Ofloxacin - arahan untuk penggunaan, analog, ulasan dan bentuk pelepasan (tablet 100 mg, 200 mg dan 400 mg, suntikan dalam ampul untuk suntikan, salap mata 0,1%) daripada ubat antibiotik untuk rawatan bronkitis dan pneumonia pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa mengandung

Prostatitis

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Ofloxacin. Ulasan yang disampaikan kepada pelawat ke tapak ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan antibiotik Ofloxacin dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Ofloxacin dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan bronkitis dan radang paru-paru pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu. Interaksi dadah dengan alkohol.

Ofloxacin adalah ejen antimikrobial spektrum luas dari kumpulan fluoroquinolones, bertindak pada enzim DNA bakteria gyrase, yang menyediakan supercoiling, dan sebagainya. Kestabilan DNA bakteria (ketidakstabilan rantai DNA menyebabkan kematian mereka). Ia mempunyai kesan bakteria.

Spektrum antimikrobial termasuk aerobes gram-positif dan gram-negatif, anaerob.

Lain-lain: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. Dalam kebanyakan kes, tidak sensitif: Nocardia asteroides, bakteria anaerob (termasuk Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp. bertindak pada Treponema pallidum.

Farmakokinetik

Penyerapan selepas pentadbiran lisan adalah cepat dan lengkap (95%). Makanan boleh memperlahankan penyerapan, tetapi tidak mempunyai kesan yang ketara terhadap bioavailabiliti. Pengagihan: sel (leukosit, makrofag alveolar), kulit, tisu lembut, tulang, organ rongga perut dan pelvis kecil, sistem pernafasan, air kencing, air liur, hempedu, rahsia kelenjar prostat; menembusi halangan otak darah, penghalang plasenta, dirembeskan dengan susu ibu. Mendapatkan cecair serebrospinal (14-60%). Metabolized di hati (kira-kira 5%) dengan pembentukan N-oksida ofloxacin dan dimethylofloxacin. Dieksperimen oleh buah pinggang - 75-90% (tidak berubah), kira-kira 4% - dengan hempedu. Pelepasan buah pinggang tambahan - kurang daripada 20%.

Petunjuk

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ofloxacin:

saluran pernafasan (bronkitis, radang paru-paru);
Organ ENT (sinusitis, pharyngitis, otitis media, laringitis, tracheitis);
kulit, tisu lembut (furuncles, carbuncles);
tulang, sendi;
organ abdomen dan saluran empedu (cholecystitis, cholangitis);
buah pinggang (pyelonephritis);
jangkitan tidak rumit saluran kencing yang lebih rendah (sistitis, uretritis);
organ kelamin dan organ pelvis (endometritis, salpingitis, oophoritis, serviks, parametritis, prostatitis, kolpitis, orchitis, epididymitis);
gonorrhea;
klamidia;
ureaplasmosis;
pencegahan jangkitan pada pesakit dengan status imun terjejas (termasuk neutropenia).

Borang pelepasan

Tablet, disalut 100 mg, 200 mg dan 400 mg.

Penyelesaian untuk infus (tembakan dalam ampul untuk suntikan).

Ophthalmic salap 0.3%.

Bentuk pelepasan lain, sama ada ia jatuh atau kapsul, antibiotik Ofloxacin tidak wujud.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Dalaman Dos dipilih secara individu bergantung kepada lokasi, keparahan jangkitan, kepekaan mikroorganisma, serta keadaan umum fungsi pesakit dan hati dan buah pinggang. Dewasa - 200-800 mg sehari, kursus rawatan - 7-10 hari, kekerapan penggunaan - 2 kali sehari. Satu dos sehingga 400 mg sehari boleh ditadbir dalam 1 pentadbiran, lebih baik pada waktu pagi. Dengan gonorea - 400 mg sekali.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas (dengan kelegaan kreatinin 50-20 ml / min), 100-200 mg sehari. Dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 20 ml / min - 100 mg setiap 24 jam; dengan hemodialisis dan dialisis peritoneal, 100 mg setiap 24 jam.

Dos harian maksimum untuk kegagalan hati - 400 mg sehari. Tablet diambil dengan air, sebelum atau semasa makan. Tempoh rawatan ditentukan oleh kepekaan patogen dan gambar klinikal; rawatan perlu diteruskan sekurang-kurangnya 3 hari selepas kehilangan gejala dan normalisasi penuh suhu badan. Dalam rawatan jangkitan saluran kencing yang tidak rumit dan rumit, rawatan adalah 7 dan 10 hari, masing-masing, untuk prostatitis, sehingga 6 minggu, untuk jangkitan organ pelvik, 10-14 hari, untuk jangkitan organ pernafasan dan kulit, 10 hari.

Ubat ini ditadbir secara intravena (titisan). Dos dipilih secara individu bergantung kepada lokasi dan keterukan jangkitan, serta kepekaan mikroorganisma, keadaan umum pesakit dan fungsi hati dan buah pinggang.

Terapi bermula dengan titisan intravena (dalam masa 30-60 minit) daripada pentadbiran ubat pada dos 200 mg. Dengan peningkatan keadaan pesakit dipindahkan ke pentadbiran oral ubat dalam dos harian yang sama.

Dalam kes jangkitan saluran kencing, ubat ini ditetapkan dalam dos 100 mg 1-2, sekiranya terdapat jangkitan buah pinggang dan organ kelamin - dari 100 hingga 200 mg 2 kali sehari; dengan jangkitan saluran pernafasan, serta organ ENT, jangkitan pada kulit dan tisu lembut, tulang dan sendi, jangkitan rongga perut, jangkitan septik - 200 mg 2 kali sehari. Sekiranya perlu, tambahkan dos 400 mg 2 kali sehari.

