Dalam kalangan perubatan, darah dalam air kencing di atas norma fisiologi dipanggil hematuria. Ia bukan penyakit bebas. Ini adalah tanda penyakit patologi yang lain. Istilah ini berasal dari perkataan haematuria Latin. Diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno bermaksud darah dan air kencing.

Jenis hematuria

Bergantung kepada bentuk penyakit, terdapat dua jenis penyakit:

• Hematuria kasar (makroskopik). Darah kelihatan kepada mata kasar. Warna air kencing boleh berubah dari merah jambu ke merah cerah. Kemunculan darah beku, kekotoran, nanah.
• Microhematuria (mikroskopik). Dalam air kencing sedikit peratusan sel darah. Warnanya tidak berubah secara radikal. Perubahan ini dikesan hanya dengan ujian makmal atau dengan bantuan ujian khas.

Faktor hematuria dibahagikan kepada:

• Postrenal - iaitu, berkaitan dengan penyakit buah pinggang dan kecederaan mereka.
• Extrarenal - disebabkan oleh penyakit lain.

Ingat! Sekiranya anda mengesan tanda-tanda ekskresi air kencing yang sedikit di dalam darah, anda harus segera mendapatkan bantuan dari seorang doktor untuk analisis dan peperiksaan menyeluruh. Patologi semacam itu boleh membawa maut kepada kehidupan manusia!

Tanda dan manifestasi

Nyeri dalam pundi kencing, terusan boleh berlaku kedua-duanya selepas proses dan secara langsung semasa pembuangan kencing. Ia mungkin terbakar dan tidak pudar. Dia memberi alasan dan maklumat untuk menjalankan analisis dan penubuhan diagnosis yang berbeza. Ia adalah perlu, kerana sebab-sebab kesakitan boleh diubah. Terdapat senarai di mana terdapat sehingga 200 faktor manifestasi seperti darah di dalam air kencing. Selalunya ini adalah jangkitan, batu, tumor ganas dan kecederaan. Marilah kita beri beberapa contoh.

1. Mengenai pyelonephritis (penyakit radang pada ginjal), nefroptosis (prolaps buah pinggang) dan trauma berlaku isyarat impuls yang menyakitkan di belakang, di sebelah atau di bawah kambing.
2. Dengan kehilangan darah yang ketara, kelemahan umum, mual, pening, kulit pucat dan dahaga berterusan akan menceritakan tentang intensif, seseorang mungkin mengatakan, jumlah perkumuhan darah dalam air kencing.
3. Mengenai tanda-tanda utama urolithiasis boleh didapati melalui pemilihan besar pembentukan padat (batu), gatal-gatal, pasir dan bekuan darah dalam air kencing.
4. Jika pelepasan adalah berbentuk gumpalan gumpalan warna merah jambu, kekuningan dan hijau, maka ia menunjukkan hati berpenyakit, kurang kerap pundi hempedu. Bilirubin akan menentukan hemolisis sel darah merah.
5. Isu-isu kencing yang sukar menyebabkan pendarahan yang ketara dengan proses merembeskan bekuan darah yang besar. Ia juga mungkin keluar dengan air kencing batu besar, yang menghalang pintu masuk ke uretra.
6. Gumpalan darah yang penting dalam air kencing menunjukkan kemungkinan kanser, yang memerlukan pembedahan.
7. Apabila keradangan urea (sistitis), gatal-gatal, kekejangan, kurang nanah. Urinakan disertai dengan rasa terbakar.

Gejala sebagai tambahan:

Sekiranya darah dalam air kencing tidak disertai oleh fenomena dan tanda-tanda lain, maka ini adalah tanda yang tidak baik. Lebih buruk lagi, hanya tumor malignan yang boleh. Gejala tambahan:

• menurunkan aktiviti fizikal;
• kelemahan umum, loya;
• kulit pucat;
• suhu;
• gatal, membakar, retak;
• kerap kerap

Pertimbangkan penyakit utama di mana darah diekskresikan dalam air kencing.

Penyakit buah pinggang

Manifestasi hematuria berlaku pada wanita dan lelaki. Penyingkiran darah yang mungkin dalam air kencing bayi yang baru lahir disebabkan oleh keabnormalan kongenital. Untuk keradangan di buah pinggang, perlu mengambil ujian darah dan ujian air kencing. Gejala penyakit ini terlewat lewat. Satu perubahan yang lebih teruk dalam kerja satu buah pinggang membawa kepada fasa aktif yang kedua. Dia bekerja untuk dipakai, untuk dua orang. Dan untuk mendiagnosis patologi itu sukar. Rawatan ini tahan lama. Dalam bentuk yang diabaikan, satu-satunya cara untuk menyingkirkan masalah adalah operasi.

Tanda-tanda:

• kerosakan uretra;
• kencing air kencing yang lebih kerap, atau aliran keluar air kencing benar-benar terganggu;
• kencing yang menyakitkan, gatal-gatal, nanah;
• kesakitan yang teruk di belakang, belakang bawah, dengan lokasi yang tidak ditentukan;
• bengkak muka;
• menurun selera makan;
• suhu

Analisis biokimia menentukan tahap kerosakan buah pinggang dalam pyelonephritis. Kehadiran darah dalam air kencing adalah tanda pertama. Anda perlu tahu bagaimana warna air kencing berubah dengan pyelonephritis. Darah gelap di dalam air kencing menunjukkan tahap peningkatan sel darah merah dan kehadiran kandungan purulen. Dalam ujian makmal juga mengkaji tahap leukosit dan silinder. Bilirubin menunjukkan proses keradangan. Penampilan aseton membolehkan anda menentukan tahap morbiditi. Kehadiran protein, nitrit adalah tanda jelas dari jangkitan bakteria buah pinggang.

Kes-kes yang kerap adalah kolik buah pinggang. Terdapat sindrom kesakitan sama ada di sebelah kiri atau di sebelah kanan. Ia tiba-tiba timbul. Kolik di kawasan ginjal menunjukkan kehadiran urolithiasis. Ini, seterusnya, membawa kerosakan kepada pelvis, meregangkan dinding buah pinggang. Menyumbang ujian air kencing untuk pyelonephritis adalah suatu keharusan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengenal pasti sumber sebenar penyakit ini dan menghapuskannya pada waktunya. Ramai pesakit, setelah lulus analisis, cuba menjalankan dekoding kajian secara bebas. Kirakan bilangan dan tahap penunjuk. Betul melakukannya dan menetapkan rawatan yang betul hanya boleh menjadi pakar yang berkelayakan tinggi!

Ingat! Patologi buah pinggang mesti dirawat mengikut masa. Ia memerlukan rawatan kecemasan, penjagaan intensif, dan kadang-kadang pembedahan.

Pada lelaki

Penyebab biasa hematuria lelaki adalah hiperplasia prostatik. Sebelum ini, penyakit tersebut dipanggil adenoma prostat. Dalam proses penyakit ini, nodul kecil terbentuk, memampatkan uretra semasa pertumbuhan. Perubahan ini membawa kepada pelanggaran pembebasan saluran kencing secara percuma. Darah dalam air kencing dengan prostat berjalan dalam bentuk yang diubahsuai. Ia adalah susu, putih, tidak berwarna, atau kuning, seperti organisma yang sihat. Tetapi dalam pesakit, ia sering mendung. Adenoma memberikan kealkalian kepada air kencing, pada orang yang sihat itu berasid. Bilirubin menunjukkan proses keradangan. Rawatan segera diperlukan.

Selalunya pada peringkat awal adalah mustahil untuk mendiagnosis sumber hematuria ini. Dan ini, seterusnya, membawa kepada komplikasi, tumor dan kanser, yang dalam 80% kes memerlukan pembedahan.

Gejala, sebagai faktor penentu untuk lulus analisis:

• kencingnya berlaku dengan cepat, berselang-seli, sementara orang itu sangat sakit;
• penurunan keinginan seksual, penurunan potensi, dan, akibatnya, kekurangan seks;
• sakit uretra dan perineum, pemotongan, gatal-gatal.
• darah dalam air kencing boleh dilepaskan dengan sendirinya jatuh dengan penurunan;
• sakit belakang belakang;
• mulut kering dan dahaga;
• sembelit.

Dengan gejala sedemikian, anda mesti segera menghubungi ahli urologi. Dia akan menetapkan rawatan. Jika perjalanan ke doktor ditangguhkan, maka minggu ini lelaki itu akan dinasihatkan untuk berbuat demikian oleh orang lain. Alasannya ialah bau spontan mengeluarkan darah dalam air kencing. Mungkin isteri akan memberi nasihat untuk melakukan ini kerana kekurangan seks.

Dalam kajian makmal dalam kes seperti itu, faktor asas ialah ketumpatan darah dalam air kencing, warna dan tindak balas uretra, serta jumlah protein, leukosit, bilirubin, paras aseton, lokasi leukosit. Semua bersama memberikan gambaran yang jelas tentang penyakit itu sendiri. Seminggu sebelum ujian tidak boleh minum alkohol, mengambil uroseptiki dan antibiotik. Ia perlu mematuhi diet yang sihat.

