Kanser pundi kencing pada lelaki: ciri kursus dan rawatan patologi

Pundi kencing dalam badan memainkan peranan penting. Ia mengumpul air kencing dan diperolehi daripadanya, produk akhir metabolisme protein. Tubuh ini terdiri daripada otot, saiznya bergantung pada kepenuhan.

Pundi kencing dikawal oleh sistem saraf pusat dan ANS. Otak memberi isyarat sepanjang arka refleks ke otot yang membentuk organ ini, mereka berehat, dan buang air kecil berlaku.

Setiap orang mempunyai kadar air kencing dan pengosongan yang berlainan, tetapi rata-rata 7-8 kali sehari. Jika ini berlaku lebih kerap atau kurang, disertai dengan rasa sakit atau ketidakselesaan, anda perlu menghubungi pakar secepat mungkin. Pundi kencing terdedah kepada banyak jangkitan dan penyakit. Salah satu yang paling berbahaya ialah kanser pundi kencing di kalangan lelaki, yang gejala-gejalanya tidak dapat diwujudkan.

Tanda-tanda awal dan peringkat akhir penyakit

Pada permulaan penyakit, gejala tidak jelas, mereka sangat sukar untuk mengenal pasti. Tidak mustahil untuk memulakan rawatan untuk kanser pundi kencing pada lelaki sedini mungkin kerana ketidakhadiran mereka.

Jika gejala berikut muncul, mereka tidak boleh diabaikan:

  • air kencing bercampur dengan darah. Nama saintifik adalah hematuria. Gejala kanser yang sangat umum pada peringkat awal, yang tidak boleh diabaikan;
  • kesakitan. Sakit semasa kencing tidak baik sama ada. Selalunya ia muncul apabila tumor tumbuh bersaiz;
  • bengkak. Tumor menyebabkan peretasan saluran darah, yang menyebabkan bengkak organ-organ sistem dan kaki pembiakan;
  • ketidakselesaan. Pengidapan tidak boleh berlaku jarang atau, sebaliknya, terlalu kerap. Kadar purata kira-kira 8 kali sehari. Juga, tidak sepatutnya ada perasaan tidak mengosongkan;
  • kegagalan buah pinggang. Ia boleh diwujudkan oleh membran mukus kering, gatal-gatal pada kulit dan senak;
  • fistulae suprapubic. Kanser awal boleh menyebabkan fistula suprapubic.

Apabila kanser berlangsung dan memasuki peringkat akhir, tumor hancur. Sel-sel kanser memasuki darah.

Penyebaran tumor menyebabkan gejala berikut:

  • kehilangan selera dan berat badan;
  • kelemahan;
  • apathy;
  • sakit perut bawah, pangkal paha, anus, kawasan buah pinggang;
  • gangguan tidur;
  • anemia.
Mengesan tanda-tanda pertama kanser pundi kencing pada lelaki, anda perlu secepat mungkin untuk pergi ke hospital.

Borang

Tumor kandung kemih mempunyai beberapa bentuk yang berbeza dan tiga klasifikasi.

Kanser pertama, atau histologi, dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • karsinoma sel peralihan. Bentuk kanser ini sering dilihat pada pesakit. Kanser menjangkiti sel epiteli peralihan;
  • adenocarcinoma. Ia jarang berlaku, dalam kes ini, kesan pada sel epitel kelenjar;
  • karsinoma squamous. Dalam bentuk kanser ini, sel-sel epitelium squamous terjejas. Paling jarang dijumpai.

Jenis kanser kedua mengklasifikasikan sejauh mana sel-sel kanser telah menembusi. Ia adalah infiltratif dan dangkal. Perbezaannya terletak pada hakikat bahawa, dengan lokasi infiltratif, kanser menjejaskan otot yang membentuk pundi kencing dari dalam. Kanser superfisikal menjejaskan sel-sel atas atau batang.

Bentuk ketiga mencirikan sel-sel itu sendiri, sifatnya dan sifat agresifnya. Tumor yang kurang dibezakan kurang agresif, penyakit kanser ini akan lebih perlahan. Tumor yang sangat dibezakan adalah agresif, cepat membahagikan dan mengambil bentuk infiltratif.

Rawatan kanser dangkal akan berlaku lebih cepat dan lebih cekap, tidak seperti bentuk infiltratif.

Sebabnya

Penyebab mana-mana kanser tidak tepat. Para saintis masih tidak dapat menentukan punca penyakit atau apa yang menyebabkannya.

Terdapat beberapa sebab yang mempengaruhi secara tepat bahagian dan penyebaran sel-sel kanser:

  • umur Orang tua, kira-kira 65-70 tahun, terdedah kepada kemunculan kanser;
  • bahan toksik. Lelaki lebih cenderung daripada wanita bekerja di kilang-kilang. Kadang-kadang mereka harus berurusan dengan bahan-bahan toksik yang menyebabkan mutasi di dalam sel-sel dan, akibatnya, tumor;
  • tabiat buruk. Alkohol dan nikotin menjejaskan seseorang. Mereka bukan sahaja menyebabkan kanser hati atau paru-paru, tetapi juga kanser pundi kencing. Ini dapat dijelaskan oleh hakikat bahawa semua bahan yang tidak diperlukan oleh badan diusir melalui pundi kencing;
  • patologi di buah pinggang dan kelenjar prostat. Di dalam ginjal, bahan-bahan tersebut ditapis, penyerapan balik bahan-bahan yang diperlukan dan sintesis produk akhir metabolisme protein. Penyakit mereka boleh menjejaskan proses ini, dan ini boleh menyebabkan pembahagian sel kanser. Adenoma prostat memberi kesan buruk kepada pundi kencing;
  • cystitis kronik. Dalam cystitis kronik, keradangan kuat pundi kencing berlaku. Semasa proses ini, dinding pundi kencing boleh rosak dan penyembuhan tidak akan berlaku. Kemudian sel-sel kanser akan mula secara aktif membahagikan, dan tumor akan muncul di tempat ini.

Menurut statistik, lelaki terdedah kepada penyakit ini lebih kerap daripada wanita. Penyebab fenomena ini tidak diketahui, tetapi dapat diasumsikan bahawa ini adalah penggunaan bahan berbahaya yang lebih kerap, berfungsi dalam keadaan buruk, terutama struktur sistem genitouriner.

Salah satu penyebab utama kanser adalah alkohol atau merokok, jadi anda harus mengehadkan atau berhenti menggunakannya sama sekali.

Diagnostik

Orang-orang yang merawat kesihatan mereka dengan perhatian yang sewajarnya tidak akan terlepas gejala pertama penyakit ini. Pada peringkat pertama, kanser dirawat beberapa kali lebih berjaya, oleh itu, pada gejala pertama yang jelas, anda harus berjumpa doktor.

Seorang pakar akan mendiagnosis gejala-gejala dan mengenal pasti penyakit ini:

  • sitologi dan urinalisis;
  • pencitraan resonans magnetik;
  • cystoscopy;
  • biopsi;
  • x-ray organ-organ panggul;
  • Ultrasound pundi kencing.
Kaedah diagnostik mesti dilakukan secara menyeluruh untuk mengenal pasti penyakit dengan betul.

Rawatan

Terdapat tiga cara berkesan untuk merawat kanser. Ini termasuk terapi sinaran dan kemoterapi, pembedahan untuk pengambilan tumor.

Kemoterapi secara berkesan memusnahkan sel-sel kanser atau menghadkan penyebaran mereka.

Semua orang tahu tentang akibatnya yang tidak menyenangkan, tetapi dalam keadaan dengan kanser terdapat sedikit pilihan.

Operasi boleh berlaku di bahagian pundi kencing, atau, jika kanser telah masuk ke peringkat akhir, seluruh pundi kencing boleh dikeluarkan. Kanser boleh mengeluarkan metastase melalui pembedahan. Dalam masa 5-10 tahun selepas pembedahan, kawalan berhati-hati terhadap kelakuan sel-sel kanser adalah perlu.

Jika selepas ini sel-sel kanser tidak dapat dibahagikan dan hilang sama sekali, adalah selamat untuk mengatakan bahawa orang itu sihat. Relap juga mungkin berlaku, yang mungkin memerlukan radioterapi atau pembedahan berulang.

Dalam kes tidak boleh menangguhkan rawatan tumor, lebih baik untuk memulakannya secepat mungkin.

