Urinalisis (leukosit) adalah sebahagian daripada pemeriksaan komprehensif tubuh pesakit untuk patologi atau semasa pemeriksaan rutin. Sekiranya kajian mendedahkan bahawa kadar bahan-bahan ini telah melebihi, maka kemungkinan orang itu mengalami penyakit ini.

Kadar leukosit dalam analisis air kencing bervariasi bergantung kepada pelbagai faktor, seperti seks dan umur pesakit. Kaedah pemeriksaan yang disampaikan agak mudah dalam pelaksanaan, tetapi ia dicirikan oleh tahap kandungan maklumat yang tinggi. Oleh itu, jika doktor menetapkan suatu kajian, tidak disarankan untuk mengabaikannya.

Maklumat am

Analisis air kencing leukosit dalam kanak-kanak dan orang dewasa dikesan melalui penyelidikan klinikal am. Jika kita menganggap keadaan norma, maka mereka tidak hadir dalam orang yang sihat atau muncul dalam jumlah yang tidak penting.

Jenis leukosit dalam komposisi mikroskopi air kencing. Sumber: raikovstudio.ruf.jpg

Untuk memahami betapa tinggi tahap kesihatan, seseorang harus membandingkan nilai-nilai dari jadual dengan petunjuk yang dimasukkan ke dalam borang.

Apabila pesakit diberi ujian air kencing, sel darah putih menunjukkan tahap imuniti pesakit. Badan-badan ini bertindak sebagai penghalang semulajadi bagi bakteria, virus, kulat dan mikroorganisma patogen lain. Ia dihasilkan oleh kerja-kerja nodus limfa dan sumsum tulang.

Norma

Dalam analisis air kencing, leukosit dapat dikesan dalam jumlah kecil, baik pada lelaki dan wanita. Keadaan ini mempunyai beberapa penjelasan ringkas. Pertama sekali, zarah putih dapat menembusi air kencing dari darah. Dengan syarat bahawa kebolehtelapan dinding vaskular adalah baik, mereka tidak akan memberi kesan buruk kepada kesihatan pesakit.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa selepas analisis air kencing dijalankan, leukosit biasanya boleh didapati dalam keadaan di mana sel-sel ini adalah sejenis "pengakap". Mereka segera memberikan penggera jika badan menembusi virus, dan ia mula menghasilkan bahan yang mempunyai komposisi tertentu, menyekat penyebaran mikroorganisma patogenik.

Jika analisis air kencing pada leukosit ditinggikan, apakah maksudnya, ia adalah menarik bagi setiap orang. Dalam keadaan seperti ini, mereka bercakap tentang perkembangan patologi dalam tubuh. Norma untuk wakil-wakil seks yang lemah dianggap sebagai penunjuk tidak lebih dari 6, dan untuk lelaki maksimal 3. Bagi kanak-kanak ada taraf prestasi mereka sendiri. Bergantung kepada sama ada lelaki atau perempuan, bilangannya boleh mencapai 10 dan 7, masing-masing.

Larian ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi struktur sistem genitouriner. Hakikatnya adalah bahawa wakil-wakil organ-organ seks yang lemah berada berdekatan dengan satu sama lain, jadi kebarangkalian jangkitan semakin meningkat, dan hasil kajian dapat diputarbelitkan.

Jika analisis air kencing pada leukosit menunjukkan 1-2, maka bagi kedua-dua jantina ini dianggap sebagai norma. Dalam kes mendapatkan keputusan dengan nilai-nilai dari 3 hingga 10, perlu melakukan kajian lain. Setelah menerima keputusan negatif yang sepadan dengan perkara di atas, kita boleh mengandaikan bahawa pesakit mempunyai sebarang patologi.

Dalam kes ini, adalah perlu untuk menjelaskan diagnosis, yang mana pemeriksaan tambahan ditetapkan, termasuk pemeriksaan ultrabunyi buah pinggang, kencing dan kencing epitel. Adalah penting untuk pendekatan pendekatan secara bertanggungjawab, pastikan untuk mematuhi peraturan untuk pengumpulan bahan-bahan biologi dan kebersihan intim. Sekiranya ini diabaikan, maka mungkin untuk mendapatkan hasil yang salah.

Penyimpangan

Sekiranya leukosit ditinggikan dalam air kencing, mikroskopi mengesahkan ini, dan juga ditentukan dengan sel darah merah, doktor mungkin mengesyaki perkembangan penyakit berjangkit di dalam tubuh pesakit. Oleh itu, adalah penting untuk menjalani diagnosis tambahan menyeluruh.

Apabila leukosit ditinggikan, urinalisis mengesahkan ini, patologi berikut tidak dikecualikan:

• Pyelonephritis;
• Kehadiran batu ginjal;
• Jangkitan dalam ureter;
• Keradangan pundi kencing;
• Proses onkologi;
• Keradangan uretra;
• Jangkitan jenis ginekologi.

Dalam sesetengah keadaan, analisis air kencing leukosit menunjukkan 30-40 unit pada orang dewasa. Dalam ketiadaan patogen, ia boleh dikatakan bahawa apa-apa pengubahan yang berkaitan dengan penggunaan yang berpanjangan antibiotik, atau batuk kering buah pinggang progresif, nefritis, koleksi yang tidak betul bahan biologi.

Menurut Nechyporenko

Jika analisis air kencing pada leukosit menunjukkan peningkatan dalam kandungan mereka, seorang pakar mungkin memutuskan bahawa ia perlu untuk menjalankan kajian mengenai Nycheporenko. Teknik ini memastikan ketepatan maksimum hasilnya. Untuk memegangnya adalah perlu untuk menggunakan sebahagian kecil air kencing pagi.

Kaedah penyediaan untuk analisis air kencing oleh Nichiporenko. Sumber: okeydoc.ru

Setelah mengangkut biomaterial ke makmal, ia diletakkan di dalam centrifuge khas untuk mendapatkan mendakan. Selepas itu, 1 mililit air kencing diambil, selepas itu komponen konstituennya dikira. Dalam setiap makmal, penyelidikan boleh dilakukan dengan beberapa percanggahan, oleh itu semua kajian disarankan untuk dilakukan di satu makmal.

Leukosit dalam analisis air kencing pada kanak-kanak mengikut Nycheporenko mungkin berada dalam lingkungan 2,000 hingga 4,000 unit. Pada orang dewasa, angka-angka ini mestilah dalam 4000 unit. Jika hasil menunjukkan peningkatan, maka mungkin pesakit mempunyai pyelonephritis, cystitis, batu ginjal atau nephrolithiasis.

Lain-lain

Apabila ujian kencing diberikan pada leukosit, kadar lelaki terletak 4.2 unit kepada 40 tahun, dan 60 tahun selepas menganggap angka 6 unit. Jika kadarnya melebihi, kebanyakannya, batu ginjal didiagnosis pada pesakit. Para wakil dari konkrit seks yang lebih kuat mempunyai bentuk licin, dan mereka berbeza dalam komposisi dari wanita.

Bagi wakil-wakil seks yang lemah, maka kiraan sel darah putih normalnya dibenarkan dari 0 hingga 6 unit. Ia tidak disyorkan untuk melakukan kajian air kencing semasa pendarahan haid, kerana terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa rembesan yang tidak diingini akan masuk ke dalam biomaterial.

Juga beri perhatian kepada penunjuk kandungan leukosit dalam komposisi air kencing pada wanita hamil. Oleh kerana tempoh hayat ini dicirikan oleh perubahan hormon serius, kehadiran badan putih dalam jumlah tidak lebih daripada 10 unit dibenarkan. Dengan kuat di atas ambang tanpa ragu-ragu memerlukan pemeriksaan ultrasound, kerana ada risiko cystitis, pyelonephritis, atau vaginitis.

