Keahlian, di bawah bahan terperinci mengenai operasi Manchester. Dia juga mempunyai beberapa pengubahsuaian bergantung pada usia pesakit dan tahap kegagalan otot lantai panggul.

Operasi Manchester adalah pembetulan pembedahan yang kompleks untuk peninggalan organ genital dalaman, termasuk pembedahan plastik vagina, amputasi serviks, dan penguatan ligament dan fascia pada lantai panggul. Operasi ini mula-mula dijalankan di bandar Manchester pada tahun 1888, dari mana ia menerima namanya. Sementara itu, kadang-kadang dipanggil operasi Donald - dengan nama ahli bedah yang melakukannya (A. Donald).

Petunjuk
Operasi Manchester ditunjukkan dalam penurunan organ-organ genital dalaman tahap 1, ke-2 dengan memanjangkan serviks dan kelemahan otot lantai panggul, jika perlu untuk mengekalkan rahim dan tidak ada petunjuk untuk pemindahannya. Amputasi leher rahim dikaitkan dengan risiko kemandulan dan boleh menyebabkan pengguguran spontan lewat dan buruh preterm. Oleh itu, operasi Manchester adalah lebih baik untuk wanita dalam menopaus, apabila masalah menjaga kesuburan tidak perlu lagi. Alternatif ialah colporrhaphy anterior dan posterior tanpa memanjangkan rahim (penyingkiran badan dan serviks).

Bersedia untuk pembedahan
Pada peringkat penyediaan, wanita harus menjalani pemeriksaan ginekologi, termasuk sejenis cacing pada flora, dan juga lulus set ujian standard untuk kemasukan ke pembedahan: ujian darah biokimia, ECG, ujian HIV, sifilis, hepatitis B dan C.
Operasi dilakukan di bawah anestesia tulang belakang atau epidural.

Melaksanakan operasi
Semasa operasi, amputasi serviks memanjang dan menurun dilakukan dan ligamen kardinal ditetapkan ke dinding anterior rahim. Ini memendekkan ligamen kardinal, menaikkan dan menggeser serviks secara posterior, dan menolak rahim ke hadapan. Pada peringkat akhir, colporrhaphy anterior dilakukan untuk menghapuskan cystocele, enterokele, atau inkontinensia kencing. Dalam beberapa kes, juga melakukan colporhaphy posterior.
Operasi bermula dengan kurungan fraksional untuk mengecualikan kemungkinan kanser endometrium asimtomatik pada rahim. Seterusnya, melakukan manipulasi yang serupa dengan colporrhaphy anterior: dinding anterior vagina dipisahkan secara lisan, ligamen vesikular-uterus dipotong dan pundi kencing berpindah ke atas.
Jika, apabila membedah vagina, enterokele ditemui di belakang serviks, maka kantong hernia dibuka dan poket diletakkan setinggi mungkin. Seluruh tisu yang memasuki serviks pada sisi sisi (ligamen kardinal) dipotong dan diikat dengan jarum. Serviks diamputasi. Panjang bahagian yang diamputasi bergantung pada tahap pemanjangan leher.
Pada pesakit yang mengalami tahap pertama kegagalan otot lantai panggul, jika tiada penyembuhan serviks, adalah mungkin untuk menjalankan operasi dengan memelihara fungsi alat kelamin, tanpa amputasi serviks. Dalam kes ini, buat colporrhaphy depan dan memendekkan ligamen kardinal kerana berkelip. Walau bagaimanapun, risiko kambuhan semasa mengekalkan serviks agak tinggi.
Pada peringkat terakhir operasi Manchester dengan colporrhaphy, plikasi (pemendekan akibat berkedip) dari fascia pundi kencing dan pengusiran lebihan mukosa vagina dilakukan.

Tempoh pemulihan
Pesakit boleh meningkat seawal 5-7 hari selepas pembedahan. Kenyataan itu dibuat pada 11-14 hari. Dalam masa 6 minggu, anda harus menahan diri dari aktiviti seksual dan pemeriksaan ginekologi dengan bantuan cermin. Untuk pencegahan keradangan boleh digunakan uroseptik dari tumbuhan asal (infusions, decoctions herbs). Dalam tempoh yang sama, angkat berat (sehingga 3 kg) hendaklah terhad dan keadaan kerusi perlu dipantau (untuk mengelakkan sembelit).

Komplikasi
Operasi Manchester dengan ketara mengurangkan peluang untuk mengandung dan mengandung, jadi tidak disarankan untuk wanita yang merancang kehamilan. Walau bagaimanapun, dengan varian remedi operasi (dengan pemeliharaan serviks), keupayaan untuk hamil dipelihara, tetapi risiko pengguguran spontan dan kelahiran prematur meningkat dengan ketara, terutamanya akibat ketidakmampuan bayinya serviks. Kekerapan bahagian cesarean selepas operasi Manchester - 20-50%.

Cistocele

Selepas kelahiran pertama, saya menyedari bahawa saya mempunyai sejenis bola di dalam vagina saya, saya tidak sakit, dan kadang-kadang ia hilang. Saya sibuk dengan kanak-kanak dan tidak memberi perhatian kepadanya untuk masa yang lama. Tetapi pada musim panas saya memakai tudung saya dan menyedari bahawa ia tidak dapat ditanggung untuk memakainya. Pakar sakit puan memberitahu saya, tetapi apa yang anda mahu - untuk mendapatkan kepala kanak-kanak, jadi saya bersabar. Seiring berjalannya waktu, otot yang terjatuh, saya mula memakai cip, walaupun kadang-kadang. Seks sebelum kelahiran dan seks selepas penyerahan, dua jenis jantina yang berbeza. Tiada kesakitan, tetapi otot bercampur-campur dan sensasi seperti sebelum ini tidak ada. Para doktor tidak memberitahu saya apa-apa, tetapi apabila suami saya mendapati simptom yang sama di Internet, dan kita menyedari bahawa saya mempunyai cystocele - prolaps pundi kencing selepas pecah perineum semasa buruh. Selama bertahun-tahun, tiada doktor yang memberi perhatian kepada ini. Sejak saya melakukan senaman Kegel sepanjang masa, ia menjadi jelas bahawa saya memerlukan operasi. Saya mula menyediakan, tetapi saya tahu bahawa saya mengandung. Selepas kelahiran kedua, otot jatuh begitu kuat sehingga selalu terdapat perasaan badan asing di bawah. Berdasarkan penerangan, ini adalah 4 peringkat terakhir penyakit ini. Ahli sakit ginekologi, kepada siapa saya berpaling, bertanya kepada saya jika anda mempunyai sesuatu, dan saya mencari maklumat dengan saya di Internet. Tin!
Saya belajar, mereka mengatakan operasi itu rumit, lama, tidak memberikan jaminan. Tetapi saya tidak mempunyai alternatif, kerana tiada senaman membantu. Siapa yang mempunyai maklumat atau pengalaman, sila kongsi!

Doktor operasi memberitahu anda bahawa tiada jaminan?
Itu mungkin apa yang saya miliki selepas kelahiran kedua, tetapi nampaknya lebih rendah. Doktor itu melihat, dia bekerja di hospital bersalin - dia juga beroperasi di kaunter penyambut tetamu di klinik swasta. Dia berkata - tidak terlibat, operasi mungkin, seperti yang saya faham, tidak terlalu rumit. Setahun kemudian, dia memandang saya - dia berkata bahawa dia tidak akan menyampaikan ijazah pertama, dia menarik diri.

• Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Tidak, hanya untuk ulasan di Internet.

• Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Pergi ke ahli urologi

• Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Dia dihantar ke pakar ginekologi

• Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Pergi ke Dementieva A. B. (dalam kawasan di Bekesh, jabatan sakit puan). Saya fikir bahawa di Penza hanya dia boleh membantu anda jika anda meyakinkan. Dia mengendalikan kes-kes yang sangat kompleks. Atau sekurang-kurangnya memberi nasihat, hantar kepada seseorang.

• Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Atau kepada Ka "Shlevskaya, mereka bekerja bersama-sama, jadi dia hanya memberitahu saya mengenai operasi itu. Ka" Shlevskaya di Pusat Perubatan Rachmaninov mengambil

• Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Terima kasih! Saya tidak tahu bahawa Ka "Shlevskaya untuk bahagian ini

• Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Saya meletakkan di pejabatnya, lama benar, ketika saya seperti kes anda, melakukan operasi. Mengenai keputusan jangka panjang, malangnya saya tidak tahu, saya tidak berminat, ia bukan yang paling.

• Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Ya, anda bukan kes yang unik, masalah wanita yang kerap, sekurang-kurangnya saya pernah mendengarnya lebih daripada sekali.
Rakan rapat saya pada musim panas yang lepas telah beroperasi, tidak meminta nama diagnosis, tetapi menurut deskripsinya satu sama lain, ada peninggalan yang kuat (saya mengerti walaupun prolaps organ dalaman), topik itu adalah halus, wanita tua, saya tidak bertanya panjang lebar,, ia bukanlah vagina yang disedut, tetapi juga dinding pundi kencing (saya mungkin tidak menulis dengan betul, tetapi ini adalah intipati). Secara klasikal, selepas pecah perineum dan mengangkat berat semasa kehidupan, masalah seperti itu telah dibentuk selama bertahun-tahun hanya diperburuk.
Nah, dia tidak berakhir dengan yang baru, tetapi ia menjadi lebih baik, sekurang-kurangnya dia tidak mengadu, dia tidak menderita lagi, dia tidak sering berlari ke tandas mengikut kata-kata beliau, dia menjalani kehidupan yang normal. Di sini hampir setahun tidak lagi merayu.
Operasi ini tidak rumit dan tidak lama, dengan anestesia epidural, selepas 5 hari mereka dibenarkan pulang. Saya melawatnya, dia benar-benar dalam keadaan baik, walaupun selepas beberapa hari berjalan dengan dia di sekitar kawasan rumah sakit. Seperti biasa, sesetengah kelemahan selepas operasi dan selepas anestesia, dengan baik, tiada apa yang istimewa, pada kaki sendiri, boleh dikatakan, berkhidmat sendiri tanpa jururawat, dan sebagainya, (dengan mengambil kira hakikat bahawa orang itu adalah umur persaraan).
Made Platunova Olga Sergeyevna, di 5 gunung. hospital di jabatan ginekologi. Pakar ginekologi yang cemerlang dalam kategori tertinggi, dengan pengalaman bertahun-tahun pengalaman, orang yang positif.
Saya terangkan semuanya secara terperinci, kerana saya melawat sendiri dan bercakap dengan doktor sendiri, saya dapat melihat segala-galanya dengan mata saya sendiri.
Satu-satunya perkara - sangat disyorkan untuk tidak mengangkat berat selepas operasi selama lebih dari 3 kg untuk beberapa waktu, anda perlu menjaga diri sendiri, jika tidak ada jaminan.
Jadi jangan tarik, masalah akan bertambah buruk dari masa ke masa, kami wanita malangnya bertolak ansur untuk masa yang lama tidak jelas mengapa.
Selamat pulih!

