Enuresis pada orang dewasa: penyebab dan rawatan

Enuresis - kencing sukarela dalam kanak-kanak berumur lebih dari 4-5 tahun. Dalam kes yang jarang berlaku, enuresis berlaku pada orang dewasa, lebih kerap ia didiagnosis pada lelaki. Kencing tidak aktif berlaku terutamanya pada waktu malam.

Enuresis malam dewasa adalah masalah yang agak rumit. Sebenarnya, seseorang yang tidak berlebihan menjadi sangat gugup, marah dan kecewa. Ia sangat sukar untuk dia tinggal di kalangan orang-orang di sekelilingnya, kerana dia selalu takut.

Sebab fenomena ini sebenarnya agak banyak. Sebagai contoh, ia boleh dihantar kepada seseorang bersama dengan bahan genetik ibu bapa. Kadang-kadang enuresis berlaku akibat ketidakseimbangan hormon, di mana rejim pembentukan urin hilang.

Punca Enuresis di Dewasa

Pada orang dewasa, penyakit atau perubahan degeneratif dalam sistem urogenital, perkembangan normal pundi kencing atau uretra, pembentukan batu menjadi penyebab utama perkembangan enuresis. Bagi wanita, ketidakseimbangan hormon semasa menopaus dengan perubahan degeneratif dalam otot-otot di uretra menjadi relevan.

Tegasan emosi atau fizikal yang berpengalaman juga menjadi penyebab yang sering berlaku kepada orang dewasa. Pada usia tua, perubahan degeneratif di kawasan otak, yang melanggar kawalan antara saraf tunjang dan otak, keluar terlebih dahulu.

Secara berasingan, baru-baru ini mula memperuntukkan bentuk inkontinensia kencing seperti neurotik dan neurosis.

Punca Enuresis dalam Lelaki Dewasa

Pada lelaki dewasa, enuresis boleh berlaku untuk beberapa sebab:

  1. Sekiranya adenoma prostat telah dikendalikan, kesan postoperative mungkin berlaku, termasuk enuresis pada waktu malam, yang memerlukan rawatan segera dalam kes ini.
  2. Kelenjar prostat mengalami perubahan hormon dengan usia, dan otot-otot panggul melemah. Boleh dipakai untuk rawatan konservatif.
  3. Penyakit neurologi, penyakit Parkinson dan pelbagai sklerosis, serta beberapa penyakit lain.
  4. Masalah mental, tekanan, alkohol dan sebab-sebab lain.

Mana-mana jenis enuresis pada lelaki memerlukan rawatan terapeutik yang komprehensif, di rumah anda perlu mencuba untuk melakukan satu set latihan dan mengambil cara yang ditetapkan. Ia tidak disyorkan untuk melakukan rawatan diri tanpa berunding dengan doktor.

Penyakit sistem genitouriner

Cystitis, urethritis dan adnexitis - semua penyakit berjangkit ini disatukan dengan gejala seperti ini sebagai pelanggaran proses kencing. Selalunya, enuresis pada waktu malam pada lelaki dan wanita dewasa dikaitkan dengan penyakit komorbid, yang mana pesakit tidak sedar.

Dalam keadaan ini, perlu menjalani peperiksaan menyeluruh pakar-pakar yang berkaitan untuk kehadiran mana-mana jangkitan jantina kencing. Ini bukan sahaja akan menyembuhkan penyakit bersamaan, tetapi juga menghilangkan inkontinensia kencing.

Jenis enuresis

Terdapat tiga jenis enuresis pada orang dewasa.

  1. Enuresis pada waktu malam adalah kencing spontan dalam tidur, tidak berkaitan dengan tidur yang mendalam.
  2. Hari enuresis - ketidakupayaan untuk mengekang keinginan akut untuk buang air kecil semasa terjaga.
  3. Enuresis campuran adalah masalah kompleks yang menggabungkan dua mata pertama.

Sudah tentu, gejala utama enuresis pada orang dewasa: ketidakupayaan untuk mengawal kencing, tetapi ada juga gejala menengah akibat dari yang utama.

Cara merawat enuresis pada orang dewasa

Rawatan enuresis malam adalah proses yang kompleks dan panjang yang memerlukan pendekatan yang sistematik dan bersepadu. Dewasa biasanya diberi ubat dan kaedah tingkah laku. Jika atas sebab apa pun ia tidak berkesan, gunakan kaedah pembedahan.

  1. Pertama sekali, anda perlu meninggalkan sepenuhnya minuman yang mengandungi kafein (kopi, cola, teh). Komponen ini menyumbang kepada kerengsaan pundi kencing. Jika seseorang mengalami enuresis, dia perlu meminimumkan penggunaan cecair pada waktu malam. Di samping itu, anda harus meninggalkan bir sepenuhnya.
  2. Anda boleh mengaplikasikan langkah pencegahan - kebangkitan buatan. Tetapi ia patut mengubah masa kenaikan malam, supaya tidak digunakan untuk pundi kencing untuk membuang air kecil pada masa yang sama.
  3. Untuk masalah dengan kencing tanpa sengaja, latihan pundi kencing akan membantu. Ini akan membantu menguatkan otot dan keanjalan dindingnya. Dalam keadaan yang penuh, pundi kencing boleh memegang kira-kira 0.5 liter. Jika anda merasakan bahawa jumlah ini kurang, tahan pada siang hari dan berkunjung ke tandas kurang kerap. Bahagikan proses segera kencing ke bahagian dengan selang waktu 10-15 saat. Latihan ini menguatkan otot lantai panggul.
  4. Sebelum tidur, anda mesti pastikan pundi kencing anda kosong.
  5. Untuk melindungi tilam dan bantal dari basah, anda boleh menggunakan penutup kalis air khas. Walau bagaimanapun, yang terbaik adalah tidur di atas kain kapas, dalam linen yang diperbuat daripada kain asli. Mereka menyerap bau dan kelembapan.

Hari ini, cara yang sangat berkesan untuk menyingkirkan penyakit ini pada wanita adalah operasi sling yang paling sedikit invasif. Untuk rawatan enuresis pada orang dewasa, terapi tingkah laku, fisioterapi, dan penggunaan dadah digunakan. Jangan teragak-agak, dapatkan nasihat pakar.

Rawatan pembedahan pada kanak-kanak dan orang dewasa - bergantung kepada sebab-sebabnya

Enuresis pada waktu malam adalah masalah yang biasa berlaku di kalangan kanak-kanak di bawah 10 tahun, tetapi ia boleh berlaku walaupun pada masa dewasa.

Kami menyiasat punca, sifat dan cara yang mungkin untuk mencegah pembedahan.

Apa malam enuresis

Istilah enuresis merujuk kepada penyakit yang terdiri daripada kencing tanpa sengaja semasa tidur malam. Kes-kes tersebut harus diulang sekurang-kurangnya 2 kali seminggu selama 3 bulan berturut-turut, selepas 5 tahun. Ini adalah kejadian "biasa" dan biasa berlaku di kalangan kanak-kanak prasekolah, tetapi ia juga boleh memberi kesan kepada orang dewasa.

Walaupun dalam kebanyakan kes, enuresis tidak dikaitkan dengan gangguan patologi, ia boleh memberi kesan buruk secara psikologi pada seorang anak atau orang dewasa, dan kadang-kadang menghadkan kehidupan sosialnya.

Statistik enuresis di kalangan kumpulan umur

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, enuresis adalah perkara biasa pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah.

Menurut statistik, gangguan ini memberi kesan kepada:

  • 20% -27% kanak-kanak 4-5 tahun;
  • 5-10% kanak-kanak 6 tahun;
  • kira-kira 7% kanak-kanak berumur 7 tahun;
  • dari 1% hingga 5% kanak-kanak berumur 9 hingga 10 tahun;
  • 3% kanak-kanak lebih dari 10;
  • 1% -2% remaja;
  • 0.5% -0.8% orang dewasa yang, dalam kebanyakan kes, mempunyai sifat yang sporadis dan rawak.