Kadar survival

Kanser pundi kencing sebahagian besarnya menjejaskan lelaki, hanya terdapat dalam 5% daripada jumlah kes kanser.

Dengan patologi seperti kanser kencing lelaki, survival hampir dijamin jika rawatan dilakukan pada tahap pertama penyakit ini.

Tetapi selalunya orang tidak perasan gejala ini dan pergi ke doktor hanya pada peringkat pertengahan atau lewat. Kemudian ramalan survival dibuat untuk setiap orang secara individu. Ia bergantung pada masa rawatan dimulakan, ubat-ubatan, kehadiran metastasis dan banyak faktor lain.

Tumor cetek dengan sel kanser yang tidak dibezakan dengan mudah boleh dirawat. Penyakit ini tidak dapat memberi kesan kepada jangka hayat. Sekiranya sel-selnya sangat berbeza, terdapat kemungkinan kecil kematian, tetapi risiko pengulangan adalah lebih besar, dan tempoh kehidupan seseorang dikurangkan.
Sekiranya kanser telah metastasized, kadar survival adalah sangat kecil.

Walaupun statistik ini, setiap bentuk kanser boleh berlaku secara individu. Kanser adalah penyakit yang sangat tidak menentu yang sukar dikawal.

Ada pilihan apabila seseorang yang mengalami kanser ringan meninggal, dan seseorang yang mempunyai metastasis tetap hidup.

Setiap kes perlu dipertimbangkan secara berasingan, dan hasil rawatan dapat sangat berbeza dari statistik.

Komplikasi dan akibatnya

Salah satu komplikasi yang paling teruk adalah metastasis, kehadirannya boleh menjejaskan semua rawatan. Akibat kanser boleh membawa maut. Selepas terapi radiasi, muntah, kelemahan dan keguguran rambut mungkin berlaku.

Metastasis kanser

Akibatnya adalah berbeza dan masalah dengan kencing. Pesakit mungkin tidak dapat menjalankan proses ini sendiri. Sekiranya air kencing disimpan dalam buah pinggang, kegagalan buah pinggang mungkin berlaku. Pendarahan pundi kencing juga muncul. Apabila organ ini dikeluarkan pada peringkat akhir, kemerosotan kesihatan, kesejahteraan dan kualiti hidup muncul.

Dengan diagnosis kanser pundi kencing pada lelaki, akibatnya adalah individu, tetapi sering tidak dapat dielakkan.

Pencegahan

Perkara pencegahan yang paling penting ialah gaya hidup yang sihat, penghentian merokok dan alkohol yang pasti, pemakanan yang betul.

Ia juga perlu menjalani pemeriksaan tahunan dan pemeriksaan fizikal oleh pakar urologi.

Apabila mendesak buang air kencing tidak dapat diabaikan. Adalah lebih baik untuk melaksanakan ini terlebih dahulu daripada untuk bertahan.

Adalah penting untuk menggunakan jumlah cecair badan yang tepat, kira-kira dua liter air tulen setiap hari. Kemudian risiko perlanggaran dengan kanser dikurangkan kepada minimum.

Mengekalkan gaya hidup sihat adalah kunci untuk melindungi tubuh daripada kanser.

Video berkaitan

Urologi mengenai rawatan kanser pundi kencing:

Terdapat ubat untuk kanser pundi kencing. Perkara utama - untuk memberi perhatian kepada gejala pada masa yang tepat dan segera memulakan rawatan di bawah pengawasan profesional.

Gejala dan rawatan tumor kandung kemih pada lelaki

Tumor pundi kencing adalah meterai lapisan epitelium, di mana perubahan sel-sel kualitatif dan kuantitatif berubah, berlaku pada dinding sisi dan belakang pundi kencing. Menurut statistik, tumor dalam sistem kencing menyumbang 50% daripada semua kes penyakit klinikal. Lelaki didiagnosis tiga hingga empat kali lebih kerap daripada wanita. 70% pesakit adalah orang berusia 55 tahun.

Hanya doktor yang boleh mendiagnosis penyakit selepas pemeriksaan ultrasound dan ujian makmal. Pengesanan patologi pada peringkat awal membolehkan anda untuk mencegah komplikasi di peringkat kemudian. Rawatan paling kerap pembedahan.

Sebabnya

Tumor dalam sistem kencing dikesan pada lelaki kerana ciri-ciri anatomi organ, di mana aliran air kencing lebih kerap terganggu. Hasilnya genangan adalah: radang kelenjar prostat, adenoma prostat, batu di pundi kencing (ICD).

Di peringkat awal, anjing laut epitel mempunyai kemunculan papilloma, kebanyakan gambar klinikal berubah menjadi neoplasma infiltratif.

Faktor utama yang menyebabkan penyakit:

  1. Ciri-ciri kongenital pundi kencing (anjakan, penyongsangan).
  2. Jangkitan dengan papillomavirus.
  3. Merokok (berisiko, perokok dengan pengalaman bertahun-tahun, sisa toksik dikeluarkan dari badan melalui sistem kencing, disimpan di dinding pundi kencing, onkologi boleh berkembang).
  4. Hubungi bahan kimia toksik.
  5. Penggunaan air paip berkualiti rendah (dengan kandungan klorin yang tinggi, cecair mencederakan membran mukus pundi kencing, yang memihak kepada penembusan pelbagai jangkitan).
  6. Sinaran dengan sinaran radioaktif 3 kali meningkatkan risiko onkologi.
  7. Penggunaan jangka panjang ubat jenis tertentu.
  8. Penyakit sistem kencing.

Juga bersamaan dengan perkembangan tumor adalah masalah kencing. Ini menjadi faktor penentu untuk transformasi struktur selular.

Gejala tumor jinak / malignan

Gejala mula muncul hanya dalam bentuk berjalan. Mengenal pasti anjing laut yang baik boleh menjadi hasil pemeriksaan histologi:

  • kekurangan penyebaran metastasis;
  • pertumbuhan tumor kecil atau kekurangannya;
  • pengedaran terhad.

Tanda-tanda yang jarang berlaku. Di peringkat pertumbuhan terdapat kekotoran darah dalam air kencing, kencing terganggu. Kesakitan tidak hadir atau diletakkan di pubis dan perineum. Apabila anda menyertai peradangan, cystitis, pyelonephritis, urethritis, suhu mungkin meningkat, terdapat kekejangan di rantau sacro-lumbar, loya, muntah, warna dan kepekatan perubahan kencing.

Dalam pembentukan papillomas, gejala tidak hadir sama sekali. Pada peringkat lanjut, hematuria (darah di dalam air kencing), kencing yang kerap menyakitkan, kencing yang tidak lengkap, sakit di perineum dan bahagian kemaluan mungkin.

Membezakan antara hematuria tunggal, berkala dan berpanjangan. Gejala ini adalah isyarat utama yang anda perlukan untuk berjumpa doktor.

Ciri ciri kanser adalah manifestasi gejala pada peringkat awal, walaupun kadang kala gejala-gejala mungkin tidak menampakkan diri untuk jangka masa yang panjang, seperti halnya dengan tumor jinak. Jenis yang paling biasa adalah kanser kantung dan infiltratif kencing. Tanda-tanda timbul apabila penyakit berlangsung:

  • pelanggaran kencing;
  • hematuria;
  • bengkak sistem genitouriner, bahagian bawah kaki (dengan mencubit urat vaskular lymphatic);
  • kesakitan yang berpanjangan di perut, rantau pelvis.

Tumor saiz besar, polip pada kaki panjang dapat menutup jurang, mengganggu proses kencing. Fenomena ini membawa kepada penyakit berikut: kegagalan buah pinggang kronik, pyelonephritis, urosepsis, uremia, hidronephrosis.

Seals dalam sistem kencing terbahagi kepada 2 jenis:

  • benigna: hemangioma, adenoma; meterai diletakkan pada membran mukus ke arah organ kencing;
  • Malignan: sarcoma / kanser; Pembezaan yang rendah berkembang dalam otot dengan risiko peralihan kepada lapisan mukus dalam pundi kencing.

Tumor benigna terletak di kawasan yang terhad, ia adalah dalam bentuk polip, papilloma, tidak merebak ke tisu lain. Polip adalah anjing laut yang matang dari lapisan atas epitelium (permukaan baldu papillary, konsistensi lembut, warna - berwarna merah jambu, disusun dalam kumpulan).