Petunjuk leukosit pada usia tua akan berbeza dari norma-norma yang menjadi ciri pesakit muda. Selepas 50 tahun, tidak lebih daripada 4-6 leukosit dibenarkan. Selalunya dalam kes ini, didiagnosis dengan urolithiasis, membangunkan latar belakang deposit garam.

Sekiranya seseorang pada umur 60 tahun adalah sihat sepenuhnya, maka sel-sel darah putihnya mestilah berada dalam lingkungan 6 unit. Pengendali yang kerap penunjuk ini adalah pyelonephritis, yang mungkin menjadi kronik.

Seperti yang anda lihat, analisis umum air kencing dalam orang umur yang berbeza, yang melibatkan menentukan tahap sel-sel darah putih, adalah satu kaedah yang sangat bermaklumat mengesan pelbagai pathologies pada peringkat awal, walaupun, dan memerlukan pemeriksaan lanjut pesakit.

Leukosit dalam air kencing pada wanita dan lelaki: norma, sebab kenaikan

Leukosit dalam analisis air kencing - salah satu petunjuk utama kajian ini. Patologi, di mana jumlah leukosit bertambah, dipanggil leukocyturia. Selalunya ini bermakna reaksi radang berkembang di dalam badan. Apakah leukosit dalam analisis air kencing, dan apa yang mereka boleh katakan mengenai penyelewengan petunjuk mereka dari norma?

Leukosit dalam air kencing

Sel darah putih adalah sel darah putih yang terlibat dalam tindak balas imun dan keradangan. Leukosit dibentuk dalam nodus limfa dan sumsum tulang merah. Dalam analisis air kencing ada penunjukan yang berbeza dari sel-sel ini - LEU dan WBC (sel darah putih).

Kiraan sel darah putih yang meningkat, terutamanya dalam ujian kencing berulang, memerlukan pemeriksaan terperinci pesakit.

Terdapat lima jenis leukosit, masing-masing dibezakan oleh ciri fizikal dan fungsinya:

• neutrofil - menyediakan tubuh dengan pertahanan utama terhadap bakteria, kulat dan protozoa. Setempat di dalam keradangan keradangan, neutrophil mengelilingi dan fagositik dengan bantuan enzim lisosomal bakteria dan produk pecahan tisu;
• Limfosit - memainkan peranan utama dalam tindak balas imun, bertanggungjawab terhadap imuniti yang diperoleh, mempromosikan pertumbuhan semula tisu;
• monocytes - mempunyai keupayaan yang tinggi untuk fagositosis, menyerap zarah-zarah fizikal asing dan sel-sel asing dalam darah;
• eosinophils - melakukan pemusnahan ekstraselular organisma parasit, dapat sel-sel mikroba phagocytes, untuk melawan dengan pembawa zarah-alergen dalam fokus keradangan. Dengan mengaktifkan, eosinofilet mengumpul dan melepaskan mediator keradangan;
• basofil - menindih perantara keradangan yang meningkatkan kebolehtelapan vaskular, mengawal pembekuan darah dan kebolehtelapan vaskular, memainkan peranan penting dalam tindak balas alahan jenis segera.

Meninggalkan aliran darah, leukosit menembusi mana-mana organ dan tisu. Pada orang yang sihat, sel putih memasuki air kencing melalui membran mukus ureter dan pundi kencing, glomeruli buah pinggang dan sistem tiub dalam jumlah kecil. Dengan perkembangan tindak balas radang akibat kemusnahan tubulus dan penyusupan selular, keadaan dicipta untuk mengeluarkan leukosit yang berlebihan dari sumber keradangan ke dalam air kencing. Dalam kes ini, kehadiran sel darah putih ditemui dalam air kencing semasa ujian makmal.

Leukosit dalam analisis umum air kencing

Analisis am (klinikal) adalah antara kaedah yang paling mudah dan mudah untuk menentukan tahap leukosit dalam air kencing. Apabila ia dijalankan, sampel biomaterial yang diperolehi dipelajari di bawah mikroskop.

Dengan 100 atau lebih leukosit yang dilihat, mereka bercakap mengenai pyuria - pelepasan nanah dalam air kencing. Bilangan leukosit di negeri ini boleh mencapai 500 atau lebih.

Banyak faktor boleh mempengaruhi komposisi air kencing dan mengganggu keputusan analisis. Ini termasuk tabiat minum dan makan, ubat-ubatan, tekanan fizikal dan emosi. Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, anda perlu menyediakan dengan betul untuk analisis.

Sehari sebelum kajian perlu dikecualikan, cuba hadkan tekanan. Mengunjungi mandi dan sauna adalah kontraindikasi. Lemak dan goreng, serta apa-apa produk yang boleh mengubah warna air kencing (wortel, bit dan sayur-sayuran dan buah-buahan yang berwarna cerah, vitamin sintetik) harus dikecualikan daripada diet 1-2 hari sebelum analisis. Juga, jangan minum alkohol, kopi, manis dan soda. Mengambil apa-apa ubat, jika boleh, perlu digantung (anda harus berunding dengan doktor tentang perkara ini). Jika rehat dalam penerimaan tidak dapat dilakukan, anda perlu membuat senarai lengkap ubat-ubatan yang diambil dan laporkan kepada doktor, yang memberikan arahan kepada analisis. Wanita semasa haid dinasihatkan untuk menunda ujian air kencing selama beberapa hari.

Bahan ini dikumpulkan pada perut kosong, sekurang-kurangnya 12 jam harus lewat dari makanan terakhir. Untuk analisis umum, air kencing pagi pertama diperlukan. Untuk mengelakkan pencemaran biomaterial dengan rembesan, kebersihan menyeluruh organ-organ alat kelamin luar mesti dilakukan sebelum mengumpul air kencing. Penjagaan harus diambil terlebih dahulu mengenai kapasiti. Ia mesti steril, bebas dari sisa-sisa. Adalah lebih baik menggunakan bekas pakai buang khas yang dijual di farmasi. Sesetengah makmal menerbitkan bekas-bekas seperti ketika merekod untuk penyelidikan.

Apabila mengumpul bahan, anda perlu menurunkan sedikit air kencing ke dalam tandas, dan kemudian, tanpa berhenti membuang air kecil, ganti bekas dan kumpulkan 100-150 ml, dan bekas tidak boleh menyentuh kulit. Ini dilakukan supaya bakteria tidak masuk ke dalam bahan dari organ kelamin luar. Urin yang dikumpul untuk analisis boleh disimpan di tempat yang sejuk untuk tidak lebih daripada 1.5-2 jam.

Untuk pengesanan leukocyturia tersembunyi menggunakan kaedah penyelidikan tambahan - sampel Amburzhe dan Addis - Kakovsky.

Dalam air kencing seorang yang sihat, leukosit didapati dalam jumlah tidak melebihi 10 setiap bidang pandangan. Kadar leukosit dalam orang dewasa dalam satu bahagian air kencing tidak lebih dari 7 dalam bidang pandangan lelaki, dan tidak lebih daripada 10 wanita. Untuk menentukan keputusan normal pada kanak-kanak, anda boleh menggunakan jadual norma leukosit dalam air kencing mengikut umur.

Leukosit dalam air kencing

Tinggalkan komen 48,322

Urinalisis - asas untuk diagnosis mana-mana penyakit. Kadar leukosit dalam air kencing menunjukkan tahap perlindungan terhadap virus. Jumlah leukosit yang meningkat dalam darah dan air kencing menandakan suatu penyakit dalam tubuh. Berapa banyak sel darah putih dianggap normal bergantung kepada jantina dan umur pesakit. Dan walaupun kesederhanaannya, ujian air kencing umum dengan cepat dan cekap menentukan maklumat yang diperlukan.