Diagnosis, rawatan dan pembedahan untuk cystocele

Adakah pembedahan diperlukan untuk cystocele? Soalan yang menakutkan ini ditanya oleh setiap wanita yang dihadapkan dengan penyakit seperti itu. Tumbuh pundi kencing ke rongga vagina bukan sahaja menyusahkan dan memalukan, tetapi juga berbahaya kepada kesihatan, oleh itu dalam beberapa kes perlu untuk menyelesaikan masalah pembedahan. Walaupun lebih baik tidak membawa ini dan tidak malu untuk datang kepada doktor pada sensasi pertama ketidakselesaan.

Gambaran klinikal cystocele

Nama penyakit terdiri daripada dua perkataan Yunani: cystis (kandung kemih) dan cele (hernia). Keturunan pundi kencing ke dalam rongga vagina berlaku disebabkan oleh kelemahan sokongan pelvik lantai. Pada usia muda, masalah seperti itu jarang, tetapi selepas 50 cystocele berlaku sangat kerap. Untuk mengelakkan diri daripada menjalani operasi, anda perlu mengenali penyakit ini pada peringkat awal.

Untuk melihat tanda-tanda awal penyakit adalah mudah. Sekiranya ketegangan yang sedikit (batuk, bersin, ketawa), wanita berasa pelepasan dalam bentuk air kencing, ini menunjukkan bahawa sista s cystocele telah bermula. Pada mulanya, keturunan pundi kencing mungkin bersifat sementara. Ya dia membolos, dan kemudian kembali, jadi semasa pemeriksaan awal oleh pakar sakit ginekologi ia tidak dapat dilihat. Apabila pundi kencing (atau sebaliknya, bahagian bawahnya, yang dipanggil diverticulum) sentiasa berada di dalam rongga vagina, gejala-gejala lain cystocele muncul:

• perasaan mengosongkan pundi kencing yang tidak lengkap;
• keluaran air kencing yang lemah;
• kerap kencing;
• inkontinensia kencing;
• palsu, tetapi sangat mendesak;
• keperluan untuk mengurangkan penonjolan untuk kencing penuh;
• sensasi badan asing dalam faraj (wanita perhatikan bahawa ia kelihatan seperti anda duduk di atas belon).

Malah, bola ini - bukan pundi kencing itu sendiri, dan peninggalan dinding anterior vagina. Ya tiada rehat di rongga tidak berlaku: ia hanya membentang kuat. Ini boleh dibandingkan dengan siling regangan, yang di bawah tindakan air terbentang dan hang.

Apabila penyakit ini tidak hanya ditunjukkan oleh ketidaksinambungan kencing, tetapi juga dengan kehilangan besar pundi kencing dari vagina, pembedahan diperlukan. Rawatan konservatif dalam bentuk latihan dan perubahan gaya hidup hanya membantu tahap pertama cystocele.

Kenapa cystocele berkembang

Sebab-sebab kelemahan otot lantai panggul adalah banyak. Yang pertama, seperti yang telah kita ketahui, adalah umur. Dari masa ke masa, terdapat proses semula jadi pakai bingkai otot, dan oleh itu membangun sista. Risiko bertambah jika seorang wanita melahirkan lebih daripada 2 kali, atau kerjanya telah dikaitkan dengan mengangkat berat badan.

Menopaus menambah masalah kepada seorang wanita, jadi mengurangkan jumlah estrogen memburukkan lagi keadaan tisu dan otot. Sembelit juga sering menjadi punca cystocele. Tekanan berterusan juga menimbulkan prolaps dinding faraj, dan bukan hanya rektum.

By the way! Buasir dan cystocele (terutama selepas 50) adalah dua penyakit komorbid yang sering didiagnosis serentak dalam satu pesakit.

Cystocele boleh berkembang selepas operasi yang tidak berjaya atau selepas buruh trauma. Sekiranya janin besar, Mommy perlu mendorong lebih keras, yang boleh membawa kepada peninggalan dinding faraj. Jurang yang juga menjejaskan perkembangan cystocele selanjutnya tidak dikecualikan.

Memainkan peranan dan keturunan. Telah ditubuhkan bahawa seorang wanita yang ibu atau neneknya mengalami cystocele atau lain-lain jenis displasia sistemik (kekurangan) tisu penghubung meningkatkan risiko penyakit ini. Oleh itu, pencegahan perlu, serta peperiksaan perubatan tahunan (anda mesti melawat pakar ginekologi setiap enam bulan).

Satu-satunya perkara yang perlu dilakukan wanita yang mengesyaki penyakit ini adalah untuk berunding dengan pakar sakit puan. Setelah memeriksa dan mengumpul sejarah, doktor menetapkan beberapa kajian yang akan membantu menentukan tahap cystocele dan patologi yang berkaitan. Kadang-kadang semasa ultrasound, batu ginjal, displasia organ-organ lain atau urethrocele dikesan tambahan (membonjol ureter).

Bagaimana untuk menyembuhkan sista suntikan tanpa pembedahan

Rawatan konservatif prolaps pundi kencing bermula dengan terapi dadah. Ini adalah ubat-ubatan dengan estrogen yang akan mengekalkan keadaan tisu dan menguatkannya. Pesakit juga diberikan salap dan suppositori dengan estrogen, yang digunakan secara vagina.

Hari ini, rawatan pessary digunakan secara aktif. Jadi dipanggil cincin silikon khas, yang dipasang pada permulaan vagina (lebih dekat dengan pintu masuk). Ia membantu untuk menjaga dinding daripada kendur dan mengekalkan kedudukan otot di bawah beban. Memasang dan mengeluarkan cincin adalah mudah, jadi wanita itu mengendalikannya sendiri. Pada waktu malam, pessary dikeluarkan.

Latihan adalah bahagian wajib dari terapi konservatif untuk cystocele. Kaedah latihan yang dikembangkan oleh American Arnold Kegel membantu wanita di seluruh dunia menguatkan otot intim mereka. Keindahan bersenam adalah bahawa mereka boleh dilakukan bila-bila masa, di mana sahaja.

Untuk melakukan ini, hanya mengurangkan otot faraj, bersantai dan menerkam mereka. Ya anda perlu bayangkan bahawa anda ingin membuang air kecil dan berehat. Kemudian cuba menghentikan "aliran" dengan mengikat otot-otot dan mengekalkan kedudukan ini untuk masa yang lama.

By the way! Anda boleh melakukan latihan Kegel semasa kencing, cuba untuk memegang air kencing beberapa kali. Jika anda melakukannya dengan kerap, anda boleh mengelakkan pembedahan.

Rawatan cystocele dengan ubat-ubatan rakyat melibatkan penggunaan sessile baths dengan rumput dadih, penggunaan akar astragalus, infus susu atau horsetail, teh quince atau kulit birch, rebusan pudina. Semua resipi dipilih secara individu dan bersetuju dengan doktor anda.

Campur tangan pembedahan untuk cystocele

Operasi dijalankan dengan pembesaran dinding vagina yang ketara dan secara literal prolaps pundi kencing ke luar, serta kegagalan rawatan konservatif. Prinsip campur tangan bukan hanya untuk mengembalikan pundi kencing ke kedudukan dan keadaan anatominya, tetapi juga untuk mewujudkan fascia otot baru yang dapat memegang organ-organ kencing dalaman. Untuk ini, prostetik bioinert digunakan.

By the way! Operasi dengan cystocele merujuk kepada kesan yang rendah, tetapi secara teknikalnya sangat sukar. Di beberapa hospital tidak dilakukan, dan di klinik komersial, rawatan pembedahan akan menelan biaya 30 atau lebih ribu rubel. Selalunya, selepas pembedahan, vaginoplasti perlu dilakukan supaya wanita dapat menjalani kehidupan seks yang normal.

Kursus pengoperasian

Terdapat banyak teknik untuk operasi cystocele. Tetapi salah satu operasi yang paling popular adalah colpography depan. Intinya adalah untuk menguatkan faraj anterior anterior dengan jahitan khusus, yang ditapis dalam bentuk grid. "Pembinaan" semacam itu memegang otot, mencegah kambuh.

Colporrhaphy dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan (epidural). Penyediaan praoperasi termasuk pemeriksaan penuh, ujian, serta pembungkusan dan kliping vagina. Selepas operasi, wanita itu diberikan kateter kencing, dan dia dihantar ke wad. Dalam faraj untuk sementara waktu akan ada tampon dengan salap penyulingan.

Pemulihan

Sekiranya colporrhaphy pada cystocele dilakukan dengan kaedah terbuka, wanita itu perlu menghabiskan 7-10 hari di hospital. Kemudian dia dilepaskan untuk pemulihan rumah. Pembedahan laparoskopi kurang trauma, sindrom kesakitan tidak begitu ketara, dan pemulihan pesakit adalah kira-kira 2 kali lebih cepat. Tetapi operasi sedemikian tidak terdapat di setiap klinik.