Tumor ganas membayangkan perubahan dalam sel lapisan luar epitelium dengan kerosakan pada kawasan mukus dalam. Kanser tumbuh dengan pesat, boleh tumbuh melalui dinding pundi kencing, mempunyai sel-sel atipikal. Dalam amalan perubatan, kanser invasif / tidak invasif diperhatikan. Yang pertama tumbuh melalui dinding, bergerak ke organ jiran, yang kedua tidak. Terdapat tumor jenis berikut: badan, bawah, pundi kencing.

Kaedah diagnostik

Tugas utama diagnosis adalah untuk mengenal pasti patologi, untuk menubuhkan tahap pembentukan tumor. Kaedah diagnostik berikut digunakan:

  • ultrasound (kaedah paling mudah untuk mengenal pasti meterai);
  • ujian darah untuk kehadiran penanda kanser untuk mengesan antigen;
  • tusukan tisu (mengambil kawasan kulit kecil untuk mengenal pasti jenis tumor yang ganas / malignan);
  • cystoscopy (pemeriksaan rongga pundi kencing dengan alat khas, ia membolehkan anda menentukan saiz / lokasi tumor);
  • pyelography (pentadbiran intravena daripada komposisi pewarna khas);
  • pemeriksaan biokimia air kencing (digunakan untuk diagnostik tambahan, kaedah pengesanan kanser bukan bermaklumat);
  • analisis sitologi urin (membolehkan anda menentukan jenis penyakit dengan perkembangan kanser).

Di samping itu, pencitraan resonans magnetik dan ditetapkan untuk menentukan saiz dan lokasi meterai yang tepat. Mengikut keputusan CT dan MRI biopsi dilantik untuk menentukan jenis tumor yang ganas atau malignan. Menggunakan alat khas, sekeping kain dipisahkan. Mengikut keputusan kajian ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti risiko metastasis yang menyebar ke organ-organ berdekatan.

Pilihan rawatan bergantung kepada peringkat perkembangan tumor

Pilihan rawatan hanya bergantung pada peringkat dan ciri-ciri penyakit. Terdapat beberapa peringkat terapi:

  1. Saiz kecil pembentukan, disyorkan transurethral resection (penyingkiran dalaman tumor menggunakan cystoscope). Selain itu, vaksin khas diperkenalkan dan kursus terapi kimia ditetapkan.
  2. Rawatan adalah serupa dengan peringkat awal. Terdapat risiko berulang, pelahiran pundi kencing sebahagiannya ditunjukkan.
  3. Pengecualian yang disyorkan adalah disyorkan. Dalam kes klinikal tidak kerap, bukan sahaja pundi kencing dikeluarkan, tetapi juga prostat.
  4. Campur tangan bedah tidak efektif. Satu-satunya kaedah rawatan adalah kompleks kemoterapi dan pendedahan radiasi.

Terapi konservatif

Ubat digunakan untuk menghentikan pertumbuhan pendidikan di dalam badan. Ubat-ubatan ini termasuk bahan kimia tempatan, vaksin BCG. Terima kasih kepada teknik ini, kekangan boleh dielakkan dalam 70% kes klinikal. Terapi imunostimulasi dikontraindikasikan dalam hematuria, tuberkulosis.

Untuk memulihkan urodinamik dan meneutralkan keradangan, homeopati (herba) dan persediaan kimia ditetapkan:

  1. Homeopati: Fitolysin, sirap Urolesan, Canephron.
  2. Persediaan Kimia: McMiror, Furadonin, Furagin, Monural.

Operasi

Reseksi transurethral dilakukan di hospital. Sebelum prosedur, ujian makmal untuk hepatitis, sifilis, dan HIV ditetapkan. Di samping itu, buat elektrokardiogram, gambar x-ray dada. Kaedah anestesia dipilih: anestesia umum / epidural.

Semasa operasi, pesakit berada dalam kedudukan terlentang dengan kakinya tersebar luas. Sebuah resektoskop dimasukkan oleh pakar melalui sisi luaran saluran urogenital, yang mana tumor dikeluarkan, dan pada masa yang sama, kawasan pembuluh darah pendarahan dibakar. Pada akhir manipulasi, catheterization uretra dilakukan, bahan diambil untuk biopsi.

Sekiranya pundi kencing dikeluarkan sepenuhnya, ia digantikan dengan menggunakan:

  • saliran air kencing luaran;
  • saliran air kencing dalaman;
  • tangki dengan ciri-ciri yang serupa.

Selepas pembedahan, pemulihan mandatori ditunjukkan. Urin digunakan untuk mengeluarkan air kencing. Kateter dipasang pada lima hari pertama selepas campur tangan. Larutan furatsillinov disuntik ke dalam pundi kencing, darah tetap keluar dengan air kencing. Selain itu, analgesik, antibiotik dan antispasmodik ditetapkan.

Pemulihan selepas pembedahan

Pemulihan termasuk peraturan yang berikut: pemilihan urin berkualiti tinggi, kebersihan diri, penggunaan kuman dalam bidang campur tangan pembedahan. Ia adalah perlu untuk memantau kemurnian urin, kerana badan yang lemah adalah sensitif terhadap sebarang jangkitan.

Sekiranya tiada mual dan muntah, pesakit dibenarkan minum cecair dalam bahagian kecil. Makan hanya boleh dimulakan pada keesokan harinya. 7-10 hari pertama dari diet tidak termasuk makanan goreng, masin, dan asap. Perintah nutrisi ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan pesakit.

Selepas operasi, sakit dalam sistem urogenital tidak boleh berlalu untuk jangka masa yang lama, darah boleh dibebaskan. Adalah disyorkan pada masa ini untuk meningkatkan jumlah cecair yang anda minum, pastikan untuk mengehadkan berat badan yang berat.

Komplikasi reseksi transurethral

Mengendalikan reseksi transurethral mempunyai komplikasi pasca operasi tertentu:

  • pendarahan yang berlimpah dari sistem kencing;
  • kecederaan mekanikal dinding lendir pundi kencing / organ perut;
  • penyerang jangkitan: pyelonephritis akut, prostatitis, sepsis;
  • ubah bentuk (perubahan struktur) uretra;
  • kembung tumor.

Pemantauan secara tetap oleh doktor akan menghalang kesan yang tidak diingini.

Prognosis dan pencegahan

Selepas pembentukan pundi kencing telah dihapuskan, diagnosis cystoscope tetap ditunjukkan setiap 3 bulan pada tahun pertama, sekali setahun untuk tiga tahun akan datang.

Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan dan kekambuhan penyakit ini, disarankan untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan:

  1. Minum 2-2.5 liter air sehari.
  2. Mengosongkan pundi kencing segera.
  3. Berhenti merokok dan minum alkohol.
  4. Apabila bekerja dengan bahan kimia toksik memakai peralatan pelindung diri.

Sekiranya rasa sakit berlaku, segera dapatkan rawatan perubatan. Rawatan awal keradangan sistem urogenital atau penyingkiran tumor adalah pencegahan kanser terbaik. Lelaki dari 50 tahun adalah penting 2 kali setahun, sebagai langkah pencegahan, untuk melawat ahli urologi.

Penyebab kemungkinan pembentukan tumor kandung kemih pada lelaki: jenis pembentukan dan kaedah untuk rawatan mereka

Pundi kencing adalah organ yang mengumpul sisa cecair (air kencing) dan membuangnya dari badan kerana fungsi kontraksi otot. Di bawah pengaruh pelbagai faktor, perubahan kuantitatif dan kualitatif dalam sel membran dan sel epitel boleh terjadi di dalam organ. Neoplasma dari genesis berbeza terbentuk.

Tumor kandung kemih - keadaan patologi yang berlaku pada 50-60% daripada semua kes tumor sistem urogenital, adalah 3-4% daripada proses onkologi seluruh organisma. Pada lelaki, tumor kandung kemih didapati 3-4 kali lebih kerap daripada pada wanita. Kira-kira 70% daripada kes adalah lebih daripada 55 tahun.

Jenis dan sebab yang mungkin

Neoplasma dalam pundi kencing adalah jenis yang berbeza, mempunyai aktiviti yang berbeza dari segi metastasis.

