Penentuan petunjuk kuantitatif dan kualitatif air kencing yang dikeluarkan membolehkan para pakar membuat kesimpulan tentang keadaan kesihatan manusia dan kebolehan fungsi organ dalaman.

Proses-proses yang mempengaruhi air, garam, metabolisme nitrogen, yang berlaku di dalam badan dan dicirikan oleh kencing dan pemisahan air kencing untuk tempoh tertentu, dalam ubat dipanggil diuretik.

Peranan diuresis dalam tubuh manusia

Mengevaluasi jumlah air kencing yang dirahsiakan dan menggunakan kaedah penyelidikan lain, pakar mengenal pasti kehadiran patologi urologi dan beberapa penyakit lain.

Diuresis memainkan peranan penting dalam fungsi normal badan dan membawa kepada:

• penyingkiran bahan cecair dan asing yang berlebihan;
• penyingkiran produk penguraian dan gelincir yang dikitar semula;
• mengekalkan keseimbangan asid-asas biasa.

Juga, dengan diuretik, kandungan cecair, garam dan elektrolit dalam tisu badan dikawal selia.

Fasa dan jenis diuretik

Urinin berlaku di buah pinggang dan melalui peringkat berikut:

1. Penapisan Di mana ultrafiltrat glomerular (air kencing utama) terbentuk. Proses ini melibatkan melewati air penapis glomerular dan unsur-unsur dengan berat molekul yang rendah, yang berasal dari darah. Ultrafiltrat glomerular mengandungi air, glukosa, vitamin dan sebatian lain, kecuali protein dan sel darah. Jumlah harian air kencing utama orang dewasa yang sihat adalah antara 150 hingga 180 liter.
2. Reabsorption. Di mana unsur-unsur kimia diperlukan untuk fungsi-fungsi penting normal badan, ion (kira-kira 95% daripada air kencing utama) dikembalikan kepada sistem peredaran darah.
3. Rembesan tubular. Disifatkan oleh keupayaan sel-sel tubula buah pinggang untuk dipindahkan dari darah ke dalam lumen tubules untuk dikeluarkan dari tubuh bahan (produk metabolik, organik, unsur asing dan lain-lain). Pembentukan air kencing (sekunder) yang berlaku, yang dikeluarkan dari buah pinggang ke pundi kencing dan seterusnya meninggalkan badan. Ia tidak mengandungi asid amino dan glukosa, bagaimanapun, urea dan asid urik terdapat dalam kuantiti yang banyak.
4. Pengasingan air kencing dari pundi kencing adalah peringkat terakhir diuretik.

Untuk mengenal pasti perubahan patologi dalam badan, perlu mengetahui bukan sahaja kandungan kimia air kencing, tetapi juga jumlahnya, yang dikeluarkan dalam masa tertentu.

Bagi profesional, definisi malam, hari, harian, jam dan minit diuresis adalah penting.

Anggaran jumlah cecair yang dikeluarkan dalam satu jam digunakan untuk catheterization pundi kencing. Apabila mengurangkan prestasi hingga 15-20 ml, disarankan untuk meningkatkan intensiti infusi bendalir ke dalam urat.

Para ahli nefrologi sering menggunakan pengukuran diuresis harian atau minit.

Jumlah keluaran air kencing setiap 1 minit ditentukan menggunakan ujian Reberg, biasanya ia adalah 0.5-1 ml. Petunjuk ini penting untuk menentukan kadar penapisan glomerular.

Apabila mengira jumlah air kencing yang dikeluarkan pada siang hari, pakar mengambil kira bahawa kebanyakan cecair dan bahan yang dibubarkan di dalamnya dikumuhkan terutamanya pada siang hari. Oleh itu, untuk ujian, lebih baik menggunakan air kencing malam - 1 bahagian, siang hari - 3-4.

Kadar urin untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Pada orang yang sihat, air kencing dikeluarkan dalam jumlah 70-80% daripada cecair yang digunakan (tidak mengambil kira kelembapan yang terkandung dalam makanan).
Norma volum perkumuhan air kencing setiap hari di zaman kanak-kanak:

Perlu diingat bahawa jumlah kencing harian dalam bayi yang baru lahir boleh sehingga 25 kali dengan penurunan secara beransur-ansur apabila kanak-kanak matang.

Dalam populasi dewasa, penunjuk adalah:

Jumlah kencing mungkin berbeza bergantung kepada:

• umur orang itu;
• diet;
• penunjuk tekanan darah;
• suhu badan;
• keadaan mental;
• kesejahteraan umum.

Dengan penggunaan harian cecair oleh orang dewasa 900 ml, jumlah minimum air kencing yang dikeluarkan tidak boleh kurang daripada 500 ml, yang membolehkan proses metabolik diteruskan tanpa gangguan.

Penyimpangan dari nilai normal

Apabila penyimpangan daripada diuresis biasa didiagnosis:

1. Anuria. Apabila itu menghentikan aliran air kencing ke dalam pundi kencing (diuresis harian - kurang daripada 50 ml). Ia dicirikan oleh penurunan dalam jumlah harian air kencing kurang daripada 50 ml tanpa pelepasan dan menggesa kencing. Ia berlaku kerana bekalan darah yang tidak mencukupi untuk ginjal, penyakit atau ketiadaan organ dan sebab-sebab lain.
2. Oliguria Mengurangkan jumlah kencing harian seharian hingga 30% daripada norma umur. Mungkin disebabkan penyakit kardiovaskular atau patologi buah pinggang, serta tidak berkaitan dengan kecacatan dalam pembentukan dan penghapusan air kencing. Penghapusan gejala akhir boleh menyebabkan anuria.
3. Ishuria. Pengekalan air kencing apabila tidak mungkin buang air kencing. Ia mempunyai banyak jenis dan memerlukan rawatan perubatan segera.
4. Polyuria adalah peningkatan jumlah air kencing yang dikeluarkan.

Meningkatkan kencing setiap hari

Dengan peningkatan pembentukan air kencing setiap hari dalam dewasa melebihi 1800-2000 ml, poliuria didiagnosis.

Pesakit mempunyai hasrat kerap untuk buang air kencing dan tidak menaruh apa-apa kepentingan untuk ini. Walau bagaimanapun, dengan pengosongan biasa yang biasa di pundi kencing, sebahagian kecil kandungannya dibebaskan, manakala dengan poliuria, keluaran air kencing yang banyak berlaku.

Poliuria berlaku di bawah pengaruh:

• faktor fisiologi:
• penggunaan diuretik;
• penggunaan cecair dalam kuantiti yang besar, serta kopi dan buah;
• kehadiran dalam diet makanan yang mengandungi sejumlah besar glukosa (gula-gula, kuih-muih, dan lain-lain);
• hipotermia badan.

Jumlah urin yang meningkat dalam kes ini tidak terpakai pada patologi dan dihapuskan dengan menyesuaikan gaya hidup, diet dan keengganan untuk menggunakan ubat-ubatan perubatan.

• penyakit buah pinggang (kegagalan buah pinggang kronik, pyelonephritis);
• sarcoidosis;
• gangguan mental (contohnya, neurosis dan neurasthenia semasa menopaus);
• Proses kanser, terutama di rantau pelvis;
• kegagalan jantung;
• diabetes dan kencing manis;
• penyakit prostat;
• urolithiasis;
• peningkatan mendadak dalam tekanan darah (krisis hipertensi);
• Tachycardia paroxysmal (peningkatan mendadak dalam kontraksi jantung);
• resorpsi edema;
• adenomas prostat dan lelaki.

Pelanggaran diuretik dalam arah peningkatannya diperhatikan pada wanita hamil, akibat gangguan hormon dan tekanan janin yang kuat pada pundi kencing.

Diagnosis poliuria pada zaman kanak-kanak berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku. Pelanggaran, sebagai peraturan, adalah fenomena sementara dan berlaku disebabkan oleh perkembangan neuroendokrin yang tidak mencukupi pembentukan kencing.

Kejadian poliuria pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh:

• hipotermia;
• keadaan tekanan;
• penggunaan berlebihan makanan cecair atau diuretik (tembikai, tembikai, timun);
• kehadiran cacing di dalam badan;
• fissures dubur;
• kencing manis;
• penyakit buah pinggang.

Sekiranya berlaku apa-apa kelainan dalam pembuangan kencing seorang kanak-kanak, anda harus berjumpa dengan doktor dan menghapuskan punca-punca pelanggaran tersebut.

Walaupun fungsi sistem kencing sepanjang hayat, jumlah urin yang dikumuhkan pada siang hari melebihi jumlah malam dan kira-kira 2/3 daripada nilai harian.

Sekiranya berlaku kerosakan pada buah pinggang atau organ lain, pergeseran dalam keseimbangan ke arah pembuangan air malam dapat diperhatikan. Keadaan ini didiagnosis sebagai nocturia. Ia mungkin menunjukkan patologi, menyebabkan gangguan tidur yang sihat dan, akibatnya, untuk mengurangkan kekurangan tidur kronik.

Gejala dan rawatan masalah ini

Gejala peningkatan diuretik disifatkan oleh:

• peningkatan kencing;
• nocturia;
• mengurangkan ketumpatan relatif yang ditentukan semasa ujian makmal dan menunjukkan peningkatan kandungan air dalam air kencing.

Sekiranya berlaku masalah kencing yang disebabkan oleh perubahan patologi di dalam badan, langkah-langkah terapeutik hendaklah terlebih dahulu diarahkan kepada penghapusan sebab utama dan dilantik secara individu.

Oleh itu, dalam diabetes mellitus, dinasihatkan untuk menetapkan diuretik thiazide atau derivatifnya. Ubat-ubatan menghalang penurunan ketara dalam ketumpatan air kencing dan boleh mengurangkan diuresis sebanyak separuh.

Rawatan poliuria autoimun adalah mungkin dengan bantuan ubat hormon (Prednisolone, glucocorticoids).

Dengan peningkatan jumlah air kencing yang dikeluarkan, tubuh kehilangan kalium, magnesium, natrium dan klorida. Untuk menambah rizab mereka, diet individu dikumpulkan dan kadar pengambilan cecair dikira.

Jika poliuria dirangsang oleh penyakit buah pinggang, garam, pedas, makanan berlemak, gula-gula dan kopi harus dikecualikan daripada diet. Jika diabetes - lemak, gula, karbohidrat (kentang, pasta).
Dalam kes dehidrasi, pesakit disuntik ke dalam urat dengan penyelesaian steril dengan kaedah titisan.

Perubahan diuretik tidak boleh diabaikan. Pelanggaran ini mungkin menunjukkan pelanggaran serius di dalam badan dan memerlukan pemeriksaan perubatan yang komprehensif.

Kadar diuresis harian pada orang dewasa dan kanak-kanak

Untuk menilai sama ada terdapat keabnormalan di dalam badan, adalah penting untuk mengetahui berapa kali seorang lelaki yang sihat kencing dan berapa banyak air kencing setiap hari perlu dibebaskan tanpa adanya patologi. Diuresis harian biasanya dari 70 hingga 80% daripada jumlah cecair yang digunakan.

Selain itu, jumlah cecair yang terkandung dalam produk tidak dipertimbangkan. Sebagai contoh, jika 2 liter mabuk setiap hari, maka jumlah air kencing hendaklah sekurang-kurangnya 1.5 liter.

Mengetahui kadar harian air kencing pada manusia, adalah mungkin untuk mengenal pasti bukan sahaja patologi organ-organ sistem urogenital, tetapi juga mengesyaki pelanggaran fungsi jantung dan saluran darah, perkembangan jangkitan, batu ginjal, kencing manis dan kelainan lain dalam kerja badan.

Kadar diuresis harian

Diuresis harian adalah normal, bergantung kepada jantina dan umur orang. Juga dalam menjawab soalan, berapa liter air kencing setiap hari mempunyai untuk pergi, anda perlu mengambil kira beberapa faktor, sebagai contoh, membawa orang yang diuretik mungkin tidak termasuk dalam makanan yang diet dan minuman yang meningkatkan diuresis (tembikai, bir), sama ada dia terlibat dalam kerja fizikal disertai dengan peluh yang berlebihan.

Semua ini perlu diambil kira apabila menentukan kadar perkumuhan air kencing setiap hari pada orang dewasa.

Kadar harian urin untuk lelaki adalah 1000-2000 ml, bagi wanita kurang dan berjumlah 1000-1600 ml.

Penunjuk penting bukan hanya diuresis harian, tetapi bilangan kencing dalam 24 jam. Keseluruhan urin, yang dikeluarkan setiap hari, boleh dibahagikan kepada diuresis siang dan malam. Mereka mengaitkannya dengan 3: 1 atau 4: 1, penunjuk tersebut dianggap sebagai norma.

Apabila penunjuk waktu malam melebihi norma, keadaan ini dipanggil nocturia. Ia mungkin menunjukkan pelbagai patologi, termasuk kencing manis, nefrosclerosis, pyelonephritis, glomerulonephritis.