Untuk pencegahan jangkitan pada pesakit dengan penurunan ketara dalam imuniti - 400-600 mg sehari.

Secara tempatan. Untuk kelopak mata bawah mata yang terkena 2-3 kali sehari meletakkan 1 cm jalur salap (0.12 mg ofloxacin). Apabila salep jangkitan klamid terletak 5-6 kali sehari.

Untuk menguruskan salap, berhati-hati menurunkan kelopak mata bawah dan turunkan sedikit tiub, masukkan jalur panjang 1 cm ke dalam kantung konjunktiva. Kemudian tutup kelopak mata dan gerakkan bola mata untuk menyebarkan salap secara merata.

Tempoh rawatan tidak lebih daripada 2 minggu (dengan jangkitan klamidia, kursus diperluas kepada 4-5 minggu).

Kesan sampingan

gastralgia;
anoreksia;
mual, muntah;
cirit-birit;
kembung;
sakit perut;
enterocolitis pseudomembranous;
sakit kepala;
pening;
ketidakpastian pergerakan;
gegaran;
sawan;
mati rasa dan paresthesia anggota badan;
mimpi buruk;
kecemasan;
agitasi psikomotor;
kemurungan;
kekeliruan;
halusinasi;
tekanan intrakranial meningkat;
pelanggaran persepsi warna;
pelanggaran rasa, bau dan keseimbangan;
myalgia;
arthralgia;
pecah tendon;
takikardia;
penurunan tekanan darah (dengan penurunan tekanan darah yang tajam, pentadbiran dihentikan);
vasculitis;
runtuh;
leukopenia, agranulositosis, anemia, thrombocytopenia, pancytopenia, hemolitik dan anemia aplastik;
nefritis interstitial akut;
fungsi buah pinggang yang merosakkan;
titik pendarahan;
dermatitis bullous hemorrhagic;
ruam papular, yang menunjukkan lesi vaskular (vasculitis);
ruam kulit;
pruritus;
urtikaria;
pneumonitis alah;
nefritis alah;
demam;
angioedema;
bronkospasme;
Sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell;
photosensitization;
erythema multiforme exudative;
kejutan anaphylactic;
dysbacteriosis;
superinfeksi;
hipoglikemia (pesakit diabetes mellitus);
vaginitis;
sakit dan kemerahan di tapak suntikan;
trombophlebitis.

Contraindications

kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
epilepsi (termasuk dalam sejarah);
menurunkan ambang kesedihan convulsive (termasuk selepas kecederaan otak traumatik, strok, atau proses keradangan dalam sistem saraf pusat);
umur sehingga 18 tahun (sehingga selesai pertumbuhan tulang tulang);
kehamilan;
laktasi;
hipersensitiviti kepada ubat.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ubat ini dikontraindikasikan untuk kegunaan semasa kehamilan dan penyusuan.

Gunakan pada kanak-kanak

Ubat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun, kerana tidak menyelesaikan pertumbuhan tulang.

Pada kanak-kanak, ubat hanya digunakan dalam jangkitan yang mengancam nyawa, dengan mengambil kira keberkesanan klinikal yang diharapkan dan potensi risiko kesan sampingan apabila ia adalah mustahil untuk memohon ubat kurang toksik. Dos harian purata dalam kes ini adalah 7.5 mg / kg berat badan, maksimum ialah 15 mg / kg.

Arahan khas

Ofloxacin bukan ubat pilihan untuk radang paru-paru yang disebabkan oleh pneumococci, tidak ditunjukkan untuk rawatan tonsillitis akut.

Tidak disyorkan untuk lebih daripada 2 bulan. Terhadap latar belakang penggunaan ubat tidak dapat didedahkan dengan sinar matahari, radiasi UV.

Sekiranya berlaku kesan sampingan dari sistem saraf pusat, tindak balas alahan, kolitis pseudomembranous, ubat harus dihentikan.

Jangkitan tendonitis yang jarang berlaku boleh mengakibatkan pecah tendon (terutamanya tendon Achilles), terutama pada pesakit tua. Sekiranya terdapat tanda-tanda tendinitis, perlu segera menghentikan rawatan, melancarkan tendon Achilles dan berunding dengan pakar ortopedik.

Apabila menggunakan dadah, wanita tidak disyorkan untuk menggunakan tampon seperti tampax kerana peningkatan risiko mengembangkan kandidiasis.

Semasa rawatan, myasthenia gravis mungkin bertambah buruk, terdapat peningkatan serangan porfirida pada pesakit yang terdedah.

Keputusan negatif palsu mungkin berlaku apabila diagnosis bakteria tuberkulosis (mencegah rembesan Mycobacterium tuberculosis).

Sekiranya fungsi hati atau buah pinggang terjejas, perlu mengawal kepekatan ofloxacin dalam plasma darah. Dalam kekurangan buah pinggang dan hepatik yang teruk, risiko kesan toksik meningkat (penyesuaian dos yang lebih rendah diperlukan).

Terhadap latar belakang penggunaan ubat tidak boleh memakan etanol (alkohol).

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Apabila menggunakan ubat itu harus menahan diri daripada mengamalkan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian yang meningkat dan tindak balas psikomotorik berkelajuan tinggi.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan ofloxacin secara serentak mengurangkan pembersihan teofilin sebanyak 25% (dengan penggunaan serentak, mengurangkan dos theophylline).

Dengan penggunaan cimetidine secara serentak, furosemide, methotrexate dan ubat-ubatan yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan ofloxacin dalam plasma.

Ofloxacin meningkatkan kepekatan glibenclamide dalam plasma.

