Tumor ginjal: klasifikasi, gejala dan kaedah rawatan semasa

Buah pinggang adalah organ yang, tidak dapat dilihat oleh manusia, melakukan kerja harian yang luar biasa, setanding dengan jantung atau otak.

Faktor-faktor negatif yang mempengaruhi tubuh membuat tisu mereka terdedah.

Kadang-kadang kumpulan sel-sel ginjal berubah dalam sifat-sifat, mula melipatgandakan sepenuhnya tidak terkendali, dan kemudian penyakit berbahaya berkembang - kanser buah pinggang.

Apakah rawatan untuk diagnosis sedemikian dan bagaimanakah gejala-gejala yang boleh menunjukkan patologi berbahaya?

Pengkelasan

Pertama sekali, tumor buah pinggang dibahagikan kepada malignan dan jinak. Kumpulan pertama termasuk karsinoma sel renal, yang menjejaskan tisu buah pinggang itu sendiri, serta karsinoma sel peralihan, yang memberi kesan kepada sistem pelvis buah pinggang.

Karsinoma sel peralihan pelvis

Patologi ini dicirikan oleh pelanggaran berat hati, kesakitan yang teruk, rupa metastasis yang merebak ke organ lain melalui aliran getah bening atau darah. Dalam jumlah kes penyakit, mereka menduduki kedudukan terulung - kira-kira 90%.

Karsinoma sel jelas buah pinggang (prognosis survival adalah 30% sekiranya pertumbuhan tumor di luar fascia) juga sering didiagnosis. Kanser hipernephroid buah pinggang berkembang dari sel epitelium parenchyma.

Neoplasma jin yang paling terkenal dipanggil angiomyolipomas. Ini adalah struktur yang termasuk otot, tisu adiposa dan saluran darah. Tidak berbahaya secara umum, mereka boleh menjadi mengancam nyawa dengan kecederaan, kerana mereka boleh mencetuskan pendarahan dalaman jika integriti dikompromikan.

Seseorang tidak boleh menentukan jenis tumor secara bebas, ini memerlukan pemeriksaan khas.

Sebabnya

Hampir semua orang boleh terdedah kepada perkembangan penyakit ini.

Ada beberapa sebab kanser buah pinggang dan faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit:

  1. tabiat buruk, sebagai faktor yang mempengaruhi daya maju dan pembiakan sel, boleh meningkatkan risiko tumor pada masa-masa;
  2. pendedahan radiasi;
  3. Penyalahgunaan dadah, khususnya, analgesik;
  4. Kecederaan buah pinggang menyumbang kepada perubahan patologi dalam tisu mereka;
  5. kesan sebatian kimia berbahaya (asbestos, kadmium);
  6. Kecenderungan genetik bukan sahaja meningkatkan risiko, tetapi juga menyebabkan kemunculan pelbagai tumor;
  7. Diagnosis ini lebih biasa dengan berat badan berlebihan, terutama pada wanita.
Untuk mencegah perkembangan kanser, adalah perlu untuk mengecualikan sekurang-kurangnya faktor-faktor yang bergantung pada gaya hidup seseorang - tabiat buruk, makan berlebihan, rawatan diri.

Gejala

Dalam kanser buah pinggang, gejala pada wanita, lelaki dan kanak-kanak adalah sama.

Tanda-tanda kanser buah pinggang boleh berbeza dan banyak:

  1. sakit belakang belakang;
  2. kolik buah pinggang;
  3. sakit kencing;
  4. hematuria (darah memasuki air kencing);
  5. berpeluh kuat;
  6. kelemahan, keletihan;
  7. penurunan berat badan progresif dan kehilangan selera makan;
  8. tekanan darah tinggi;
  9. bengkak badan;
  10. peningkatan suhu;
  11. peningkatan buah pinggang sebagai pertumbuhan tumor;
  12. dalam kes kanser buah pinggang dengan metastasis - berfungsi merosakkan organ yang terjejas (batuk, jika kanser buah pinggang mempunyai metastasis ke paru-paru, rasa pahit di dalam mulut - metastasis hati, sakit kepala - dalam metastasis otak).
Sekiranya seseorang mengalami tanda-tanda dan tanda-tanda kanser buah pinggang, dia tidak sepatutnya memulakan rawatan diri atau menjadi tertekan, anda perlu segera menghubungi seorang pakar untuk bantuan yang berkelayakan.

Tahap

Terdapat dua pendekatan utama untuk mencirikan tahap perkembangan penyakit.

Klasifikasi Antarabangsa TNM mengambil kira tiga faktor:

  1. penilaian tumpuan utama (T) - saiz tumor dan kelazimannya;
  2. keadaan nodus limfa (N);
  3. kehadiran metastasis (M).

Kanser ginjal ICD-10 diklasifikasikan sebagai C64, neoplasma malignan pada pelvis buah pinggang adalah C65.

Yang kedua, klasifikasi Robson, mengenalpasti 4 peringkat kanser buah pinggang:

  1. peringkat tanpa gejala pertama. Pesakit masih belum dapat melihat manifestasi jelas kemerosotan kesejahteraan, dan saiz tumor terlalu kecil untuk pengesanan langsung oleh palpation. Jika kanser buah pinggang tidak diketahui secara sengaja pada peringkat ini, prognosis adalah baik - 90% daripada kebarangkalian pemulihan dan kembali kepada kehidupan normal dengan rawatan yang mencukupi;
  2. Tahap 2 disertai dengan pertumbuhan tumor, tetapi tidak dicirikan oleh tanda-tanda jelas. Oleh itu, untuk mengenal pasti penyakit tanpa pemeriksaan makmal sukar;
  3. Gred 3 kanser buah pinggang berlaku dengan peningkatan tumor dan penyebaran proses patologi dalam kelenjar adrenal, saluran darah dan nodus limfa;
  4. Tahap 4 kanser buah pinggang dicirikan oleh pertumbuhan aktif neoplasma dan penyebaran metastasis di seluruh badan, kepada pelbagai organ dan sistem. Kesan penyakit yang berbahaya pada kehidupan dan kesihatan pesakit meningkat.
Jika anda pergi ke doktor dengan gejala pertama yang mungkin berlaku dalam peringkat kedua, anda boleh meningkatkan peluang pemulihan.

Diagnostik

Sebagai peraturan, diagnosis kanser buah pinggang telah dilakukan dengan manifestasi gejala terang-terangan, apabila seseorang melawat doktor dengan aduan. Kemungkinan besar, ini akan berlaku lebih awal dari pada peringkat pertama perkembangan onkologi. Dalam sesetengah kes, tumor didiagnosis secara kebetulan, semasa peperiksaan lain. Jika ini berlaku pada peringkat awal, pesakit mempunyai peluang maksimum pemulihan yang berjaya.

Untuk mengenal pasti dan menilai sejauh mana kanser buah pinggang, diagnosis termasuk kajian seperti:

  1. ujian darah;
  2. ujian air kencing:
  3. Ultrasound buah pinggang;
  4. biopsi dipandu ultrasound;
  5. kaji selidik radioisotop;
  6. X-ray
  7. MRI;
  8. Imbasan CT;
  9. nephroscintigraphy;
  10. urografi ekskresi;
  11. urografi buah pinggang.

Senarai peperiksaan boleh dilanjutkan jika anda mengesyaki metastasis ke organ lain.

Bagi pelantikan rawatan yang mencukupi, berkesan memerlukan diagnosis yang komprehensif, dengan peperiksaan menyeluruh.

Kaedah rawatan

Pendekatan rawatan bergantung kepada ciri dan tahap perkembangan penyakit. Doktor boleh menggunakan kedua-dua kaedah pembedahan dan bukan pembedahan untuk menangani penyakit ini. Untuk membuat keputusan mengenai penggunaan terapi tertentu, perlu mengambil kira pelbagai faktor - usia pesakit, pengabaian penyakit, komorbiditi, dan data dari semua kaji selidik yang dijalankan.