Fungsi leukosit

Leukosit adalah yang pertama menandakan keadaan imuniti manusia. Mereka berfungsi sebagai penghalang kepada kulat, bakteria, sel asing dan virus. Sel darah putih dihasilkan oleh sumsum tulang dan nodus limfa. Dalam air kencing, leukosit ditentukan oleh keputusan analisis umum. Selalunya dalam persekitaran dalaman seseorang yang sihat tidak ada leukosit atau bilangan mereka adalah minimum. Urinalisis menentukan keadaan badan untuk beberapa penunjuk. Jadual norma mengawal kandungan batasan elemen dalam sampel yang diperiksa.

Jadual penunjuk analisis umum air kencing, mengikut norma

Bilangan leukosit dalam analisis total

Sebilangan kecil sel leukosit dalam sampel boleh diterima. Ini disebabkan oleh fenomena berikut:

• Sel darah putih dalam air kencing jatuh dari darah. Jumlah mereka tidak menjejaskan kesihatan, jika kebolehtelapan dinding pembuluh darah adalah normal.
• Menurut beberapa kajian, beberapa sel dalam leukosit berfungsi sebagai "pemerhati" - mereka menembusi air kencing dan, di hadapan virus, memberi isyarat mengenai masalah itu, melepaskan bahan komposisi khusus.

Untuk analisis anda perlu lulus air kencing pagi.

Kadar leukocyte yang dibenarkan untuk wanita sehingga 6 sel, kandungan normal pada lelaki 2-3. Pada kanak-kanak, angka-angka ini juga bergantung kepada tanda jantina - sehingga 10 orang perempuan dan sehingga 7 orang lelaki. Perbezaan norma dijelaskan oleh keunikan struktur anatomi: pada wanita, organ urin dan kemaluan terletak berdekatan dan bakteria bermigrasi dengan bebas, memutarbalikkan parameter ujian air kencing.

Analisis air kencing pada orang dewasa dianggap ragu jika ubat itu adalah dari 3 hingga 10 unit. Dalam kes sedemikian, penyelidikan berulang dilakukan. Sekiranya keputusannya terlalu tinggi buat kali kedua, pesakit sakit. Dengan peningkatan leukosit, peperiksaan tambahan dilakukan - ultrasound buah pinggang, budaya air kencing dalam pelbagai media, mengikis epitel. Menyiapkan ujian air kencing termasuk peraturan khusus. Jika pengumpulan bahan tidak mematuhi langkah-langkah kebersihan, hasilnya mungkin diputarbelitkan. Walau bagaimanapun, hanya urolog yang boleh merumuskan terapi antibiotik jika terdapat keputusan yang kompleks.

Apakah kenaikan kadar leukosit dalam air kencing?

Peningkatan tahap sel darah putih dan sel darah merah menandakan jangkitan dalam saluran urogenital. Terdapat risiko penyakit berikut:

• pyelonephritis, urolithiasis;
• jangkitan di peringkat ureter;
• cystitis atau kanser;
• keradangan uretra;
• jangkitan ginekologi.

Peningkatan kadar indeks leukosit menunjukkan adanya jangkitan.

Terdapat kes apabila kandungan leukosit sangat melebihi norma - 30-40 unit. Sekiranya tiada bakteria, ini bermakna hasilnya disebabkan oleh antibiotik baru-baru ini, tuberkulosis buah pinggang, nefritis, atau kutipan sampel yang tidak berwarna ke dalam bekas tidak steril. Jangan mengabaikan peraturan analisis. Dengan menghabiskan 2-2.5 minit untuk melakukan manipulasi mudah, anda boleh memberikan hasil yang tepat pada percubaan pertama.

Jika jangkitan disyaki, sekurang-kurangnya dua ujian hendaklah dikemukakan - urinalisis umum dan mengikut Nechiporenko. Jangan malas kerana gambaran penyakit itu tidak lengkap tanpa pemeriksaan terperinci.

Keputusan analisis Nechiporenko

Dengan peningkatan leukosit, doktor boleh merujuk analisis mengikut Nechyporenko. Kaedah ini memberikan hasil ketepatan yang tinggi. Pesakit mengumpul bahagian purata air kencing pagi. Pembantu makmal menempatkan sampel yang diperolehi dalam sentrifuge, selepas mendakan muncul, mengumpul 1 milimeter sampel dan mengira komponen. Kaedah penyelidikan dan pengukuran parameter berbeza-beza, oleh itu, untuk mendapatkan petunjuk yang boleh dibandingkan, lebih baik untuk lulus semua analisis dalam satu makmal.

Apa yang boleh memberi amaran kepada leukosit dalam air kencing

Leukosit dalam air kencing adalah petunjuk penting yang membawa maklumat tentang keadaan badan. Urinalisis - kajian makmal yang ditetapkan oleh doktor dari segala keistimewaan. Kajian sedimen kencing membolehkan anda mengenal pasti pelbagai sel yang dikeluarkan dari air kencing. Antara unsur-unsur ini, leukosit sering dikesan, yang menunjukkan proses keradangan. Kadar penunjuk ini, sebab penampilan dalam analisis, yang membolehkan untuk menjelaskan diagnosis, dalam setiap kes perlu dijelaskan dengan doktor yang mencadangkan peperiksaan.

Petunjuk Pengawalseliaan

Urin adalah medium cair steril di mana pelbagai bahan dibubarkan. Proses penapisan, reabsorpsi dan rembesan berlaku secara berterusan di buah pinggang, yang memastikan penghapusan air yang berlebihan dan sebatian yang tidak perlu dari badan.

Mengumpul di pinggul renal, urin refleksif mengalir melalui ureter ke pundi kencing. Dari sana, melalui uretra (uretra), ia dikumuhkan apabila kencing (miccia).

Dalam proses keradangan yang berjangkit dan lain-lain, banyak sel-sel imun, dan khususnya leukosit, yang melaksanakan fungsi perlindungan, menumpukan pada tapak kecederaan.

Patologi boleh berlaku di mana-mana bahagian sistem kencing, oleh itu, dipercayai bahawa peningkatan kandungan leukosit dalam air kencing adalah tanda yang boleh dipercayai dari proses patologi.

Ia umumnya diterima seperti kadar leukosit dalam air kencing seorang dewasa dan kanak-kanak:

• lelaki - 2-3 elemen seragam dalam bidang pandangan (dalam n / z);
• wanita - sehingga 6 p / s;
• gadis - 6-10 setiap p / s;
• kanak-kanak lelaki - sehingga 7 dalam masa.

Sekiranya tahap leukosit dalam air kencing berada di atas 60 elemen, maka kesimpulan dibuat mengenai pyuria, iaitu, ia mempunyai sifat purulen.

Telah ditubuhkan bahawa sedikit kelebihan kandungan leukosit dibenarkan dalam keadaan tertentu dan bukan tanda penyakit organ-organ sistem kencing. Perbezaan prestasi bergantung kepada perbezaan anatomi dan fisiologi antara saluran urogenital pada lelaki dan wanita (uretra adalah luas dan pendek, pembukaan saluran dekat dengan saluran alat kelamin).

Di kalangan kanak-kanak, sebagai tambahan kepada perbezaan morfologi dan jantina, bilangan elemen yang terbentuk dalam sedimen kencing bergantung kepada kematangan fungsional organ.

Punca Leukocyturia

Sebab-sebab peningkatan paras sel leukosit dalam air kencing boleh menjadi proses patologi organ-organ kencing dan keadaan yang disebabkan oleh faktor-faktor yang melampau.

