Institut Penyelidikan Urologi Kementerian Kesihatan dan Republik Sosialis Rusia, Moscow

H orfloxacin adalah fluoroquinolone generasi kedua. Quinolones mempunyai kesan bakteria dengan menghalang dua enzim sel mikrobial penting, gyrase DNA dan topoisomerase IV, yang melanggar sintesis DNA.
Fluoroquinolones diluluskan untuk kegunaan klinikal sejak awal 80-an abad yang lalu (generasi II) mempunyai spektrum aktiviti yang luas antimikrob, aktiviti bakteria yang tinggi dan farmakokinetik baik yang menjadikan mereka sesuai untuk rawatan jangkitan pelbagai etiologi. Fluoroquinolones, berbeza dengan quinolones yang tidak fluorinasi, mempunyai jumlah pengedaran yang besar, menghasilkan kepekatan tinggi dalam organ dan tisu, dan menembusi sel.
Pengecualian adalah norfloxacin, tahap tertinggi yang dicatatkan dalam usus, saluran kencing dan kelenjar prostat.
Separuh hayat untuk norfloxacin yang sostavyaet 3-4 jam. Menurut farmakokinetik norfloxacin hanya untuk rawatan jangkitan saluran kencing (cystitis, pyelonephritis), Prostat, gonorea dan jangkitan usus (Shigellosis).
Fluoroquinolones mempunyai spektrum luas tindakan mereka aktif terhadap beberapa bakteria aerobik gram-positif (. Staphylococcus spp), kebanyakan strain Gram-negatif, termasuk E. coli (termasuk strain enterotoxigenic), Shigella spp, Enrerobacter spp, Klebsiella spp, Proteus spp...., Serratia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., M. morganii, Pseudomonas spp., Neisseria spp. Di samping itu, generasi fluoroquinolone II, sebagai peraturan, aktif terhadap bakteria yang tahan terhadap quinolones generasi pertama.

Penggunaan norfloxacin dalam cystitis akut
Dalam cystitis akut, norfloxacin adalah ubat pilihan pertama. Cystitis adalah proses inflamasi-inflamasi di dinding pundi kencing, disetempat terutamanya dalam membran mukus. Penyakit ini dicirikan oleh tahap kelaziman yang tinggi dan merupakan masalah kesihatan yang serius terutamanya di kalangan penduduk wanita.
Sekitar 20-25% wanita mengalami cystitis dalam satu bentuk atau yang lain, dan 10% mengalami cystitis berulang kronik. Pada kanak-kanak perempuan, cystitis didiagnosis 3 kali lebih kerap daripada pada kanak-kanak lelaki, dan didapati terutamanya pada usia 4 hingga 12 tahun.
Sebagai faktor etiologi keradangan dinding kandung kemih dalam kajian urokultur dalam kebanyakan kes, mikroorganisma gram-negatif terpencil dari keluarga bakteria usus. Dengan jangkitan kencing yang tidak rumit, E. coli disembur pada 80% dan lebih kerap. Patogen lain - Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas, Enterococci - adalah lebih biasa pada pesakit yang menjalani pelbagai intervensi instrumental pada saluran kencing.
Ciri-ciri anatomi uretra pada wanita, panjang dan jarak dekat dengan dubur - sumber mikroorganisma yang berpotensi uropatogenik - diakui sebagai salah satu faktor penting yang menyumbang kepada perkembangan cystitis yang lebih kerap di kalangan wanita berbanding lelaki. Pada wanita, uretra dianggap sebagai proksimal steril kepada sfingter, dan secara terperinci dijangkiti mikroorganisma yang sama dengan mikroflora introitus dalam lebih daripada 80% kes.
Eksperimen membuktikan bahawa perkembangan cystitis tidak cukup hanya mendapat mikroorganisma ke dalam pundi kencing. Satu keadaan yang perlu bagi perkembangan cystitis bakteria adalah melekatkan sejumlah besar bakteria ke sel-sel urothelial dan pencerobohan berikutnya.
Lapisan epitel penuh dianggap sebagai faktor anti-pelekat yang berkesan. Ciri-ciri anti-pelekat dan bakteria membran mukus vagina dan introitus menghalang perkembangan flora patogen pada wanita. Pada wanita dengan halangan kandung kemih, kencing berlaku secara tidak normal, dengan tekanan intrauretral yang meningkat, aliran air kencing bukan laminar, tetapi aliran bergelora dengan perubahan ciri hidrodinamik, kemunculan pergolakan. Bakteria menggerakkan dari dinding uretra distal dan merebak ke bahagian proksimal, serta ke pundi kencing akibat refluks uretrovesikal yang timbul dalam kes seperti itu.
Pelbagai campur tangan endourethral instrumental (catheterization pundi kencing, cystoscopy, dan lain-lain) dan aktiviti seksual pada wanita dengan ektopia faraj yang disebut pembukaan luaran uretra boleh memudahkan pengangkutan jangkitan ke pundi kencing. Pada masa yang sama, uretra dipindahkan secara intravaginally disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan perkembangan perekatan uretro-genital selepas pemadaman.
Kemasukan bakteria ke dalam pundi kencing tidak menyebabkan terjadinya proses peradangan di dalamnya. Kedudukan ini mempunyai sejumlah besar bukti klinikal dan eksperimen. Pundi kencing mempunyai ketahanan yang ketara terhadap serangan bakteria. Sebagai tambahan kepada faktor-faktor yang telah disenaraikan, epitel peralihan pundi kencing (urothelium) menghasilkan dan menyembuhkan bahan mucopolysaccharide pada permukaan, yang terletak di permukaan sel dan membentuk lapisan pelindung. Yang terakhir berfungsi sebagai faktor anti-pelekat, menyelimuti mikroorganisma yang terperangkap dan menyumbang kepada penghapusan mereka semasa kencing. Pembentukan lapisan mucopolysaccharide ini dianggap sebagai proses yang bergantung kepada hormon, estrogen menjejaskan sintesisnya, dan progesteron mempengaruhi sekresinya oleh sel epitelium.
Sebagai akibat daripada kemusnahan atau perubahan lapisan mukopolisakarida, melekatkan bakteria ke sel-sel urotelial dengan pencerobohan berikutnya dapat berkembang, yang menyebabkan terjadinya cystitis. Ini mungkin disebabkan oleh ciri-ciri perlembagaan mucin, peredaran darah terjejas di dinding pundi kencing, peningkatan kandungan reseptor untuk lekatan bakteria pada sel urothelial. Penurunan dalam rintangan dinding pundi kencing ke serangan bakteria dapat diperhatikan apabila ia mengalami trauma semasa campur tangan instrumental.
Mekanisme patogenetik yang membawa kepada perkembangan sistitis, dan faktor-faktor yang menyumbang kepada dekompensasi mekanisme antibakteria perlindungan pundi kencing, boleh dibentangkan dalam bentuk skema tertentu. Faktor predisposing paling penting untuk cystitis, selain patogen adalah: peredaran miskin di dinding pundi kencing dan pelvis kecil, terjejas fungsi zvakuatornoy pundi kencing, menurun ketahanan kepada jangkitan (hypovitaminosis, keletihan, pereohlazhnenie et al.).
Fokus utama rawatan cystitis utama akut adalah terapi antibiotik. Rawatan cystitis akut adalah berdasarkan kepada pengambilan jumlah cecair yang mencukupi (> 1.5 l / hari) dan mengelakkan kontak seksual selama 5-7 hari. Penyakit ini boleh merosot secara spontan.
Dalam cystitis yang tidak rumit, kepekaan strim E. coli yang dibeli oleh masyarakat terhadap ubat-ubatan antibakteria agak diramalkan. Menurut kajian multicenter di Rusia, tahap rintangan E. coli pada dasar pesakit luar untuk fluoroquinolones hanya 3%, jadi norfloxacin (dalam dos standard 400 mg 2 kali sehari) adalah ubat pilihan pertama. Tempoh terapi adalah 3 hari.
Dalam kes cystitis berulang, ubat pilihan pertama juga boleh menjadi norfloxacin (dalam dos standard 400 mg 2 kali sehari), tetapi tempoh rawatan meningkat kepada 7 hari. Pesakit dengan episod cystitis berulang yang dikaitkan dengan hubungan seksual, dos tunggal norfloxacin secara oral pada dos 400 mg berkesan. Pentadbiran prophylactic jangka panjang (di dalam untuk malam) norfloxacin dalam dos 200 mg boleh disyorkan untuk pesakit dengan cystitis yang sering berulang di luar persetubuhan.
Sensitiviti strain hospital E. coli dan patogen lain kepada antibiotik kurang diramalkan daripada jenis masyarakat yang diperolehi, jadi keberkesanan ejen anti-bakteria di hospital cystitis akut yang berkembang di hospital akibat catheterization pundi kencing atau beberapa prosedur diagnostik, sukar untuk diramal. Tetapi untuk terapi empirik, norfloxacin disyorkan pada dos 400 mg, 2 kali sehari, dengan mulut selama 5-7 hari.

