Tumor ovari pada wanita

Tumor ovari adalah antara mitos berbahaya yang memberi kesan kepada ramai wanita, walaupun pada masa kita dengan rawatan perubatan yang maju. Tumor mungkin tidak nyata untuk masa yang lama, dan menghasilkan tanda-tanda awal dalam proses berjalan. Neoplasma ovari mempunyai kemudaratan besar kepada badan wanita, kerana ia membawa kepada ketidakseimbangan latar belakang hormon, dan kehilangan kesuburan yang lengkap. Tanpa rawatan yang betul, mereka boleh menyebabkan kematian.

Berdasarkan struktur dan sifat perkembangan, semua tumor ovari pada wanita dibahagikan kepada 2 kumpulan: malignan dan jinak. Juga, kumpulan kecil yang disebut ketumbuhan sempadan ovari terpencil, yang termasuk tumor yang mempunyai keupayaan untuk bergerak pantas dari benigna ke malignan.

Punca

Doktor mendapati banyak persamaan dalam patogenesis tumor ovari, rahim dan dada, dengan perkembangan ketidakseimbangan hormon. Eksperimen klinikal dilakukan pada haiwan, di mana mereka terpengaruh oleh sinar-X, akibatnya didirikan bahwa kemunculan pertumbuhan baru dari sifat yang berbeda melewati masa gangguan hormon yang terang di dalam tubuh.

Terima kasih kepada kajian klinikal dan epidemiologi, mungkin untuk mengenal pasti kumpulan risiko yang termasuk wanita dengan kerentanan yang tinggi terhadap perkembangan tumor penyetempatan ini. Di tempat pertama adalah kontinjen wanita berusia 35-50 tahun, sering kali tumor boleh muncul pada wanita dengan kitaran haid yang merosot dan fungsi melahirkan anak, serta dengan keradangan kronik pada organ kelamin wanita.

Memandangkan jenis neoplasma histologi, kecenderungan kategori usia yang berbeza dipertimbangkan seperti berikut:

  • Dysgerminomas adalah masalah biasa pada kanak-kanak dan orang muda (sehingga 21 tahun);
  • Tumor Endometrioid - sering berlaku pada wanita 35-40 tahun;
  • Tumor ovari serous - 40-50 tahun, tetapi boleh berlaku pada mana-mana umur;
  • Tumor mukosa ovari adalah ciri wanita selepas 60;
  • Tumor Brenner - 70+ tahun;
  • Tumor ovari berbahan punggung - pada pesakit semua peringkat umur (dari pediatrik hingga maju);
  • Takoma - terutamanya selepas menopaus.

Gejala

Jika kita bercakap mengenai neoplasma ganas atau jinak, maka tidak ada tanda-tanda spesifik kehadiran mereka pada peringkat awal. Selalunya, kanser ovari didahului dengan pertumbuhan tumor benigna yang mempunyai kandungan cecair dan dapat bertumbuh dengan saiz yang besar, yang menyebabkan rasa berat di bahagian bawah abdomen, terutama di tempat luka pada salah satu ovari (kanan atau kiri). Juga, tanda-tanda tumor boleh berfungsi sebagai disfungsi beberapa organ, yang telah menjadi mangsa mampatan serius neoplasma besar.

Tumor dengan kursus malignan tidak hanya memberi kesan pada rongga perut, tetapi juga keadaan umum wanita yang sakit. Semasa soal siasat atau peperiksaan, doktor sering mengetahui bahawa pesakit sering mengalami sembelit, mengalami gangguan kencing, dan mengalami sakit sakit di perut bawah dan kelemahan yang berterusan. Keseluruhan kompleks gejala tumor ovari, wanita sering dikelirukan dengan haid.

Dalam sesetengahnya, tanda-tanda dan tanda-tanda pertama mungkin tidak muncul sehingga kaki cystoma dipintal, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk sakit tajam dan tajam. Kerana ini, neoplasma tropik terganggu atau pecah kapsul. Selalunya komplikasi ini mengancam dengan perkembangan peritonitis, dengan gejala tertentu perut akutnya sendiri.

Diagnostik

Diagnosis neoplasma adalah berdasarkan empat ciri utama:

  1. Kehadiran tumor adalah penentuan objektif neoplasma, selepas pemeriksaan fizikal (palpation), imbasan ultrasound, dan kaedah lain untuk mendiagnosis ovari kanan dan kiri. Ia juga menentukan tahap penyebaran (di atas rahim, dalam pelvis kecil, di rongga perut), bergantung pada saiz tumor itu sendiri dan panjang kakinya;
  2. Kehadiran komplikasi atau penyebaran peritoneal yang ditentukan oleh kehadiran asites (abdominal dropsy);
  3. Disfungsi beberapa organ rongga abdomen dan pelvis, yang timbul akibat daripada mampatan dan penyusupan;
  4. Gejala ketidakseimbangan hormon yang disebabkan oleh aktiviti berfungsi beberapa tumor (estrogen, defeminisasi dan maskulinisasi).

Menggunakan kaedah palpation dan ginekologi (biritual rectovaginal), pakar ginekologi secara tepat boleh menentukan kehadiran tumor ovari.

Ultrasound, CT, MRI - kaedah diagnostik yang membantu menentukan keadaan sebenar ovari, saiz, struktur dan hubungan tumor dengan organ lain. Tetapi kaedah sedemikian menjadikannya mustahil untuk menentukan jenis tumor dan jenis sel histologi. Laparoskopi dengan biopsi selari boleh membantu menentukan sifat sebenar tumor dan kelazimannya.

Beberapa kaedah diagnostik penting adalah pemeriksaan cytological dari punctates dari ruang Douglas, perut dan rongga pleura, yang diambil dengan jarum nipis.

Dalam kes pengesanan sel-sel kanser, kesimpulan keseluruhan diagnosis adalah laparotomy, yang dapat menentukan dengan tepat tahap proses onkologi.

Rawatan

Pilihan pelan rawatan dilakukan secara individu untuk setiap wanita. Doktor yang menghadiri mengambil kira peringkat proses, jenis histologi, ciri-ciri peribadi pesakit dan banyak faktor lain. Untuk rawatan tumor ovari boleh digunakan terapi kaedah kompleks: pembedahan, kemoterapi dan radiasi dalam kanser, terapi hormon. Sesetengah pesakit (terutama yang lebih tua) boleh menggunakan resipi lama perubatan tradisional.

Selepas tumor ovari yang didiagnosis dengan sifat yang jinak (yang telah berkembang lebih daripada 6 sentimeter dengan diameter atau telah hadir pada organ selama lebih daripada enam bulan), atau doktor menghidap kanser ovari sebagai kaedah rawatan terbaik dan utama adalah pembedahan.

Skala operasi itu sendiri bergantung pada jenis neoplasma dan jenis sel yang membentuknya. Dalam kes wanita yang ganas, seorang wanita menjalani histerektomi dengan lampiran dan sebahagian daripada omentum yang lebih besar oleh laparoskopi. Akibat dari kaedah rawatan ini memberi kesan kepada fungsi melahirkan anak, seorang wanita tidak boleh mempunyai anak, jadi ia ditetapkan untuk wanita dalam menopause dan wanita menopause tanpa teragak-agak. Penerimaan dadah dan radiasi antikanser, boleh digunakan sebagai kaedah terapi tambahan sebelum atau selepas pembedahan.

Rawatan tumor jinak dilakukan dengan mengambil kira jenis tumor histologi itu sendiri, usia pesakit dan keupayaan reproduktif dan seksualnya. Hari ini, sebahagian besar operasi untuk membuang tumor ovari dilakukan oleh laparoskopi, yang membolehkan untuk mengelakkan akibat yang serius dalam bentuk pelanggaran kualiti wanita dan dengan cepat mengembalikan pesakit ke kehidupan biasa.

Sekiranya tumor jinak timbul pada umur pembiakan, pakar bedah cuba melakukan campur tangan pembedahan yang minimum. Ini termasuk reseksi separa, atau adnexectomy unilateral - penyingkiran ovari kanan atau kiri dengan tiub fallopian. Jika seorang wanita mempunyai tumor sempadan dalam tempoh menopaus atau postmenopause, jumlah rawatan adalah sama seperti dalam malignan, tetapi dalam tempoh pembiakan, adnexectomy lebih disukai, diikuti dengan pengasingan bahagian kedua tisu dan biopsi ovari kedua. Untuk mengelakkan atau mengesan akibat yang tidak diinginkan pada waktunya, wanita yang menjalani rawatan sedemikian harus diawasi oleh pakar ginekologi.

