Laparoskopi sista ovari adalah nama teknik pembedahan moden untuk menghilangkan struktur sista, yang membayangkan penglibatan sekurang-kurangnya tisu yang tidak terjejas dalam proses dan kekurangan anemia prosedur yang dilakukan.

Sekiranya, semasa pembedahan abdomen, hirisan yang besar dibuat di dinding perut, maka penghapusan laparoskopi daripada ovari ovari melibatkan operasi pembedahan melalui tiga insisi (sehingga 5-10 mm) dan kamera mikroskopik untuk mengesan proses pada komputer.

Petunjuk untuk pembedahan

Akses ke tapak penyetempatan pakar bedah sista diperoleh menggunakan teknik berikut:

1. Pembedahan laparotomi atau pembedahan klasik (perut, terbuka). Pembedahan sedemikian dilakukan melalui hirisan yang luas di dinding abdomen. Ini adalah cara penyingkiran yang paling trauma, selepas itu tempoh pemulihan yang lama diperlukan. Dengan cara ini, neoplasma sista besar dan gergasi dikeluarkan.
2. Laparoscopy. Dengan pembedahan sedemikian minimal untuk membuang, akses ke tapak kecederaan dilakukan melalui lubang-lubang kecil. Pakar bedah menyuntik melalui lubang alat-alat yang diperlukan dan microcamera, yang menyiarkan imej pada monitor.
3. Akses transvaginal (melalui faraj), yang dijalankan dengan histeroskop.

Apakah kriteria untuk memilih jenis rawatan pembedahan untuk sista ovari - laparotomi atau laparoskopi?

Laparoskopi daripada sista ovari pada dasarnya mempunyai tanda-tanda yang sama seperti pembedahan abdomen, ia hanya dibezakan oleh kaedah akses kepada ovari yang terlibat. Walaupun ada batasan tertentu.

Tanda-tanda untuk pelantikan pembedahan laparoskopi yang dirancang adalah:

• tidak berkesan kaedah terapeutik dalam rawatan sista pengekalan (folikular, luteal);
• dermoid, kista paraovarial, pembentukan endometrioid dan mukosa (kerana neoplasma ini tidak dirawat dengan ubat-ubatan dan tidak menyelesaikan sendiri);
• saiz besar struktur sista dan perkembangan pesatnya (pertumbuhan);
• tanda-tanda menunjukkan kebarangkalian tinggi suplasi, nekrosis, pecah kapsul, memutar kaki;
• proses purulen-radang, kecacatan ovari;
• kemandulan kerana penyakit;
• anjakan rahim, mampatan tiub fallopian, ureter, usus, pundi kencing;
• risiko degenerasi sel malignan (keganasan).

Kelebihan laparoskopi dan keburukan

Laparoskopi ovari mempunyai kelebihan yang signifikan terhadap manipulasi yang dilakukan untuk mengakses kelenjar seks semasa laparotomi. Kelebihan ini adalah dalam ciri-ciri berikut:

• ketara kurang trauma tisu utuh, kerana incisions semasa laparoscopy adalah 10 kali lebih kecil daripada semasa laparotomy;
• pelbagai pembesaran optik pada skrin objek operasi, yang membolehkan pakar bedah melakukan manipulasi lebih tepat dan teliti;
• kebarangkalian perekatan postoperatif yang rendah, kerana semasa laparoskopi sista ovari, organ hampir tidak beralih;
• kehilangan darah sedikit;
• risiko rendah jangkitan pembedahan, kerana sarung tangan, tampon, dan udara juga tidak menyentuh gonad;
• perkembangan keradangan selepas operasi;
• tempoh pasca operasi yang pendek;
• kesakitan semasa tempoh pemulihan dikurangkan kepada minimum;
• kemungkinan berlainan jahitan dikecualikan;
• Kecekapan kosmetik yang tinggi, kerana parut selepas mengetatkan insisi sangat kecil dan hampir tidak dapat dilihat;
• tempoh pemulihan pendek sebelum kehamilan baru;
• kemungkinan melakukan kajian diagnostik secara serentak dengan pengasingan sista, kerana doktor dapat mengkaji organ dan sista dengan lebih teliti menggunakan kamera video, mengambil fragmen tisu untuk histologi;
• kemungkinan rawatan pembedahan selari dengan ovari polikistik, memberi peluang kepada wanita untuk hamil anak.

Antara kelemahan laparoskopi, ambil perhatian:

• keperluan anestesia am, yang, seperti operasi lain dilakukan di bawah anestesia umum, penuh dengan komplikasi tertentu;
• kehadiran kakitangan perubatan terlatih;
• peralatan yang kompleks dan mahal, yang tidak selalu tersedia di hospital serantau;
• ketidakupayaan untuk melakukan prosedur pembedahan tertentu untuk sista besar, penyingkiran secara serentak dari ovari dan rahim semasa onkologi, keperluan untuk menyerap kapal besar;
• kos penyingkiran neoplasma yang tinggi. Harga prosedur sedemikian invasif sedemikian di pusat perubatan swasta datang kepada 30.000 Rubles. Bagi polisi OMS di laparoskopi klinik awam dijalankan secara percuma.

Kajian awal dan analisis

Laparoskopi ovari dilakukan selepas kajian instrumental dan makmal pendahuluan berikut:

• pemeriksaan ginekologi tradisional;
• ujian darah, urin umum, faktor darah dan darah Rh, biokimia;
• penyelidikan mengenai pembekuan darah (coagulogram);
• biokimia darah (gula, protein, bilirubin);
• darah untuk jangkitan dengan hepatitis B, C, sifilis, HIV;
• smear ginekologi (kajian semula dan onkositik), pembiakan bacteriological pada flora;
• kolposkopi;
• elektrokardiografi;
• fluorografi;
• Ultrasound rahim dengan appendages, ovari, pundi kencing;
• elektrokardiografi dan fluorografi;
• memeriksa paras darah penanda (kompleks protein) yang menunjukkan kemungkinan perkembangan onkologi;
• perundingan ahli onkologi.

Pesakit perlu mengetahui bahawa hasil beberapa ujian adalah relevan untuk masa yang singkat (darah, ujian air kencing - dalam masa 10 hari).

Contraindications

Penyingkiran laparoskopi daripada sista ovari hanya dibenarkan dengan pengecualian beberapa keadaan dan penyakit. Kontraindikasi am dan spesifik termasuk:

• penyakit teruk penyakit jantung dan saluran darah di peringkat penguraian;
• pendarahan serebrum;
• hemofilia - pelanggaran proses pembekuan darah (koagulopati);
• diatesis pendarahan teruk;
• Kegagalan buah pinggang, hati yang teruk;
• jangkitan akut (sekurang-kurangnya 6 minggu mesti lulus dari masa pemulihan);
• penyakit ganas pada mana-mana organ pelvis kecil (dari 2 darjah keterukan dengan kehadiran metastasis);
• jangkitan genital dan umum kronik berulang;
• obesiti (pengumpulan lemak subkutaneus yang banyak mengganggu dengan laparoskopi);
• keradangan kronik kelenjar genital, tiub fallopian;
• Kadar peperiksaan yang tidak memuaskan, termasuk kemurnian smear 3-4 vagina;
• kehamilan;
• penyakit berjangkit akut.