Apabila diambil secara serentak dengan antikoagulan tidak langsung, antagonis vitamin K, adalah perlu untuk memantau keadaan sistem pembekuan darah.

Apabila digunakan bersama dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAIDs), derivatif nitroimidazole dan methylxanthines, risiko kesan neurotoksik meningkat.

Dengan pelantikan serentak dengan glucocorticosteroids (GCS) meningkatkan risiko pecah tendon, terutama pada orang tua.

Apabila ditadbir dengan ubat pengalkilan air kencing (inhibitor karbonat anhidrase, citrates, natrium bikarbonat), risiko kristaluria dan kesan nefrotoxic meningkat.

Penyelesaian ofloxacin adalah serasi dengan penyelesaian infusi berikut: larutan natrium klorida isotonik, larutan Ringer, penyelesaian fruktosa 5%, larutan 5% dextrose (glukosa).

Analog daripada ubat Ofloxacin

Analog struktur bahan aktif:

Vero Ofloxacin;
Glaufos;
Danzil;
Zanocin;
Zoflox;
Oflo;
Oflox;
Ofloxabol;
Ofloxacin DS;
Ofloxacin Protekh;
Ofloxacin Stad;
Ofloxacin Promed;
Ofloxacin Teva;
Ofloxin;
Ofloxin 200;
Oflomak;
Oflotsid;
Forcid Forte;
Tarivid;
Tarif;
Taricin;
Uniflox;
Floksal.

Bagaimana untuk meletakkan suntikan: Ofloxacin arahan untuk digunakan dalam bentuk penyelesaian untuk infusi

Ofloxacin adalah agen antimikrobial dengan spektrum tindakan yang luas. Penyelesaian untuk infusi dan suntikan mempunyai kesan bakteria, yang mempengaruhi DNA bakteria, dengan itu memusnahkannya.

Walaupun ubat ini digunakan secara meluas dalam amalan perubatan, untuk mencapai kesan maksimum, perlu mematuhi dos dan peraturan pentadbiran dengan ketat.

Prosedur penyediaan suntikan Ofloxacin mempunyai beberapa ciri ciri yang tidak boleh diabaikan.

Begitu juga perhatian harus dibayar kepada proses pentadbiran narkoba. Semua terperinci di bawah.

Kawasan permohonan

Oleh kerana kesan bakteria, Ofloxacin digunakan dalam rawatan pelbagai penyakit:

Penyakit saluran pernafasan, termasuk pneumonia dan bronkitis.
Tracheitis, pharyngitis, sinusitis dan penyakit ENT yang lain.
Digunakan dalam rawatan furunculosis dan luka-luka lain kulit.
Pyelonephritis.
Pelbagai penyakit saluran empedu, termasuk kolesteritis.
Untuk rawatan urethritis dan cystitis.
Dalam rawatan penyakit menular seks tertentu - gonorea, klamidia, dsb.
Ofloxacin digunakan dalam rawatan penyakit organ panggul, dan juga sebagai ejen propilaksis bagi orang yang mempunyai masalah dengan status imun.

Suntikan dan infus Ofloxacin membolehkan anda berkesan memerangi penyakit di atas. Prosedur ini perlu dilakukan dengan cara yang betul, jadi hanya kakitangan perubatan yang berkelayakan yang perlu meletakkan penyuntik dan suntikan. Bukan sahaja keberkesanan terapi bergantung kepada ini, tetapi ketidakhadiran pesakit dari komplikasi dari prosedur yang salah dilakukan.

Penyelesaian ofloxacin untuk infusi dalam ampul, mengapa suntikan digunakan

Pengenalan dadah melalui suntikan diamalkan sekiranya rawatan dengan tablet tidak memberikan hasil yang sesuai. Di samping itu, suntikan Ofloxacin dilakukan sekiranya penyakit itu berterusan dalam bentuk yang agak teruk.

Penyelesaian untuk penyerapan boleh didapati dalam botol kaca dengan kapasiti 100 dan 200 ml. Dalam larutan ini, bahan aktif aktif Ofloxacin hadir dalam jumlah 2 mg, serta komponen berikut:

Natrium klorida - 9 mg.
Air suling - kira-kira 1 ml.
Natrium hidroksida.
Disodium edegat.

Foto 1. Ofloxacin ampoule dalam bentuk penyelesaian infusi dengan dos 2 mg / ml, jumlah 100 ml. Pengilang "Yuria-Farm."

Ampul dengan ubat harus dibuka sebaik sebelum prosedur. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat yang sudah terbuka untuk suntikan, yang disimpan dalam ampul yang sebelum ini digunakan lebih daripada 2 jam yang lalu.

Arahan Pentadbiran Intravena

Ubat ini diberikan secara intravena melalui suntikan. Dos yang dikira secara individu, kerana setiap pesakit mempunyai gambaran yang berbeza dari penyakit itu. Ini dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

Kekhususan penyakit ini, keparahannya, dsb.
Kesihatan pesakit tertentu.
Penyetempatan proses patologi.
Keadaan hati dan buah pinggang pesakit.