Jenis tumor berikut dibezakan:

  • Benign (adenoma, pheochromocytoma, hemangioma) adalah pembentukan sangat berbeza yang terletak pada permukaan membran mukus. Tumor tumbuh ke arah rongga organ.
  • Malignan (sarcoma, kanser) - tumor yang tidak dibezakan yang memberi kesan kepada tisu otot yang tumbuh ke dalam organ-organ di sekeliling pundi kencing dalam bentuk metastasis.

Penyebab sebenar perkembangan tumor dalam pundi kencing, pakar tidak boleh namanya. Tetapi lebih kerap mereka didiagnosis pada lelaki yang bekerja di industri yang berkaitan dengan pendedahan kepada bahan kimia. Karsinogen yang memasuki badan melalui metabolisme sebahagiannya dikumuhkan oleh buah pinggang. Mereka dianggap sebagai provokator untuk pembentukan tumor. Karsinogen mengganggu fungsi sel genetik sel. Dalam proses ini, pembiakan sel ciri-ciri organ berhenti, pertumbuhan sel-sel atipikal bermula.

Apakah peningkatan glukosa dalam air kencing dan bagaimana membawa indikator kepada normal? Kami ada jawapannya!

Kajian itu nefrologi kanak-kanak dan apa yang dirawat penyakit yang ditulis pada halaman ini.

Tumor pada lelaki boleh berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi:

  • merokok;
  • hubungan biasa dengan pewarna aniline, garam logam berat dan bahan kimia lain;
  • jangkitan kencing kronik;
  • anomali kongenital organ;
  • jangkitan dengan papillomavirus manusia;
  • radiasi atau radiasi terion;
  • pengekalan kencing yang berpanjangan dalam pundi kencing;
  • mengambil ubat tertentu.

Manifestasi klinikal

Sebagai peraturan, gejala-gejala tumor dalam pundi kencing mula muncul ketika proses patologi sudah cukup bermula. Oleh itu, diagnosis profilaktik sangat penting, yang membolehkan mengesan tumor pada peringkat awal.

Pendidikan asas

Ciri khas:

  • kekurangan metastasis;
  • pertumbuhan yang panjang atau kekurangannya;
  • jangan tumbuh ke dalam tisu yang berdekatan;
  • risiko minima berulang;
  • Di bawah keadaan tertentu, beberapa formasi mungkin malignan.

Sebagai peraturan, gejala tumor jinak agak terhad. Jika tumor tidak penting, pesakit mungkin tidak menyedari kehadirannya. Semasa anda berkembang, darah mungkin muncul di dalam air kencing dengan latar belakang kesejahteraan umum yang baik, dan proses kencing mungkin terganggu. Kesakitan mungkin tidak hadir atau muncul di kawasan pubis dan perineum, selepas kencing menggiatkan.

Gejala-gejala tambahan biasanya berlaku dalam kes patologi bersamaan (urethritis, nefritis, cystitis) disebabkan oleh peningkatan tumor dan halangannya pada air kencing, air mata dan jangkitan dalam pundi kencing. Suhu mungkin meningkat, rasa sakit pada bahagian bawah boleh muncul, ketelusan dan warna air kencing mungkin berubah, mual dan muntah boleh bergabung.

Papillomas

Rujuk borang perantaraan antara tumor yang ganas dan ganas (tumor pramatang). Dalam 90% kes, mereka dilahirkan semula menjadi kanser. Kemunculan papillomas dikaitkan dengan jangkitan manusia dengan papillomavirus. Tiada tanda penyakit tertentu. Untuk masa yang lama, mereka mungkin wujud asymptomatically, mereka dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan ultrasound atau cystoscopy yang dirancang.

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, perkara berikut diperhatikan:

  • hematuria;
  • sakit dan kesakitan apabila buang air kecil;
  • pengekalan kencing;
  • kerap mendesak ke tandas;
  • sindrom kesakitan di zon pubik, di kawasan scrotum.

Tumor kanser

Mereka boleh menyerang (berkembang melalui dinding organ) dan tidak invasif (kekal dalam pundi kencing).

Untuk kanser yang dicirikan oleh:

  • pertumbuhan intensif;
  • percambahan melalui dinding pundi kencing;
  • keupayaan untuk memberi metastasis;
  • kehadiran sel-sel atipikal;
  • berisiko tinggi berulang selepas rawatan.

Pada peringkat awal, kanser pundi kencing pada lelaki boleh berlaku tanpa tanda klinikal luaran. Kemajuan proses patologi menyebabkan gejala ciri-ciri lain jenis tumor (hematuria, gangguan kencing). Dalam neoplasma malignan, mereka kelihatan jauh lebih awal dari permulaan perkembangan patologi daripada yang tidak berbahaya.

Diagnostik

Tujuan langkah diagnostik:

  • mengenal pasti tumor;
  • menentukan lokasinya;
  • mengetahui kelaziman dan kehadiran metastasis;
  • menentukan data histologi;
  • menilai keadaan sistem kencing dan tahap risiko dalam kes pembedahan.

Cystoscopy dianggap sebagai kaedah yang paling bermaklumat untuk mengkaji tumor pundi kencing - memeriksa keadaan organ melalui alat endoskopik yang dimasukkan melalui uretra. Semasa prosedur itu diperlukan untuk mengambil contoh tisu tumor untuk biopsi.

Di samping itu, untuk diagnosis yang dijalankan:

Peraturan umum dan kaedah rawatan

Taktik langkah-langkah terapeutik ditentukan oleh jenis tumor, lokasinya, serta tahap proses patologi. Pendekatan rawatan harus komprehensif. Sebagai peraturan, pembentukan tumor dalam pundi kencing (terutamanya malignan) dibuang melalui pembedahan. Untuk mencegah berulang, serta untuk memerangi gejala yang berkaitan, gunakan ubat-ubatan kumpulan yang berlainan.

Terapi konservatif

Ke rongga ubat-ubatan yang disuntikkan pundi kencing yang memulihkan kekebalan tisu tempatan, menyumbang kepada perencatan pertumbuhan tumor. Ini adalah ubat-ubatan kemoterapi tempatan, serta vaksin BCG, pengenalan yang membolehkan 70% kes untuk mencapai rawatan tumor yang tidak berulang-ulang. Imunoterapi sedemikian tidak dapat dilakukan dalam bentuk tuberkulosis dan hematuria.

Untuk memulihkan urodinamik dan melegakan proses keradangan dalam rejimen rawatan termasuk mengambil sayur-sayuran atau uroseptik kimia.

Sayuran:

Kimia:

Berapa banyak orang yang hidup dialisis di buah pinggang dan apakah kelebihan teknik perubatan? Kami ada jawapannya!

Kaedah-kaedah untuk membuat sinar-X buah pinggang dan spesifik kajian diterangkan di halaman ini.

Pergi ke http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/pravostoronniy-nefroptoz.html dan pelajari mengenai nefroptosis kanan dan bagaimana untuk merawat penyakit ini.

Campur tangan operasi

Mengandungi pengecualian tumor dalam tisu yang sihat.

Terdapat beberapa jenis pembedahan yang dilakukan pada pundi kencing:

  • TUR (reseksi transurethral) - ia dijalankan dengan tumor jinak. Mereka dikeluarkan dengan tisu sekeliling ke sempadan visual yang sihat tidak lebih mendalam daripada lapisan submucosal. Kelemahan kaedah ini adalah kebarangkalian berulang dalam 45% kes.
  • Pembekuan elektro dan laser (dengan pembentukan tidak invasif, papillomas);
  • Pembedahan terbuka - tumor dikeluarkan dengan membedah dinding perut, dan penguraian pembentukan dari pundi kencing.
  • Cystectomy - penyingkiran lengkap organ dengan proliferasi tumor yang meluas. Dari serpihan rektum mencipta kapasiti untuk pengumpulan air kencing.

Dalam kes pembesaran tumor di tisu tetangga, mereka juga perlu dikeluarkan. Pada lelaki, sering diperlukan untuk mengeluarkan kelenjar prostat. Selepas pembedahan dan sebelum disyorkan menjalani kursus kemoterapi dan terapi radiasi.

Garis Panduan Pencegahan

Untuk mengurangkan risiko membina tumor dalam pundi kencing mungkin, jika anda berurusan dengan faktor-faktor yang memprovokasi:

  • tidak merokok;
  • jangan minum alkohol;
  • melindungi tubuh daripada pendedahan kepada bahan kimia, karsinogen;
  • tepat pada masanya kosong pundi kencing;
  • jika keradangan sistem urogenital disyaki, segera dapatkan nasihat doktor dan mulakan rawatan;
  • minum banyak air.