Bersedia untuk pembedahan

Penyediaan laparoskopi termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

1. Diet sebelum laparoskopi sista ovari bermula 2 hari sebelum pembedahan. Ia menyediakan penolakan makanan berlemak, pedas, minuman berkarbonat, kacang polong (kacang, kacang, dan lain-lain), produk mentega, asparagus, sayur-sayuran (kubis, timun, tomato), buah-buahan (anggur, epal, buah ara) supaya tidak menyebabkan limpa usus, mencetuskan gangguan pencernaan, kegagalan hati. Makanan sebelum laparoskopi harus termasuk makanan, kukus (bubur, kentang, produk tenusu). Dibenarkan untuk menerima air mineral tanpa gas;
2. Pada malam sebelum operasi, makan terakhir tidak lewat dari 6 - 7 malam. Anda boleh minum hingga 10 - 11 malam.
3. Pada waktu pagi, ia juga tidak dibenarkan untuk sarapan pagi dan mengambil cecair, walaupun biasanya pesakit melanggar larangan dan minum air atau teh. Hakikatnya adalah sekatan dalam makanan dan air dipaksa dan kerana keperluan untuk meminimumkan kemungkinan melemparkan kandungan dari perut ke dalam saluran pernafasan pesakit ketika berada di bawah anestesi.
4. Pada hari sebelum laparoskopi, enema pembersihan dilakukan dan rambut dikeluarkan dari kawasan kemaluan.
5. Beli stoking mampatan yang dipakai pada hari pembedahan (mereka boleh mencegah komplikasi thromboembolic).

Kadang-kadang doktor mengesyorkan mengambil julap jika terdapat sembelit. Saluran usus yang dikeluarkan kemudian secara semulajadi dikurangkan, membebaskan ruang untuk operasi pembedahan dan manipulasi.

Hari sebelum pembedahan, anestesiologi akan memeriksa pesakit. Selepas peperiksaan, pakar akan memutuskan sama ada menggunakan anestesia am atau epidural (tempatan).

Ciri laparoskopi

Adalah penting bagi ramai wanita dan wanita mengetahui pada hari mana kitaran mereka melakukan laparoskopi, bagaimana ia berjalan, berapa lama operasi untuk mengeluarkan sista ovari berlangsung, sama ada anestesia digunakan semasa itu.

Doktor percaya bahawa masa yang paling optimum untuk operasi menggunakan kaedah laparoskopi daripada ovari ovari adalah fasa pertama kitaran haid, lebih baik pada hari 6-7 selepas berakhirnya pendarahan.

Sekiranya pakar bedah tidak menghadapi komplikasi, onkologi, maka tempoh purata campur tangan pembedahan adalah dari 40 hingga 90 minit. Tempohnya berkaitan dengan saiz sista yang akan dikeluarkan, jumlah tisu ovari yang dikeluarkan, dan penyakit yang ada.

Laparoskopi sista ovari dilakukan menggunakan 2 insisi mikro yang dibuat untuk menyuntik instrumen perubatan yang sangat kecil. Senapan ketiga direka untuk laparoskop dilengkapi dengan kamera kecil dan LED. Pada pembedahan awal, sedikit karbon dioksida disuntik ke dalam rongga perut untuk meningkatkan dinding peritoneal di atas organ-organ dalaman dalam pelvis kecil. Dalam ruang operasi yang semakin meningkat, lebih mudah bagi doktor untuk mengesan proses penyingkiran dan dengan mudah memanipulasi instrumen.

Jumlah tisu excised bergantung kepada tahap perkembangan sista, percambahan dalam kapsul ovari, jumlah folus endometrial, mengenalpasti onkologi dan ciri-ciri lain.

Semasa laparoskopi diagnostik, pakar akan memeriksa organ-organ dalaman. Sekiranya struktur nodular dijumpai, doktor akan dapat membuangnya dengan segera. Selepas prosedur pembedahan, pakar bedah akan menghentikan pendarahan, mengeluarkan instrumen yang dimasukkan dan karbon dioksida, dan juga jahitan dan pembalut.

Di kalangan pesakit muda, jika perubahan kanser dalam sel tidak dijumpai, kelenjar seks cuba menjejaskan mereka ke tahap yang minimum, memelihara fungsi mereka untuk kehamilan yang lebih lanjut. Wanita yang berumur lebih daripada 47-50 tahun kerap dengan pengasingan kista adalah disyorkan untuk mengeluarkan ovari untuk melindungi pesakit secara maksima daripada keganasan (transformasi sel kanser) kelenjar pembiakan, yang risiko meningkat pada tempoh ini. Ia juga menghalang pengulangan perkembangan struktur dan tumor saraf baru.

Jumlah pembedahan sering ditentukan oleh doktor pada masa prosedur:

1. Cystectomy (pemotongan meterai sista). Operasi semacam itu dilakukan tanpa adanya tanda-tanda degenerasi sel kanser dan tisu ovari utuh. Doktor mengesyorkan cystectomy kepada wanita umur reproduktif dan gadis remaja.
2. Reseksi separa ovari (penyingkiran bahagian badan bersama dengan neoplasma). Reseksi berbentuk V dilakukan apabila ovari sebahagiannya mengekalkan fungsinya. Operasi sedemikian di Moscow kos dari 18 hingga 25 ribu rubel.
3. Ovariektomi (penyingkiran ovari dengan sista). Prosedur ini ditunjukkan untuk nekrosis dan penggantian struktur organ yang sihat melalui tisu penghubung. Ovariektomi sering dilakukan semasa menopaus. Kosnya bervariasi dari 15 hingga 20 ribu rubel.
4. Adnexectomy (penyingkiran kapsul sista, ovari, tiub fallopio). Penyingkiran seperti itu dilakukan pada kanser yang diturunkan, kursus patologi yang rumit, merebak ke organ-organ berdekatan.

Penyingkiran salah satu daripada ovari tidak mengganggu konsepsi, kerana yang kedua kekal. Terima kasih kepada ini, seorang wanita mendapat peluang untuk mengekalkan kesihatan reproduktif dan membuat bayi yang sihat.

Laparoskopi sista ovari kiri dan kanan dijalankan mengikut skema yang sama.

Berikutan laparoskopi, komplikasi berikut boleh berlaku:

• pendarahan berat;
• luka berjangkit dan keradangan lanjut, suppuration;
• penyelarasan jahitan;
• kecederaan organ pelvis.

Pemulihan selepas laparoskopi sista ovari

Tempoh selepas operasi selepas laparoskopi sista ovari di hospital berlangsung 3 hingga 7 hari. Jahitan dikeluarkan selepas 7 - 10 hari. Sekiranya bahan yang tidak boleh dipakai digunakan, maka jahitan dibubarkan sendiri. Sepanjang tempoh pemulihan, adalah perlu untuk merawat tapak tusukan dengan antiseptik untuk mengelakkan jangkitan dan keradangan lanjut. Ia mengambil sedikit masa untuk pulih dan selepas 6 jam wanita dibenarkan bangun dan mengambil makanan yang kurus.