Kaedah pembedahan

Bergantung pada tahap campur tangan, reseksi dan nefrectomy dibezakan. Dalam kes pertama, hanya bahagian buah pinggang yang terletak di tumor itu harus dikeluarkan. Dalam kes kedua, seluruh buah pinggang yang terjejas akan dikeluarkan.

Doktor mungkin memutuskan untuk mengeluarkan sepenuhnya buah pinggang untuk kanser hanya dalam kes yang paling terabaikan, apabila ubat ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Dalam keadaan yang lebih baik, dengan saiz tumor sehingga 4 cm, doktor akan cuba mengekalkan fungsi ginjal sebanyak mungkin, dengan tahap intervensi yang minimum. Tetapi jika tumor terletak di sebelah saluran darah yang besar, ia tidak boleh dikeluarkan tanpa nefrectomy, kerana ia tidak mungkin untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Kaedah pembedahan berbeza dengan teknik pelaksanaan.

Jika sebelum ini satu-satunya jalan keluar adalah pembedahan abdomen, yang memerlukan cengkerang kulit yang besar, kini campur tangan dapat dilakukan dengan sedikit penyerbuan.

Sebagai contoh, salah satu kemungkinan baru dalam memerangi kanser ialah penggunaan pisau siber yang dapat menghancurkan maklumat keturunan sel tumor. Lebih kecil kesan kepada organ dan badan pesakit, pemulihan yang kurang intensif dan jangka panjang yang dia harus menjalani, yang memberi kesan kepada kemungkinan pemulihan dan perkembangan komplikasi.

Teknik yang lembut juga laparoskopi, yang tidak memerlukan incisions besar. Keberkesanan campur tangan sangat tinggi, dan kekerapan relaps (perkembangan berulang tumor) jauh lebih rendah daripada pembedahan abdomen tradisional.

Walaupun campur tangan seperti ini tidak disyorkan untuk pesakit kerana ciri-ciri individunya, ablasi radiofrequency boleh digunakan - pemusnahan tumor dengan tindakan instrumen khas yang dimasukkan ke dalam badan. Ketebalannya kecil - hanya kira-kira 4 mm, jadi kesan operasi akan menjadi minimum.

Dalam kanser buah pinggang, unjuran selepas penyingkiran badan dilanjutkan dengan purata 5 tahun.

Kaedah bukan pembedahan

Kaedah rawatan sedemikian memberi kesan kepada tumor dan badan secara keseluruhan tanpa campur tangan pembedahan.
Kawasan utama:

  1. kemoterapi - menjalankan kursus rawatan dadah. Tindakan farmakologi mereka boleh ditujukan untuk menghentikan perkembangan kapal yang menyumbangkan tumor, menghalang fungsi saluran darah atau secara langsung pada aktiviti penting sel-sel kanser;
  2. Terapi yang disasarkan - rawatan yang bertujuan menghancurkan sel-sel tumor yang tidak normal. Terapi yang disasarkan untuk kanser buah pinggang boleh menghentikan penyebaran tumor dan hampir tidak menjejaskan tisu sihat buah pinggang atau organ manusia lain;
  3. terapi hormon - penggunaan progestin, anti estrogen atau antiandrogen untuk mempengaruhi reseptor sel-sel tumor. Ramai pakar perhatikan kecekapan rendah kaedah ini.
  4. Terapi radiasi - kesan pada tumor dengan radiasi. Membolehkan untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kesihatan pesakit untuk seketika;
  5. imunoterapi - pengenalan ke dalam tubuh pesakit bahan aktif imun - interleukin dan interferon. Ia jarang digunakan dan dibandingkan dengan kaedah rawatan lain (contohnya, terapi sasaran) kurang berkesan.

Walaupun terdapat pelbagai kaedah rawatan bukan pembedahan, pembedahan untuk mengeluarkan buah pinggang atau sebahagian daripadanya tetap merupakan cara yang paling berkesan untuk memelihara kesihatan dan kehidupan pesakit.

Terdapat diet untuk kanser buah pinggang. Rawatan kanser buah pinggang dengan ubat-ubatan rakyat tidak boleh menjadi terapi bebas, kerana mereka tidak cukup berkesan.

Dan kelewatan dalam pelaksanaan kaedah intensif boleh membawa kepada akibat-akibat tragis.

Jika doktor menganggap operasi satu-satunya kaedah rawatan, anda tidak harus menolaknya.

Video berkaitan

Apakah kanser buah pinggang, berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis ini dan bagaimana untuk mengatasi penyakit ini? Jawapan dalam rancangan TV "Hidup sihat!" Dengan Elena Malysheva:

Kanser buah pinggang pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah penyakit yang biasa dan berbahaya, tetapi orang sakit sentiasa berpeluang untuk pulih jika dia menguruskan masa dan peluang dengan betul. Perundingan segera dengan doktor pada gejala pertama dan pemenuhan tepat preskripsi boleh memastikan kembali ke kehidupan normal.

Prognosis hidup manusia pada peringkat kanser buah pinggang yang berlainan

Neoplasma ganas buah pinggang dibezakan oleh licik mereka. Tumor ini tidak dapat mengesan mereka secara klinikal untuk masa yang lama, dan sering kali menjadi penemuan tidak sengaja semasa pemeriksaan untuk penyakit yang sama sekali berbeza. Kebarangkalian hasil yang menggembirakan bergantung secara langsung pada peringkat, dan oleh itu pada kelaziman proses patologis.

Kemungkinan penyebab kanser buah pinggang

Sebab bagi perkembangan neoplasma ganas ini tidak diketahui, tetapi mengikut statistik, faktor-faktor berikut meningkatkan risiko membangunkan patologi ini:

  • merokok, berbanding dengan bukan perokok, risiko mengembangkan tumor adalah kira-kira 2 kali lebih tinggi;
  • jantina lelaki, lelaki menderita lebih daripada 2 kali lebih kerap daripada wanita;
  • berat badan berlebihan;
  • pendedahan kepada beberapa toksin - asbestos, kadmium, beberapa pelarut organik, herbisida;
  • dalam banyak kes, terdapat kecenderungan genetik;
  • penyakit buah pinggang peringkat akhir, dan prosedur hemodialisis yang berkaitan;
  • pada wanita yang telah menjalani pembedahan untuk membuang rahim, risiko mendapat sakit adalah kira-kira 2 kali lebih tinggi;

Manifestasi klinikal

Tanda-tanda dalam kanser lokalisasi seperti ini muncul apabila tumor mencapai saiz yang besar. Manifestasi yang paling kerap perlu termasuk:

  • penampilan darah dalam air kencing. Pada mulanya, kehadirannya hanya dapat dihasilkan oleh makmal, hanya kadang-kadang muncul, dan tidak selalu dikesan dalam analisis air kencing, namun dengan perkembangan penyakit ini, hematuria menjadi kelihatan pada mata telanjang. Pada peringkat kemudian, gumpalan berbentuk cacing mungkin muncul di dalam air kencing;
  • pesakit sering juga bimbang tentang kesakitan, yang paling sering disetempat dalam ramalan buah pinggang yang terjejas. Kesakitan kebanyakannya membosankan, sakit, peningkatan intensiti pada petang;
  • peningkatan berterusan suhu badan (selalunya kepada nilai-nilai subfebril, manakala manifestasi ini kerap dibimbangkan pada waktu petang) tanpa sebab yang jelas, seperti penyakit berjangkit;
  • Apabila proses tumor merebak ke venous vessels, varises urat kord spermatik dapat dilihat di sisi organ yang terkena pertumbuhan tumor;
  • dengan ukuran besar neoplasma dan fisiologi asthenik pesakit, pengesanan palpasi tumor mungkin, dan kadang-kadang pesakit sendiri mendapatinya.