Neoplasma tumor sering dikeluarkan oleh reseksi sektor ovari, atau dengan mengelupas kista. Membelit kaki adalah penyebab pembedahan kecemasan - adnexectomy.

Rawatan dengan bantuan ubat-ubatan rakyat

Tidak dianjurkan untuk bergantung kepada rawatan ubat-ubatan rakyat, kerana mereka tidak dapat secara bebas dan selamat menyelamatkan seorang wanita dari patologi. Tetapi perjuangan menentang tumor boleh dilakukan oleh semua kaedah yang ada, hanya dalam hal perundingan dengan doktor anda.

Walaupun kekurangan bukti rasmi mengenai kesan ubat-ubatan rakyat, dalam memerangi tumor ovari, ramai wanita meninggalkan maklum balas mengenai penggunaannya yang berjaya. Di Internet dan majalah terdapat banyak resipi, penulisnya menjamin kebebasan dari tumor yang jinak dan juga kanser ovari dengan ubat-ubatan rakyat yang paling mudah.

  • Resipi untuk ubat-ubatan rakyat untuk merawat tumor dengan pudina. Peppermint sangat sering digunakan dalam kes masalah kawasan kelamin, iaitu: ia menghentikan pendarahan teruk semasa haid, menenangkan sakit semasa menopaus dan banyak lagi. Menurut banyak wanita, kejayaan besar dalam merawat kanser ovari, menikmati teh pulpa-pudina, yang diseduh dalam perkadaran 20 gram daun dan 0.5 liter air mendidih, diperuntukkan selama 2-3 jam dan mabuk 3 kali sehari. Juga, penyelesaian yang sama mesti diambil untuk douching.
  • Minyak biji rami dan biji rami juga menerima banyak maklum balas positif daripada wanita yang disembuhkan. Minyak mestilah diambil secara lisan pada 1 sudu teh, 2 kali sehari. Juga, ia dijual di farmasi dalam bentuk kapsul, tetapi kapsul mengambil 10 buah pada satu masa. Biji rami diambil dalam perkadaran (3 sudu, diisi dengan 200 mililiter air), diambil 3 kali sehari, selama sebulan.
  • Hemlock - digunakan untuk merawat pelbagai tumor di dalam badan. Berwarna dengan alat ini diambil dengan peningkatan beransur-ansur dalam satu dos, iaitu, anda perlu bermula dengan 1 drop air yang dibubarkan dalam 200 ml air sebelum makan 1 kali sehari, dan menambah 1 kali sehari untuk membawa jumlah hemlock menjadi 40 tetes. Juga, anda perlu meningkatkan jumlah air untuk larut, untuk setiap titis 10-12, tambah 50 mililiter air. Apabila dos tunggal telah mencapai 40 tetes, titisan titisan dan air dikurangkan dalam urutan terbalik. Tempoh rawatan bergantung kepada keberkesanan ubat.

Di samping itu, terdapat banyak ubat-ubatan rakyat yang boleh dirawat dengan masalah ini. Tidak ada yang dapat membantah sepenuhnya keberkesanannya, tetapi tidak ada yang akan menjamin 100% penyembuhan. Sebelum anda memutuskan untuk mengambil ubat-ubatan rakyat, anda perlu memaklumkan kepada doktor tentang hal itu, yang akan memutuskan sama ada untuk memulakan dan sama ada mereka tidak akan menyebabkan akibat negatif.

Tumor ovari pada wanita

Kira-kira 25% daripada semua kes-kes kemerosotan malignan pada tisu genital berlaku di tumor ovari pada wanita. Ciri-ciri patologi ini adalah kematian yang tinggi, pelbagai gejala di peringkat akhir penyakit dan kesukaran untuk mendiagnosis penyakit pada permulaan perkembangannya. Itulah sebabnya masalah pengesanan awal ketumbuhan ovari sangat penting.

Apakah tumor ovari?

Konsep "tumor ovari ganas pada wanita" mempunyai makna umum, kerana patologi ini bermunculan dalam beberapa bentuk yang mempunyai prognosis yang berbeza untuk pemulihan dan kaedah rawatan. Proses tumor boleh berubah dari benigna ke malignan, mempengaruhi bahagian-bahagian ovari yang berlainan. Untuk menyelaraskan taktik diagnosis dan rawatan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), klasifikasi telah dibangunkan dan dicadangkan.

Tumor ovari epitel

Pertumbuhan baru dibahagikan kepada jinak, sementara dan malignan:

Cystadenomas serous papillary dan cystadenocarcinomas;

Cystadenomas mucinous dan cystadenocarcinomas;

Tumor ovarian endometrioid;

Semua tumor ini adalah sista ovari epitelium, sebahagian besarnya adalah benigna. Kategori umur utama di mana ia berlaku ialah 45-50 tahun.

Gejala peralihan kepada bentuk malignan:

Terdapat luka dua hala ovari;

Di dalam kista terdapat nipis, puting rawak;

Struktur sista adalah heterogen (ada selikan tisu padat dan nipis).

Gejala-gejala cyst malignan boleh didapati untuk diagnosis hanya selepas pembedahan. Sehingga kini, hampir tidak mungkin untuk membezakan tumor tersebut daripada tumor yang tidak menentu - bentuk awal tidak menunjukkan gejala yang ketara. Penyakit ini dikesan pada tahap penampilan metastasis berat.

Tumor mukosa ovari, walaupun tidak malignan, secara tidak langsung menyebabkan kematian wanita. Kumpulan neoplasma khas ini menimbulkan pembebasan ke rongga perut sejumlah besar mukus, yang hanya dapat dikeluarkan semasa pembedahan abdomen. Intervensi pembedahan yang kerap menghilangkan tubuh dan menyebabkan kematian.

Tumor yang tidak dibezakan adalah jenis kanser ovari yang khas. Pembentukan mempunyai sel primitif dengan sukar untuk menentukan komposisi. Prognosis tumor seperti itu sangat tidak menyenangkan.

Tumor stroma ovari

Pembentukan ini juga dibahagikan kepada jinak, sementara dan malignan:

Ciri ciri pembentukan sel butiran adalah pelepasan hormon yang lebih aktif.

Ini menjadikan gejala mereka pada peringkat awal lebih jelas dan terang:

Pada kanak-kanak perempuan, kelenjar susu dikembangkan;

Lama sebelum kemunculan haid pertama, pembuangan vagina berdarah didiagnosis;

Wanita yang mengandung umur mengandung pendarahan rahim berat yang tidak dikaitkan dengan kitaran haid;

Wanita dalam tempoh menopaus kelihatan lebih muda daripada tahun-tahun mereka, mereka tidak mempunyai kedutan, kulit mendapat nada yang lebih baik.

Gejala yang diucapkan membantu mengenal pasti jenis tumor malignan ini pada peringkat awal perkembangan. Rawatan awal meningkatkan kelangsungan hidup sehingga 80-90%.

Jika seorang gadis atau seorang wanita muda mengembangkan androblastoma, aktiviti hormon tumor ovari ini membawa kepada pembebasan hormon lelaki ke dalam darah.

Gejala tanda genital wanita penggantian oleh lelaki:

Atrofi kelenjar susu;

Rupa suara kasar;

Pertumbuhan rambut di muka dan badan.

Pembuangan tumor ovari sepenuhnya menindas gejala, tanda-tanda lelaki hilang.

Tumor sel kuman ovari

Ini termasuk jenis tumor berikut:

Tumor sawan Yolk;

Formasi ovari ini berkembang dari sel-sel kuman, dan asas-asas mereka hadir dalam tubuh setiap wanita dan perempuan sejak lahir. Tumor germinogenik kelihatan sangat awal - pada zaman kanak-kanak dan remaja. Tumor ovari hanya pada wanita dalam kumpulan ini adalah sista dermoid. Ia sering mengandungi permulaan kuku, gigi dan rambut, dan sel-sel tiroid. Penyingkiran pembedahan sista tidak menyebabkan kambuhan.

Baki jenis tumor sel germa adalah neoplasma malignan. Mereka dikesan pada peringkat awal kerana kecenderungan tumor untuk memutar ovari dan sakit yang tajam yang menyebabkannya. Untuk mengawal rawatan dan untuk mengenal pasti penyakit, analisis penanda tumor dijalankan: CG (gonadotropin chorionic manusia) dan AFP (alpha-fetoprotein).

Jenis-jenis pembentukan ovari lain:

Faktor risiko kanser ovari malignan

Sebab-sebab yang tepat untuk perkembangan patologi ini tidak sepenuhnya ditubuhkan.