Penggunaan norfloxacin dalam pyelonephritis
Pyelonephritis adalah penyakit radang pada buah pinggang dengan luka pelvis, cawan, parenchyma dan tisu interstisial. Pyelonephritis adalah penyakit buah pinggang yang paling biasa di semua peringkat umur. Terdapat perbezaan dalam kejadian pyelonephritis pada lelaki dan wanita dalam tempoh umur yang berlainan. Secara amnya, wanita mendominasi dalam kejadian pyelonephritis.
Antara umur 2 dan 15 tahun, kanak-kanak perempuan sakit enam kali lebih kerap berbanding lelaki, hampir nisbah yang sama diperhatikan di antara lelaki dan wanita pada usia muda dan sederhana. Di kalangan orang tua, pyelonephritis berlaku lebih kerap pada lelaki. Perbezaan ini dikaitkan dengan urodinamik terjejas dan jangkitan saluran kencing pada tempoh umur yang berbeza dalam wakil-wakil jantina yang berbeza.
Pyelonephritis dibahagikan kepada tidak rumit, yang merupakan penyakit yang berasingan, dan komplikasi yang terjadi pada latar belakang penyakit lain (urolithiasis, kemaluan perempuan, prostat adenoma, tumor sistem genitourinary, kencing manis.).
Jangkitan rumit secara semulajadi diperhatikan pada pesakit tua. Kekerapan pyelonephritis sengaja meningkat dengan setiap dekad kehidupan seorang lelaki tua, mencapai 45% pada lelaki dan 40% pada wanita pada dekad kesepuluh.
Ejen penyebab pyelonephritis yang paling kerap ialah Escherichia coli, kurang kerap terdapat bakteria gram-negatif, staphylococci dan enterococci. Ciri-ciri diperhatikan struktur etiologi pyelonephritis, bergantung kepada keadaan berlakunya penyakit.
Dalam pesakit luar dengan pyelonephritis akut dan kronik, E. coli wujud dalam penyakit etiologi, nilai mikroorganisma yang lain adalah kurang jelas. Apabila pyelonephritis berlaku di hospital (jangkitan hospital), spektrum patogen meningkat dengan ketara, dan nilai mikroorganisma gram positif - enterokocci, staphylococci (terutamanya S. saprophytiscus) meningkat.
Pada pesakit yang berada dalam unit rawatan intensif, terutamanya dengan kehadiran kateter kencing yang tetap, kepentingan etiologi pseudomonas aeruginosa dan bakteria gram-negatif yang tidak fermentatif, serta enterokocci dan kulat, meningkat. Ciri-ciri struktur etiologi perlu dipertimbangkan apabila merancang terapi antibiotik.
Persatuan mikroba diperhatikan di sekitar 20% kes pyelonephritis hospital, terutama pada pesakit dengan saliran tetap. Sepanjang tempoh penyakit ini, mungkin ada perubahan dalam agen penyebab jangkitan, rupa bentuk mikroorganisma yang bertahan, terutama dengan penggunaan antibiotik yang tidak terkawal dan tidak sistematik. Apabila dimasukkan ke hospital, flora kencing pesakit sendiri dengan cepat (dalam masa 2-3 hari) digantikan dengan bakteria nosokomial bakteria. Oleh itu, pyelonephritis, yang dikembangkan di hospital, dicirikan oleh kursus yang lebih berterusan dan prognosis yang lebih tidak menguntungkan.
Rawatan pyelonephritis harus menyeluruh, termasuk langkah-langkah wajib berikut:
• penghapusan punca-punca terjejas air kencing atau peredaran buah pinggang (arteri atau vena),
• Terapi antibakteria (empirikal dan etiotropik),
• terapi gejala,
• pencegahan kambuh dan pemburukan.
Terapi antimikrob untuk pyelonephritis harus etiotropik, iaitu berdasarkan hasil penyelidikan mikrobiologi dan sensitiviti patogen terpencil untuk antibiotik.
Oleh itu, norfloxacin boleh menjadi berkesan hanya dalam satu bentuk pyelonephritis - ini adalah eksaserbasi luar pesakit pyelonephritis di pesakit di ambulatori. Keadaan pesakit tersebut biasanya sederhana. Dosage of therapeutic medium norfloxacin 400 mg 2 kali sehari dan kursus rawatan harus 10-14 hari (dalam). Dalam kes-kes yang lebih teruk pesakit yang memerlukan kemasukan ke hospital di hospital, fluoroquinolon lain digunakan: lomefloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, dan lain-lain, yang telah bertambah baik dengan farmakokinetik. Dalam kes pyelonephritis hospital yang teruk, ubat lain digunakan: aminoglycosides (amikacin) dengan kombinasi karbapenem (imipenem, meropenem).
Terhadap latar belakang terapi antibiotik yang berkesan, air kencing menjadi steril oleh hari ke-3 rawatan. Jika patogen berterusan dalam air kencing selepas tamat kursus terapi, disarankan untuk meneruskan penggunaan antibiotik (mengambil sensitiviti) selama 1-2 minggu lagi.
Kaedah pencegahan penuaan pyelonephritis termasuk: 1) rejimen minum yang mencukupi - 1.2 - 1.5 l / hari, 2) ubat herba. Walaupun keberkesanan ubat herba tidak dapat dibuktikan dengan pasti, ia harus dirawat dengan baik, kerana ia membantu meningkatkan kencing dan tidak menyebabkan perkembangan reaksi buruk yang serius.
Istilah "prostatitis" difahami bermaksud proses keradangan di kelenjar prostat.