Bercakap rasa sakit. Perineum sering boleh menyakiti untuk masa yang lama dan kuat, menghalang pesakit daripada melakukan tindakan asas: duduk, berpaling dari sisi ke sisi, menggerakkan kakinya. Sakit lega dengan analgesik, yang diresepkan oleh doktor. Peratusan yang jarang berlaku di kalangan wanita bertoleransi pemulihan kerana ambang kesakitan yang tinggi atau kedalaman jahitan cetek (tahap awal cystocele).

3-4 hari pertama pesakit meletakkan rehat tidur. Selepas itu, anda boleh berjalan perlahan-lahan, tetapi tidak termasuk apa-apa beban, walaupun membongkok dan berjongkok. Anda perlu melupakan kehidupan intim dan melawat sauna dan kolam renang selama sekurang-kurangnya 2 bulan. Anda juga perlu mengikut diet untuk mengelakkan sembelit, memantau kebersihan dan jika ada masalah (mengesan, kekejangan teruk), berunding dengan doktor.

By the way! Pembedahan untuk rawatan cystocele tidak melanggar kitaran haid pesakit dan tidak menjejaskan pembiakan. Oleh itu, mungkin melahirkan selepas colporrhaphy, tetapi kehamilan perlu dirancang di bawah pengawasan seorang doktor.

Cystocele pada peringkat awal agak dirawat dengan baik, tetapi wanita Rusia adalah pesakit luar biasa. Mereka tidak pergi ke doktor dengan bodoh seperti itu, pada pendapat mereka, masalah sebagai beberapa titisan air kencing dengan sedikit ketegangan. Dan mereka datang ke penerimaan apabila keturunan pundi kencing boleh dilihat dengan mata kasar, tanpa meletakkan pesakit di kerusi ginekologi. Sebab kedua mengapa wanita tidak pergi ke doktor adalah malu. Tetapi tidak ada di sini: ini adalah masalah fisiologi yang harus ditangani oleh doktor. Lagipun, apabila penyakit itu berkembang, pergi ke klinik akan menjadi lebih memalukan.

Cystocele (prolaps pundi kencing)

Definisi cystocele

Peninggalan dinding anterior vagina (cystocele - dalam keturunan pundi kencing). Keadaan ini berkembang akibat kerusakan pada fascia puboservis, yang, seperti tempat tidur gantung, menyokong pundi kencing. Dalam kes kelemahannya, yang terakhir mula jatuh dan tekan di dinding depan vagina. Cystocele adalah jenis prolaps organ pelvis yang paling biasa di kalangan wanita.

Anatomi organ pelvik wanita dalam keturunan dinding anterior vagina (Cystocele)

Gejala Cystocele (peninggalan dinding depan vagina)

Gejala utama dan umum prolaps dinding vagina adalah sensasi badan asing di perineum. Pesakit yang datang ke majlis kerap berkata: "sesuatu yang keluar untuk saya", "beberapa bola melekat keluar dari vagina", "apabila saya duduk, nampaknya saya duduk di atas sesuatu", "sesuatu ia keluar dari faraj saya dan menggosok pakaian, dsb. Selalunya ia berlaku bahawa seorang wanita membuat aduan di atas, namun apabila melihat peninggalan yang disebut di luar dinding vagina tidak ditentukan. Ini adalah terutamanya ciri peringkat awal penyakit (peringkat 1-2) dan disebabkan oleh fakta bahawa pesakit sedemikian peranti sokongan dan nada lantai panggul sebahagiannya dipelihara. Dengan beban kecil atau berehat, kecacatan ini masuk ke dalam dan muncul semula pada penghujung hari, atau dengan senaman fizikal yang teruk (batuk, menegangkan, dan sebagainya). Dengan perkembangan peninggalan dinding anterior vagina, manifestasi tertentu ciri-ciri cystocele mungkin muncul:

• tekanan air kencing yang lemah
• kencing dalam beberapa peringkat
• perasaan mengosongkan pundi kencing yang tidak lengkap (sehingga kekurangan kencing sendiri sepenuhnya)
• keperluan untuk mengurangkan peninggalan untuk memulakan kencing
• kerap kencing (termasuk keperluan untuk bangun pada waktu malam)
• dorongan tajam untuk membuang air kencing.

Prolaps terisolasi dinding anterior vagina agak jarang berlaku, selalunya ia disertai oleh prolaps uterus (prolaps apikal) dan / atau prolaps dinding posterior (rektokel).

ASK SOALAN DOKTOR

✓ Tanya soalan secara anonim, melalui borang maklum balas, kami akan cuba membantu anda.

Punca dan faktor yang menyumbang kepada pembangunan Cystocele

Lantai pelvik terdiri daripada alat-alat otot dan ligamen fascial, dalam norma, struktur ini memberikan sokongan yang diperlukan untuk organ panggul. Dari masa ke masa, kerosakan kepada peralatan fascial fascial mungkin berlaku akibat daripada melahirkan anak, peningkatan yang berterusan dalam tekanan intra-perut, dan sebagainya, yang menyebabkan keturunan abnormal dinding faraj. Disenaraikan di bawah adalah faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan cystocele.

• Berpanjangan dan trauma bersalin (melabuh dinding belakang (rectocele) yang dikaitkan dengan mengandung dan melahirkan anak semula jadi. Risiko prolaps dinding faraj selepas bersalin faraj adalah 2 kali lebih tinggi berbanding dengan pembedahan caesarean. Apabila kelahiran semula jadi di kalangan wanita dengan peningkatan sehingga 160 cm dan berat bayi yang baru lahir lebih 4000 g, risiko ini juga 2 kali lebih tinggi.);
• Usia (Risiko membangunkan peninggalan dinding faraj meningkat dengan usia, terutama pada masa pasca menopause, ketika kekurangan estrogen diperhatikan (penurunan tingkat hormon seks umum dan lokal yang bertanggung jawab atas kekuatan alat ligamentous pada hari pelvis);
• Keadaan dan penyakit kronik yang disertai dengan peningkatan tekanan intra-perut (kerja keras yang berkaitan dengan penangkapan: dari pengangkat berat dalam kehidupan sehari-hari ke sukan profesional, sembelit kronik, batuk kronik dengan bronkitis, asma, dan sebagainya);
• Gangguan peredaran mikro darah dan getah bening di pinggul;
• Obesiti, gaya hidup yang tidak aktif, juga boleh menjadi faktor dalam perkembangan cystocele;
• Pembuangan rahim "sihat" (histerektomi, histerektomi) dalam 20% kes membawa kepada penurunan dinding faraj daripada sebelum pembedahan;
• Disleksia sistemik (kekurangan) tisu penghubung.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, semakin penting dilampirkan kepada sistem "displasia tisu penghubung," pesakit yang mengalami prolapse pelvic organ: cystocele, rectocele, prolaps dinding faraj anterior, dinding belakang prolaps faraj dan rahim. Keturunan juga memainkan peranan penting - menurut kajian, peninggalan dinding faraj adalah lebih biasa di kalangan wanita yang ibu, saudara perempuan, atau saudara perempuan lain yang menderita patologi ini.

Kuliah untuk wanita dengan cystocele (prolaps pundi kencing)

Diagnosis Cistocele

Untuk diagnosis cystocele, pemeriksaan vagina diperlukan.

Pemeriksaan vagina terutamanya bertujuan untuk mengenalpasti jenis peninggalan dinding faraj, kerana gambaran visual dalam Cystocele, Rectocele, prolaps uterus (Uterocele) mungkin sama.

• Pemeriksaan vagina dilakukan dalam kedudukan mendatar pada kerusi ginekologi khusus tanpa penggunaan cidin ginekologi - untuk mengurangkan ketidakselesaan semasa peperiksaan. Semasa peperiksaan, doktor mungkin meminta anda tarik atau batuk untuk penilaian yang lebih mencukupi mengenai prolaps dinding faraj.
• Mengisi soal selidik khusus sebelum dan selepas pembedahan diperlukan untuk tujuan pengaduan aduan anda dan perbandingan seterusnya, untuk menilai keberkesanan rawatan.
• Ultrasound pundi kencing dengan penentuan air kencing sisa, ultrabunyi organ pelvis, uroflowmetry, budaya air kencing pada flora dan kepekaan terhadap antibiotik. Oleh peninggalan dinding faraj, ia disyorkan untuk melakukan penentuan sisa air kencing selepas membuang air kecil, untuk menilai kecukupan pengosongan pundi kencing. Sekiranya pengekalan kencing kronik atau jangkitan yang disyaki di saluran kencing yang lebih rendah (cystitis), yang dipanggil "budaya air kencing" boleh dilakukan, analisis ini akan menentukan untuk menentukan agen berjangkit dan pilih ubat antibakteria yang diperlukan untuk pembasmiannya (penghapusan).

Rawatan konservatif Cystocele

Taktik rawatan bergantung kepada tahap peninggalan dinding faraj.

Sebagai peraturan, pada tahap 1-2 peninggalan, tanpa gejala tertentu, disarankan untuk memerhatikan dan memerhatikan rejimen pelindung.

Sebagai peraturan, pada tahap 1-2 peninggalan, tanpa gejala tertentu, disarankan untuk memerhatikan dan memerhatikan rejimen pelindung. Mekanisme pembangunan peninggalan dinding vagina, menunjukkan bahawa ligamen dan fascia pada lantai panggul adalah "bersalah" dari semua masalah, dan yang selepas kecederaan itu sendiri tidak pulih sepenuhnya. Dan tepatnya untuk alasan ini dengan menekan dinding vagina, latihan otot lantai pelvik (Kegel latihan) tidak terlibat secara langsung dalam proses patologi dalam merawat patologi yang dimaksudkan adalah tidak praktikal. Lebih-lebih lagi, senaman ini boleh memburukkan lagi keadaan, disebabkan oleh peningkatan aktif dalam tekanan intra-perut apabila ia dilakukan secara salah.