Hematuria juga boleh berkembang dengan sebab-sebab berikut:

• Semasa melakukan fizikal yang kuat. Dalam kes sedemikian, buah pinggang tidak mempunyai masa untuk memproses metabolit - karbohidrat, lipid, protein, asid nukleik. Alasannya - tekanan meningkat dan berpanjangan pada organ.
• Anemia Gangguan darah menyebabkan perubahan dalam fungsi uretra. Dalam air kencing ada darah, badan protein, bilirubin dalam peratusan yang tinggi.
• Tumor kelenjar prostat. Hematuria diperhatikan selepas pembedahan untuk membuang kanser.
• Sindrom Geppel-Landau. Ini adalah penyakit keturunan di mana formasi tumbuh pada organ seperti tulang belakang, buah zakar, dan buah pinggang.
• Batu buah pinggang, pundi kencing, kecederaan.
• Kekurangan enzim tertentu dalam badan dan penggunaan makanan haiwan yang kerap.
• Dengan menggunakan ubat tertentu.

Ia penting! Rawatan tidak boleh selalu ditetapkan dengan betul. Oleh itu, analisis berulang asal penyakit dan penyelidikan tambahan sememangnya diperlukan! Adenoma boleh menjadi diagnosis palsu, dan punca utama - tumor buah pinggang, uretra atau pundi kencing.

Pada wanita

Hematuria wanita sering berlaku semasa haid. Anemia - anemia adalah punca ini. Dalam kes kehilangan darah lebih daripada 80 gram, terdapat anemia yang besar, yang boleh menjadi sangat berbahaya untuk kesihatan. Anemia kekurangan zat besi juga boleh berkembang. Ia menimbulkan pelepasan bulanan dengan gumpalan yang besar. Mereka hilang selepas merawat penyakit ini. Hanya doktor yang berkelayakan boleh mendiagnosis dan menetapkan terapi. Oleh itu, anemia bukanlah alasan untuk mula menelan tablet dengan kepekatan besi yang tinggi.

Kadangkala darah beku keluar dalam seminggu dari seorang wanita yang baru melahirkan. Mengapa muncul, dan apa yang boleh? Gejala seperti itu boleh berlaku selepas pembedahan bahagian caesar. Mungkin sebab penguncupan rahim miskin. Tidak biasa anemia selepas bersalin, yang membawa kepada perubahan dalam fungsi sistem urogenital.

Gejala yang lebih berbahaya adalah darah dalam air kencing semasa mengandung. Ia memberikan isyarat mengenai kejadian proses keradangan, membina jangkitan. Sebab-sebab yang kurang biasa ialah anemia dan kejadian tumor. Tetapi warna air kencing pada wanita hamil bukan fakta penyakit ini. Warna air kencing boleh berubah selepas makan makanan berwarna - jeruk, bit, lobak, dan lain-lain. Selalunya, ibu-ibu masa depan akan membesar radang uretra, kerana tubuh dalam tempoh ini terdedah kepada pelbagai jenis jangkitan dan sangat mudah terdedah. Kadang-kadang terdapat pembakaran, gatal-gatal. Dengan faktor-faktor seperti itu, adalah perlu untuk lulus ujian supaya tidak membahayakan janin yang sedang berkembang. Hasil kajian makmal akan menentukan tingkat kehadiran leukosit, erythrocytes, mikroba dan agen berjangkit lain. Bilirubin, pigmen empedu, akan menunjukkan bagaimana hati dan pundi hempedu berfungsi. Kadang-kadang darah dikeluarkan dalam air kencing untuk alasan yang kurang serius - tekanan rahim yang tumbuh di urea.

Hanya doktor yang berkelayakan boleh mendiagnosis dan menetapkan terapi.

Oleh itu, anemia bukanlah alasan untuk mula menelan tablet dengan kepekatan besi yang tinggi.

Juga, wanita boleh membina hematuria kerana sebab-sebab berikut:

• Penyakit sistem genitouriner.
• Cystitis, sebagai jenis khas aliran perubahan berjangkit dalam buah pinggang.
• Pyelonephritis akut dan kronik.
• Penerimaan kontraseptif oral, di mana nada kapal pelvis kecil dikurangkan.
• Neoplasma adalah kedua-dua jinak dan malignan.
• Kecederaan. Tisu robek, kerosakan mereka membawa kepada kemunculan darah dalam air kencing.
• Anemia, hemofilia dan penyakit lain yang berkaitan dengan pembekuan darah di dalam badan.
• Bilirubin sebagai penunjuk kegagalan hati.
• Campur tangan pembedahan - pembedahan.

Perhatian! Walau bagaimanapun, dengan perubahan kecil dalam warna air kencing, setiap wanita wajib mendapatkan nasihat dari institusi perubatan.

Pada kanak-kanak

Analisis air kencing memberi gambaran umum mengenai kesihatan anak. Kanak-kanak perlu diuji dengan kerap. Ini mengurangkan risiko mengembangkan penyakit kronik uretra, mencegah penyakit pielonephritis dan penyakit lain. Sekiranya ujian makmal tidak dijalankan tepat pada masanya, mungkin perlu dilakukan operasi pada umur awal. Tanda darah dan nanah di dalam seluar kanak-kanak diperlukan untuk memberi isyarat kepada setiap ibu bapa. Juga, jangan diabaikan aduan gatal-gatal. Darah dalam air kencing seorang anak merupakan tanda pertama patologi dalam tubuh. Apa yang perlu dicari?

• Bau ammonia pada air kencing kanak-kanak menunjukkan cystitis. Terutama sering ditemui pada perempuan. Di bawah pengaruh bakteria, air kencing mengurai dan berbau seperti epal busuk.
• Dengan dehidrasi, pertumbuhan gula berkurangan kepadatan air kencing.
• Tentang jangkitan uretra menunjukkan protein. Pengesanan leukosit juga membicarakan penyakit seperti itu.
• Bilirubin menunjukkan penyakit hati.
• Anemia juga merupakan salah satu punca utama hematuria.

Warna normal air kencing pada bayi baru lahir adalah jerami tidak berwarna atau ringan. Sekiranya ia berubah, maka ia merupakan isyarat yang membimbangkan tentang perjalanan penyakit yang memerlukan rawatan yang berkelayakan. Kesukaran untuk ibu bapa adalah bahawa bayi tidak boleh mengatakan bahawa dia mempunyai rasa sakit. Oleh itu, para ibu dan bapa harus memperhatikan fakta-fakta perubahan warna air kencing bayi baru lahir, supaya tidak memulakan proses yang memerlukan pembedahan.

Gejala hematuria pada kanak-kanak:

• sakit di sebelah, perut;
• suhu dan demam;
• gangguan sakit kencing;
• bengkak;
• warna merah jambu, merah, berwarna perang keemasan.

Dalam kes sedemikian, sejarah keluarga juga harus dikumpulkan. Ini akan memungkinkan untuk menentukan kecenderungan genetik yang mungkin kepada nefritis, penyakit buah pinggang dan lain-lain jenis penyakit yang diwarisi.

Ia penting! Sekiranya sekurang-kurangnya satu faktor dari senarai gejala, rayuan segera kepada pakar pediatrik ke institusi perubatan adalah perlu. Kajian makmal akan memberi peluang untuk merawat rawatan yang betul, dan mencegah perkembangan penyakit kronik dari usia awal!

Diagnosis dan rawatan hematuria

Seperti yang telah disebutkan, darah di dalam air kencing bukanlah sejenis penyakit. Ini adalah faktor yang menunjukkan perubahan patologi dalam tubuh manusia. Penyakit-penyakit yang teruk menimbulkan ancaman yang serius kepada kesihatan, dan untuk kehidupan yang paling teruk. Oleh itu, rawatan harus bermula dengan mewujudkan sebab-sebab dan rawatan penyakit yang mendasari. Pada masa yang sama, ingati bahawa hematuria (asymptomatic) yang terasing tidak memerlukan campur tangan perubatan.

Peraturan umum terapi.

1. Radiografi ureter dan buah pinggang.
2. Pemeriksaan ultrasound - pengenalan bahan khas untuk mendapatkan x-ray.
3. Tomografi yang dikira.
4. Cystoscopy untuk menilai tahap jangkitan uretra dan pundi kencing.
5. Pemeriksaan ginekologi untuk wanita.
6. Mengendalikan ujian air kencing dan darah, jika perlu - ujian makmal tambahan.
7. Dalam kes-kes penyakit berjangkit, perlantikan ubat antibakteria, seperti cifazolin, antispasmodik, untuk melegakan kesakitan.
8. Pengenalan dadah pembekuan darah hemostatic dan darah, jika penyebab kejadian adalah anemia.
9. Penubuhan saliran, kateter untuk mengeluarkan air kencing dari buah pinggang.
10. Dalam kes yang sukar, pembedahan.

Terdapat banyak kaedah terapi. Kami menyemak utama keseluruhan senarai. Hematuria, jika tidak dirawat, akan membawa kepada tahap kronik urolithiasis, polikistik, nefroptosis, hidronephrosis, pyelonephritis, buah pinggang ganas dan tumor saluran kencing.