Leukosit yang meningkat dalam air kencing seorang dewasa boleh ditentukan oleh luka-luka berikut sistem kencing:

• pyelonephritis akut dan kronik;
• urolithiasis;
• cystitis;
• uretritis;
• glomerulonephritis;
• nefritis dari asal tidak berjangkit (lupus, interstitial);
• tuberkulosis buah pinggang;
• nephrosclerosis;
• amyloidosis;
• pembentukan tumor;
• luka berjangkit ureter.

Di samping itu, pada wanita, penyebab leukocyturia boleh

• jangkitan ginekologi (trichomoniasis, mycoplasmosis, klamidia);
• vulvovaginitis;
• adnexitis - keradangan rahim;
• Bartholinitis - kerosakan kepada kelenjar vestibule vagina.

Pada lelaki, peningkatan leukosit di dalam air kencing mungkin disebabkan oleh

• prostatitis;
• balanoposthitis - keradangan kelenjar di pinggir luar uretra;
• prostat adenocarcinoma;
• phimosis - penyempitan kulup;
• prostat adenoma;
• jangkitan seksual.

Sel darah putih ditemui di dalam air kencing kerana faktor-faktor berikut:

• senaman yang berlebihan (terutamanya statik, kerana mengangkat berat);
• demam;
• antibiotik (penisilin, aminoglikosida);
• rawatan dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (Ketoprofen, Diclofenac, Indomethacin);
• penggunaan bahan radiopaque;
• penggunaan persediaan besi.

Selalunya keputusannya diputarbelitkan kerana kebersihan yang tidak baik sebelum mengumpul air kencing dan menggunakan bekas tidak steril.

Analisis untuk mengenalpasti leukocyturia

Kaedah pemeriksaan yang mengesan leukositosis dalam sedutan air kencing, adalah analisis umum. Menurut hasilnya, sifat organoleptik dan fiziko-kimia dikaji, dan mikroskopi sedimen yang diperolehi oleh sentrifugasi, membolehkan menentukan komposisi sel.

Untuk menjelaskan diagnosis atau untuk mengesan leukocyturia tersembunyi, pakar boleh menggunakan kaedah dan ujian makmal yang lain:

• Kajian Nechiporenko;
• Ujian Addis-Kakovsky;
• Analisis amburge;
• pengenalan leukosit "aktif";
• ujian prednisolone.

Analisis Nechiporenko membolehkan anda menentukan bagaimana sel darah putih, sel darah merah dan silinder dibangkitkan. Kajian ini memerlukan 1 ml air kencing yang diperoleh dari bahagian tengah air kencing pagi.

Metode Addis-Kakowski untuk menentukan unsur seragam dan silinder sedimen urin tidak digunakan sekerap pengumpulan air kencing jangka panjang menyebabkan kemusnahan leukosit. Dalam masa 12 jam, air kencing dikumpulkan dalam satu bekas dan diserahkan kepada kajian. Pembantu makmal menganalisis komposisi sedimen dan membuat perhitungan semula selama 24 jam. Kaedah yang paling boleh dipercayai dan membolehkan anda mengenalpasti proses keradangan tersembunyi di buah pinggang.

Analisis amburge membolehkan untuk menganggarkan bilangan leukosit dan unsur-unsur lain yang dikeluarkan dalam air kencing dalam 1 minit. Mikroskopi sedimen yang diperolehi daripada sampel air kencing yang dikumpul 3 jam selepas kencing pertama dilakukan.

Pengesanan leukosit "aktif" atau "hidup" ditunjukkan untuk pyelonephritis. Dengan penurunan kepadatan relatif air kencing, sel darah putih "aktif" yang dibebaskan dari buah pinggang yang meradang boleh diubah menjadi sel Sternheimer-Malbin. Sekiranya ketumpatan cecair meningkat, mereka akan kembali ke bentuk "hidup". Untuk sampel, air suling dan pewarna ditambahkan kepada sedimen kencing. Kemudian mikroskopi dilakukan, di mana peratusan sel yang "aktif" daripada jumlah relatif leukosit dikira.

Kadang-kadang penyakit buah pinggang mempunyai gambaran klinikal kabur, dan hasil makmal masih berada dalam lingkungan normal. Untuk mengenal pasti leukocyturia, lakukan ujian prednisone. Menganalisis sedimen kencing sebelum pengenalan prednison dan selepas (tiga kali setiap jam). Ujian ini dianggap positif apabila leukosit muncul, atau jika kepekatan mereka meningkat.

Doktor mesti mentafsir keputusan ujian. Tetapi biasanya, bilangan mereka tidak boleh mengganggu penunjuk 5 leukosit dalam apa-apa analisis.

Jenis leukocyturia

Dalam orang dewasa, terdapat beberapa jenis leukocyturia, yang boleh dibahagikan bergantung kepada sumber asal, berkaitan dengan jangkitan dan ungkapan kuantitatif.

Oleh itu, leukocyturia adalah:

• benar (jelas dan tersembunyi);
• asymptomatic;
• palsu;
• berjangkit dan tidak berjangkit;
• tidak penting;
• sederhana;
• diucapkan.

Sekiranya kaedah diagnostik makmal dapat diungkapkan leukosit dalam sedimen air kencing, maka leukocyturia yang jelas akan disahkan. Sekiranya pengesanan menggunakan kaedah provokatif (sebagai contoh, ujian prednisolone), ia dianggap tersembunyi.

Leukocyturia asimptomatik dicirikan oleh perubahan makmal tanpa gambaran klinikal yang jelas. Bentuk ini boleh dikesan dalam penyakit dengan kursus kabur, bayi baru lahir, wanita hamil, selepas melakukan senaman fizikal atau mengambil ubat.

Uji air kencing menunjukkan hasil palsu jika keradangan dilokalkan di luar organ sistem kencing. Oleh itu, dalam penyakit kelenjar kelamin, leukosit dari saluran kemaluan memasukkan bahan untuk analisis.

Dalam leukocyturia berjangkit, bakteria, eritrosit dan silinder leukosit boleh dikesan serentak dalam biomaterial. Sekiranya sel-sel darah putih muncul dalam jumlah yang besar disebabkan oleh lesi tidak berjangkit buah pinggang dan bahagian lain sistem kencing, misalnya, di lupus, maka mereka menyimpulkan bahawa leukocyturia tidak berjangkit. Jumlah sel leukosit mungkin tidak penting (10-15 dalam p / s), sederhana (20-50 dalam p / s) dan diucapkan (60 atau lebih dalam p / sr).

Apa yang perlu dilakukan

Sekiranya penyimpangan daripada norma didapati dalam keputusan ujian air kencing, untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai dan menjelaskan lokalisasi fokus patologi, doktor menetapkan ujian berikut:

• penghantaran kencing berulang dalam mematuhi teknik pengumpulan;
• koleksi harian air kencing untuk analisis mengikut Addis-Kakovsky;
• budaya air kencing untuk mengenalpasti flora bakteria dan kepekaan antibiotik;
• menjalankan ujian tiga cawan.

Ujian tiga gelas adalah satu kaedah mudah untuk menentukan lokalisasi lesi dalam sistem kencing. Bagi wanita, ujian dua gelas boleh digunakan. Urin dikumpulkan dalam tiga bekas steril. Yang pertama dipenuhi dengan bahagian depan air kencing, yang kedua - dengan yang tengah, dan yang ketiga (untuk lelaki) - selepas urut prostat.