Selepas menjalani pembedahan laparoskopi untuk mengeluarkan kista, anda mesti mematuhi prinsip pemakanan berikut:

1. Berhenti daripada produk dan hidangan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas (minuman berkarbonat, kubis, kacang, anggur, roti hitam, pastri).
2. Perhatikan makanan berpecah (5 - 6 kali sehari).
3. Minum sehingga 2 liter cecair (dalam bentuk air, minuman buah, pengambilan buah, teh herba) setiap hari.
4. Untuk mengehadkan pengambilan rempah, marinade, makanan berlemak, alkohol.
5. Ia dibenarkan makan: sup sayur-sayuran, daging tanpa lemak, produk tenusu, bijirin (soba, oat, millet, gandum).

Pemerhatian selepas laparoskopi oleh doktor termasuk:

• mengawal tekanan darah dan suhu badan 2 kali sehari (dalam beberapa hari pertama suhu mungkin meningkat hingga 37.5 darjah). Sekiranya suhu tinggi bertahan lebih lama, maka ini menunjukkan kehadiran proses keradangan;
• mengawal kencing dan kerja usus. Jika untuk beberapa sebab kencing sukar, maka catheterization dilakukan. Apabila sembelit adalah enema pembersihan.

Selepas berapa hari, semua manifestasi yang tidak menyenangkan berlaku selepas penyingkiran sista ovari menggunakan laparoskopi? Selama 2 hari, perut, leher, dan kaki bawah dapat sakit, yang berkaitan dengan gas yang diperkenalkan ke rongga peritoneal. Sebaik sahaja sisa-sisa karbon dioksida di peritoneum dibubarkan, fenomena yang tidak menyenangkan hilang.

Pesakit hospital selepas laparoskopi dilepaskan untuk tempoh sehingga 10 hari (dengan komplikasi, untuk tempoh yang lebih lama) dari hari pelepasan dari hospital.

Selepas berapa hari boleh kita anggap bahawa tempoh pemulihan selepas laparoskopi daripada sista ovari selesai? Bergantung pada jumlah dan ciri pembedahan laparoskopi, fasa pemulihan berlangsung dari 2 hingga 6 minggu. Pada masa ini, badan kembali berfungsi normal.

Dalam tempoh ini terdapat batasan tertentu:

• seks (termasuk dubur) hanya dibenarkan selepas 30 hingga 45 hari telah berlalu sejak pesakit meninggalkan hospital;
• Pengangkat berat (termasuk beg dengan produk) seberat lebih daripada 3 kg dikecualikan;
• beban sukan hanya mungkin selepas 30 - 60 hari dengan perlembagaan perlahan, bermula dengan minimum;
• Dilarang melawat sauna, solarium, kolam renang, pantai, mandi air panas;
• benteng yang disyorkan badan.

Setelah keluar, pesakit mesti menjalani pemeriksaan pemeriksaan ultrasound pada organ panggul selepas 1, 3, 6 bulan. Walaupun mengekalkan dinamik positif - setiap enam bulan.

Kadang-kadang pesakit bimbang bahawa tidak ada pendarahan bulanan selepas pembedahan laparoskopi. Kegagalan kitaran haid boleh berlaku, kerana sista ovari, yang bermula selepas laparoskopi, bermula dengan sedikit kelewatan dalam masa. Tetapi dalam 2 - 3 bulan kitaran haid stabil. Pada masa ini mungkin terdapat sedikit pelepasan coklat yang dianggap normal. Dengan kelewatan yang lebih lama, anda perlu menghubungi ahli sakit ginekologi.

Laparoscopy adalah pilihan yang lembut untuk rawatan pembedahan, selepas itu sista ovari tidak berkembang lagi. Tetapi di bawah keadaan tertentu, patologi berulang, dan untuk mengelakkan ini, doktor menetapkan rawatan tambahan tambahan, yang merangkumi:

1. Penerimaan ubat hormon khas: Buserelin, Goserelin, hormon androgenik, gabungan pil kontraseptif dengan dos hormon yang rendah.
2. Fisioterapi untuk mempercepatkan penyembuhan (hanya diresepkan oleh doktor).
3. Ubat penyerapan yang menghalang pembentukan adhesi.

Konsepsi dan kehamilan selepas laparoskopi ovari

Kehamilan yang sihat selepas laparoskopi sista adalah normal, walaupun satu kelenjar gonadal dikeluarkan. Dalam 85 pesakit daripada seratus, kehamilan berlaku dalam masa setahun selepas rawatan pembedahan.

Bilakah saya boleh hamil selepas laparoskopi sista ovari? Istilah pembiakan dan kemungkinan kehamilan selepas laparoskopi ditentukan oleh keterukan diagnosis. Cadangan untuk diagnosis yang berbeza sedikit berbeza. Sebagai contoh, dengan pembentukan endometrium atau penyakit polikistik, adalah wajar untuk hamil dalam masa setahun.

Tetapi merancang kehamilan selepas operasi pembedahan minima ini tidak disyorkan tidak lebih awal daripada dalam 3 bulan. Kali ini diperlukan untuk memastikan bahawa jahitan telah diketatkan sepenuhnya, tisu dipulihkan, badannya terletak dan tepu dengan vitamin. Oleh itu, jika kehamilan selepas laparoskopi berlaku selepas 4 hingga 8 minggu, kebarangkalian gangguannya lebih tinggi disebabkan oleh aktiviti hormon yang tidak mencukupi bagi ovari, penyembuhan tisu tidak sempurna.

Untuk hamil selepas merawat atau mengosongkan sista (terutama jika ovari telah dikeluarkan) kos selepas 6 bulan. Sebelum pembuahan, anda perlu menjalani semua peperiksaan yang disyorkan oleh doktor anda dan lulus ujian yang diperlukan.

Laparoskopi sebagai kaedah untuk mengeluarkan sista ovari: maklumat asas mengenai pembedahan

Penyakit ovari adalah penyebab biasa sakit perut dan kemandulan. Mereka mempunyai asal dan struktur yang berlainan, tetapi sista apa-apa jenis di peringkat tertentu perkembangannya mungkin memerlukan rawatan pembedahan. Kaedah pembedahan yang moden dan lembut adalah laparoskopi daripada sista ovari, yang memungkinkan untuk memendekkan tempoh kemasukan ke hospital dan mempercepat pemulihan pasca operasi pesakit.

Apakah itu sista ovari?

Cyst dipanggil pembentukan berongga bulat pada permukaan ovari atau dalam ketebalannya, menyerupai pundi kencing. Kandungan dan struktur dindingnya bergantung pada asalnya. Walaupun ia tergolong dalam tumor jinak, beberapa jenis sista boleh dilahirkan semula dengan rupa sel kanser. Proses ini dikenali sebagai keganasan.