Adalah penting untuk memahami bahawa doktor, sebelum menetapkan dos, harus menilai keadaan pesakit, membandingkan semua faktor di atas dan dengan berhati-hati mengira jumlah dadah yang diberikan. Bagi teknologi suntikan, ia sedikit berbeza daripada prosedur standard:

Pertama, seorang profesional perubatan mesti mencuci tangan dengan teliti dan melayan mereka dengan antiseptik. Selepas itu, dia memakai sarung tangan steril.
Pesakit berada dalam kedudukan duduk atau berbaring. Hanya di atas tikungan siku, tourniquet perubatan digunakan untuk mendapatkan aliran darah vena yang diperlukan.
Pakar jarum dicetak sebelum suntikan itu sendiri. Seterusnya, doktor mengambil penyelesaian untuk suntikan ke dalam picagari. Dengan cara ini, ampul dengan larutan suntikan harus disapu dengan kapas dengan alkohol, dan kemudian dibuka dengan pisau khas. Untuk membuka ampul, jangan gunakan objek asing atau memecahkan pinggir dengan tangan kosong anda.
Tapak punca sedikit lebih rendah daripada sendi siku, ia dirawat dengan kapas yang dicelup dalam alkohol. Pembasmian kuman itu penting untuk menghapuskan risiko jangkitan.
Suntikannya adalah intravena, yang bermaksud bahawa jarum mesti dimasukkan pada sudut 25 darjah. Anda juga perlu memastikan lubang jarum diarahkan ke atas. Dari ini bergantung kepada aliran ubat yang betul dan kelajuan kemasukannya ke dalam urat.

Gambar 2. Perwakilan skematik pengenalan dadah dengan suntikan intravena: tourniquet diletakkan tepat di atas siku, suntikan itu sendiri disuntik pada sudut kira-kira 25 darjah.

Adalah perlu untuk memperkenalkan penyelesaian secara perlahan, kerana suntikan tajam ubat boleh menjejaskan keadaan pesakit.
Selepas jarum dimasukkan, abah-abah mesti dibuang. Selain hakikat bahawa dadah mesti diberikan secara beransur-ansur, adalah penting untuk diingat bahawa beberapa miligram bahan mesti kekal dalam picagari.
Bulu kapas dengan alkohol digunakan di tapak tusuk, selepas itu pesakit mesti menekuk lengan di siku. Dalam kedudukan ini, anda perlu memegang tangan anda selama lima minit untuk mengelakkan lebam.

Penitis dengan Ofloxacin

Penitis dengan ubat ini meletakkan pesakit dalam kedudukan terlentang. Jarum dimasukkan ke dalam vena yang terletak di hadapan sendi siku. Sekiranya tiada urat didapati di kawasan ini, suntikan disuntik ke dalam vena yang terletak di dalam atau di luar sawit. Lokasi pemasangan penoreh itu adalah individu, bergantung kepada seberapa baik urat pesakit menonjol, dan sama ada mudah untuk masuk ke dalamnya untuk pengenalan dadah.

Jika pesakit tidak mempunyai masalah dengan buah pinggang, maka ubat disuntik dalam jumlah 200 mg, yang mesti diberikan dua kali sehari. Jeda antara dropper harus sekurang-kurangnya 12 jam. Dalam kes ini, ubat harus diberikan secara beransur-ansur lebih dari 30-60 minit. Sekiranya Ofloxacin diberikan terlalu cepat, komplikasi boleh berlaku.

Tanda-tanda ciri-ciri pentadbiran ubat tidak sesuai adalah sakit di kawasan jarum, pening, tergesa-gesa panas atau loya. Anda perlu berhati-hati dengan ini, kerana orang yang diberikan ubat itu berada dalam keadaan yang menyakitkan, dan jika anda dapat menambah akibat dari pentadbiran ubat yang tidak sesuai, keadaan dapat menjadi rumit.

Dos itu juga bergantung kepada apa yang orang sakit. Sebagai contoh, untuk penyakit saluran pernafasan atas, permukaan kulit dan rongga perut, 200 mg sehari ditetapkan (dua suntikan 100 mg dengan selang 12 jam). Sekiranya pesakit mempunyai imuniti yang sangat rendah, maka dos boleh dinaikkan kepada 400 atau 600 mg.

Penitis itu dimasukkan ke pesakit yang berbohong. Prosedur ini adalah lebih kurang seperti yang berikut:

Profesional penjagaan kesihatan mesti melakukan semua langkah pembasmian kuman yang ditetapkan dalam contoh terdahulu.
Tanpa gagal, dia mesti memastikan bahawa penyelesaian untuk infusi tidak terlambat.
Ia adalah perlu untuk membuang kerajang pelindung dari gabus bekas larutan untuk penyerapan, tidak perlu mengeluarkan sepenuhnya - hanya keluarkannya ke tengah gabus.
Gabus semestinya diproses dengan kapas yang dicelup dalam alkohol. Ia amat diperlukan untuk pembasmian kuman, serta pencegahan alahan.
Keluarkan penutup dari hujung pendek sistem jarum. Perkenalkan jarum ke dalam botol sehingga ia berhenti.
Hidupkan botol terbalik, kemudian tetapkan pada tripod.
Buka pengapit untuk mengisi penitis pada separuh. Selepas itu buka saluran.
Seluruh sistem mesti diisi sedemikian rupa sehingga tiada udara di dalamnya. Bukti ini akan menjadi penyusupan bahan melalui akhir jarum. Ini sangat penting, kerana gelembung udara tidak boleh jatuh ke dalam urat. Ini boleh membawa kesan serius atau kematian.
Kemudian anda boleh meneruskan perumusan penarikan itu. Pembalut kasa digunakan pada pertengahan pertengahan bahu, dan selepas itu perlu memakai tourniquet.
Tapak suntikan mesti dirawat dengan kapas yang dibasahi dengan alkohol.
Semasa memasukkan jarum, perlu mengencangkan kulit sedikit ke pinggir. Jarum perlu dimasukkan pada sudut yang tidak melebihi 15 darjah. Potongan jarum juga harus diarahkan ke atas. Jarum dimasukkan pada 1/3 panjangnya. Lubang di jarum harus menghadap ke atas.
Keluarkan abah dari pesakit. Seterusnya anda perlu melaraskan titisan kelajuan suapan klip. Rata-rata, jumlah ini ialah 40 titik per minit.
Jarum perlu dipasang pada lengan dengan pita pelekat.
Prosedur penyusutan titisan berlangsung kira-kira sejam, dan selepas itu anda mesti mengeluarkan jarum dari tangan anda. Di tempat tusukan bulu kapas yang digunakan dengan alkohol. Masa mungkin berbeza mengikut indikator individu dan toleransi pesakit ubat ini.