Faktor kecenderungan kepada kemunculan tumor:

Faktor hormon. Sambungan tumor ovari ganas dengan bilangan kelahiran dan latar belakang hormon wanita telah ditubuhkan dengan pasti. Setiap ovulasi merosakkan tisu ovari apabila telur dikeluarkan. Penyembuhan kecacatan ini disertai oleh pembahagian sel yang sengit. Pembahagian kerap boleh mengakibatkan kehilangan kawalan ke atas proses ini. Ovulasi dan kecederaan yang berkaitan tidak berlaku semasa kehamilan, penyusuan susu ibu dan semasa mengambil pil kontraseptif. Semakin sering kejadian seperti itu terjadi dalam kehidupan wanita, semakin rendah risiko luka ganas pada ovari. Kemungkinan ini diperparah oleh menarche awal (permulaan haid), kelahiran tunggal, menopaus lewat. Semua faktor ini meningkatkan bilangan ovulasi yang dipindahkan oleh wanita dan menjadi punca tumor secara tidak langsung. Mereka disertai oleh rangsangan ovulasi dan kemandulan wanita yang berpanjangan. Pada masa yang sama, terapi penggantian hormon untuk melegakan simptom premenopause meningkatkan risiko kemunculan tumor ganas organ-organ kelamin wanita, termasuk ovari. Oleh itu, HRT tidak ditetapkan tanpa petunjuk khas (menopaus awal, umur selepas 55 tahun).

Kecenderungan keturunan Kira-kira 2% daripada kes tumor malignan ditentukan secara genetik.

Terdapat 3 sindrom peningkatan risiko degenerasi tisu ovari:

Risiko ketumbuhan tumor ovari.

Risiko keluarga ovari dan tumor kelenjar susu.

Dengan sejarah keluarga yang tidak berfungsi dan di hadapan patologi-patologi ini dalam saudara-mara yang dekat dalam keluarga, seorang wanita mempunyai risiko yang tinggi dari kemerosotan tisu yang ganas pada ovari dan kelenjar susu. Dia perlu menjalankan kajian gen BRCA1 dan BRCA2 untuk kerentanan kepada mutasi sel yang menimbulkan pembahagian yang tidak normal. Pastikan anda menjalani peperiksaan biasa, dan bagi pencegahan pengambilan ovari yang disyorkan dengan rahim dan kelenjar susu. Contoh grafik sejarah keluarga yang teruk adalah pelakon Angelina Jolie, yang, atas inisiatifnya sendiri, menjalani pemusnahan payudara.

Ketagihan diet. Menurut statistik, insiden dan mortalitas dari tumor malignan ovari adalah lebih biasa di negara-negara industri maju (Eropah, Amerika Syarikat). Sebaliknya, negara-negara Asia, sebagai contoh, Jepun adalah orang luar dalam bilangan pesakit kanser ovari. Para penyelidik cuba menjelaskan fenomena ini dengan keanehan pemakanan wanita - penggunaan lemak haiwan yang berlebihan di negara-negara Amerika dan Eropah. Teori ini tidak menerima pengesahan saintifik, bagaimanapun, penyelidikan ke arah ini masih berterusan.

Kekotoran yang berbahaya. Menggunakan talc semasa penjagaan badan adalah satu lagi faktor risiko yang mengejutkan. Kajian tumor ovari telah menunjukkan bahawa tisu-tisunya mengandungi zarah-zarah serbuk halus dari deodoran dan serbuk. Sebatian lain yang berbahaya dari sudut pandangan ini adalah asbestos. Kajian ini tidak selesai, walaupun belum memberikan data yang tepat.

Penyinaran organ pelvis (sebagai kesan sampingan merawat tumor organ lain).

Gejala Tumor Ovari Malignant

Untuk masa yang lama jenis kanser ini tidak menunjukkan sebarang gejala penting. Pada peringkat 1, tumor ovari ditemui pada wanita yang sangat jarang, biasanya secara kebetulan pada imbasan ultrasound yang dilakukan pada satu ketika atau semasa pemeriksaan rutin oleh pakar sakit ginekologi. Penyakit yang terbentuk menunjukkan manifestasi yang jelas.

Gejala yang paling biasa tumor ovari ganas:

Struktur pepejal (tanpa rongga dan bukaan);

Penetapan kepada tisu sekitarnya;

Gejala jenis tumor ovari tertentu:

Ketiadaan haid, pengurangan kelenjar susu, jerawat, kasar rambut dan rambut muka (dengan androblastoma);

Akil baligh pramatang, pendarahan dari saluran genital pada menopaus (dengan tumor sel granulosa).

Gejala pertumbuhan tumor dan tekanan pada organ:

Kesakitan abdomen dari ovari yang terjejas;

Sakit semasa bersetubuh;

Ketidakselesaan perut, semakin meningkat;

Kencing manis yang kerap atau pengekalan kencing;

Gejala jangkitan tumor:

Demam dan nadi yang cepat;

Pelepasan vagina patologi.

Komplikasi proses malignan di ovari

Komplikasi yang kerap adalah kilasan kaki tumor. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran peredaran darah, yang membawa kepada nekrosis ovari. Keadaan ini menyebabkan kesakitan yang sengit, setanding dengan kesakitan pada apendisitis akut. Pesakit memerlukan pembedahan segera.

Keletihan tubuh adalah satu lagi komplikasi proses onkologi pada ovari. Tumor yang semakin meningkat meresap usus, yang mengakibatkan pencernaan, sembelit dan ketidakupayaan untuk mencerna makanan sepenuhnya. Dalam darah, produk pembusukan tumor. Gabungan faktor-faktor ini menyebabkan tahap akhir keletihan penyakit, keletihan yang berlebihan, keletihan pesakit.

Tahap perkembangan tumor ovari

Persekutuan Ahli Obstetrik dan Ginekologi Antarabangsa mencadangkan klasifikasi tumor malignan pada kawasan alat kelamin wanita berikut:

Tumor ovari 1 peringkat

Gejala peringkat 1a:

Tumor adalah terhad kepada satu ovari;

Tiada cecair dalam perut dengan sel-sel kanser;

Kapsul ovari tidak terjejas oleh tumor.

Gejala peringkat 1b:

Tumor adalah terhad kepada kedua-dua ovari;

Tiada cecair dalam perut dengan sel-sel kanser;

Kapsul ovari tidak terjejas oleh tumor.

Gejala peringkat 1c:

Tumor adalah terhad kepada satu atau dua ovari;

Tumor datang ke permukaan ovari, atau kapsul ovari rosak, atau ada cecair dalam perut dengan sel-sel kanser.

Tahap 2 tumor ovari

Gejala peringkat 2a:

Selain ovari, tiub rahim dan / atau tiub fallopian terjejas.

Gejala peringkat 2b:

Selain ovari, rahim dan / atau peritoneum dan organ pelvik yang lain akan terjejas.

Gejala peringkat 2c:

Kekalahan rahim dan organ pelvis lain;

Tumor adalah di permukaan satu atau kedua-dua ovari;

Terdapat cecair dalam perut dengan sel-sel kanser.

Tahap 3 tumor ovari

Gejala peringkat 3a

Tumor merebak di dalam pelvis;

Tiada kerosakan kepada nodus limfa;

Terdapat lesi peritoneal mikroskopik yang terbukti.

Gejala Peringkat 3b

Tumor merebak di dalam pelvis;

Tiada kerosakan kepada nodus limfa;

Terdapat lesi peritoneal yang terbukti dengan luka yang kelihatan sehingga 2 cm.

Gejala Peringkat 3c

Tumor merebak di dalam pelvis;

Nodus limfa inguinal atau retroperitonea terjejas atau terdapat lesi peritoneal yang terbukti dengan luka yang kelihatan lebih daripada 2 cm.

Tahap 4 tumor ovari

Peringkat 4 adalah tumor malignan dengan metastasis jauh (paru-paru, hati dan organ-organ lain).