Kadangkala pembentukan yang sama berlaku dalam kanser ovari, apabila rongga yang tidak sekata terbentuk akibat perpecahan pusat di dalam tumor. Apabila memeriksa wanita, kista paraovarial juga boleh didiagnosis. Tiub fallopian terlibat dalam pembentukannya, dan tisu ovari kekal tidak berubah.

Kemungkinan jenis sista ovari:

1. folikular, yang terbentuk daripada folikel yang tidak pernah meletus dalam tempoh ovulasi, kadang-kadang terdapat garis-garis darah dalam cairan di dalam kista seperti itu;
2. luteal, yang timbul di tempat folikel ovulasi (dalam korpus luteum), mengandungi cecair serous dan kadang-kadang suatu campuran darah dari hancur kecil kapal;
3. endometrioid, yang berkembang semasa pembiakan sel endometrium di luar mukosa rahim, mengalami perubahan kitaran mengikut kitaran haid dan mengandungi cecair yang gelap, tebal;
4. Sista dermoid (atau teratoma matang) mungkin mengandungi tisu germinal atau formasi sebahagiannya yang terbentuk (gigi, rambut), bentuk di tempat sel telur yang mula berkembang sendiri dan sering kongenital;
5. mucinous - berbilang ruang dan mengandungi lendir, ia boleh membesar sehingga 40 cm.

Sista folikular adalah berbilang, dalam kes ini mereka bercakap mengenai ovari polikistik. Selain itu, dalam setiap kitaran, telur tidak ovulasi, folikel terus tumbuh dan berubah menjadi rongga di bawah membran luar ovari. Sista spesies lain biasanya bersendirian.

Bilakah patologi memerlukan rawatan?

Kista folikular dan luteal bergantung kepada hormon dan secara beransur-ansur dapat diserap. Tetapi jika mereka mencapai saiz yang besar dan tidak diterbalikkan, mereka mesti dikeluarkan. Apabila mengesan pembentukan endometrium, terapi konservatif ditetapkan terlebih dahulu. Dengan ketidakcekapan dan kehadiran entiti besar, keputusan dibuat mengenai operasi itu. Semua jenis sista lain hanya memerlukan rawatan pembedahan. Untuk ketidaksuburan, doktor mungkin mengesyorkan mengeluarkan walaupun tumor kecil, selepas itu terapi hormon yang paling sering ditetapkan.

Tujuan operasi adalah penyingkiran sepenuhnya pembentukan patologi. Pada wanita usia reproduktif, mereka berusaha mengekalkan tisu ovari sebanyak mungkin, hanya melakukan reseksi. Dan dalam postmenopause, apabila hormon seks hampir tidak dihasilkan, seluruh organ boleh dikeluarkan tanpa akibat kesihatan wanita.

Operasi dilakukan oleh kaedah klasik (melalui hirisan pada dinding perut anterior) atau penyingkiran laparoskopi daripada sista ovari yang dilakukan. Dalam kedua-dua kes, wanita itu pergi ke hospital, yang paling sering dirawat di hospital itu.

Faedah laparoskopi

Pembuangan sista ovari oleh laparoskopi adalah prosedur yang jinak. Semua manipulasi dilakukan melalui 3 punca dinding abdomen. Pada masa yang sama, otot perut tidak dibedah, membran serous dalam dalaman rongga abdomen (peritoneum) cedera ringan, tidak perlu menggerakkan organ-organ dalaman secara manual dari kawasan operasi.

Semua ini menyebabkan kelebihan utama kaedah laparoskopik sebelum operasi klasik:

1. risiko yang lebih rendah untuk membangunkan penyakit pelekat seterusnya;
2. kebarangkalian rendah hernia selepas operasi, yang mungkin berlaku disebabkan oleh ketidakmampuan untuk melepaskan otot dinding perut anterior;
3. jumlah kecil luka pembedahan, penyembuhan pesat mereka;
4. kesan pembebasan pada organ jiran semasa pembedahan, yang mengurangkan risiko hipotensi usus selepas operasi;
5. sekatan yang lebih sedikit dalam tempoh selepas operasi, pelepasan awal dari hospital;
6. ketiadaan parut selepas pembedahan, kesan punca boleh menjadi seluar tersembunyi.

Kaedah rawatan laparoskopi membolehkan seorang wanita cepat kembali ke kehidupan normal, tidak malu dengan penampilannya dan tidak membimbangkan kemungkinan kemungkinan kesan jangka panjang selepas pembedahan.

Persediaan

Sebelum pembedahan laparoskopi untuk mengeluarkan kista ovari, seorang wanita perlu diperiksa, yang biasanya dilakukan pada pesakit luar. Ini termasuk pemeriksaan darah umum dan biokimia, urinalisis, pensampelan darah untuk pemeriksaan untuk hepatitis, sifilis dan HIV, ultrasound pelvik, fluorografi pulmonari, penentuan kumpulan darah dan faktor Rh, perut dari vagina untuk kesucian. Dalam beberapa kes, juga perlu membuat ECG, mengkaji keadaan sistem pembekuan darah, menentukan status hormon, dapatkan kesimpulan terapi mengenai ketiadaan contraindications untuk pembedahan. Skop penyelidikan ditentukan oleh doktor berdasarkan gambaran klinikal keseluruhan.

Sebelum laparoskopi rutin, sista ovari menggunakan kaedah kontraseptif yang boleh dipercayai. Jika anda mengesyaki kehamilan, anda perlu memaklumkan kepada doktor terlebih dahulu.

Beberapa hari sebelum operasi, kubis, kekacang, minuman berkarbonat, roti hitam dan produk lain yang meningkatkan pembentukan gas dalam saluran pencernaan harus dikecualikan daripada diet. Dengan kecenderungan untuk kembung perut, doktor boleh mengesyorkan penggunaan sorben dan ubat carminative, yang sering dilantik dengan pembersihan saluran usus yang lebih rendah. Pada malam sebelum campur tangan, makan terakhir tidak lewat dari jam 18:00, anda boleh minum sehingga pukul 10 malam. Pada hari pembedahan, dilarang untuk minum dan makan, dengan dahaga yang kuat, anda boleh membilas mulut anda dan lembapkan bibir dengan air.

Segera sebelum laparoskopi, rambut kemaluan dan perineal dicukur, dan mandi higienis diambil. Selepas itu, jangan gunakan losyen, krim atau produk penjagaan lain pada kulit perut.

Bagaimana laparoskopi

Laparoskopi untuk mengeluarkan sista ovari dilakukan di bawah anestesia umum (anestesia). Pada hari pembedahan, seorang wanita dinasihatkan oleh resuskitator untuk mengenal pasti contraindications yang mungkin dan membuat keputusan muktamad mengenai jenis anestesia. Intubasi tracheal paling sering digunakan, yang membolehkan mengawal pernafasan dan mengekalkan kedalaman anestesia yang diperlukan. Sebelum ini, premedikasi dilakukan apabila penenang dengan kesan hipnosis ditadbir secara intravena, penenang biasanya digunakan untuk ini. Daripada suntikan sedemikian, anda boleh menggunakan anestesia topeng.