Tahu Kadar perkembangan patologi kronik pada tahun-tahun kebelakangan ini telah meningkat dengan pesat berikutan sebab:

• latar belakang ekologi buruk,
• faktor semulajadi
• makanan tidak sihat,
• gaya hidup yang salah,
• tabiat buruk.

Ingat! Akses lewat kepada doktor akan melancarkan proses patologi yang kuat. Mereka akan membawa kepada penyebaran penyakit utama, komplikasi yang berkaitan yang tidak boleh dirawat tanpa pembedahan. Jaga diri dan kesihatan anda!

Apakah darah dalam air kencing?

Sekiranya hasil ujian menunjukkan tahap tinggi sel darah merah dalam air kencing - ini adalah alasan yang serius untuk berhati-hati. Kemungkinan besar, langkah-langkah tambahan perlu diambil untuk mendiagnosis penyakit yang mungkin, yang merupakan sebab penampilan darah dalam air kencing.

Apakah darah dalam air kencing?

Erythrocyturia, atau nama yang lebih biasa dari penyakit yang tidak menyenangkan dan menyakitkan, hematuria adalah perubahan dalam jumlah normal sel darah merah dalam air kencing seseorang. Apabila kadar erythrocyte terlampaui, penghijrahan semula jadi mungkin berubah menjadi merah dan bahkan mempunyai beberapa kotoran dalam bentuk bekuan darah. Sebaik sahaja bilangan sel darah merah meningkat, pesakit didiagnosis dengan hematuria.

Darah dalam air kencing bukan penyakit bebas, tetapi hanya satu tanda tertentu yang membayangkan patologi yang berlaku dalam sistem kencing. Titisan darah kecil dapat dikumuhkan sebelum proses kencing, jika darah masuk ke dalam urin dari uretra. Mungkin terdapat juga kes di mana darah boleh dikeluarkan pada siang hari. Darah dari pundi kencing akan muncul dalam air kencing pada akhir kencing.

Adakah paras darah tinggi dalam air kencing berbahaya?

Peningkatan jumlah sel darah merah dalam air kencing adalah gejala penyakit yang berlaku dalam sistem kencing seseorang, tetapi ada kalanya ini bukan masalah yang serius:

1 Lelaki selepas 50 sepatutnya menjalani ujian, pada usia ini risiko kenaikan kanser di prostat meningkat.

2 Pelbagai penyakit buah pinggang. Selalunya, penyakit buah pinggang adalah urolithiasis, yang diwujudkan tanpa mengira jantina seseorang. Patologi kedua yang paling biasa adalah patologi seperti: kecederaan buah pinggang, penyakit berjangkit, tumor.

3 Terdapat penyakit lain selain pelbagai patologi yang mampu merangsang pembebasan darah dalam urine manusia: hipertensi, lupus, scurvy, apendisitis, ubat hormon.

Darah dalam air kencing pada waktu pagi

Selepas pergi ke hospital, doktor yang berhadapan perlu memastikan bahawa air kencing gelap disebabkan oleh peningkatan bilangan sel darah merah. Selalunya, air kencing pagi selalu tertumpu dan tepu, akibatnya warna coklat gelap di dalam air kencing yang dikeluarkan. Seringkali, warna ini dianggap berdarah, tetapi penyebabnya bukan penyakit tertentu, tetapi produk yang digunakan oleh seseorang sebelum ini.

Bakteria dan darah dalam air kencing

Urin orang yang sihat tidak harus mengandungi bakteria dan sel darah putih. Pemeriksaan diagnostik akan membantu mengenal pasti penyelewengan ini. Proses keradangan dalam sesetengah kes menyebabkan darah dan bakteria terbentuk dalam air kencing. Oleh kerana keradangan sistem kencing, peredaran darah terganggu, dan sel darah merah memasuki air kencing - semua ini disebabkan oleh kesan yang berbahaya terhadap jangkitan.

Akibatnya, kandungan darah dalam air kencing dalam jumlah kecil, selalu disertai dengan pembebasan bakteria. Organisme bakteria boleh memasuki air kencing dengan darah dan tidak menghasilkan semula, dan bukan hanya boleh terkandung, tetapi juga menghasilkan semula - satu manifestasi yang nyata dan salah.

Kehadiran bakteria dalam air kencing mempunyai bacteriuria istilah perubatan. Kunci analisis berjaya ialah kemandulan kontena, yang menghilangkan hasil yang salah. Bakteria dalam air kencing muncul disebabkan oleh beberapa faktor: kekebalan rendah, STD sebelumnya, kebersihan diri yang tidak baik, penyakit kronik sistem genitouriner.

Adakah rupa air kencing berbahaya dengan darah, bagaimana untuk mengetahui punca?

Urin dengan darah hampir selalu merupakan tanda keadaan patologis organ-organ organ urogenital atau gejala pertama perkembangan pendarahan dalaman yang luas. Penyebab darah dalam air kencing boleh dikaitkan dengan penyakit buah pinggang, pundi kencing, terusan yang mengeluarkan air kencing, atau akibatnya disebabkan oleh kesan negatif faktor persekitaran. Dalam istilah perubatan, fenomena fisiologi seperti darah di dalam air kencing disebut hematuria.

Marilah kita mempertimbangkan seberapa banyak yang boleh menyebabkan pendarahan dan bagaimana untuk menyingkirkannya dalam masa yang singkat tanpa membahayakan tubuh.

Penyebab patologi hematuria

Darah dalam air kencing seseorang yang merasa sihat dan tidak merasakan gejala, sebarang penyakit adalah isyarat untuk berunding dengan ahli urologi atau ahli nefrologi untuk diperiksa. Rasional untuk cadangan ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa jika eritrosit dijumpai dalam air kencing, maka dengan kemungkinan kebarangkalian yang tinggi, perkembangan awal penyakit berikut boleh berlaku di dalam badan:

• jangkitan saluran kencing muncul, yang parasit pada membran mukus dinding urethral, ​​atau menembus rongga pundi kencing, menimbulkan pembentukan ulser dan permukaan luka, yang menyebabkan kencing berdarah bersama-sama dengan kencing (terutama sebab patologi ini terdapat pada lelaki dan wanita, yang mempunyai hubungan seks tanpa perlindungan dan telah mengikat penyakit seksual);
• urolithiasis, yang berada di tahap eksaserbasi, apabila kalkulus atau pasir keluar dari pelvis renal, atau dari pundi kencing, menyebabkan kesakitan yang teruk sewaktu membuang air kecil, merosakkan dinding organ-organ sistem kelumpuhan, yang menyebabkan darah masuk ke dalam air kencing;
• bentuk prostatitis yang akut pada lelaki, apabila kehadiran darah dalam air kencing adalah akibat daripada aktiviti patogenik mikroorganisma yang menular yang jatuh ke dalam tisu prostat disebabkan kekurangan kebersihan yang sesuai zon intim, hubungan seksual tanpa penggunaan kontraseptif halangan atau bersama aliran darah (dalam hal ini dalam kes seorang lelaki, kawasan perineum sakit mendekati dubur, terdapat sakit yang tajam pada waktu kencing);
• Glomerulonephritis pelbagai jenis, yang melanggar penapisan glomerular buah pinggang, membawa kepada proses keradangan dalam saluran organ perkumuhan, dan akhirnya aliran darah dengan air kencing (patologi mungkin mempunyai alahan, bakteria, virus, kulat atau toksik asal asal);
• Penyakit darah yang teruk yang disebarkan kepada seseorang bersama maklumat genetik dari ibu bapa, dan kursus mereka dikaitkan dengan kemerosotan pesat dan kematian sel darah merah (contohnya, darah tersembunyi di dalam air kencing dapat dikesan jika pesakit pada awalnya didiagnosis dengan sindrom Alport atau anemia jenis sel sabit);
• Pendarahan dalaman apabila sel-sel mati dalam aliran darah, sel darah merah, ditapis oleh buah pinggang dan dikeluarkan di luar badan bersama-sama dengan najis (dalam kes ini, darah boleh dilihat dalam air kencing dan najis, serta dengan kebarangkalian yang tinggi untuk menegaskan maag pada membran mukus sistem pencernaan) ;
• trombosis arteri renal, yang telah berkembang kerana tahap platelet yang tinggi, disebabkan kecenderungan genetik atau perkembangan yang tidak normal dari kapal besar yang memberikan darah ke buah pinggang;
• neoplasma kanser dalam pundi kencing dan buah pinggang, kerana darah yang terdapat di dalam air kencing, apabila tumor ganas sudah mencapai tahap 3-4 perkembangannya, tumbuh ke dinding organ-organ ekskresi, mengganggu integriti lapisan otot dan menimbulkan kematian sel massa.
• penyakit ginekologi yang dikaitkan dengan perkembangan endometrium rahim pada dinding pundi kencing, mengganggu fungsi organ perkumuhan dan menyebabkan keradangan (darah yang paling sering dijumpai dalam air kencing wanita yang menderita fibroid rahim, serta tumor malignan di dalam tisu organ genital);
• infark buah pinggang dengan nekrosis sel lengkap atau separa dalam bidang pemusnahan tisu;
• nekrosis pada papillae buah pinggang (terutamanya berlaku pada orang dewasa yang pada awalnya mempunyai kecenderungan untuk penyakit buah pinggang, menolak untuk merawat jangkitan bakteria, telah lama disalahgunakan dengan minuman beralkohol yang kuat, ubat narkotik, atau mempunyai hubungan dengan bahan kimia toksik toksik);

Penentuan darah dalam air kencing adalah mungkin dengan kaedah pemeriksaan visual, atau menggunakan alat diagnostik. Pewarnaan air kencing pada merah jambu pucat, ungu atau merah dalam, menunjukkan bahawa orang itu mempunyai tanda hematuria kasar. Oleh itu, boleh dikatakan tentang kematian sel darah merah dalam kuantiti yang besar. Tahap kelebihan sel darah merah dalam komposisi air kencing, yang dikesan dengan mikroskop, menunjukkan perkembangan mikrohematuria. Dalam kes ini, sedikit sel darah merah dalam air kencing mungkin muncul di bawah pengaruh faktor persekitaran yang agresif.