Diagnosis Penyakit Ovari Malignan

Untuk diagnosis pembezaan, langkah-langkah berikut diambil:

Pemeriksaan ginekologi am. Palpasi oleh doktor ovari apabila dilihat pada kerusi ginekologi membantu mengesan tumor besar dan sista pelbagai etiologi. Pembentukan saiz besar boleh didapati untuk wanita itu sendiri. Selalunya mereka jinak, walaupun mereka boleh berubah menjadi kanser;

Ultrasound organ pelvis. Satu kajian yang dijalankan oleh kaedah luaran, dapat mengesan formasi dengan diameter lebih dari 6-7 mm. Ultrasound intravagina mengesan tumor kira-kira 2 mm atau lebih. Wanita yang mampu ovulasi mempunyai garis pusat ovari 3-4 cm. Tisu berfungsi yang terbentuk dalam tempoh subur di ovari dikaitkan dengan gangguan haid dan lulus secara spontan. Adalah penting untuk membezakan pembentukan yang selamat dari tumor ovari ganas;

Sonografi Doppler. Kajian menggunakan kesan Doppler membantu menentukan jenis aliran patologi dalam tisu yang dikaji. Kerosakan organ malignan membawa kepada pembentukan saluran darah di sekeliling tumor dan peningkatan aliran darah;

Tomografi yang dikira. Kaedah ketepatan tinggi ini digunakan untuk mengkaji parameter tumor malignan dan mencari metastasis. Pencitraan resonans magnetik digunakan untuk menilai keadaan dan kelaziman metastasis, mendapatkan imej dalam beberapa unjuran;

Tomografi pelepasan Positron. Kaedah PET-CT adalah berdasarkan pencarian sel malignan yang dilabelkan dengan isotop radioaktif. Jenis tomografi ini berkesan dalam menilai saiz dan penyebaran luka ganas ovari, mencari metastase dari sebarang saiz dan lokasi;

Definisi penanda tumor dalam darah. Tumor ganas pada ovari pada wanita merembeskan bahan-bahan khas ke dalam darah. Kepekatan mereka menunjukkan perubahan negatif dalam tisu ovari dan organ lain. Sebagai contoh, paras darah antibodi yang ditinggikan kepada chorionic gonadotropin (CG) dan alpha-fetoprotein (AFP) dalam kombinasi dengan pembentukan visual yang dikesan pada ovari yang paling mungkin menunjukkan sel kuman. Ia didasarkan pada sel-sel kuman, dan peningkatan paras penanda tumor CA-125 selalu menyertai pembentukan yang sedia ada jenis ini. Kajian ini tidak boleh dianggap sebagai satu-satunya diagnosis lesi malignan. Penunjuk yang sama didapati dalam keradangan ovari, endometriosis, pankreatitis. Walau bagaimanapun, peningkatan kadar penanda tumor ini selepas rawatan tumor selalu bercakap mengenai penyakit semula.

Rawatan Tumor Ovari

Tumor ovari, tanpa mengira asal mereka, dikeluarkan semasa pembedahan. Selepas pembuangan, diagnosis pembezaan neoplasma dijalankan, ia diklasifikasikan, satu skema rawatan lanjut dikembangkan.

Menganalisis keadaan medan pembedahan, pakar bedah mencatat petunjuk berikut:

Kehadiran atau ketiadaan ascites;

Doktor memutuskan saiz campur tangan pembedahan, membuat ramalan awal keadaan kesihatan pesakit.

Rawatan luka ganas pada tahap 1 dan 2 ovari:

Rawatan pembedahan - rahim, kedua-dua ovari dan omentum yang meliputi organ abdomen dikeluarkan. Di kalangan wanita yang tidak berpengalaman dengan tahap diagnosa 1, dalam kes yang luar biasa hanya ovari yang terjejas dikeluarkan. Selepas melahirkan, lampiran kedua dikeluarkan bersama dengan rahim. Untuk melaksanakan pilihan seperti ini, tumor ovari wanita perlu berada di satu sisi sahaja dan berada dalam kapsul utuh, tidak perlu ada metastasis, dan biopsi ovari yang sihat harus mempunyai hasil yang baik. Kombinasi ini jarang berlaku, jadi fungsi kesuburan pada pesakit tidak dipelihara. Untuk mengelakkan permulaan metastasis, nodus limfa para-aorta dan pelvik dikeluarkan;

Kemoterapi selepas operasi. Operasi yang dilakukan di peringkat 1a tidak disertai oleh kemoterapi, kerana pembedahan pada masa ini menunjukkan penyingkiran lengkap semua sel tumor yang diubah. Selepas operasi dilakukan pada peringkat 1 dan 2, persediaan berasaskan platinum diberikan (Cisplatin, Carboplatin). Kursus rawatan berlangsung selama 3-6 minggu.

Rawatan luka ganas tahap 2-4 ovari:

Rawatan pembedahan. Ia tidak selalu mungkin untuk menghapuskan tumor sepenuhnya dengan penyebaran yang tinggi, kerana ia tumbuh menjadi organ-organ dan tisu-tisu tetangga, kapal besar, memberikan banyak metastasis. Pendidikan yang tidak beroperasi cuba dikurangkan, memohon beberapa kursus kemoterapi. Hal ini memungkinkan untuk menghapuskan tumor ovari kecil. Pada tahap 4 degenerasi malignan terapi paliatif ovari dijalankan. Tujuannya adalah untuk mengurangkan penderitaan pesakit. Wanita menjalani pembedahan massal tumor, mengurangkan gejala kesakitan, mengurangkan usus dan perengkuh pundi kencing.

Kemoterapi. Pada peringkat akhir proses tumor, 6 kursus platinum (Paclitaxel + Carboplatin) ditadbir. Antara kursus yang anda perlukan untuk menahan istirahat selama 3 minggu.

Pemerhatian selepas terapi

Kawalan seorang ahli onkologi pakar sains diperlukan untuk masa yang lama selepas berakhirnya terapi. Kekerapan yang disyorkan - setiap 3 bulan dalam tempoh 2 tahun pertama selepas rawatan, maka - sedikit kurang, tetapi tetap kerap. Untuk mencegah berulang, imbasan ultrasound dan kajian kepekatan penanda tumor CA-125 dijalankan. Penunjuk ini mula meningkat beberapa bulan sebelum permulaan gejala perkembangan tumor ovari. Isyarat untuk permulaan kemoterapi adalah CT dan data ultrasound pada pengulangan penyakit. Pendekatan sedemikian dianggap optimum untuk mengekalkan kualiti hidup dan memastikan tempohnya.

Lesi malignan yang berulang dari ovari

Risiko penyakit berulang meningkat dengan tahap penyakit. Wanita yang telah menjalani pembedahan pada peringkat awal penyakit dan mengalami pendarahan lewat (tidak lebih awal daripada 2 tahun selepas pembedahan) dihantar untuk operasi kedua. Kelahiran awal dengan pelbagai manifestasi yang berlaku sejurus selepas rawatan, tidak dirawat oleh pembedahan.

Dengan rawatan berulang, rintangan (ketidakpengetahuan) terhadap ubat-ubatan yang digunakan sebelum ini sering ditunjukkan. Pakar perubatan yang hadir dalam kes-kes seperti kombinasi baru sitostatics dan ubat-ubatan berdasarkan platinum.

Prognosis penyakit ini

Mengikut data yang disediakan oleh Persatuan Ahli Obstetrik dan Ginekologi Antarabangsa, kadar kelangsungan hidup lima tahun selepas pengesanan tumor ovari ganas sepadan dengan peringkat 1 penyakit. Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun adalah kriteria yang diterima umum untuk pemulihan hampir lengkap. Malangnya, sifat "senyap" pelbagai penyakit ini membawa kepada fakta bahawa kebanyakan tumor ovari dikesan pada 3 peringkat proses pembangunan.

Pengecualian kepada corak ini adalah tumor sel kuman dengan prognosis yang baik untuk hidup. Sekitar 90% wanita dengan jenis tumor malignan ini hidup lebih dari 5-10 tahun selepas diagnosis dan rawatan. Tumor dengan gejala yang teruk (bengkak bulat, melepaskan hormon) selalunya didiagnosis pada peringkat awal. Dalam kes ini, 5% daripada kadar survival melebihi 85% wanita.

Tumor ganas pada ovari semasa hamil

Luka onkologi pelengkap biasanya tidak nyata untuk menjadi gejala yang teruk. Ia dikesan semasa imbasan ultrasound, yang dilakukan semasa pemeriksaan wanita hamil selepas mereka didaftarkan. Rawatan patologi ini, tanpa mengira umur kehamilan, hanya dijalankan secara pembedahan.

Tindakan mungkin doktor dalam mengesan tumor malignan:

Pada trimester pertama kehamilan - ovari yang terjejas dikeluarkan, cuba simpan kehamilan;

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, pengguguran dijalankan, ovari dikeluarkan, kemoterapi selepas operasi;

Pada trimester ke-3 - kelahiran buatan dilakukan oleh bahagian caesar, pembedahan dilakukan, diikuti dengan kemoterapi.