Penyembuhan gangguan berlaku secara spontan dalam 15% kanak-kanak, dalam semua kes lain adalah perlu untuk campur tangan dengan bantuan pelbagai strategi.

Klasifikasi pembedahan

Enuresis boleh dibahagikan kepada beberapa kategori, bergantung kepada bagaimana ia dan apa yang berkaitan dengannya.

Bahagian pertama adalah berdasarkan persatuan enuresis dengan penyakit lain:

  • Enuresis bebas: muncul secara bebas dan tidak terikat pada patologi lain.
  • Enuresis bergantung: Ini adalah jenis bedwetting yang berkaitan dengan keadaan patologi yang melibatkan sistem saraf, saluran kencing, atau penyakit metabolik.

Enuresis bebas pula boleh dibahagikan kepada jenis berikut (bergantung kepada manifestasi klinikal):

  • Utama: semua orang yang membasuh katil terus dan tanpa berhenti jatuh ke dalam kategori ini. Oleh itu, mereka tidak dapat mengawal sferis pundi kencing atau pundi kencing yang belum dibangunkan sepenuhnya.
  • Sekunder: Berlaku apabila subjek yang telah menguasai sphincter pundi kencing antara 3 dan 6 bulan mula mengidap lagi di tempat tidur.
  • Enuresis waktu malam, iaitu, kehilangan air kencing hanya berlaku pada waktu malam. Inkontinensia kencing biasanya ditunjukkan pada jam pertama tidur (kira-kira semasa tiga jam pertama), dan jarang kehilangan urin berlaku semasa fasa tidur REM.
  • Enuresis dengan gejala harian: dalam kes ini, gejala berlaku walaupun pada siang hari. Jenis inkontinensia jenis ini memberi kesan terutamanya kepada kanak-kanak perempuan di bawah umur 9 tahun dan boleh dikaitkan dengan pelbagai manifestasi tingkah laku, seperti menahan keinginan untuk pergi ke tandas terlalu lama, melawat tandas terlalu kerap atau terlalu jarang.

Apabila enuresis muncul pada orang dewasa, lebih tepat untuk bercakap tentang inkontinensia kencing.

Penyebab patologi dan psikologi enuresis

Penyebab enuresis malam pada kanak-kanak dan remaja terutamanya dikaitkan dengan fenomena psikologi, terutamanya untuk enuresis sekunder.

Dalam kes ini, punca itu mungkin:

  • Ibu bapa: ketegangan antara ibu bapa, konflik berterusan, perpisahan atau perceraian, boleh menyebabkan episod (sporadis atau berulang) enuresis pada kanak-kanak. Kemudian inkontinensia kencing adalah cara untuk menyatakan ketidakselesaan yang kanak-kanak itu mengalami, dan yang tidak dapat dinyatakan dengan cara lain.
  • Kelahiran anak lain: penampilan seorang adik atau adik perempuan adalah tekanan yang besar untuk seorang anak, terutama jika perhatian ibu bapa ada di hadapannya. Dalam kes ini, mungkin kanak-kanak tidak sedar cuba menarik perhatian ibu bapa, membuang air kecil pada waktu malam di tempat tidur.
  • Sekolah: melawat institusi pendidikan boleh menjadi punca enuresis pada waktu malam di kedua-dua kanak-kanak dan remaja. Pada kanak-kanak, disebabkan oleh tekanan sekolah (contohnya, peralihan dari tadika ke sekolah rendah). Di kalangan remaja, enuresis pada waktu malam mungkin muncul sebagai akibat dari peristiwa yang tidak menyenangkan di sekolah, seperti buli.
  • Keganasan: kanak-kanak dan remaja yang menjadi mangsa keganasan fizikal atau psikologi mungkin menghadapi masalah enuresis malam berikutan tekanan atau cara untuk menyatakan ketidakselesaan mereka.

Keadaan ini berbeza dalam kes enuresis utama, yang, sebagai peraturan, mempunyai punca organik:

  • Punca-punca kongenital: seperti pematangan pesat dari sengal pundi kencing, kehadiran ureter tambahan tulang belakang atau lain-lain kecacatan saluran kencing, boleh menjadi punca enuresis pada waktu malam.
  • Kekurangan hormon: sesetengah kanak-kanak kekurangan hormon ADH (hormon antidiuretik atau vasopressin). Di bawah keadaan normal, penghasilan hormon ini membawa kepada fakta bahawa pada waktu malam air kencing terbentuk kurang dari pada siang hari. Kekurangan hormon ini, kerana pelbagai sebab, boleh menyebabkan episod enuresis malam.

Di samping inkontinensia siang hari, terdapat juga gejala-gejala setiap hari, maka patologi lain mungkin menjadi punca:

  • Jangkitan saluran kencing: Orang yang menderita jangkitan saluran kencing, seperti cystitis, mempunyai kekerapan urin yang meningkat dan dorongan kuat untuk buang air kecil, yang boleh menyebabkan episod enuresis malam.
  • Penguraian air kencing yang berlebihan: gangguan metabolik, seperti kencing manis, menyebabkan kesulitan dengan pengekalan air kencing yang banyak dan kemungkinan episod enuresis pada waktu malam disebabkan oleh kehilangan keupayaan untuk menghalang keraguan.
  • Gangguan neurologi: penyakit yang mempengaruhi sistem saraf, seperti epilepsi atau sleepwalking, boleh menyebabkan enuresis disebabkan ketidakupayaan untuk mengawal kencing.

Penyebab ketidaksinian kencing dewasa

Enuresis pada orang dewasa jarang berlaku dan mungkin disebabkan oleh sebab-sebab patologi dan tidak patologi. Sesetengah sebab adalah perkara biasa dengan kanak-kanak, misalnya, berkaitan dengan penyakit neurologi (kecederaan tulang belakang, somnambulism, epilepsi) atau kekurangan ADH.

Sementara yang lain adalah khusus kepada orang dewasa, sebagai contoh:

  • Usia tua: orang tua, kerana kehilangan nada otot, termasuk sfinkter, sering menghadapi fenomena inkontinensia kencing, siang dan malam. Oleh itu, enuresis dikaitkan dengan penutupan sengal pundi kencing yang disebabkan oleh usia tua. Pada orang yang lebih tua, enuresis juga sering dikaitkan dengan penyakit, seperti penyakit Alzheimer atau demensia yang sengaja, di mana tidak ada kawalan neurologi kencing.
  • Jantina wanita: pada wanita, penyebab enuresis pada waktu malam adalah berbeza. Alasan pertama ialah kehamilan: rahim yang semakin meningkat meletakkan tekanan pada pundi kencing dan boleh menyebabkan kencing tanpa henti dan tiba-tiba pada siang hari dan pada waktu malam. Satu lagi sebab, kehilangan nada otot otot-otot lantai panggul, menyebabkan, dalam kebanyakan kes, melahirkan anak. Wanita dalam tempoh menopause akibat perubahan hormon juga mungkin menghadapi masalah enuresis. Di samping itu, wanita lebih berisiko jangkitan dan perkembangan cystitis, yang boleh menjadi punca enuresis pada waktu malam.
  • Seks lelaki: Enuresis pada lelaki sering berkorelasi dengan hypertrophy prostatic benign, di mana kelenjar prostat diperbesarkan menentang pundi kencing dan mengubah aliran air kencing.

Adalah mungkin bahawa pada orang dewasa penyebab enuresis yang tidak disengajakan mungkin menjadi sejuk atau penyalahgunaan bahan diuretik, seperti alkohol atau kafein. Pada orang dewasa, punca psikologi penyingkiran, seperti tekanan, kebimbangan, dan ketidakselesaan, adalah jarang (tetapi biasa).