Urine Blood Non-Diseased

Mengapa darah muncul? Pendarahan kencing mungkin dikaitkan dengan keadaan hidup, ciri pemakanan, tahap aktiviti fizikal seseorang yang telah mengesan perubahan dalam warna air kencing pada waktu kencing. Penyebab paling selamat darah dalam air kencing, tidak dikaitkan dengan sebarang penyakit, adalah makanan diet dengan penggunaan harian produk yang sama yang menghasilkan beban tambahan pada prestasi buah pinggang atau menyebabkan kematian sel darah merah.

Kehadiran darah dalam air kencing boleh disebabkan oleh faktor-faktor berikut yang tidak berkaitan dengan patologi sistem pernafasan atau organ-organ dalaman yang lain:

• rawatan dengan ubat-ubatan, sifat-sifat sampingan yang terdiri daripada keupayaan untuk menukar komposisi sel darah, menyebabkan kematian sel darah merah dengan perkumuhan selanjutnya melalui buah pinggang (reaksi tubuh ini mungkin apabila seseorang mengambil dadah oksida besi, atau menjalani terapi untuk mengurangkan terlalu tinggi hemoglobin);
• Penggunaan makanan seperti bit, rumpun, blueberry, raspberi, stroberi, mulberi, blueberries boleh menyebabkan mikrohematuria, jika beberapa kilogram buah dan sayuran dimakan pada siang hari;
• buruh fizikal yang keras, yang sehari-hari dan telah menjadi sebahagian daripada gaya hidup seseorang biasa (ini adalah penyebab utama darah dalam air kencing lelaki yang bekerja sebagai pemuat atau mempunyai pekerja lain dalam profesi yang berkaitan dengan pergerakan berat);
• lama berjalan tegak, jarak jauh berjalan kaki, berlari maraton, apabila darah muncul di dalam air kencing disebabkan oleh mampatan mampatan grid kaki vaskular dan kematian sel darah merah yang terletak di bahagian bawah kaki (fenomena fisiologi ini telah dipanggil berbaris hematuria dan tidak dijumpai sehingga akhir, kerana ia tidak diketahui mengapa, mengikuti eritrosit kaki, sel darah mati di bahagian lain badan);
• Penggunaan alkohol dan ubat narkotik yang berpanjangan (faktor penyebabnya selalu dinyatakan oleh kolik buah pinggang yang kuat, kehadiran darah dalam air kencing dengan bau busuk yang tidak menyenangkan, menunjukkan kesesakan di buah pinggang, penurunan fungsi fungsian organ, dan keracunan badan yang teruk);
• tempoh pemulihan, jika 2-3 hari yang lalu seseorang menjalani rawatan pembedahan organ dalaman (darah dalam air kencing selepas pembedahan adalah perkara biasa, jika manipulasi terapeutik dilakukan pada buah pinggang, pundi kencing, organ pencernaan, kelenjar prostat, rahim dan ovari pada wanita, atau pesakit campur tangan diagnostik sedemikian sebagai bougienase urethral atau sitoskopi dilakukan);
• pembuangan darah dan bukannya air kencing pada wanita adalah mungkin semasa fasa paling aktif kitaran haid (sukar untuk memanggilnya pendarahan, tetapi urin darah masih mempunyai warna ungu yang sangat kaya);
• kontak berpanjangan dengan sebatian kimia toksik toksik, penyedutan wap plumbum yang tidak menentu, pengambilan garam logam berat (terutamanya selalunya untuk penyebab darah dalam penyakit ginjal yang teruk pada saluran kencing kemudian berkembang, menyebabkan hilang keupayaan bekerja, mengurangkan kapasiti penapisan organ dan kecacatan);
• kecederaan, lebam, pukulan yang berpengalaman di tulang belakang, yang menyebabkan pendarahan dalam tisu buah pinggang (cukup untuk mengidap selepas 2-3 jam, supaya sel-sel darah merah yang dimusnahkan mula dihapuskan dari badan bersama dengan air kencing).

Darah dalam air kencing dengan kehadiran faktor-faktor di atas adalah bersifat jangka pendek dan dalam kebanyakan kes hilang sebaik saja kesan negatif mereka pada badan dihapuskan. Sekiranya air kencing terus menonjol selama beberapa hari, dan orang itu tidak mengambil sebarang langkah tindak balas, atau melakukan ubat semata-mata, tanpa diperiksa oleh seorang pakar, maka komplikasi serius yang membawa kepada disfungsi ginjal boleh berkembang.

Diagnostik

Untuk menentukan mengapa urin dalam darah, adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan komprehensif terhadap pesakit yang telah meminta bantuan doktor dengan gejala yang sama.

Dalam kes ini, anda perlu melalui jenis diagnostik badan berikut:

• untuk lulus analisis umum air kencing, dan kemudian, jika perlu, sampel air kencing pagi dapat diberikan untuk kaedah Nechiporenko (aspek penentu kajian ini adalah pengesanan enapcemar sel dengan pembebasan komposisi kuantitatif sel darah merah);
• pemeriksaan bahagian kencing yang dikumpul menggunakan mikroskop elektron (pakar yang menjalankan diagnosis bahan biologi akan menentukan berapa banyak sel darah merah berada dalam bidang pandangan, kerana norma tidak lebih daripada 3 unit sel darah merah);
• memberikan darah dari jari untuk mengetahui komposisi klinikal dan nisbah peratusan sel-sel penting (jarum jarum ditusuk, dari mana penurunan bahan biologi diambil untuk ujian makmal);
• diagnosis ultrasound pundi kencing, buah pinggang, kelenjar prostat pada lelaki, ovari dan rahim pada wanita;
• tomografi resonans magnetik organ-organ dalaman yang terletak di kawasan panggul (jika pendarahan dalaman disyaki dalam sistem pencernaan, doktor boleh menetapkan kajian yang lebih luas mengenai rongga perut);
• sejenis uretra dari uretra untuk memastikan bahawa darah dalam air kencing bukanlah kesan aktiviti patogenik mikroorganisma bakteria yang diperoleh hasil daripada hubungan seks tanpa perlindungan atau sebaliknya diperolehi.

Menurut keputusan peperiksaan, ahli urologi atau ahli nefrologi menetapkan rawatan, jenis yang secara langsung bergantung kepada faktor penyebab yang menyebabkan perkembangan kejadian sistem perkumuhan dan organ-organ dalaman yang lain. Ingatlah bahawa darah di dalam air kencing tanpa rasa sakit tidak bermakna ketiadaan penyakit yang serius. Ada kemungkinan penyakit itu baru sahaja bermula perkembangannya, atau ia telah berlaku dalam tubuh untuk jangka masa yang lama dan telah berjaya menjadi bentuk kronik.

Gejala yang berkaitan

Apakah darah dalam air kencing? Ini adalah sejenis isyarat tubuh yang menunjukkan proses radang, nekrotik, atau hemorrhagic dalam buah pinggang, pundi kencing, uretra, atau bahagian badan yang lain. Ini bermakna bahawa dalam 90% kes, sebab-sebab patologi penampilan darah dalam komposisi urin memerlukan tanda-tanda penyakit yang disertakan, dinyatakan dalam perkara berikut:

• suhu badan tinggi, yang boleh bertahan selama beberapa hari, dari 37 hingga 39 darjah Celsius;
• air kencing mempunyai bau busuk yang tidak menyenangkan yang boleh menyembunyikan kerosakan bakteria pada buah pinggang atau pundi kencing;
• di kawasan tulang belakang lumbar dengan pergeseran ke kanan atau kiri, terdapat sindrom kesakitan yang kuat yang sakit, akut atau spasmodic;
• air kencing yang dikeluarkan sepanjang masa kelihatan merah jambu, ungu atau merah dalam, dan warna jerami semulajadi tidak sepenuhnya;
• terdapat kerap ke dalam tandas, apabila saya selalu mahu menulis, tetapi urin pergi ke bahagian kecil, berdiri secara berselang atau dalam titisan;
• semasa kencing, sensasi terbakar dirasakan di uretra atau perineum (pada lelaki, gejala ini digabungkan dengan darah dalam air kencing menunjukkan prostatitis atau urethritis akut, dan pada wanita ia boleh disebabkan oleh cystitis kronik).