Penentuan harian diuresis

Seperti yang telah disebutkan, kadar diuresis harian boleh berbeza-beza, dan jumlah urin yang diekskresikan bergantung kepada banyak faktor. Biasanya, analisis ditetapkan apabila pesakit berada di hospital, tetapi kadang-kadang penentuan harian diuresis boleh dilakukan di rumah. Apabila menentukan jumlah harian air kencing berlaku secara berasingan, kemudian untuk mengumpul bahan yang perlu anda sediakan:

• bekas bersih kering dengan jumlah sekurang-kurangnya 3 liter, ke dalam mana air kencing perlu dikumpulkan pada siang hari, contohnya, dari pagi 6 hingga 6 pagi pada hari berikutnya;
• mengukur bekas;
• sekeping kertas yang diperlukan untuk mencatat jumlah air kencing dan jumlah semua cecair yang diambil semasa prosedur ini, termasuk jus, teh, kursus pertama.

Hasil yang diperoleh adalah dibandingkan dengan kadar diuresis harian.

Untuk menentukan jumlah harian air kencing boleh diberikan sampel Zimnitsky. Apabila ia dijalankan, air kencing dikumpulkan setiap 3 jam dalam bekas yang berbeza.

Semua yang dikumpul dari 6 hingga 18 jam, merujuk kepada diuresis hari, dan selebihnya - hingga malam. Dalam biomaterial yang disediakan, menentukan ketumpatan air kencing. Biasanya, dalam orang yang sihat, jumlah urin yang dikeluarkan untuk 1 kali berbeza dari 40 hingga 300 ml.

Selain itu, dengan bantuan air kencing yang dikumpulkan setiap hari, anda boleh menentukan lagi petunjuk penting yang membolehkan anda mengenal pasti patologi sedia ada - diuresis minit.

Ini adalah jumlah urine yang dikeluarkan setiap minit. Ia ditentukan semasa ujian Reberg, yang membolehkan untuk mengetahui kadar penapisan glomerular. Untuk memegang perut kosong, anda perlu minum setengah liter air. Urin pertama tidak sesuai untuk ujian.

Urin perlu dikumpulkan, bermula dengan kencing ke-2, pada siang hari dalam satu mangkuk. Penting untuk merakam jumlah bahagian tunggal dan masa koleksinya. Membahagikan isipadu air kencing yang dikumpulkan setiap hari, 1440, kami mendapat nombor per minit. Norma diuresis dalam kes ini ialah 0.55-1 ml.

Satu lagi penunjuk penting yang boleh ditentukan menggunakan pengumpulan air kencing setiap hari adalah diuresis setiap jam.

Jika pesakit berada dalam keadaan comatose, maka kateter dilampirkan ke pundi kencing dan jumlah air kencing yang dikeluarkan ditentukan, ini penting apabila memilih ubat. Normal adalah jumlah urin 30-50 ml. Apabila kuantiti dikurangkan kepada 15 ml, terapi infusi intensif dilakukan. Apabila tekanan darah tidak melebihi batas norma, dan daun kencing kecil, diuretik disuntik secara intravena.

Diuresis semasa kehamilan

Semasa kehamilan, sejumlah besar air dapat berkumpul di dalam badan, yang menyebabkan kenaikan berat badan, edema pada kaki yang lebih rendah, dan pengumpulan cecair di rongga perut. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui berapa banyak air kencing yang diperlukan setiap hari semasa tempoh kehamilan.

Rawatan urin biasa pada wanita semasa kehamilan boleh berbeza-beza dari 60 hingga 80% daripada cecair yang digunakan.

Untuk mengira jumlah air kencing yang dikumuhkan pada siang hari, ibu yang berpotensi mesti mengisi jadual di mana untuk menambah jumlah cecair yang diinum dan diekskresikan.

Petunjuk yang diperoleh membolehkan doktor mengenal pasti kehadiran patologi dan menetapkan terapi yang diperlukan. Ia tidak perlu untuk ubat sendiri, kerana wanita hamil boleh dirawat pelbagai ubat untuk menormalkan diuretik, bergantung kepada punca penyimpangan.

Pengukuran diuresis harian semasa kehamilan tidak wajib, ia dilakukan jika anda mengesyaki edema dalaman atau risiko preeklamsia.

Diuresis pada kanak-kanak

Berapa banyak air kencing yang perlu diekskresikan pada kanak-kanak bergantung pada usia.

Oleh kerana jumlah kecil cecair yang digunakan, jumlah bayi yang baru lahir tidak signifikan dan boleh berubah dari 0 hingga 60 ml.

Poliuria dalam bayi baru lahir akan dianggap melebihi jumlah ini sebanyak 1.5-2 kali. Tetapi perlu diingat bahawa jumlah air kencing yang dirahsiakan dapat meningkat pada bayi yang belum matang dan buatan.

Apabila bayi anda bertambah, diuresis harian akan meningkat.

Kirakannya mengikut formula: 600 + 100 × (p-1), di mana p adalah umur kanak-kanak.

Pelanggaran diuretik

Bergantung kepada berapa banyak air kencing dikeluarkan setiap hari, patologi diuretik dibezakan, seperti:

1. Poliuria. Dengan apa-apa penyelewengan dari norma, jumlah air kencing adalah sekurang-kurangnya 3 liter. Banyak air kencing boleh dibebaskan kerana melanggar sintesis hormon antidiuretik. Poliuria boleh menunjukkan penyakit jantung, gangguan metabolik, patologi endokrin, seperti diabetes, sindrom Conn. Keadaan ini adalah ciri kegagalan buah pinggang. Ia boleh berlaku apabila pesakit mempunyai penyakit buah pinggang seperti pyelonephritis, nephrosclerosis. Dalam banyak air kencing diperuntukkan dalam pelantikan diuretik.
2. Oliguria Dikatakan bahawa apabila jumlah urin yang disembur adalah maksimum 500 ml. Anuria adalah keadaan patologi, apabila diuresis harian di kalangan dewasa dikurangkan menjadi 50 ml. Sebab-sebab pencabulan pelepasan air kencing banyak. Penurunan dalam air kencing pada orang yang sihat mungkin disebabkan oleh suhu udara yang tinggi, dehidrasi akibat cirit-birit dan muntah-muntah. Kejadian oliguria dan anuria adalah tanda prognostik yang tidak baik dalam banyak patologi. Mereka diperhatikan dengan penurunan mendadak dalam tekanan, penurunan dalam jisim darah yang beredar. Mereka boleh dirangsang oleh kehilangan darah yang besar, muntah berterusan, cirit-birit yang mendalam, kejutan. Kegagalan buah pinggang akut, nefritis, pemusnahan besar sel darah merah, jangkitan ginjal etiologi bakteria juga boleh disertai oleh oliguria.
3. Pollakiuria. Ia adalah suatu keadaan patologi di mana terdapat kerap membuang air kecil pada siang hari (tidak boleh dikelirukan dengan nokturia, apabila ia dipercepatkan pada waktu malam), tetapi pengeluaran air kencing harian adalah normal, jumlah sahaja mengurangkan air kencing setiap membuang air kecil. Pollakiuria boleh berlaku di pelbagai negeri, contohnya, dengan rangsangan psychoemotional, hipotermia, cystitis, penyakit ginjal.

Adalah penting untuk menganggarkan bukan sahaja jumlah diuretik harian, tetapi juga komposisi air kencing. Apabila tahap bahan osmosis ia melebihi norma, kita bercakap tentang diuresis osmosis yang membangun dengan glukosa meningkat, asid urik, karbonat hidrogen dan beberapa bahan-bahan lain di dalam badan.

Apabila air kencing dilepaskan dengan kandungan bahan aktif yang rendah, mereka bercakap tentang air diuretik, yang, jika tiada patologi, dapat berkembang apabila meminum sejumlah besar cairan.

Kesimpulan

Mengetahui berapa banyak air kencing perlu berundur dalam norma, ia adalah mungkin untuk tepat pada masanya mengesan penyelewengan dalam fungsi buah pinggang, dan beberapa penyakit lain yang tidak boleh dibiarkan tanpa rawatan, atau mereka boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius.

Diuresis - jenis, norma dan petunjuk patologi

Diuresis adalah jumlah air kencing yang dihasilkan oleh badan dalam masa 24 jam.

Dalam amalan perubatan, diuresis harian biasanya diukur (norma dan petunjuk lain diberikan kemudian di dalam bahan) untuk memeriksa buah pinggang.

Dalam orang yang sihat, 67-75% daripada cairan yang digunakan sehari dikeluarkan. Dalam patologi buah pinggang dan organ lain, diuresis meningkat atau berkurangan.

Mengikut masa siang, diuresis siang dan malam dibezakan. Sekiranya tidak terdapat kegagalan dalam badan, nisbah cahaya matahari diuretik ke malam ialah 3: 1 atau 4: 1.

Di bawah pengaruh penyakit tertentu, penunjuk ini bertambah memihak kepada diuresis malam. Keadaan ini dipanggil nocturia. Seseorang terpaksa mengganggu tidur kerana dorongan berterusan untuk membuang air kecil. Ini menyebabkan kurang tidur dan prestasi kurang.

Saiz bahan-bahan terpilih yang boleh mengikat molekul air, dan jumlah cecair membezakan 3 jenis diuretik:

1. air. Jumlah kepekatan larut dikurangkan. Sekiranya tiada patologi, keadaan ini dijelaskan oleh peningkatan jumlah penggunaan cecair. Air diuresis adalah salah satu daripada gejala insipidus kencing manis dan buah pinggang, ensefalitis yang dilahirkan dengan tick. Dalam patologi buah pinggang, keadaan seperti itu adalah ciri fasa penumpuan edema atau dikaitkan dengan pecahan air, metabolisme elektrolit;
2. osmotik. Oleh kerana peningkatan kepekatan natrium dan klorin, lebih banyak cecair dikeluarkan. Jenis diuretik ini dicirikan oleh pemuatan berlebihan nephron proksimal, salah satu bahagian buah pinggang, oleh bahan aktif secara biologi. Ini termasuk: urea, glukosa, gula mudah. Di bawah pengaruh sebatian ini, penyerapan balik dikurangkan. Oleh kerana itu, sejumlah besar cairan memasuki buah pinggang. Osmosis diuresis berkembang dalam kegagalan buah pinggang kronik, diabetes. Ia menimbulkan penggunaan dadah yang mengeluarkan cecair. Diuretik Osmosis termasuklah: Mannitol, Sorbitol, Kalium Asetat, dan sebagainya;
3. antidiuresis adalah bertentangan dengan jenis osmotik. Bersamanya, air kencing dikeluarkan sedikit, kepekatan bahan aktif adalah tinggi;
4. Kaedah terpaksa adalah kaedah detoksifikasi, yang didasarkan pada penghapusan toksin dari badan dengan mempercepatkan peningkatan jumlah air kencing yang terbentuk. Kesan ini dicapai menerusi pengenalan serentak ke dalam tubuh sejumlah besar cecair dan pelantikan diuretik.

Pelanggaran

Diuresis harian minimum biasanya 500 ml. Dalam kes ini, cecair minum sekurang-kurangnya 800 ml. Kelantangan sedemikian diperlukan untuk buah pinggang untuk membuang makanan yang diproses. Sekiranya terdapat sebarang keabnormalan dalam badan, penunjuk berubah.

Mengikut nisbah cecair yang dihasilkan kepada bahan aktif, pelanggaran diuretik dibahagikan kepada beberapa jenis jenis:

Penentuan harian diuresis

Untuk kajian mengukur urin harian dan minit diuresis. Petunjuk ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran. Untuk menilai fungsi buah pinggang, jumlah urin harian ditentukan dengan cara mengira pelepasan. Untuk ini, pesakit mengumpul analisis dalam masa 24 jam. Oleh kerana bekas kontena dengan markup dipilih untuk ketepatan kajian. Jika pesakit mengambil ubat diuretik, mereka dibatalkan 3 hari sebelum analisis.

Pengukuran diuresis harian

Pada siang hari, pesakit perlu mengukur jumlah cecair yang terkandung dan dikumuhkan. Bukan sahaja air diambil kira, tetapi juga teh, kopi, jus dan minuman lain. Data direkodkan dan dilaporkan kepada doktor. Biasanya, diagnosis diuretik melibatkan nefrologists. Kawalan Diuresis dijalankan oleh pakar yang menilai data pesakit dan membandingkannya dengan norma-norma. Sekiranya terdapat keabnormalan, lakukan ujian air kencing yang lain.

Kawalan diuretik harian membolehkan menentukan kehadiran patologi nefrological. Perkara utama - untuk menganalisis dengan betul. Untuk mengira diuresis malam dan hari, mereka tetap berasingan dari satu sama lain. Mod minum standard - 1.5-2 liter sehari.

Diuresis adalah normal pada orang dewasa, jika petunjuk cecair dikeluarkan:

• untuk lelaki, 1-2 l.;
• untuk wanita - 1-1.6 l.

Kajian diuresis harian dijalankan jika ada kecurigaan gangguan dalam sistem perkumuhan.