Jadual operasi dicondongkan dengan kepala berakhir 30º sehingga usus bergerak ke arah diafragma dan membuka akses ke ovari. Selepas memproses medan pembedahan di pusar, tusukan dibuat, di mana rongga perut dipenuhi dengan karbon dioksida. Ini membolehkan anda meningkatkan jarak antara organ dan mewujudkan ruang untuk manipulasi yang diperlukan. Laparoskop dimasukkan ke dalam lubang yang sama - alat khas dengan kamera dan sumber cahaya. Ia maju ke pelvis, di mana ovari terletak. Di bawah kawalan kamera video, di bahagian sisi abdomen, 2 lagi punctures dibuat lebih dekat ke pangkal paha, yang diperlukan untuk pengenalan manipulator dengan instrumen.

Selepas peperiksaan ovari dan sista yang teliti, keputusan dibuat untuk meneruskan laparoskopi atau keperluan untuk akses yang luas ke rongga perut (yang agak jarang berlaku). Dalam kes yang kedua, semua alat diambil dan memulakan operasi klasik.

Semasa laparoskopi, doktor boleh melakukan pengelupasan sista, reseksi baji (excision) daripada serpihan ovari dengan sista, atau penyingkiran seluruh ovari. Jumlah campur tangan pembedahan ditentukan oleh jenis sista dan keadaan tisu sekitarnya. Pada akhir operasi, pemeriksaan untuk ketiadaan pendarahan dilakukan, instrumen dikeluarkan, karbon dioksida disedut. Jahitan luaran dan pembalut steril digunakan di tapak tusukan.

Selepas penyingkiran tiub endotrakeal, ahli anestesiologi memeriksa pernafasan pesakit dan keadaannya, dan memberi kebenaran untuk dipindahkan ke wad. Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak perlu diletakkan di unit rawatan intensif, kerana gangguan organ-organ penting dan kehilangan darah besar tidak berlaku.

Tempoh selepas operasi

Selepas laparoskopi, awal naik dari tempat tidur adalah disyorkan. Selepas beberapa jam dengan tekanan darah yang stabil, wanita perlu duduk, bangun, dan bergerak dengan teliti di sekitar wad. Dilantik sebagai diet yang tidak biasa, termasuk produk tenusu, sayur-sayuran dan daging kukus, sup, ikan, tanpa produk dengan sifat pembentuk gas.

Rawatan jahitan dilakukan setiap hari, dan suhu tubuh dipantau. Ekstrak dibuat pada hari 3-5 selepas operasi, tetapi kadang-kadang pada petang hari pertama. Jahitan dikeluarkan pada pesakit luar selama 7-10 hari. Rehabilitasi penuh biasanya berlaku pada hari ke-14, tetapi lembaran kecacatan dalam keadaan baik seorang wanita boleh ditutup lebih awal.

Jahit laparoskopi

Kemungkinan kehamilan

Sehingga akhir kitaran haid semasa, adalah wajar untuk mengecualikan kenalan intim, jika tidak mematuhi saranan ini, perlu menggunakan kontrasepsi. Kehamilan selepas laparoskopi sista ovari mungkin berlaku dalam kitaran seterusnya. Oleh itu, perlu menjelaskan dengan doktor apabila anda boleh membatalkan perlindungan. Sekiranya sista berfungsi (luteal dan folikel) dan ovari polikistik, konsepsi paling sering dibenarkan selepas haid pertama, jika tempoh operasi dan pemulihan telah berlalu tanpa komplikasi. Tetapi selepas penghapusan sista endometriotik sering mengikuti peringkat rawatan dadah.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi yang paling biasa selepas laparoskopi daripada sista ovari ialah sindrom kesakitan. Selain itu, ketidakselesaan itu dicatatkan tidak di dalam kawasan operasi atau tusukan, tetapi di kawasan bahu kanan dan bahu kanan. Ini disebabkan oleh pengumpulan residu karbon dioksida berhampiran hati, yang menjengkelkan saraf frenik. Mungkin ada juga sakit otot, bengkak ringan anggota badan yang lebih rendah.

Pada hari pertama selepas laparoskopi, emphysema subkutaneus, iaitu pengumpulan gas di lapisan atas tisu adipose, mungkin berlaku. Ini adalah akibat pelanggaran teknik operasi dan tidak menimbulkan bahaya kesihatan. Emphysema sendiri pulih.

Dalam tempoh selepas operasi, penyakit pelekat kadang-kadang terbentuk, walaupun risiko terjadinya selepas laparoskopi jauh lebih rendah daripada pembedahan klasik.

Apabila laparoskopi tidak dilakukan

Walaupun keinginan wanita itu, doktor mungkin enggan melakukan pembedahan laparoskopi dalam kes berikut:

1. obesiti teruk (gred 3-4);
2. pengesanan strok atau infarksi miokardium, penguraian penyakit kronik yang sedia ada;
3. gangguan hemostasis teruk dalam patologi pembekuan;
4. memindahkan pembedahan perut kurang daripada 6 bulan yang lalu;
5. disyaki sifat ganas tumor ovari (sista);
6. peritonitis meresap atau disebut hematoperitoneum (pengumpulan darah dan rongga perut);
7. keadaan kejutan wanita, meningkatkan kehilangan darah ketara;
8. dinyatakan perubahan pada dinding perut anterior dengan fistulas atau lesi kulit purulen.

Penyingkiran laparoskopi pada sista ovari adalah kaedah intervensi pembedahan yang moden dan selamat. Tetapi operasi itu perlu dilakukan selepas pemeriksaan pendahuluan terhadap wanita itu tanpa ketiadaan kontraindikasi terhadapnya. Perlu diingat bahawa beberapa sista boleh membentuk semula, jika faktor-faktor predisposisi tidak dihapuskan. Oleh itu, apabila sista berfungsi semestinya menjalankan kajian dinamik status hormon dan pembetulan pelanggaran yang dikenalpasti.

Bagaimana melakukan laparoskopi sista ovari

Laparoskopi sista ovari adalah satu operasi untuk mengeluarkan neoplasma pada ovari, di mana pakar bedah membuat tiga cengkerik kecil pada dinding abdomen dan memasukkan alat yang diperlukan dan kamera video kecil.

Bersedia untuk pembedahan

Pembedahan jenis ini terpaksa berlaku sekiranya neoplasma ovari telah mula menjadi malign atau dengan cepat meningkatkan saiznya. Laparoskopi mempunyai beberapa kelebihan berbanding laparotomi (pembedahan abdomen untuk mengeluarkan kista ovari). Jadi, selepas pelaksanaannya, parut hampir tidak dapat dilihat dan tempoh pemulihan badannya agak cepat. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kontraindikasi:

• kehadiran proses pelekat di pelvis;
• Onkologi sistem genitouriner;
• Obesiti III-IV abad;
• penyakit berjangkit, di mana terdapat suhu badan tergantung.

Penyingkiran laparoskopi pada sista ovari memerlukan peperiksaan awal mandatori dan penyerahan semua ujian. Pada mulanya, pesakit menjalani pemeriksaan panggul biasa dan membuat ultrasound pelvis untuk mengesahkan diagnosis.