Perhatian! Semasa prosedur itu, adalah perlu untuk mendekati pesakit setiap 10 minit, memeriksa keadaannya serta posisi jarum di tangannya.

Semasa titisan, adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit, untuk menjaga keselesaannya. Dalam banyak cara, kualiti rawatan dan keadaan pesakit bergantung kepada penjagaan kakitangan perubatan.

Akibat suntikan dihantar dengan salah

Jika kita bercakap tentang prosedur untuk pengenalan suntikan atau untuk penyerapan Ofloxacin, mereka berbeza sedikit daripada prosedur yang sama untuk pengenalan penyelesaian ubat lain. Salah satu syarat yang paling penting ialah kebotakan yang wajar dari semua instrumen, dulang, bix, serta tangan pekerja perubatan itu sendiri.

Semua manipulasi ini perlu dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, tetapi terdapat kes-kes seperti apabila pekerja medik junior membuat kesilapan tertentu.

Akibat dari ini mungkin rupa hematoma di tapak tusuk, yang menunjukkan pengenalan jarum yang salah.

Juga tanda suntikan yang tidak betul adalah pembengkakan kulit di tapak suntikan. Itulah sebabnya ia tidak disyorkan untuk mempercayai prosedur sedemikian kepada pelatih dan pekerja perubatan yang tidak mempunyai pengalaman yang mencukupi.

Video berguna

Tonton video itu, yang menerangkan teknik suntikan intravena yang betul terhadap dadah.

Penyelesaian Ofloksin - arahan * rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran:

Nama dagang dadah: Ofloksin

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Nama kimia: (+ -) - 9-Fluoro-2,3-dihydro-3-methyl-10- (4-metil-1-piperazinyl) -7-oxo-7H-pyrido [1,2,3 -de ] -1,4-benzoxazin-6-karboksilat asid.

Borang Dos:

Komposisi
Setiap botol (100 ml) mengandungi:
Bahan aktif: ofloxacin 200 mg.
Pengecualian: natrium klorida, asid hidroklorik pekat, disodium edetate dihydrate, air untuk suntikan.

Penerangan
Penyelesaian yang jelas dengan warna terang kehijauan-kehijauan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX: [J01MA01]

Sifat farmakologi

Farmakodinamik
Ejen antimikrob spektrum luas dari kumpulan fluoroquinolones, bertindak pada hidrase DNA enzim bakteria, yang menyediakan supercoiling dan, oleh itu, kestabilan DNA bakteria (ketidakstabilan rantai DNA menyebabkan kematian mereka). Ia mempunyai kesan bakteria. Ia aktif terhadap mikroorganisma yang menghasilkan beta-laktamase dan mycobacteria atipikal yang berkembang pesat. Sensitif: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (termasuk pneumonia Klebsiella), Enterobacter spp., Hafhia, Proteus spp. (termasuk Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indole-positif dan indole-negatif), Salmonella spp., Shigella spp. (termasuk Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.
Pelbagai jenis maklumat disediakan untuk: Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
Dalam kebanyakan kes tidak sensitif: asteroides Nocardia, bakteria anaerobik (mis Bacteroides spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile.....). Dia bertindak pada Treponema pallidum.

Farmakokinetik
Setelah infus intravena selama 60 minit sebanyak 200 mg ofloxacin, kepekatan plasma maksimum purata ialah 2.7 μg / ml; 12 jam selepas pentadbiran, kepekatannya ialah 0.3 μg / ml. Kepekatan keseimbangan dicapai selepas empat dos.
Puncak purata dan kepekatan keseimbangan minimum dicapai selepas pentadbiran intravena 200 mg ofloxacin setiap 12 jam selama 7 hari dan masing-masing adalah 2.9 dan 0.5 μg / ml.
Ofloxacin secara meluas meresap banyak cecair dan tisu, termasuk air liur, rembesan bronkial, hempedu, air mata dan cecair serebrospina, nanah dalam paru-paru, prostat, kulit. Ofloxacin menjalani metabolisme separa (5%) di hati.
Pengikat protein plasma adalah 20-25%. Separuh hayat ofloxacin adalah 6-7 jam. Sehingga 80% daripada ubat yang dimakan dikeluarkan oleh buah pinggang dalam bentuk yang tidak berubah, sebahagian kecil dari bahan aktif juga diekskresikan dengan najis.
Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin 50 ml atau kurang), separuh hayat ofloxacin meningkat.

Petunjuk untuk digunakan
jangkitan pernafasan (bronkitis, radang paru-paru), ENT (sinusitis, sakit tekak, otitis, laryngitis), kulit, tisu lembut, tulang, sendi, penyakit berjangkit dan radang rongga perut dan saluran biliary (kecuali usus bakteria), buah pinggang ( pyelonephritis), saluran kencing (cystitis, urethritis), organ pelvik (endometritis, salpingitis, oophoritis, serviks, parametritis, prostatitis), organ kelamin (kolpitis, orchitis, epididymitis), gonorrhea, chlamydiosis; septikemia (untuk pentadbiran intravena sahaja), meningitis; pencegahan jangkitan pada pesakit dengan status imun terjejas (termasuk neutropenia).