Lesi onkologi bagi ovari adalah patologi yang paling parah daripada alat kelamin wanita. Tumor jenis ini tidak wujud untuk jangka masa yang lama, jadi penyakit ini dapat dikesan pada peringkat seterusnya. Oleh itu, kematian yang sangat tinggi. Untuk melindungi diri anda daripada perkembangan kejadian, untuk mengekalkan kehidupan dan kesihatan, anda perlu menjalani pemeriksaan ginekologi secara teratur, melakukan ultrasound.

Soalan yang kerap ditanya

Wanita berusia 56 tahun, dalam menopaus berusia 5 tahun, sejarah hiperplasia endometrium, fibroid besar. Mereka menawarkan pemusnahan bukan sahaja dari rahim, tetapi juga dari appendages; sebab untuk campur tangan pembedahan adalah risiko tinggi luka ganas dari ovari. Soalan: "Adakah terdapat keperluan untuk operasi seperti itu?"

Keperluan untuk campur tangan pembedahan yang besar disebabkan oleh umur, tempoh menopaus yang cukup lama dan penyakit latar belakang yang sedia ada. Kerosakan malignan ke ovari selepas pembuangan rahim adalah mungkin dengan kebarangkalian yang tinggi. Takut ketiadaan ovari tidak perlu, pengalaman menopaus yang hebat menunjukkan bahawa tidak akan ada gejala yang tidak menyenangkan selepas penyingkiran appendages.

Girl, 18 tahun. Ultrasonografi mengesan massa tumor dua hala pada ovari, nilai penanda tumor melebihi norma. Soalan: "Apakah kemungkinan lesi ganas, mungkin untuk mengelakkan campur tangan pembedahan?"

Dengan pembentukan tumor dua hala, kewaspadaan onkologi sentiasa timbul. Adalah mungkin bahawa penyebab tumor adalah sista ovari jinak, proses keradangan dalam tiub fallopian. Oncomarker melebihi norma dalam hampir semua kes-kes penyakit organ genital pada wanita. Untuk menentukan etiologi tumor hanya mungkin semasa operasi.

Wanita, 34 tahun. Ultrasound mendedahkan kehadiran sista folikel. Soalan: Adakah terdapat risiko kemerosotan pendidikan yang ganas? Bolehkah saya hamil dengan diagnosis ini? Apa yang boleh dilakukan dalam kes ini? "

Kista folikular sering didiagnosis dengan imbasan ultrasound, akibat pelanggaran ovulasi. Ia tidak perlu untuk merawat pendidikan sedemikian, ia cukup untuk mengambil pil perancang selama sekurang-kurangnya 3 bulan. Selepas ultrabunyi kawalan, dengan syarat sista itu hilang, kehamilan dirancang.

Artikel pengarang: Bykov Evgeny Pavlovich | Pakar onkologi, pakar bedah

Pendidikan: lulus dari kediaman di "Pusat Onkologi Saintifik Rusia yang dinamakan. N. N. Blokhina "dan menerima diploma dalam" Onkologi "

Tumor ovari pada wanita: gejala

Secara ringkas tentang intipati patologi

Tumor ovari dipanggil tumor yang telah timbul di dalam kelenjar kelenjar berpasangan badan wanita, yang terletak di kawasan panggul dan bertanggungjawab untuk pembentukan telur. Penampilannya adalah disebabkan oleh bahagian sel yang dipercepat dan tidak terkawal, atas sebab tertentu bermutasi, disertai dengan pembiakan yang tidak normal. Sel-sel yang dididik tidak mempunyai masa untuk menjalani proses pematangan, oleh itu mereka tidak dapat melaksanakan sepenuhnya fungsi yang diberikan kepada mereka, sementara mereka secara aktif menggantikan dan menggantikan yang sihat, yang secara tidak langsung membawa kepada gangguan aktiviti organ yang terjejas.

Penyakit ini boleh menjadi rendah atau menengah (dibentuk oleh sel-sel ovari), dalam erti kata lain - metastatik (dalam kes ini kerugian berlaku akibat metastasis sel kanser organ lain, seperti rahim, usus, dan lain-lain).

Bentuk utama penyakit ini

Sebelum mempertimbangkan secara terperinci apa gejala perkembangan tumor ovari diikuti oleh wanita, serta diagnosis dan rawatan, perlu diperhatikan bahawa pembentukan seperti tumor boleh:

Yang pertama berkembang sangat perlahan, mereka tidak metastasize dan tidak menjejaskan organ-organ lain, sistem darah dan limfa, oleh itu, pada pandangan pertama, mereka tidak mengancam nyawa. Pada masa yang sama, kita tidak boleh lupa tentang kecenderungan mereka yang tinggi untuk merosakkan kanser. Tambahan pula, kehadiran tumor benigna gagal untuk organisma tanpa kesan: mereka mengganggu kesuburan adalah halangan sering serius untuk membawa kanak-kanak itu, dan tumor ovari menyebabkan kesakitan kekejangan kaki kilasan yang paling kuat, dan boleh membawa kepada pendarahan.

Perwakilan visual penyakit

Malignan, sebaliknya, berkembang agak cepat, dipindahkan ke nodus limfa dan menembusi dengan darah ke organ-organ lain di mana mereka menjangkiti sel-sel yang sihat. Penyebaran metastasis membawa kepada gangguan aktiviti seluruh organisma, yang akhirnya boleh membawa maut.

Patologi ini didiagnosis terutamanya pada wanita yang mengandung anak. Terdapat kes morbiditi semasa menopaus, dan walaupun pada kanak-kanak perempuan, tetapi mereka lebih cenderung untuk mengesan neoplasma jinak.

Klasifikasi pembentukan tumor dan jenis utama

Pembentukan tumor dibagi oleh histologi (struktur sel) ke dalam tiga kumpulan utama dan subkumpulan. Kajian terperinci struktur dilakukan dalam proses mendiagnosis penyakit untuk meramalkan kelakuan sel, perkembangan penyakit dan memilih terapi yang sesuai.

  1. Epitel. Seperti namanya, mereka berasal dari tisu epitelium kelenjar dan lebih biasa. Sebaliknya, mereka dibahagikan kepada subtipe:
  • serous (mengandungi cecair, rahsia);
  • endometrioid (endometrium menyerupai struktur). Ciri-cirinya adalah kepekaan tinggi kepada estrogen;
  • mucinous (multichamber dalam struktur, penuh dengan lendir, biasanya satu sisi). Ia menonjol kerana keupayaannya berkembang pesat dengan saiznya yang sangat besar;
  • sel gelap (ia dicirikan oleh kehadiran sel berwarna gelap, dan ia adalah yang paling jarang semua spesis epitel);
  • Tumor Grem (struktur berat sebelah, padat dalam struktur, jinak). Ciri - pengeluaran estrogen.

Antara tumor epitelium perlu bersifat benigna (diterangkan di atas), dan malignan, adalah: adenokarsinoma, karsinoma sel skuamus (termasuk semua sub-spesies).

  1. Stromal. Mereka berasal dari stroma ovari (tisu penghubung untaian genital), dan khusus kerana mereka menghasilkan hormon.

Mereka mempunyai jenis mereka sendiri:

  • androblastoma, ia adalah virilizing, i.e. menghasilkan hormon lelaki (androgen);
  • Tumor sel granulosa ovari, yang menghasilkan hormon seks wanita (estrogen), adalah perkara biasa dan malignan;
  • tekoma dan fibroma, kemunculan tumor jinak ini berlaku pada menopaus (pada wanita yang lebih tua daripada 50 tahun).
  1. Ovari tumor sel kuman biasanya dianggap sebagai sejenis khas, "mula" proses tumor bermula walaupun di perkembangan janin, dan oleh itu adalah mereka yang paling kerap dikesan pada kanak-kanak. Sebagai tambahan kepada tisu-tisu dari tali kelamin, mereka mengandung dalam struktur mereka sejumlah kemasukan luar (tisu embrio kulit, gigi, serpihan tulang rawan). Antara jenis yang boleh dicatat:
  • jinak - untuk disgermin dan teratome;
  • karsinoma chorionic malignan.

Cyst sebagai bentuk yang berasingan dari jenis yang berbahaya

Salah satu diagnosis paling kerap yang diketahui oleh wanita pada pelantikan pakar ginekologi ialah sista. Ia harus dimaklumkan dengan segera bahawa ia adalah sifat yang jinak dan merupakan pembentukan berongga yang penuh dengan kandungan cecair. Kebanyakan sista muncul untuk sementara waktu, dikaitkan dengan proses ovulasi dan pengumpulan cecair berlebihan dalam folikel, dan kemudian secara bebas melalui beberapa kitaran haid.