Penggunaan norfloxacin untuk prostatitis
Polyetiology adalah ciri prostatitis: bersama dengan uropathogens biasa tradisional (Enterobacteri-aceae, Enterococcus spp., P. aeruginosa), peranan mikrob atipikal (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma) tidak dikecualikan; Kepentingan gonococci, trichomonads, dan anaerobes dalam etiologi prostatitis kronik juga dibincangkan. Lebih-lebih lagi, pada pesakit muda, gonococci dan klamidia adalah penting dalam etiologi prostatitis, sedangkan pada pesakit yang berusia lebih dari 35 tahun, penyakit itu terutama disebabkan oleh bakteria Gram-negatif biasa.
Perkembangan proses keradangan di kelenjar prostat mempunyai beberapa keganjilan bergantung pada cara jangkitan menembusi tubuh. Di tempat pertama secara kekerapan adalah jalan kanal menaik. Sumber jangkitan adalah uretra posterior, di mana flora patogenik turun mundur dari uretra anterior (cara seksual) atau antegrade dalam kes buah pinggang, saluran kencing atas dan penyakit pundi kencing. Dalam uretritis posterior, proses keradangan tidak dapat dielakkan bergerak ke tubercle seminal dengan lubang-lubang vas deferens dan ke lubang-lubang saluran kelenjar prostatik.
Flora patogenik boleh masuk ke dalam kelenjar prostat dengan kecederaan traumatik langsung semasa catheterization, bougienage, penuaan uretra, dan prosedur diagnostik dan terapeutik transurethral yang lain.
Laluan jangkitan hematogen ke kelenjar prostat adalah kurang biasa: ini memerlukan faktor-faktor predisposisi yang membawa kepada genangan dalam kelenjar atau peredaran mikro di dalamnya. Ini difasilitasi oleh stasis vena, sebahagiannya disebabkan oleh jenis struktur sistem vena pelvis. Juga trophism saraf kelenjar prostat sebahagian besarnya menentukan keadaan tulang lumbosacral. Cubalah yang purulen pada organ lain, seperti sakit tekak, selesema, demam merah, pneumonia, furuncles dan carbuncles kulit boleh menjadi sumber jangkitan dalam laluan masuk hematogenous. Apabila penembusan hematogen flora, ia paling kerap diletakkan di dalam interstitium kelenjar prostat, mewujudkan keradangan di dalamnya.
Cara kurang jangkitan kelenjar prostat walaupun berlaku. Ia menjadi mungkin akibat banyak anastomosa limfatik antara sistem limfatik pelvis, apabila peredaran mikro dalam badan disertai oleh pelanggaran saliran vena dan limfa.
Terapi apa-apa bentuk prostatitis bakteria harus komprehensif dan termasuk komponen berikut:
• Terapi antibakteria (kaedah terapi utama);
• memastikan aliran keluar purulent-radang keluar dari salur keluar saluran acini kelenjar prostat (urut kelenjar prostat dalam pelbagai modifikasi);
• kaedah tindakan fizikal untuk meningkatkan peredaran darah dalam kelenjar prostat (terapi laser, pelbagai modifikasi fisioterapi, microclysters panas dengan phytopreparations: chamomile, sage, dan sebagainya);
• terapi imunostimulasi, terapi vitamin;
• terapi sedatif;
• diet - pengecualian alkohol, makanan pedas.
Pilihan antibiotik untuk rawatan prostatitis ditentukan oleh sifat farmakokinetiknya, yang terdiri terutamanya dalam penembusannya ke dalam tisu kelenjar prostat dan penciptaan kepekatan bakteria di sana untuk mikroorganisma. Ciri-ciri ini mempunyai ubat siri fluoroquinolone, termasuk norfloxacin. Satu prasyarat untuk terapi anti bakteria yang berjaya adalah tempoh penggunaan antibiotik yang mencukupi - sekurang-kurangnya 4 minggu, diikuti oleh kawalan bakiologi. Semasa mengekalkan analisis urin pyuria atau bacteriuria> 103 CFU / ml dalam bahagian ketiga air kencing dan dalam rembesan prostat apabila diuji mengikut kaedah Meares Stamey memerlukan kursus terapi antibiotik kedua selama 2-4 minggu.
Norfloxacin adalah ubat pilihan untuk bentuk prostatitis bakteria yang ringan (digunakan pada dos 400 mg 2 kali sehari), dan dalam dos yang sama ia digunakan dalam rawatan prostatitis bakteria kronik dan sindrom kesakitan panggul kronik yang dijangkiti. Tempoh rawatan prostatitis ini dibincangkan secara meluas, tetapi kebanyakan pakar terkemuka menyimpulkan bahawa ia dianggap mencukupi untuk 4-6 minggu.

Norfloxacin dengan pyelonephritis

Pyelonephritis adalah penyakit radang bakteria buah pinggang, biasanya ia hanya mempengaruhi satu buah ginjal, dan bentuk kronik dan akut penyakitnya berbeza. Pada wanita, penyakit ini lebih biasa, biasanya akibat sistitis. Tetapi pada lelaki pyelonephritis berlaku sebagai komplikasi selepas prostatitis, adenoma atau urolithiasis, biasanya bergabung selepas 60-65 tahun.

Dadah untuk memerangi pyelonephritis harus spektrum luas, mempunyai sifat bakterisida yang baik, nefrotoksisiti yang rendah, mereka juga perlu dikeluarkan dalam air kencing, dan ia adalah norfloxacin yang merupakan salah satu ubat yang memenuhi semua keperluan ini.

Pyelonephritis biasanya disebabkan oleh bakteria (colibacilli) yang memasuki uretra dan pergi lebih jauh di sepanjang saluran urogenital, selepas itu mereka masuk ke ureter, perkembangan lanjut jangkitan menimbulkan penyebaran penyakit. Risiko bagi wanita adalah lebih tinggi kerana uretra wanita lebih luas dan lebih pendek, lebih mudah untuk bakteria usus memasuki saluran kencing.

Terdapat kes apabila jangkitan ginjal masuk ke dalam ginjal dengan cara hematogenous - contohnya, dari gigi karies atau amandel yang meradang. Dalam mana-mana kes, penyakit ini serius dan boleh membawa kepada pelbagai komplikasi. Tidak perlu sekiranya lawatan pakar ditangguhkan sekiranya gejala pyelonephritis muncul. Mereka dinyatakan dalam kes bentuk akut, demam, menggigil, sakit kepala, sakit otot, dan rasa sakit pada rongga lumbar tidak lama lagi bergabung. Tepat gambar klinikal yang sama diperhatikan dalam keterukan akut bentuk kronik penyakit.

Norfloxacin, ciri-ciri dan tindakan farmakologi

Ubat ini adalah agen antibakteria, analog asid nalidixik, adalah serbuk warna kuning putih atau cahaya.

Menurut farmakologi, ia dibezakan oleh sifat bakterisida dan antibakteria, dengan spektrum tindakan yang luas. Sebagai perencat enzim bakteria yang diperlukan untuk menyalin, pembentukan protein dalam sel dan pemulihan struktur DNA bakteria asal, ubat itu memusnahkan pembentukan DNA dan protein, dan bakteria akibat mati ini.