Peningkatan kandungan unsur seragam dalam kaca pertama adalah tanda keradangan di dalam uretra. Leukosit bertingkat di bahagian tengah bermaksud kerosakan pada pundi kencing atau buah pinggang. Kandungan sel leukocyte yang tinggi di kaca ketiga adalah tanda kerosakan keradangan pada prostat.

Tidak praktikal untuk mula merawat leukocyturia tanpa menjelaskan sebab, kerana ia hanya satu manifestasi penyakit. Terapi harus komprehensif dan diarahkan kepada penghapusan proses keradangan utama.

Bagaimana untuk menghantar ujian air kencing

Secara ketara mengurangkan keparahan leukocyturia atau menghapuskan sepenuhnya ia membolehkan teknik pengumpulan air kencing yang betul untuk analisis. Ini memerlukan bekas steril, yang diperlukan untuk membeli di farmasi.

Sehari sebelum analisis, adalah perlu untuk mengurangkan jumlah cecair mabuk hingga 1.5 liter dan menghilangkan makanan dan minuman seperti diet:

• konyol;
• bayam;
• perasa pedas;
• daging ayam;
• isteri;
• alkohol (anggur merah);
• coklat dan koko;
• kopi dan teh yang kuat.

Sebelum analisis, adalah perlu untuk menyelaras dengan doktor yang menghadiri pembatalan sementara agen-agen antibakteria tertentu, hormon, NSAIDs. Adalah penting untuk mengecualikan pada malam buruh fizikal berat.

Untuk analisis umum, keseluruhan air kencing pagi pertama dikumpulkan sepenuhnya. Sebelum miccia, anda perlu membersihkan alat kelamin dan perineum dengan teliti. Wanita yang mengalami pembuangan vagina atau haid yang berat hendaklah memasukkan swab kapas ke dalam vagina.

Keputusan yang boleh dipercayai daripada diagnosis makmal tambahan akan membantu pada masa yang tepat untuk menyembuhkan radang organ-organ kencing.

Pengekodan indikator analisis umum air kencing pada orang dewasa

Buah pinggang adalah organ berpasangan yang mempunyai struktur halus, sehingga perubahan sedikitpun dalam proses normal dari setiap proses dalaman menyebabkan penyimpangan yang nyata dalam pelaksanaan sistem kencing.

Patologi buah pinggang, saluran kencing dan beberapa organ lain boleh didapati dalam analisis umum air kencing (dalam bentuk perubatan, mengurangkan ke OAM singkatan). Ia juga dipanggil klinikal.

1. Mengapakah ujian ini ditetapkan?

Urine adalah cecair biologi, di mana produk akhir aktiviti vital organisme dilepaskan dari tubuh manusia.

Ia secara konvensional dibahagikan kepada primer (dibentuk oleh penapisan dalam glomeruli dari plasma darah) dan sekunder (terbentuk semasa reabsorpsi dalam tubulus buah pinggang air, metabolit yang diperlukan dan larutan lain).

Gangguan sistem ini memerlukan perubahan ciri dalam indikator OAM biasa. Oleh itu, analisis boleh menunjukkan:

1. 1 Penyimpangan dalam metabolisme;
2. 2 Tanda-tanda jangkitan saluran kencing;
3. 3 Keberkesanan rawatan dan diet;
4. 4 Dinamik pemulihan.

Seseorang boleh menghubungi makmal untuk urinalisis atas inisiatifnya sendiri jika dia melihat perubahan dramatik dalam ciri fizikalnya. Tetapi lebih kerap pesakit menerima rujukan dari pakar di klinik, dan kemudian dia menguraikan keputusan yang diperolehi.

OAM dimasukkan dalam senarai penyelidikan asas semasa peperiksaan pencegahan penduduk, pemeriksaan klinikal, ditetapkan semasa mendapatkan bantuan perubatan dari pakar, semasa pengurusan kehamilan, semasa dimasukkan ke hospital dan dalam beberapa kes lain.

Urinalisis terdiri daripada satu kajian yang berurutan:

1. 1 Ciri-ciri fizikal sampel;
2. 2 Komposisi kimia;
3. 3 pemeriksaan mikroskopik sedimen.

2. Penyediaan pesakit

Sebelum menyerahkan bahan untuk analisis umum (klinikal), berunding dengan doktor anda tentang kemungkinan penangguhan sementara bagi persiapan farmaseutikal tertentu. Sebagai contoh, ubat diuretik berhenti minum 48 jam sebelum sampel diambil.

Wanita perlu ingat bahawa haid biasanya mengganggu keputusannya. Untuk sampel, lebih baik memilih waktu sebelum haid atau dua hari selepas hujung pelepasan.

Sehari sebelum pengambilan biomaterial, buang produk dengan kandungan pigmen yang tinggi, alkohol, lemak, makanan asap, seks, tekanan fizikal dan psiko-emosi yang berlebihan. Semua ini boleh memesongkan keputusan OAM.

Untuk analisis, kumpulkan bahagian bahagian dalam air kencing, secara optimum bahagian pertengahan. Sebelum pagar, pesakit mesti membuat tandas organ genital luar (mandi, mandi, kain basah).

Selepas permulaan kencing, lebih baik menyiram bahagian pertama ke dalam tandas; kumpulkan bahagian tengah dalam bekas steril yang bersih (secara optimum dalam bekas steril, farmasi). Jumlah minimum air kencing yang diperlukan untuk kajian adalah 50 ml. Di cawan farmasi terdapat label, ke tahap yang diinginkan untuk mengisi bekas.

Dalam kanak-kanak kecil, sukar untuk mengumpul air kencing untuk analisis. Oleh itu, apabila mengumpul, anda boleh menggunakan helah kecil:

1. 1 Beli di dalam bekas plastik plastik khas dengan pinggan yang melekit. Tidak semua kanak-kanak seperti prosedur ini, tetapi untuk sesetengahnya boleh diterima.
2. 2 Sebelum pagar, bawa bayi ke bilik mandi dan hidupkan air. Seorang kanak-kanak sehingga setahun sebelum dapat disusui, bayi yang lebih tua boleh diminum. Kencing manis bayi terikat dengan penyusuan, jadi tugas itu dapat difasilitasi.
3. 3 Beberapa kanak-kanak menulis beberapa kali pada selang waktu antara 10-15 minit. Untuk mengumpul bahan dari bayi tersebut, lebih baik untuk menyediakan beberapa bekas supaya terdapat peluang untuk mengumpul titisan dalam hidangan yang berbeza tanpa mengolesnya semasa mengendalikan.
4. 4 Sebelum prosedur, anda boleh membuat urutan yang lembut dan mengusap di bahagian bawah abdomen, di kawasan pundi kencing.

3. Apa yang tidak perlu dilakukan ketika mengumpul air kencing?

Apabila mengumpul bahan untuk analisis klinikal air kencing tidak disyorkan:

1. 1 Gunakan peralatan yang tidak dirawat, kandungan periuk, lampin, lampin, beg plastik. Analisis ini dipanggil "kotor", ia tidak sesuai untuk menilai keadaan sistem kencing.
2. 2 Gunakan analisis basi lebih daripada 3 jam atau air kencing di dalam peti sejuk tanpa pengawet khas.
3. 3 Kumpulkan bahan untuk OAM selepas pergerakan usus, semasa haid, atau selepas bersetubuh.
4. 4 Kumpulkan bahan untuk penyelidikan semasa penyakit keradangan akut sistem pembiakan, kulit di sekeliling uretra dan vagina (ini harus diperingatkan doktor terlebih dahulu). Semata-mata mengumpul analisis sedemikian tidak akan berfungsi.
5. 5 Jangan gunakan kateter kencing jika tiada keperluan mendesak (kanser prostat, adenoma prostat, pesakit yang sakit parah dan keadaan lain yang diresepkan oleh doktor yang hadir). Apabila menubuhkan kateter di rumah, terdapat risiko jangkitan sekunder yang tinggi.