Lawatan berkala ke pakar ginekologi - membantu mencegah penyakit

Doktor menetapkan dos kedua selepas bulan berikutnya dan memeriksa kecenderungan untuk menurun. Jika selepas 3 bulan sista tidak hilang, maka ia tertakluk kepada pembedahan pembedahan, sejak penuh dengan akibat yang serius (sakit, pecah dan pendarahan dalaman).

Tahap patologi

Selain klasifikasi dan penentuan jenis tumor, untuk memberikan rawatan yang betul berdasarkan tahap penyakit. Keseluruhannya, proses ganas mempunyai empat daripada mereka, dan masing-masing mempunyai patologi yang disertai dengan tanda-tanda sendiri, yang bertambah dengan waktu.

Oleh itu, pembahagian ke peringkat berlaku mengikut prinsip-prinsip berikut:

Apakah tanda-tanda yang disertai oleh patologi?

Selalunya, tumor ovari pada wanita pada peringkat awal perkembangan mereka tidak menunjukkan gejala, tetapi dijumpai secara rawak pada pemeriksaan ginekologi seterusnya. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, tumor kecil boleh menyebabkan perasaan berat dan rasa unilateral di bahagian bawah abdomen. Masalahnya adalah bahawa tanda-tanda kali pertama tidak terlalu jelas, jadi wanita sering tidak memberi perhatian kepada mereka, menjelaskan penampilan mereka dengan keletihan, angkat berat, dan hipotermia. Ini adalah sebab yang sama mengapa onkologi tidak dikesan pada masa yang tepat, apabila lebih mudah dan lebih cepat untuk menyembuhkannya.

Dengan peralihan patologi ke tahap kedua, sakit menjadi lebih sengit, mereka boleh disetempat di bahagian bawah abdomen, atau diberikan kepada bahagian bawah. Biasanya dipergiatkan selepas mengangkat berat dan mungkin berlaku semasa hubungan seksual.

Gejala utama tumor ovari pada wanita diperhatikan dalam peringkat kedua atau ketiga proses, kecuali kesakitan, yang boleh kedua-dua berkala dan hampir kekal, adalah:

  • haid yang tidak teratur;
  • kemunculan pelepasan antara kaum;
  • tempoh yang berleluasa, tempoh yang boleh berlangsung lebih dari seminggu;
  • ketidakselesaan dan kesakitan semasa hubungan seksual;
  • peningkatan jumlah abdomen, di mana anda boleh merasa kuat apabila anda merasakannya.

Selepas memulakan proses metastasis, gejala yang dikaitkan dengan fungsi organ yang terjejas akan ditambah. Ia mungkin masalah penghadaman, sembelit (jika usus terjejas), kerap membuang air kecil (jika menekan tumor pada pundi kencing), kekuningan kulit (jika hati itu terjejas), hemoptysis, dan batuk (untuk kerosakan paru-paru). Pada peringkat terakhir, gejala neurologi mungkin muncul, ditunjukkan oleh pening, masalah dengan koordinasi, dan sakit kepala.

Sesetengah tanda-tanda beberapa tumor ovari pada wanita, misalnya, granulosa, adalah masalah dengan konsepsi dan kemandulan. Jika kehamilan datang, ia sering ektopik, atau terdapat kesukaran dengan perkembangan janin dan membawa anak. Di samping itu, semasa kehamilan, perkembangan tumor metastatik dapat menyebabkan kapsul pecah, yang disertai oleh sindrom "abdomen akut."

Tahap akhir penyakit onkologi penyetempatan ini disertai oleh gejala tidak spesifik tumor mabuk. Ia memperlihatkan dirinya sendiri:

  • kelemahan;
  • peningkatan keletihan;
  • kelemahan dan kemerosotan umum kesejahteraan;
  • kekurangan selera makan;
  • penurunan berat badan;
  • penampilan asites (pengumpulan cecair di rongga perut);
  • perkembangan anemia.

Kaedah moden rawatan onkologi ovari

Memandangkan berapa banyak bentuk dan jenis penyakit wujud, serta tahap kelaziman dan pengabaian proses, kaedah rawatan yang digunakan pada asasnya berbeza. Di samping itu, keadaan umum dan umur pesakit akan diambil kira.

Hanya doktor yang boleh merawat rawatan yang mencukupi.

Sekiranya tumor ovari jinak dikesan, maka pembuangan neoplasma itu sendiri, atau dengan reseksi serentak tisu yang bersebelahan atau satu organ, dilakukan. Ini pembedahan minimal, di hospital-hospital moden dilakukan laparoscopically (instrumen dimasukkan ke dalam perut melalui incisions kecil di bahagian abdomen, dan penyelarasan prosedur pembedahan adalah disebabkan oleh penyingkiran imej pada skrin).

Sekiranya diagnosis telah mengesahkan sifat malignan neoplasma, maka gabungan rawatan dijalankan, termasuk:

  • penyingkiran pembedahan tumor dan organ, dan jika proses metastasis telah bermula, maka rahim, tiub fallopian, lampiran dan kelenjar getah bening serantau boleh dikeluarkan;
  • terapi radiasi;
  • kemoterapi;
  • bioterapi

Sekiranya sel-sel malignan aktif secara hormon, program rawatan selalu termasuk terapi hormon.

Selepas proses rawatan utama, pesakit menjalani kursus pemulihan, di mana akibat penyakit itu dihapuskan. Penekanan diberikan pada pemulihan imuniti, terapi vitamin, penghapusan anemia.

Ramalan dan hasilnya bergantung kepada

Prognosis bergantung kepada banyak faktor, pertama sekali ia adalah sifat patologi - jinak atau malignan. Tahap proses mempunyai kesan yang signifikan: semakin terabaikan, semakin sulit dan lebih lama perawatan itu. Juga diambil kira jenis penyakit itu, keadaan wanita itu.

Keanehan penyakit onkologi di kalangan wanita dan lelaki adalah bahawa walaupun selepas terapi penuh, mereka sering berulang. Oleh itu, untuk membincangkan pemulihan penuh, anda harus mengikuti beberapa cadangan:

  • menyerah tabiat buruk;
  • menjalani gaya hidup yang sihat dan aktif;
  • dengan ketat mengawal makanan, ia mesti tepu dengan makanan yang sihat (diisi dengan vitamin, mineral, mikroelemen) dan sepenuhnya mengecualikan produk berbahaya (asap, berlemak, yang mengandungi bahan pengawet);
  • Dua kali setahun untuk diperiksa oleh ahli sakit ginekologi.

Tumor ovari - klasifikasi, terapi berkesan dan prognosis

Tumor ovari adalah pembentukan patologis pelengkap yang berkembang dalam tempoh yang berbeza dalam kehidupan seorang wanita.

Sesetengah neoplasma boleh berlaku pada kanak-kanak perempuan yang masih muda, yang lain pada wanita semasa tempoh pembiakan, dan yang lain bimbang selepas menopaus.

Harus diingat bahawa banyak tumor ovari, gejala yang tidak dirasakan untuk jangka masa yang panjang, akhirnya boleh merosot menjadi yang ganas, menyebabkan prognosis yang tidak baik. Oleh itu, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan ginekologi pencegahan sekurang-kurangnya dua kali setahun.

Apakah tumor dan pembentukan tumor ovari?

Tumor dan pembentukan seperti tumor adalah patologi keradangan yang sering berlaku. Pembentukan tumor ovari - tumor yang tidak dirawat dengan kapsul yang dipenuhi dengan bendalir

Tumor ovari pada wanita adalah jisim yang tumbuh dari tisu lampiran. Pertama, satu lampiran terjejas, maka proses patologi dipindahkan ke yang lain. Tumor ovari kanan hampir tidak berbeza dari ovari kiri.

Sebabnya

Tumor dan pembentukan seperti tumor ovari mempunyai pelbagai manifestasi, tetapi punca mungkin serupa:

  • kebanyakan tumor berkembang di kalangan wanita berusia antara 30 hingga 60 tahun;
  • keradangan kronik organ-organ kemaluan;
  • kecenderungan genetik;
  • kemandulan, haid yang tidak teratur berterusan;
  • penyakit endokrin (myxedema, kencing manis, patologi pituitari, kelenjar tiroid);
  • keadaan pengeluaran yang berbahaya (bersentuhan dengan karsinogen).

Punca-punca tumor ovari yang tidak dapat difahami tidak difahami, ia dianggap bahawa ia terbentuk dalam tempoh embrio dari sebahagian daripada kelenjar seks lelaki (gonad).