Di makmal, petunjuk dianalisis dengan beberapa cara:

1. Analisis Addis Kakowski. Urin dikumpulkan oleh teknik khas. Pada masa-masa tertentu (contohnya, jam 6 pagi) pesakit mesti pergi ke tandas. Dari kencing seterusnya akan mula mengumpul analisis. Untuk melakukan ini, sediakan bekas dengan kapasiti 3 liter. Bekas mestilah kering dan steril. Analisis yang dikumpul sebelum pukul 6 pagi pada hari berikutnya. Sebelum setiap kencing, prosedur kebersihan alat kelamin dilakukan. Kaedah ini melibatkan pengumpulan analisis untuk sehari atau 8 jam;
2. analisis air kencing mengikut nechyporenko. Untuk kajian mengumpul bahagian purata air kencing. Analisis dilakukan dalam kes di mana analisis umum air kencing menunjukkan kecurigaan terhadap patologi. Kaedah ini membolehkan untuk mengkaji jenis pelanggaran secara terperinci. Di samping itu, kajian ini membantu mengenalpasti proses keradangan tersembunyi dan tahap mereka. Dengan bantuannya, bilangan leukosit dalam air kencing dikesan;
3. Ujian Zimnitsky. Tujuan kaedah ini adalah untuk menilai keupayaan buah pinggang untuk membiak dan kepekatan air kencing. Untuk analisis, gunakan diuresis setiap hari. Urin untuk mengumpul bahagian-bahagian berasingan dengan penunjuk masa. Selang antara kencing adalah 3 jam. Hanya dapatkan 8 hidangan. Pembantu makmal menentukan berat badan masing-masing.

Sekiranya seseorang menggunakan kurang daripada 800 ml cecair, proses metabolik dalam tubuh akan melambatkan.

Pengambilan harian pada kanak-kanak

Bercakap tentang diuresis pada kanak-kanak, kadar air kencing pada kanak-kanak bergantung pada usia.

Angka anggaran dalam ml:

• sehingga 1 tahun - 330-600;
• 1-3 tahun - 760-820;
• 3-5 tahun - 900-1070;
• 5-7 tahun - 1070-1300;
• 7-9 tahun - 1240-1520;
• 9-11 tahun - 1520-1670;
• 11-13 tahun - 1600-1900.

Untuk menghitung diuresis harian pada kanak-kanak sehingga 10 tahun, formula menggunakan berikut - 600 + 100 * (n-1). Indikator n - umur kanak-kanak.

Apa yang penting bukan sahaja jumlah cecair yang dikeluarkan, tetapi juga bilangan hidangan sehari. Penunjuk ini bergantung kepada aktiviti rejim anak dan minum.

Sekiranya bilangan perjalanan ke tandas dan jumlah cecair yang dikumuhkan meningkat atau berkurangan dengan mendadak, anda harus berunding dengan pakar pediatrik. Malah pada usia dini terdapat pelanggaran diuretik. Mereka menunjukkan penyakit buah pinggang atau keradangan. Komposisi air kencing berbeza-beza. Darah muncul di dalamnya, protein, perubahan garam.

Kehadiran proses keradangan dalam sistem urogenital dalam kanak-kanak ditunjukkan dengan tanda-tanda:

• inkontinensia pada waktu malam;
• kelemahan;
• demam;
• sakit perut yang rendah.

Anda harus menilai warna pelepasan. Kanak-kanak yang sihat mempunyai air kencing warna kuning muda. Sesetengah ubat dan sayur-sayuran mungkin berubah warna. Jika warna kencing berubah tanpa alasan yang jelas, ambil ujian untuk mengecualikan atau mengesan kelainan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi pengosongan pada kanak-kanak:

• kematangan sphincter - otot kontraksi pekeliling dalam uretra;
• pembangunan pundi kencing;
• tahap kematangan uretra.

Diuresis pada kanak-kanak yang paling kerap bergantung kepada faktor psikologi:

1. Kanak-kanak sukar untuk melarikan diri dari aktiviti yang menarik. Kerana ini, dia bertahan lama, tidak pergi ke tandas;
2. pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap. Ini disebabkan oleh tergesa-gesa kanak-kanak itu;
3. gadis kadang-kadang malas untuk mengatasi rintangan uretra;
4. penggunaan lampin selepas setahun;
5. tabiat buruk. Sebagai contoh, pergi ke tandas "untuk syarikat" atau "sekiranya berlaku."

Diuresis semasa kehamilan

Bercakap mengenai diuresis semasa kehamilan, kadarnya ialah 60-80% dari jumlah cecair yang digunakan. Kebanyakan berat badan yang diperolehi dalam tempoh membawa bayi adalah cecair.

Diuresis harian semasa mengandung: normal, jadual

Seorang wanita mengandung memerlukan banyak cecair untuk mengisi air tubuh. Tetapi ia tidak selalu diedarkan secara sama rata. Di preeclampsia (late toxicosis) diuresis kebanyakannya pada waktu malam dan 40%. Keadaan ini disertai oleh edema.

• dahaga yang dahsyat;
• air kencing dikeluarkan dalam bahagian kecil;
• hari dan malam diuresis hampir 1: 1;
• berat badan melebihi norma;
• tekanan darah tinggi;
• protein hadir dalam air kencing;
• kebolehtelapan peningkatan plasenta.

Pada masa yang akan datang, seorang wanita sering menjalani ujian air kencing untuk mengesan dan mengubati patologi sistem urinogenital pada waktunya. Sekiranya gangguan diuresis, pakar ginekologi mengesyorkan pemakanan pemakanan dan rejimen minum khas. Ini menormalkan kesejahteraan wanita, melegakan edema. Sekiranya langkah ini tidak membetulkan pelanggaran, lakukan rawatan di rumah atau keadaan pesakit.

Sesetengah faktor menyebabkan gangguan sementara diuretik pada wanita hamil:

• aktiviti fizikal;
• tekanan;
• memegang tangan di atas kepala anda, apabila seorang wanita menggantung seluar dalamnya, terbentang di suatu tempat.

Selalunya, petunjuk diuresis dan bilangan perjalanan ke tandas berubah selepas 22 minggu kehamilan. Alasannya - janin telah mencapai saiz yang besar dan meletakkan tekanan pada pundi kencing.

Video berkaitan

Dari isu persembahan TV ini "Hidup Sihat!" Dengan Elena Malysheva, anda boleh belajar bagaimana untuk membaca keputusan analisis air kencing:

Diuresis diurnal adalah salah satu penunjuk utama yang mana kehadiran penyakit buah pinggang atau organ lain ditentukan. Untuk proses metabolik yang menggalakkan, disyorkan untuk minum 1.5-2 liter cecair setiap hari.

Apa itu diuretik?

Urine adalah salah satu cecair biologi tubuh, ia terbentuk di buah pinggang, dan diekskresikan di ureter, pundi kencing dan uretra. Untuk mengawal jumlah air kencing yang dikeluarkan, istilah diuresis diperkenalkan. Ya ini adalah jumlah air kencing yang diperuntukkan oleh seseorang untuk jangka masa tertentu.

Apakah yang harus menjadi jumlah urin?

Diuresis biasa sekurang-kurangnya setengah liter. Ia adalah di bawah keadaan ini bahawa tubuh dapat menghilangkan produk metabolik. Untuk mendapatkan air kencing yang banyak, seseorang mesti meminum sekurang-kurangnya lapan ratus mililiter dalam 24 jam.

Biasanya, seseorang harus minum dari 1.5 hingga 2.5 liter cecair dalam 24 jam. Sudah tentu angka-angka ini sangat bersyarat, kerana terdapat perbezaan yang besar antara keperluan tubuh orang dewasa dan kanak-kanak. Jika jumlah cecair yang dikonsumsi setiap hari mencapai angka yang dikehendaki, maka diuresis harian biasa berbeza antara 800-1500 ml, manakala diuretik minit akan menjadi 0.55-1 ml.

Fasa Diuresis

Urine dihasilkan dalam tisu ginjal, dan lebih khusus, dalam nefrons. Urinasi boleh dibahagikan kepada tiga fasa:

• fasa penapisan (penapisan air kencing utama berlaku);
• rega penyerapan atau reuptake fasa;
• rembesan tubula.

Pada fasa pertama, sebatian yang mempunyai berat molekul yang rendah ditapis. Mereka dibawa ke aliran darah ke glomerulus vaskular. Oleh kerana perbezaan tekanan, bahan-bahan yang disusun, air, glukosa, sebatian vitamin, kreatinin dan banyak lagi masuk ke dalam air kencing utama. Tetapi tidak ada tupai dan sel darah.

Reabsorpsi adalah proses reabsorption bahan ke dalam darah, ia berlaku dalam sistem kanal. Ada pagar yang diperlukan untuk tubuh. Tubul distal bertanggungjawab untuk rembesan unsur penting kalium. Rembesannya dipengaruhi oleh aldosteron, hormon yang menghasilkan kelenjar adrenal.

Dalam fasa penyembur, organisme dibebaskan dari toksin, sel tubul buah ginjal dikeluarkan dari rangkaian kapilari mengelilingi sistem tiub, ke dalam rongga nephron semua bahan yang tidak perlu.

Jenis-jenis diuretik

Perhatikan diuresis malam dan siang. Nisbah orang yang sihat itu bersandar pada hari itu. Kekuasaan malam diuresis pada siang hari dipanggil nocturia.

Bergantung pada apa kandungan bahan osmotik dalam air kencing, mereka menghasilkan diuresis osmotik (mengandungi banyak sebatian aktif osmotik), antidiuresis atau diuresis negatif (tinggi kepekatan sebatian dan sejumlah kecil cecair yang dikeluarkan daripada norma), serta air (banyak air kencing yang diekskresikan dan bahan aktif yang sedikit osmotik).

Dalam ketiadaan patologi, hiperosmolariti meningkat apabila memakan sejumlah besar air. Dan dengan penyakit, ia diperhatikan, khususnya, dalam kes diabetes insipidus, ketergantungan alkohol, kegagalan buah pinggang.

Osmotic diuresis adalah gangguan di mana banyak air kencing dikeluarkan, tetapi dengannya banyak bahan aktif disekera. Ini berlaku jika banyak gula mudah atau diuretik ditelan ke dalam badan. Patologi ini sering mengiringi orang dengan diabetes, kegagalan buah pinggang kronik, serta penyalahgunaan diuretik osmosis.

Sekiranya perkumuhan air kencing meningkat setiap hari untuk beberapa sebab hingga 3000 ml atau lebih, sambil memerhatikan rejimen minum yang mencukupi, fenomena ini dipanggil polyuria. Jika air kencing kurang daripada 400-500 ml setiap 24 jam, maka kita bercakap tentang oliguria. Anuria adalah keadaan di mana air kencing tidak memasuki pundi kencing.

Secara berasingan, anda perlu memilih diuresis paksa. Mengenai dia, anda boleh membaca lebih lanjut dalam artikel ini. Di sini kita perhatikan bahawa diuresis dipaksa hanya terpakai dalam keadaan patologi, dan ia adalah rangsangan sistem kencing untuk menghilangkan toksin kerana sejumlah besar air kencing.

Mengapa patologi diuresis berlaku?

Perlu diingat bahawa antidiuresis dan waterborne osmotik, serta dominasi malam pada siang hari dirujuk kepada spesies patologi.

Keadaan seperti ini mungkin timbul dalam kes berikut:

• jangkitan (glomerulonephritis);
• patologi bekalan darah (proses atherosclerosis, kejutan);
• kegagalan dalam perkumuhan air kencing yang normal (batu);
• kerosakan ginjal toksik dan patologi teruk (sepsis);
• anomali kongenital (penyakit ginjal polikistik).

Seterusnya akan dibincangkan dengan terperinci jenis diuretik.

Diuresis minit

Minit diuresis (selanjutnya D.) - ini adalah jumlah air kencing yang diperuntukkan seseorang dalam masa 60 saat. Untuk menentukannya, dalam perubatan mereka menggunakan ujian Reberg khas. Sebab itulah istilah minit D. sering digunakan dalam ujian Reberg.

Angka ini digunakan apabila mengira penunjuk penting GFR (kadar penapisan glomerular). Untuk ini, formula khas telah diperolehi, dengan bantuan yang mana dapat menentukan indikator kuantitatif fungsi buah pinggang.

Algoritma untuk melaksanakan sampel ini diterangkan di bawah. Pada perut kosong, setengah liter air bersih terjebak pada waktu pagi. Bahagian pertama air kencing di pagi hari masuk ke dalam tandas, dan selepas itu air kencing dikumpulkan. Masa manipulasi pertama diperhatikan, darah puasa harus diambil dari urat. Selanjutnya, pada hari itu, air kencing dikumpulkan dalam bekas bersih, dengan jumlahnya dalam gram dan masa kencing direkodkan.

Kali terakhir anda perlu melawat tandas 24 jam selepas permulaan tinjauan. Seterusnya, tuang 50 ml cecair biologi ke dalam bekas dan serahkan ke makmal. Jumlah baki air kencing untuk direkodkan, mencatat berat badan, berat badan dan ketinggiannya.

Jam diuresis

Ini adalah penunjuk yang sangat penting. Kesemua pesakit dalam keadaan serius dip catheterized oleh pundi kencing, memantau dengan teliti bilangan air kencing. Sekiranya kurang daripada 15-20 ml dikeluarkan dalam masa sejam, doktor menyimpulkan bahawa jumlah darah yang beredar adalah kecil dan adalah berfaedah untuk meningkatkan keamatan infusions (suntikan cecair ke dalam aliran darah untuk mengimbangi kehilangan darah).