Jadual di bawah menunjukkan penunjuk utama, norma dan tafsiran mereka. Analisis klinikal air kencing pada wanita hampir sama dengan lelaki, kecuali beberapa parameter. Unsur kecil ini dicatatkan dalam jadual.

Leukosit dalam air kencing

Tahap leukosit dalam air kencing adalah salah satu daripada petunjuk utama analisis air kencing, kerana peningkatan kepekatan leukosit dalam air kencing adalah tanda pelbagai patologi dalam tubuh.

Kandungannya

Maklumat am

Leukosit adalah sel darah putih yang berbeza dalam penampilan, yang digabungkan menjadi satu kumpulan dengan kehadiran nukleus dan ketiadaan penahan bebas sel-sel ini.

Dalam tubuh manusia, leukosit yang terbentuk dalam sumsum tulang melakukan fungsi pelindung. Oleh kerana keupayaan untuk bergerak dan menembusi secara aktif melalui dinding kapilari, semua jenis sel darah putih mencari dan menyerap zarah asing (patogen pelbagai penyakit dan produk degradasi sel).

Sel leukosit bergantung kepada pewarnaan semasa analisis dibahagikan kepada:

• leukosit granular (granulosit), di mana nukleus sel dibahagikan kepada segmen;
• leukosit bukan granular (agranulocytes).

Leukocyte pucat terbahagi kepada:

• Neutrophils (microphages) adalah sel leukocyte yang paling banyak, yang, bergantung kepada tahap kematangan, dibahagikan kepada neutrofil muda, menusuk dan neutrofil tersegas. Prekursor neutrofil adalah myelocytes dan metamyelocytes, yang biasanya dijumpai di sumsum tulang dan tidak dikesan dalam cecair biologi manusia. Objektif utama neutrofil adalah fagositosis - penyerapan dan pencernaan sel-sel asing. Di samping itu, dengan bantuan neutrofil, bahan biologi yang penting untuk tubuh diangkut dan rosak tisu dipulihkan.
• Eosinophils, yang menyerap, mengikat dan boleh melepaskan histamin dan beberapa mediator dan alahan peradangan yang lain. Mengambil bahagian dalam pembangunan penyakit autoimun dan onkologi.
• Basophils adalah sel leukocyte yang sangat besar yang mengandungi sejumlah besar alergi dan mediator peradangan dan oleh itu terlibat dalam perkembangan tindak balas alahan jenis segera. Fungsi utama basofil dalam tubuh adalah pengerahan granulosit jenis lain ke dalam fokus keradangan. Di samping itu, sel-sel ini terlibat dalam pengawalan pembekuan darah, dsb.

Leukosit tidak berbutir dibahagikan kepada:

• limfosit yang terlibat dalam tindak balas imun dan pengeluaran antibodi;
• monosit (makrofaj) yang menyerap dan mencerna sel asing.

Dengan penembusan patogen ke dalam badan, jumlah leukosit meningkat, jadi kehadiran pelbagai patologi ditentukan oleh tahap leukosit dalam cecair biologi badan.

Kadar leukosit dalam air kencing

Sel darah putih boleh hadir di dalam air kencing seorang lelaki yang sihat (ini adalah sel-sel yang memeriksa organ-organ untuk jangkitan). Kadar bergantung kepada jantina dan umur orang itu. Secara umum, analisis air kencing, adalah:

• Pada lelaki, dari 0 hingga 3 dalam bidang pandangan di bawah mikroskop.
• Pada wanita - dari 0 hingga 6 dalam bidang pandangan, kerana leukosit dari alat kelamin boleh memasuki air kencing.
• Kanak-kanak - sehingga 10-15 unit pada hari pertama kehidupan, sehingga 10-11 dalam enam bulan pertama kehidupan, sehingga 10 tahun, sehingga 8-10 unit hingga 12 tahun. Tahap leukosit yang lebih tinggi dalam air kencing seorang kanak-kanak dikaitkan dengan aktiviti fungsi ginjal yang dikurangkan.

Pada mendedahkan tahap peningkatan leukosit dalam analisis umum air kencing, analisis tambahan yang lebih sensitif terhadap air kencing mengikut Nechyporenko ditetapkan. Kadar leukosit menurut kaedah ini adalah sehingga 2000 unit / ml sedimen air kencing pada orang dewasa dan sehingga 4000 unit / ml untuk kanak-kanak.

Jika lebih daripada 4000 unit dikesan dalam air kencing. leukosit dalam 1 ml, leukocyturia didiagnosis, yang merupakan tanda kehadiran proses keradangan di dalam tubuh (tahap eritrosit juga meningkat).

Jenis leukocyturia

Leukocyturia dibezakan dengan asal-usul leukosit:

• Benar, yang berlaku dalam penyakit sistem kencing.
• Salah, yang berlaku apabila leukosit memasuki air kencing dari saluran kemaluan. Ia berkembang dengan kebersihan yang tidak baik dari organ-organ kemaluan sebelum mengumpul bahan untuk analisis atau untuk keradangan organ kelamin luar di pesakit sama ada seks.

Bergantung pada kepekatan sel darah putih dalam bidang pandangan memancarkan leukocyturia:

• Sedikit, timbul dengan kehadiran sedikit keradangan. Dengan leukocyturia jenis ini, kurang daripada 50 unit dikesan dalam bidang pandangan. leukosit.
• Sederhana, yang berlaku di hadapan keradangan kronik dengan satu atau lebih pertumpahan berjangkit. Kepekatan leukosit berbeza dari 50 hingga 100 unit.
• Diisytiharkan, timbul daripada proses keradangan akut. Kepekatan leukosit melebihi 100 unit. Di samping itu, perubahan dalam air kencing dapat dilihat secara visual (turbid, sedimen ada dalam bentuk kepingan cheesy).

Dengan peningkatan leukosit lebih daripada 100 dalam bidang pandangan, pyuria didiagnosis, menunjukkan komplikasi proses berjangkit. Urin dengan pyuria memperoleh warna kuning-hijau kerana kehadiran nanah, ada bau yang busuk dan sakit ketika buang air kecil.

Bergantung kepada bilangan bakteria yang dikesan di dalam air kencing, leukocyturia dibahagikan kepada:

• bentuk aseptik di mana bakteria dikesan dalam kuantiti yang kecil, tetapi tahap limfosit dan eosinofil dalam air kencing meningkat;
• penyakit berjangkit, di mana lebih daripada 100 ribu mikroorganisma patogen dikesan dalam 1 l air kencing, dan leukosit neutrophil adalah jenis leukosit utama.

Menurut tempat penyetempatan proses keradangan, leukocyturia dibahagikan kepada:

• Renal. Tahap tinggi sel leukosit dikaitkan dengan penyakit buah pinggang (glomerulonephritis, pyelonephritis, buah pinggang polikistik, kegagalan buah pinggang, nefritis, carbuncle atau tuberkulosis buah pinggang, nephrolithiasis).
• Extrarenal. Membangunkan proses patologi dalam uretra, pundi kencing dan ureter.

Memfokuskan pada jenis leukosit yang wujud dalam bidang pandang, mereka membezakan leukocyturia:

• neutrofil;
• limfositik;
• eosinophilic;
• mononuklear.

Punca peningkatan leukosit dalam air kencing

Sebab kenaikan leukosit dalam air kencing adalah selalunya jangkitan saluran kencing, yang, dengan perkembangan lanjut penyakit ini, menyebabkan keradangan buah pinggang (jangkitannya merebak dengan cara menaik), tetapi mungkin ada sebab-sebab lain yang jarang menyebabkan leukosit meningkat dalam air kencing.