Contraindications
kekurangan hipersensitiviti glukosa-6-fosfat dehidrogenase, epilepsi (termasuk sejarah), mengurangkan ambang penyitaan itu (termasuk selepas trauma craniocerebral, strok, atau radang sistem saraf pusat); berumur sehingga 18 tahun (pertumbuhan rangka belum selesai), kehamilan, tempoh laktasi.
Dengan berhati-hati - arteriosklerosis serebrum, kemalangan serebrovaskular (dalam sejarah), kegagalan buah pinggang kronik, kerosakan organik kepada sistem saraf pusat.

Dos dan pentadbiran
Titisan IV. Dos dipilih secara individu bergantung kepada lokasi dan keparahan jangkitan, serta kepekaan mikroorganisma, keadaan umum fungsi pesakit dan hati dan buah pinggang.
Pentadbiran titisan intravena bermula dengan dos tunggal sebanyak 200 mg, yang diberikan perlahan-lahan selama 30-60 minit. Dengan peningkatan keadaan pesakit dipindahkan ke pentadbiran oral ubat dalam dos harian yang sama.
jangkitan saluran kencing - 100 mg 1-2 kali sehari, jangkitan buah pinggang dan kemaluan - 100 mg 2 kali sehari sehingga 200 mg 2 kali sehari, jangkitan saluran pernafasan dan saluran atas pernafasan, kulit dan jangkitan tisu lembut, jangkitan tulang dan sendi, jangkitan rongga perut, enteritis bakteria, jangkitan septik - 200 mg 2 kali sehari. Sekiranya perlu, tambahkan dos 400 mg 2 kali sehari.
Untuk pencegahan jangkitan pada pesakit dengan penurunan ketara dalam imuniti - 400-600 mg / hari.
Jika perlu, dalam / dalam titisan - 200 mg dalam larutan glukosa 5%. Tempoh penyerapan -30 minit. Gunakan hanya penyelesaian yang baru disediakan.
Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas (kreatinin pelepasan apabila (QC) 50-20 ml / min) tunggal dos perlu 50% daripada dos purata di destinasi kepelbagaian 2 kali sehari, atau dos tunggal penuh ditadbir 1 kali sehari. Apabila QA kurang daripada 20 ml / min, satu dos adalah 200 mg, kemudian 100 mg sehari setiap hari.
Dengan hemodialisis dan dialisis peritoneal, 100 mg setiap 24 jam. Maksimum dos harian untuk kegagalan hati adalah 400 mg / hari.

Kesan sampingan
Dari sistem pencernaan: gastralgia, tiada selera makan, loya, muntah-muntah, cirit-birit, kembung perut, sakit perut, peningkatan aktiviti transaminases "hati", hiperbilirubinemia, penyakit kuning kolestatik, enterocolitis pseudomembranous.
Daripada sistem saraf: sakit kepala, pening, kekurangan pergerakan, gegaran, sawan, kebas dan paresthesias daripada kaki, impian sengit, "mimpi buruk" Impian, reaksi psikotik, kebimbangan, psikomotor pergolakan, fobia, kemurungan, kekeliruan, halusinasi, peningkatan tekanan intrakranial.
Di bahagian sistem muskuloskeletal: tendonitis, myalgia, arthralgia, tendinovinitis, pecah tendon.
Di bahagian deria: pelanggaran persepsi warna, diplopia, gangguan rasa, bau, pendengaran dan keseimbangan.
Sejak sistem kardiovaskular: takikardia, menurunkan tekanan darah (dengan / dalam pengenalan dengan penurunan mendadak tekanan darah menghentikan pengenalan), vasculitis, runtuh.
Reaksi alergi: ruam kulit, pruritus, urticaria, pneumonitis alahan, nefritis alahan, eosinophilia, demam, angioedema, bronkospasme, sindrom Stevens-Johnson dan Lyell, photosensitization, eritema multiforme exudative, sindrom sifilis anaphylactic.
Di bahagian kulit: titik pendarahan (petechiae), buluus dermatitis hemorrhagic, ruam papular dengan kerak, yang menunjukkan lesi vaskular (vasculitis).
Dari sisi organ pembentuk darah: leukopenia, agranulositosis, anemia, thrombocytopenia, pancytopenia, hemolitik dan anemia aplastik.
Di bahagian sistem kencing: nefritis interstitial akut, disfungsi buah pinggang, hypercreatininemia, peningkatan urea.
Lain-lain: dysbacteriosis, superinfeksi, hipoglikemia (pesakit diabetes mellitus), vaginitis.
Reaksi setempat: sakit, kemerahan pada tapak suntikan, trombophlebitis (dengan / dalam pengenalan).

Berlebihan
Gejala: pening, kekeliruan, kelesuan, kelainan, mengantuk, muntah.
Rawatan: lavage gastrik, terapi gejala.

Interaksi dengan ubat lain
Serasi dengan penyelesaian infusi berikut: larutan natrium klorida isotonik, larutan Ringer, larutan fruktosa 5%, penyelesaian dextrose 5%.
Jangan bercampur dengan heparin (risiko pemendakan).
Mengurangkan pelepasan teofilin sebanyak 25% (dengan penggunaan serentak, mengurangkan dos theofylline).
Cimetidine, furosemide, methotrexate dan ubat-ubatan yang menghalang rembesan tubular - meningkatkan kepekatan ofloxacin dalam plasma.
Meningkatkan kepekatan glibenclamide plasma.
Apabila diambil secara serentak dengan antagonis vitamin K, perlu mengawal sistem pembekuan darah.
Apabila ditadbir dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal, derivatif nitroimidazole dan metilxanthine, risiko kesan neurotoksik meningkat.
Pelantikan serentak dengan glucocorticosteroids meningkatkan risiko pecah tendon, terutama pada orang tua.
Apabila ditadbir dengan agen penghalusan air kencing (inhibitor karbohidrat karbonat, citrates, natrium bikarbonat), risiko kristaluria dan kesan nefrotoxic meningkat.