Sebagai langkah paliatif (sementara), mungkin menggunakan alat sokongan khas (pessaries), yang dipasang di dalam vagina dalam bentuk "spacer" dan dengan itu mencegah kehilangannya. Pendekatan ini, sememangnya, tidak membawa kepada penawar, yang membolehkan hanya memperbaiki keadaan anda buat sementara waktu. Di samping itu, tidak semua wanita baik diterima dalam peranti ini: keradangan sering dinyatakan membangun (reaksi mukosa faraj untuk benda asing), menjadikannya mustahil untuk menggunakan produk tersebut.

Baru-baru ini, pelbagai kaedah pendedahan laser ke dinding faraj telah mula muncul. Mengikut firma - pengeluar peralatan dan klinik kosmetik, pendekatan sedemikian boleh mengakibatkan pengurangan tahap peninggalan kerana parut tisu. Tiada bukti berasaskan saintifik untuk teknik ini. Walaupun ia berfungsi, permohonannya hanya boleh dilakukan pada peringkat awal penyakit, ketika, sebagai peraturan, rawatan tidak diperlukan sama sekali.

Pembedahan cystocele

Penggunaan bahan sintetik hanya dibenarkan pada pesakit dengan tahap III dan IV prolaps organ panggul.

Terdapat lebih daripada 200 operasi yang berlainan bagi prolaps dinding vagina. Mereka boleh dibahagikan kepada dua parameter utama.

Bergantung pada akses:

• Transvaginal (apabila operasi dilakukan melalui vagina dan tiada jahitan dan parut kekal di luar)
• Transabdominal (apabila laparoskopi atau melalui hirisan pada dinding perut anterior, akses ke organ panggul dilakukan).

Yang kedua adalah lebih traumatik dan memakan masa dan digunakan terutamanya untuk pembetulan prolaps di bahagian atas (puncak) vagina. Kebanyakan campur tangan hari ini dilakukan melalui vagina.

Menurut bahan yang digunakan untuk memperkuat struktur sokongan yang rosak:

Tisu plastik sendiri (colporrhaphy depan). Kaedah klasik rawatan bedah prolaps faraj. Dalam kebanyakan kes, operasi terdiri daripada hanya memecahkan fascia faraj yang terlalu banyak dengan menggunakan siri jahitan. Masalahnya adalah bahawa dalam kebanyakan kes, sifat fascia meninggalkan banyak yang diinginkan. Dia dia tidak mempunyai kekuatan mekanikal yang mencukupi. Ini mencadangkan analogi dengan darning beg bocor yang lama.

Kebarangkalian berulang selepas colporrhaphy anterior mencapai 50-70% dengan bentuk penafsiran yang jelas.

Di pusat pakar, kecekapan pembinaan semula lantai pelvik menggunakan bahan sintetik mencapai 85-90%, dan kekerapan kesan sampingan tidak melebihi 5%.

Memandangkan kelebihan dan kekurangan kedua-dua pendekatan, pada masa ini yang paling progresif ialah arah kombinasi bahan buatan dan tisu pesakit sendiri, apa yang dipanggil. "pembinaan semula lantai pelvis hibrid." Ini mengurangkan penggunaan sintetik sambil mengekalkan kecekapan tinggi.

Pembinaan semula lantai pelvis hibrid. Rajah A dan B adalah peringkat subfascial colporrhaphy. Rajah C. Skema umum penetapan apikal: a - endoprosthesis (sling apikal), ligamen spinous b - sacral, c - serviks.

Sebagai kesimpulannya, saya ingin mengatakan bahawa setiap pesakit individu harus dipertimbangkan secara individu, dan tidak disesuaikan agar sesuai dengan corak. Dalam hal ini, sangat penting bahawa pakar bedah mempunyai pengalaman yang luas dan pelbagai kaedah pembetulan prolaps faraj. Dalam kes ini, pembinaan semula lantai panggul tidak akan dilakukan "seperti yang saya boleh atau saya biasa," tetapi "sebagai yang paling optimum" dalam kes anda.

Rawatan di KVMT mereka. N.I. Pirogov St. Petersburg State University

Pusat North-West untuk Pelviopaerineology (NWPC), yang ditubuhkan pada tahun 2011 berdasarkan Jabatan Urologi Klinik Teknologi Perubatan Tinggi. N.I. Pirogov St. Petersburg State University, pakar dalam kaedah impak rendah moden untuk rawatan cystocele (prolaps pundi kencing), ketua urologi KVMT mereka. N.I. Pirogov adalah doktor sains perubatan, ahli urologi Dmitry Dmitrievich Shkarupa.

pembedahan rekonstruktif lantai pelvik - bidang yang sangat khusus yang memerlukan pemahaman yang mendalam tentang anatomi dan fungsi organ-organ pelvis, serta keyakinan pemilikan sebagai "grid" dan operasi "tradisional". Pengetahuan membuat doktor bebas memilih kaedah rawatan, dan pesakit senang dengan hasilnya.

Setiap tahun, doktor jabatan kami melakukan lebih daripada 900 operasi untuk prolaps (kelalaian) organ-organ panggul (juga digabungkan dengan inkontinensia kencing).

Kami mempertimbangkan untuk menjejaki hasil rawatan jangka panjang untuk menjadi elemen yang paling penting dalam kerja kami. Lebih daripada 80% pesakit kami sering diperiksa oleh pakar jabatan dalam tempoh selepas operasi. Ini membolehkan anda melihat gambaran sebenar keberkesanan dan keselamatan rawatan yang dijalankan.

Kos rawatan cystocele (prolaps pundi kencing):

Kebanyakan pesakit menerima bantuan secara percuma dalam rangka insurans perubatan wajib (mengikut dasar OMS).

Kemungkinan dan rawatan untuk wang tunai. Harga bergantung kepada jumlah dan kerumitan operasi. Rata-rata: dari 50,000 hingga 80,000 rubel. (Harga termasuk: pembedahan, anestesia, penginapan hospital, implan mata, dan perbelanjaan lain).

ORGANISASI RAWATAN DI JABATAN KVMT UROLOGI IM. N.I. Pirogov St. Petersburg State University

✓ Untuk mengatur rawatan - hubungi kami atau tulis surat dengan kata-kata soalan anda.

Ulasan operasi Cystocele

Saya tahu pasti - ia adalah cystocele, ia tidak hilang di mana-mana, dan sekarang, kerana colporification depan tidak dilakukan. Tetapi pakar bedah juga mengatakan bahawa anterior selepas operasi akan diperketat. kerana rangka otot akan mula berfungsi. Selepas OP, selepas beberapa ketika, latihan Kegel diperlukan. Saya harap sekarang saya akan melihat hasilnya.

Pemimpi, kenapa kamu tidak melakukan colporaphy depan juga? Operasi ini tidak boleh digabungkan? Atau untuk sebab lain?

Gadis-gadis, cuba dengan suami saya semalam, sensasi 0: (Damn pada akhirnya, semua siksaan itu sia-sia dan anda juga perlu menangkap sama seperti sebelum saya pergi dengan keadaan sedemikian sehingga saya tidak mahu apa-apa.
Irina, ya awak. Ya, bagaimana begitu ((dengan baik, dengan sia-sia kita mengalami realiti.

Pemimpi, kenapa kamu tidak melakukan colporaphy depan juga? Operasi ini tidak boleh digabungkan? Atau untuk sebab lain?
Tidak, hanya colporrhaphy depan (http://uroweb.ru/catalog/med_lib/uro_gin/neder_dr_01.htm) dianggap sebagai operasi traumatik. Saya bertanya kepada seorang pakar bedah tentang dia, katanya, jika anda membuat bahagian hadapan, anda biasanya akan menulis. Dan Ivanov berkata terdapat kemungkinan besar trauma ke pundi kencing dengannya. Tetapi secara umum, saya tidak merancang kolok depan, ia selalu kelihatan bahawa belakang akan cukup.

Pemimpi, terima kasih banyak untuk jawapannya! Mereka juga memotong saya secara mendalam, tetapi mereka menjahit saya entah bagaimana.. Saya juga ingin bertanya tentang kualiti hidup, sebelum saya memandu basikal, dan sekarang saya tidak boleh tekan akhbar. Saya tidak faham apa jenis sukan, kecuali berenang, anda boleh lakukan, dan selepas operasi, adakah mungkin untuk menjalani kehidupan yang aktif, adalah yang sama besar? Saya telah terkejut selama 7 bulan.. Saya tidak dapat membayangkan bahawa ini adalah bagaimana kelahiran telah berlalu., bagaimana anda berusia lebih dua tahun? Saya tidak boleh berfikir tentang apa-apa, bagaimana cara membetulkan tubuh.. Gadis, dan siapa lagi dalam subjek ini, sebelum operasi, bagaimana anda bermain sukan?
Pemimpi, dan bagaimana pakar bedah tahu bahawa otot-otot itu koyak?