Diagnosis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Walaupun enuresis adalah fenomena sementara, dalam kebanyakan kes, tetapi jika ia tidak dikaitkan dengan peristiwa psikologi traumatik, anda harus menghubungi pakar pediatrik anda, dalam kes kanak-kanak, atau ahli urologi, dalam hal remaja dan orang dewasa.

Diagnosis enuresis termasuk:

  • Anamnesis: mewakili alat diagnostik utama, terutama pada kanak-kanak. Doktor akan bertanya soalan tentang perkembangan individu gangguan itu, peristiwa traumatik psikologi yang disertakan, kehadiran perubahan organik.
  • Kajian kes: termasuk pemeriksaan rektum digital pada lelaki untuk memeriksa keadaan kelenjar prostat, dan kajian organ panggul pada wanita untuk menilai keadaan otot-organ pelvik.
  • Ujian diagnostik: termasuk ujian air kencing dan darah untuk mengecualikan jangkitan atau penyakit metabolik, dan ujian untuk menilai kesihatan pundi kencing dan saluran kencing, seperti imbasan ultrasound.
  • Kajian Psycho-behavior: Di kalangan kanak-kanak, ini mungkin berguna untuk menjalankan pemeriksaan psiko-tingkah laku dengan psikologi kanak-kanak untuk mengenal pasti kewujudan masalah psikologi.

Pemulihan untuk pembedahan

Ubat herba adalah ubat semulajadi untuk rawatan enuresis pada waktu malam, yang lazimnya digunakan pada orang dewasa dengan jangkitan saluran kencing.

Yang paling biasa digunakan:

Bearberry: mengandungi arbutosid dan tanin, mempunyai tindakan disinfektan dan antibakteria terhadap saluran kencing. Anda boleh menggunakannya sebagai rebusan (2 g daun setiap 150 ml air, ditapis dan minum 3-4 cawan setiap hari), ekstrak (kering - 2 g sehari, cecair - 30-60 titis sehari, bergantung kepada umur dan gambar klinikal) atau tincture (40 titis kira-kira tiga kali sehari).

Campuran herba: mengandungi kelopak kuda, wort St. John, balsem lemon dan oak pedang, yang masing-masing ada dalam dos 0.015 ml. Ambil 30 titik sejam sebelum tidur dan 30 tetes sebelum tidur.

Dadah untuk enuresis

Ubat-ubatan untuk rawatan enuresis malam digunakan dalam semua kes-kes di mana enuresis utama dikaitkan dengan gangguan sifat organopatologi. Gunakan seperti kanak-kanak, remaja yang berusia antara 11 hingga 14 tahun, dan pada orang dewasa. Desmopressin adalah ubat pilihan.

Ubat ini adalah analog vasopressin atau ADH, hormon yang menggalakkan penyerapan air pada tahap buah pinggang, sehingga mengurangkan jumlah air kencing yang dihasilkan. Dalam semua kes enuresis, terdapat kekurangan dalam sintesis ADH, yang membawa kepada episod inkontinensia malam.

Daripada ubat lain yang boleh digunakan dalam kes pundi kencing yang terlalu aktif, anda boleh memanggil oxybutynin.

Psikoterapi dan teknologi lain untuk memerangi enuresis

Untuk rawatan apa-apa jenis enuresis, dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, cara lain boleh digunakan, yang termasuk:

  • Sesi psikoterapi: terutamanya ditunjukkan kepada kanak-kanak dan remaja dengan enuresis sekunder. Anda perlu menghubungi pusat khusus untuk psikoanalisis kanak-kanak dan remaja, di mana pakar sudah biasa dengan kaedah rawatan masalah ini. Tempoh dan kekerapan sesi akan ditentukan oleh psychoanalyst bersama dengan pesakit dan, jika perlu, ibu bapa.
  • Kasur dan seluar dengan penggera: terdapat peranti yang mempunyai sensor yang mengukur kelembapan dan diaktifkan sebaik sahaja anda memulakan kencing dalam tilam atau katil. Sensor memberikan isyarat, dan kanak-kanak, dalam teori, harus berhenti membuang air kecil. Kejayaan dicapai dalam 70% kes, dan dalam peratusan yang tinggal kanak-kanak terus tidur, walaupun "penggera".
  • Seluar dan pad bersih: unsur-unsur ini boleh digunakan dalam kedua-dua kanak-kanak dan remaja untuk mengurangkan ketidakselesaan psikologi yang mereka peroleh ketika mereka bangun di atas katil basah. Penyelesaian sedemikian terhadap masalah enuresis pada waktu malam boleh menjadi helah yang baik supaya anak-anak dan remaja dapat menjalani kehidupan sosial, berpartisipasi dalam perjalanan sekolah atau tidur di rumah dengan kawan-kawan tanpa perlu risau tentang katil basah.

Kaedah tingkah laku supaya kanak-kanak tidak menulis di atas katil

Ada tingkah laku tertentu yang dapat mencegah pembedahan malam pada kanak-kanak.

Strategi tingkah laku yang berkesan dalam hal remaja dan dewasa, kita boleh menyebut:

  • Selesaikan pengosongan pundi kencing pada waktu tidur.
  • Minum cecair kurang semasa makan malam dan sebelum waktu tidur.
  • Jangan menyalahkan kanak-kanak itu untuk "katil basah" dan jangan menghukum dia, sentiasa menjaga sikap positif dan menggalakkannya.
  • Jika anda mempunyai peluang, bangunkan anak pada waktu malam (1-2 kali cukup) dan bawa dia ke bilik mandi untuk mengosongkan pundi kencingnya.
  • Elakkan alkohol atau kafein pada waktu petang, kerana mereka mempunyai kesan diuretik.

Asas diagnosis dan rawatan enuresis wanita

Enuresis wanita adalah sejenis disuria (gangguan kencing) pada wanita, yang dicirikan oleh inkontinensia kencing pada bila-bila masa. Inkontinensia kencing berdampak buruk kepada kedua-dua keadaan fizikal dan psikologi: wanita tidak boleh bermain sukan, berada di tempat awam, berkomunikasi dengan santai dengan orang lain. Masalah ini bukan penyakit berasingan, tetapi hanya manifestasinya. Oleh itu, enuresis dirawat oleh pelbagai pakar: ahli urologi, pakar ginekologi, dan pakar neurologi.

Enuresis lebih kerap dikesan dalam seks yang lemah

Sehingga kini, lebih separuh daripada seks yang adil mengalami ketidaknyamanan. Gangguan kencing ini menjejaskan kedua-dua orang tua dan usia pertengahan. Wanita selepas usia 60 tahun mengalami enuresis disebabkan oleh sebarang penyakit atau perubahan berkaitan dengan usia dalam sistem kencing, dan pada gadis-gadis muda ia sering dijumpai selepas beberapa kelahiran.

Jenis enuresis

Bergantung kepada patogenesis (mekanisme perkembangan), jenis inkontinensia kencing yang berikut pada orang dewasa dibezakan:

  • Pandangan tegas. Penyebab bentuk ini adalah gangguan aktiviti normal urat sfinkter urethral. Patogenesis adalah untuk meningkatkan tekanan intra-perut, yang dipicu oleh ketawa, batuk, dan angkat berat. Dalam proses ini, otot sphincter yang lemah tidak dapat memegang air kencing. Faktor risiko untuk perkembangan inkontinensia tekanan adalah kecenderungan genetik, obesiti; penyakit berjangkit saluran genitouriner, wanita yang menderita pada masa lalu.
  • Pandangan yang penting atau mendesak. Mekanisme pembangunan bentuk enureis wanita ini adalah pelanggaran terhadap aktiviti sistem saraf pusat (sistem saraf pusat). Alasan untuk ini boleh dianggap sebagai hiperaktif pundi kencing, yang berkembang akibat pelanggaran pemuliharaannya. Semasa proses tersebut, seorang wanita bimbang tentang mendesak secara tiba-tiba untuk membuang air kencing sehingga 10 kali sehari. Penampilan mereka difasilitasi oleh cahaya terang, bunyi air menggelegak, dan lain-lain. Kebocoran air kencing dalam kes ini adalah mustahil untuk dikawal. Faktor risiko untuk perkembangan inkontinensia imperatif adalah: usia lebih dari 60 tahun, beberapa kelahiran, ketidakseimbangan hormon, tumor kandung kemih, patologi neurologi.