Arahan khas
Bukan ubat pilihan untuk radang paru-paru yang disebabkan oleh pneumococci. Tidak dinyatakan untuk rawatan tonsillitis akut.
Ia tidak disyorkan untuk menggunakan lebih daripada 2 bulan, terdedah kepada cahaya matahari, sinaran ultraviolet (lampu merkuri-kuarsa, katil penyamakan).
Sekiranya kesan sampingan dari sistem saraf pusat, tindak balas alahan, kolitis pseudomembranous, ubat harus dihentikan. Dalam kolitis pseudomembranous, disahkan secara colonoscopically dan / atau histologically, pentadbiran oral vancomycin dan metronidazole ditunjukkan.
Jangkitan tendonitis yang jarang berlaku boleh mengakibatkan pecah tendon (terutamanya tendon Achilles), terutama pada pesakit tua. Sekiranya terdapat tanda-tanda tendinitis, perlu segera menghentikan rawatan, melancarkan tendon Achilles dan berunding dengan pakar bedah ortopedik.
Semasa tempoh rawatan, adalah perlu untuk menahan diri dari memandu kenderaan dan mengamalkan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan psikomotor, dan etanol tidak boleh dimakan.
Apabila menggunakan dadah, wanita tidak disyorkan untuk menggunakan tampon, berikutan peningkatan risiko mengembangkan sariawan.
Semasa rawatan, myasthenia gravis mungkin bertambah buruk, terdapat peningkatan serangan porfirida pada pesakit yang terdedah.
Boleh menyebabkan keputusan negatif palsu dalam diagnosis bakteria tuberkulosis (mencegah rembesan Mycobacterium tuberculosis).
Pada pesakit dengan fungsi hati atau buah pinggang yang merosakkan, kawalan kepekatan plasma ofloxacin diperlukan. Dengan kekurangan buah pinggang dan hati yang teruk, risiko kesan toksik meningkat (penyesuaian dos diperlukan).
Pada kanak-kanak, ia hanya digunakan dengan mengancam nyawa, memandangkan manfaat yang dirasakan dan potensi risiko kesan sampingan, ketika tidak mungkin menggunakan obat-obatan yang lain, kurang beracun. Purata dos harian dalam kes ini ialah 7.5 mg / kg, maksimum ialah 15 mg / kg.

Borang pelepasan
Penyelesaian untuk infus 2 mg / ml. 100 ml ubat dalam botol kaca berwarna (hidrolisis kelas I atau P), dimeteraikan dengan penyumbat getah dan topi aluminium di bawah lekapan dengan penutup tudung. Setiap botol bersama dengan arahan permohonan diletakkan dalam pek kadbod.

Syarat penyimpanan
Senarai B. Di tempat yang kering dan gelap pada suhu 10 - 25 ° C
Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak
3 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh.

Terma jualan farmasi
Menurut resipi itu.

Pengeluar
ZENTIVA A.S., Republik Czech (Prague 10, 10237), dihasilkan oleh Fresenius Kaby Austria GmbH, Austria

Aduan tentang kualiti dadah perlu dihantar kepada:
119017 Moscow
st. Bolshaya Ordynka, 40, p.4

OFLOXACIN

Penyelesaian untuk warna infusi, berwarna kuning kehijauan.

Pengecualian: natrium klorida, air d / dan.

100 ml - botol kaca berwarna (1) - kadbod pek.
100 ml - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.

Ubat antimikrobial dari spektrum luas tindakan bakterisida dari kumpulan fluoroquinolones. Ia berfungsi pada enzim DNA-enzim, yang memberikan super-helixation dan, oleh itu, kestabilan DNA bakteria (ketidakstabilan rantai DNA menyebabkan kematian mikroorganisma).

Ia aktif terhadap mikroorganisma yang menghasilkan β-laktamase dan mycobacteria atipikal yang berkembang pesat., Incl. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (termasuk Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indole-positif dan indole-negatif), Salmonella spp., Shigella spp. (termasuk Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Pseudomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.

Berbagai kegembiraan Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Dalam kebanyakan kes tidak sensitif: Nocardia asteroides, bakteria anaerob (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Tidak aktif terhadap Treponema pallidum.

Selepas penyerapan tunggal sebanyak 200 mg ofloxacin selama 60 minit_maks adalah 2.7 μg / ml, 12 jam selepas pentadbiran, kepekatan ofloxacin adalah 0.3 μg / ml.

Kepekatan keseimbangan dicapai selepas 4 infus. Dengan pengaktifan ofloxacin pada dos 200 mg setiap 12 jam selama 7 hari, purata kepekatan keseimbangan maksimum dan minimum ialah 2.9 dan 0.5 μg / ml. Ofloxacin menembusi banyak tisu dan cecair badan, termasuk dalam air liur, rembesan bronkial, empedu, lacrimal dan cairan tulang belakang, nanah, di dalam paru-paru, kelenjar prostat dan kulit.

Mengikat protein plasma adalah 20-25%.

Metabolisme dan perkumuhan

Ofloxacin sebahagiannya (5%) biotransformed dalam hati. T_1/2 - 6-7 jam. Sehingga 80% dos dikumuhkan oleh buah pinggang tidak berubah, sebahagian kecil dikumuhkan.

Hemodialisis membuang 10-30% daripada dadah. Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan (CC 50 ml / min atau kurang) T_1/2 ofloxacin semakin meningkat.