Itulah sebabnya dia dan pakar bedah untuk mengetahui)) Ini mudah untuk diperiksa - apabila anda menekan jari anda di dinding belakang, jari itu jatuh, tetapi mesti musim bunga. Dia menekan jari, diminta memerah otot. Gambar telah berkembang.
Ya, dan semata-mata visual, saya sendiri melihat bahawa ada sesuatu yang salah - dalam kedudukan jongkok (apabila ia dibersihkan sebagai contoh) kelengkong saya kuat, tidak seperti itu sehingga kelahiran.
Anda boleh menekan akhbar, tetapi tidak berbaring di belakang anda, i.e. adalah mustahil untuk duduk dari kedudukan terdedah - pergerakan adalah sama seperti ketika melahirkan anak pada percubaan. bulges sekali lagi. Mungkin anda boleh melakukan latihan pada media rendah (berbaring untuk mengangkat kaki), saya tidak pasti. Ia mungkin dan perlu dalam kedudukan berdiri untuk menarik perut dalam, akhbar akhbar tidak lebih buruk, tetapi juga organ-organ dalaman diperketatkan. Kemudahan adalah bahawa anda boleh melakukannya di mana saja. dan juga. Kegel Terutama benar jika anda memakai seluar baru untuk saiz yang lebih kecil, dan anda menutupi lemak pada perutnya. Smile-big: Anda juga boleh menarik balik kedudukan lilin, dan dalam kedudukan rawan. Saya juga mempunyai diastasis otot rektum abdominis, jadi dengan cara biasa tekan Saya tidak dapat melihatnya.
Dengan perbelanjaan yang hebat. Mengapa anda membuat keputusan bahawa anda tidak boleh? Pada anda pelana di dalam tidak akan diisi, maafkan untuk imaginasi. Sebaliknya, terdapat beberapa jenis kerja otot, anda tidak duduk di sofa lembut. Saya melihat di Internet, menurut infiniti drop-down, ternyata bahawa, sebaliknya, menunggang adalah disyorkan (saya mendapat "berbasikal otot lantai panggul"). Tetapi melompat dan berlari secara tidak sengaja.
Dengan mengorbankan aspek psikologi. Saya tahu, bagaimanapun, lambat laun saya akan melakukan OP, tetapi saya tinggal dengan harapan bahawa saya akan mendapat sedikit ketat. Pada musim gugur, masalah yang timbul biasanya berlaku (seperti dalam psychos: senyuman-besar :), saya pergi ke suruhanjaya seterusnya, memberitahu diri saya "harus melakukannya!", Dan selamat lupa tentangnya sehingga kejatuhan seterusnya. Jika saya tidak tahu tentang Ivanov, saya akan menariknya. Saya tidak dapati ia adalah pakar bedah. Suami saya dan saya masih jarang melakukan hubungan seks, ia hanya berlaku, jadi saya jarang menerima pengesahan sebenar tentang kebankrapan wanita saya. Saya menguburkan kepalaku di dalam pasir dan cuba untuk tidak memikirkannya, kerana bukan satu-satunya sekolah - dada dan perut saya, jadi saya tidak dapat membuat keputusan kerana kecewa kekuatan ia masih gambar, terutama di jalanan. Untuk menari selepas melahirkan, seperti dahulu, saya tidak dapat. Tahun lepas kami pergi ke kawan-kawan di DR ke sebuah restoran, jadi saya secara rahsia membasuh seluar di dalam tandas dan pergi tanpa mereka, dalam beberapa ketat (saya tidak menyelamatkan setiap hari. Masa itu adalah kemuncak keadaan psikologi saya selama ini.
Saya mempunyai depan, belakang dan pintu masuk. Walaupun tumor melihat dan berfikir di mana untuk memasukkan ahli di sini, ia sangat sempit, tetapi kemudian, selepas memeriksa doktor, dia pulang ke rumah dan melihat, sekaligus keinginan hilang. Dengan penampilan, selepas kemerosotan tumor telah menjadi seperti itu. terowong itu.

((((Juga, bahagian hadapan Mungkin mungkin ia akan diperketatkan sama sekali, mereka telah banyak memotong. Pergi ke pakar bedah untuk pakar bedah lain, apa yang akan dia katakan, dan sekarang latihan boleh membantu? Anda tidak bertindak balas terhadap perbelanjaan otot.

))))) dan saya tidak mendapat kesedaran semula! Semakin banyak masa selepas pas penghantaran dan ini lebih banyak anda fikirkan, semakin sukar untuk memutuskan))))

By the way. Saya tiba-tiba berasa lebih baik. Itu sangat tajam! Semalam! Hari ini tanpa pil buat kali pertama dalam sebulan! Dan apa-apa! Malah hampir duduk. Saya merasakan jahitan saya membolehkan anda duduk. Jadi saya akan pergi ke konsol pada Fri, mungkin. Dan kemudian anak-anak semuanya sakit bersama.

Irina! Bagaimana anda !? Sebarang berita!

The dreamer, ya, saya mempunyai kedua-dua depan dan belakang, sehingga hari ini saya melihat di cermin. Jika dikehendaki, tanpa memanjat, anda boleh melihat nodul.
Saya melihat di cermin dan melihat hanya uretra, pintu masuk ditutup oleh pematerian PGM, yang dijahit dari bawah, terdapat tiga jahitan. Kini saya takut bahawa kesempitan hanya akan disebabkan oleh lonjakan ini, dan apa yang ada di dalamnya adalah menakutkan untuk difikirkan. Tiba-tiba juga, semuanya tetap seperti dahulu (Dan saya tidak tahu bagaimana untuk hidup dengan lonjakan ini, ia akan menyakiti, ia sangat sukar di tempat ini. Benar-benar otot menjahitnya betul-betul, saya rasa mereka di kedua-dua belah faraj, pepejal.

Girls, hello everyone.
Irina, saya ingin menangis dengan anda, itu sangat mengecewakan, dan perkara yang paling menjengkelkan adalah bahawa dalam kes kerja semula, anda masih perlu menunggu beberapa lama. Siapa yang awak buat OP? Apakah jenis doktor? Apa yang sama dengan otot? Adakah anda membayar untuknya? Boleh pergi ke LCD ke pakar ginekologi serantau, supaya dia mencatatkan kegagalan otot lantai panggul, atau lipatan longgar. Mungkin anda boleh mencapai kerja semula percuma? Saya pasti akan berdiri di telinga. kepada pakar bedah yang lain, anda perlu pergi.

Perempuan-perempuan, hello semua! Saya membaca anda, betapa berani anda semua, saya tidak boleh membuat keputusan mengenai operasi itu, saya telah dilantik, tetapi saya sakit pada saraf dan menunda sekarang.
Nampaknya saya akan banyak memotong dan tidak akan ada kesukaran untuk mengetatkan kain - mereka tidak memerlukannya sendiri, sama seperti mengambil lengan dari dalam.
Latihan perlu dilakukan sepanjang masa, bukan sahaja selepas melahirkan anak, dan ini bukan jaminan terhadap pecah otot. Saya membeli bola dalam satu tahun selepas melahirkan sebanyak tiga jenis dan tiga saiz. Yang terbesar (saiz walnut) jatuh dari saya, tidak kira betapa keras saya cuba memegang mereka. Oleh itu, selebihnya terletak di sekelilingnya, mereka hanya takut kehilangan dalam terowong mereka yang tidak berkesudahan:

Irina83 Dengar! Ayo membunuh yang baik! Hidup! Sihat! Nah, ia tidak berfungsi buat kali pertama, dan sekarang apa? Ya, reab yang sangat berat. Mengetahui ini kali kedua adalah sukar untuk membuat keputusan. Tetapi semuanya berlalu! Dan ia akan berlalu! Bersama-sama! Pergi konsy ke kepakaran yang berbeza dan bersiap sedia untuk membuat ulang! Kali kedua semuanya akan seperti yang sepatutnya! Itu pasti! Dan saya tidak suka doktor anda (maafkan saya)! Anda juga datang ke majlis sozu selepas mereka datang, mereka menjaga diri mereka sendiri, dan dia menjerit pada kamu - jahitan sudah hilang, kamu terlibat seks! Telur penari yang buruk mengganggu. Ia menjadi lebih baik? Ia menjadi. Dan anda akan mencapai bahawa ia akan menjadi lebih baik! Dan suami akan berubah. Kami gembira. Kita boleh membelinya - lakukan pembedahan! Dan persoalannya bukanlah wang, tetapi hanya fakta bahawa kemajuan telah mencapai ini. Bagaimana awak hidup sebelum ini? 10 kanak-kanak setiap satu. Apa yang ada?
Jadi berputus asa adalah perkara terakhir.

Oreshik mempunyai simulator sedemikian dan satu set latihan, menunjukkan betapa kuat ototnya dimampatkan. Di Moscow, ada juga kursus))))

Simulator kos 20.000 rubel, dan kelas (!) Kelas adalah kira-kira 40,000 setiap kursus. Saya sedar, saya mahu pergi. Dipanggil Vumbilding.

Kaedah cystocele operasi

Cystocele atau dinding depan vagina yang diturunkan adalah penyakit yang berkembang akibat fascia pubeservasi yang rosak. Dalam keadaan biasa, ia, seperti tempat tidur gantung, menyokong pundi kencing di kedudukan asalnya.

Tetapi, seperti tisu dan otot lain dalam tubuh manusia, ia terbentang. Secara beransur-ansur, terdapat kehilangan nada yang lengkap, tisu mula memberi tekanan pada dinding depan vagina, menyebabkan permulaan penyakit.

Penyakit ini adalah salah satu VET yang paling popular di kalangan wanita di seluruh dunia, tetapi apa itu? Apakah sebab-sebab penampilannya? Adakah rawatan ubat-ubatan rakyat?

Gejala penyakit yang mendasari

Gejala penyakit pada wanita adalah kesakitan dan perasaan objek asing di kawasan kelamin. Pesakit dalam aduan sering kali meninjau sensasi luar biasa ketidakselesaan berterusan dan perasaan "bola kecil" terutama apabila duduk.

Walau bagaimanapun, walaupun selepas aduan daripada pesakit, doktor tidak menentukan perubahan ketara dalam struktur vagina. Mesin hadapan vagina berada dalam had biasa. Selepas peperiksaan, doktor merekod aduan dan membuat diagnosis primer.

Dalam kes ini, penyakit ini tidak dapat diketepikan, kerana gejala seperti tanpa kecacatan fizikal yang jelas adalah ciri-ciri peringkat awal cystocele pada wanita.

Ini berlaku kerana fakta bahawa pesakit masih mempunyai beberapa peranti sokongan dan nada otot umum di lantai panggul.

Sekiranya seorang wanita tidak menegaskan tekanan fizikal atau psikologi sepanjang hari, maka kecacatan itu hanya muncul pada penghujung hari tanpa memberikan dirinya sendiri sebelum ini. Ini agak ciri penyakit pada peringkat 1-2 darjah pembangunan.