Norfloxacin digunakan untuk memerangi pelbagai jangkitan, termasuk pelbagai jenis bakteria dan mikroorganisma, yang digunakan untuk merawat mata. Ketagihan pada ubat ini adalah fenomena yang jarang berlaku, penyerapan dadah berasal dari perut, tetapi harus diperhatikan bahawa proses penyerapan perlahan oleh pengambilan makanan. Pada pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun, disebabkan oleh kelemahan buah pinggang, mungkin ada penolakan norfloxacin yang tertunda, dan ini harus dipertimbangkan ketika memilih dos. Ubat itu dipecah dalam hati, dikeluarkan di dalam air kencing dan hempedu.

Ubat ini mengatasi masalah dengan banyak penyakit, contohnya dengan pelbagai jenis jangkitan kencing kronis dan akut (seperti uretritis, cystitis dan pyelonephritis), penyakit sistem pembiakan (prostatitis, endometritis, serviks), gonorrhea yang tidak rumit saluran gastrousus, Ia mempunyai kesan prophylactic yang baik terhadap granulocytopenia - pengurangan jumlah granulosit terhadap latar belakang pengurangan leukosit dalam darah. Norfloxacin juga merawat otitis dan jangkitan mata.

Petunjuk untuk pentadbiran dadah adalah jangkitan saluran kencing yang rumit dan tidak rumit, disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap norfloxacin.

Sebelum anda mengambil ubat, sensitiviti mikroflora ditentukan, dos semasa rawatan berbeza dari 0.4 gram dua kali sehari, dos harian maksimum adalah satu setengah gram sehari. Tempoh terapi dengan norfloxacin adalah dari seminggu ke dua, tetapi kadang-kadang, dalam hal keperluan mendesak, rawatan boleh berlanjutan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan dan kesan sampingan norfloxacin

Contraindications termasuk sensitiviti tinggi terhadap komponen ubat ini, di samping itu, ia tidak boleh diambil oleh remaja dan kanak-kanak. Adalah perlu untuk menghadkan kemasukan semasa aterosklerosis dari saluran cerebral, yang melanggar peredaran otak, epilepsi dan sawan, kegagalan buah pinggang dan hati.

Bagaimanakah dadah untuk wanita hamil, sedikit belajar, dan ia perlu ditetapkan dengan teliti, dan hanya jika manfaat rawatan yang berpotensi lebih berisiko kepada kanak-kanak. Selain itu, ubat ini tidak mempunyai data yang tepat sama ada ubat itu masuk ke dalam susu ibu yang menyusu, tetapi perlu mengambil kira kemungkinan risiko kesan sampingan untuk anak yang disusui. Semua perkara di atas juga terpakai kepada bentuk pelepasan dadah dalam bentuk titisan, yang digunakan untuk terapi tempatan untuk otitis dan penyakit mata berjangkit.

Kesan sampingan boleh berupa selera makan menurun, mual, muntah, rasa pahit di mulut (walaupun mata jatuh mata digunakan), dalam bentuk sakit perut, kolitis - ini melaporkan kesan ubat pada saluran gastrousus.

Sistem kencing juga boleh menderita, dan ini dinyatakan oleh pendarahan uretra; penyakit yang berkaitan dengan kandungan berlebihan tahi lalat, urat dan pasir dalam air kencing; perkembangan penyakit buah pinggang, yang dicirikan oleh kerosakan kepada glomeruli organ-organ ini; cacat kencing; pembentukan air kencing meningkat; peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing; peningkatan dalam jumlah kreatinin dalam darah.

Kesan dadah pada sistem saraf boleh dinyatakan dengan sakit kepala, insomnia, pingsan, pening, dan halusinasi kadang-kadang mungkin; pada sistem kardiovaskular dan sistem pembentukan darah - irama jantung yang menurun, penurunan tekanan darah, vasculitis, leukopenia, pengurangan hematokrit; pada sistem muskuloskeletal - pecah dan keradangan tendon, rasa sakit pada sendi.

Alahan juga boleh berlaku dalam bentuk urtikaria, pruritus atau edema.

Apabila digunakan dalam bentuk titisan, penglihatan boleh merosot, sakit dan pembakaran pada mata, fotofobia, konjunktivitis, dan alahan mungkin muncul.

Interaksi dadah dan overdosis

Pengambilan serentak dari norfloxacid dan ubat-ubatan, termasuk besi dan zink, mengurangkan penyerapan ubat ini, jadi perbezaan antara penggunaannya tidak kurang dari dua hingga empat jam. Dos teofilin harus dikurangkan jika terdapat keperluan untuk mengambilnya bersama dengan norfloxacil, kerana kadar pembersihan tisu badan dari ubat pertama dikurangkan sebanyak 25-30%.

Di samping itu, semasa pengambilan serum norfloxacide dengan ubat-ubatan yang menurunkan tekanan, mungkin ada kes-kes terlalu tajam jatuh.

Gejala overdosis: pening, peluh sejuk, loya, mengantuk, muntah muntah, sawan. Ia adalah mungkin untuk menyingkirkan gejala ini dengan membasuh perut, dengan memulakan rawatan simptomatik. Adalah dinasihatkan supaya segera membatalkan ubat.

Ubat ini sesuai untuk rawatan pyelonephritis pada orang tua berusia lebih 60 tahun, dan pesakit yang mempunyai sejarah penyakit jantung, aterosklerosis dan epilepsi.

Norfloxacin untuk rawatan pyelonephritis

Pyelonephritis dalam gejala lelaki dan rawatan

Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan buah pinggang?

Ketua Institut Nefrologi: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan buah pinggang anda dengan hanya mengambilnya setiap hari.

Masalah urogenital lelaki adalah patologi yang tidak menyenangkan yang mempengaruhi fungsi pembiakan. Manifestasi ini perlu diambil serius. Artikel ini akan membincangkan sebab dan gejala pyelonephritis pada lelaki, dan cara untuk merawat penyakit.

Apakah patologi?

Pyelonephritis adalah proses keradangan di kawasan pelvis renal dan kelopak mata. Sebagai peraturan, penyakit ini lebih kerap terdedah kepada wanita, tetapi mereka juga ciri-ciri badan lelaki.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Pyelonephritis pada lelaki mempunyai sifat berjangkit, boleh disebabkan oleh streptococci, staphylococci, Escherichia coli, mycoplasma, mikroorganisma opportunistik lain dan disertai oleh pelanggaran air kencing.

Jangkitan ini memasuki buah pinggang dengan cara berikut:

• Melalui aliran darah - hematogen;
• melalui sistem limfa (nod) - limfogen;
• melalui saluran kencing jangkitan memasuki buah pinggang - kaedah menaik.

Bentuk pyelonephritis primer dan sekunder dibezakan. Yang pertama adalah tipikal untuk kanak-kanak berumur 7 - 8 tahun dan orang dengan imuniti yang lemah. Pada lelaki yang lebih tua, patologi renal bersifat menengah, yang berlaku terhadap latar belakang proses keradangan.

Apa yang menimbulkan perkembangan pyelonephritis

7 sebab utama keradangan buah pinggang primer pada lelaki adalah:

1. Hypothermia;
2. avitaminosis, merangsang sistem kekebalan tubuh;
3. tahap gula dalam darah;
4. pelbagai situasi tekanan;
5. latihan berlebihan;
6. tabiat buruk;
7. pembiakan aktif bakteria berbahaya.