Hidup bergantung pada peringkat proses

Menentukan tahap penyakit ini, pakar tidak hanya menggunakan skala TNM, yang biasa untuk kanser dari mana-mana lokalisasi lain, dengan mengambil kira saiz tumor, kehadiran nodus limfa serantau dan metastasis, tetapi juga skala Robson, yang lebih disesuaikan dengan ciri-ciri buah pinggang. Menurutnya, perubahan berikut sesuai dengan tahap yang berlainan:

  1. Peringkat pertama. Tumor tidak melampaui batasan anatomi buah pinggang, dan tidak menembusi kapsul organ.
  2. Peringkat kedua Sel-sel kanser dijumpai di luar kapsul.
  3. Peringkat ketiga. Dalam proses patologi yang terlibat nodus limfa berdekatan, menjangkiti vena cava inferior atau urat renal.
  4. Peringkat keempat. Neoplasma ganas merebak ke organ yang terletak berdekatan (sering pankreas, atau gelung usus), atau terdapat metastasis jauh dari sebarang penyetempatan.

Peringkat pertama

Peringkat pertama dicirikan oleh kedua-dua angka survival lima tahun yang baik, yang melebihi 90%, dan kebarangkalian yang tinggi untuk mengubati penyakit ini. Keputusan terbaik dari segi kesan ke atas kadar kelangsungan hidup lima tahun ditunjukkan oleh nefrectomy, atau pemindahan organ secara lengkap.

Sekiranya operasi dalam jumlah ini adalah mungkin, ramai pakar onkologi mencadangkannya walaupun pada tahap pertama perkembangan proses onkologi. Walau bagaimanapun, ketidakhadiran manifestasi klinikal yang hampir tidak lengkap pada peringkat awal perkembangan kanser menyebabkan hakikat bahawa neoplasma ganas penyetempatan sedemikian jarang ditemui sehingga tumor telah mencapai saiz yang mengagumkan.

Dengan neoplasma kecil, adalah sangat mungkin untuk menggunakan campur tangan pembedahan yang paling jinak, yang sangat penting untuk pesakit yang mengurangkan fungsi organ yang tinggal, buah pinggang tunggal, dan ciri-ciri lain yang serupa.

Peringkat kedua

Pada peringkat kedua perkembangan proses tumor, manifestasi klinikal mungkin sudah diperhatikan, yang dapat mendorong pesakit untuk melawat dokter, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan diagnosis tepat pada masanya.

Sejak neoplasma tidak menjejaskan organ-organ jiran dan tidak mempunyai metastasis, prognosis pada permulaan rawatan juga agak baik - kelangsungan hidup pesakit lima tahun adalah kira-kira 60-70%, yang dicapai melalui gabungan kaedah pembedahan rawatan dengan terapi yang disasarkan. Ubat pertama dalam pesakit dengan prognosis yang menguntungkan dan risiko rendah memberikan survival dua tahun sebanyak 75%.

Peringkat ketiga

Pada peringkat ketiga kanser buah pinggang, sel-sel tumor merebak ke nodus limfa serantau, serta venous vessels (yang amat berbahaya, kerana ia menyumbang kepada penyebaran sel-sel tumor yang cepat). Dalam rawatan pembedahan, pilihan rawatan yang paling radikal adalah disyorkan - penyingkiran lengkap organ bersama-sama dengan nodus limfa.

Kadar kelangsungan hidup lima tahun tidak melebihi 50% dengan rawatan pembedahan dalam jumlah nefrectomy, dengan prognosis yang kurang baik dan kombinasi dengan terapi yang disasarkan, petunjuk tidak begitu mengagumkan berbanding dengan peringkat kedua - 53% survival selama dua tahun dengan risiko yang sederhana.

Peringkat keempat

Tahap keempat dicirikan bukan hanya oleh ukuran besar tumor, tetapi juga dengan percambahan ke dalam struktur anatomi yang berdekatan, serta metastasis jauh. Ramai pesakit dengan penyebaran proses patologi dengan pemeriksaan terperinci tidak boleh digunakan, dan mereka hanya diperlihatkan rawatan paliatif, ia adalah orang yang diberikan perhatian khusus pada peringkat ini, yang membolehkan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Walau bagaimanapun, walaupun dengan menggunakan gabungan kemoterapi, penyingkiran pembedahan, radiasi dan terapi yang disasarkan, kadar survival lima tahun masih rendah - tidak lebih daripada 5-10%. Terapi yang disasarkan memberikan 7% daripada survival dua tahun dengan prognosis yang buruk, tetapi dalam kebanyakan kes masih mungkin untuk memanjangkan hayat pesakit.

Kaedah rawatan bergantung pada peringkat dan perubahan dalam prognosis semasa terapi

Kaedah pembedahan. Kekal relevan, tidak kira tahap perkembangan patologi kanser. Pembuangan tumor disyorkan kedua-dua peringkat pertama, apabila terdapat kebarangkalian jangkitan jangka panjang yang tinggi, dan pada keempat, apabila pembedahan dilakukan lebih kerap untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit. Untuk ukuran tumor kecil, atau dalam keadaan di mana rawatan radikal tidak mungkin (kerosakan kepada kedua-dua buah pinggang, anomali kongenital, seperti buah pinggang tunggal), reseksi tapak organ yang terjejas oleh proses patologi yang dilakukan.

Kemoterapi. Ia menunjukkan keberkesanan yang agak rendah, terutama berkaitan dengan karsinoma sel renal. Tumor lain lebih mudah terdedah kepada ejen-ejen tersebut, kemoterapi digunakan untuk merawat kebanyakan pesakit, kerana walaupun dengan nefrectomy pada peringkat awal, metastasis yang tidak hadir pada masa pembedahan sering dikesan selepas beberapa tahun.

Rawatan rasuk. Kebanyakan variasi tumor buah pinggang ganas tidak begitu sensitif terhadap kesan radiasi pengion. Terapi radiasi sering digunakan sebagai kaedah rawatan paliatif - untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kualiti hidup.

Terapi yang disasarkan. Kaedah yang menggantikan imunoterapi. Terima kasih kepada kemajuan dalam biologi molekul, ia telah menjadi mungkin untuk mewujudkan ubat-ubatan yang menindas aktiviti protein yang mengawal pertumbuhan dan perkembangan tumor malignan. Masalah serius yang menghalang pengenalan rejimen rawatan sedemikian menjadi amalan biasa termasuk toleransi yang tidak baik terhadap ubat-ubatan tersebut, serta rintangan yang berkembang pesat dari organisma kepada mereka.

Kanser buah pinggang, prognosis selepas penyingkiran

Onkologi berkembang dengan pesat, dan doktor sering mendiagnosis kanser sudah dalam peringkat terakhir pembangunan. Tumor di buah pinggang penuh dengan kematian dan ramalannya mengecewakan. Pesakit dijadualkan menjalani pembedahan, sebagai satu-satunya cara untuk membuang kanser buah pinggang. Ramalan selepas penyingkiran adalah sedemikian rupa sehingga pada peringkat ke-4 banyak metastasis sudah muncul dan kaedah paliatif untuk pemutihan buah pinggang tidak selalu memberikan ramalan yang positif.

Bilakah prosedur pembuangan buah pinggang dilakukan?

Reseksi buah pinggang adalah satu-satunya prosedur pesakit kanser untuk mengelakkan perkembangan metastasis di seluruh badan, serta peluang untuk kembali ke gaya hidup normal untuk seketika. Tumor dikeluarkan bersama-sama dengan tisu di sekelilingnya sekiranya luka unilateral atau dua hala pada organ.

Campur tangan bedah, sebagai aturan, ditugaskan untuk tahap 1-3 kanker, juga ketika mendiagnosis tumor Wilms atau bentuk transisi kanker. Peringkat keempat, walaupun selepas pemecatan buah pinggang, memberikan peluang untuk bertahan hidup tidak lebih dari 2 tahun.

Sebelum pembedahan, pesakit diminta menjalani satu siri prosedur diagnostik untuk menentukan lokasi sebenar tumor, saiz dan bentuknya. Selepas operasi, pesakit mempunyai tempoh pemulihan selepas lama dengan pelantikan diet, pematuhan dengan semua syarat dan arahan doktor.