Dalam video berikut, pakar Klinik Doktor Moscow mengenai ciri-ciri penyingkiran tumor pundi kencing menggunakan reseksi transurethral:

Gejala pertama kanser pundi kencing pada lelaki: faktor yang menyebabkan penyakit berbahaya

Kanser pundi kencing lelaki adalah kanser biasa yang memberi kesan kepada anggota separuh kuat manusia yang berumur 50-70 tahun.

Diagnosis tepat pada masanya dari uretra dan organ-organ sistem kencing membantu mencegah degenerasi ganas dari sel epitelium pundi kencing dan percambahan metastasis dalam tisu otot mengelilingi organ. Dalam keadaan sedemikian, adalah penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya dan menerima rawatan yang mencukupi.

Pengkelasan

Tumor kandung kemih pada lelaki tidak selalu malignan. Jenis-jenis papilloma, polip dan neoplasma yang lain dalam epitelium yang paling kerap mempunyai sifat yang jinak. Malangnya, ini tidak mengecualikan keganasan mereka - peralihan kepada bentuk malignan dan pembentukan sel-sel kanser.

Bergantung pada kawasan mukosa yang dipengaruhi oleh penyakit ini, terdapat beberapa jenis tumor yang dicirikan oleh perkembangan malignan:

  • adenocarcinoma. Penyakit yang jarang timbul, disebabkan oleh degenerasi sel kelenjar (melaksanakan fungsi penyembuhan) epitel;
  • karsinoma sel squamous. Ia berlaku lebih kerap daripada adenokarsinoma. Di tengah-tengah penyakit - perubahan malignan di lapisan permukaan membran mukus pundi kencing dan ureter yang lebih rendah;
  • karsinoma sel peralihan. Bentuk yang paling biasa di mana sel lapisan lapisan membran mukus (epitel peralihan) terjejas.

Tumor mungkin cetek, iaitu, terletak pada permukaan membran mukus, tidak berkembang menjadi tisu otot, atau invasif. Yang terakhir melepasi lapisan otot badan melalui membran submucosa.

Borang permukaan (karsinoma sel squamous) mempunyai kursus yang agak baik. Invasif (adenocarcinoma dan karsinoma sel peralihan) mempunyai prognosis yang kurang baik untuk diagnosis lewat.

Neoplasma ganas disifatkan oleh tahap kematangan sel-sel yang tidak normal. Tumor yang sangat dibezakan mengandungi sel-sel dengan mutasi mutasi tinggi dan jenis kanser invasif. Struktur yang kurang dibezakan kurang agresif dan biasanya tidak menembusi tisu otot.

Punca penyakit

Etiologi penyakit itu tidak difahami sepenuhnya. Kanser pundi kencing berkembang pada lelaki 4-5 kali lebih kerap daripada pada wanita. Dianggap bahawa faktor-faktor yang meningkatkan risiko onkologi saluran kencing adalah:

  • merokok;
  • bekerja di loji kimia berbahaya;
  • penyakit berjangkit dan inflamasi kronik pundi kencing;
  • pendedahan radiasi;
  • kecenderungan genetik.

Ada kemungkinan penyakit ini mungkin mempunyai parasit asal, misalnya, jangkitan dengan schistosomes semasa berenang di dalam air. Minum air yang mengandungi banyak garam dan klorin juga menjejaskan kesihatan sfera urogenital.

Gejala

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, gejala mungkin tidak hadir atau sensasi yang tidak menyenangkan - sering menggesa untuk mengosongkan pundi kencing dengan sedikit urin, pendarahan kecil sekali, apabila urin bertukar merah (hematuria) atau garis darah yang kelihatan.

Tanda-tanda kanser pundi kencing adalah perkara biasa bagi banyak penyakit lain pada lelaki, jadi masa untuk diagnosis sering terlewatkan. Sebab itulah sangat penting untuk mengesan gejala kanser yang pertama:

  • hematuria. Dengan kemunculan darah dalam air kencing, pesakit mesti menunjukkan kewaspadaan onkologi;
  • disuria. Kencing yang sukar atau menyakitkan adalah alasan untuk mendapatkan rayuan segera kepada doktor;
  • sakit di kawasan suprapubic. Gejala ini menandakan peningkatan dalam pundi kencing dan memerah dengan organ-organ lain.

Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala kanser pundi kencing pada lelaki kelihatan lebih akut: bilangan pembekuan darah dalam peningkatan air kencing, anemia berkembang, kelemahan umum dirasakan, fungsi ginjal terganggu, jangkitan saluran kencing bergabung.

Kesakitan dalam kanser pundi kencing di peringkat manifestasi klinikal yang disebutkan diletakkan tidak hanya di atas pubis, tetapi juga di perineum, kawasan inguinal, di tulang belakang lumbosacral. Metastasis boleh merebak ke kelenjar getah bening, hati, paru-paru dan organ-organ lain. Prognosis penyakit dengan metastasis ketara bertambah buruk.

Diagnostik

Sangkalan penyakit organ-organ kencing, seperti kanser pundi kencing, berlaku di doktor berdasarkan aduan pesakit. Oleh kerana simptom-simptom yang menunjukkan kehadiran neoplasma dalam pundi kencing pada seorang lelaki dipadamkan pada peringkat awal penyakit, kaedah makmal dan instrumental digunakan.

Kaedah makmal termasuk:

  • urinalisis. Membolehkan anda mengesan kehadiran sel darah merah dalam air kencing jika tiada tanda hematuria;
  • bakposev terhadap jangkitan. Analisis ini dilakukan untuk mengecualikan jangkitan sferens genitourinary;
  • pemeriksaan sitologi. Dengan itu, anda boleh mengesan sel tumor atipikal;
  • pensampelan darah untuk biokimia. Mengesan penyakit buah pinggang yang berkaitan.

Untuk diagnosis awal, anda boleh menjalankan ujian pada penanda tumor. Kehadiran antigen spesifik dalam darah menunjukkan kehadiran neoplasma kandung kemih pada lelaki dengan kepastian 60-80%.

  • cystoscopy - pemeriksaan endoskopik melalui uretra dengan pensampelan tisu secara serentak untuk biopsi. Kaedah yang paling bermaklumat yang diperlukan untuk membuat diagnosis akhir;
  • Ultrasound. Menentukan lokasi tumor, tanda-tanda kerosakan pada tisu sekitarnya. Kaedah ini bermaklumat apabila neoplasma lebih besar daripada 5 mm;
  • pengimejan resonans pengiraan atau magnetik. Digunakan untuk menilai status kelenjar limfa serantau dan dinding pundi kencing.

Diagnosis kanser pundi kencing kadang-kadang memerlukan osteoscintiography - scan radiologi rangka untuk mengesan metastases tulang.

Tahap perkembangan penyakit

Proses ganas dalam membran mukus organ kencing, seperti kanser lain, berkembang secara beransur-ansur dari masa ke masa. Pada lelaki, peringkat kanser pundi kencing dibezakan:

  • Zero. Ia dicirikan oleh kehadiran sel-sel atipikal dalam pundi kencing tanpa percambahan di dinding organ.
  • Yang pertama. Diamati pertumbuhan pesat sel-sel kanser dengan luka-luka mukosa. Gejala sering dipadamkan.
  • Yang kedua. Pada peringkat ini, tisu otot dalaman terpengaruh pertama (peringkat 2A), dan kemudian tumor melewati lapisan luar otot (peringkat 2B).
  • Ketiga. Neoplasma menangkap lapisan permukaan pundi kencing dan secara beransur-ansur menyebar ke organ lain yang berdekatan.
  • Keempat. Kanker peringkat 4 disertai dengan kesakitan yang teruk, perkembangan kegagalan buah pinggang kronik, metastasis ke nodus limfa, kerosakan tulang dan paru-paru. Hanya terapi paliatif yang ditunjukkan.

Tugas doktor dan pesakit adalah untuk mencegah penyakit itu bergerak ke tahap selanjutnya dengan bantuan diagnosis yang tepat dan rawatan yang mencukupi.