Kehadiran tanda-tanda ini, yang muncul pada masa yang sama sebaik sahaja air kencing mula pergi dengan darah, menunjukkan sebab patologi untuk asal hematuria. Apa boleh jadi? Kemungkinan penyakit radang, berjangkit, atau kanser adalah sangat tinggi, jadi pemeriksaan diagnostik terhadap tubuh adalah penting.

Terapi

Adalah penting untuk memahami bahawa penampilan yang berlebihan sel darah merah dalam komposisi air kencing bukan penyakit bebas, tetapi hanya satu daripada beberapa gejala penyakit. Oleh itu, proses rawatan adalah berdasarkan penghapusan faktor patologi dan mungkin termasuk jenis terapi berikut:

• medicamentosa - menghadiri doktor menentukan bahawa darah dalam air kencing dalam kes klinikal tertentu maksudkan, dan memilih anti-radang, anti-bakteria, hematologic atau ejen chemotherapeutic yang membantu untuk melegakan pesakit dari penyakit (tablet digunakan, intravena dan suntikan intramuskular);
• pembedahan - yang ditunjukkan untuk digunakan untuk penghapusan tumor kanser dan jinak, pengambilan calculi dalam urolithiasis, penutupan permukaan luka dalam pendarahan dalaman;
• peralatan penggunaan instrumental dengan frekuensi radiasi gelombang tinggi (menghancurkan batu tanpa pembedahan, penyinaran neoplasma tumor).

Ingatlah bahawa pesakit itu sendiri mesti mengambil langkah pertama di jalan menuju pemulihan. Oleh itu, doktor perlu mendapatkan bantuan pada hari yang sama dengan orang yang menghidapi kencing dan darah dalam air kencingnya. Ini akan membantu mengelakkan sejumlah besar komplikasi dan memendekkan tempoh rawatan.

Apakah darah berbahaya dalam air kencing?

Kehadiran darah dalam air kencing (hematuria kasar) menyebabkan majoriti pesakit segera berjumpa doktor. Walau bagaimanapun, gejala ini licik.

Dalam beberapa penyakit, antaranya yang paling berbahaya adalah tumor, kemunculan darah dalam air kencing, kadang-kadang dalam jumlah besar, dalam bekuan, tidak disertai dengan sakit. Dan kerana pesakit cenderung untuk mengaitkan penyakit ini dengan kesakitan, ia mengelirukan mereka - tidak ada kesakitan, maka, tiada apa yang serius, dan sehingga 30% daripada pesakit pada penampilan pertama darah dalam air kencing, terutamanya jika ia cepat ditamatkan oleh diri sendiri, tidak mendapatkan rawatan perubatan. Dan ini sangat berisiko, sejak hematuria berulang, walaupun dengan perkembangan pesat tumor, mungkin tidak akan berlaku tidak lama lagi dan yang meremehkan gejala pertama kadang-kadang membebankan pesakit dengan harga yang mahal.

Malangnya, bukan sahaja pesakit, tetapi juga para doktor sering meremehkan gejala isyarat "penjimatan". Satu kesilapan yang biasa pengamal umum, dan kadang-kadang pakar urologi, adalah bahawa mereka adalah berpandukan seolah-olah berniat baik, untuk segera melantik keseluruhan ejen hemostatic kompleks (sejuk, menadione, asid AMINOCAPROIC, kalsium klorida, dan sebagainya. D.), Tidak mengenal pasti punca dan punca hematuria.

Jika, dalam kebanyakan kes, kajian khusus pesakit diperlukan untuk menguraikan penyebab darah dalam air kencing, maka pengamal umum mempunyai keupayaan yang cukup untuk berorientasi pada sumbernya.

Data pertama boleh diperolehi dengan mengesan hematuria dalam fasa pembuangan kencing. Pesakit tidak semestinya menangkap terperinci ini, bagi mereka hakikatnya jelas - kehadiran darah dalam air kencing atau pembuangan darah dari uretra, doktor mesti menentukan selebihnya.

Jika pesakit itu penuh perhatian, dia boleh belajar darah yang hanya muncul pada awal membuang air kecil, menjadikan hanya bahagian pertama air kencing, yang lain daripada air kencing masih jelas (awal, hematuria awal), atau bahawa semua air kencing berlumuran dengan darah (jumlah hematuria), atau, akhirnya, bahawa darah muncul hanya pada akhir kencing (terminal, terminal hematuria).

Di samping itu, perlu membezakan urethrorrhagia - pembebasan darah dari uretra di luar perbuatan kencing. Ujian tiga tumpukan membantu menentukan jenis hematuria dan kemungkinan pendarahan.

Urethrorrhagia mudah disahkan pada peperiksaan luaran.

"Bahaya darah dalam air kencing" - satu artikel dari bahagian gangguan kencing

Bantu dan buat janji temu. Telefon dan WhatsApp:

Hematuria pada wanita: bahaya darah dalam air kencing

Hematuria, atau kehadiran darah dalam air kencing, berlaku apabila darah bercampur dari saluran kencing - buah pinggang, ureter, pundi kencing - dengan air kencing. Perubahan warna air kencing menyebabkan menakutkan dan panik dalam mana-mana orang, menyebabkan dia segera mendapatkan bantuan perubatan. Tindakan sedemikian adalah yang paling munasabah dalam keadaan ini, seperti yang dikatakan oleh doktor.

Apa itu hematuria

Hematuria (juga: erythrocyturia) adalah istilah perubatan yang bermaksud kehadiran darah dalam air kencing, melebihi norma fisiologi. Sedimen air kencing yang normal tidak mengandungi sel darah merah (sel darah merah), atau bilangan mereka tidak melebihi satu atau dua unit dalam bidang pandangan apabila diperiksa di bawah mikroskop. Apabila darah dalam air kencing kelihatan kepada mata kasar - air kencing menjadi merah jambu, merah, atau coklat - hematuria ini dipanggil makroskopik. Jika sel darah merah hanya dapat dikesan di bawah mikroskop, mereka bercakap tentang pelbagai mikroskopik.

Hematuria - kehadiran darah yang kelihatan atau tersembunyi (eritrosit) dalam air kencing

Konsep hematuria dan hemoglobinuria tidak boleh dikelirukan. Ini bermakna kehadiran tidak darah, tetapi hanya hemoglobin (protein pewarna yang terkandung dalam sel darah merah) dalam air kencing.

Pelbagai keadaan dan penyakit boleh menyebabkan hematuria. Ini termasuk jangkitan, penyakit buah pinggang, onkologi dan gangguan darah jarang berlaku. Mana-mana, walaupun sekali, kemunculan darah dalam air kencing mungkin menunjukkan masalah kesihatan. Mengabaikan fenomena ini boleh membawa kepada perkembangan penyakit serius seperti kanser atau keradangan buah pinggang.

Punca darah dalam air kencing wanita dan gejala

Darah yang kelihatan di dalam air kencing biasanya bermakna masalah kesihatan urologi atau masalah lain yang serius. Walaupun jangkitan saluran kencing sering menyebabkan hematuria, dalam sesetengah kes darah di dalam air kencing menunjukkan keadaan yang lebih berbahaya, termasuk batu ginjal atau kanser pundi kencing. Kadang-kadang darah boleh datang dari sumber lain, dan hematuria tersilap diambil untuk mengeluarkannya dari wanita dari vagina atau usus.

Dengan sendirinya, hematuria jarang menyebabkan gejala tertentu. Satu-satunya pengecualian adalah apabila pundi kencing begitu banyak darah yang membentuk gumpalan yang menyekat aliran air kencing - yang dipanggil tamponade pundi kencing, yang ditunjukkan oleh sakit yang tajam di bahagian bawah pelvis dan pemberhentian membuang air kecil.