Pengkelasan

Mengikut klasifikasi WHO, ginekologi moden mengenal pasti jenis tumor adneks yang berikut:

  • neoplasma epitel permukaan, stroma (mucinous, serous, endometrioid, sel jelas, sel peralihan, epitel-stromal);
  • germinogenic;
  • malignan;
  • asal metastatik, extravascular;
  • tumor stroma alat kelamin.

Klasifikasi klinikal tumor: benign, sempadan, malignan.

Tumor ovari utama

Pakar ginekologi membahagi tumor ovari jinak ke dalam sista dan sista. Cystomas dianggap benar, dan sista tidak benar. Mereka kurang berbahaya daripada yang benar, kerana mereka tidak tumbuh, tetapi hanya mengumpul cecair. Tumor benign sering tidak mempunyai gejala dan dikesan semasa pemeriksaan ginekologi.

Malignan

Tumor ganas pada ovari - karsinoma, mungkin primer (tumbuh dari ovari) dan sekunder (terbentuk daripada sel metastatik perut atau organ lain).

Karsinoma ganas berbahaya kerana mereka tidak bersifat asimtomatik pada mulanya, jadi mereka tidak selalunya ditentukan.

Menurut protokol klinikal diagnosis dan rawatan, pesakit dengan tumor jinak lebih besar daripada 6 cm atau selebihnya selama enam bulan harus menjalani pemeriksaan rawat dan rawatan.

Tumor Brenner

Satu neoplasma yang sangat jarang berlaku, berkembang sangat perlahan, meneruskan tanpa gejala khas, dan oleh itu tidak segera dikesan.

Paling umum pada wanita selepas 40 tahun. Pada peringkat terakhir, ia dicirikan oleh saiz besar, yang ditunjukkan oleh sensasi yang menyakitkan dan gejala yang tidak menyenangkan.

Prognosis pada peringkat terakhir tidak menguntungkan - tanpa campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya, kematian mungkin.

Tumor Stroma Genital

Neoplasma stromal genital dianggap aktif secara hormon. Ini termasuk:

  • neoplasma sel granulosa menghasilkan estrogen;
  • kes-kes menopaus;
  • androblastomas yang menghasilkan androgen yang menyebabkan kemunculan gejala lelaki menengah pada wanita.

Pada kanak-kanak perempuan, lesi stromal menyebabkan akil baligh pramatang, bercakap, dengan pembuangan akhir lampiran yang terjejas terdapat bahaya degenerasi tisu ke dalam malignan.

Tumor ovari epitel

Dibentuk dari tisu epitelium lampiran. Bergantung kepada struktur dan kandungan dalaman, tumor ovari epitel dibahagikan kepada tumor serous dan mucinous, yang paling sering berlaku pada wanita selepas 40-50 tahun.

Herminogenic

Tumor sel kuman ovari adalah neoplasma yang berkembang dari sel-sel gonad utama atau germinal.

Mereka boleh membentuk teratoma sel kuman, disgerminoma ovari ganas, chorionepithelioma, karsinoma embrionik.

Teratomas tidak matang adalah pembentukan malignan dan cepat. Teratoma yang matang - kista, ruang tunggal ruang, yang sering dijumpai di wanita muda atau kanak-kanak, mungkin mengandungi lemak, rambut, gigi.

Dysgerminomas adalah bentuk malignan, berkembang di latar belakang kemunduran organ-organ kemaluan, memerlukan rawatan pembedahan diikuti dengan radioterapi.

Chorionepithelioma - tumor malignan yang berkembang dari sel-sel chorion (fleecy dari janin). Alasan utama adalah hanyut sel-sel koro semasa kehamilan patologis, selepas keguguran atau pengguguran.

Yang benar

Tumor yang benar, atau sista ovari, adalah pembentukan pertumbuhan yang mampu. Terdapat cystomas berbahaya, ganas dan sempit, iaitu, yang berpotensi malignan.

Risiko peningkatan patologi seperti ini adalah ciri wanita yang telah menjalani pembedahan pada pembedahan, mengalami penyakit radang organ-organ panggul, gangguan hormon, dibebani oleh keturunan, dan onkologi payudara.

Rawatan pembedahan, dengan pemeriksaan histologi wajib.

Tumor virilizing ovarian

Virilizing (androgen-producing) tumor ovari adalah patologi jarang, yang paling biasa di kalangan wanita berumur dua puluh tahun. Ini termasuk:

  • Tacoma - kekerapan kejadian adalah 60%;
  • Saiz sel granulosa berbeza dari beberapa milimeter hingga 30 sentimeter, mempunyai keupayaan untuk merosot menjadi malignan;
  • neoplasma Sertoli-Leydig - sel-sel androblastoma, terdiri daripada sel-sel yang sama dalam struktur kepada gonad lelaki;
  • stromal-cellular - sumber peningkatan pengeluaran male androgen.

Tumor ini terdedah kepada metastasis, oleh itu, tertakluk kepada pembedahan pembedahan.

Endometrioid

Tumor ovarian endometrioid merujuk kepada bentuk benigna patologi, tetapi ada risiko kecil transformasi menjadi bentuk malignan.

Ia biasanya bersaiz kecil, dengan kapsul luar tebal dan perekat luaran yang tebal. Gejala tumor endometriosis:

  • sakit yang berterusan, meningkat pada hari-hari kritikal, memancarkan ke belakang, perineum, kawasan rektum;
  • kecenderungan untuk sembelit, menggigil sekali-sekala.

Kaedah rawatan adalah pembedahan endoskopik diikuti oleh terapi hormon.

Sindrom Maigs

Sindrom Meigs sering berlaku dalam fibroma ovari, disertai oleh ascites (pengumpulan cairan yang tidak normal di rongga perut) atau hydrothorax (kehadiran cecair dalam rongga pleura).

Gejala - peningkatan dalam perut, sesak nafas, kelemahan, bengkak, sakit, sering tidak hadir. Dengan operasi yang berjaya, prognosis adalah baik.

Tumor ovari yang menghasilkan hormon

Tumor hormon aktif utama ovari - folikulan, Tacoma, arrhenoblastoma. Tidak hanya pada masa dewasa, tetapi juga pada kanak-kanak.

Folliculomas boleh berlaku walaupun pada bayi. Dicirikan oleh aktiviti estrogenik. Lebihan hormon ini menyebabkan akil baligh pramatang, gangguan haid.

Kesakitan hampir tidak hadir. Menurut klinikal, folliculomas adalah jinak atau malignan.

Serous

Tumor serous (cystomas) boleh menjadi bilik tunggal, dua bilik, pelbagai ruang. Mereka mempunyai bulat, bentuk bujur. Di dalam dinding kapsul ditutupi dengan satu lapisan padu, epitel kadang-kadang bersisik.

Cystomas sering tidak menyakitkan, hormon dan kitaran haid tidak memecah tumor seperti itu. Kadang-kadang wanita mempunyai aduan sakit kram di bahagian bawah abdomen atau belakang bawah.

Ditentukan oleh ultrabunyi atau semasa pemeriksaan vagina. Ia hanya dirawat oleh penyingkiran pesat satu atau kedua-dua pelengkap.

Gejala

Gejala awal tumor ovari adalah tidak spesifik, tidak kira sama ada tumor adalah benigna atau malignan:

  • kebanyakannya unilateral, kecil, menarik sakit di perut bawah;
  • gangguan haid dalam sesetengah wanita;
  • kerap kencing;
  • perubahan berat badan, peningkatan abdomen, disfungsi usus.

Peningkatan saiz membawa peningkatan manifestasi gejala ketumbuhan ovari.

Kebanyakan tumor hampir tidak asymptomatic untuk masa yang lama, yang lain yang berkaitan dengan perubahan hormon dicirikan oleh ketiadaan atau gangguan kitaran haid, pengurangan saiz kelenjar susu, rupa jerawat, pertumbuhan rambut yang berlebihan pada badan.

Pada peringkat ketiga atau keempat kanser, gejala seperti:

  • kelemahan, anemia, sesak nafas;
  • halangan usus;
  • sakit teruk

Torsi batang sista disertai oleh sakit mendadak, tajam, mual, muntah, peninggalan perut, peluh melekit yang sejuk, dan peningkatan kadar nadi.

Tanda dalam menopaus

Kemungkinan membina tumor semasa menopaus adalah rendah, terutamanya jika wanita itu telah melahirkan, menyusu, dan mengambil kontraseptif.