Bagi bentuk sekunder pyelonephritis, ia boleh berlaku akibat kerosakan pada kawasan pundi kencing, dan selepas itu, kesan bakteria berbahaya ke buah pinggang. Penyebab utama penyakit ini termasuk:

• Keradangan kelenjar prostat;
• prostat adenoma (pelanggaran proses pengaliran air kencing disebabkan oleh mampatan prostat pada kanal kencing);
• urolithiasis (mempunyai keupayaan untuk mencetuskan pembentukan stagnasi);
• kurang kerap sebagai komplikasi selepas mengeluarkan air kencing dengan kateter.

Satu lagi faktor keradangan buah pinggang dianggap sebagai usia pesakit tua dan jangkitan tubuh dengan penyakit kelamin. Pyelonephritis pada lelaki dalam kes ini berkembang terhadap latar belakang penyakit yang hadir, memandangkan fungsi pelindung tubuh secara keseluruhannya dikurangkan.

Bagaimana patologi muncul sendiri

Tahap awal pyelonephritis pada lelaki lebih kerap dicirikan oleh kesakitan sakit yang berterusan di bahagian bawah punggung. Kesakitan bertambah dengan senaman fizikal yang berat. Dalam bentuk penyakit buah pinggang akut, pesakit mempunyai gejala berikut:

• Suhu badan yang tinggi, dan ia boleh berkurangan selepas setiap mengosongkan pundi kencing;
• disfungsi saluran gastrousus, sering disertai dengan peningkatan berkeringat, menggigil, dehidrasi atau sakit kepala;
• dalam air kencing, yang menjadi keruh, gumpalan darah dapat dikesan;
• bengkak badan (terutamanya di bawah kaki yang malas dan lebih rendah);
• manifestasi yang menyakitkan yang berterusan di kawasan buah pinggang;
• keletihan dan kelemahan;
• jatuh secara tiba-tiba dalam tekanan darah;
• peningkatan kadar pemendapan erythrocyte yang dikesan oleh analisis darah;
• pada masa pembuangan air kencing dari pesakit, sensasi yang tidak menyenangkan sering direkodkan, berkembang menjadi kesakitan yang tajam.

Pada masa ini apabila pyelonephritis kronik berkembang, beberapa gejala mula melemahkan dengan ketara atau mempunyai kursus yang tersembunyi. Pada masa yang sama, walaupun hasil kajian makmal memperbaiki nilai normal. Walau bagaimanapun, kemunculan tanda-tanda pyelonephritis yang baru dan lebih berbahaya tidak dikecualikan. Ini termasuk:

• Sindrom nyeri di bahagian bawah adalah nyata meningkat dan menjadi lebih kerap;
• akibat selera makan yang berkurangan, pesakit mula menurunkan berat badan dan mengalami kelemahan yang teruk, dan sakit kepala mengalir ke dalam migrain;
• dorongan berterusan untuk membuang air kencing, walaupun pundi kencing kosong;
• penampilan darah dalam air kencing dan bau yang tidak menyenangkan, mengubah warna air kencing;
• keradangan purulen dalam peringkat lanjut.

Perlu diingat bahawa gejala-gejala pyelonephritis kronik adalah dalam banyak cara yang serupa dengan tanda penyakit kencing lain. Itulah sebabnya adalah penting untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang dengan betul di hospital agar tidak mengetepikan kehadiran penyakit lain dan merancang rawatan selanjutnya terhadap penyakit ini.

Diagnosis pyelonephritis

Manifestasi tanda-tanda pertama proses radang membayangkan rayuan segera untuk bantuan perubatan. Tugas utama adalah untuk mewujudkan punca perkembangan keradangan buah pinggang.

Apabila pyelonephritis pada lelaki menggunakan makmal dan diagnostik instrumental. Selepas pemeriksaan visual pesakit dengan palpation, doktor menetapkan ujian klinikal, yang urinalisis adalah sangat penting.

Untuk pemeriksaan pesakit yang ditetapkan jenis ujian berikut:

• Urinalis mendedahkan jumlah sel darah putih yang meningkat;
• Analisis air kencing mengikut Nechiporenko dan Zimnitsky;
• budaya air kencing pada medium nutrien;
• ujian darah umum dan biokimia.

Dalam beberapa kes, diagnostik instrumental diberikan:

• Ultrasound buah pinggang;
• cystography;
• urografi ekskresi;
• penyelidikan radioisotop.

Kaedah pemeriksaan buah pinggang yang disebutkan di atas akan menunjukkan gambaran lengkap penyakit ini.

Bagaimana untuk merawat patologi buah pinggang pada lelaki

Sekiranya gejala awal pyelonephritis berlaku, disarankan untuk melawat ahli urologi atau ahli nefrologi, yang selepas pemeriksaan akan menetapkan kursus rawatan.

Secara umum, kaedah umum rawatan penyakit adalah seperti berikut:

1. Pembuangan batu ureter menyebabkan jangkitan buah pinggang.
2. Penghapusan sakit dan keradangan.
3. Menurunkan aktiviti mikroorganisma patogen.

Bergantung kepada keparahan penyakit, kedua-dua rawatan pesakit luar dan pesakit dalam menjalani latihan. Pesakit mesti mematuhi rehat tidur dan mengambil ubat berikut:

1. Penggunaan dadah yang menstabilkan tekanan darah dan mengurangkan suhu.
2. Mengambil ubat analgesik yang melegakan sakit.
3. Mengeluarkan keradangan dengan ubat-ubatan, seperti diclofenak atau metamizole.
4. Normalisasi buah pinggang dengan furadonin.
5. Penggunaan ubat antibakteria selama 7 hingga 14 hari. Kumpulan fluoroquinol atau kumpulan ubat cephalsporin yang paling biasa, sebagai contoh, ampicillin, ceftriaxone.
6. Tujuan kursus immunostimulants (Amiksin, Echinacea, Betaferon).
7. Dalam sesetengah kes, terpaksa mengambil relaxants otot (tidak-spa, papaverine) dan diuretik (veroshpiron, indapamine).

Semasa tempoh penyakit itu perlu dimakan sejumlah besar cecair, di dalam bilik yang hangat, untuk mengelakkan hipotermia.

Untuk abses purulen, rawatan pembedahan digunakan. Pyelonephritis akut pada lelaki sering ditangkap dengan mentadbirkan cecair intravena.

Secara umum, perkara utama adalah menghapuskan gejala pyelonephritis akut dan kronik dan mengelakkan komplikasi. Pyelonephritis kronik di masa depan memerlukan terapi jangka panjang (2-3 bulan) dengan bantuan uroseptik tumbuhan, pendaftaran di dispenser dan menjalankan pemeriksaan tahunan badan.

Prasyarat untuk pyelonephritis pada lelaki adalah pematuhan kepada diet khas, termasuk:

• Pengambilan makanan masin, asap dan berlemak yang terhad;
• tetap minum banyak infus herbal;
• penolakan sos panas, rempah-rempah, teh dan kopi yang kuat, minuman beralkohol dan tembakau.

Diet utama semasa penyakit itu termasuk:

• porridges berasaskan air;
• produk susu yang ditapai;
• puri sayur;
• daging dan ikan kukus rebus;
• sayuran panggang.

Mematuhi pemakanan yang betul sepatutnya sepanjang rawatan.

Kaedah tradisional rawatan

Digabungkan dengan terapi ubat menggunakan resipi ubat tradisional, tujuan utama yang melegakan gejala keradangan akut dan meningkatkan kencing.