Kaedah rawatan utama

Pilihan kaedah untuk merawat tumor kandung kemih pada lelaki bergantung kepada keadaan klinikal dan tahap perkembangan penyakit.

Adakah kanser pundi kencing dirawat pada lelaki secara konservatif? Tidak ada jawapan pasti, tetapi perlu difahami bahawa seluruh mukosa menderita penyakit ini.

Oleh itu, untuk mengelakkan kanser berulang, kompleks langkah-langkah dimasukkan dalam protokol perubatan standard: ini adalah pembedahan pembedahan tumor, dan kemoterapi, imunoterapi, dan, jika perlu, terapi radiasi.

Cara terbaik untuk merawat kanser pundi kencing pada lelaki ialah reseksi transurethral (TUR).

Operasi pemeliharaan organ endoskopi ini, yang membolehkan anda membuang tumor melalui uretra. Kaedah ini digunakan jika tiada metastasis. Dalam proses onkologi invasif, TUR tidak boleh digunakan.

Reseksi terbuka (penghapusan sebahagian daripada pundi kencing) dilakukan jika pesakit mempunyai tumor invasif kecil (tidak lebih daripada 50-60 mm). Kaedah ini ditunjukkan kepada bilangan pesakit yang tidak penting selepas pemeriksaan komprehensif dan keputusan perundingan perubatan.

Pilihan yang memihak kepada penghapusan pundi kencing (cystectomy radikal) secara lengkap dibuat dalam kes-kes pembentukan invasif, kanser dangkal yang berulang dan proses onkologi yang lain dengan risiko yang tinggi.

Sekiranya cystectomy radikal pada lelaki, bukan sahaja pundi kencing dikeluarkan, tetapi juga prostat, serta sebahagian daripada vesikel mani.

Selepas pembedahan, pembuangan air kencing disediakan oleh urostomi (menggunakan kaedah Bricker) atau dengan membuat pundi kencing (buatan) orthotopic menggunakan segmen ileal (teknik Studer). Dalam kes yang kedua, pesakit selepas rawatan mengekalkan kemungkinan kencing sendiri.

Tempoh tempoh pemulihan pasca operasi bergantung kepada jumlah dan kaedah campur tangan pembedahan. Untuk mengelakkan akibat negatif pesakit memerlukan pematuhan ketat terhadap cadangan doktor yang hadir.

Ramalan dan Survival

Tidak mustahil untuk menjawab seberapa banyak mereka hidup selepas penghapusan tumor pundi kencing. Prognosis bergantung pada keadaan pesakit, usianya, kehadiran penyakit bersamaan, tahap perkembangan penyakit dan banyak faktor lain.

Menurut statistik, kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun selepas rawatan adalah:

  1. sifar dan tahap pertama patologi onkologi - 89-97%;
  2. peringkat kedua - 60-65%;
  3. peringkat ketiga - 47-50%;
  4. Peringkat keempat - kira-kira 15-17%.

Data yang dikemukakan adalah purata dan tidak menuntut ketepatan mutlak.

Pencegahan

Untuk pencegahan kanser pundi kencing, lelaki harus berunding dengan pakar urologi pada tanda pertama ketidakselesaan di organ kencing.

Ia adalah perlu untuk berhenti merokok, untuk menubuhkan diet seimbang, untuk menghadkan hubungan dengan bahan kimia berbahaya. Gaya hidup yang sihat dan aktiviti fizikal yang berkemungkinan mengurangkan kemungkinan penyakit ini berkembang.

Tumor kandung kemih benign

Tumor pundi kencing adalah sekumpulan tumor epitel dan bukan epitel yang berpunca daripada lapisan berlainan dinding pundi kencing dan berkembang di dalam rongga. Neoplasia boleh mewujudkan hematuria yang bervariasi intensiti, kencing kerap dan mendesak palsu, kesakitan. Diagnosis memerlukan imbasan ultrasound, cystoscopy biopsy, sista menurun. Rawatan untuk tumor pembedahan jinak - penyingkiran transurethral tumor, reseksi pundi kencing.

Tumor kandung kemih benign

Sekumpulan tumor kandung kemih jinak termasuk epitelium (polip, papilloma) dan bukan epithelial (fibromas, leiomyomas, rhabdomyomas, hemangiomas, neurinomas, fibromyxomas) tumor. Neoplasma pundi kencing terdiri kira-kira 4-6% daripada semua lesi tumor dan 10% di antara penyakit lain, didiagnosis dan dirawat oleh pakar dalam bidang urologi klinikal. Proses tumor dalam pundi kencing didiagnosis terutamanya pada orang yang lebih tua daripada 50 tahun. Pada lelaki, tumor pundi kencing berkembang 4 kali lebih kerap daripada pada wanita.

Sebabnya

Punca-punca perkembangan tumor kandung kemih tidak dapat dijelaskan dengan pasti. Kepentingan utama etiologi diberikan kepada kesan bahaya pekerjaan, terutamanya, amina aromatik (benzidine, naphtylamine, dan lain-lain), kerana peratusan tinggi tumor didiagnosis di kalangan pekerja yang digunakan dalam cat, kertas, getah, industri kimia.

Menyebabkan pembentukan tumor boleh berlarutan (stasis) urin. Ortho-aminophenol yang terkandung di dalam air kencing (produk metabolisme akhir asma amino tryptophan) menyebabkan penyebaran epitel (urothelium) merangkumi saluran kencing. Semakin lama air kencing dikekalkan dalam pundi kencing dan semakin tinggi kepekatannya, semakin ketara adalah kesan yang disebabkan oleh tumor dari sebatian kimia yang terkandung di dalamnya pada urothelium. Oleh itu, dalam pundi kencing, di mana air kencing agak panjang, lebih kerap daripada di buah pinggang atau ureter, pelbagai jenis tumor berkembang.

Pada lelaki, disebabkan oleh ciri-ciri anatomi saluran urogenital, sering terdapat penyakit yang mengganggu aliran air kencing (prostatitis, ketegangan dan diverticula uretra, adenoma prostat, kanser prostat, urolithiasis) dan terdapat kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan tumor kandung kemih. Dalam sesetengah kes, cystitis etiologi virus, lesi tropis, luka ulserat, jangkitan parasit (schistosomiasis) menyumbang kepada kemunculan tumor dalam pundi kencing.

Patologi

Polip kandung kemih adalah pembentukan papillary pada asas fibrovaskular nipis atau lebar, ditutup dengan urothelium yang tidak berubah dan menghadap lumen organ. Papillomas pundi kencing adalah tumor yang matang dengan pertumbuhan eksofitik, berkembang dari epitelium permukaan. Papilloma makroskopik mempunyai permukaan bulu papillary, tekstur lembut, warna merah muda. Kadang-kadang dalam papilloma pelbagai pundi kencing datang, lebih jarang - papillomatosis difusi.

Pengkelasan

Dengan kriteria morfologi, semua tumor jinak pundi kencing dibahagikan kepada epitel dan bukan epitel. Kebanyakan tumor (95%) adalah epitelium. Neoplasias epitel benign termasuk papillomas dan polip. Jenis-jenis tumor mempunyai banyak bentuk peralihan dan sering menjadi malignan. Di samping itu, kumpulan tumor bukan epitelium pada pundi kencing yang diwakili oleh fibromas, myomas, fibromyxomas, hemangiomas, dan neurinomas, yang jarang berlaku dalam amalan urologi.

Gejala

Tumor kandung kemih kerap berkembang tanpa disedari. Manifestasi klinikal yang paling khas adalah gangguan hematuria dan diskrit. Kehadiran darah dalam air kencing boleh dikesan oleh makmal (microhematuria) atau kelihatan kepada mata (hematuria kasar). Hematuria boleh menjadi tunggal, berkala atau berpanjangan, tetapi harus selalu menjadi alasan untuk rawatan segera kepada ahli urologi.

Fenomena dysurik biasanya berlaku dengan penambahan sistitis dan dinyatakan dalam peningkatan dorongan untuk buang air kencing, tenesmah, perkembangan stranguria (kesukaran kencing), ischuria (pengekalan kencing akut). Kesakitan dengan tumor pundi kencing biasanya dirasakan di atas pubis dan di perineum dan menguatkan pada akhir kencing.