Diuresis harian

Mengenai borang ini boleh dibaca secara terperinci dalam artikel ini. Berikut adalah maklumat umum. Oleh itu, jenis diuresis seperti yang dinyatakan sebelum ini adalah jumlah air kencing, yang diperoleh manusia setiap hari. Harian D. boleh dinilai berdasarkan fungsi buah pinggang. Di bawah keadaan makmal, penentuannya mungkin dilakukan dengan bantuan sampel Zimnitsky, Nichiporenko, Adiss-Kakovsky.

Jenis patologi diuretik harian

Poliuria ditentukan berdasarkan perkumuhan air kencing yang meningkat. Penyebab peningkatan diuretik boleh dibahagikan kepada fisiologi (kehamilan dan penggunaan air yang tinggi) dan patologi (sarcoidosis, urolithiasis, kegagalan jantung atau kegagalan buah pinggang, pyelonephritis, tumor, dan sebagainya).

Perlu diingat bahawa diuretik juga merupakan punca yang mungkin. Satu-satunya manifestasi awal poliuria adalah banyak air kencing, tetapi dehidrasi, sawan, dan gejala penyakit yang jelas, terhadap latar belakang patologi ini telah berkembang, mungkin juga sekunder.

Oliguria mempunyai banyak faktor dalam perkembangannya. Yang utama ialah: muntah, cirit-birit, sepsis, penyakit jantung, luka bakar, jangkitan, luka vaskular, embolisme vaskular renal, glomerulo dan pyelonephritis, dan batu karang. Gejala utama adalah sedikit air kencing.

Anuria atau ketiadaan air kencing boleh berkembang apabila saluran kencing disekat dengan batu, tumor. Juga dalam kegagalan jantung dan buah pinggang, keracunan dengan logam berat dan garam.

Rawatan jenis-jenis patologi diuretik dijalankan selepas peperiksaan yang teliti dan penentuan yang tepat terhadap penyebabnya. Urine adalah salah satu cecair biologi yang paling penting. Kandungan maklumatnya tidak dapat dipertimbangkan. Kawalan diuretik dan pengukuran volumnya memungkinkan untuk menilai kerja sistem kencing, serta keadaan umum badan.

Berapa banyak air kencing setiap hari perlu dikumuhkan pada orang dewasa? Norma harian diuresis

Apa itu diuretik? Istilah ini digunakan untuk menentukan jumlah air kencing yang dikeluarkan dalam tempoh masa tertentu. Dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk menggunakan pengukuran jumlah air kencing, yang dikeluarkan dalam 24 jam. Setiap hari dalam orang dewasa perlu diperuntukkan dari 1 hingga 2 liter air kencing. Proses patologi dalam tubuh manusia boleh menjejaskan diuresis.

Fase kencing

Badan yang sihat mengeluarkan sekurang-kurangnya 500 ml biomaterial setiap hari. Jumlah ini adalah optimum untuk kerja penuh buah pinggang dan penarikan semua produk metabolisme.

Proses pembentukan air kencing dalam tisu ginjal (nefron) dibahagikan kepada fasa-fasa berikut:

• Penapisan bahan yang mempunyai berat molekul yang rendah. Unsur-unsur berat molekul yang rendah dihantar ke glomerulus dari kapal (tapak pengumpulan air kencing) dengan aliran darah. Glukosa, air dan kreatinin jatuh ke dalam kumpulan pertama.
• Proses penyerapan sekunder elemen ke dalam darah (reabsorption). Ia meneruskan sistem kanalikular. Unsur-unsur yang tidak diperlukan untuk badan dikumuhkan dengan cecair urin.
• Rembesan tubular. Tubuh dibebaskan dari produk sisa, unsur berlebihan disaring ke dalam rongga nephron.

Jenis-jenis diuretik

Penunjuk kualitatif dan kuantitatif bahan osmotik (OM) yang terkandung di dalam air kencing, bercakap mengenai jenis diuretik berikut:

• Osmotic. Peningkatan kadar air kencing yang dikeluarkan daripada RH yang berlebihan. Dalam air kencing datang sejumlah besar bahan aktif. Ini diperhatikan pada pesakit kencing manis.
• Antidiuretic Kadar air kencing yang rendah dengan konsentrasi tinggi OM dalam komposisinya. Antidiuresis boleh dilihat pada orang yang telah menjalani pembedahan abdomen.
• Air. Jumlah urin yang berlebihan disebabkan komposisi RW yang rendah. Diwujudkan dengan pengambilan sejumlah besar minuman, dengan alkoholisme.

Dalam patologi, jumlah bendalir yang diusir berubah dengan ketara:

• Poliuria. Lebihan norma yang ditetapkan dalam air kencing yang diperuntukkan. Pada siang hari, jumlahnya meningkat kepada tiga liter. Poliuria dikaitkan dengan penyakit seperti hipertensi, bukan gula dan kencing manis.
• Oliguria Ia didiagnosis apabila kiraan air kencing dikeluarkan pada siang hari menunjukkan nilai sehingga 500 ml. Faktor utama dalam manifestasi oliguria adalah proses fisiologi (peningkatan berpeluh dan penggunaan sedikit air), kurang sering ditunjukkan pada suhu tubuh yang tinggi, pendarahan.
• Anuria. Apabila sehingga 50 ml cairan dikeluarkan setiap hari, anuria didiagnosis. Sebilangan kecil air kencing yang dikeluarkan boleh dikaitkan dengan penyakit buah pinggang.
  Ishuria. Urin memasuki pundi kencing, tetapi tidak muncul di luar. Memerlukan segera kemasukan kateter ke dalam pundi kencing. Ishuria berlaku pada lelaki dengan masalah prostat.

Penunjuk siang dan malam

Nisbah hari diuresis hingga malam harus 4: 1. Penyimpangan dari perkadaran ini dalam arah melebihi penunjuk malam dipanggil nocturia - satu gejala yang mempunyai nilai diagnostik yang penting. Proses ini dicirikan oleh pelanggaran aliran darah ke buah pinggang.

Sentiasa mendesak untuk buang air kecil pada waktu malam adalah ciri orang yang menderita penyakit urologi, diabetes, pyelonephritis, glomerulonephritis dan nephrosclerosis.

Petunjuk aktiviti buah pinggang dikira dengan menggunakan algoritma pengukuran diuresis khas, dipanggil pecahan Zimnitsky. Setiap tiga jam sampel dikumpulkan dalam bekas yang berbeza sepanjang hari. Urine, yang dipungut dari 6 pagi hingga 6 petang, merujuk kepada diuresis hari, baki empat bahagian yang dikaitkan dengan malam.

Makmal sedang menjalankan kajian kepadatan air kencing pada bahan biologi yang disediakan. Dalam orang yang sihat, jumlah air kencing dalam bahagian yang berlainan adalah antara 40 hingga 300 ml. Untuk penunjuk yang lebih tepat akan memerlukan ujian air kencing bersaiz untuk analisa am.
Kadar minit, jam dan harian.

Jumlah air kencing yang diperuntukkan dalam 60 saat dipanggil minit diuresis. Takrifannya biasanya diperlukan untuk menjalankan ujian Reberg yang mengira pembersihan kreatinin. Untuk minum puasa ini 0.5 liter air rebusan, kencing pertama untuk sampel tidak sesuai. Pengumpulan air kencing berulang dilakukan dengan cap waktu untuk melawat tandas. Kencing yang terakhir harus diperbaiki pada akhir 24 jam.

Oleh itu, pada hari itu, air kencing, menurut kaedah Rehberg, dikumpulkan dalam satu bekas yang bersih, jumlah dan pengumpulan masa diambil perhatian. Membahagikan diuresis harian pada 1440, dapatkan nilai minit. Biasanya, ia mestilah antara 0.55 dan 1 ml.

Kenapa penting dalam perubatan untuk menganggarkan diuresis setiap jam? Untuk pesakit teruk, jumlah urin diukur pada jam dengan melekatkan kateter ke pundi kencing. Penunjuk ini membantu mengawal perubahan dalam keadaan pesakit dalam koma. Angka yang mencukupi - dari 30 hingga 50 ml sejam. Dengan penarikan air kencing kurang daripada 15 ml dalam masa 60 minit, perlu meningkatkan intensiti infus. Jika tekanan darah hampir normal, dan diuresis rendah, maka agen Salnikov secara intravena disuntik untuk meningkatkan kencing.

Nilai kadar diuresis harian agak kabur, kerana ia bergantung kepada banyak faktor, termasuk berapa banyak orang yang minum. Jumlah air kencing dipengaruhi oleh umur, berat, keseimbangan alkali, makanan, bahan tambahan makanan dan ubat-ubatan.

Kencing manis harian biasa

Diuresis harian biasa ialah 70-80% daripada jumlah cecair yang digunakan.
Untuk mengekalkan metabolisme sepenuhnya, air kencing perlu dikeluarkan sekurang-kurangnya 0.5 liter sehari. Apabila menjalankan urinalisis tidak boleh menggunakan diuretik. Beban nefrons dengan glukosa, asid urik dan bikarbonat mungkin menunjukkan patologi organik. Dengan penurunan yang ketara dalam air dalam badan, menurunkan tahap vasopressin (hormon yang mengawal tahap optimum air balance dalam organ).

Pengurangan ketara dalam kadar harian (kurang daripada 500 ml) mungkin menunjukkan adanya banyak penyakit. Ia harus didiagnosis oleh pakar.

Diuresis pada kanak-kanak

Bayi baru lahir mempunyai kadar kencing yang rendah disebabkan pengambilan air yang rendah. Apabila seorang anak mendapat berat badan, kenaikan diuresis. Dalam kanak-kanak kecil di bawah satu tahun, angka ini mencapai 450 ml, dengan 5 tahun kenaikan kadar sebanyak 300 ml, dalam 10 tahun lagi 200 ml ditambah. Pengukuran diuresis harian pada kanak-kanak dijalankan mengikut sampel berikut: 600 + 100x (p - 1) ml sehari, di mana p adalah umur kanak-kanak. Formula ini boleh digunakan untuk semua kumpulan umur.

Apakah kadar diuresis harian orang dewasa?

Diuresis harian adalah salah satu kriteria untuk berfungsi dengan betul buah pinggang. Biasanya dianggap air kencing, diperuntukkan untuk hari itu. Biasanya, pada orang dewasa, jumlah air kencing yang dikeluarkan adalah ¾ atau 70-80% daripada pengambilan cairan. Jumlah kelembapan yang memasuki tubuh bersama dengan makanan tidak diambil kira. Oleh itu, jika seseorang perlu minum kira-kira dua liter cecair sehari, jumlah air kencing yang disembur tidak kurang daripada 1500 ml.

Untuk menghapuskan sepenuhnya produk pembusukan dari badan, sekurang-kurangnya setengah liter air kencing harus dikeluarkan. Penentuan harian diuretik juga penting untuk mengkaji fungsi buah pinggang dengan cara mengira pelepasan. Untuk melakukan ini, pesakit mesti, dalam masa 24 jam, mengumpul semua air kencing dalam bekas khas dengan dinding lulus.

Walau bagaimanapun, dia tidak boleh mengambil diuretik semasa prosedur dan selama tiga hari sebelum pelaksanaannya. Ia juga penting untuk mencatat bukan sahaja jumlah air kencing yang dikeluarkan, tetapi juga jumlah cecair yang digunakan (air, teh, kopi). Pengukuran diuresis harian biasanya bermula dari pukul 6 pagi hingga hari yang sama pada keesokan harinya.

Jenis-jenis diuretik

Bergantung kepada jumlah air kencing yang dikeluarkan:

• poliuria - jumlah cecair yang dikeluarkan melebihi 3 liter. Ini mungkin disebabkan oleh pengeluaran hormon terjejas vasopressin, juga dikenali sebagai hormon antidiuretik. Kadang-kadang keadaan ini berlaku kerana melanggar keupayaan kepekatan ginjal, dengan diabetes mellitus;
• oliguria - jumlah cecair yang dikumuhkan telah menurun secara mendadak hingga 500 ml dan kurang;
• anuria, di mana kencing di dalam orang dewasa tidak melebihi 50 ml dalam 24 jam.

Urinasi sepanjang hari tidak merata. Oleh itu, terdapat diuresis siang dan malam, nisbah yang biasanya 4: 1 atau 3: 1. Jika malam diuresis berlaku lebih siang hari, maka keadaan ini dipanggil nocturia.

Juga pada pesakit adalah penting untuk menilai bukan sahaja jumlah cecair yang dikeluarkan, tetapi juga komposisinya. Jika kepekatan bahan aktif osmotik dalam air kencing melebihi norma, maka diuresis ini dipanggil osmotik. Keadaan ini menunjukkan bahawa nefrons dibebankan dengan bahan seperti glukosa, asid urik, bikarbonat, dan lain-lain. Peningkatan darah mereka dikaitkan dengan patologi organik yang lain.

Jumlah harian air kencing dengan kepekatan zat-zat aktif osmotik yang dikurangkan dipanggil diuretik berair. Dalam orang yang sihat, keadaan ini dapat dilihat dengan peningkatan dalam pengambilan cecair.