Dalam rawatan pyelonephritis berkesan memberi kesan:

• sup bawang;
• infus daun daun kering dan currant hitam;
• bearberry decoction;
• Untuk meningkatkan kesan diuretik, mereka menggunakan sayur-sayuran dan beri (tembikai, labu, jus segar kentang baru dan wortel).

Di bawah keadaan apa-apa sepatutnya pesakit akan dirawat sendiri. Sebelum menggunakan apa-apa cara, anda harus berjumpa dengan doktor untuk mengelakkan kesan sampingan.

Kaedah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan akan membantu mengurangkan risiko pyelonephritis, yang termasuk:

• Memberi tabiat buruk;
• peperiksaan pencegahan tahunan;
• mengikuti prinsip pemakanan yang betul dan gaya hidup yang sihat;
• elakkan hipotermia;
• kebersihan hati-hati;
• elakkan perubahan pasangan seksual yang kerap dan gunakan kontrasepsi;
• untuk mengobati badan;
• amati rejim minum;
• mengambil vitamin dan kompleks mineral.

Adalah penting untuk memulakan rawatan dengan segera pada tanda-tanda awal pyelonephritis, yang akan membantu dengan cepat mengalahkan penyakit dan mengelakkan komplikasi. Ingat bahawa kesihatan buah pinggang anda ada di tangan anda.

Penyakit buah pinggang sering disertai dengan keradangan. Dalam banyak pesakit, pakar urologi mendiagnosa pyelonephritis. Rawatan antibiotik menghalang aktiviti mikroorganisma patogenik.

Apabila memilih ubat, doktor mengambil kira jenis bakteria, tahap kerosakan buah pinggang, kesan ubat - bakterisida atau bacteriostatic. Dalam kes yang teruk, gabungan dua sebatian antibakteria adalah berkesan. Bagaimana untuk merawat pyelonephritis dengan antibiotik? Apa ubat yang paling sering ditetapkan? Berapa lama terapi? Jawapan dalam artikel.

• Punca penyakit ini
• Tanda dan gejala
• Jenis, bentuk dan peringkat patologi
• Rawatan antibiotik terhadap keradangan buah pinggang
• Bagaimana untuk memahami bahawa ubat antibakteria bertindak
• Jenis utama ubat untuk pyelonephritis
• Ubat untuk kanak-kanak dengan pyelonephritis
• Garis Panduan Pencegahan

Punca penyakit ini

Pyelonephritis adalah keradangan tisu buah pinggang. Jangkitan menembusi dari pundi kencing (paling kerap), dari penyakit patologi di bahagian lain badan dengan limfa dan darah (kurang kerap). Kedekatan alat kelamin dan dubur ke uretra menerangkan perkembangan pesakit pielonefritis pada wanita. Jenis utama patogen ialah E. coli. Selain itu, doktor merembes Klebsiella, Staphylococcus, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas apabila kencing dibiakkan.

Salah satu punca patologi adalah rawatan yang tidak betul terhadap penyakit berjangkit sistem kencing yang rendah. Mikroorganisma patogen secara beransur-ansur meningkat, menembusi buah pinggang. Rawatan pyelonephritis untuk jangka masa yang panjang, selalunya gegaran berlaku.

Alasan kedua ialah kemerosotan air kencing jika terdapat masalah dengan aliran keluar cecair, suntikan semula pelepasan ke pelvis buah pinggang. Refluks uretra vesicular mengganggu fungsi pundi kencing dan buah pinggang, menimbulkan proses keradangan, pembiakan aktif mikroorganisma patogen.

Kod Pyelonephritis mengikut ICD - 10 - N10 - N12.

Ketahui tentang gejala batuk kering ginjal, serta bagaimana merawat penyakit ini.

Bagaimana untuk membuang batu ginjal pada wanita? Pilihan rawatan yang berkesan diterangkan di halaman ini.

Tanda dan gejala

Penyakit ini akut dan kronik. Dengan kes patologi lanjut, jangkitan itu merangkumi banyak bahagian badan, keadaan semakin teruk.

Gejala utama pyelonephritis:

• sakit, teruk akut di tulang belakang lumbar;
• limpahan mual;
• peningkatan suhu ke +39 darjah;
• takikardia;
• menggigil;
• sesak nafas;
• sakit kepala;
• kelemahan;
• kerap kencing;
• sedikit bengkak tisu;
• perubahan warna air kencing (kehijauan atau merah);
• kemerosotan;
• menurut keputusan analisis air kencing, tahap leukosit meningkat - 18 unit atau lebih.

Jenis, bentuk dan peringkat patologi

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

• pyelonephritis akut;
• pyelonephritis kronik.

Klasifikasi pyelonephritis buah pinggang mengikut borang:

Klasifikasi mengambil kira laluan jangkitan di buah pinggang:

Klasifikasi kawasan penyetempatan:

Rawatan antibiotik terhadap keradangan buah pinggang

Bagaimana untuk merawat pyelonephritis dengan antibiotik? Dengan tidak adanya rawatan tepat pada masanya untuk keradangan ginjal, penyakit inflamasi-inflamasi menimbulkan komplikasi. Dalam bentuk pyelonephritis yang teruk, 70 daripada 100 pesakit mengalami hipertensi (tekanan meningkat). Antara akibat yang berbahaya pada latar belakang kes yang diabaikan ialah sepsis: keadaan itu mengancam nyawa.

Kaedah asas terapi ubat untuk pyelonephritis:

• pemilihan agen antibakteria dengan mengambil kira keadaan buah pinggang untuk mencegah kerosakan pada tisu-tisu yang terjejas. Ubat tidak boleh menjejaskan organ yang lemah;
• Ahli urologi mesti menetapkan bacpossev untuk mengenal pasti jenis mikroorganisma patogenik. Hanya mengikut keputusan ujian untuk kepekaan terhadap komposisi antibakteria, doktor mencadangkan ubat untuk menyekat keradangan di buah pinggang. Di dalam kes-kes yang teruk, sementara tidak ada respon dari makmal, antibiotik spektrum luas digunakan, terhadap latar belakang penggunaan bakteria gram-negatif dan gram-positif dibunuh;
• Pilihan terbaik ialah pentadbiran ubat intravena. Dengan jenis suntikan ini, komponen-komponen aktif segera memasuki aliran darah dan buah pinggang, bertindak tidak lama selepas suntikan;
• apabila menetapkan agen antibakteria, adalah penting untuk mempertimbangkan tahap keasidan air kencing. Bagi setiap kumpulan ubat-ubatan, terdapat persekitaran tertentu di mana sifat-sifat terapeutik paling banyak dimanifestasikan. Contohnya, untuk Gentamicin, tahap pH harus dari 7.6 hingga 8.5, Ampicillin - dari 5.6 hingga 6.0, Kanamycin - dari 7.0 hingga 8.0;
• spektrum sempit atau antibiotik spektrum luas perlu dikeluarkan dalam air kencing. Ia adalah kepekatan tinggi bahan aktif dalam cecair yang menunjukkan terapi yang berjaya;
• Komposisi antibakteria dengan sifat bakterisida - pilihan terbaik dalam rawatan pyelonephritis. Selepas kursus terapeutik, bukan sahaja aktiviti penting bakteria patogen terganggu, tetapi juga produk pembusukan sepenuhnya dihapuskan di tengah-tengah kematian mikroorganisma berbahaya.