Kehidupan pesakit selepas pembedahan

Walaupun selepas pembedahan buah pinggang, pesakit mempunyai tempoh pemulihan yang panjang, mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor untuk mengekalkan kekebalan dan daya hidup adalah normal. Bantuan saudara-mara dan saudara-mara juga diperlukan. Mengabaikan preskripsi doktor pesakit boleh menyebabkan komplikasi dan juga kematian. Pesakit ditunjukkan:

  • menjalankan pengerasan badan;
  • menghapuskan tabiat buruk, serta bersentuhan dengan mana-mana bahan kimia dan bahan radioaktif, dan juga dengan pembawa penyakit jangkitan virus.

Pesakit didaftarkan dengan pakar onkologi, menjalani pemeriksaan dan ujian biasa. Adalah penting bagi doktor untuk mengesan dinamik pemulihan, tempoh pemulihan.

Sekiranya tiada kontraindikasi selepas reseksi buah pinggang, terapi infusi ditetapkan untuk mengekalkan keseimbangan air dalam badan dengan hanya mengambil cecair panas tulen dan infus rosehip sekurang-kurangnya 2.5 liter sehari.

Juga mematuhi pemakanan pemakanan dengan kemasukan dalam diet ayam cair rendah lemak, buah, jus semulajadi, purees sayuran, produk tenusu untuk menormalkan kefungsian usus.

Untuk mempercepatkan proses penyembuhan, aktiviti fizikal dan pengembangan petikan nutrisi secara beransur-ansur ditunjukkan. Adalah penting bagi pesakit untuk memahami bahawa pemisahan buah pinggang memerlukan pematuhan ketat kepada semua arahan doktor untuk mengelakkan kemungkinan pengulangan penyakit dan komplikasi.

Apa yang boleh menjadi komplikasi

Adalah jelas bahawa apa-apa campur tangan pembedahan penuh dengan komplikasi. Peranan yang besar dimainkan oleh tahap kerosakan buah pinggang, serta keberkesanan pembedahan yang dilakukan untuk menghilangkan tumor secara keseluruhan atau mungkin terdapat sisa-sisa tisu yang berpengaruh yang dapat memberi metastasis pada masa akan datang.

Walaupun remisi berkekalan dicapai, jika kanser buah pinggang dikesan, maka unjuran selepas penyingkiran sangat kritikal. Mungkin ada komplikasi di dalam pesakit dengan adanya kegagalan jantung kronik, atau karsinoma - kerosakan pada buah pinggang tunggal, apabila kadar kelangsungan hidup adalah sifar.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan kanser buah pinggang

Doktor tidak bosan mengulangi bahawa mengambil langkah-langkah sebaik sahaja gejala-gejala utama muncul dan rawatan yang mencukupi di masa depan membolehkan untuk meningkatkan jangka hayat dan memberikan peluang untuk pemulihan penuh.

  1. Jika, pada peringkat pertama, kanser boleh sembuh sepenuhnya jika terdapat tumor kecil dan tidak ada penyebarannya di luar buah pinggang, ke dalam sistem limfatik. Kerentuhan adalah 90%, tetapi peranan penting dimainkan oleh tahap terapi yang dilakukan, penggunaan kaedah pembedahan moden dan tempoh pemulihan di klinik khas, yang memberikan lebih banyak peluang untuk berjaya menyembuhkan.
  2. Pada peringkat ke-2 kanser dengan kemunculan gejala yang jelas dinyatakan: kesakitan buah pinggang ketika meneliti nod, hematuria atau darah dalam air kencing adalah tanda pertama perkembangan tumor, ramalan masih cukup positif, karena tidak ada metastasis. Tumor buah pinggang tidak lagi meluas ke tisu yang mendasari. Sekiranya tidak ada kerosakan pada nodus limfa, pengampunan yang stabil dan berpanjangan lebih daripada 5 tahun boleh dicapai. Dengan terapi yang berjaya dalam 70% kes, kadar survival lebih daripada 5 tahun.
  3. Pada peringkat ke-3 kanser, keadaan semakin parah, metastase muncul. Peluang untuk hidup terus dikurangkan beberapa kali dan bahkan melakukan reseksi tidak menjamin kelangsungan hidup selama lebih dari 5 tahun. Selepas beberapa waktu, metastasis disambung semula dan kemoterapi tidak dapat memusnahkan sel-sel kanser sepenuhnya. Metastasis mampu menembusi paru-paru, hati, darah dan juga sumsum tulang.
  4. Tahap 4 kanser adalah yang paling sukar, kerana ia memberikan metastasis dan hanya menjalankan terapi paliatif yang membolehkan anda meminimumkan gejala dan meringankan nasib pesakit. Tetapi pendedahan dan pelantikan kemoterapi tidak menjamin jangka hayat lebih daripada 2 tahun.

Prestasi yang baik disediakan dengan menjalankan terapi yang disasarkan, tetapi untuk bahan kimia, tumor akhirnya menghasilkan perlawanan. Pada peringkat keempat, pesakit hanya perlu bergantung kepada motivasi untuk "hidup" dan mengekang keadaan psikologi mereka. Psikoterapi terlibat dalam rawatan. Peranan besar dimainkan oleh sokongan saudara-mara dan orang dekat.

Jadi apa ramalannya

Kanser buah pinggang adalah berbahaya kerana ia mempunyai prognosis yang buruk akibat perkembangan pesat dan metastasis. Hasil yang mematikan pada peringkat ke 4 kanser berlaku dalam masa beberapa bulan selepas pembedahan buah pinggang. Selalunya dalam peringkat lanjut, gegaran berlaku semasa perkembangan metastasis ke paru-paru, hati, struktur tulang dan otak.

Jika tidak ada metastasis untuk tahap 1-2 kanser, maka doktor menjamin penyembuhan lengkap kejadian dalam 90% kes. Sekiranya fokus semula perkembangan tumor tidak berlaku selepas 3 tahun, maka kita boleh bergantung kepada penghapusan lengkap tumor dan jangka hayat yang agak panjang. Banyak bergantung kepada kehadiran penyakit lain dalam pesakit: kehadiran hipertensi, diabetes, tuberkulosis, jangkitan HIV.

Hasil analisis histologi mempengaruhi kadar kelangsungan hidup, berdasarkan yang taktik rawatan dipilih lebih jauh. Ia adalah rupa metastasis yang berbahaya dan penuh dengan kematian, penyebaran mereka ke dalam sistem limfa oleh hematogen dan ke dalam darah.

Survival dikurangkan dengan ketara apabila metastasis usus, paru-paru, jantung, sistem pernafasan terjejas. Ia berlaku bahawa doktor berjaya mencapai pemulihan yang stabil dan dengan jangka hayat tidak lebih daripada 0.5 tahun, pesakit hidup 3 kali lebih lama.

Ini, tentu saja, dengan kehadiran tumor yang kecil dalam saiz, pudar metastasis sepenuhnya, juga dengan operasi yang berjaya, pematuhan dengan semua preskripsi untuk pesakit dalam tempoh selepas pemulihan.

Reseksi buah pinggang boleh meningkatkan kualiti hidup pesakit untuk beberapa lama dan memanjangkan umur hingga 5 tahun. Pesakit mesti berdaftar dengan doktor, setiap tahun diperiksa dan kursus kemoterapi.

Hanya dari metastasis dalam mendiagnosis - kanser buah pinggang 1 bergantung kepada berapa lama pesakit hidup, dan berapa banyak doktor masa yang dapat mencapai pengampunan yang berterusan.

Pada peringkat pertama kanser, kebanyakan pesakit disembuhkan sepenuhnya.

Dalam peringkat kedua kanser, mungkin untuk memanjangkan nyawa dengan lebih daripada 5 tahun dalam 70-80% kes, walaupun pembaharuan metastasis mungkin dan ambang survival jarang melebihi 5 tahun.

Pada tahap 3-4, untuk mengatasi ambang lima tahun walaupun selepas operasi sudah sukar dan pelbagai metastase tidak memberi peluang untuk hidup yang panjang. Hanya 10% pesakit yang berjaya bertahan 3-4 tahun selepas terapi paliatif. Dalam kebanyakan kes, kanser buah pinggang memakan pesakit dalam masa beberapa bulan. Beberapa yang berjaya melangkah dan penghalang berusia 2 tahun.