Peningkatan kepekatan leukosit dalam air kencing dapat nyata:

• pada orang yang kekurangan imuniti;
• dengan kemerosotan air kencing, yang diperhatikan selepas penggunaan catheter yang berpanjangan, di hadapan batu-batu di buah pinggang atau saluran kencing, dan sebagainya;
• dengan tuberkulosis pulmonari;
• dengan sepsis;
• akibat keracunan teruk;
• kerana kecederaan;
• dengan nefropati diabetik;
• dengan lupus erythematosus sistemik (lupus nephritis);
• untuk arthritis rheumatoid;
• semasa dehidrasi;
• dengan penyakit alahan;
• dengan perkembangan proses tumor (tumor boleh menjadi baik benigna dan malignan);
• dengan kehadiran keradangan yang meluas dalam keradangan dalam tubuh (abses, phlegmon, bisul, carbuncles).

Peningkatan sedikit leukosit (sehingga 30-40 unit) boleh dilihat semasa mengambil:

• ubat diuretik;
• antibiotik;
• imunosupresan;
• persediaan besi;
• aspirin dan lain-lain

Meningkatkan leukosit dalam air kencing wanita

Peningkatan kepekatan leukosit dalam air kencing pada wanita boleh berlaku apabila:

• Cystitis, yang dalam bentuk akut disertai oleh kerap mengidap dan kencing yang menyakitkan, sakit di perut bawah, serta kursus asimptomatik dalam bentuk kronik.
• Urethritis, yang ditunjukkan oleh rasa sakit dan peningkatan kencing, serta kekeruhan air kencing dalam bentuk penyakit akut, dan gejala yang jarang berlaku dalam bentuk kronik (menimbulkan manifestasi gejala hipotermia, sejumlah besar alkohol dan perbuatan seks yang kerap).
• Pyelonephritis dan pyelitis, yang dalam bentuk akut disertai demam tinggi, mabuk dan sakit belakang. Pyelonephritis kronik disertai dengan sakit kepala yang berulang, suhu subfebril dan keletihan.
• Paranefritis adalah proses radang di selulosa periephric, yang merupakan akibat daripada pyelonephritis, keradangan usus besar dan patologi purulen yang lain.
• Pyonephrosis adalah komplikasi pyelonephritis, yang disertai oleh lebur tisu buah pinggang akibat pembentukan abses. Dengan patologi ini, terdapat kelemahan, gangguan tidur, berpeluh berlebihan dan kesakitan di rantau lumbar.
• Amiloidosis buah pinggang adalah penyakit di mana protein amyloid khas didepositkan dalam buah pinggang, yang menyebabkan penggantian tisu buah pinggang secara beransur-ansur. Patologi berkembang dengan gangguan genetik, penyakit autoimun, kehadiran tumor atau jangkitan kronik di buah pinggang.
• Tuberkulosis buah pinggang, yang boleh menjadi penyakit bebas dan komplikasi tuberkulosis pulmonari. Dalam penyakit ini terdapat kelemahan, demam ringan, sakit di bahagian bawah, kekeruhan urin, darah boleh digabungkan dalam air kencing.
• Ureterohydronephrosis adalah perkembangan patologi cawan renal, pelvis dan ureter, yang berlaku dalam pelanggaran aliran semula jadi air kencing.
• Patologi ureters - bantahan sacciform dinding ureter (diverticulum), dsb.
• Stenosis kongenital atau diperolehi daripada leher ureter atau pundi kencing.
• Urolithiasis. Kehadiran batu di pundi kencing dan laluan mereka melalui saluran kencing ditunjukkan dengan gejala renik renal.
• Glomerulonefritis adalah keradangan glomeruli buah pinggang yang autoimun.
• Penyakit infeksi dan inflamasi organ pembiakan (vulvovaginitis, adnexitis, bartholinitis).
• Penyakit kelamin.

Peningkatan leukosit dalam air kencing pada wanita sehingga 9-10 unit. dalam bidang pandangan mungkin berlaku semasa kehamilan, bagaimanapun, peningkatan kepekatan sel darah putih di atas nilai-nilai ini adalah tanda patologi.

Selalunya, wanita hamil mengalami cystitis kerana meresap saluran kencing dengan rahim yang membesar, tetapi ia juga boleh menjadi tanda candidiasis organ-organ kemaluan dan gestosis pada separuh kedua kehamilan (keadaan ini juga meningkatkan kadar protein air kencing).

Dengan preeklampsia, hospitalisasi di hospital obstetrik diperlukan.

Peningkatan leukosit dalam air kencing lelaki

Tahap peningkatan sel darah putih dalam air kencing pada lelaki boleh disebabkan oleh:

• Cystitis adalah proses keradangan dalam pundi kencing yang berlaku lebih kerap daripada wanita (dikesan dalam 0.5% lelaki). Penyakit ini disertai dengan kenaikan sederhana dalam tahap leukosit, kencing yang sering menyembuhkan dan kesakitan di kawasan suprapubic, kekotoran mungkin hadir dalam air kencing. Peningkatan tahap leukosit dalam air kencing disertai dengan gangguan ereksi dan ejakulasi dalam penyakit ini (air mani, nanah atau mukus sering dikesan dalam air mani).
• Urethritis - keradangan uretra, yang boleh menjadi penyakit bebas dan mengiringi patologi lain sistem kencing. Dalam penyakit ini, peningkatan kepekatan leukosit dan eritrosit dikesan dalam air kencing.
• Pyelonephritis - keradangan sistem terusan, cawan dan parenchyma buah pinggang, serta pelvis buah pinggang (mungkin juga kerosakan terpencil pada panggul renal - pyelitis). Mungkin akut dan kronik. Pyelonephritis kronik boleh berlaku dengan kemurungan. Menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam tahap leukosit dalam air kencing. Di samping itu, apabila pyelonephritis dalam air kencing sering dikesan lendir, protein dan bakteria.

Juga menyebabkan peningkatan tahap leukosit dalam air kencing dan penyakit buah pinggang yang lain.

Penyebab utama saluran urogenital adalah proses menular, yang boleh:

• Tidak spesifik. Disebabkan oleh bakteria yang menimbulkan keradangan pelbagai organ tubuh manusia (streptococci, staphylococci, E. coli, dan lain-lain).
• Khususnya. Disebabkan oleh patogen yang disebarkan terutamanya secara seksual (virus, bakteria, dan mikroorganisma uniselular yang paling mudah).

Juga peningkatan dalam tahap leukosit dalam air kencing mungkin dikaitkan dengan:

• prostatitis akut atau kronik - proses keradangan yang berlaku di prostat;
• adenoma atau kanser prostat;
• balanoposthitis - keradangan kulup dan kelenjar getah;
• phimosis - penyumbatan kulup lubang.

Meningkatkan leukosit dalam air kencing pada kanak-kanak

Penyebab utama peningkatan paras leukosit dalam air kencing pada kanak-kanak bergantung pada usia kanak-kanak.

Leukosit dalam air kencing pada bayi dalam jumlah yang meningkat mungkin disebabkan oleh:

• malformasi kongenital saluran kencing;
• kerosakan ubat kepada buah pinggang;
• refluks vesicoureteral;
• ruam lampin;
• diatesis (kadar leukosit dalam air kencing untuk penyakit ini adalah 2 unit lebih);
• vulvitis (keradangan bahagian luaran organ genital) pada kanak-kanak perempuan.