Bagaimana untuk memahami bahawa ubat antibakteria bertindak

Doktor mengenal pasti beberapa kriteria untuk menilai keberkesanan rawatan:

• awal. Perubahan positif pertama dapat dilihat selepas dua atau tiga hari. Tanda-tanda mabuk, sindrom kesakitan berkurang, kelemahan hilang, kerja buah pinggang dinormalisasi. Selepas tiga hingga empat hari, analisis menunjukkan kemunculan air kencing steril;
• terlambat Selepas 2-4 minggu, pesakit mengalami peningkatan yang ketara dalam keadaan mereka, dan serangan menggigil, loya, dan demam hilang. Analisis air kencing pada 3-7 hari selepas akhir rawatan menunjukkan ketiadaan mikroorganisma patogenik;
• akhir. Doktor mengesahkan keberkesanan terapi jika jangkitan semula organ-organ sistem kencing tidak wujud selama 3 bulan selepas selesainya antibiotik.

• Menurut hasil kajian, berdasarkan pemantauan terapi antibiotik dalam pyelonephritis, para doktor mendapati bahawa rawatan yang paling berkesan adalah perubahan ubat yang kerap. Selalunya digunakan skim: Ampicillin, kemudian - Erythromycin, kemudian - cephalosporins, peringkat seterusnya - nitrofurans. Anda tidak boleh menggunakan satu jenis antibiotik untuk masa yang lama;
• semasa pemecahan yang berlaku selepas mengambil dua hingga empat kursus terapi antibiotik, ubat antiradang (tidak antibiotik) ditetapkan selama 10 hari;
• dalam ketiadaan suhu yang tinggi dan menyatakan gejala mabuk, mereka ditetapkan kepada sebatian Neg atau nitrofuran tanpa menggunakan ejen antibakteria terlebih dahulu.

Ketahui tentang tanda-tanda urethritis akut pada wanita, serta pilihan rawatan untuk penyakit ini.

Bagaimana untuk merawat tekanan buah pinggang dan apakah itu? Baca jawapan ke alamat ini.

Pergi ke http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/polikistoz.html untuk maklumat mengenai gejala dan rawatan penyakit ginjal polikistik.

Jenis utama ubat untuk pyelonephritis

Terdapat beberapa kumpulan sebatian antibakteria yang paling aktif menyekat aktiviti mikrob patogen dalam buah pinggang dan pundi kencing:

• antibiotik untuk pyelonephritis pada wanita dipilih dengan mengambil kira tahap keparahan penyakit, tahap keasidan air kencing, sifat proses (akut atau kronik). Tempoh purata rawatan untuk satu kursus adalah dari 7 hingga 10 hari. Kaedah permohonan: pentadbiran parenteral (suntikan) atau lisan (tablet);
• antibiotik untuk pyelonephritis pada lelaki, pakar urologi memilih mengambil kira faktor yang sama seperti pada wanita. Kaedah aplikasi bergantung kepada keparahan patologi buah pinggang. Untuk penghapusan gejala cepat dengan proses keradangan yang aktif, penyelesaian intravena ditetapkan.

• kumpulan fluoroquinolone. Antibiotik sering dipilih sebagai rawatan pertama untuk rawatan proses keradangan di buah pinggang. Pefloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin. Berikan pil atau suntikan, bergantung kepada keparahan. Permohonan - 1 atau 2 kali sehari selama 7-10 hari;
• kumpulan cephalosporins. Dalam kes patologi tidak rumit, 2 generasi ditetapkan: Cefuroxime, Cefaclor (tiga kali sehari, dari seminggu hingga 10 hari). Untuk rawatan bentuk pyelonephritis yang teruk pada wanita dan lelaki yang ditetapkan dana untuk 3 generasi. Pil berkesan: Cefixime, Ceftibuten (1 atau 2 kali sehari, dari 7 hingga 10 hari). Cephalosporins generasi 1 yang ditetapkan kurang kerap: Cefazolin, Cefradin (2 atau 3 kali sehari selama 7-10 hari);
• kumpulan β-laktam. Persediaan bukan sahaja menindih proses keradangan, tetapi juga mempunyai kesan merosakkan pada staphylococcus, rod pyocyanic. Ampicillin, Amoxicillin ditetapkan dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk suntikan. Kombinasi optimum: Amoxicillin ditambah asid clavulanic, Ampicillin plus Sulbactam. Tempoh terapi - dari 5 hingga 14 hari, dos dan kekerapan penggunaan bergantung pada perjalanan penyakit - dari dua hingga empat suntikan atau teknik;
• kumpulan minoglycoside aminocyclitols. Berikan pyelonephritis purulen. Ubat yang berkesan untuk generasi ketiga dan keempat: Izepamycin, Sizimitsin, Tobramycin;
• kumpulan aminoglycoside (ubat baris kedua). Amikacin, Gentamicin. Digunakan untuk mengesan jangkitan nosokomial atau semasa pyelonephritis rumit. Sering digabungkan dengan cephalosporins, penisilin. Berikan suntikan antibiotik 2 atau 3 kali sehari;
• kumpulan penisilin, pembuangan piperacillin. Formulasi baru 5 generasi. Spektrum tindakan yang luas, menghalang aktiviti bakteria gram-positif dan gram-negatif. Berikan intravena dan intramuskular. Pipracil, Isipen, garam natrium, Picillin.

Ubat untuk kanak-kanak dengan pyelonephritis

Apabila patologi radang radang pada buah pinggang semestinya mengambil air kencing untuk bakposev. Mengikut keputusan ujian, flora patogen diasingkan, kepekaan terhadap satu atau beberapa ubat antibakteria ditentukan.

Terapi panjang, dengan perubahan antibiotik. Jika selepas dua atau tiga hari tanda-tanda penambahbaikan yang pertama tidak hadir, adalah penting untuk memilih cara lain. Ubat antibakteria digunakan sehingga tanda-tanda mabuk dan demam hilang.

Cadangan untuk rawatan pyelonephritis pada kanak-kanak:

• dengan mabuk yang teruk, kesakitan teruk di buah pinggang, masalah aliran keluar air kencing, antibiotik ditetapkan: cephalosporins, Ampicillin, Carbenicillin, Ampioks. Pentadbiran intramuskular dalam tiga atau empat kali dalam sehari sesuai untuk pesakit muda;
• Doktor mengamati hasil terapi. Sekiranya tiada perubahan positif, antibiotik rizab digunakan. Aminoglycosides mempunyai kesan negatif ke atas tisu ginjal, tetapi dengan cepat menghalang aktiviti mikroorganisma berbahaya. Untuk mengurangkan kesan nefrotoxic, kanak-kanak diberikan dos terapeutik sederhana, diberikan dua kali sehari selama seminggu. Adalah penting untuk mengetahui bahawa aminoglikosida tidak ditetapkan untuk pyelonephritis pada usia dini. Kumpulan antibiotik ini tidak digunakan untuk kegagalan buah pinggang dan oliguria.