Langkah seterusnya dalam mempersiapkan operasi laparoskopi kista ovari adalah ujian. Ujian apa untuk membuat keputusan untuk lulus doktor berdasarkan keterukan penyakit.

Seorang wanita perlu lulus ujian sebelum laparoskopi sista ovari:

1. Kardiogram.
2. Fluorografi.
3. Smear.
4. Darah untuk pembekuan, faktor kumpulan dan Rh, STI, AIDS dan biokimia.
5. Urinalisis.

Sebelum pembedahan, mengurangkan pengambilan makanan dan air. Sebelum hari operasi, makan terakhir dibenarkan pada 18-00, dan air minuman pada 22-00. Di samping itu, pada waktu petang anda perlu melakukan pembersihan enema dan menghilangkan rambut kemaluan. Pada hari laparoskopi untuk mengeluarkan kista, ia dilarang keras untuk makan atau minum.

Laparoskopi sista ovari

Tempoh operasi

Pembedahan laparoskopik memerlukan rawatan pakar bedah. Terima kasih kepada kamera, yang dimasukkan ke rongga perut, pakar melihat segala-galanya yang berlaku di dalamnya, dan bukan sahaja kecekapan operasi bergantung kepada tindakannya, tetapi juga skala kehilangan darah, kerosakan kepada tisu ovari yang sihat dan saiz parut masa depan. Tetapi walaupun ini, penyingkiran endoskopik pada sista dianggap kaedah rawatan yang paling berkesan.

Untuk menyatakan berapa lama laparoskopi sista ovari berlangsung, perlu mengambil kira ukuran dan sifat neoplasma, umur pesakit dan ciri-ciri lain dari organisma. Operasi itu sendiri berlangsung selama 20-60 minit. Dan mengingat semua peringkat persediaan, operasi boleh berlangsung 2.5-3 jam. Rata-rata, pesakit dengan penyakit tahap sederhana, operasi berlangsung selama 40 minit.

Berapa lama operasi berlangsung bergantung kepada kemahiran pakar bedah. Oleh itu, sebelum bersetuju untuk menjalani pembedahan, cari pengalaman kerja pakar, ketahui apa yang bekas pesakitnya memikirkannya.

Ciri-ciri sistol laparoskopi

Selepas semua penyiapan selesai dan ujian-ujian itu normal, pesakit dihantar ke operasi itu sendiri. Sebelum pembedahan, kebanyakan wanita berminat untuk menjalani pembedahan, berapa banyak di hospital, adakah terdapat pelepasan selepas laparoskopi, dan bilakah anda boleh hamil. Kami akan cuba menjawab soalan-soalan ini dan lain-lain dengan lebih terperinci.

Bagaimanakah operasi?

Di atas bukit, seorang wanita dibawa masuk ke bilik operasi dan anestesia diberikan melalui kateter intravena pada meja istimewa. Selepas pesakit sepenuhnya tenggelam dalam tidur, pakar bedah meletakkan urin, melincirkan perineum dan perut bawah dengan disinfektan.

Di skrin, pakar bedah melihat segala-galanya yang berlaku di dalamnya

Seterusnya, peralatan gas dan perubatan dengan kamera kecil diperkenalkan ke rongga perut. Camcorder menghantar imej ke skrin, supaya pakar bedah dengan hati-hati melakukan penyingkiran endoskopi sista tanpa menjejaskan tisu yang sihat dari ovari.

Apabila sista selepas laparoskopi dikeluarkan, gas dikeluarkan, dan pakar bedah menyempitkan tapak pembalut dan pembalut. Dalam kes-kes yang teruk, tiub saliran kekal selama sehari.

Jenis sista dan laparoskopi

Jenis pembedahan ini sering digunakan. Oleh itu, saya ingin menghuraikan setiap jenis sista dan ciri-ciri laparoskopi.

Penyakit ovarian endometrioid, paraovarial, dan dermoid adalah yang paling biasa di kalangan wanita.

Instrumen pembedahan untuk laparoskopi sista ovari

Sista endometrioid memerlukan pembedahan apabila saiz pembentukan sista mencapai lebih daripada 10 cm diameter. Penyediaan untuk laparoskopi jenis tumor ini tidak berbeza. Seorang wanita juga tidak perlu makan pada malam operasi dan mencukur pubisnya. Anestesia semasa laparoskopi sista ovari endometrioid dipilih secara individu untuk setiap wanita, dengan mengambil kira saiz neoplasma. Operasi yang dilaksanakan pada waktunya memberi jaminan keberkesanan rawatan dan pemulihan yang cepat.

Sista paraovarial tidak dapat menyelesaikannya sendiri dan oleh itu laparoskopi adalah satu-satunya cara untuk menyingkirkannya. Pemakanan juga perlu dikurangkan dan tidak meminum alkohol dan kopi. Pemulihan dari sista ovari jenis ini berlaku tanpa sebarang komplikasi tertentu. Apabila anda boleh makan dan berapa hari anda perlu berada di hospital, pakar akan memberitahu berdasarkan kerumitan pembedahan. Jika seorang wanita mempunyai neoplasma yang besar atau semasa pembedahan gangguan lain organ-organ panggul telah dijumpai, tempoh selepas operasi selepas laparoskopi sista ovari akan lebih lama. Di samping itu, terdapat risiko akibat yang mungkin berlaku.

Kista ovari dermoid adalah salah satu dari beberapa jenis neoplasma, yang cepat tumbuh dalam saiz dan mempunyai gejala yang menyakitkan. Laparoscopy jenis pembentukan sista ini menghalang pertumbuhan neoplasma, keganasannya dan berlakunya tindak balas. Makanan selepas penyingkiran sista perlu pecahan. Seks dan sukan dilarang sama sekali. Sakit selepas laparoskopi sista ovari dermoid mempunyai keamatan yang berbeza. Sesetengah wanita mempunyai watak merengek, menarik, sementara yang lain tidak hadir sepenuhnya.

Tancapkan dinding abdomen untuk menghilangkan sista ovari

Tempoh selepas operasi selepas laparoskopi sista ovari

Pemulihan selepas laparoskopi daripada sista ovari adalah proses yang agak cepat, ia berlaku tanpa sebarang kesulitan. Sudah dua minggu selepas operasi, keadaan pesakit datang kepada nomi, peningkatan aktiviti fizikal, dan seorang wanita dapat menjalani kehidupan normal, tetapi tetap diamati oleh dokter.

Komplikasi selepas laparoskopi sista ovari jarang berlaku. Selalunya ini adalah kesan anestesia yang berpanjangan, kerana anestesia memberi kesan kepada setiap badan dengan cara yang berbeza. Juga, seorang wanita mungkin kelihatan pancang pada ovari, yang mesti dirawat. Rawatan lewat proses pelekat membawa kepada penampilan jangkitan pada pelvis kecil, perkembangan keabnormalan organ-organ genital dalaman, dan ketidaksuburan. Reaksi tubuh terhadap pembedahan sememangnya biasa. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa ovari selepas penyingkiran sista cedera, terdedah dan tidak mampu menahan sebarang jangkitan. Itulah sebabnya walaupun pada tahun ini seorang wanita perlu kerap melawat ahli ginekologi dan melakukan ultrasound.