Patologi mampu memperbaharui, mengetat dan menyebar ke seluruh tubuh. Dengan ketiadaan metastasis, pengembalian jangka panjang dan berterusan dapat dicapai dan peresapan buah pinggang dengan kanser maju adalah satu-satunya keselamatan bagi pesakit kanser, apabila tumor mencapai diameter 7 cm, berkembang menjadi kapsul dan mengancam penyebaran metastasis lebih jauh ke organ-organ berdekatan.

Ini semua bergantung kepada mood pesakit, keadaan psikologi dan emosinya, serta sokongan saudara-mara dan rakan-rakan.

Apakah akibatnya selepas membuang buah pinggang dengan tumor?

Satu-satunya cara berkesan merawat tumor malignan di buah pinggang ialah pembuangan pembedahannya. Operasi dijalankan pada peringkat pertama, kedua dan ketiga perkembangan penyakit. Pada masa akan datang, ternyata tidak berguna, kerana metastase terbentuk di dalam organ-organ berhampiran.

Jika kanser buah pinggang didiagnosis, pesakit paling prihatin terhadap prognosis selepas penyingkiran. Oleh itu, adalah penting untuk memahami ciri-ciri penyakit ini dan peraturan tingkah laku selepas rawatan pembedahan.

Ciri-ciri penyakit ini

Tumor buah pinggang yang ganas boleh muncul pada usia apa-apa, tetapi lebih kerap ia didiagnosis pada orang berusia lebih 40 tahun. Kebanyakan masalah itu muncul dalam lelaki. Pakar tidak boleh menyatakan dengan tepat apakah sebab-sebab perkembangan masalah seperti itu. Terdapat hanya beberapa faktor yang memprovokasi:

  1. Berat badan berlebihan.
  2. Penyalahgunaan alkohol. Sekiranya anda percaya statistik, ia sering menimbulkan bir penyakit.
  3. Merokok secara teratur.
  4. Penggunaan jangka panjang diuretik yang tidak terkawal.
  5. Hipertensi arteri.
  6. Diabetes.
  7. Trauma ke buah pinggang.
  8. Kecenderungan keturunan

Untuk mengesan tumor dengan palpasi hanya boleh dilakukan pada peringkat akhir perkembangannya. Untuk masa yang lama seseorang hidup tanpa mengetahui tentang penyakitnya. Diagnosis mungkin dilakukan selepas langkah diagnostik: ultrabunyi, imbasan CT, MRI dan lain-lain. Mengesyaki masalah adalah apabila darah muncul di dalam air kencing. Ia sangat likat, dalam tandan besar. Ia berlaku bahawa benjolan sedemikian bertindih dengan ureter. Dalam kes ini, orang itu merasakan kesakitan yang mendadak di abdomen bawah.

Pemindahan buah pinggang

Reseksi buah pinggang dalam kanser menjadi kaedah rawatan yang paling berkesan. Tumor mesti dikeluarkan bersama-sama dengan seluruh organ yang terjejas atau sebahagian daripadanya. Rawatan ini digunakan pada peringkat 1, 2 dan 3 kanser, di hadapan tumor Wilms atau karsinoma sel peralihan. Beroperasi selepas lulus peperiksaan penuh. Pakar mesti tepat menentukan penyetempatan tumor dan mengembangkan program intervensi pembedahan.

Keputusan mengenai apa yang perlu dilakukan operasi itu, pakar onkologi mengambil berdasarkan hasil kajian. Jika pesakit meragui ketepatan diagnosis, anda boleh berunding dengan beberapa pakar. Adalah penting untuk diingat bahawa sebelum ini perjuangan menentang kanser bermula, semakin besar kemungkinan hasil yang berjaya. Siapa yang betul-betul akan beroperasi, dan di mana lebih baik untuk melakukan ini, setiap pesakit mempunyai hak untuk memutuskan secara bebas. Penyingkiran buah pinggang berjaya dilakukan oleh pakar Rusia dan asing.

Semasa pembedahan, keadaan tidak dapat dijangka berlaku. Maklum balas badan terhadap anestesia tidak dapat diprediksi dalam kebanyakan kes. Kadang-kadang semasa pengusiran tisu-tisu yang terjejas kapal besar rosak, yang membawa kepada komplikasi yang serius. Dalam tempoh selepas operasi, pesakit mungkin mengalami pendarahan spontan. Antara bahaya rawatan sedemikian, terdapat: pneumothorax, jangkitan luka, perkembangan hernia.

Sekiranya tumor hanya terdapat pada buah pinggang, maka organ dikeluarkan sepenuhnya. Apabila luka dua hala terhad kepada pemisahan neoplasma dan tisu di sekelilingnya.

Ramalan selepas penyingkiran tumor pada peringkat pertama

Prognosis selepas operasi neoplasma ganas secara langsung bergantung kepada ketepatan diagnosis. Onkologi, dikesan pada peringkat awal, memerlukan rawatan segera. Kanser kromofobik bertindak balas dengan terapi. Dia jarang metastasizes, dan oleh itu penyingkiran tumor membawa kepada penawar lengkap.

Pada peringkat 1, saiz tumor adalah minimum. Ia tidak melebihi diameter 2.5 cm. Neoplasma tidak melangkaui sempadan buah pinggang. Pada palpation, ia tidak dapat dikesan. Gejala-gejala ciri yang tidak lengkap, yang sangat merumitkan diagnosis. Selalunya, penyakit itu dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan rutin.

Penyingkiran lengkap buah pinggang dalam kanser pada peringkat awal dijalankan hanya dalam kes-kes yang luar biasa. Selalunya, doktor adalah terhad kepada reseksi tumor itu sendiri. Program operasi dibangunkan secara individu untuk setiap pesakit. Kaedah rawatan lain, seperti kemoterapi atau radiasi, tidak diguna pakai, kerana mereka tidak mempunyai kesan terapeutik yang betul dalam keadaan ini.

Penyingkiran tumor buah pinggang awal mempunyai prognosis yang terbaik. Sekitar 90% daripada semua pesakit yang menjalani pembedahan, hidup selepas pembedahan selama lebih dari 5 tahun. Pada akhir terapi dan pemulihan, seseorang boleh kembali ke kehidupan yang penuh. Kesan buruk merawat kanser diperhatikan pada orang yang menderita diabetes, penyakit jantung dan tekanan darah tinggi.

Prognosis rawatan kanser peringkat kedua

Pada peringkat kedua, saiz tumor boleh melebihi 7 cm, tetapi tumor tidak melampaui buah pinggang. Ini dicirikan oleh tiga ciri khas gejala:

  • Kemunculan darah dalam air kencing.
  • Sakit di kawasan organ yang terjejas.
  • Palpasi buah pinggang boleh dirasai meterai.

Terdapat kemerosotan umum kesejahteraan. Keupayaan kerja dikurangkan dengan ketara, suhu badan meningkat hingga 38 darjah. Seseorang sentiasa berasa terkejut dan penat.

Jangka hayat adalah tinggi. Lebih daripada 74% daripada semua pesakit hidup selepas terapi lebih daripada lima tahun. Kanser jarang metastasize. Kerosakan kepada sistem limfatik tidak berlaku. Kurangnya penyakit yang berkaitan akan meningkatkan prognosis.

Ramalan di peringkat ketiga

Tahap kanser buah pinggang 3 dicirikan oleh saiz besar tumor. Tumor merebak ke urat besar, tanpa menjejaskan kelenjar adrenal. Ia kekal dalam lembaran fascial. Metastase muncul dalam 25% daripada kes, yang secara signifikan memburukkan prognosis survival.

Hanya 50% daripada semua pesakit selepas pemindahan buah pinggang hidup lebih daripada lima tahun. Selain campur tangan pembedahan, kemoterapi dilakukan. Ini membolehkan anda menghilangkan sel-sel kanser yang tersisa dan memanjangkan hayatnya.