Pada kanak-kanak berusia satu tahun, peningkatan kepekatan leukosit dalam air kencing diperhatikan dengan:

• enterobiasis - serangan cacing, di mana cacing cacing parasit dalam usus;
• uretritis;
• refluks vesicoureteral;
• cystitis;
• vulva dalam kanak-kanak perempuan;
• glomerulonephritis (jarang berlaku).

Leukocyturia pada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun biasanya dikaitkan dengan:

• enterobiasis;
• kecederaan buah pinggang;
• refluks vesicoureteral;
• pyelonephritis dan jangkitan saluran kencing yang lain (mereka mungkin memperoleh kursus kronik dan menjadi rumit oleh pyonephrosis jika tiada rawatan yang mencukupi);
• phimosis pada kanak-kanak lelaki.

Dari 3 hingga 5 tahun, peningkatan paras leukosit dalam air kencing paling sering dikaitkan dengan:

• enterobiasis;
• urolithiasis;
• uretritis atau cystitis;
• pyelonephritis;
• kecederaan buah pinggang;
• glomerulonephritis;
• vulvitis pada kanak-kanak perempuan dan balanoposthitis pada kanak-kanak lelaki.

Dari 5 hingga 11 tahun, leukocyturia paling kerap disebabkan oleh:

• urolithiasis;
• jangkitan saluran kencing;
• apendisitis akut;
• kecederaan buah pinggang;
• glomerulonephritis.

Dalam kes ini, bentuk ringan refluks vesicoureteral dalam 6-7 tahun boleh hilang secara bebas. Pada usia ini, enterobiasis juga boleh menyebabkan leukocyturia.

Selepas 12 tahun, penyebab leukocyturia pada kanak-kanak tidak praktikal berbeza dari yang biasa untuk orang dewasa (kecuali penyakit neoplastik, nefropati diabetes dan amyloidosis, yang bukan ciri zaman kanak-kanak).

Gejala

Peningkatan tahap sel darah putih dalam air kencing mungkin disertakan dengan:

• demam;
• menggigil;
• kerap kencing;
• kesakitan dan kencing berselang sekala;
• sakit perut rendah atau belakang belakang;
• perubahan warna dan bau air kencing (menjadi keruh, merah jambu atau putih);
• loya atau muntah kerana mabuk.

Doktor yang hendak dihubungi

Dengan peningkatan paras leukosit dalam air kencing untuk diagnosis dan rawatan penyakit itu hendaklah merujuk kepada:

• seorang ahli terapi yang akan menetapkan ujian dan peperiksaan tambahan, dan juga merujuk anda kepada pakar yang lebih sempit (wanita mengandung dinasihatkan menghubungi pakar obstetrik dan pakar pediatrik, dan kanak-kanak pergi ke pakar pediatrik);
• seorang ahli nefrologi jika leukocyturia dikaitkan dengan penyakit buah pinggang;
• pakar urologi, jika tahap leukosit meningkat dalam air kencing disebabkan oleh penyakit saluran pundi kencing dan saluran kencing;
• pakar sakit puan, ahli urologi-orrologi atau ahli botani dengan patologi sistem pembiakan.

Diagnostik

Pada mendedahkan peningkatan kepekatan leukosit dalam air kencing adalah perlu:

1. Ulangi urinisis selepas kebersihan yang berhati-hati terhadap kemaluan luar.
2. Walaupun dengan reanalisis semula, ujian Addis-Kakowski. Ujian ini membolehkan anda mengenalpasti leukocyturia tersembunyi. Urin untuk analisis dikumpulkan pada siang hari.

Sekiranya tahap leukosit yang meningkat dikesan dalam reanalisis air kencing, perlu melepasi bakospor air kencing dan ujian tiga gelas. Analisis ini membolehkan untuk menentukan jenis patogen keradangan dan lokalisasi proses patologi.

Untuk ujian tiga cawan, 3 bekas kosong bernombor yang sama digunakan. Sebelum analisis, kebersihan organ-organ kemaluan dijalankan, dan selepas itu 1/5 air kencing dikumpulkan dalam cawan pertama, 3/5 pada kedua dan 1/5 (beberapa penurunan terakhir) pada ketiga. Bilangan leukosit dikira dalam setiap gelas secara berasingan.

Sekiranya bilangan maksimum leukosit dikesan di bahagian pertama air kencing, cadangkan urethritis, enterobiosis atau vaginitis.

Apabila kepekatan bilangan maksimum leukosit dalam sampel ketiga menunjukkan prostatitis atau keradangan tisu dalam pelvis kecil.

Dengan sejumlah besar leukosit dalam ketiga-tiga bahagian air kencing mencadangkan keradangan buah pinggang atau pundi kencing.

Di samping itu, apabila menjalankan sampel tiga bertumpuk, jenis leukosit ditentukan:

1. Sekiranya terutamanya neutrophil dikesan, pyelonephritis, cystitis, urethritis, glomerulonephritis akut atau pembesaran glomerulonephritis kronik dicadangkan. Tambahan pula, dengan menggunakan warna violet gentian dan safranin, leukosit aktif (sel Sternheimer-Malbin) dikesan, pengesanan sejumlah besar yang menunjukkan pyelonephritis.
2. Sekiranya sel-sel mononuklear dikesan, kemudian tahap-tahap glomerulonephritis atau nefritis interstitial disyaki.
3. Di hadapan sejumlah besar eosinofil dan biopsi air kencing yang negatif, penyakit alahan didiagnosis.
4. Jika anda mengenal pasti sejumlah besar limfosit menunjukkan lupus atau rheumatoid nephritis atau glomerulonephritis.

Jika anda mengesyaki proses keradangan di buah pinggang atau pundi kencing membuat ultrabunyi organ-organ ini. Pada mengenal pasti keradangan pundi kencing, cystografi x-ray dan urografi dilakukan.

Dalam mengenal pasti kepekatan maksimum leukosit dalam bahagian pertama air kencing dijalankan:

• analisis enterobiosis;
• pemeriksaan tisu dari uretra atau vagina.

Penyediaan analisis air kencing

Agar leukosit daripada saluran kemaluan tidak memasuki air kencing dan faktor-faktor asing tidak menjejaskan keputusan analisis, adalah perlu:

• beli bekas dewasa steril khas di farmasi, ditambah dengan beg urin jika anda perlu mengumpul air kencing dari bayi (beg air kencing yang berlainan digunakan untuk kanak-kanak perempuan dan kanak-kanak lelaki);
• pada siang hari sebelum analisis, jangan gunakan anggur merah, coklat, coklat dan permainan;
• 2-3 hari sebelum ujian, ubat antibakteria dan hormon perlu dibatalkan (perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor anda);
• Segera sebelum mengumpul air kencing, basuh dengan sabun dan air.
• Kumpulkan analisis untuk bahagian pagi pertama (untuk analisis umum air kencing memerlukan bahagian penuh).

Rawatan

Rawatan dengan tahap leukosit yang tinggi dalam air kencing bergantung kepada punca patologi.

Sekiranya penyebab leukocyturia adalah:

• jangkitan seksual, rawatan dijalankan dengan antibiotik yang dipilih khas, ubat antivirus atau antijamur;
• cystitis, urethritis atau pyelonephritis, rawatan memerlukan penggunaan antibiotik, agen anti-radang dan immunostimulasi;
• urolithiasis, batu dikeluarkan oleh kaedah pembedahan atau gelombang kejutan;
• nefropati diabetes, digunakan perencat ACE;
• Proses tumor, rawatan pembedahan digunakan (untuk tumor malignan, kemoterapi dan terapi radiasi juga digunakan), dsb.

Dengan patologi buah pinggang, makanan yang tajam, salai, dan asin tidak termasuk dalam diet.