Selepas pembedahan, wanita dirawat ubat sakit dan antibiotik untuk mencegah perkembangan keradangan dan jangkitan. Sepanjang minggu, pembilasan harian dilakukan dan tapak tusukan dioles dengan antiseptik khas. Jahitan dikeluarkan pada hari ketujuh.

Bulanan selepas laparoskopi bermula pada masanya. Sekiranya haid datang lambat laun, perlu melawat pakar ginekologi. Dalam dua minggu pertama, pesakit mungkin mengalami pelepasan lendir dari faraj warna cahaya. Dalam kebanyakan kes, "scribble" itu tidak menunjukkan apa-apa pelanggaran, tetapi menunjukkan tempoh pemulihan biasa. Walau bagaimanapun, jika pembuangan uterus menjadi merah jambu, coklat atau hijau dengan kekotoran darah, wanita itu harus melawat doktor secepat mungkin untuk mencegah jangkitan organ-organ genital dalaman.

Tempat pembedahan dinding dinding abdomen

Sebelum memecat wanita itu dari hospital, pakar tersebut memberitahu secara terperinci mengenai kehamilan selepas laparoskopi, rehat tidur, pengurangan senaman fizikal dan pemakanan yang betul. Jadi, diet selepas laparoskopi sista ovari adalah penolakan mandatori alkohol, makanan berlemak dan pedas.

Akibat selepas laparoskopi

Hospital selepas laparoskopi memberi selama 7-10 hari. Walau bagaimanapun, pada masa ini mungkin terdapat komplikasi yang tidak dijangka dan memanjangkan cuti sakit.

Selalunya, wanita mengadu kesakitan di kawasan punca. Kesakitan sedemikian dianggap normal dan tidak memerlukan apa-apa rawatan. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, pakar bedah itu menetapkan ubat penghilang rasa sakit yang cepat meredakan ketidakselesaan. Sesetengah pesakit mengalami sakit di leher, bahu, dada. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa pengenalan gas, saraf frenik telah cedera. Dalam kes ini, lawatan ke doktor diperlukan!

Suhu selepas laparoskopi sista ovari berlangsung 37 ° C selama tiga hingga lima hari. Walau bagaimanapun, jika suhu badan tidak hilang 10 hari selepas operasi atau telah mula meningkat dengan ketara kepada 38 ° C, anda perlu segera menghubungi ambulans! Keadaan ini mungkin merupakan gejala jangkitan pada organ panggul atau penularan punca.

Komplikasi selepas laparoskopi sista ovari diperhatikan dalam 2% pesakit. Kehamilan dibenarkan hanya selepas pemulihan sepenuhnya badan dan pemeriksaan awal kedua-dua wanita dan lelaki.

Tonton video "Bagaimana laparoskopi sista ovari":

Laparoskopi ovari (penyingkiran sista)

Laparoskopi sista ovari adalah operasi biasa dalam bidang ginekologi. Cyst boleh menjadi punca kesakitan dan fungsi reproduktif yang merosakkan, yang memerlukan penyingkiran. Kaedah laparoskopi adalah pilihan rawatan remeh, yang membolehkan memendekkan tempoh pemulihan.

Apakah itu cyst ovari dan apabila rawatan diperlukan

Sista adalah pertumbuhan yang paling utama yang boleh didapati di permukaan dan dalam ketebalan organ. Dalam penampilan, neoplasma sista menyerupai pundi kencing. Struktur dan kandungan bergantung pada etiologi pendidikan.

Pakar ginekologi membezakan jenis sista berikut:

• folikel;
• luteal;
• endometrioid;
• dermoid;
• mucinous.

Kebanyakan sista adalah lesi soliter. Jika neoplasma folikular berbilang, mereka bercakap mengenai PCOS. Sindrom ini sering menimbulkan penurunan kesuburan yang berterusan akibat pelbagai gangguan endokrin. Dalam kes sedemikian, lakukan hirisan pada ovari.

Pembentukan follicular dan luteal yang belum dirundung adalah tertakluk kepada penyingkiran. Untuk tumor endometriotik, pembedahan diperlukan jika terapi ubat tidak berkesan. Sista dermoid dan mucinous dirawat secara eksklusif oleh pembedahan.

Dalam kitaran pembiakan, organ berpasangan cuba mengekalkan sebanyak mungkin. Penyingkiran lengkap ovari bersama dengan sista boleh dilakukan pada wanita menopause. Teknik laparoskopi memerlukan pemeriksaan ke hospital dan pemeriksaan awal.

Faedah

Pembedahan laparoskopi untuk mengeluarkan kista ovari adalah campur tangan yang lembut. Pemotongan tradisional tidak hadir, kerana manipulasi pembedahan dilakukan melalui beberapa insisi di dalam perut.

Panggil kelebihan berikut kaedah:

• risiko rendah perekatan, hipotensi usus;
• kebarangkalian kebarangkalian pembentukan hernia;
• penyembuhan pesat luka pasca operasi;
• sekatan kecil dalam tempoh pemulihan;
• kekurangan parut yang kasar.

Selepas operasi, seorang wanita boleh kembali ke gaya hidupnya secepat mungkin.

Persediaan untuk laparoskopi sista ovari

Laparoscopy adalah campur tangan pembedahan lengkap yang memerlukan pemeriksaan yang diperlukan. Wanita itu biasanya dirawat di hospital selama 1-2 hari sebelum campur tangan. Ia adalah wajib bagi pesakit untuk bercakap dengan pakar anestesi pada malam campur tangan.

Sebelum laparoskopi, pesakit mesti mengikut diet yang tidak termasuk penggunaan makanan dan minuman pembentuk gas. Hidangan terakhir dilakukan tidak lebih dari 18.00. Seorang wanita dibenarkan minum air sehingga pukul 22.00. Pada hari pembedahan tidak boleh makan dan makan.

Persediaan untuk campur tangan juga termasuk mandi kebersihan, penyingkiran rambut di kawasan kemaluan dan perineum.

Ujian untuk laparoskopi sista ovari

Senarai ujian laparoskopik untuk sista ovari biasanya termasuk:

• Ujian darah (umum dan biokimia), air kencing;
• pemeriksaan untuk hepatitis, HIV, sifilis;
• Pemeriksaan ultrasound organ yang terletak di pelvis kecil;
• fluorografi paru-paru;
• penentuan faktor Rh, kumpulan darah;
• smear ginekologi (umum, bakposev, pengesanan jangkitan alat kelamin).

Pemeriksaan ini juga termasuk menentukan kepekatan steroid seks, serta hormon tiroid. Seorang wanita melawat seorang pengamal am, yang menetapkan ECG, coagulogram untuk mengesan kontraindikasi untuk campur tangan.

Laparoskopi sista ovari: bagaimana operasi ini

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Dalam kebanyakan kes, intubasi trakea disyorkan, yang membolehkan anda mengawal fungsi pernafasan dan mengekalkan anestesia untuk masa yang diperlukan. Pada malam sebelum melakukan peredaran, menyiratkan pengenalan sedatif dalam kombinasi dengan pil tidur.