Ia berlaku bahawa seorang wanita tidak mempunyai masa untuk berlari ke tandas

  • Inkontinensian kekal. Penyebab jenis enuresis ini adalah keabnormalan struktur organ kencing, disfungsi sfinkter urethral. Inkontinensia kekal adalah yang paling biasa di kalangan orang tua.
  • Rawatan bedwetting (ketidakstabilan tidur). Enuresis pada waktu malam dewasa adalah air kencing yang tidak terkawal semasa tidur. Penyebab bentuk ini adalah hypotonia dari otot-otot perineum dan lantai pelvik disebabkan oleh beberapa genera, episiotomi (dissection perineal semasa penghantaran).

Antara orang dewasa, tekanan dan bentuk penting adalah yang paling biasa. Di samping itu, terdapat iatrogenik (gangguan dysurik akibat diuretik dan ubat-ubatan lain) dan inkontinensia kencing tidak sedarkan diri.

Punca Enuresis

Secara umum, gangguan kencing ini pada wanita adalah akibat hypotonia dari otot pelvis, bahagian bawahnya, dan juga disfungsi urat sintetik. Penyakit berikut boleh membawa kepada penyakit ini:

  • urolithiasis;
  • kencing manis;
  • strok;
  • kecederaan saraf tunjang;
  • pelbagai sklerosis;
  • Parkinson dan Alzheimer;
  • penyakit berjangkit kronik dari bidang urogenital wanita;
  • tumor yang ganas dan malignan di organ panggul;
  • prolaps organ pelvis.

Keadaan lain yang membawa kepada enuresis termasuk:

  • tempoh kehamilan, penghantaran (penghantaran berpanjangan atau pesat);
  • berat badan berlebihan atau obesiti;
  • umur tua;
  • batuk kronik akibat merokok;
  • pengambilan alkohol;
  • mengambil diuretik.

Diagnosis enuresis

Diagnosis perbezaan (perbandingan) biasanya dilakukan antara jenis tekanan kencing dan tekanan yang penting. Untuk melakukan ini, bandingkan kekerapan simptom di pesakit:

Enuresis, dia adalah inkontinensia kencing pada lelaki: penyakit latar belakang dan prinsip terapi

Inkontinensia kencing malam pada lelaki dewasa atau enuresis tidak dianggap sebagai doktor untuk penyakit spontan, dan tidak menjejaskan kesejahteraan harian, tetapi memberikan rasa rendah diri dan menyebabkan masalah psikologi, yang akan menjadi lebih sukar untuk diatasi pada masa akan datang.

Inkontinensia kencing pada waktu malam pada lelaki berlaku akibat daripada proses patologi, meningkat dengan usia dan paling sering terjadi dalam tidur.

Sebabnya

Punca ketidaksinian kencing pada lelaki dalam tidur mereka pada usia 45 tahun dikaitkan dengan penyakit ditunda atau yang berikut:

  • akibat penyakit congenital dan penyakit kanak-kanak di sistem genitourinary;
  • penyakit kronik kelenjar prostat;
  • perubahan dalam tisu contractile pundi kencing;
  • pelbagai jenis tumor prostat;
  • mengalami reaksi tekanan yang teruk, kerosakan saraf, penyakit mental;
  • kesan rawatan pembedahan organ pelvis;
  • penyakit sistem saraf pusat: mengalami strok, pelbagai sklerosis progresif, penyakit Alzheimer atau Parkinson;
  • penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu, seperti antihistamin, diuretik, relaxants, relaxants otot.

Kemaluan kencing lelaki: rawatan

Untuk menetapkan rawatan yang betul dan berkesan hanya boleh seorang ahli urologi selepas prosedur pemeriksaan dan diagnostik untuk mengenal pasti sebab-sebab dan keadaan enuresis.

Untuk diagnosis yang tepat, pesakit adalah ujian yang ditetapkan - pemeriksaan biokimia air kencing, kencing, urinalisis, kultur bakteriologi air kencing, serta ultrasound pundi kencing dan uroflowmetry.

Selepas menganalisis data, urologi menentukan kaedah rawatan yang perlu:

  1. latihan fizikal untuk menstabilkan sistem kencing (untuk menguatkan otot pelvis, perineum dan sfinkter, kompleks latihan Kegel);
  2. kaedah ubat untuk kesan yang menguntungkan terhadap kerja-kerja tisu kontraksi pundi kencing. Bergantung kepada punca-punca pembedahan malam spontan, mereka ditetapkan - antibiotik, perangsang neurometabolik, persiapan nitrofuran, penenang, antidepresan, antispasmodik;
  3. kaedah fisioterapi untuk meningkatkan penghantaran impuls saraf dari otak ke pundi kencing (terapi magnet, electrosleep, elektroforesis, darsonval);
  4. kaedah pembedahan (operasi sling, pengembangan uretra menggunakan belon, resection terusan, implan alat injap buatan dalam pundi kencing).
Untuk meningkatkan kejayaan rawatan, adalah perlu untuk mengikuti preskripsi doktor dengan ketat, dan untuk mencegah merokok, minum kopi, alkohol, bahan dengan kesan diuretik, mengikut diet sebagai langkah pencegahan.

Enuresis utama

Keadaan di mana ketidaksinian urin pada lelaki diperhatikan dalam tidur dari zaman kanak-kanak, doktor memanggil enuresis utama.

Ini agak jarang berlaku dan diperhatikan kurang daripada 1% daripada keseluruhan populasi lelaki.

Pesakit untuk melegakan keadaan menerima 3 jenis rawatan:

  • tingkah laku - bangun pada waktu malam setiap 2-3 jam untuk membuang air kecil;
  • ubat - ubat antidiuretik dan antikolinergik;
  • operasi (digunakan dalam kes-kes yang melampau).

Sekunder (diperolehi) enuresis

Penguncupan air kencing tidak sekata dalam lelaki menamakan keadaan patologi seperti ini, jika dalam 1-2 tahun yang lalu, kes-kes seperti ini tidak diperhatikan. Untuk menyelesaikan masalah dengan enuresis sekunder, pertama sekali perlu memahami asal usul keadaan ini.

Selepas doktor melakukan prosedur yang diperlukan dan memahami patologi yang menyebabkan ketidakseimbangan, dia akan menetapkan rawatan yang mencukupi:

  • Sekiranya inkontinensia disebabkan oleh tumor kelenjar prostat (kebanyakannya tidak berbahaya), maka langkah-langkah fisioterapeutik diambil, ubat-ubatan dirawat untuk memperlambat penyebaran tumor, kateter dimasukkan;
  • jika inkontinensinya adalah akibat daripada kencing manis, maka bersama-sama dengan penyelenggaraan tahap gula darah yang tetap, pesakit diberi ubat yang dapat mengurangkan aktiviti pundi kencing;
  • jika apnea tidur adalah penyebab enuresis, maka terapi oksigen, pelbagai peranti sokongan pernafasan, ditetapkan;
  • Sekiranya penyebabnya adalah penyakit sistem endokrin, pembentukan hormon tiroid yang berlebihan (thyrotoxicosis), maka ubat-ubatan ditetapkan untuk menormalkan latar belakang hormon lelaki.

Rawatan kebocoran air kencing apabila selesai membuang air kecil

Cara terbaik untuk menguatkan otot pelvis dianggap sebagai satu set latihan yang dibangunkan oleh ahli urologi A. Kegel: 10 kali untuk menegangkan otot-otot pelvis, menjaga mereka dalam ketegangan dari 3 hingga 10 saat.

Ulangi latihan mestilah 3 kali sehari.