Garis Panduan Pencegahan

Untuk mengelakkan penyakit, adalah penting untuk mengikuti peraturan mudah untuk pencegahan pyelonephritis:

• elakkan hipotermia;
• memerhatikan kebersihan menyeluruh alat kelamin;
• gunakan air bersih setiap hari - sehingga satu liter setengah liter;
• pastikan untuk makan kursus pertama, minum teh, jus, jus semulajadi - sehingga 1.5 liter;
• merawat penyakit nasofaring, karies, periodontitis;
• elakkan pedas, goreng, makanan masin, daging asap, marinades, soda manis;
• rawatan tepat pada masanya penyakit kemaluan wanita dan lelaki, pundi kencing, buah pinggang;
• Setiap tahun untuk melakukan ultrasound dalam sistem kencing, untuk meluluskan analisis air kencing setiap enam bulan.

Video berguna - nasihat pakar mengenai ciri-ciri rawatan pyelonephritis dengan antibiotik:

Apa pil yang boleh diambil dari pyelonephritis buah pinggang

Pyelonephritis adalah penyakit buah pinggang yang serius yang menyebabkan keradangan tisu interstisial dan pelvis. Menyingkirkan penyakit ini tanpa bantuan perubatan tidak realistik. Kesalahan yang tidak dapat dielakkan dalam rawatan diri membawa kepada perkembangan bentuk patologi kronik dan banyak komplikasi.

Tablet Pyelonephritis - ini adalah senarai ubat yang sangat besar. Pada yang paling berkesan, kita akan membincangkan dalam artikel ini.

Jenis ubat

Antibiotik adalah ubat utama yang digunakan untuk merawat pyelonephritis. Terdapat beberapa kumpulan mereka. Ini adalah mengenai:

• cephalosporins;
• penisilin;
• quinolones;
• fluoroquinolones;
• karbopinemah;
• aminoglycosides.

Sebelum menggunakan mana-mana ubat-ubatan ini, doktor yang menghadiri terlebih dahulu menetapkan urinalisis, dan berdasarkan jenis patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik, ia ditentukan dengan pilihan.

Ubat antimikrob lain juga digunakan (biasanya, jika penyakit itu kronik atau berlaku dalam bentuk ringan):

Komponen penting terapi kompleks adalah ubat berikut:

• ubat vaskular;
• tumbuhan antiseptik;
• diuretik;
• ubat anti-radang.

Lihat juga: Apa pil yang boleh anda minum dari keradangan pundi kencing wanita?

Penisilin

Ubat-ubatan ini paling sering diresepkan kepada wanita semasa kehamilan daripada cystitis dan proses keradangan lain yang berlaku di buah pinggang dan sistem urogenital. Kumpulan antibiotik ini tidak membahayakan kanak-kanak, kerana ia cepat musnah.

Dalam kes lain, agen yang dianggap perlu diambil bersama dengan asid clavulanic, yang melindungi mereka daripada perpecahan dan pada masa yang sama melindungi buah pinggang.

Dalam kumpulan ini disenaraikan ubat-ubatan tersebut:

Ubat pertama perlu diminum dengan pyelonephritis atau cystitis. Anda tidak boleh menggunakannya jika terdapat masalah dengan hati.

Ubat kedua juga mengandungi amoksisilin. Ciri Flemoxin adalah cangkangnya - ia tidak larut dalam perut, oleh itu, ubat itu mula diserap hanya di dalam usus, yang secara ketara meningkatkan keberkesanannya. Tindakan antibiotik pada streptococci dan proteus. Contraindicated in:

• mononucleosis;
• patologi saluran gastrousus;
• gangguan hati.

Fluoroquinolones

Cemerlang memusnahkan bakteria aerobik. Sama preskripsi untuk pyelonephritis kronik dan akut. Dalam kes yang kedua, gunakan:

Jenis penyakit sekunder disembuhkan:

Ia tidak diingini untuk melantik mereka:

• kanak-kanak;
• hamil dan penyusuan;
• pesakit epilepsi;
• orang dengan kegagalan hati.

Cephalosporins

Antibiotik spektrum luas sedemikian digunakan terutamanya semasa dimasukkan ke hospital. Dalam kes ini, tablet tidak digunakan - ubat disuntik dengan penitis, dicairkan dalam asin.

Cefalexin adalah satu-satunya agen dalam kumpulan yang biasanya diserap oleh pentadbiran lisan. Zinnat analognya adalah pil, mereka mempunyai ketoksikan yang rendah dan boleh menghalang pembentukan penulenan dalam buah pinggang. Boleh mengambil

• kanak-kanak dari 3 tahun;
• hamil dan menyusu.

Terdapat beberapa kesan sampingan:

• mual;
• cirit-birit;
• dysbacteriosis;
• candidiasis;
• muntah;
• ruam alah;
• vaginosis.

Carbapenems

Persediaan kumpulan ini adalah antibiotik yang kuat, hanya digunakan dalam kes yang paling teruk dan di hadapan komplikasi seperti:

Mereka juga ditunjukkan apabila beberapa patogen dikesan sekaligus.

Kumpulan ini termasuk:

Kedua-dua ubat ini harus digunakan dalam pyelonephritis yang teruk. Mereka kurang diserap dalam usus dan oleh itu mereka diresepkan dalam bentuk suntikan. Berkesan jika agen penyebabnya adalah Pseudomonas aeruginosa.

Nitrofurans

Ubat-ubatan antibakteria yang berkesan memusnahkan jangkitan dan mencegah penyebarannya. Cukup toksik, kerana dilantik kurang dan kurang. Pertimbangkan kumpulan berikut:

Tidak sesuai untuk wanita hamil dan menyusu, serta bayi sehingga 1 bulan.

Ubat-ubatan ini bukan mikroba pertempuran buruk sebagai gram-negatif, jadi igrempozhitelnyh.

Yang paling terkenal rad ini - Nitroxolin. Alat ini tidak beracun dan berjaya digunakan untuk merawat kanak-kanak.

Sulfanilamides

Pada masa ini, ubat-ubatan kumpulan ini ditetapkan agak jarang kerana fakta bahawa mereka tidak berkesan terhadap:

• mikroorganisma anaerobik;
• enterococci;
• Pseudomonas aeruginosa.

• kanak-kanak;
• orang dengan penyakit hepatik;
• pesakit dengan masalah darah.

Dalam kategori ini, termasuk:

Ubat Peredaran Darah

Sehingga kini, ubat yang paling berkesan dalam kumpulan ini dipanggil Curantil. Dengan itu, adalah mungkin untuk mempercepatkan peredaran dalam kapal dan mengurangkan risiko pembekuan darah.

Meningkatkan bekalan oksigen buah pinggang kepada Trental, memastikan perlindungan sel darah merah dari kesan negatif jangkitan. Tidak sesuai untuk rawatan wanita semasa kehamilan dan penyusuan, serta orang yang telah mengalami stroke pada masa lalu.

Anti-radang dan ubat penahan sakit

Ubat bukan steroid membantu mengurangkan tahap keradangan dan melicinkan keparahan kesakitan. Ini termasuk:

Contraindicated pada mereka yang mempunyai ulser baik dari ulser gastrik dan duodenal.

Analgesik untuk pyelonephritis akut tidak boleh diambil.

Diuretik

Ubat-ubatan tersebut harus digunakan untuk merangsang ginjal. Selalunya diberikan untuk pyelonephritis:

Dua produk terakhir mengandungi bahan mentah herba, yang membolehkan mereka digunakan untuk merawat kanak-kanak berusia 2 tahun.