Jadual di mana laparoskopi dilakukan hendaklah dimiringkan ke hujung kepala sebanyak 30 darjah. Ini diperlukan untuk usus mengambil kedudukan yang diperlukan untuk mendapatkan akses ke ovari.

Kawasan abdomen dirawat dengan antiseptik. Kemudian, tusukan dilakukan di pusar untuk mengisi rongga perut dengan karbon dioksida dan laparoskop dimasukkan. Ini adalah alat khas dengan kamera video dan sumber cahaya. Sebelah pangkal paha membuat puncture untuk meletakkan manipulator dengan alat yang diperlukan. Laparoskopi ovari kanan mengikut statistik dijalankan paling kerap.

Dalam proses campur tangan, pengelupasan sista dilakukan, serta pengecualian baji bahagian ovari. Dalam sesetengah kes, penyingkiran keseluruhan organ diperlukan. Doktor memeriksa tisu di sekelilingnya. Jika perlu, laparoskopi dilengkapkan dengan operasi klasik.

Sekiranya tiada pendarahan, instrumen dikeluarkan dan karbon dioksida disedut. Pada kawasan punctures meletakkan jahitan, pakaian steril.

Pada peringkat akhir, anestesi pakar memeriksa nafas wanita, keadaan umumnya. Sekiranya tiada komplikasi, pesakit dipindahkan ke wad. Biasanya, terapi intensif tidak diperlukan.

Tempoh selepas operasi selepas laparoskopi sista ovari

Selepas campur tangan, biasanya disyorkan untuk keluar dari katil selepas beberapa jam. Pesakit boleh bergerak perlahan-lahan di sekitar wad. Menetapkan diet berdaya khas. Diet termasuk stews, sayur-sayuran, produk tenusu.

Rawatan jahitan dijalankan setiap hari. Antibiotik selepas laparoskopi ovari menghalang perkembangan keradangan. Ia juga perlu untuk memantau suhu badan. Seorang wanita biasanya ditetapkan selama 3-5 hari. Jahitan dikeluarkan pada kemasukan pesakit luar (7-10 hari). Selepas 2 minggu, kapasiti kerja dipulihkan. Senaman selepas laparoskopi sista ovari tidak boleh berlebihan.

Pemulihan selepas laparoskopi sista ovari

Pemulihan selepas laparoskopi sista ovari berbeza dalam tempoh yang singkat. Kesan campur tangan adalah jarang berlaku. 10-14 hari selepas laparoskopi, sista ovari berakhir dan wanita itu kembali kepada irama kehidupannya yang normal.

Sebelum penghujung kitaran, disyorkan untuk menggunakan kontrasepsi untuk mencegah kehamilan. Rawatan selepas laparoskopi daripada sista ovari biasanya diperlukan apabila mengeluarkan pembentukan endometrium. Jika campur tangan dilakukan pada cyst fungsional dan luteal, kehamilan boleh dirancang dalam beberapa minggu. Ia tidak disyorkan untuk melawat solarium selepas laparoskopi daripada ovari ovari selama sebulan.

Komplikasi selepas laparoskopi sista ovari

Pemulihan selepas penyingkiran sista ovari oleh laparoskopi biasanya berlaku tanpa ciri. Akibat pembuangan pembentukan laparoskopi adalah fenomena yang jarang berlaku. Komplikasi boleh dilakukan secara individu dan menjadi akibat dari pelbagai penyelewengan semasa operasi.

Sakit dan ketidakselesaan di bahu dan dada

Kedutan abdomen selepas laparoskopi ovari adalah norma. Sindrom nyeri menyerang pesakit untuk hari pertama. Sakit selepas laparoskopi sista ovari tidak perlu sengit. Sensasi yang tidak menyenangkan dilokalisasikan di kawasan punctures, pangkal paha dan bahu di sebelah kanan. Saraf frenic mengganggu sisa-sisa gas, yang membawa kepada penampilan kesakitan jangka pendek. Pembalut selepas laparoskopi sista ovari mengurangkan keterukan kesakitan.

Laparoskopi ovari

Pada hari pertama selepas campur tangan, kemunculan smear darah mungkin. Biasanya, pendarahan selepas laparoskopi sista ovari tidak boleh berlimpah

Komplikasi berjangkit

Kemasukan jangkitan adalah mungkin jika tidak mematuhi peraturan asepsis. Kadang-kadang punca komplikasi berjangkit menjadi proses keradangan kronik. Perkembangan komplikasi ditunjukkan oleh kenaikan suhu yang ketara, kesakitan yang sengit, penampilan pelepasan dengan bau yang tidak menyenangkan.

Kecederaan organ

Pelanggaran integritas organ di pelvis kecil (usus, pundi kencing) jarang terjadi. Mengisi karbon dioksida, melengkapkan peralatan dengan kamera video mengurangkan risiko kecederaan kepada organ. Jika tidak, anda mungkin perlu campur tangan semula untuk mengembalikan tisu yang rosak.

Suhu selepas laparoskopi sista ovari

Adalah mungkin untuk meningkatkan suhu badan kepada unit subfebril selepas pembedahan, termasuk laparoskopi. Temperatur yang tinggi boleh diperhatikan selama beberapa hari selepas campur tangan.

Peningkatan suhu yang ketara menunjukkan keseronokan jangkitan dan perkembangan komplikasi.

Contraindications

Penyingkiran laparoskopi ovari dapat dikontraindikasikan. Biasanya, operasi tidak dilakukan dalam kes berikut:

• peringkat 3-4 obesiti;
• strok dan serangan jantung;
• gangguan dalam hemostasis;
• pembedahan abdomen yang dilakukan kurang dari 6 bulan yang lalu;
• kewaspadaan onkologi;
• peritonitis;
• keadaan kejutan;
• kehilangan darah;
• fistulae
• luka purulen kulit.

Sesetengah kontraindikasi adalah relatif. Jika ia dihapuskan, ia boleh dikeluarkan dengan teknik laparoskopi.

Ulasan

Laparoscopy daripada appendages adalah pilihan pembedahan lembut. Kajian pesakit menunjukkan trauma yang rendah dan kecekapan operasi. Jahitan selepas laparoskopi sista ovari hampir tidak meninggalkan kecacatan kosmetik, yang penting dari sudut pandangan estetik.

Tidak seperti pembedahan abdomen, anda boleh merancang kehamilan selepas kaedah penyingkiran laparoskopi dari kitaran seterusnya. Kajian pesakit menunjukkan bahawa pembedahan yang dilakukan tidak menjejaskan fungsi pembiakan. Hematoma selepas laparoskopi sista ovari selalunya tidak dapat diselesaikan.

Kesimpulannya

Laparoskopi sista ovari adalah operasi moden, yang dicirikan oleh tahap trauma yang rendah dan ketiadaan komplikasi yang serius. Campur tangan membolehkan untuk memelihara tisu organ yang berpasangan dan fungsi pembiakan.