Video berguna

Urologic andrologist mengenai rawatan enuresis pada lelaki:

Kebanyakan lelaki, dengan usia, menghadapi masalah bedwetting dan tidak mengambil sebarang tindakan untuk menghapuskannya kerana rasa malu palsu dan idea salah bahawa masalah itu tidak dapat diselesaikan. Tetapi, kebanyakan doktor mendapati bahawa jika anda memulakan rawatan menyeluruh seawal mungkin, anda boleh mencapai dinamik positif yang serius dan kemenangan lengkap terhadap enuresis.

Enuresis pada orang dewasa, penyebab dan rawatan

rawatan enuresis pada waktu malam pada orang dewasa

Enuresis malam pada orang dewasa adalah buang air kecil kencing tanpa tidur semasa tidur. Kajian menunjukkan bahawa sekurang-kurangnya 2% penduduk dewasa tidak mempunyai kawalan ke atas kencing pada waktu malam?

Enuresis pada waktu malam pada orang dewasa

Inkontinensia kencing tidak boleh dikelirukan dengan kerap bangun, dua atau lebih kali setiap malam untuk membuang air kecil.

Pembedahan kencing, atau pembedahan waktu malam yang tidak disengajakan, juga dikenali di bawah nama perubatan sebagai enuresis.

Etiologi ini hanya dijelaskan sebahagiannya, pakar-pakar menunjukkan bahawa ia adalah gabungan kecenderungan psikologi dan urologi dalam kombinasi dengan faktor persekitaran yang buruk.

Ini bermakna bahawa penyebab enuresis pada orang dewasa kini mempunyai dua aspek yang berbeza: perubatan dan psikologi. Rangkaian kes pertama dikaitkan dengan jangkitan saluran kencing atau keadaan yang lebih serius, pembesaran prostat, kanser pundi kencing, alkohol dan kencing manis.

Sebab-sebab lain yang boleh disebutkan ialah tekstur neurologi, tekanan, tidur berat, diet tidak sihat (produk tenusu, gula), dan masalah emosi.

Di samping itu, pakar mengesahkan pengaruh faktor genetik, akibat beberapa kes enuresis pada orang dewasa.

Enuresis berlaku terutamanya pada golongan muda antara umur 20 dan 40 tahun, tetapi juga sering dijumpai pada orang tua, terutama wanita.

Enuresis pada orang dewasa memberi kesan kepada kira-kira 1 hingga 3% orang sepanjang hayat dewasa mereka.

Kegigihan dan prasangka seringkali menghalang orang dari rawatan dan pencegahan yang tepat pada masanya.

Enuresis pada waktu petang utama pada orang dewasa

adalah keadaan yang bermula pada zaman kanak-kanak, di mana tiada kekeringan malam yang telah dicapai. Kira-kira 2-3% lelaki dan wanita dewasa berumur 18 tahun mempunyai jenis enuresis pada waktu malam.

Enuresis sekunder pada orang dewasa

ditakrifkan sebagai enuresis pada waktu malam, di mana kekeringan pada waktu malam dicapai pada satu titik dalam kehidupan, atau terdapat kekeringan selama bertahun-tahun, tetapi ketidaksinambungan pada waktu malam bermula pada usia tua.

Walaupun kajian-kajian ekstensif terutamanya ditujukan kepada enuresis pada waktu malam di kalangan kanak-kanak, penyebab utama enuresis dan permulaan enuresis sekunder pada orang dewasa, khususnya, tidak dikaji secara teliti.

Perlu difahami bahawa pembedahan adalah proses yang tidak disengajakan dan tidak terkawal pada usia apa pun.

Penyebab enuresis malam pada orang dewasa adalah beberapa faktor. Adalah penting untuk mengenali gejala-gejala ini yang berkaitan dengan enuresis pada waktu malam, kerana ia mungkin menunjukkan gangguan urologi.

Gejala yang berkaitan dengan enuresis pada waktu malam

  • Pertama, enuresis pada waktu malam boleh berlaku disebabkan oleh pautan genetik. Walaupun ini jarang berlaku, pengalaman menunjukkan bahawa pembedahan adalah keturunan.

Kajian telah menunjukkan bahawa jika seseorang yang mempunyai dua ibu bapa mempunyai pembasahan katil, maka kemungkinan 77% mempunyai enuresis juga.

ADH, atau hormon antidiuretik [-ti-dahy-e-RET-ik], adalah hormon yang bertanggungjawab untuk mengurangkan jumlah air kencing yang dihasilkan oleh buah pinggang.

Biasanya badan menghasilkan lebih banyak ADH pada waktu malam mengaktifkan buah pinggang untuk menghasilkan kurang air kencing. Mengurangkan air kencing pada waktu malam membolehkan orang tidur sepanjang malam tanpa membuang air kecil.

Walau bagaimanapun, sesetengah orang tidak menghasilkan jumlah hormon ini pada waktu malam, yang menyebabkan pengeluaran air kencing yang tinggi. Ini sangat mirip dengan gejala yang dikaitkan dengan diabetes jenis II, di mana jumlah ADH yang tidak berkesan dihasilkan.

Dalam kes lain, badan menghasilkan ADH, tetapi buah pinggang tidak bertindak balas dan terus menghasilkan jumlah air kencing yang sama. Gangguan ini ditakrifkan sebagai poliuria nokturnal, perkumuhan kencing yang berlebihan semasa tidur, yang boleh menyebabkan enuresis pada waktu malam pada orang dewasa.

  • Mungkin ada gejala yang dikaitkan dengan diabetes jenis I. Anda perlu berunding dengan doktor, terutamanya jika anda mempunyai diabetes atau enuresis pada waktu malam.

Satu lagi sebab utama enuresis pada waktu malam adalah pundi kencing kecil. Ini tidak bermakna saiz fizikal gelembung sebenarnya lebih kecil. Ini bermakna keupayaan fungsional pundi kencing, dan jumlah urin dalam pundi kencing, yang akan diadakan sebelum isyarat dihantar, ke otak, menunjukkan bahawa ia adalah masa untuk buang air kecil, jumlahnya lebih kecil daripada biasanya.

Penguncupan berlebihan otot detrusor menunjukkan bahawa otot tidak pernah sepenuhnya santai dan, oleh itu, kapasiti pundi kencing tidak begitu besar.

Banyak kajian menunjukkan frekuensi tinggi ketidakstabilan detrusor dengan enuresis pada waktu malam. Hiperkaktor Detrusor adalah punca dalam 70-80% kes-kes enuresis pada waktu malam pada pesakit.

Langkah pertama dalam mengatasi pembedahan dewasa tanpa campur tangan perubatan.

terdapat kawalan ketat ke atas jumlah cecair yang digunakan dan pembatasan cecair sebelum waktu tidur, dan juga, ia perlu buang air kecil sebelum tidur.

Minum alkohol dan kafein juga boleh menyumbang kepada ketidakstabilan detrusor, bertindak sebagai diuretik, yang meningkatkan pengeluaran air kencing.

Beberapa hipnotis dan ubat-ubatan yang diambil untuk insomnia. Serta ubat yang diambil untuk tujuan psikiatri, seperti thioridazine, clozapine, dan risperidone, menyebabkan kesan sampingan, enuresis pada waktu malam.

Gangguan tidur juga boleh menyebabkan enuresis pada waktu malam. Pastikan anda bercakap dengan doktor tentang ubat-ubatan yang ditetapkan, dan kesan sampingan mereka.

Banyak kajian mencadangkan bahawa enuresis sekunder pada orang dewasa biasanya mempunyai gejala yang lebih teruk. Sebagai peraturan, jenis pembasahan katil ini berlaku atas sebab-sebab lain.

Sering kali ini disebabkan oleh masalah dengan uretra, seperti kelenjar prostat atau halangan leher pundi kencing utama. Masalah seperti itu mungkin dikaitkan dengan penyakit prostat pada lelaki dan prolaps organ pelvis pada wanita.