Terapi kanser 100% tidak dapat memberi 3 peringkat, kerana kanser dapat metastasize. Ini memberi kesan kepada paru-paru, hati, sumsum tulang.

Ramalan hidup di peringkat keempat kanser

Peringkat keempat kanser dianggap paling sukar, adalah mustahil untuk mengalahkannya sepenuhnya. Statistik menunjukkan bahawa bilangan pesakit yang masih hidup tidak melebihi 5%. Pada masa yang sama mereka hidup tidak lebih daripada 5 tahun selepas menjalani terapi. Pembedahan untuk menghapuskan buah pinggang sepenuhnya dari tumor tidak membenarkan untuk mengatasi penyakit ini, kerana sejumlah besar metastase terbentuk. Proses onkologi merebak ke seluruh badan. Mempengaruhi organ pencernaan, paru-paru, sumsum tulang.

Di peringkat 4 kanser buah pinggang, campur tangan pembedahan bertujuan untuk memanjangkan kehidupan pesakit. Pastikan menjalani terapi penyelenggaraan. Kimia membantu meningkatkan ramalan. Persediaan interferon dan interleukin juga digunakan.

Apa yang boleh memburukkan ramalan?

Berapa banyak orang yang hidup selepas operasi, dan apa akibatnya, bergantung kepada ciri-ciri badan dan pematuhan semua peraturan pemulihan. Faktor-faktor berikut mungkin memburukkan prognosis:

  1. Kehadiran penyakit kronik.
  2. Berat badan lebih daripada 10%.
  3. Terlalu diagnosis. Peringkat ketiga kanser adalah lebih sukar untuk dirawat daripada yang pertama.
  4. Meningkatkan ESR darah. Nilai tinggi kadar pemendapan erythrocyte memburukkan lagi hasil operasi.

Kesukaran mengatasi tumor ganas adalah sukar. Dalam 30% kes, kambuh kembali, dan neoplasma muncul semula. Untuk meningkatkan ramalan, anda mesti sentiasa memantau kesihatan anda. Orang yang mempunyai kanser perlu dipantau bukan sahaja oleh ahli onkologi, tetapi juga oleh ahli endokrinologi, ahli urologi, psikoterapis, dan pakar lain.

Penjagaan pesakit dalam tempoh selepas operasi

Meningkatkan prognosis selepas pembedahan untuk membuang tumor di buah pinggang membantu penjagaan pesakit yang betul. Pemulihan adalah panjang dan memerlukan pematuhan yang ketat kepada semua cadangan pakar. Pada mulanya, seseorang tidak boleh melakukan tanpa bantuan orang luar. Bantuan sangat penting kepadanya. Semasa tempoh pemulihan, anda mesti:

  • Ikuti prinsip gaya hidup yang sihat.
  • Menguatkan sistem imun. Untuk melakukan ini, disarankan untuk meluangkan lebih banyak masa di udara segar, untuk mengelakkan tekanan, lonjakan mental dan psikologi.
  • Elakkan bersentuhan dengan orang yang menderita penyakit berjangkit atau berjangkit.
  • Semasa dia pulih, dia disyorkan untuk meningkatkan aktiviti fizikal. Ditunjukkan fisioterapi, berjalan kaki, senaman pernafasan.
  • Rawatan spa ditunjukkan. Program kesihatan yang berkesan ditawarkan di Rusia, Kazakhstan dan negara-negara lain.

Berapa lama pesakit yang menjalani pembedahan untuk membuang kanser buah pinggang hidup bergantung kepada ketepatan tempoh pemulihan. Untuk mengelakkan masalah psikologi, jangan tinggalkan orang itu sahaja.

Pemakanan yang betul

Kanser buah pinggang adalah penyakit yang mempengaruhi keadaan semua organ dan sistem badan. Untuk mengurangkan kesan kesihatan negatif selepas pesakit telah mengeluarkan tumor, perlu mengikuti diet yang betul. Menu dibuat mengikut cadangan berikut:

  1. Makanan boleh dimulakan pada hari kedua selepas pemutihan buah pinggang. Pilihan terbaik akan menjadi sup ayam ringan, atau bubur sayur cair.
  2. Ia memerlukan penolakan lengkap makanan yang berlebihan, berlemak dan goreng, daging asap, makanan dalam tin, serta makanan yang mudah diagihkan.
  3. Anda tidak boleh masuk ke dalam diet cendawan, keju, sosis, kekacang, kuih-muih.
  4. Ia dilarang keras untuk minum alkohol, kopi yang kuat, minuman berkarbonat.
  5. Senarai makanan yang dibenarkan termasuk: daging tanpa lemak, produk tenusu, bijirin, sayur-sayuran, sayur-sayuran dan buah-buahan.
  6. Sekiranya tidak ada contraindications langsung, sekurang-kurangnya 2.5 liter air tulen harus diminum setiap hari. Anda juga boleh menggunakan pengambilan buah kering, infus rosehip, minuman buah tanpa gula.
  7. Adalah penting untuk mengambil vitamin dan mineral yang mencukupi. Jika anda tidak boleh mendapatkan dos harian bahan makanan ini, anda perlu mengambil ubat khusus.

Pemakanan selepas rawatan kanser buah pinggang perlu diubah. Terdapat lebih baik lima kali sehari dalam bahagian kecil. Diet yang betul meningkatkan peluang pulangan cepat ke kehidupan yang penuh.

Kualiti hidup untuk pesakit selepas pemindahan buah pinggang

Pengasingan buah pinggang kanan atau kiri dengan pemulihan yang betul tidak mengubah kualiti kehidupan seseorang. Sering kali, baki badan membuang racun dan toksin dari badan, serta cecair yang berlebihan.

Kadangkala terdapat komplikasi. Baki ginjal yang sedang mengalami beban ganda. Hasilnya, ia boleh meningkatkan saiznya. Jika ini melanggar fungsinya, seseorang diberikan kumpulan kecacatan. Program rawatan tambahan diperlukan, yang termasuk hemodialisis.

Pada masa yang sama adalah perlu untuk mematuhi beberapa peraturan asas gaya hidup sihat:

  • Makan betul.
  • Elakkan tekanan.
  • Sentiasa berpakaian mengikut cuaca, jangan terlalu panas dan jangan terlalu panas.
  • Sepenuhnya menyerah tabiat buruk.
  • Perhatikan rejimen harian untuk memastikan tidur yang sihat.

Dengan penyakit ini, adalah penting untuk selalu menjalani pemeriksaan perubatan. Kanser boleh kembali pada bila-bila masa, jadi penting untuk mengenalinya pada peringkat awal.

Mengeluarkan kanser buah pinggang adalah prosedur yang serius. Dalam kebanyakan kes, ia mempunyai pandangan yang positif. Perkara utama adalah mematuhi semua preskripsi doktor yang menghadiri.

Kanser buah pinggang: unjuran survival dan kaedah rawatan

Dalam kebanyakan kes, kanser buah pinggang dikesan pada peringkat akhir, jadi kadar kelangsungan hidup lima tahun rendah dan kira-kira 59.7%.

Ramalan Hidup Kanser Ginjal

Neoplasma ganas mewakili bahaya yang serius kepada pesakit, kerana mereka sering didiagnosis pada peringkat terakhir, di mana tidak mungkin untuk melakukan rawatan penuh. Unjuran untuk kanser buah pinggang tanpa rawatan yang berkesan sangat tidak baik: tanpa pembedahan, pesakit hidup selama kira-kira setahun (dalam kes yang jarang berlaku, 2 tahun).

Penunjuk utama keberkesanan terapi adalah kelangsungan hidup selama lima tahun, penunjuk ini bergantung pada banyak faktor, pertama sekali, pada tahap di mana patologi itu dikesan, ia menentukan kompleks prosedur terapeutik. Walaupun rawatan utama untuk kanser buah pinggang adalah penyingkiran lesi dan metastasis.