Komplikasi

Tumor besar pundi kencing atau polip pada batang bergerak panjang, yang terletak berhampiran ureter atau uretra, boleh menyekat lumen mereka dan menyebabkan pelalian pengosongan saluran kencing. Lama kelamaan, ini boleh membawa kepada perkembangan pyelonephritis, hidronephrosis, kegagalan buah pinggang kronik, urosepsis, uremia. Polip dan papilloma boleh dipintal, disertai dengan gangguan peredaran akut dan tumor miokardium. Dengan pemisahan tumor bertanda hematuria bertambah.

Pertumbuhan baru adalah faktor yang menyokong peradangan saluran kencing berulang - sistitis, menaikkan uretero-pyelonephritis. Kebarangkalian keganasan papillomas sangat tinggi dalam perokok. Papillomas pundi kencing terdedah kepada berulang selepas pelbagai tempoh masa, dengan kambuh menjadi lebih malignan daripada neoplasias epitel yang telah dikeluarkan sebelumnya.

Diagnostik

Ultrasonography, cystoscopy, biopsi endoskopik dengan pemeriksaan morfologi biopsi, cystografi, CT dilakukan untuk mengenalpasti dan mengesahkan tumor kandung kemih. Ultrasound pundi kencing adalah kaedah pemeriksaan tidak invasif untuk diagnosis tumor, untuk menentukan lokasi dan saiz mereka. Untuk menjelaskan sifat proses, disarankan untuk menambah data echographic dengan komputer atau pengimejan resonans magnetik.

Peranan utama dalam kajian pencitraan pundi kencing adalah pemeriksaan cystoscopy - endoskopik pada rongga pundi kencing. Cystoscopy membolehkan pemeriksaan dinding pundi kencing dari bahagian dalam, mendedahkan lokalisasi, saiz dan kelaziman tumor, dan melakukan biopsi transurethral neoplasma yang diturunkan. Sekiranya tidak mungkin mengambil biopsi, mereka melakukan pemeriksaan air kencing pada sel-sel atipikal.

Antara kajian radiologi, urogin ekskresi dengan cystografi menurun adalah pentingnya diagnostik, yang memungkinkan untuk menilai keadaan saluran kencing yang lebih tinggi. Dalam proses diagnosis, proses tumor harus dibezakan dari ulser kandung kemih di tuberkulosis dan sifilis, endometriosis, metastasis kanser rahim dan rektum.

Rawatan Tumor Kencing

Rawatan tumor bukan epitel asimptomatik biasanya tidak diperlukan. Pesakit dinasihatkan mengikuti ahli urologi dengan ultrasound dinamik dan cystoscopy. Untuk polip dan papilloma pundi kencing, cystoscopy pembedahan dilakukan dengan pemeriksaan elektrokrasi transurethral atau electrocoagulation tumor. Selepas campur tangan, pundi kencing disuntikkan selama 1-5 hari bergantung kepada sejauh mana trauma operatif, preskripsi antibiotik, analgesik, antispasmodik.

Kurang biasa (dengan ulser, neoplasma sempadan) terdapat keperluan untuk transversikal (pundi kencing terbuka) pengusiran elektro pada tumor, sista sektekomi separa (reseksi terbuka dinding kandung kemih) atau reseksi transurethral (TUR) pundi kencing.

Prognosis dan pencegahan

Selepas reseksi tumor kandung kemih, pemantauan cystoscopic dilakukan setiap 3-4 bulan selama setahun, dan untuk 3 tahun akan datang, sekali setahun. Pengesanan papilloma pundi kencing adalah kontraindikasi untuk bekerja di industri yang berbahaya. Langkah-langkah pencegahan yang standard termasuk pematuhan dengan rejim minum dengan penggunaan sekurang-kurangnya 1.5 - 2 liter cecair sehari; mengosongkan pundi kencing tepat pada masanya semasa kencing, keengganan untuk merokok.

Rawatan kanser pundi kencing lelaki

Tumor pundi kencing memerlukan perhatian yang maksimum, kerana pada peringkat awal gejala mungkin tersembunyi. Hanya peperiksaan yang tepat pada masanya akan memberi peluang untuk menentukan di mana tahap penyakit itu, rawatan apa yang harus diambil dalam setiap keadaan tertentu.

Bagi lelaki, sangat penting untuk melakukan tinjauan secara berkala, terutamanya apabila terdapat kecurigaan tumor pundi kencing. Penyebab penyakit ini boleh banyak. Antaranya, sebagai penyakit kronik organ urogenital, dan gaya hidup yang salah, tabiat buruk.

Punca tumor

Faktor-faktor yang menimbulkan patologi ini boleh:

  • Hubungi bahan kimia berbahaya seperti amina. Kemungkinan insiden meningkat sebanyak 20 kali.
  • Merokok meningkatkan risiko tumor sebanyak 8-12 kali.
  • Kesan radiasi sangat negatif untuk kesihatan umum, peluang penampilan penyakit meningkat 5 kali.
  • Penggunaan air berklorin sebagai minuman meningkatkan risiko tumor sebanyak 3 kali.
  • Kehadiran cystitis akut, kemerosotan kronik yang berlarutan dalam air kencing, sebagai contoh, dalam penyakit kelenjar prostat. Dalam kes ini, risiko meningkat sebanyak 3 kali.
  • Kehadiran penyakit seperti schistosomiasis pundi kencing, peluang penampilan neoplasma bertambah sebanyak 7 kali.

Untuk mendiagnosis penyakit itu tepat pada masanya, lelaki perlu menjalankan pemeriksaan am sekurang-kurangnya setahun sekali. Pakar mungkin menetapkan imbasan ultrasound pundi kencing atau organ panggul. Hanya dengan cara ini, ia akan berubah untuk mengiktiraf penyakit itu pada masa yang tepat, untuk membangunkan rawatan, tanpa perlu campur tangan pembedahan.

Gejala tumor

Tanda-tanda spesifik penyakit tumor kanser pada pundi kencing hanya muncul pada peringkat kemudian. Tanda yang jelas - kehadiran darah dalam air kencing, ia sudah diwajibkan memberi isyarat kepada mana-mana lelaki. Darah tidak boleh selalu dilihat, sering diperlukan untuk melakukan ujian makmal. Oleh sebab itu, anda perlu menjalankan pemeriksaan perubatan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Sebagai tambahan kepada darah, tanda-tanda tumor kanser pundi kencing adalah sakit perut, inkontinensia kencing, dan ketidakselesaan ketika kencing. Lama kelamaan, kesakitan dari perut bawah mula bergerak ke kawasan groin. Kemudian gejala-gejala cystitis akut mungkin muncul.

Kanser pundi kencing ditakrifkan seperti berikut:

  • Ultrasound seluruh pelvis dan pundi kencing. Ini membolehkan anda mengetahui jenis dan saiz tumor.
  • Menjalankan ujian darah biokimia dan lain-lain, pelantikan ujian khas.
  • Tomography Dalam kes ini, pelbagai kaedah digunakan, sebagai contoh, resonans magnetik atau komputer.
  • Cystoscopy - melakukan pemeriksaan ke atas rongga dalaman menggunakan cystoscope.
  • Lakukan tomografi intravena excretory.
  • Cystography - X-ray dari kawasan yang terjejas.

Tahap penyakit

Pundi kencing, yang dipengaruhi oleh kanser, mungkin berada pada tahap yang berbeza dari manifestasi penyakit ini. Doktor membezakan tiga daripada mereka: cetek, invasif, umum. Semasa diagnosis tumor, perlu mengambil kira bahawa dinding pundi kencing mempunyai lapisan berikut:

  • Lapisan submucosal atau penyambung adalah asas mukosa yang disebut dalam bentuk plat berserabut. Plat mengandungi sejumlah besar akar saraf dan saluran darah. Tumor akhirnya mula merebak di tisu tertentu ini.
  • Epitel atau mukus - lapisan ini bersentuhan dengan air kencing. Di sinilah pertumbuhan tumor kanser berlaku.
  • Peritoneum dan adventitia adalah lapisan luar pundi kencing. Semasa kemunculan metastasis di lapisan ini, pemeriksaan terperinci diperlukan, selepas itu pakar akan menetapkan rawatan.
  • Detrusor, iaitu, lapisan otot pundi kencing. Objektif utama lapisan ini adalah bahawa otot menyaring air kencing ke dalam rongga organ. Jika tumor menyebar ke lapisan ini, disyorkan untuk melakukan operasi pembedahan.