Mengurangkan pengeluaran air kencing

Penurunan dalam jumlah harian air kencing pada orang yang sihat dapat diperhatikan pada musim panas, apabila kebanyakan cairan dikeluarkan melalui peluh. Keadaan ini juga berlaku semasa bekerja pada suhu tinggi, najis longgar atau muntah.

Tetapi mengurangkan air kencing hingga 500 ml sehari atau kurang adalah tanda prognostik yang buruk dalam banyak penyakit. Perkembangan oliguria atau anuria berlaku dengan penurunan mendadak dalam jumlah darah yang beredar dan penurunan tekanan darah. Mereka berkembang dengan pendarahan yang berat, muntah yang tidak dapat dikawal, berlimpah, najis longgar, dan pelbagai keadaan kejutan.

Oliguria berlaku dalam perkembangan kegagalan buah pinggang akut. Komplikasi yang mengancam nyawa ini berlaku dalam nefritis, hemolisis akut yang besar, dan kerosakan pada parenchyma buah pinggang. Dengan proses jangkitan yang besar, kerosakan buah pinggang mungkin berlaku dengan bakteria.

Diagnosis perbezaan oliguria mesti dilakukan dengan ishuria. Keadaan ini berkembang akibat penyumbatan mekanikal mana-mana bahagian sistem kencing. Pertumbuhan proses tumor, penyumbatan lumen ureter dengan batu atau penyempitan saluran kencing dapat menyebabkan ini. Pada lelaki, penyebab umum ischuria adalah adenoma prostat, terutama pada individu yang lebih tua.

Peningkatan pengeluaran air kencing

Poliuria adalah kriteria diagnostik yang penting untuk beberapa penyakit endokrin, jantung atau metabolik.

Terdapat poliuria buah pinggang dan extrarenal. Yang pertama disebabkan secara langsung oleh penyakit buah pinggang, di mana bahagian distal nephron terjejas. Gejala sedemikian mungkin berlaku dengan pyelonephritis, buah pinggang yang teruk, kegagalan buah pinggang.

Sebab-sebab perkembangan polyuria extrarenal lebih banyak lagi. Peningkatan pengeluaran air kencing berlaku dalam kencing manis. Ini berlaku apabila glukosa memasuki air kencing, yang menarik cecair itu sendiri, kerana ia adalah bahan aktif osmotik.

Di dalam diabetes mellitus, poliuria adalah gangguan pengeluaran vasopressin, yang bertanggungjawab untuk mengekalkan jumlah bendalir yang diperlukan. Diuresis diurnal juga meningkat dengan sindrom Conn (hyperaldosteronism).

Juga, poliuria extrarenal berlaku dengan peningkatan cecair dalam aliran darah. Contohnya, apabila infusi titisan ubat penyelesaian dengan ubat diuretik, iaitu, melakukan diuresis paksa. Doktor menetapkan ubat diuretik untuk mengurangkan edema. Cecair yang berlebihan dari tisu kembali ke aliran darah, dan kelebihannya diekskresikan bersama dengan air kencing.

Urin semasa mengandung

Adalah penting untuk mengira diuresis harian semasa mengandung. Biasanya, ia juga mengandungi 80% cecair yang anda minum.

Perubahan jumlah air kencing harian dilantik dalam kes apabila terdapat kecurigaan edema tersembunyi atau ancaman preeklampsia atau eklampsia. Diuresis hamil ditetapkan mengikut tanda-tanda, analisis tidak termasuk dalam senarai mandatori untuk ibu-ibu masa depan.

Diuresis harian: norma dan patologi

Diuresis harian: norma dan pelanggaran deurination

Salah satu momen yang paling penting dalam pemeriksaan kefungsian sistem tubuh manusia, khususnya buah pinggang, adalah analisis harian cecair kencing. Selalunya dalam amalan perubatan mereka, ahli nefrologists menggunakan pengukuran diuresis harian - urin perkumuhan setiap hari, dan satu minit - untuk menentukan kerja buah pinggang, menggunakan kaedah pelepasan.

Konsep-konsep umum dan pelanggaran-pelanggaran anggapan

Diuresis harian - jumlah air kencing yang dihasilkan oleh badan dalam masa dua puluh empat jam. Ia adalah penilaian ke atas fungsi buah pinggang yang betul. Orang dewasa setiap hari semasa fungsi buah pinggang yang normal mengeluarkan kira-kira 75% daripada cairan yang dimakan, tidak mengira pengambilannya dengan makanan.

Oleh itu, setiap orang dewasa yang minum dua liter cecair setiap hari biasanya akan menghasilkan sekurang-kurangnya satu setengah liter air kencing. Untuk menyiasat fungsi buah pinggang, adalah penting untuk menentukan diuresis harian dengan cara mengira pelepasan. Dalam kes ini, pesakit mengumpul bahan yang dipelajari selama 24 jam dalam bekas untuk mengumpul air kencing.

Untuk lulus analisis, pesakit mesti bersedia. Pada hari prosedur dan selama tiga hari sebelum perlu mengeluarkan ubat diuretik.

Sepanjang masa ini, dia harus mengira cecair biologi yang dihasilkan oleh buah pinggang dan jumlah air yang digunakan, jus, teh dan produk cecair lain.

Ukur jumlah urin harian, dari enam pada waktu pagi hari ini dan hingga enam pagi pada waktu berikutnya.

Bergantung pada jumlah ekskresi air kencing oleh buah pinggang, bentuk kemerosotan klinikal yang berikut dapat dilihat.

Polyuria - perkumuhan air kencing meningkat setiap hari (sehingga tiga liter). Ia kelihatan apabila bengkak tisu berkurangan. Ia boleh berkembang dengan diabetes mellitus dan ciri khas untuk diabetes insipidus.

Oliguria adalah suatu keadaan di mana jumlah air kencing yang dikumuhkan berkurangan dan mungkin setengah liter atau kurang. Berlaku apabila bengkak bertambah; cecair dikeluarkan melalui kulit, dengan cirit-birit, dengan vomitus; dengan asites; dengan kegagalan buah pinggang akut.

Anuria adalah apabila kira-kira lima puluh mililiter air kencing dikeluarkan setiap hari. Apabila anuria berhenti mengisi air kencing urin pundi kencing. Sebab-sebab fenomena ini mungkin:

• Kehilangan darah tajam.
• Refleks muntah berterusan.
• Bentuk akut nefritis.
• Penyakit buah pinggang yang teruk.
• Pelbagai keadaan kejutan.

Menyekat patensi ureters dengan batu atau memerah mereka dengan tumor organ pelvis.

Ishuria adalah sejenis patologi diuretik di mana urin dikekalkan dalam pundi kencing akibat ketidakupayaan untuk membuang air kencing sendiri. Keadaan ini boleh dirangsang oleh: pelbagai pembentukan kelenjar prostat, prostatitis, halangan keluar dari pundi kencing, penyempitan patologi uretra. Membezakan antara ishuria lengkap dan tidak lengkap.

Urine diekskresikan oleh buah pinggang selama 24 jam tidak sekata. Terdapat diuresis siang dan malam. Biasanya, perkumuhan air kencing harian lebih banyak daripada pada waktu malam dan dinyatakan dalam nisbah 4: 1 atau 3: 1.

Nombor harian dengan mudah boleh menentukan perkembangan patologi nefrological. Analisis yang dikumpul dan dijalankan dengan betul adalah salah satu syarat bagi rawatan yang berjaya dalam penyakit ini.

Bagaimana penunjuk air kencing harian dianggap normal?

Untuk menganggarkan diuresis harian, jumlah urin yang dikumuhkan dibandingkan dengan jumlah cecair yang telah diterima dari luar. Pada asasnya, prosedur ini dijalankan di hospital apabila pesakit sedang menjalani rawatan. Tetapi ada kalanya analisis dikumpulkan di rumah.

Diuresis biasa setiap hari adalah kira-kira 75% cecair badan. Biasanya, rembesan urin kebanyakannya berlaku setiap hari dan harus 2/3 jumlah air kencing dikeluarkan setiap hari. Selebihnya air kencing dikeluarkan pada waktu malam. Untuk menganggarkan isipadu harian cecair yang dikeluarkan, anda perlu menetapkan diuresis siang dan malam secara berasingan.

Angka-angka diuresis harian biasa adalah kira-kira dua liter: untuk lelaki adalah 1 hingga 2 liter, untuk wanita adalah 1 hingga 1.6 liter, dan dalam rejim air standard adalah satu setengah hingga dua liter.

Para saintis, kajian saintifik telah menunjukkan bahawa jumlah terkecil air kencing - 500 ml cukup untuk pelaksanaan fisiologi proses metabolik dalam tubuh manusia. Keadaan utama untuk ini adalah penggunaan mandatori sekurang-kurangnya lapan ratus mililiter cecair selama 24 jam.

Nilai normal diuretik harian pada kanak-kanak:

• 1-3 bulan - 180-600 ml
• 4-6 bulan - 260-690 ml
• 7-9 bulan - 285-750 ml
• 10-12 bulan - 350-820 ml
• 1-5 tahun - 620-900 ml
• 6-10 tahun - 710-1250 ml
• 11-14 tahun - 1000-1400 ml
• 15-18 tahun - 1200-1500 ml

Diuretik harian kira-kira pada kanak-kanak yang sihat yang lebih daripada satu tahun dikira mengikut formula berikut:
600 + 100 (x - 1) ml setiap 24 jam, di mana x adalah umur kanak-kanak pada tahun.

Diuresis harian seorang wanita yang membawa kanak-kanak bervariasi dari 60% hingga 80% daripada jumlah makanan dan minuman cecair yang diambil. Semasa kehamilan, peningkatan jisim badan ibu masa depan berkumpul disebabkan cecair.

Jumlah air kencing yang dirembes oleh buah pinggang dari tubuh wanita hamil adalah kriteria yang serius untuk keadaannya. Dalam tempoh ini, ada keinginan untuk minum banyak dan kencing meningkat secara semulajadi. Ini dianggap dibenarkan.

Sekiranya tidak berfungsi dengan tidak berfungsi dengan baik, maka cecair yang memasuki tubuh ibu hamil haruslah hampir habis. Pengekalan cecair di dalam badan boleh menjejaskan keadaan kesihatan ibu hamil dan perkembangan anak.

Pelbagai perubahan dalam diuresis harian biasa boleh menjadi isyarat kehadiran patologi.

Ginekologi mengesyorkan bahawa semua wanita dengan tempoh kehamilan selama lima bulan menjalani ujian makmal analisis ini untuk mengawasi kesejahteraan dan mengenal pasti tanda-tanda awal penyakit.

Juga, seorang doktor menetapkan ujian air kencing untuk diuresis setiap hari untuk wanita hamil apabila seorang wanita mempunyai edema yang kelihatan di bahagian bawah kaki atau dia mengesyaki yang tersembunyi.

Setiap umur dan jantina mempunyai petunjuk sendiri jumlah normal air kencing yang dikeluarkan oleh badan setiap hari. Manifestasi sedikit penyimpangan dari paras biasa diuresis harian memerlukan perhatian perubatan segera.

Penentuan isipadu air kencing setiap hari

Dalam keadaan makmal setiap institusi perubatan terdapat kemungkinan mengira diuresis harian menggunakan kaedah khas. Ini termasuk sampel dari Adiss-Kakovsky, Nichiporenko, Zimnitsky. Mikroskopi sedimen urin diperlukan, yang digunakan untuk menentukan kehadiran kuantitatif sel darah merah dan putih, kristal garam, silinder.

Dalam amalan perubatan, kaedah berikut digunakan untuk menentukan fungsi buah pinggang:

• Ujian air kencing untuk sampel Adiss-Kakovsky dijalankan seperti berikut. Bahan ujian dikumpulkan pada waktu pagi. Mengambil sejumlah urin dan menjalankan sentrifugasi, akibat daripada mikroskopik mendakan yang terhasil. Urin untuk sampel ini mesti dikumpulkan menggunakan kateter.
• Ujian Nikitarenko dijalankan hingga jam 8 pagi, selepas prosedur kebersihan menyeluruh alat kelamin. Untuk analisis ini, sebahagian purata air kencing diambil dalam jumlah 100 mililiter. Pengumpulan air kencing yang betul adalah seperti berikut: pesakit bermula dan berakhir kencing ke tandas, dan mengumpul bahagian tengah dalam bekas dan menyampaikannya ke makmal. Analisis tidak dilakukan apabila seorang wanita mempunyai hari kritikal.

Keluaran harian air kencing adalah satu ml urin - kurang daripada 100 sel darah merah, tidak lebih dari 2000 sel darah putih, dan 20 silinder.

Untuk mendapatkan hasil analisis yang boleh dipercayai, anda perlu menyediakan dengan betul untuk prosedur ini:

• Tiga hari sebelum analisis, anda tidak boleh makan hidangan pedas dan masam, meminimumkan pengambilan gula dan garam.
• Berhenti menggunakan diuretik untuk tempoh ini.
• Ikuti rejim minuman harian biasa.
• Melakukan rawatan kebersihan alat kelamin segera sebelum mengambil ujian.
• Membeli di farmasi sebuah bekas khas untuk penghantaran bahan tersebut.