Penyebab tambahan enuresis sekunder juga termasuk diabetes mellitus, jangkitan saluran kencing, urolithiasis saluran kencing, gangguan neurologi, keabnormalan anatomi saluran kencing, kanser prostat, prostat yang diperbesar, kanser pundi kencing, dan gangguan tidur.

Dalam kes yang jarang berlaku, kebimbangan yang teruk atau kesusahan emosi dapat menyebabkan enuresis pada orang dewasa.

Data mengenai gejala dan tabiat am akan membantu doktor dalam menentukan punca dan keterukan.

  • Tandakan kes di mana anda mempunyai segala-galanya dalam keadaan siang dan malam.
  • Apabila berlaku kemalangan (waktu siang atau malam)
  • Jumlah air kencing dikeluarkan.
  • Minum ransum (berapa banyak cecair yang kamu minum dan berapa jam siang / petang?)
  • Apa yang anda minum (manis, mengandungi kafein, minuman alkohol berkarbonat yang dimasak secara buatan, dan sebagainya)
  • Sifat aliran kencing (adakah ini aliran kencing yang kuat dan berterusan, atau adakah terdapat masalah kencing?)
  • Semua jangkitan saluran kencing berulang yang sedia ada.
  • Angka itu dibandingkan dengan kering dan basah pada waktu malam.
  • Juga, perhatikan apa-apa gejala lain yang berkaitan dengan enuresis malam, seperti berpeluh malam.

Sebarang maklumat sedemikian boleh membantu doktor menentukan punca masalah dan rawatan yang sesuai.

Pada masa rawatan, anda harus bersedia untuk memberikan maklumat sedemikian secara terperinci. Serta maklumat yang berkaitan dengan sejarah peribadi dan keluarga penyakit ini, dan ubat-ubatan yang diambil.

Selain itu, untuk membantu anda mencari pilihan untuk pembedahan, penting juga doktor anda menyiasat sebarang masalah serius lain yang mungkin membawa kepada enuresis malam.

Anda perlu diperiksa:

  • Pemeriksaan perubatan.
  • Penilaian neurologi.
  • Urinalisis, dan budaya air kencing (urinalisis dan budaya air kencing adalah pelbagai ujian yang menentukan kandungan air kencing)

Dalam banyak kes, bedwetting boleh sembuh.

Rawatan enuresis pada waktu malam

Bagi mereka yang mengalami enuresis pada waktu malam, prosedur mudah yang boleh digunakan pada mana-mana umur akan membantu.

Tidak semua penyebab pembedahan adalah biasa bagi lelaki dan wanita. Sesetengah prasyarat hanya digunakan untuk jantina wanita.

Mengurangkan estrogen hormon wanita dapat melemahkan otot-otot lantai panggul. Keadaan ini berlaku terutamanya semasa dan akibat kehamilan dan melahirkan anak. Rasa tekanan dapat dirasakan semasa atau selepas kehamilan.

Masalah kawalan pundi kencing boleh bermula atau berulang selepas menopause. Ini disebabkan tahap estrogen. Hormon ini boleh melemahkan otot sphincter luar.

Terdapat banyak langkah yang boleh diambil untuk mengurangkan keterukan dan kejadian pembasahan katil. Salah seorang daripada mereka adalah untuk mengelakkan daripada meminum minuman berkafein, terutama pada malam hari, kerana kafein memberi kesan negatif kepada otot-otot pundi kencing.

Sebaliknya, ia adalah lebih baik untuk minum teh herba, yang meningkatkan keadaan umum dalam sebarang penyakit, dan membantu untuk mendapatkan kesihatan yang lama ditunggu-tunggu dan kembali kepada kehidupan normal.

kemajuan serius dalam rawatan

Satu lagi kerosakan penting kepada otot-otot pundi kencing adalah disebabkan oleh merokok, yang menghalang pundi kencing daripada berfungsi dengan baik.

Latihan untuk otot boleh memberi kesan positif pada pundi kencing dan kawalan uretra.

Latihan ini akan mengambil banyak masa, wang dan mereka tidak memerlukan sebarang peralatan, hanya latihan tetap.

Dalam kata yang mudah, anda perlu menguatkan otot yang mengawal pembebasan air kencing. Ini adalah cara terbaik untuk mengelakkan inkontinensasi semua jenis.

Latihan ini dipanggil latihan Kegel, (Kay-Gull) dinamakan selepas doktor yang menemui manfaat mereka yang besar, Dr. Arnold Kegel.

Menggunakan kaedah ini untuk melaksanakan satu siri mengatasi dan menghilangkan kesan kencing, menghentikan aliran. Mengira sehingga lima belas kali, melepaskan selama beberapa saat, dan mengulangi proses pembersihan pundi kencing.

Dalam kata yang mudah, anda perlu belajar bagaimana untuk melepaskan, berhenti dan tahan, dan ulangi lagi.

Ia akan menjadi sukar pada peringkat awal, terutamanya bagi wanita yang telah selamat bersalin.

Atau gunakan kaedah rawatan holistik dan semulajadi semulajadi dari pelbagai penyakit wanita, termasuk enuresis.

teh dari pelbagai penyakit

Pengambilan herba ini berkesan dalam merawat penyakit ginekologi seperti endometritis, proses radang pelvis, radang ovari, cystitis, enuresis, hakisan serviks, hakisan, leukoplakia, displasia, endometriosis, penyakit polikistik, poliposis, fibroid, ketidaksuburan, mastosis, candidiasis dan dsb.

Kawalan pundi kencing akan menjadi langkah besar dalam pembedahan dan akan membantu anda mengawal kehidupan anda.

Kencing manis kencing manis: mengapa ia berlaku dan bagaimana untuk menangani masalah ini

Inkontinensia kencing adalah masalah yang tidak menyenangkan yang menyebabkan seseorang mengalami perasaan seperti kerengsaan, panik, dan bahkan memalukan. Sering kali, malu dengan keadaan mereka, orang tidak meminta pertolongan pakar. Sementara itu, bedwetting boleh menjadi isyarat patologi teruk yang, tanpa rawatan yang sewajarnya, menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki kepada kesihatan.

Apa bedwetting?

Inkontinensia kencing adalah kencing yang sukar dibuang yang berlaku pada orang semasa tidur. Dalam perubatan, keadaan ini dipanggil enuresis.

Semasa kelahiran, seseorang tidak mempunyai kawalan refleks kencing. Bagaimanapun, apabila kanak-kanak itu tumbuh, dia mengembangkan tabiat yang baik, termasuk bangun pada waktu malam, jika terdapat keinginan untuk menggunakan tandas. Inkontinensia kencing dewasa adalah penyimpangan dari norma.

Urinasi adalah perbuatan yang kompleks dan diselaraskan dengan baik, yang dijalankan terutamanya di bawah kawalan sistem saraf parasympatetik

Penyakit ini seperti enuresis juga dikenali sebagai Avicenna, seorang saintis Persia abad pertengahan dan doktor. Dalam salah satu buku beliau, beliau menyifatkan gejala penyakit itu.

Varieti enuresis malam

Enuresis malam adalah dua jenis:

  • utama. Disifatkan oleh fakta bahawa seseorang dari kelahiran dan sepanjang hayat tidak dapat mengawal proses kencing. Fenomena ini sangat jarang berlaku: berlaku pada 1% pesakit yang menderita pembasahan katil. Penyebab utama enuresis malam adalah patologi kongenital: hyperactivity detrusor (otot pundi kencing yang mengusir air kencing dari organ); sindrom pundi kencing neurogenik, yang menjejaskan pusat saraf yang mengawal kencing;
  • sekunder. Ia didiagnosis jika sekurang-kurangnya tempoh "kering" pendek dalam kehidupan seseorang. Ia dibentuk sebagai hasil daripada pelbagai faktor yang memprovokasi:
    • Penyakit Urogenital;
    • kegagalan sistem saraf;
    • kehamilan;
    • kecederaan.