Gejala lain biasanya disebabkan oleh punca tertentu hematuria dan berbeza bergantung kepada keadaan:

1. Infeksi saluran kencing (UTI). Selalunya diwakili oleh cystitis - keradangan pundi kencing. patologi ini adalah lebih mudah ia adalah wanita kerana keunikan struktur anatomi sistem genitourinary, iaitu: uretra yang lebih pendek dan lebih luas, di mana bakteria dari kawasan kemaluan luaran dan dubur dengan mudah menembusi. Menurut statistik, risiko mengatasi UTI sepanjang menjalani kehidupan wanita adalah sekitar 50%, sementara banyak wanita mengalami jangkitan berulang, kadang-kadang selama bertahun-tahun berturut-turut. Selain darah di dalam air kencing, gejala-gejala UTI lain yang biasa termasuk sensasi terbakar apabila kencing, sering menggesa kencing, dan sakit di perut bawah. UTI sering hilang dengan sendirinya, tetapi bantuan perubatan mungkin diperlukan dalam keadaan seperti:
   • jika peningkatan tidak berlaku dalam masa beberapa hari;
   • apabila gejala-gejala bertambah teruk walaupun menggunakan ubat-ubatan di rumah atau ubat-ubatan di atas kaunter;
   • jika jangkitan berlaku semasa kehamilan;
   • dengan kencing manis bersamaan;
   • pada suhu di atas 38 o C atau menggigil, menunjukkan kemungkinan jangkitan buah pinggang (pyelonephritis);
   • jika pesakit pertama mengalami gejala sistitis. Meningkatkan jangkitan saluran kencing pada wanita yang disebabkan oleh penyusupan bakteria oportunis dari dubur ke dalam uretra
2. Pyelonephritis (keradangan inflamasi buah pinggang). Jangkitan berlaku apabila bakteria memasuki buah pinggang melalui aliran darah dari penyakit kronik jangkitan dalam badan atau menaikkan ureter. Tanda-tanda dan gejala sering menyerupai jangkitan kencing, walaupun patologi buah pinggang lebih cenderung menyebabkan demam dan sakit belakang belakang.
3. Urethritis. Keradangan uretra (uretra) - organ tubular yang menghilangkan air kencing dari badan. Sering disebabkan oleh chlamydia, jangkitan seksual (STI).
4. Pengukuhan fizikal yang sengit. Ia tidak diketahui dengan tepat mengapa ini berlaku, tetapi kemunculan darah dalam air kencing selepas melakukan senaman fizikal yang berkekalan tidaklah biasa. Ia boleh disebabkan oleh trauma ke pundi kencing atau dehidrasi, yang menimbulkan gangguan metabolisme dan kemunculan sel darah merah dalam air kencing. Ini terutama berlaku untuk atlet, khususnya, pelari jarak jauh menderita hematuria.
5. Batu-batu di dalam buah pinggang atau pundi kencing. Seorang wanita mungkin tidak tahu tentang kewujudannya sehingga batu menghalang ureter. Walaupun keluar dari batu kecil tidak dapat disedari, laluan batu dengan diameter 6-9 mm, terutama dengan pinggir tajam, menyakitkan saluran kencing yang rapuh, menyebabkan sakit dan darah dalam air kencing. Oleh itu, batu besar memerlukan penghancuran untuk pembebasan semula jadi atau pengekstrakan pembedahan. Gumpalan darah di dalam air kencing adalah tanda kerap batu ginjal. Batu ginjal besar atau akut mencederakan saluran kencing, menyebabkan darah muncul di dalam air kencing.
6. Kecederaan buah pinggang. Darah dalam air kencing kadang-kadang diperhatikan selepas strok atau kecederaan lain semasa senaman atau disebabkan oleh kemalangan. Bergantung kepada kerumitan kerosakan, ia menyembuhkan dirinya dari masa ke masa, atau memerlukan pembedahan untuk memulihkan organ atau mengeluarkan tisu yang terjejas.
7. Glomerulonephritis. Penyakit ini juga dikenali sebagai nefritis dan lebih kerap berlaku di kalangan kanak-kanak dan remaja. Istilah ini digunakan untuk beberapa keadaan yang berkaitan dengan keradangan buah pinggang. Hematuria mikroskopik adalah gejala umum glomerulonefritis - keradangan sistem penapisan buah pinggang. Patologi ini boleh menjadi sebahagian daripada penyakit sistemik, seperti diabetes, dan ia boleh berlaku dengan sendirinya. Infeksi viral atau streptokokus, penyakit vaskular (vasculitis) dan masalah imun (IgA-nefropati) memberi kesan kepada kapilari kecil yang menapis darah di dalam ginjal (glomeruli) dan boleh menyebabkan keradangan mereka.
8. Onkologi. Darah dalam air kencing kadang-kadang boleh menunjukkan kanser pundi kencing atau buah pinggang pada wanita. Jika kanser ini dikesan pada peringkat awal, mereka biasanya boleh dirawat. Bergantung kepada jenis tumor dan tahap pengesanannya, rawatan mungkin terdiri daripada terapi radiasi atau pembedahan di kawasan yang terjejas. Darah yang kelihatan dalam air kencing adalah gejala utama dalam lebih daripada 8 daripada 10 kes kanser pundi kencing. Darah yang kelihatan dalam air kencing - gejala utama kanser pundi kencing
9. Penyakit keturunan. Hematuria adalah antara gejala beberapa keadaan yang sangat jarang diturunkan, seperti penyakit buah pinggang polikistik, hemofilia, dan gangguan pembekuan lain. Anemia sel sakit - kecacatan keturunan protein hemoglobin dalam sel darah merah - menyebabkan hematuria, kedua-dua kelihatan dan mikroskopik. Satu lagi penyakit genetik yang mempengaruhi membran penapisan di glomeruli buah pinggang, di mana fungsi mereka dikurangkan dan darah hadir dalam air kencing, dipanggil sindrom Alport.
10. Ubat perubatan. Sesetengah ubat mengotorkan air kencing merah atau coklat tanpa menyebabkan hematuria. Ini termasuk antibiotik Rifampicin atau Nitrofurantoin, Senna laxative. Tetapi, sebagai contoh, ubat antikanker Cyclophosphamide dan antibiotik Penicillin mampu menimbulkan pendarahan urologi. Penerimaan antikoagulan (penipisan darah), seperti Aspirin atau Heparin, juga boleh menyebabkan hematuria yang kelihatan. Jika ubat sebenarnya menyebabkan darah muncul di dalam air kencing, doktor akan membatalkan dadah dan memilih alternatif yang sesuai. Jangan berhenti menggunakan ubat itu sendiri, tanpa membincangkan masalah dengan doktor anda.

Bit air boleh sementara menghidupkan air kencing merah-merah pada sesetengah orang, yang merupakan gejala yang sama sekali tidak berbahaya.

Kencing yang lebih tebal atau lebih berwarna mungkin mengandungi bekuan darah (gumpalan darah) dalam warna merah terang atau gelap. Mereka mungkin disertai dengan penurunan berat badan yang tidak dapat diterangkan, sensasi terbakar semasa kencing, demam, mual, muntah, sejuk dan sakit perut (di kedua-dua belah pihak atau belakang). Keluar dari pundi kencing, gumpalan boleh menyebabkan ketidakselesaan. Gumpalan darah yang besar lebih berbahaya kerana mereka boleh menghalang aliran air kencing. Seseorang yang mendapati sesuatu seperti ini perlu segera berjumpa doktor. Gumpalan darah dalam air kencing boleh membicarakan masalah serius di dalam badan. Penyebab yang mungkin termasuk masalah buah pinggang dan saluran kencing, seperti:

• batu ginjal;
• jangkitan saluran kencing;
• keradangan dan penyakit lain pundi kencing;
• keradangan uretra;
• kanser pundi kencing atau buah pinggang.

Merokok secara langsung berkaitan dengan kanser buah pinggang, yang dalam banyak kes membawa kepada pembentukan bekuan darah, yang akhirnya boleh berakhir di dalam air kencing.

Orang yang baru menjalani prosedur saluran kencing, seperti catheterization, pembedahan, atau biopsi buah pinggang, mungkin akan mendapati darah beku dalam air kencing. Gumpalan darah dalam air kencing juga boleh disebabkan oleh gangguan darah biasa, termasuk hemofilia, paras platelet yang terlalu rendah atau tinggi. Orang tua dan perokok jatuh ke zon risiko tinggi yang berkaitan dengan kanser pundi kencing. Seseorang yang telah menemui pembekuan darah dalam air kencingnya, walaupun tanpa tanda-tanda lain yang ketara, memerlukan perhatian perubatan segera.

Faktor risiko

Hampir semua wanita, termasuk kanak-kanak dan remaja, boleh mempunyai sel darah merah dalam air kencing mereka. Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan hematuria termasuk:

1. Umur Wanita berusia lebih dari 40-50 tahun berisiko penyakit sistem genitourinary, yang dikaitkan dengan perubahan tahap hormon dan gangguan imuniti.
2. Kehadiran pengalaman merokok. Jika seorang wanita merokok pada masa yang lama, walaupun dia berhenti dari tabiat ini 20 tahun yang lalu, dia mempunyai risiko kanser pundi kencing.
3. Baru-baru ini jangkitan dipindahkan. Keradangan buah pinggang selepas jangkitan virus atau bakteria (glomerulonephritis pasca-infeksi) adalah salah satu punca utama darah yang kelihatan dalam air kencing pada kanak-kanak.
4. Sejarah keluarga penyakit buah pinggang. Hematuria lebih mudah terdedah kepada seks yang adil yang mempunyai sejarah keluarga penyakit buah pinggang atau urolithiasis (pembentukan batu).