Jika ia berterusan, maka dalam sista sarkok, gejala gred 3 nyata seperti berikut:

• tekanan air kencing yang lemah apabila kencing;
• proses buang air kencing melalui beberapa peringkat, dengan rehat melebihi 30 saat;
• perasaan lebihan "lebihan" dalam pundi kencing, seketika selepas mengosongkannya;
• kerap kencing, agak tajam.

Seringkali, dalam kes seperti itu, adalah perlu untuk membetulkan pundi kencing yang rendah, jika tidak, ia tidak mungkin untuk membuang air kencing. Oleh itu, pentingnya perkembangan pembedahan cytolele meningkat. Semua kaedah untuk rawatan cystocele memainkan peranan yang penting, bukan semua ubat-ubatan boleh segera melegakan ketidakselesaan pada wanita.

Dalam amalan perubatan, ketinggalan terpencil di dinding anterior vagina jarang berlaku. Patologi berkembang dengan uterus diturunkan dan prolaps yang sama di dinding posterior.

Sebab-sebab pelanggaran

Untuk memahami mengapa penyakit itu muncul, anda perlu terlebih dahulu membongkar anatomi lantai panggul.

Diaphragm pelvis wanita

Buat otot-otot dan alat fascial ligamentumnya. Di bawah keadaan normal, struktur ini cukup untuk mengekalkan semua organ di panggul di tempat mereka. Sekiranya terdapat kecederaan pada radas ligamentous-fascial, yang sering terjadi ketika melahirkan anak atau tekanan intra-abdomen yang meningkat, ini membawa kepada patologi dinding yang turun di vagina. Antara faktor yang disebabkan oleh penyakit yang sering timbul adalah:

• kesakitan buruh yang panjang tanpa bahagian caesarean, yang juga boleh menyebabkan dinding posterior menurun dari vagina. Semasa kelahiran semulajadi, jika seorang wanita mempunyai ketinggian kurang daripada 170 cm, dan anaknya, sebaliknya, beratnya lebih dari 4 kg, risiko patologi ini selepas selesai mereka meningkat tiga kali;
• umur wanita, kerana selepas permulaan menopause dan kekurangan estrogen, tahap tahap hormon setempat juga dikurangkan dengan faktor 3, yang mempengaruhi radas ligamentous yang menyokong lantai panggul dengan baik;
• jika seorang wanita mempunyai rahim yang sihat, maka pada bahagian kes kelima ia menyebabkan peninggalan yang lebih besar di dinding organ genital daripada sebelum operasi;
• mengganggu proses dalam peredaran mikro darah dan limfa di kawasan panggul;
• derajat obesiti kedua dan lebih tinggi, serta gaya hidup yang tidak aktif, termasuk risiko penyakit ini. Rawatan patologi ini dalam kes sedemikian adalah lebih sukar;
• banyak penyakit kronik, kerana tekanan intra-perut meningkat. Jika di dalam badan, sebagai tambahan kepada penyakit itu, tenaga fizikal yang berterusan digabungkan, lebih-lebih lagi, tidak penting untuk bermain sukan atau hanya untuk mengangkat perabot berat, maka risiko kepada tsitotsele semakin meningkat.

Baru-baru ini, nilai tinggi dalam perkembangan kecacatan telah diberikan kepada "displasia tisu penghubung". Pelanggaran ini membolehkan lebih awal untuk membuat diagnosis yang betul dalam kebanyakan kes.

Genetik wanita juga sering mencetuskan kejadian patologi serupa di dalam badan. Menurut statistik yang dikumpulkan oleh pakar perubatan dan saintis, pesakit mempunyai banyak peluang untuk perkembangan patologi seperti itu jika ibu atau kakaknya mempunyai patologi yang sama. Dan jika ini ditambah dengan kaedah diagnostik moden, kadang-kadang doktor boleh meramalkan perkembangan lanjut atau kemelesetan penyakit ini.

Langkah-langkah pencegahan

Mencegah penyakit ini lebih mudah daripada memulakan rawatan patologi penuh. Tetapi adakah ia wujud untuk penyakit ini? Terdapat beberapa langkah pencegahan, yang mematuhi mana wakil-wakil seks yang lemah akan dapat meningkatkan kesihatan mereka:

• Adalah munasabah untuk mengurangkan aktiviti fizikal, ia tidak perlu untuk mengurangkannya sedikit, tetapi perlu dipertimbangkan semula pengedarannya sepanjang hari;
• mengubah irama kehidupan: mengurangkan jumlah rangsangan, masukkan petang berjalan ke dalam jadual;
• mengurangkan berat badan dalam kes obesiti (untuk peringkat awal, disyorkan untuk melibatkan ahli pemakanan, peringkat ketiga obesiti memerlukan kehadiran doktor);
• hitung indeks jisim badan: doktor tidak melarang penggunaan kalkulator siap pakai di Internet, perkara utama adalah untuk menentukan keadaan badan pada masa ini dalam hidup anda.

Sekiranya seorang wanita baru menjalani pembedahan untuk membuang kecacatan, dia perlu mengurangkan senaman. Tisu badan mestilah secara beransur-ansur datang ke keadaan nada. Pada masa pemulihan, adalah perlu untuk berhenti bermain sukan, serta kerja-kerja pembaikan atau penempatan semula perabot. Jangan ketegangan abdominals, serta melakukan peningkatan mendadak dari kedudukan mendatar.

Juga, doktor mengesyorkan rawatan sembelit sebelum rawatan. Masalah pernafasan yang mengiringi batuk yang teruk juga mesti dikeluarkan. Penyakit ini membawa kepada lompatan tajam dalam ujung saraf otot abdomen. Ini mewujudkan tekanan perut yang kuat, yang memberi kesan buruk kepada proses pemulihan badan.

Jika ketidakselesaan itu tidak lulus dengan masa, anda perlu menghubungi pakar bedah dan doktor anda. Mereka akan memilih senaman yang diperlukan untuk menguatkan otot-otot lantai panggul.

Kaedah sedemikian dianggap kaedah rumah merawat patologi, yang disyorkan untuk digunakan pada peringkat tanpa campur tangan pembedahan dan penggunaan ubat-ubatan, ia hanya membantu dalam peringkat awal penyakit.

Bagaimanakah ia dirawat pada peringkat akhir?

Tidak ada strategi rawatan tertentu, semua kaedah dipilih secara individu untuk pesakit dan tahap penyakitnya. Pada peringkat awal, latihan ditetapkan untuk memulihkan nada otot, dan juga meletakkan gadis itu pada rekod dan memerhatikan rejim pelindung.

Kajian telah menunjukkan bahawa punca perkembangan patologi adalah pelanggaran ligament dan fascia di lantai panggul, merosakkan yang mustahil untuk memulihkan prestasi tisu-tisu ini tanpa pertolongan luar. Oleh kerana itu, latihan otot, yang sama sekali tidak berpengaruh pada ligamen itu sendiri, dan pada tahap akhir, tidak masuk akal lagi.

Pada peringkat 3, latihan sedemikian boleh memburukkan lagi keadaan, kerana mereka meningkatkan tekanan intra-perut. Semua ini menjadikan mereka ubat berbahaya bagi wanita dengan pengucapan dinding vagina.

Oleh itu, sangat penting untuk berunding dengan doktor dengan segera jika gadis itu mempunyai gejala patologi pertama.

Perundingan doktor tepat pada masanya membolehkan anda mendiagnosis, membangunkan taktik rawatan

Semasa terapi, pesakit sering ditawarkan langkah-langkah tambahan, seperti peranti sokongan khas atau "pessaries". Mereka dipasang di dalam vagina itu sendiri, seperti spacer, mereka mesti mengelakkan kehilangannya lagi.

Sememangnya, langkah sedemikian hanya bersifat sementara dan tidak dapat membantu pulih daripada penyakit ini. Tetapi tidak semua wanita layak untuk peranti tersebut, pesakit sering mengalami reaksi keradangan yang ketara, serta masalah dengan membran mukus.

Dalam kes ini, penggunaan produk ini pada masa akan datang menjadi bermasalah. Tetapi hari ini terdapat lebih banyak kaedah rawatan penyakit ini, termasuk dengan penggunaan laser. Ia mempunyai kesan khas pada dinding vagina, yang, pada pendapat pengeluarnya, harus menyebabkan prolaps yang kurang disebabkan oleh penampilan tisu parut.

Tetapi kaedah rawatan ini secara saintifik tidak munasabah sehingga akhir dan hanya digunakan dalam amalan kosmetologi hanya pada peringkat awal penyakit, ketika biasanya tidak menetapkan resep sama sekali.

Bagaimanakah operasi?

Sekiranya penyakit itu berkembang ke peringkat 3 dan 4, pembedahan diperlukan, ia akan membolehkan gadis itu hidup dengan selesa.

Campur tangan bedah dilakukan pada derajat kedua penyakit, tetapi hanya dalam kasus-kasus ketika gejala spesifik hadir. Pakar bedah sendiri memilih jenis operasi. Ia sering dilakukan melalui vagina, dan terdapat kes-kes pelaksanaannya melalui rantau perut.