Mengapa malam enuresis berlaku?

Inhibinens pada orang dewasa menyebabkan faktor berikut:

  • keturunan. Jika sekurang-kurangnya salah seorang daripada ibu bapa mengalami kencing tanpa kelahiran, maka anak juga mempunyai kemungkinan meningkatnya masalah ini;
  • kelainan pundi kencing - dinding tebal badan, saiz kecil;
  • kehamilan Sebab utama:
    • rahim yang tumbuh menimbulkan tekanan pada organ jiran, termasuk pundi kencing;
    • kelemahan otot panggul, yang terbentuk semasa gaya hidup pasif seorang wanita hamil;
  • persalinan yang sukar, akibat dari mana otot panggul atau organ-organ kencing telah rosak;
  • pembentukan sista di pundi kencing;
  • tumor malignan dalam sistem kencing;
  • kelemahan pundi kencing sphincter (valve). norma adalah bahawa selepas akhir otot sfinkter kencing berbentuk cincin menutup dan memampatkan pundi kencing Jika otot lemah, kemudian sfinkter termampat ketat, air kencing mengalir secara spontan dari badan. Patologi berlaku pada orang yang lebih tua, pada wanita selepas bersalin;
  • prostatitis Penyakit ini dicirikan oleh keradangan kelenjar prostat pada lelaki, yang pada masa yang sama meningkat dan merosakkan pundi kencing. Lelaki berusia lebih dari 50 tahun mempunyai peningkatan risiko patologi;
    Dengan peningkatan kelenjar prostat meletakkan tekanan pada pundi kencing dan menimbulkan kencing tanpa paksa
  • post menopausal. Oleh kerana pengeluaran estrogen hormon yang tidak mencukupi pada wanita, keanjalan dan kontraksi otot pelvik semakin merosot;
  • komplikasi yang timbul selepas operasi pada uretra, pundi kencing, ureter, buah pinggang;
  • radang sistem urogenital - urethritis (keradangan uretra), cystitis (jangkitan pundi kencing);
  • berat badan berlebihan, yang membawa kepada atrofi otot panggul, peningkatan tekanan pada buah pinggang, ureter, dan pundi kencing;
  • batuk malam. Batuk "menyalak" kering boleh menyebabkan penyumbatan sukarela;
  • tekanan, kerengsaan;
  • gangguan neurologi - Penyakit Parkinson (kehilangan kemampuan seseorang untuk mengawal pergerakan mereka), multiple sclerosis (radang otak dan saraf tunjang membran);
  • Diabetes jenis I, di mana pankreas berhenti menghasilkan insulin hormon. Hormon ini berfungsi sebagai "kunci" yang membuka sel untuk glukosa untuk memasukinya. Sekiranya terdapat kekurangan insulin dalam badan, glukosa berlebihan berkumpul di dalam darah. Ginjal semasa bekerja dalam mod yang dipertingkatkan, cuba membersihkan badan. Terdapat kencing yang kerap, yang dapat diperhatikan pada waktu malam; Dengan kekurangan insulin dalam badan, glukosa tidak dapat menembusi sel-sel, terkumpul di dalam darah dan secara aktif dikumuhkan oleh buah pinggang dalam air kencing.
  • diabetes insipidus. Dalam patologi, kerja hipotalamus (sebahagian daripada diencephalon) atau kelenjar pituitari (lampiran otak) terjejas. Apabila seseorang itu sakit, tanda-tanda yang sama muncul seperti jenis diabetes mellitus I: kerap membuang air kecil, dahaga. Tetapi sementara tahap glukosa dalam darah tetap normal;
  • kecederaan pada otak atau saraf tunjang.

Diagnostik

Sekiranya berlaku pembedahan, berunding dengan pakar urologi. Sekiranya perlu, doktor juga boleh mengesyorkan perundingan pakar lain:

Untuk mengenal pasti punca-punca diuresis malam, kaedah makmal berikut digunakan:

  • urinalisis. Kajian ini membantu menilai warna, ketelusan, ketumpatan air kencing, serta menentukan parameter biokimia (gula, protein, badan keton);
  • analisis air kencing mengikut nechyporenko. Menunjukkan bilangan sel berbentuk (leukosit, eritrosit dan silinder) dalam 1 ml air kencing. Ini membolehkan anda mendiagnosis proses berjangkit dalam sistem kencing;
  • pemeriksaan bakteria pada air kencing. Dilantik dalam proses keradangan di buah pinggang, ureter, pundi kencing. Tujuan kajian ini adalah menentukan agen penyebab penyakit ini;
  • CBC - ujian klinikal asas, memberi idea tentang kepekatan hemoglobin dalam darah, eritrosit, leukosit, thrombocytes;
  • biokimia darah. Berdasarkan keputusan analisis, aspek berikut dinilai:
    • fungsi organ dalaman;
    • metabolisme lemak, protein dan karbohidrat;
    • kandungan unsur surih dalam tubuh;
  • penyiasatan rembesan prostat. Analisis dilakukan dalam kes-kes suspek prostatitis. Rahsia itu diambil dari uretra. Kaedah makmal termasuk:
    • mengkaji jumlah, kepadatan dan keasaman rahsia;
    • penentuan bilangan leukosit, eritrosit, makrofag (sel-sel sistem imun);
    • pemeriksaan bacteriological.

Untuk menjelaskan diagnosis akan membantu kaedah penyelidikan yang berperanan:

  • Ultrasound organ pelvis. Kaedah memberikan maklumat yang tepat tentang parameter, struktur dan kerja organ genitouriner. Mengesan sista, usus keradangan keradangan, anomali struktur organ; Ultrasound organ pelvis - cara yang berkesan untuk mendiagnosis sistem genitourinary
  • urography excretory - pemeriksaan sinar-X sistem kencing menggunakan agen kontras. Pesakit secara intravena disuntik dengan ubat khas yang memasuki kapilari sistem kencing. ejen Sebaliknya "menonjolkan" kapal buah pinggang, ureter dan pundi kencing, yang meningkatkan visualisasi mereka pada radiograf;
  • dikomputkan tomografi organ panggul - salah satu kaedah diagnostik yang paling tepat. Dalam kajian ini, imej organ berlapis diperolehi, yang memungkinkan untuk mengenal pasti walaupun patologi tersembunyi sistem genitouriner;
  • encephalogram, di mana peranti khas menangkap arus otak. Kajian ini dijalankan dalam kes-kes yang disyaki pelbagai sklerosis dan lain-lain patologi neurologi;
  • pencitraan resonans magnetik otak. Kaedah ini dapat mendiagnosis penyakit seperti penyakit Parkinson, pelbagai sklerosis. Digunakan untuk kecederaan otak. MRI otak dilakukan apabila penyakit neurologi disyaki

Rawatan

Rawatan enuresis pada waktu malam mungkin termasuk unsur-unsur berikut:

  • terapi dadah;
  • campur tangan koperasi;
  • fisioterapi;
  • latihan terapeutik;
  • ubat rakyat.

Penggunaan ubat

Untuk pembasahan katil, seorang pakar boleh menetapkan ubat berikut:

  • ubat antibakteria (Monural, Amoxicillin). Digunakan untuk proses keradangan dalam sistem urogenital (sistitis, uretritis). Antibiotik merosakkan bakteria yang menyebabkan penyakit berjangkit; Amoxicillin - antibiotik yang digunakan untuk enuresis malam yang disebabkan oleh penyakit berjangkit
  • M-holinoblokatory (Atropine, Scopolamine). Kurangkan nada pundi kencing;
  • Desmopressin. Ubat ini mengurangkan jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh buah pinggang, dengan itu mengurangkan kemungkinan enuresis pada waktu malam. Terdapat dalam bentuk tablet, titisan dan semburan; Desmopressin mengurangkan kekerapan kencing
  • ubat nootropik (Pantogam, Semax). Menyumbang kepada normalisasi sistem saraf, meningkatkan memori. Petunjuk - Penyakit Parkinson, beban psiko-emosi, kecederaan otak traumatik;
  • vitamin kompleks (Complebit, Alphabet). Hilangkan kekurangan vitamin dan mineral dalam badan, meningkatkan metabolisme, meningkatkan imuniti, dan mempunyai kesan yang baik terhadap sistem saraf.