Unjuran survival juga dipengaruhi oleh usia pesakit. Sudah tentu, kanser buah pinggang terutamanya berkembang dalam 50-60 tahun, tetapi menggambarkan kes pembentukannya dan pada usia yang lebih awal. Menurut data statistik, kadar survival pada pesakit yang lebih tua adalah lebih rendah daripada yang lebih muda: dalam tempoh satu tahun selepas diagnosis, kadar untuk orang di bawah 40 tahun adalah 78%, untuk orang yang lebih tua - 55%. Metastase mempunyai kesan negatif terhadap proses dan mengakibatkan kemerosotan dalam ramalan: pada usia 40 tahun, kadar survival satu tahun adalah 28%, umur lima tahun - 4%, pada usia tua angka masing-masing adalah 8% dan 1%.

Prospek dan kaedah rawatan untuk tahap kanser ginjal 1

Tahap 1 kanser buah pinggang dicirikan oleh lesi kecil yang tidak melampaui batas organ. Selalunya tumor tidak lebih daripada 2.5 cm diameter, tidak melampaui tepi pinggang, jadi ia tidak boleh terasa. Masalah tahap ini adalah kesukaran diagnosis dan kursus asimptomatik. Selalunya, penyakit ini dikesan sepenuhnya secara kebetulan semasa peperiksaan perubatan atau rayuan untuk patologi yang berbeza. Prognosis untuk kanser buah pinggang pada peringkat 1 adalah maksimum - 80-90%. Menurut statistik dunia, ramalan kelangsungan hidup lima tahun adalah 81%.

Kesan positif rawatan pada peringkat ini dapat dicapai dengan membuang lesi, sebagai peraturan, melakukan pemecahan separa buah pinggang (jika tumor tidak lebih dari 4 cm) atau penghapusan jumlahnya. Jenis operasi ditentukan secara individu dan bergantung kepada fungsi buah pinggang kedua. Kemoterapi tidak digunakan kerana kesannya tidak penting, tetapi ia menyebabkan kemunculan pelbagai kesan sampingan. Prognosis selepas pemindahan buah pinggang dipengaruhi oleh keadaan umum pesakit, serta penyakit yang berkaitan, khususnya, diabetes mellitus dan hipertensi.

Unjuran dan rawatan untuk kanser buah pinggang peringkat 2

Tahap 2 kanser buah pinggang dicirikan oleh rupa tanda-tanda klinikal, atau sebaliknya, satu triad gejala (dalam 20% kes): darah dalam urine (hematuria), sakit di kawasan buah pinggang yang terjejas dan pengesanan tumor oleh palpation. Pesakit juga mengadu gejala umum yang negatif: peningkatan suhu badan sehingga 38 darjah, kelemahan, keletihan, dan lain-lain.

Ramalan hidup di peringkat 2 kanser buah pinggang adalah 70%. Menurut statistik dunia, angka itu mencapai 74%. Pada peringkat ini, tumor merebak ke tisu buah pinggang, tetapi tidak melampauinya dan tidak menjejaskan nodus limfa. Kaedah rawatan utama adalah nefrectomy radikal, ia juga disyorkan untuk menghilangkan nodus limfa serantau bagi mengelakkan perkembangan kambuh. Reseksi (operasi pembedahan organ) dilakukan dengan ketat mengikut tanda-tanda: apabila terdapat lesi dua hala atau kanser buah pinggang tunggal berkembang.

Kaedah prognosis dan rawatan untuk tahap kanser ginjal 3

Tahap 3 kanser buah pinggang dikaitkan dengan peningkatan yang ketara dalam neoplasma, penyebarannya melalui tisu ginjal, penembusan ke dalam limfa dan saluran darah, serta pembentukan metastase serantau. Menurut statistik, 25% pesakit pada peringkat ini didiagnosis dengan metastasis, yang dapat mengurangkan jangka hayat pesakit.

Prognosis untuk kanser buah pinggang selepas penyingkiran organ itu mengecewakan dan 50%. Menurut statistik dunia, kadar kelangsungan hidup lima tahun ialah 53%. Pada peringkat ini, bukan sahaja penyingkiran buah pinggang yang terjejas, tetapi juga limfadenektomi, reseksi dinding vena cava, dan embolisasi arteri buah pinggang yang dilakukan. Terapi kemoterapi tidak selalu memberikan hasil yang positif, kerana tidak mungkin untuk menghancurkan semua sel kanker dengan 100%, sehingga jarang diresepkan.

Prognosis dan kaedah terapi untuk peringkat kanser ginjal 4

Prognosis untuk peringkat kanser ginjal 4 tidak menguntungkan, kerana neoplasma merebak ke tisu sekitarnya, memberikan pelbagai metastasis ke organ-organ yang jauh (paling sering ke paru-paru, hati, usus). Hanya 8% pesakit yang boleh hidup selama 5 tahun selepas diagnosis.

Nefrectomy, penyingkiran nodus limfa dan metastases dilakukan pada sesetengah pesakit. Tetapi ramai pesakit tidak dapat beroperasi, sehingga mereka diberi rawatan paliatif yang bertujuan untuk mengekalkan keadaan umum dan menghapuskan gejala. Kemoterapi tidak menyebabkan peningkatan jangka hayat, kesan yang lebih jelas dapat dicapai dengan bantuan terapi yang disasarkan.

Ini adalah kaedah rawatan moden, yang berjaya diamalkan di banyak klinik, bertujuan untuk memberi kesan langsung kepada reseptor tumor untuk menindas pertumbuhan dan pembiakan sel. Tetapi kaedah ini boleh digunakan untuk tidak lebih daripada 2 tahun, kerana selepas tempoh ini rintangan dadah berkembang.

Immunotherapy sangat penting: pesakit akan diberi alpha-interferon (berkesan dalam 15% kes), interleukin (dalam 5%) dan gabungan ubat-ubatan ini (remisi jangka panjang berkembang dalam 18%). Seringkali menjalankan rawatan gabungan dengan imunopreparasi dan cara kimia, oleh itu adalah mungkin untuk mencapai keputusan positif dalam 19% kes.

Peratusan pesakit pada peringkat yang berbeza dari kes-kes yang mula-mula dikenal pasti

Prognosis untuk kanser buah pinggang. Apa yang anda perlu ketahui?

Kanser buah pinggang adalah salah satu daripada sepuluh jenis kanser yang paling biasa. Setiap tahun, puluhan ribu orang di seluruh dunia mengiktiraf kehadiran patologi ini. Persatuan Kanser Amerika menganggarkan bahawa kemungkinan seseorang yang akan mengembangkan kanser ginjal selama hidupnya adalah sekitar 1.6%.

Umur purata di mana pesakit didiagnosis dengan kanser buah pinggang adalah 64 tahun. Pada orang yang lebih muda dari 45 tahun, penyakit ini jarang diperbaiki.

Dalam artikel semasa kita akan melihat prospek untuk merawat pesakit kanser buah pinggang, khususnya, mari bercakap mengenai peringkat kanser buah pinggang dan kemungkinan kelangsungan hidup selama lima tahun selepas diagnosis.

Diagnosis kanser buah pinggang

Prosedur yang berbeza digunakan untuk mendiagnosis kanser buah pinggang. Yang paling umum disenaraikan di bawah.

Peperiksaan makmal

Sekiranya kanser buah pinggang disyaki, doktor boleh membuat ujian air kencing.

Ujian makmal tertentu boleh ditawarkan kepada pesakit untuk memeriksa kanser buah pinggang.

Analisis air kencing

Orang dengan kanser buah pinggang sering mempunyai darah dalam air kencing mereka. Itulah sebabnya doktor memeriksa air kencing untuk darah, beberapa bahan lain atau sel-sel kanser.

Ujian darah

Dalam diagnosis kanser buah pinggang, ujian darah tertentu boleh dilakukan, contohnya, analisis klinikal dan analisis biokimia.

Inti analisis klinikal adalah menilai kandungan darah sel darah merah (erythrocytes), sel darah putih (leukosit) dan platelet. Dalam sesetengah kes, dengan kanser buah pinggang, sel-sel ini mungkin diwakili oleh terlalu sedikit atau terlalu banyak.

