chamomile, linden).

Komen (4 komen)

Saya faham dengan betul. bahawa jika anda tidak mengambil langkah yang tepat pada waktunya, anda boleh mendapatkan komplikasi buah pinggang yang sangat serius? Malah sebelum perkembangan kegagalan ginjal?

Saya tidak jumpa ishuria kebudak-budakan, tetapi saya perlu mematuhi orang dewasa. Dia tidak pergi ke doktor pada masa itu, ketika masih mungkin untuk mencegah keadaan seperti ini, dan hasilnya adalah retensi kencing akibat adenoma prostat, ketika prosesnya sudah dimulai. Lagipun, ia mungkin menyembuhkan ubat dengan peringkat pertama. Dan sebagainya - operasi dan tempoh pemulihan yang panjang. Rasa malu dan keinginan untuk menyembuhkan penyakit tidak sepatutnya menjadi penderitaan yang akan berlaku.

Saya telah berkali-kali membaca kiriman tersebut di blog bahasa Inggeris, tetapi ini tidak bermakna saya tidak menyukai jawatan anda.

Suami saya mempunyai masalah sedemikian, walaupun pada hakikatnya dia berusia tiga puluh tahun, tidak terlalu tua untuk masalah ini. Ia tidak tertanggung untuk pergi ke tandas, setiap kali dia disiksa. Tetapi sebelum itu, dia bertempur dengan orang-orang di halaman, mereka mengusirnya dengan teruk di belakang, kerana ternyata, pengekalan air kencing yang disebabkan insiden ini bermula. Adakah mungkin untuk menghapuskan kesakitan?

Furagin (50 mg tablet) - arahan penggunaan, analog, ulasan, petunjuk untuk rawatan sistitis, pyelonephritis dan prostatitis dan kesan sampingan dadah pada orang dewasa dan kanak-kanak