Tetapi pada masa yang sama, peningkatan risiko diperhatikan pada pesakit yang mempunyai saudara-mara dengan masalah yang sama, yang belum pernah hamil dan berusia lebih dari 50 tahun.

Penampilan kesakitan pada kaki dan abdomen semasa menopaus, perubahan berat badan (kehilangan atau keuntungan), usus dan pundi kencing yang tidak berfungsi, bengkak pada satu sisi di bahagian bawah abdomen adalah tanda-tanda yang membimbangkan yang mungkin gejala luka-luka di lampiran.

Sekurang-kurangnya tanda-tanda seperti ini, anda mesti melawat pakar ginekologi.

Diagnostik

Suspek tumor dikesan semasa pemeriksaan ginekologi rutin atau aduan ketidakselesaan di abdomen bawah. Untuk menetapkan diagnosis yang tepat diberikan:

  • ujian makmal (kiraan darah lengkap, air kencing, darah untuk penanda tumor);
  • pemeriksaan instrumental (ultrasound, CT, MRI, puncture).

Kaedah penyelidikan yang paling mudah diakses dan boleh dipercayai adalah ultrasound, ia boleh digunakan untuk mengesan kedudukan, saiz, dinamik pembangunan.

MRI atau CT memberikan gambaran berlapis organ patologi, struktur dan kandungannya. Dengan bantuan tusuk boleh dikesan di rongga abdomen darah atau cecair.

Rawatan

Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada umur, keadaan pesakit, jenis neoplasma - ini adalah terapi dadah, physio - dan phytotherapy, dan campur tangan pembedahan.

Adalah mungkin untuk menentukan sama ada pesakit mempunyai tumor ovari yang beroperasi atau tidak boleh berfungsi, hanya selepas membuka rongga perut.

Sekiranya ia tumbuh dan berkembang ke dalam usus atau organ lain, ia tidak boleh dikeluarkan sepenuhnya. Dalam kes seperti itu, kemoterapi, terapi laser, terapi sokongan ubat ditetapkan.

Medicamentous

Sekiranya masalah pembedahan tidak, untuk rawatan neoplasma, terapi ubat kompleks ditetapkan:

  • Persediaan hormon (Utrozhestan, Duphaston) mengawal tahap hormon dalam kes kelebihan atau kekurangannya, mencegah gegaran;
  • Kontraseptif (Janine, Diane, Norkolut, Regulon) mengurangkan pengeluaran hormon yang menyebabkan pertumbuhan sista;
  • ubat anti-radang (Longidase, Indomethacin) mempunyai anti-radang, anti-edema, antipiretik, kesan analgesik;
  • imunomodulator (Wobenzym, Timalin) meningkatkan daya tahan tubuh.

Awas: Hanya doktor yang boleh menetapkan ubat ini - sesetengahnya mempunyai kontraindikasi yang serius atau kesan sampingan. Rawatan hendaklah berada di bawah kawalan keadaan pelengkap (pemeriksaan vagina, ultrasound, penanda tumor darah).

Dengan kehadiran tumor berfungsi untuk menghalang pertumbuhan mereka, terapi hormon diresepkan kepada wanita dari kedua-dua zaman pembiakan dan mereka yang menopaus dan ovulasi telah berhenti.

Di hadapan tumor ovari virilizing, ia dikeluarkan dengan pemeliharaan maksimum bidang tisu yang sihat dan biopsi kedua.

Pembedahan

Pilihan kaedah operasi bergantung kepada umur, keadaan pesakit, keputusan penanda tumor dan kajian lain. Sekiranya tidak ada sista papillary, wanita muda menjalani operasi konservatif untuk mengatasi tumor atau mengendalikan epididimis.

Dalam kes lain, ovariotomi dilakukan - pembedahan radikal untuk mengeluarkan tumor dari satu atau dua ovari.

Wanita muda hanya mengeluarkan satu organ yang terjejas, pada pesakit yang lebih tua sering menggunakan penyingkiran ovari untuk mengelakkan keganasan sel-sel tisu.

Operasi boleh menjadi kecemasan dan dirancang. Pembedahan kecemasan untuk menghilangkan tumor ovari dilakukan sekiranya pendarahan yang meluas, pecah sista, dan kehadiran tumor malignan.

Kaedah rakyat

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dengan bantuan tumbuhan atau produk lebah bertujuan untuk mencegah pembahagian sel yang tidak normal. Anda boleh memilih preskripsi dengan bantuan terapi herba atau doktor yang hadir.

Propolis

Produk aktif lebah, propolis, mempunyai ciri-ciri antikarsinogenik, memperlambat pertumbuhan sel-sel yang tidak normal, melindungi tubuh daripada pertumbuhan mereka, dan mencetuskan pertumbuhan semula tisu.

Plat farmasi propolis atau minyak berasaskannya digunakan tiga kali sehari dan melambatkan proses pembahagian sel-sel patologi.

Yuran Herba

Pada peringkat awal penyakit tanpa pembedahan, organ yang terjejas boleh disembuhkan dengan menambah rawatan dadah dengan tumbuhan ubatan.

Penyembuhan infusi herba akar burdock, atau burdock, dan astragalus, bijaksana, coklat keemasan, gorse dan cuff sempurna mengembalikan sel-sel tubuh, membantu mengatasi kista ovari.

Akar halia, kerucut hop, manset biasa, jintan (sandwic immortelle), akar Sophora mempunyai ciri-ciri anti kanser.

Awas: Apa-apa herba ubat, kecuali kesan terapeutik, mungkin ada kontraindikasi. Oleh itu, rundingan dengan doktor mengenai penggunaan ubat-ubatan rakyat adalah suatu keharusan.

Pemantauan keberkesanan rawatan (ujian darah, ultrasound, CT) juga perlu. Rawatan yang tidak terkawal secara bebas boleh membawa kepada kesihatan yang tidak baik.

Pesakit juga disyorkan untuk mengumpul herba anti-radang dan sedatif: motherwort, valerian, chamomile, coltsfoot, persiapan herba homeopati.

Komplikasi

Kursus rumit penyakit yang disebabkan oleh perubahan patologi di lampiran, berkembang sekiranya diagnosis lewat atau rawatan bermula. Komplikasi termasuk:

  • kilasan batang sista (membawa kepada fenomena nekrotik);
  • suppuration kandungan, pembentukan fistulas atau pecah kapsul sista;
  • kemandulan

Malignancy (malingization) tumor ovari virilizing, bergantung kepada bentuk sista, mengurangkan kelangsungan hidup pesakit.

Dengan lesi organ mucinous, kadar kematian adalah 80%, dengan lesi epitelium - 50%. Kadar survival terendah untuk sel granulosa hanya 5-30%.

Dalam semua kes ini, pembedahan dirancang atau kecemasan ditunjukkan.

Ramalan

Kajian doktor tempatan dan ahli Persatuan Ahli Obstetrik dan Pakar Sakit Antarabangsa memberi prognosis yang menggalakkan untuk kemunculan lesi hermionogenik atau jinak ovari.

Awal, pada peringkat pertama, pengenalan patologi lain meningkatkan kadar survival pesakit. Pada tahap ketiga atau keempat tumor malignan, prognosisnya adalah miskin - kebarangkalian kematian adalah tinggi.

Pencegahan

Peraturan spesifik untuk pencegahan pelepasan neoplastik tidak wujud, tetapi untuk mengurangkan kemungkinan pembangunan mereka mungkin. Setiap wanita perlu mengetahui ciri-ciri tubuhnya dan mengikut saranan umum:

  • mengekalkan berat badan dalam norma fisiologi;
  • termasuk dalam diet sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi serat tumbuhan yang mencukupi;
  • jangan menyalahgunakan alkohol, berhenti merokok;
  • jangan lupa tentang senaman dan berjalan kaki harian di udara.

Ini menarik: Luule Viilma, pakar ginekologi bahasa Estonia dan esoterik, menulis bahawa kesihatan akan datang apabila seseorang mendapati punca psikologi penyakitnya.

Khususnya, penyakit tumor organ-organ itu dikaitkan dengan kemarahan pada orang lain atau diri mereka sendiri. Perubahan fikiran mencetuskan program penyembuhan.

Pastikan untuk melawat ahli sakit puan sekurang-kurangnya 1-2 kali setahun. Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit kelenjar genital, anda perlu menjalani peperiksaan perubatan lengkap, termasuk ujian darah untuk penanda tumor, ultrasound, pengimejan resonans komputer berkomputer atau magnetik.

Pengesanan patologi dan rawatan yang tepat pada masanya meningkatkan kadar survival pesakit, terma pemulihan, mengekalkan kualiti hidup.