- jangkitan saluran pernafasan (bronkitis, radang paru-paru);

- Kesan saluran pernafasan atas (sinusitis, pharyngitis, otitis media, laringitis);

-Penggunaan kulit dan tisu lembut;

- Kesan tulang dan sendi;

- penyakit berjangkit dan keradangan rongga perut (termasuk jangkitan saluran gastrousus dan saluran empedu);

- Kesan buah pinggang (pyelonephritis) dan saluran kencing (cystitis, urethritis);

- Pengendalian organ pelvis (endometritis, salpingitis, oophoritis, cervicitis, parametritis, prostatitis) dan alat kelamin (kolpitis, orchitis, epididymitis);

-Pencegah jangkitan pada pesakit dengan status imun yang merosakkan (termasuk neutropenia).

-Epilepsi (termasuk dalam sejarah);

- menurunkan ambang kesedihan convulsive (termasuk selepas kecederaan otak traumatik, strok, atau proses keradangan dalam sistem saraf pusat);

- Umur sehingga 18 tahun (sehingga selesai pertumbuhan tulang rangka);

- Peningkatan sensitiviti terhadap ubat.

Dadah disuntik ke dalam / dalam titisan. Dos dipilih secara individu bergantung kepada lokasi dan keterukan jangkitan, serta kepekaan mikroorganisma, keadaan umum pesakit dan fungsi hati dan buah pinggang.

Terapi bermula dengan titisan intravena (dalam masa 30-60 minit) pentadbiran ubat pada dos 200 mg. Dengan peningkatan keadaan pesakit dipindahkan ke pentadbiran oral ubat dalam dos harian yang sama.

Untuk jangkitan saluran kencing, ubat ini ditetapkan 100 mg 1-2 kali sehari, untuk jangkitan buah pinggang dan organ kelamin - dari 100 hingga 200 mg 2 kali / hari; dengan jangkitan saluran pernafasan, serta organ ENT, jangkitan kulit dan tisu lembut, tulang dan sendi, jangkitan rongga perut, jangkitan septik - 200 mg 2 kali / hari. Sekiranya perlu, tambah dos 400 mg 2 kali / hari.

Untuk pencegahan jangkitan pada pesakit dengan penurunan ketara dalam imuniti - 400-600 mg / hari.

Pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang merosakkan (dengan CK 50 hingga 20 ml / min), dos tunggal perlu 50% daripada dos purata yang disyorkan pada kadar 2 kali / hari. Anda boleh memasuki dos penuh 1 kali / hari. Apabila QA kurang daripada 20 ml / min, satu dos awal ialah 200 mg, maka ubat diberikan pada 100 mg / hari setiap hari.

Dialisis peritoneal dan hemodialisis, ubat ini diberikan pada 100 mg setiap 24 jam.

Dalam kegagalan hati, dos harian maksimum ialah 400 mg.

Di bahagian sistem penghadaman: gastralgia, anoreksia, mual, muntah, cirit-birit, kembung perut, sakit perut, peningkatan aktiviti transaminase hepatic, hiperbilirubinemia, penyakit kuning kolestatik, enterocolitis pseudomembranous.

CNS dan sistem saraf periferal: sakit kepala, pening kepala, ketidakpastian pergerakan, gegaran, kejang, kebas dan paresthesia dari kaki, impian yang sengit, mimpi buruk, tindak balas psikotik, kegelisahan, pergolakan psikomotor, fobia, kemurungan, kekeliruan, halusinasi, ketinggian di dalam tengkorak tekanan, persepsi warna, diplopia, rasa, bau dan keseimbangan.

Di bahagian sistem muskuloskeletal: tendonitis, myalgia, arthralgia, tendosynovitis, pecah tendon.

Sejak sistem kardiovaskular: takikardia, menurunkan tekanan darah (dengan penurunan mendadak dalam tekanan darah, suntikan dihentikan), vasculitis, runtuh.

Di bahagian sistem hematopoietik: leukopenia, agranulositosis, anemia, thrombocytopenia, pancytopenia, hemolitik dan anemia aplastik.

Di bahagian sistem kencing: nefritis interstitial akut, disfungsi buah pinggang, hypercreatininemia, peningkatan urea.

Reaksi dermatologi: pendarahan, dermatitis, pendarahan bullous, ruam papular, yang menunjukkan lesi vaskular (vasculitis).

Reaksi alahan: ruam kulit, pruritus, urticaria, pneumonitis alergi, nefritis alergi, eosinophilia, demam, edema Quincke, bronkospasme, sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell, photosensitization, eritema multiforme exudative, antiritaktrotectomy;

Lain-lain: dysbacteriosis, superinfeksi, hipoglikemia (pesakit diabetes mellitus), vaginitis.

Reaksi setempat: sakit, kemerahan pada tapak suntikan, trombophlebitis.

Gejala: pening, kekeliruan, kelesuan, kelainan, mengantuk, muntah.

Rawatan: lavage gastrik, terapi gejala.

Dengan penggunaan ofloxacin secara serentak mengurangkan pembersihan teofilin sebanyak 25% (dengan penggunaan serentak, mengurangkan dos theophylline).

Dengan penggunaan cimetidine secara serentak, furosemide, methotrexate dan ubat-ubatan yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan ofloxacin dalam plasma.

Ofloxacin meningkatkan kepekatan glibenclamide dalam plasma.

Apabila diambil secara serentak dengan antikoagulan tidak langsung, antagonis vitamin K, adalah perlu untuk memantau keadaan sistem pembekuan darah.

Apabila digabungkan dengan penggunaan NSAID, derivatif nitroimidazole dan metilxanthine meningkatkan risiko kesan neurotoksik.

Dengan pelantikan serentak dengan SCS meningkatkan risiko pecah tendon, terutama pada orang yang lebih tua.