Pastikan untuk mengikuti cadangan pengumpulan air kencing yang betul. Urine dikumpulkan selama 24 jam, bermula pada awal pagi (dari pukul 6 pagi).

Sejurus selepas tidur, pesakit mesti buang air kecil ke dalam tandas, dan kemudian ke dalam bekas bersih yang disediakan untuk analisis, yang memegang sekurang-kurangnya tiga liter.
Simpan di tempat yang sejuk.

Pada hari penghantaran - air kencing harus dicampur dan dicurahkan ke dalam bekas sekurang-kurangnya 100 ml dan dihantar ke makmal klinikal.

Ketidakpatuhan peraturan untuk pengumpulan dan penyimpanan bahan, serta kebersihan diri, pelanggaran diet dan rejim minum banyak mempengaruhi hasil dari diuresis harian. Tetapi pematuhan dengan semua peraturan untuk tinjauan lengkap tidak mencukupi. Juga penting ialah pelantikan seorang doktor yang menjalankan analisis yang tepat.

Semasa menonton video, anda akan belajar tentang kerja buah pinggang.

Salah satu penunjuk yang paling penting yang digunakan untuk menentukan kehadiran proses patologi dalam tubuh ialah kadar harian diuretik. Tetapi sebagai tambahan kepada jumlah cecair yang terkumpul, ia juga disyorkan untuk memberi perhatian kepada warna, bau, ketelusan dan petunjuk lain. Mana-mana ujian air kencing adalah pembantu yang baik dalam mendiagnosis penyakit mana-mana etiologi.

Mengapa diuresis harian menurun dan meningkat

Bagaimana membetulkan fungsi seperti organ berpasangan seperti buah pinggang, dalam orang tertentu, boleh ditentukan dengan mengukur jumlah diuresis harian. Apa arti konsep ini, dan apakah patologi yang boleh dikaitkan dengan diuretik?

Keluaran air kencing yang normal

Untuk menentukan diuresis harian, adalah perlu untuk membandingkan jumlah air kencing yang dikeluarkan dari badan dengan jumlah cecair yang digunakan. Sebagai peraturan, prosedur sedemikian dilakukan dalam keadaan pegun, tetapi tidak biasa untuk dilakukan di rumah.

Kadar diuresis harian pada orang dewasa adalah 75% daripada jumlah cecair yang disuntik. Kebanyakan dikumuhkan pada siang hari. Bahagian akaun yang tersisa untuk diuresis malam. Untuk penilaian yang betul pada malam diuresis dan pembaikan harian secara berasingan.

Diuresis harian dalam norma hendaklah tidak melebihi 2 liter. Bagi wanita dan lelaki, angka ini mungkin berbeza-beza: dalam kes pertama, angka itu berbeza-beza antara 1-1.6 liter, dan di kedua - 1-2 liter, manakala rejim air standard ialah 1.5-2 liter sehari.

Menurut banyak kajian, jumlah minimum pembuangan kencing hanya setengah liter, yang merupakan norma untuk fungsi setiap proses metabolik dalam tubuh. Untuk menyokong proses ini, perlu minum sekurang-kurangnya 800 ml cair sepanjang hari.

Jumlah air kencing pada kanak-kanak mempunyai beberapa perbezaan. Cecair yang dipancarkan oleh seorang anak dari bulan pertama ke satu tahun, biasanya berkisar antara 180 hingga 820 ml, masing-masing. Diuresis pada kanak-kanak dari satu tahun ke lima tahun harus berada dalam lingkungan 620-900 ml.

Pada wanita hamil, angka-angka ini juga tersendiri. Diuresis semasa mengandung mencapai 60-80%. Adalah disyorkan untuk memantau jumlah air kencing yang dikeluarkan semasa kehamilan, kerana ini adalah kriteria yang serius untuk kesihatan umum wanita.

Sekiranya tiada disfungsi buah pinggang, nisbah cecair yang masuk dan dikeluarkan hendaklah dalam lingkungan normal. Sekiranya indeks dikurangkan, ia menjejaskan kesihatan umum wanita dan perkembangan janin.

Pengurangan dalam jumlah bendalir yang dikeluarkan dapat menandakan perkembangan patologi tertentu. Atas sebab ini, wanita hamil disyorkan untuk melawat pakar secara sistematik untuk menganalisis kawalan.

Anuria - mengurangkan jumlah urin yang dikeluarkan

Jika diuresis harian dikurangkan berhubung dengan norma, fenomena patologis ini dipanggil anuria. Pada masa yang sama, jumlah air yang digunakan harus berada dalam julat normal, dan tidak melebihi 400 ml dikeluarkan dari tubuh. Anuria tidak dianggap penyakit bebas, tetapi bertindak sebagai gejala penyakit tertentu.

Gejala utama patologi ini, seperti anuria, adalah dengan tepat mengurangkan jumlah air kencing kepada indeks patologi. Dengan ketiadaan rasa tidak selesa yang ketara, serta dengan peningkatan peluh dan sedikit cecair yang digunakan, fenomena ini tidak dianggap patologi, tetapi agak biasa.

Jika ada gejala lain patologi ini, seperti anuria, anda harus berjumpa doktor.

Gejala berikut adalah:

• garis darah dalam cecair yang dikeluarkan;
• peningkatan jumlah suhu;
• sindrom febrile;
• cirit birit dan gagging;
• bengkak kaki;
• tekanan darah rendah;
• sakit di bahagian lumbar dan abdomen.

Mengapa anuria berlaku? Keadaan patologi badan ini dapat dilihat dengan banyak sebab, yang dibahagikan kepada 3 kumpulan:

• Penyebab prerenal. Ini termasuk perkembangan kejutan berdarah (dengan trauma, semasa pembedahan), kejutan kardiogenik (disebabkan oleh perkembangan penyakit jantung) dan kejutan toksik (dengan peritonitis atau sepsis). Juga dalam kumpulan ini termasuk pengurangan jumlah darah dalam tubuh akibat kehilangan darah.
• Sebab-sebab renal. Ini termasuk fungsi buah pinggang yang merosakkan: perkembangan glomerulonephritis, nefritis interstitial, embolisme, vasculitis sistemik, dan lain-lain.
• Penyebab postrenal adalah pembentukan halangan dalam saluran kencing yang menghalang pengeluaran cecair. Sebab-sebab ini termasuk halangan dua hala (gumpalan darah, urolithiasis, tumor).

Jika diuresis normal tidak normal, tetapi dikurangkan, ubat diuretik, sebagai contoh, furosemide, adalah perlu. Dalam masalah kardiovaskular, ubat ini membantu mengeluarkan cecair yang tidak stabil di dalam badan.

Dalam pembentukan halangan dua hala, ubat tidak berkesan dan menyumbang kepada pengukuhan gejala. Dalam kes yang kedua, pengenaan nefrostomy diperlukan, yang melegakan ginjal dengan baik.

Polyuria - peningkatan dalam pengeluaran air kencing

Jika diuresis harian meningkat, fenomena patologis ini dipanggil polyuria. Pada masa yang sama, jumlah cecair yang dikeluarkan dari badan mestilah sekurang-kurangnya 2-3 liter sehari.

Penyebab utama poliuria adalah penyakit ginjal yang berkembang dan, tetapi bukan satu-satunya sumber kejadiannya.

Patologi yang paling biasa, kedua-dua buah pinggang dan penyakit lain yang boleh menyebabkan perkembangan poliuria, boleh dipanggil:

• kehadiran kegagalan buah pinggang kronik;
• pembangunan pyelonephritis;
• perkembangan sarcoidosis;
• gangguan fungsi sistem saraf pusat;
• kehadiran kanser di dalam badan;
• Poliuria juga boleh berlaku semasa kehamilan, yang boleh dijelaskan oleh ketidakseimbangan hormon di dalam badan dan tekanan janin yang kuat di kawasan pundi kencing;
• kehadiran batu karang;
• perkembangan kencing manis;
• kegagalan jantung.

Satu-satunya gejala fenomena patologis seperti poliuria adalah peningkatan dalam jumlah cecair yang dikeluarkan dari badan. Kehamilan yang rumit menyebabkan peningkatan jumlah air kencing harian sehingga 3 liter.

Dengan perkembangan kencing manis, diuresis meningkat kepada 10 liter. Gejala sekunder adalah manifestasi penyakit utama yang menyebabkan perkembangan poliuria. Atas sebab ini, gejala poliuria akan berbeza bagi setiap individu.

Untuk menghilangkan poliuria, perlu menghapuskan penyakit utama yang sepenuhnya, yang menyebabkan kejadiannya. Terapi penyakit yang mendasari boleh menyebabkan penghapusan patologi unsur surih seperti kalium, kalsium, natrium, dan klorida dari badan.

Untuk menambah kandungan mereka, disarankan mengikuti diet, yang merupakan ahli diet pakar. Ia adalah penting untuk mengira jumlah air yang digunakan.

Perkembangan penyakit utama dalam kursus yang teruk dan kehilangan cecair berlebihan oleh badan memerlukan rawatan infusi, yang merangkumi pengenalan larutan khusus secara intravena.

Untuk mempercepat pemulihan, latihan senam boleh dilakukan yang membantu menguatkan sistem otot panggul dan otot pundi kencing.

Bagaimana untuk memulihkan diuresis dan mencegah perubahan patologi dalam jumlahnya

Untuk mengelakkan kenaikan dan penurunan cecair yang disembur dari badan, iaitu, sisihan dari norma, perlu mengikuti beberapa cadangan mudah:

• Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya penyakit-penyakit yang memprovokasi.
• Penggunaan air dalam jumlah yang mencukupi sepanjang hari (untuk orang dewasa - sekurang-kurangnya 2 liter).
• Pemeriksaan biasa pada pakar seperti urologi.
• Mengekalkan gaya hidup yang sihat.
• Melaraskan diet harian (mengharamkan penggunaan coklat, kopi, perasa).

Sebelum ini, rawatan penyakit buah pinggang dan saluran kencing telah dikenalpasti dan dimulakan, kemungkinan kurang terdapatnya perkembangan poliuria, serta anuria.

Kadar diuresis harian pada orang dewasa dan kanak-kanak

Untuk menilai sama ada terdapat keabnormalan di dalam badan, adalah penting untuk mengetahui berapa kali seorang lelaki yang sihat kencing dan berapa banyak air kencing setiap hari perlu dibebaskan tanpa adanya patologi. Diuresis harian biasanya dari 70 hingga 80% daripada jumlah cecair yang digunakan.

Selain itu, jumlah cecair yang terkandung dalam produk tidak dipertimbangkan. Sebagai contoh, jika 2 liter mabuk setiap hari, maka jumlah air kencing hendaklah sekurang-kurangnya 1.5 liter.

Mengetahui kadar harian air kencing pada manusia, adalah mungkin untuk mengenal pasti bukan sahaja patologi organ-organ sistem urogenital, tetapi juga mengesyaki pelanggaran fungsi jantung dan saluran darah, perkembangan jangkitan, batu ginjal, kencing manis dan kelainan lain dalam kerja badan.

Kadar diuresis harian

Diuresis harian adalah normal, bergantung kepada jantina dan umur orang.

Juga dalam menjawab soalan, berapa liter air kencing setiap hari mempunyai untuk pergi, anda perlu mengambil kira beberapa faktor, sebagai contoh, membawa orang yang diuretik mungkin tidak termasuk dalam makanan yang diet dan minuman yang meningkatkan diuresis (tembikai, bir), sama ada dia terlibat dalam kerja fizikal disertai dengan peluh yang berlebihan.

Semua ini perlu diambil kira apabila menentukan kadar perkumuhan air kencing setiap hari pada orang dewasa.

Kadar harian urin untuk lelaki adalah 1000-2000 ml, bagi wanita kurang dan berjumlah 1000-1600 ml.

Penunjuk penting bukan hanya diuresis harian, tetapi bilangan kencing dalam 24 jam. Keseluruhan urin, yang dikeluarkan setiap hari, boleh dibahagikan kepada diuresis siang dan malam. Mereka mengaitkannya dengan 3: 1 atau 4: 1, penunjuk tersebut dianggap sebagai norma.

Apabila penunjuk waktu malam melebihi norma, keadaan ini dipanggil nocturia. Ia mungkin menunjukkan pelbagai patologi, termasuk kencing manis, nefrosclerosis, pyelonephritis, glomerulonephritis.

Penentuan harian diuresis

Seperti yang telah disebutkan, kadar diuresis harian boleh berbeza-beza, dan jumlah urin yang diekskresikan bergantung kepada banyak faktor. Biasanya, analisis ditetapkan apabila pesakit berada di hospital, tetapi kadang-kadang penentuan harian diuresis boleh dilakukan di rumah. Apabila menentukan jumlah harian air kencing berlaku secara berasingan, kemudian untuk mengumpul bahan yang perlu anda sediakan:

• bekas bersih kering dengan jumlah sekurang-kurangnya 3 liter, ke dalam mana air kencing perlu dikumpulkan pada siang hari, contohnya, dari pagi 6 hingga 6 pagi pada hari berikutnya;
• mengukur bekas;
• sekeping kertas yang diperlukan untuk mencatat jumlah air kencing dan jumlah semua cecair yang diambil semasa prosedur ini, termasuk jus, teh, kursus pertama.