Orang dengan kanser buah pinggang sering mengalami anemia, iaitu, mereka mempunyai sel darah merah yang tidak mencukupi dalam darah mereka.

Ujian darah biokimia dilakukan untuk memeriksa fungsi buah pinggang dan hati, serta untuk mengukur tahap bahan kimia tertentu.

Sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal

Doktor akan mengkaji sejarah perubatan dan melakukan pemeriksaan fizikal pesakit untuk memeriksa anomali dan gejala-gejala yang bermasalah.

Sekiranya doktor mengesyaki kanser buah pinggang, dia mungkin menawarkan kepakaran tambahan.

Penyelidikan radiologi perubatan

Kaedah tertentu bagi diagnostik visualisasi dapat melihat di mana kanser berkembang, di mana ia menyebar (metastasizes) dan sama ada gegaran berlaku.

Berikut adalah beberapa kaedah radiologi yang digunakan dalam diagnosis kanser buah pinggang.

  • Komputasi tomografi (CT). Prosedur ini menggunakan sinar-x untuk membuat imej-imej kawasan dalaman badan. Sebelum prosedur, pewarna yang berbeza sering disuntik (secara lisan atau intravena) ke dalam badan pesakit untuk melihat lebih baik organ atau tumor.
  • Pengimejan resonans magnetik (MRI). MRI menggunakan gelombang radio magnetik untuk menghasilkan imej badan. Orang dengan buah pinggang yang sihat diberi gadolinium intravena untuk mendapatkan imej terbaik.
  • Tomografi pelepasan Positron (PET-CT). PET-CT boleh menunjukkan kanser dengan menggunakan gula radioaktif. Adalah diketahui bahawa sel-sel kanser menyerap lebih banyak gula radioaktif daripada yang sihat. Prosedur ini tidak standard dalam diagnosis kanser buah pinggang.
  • Pyelografi intravena. Prosedur ini menggunakan x-ray dan pewarna, yang disuntik secara intravena. Kaedah diagnostik ini juga jarang digunakan ketika menguji kanser buah pinggang.
  • Angiography. Pemeriksaan ini boleh digunakan bersama dengan MRI atau secara berasingan. Angiografi menggunakan dakwat yang berlainan, sinar-X dan kateter yang dimasukkan ke dalam arteri di kaki untuk mencapai arteri renal.
  • X-ray dada boleh digunakan untuk mengetahui sama ada kanser telah merebak ke paru-paru.
  • Pemeriksaan tulang membolehkan para doktor melihat bahawa kanser telah merebak ke tulang. Prosedur ini menggunakan bahan radioaktif dan ruang khas.
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) adalah satu lagi kaedah diagnostik yang dapat digunakan untuk mengesan kanser buah pinggang. Ultrasound menggunakan gelombang bunyi untuk mengetahui apa yang orang ramai didapati dalam ginjal diperbuat daripada - satu bahan pepejal, cecair atau sel kanser.

Biopsi

Biopsi boleh digunakan untuk menilai kanser buah pinggang.

Untuk mengesahkan kanser, dan dalam beberapa kes, biopsi digunakan untuk menilai tahap penyakit. Semasa prosedur ini, doktor mengambil sampel sel dari buah pinggang, dan kemudian memeriksa mereka di bawah mikroskop untuk kanser.

Dua jenis biopsi boleh digunakan untuk ujian.

  • Biopsi aspirasi jarum halus. Sebilangan kecil sel dikeluarkan dari kawasan buah pinggang melalui kulit dengan jarum dan jarum suntikan.
  • Biopsi dengan jarum tebal. Kaedah ini membuang sampel sel yang lebih banyak. Prosedur ini dilakukan melalui kulit dengan jarum tebal, yang membolehkan anda mengambil sampel bentuk silinder dari kawasan yang mencurigakan.

Bagi kedua-dua jenis biopsi, doktor boleh membimbing jarum melalui penggunaan tomografi yang dikira atau ultrasound.

Setelah sampel diambil, ia akan dihantar ke makmal untuk diperiksa. Dalam menentukan ciri sel kanser, penilaian keganasan Furman akan digunakan. Ia akan membantu menentukan sejauh mana penyakit, di mana prognosis kelangsungan hidup bergantung.

Tahap kanser buah pinggang

Tahap-tahap kanser membolehkan anda menentukan sejauh mana penyakit telah berkembang dalam perkembangannya. Kaedah dan perspektif rawatan bergantung kepada pentas.

Untuk menetapkan tahap kanser, kaedah diagnostik yang disebutkan di atas boleh digunakan.

Terdapat dua jenis klasifikasi tahap yang digunakan untuk menggambarkan kanser buah pinggang - klinikal dan patologi.

  • Klasifikasi klinikal peringkat. Pakar selalunya boleh menentukan peringkat kanser buah pinggang dengan menggunakan pemeriksaan fizikal pesakit, ujian makmal, atau prosedur diagnostik visual. Kaedah-kaedah ini menentukan klasifikasi klinikal peringkat.
  • Pengelasan tahap patologi. Di samping maklumat yang diperoleh dalam menentukan peringkat klasifikasi klinikal, doktor boleh menggunakan maklumat yang mereka pelajari selepas operasi, termasuk hasil pemeriksaan mikroskopik tisu yang dikeluarkan. Klasifikasi patologi membolehkan anda menentukan tahap penyakit dengan lebih tepat.

Terdapat dua sistem untuk menilai tahap kanser buah pinggang:

  • Sistem Penilaian Jawatankuasa Bersama Amerika atau TNM;
  • Universiti California di sistem penilaian Los Angeles.

Sistem TNM menggunakan simbol huruf berikut untuk menerangkan maklumat mengenai tumor malignan:

  • huruf T menunjukkan saiz tumor utama (primer) dan penyebarannya mungkin ke kawasan berhampiran badan;
  • huruf N menggambarkan sejauh mana penyebaran kanser kepada nodus limfa jiran. Kelenjar getah bening adalah kawasan kecil dalam kluster sel-sel imun, di mana kanser sering menyebar terlebih dahulu;
  • huruf M menunjukkan sama ada kanser telah merebak ke bahagian lain badan. Selalunya, penyakit tersebut metastasizes ke paru-paru, tulang, hati, otak, dan nodus limfa yang jauh.

Sistem penilaian University of California di Los Angeles menggunakan peringkat, gred Furman, dan kesihatan umum pesakit untuk mengenal pasti mereka berisiko.

Terdapat kumpulan yang mempunyai risiko rendah, menengah dan tinggi.

Prognosis selama lima tahun untuk kanser buah pinggang

Prognosis untuk kanser buah pinggang bergantung kepada beberapa faktor yang berbeza.

Institut Onkologi Kebangsaan AS menentukan prognosis kelangsungan hidup lima tahun untuk kanser dengan mengira perkadaran pesakit yang terselamat selama lima tahun selepas diagnosis dan permulaan rawatan standard.

Hidup bergantung kepada beberapa faktor. Selain tahap kanser buah pinggang, penunjuk ini dipengaruhi oleh yang berikut:

  • tahap laktat dehidrogenase dalam darah;
  • tahap kalsium darah tinggi;
  • kiraan sel darah merah yang rendah;
  • dua atau lebih tempat di mana kanser telah merebak;
  • jika kurang dari satu tahun telah berlalu dari diagnosis ke masa ketika pesakit memerlukan rawatan yang sistematik;
  • keadaan umum pesakit kanser.

Prognosis yang baik boleh dijangkakan jika pesakit tidak mempunyai faktor yang disenaraikan di atas. Prognosis perantaraan biasanya orang yang dikaitkan dengan satu atau dua faktor, dan kehadiran tiga atau lebih faktor menunjukkan prognosis yang buruk.

Prognosis selama lima tahun untuk kanser buah pinggang adalah berdasarkan kepada faktor-faktor ini. Dalam jadual di bawah, anda boleh melihat petunjuk ramalan dari American Cancer Society.