Rawatan semasa tumor kandung kemih dilakukan sangat berbeza. Pilihan rawatan akan bergantung kepada peringkat perkembangan patologi.

Sekiranya tumor tidak disalurkan ke organ-organ atau struktur jiran, maka ia boleh dilakukan dengan menggunakan ubat jenis tertentu.

Jika tumor kanser bermula, ia mula berkembang menjadi tisu tetangga, maka hanya campur tangan pembedahan dilakukan. Sebelum memulakan rawatan, perlu melakukan diagnosis, hanya selepas itu doktor akan dapat mengambil langkah-langkah yang diperlukan.

Tahap permukaan

Dalam kes tumor cetek pundi kencing, pembentukannya adalah di kawasan epitel organ, tetapi tidak menjejaskan membran otot elastiknya. Prognosis rawatan adalah paling baik. Terapi utama dalam kes ini adalah penggunaan pemeriksaan elektromagnetik transurethral dinding kencing yang dijangkiti, iaitu, TUR. Dengan kaedah rawatan semasa kanser, dua tugas secara serentak dicapai:

  • Untuk diagnostik, adalah mungkin untuk mengambil tisu pada masa yang sama, iaitu, untuk kajian sama ada pembentukan itu tidak baik atau tidak, pada tahap apa yang patologi itu.
  • Bahagian pundi kencing yang dijangkiti dikeluarkan.

Walau bagaimanapun, dalam kes ini terdapat satu nuansa. Kemudian, apabila TUR dilakukan, kemungkinan kambuh semula adalah kira-kira 40%, yang merupakan bilangan yang agak besar. Untuk mengurangkan peratusan, biasanya disyorkan untuk melakukan diagnostik fotodinamik. Pengenalan BCG atau ubat-ubatan seperti kemoterapi, seperti doxorubicin, mitomycin dan lain-lain. Ubat-ubatan ini disuntik ke dalam pundi kencing.

Semasa TUR, adalah perlu untuk menjalankan peperiksaan kawalan sepanjang masa untuk mengelakkan lelaki daripada berulang kanser di dalam pundi kencing. Sekiranya terdapat pelbagai kambuh, pakar ini menasihatkan untuk merujuk kepada kaedah rawatan ini sebagai cystectomy, iaitu pengalihan pundi kencing. Kemudian pundi kencing baru dicipta dari bahagian terpencil usus. Pembedahan ini dinasihatkan untuk menghasilkan apabila tahap kanser pundi kencing adalah awal. Kadar kelangsungan hidup lelaki selama lima tahun adalah kira-kira 70%, dan ini adalah hasil yang baik.

Peringkat invasif

Semasa kehadiran kanser invasif pundi kencing, neoplasma merebak ke keseluruhan membran otot, di luar kawasan organ yang dijangkiti. Dalam kes ini, tumor mula lulus ke tisu lemak pundi kaki, dan semasa peringkat yang diabaikan - ke struktur dan organ jiran. Pada tahap penyakit ini terdapat kemungkinan besar bahawa metastasis akan mula muncul di nodus limfa.

Rawatan utama untuk kanser pundi kencing invasif ini ialah pakar mengesyorkan cystectomy radikal. Selalunya limfadenektomi dilakukan, iaitu penyingkiran kawasan limfa yang dijangkiti. Dalam kes yang jarang berlaku, TOUR dilakukan, jika kerosakan pada pundi kencing adalah besar, maka reseksi terbuka boleh ditetapkan.

Bagi kebanyakan lelaki yang mempunyai tumor jenis ini, perlu meningkatkan keberkesanan rawatan, oleh itu, kemoterapi antikanker ditetapkan. Semasa rawatan kompleks ini, kelangsungan hidup lima tahun pada manusia adalah kira-kira 52-56% daripada jumlah pembedahan.

Apabila metastasis mula muncul, iaitu, tumor telah dihapuskan dalam nodus limfa dan organ lain, kanser pundi kencing telah dipanggil umum. Peralihan kanser boleh dilakukan dalam organ seperti tulang, hati, kawasan limfa serantau, paru-paru. Hari ini, satu-satunya kaedah rawatan yang memungkinkan untuk memanjangkan hayat seorang lelaki adalah penggunaan agen kemoterapi yang kuat, contohnya, fisplatin, methotrexate, doxorubicin dan lain-lain. Tetapi ubat-ubatan ini tidak selamat, pada masa penggunaannya hasil maut kira-kira 3-5%.

Kadang-kadang pembedahan diresepkan agar pesakit tidak mati akibat kesan sampingan yang mengiringi proses perkembangan tumor. Bagi pesakit ini, kadar survival lima tahun hanya 25%.

Rawatan konservatif

Kaedah merawat tumor kanser pundi kencing ini dilakukan dengan mentadbir ubat-ubatan khas. Ubat-ubatan ini diperkenalkan ke rongga organ yang dijangkiti, menyumbang kepada kemusnahan tumor, mengaktifkan pemulihan sistem imun tisu organ.

Pundi kencing adalah tertakluk kepada kesan berikut:

  • Imunoterapi intrakavitasi dilakukan menggunakan suntikan BCG, yang dilakukan di rongga pundi kencing. Vaksin ini mempunyai kesan yang baik, rawatan tumor kanser lebih aktif, kira-kira 80% lelaki mempunyai ketiadaan mutlak kambuh. Tetapi kaedah ini tidak selalu mungkin, anda perlu membuat pemeriksaan awal untuk kehadiran tuberkulosis. Sekiranya penyakit itu dikesan, penggunaan vaksin adalah dilarang. Dalam kes ini, kaedah rawatan yang sama sekali berbeza akan digunakan, tetapi apa yang spesifik hanya boleh ditentukan oleh doktor selepas kajian penuh.
  • Kesan antitumor yang mempunyai agen kemoterapi. Saiz pembentukan kanser mula berkurang, pembedahan tidak lagi diperlukan.

Bagaimana lagi boleh tumor kanser dirawat?

Rawatan pembedahan tumor kanser pundi kencing adalah pakar yang mengeluarkan bahagian yang terkena pundi kencing dalam organ yang sihat.

Dalam kes ini, pakar bedah melakukan tindakan berikut:

  • TUR bagi kawasan yang dijangkiti dilakukan menggunakan cystoscope - alat pembedahan khas. Walau bagaimanapun, kaedah ini digunakan apabila tumor belum lagi berlalu daripada ke lapisan submucosal.
  • Electrocoagulation atau pembekuan laser bahagian yang terjejas. Ia digunakan hanya dalam kes apabila terdapat papilloma kecil yang perlu dikeluarkan.
  • Melakukan cystectomy radikal dengan sendirinya pengasingan lengkap keseluruhan pundi kencing, apabila tumor telah berkembang ke kawasan yang agak besar, yang melibatkan uretra dalam proses patologis ini.

Semasa rawatan kanser, adalah penting untuk menggunakan dadah seperti uroseptik, yang memungkinkan untuk memulihkan urodinamik dan mengurangkan dengan ketara kawasan keradangan. Mereka menetapkan antibiotik, nitrofurans dan agen antibakteria lain, ubat asal tumbuhan, seperti phytolysin atau canephron. Semua ubat-ubatan ini menunjukkan hasil yang sangat baik, tetapi rawatannya mesti menyeluruh.

Neoplasma kanser dalam pundi kencing boleh dirawat menggunakan kaedah dan kaedah yang berlainan, semuanya bergantung pada tahap apa yang patologi pada masa ini, sama ada kesan sampingan adalah mungkin, dan sama ada terdapat kontraindikasi. Rawatan ini ditetapkan hanya selepas pesakit didiagnosis sepenuhnya. Kanser, yang bersaiz kecil, mungkin dihapuskan dengan bantuan terapi konservatif, bagaimanapun, apabila penyebaran tumor cukup penting, dalam hal ini hanya campur tangan pembedahan digunakan.

Semasa sedikit kecurigaan mengenai kemunculan kanser, adalah perlu untuk melindungi diri anda daripada kesan faktor negatif luaran: karsinogen, merokok, bahan anilina, hubungan kimia dengan unsur-unsur berbahaya dan faktor-faktor lain. Kanser pundi kencing pada lelaki bukanlah satu kalimat sama sekali dan hasil positif dijamin apabila rawatan itu selesai pada masa yang tepat.