Soalan dan jawapan pada Prolaps (arkib soalan 12.11-01.12)

Saya berumur 31 tahun
Saya ingin merujuk anda tentang pembedahan laparoskopi. Faktanya ialah selepas melahirkan, anak perempuan saya sudah berusia 1 tahun dan 7 bulan dan saya mempunyai prolaps dinding depan dan belakang. Prolaps organ pelvis, Cystocele 2-3 darjah. Saya prihatin tentang kencing yang kerap dan sukar, tidak ada kesakitan dan rasa berat, pintu masuk ke vagina telah menjadi lebih. Tembok depan dinding, boleh dilihat semasa pergerakan usus, tetapi tidak jatuh ketika saya melakukan latihan Kegel, ia bergerak. Selepas latihan, inkontinen titisan hampir hilang, namun dinding depan masih meledak dan pundi kencing tidak naik. Saya mahu mempunyai anak lain, tetapi apabila saya tidak tahu. Beritahu saya adakah mungkin untuk menjalani operasi dalam masa terdekat, kemudian hamil dan melahirkan secara semula jadi? Sekiranya hanya menjalani pembedahan caesar selepas laparoskopi, apakah ada jaminan bahawa semasa kehamilan tidak akan ada ptosis lagi dan adakah mungkin untuk hamil selepas operasi menggunakan kaedah laparoskopi? Sekiranya anda tidak memberi nasihat, adakah anda perlu menunggu sehingga 2 genera? Beritahu saya, dan selepas 2 kelahiran, keadaan dengan peninggalan semakin teruk? Bolehkah latihan dengan tahap bantuan peninggalan seperti itu? Adakah anda juga membuat operasi untuk mengurangkan pintu masuk ke vagina - dengan segera atau selepas memasang grid? Adakah terdapat komplikasi dan bagaimana untuk mengelakkannya? Berapa lamakah hospital? Adakah anda melakukan operasi seperti itu di Kazakhstan? Saya ingin mengetahui kos semua jenis operasi dalam kes saya,
Terima kasih banyak.

Saya tidak akan mengesyorkan untuk melakukan apa-apa campur tangan pembedahan untuk prolaps sehingga anda yakin bahawa fungsi pembiakan anda selesai dan anda tidak lagi merancang kehamilan. Selepas itu, anda boleh menjalankan operasi. Terdapat banyak tawaran, tetapi terlalu awal untuk membicarakannya. Ia perlu untuk melihat keadaan. Di Kazakhstan, saya tidak beroperasi. Hanya di Moscow.

Philip Alexandrovich, petang baik! Semasa kelahiran pertama dan pertama, hirisan perineal dibuat, selepas penyerahan, bahagian-bahagian organ, atau dinding serviks atau rahim, terdedah dari perineum? Ginekologi meletakkan peninggalan 3 darjah. Terdapat ketidaknyamanan yang besar semasa kehidupan intim (ia perlu mengisi kejatuhan sebelum persetubuhan) dan bahagian yang terdedah secara berkala untuk menjadi kering, terdapat rasa tidak selesa. Selepas kelahiran, 16 tahun telah berlalu, sekarang saya berumur 50 tahun. Kini saya mempunyai perkahwinan kedua dan kualiti kehidupan seksual sangat penting. Gejala lain tidak mengganggu, tidak ada inkontinensia kencing, tidak ada protrusi rektum. Adakah mungkin untuk membuang masalah ini secara operatif? dan apakah kemungkinan operasi itu? tetapi mungkin memerlukan pemeriksaan anda.

Rawatan pembedahan adalah sangat mungkin dan sangat berjaya. Lawati laman web kami di bahagian Prolaps of the Genitalia, di sana anda akan dapat mengetahui banyak perkara berguna mengenai penyakit anda dan kaedah yang kami gunakan untuk menghapuskannya, hubungi saya untuk mengatur perundingan dan pemeriksaan.

Phillip A., di bawah kemerosotan keadaan di latar belakang femoston, saya bermaksud bahawa sakit endometriotik pada usus terbahagi dan terusan retrocervical kembali, apa yang dapat menyelamatkan dari menopause,

Philip A., hello, saya ada pertanyaan sedemikian. boleh endometriosis kemajuan kerana kerja kelenjar adrenal, appendages dikeluarkan, dan bagaimana kemudian, tanpa HCT, pada 40, mungkin Lady Bon boleh dibuat, kemerosotan telah berlaku di femoston, terima kasih terlebih dahulu untuk jawapannya!

Saya merasa sukar untuk menjawab, bergantung kepada jenis endometriosis yang berlaku, apa yang anda maksudkan dengan kemerosotan, dan sebagainya.

TELAH hadapan diturunkan dan dinding belakang faraj 2 tahun yang lalu mempunyai PROLIFT SEKARANG KEHILANGAN tawaran SERVIKS MENGELUARKAN serviks dengan bantuan bersih melekat pada dinding depan KERAGUAN faraj JANGAN BERBUAT DEMIKIAN apa yang perlu dibimbangkan KECUALI sakit omelan di COLON IS naprotyazhenii DOCTOR DUA TAHUN ON IT tidak memberi perhatian AKAN DIBUKA SELEPAS OPERASI TIDAK AKAN FAKTA APA YANG AKAN TAHU AKU TAHU 50 TAHUN AKU TIDAK AKAN MENGGALAKKAN MERUPAKAN DARIPADA JAWAPAN JAWAPAN

Saya faham sejarah anda Apa soalan anda?

Philip Alexandrovich terima kasih kerana tidak meninggalkan soalan saya tidak dijawab, walaupun saya merasakan ironi dalam kata-kata anda. Hanya saya sedih, saya seorang pesara, tidak mudah untuk mengutip wang lagi, tetapi masalahnya masih ada. Saya berumur 59 tahun, kesilapan semasa operasi itu pasti perubatan, manakala dia tidak memberi komen sama sekali, dia boleh mengelirukan dengan seseorang dan pada masa yang sama peperiksaan sebelum operasi itu mendesak. Bagaimanakah keadaan ini dapat diperbetulkan?

Tidak ada ironi. Senyuman pahit, tidak lebih. Maaf jika ini seolah-olah tiada tempat untuk anda. Saya ikhlas bersimpati dengan anda.
1. Menjaga air kencing adalah operasi menggunakan gelung sintetik percuma TOT jenis. Tempoh intervensi hanya 20 minit. Sempurna sesuai dengan syarikat bahan St Petersburg Linteks (Urosling), biaya sekitar 8 ribu rubel.
2. Prolaps dinding depan - Saya tidak mencadangkan untuk memutuskan apa-apa, anda perlu melihat. Ada pilihan: anda boleh melakukan laparoskopi dan, sekali lagi, transvaginally. Perlu melihat keadaan tertentu.
Kedua-dua operasi biasanya dilakukan serentak.

Philip Alexandrovich, saya mempunyai Operasi Operasi Prolift posterior colpoperineorology dengan diagnosis prolaps dinding anterior vagina, selepas operasi gejala tetap sama seperti sebelum operasi, iaitu keturunan dinding anterior dan tekanan inkontinensia kencing, adakah mungkin melakukan pembedahan pada dinding anterior lagi dan apa atau komplikasi operasi yang dilakukan, kerana saya tidak mempunyai prolaps dinding posterior vagina dan uterus, terima kasih terlebih dahulu untuk menjawabnya

Philip Alexandrovich, saya mempunyai Operasi Operasi Prolift posterior colpoperineorology dengan diagnosis prolaps dinding anterior vagina, selepas operasi gejala tetap sama seperti sebelum operasi, iaitu keturunan dinding anterior dan tekanan inkontinensia kencing, adakah mungkin melakukan pembedahan pada dinding anterior lagi dan apa atau komplikasi operasi yang dilakukan, kerana saya tidak mempunyai prolaps dinding posterior vagina dan uterus, terima kasih terlebih dahulu untuk menjawabnya

Oh, kenapa awak melakukan operasi sedemikian? Saya tidak tahu apa yang akan menasihati anda sekarang. Redoing selalu lebih sukar. Anda perlu menonton apa yang berlaku dan berfikir tentang bagaimana anda dapat membantu.

Hello! Saya berumur 46 tahun. Menstruasi tidak lagi 2 tahun. Saya mempunyai peninggalan dinding depan vagina, badan rahim sedikit beralih ke arah dinding depan. Kelahiran pada masa mudanya adalah ringan, tetapi memakai berat badan. Mungkin ini sebabnya peninggalan. Adakah mungkin dengan bantuan latihan untuk mengembalikan segala sesuatu kepada kedudukan asalnya? Tanpa pembedahan tidak boleh dilakukan? Sila nasihatkan apa yang perlu dilakukan!

Anda boleh terlebih dahulu cuba dan bersenam. Pada usia anda dapat memberikan hasil.

Halo, Philip Alexandrovich! Terima kasih atas jawapannya, walaupun mereka agak tidak lengkap, jadi saya akan bertanya lagi: ternyata saya akan berada di bawah anestesia: 2.5 jam adalah penghapusan uterus ditambah 3.5 jam promontofixation (saya mengambil masa dari maklum balas daripada pesakit anda di bahagian Ulasan). Ternyata 6 jam, itu banyak!
Berat 62 kg. dengan ketinggian kecil 150 cm - Adakah ini "obesiti" untuk pembedahan?
Satu lagi soalan: mengapa meninggalkan serviks, mengeluarkan rahim, apakah fungsinya kecuali hakikat bahawa selama bertahun-tahun hanya masalah yang boleh muncul di serviks?
Terima kasih terlebih dahulu untuk jawapan anda!

Sekiranya promontofixation dilakukan serentak dengan penghapusan rahim, maka amputasi badan rahim itu sendiri hanya peringkat operasi dan tidak mengambil masa lebih daripada 10-15 minit. 3.5 jam adalah tepat masa promontofixation dengan penghapusan rahim. Pemeliharaan servikal adalah detik yang sangat penting untuk dua sebab: 1. Sekiranya histerektomi dilakukan, iaitu serviks dikeluarkan, ini tidak dapat dielakkan membawa kepada pembukaan gerbang vagina, yang seterusnya meningkatkan risiko jangkitan menaik dan perkembangan hakisan di masa depan dari 3 hingga 18 peratus. dan ini tidak mencukupi.
2. Serviks adalah titik penetapan implan mata, titik yang sangat penting dan boleh dipercayai, tidak ada serviks - anda perlu mengetatkan grid ke dinding vagina, yang tentunya lebih sukar dan tidak boleh dipercayai.
Saya fikir berat 62 kg bukan obesiti.