Hasil yang diperoleh adalah dibandingkan dengan kadar diuresis harian.

Untuk menentukan jumlah harian air kencing boleh diberikan sampel Zimnitsky. Apabila ia dijalankan, air kencing dikumpulkan setiap 3 jam dalam bekas yang berbeza.

Semua yang dikumpul dari 6 hingga 18 jam, merujuk kepada diuresis hari, dan selebihnya - hingga malam. Dalam biomaterial yang disediakan, menentukan ketumpatan air kencing. Biasanya, dalam orang yang sihat, jumlah urin yang dikeluarkan untuk 1 kali berbeza dari 40 hingga 300 ml.

Selain itu, dengan bantuan air kencing yang dikumpulkan setiap hari, anda boleh menentukan lagi petunjuk penting yang membolehkan anda mengenal pasti patologi sedia ada - diuresis minit.

Ini adalah jumlah urine yang dikeluarkan setiap minit. Ia ditentukan semasa ujian Reberg, yang membolehkan untuk mengetahui kadar penapisan glomerular. Untuk memegang perut kosong, anda perlu minum setengah liter air. Urin pertama tidak sesuai untuk ujian.

Urin perlu dikumpulkan, bermula dengan kencing ke-2, pada siang hari dalam satu mangkuk. Penting untuk merakam jumlah bahagian tunggal dan masa koleksinya. Membahagikan isipadu air kencing yang dikumpulkan setiap hari, 1440, kami mendapat nombor per minit. Norma diuresis dalam kes ini ialah 0.55-1 ml.

Satu lagi penunjuk penting yang boleh ditentukan menggunakan pengumpulan air kencing setiap hari adalah diuresis setiap jam.

Jika pesakit berada dalam keadaan comatose, maka kateter dilampirkan ke pundi kencing dan jumlah air kencing yang dikeluarkan ditentukan, ini penting apabila memilih ubat. Normal adalah jumlah urin 30-50 ml. Apabila kuantiti dikurangkan kepada 15 ml, terapi infusi intensif dilakukan. Apabila tekanan darah tidak melebihi batas norma, dan daun kencing kecil, diuretik disuntik secara intravena.

Diuresis semasa kehamilan

Semasa kehamilan, sejumlah besar air dapat berkumpul di dalam badan, yang menyebabkan kenaikan berat badan, edema pada kaki yang lebih rendah, dan pengumpulan cecair di rongga perut. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui berapa banyak air kencing yang diperlukan setiap hari semasa tempoh kehamilan.

Rawatan urin biasa pada wanita semasa kehamilan boleh berbeza-beza dari 60 hingga 80% daripada cecair yang digunakan.

Untuk mengira jumlah air kencing yang dikumuhkan pada siang hari, ibu yang berpotensi mesti mengisi jadual di mana untuk menambah jumlah cecair yang diinum dan diekskresikan.

Petunjuk yang diperoleh membolehkan doktor mengenal pasti kehadiran patologi dan menetapkan terapi yang diperlukan. Ia tidak perlu untuk ubat sendiri, kerana wanita hamil boleh dirawat pelbagai ubat untuk menormalkan diuretik, bergantung kepada punca penyimpangan.

Pengukuran diuresis harian semasa kehamilan tidak wajib, ia dilakukan jika anda mengesyaki edema dalaman atau risiko preeklamsia.

Diuresis pada kanak-kanak

Berapa banyak air kencing yang perlu diekskresikan pada kanak-kanak bergantung pada usia.

Oleh kerana jumlah kecil cecair yang digunakan, jumlah bayi yang baru lahir tidak signifikan dan boleh berubah dari 0 hingga 60 ml.

Poliuria dalam bayi baru lahir akan dianggap melebihi jumlah ini sebanyak 1.5-2 kali. Tetapi perlu diingat bahawa jumlah air kencing yang dirahsiakan dapat meningkat pada bayi yang belum matang dan buatan.

Apabila bayi anda bertambah, diuresis harian akan meningkat.

Kirakannya mengikut formula: 600 + 100 × (p-1), di mana p adalah umur kanak-kanak.

Pelanggaran diuretik

Bergantung kepada berapa banyak air kencing dikeluarkan setiap hari, patologi diuretik dibezakan, seperti:

1. Poliuria. Dengan apa-apa penyelewengan dari norma, jumlah air kencing adalah sekurang-kurangnya 3 liter. Banyak air kencing boleh dibebaskan kerana melanggar sintesis hormon antidiuretik. Poliuria boleh menunjukkan penyakit jantung, gangguan metabolik, patologi endokrin, seperti diabetes, sindrom Conn. Keadaan ini adalah ciri kegagalan buah pinggang. Ia boleh berlaku apabila pesakit mempunyai penyakit buah pinggang seperti pyelonephritis, nephrosclerosis. Dalam banyak air kencing diperuntukkan dalam pelantikan diuretik.
2. Oliguria Dikatakan bahawa apabila jumlah urin yang disembur adalah maksimum 500 ml. Anuria adalah keadaan patologi, apabila diuresis harian di kalangan dewasa dikurangkan menjadi 50 ml. Sebab-sebab pencabulan pelepasan air kencing banyak. Penurunan dalam air kencing pada orang yang sihat mungkin disebabkan oleh suhu udara yang tinggi, dehidrasi akibat cirit-birit dan muntah-muntah. Kejadian oliguria dan anuria adalah tanda prognostik yang tidak baik dalam banyak patologi. Mereka diperhatikan dengan penurunan mendadak dalam tekanan, penurunan dalam jisim darah yang beredar. Mereka boleh dirangsang oleh kehilangan darah yang besar, muntah berterusan, cirit-birit yang mendalam, kejutan. Kegagalan buah pinggang akut, nefritis, pemusnahan besar sel darah merah, jangkitan ginjal etiologi bakteria juga boleh disertai oleh oliguria.
3. Pollakiuria. Ia adalah suatu keadaan patologi di mana terdapat kerap membuang air kecil pada siang hari (tidak boleh dikelirukan dengan nokturia, apabila ia dipercepatkan pada waktu malam), tetapi pengeluaran air kencing harian adalah normal, jumlah sahaja mengurangkan air kencing setiap membuang air kecil. Pollakiuria boleh berlaku di pelbagai negeri, contohnya, dengan rangsangan psychoemotional, hipotermia, cystitis, penyakit ginjal.

Adalah penting untuk menganggarkan bukan sahaja jumlah diuretik harian, tetapi juga komposisi air kencing. Apabila tahap bahan osmosis ia melebihi norma, kita bercakap tentang diuresis osmosis yang membangun dengan glukosa meningkat, asid urik, karbonat hidrogen dan beberapa bahan-bahan lain di dalam badan.

Apabila air kencing dilepaskan dengan kandungan bahan aktif yang rendah, mereka bercakap tentang air diuretik, yang, jika tiada patologi, dapat berkembang apabila meminum sejumlah besar cairan.

Kesimpulan

Mengetahui berapa banyak air kencing perlu berundur dalam norma, ia adalah mungkin untuk tepat pada masanya mengesan penyelewengan dalam fungsi buah pinggang, dan beberapa penyakit lain yang tidak boleh dibiarkan tanpa rawatan, atau mereka boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius.

Apa itu diuresis harian

Diuresis harian - penunjuk ini sangat penting apabila perlu menentukan kualiti ginjal dalam tubuh manusia. Analisis ini, bersama dengan yang lain, para ahli nefrologi sering menggunakan amalannya. Apakah definisi diuretik harian? Bagaimanakah kajian ini dijalankan dan apa yang boleh menyimpang daripada norma? Ini akan dibincangkan dalam artikel ini.

Konsep umum

Penentuan harian diuretik sering dilakukan dalam diagnosis penyakit buah pinggang. Dan apakah kaji selidik ini dan bagaimana ia dilakukan? Semuanya sangat mudah.

Doktor mendapati berapa banyak air kencing yang dihasilkan oleh badan setiap hari. Seperti yang anda tahu, buah pinggang menyumbang kepada penyingkiran cecair. Ia adalah organ yang bertanggungjawab untuk pengeluaran air kencing.

Sekiranya buah pinggang berfungsi dengan normal, maka sehingga 75 peratus cecair dikeluarkan dari badan.

Mengukur diuresis harian dan menentukan keseimbangan air adalah komponen diagnosis yang penting. Untuk analisis untuk pergi sebagaimana mestinya, pesakit harus bersedia.

Kajian ini dijalankan dengan mengambil kira perkara-perkara berikut:

• sekurang-kurangnya tiga hari sebelum pengesanan kadar diuresis harian, ubat diuretik harus dihentikan;
• Pengumpulan air kencing bermula dari enam pagi pada suatu hari dan berlangsung sehingga enam pagi berikutan hari;
• Semasa keseluruhan prosedur, pesakit mesti mencatatkan berapa banyak cecair yang dimakannya. Pada masa yang sama, anda perlu mengambil kira air yang anda minum, teh, jus dan juga sup yang dimakan;
• Pengumpulan air kencing diuretik harian dijalankan dalam bekas yang berasingan. Dalam kes ini, anggaran jumlah akan lebih tepat. Cara mengumpul - adalah perkara peribadi. Sebagai peraturan, analisis seperti itu dijalankan di hospital, di mana lebih mudah untuk mengira kedua-dua jumlah bendalir yang digunakan dan jumlah urin yang dikeluarkan. Tetapi anda boleh mengumpul semua data di rumah.

Hanya dengan melengkapkan semua keadaan ini, adalah mungkin untuk mengetahui sama ada terdapat diuresis atau penyelewengan yang normal. Dan dari sini dan dapatkan maklumat mengenai kerja buah pinggang.

Sebagai peraturan, konsep diuresis harian digunakan untuk diagnosis. Tetapi untuk pelbagai kajian memohon orang lain. Contohnya, dalam kajian fungsi buah pinggang menggunakan kaedah pembersihan - minit diuresis.

Jika pesakit berada dalam keadaan serius dan darah sedang disiram, maka salah satu prosedur yang dilakukan pada masa yang sama adalah catheterization pundi kencing. Dalam kes ini, diuretik setiap jam. Sekiranya angka ini adalah di bawah 20 ml, maka kadar infusi perlu dikukuhkan. Seperti yang anda dapat lihat, nilai jamur diuretik adalah sangat penting semasa pemulihan.

Apa jenisnya

Hampir setiap konsep dan indikator perubatan mempunyai variasi. Begitu juga dengan topik yang dipersoalkan. Pertama sekali, terdapat diuresis siang dan malam.

Yang pertama, sebagai peraturan, adalah dua pertiga daripada jumlah jumlah harian. Lebih 8 jam di kencing pagi dikurangkan dengan ketara. Jika nisbah itu dilanggar, maka keadaan ini dipanggil nocturia.

Ia boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit.

Di samping itu, terdapat jenis diuretik yang berikut, bergantung kepada kandungan bahan aktif osmotik dan jumlah urin yang terpilih:

Air. Dalam kes ini, air kencing mengandungi sedikit bahan aktif. Manifestasi sedemikian boleh menjadi tanda insipidus kencing manis, ensefalitis bawaan dan beberapa buah pinggang.

Tetapi cukup sering air diuresis disebabkan apabila keseimbangan air terganggu. Mungkin pesakit, terutama dalam cuaca panas, minum banyak cecair.

Osmotik diuresis. Terdapat banyak air kencing dengan kadar kandungan bahan aktif yang tinggi.

Antidiuretic

Jenis ini dicirikan oleh sedikit air kencing, yang berlebihan tepu dengan pelbagai bahan.

Dua jenis terakhir diuresis pada orang dewasa dan kanak-kanak menunjukkan adanya patologi dalam kerja buah pinggang. Pemantauan pesakit sedemikian perlu dipertingkatkan.

Tambahan pula, perlu dilakukan pemeriksaan yang lebih teliti untuk mengenal pasti faktor-faktor yang menyebabkan ketidakseimbangan air.

Apa yang dianggap biasa

Bagaimana ia menentukan bahawa diuresis harian adalah normal? Apakah kaedahnya? Apabila pengiraan ditentukan bukan norma yang jelas, dan nisbah cecair yang digunakan dan jumlah air kencing. Inilah yang paling penting.

Dalam orang yang sihat biasa, kira-kira 75 peratus cecair "diterima" harus "keluar." Itulah sebabnya untuk pengiraan yang tepat adalah perlu untuk menentukan jumlah bukan sahaja air kencing, tetapi juga berapa banyak air mabuk.

Menurut norma-norma yang ada, jumlah air yang digunakan adalah sekitar dua liter sehari.

Atas dasar ini, diuresis biasa untuk tempoh yang sama akan:

• untuk lelaki dewasa dari satu hingga dua liter;
• bagi wanita, parameter ini berkisar antara 1 hingga 1.6 liter;
• jika kita bercakap tentang seorang kanak-kanak, maka formula berikut digunakan: 600 + 100 (x-1) mililiter sehari. Di sini, bukannya nilai "X" harus memasukkan umur bayi. Sebagai contoh, untuk kanak-kanak berumur sepuluh tahun diuresis harian yang positif ialah 1.5 liter.