Diagnosis hematuria

Diagnosis hematuria dilakukan oleh ahli urologi. Seorang wanita perlu membuat temujanji sebaik sahaja dia mendapati darah dalam air kencingnya. Urin boleh menjadi merah selepas mengambil julap berasaskan tumbuhan (Ex-Lax) dan menggunakan makanan tertentu, termasuk bit, rhubarb, dan beri merah. Walau bagaimanapun, perubahan warna yang disebabkan oleh dadah, makanan, atau senaman hilang, biasanya dalam masa beberapa hari. Air kencing berdarah kelihatan berbeza, tetapi orang biasa tidak akan dapat membezakannya.

Adalah lebih baik untuk melawat ahli urologi sekiranya berlaku perubahan dalam warna air kencing tanpa sebab yang jelas.

Pada resepsi, doktor akan mengukur suhu dan tekanan pesakit, mendengar aduan. Maklumat diagnostik yang penting ialah:

• kekerapan buang air kecil;
• keamatan warna air kencing;
• kehadiran bekuan darah;
• kecederaan terkini atau usaha fizikal yang berlebihan;
• jangkitan virus atau bakteria semasa;
• mengambil dadah.

Anda mesti memberitahu doktor mengenai kehadirannya dalam keluarga penyakit kronik yang berkaitan dengan masalah pundi kencing atau pendarahan.

Selepas pemeriksaan fizikal (termasuk pengukuran suhu dan tekanan darah) dan perbincangan sejarah perubatan, doktor akan mencadangkan pesakit diperiksa. Ujian dan kajian berikut memainkan peranan penting dalam mencari punca hematuria:

1. Analisis air kencing Walaupun hematuria dikesan semasa penghantaran sampel air kencing, doktor akan menghantar pesakit untuk reanalisis untuk menjelaskan kehadiran sel darah merah dalam air kencing. Pada wanita, darah boleh memasuki air kencing semasa haid. Oleh itu, kajian ini perlu dirancang antara haid. Urin dianalisis di makmal untuk kehadiran protein, sel darah putih (sel darah putih) dan sel darah merah. Tahap penunjuk ini menunjukkan jangkitan saluran kencing atau keradangan buah pinggang (glomerulonephritis).
2. Ujian darah (umum dan biokimia). Mereka mengesahkan kehadiran tanda-tanda jangkitan, kegagalan buah pinggang, anemia (yang selalunya mengiringi masalah buah pinggang), kepekatan garam mineral yang sangat tinggi dalam darah, yang menyumbang kepada pembentukan batu karang.
3. Budaya air kencing bakteria dan antibiogram. Ujian ini diperlukan untuk mengenal pasti patogen berjangkit dan menentukan kepekaan patogen kepada antibiotik.
4. Menggambarkan kajian. Selalunya pengimejan diagnostik diperlukan untuk menentukan punca hematuria. Sebagai peraturan, ia termasuk imbasan CT atau imbasan MRI atau imbasan ultrasound. Visualisasi menunjukkan kehadiran dan lokasi batu, tumor dan patologi lain saluran kencing. Membolehkan anda untuk menilai struktur tumor, yang mungkin jinak (cecair yang berisi cecair) atau padat, sama dengan tumor kanser.
5. Cystoscopy Satu jenis pemeriksaan endoskopik, dijalankan dengan tujuan untuk pemeriksaan terperinci permukaan dalaman pundi kencing. Semasa prosedur itu, doktor memasuki sistososkop - tiub yang fleksibel dan nipis dengan ruang kecil - melalui uretra ke pundi kencing untuk memeriksa organ dari dalam untuk tanda-tanda penyakit (tumor, erosions). Cystoscopy biasanya dilakukan dengan anestesia tempatan dan ubat pelali. Cystoscopy - pemeriksaan permukaan dalaman pundi kencing menggunakan kateter dengan sistem optik dan pencahayaan

Kadang-kadang punca pendarahan urologi tidak dapat dikesan. Tetapi ini tidak sepatutnya menimbulkan kebimbangan yang serius, kerana diagnosis yang betul tidak termasuk punca utama hematuria (contohnya, onkologi). Dalam kes ini, pakar urolog mengesyorkan pemerhatian dan penghantaran ujian kawalan secara teratur, terutamanya jika pesakit mempunyai faktor risiko untuk mengembangkan kanser pundi kencing, seperti merokok, kesan toksik luaran yang lain, atau pengalaman terapi radiasi.

Pemeriksaan tambahan untuk masalah kesihatan lain yang menyebabkan keradangan buah pinggang mungkin disyorkan bergantung kepada keputusan ujian darah dan air kencing umum.

Video: kemungkinan penyebab hematuria dan diagnosisnya

Kaedah rawatan

Rawatan untuk hematuria berbeza-beza dan secara langsung berkaitan dengan punca pendarahan. Bergantung kepada keadaan yang menyebabkan darah muncul dalam air kencing, terapi mungkin termasuk:

• mengambil antibiotik untuk menghapuskan jangkitan saluran kencing;
• pembedahan;
• gelombang kejut lithotripsy (menghancurkan batu buah pinggang) apabila ureter disekat dengan batu.

Sekiranya hematuria dikaitkan dengan kanser atau gangguan pembekuan, rawatan keadaan asas diperlukan.

Dalam sesetengah kes, terapi tidak diperlukan.

Terapi ubat

Salah satu sebab yang mungkin menyebabkan hematuria di kalangan wanita - jangkitan saluran kencing - disebabkan oleh bakteria yang masuk ke pundi kencing, buah pinggang, atau bahagian saluran kencing yang lain. UTI kecil boleh berkembang menjadi pyelonephritis atau keracunan darah jika anda tidak mengambil tindakan tepat pada waktunya. Cara terbaik untuk merawat UTI dan menghapuskan gejala, seperti sakit, pembakaran, dan kencing yang kerap, adalah terapi antibiotik. Antibiotik membunuh mikroorganisma yang menyebabkan jangkitan dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, termasuk hematuria. Adalah penting untuk mengambil ubat secara ketat mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor.

Pemilihan antibiotik dan tempoh rawatan bergantung terutamanya kepada dua faktor: jenis bakteria patogen dan keterukan keadaan pesakit. Dalam memerangi jangkitan saluran kencing yang paling sering digunakan ubat antibakteria kumpulan sedemikian:

• penisilin separuh sintetik;
• cephalosporins;
• fluoroquinolones.

Bergantung pada budaya patogen, doktor mungkin akan menetapkan salah satu daripada antibiotik berikut:

• Ampicillin; Ampicillin adalah antibiotik semi-sintetik, sesuai untuk rawatan kanak-kanak dan wanita hamil
• Ceftriaxone;
• Cephalexin;
• Ciprofloxacin; Ciprofloxacin sangat berkesan dalam jangkitan saluran kencing, tetapi kontraindikasi pada kanak-kanak dan wanita hamil.
• Fosfomycin;
• Levofloxacin;
• Nitrofurantoin;
• Trimethoprim / sulfamethoxazole.

Pilihan ubat dan dos bergantung kepada kehadiran komplikasi. Ini termasuk penyempitan atau penghalang ureter. Dos meningkat ubat antibakteria digunakan untuk merawat komplikasi. Jika pesakit telah membangunkan pyelonephritis, anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital dengan antibiotik dos yang tinggi yang diberikan secara intravena. Pemilihan dadah untuk merawat seorang wanita harus mengambil kira faktor-faktor yang mungkin seperti:

• kehamilan;
• umur lebih 65;
• alahan terhadap antibiotik;
• manifestasi kesan sampingan dari antibiotik pada masa lalu.

Sekiranya tiada komplikasi, antibiotik diambil dalam masa 3-5 hari. Jangkitan rumit dirawat dengan kursus selama 14 hari atau lebih. Kemudian melakukan ujian air kencing. Sekiranya jangkitan masih ada, perlu menggunakan ubat untuk tempoh yang lebih lama.

Dalam UTI yang kronik, mungkin perlu mengambil ubat antibakteria yang rendah setiap hari selama 6 bulan atau lebih lama.

Hematuria kasar yang teruk memerlukan terapi hemostatik (Disin, asid Aminocaproic). Dalam kes yang teruk, pemindahan darah dan penggantian darah mungkin diperlukan.

Pemulihan rakyat

Jika punca hematuria tidak diketahui atau tidak ada diagnosis, maka tidak disyorkan untuk bereksperimen dengan rawatan di rumah sendiri. Tetapi terdapat beberapa remedi rumah mudah yang selamat dan tidak menyebabkan kesan sampingan. Sesetengah daripada mereka telah diketahui sejak lama dan dalam banyak kes ternyata agak berkesan:

1. Jus Cranberry. Salah satu ubat rumah yang paling berkesan untuk hematuria. Adalah diketahui bahawa ia mempunyai sifat antimikrobial dan menghalang bakteria daripada melekat pada dinding pundi kencing. Untuk mempersiapkan, anda perlu memerah jus keluar dari 1 kg buah beri, dan tuang 2 liter air dari ekstrak, rebus dan ketegangan. Campurkan jus buah segar dan rebus, anda boleh menambah madu secukup rasa. Minum 2-3 cawan minuman setiap hari.
2. Labu pahit Cina (momordica). Ia dianggap alat yang sangat baik dalam memerangi virus dan bakteria dalam kekalahan sistem urogenital. Apa yang perlu anda lakukan - makan sayur setiap hari dalam bentuk rebus atau rebus.
3. Soda penaik. Satu lagi ubat rumah mudah yang berfungsi dengan baik terhadap jangkitan saluran kencing. Anda perlu kacau 0.5 sudu teh dalam segelas air, kemudian minum larutan ini. Ambil ubat 1 kali sehari sehinggalah pemulihan.
4. Air dengan jus lemon. Penggunaan makanan dan minuman, kaya dengan vitamin C, mengaktifkan sistem imun badan dan meningkatkan keasidan air kencing. Ini akan menghalang bakteria daripada membiak dan membina jangkitan. Dalam air panas (250 ml), tambah satu sudu teh jus lemon. Biarkan air menyejuk sedikit dan kemudian minum pada siang hari pada jarak tetap selama dua jam.
5. Sup daging. Mengamalkan suplemen daging lembu yang sederhana pada setiap hari juga boleh menjadi sangat berkesan dalam merawat hematuria. Jangan menambah sebarang rempah atau minyak.