Halo, Philip Alexandrovich! Apa yang anda fikir, jika ada tanda-tanda untuk pembuangan rahim, dan ada prolaps, cara terbaik untuk meneruskan hasil yang lebih baik daripada operasi: mula-mula mengeluarkan uterus (katakan, OMS di hospital bandar), dan kemudian beroperasi secara berasingan untuk anda untuk penetapan promo, atau menggabungkan kedua-dua operasi sekaligus dengan anda (dan berapa lama operasi akan bertahan, masing-masing, berada di bawah anestesia)?
Juga berminat dengan konsep "obesiti", kerana yang anda tidak boleh mengambil pembedahan: ia bergantung kepada jumlah berat orang itu, atau kerana bahagian badan (pertumbuhan). Lagipun, berat dua wanita mungkin sama, dan ketinggiannya berbeza.

Sudah tentu, lebih baik melakukan dua operasi sekaligus, jika saiz uterus membolehkan.
Kami mengambil kira pekali berat pertumbuhan, iaitu, kita perlu mengetahui ketinggian dan berat badan, dan lebih baik untuk melihat anda.

Hello! Pada tahun 2008, tiub uterus saya dikeluarkan. Mengikut keputusan, ultrasound ektopik adalah diameter 20 mm. Doktor yang menjalankan operasi tersebut mengatakan bahawa dimensi adalah 30 mm. Bolehkah ultrasound dalam menentukan saiz data ovum yang salah? Doktor juga mengatakan bahawa tidak mungkin untuk menyelamatkan paip, kerana ia pecah, dan paip yang patah tidak dijahit. Saya tidak boleh membuktikan fakta bahawa kaedah memerah ovum digunakan, saya tidak menyebutkan ini sama sekali dalam kad perubatan. Doktor mengatakan bahawa terdapat perubahan yang merosakkan di dalam tiub, jadi dia mengeluarkannya tanpa menggunakan salpingotomy. Saya ingin tahu sama ada doktor menggunakan taktik rawatan yang betul? Bolehkah tiub fallopian merosakkan perubahan selama kehamilan ektopik 3-4 minggu yang mustahil untuk memakai salpingotomy? Terima kasih terlebih dahulu.

Ultrasound adalah kaedah diagnostik tambahan dan malangnya subjektif. Dalam kaedah ini terdapat beberapa kesilapan dalam pengukuran. Perkara utama ialah diagnosis dibuat dengan betul dan tepat pada masanya! Berhubung dengan soalan mengenai pemeliharaan atau pemindahan tiub fallopian semasa kehamilan ektopik, masih banyak perbincangan dan perbahasan mengenai isu ini. Tetapi kita berpendapat bahawa tiub fallopian yang diubahsuai mesti dikeluarkan. Dari pengalaman saya sendiri, saya boleh mengatakan bahawa dalam kebanyakan kes selepas mengeluarkan ovum semasa salpingotomy, tiub itu rosak dan risiko kehamilan ektopik berulang dalam tiub ini sangat tinggi!

Halo, Philip Alexandrovich! Sila beritahu saya jika terdapat tanda-tanda untuk menghilangkan rahim (48 tahun, fibroid), mengapa mereka dihantar untuk curettage sebelum pembedahan untuk mengeluarkan uterus - selepas semua, selepas pemecatan, apa yang dipotong masih dihantar untuk histologi.

Petunjuk untuk penghapusan rahim menentukan ekspresi manifestasi klinikal fibroid, bilangan, saiz dan penyetempatan nod myomatous. Mengikis kini boleh digantikan dengan biopsi biopsi endometrium, ia tidak memerlukan kemasukan ke hospital dan anestesia. Hasil dari biopsi paip adalah informasi histologi mengenai keadaan membran mukosa rahim, yaitu, endometrium. Anda perlu mempunyai data ini untuk menentukan jumlah operasi. Bagaimana jika terdapat sel-sel malignan yang dijumpai, dan hanya badan rahim dikeluarkan, dan serviks dan appendages tersisa, apa yang kemudiannya? semula? Lebih baik mengetahui terlebih dahulu.

Selamat pagi, Philip Alexandrovich, saya berumur 51 tahun, tidak ada penyebab kencing yang tidak konsisten Mengangguk dinding vagina adalah 1 darjah, urologi menyarankan operasi dengan menggunakan gelung TBT-O, ahli sakit ginekologi yang menawarkan kelengkungan prolif.

Apabila tidak menyisihkan ijazah pertama, anda tidak sepatutnya meletakkan prolif. Biasanya tidak boleh diletakkan, tetapi dalam keadaan ini semua lebih. Bagi ketidakstabilan kencing, jika itu, maka operasi sling menggunakan gelung sintetik percuma boleh dilakukan tanpa berlengah-lengah.

Kepada Philip Alexandrovich! Saya berusia 40 tahun, didiagnosis dengan prolaps 3 St, cystocele 2-3, rektum 3. Laparoskopi, histerektomi subtotal, MESH saprocervicopexy (promontofixation) dicadangkan. Dan ia menjelaskan bahawa jenis pembedahan itu sendiri memerlukan amputasi rahim, walaupun tidak ada patologi di dalamnya. Saya akan menghargai pendapat anda tentang jenis rawatan yang dipilih, ini adalah kaedah yang paling berkesan dan paling tidak trauma pada masa ini. Berapa banyak pembedahan di klinik saya membebankan saya

Promontofixation operasi dengan pengabaian rahim (prolaps kemaluan) sebenarnya adalah operasi yang sangat baik dan saya akan mengesyorkan kepada pesakit dalam tempoh 40 tahun. Tidak ada yang lebih baik lagi yang telah dicipta. Tetapi Ia tidak perlu untuk mengeluarkan rahim, kami kini menjalankan operasi seperti ini dengan pemeliharaan rahim dan sangat berjaya, anda hanya perlu mengetahui teknik varian tertentu ini untuk menegakkannya.

Halo, Philip Alexandrovich! Saya berumur 36 tahun. Setahun yang lalu, rahim telah dikeluarkan. Peninggalan peti besi vagina bermula, sekarang, selepas latihan fizikal (mengangkat berat), secara amnya mula jatuh. Semasa diperkenalkan ke dalam cincin vagina. Tetapi ini menyusahkan dan tidak semestinya jalan keluar. Ada persoalan tentang operasi itu. Mereka menawarkan saya Prolift, tetapi saya telah membaca ulasan yang mengerikan tentangnya di Internet. Adakah penonjolan akustik laparoskopik mungkin dalam kes saya? Mungkin anda boleh beritahu pakar bedah mengenai masalah ini di St Petersburg? Dan satu lagi soalan: berapa banyak masa selepas promontofixation laparoskopi perlu berada di hospital? Bilakah saya boleh kembali ke cara hidup saya yang biasa dan mula hidup secara seksual?

Ya, saya tidak akan melakukan prolift pada usia 36 tahun, seperti yang berlaku pada 136. Promontofixation laparoskopi adalah mungkin. Siapa yang boleh menghubungi di St Petersburg tidak secara khusus memberitahu, saya tidak mempunyai maklumat sedemikian pasti. Operasi ini khusus, tidak mudah, ramai orang mengisytiharkan apa yang mereka lakukan, dan sebenarnya mereka akan mula menampar prolift yang sama.
Kami menulis rumah sehari selepas rumah promontofixation laparoskopik, ia hampir selalu berlaku. Anda boleh kembali ke gaya hidup biasa anda dalam masa dua minggu.

Terima kasih atas jawapannya. Bilakah saya boleh datang kepada anda untuk mendapatkan rundingan? Dan hospital mana? Saya ingin sampai ke penghujung Disember.

Saya biasanya berunding di bangunan ke-5 di hospital Botkin pada hujung minggu. Anda boleh menghubungi saya pada 10 Disember dan kami akan bersetuju dengan lawatan anda.

Selamat siang, Philip Alexandrovich! Saya ingin menghubungi anda untuk berunding dan kemungkinan pembedahan lebih lanjut. Diagnosis saya: Prolaps utuh tidak lengkap dengan pembentukan cysto-rectocele. Pemanjangan leher rahim. Selesema adenomyosis uterus. Kista paravarial di sebelah kiri.
Ultrasound organ-organ panggul dari rahim 11.24.11 68 * 61 * 69 mm, ketebalan dinding depan lebih banyak daripada belakang. M-Echo-celah, ovari kanan-25 * 14 mm, b / o. berhampiran pendidikan anechoic sehingga diameter 31mm.
Saya berumur 48 tahun, terdapat 1 kelahiran di 92g. dengan pengenaan forseps obstetrik, janin besar, seorang anak lelaki dilahirkan, berat 4750, tinggi 60cm. Sehingga umur 4 tahun, saya praktikal tidak berjalan sendiri, saya memakainya di tangan saya dan sebagainya. Nampaknya prolaps uterus saya dikaitkan dengan melahirkan anak yang teruk. Dan pada masa akan datang saya tidak menjaga diri saya, saya memakai graviti. Dua minggu yang lalu, saya pergi untuk menjalani pembedahan di Hospital Botkin, doktor mengatakan bahawa rahim perlu dikeluarkan, tetapi saya takut akan komplikasi lanjut. Mungkin dalam kes saya ada peluang untuk menyelamatkannya. Saya akan sangat berterima kasih atas jawapannya. Beberapa hari yang lalu, kami telah dilepaskan dari hospital untuk rawatan ulser.

Mendapatkan perundingan dengan saya tidak sukar, terutamanya jika anda tinggal di Moscow. Hubungi saya kembali selepas 11 Disember dan mendaftar. Tetapi ia boleh ditangguhkan sehingga awal tahun depan. Seperti yang anda suka. Tidak ada urgensi dengan diagnosis anda.

Berapa banyakkah operasi untuk prolaps kos dinding vagina? Berapa banyak yang tinggal di hospital? Dan dalam tempoh berapa selepas kelahiran dapat dilakukan seperti itu?