Para saintis penyelidikan telah menunjukkan bahawa minimum diuresis biasanya 500 ml. Ia adalah jumlah pengeluaran air kencing yang mencukupi untuk buah pinggang manusia untuk menghilangkan semua bahan "yang tidak diingini" terkumpul dari badan. Sekiranya semuanya dikira dengan betul dan setengah liter akan betul-betul 75 peratus daripada cecair yang anda minum pada siang hari, maka baki air tidak terganggu dan peraturan kencing tidak diperlukan.

Harus diingat bahawa norma-norma tersebut tidak sesuai untuk wanita yang membawa anak. Dalam kedudukan ini, hormon itu amat mempengaruhi keadaan badan. Dalam sesetengah kes, diuresis meningkat kepada 80 peratus daripada cecair yang anda minum, di kalangan wanita hamil yang lain boleh turun hingga 60 peratus. Dalam kedua-dua keadaan, penunjuk sedemikian boleh dianggap sebagai norma, dan oleh itu peraturan tidak diperlukan.

Walau apa pun, wanita hamil perlu menulis berapa banyak cecair mabuk dan berapa banyak "telah keluar". Ini perlu dilakukan secara berkala. Jika keseimbangan air terganggu, ia boleh menjejaskan kedua-dua keadaan masa depan ibu dan perkembangan janin.

Sebab penolakan

Dan apa yang boleh bertambah atau berkurang diuresis harian? Apa saintis tahu faktor-faktor yang mempengaruhi jumlah air kencing yang dikeluarkan dari tubuh?

Doktor membezakan penyimpangan berikut dari norma:

• oliguria adalah penurunan dalam diuretik, apabila tahap air kencing dikurangkan kepada setengah liter sehari. Dalam beberapa kes, keadaan ini mungkin tidak menimbulkan kebimbangan. Sebagai contoh, jika cuaca panas, maka kebanyakan cecair dikeluarkan dalam peluh. Tetapi terdapat beberapa patologi yang membawa kepada pengurangan diuretik harian. Penyakit ini termasuk nefritis, hemolisis akut yang besar, kerosakan pada parenchyma buah pinggang dan keradangan inflamasi buah pinggang. Juga, tekanan darah rendah membawa kepada penurunan dalam perkumuhan air kencing;
• poliuria - apakah keadaan ini? Dengan definisi ini, doktor memahami diuresis, di mana jumlah air kencing yang dikeluarkan adalah tiga liter. Keadaan ini berlaku dalam penyakit buah pinggang seperti pyelonephritis, buah pinggang yang teruk, kegagalan buah pinggang. Di samping itu, terdapat penyakit yang tidak dikaitkan dengan badan ini. Sebagai contoh, kencing manis juga boleh menyebabkan perkumuhan urin meningkat. Keadaan ini juga diperhatikan jika pil diuretik atau suntikan diambil. Mereka, dengan tindakan mereka, memastikan penghapusan edema, mengeluarkan cecair yang berlebihan daripada badan;
• Anuria adalah keadaan apabila jumlah air kencing dikeluarkan setiap hari adalah kurang daripada 50 ml. Algoritma untuk manifestasi seperti itu mungkin berbeza, tetapi masalah utama ialah cecair tidak mengalir ke saluran kencing. Penyebab utama anuria adalah penyakit ginjal kronik, termasuk kehadiran batu dalam organ ini. Di samping itu, manifestasi ini mungkin berlaku disebabkan oleh neoplasma jinak atau maligna, kekurangan kardiovaskular, atau akibat keracunan yang teruk oleh alkohol atau logam berat.

Diuresis meningkat atau menurun setiap hari, dan ketidakseimbangan antara keletihan air kencing siang hari dan malam juga boleh dipengaruhi oleh hormon. Bahan ini mengawal kebanyakan proses dalam badan. Pada masa yang sama, tidak satu hormon menjejaskan tahap diuretik, tetapi beberapa sekaligus.

Poliuria boleh disebabkan oleh kerosakan kelenjar pituitari. Organ ini menghasilkan hormon antidiuretik, yang mengawal proses kencing. Oleh itu, pelanggaran diureis kelenjar pituitari boleh meningkat. Juga, hormon kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal boleh menyebabkan fenomena ini.

Diuresis harian: norma dan patologi

Dalam ujian air kencing biasa, jika tidak ada arahan khas, kuantiti yang disampaikan tidak penting dan tidak diperhatikan dalam analisis, kecuali apabila sedikit air kencing disampaikan, dan oleh itu beberapa data tidak dapat dikesan (contohnya graviti tertentu).

Jumlah air kencing pagi (biasanya 150-250 ml) tidak memberikan idea tentang diuresis diurnal dan mengukur isipadunya hanya untuk menafsirkan ketumpatan relatifnya. Mengukur jumlah air kencing adalah penting terutamanya untuk penilaian diuresis harian.

Kaedah menentukan jumlah air kencing

Untuk menentukan jumlah air kencing (setiap hari atau dikumpulkan untuk masa tertentu, diambil oleh kateter, dan lain-lain) ia dicurahkan ke dalam silinder pengukur dan, menjaga kapal pada paras mata, perhatikan jumlahnya.

Yang lebih sempit diameter dari kapal ukur, lebih tepat pengukuran kuantiti. Oleh itu, untuk mengukur jumlah kecil menggunakan silinder graduasi kecil.

Dalam kes-kes tersebut apabila perlu membuat pemeriksaan mikroskopik air kencing, pengukuran kuantiti dibuat selepas mengumpul sedimen.

Jumlah normal air kencing, yang diperuntukkan pada siang hari dengan diet campuran biasa, bergantung kepada umur dan jantina pesakit.

Norma umur harian diuretik

Bayi pramatang dan bayi diberi botol mempunyai diuresis yang lebih sedikit.

Jumlah urin yang paling banyak dipaparkan pada siang hari dengan puncak dari 15 hingga 18 jam, dan terkecil - pada waktu malam dengan minimum 3 hingga 6 jam. Nisbah hari diuresis hingga malam ialah 3: 1 - 4: 1.

Kepentingan klinikal harian diuresis

Dalam pelbagai keadaan fisiologi dan patologi, diuresis harian boleh meningkatkan atau menurunkan.

Poliuria

Peningkatan jumlah harian air kencing dipanggil polyuria.

Poliuria fisiologi mungkin dikaitkan dengan:

• rejim minuman yang dipertingkatkan
• makan makanan yang meningkatkan perkumuhan air kencing (tembikai, tembikai, dan sebagainya).

Poliuria patologi berlaku dengan:

• resorpsi edema, transudates dan exudates,
• selepas keadaan demam
• aldosteronisme utama,
• hiperparatiroidisme,
• kencing manis dan diabetes mellitus (sehingga 4 - 6 l),
• hidronephrosis (poliuria sekejap)
• dalam kanak-kanak yang saraf, malu-malu mental (polyuria paroxysmal)
• fasa poliurik kegagalan buah pinggang akut,
• selepas mengambil ubat tertentu (diuretik, glikosida jantung).

Oliguria

Oliguria adalah penurunan dalam jumlah urin harian. Biasanya ia perlu dibincangkan mengenai oliguria apabila diuresis turun di bawah 1/3 - 1/4 daripada norma umur.

Oliguria fisiologi pada mekanisme kejadian adalah prerenal dan diperhatikan:

• dalam 2 hingga 3 hari pertama selepas kelahiran disebabkan oleh laktasi yang tidak mencukupi,
• dengan rejimen minum yang terhad,
• apabila kehilangan cecair daripada peluh dalam cuaca panas atau semasa bekerja di kedai-kedai panas, semasa melakukan senaman fizikal.

Oliguria patologi pada mekanisme kejadian adalah prerenal, buah pinggang dan postrenal.

Prerenal oliguria

Dasar oliguria prerenal adalah bekalan darah yang tidak mencukupi untuk buah pinggang akibat hipovolemia, yang mungkin disebabkan oleh:

• kehilangan cecair yang berlebihan secara extrarenally (muntah, cirit-birit, peningkatan peluh pada suhu tinggi, sesak nafas)
• kehilangan darah
• kehilangan buah pinggang bendalir dengan berlebihan dengan diuretik,
• peredaran darah yang tidak mencukupi buah pinggang yang dikaitkan dengan penurunan output jantung pada pesakit dengan penyakit jantung (miokarditis, penyakit jantung, dll.).

Renal oliguria

Renal oliguria berlaku apabila buah pinggang itu sendiri terpengaruh. Walau bagaimanapun, ia mungkin disebabkan penglibatan dalam proses patologi:

• glomeruli (varian glomerulonefritis yang berlainan)
• tubulointerstitium (nefritis interstitial),
• buah pinggang (vasculitis sistemik, sindrom hemolitik-uremik, embolisme).

Postrenal oliguria

Postrenal oliguria berlaku apabila:

• halangan dua hala saluran kencing (urolithiasis, pembentukan bekuan darah dengan pendarahan buah pinggang, proses tumor dalam ruang retroperitoneal atau dalam pundi kencing),
• halangan uretra (tegasan, stenosis, tumor).

Anuria

Anuria - penghentian urin hampir lengkap. Anuria berlaku dengan:

• kegagalan buah pinggang akut teruk,
• jed berat,
• meningitis
• keracunan teruk
• peritonitis,
• tetany,
• vulvite
• kejutan tulang belakang
• halangan tumor saluran kencing atau batu (retak anuria).

Nocturia

Nocturia - kekuasaan malam diuresis pada waktu siang. Ia diperhatikan di:

• edema edema (terutamanya dalam sindrom nefrotik selepas kehilangan proteinuria semasa rawatan dengan glucocorticoids),
• peringkat awal dekompensasi jantung,
• cystitis dan pyelocystitis,
• hipertensi.

Jumlah harian air kencing dengan nocturia mungkin kekal dalam lingkungan normal.

Kesusasteraan:

• A. Ya Altgauzen "Diagnostik makmal klinikal", M., Medgiz, 1959
• A. V. Papayan, N. D. Savenkova "Nefrologi klinikal zaman kanak-kanak", S-Pb, SOTIS, 1997
• L.V. Kozlovskaya, A.Yu Nikolaev.

Buku teks mengenai kaedah penyelidikan makmal klinikal. Moscow, Medicine, 1985 Panduan untuk diagnostik makmal klinikal. (Bahagian 1 - 2) Ed. prof. M. A. Bazarnova, Ahli Akademi Akademi Sains Perubatan USSR A. I. Vorobyov. Kiev, "Sekolah Vishcha", 1991

Rujukan "Kaedah penyelidikan makmal di klinik," ed. prof. VV Menshikov Moscow "Perubatan" 1987

V.N. Ivanova, Yu.V.

Pervushin et al. "Kaedah untuk memeriksa air kencing dan nilai diagnostik klinikal petunjuk komposisi dan sifat-sifat air kencing", Cadangan-cadangan kaedah, Stavropol, 2005

Ujian Zimnitsky

Dalam orang yang sihat, buah pinggang mempunyai keupayaan yang luar biasa untuk menyesuaikan diri dengan turun naik harian cecair memasuki badan. Pada masa yang sama, jumlah air kencing dikeluarkan setiap hari dan berat badannya berbeza-beza. Keupayaan buah pinggang untuk menumpukan perhatian dan mengeluarkan air kencing ditentukan oleh ujian Zimnitsky. Ia adalah teknik fisiologi dan ringkas.

Kelebihan berat air kencing (kepadatan relatif air kencing)

Bahagian air kencing yang terakhir mencirikan kerja buah pinggang dalam pencairan dan kepekatan air kencing primer, bergantung kepada keperluan organisma.

Ketumpatan relatif, atau graviti spesifik air kencing ditentukan oleh kepekatan bahan yang dibubarkan di dalamnya, terutamanya disebabkan oleh garam dan urea.

Biasanya, kepadatan relatif air kencing berbeza-beza bergantung kepada jenis makanan, jumlah cecair yang diambil, keparahan kehilangan ekstrem.

Kekeruhan air kencing

Sebagai peraturan, kekeruhan air kencing yang disebabkan oleh garam tidak dapat dinilai sebagai patologi, kerana penampilan mereka dalam kuantiti yang banyak mungkin bergantung pada jenis diet, reaksi air kencing, jumlah diuretik.

Pemeriksaan mikroskopik sedimen air kencing

Pemeriksaan mikroskopik sedimen air kencing adalah sebahagian daripada penyelidikan klinikal umum dan sering digunakan sebagai kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang dan saluran kencing.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Kaedah Nechiporenko dalam diagnostik makmal domestik adalah kaedah yang paling biasa untuk penentuan kuantitatif unsur seragam dalam air kencing.

Kaedah ini adalah yang paling mudah, boleh didapati di mana-mana makmal dan mudah dalam amalan pesakit luar, dan juga mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah kuantitatif lain yang diketahui untuk mengkaji sedimen air kencing.

Menurut kaedah Nechyporenko menentukan bilangan unsur yang terbentuk (erythrocytes, leukosit dan silinder) dalam 1 ml air kencing.