Galeri foto: ubat rakyat untuk darah dalam air kencing

Kaedah pembedahan dan bukan pembedahan

Jika batu menghalang aliran normal air kencing dan merosakkan tisu halus ureter, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Terdapat beberapa jenis prosedur invasif untuk menghilangkan halangan dalam ureter. Jenis campur tangan bergantung kepada keadaan tertentu. Operasi boleh dilakukan menggunakan salah satu pendekatan pembedahan berikut:

1. Prosedur endoskopik dipanggil ureteroscopy. Ini adalah intervensi yang sedikit invasif, yang terdiri daripada pengenalan melalui uretra dan pundi kencing ke dalam ureter tiub nipis dengan kamera video - ureteroskop. Menggunakan alat ini di bawah kawalan x-ray atau ultrasound, ahli urologi menentukan lokasi batu itu, menghancurkannya dan mengeluarkannya di luar. Prosedur yang sama membantu menghilangkan penyumbatan tumor ureter. Dalam kes ini, pakar bedah membuat hirisan di bahagian ureter yang rosak atau disekat, dan kemudian meletakkan tiub kosong (stent) ke dalamnya untuk mengembangkan pembukaan. Ureteroskopi boleh dilakukan bukan sahaja untuk rawatan, tetapi juga untuk tujuan diagnostik. Prosedur pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan. Pesakit dihantar ke rumah pada hari yang sama. Ureteroskopi adalah campur tangan yang sedikit invasif dengan mana anda boleh mengeluarkan batu atau tumor dari ureter
2. Nephrolithotomy percutaneous. Ini adalah operasi untuk mengeluarkan batu besar di buah pinggang, serta batu yang menyebabkan halangan akut atau jangkitan pada saluran kencing. Prosedur pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum dan ultrasound (atau radiologi) kawalan. Dengan bantuan pengimejan perubatan, pakar bedah menentukan penempatan batu tersebut. Kemudian tusukan dibuat di kawasan ini, dan pengembang dan konduktor fleksibel dimasukkan ke dalam lubang, di mana instrumen utama, nefroskop, dimasukkan. Menggunakannya, batu tersebut dihancurkan dan serpihan dikeluarkan. Selepas pembedahan, pesakit berada di hospital selama satu atau dua hari. Nephrolithotomy percutaneous - penyingkiran batu ginjal melalui tusukan pada kulit
3. Pembedahan laparoskopi. Ia dilakukan di bawah anestesia am melalui 3-4 lubang kecil di sisinya, di mana instrumen pembedahan dan kamera video mikroskopik dimasukkan, yang menerjemahkan imej pada monitor, yang membolehkan pakar bedah melakukan manipulasi yang diperlukan. Pesakit yang menghabiskan di hospital secara purata kira-kira tiga hari selepas jenis campur tangan ini.

Perbezaan utama antara pendekatan pembedahan adalah masa pemulihan selepas pembedahan, serta bilangan dan saiz insisi. Kaedah pembedahan yang optimum untuk kes tertentu ditentukan oleh urologi.

Lithotriptor - Peralatan untuk menghancurkan calculi buah pinggang

Bukan batu bedah menghancurkan - lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal (ESWT) - adalah alternatif yang baik untuk pembedahan, kerana ia adalah lebih kurang traumatik. Kaedah ini terdiri daripada pemusnahan jauh dari konkrit dengan alat khas yang menggunakan getaran gelombang bunyi, dan kemudian serpihan atau pasir terkecil keluar secara semula jadi dengan air kencing. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia ringan, ia berlangsung selama kira-kira sejam dan mungkin disertai dengan sensasi yang tidak sensitif yang tidak intensif. Perlu diingatkan bahawa ESWT sendiri boleh menyebabkan kesan sampingan seperti darah dalam air kencing, hematomas, dan pendarahan di kawasan pendedahan kepada lithotriptor. ESWT dikontraindikasikan:

• wanita hamil;
• dalam kes keradangan akut;
• untuk pelanggaran pembekuan darah;
• dengan neoplasma buah pinggang.

Gelombang kejutan extracorporeal lithotripsy - menghancurkan batu menggunakan tenaga gelombang kejutan yang dijana di luar badan

Untuk tamponade pundi kencing, penyingkiran pembekuan dilakukan menggunakan kateter evolusi Huyon urologi dengan kepala berbentuk zaitun dan hirisan Jane. Catheterization - pengenalan tiub panjang sempit melalui uretra untuk mengepam kandungan pundi kencing - biasanya dilakukan tanpa anestesia atau dengan anestesia tempatan dengan penyelesaian Novocain.

Diet

Menurut kajian, tabiat makan tidak mempengaruhi berlakunya hematuria, dan diet bukanlah cara untuk mencegah keadaan ini. Tetapi cadangan am mengenai pemakanan wujud dan terdiri daripada memerhatikan rejim minuman dan pilihan untuk makanan yang sihat. Perhatian khusus perlu dibayar kepada:

• pengambilan cecair yang mencukupi pada siang hari (lebih baik memilih air, jus kranberi dan delima); Mematuhi norma-norma rejim minuman - ikrar badan yang sihat
• Meningkatkan jumlah buah-buahan dan sayur-sayuran dalam diet (saderi, bayam, labu musim sejuk, pir, semangka, kesemak, epal, pisang hijau amat berguna);
• sekatan makanan yang ditapis dan diproses dalam makanan (makanan mudah, makanan segera, dll.), serta garam.

Lebih baik mengecualikan jenis produk dan hidangan seperti:

• makanan pedas (bawang, bawang putih, halia, lada);
• apa-apa makanan yang digoreng dan berlemak.

Akibat dan prognosis

Kebanyakan wanita yang hematuria dikaitkan dengan fizikal berlebihan, ubat, batu ginjal, atau jangkitan saluran kencing mempunyai prognosis yang sangat baik untuk pemulihan lengkap. Tempoh hematuria bergantung kepada sebab utamanya:

• hematuria yang dikaitkan dengan latihan berat biasanya hilang pada masa 24-48 jam;
• hematuria, disebabkan oleh UTI, akan berakhir selepas pemulihan;
• darah dalam air kencing yang dikaitkan dengan batu di buah pinggang akan hilang selepas kalkulus dikeluarkan.

Kanak-kanak dengan hematuria akibat glomerulonefritis biasanya pulih sepenuhnya jika penyakit mereka tidak rumit. Orang dewasa dengan glomerulonephritis jarang sembuh sendiri, walaupun prospek bergantung kepada jenis patologi spesifik. Bentuk penyakit yang lebih teruk boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang kronik.

Bagi orang yang mempunyai kanser buah pinggang atau kandung kemih, prognosis bergantung kepada peringkat dan jenis tumor. Secara umumnya, jika neoplasma didiagnosis pada peringkat awal, onkologi dapat disembuhkan dalam peratusan besar kes.

Walaupun orang yang mempunyai hemofilia mungkin mempunyai episod pendarahan yang berulang (termasuk pendarahan di sendi, organ dalaman dan bahagian badan yang lain), kemajuan perubatan baru-baru ini memberikan jangka hayat yang normal untuk banyak pesakit.

Pencegahan

Adalah mungkin untuk mengelakkan beberapa bentuk hematuria dengan mengikuti gaya hidup yang menyumbang kepada kesihatan saluran kencing. Untuk ini anda perlukan:

• Minum kira-kira lapan gelas cecair setiap hari (terutamanya dalam cuaca panas);
• elakkan merokok kerana ia berkaitan dengan kanser saluran kencing;
• elakkan kesan kimia yang berbahaya.

Untuk mencegah hematuria yang disebabkan oleh penuaan fizikal yang sengit, anda harus beralih ke program senaman kurang aktif.

Penyebab hematuria adalah kedua-dua keadaan sementara yang agak selamat dan penyakit serius yang memerlukan rawatan segera. Oleh itu, setiap kali, memerhatikan warna air kencing yang tidak normal, seorang wanita harus memaklumkan kepada doktor yang hadir untuk menentukan risiko komplikasi yang tepat pada masanya.