Keberkesanan terbesar dalam rawatan enuresis pada waktu malam dicapai daripada penggunaan Desmopressin. Menurut statistik, ubat ini memberi trend positif dalam 70% kes.

Campur tangan operasi

Dalam sesetengah keadaan, penyebab enuresis malam boleh dihapuskan hanya melalui pembedahan:

  • dalam cystitis incrustation kronik, yang disertai dengan pembentukan lapisan garam di dinding pundi kencing. Semasa operasi, mengikis mukosa pundi kencing yang terlibat;
  • jika dalam pendidikan ganas pundi kencing, sista besar dijumpai. Rawatan itu dilakukan dengan mengeluarkan dinding pundi kencing, di mana tumor dilokalisasi; Sekiranya masalah itu dicetuskan oleh tumor pundi kencing, pembedahan diperlukan.
  • dengan tidak berkesan terapi ubat dalam rawatan prostatitis. Penyingkiran kelenjar prostat separa atau lengkap. Operasi itu dilakukan kaedah cavitary (menggunakan pemotongan abdomen) atau kaedah endoskopi (menggunakan instrumen mini yang diperkenalkan melalui uretra).

Jam penggera Enuresis

Jam penggera Enuresis - alat berguna yang memberikan isyarat pada gejala pertama enuresis malam. Mana-mana jam penggera enuresis termasuk bahagian-bahagian berikut:

  • sensor yang mengesan kemunculan kelembapan;
  • unit utama yang mengeluarkan penggera. Isyarat boleh:
    • bunyi;
    • bergetar.

Peranti boleh mempunyai sensor pelbagai konfigurasi:

  • dalam bentuk klip, yang dipasang pada seluar pendek atau piyama. Jenis penggera enuresis ini sangat berkesan; Jam penggera Enuresis mempunyai sensor dalam bentuk klip, yang dipasang pada seluar pendek atau seluar pajama
  • dalam bentuk tilam, di permukaan yang jalur bahan dengan kekonduksian elektrik yang tinggi tetap. Peranti sedemikian sangat mudah, tetapi kurang berkesan.

Penggera enuresis pertama muncul pada awal abad ke-20. Walau bagaimanapun, mereka terbakar seseorang dengan menggunakan pelepasan arus yang cukup kuat, yang menyebabkan kerengsaan kulit. Dari masa ke masa, peranti telah diperbaiki. Peranti moden bukan sahaja berkesan, tetapi juga selamat.

Pemulihan rakyat

Resipi rakyat akan membantu mengatasi penyapuan:

  • makan sebatang madu sebelum tidur. Produk ini menggalakkan pengekalan cecair dalam badan; Madu incontinence adalah ubat yang baik untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak.
  • satu sudu teh daun lingonberry, tuangkan segelas air mendidih. Selesaikan 20 minit, ketegangan. Gunakan 3-4 kali sehari. Dos tunggal - 50 ml;
  • letakkan di dalam bekas satu sendok makan biji dill, tambah 200 ml air mendidih. Sekat 3 jam, tegaskan penyelesaiannya. Ambil 100 ml selepas sarapan pagi dan makan malam.

Video: 5 cara untuk menyembuhkan enuresis di rumah

Fisioterapi

Untuk rawatan enuresis malam, fisioterapi berikut akan digunakan:

  • elektroforesis. Disebabkan impuls semasa elektrik, ubat-ubatan (antibiotik, antispasmodik) diperkenalkan ke kawasan yang dikehendaki oleh badan. Ini meningkatkan kesan terapeutik ubat yang digunakan, mengurangkan kemungkinan kesan sampingan daripada ubat-ubatan. Contraindications:
    • onkologi;
    • suhu badan tinggi;
    • proses purulen;
    • asma bronkial;
  • peranti kesan Darsonval di kelengkungan dan pubis. Semasa prosedur, sphincter pundi kencing menormalkan di bawah pengaruh arus nadi. Contraindications:
    • demam;
    • tumor malignan;
    • proses keradangan akut;
    • pendarahan;
    • kegagalan jantung. Darsonval digunakan untuk menguatkan sphincters.

Latihan berguna

Untuk menghapuskan enuresis pada waktu malam, kompleks latihan yang dikembangkan oleh ahli sakit puan Arnold Kegel telah berjaya digunakan. Gimnastik menguatkan otot lantai panggul. Peraturan penting teknik ini adalah untuk mengosongkan pundi kencing sebelum melakukan kompleks gimnastik.

  1. Bayangkan anda mahu mengosongkan pundi kencing anda. Kencangkan otot panggul seperti yang anda lakukan semasa menahan kencing. Dengan otot yang datang ke nada, dan anda perlu terus bekerja. Latihan ini bertujuan untuk "merasakan" otot yang diperlukan.
  2. Tekan dan selesakan otot Kegel dengan pantas. Pendekatan pertama adalah 10 luka, kemudian berehat selama 10 saat. Ikuti tiga pendekatan ini.
  3. Tarik nafas secara mendalam dan otak panggul, letakkan dalam kedudukan ini selama 5 saat. Keluarkan udara dan berehatlah otot anda. Lakukan 5 pendekatan.
  4. Duduk di atas lantai, kaki diluruskan, tangan di atas tali pinggang. Angkat satu punggung, kemudian yang lain, "berjalan" ke hadapan. Lakukan 5 langkah, kemudian ulangi latihan dalam arah yang bertentangan.
  5. Berbaring di belakang awak. Bend kaki anda di lutut, berehat kaki anda ke lantai, dan letakkan tangan anda di sepanjang badan. Keluarkan pelvis dari lantai dan angkatnya setinggi mungkin. Betulkan kedudukan selama 5-7 saat. Kembali ke kedudukan permulaan. Ulangi elemen gimnastik sebanyak 15 kali. Elemen gimnastik menguatkan otot pelvis, membantu menghilangkan enuresis pada waktu malam

Sistem Kegel pada asalnya dibangunkan untuk memulihkan otot pelvis pada wanita selepas melahirkan anak. Walau bagaimanapun, amalan telah menunjukkan bahawa latihan memberikan dinamik positif kepada orang-orang mana-mana jantina dan umur.

Video: senaman kegel

Cara lain untuk menghapuskan enuresis malam

Beberapa tip berguna akan membantu anda mengurangkan kemungkinan kencing malam:

  • tidak termasuk dari produk menu yang meningkatkan keupayaan ekskresi ginjal - bir, tembikai, cantaloupe, kopi, teh hijau;
  • berhenti menggunakan cecair tidak lewat daripada tiga jam sebelum tidur;
  • letakkan roller atau bantal kecil di bawah kaki anda pada waktu malam. Apabila anggota bawah berada dalam keadaan tinggi, beban pada pundi kencing dikurangkan;
  • pastikan anda tidak membekukan semasa tidur. Chill menggiatkan bedwetting.

Prognosis rawatan dan akibat yang mungkin

Prognosis rawatan enuresis pada waktu malam bergantung kepada ketepatan masa diagnosis penyebab ketidaksinian kencing, serta rawatan yang berpotensi untuk penyakit yang mungkin. Terdahulu pesakit yang mencari perhatian perubatan dari pakar, semakin cepat gejala yang tidak menyenangkan akan dihapuskan.

Akibat serius boleh berlaku dalam keadaan di mana penyembuhan disebabkan oleh penyakit berikut:

  • diabetes jenis 1. Dalam penyakit ini, pesakit terpaksa menyuntik insulin untuk hidup. Apabila seseorang enggan rawatan, ketoacidosis diabetes berkembang, yang disertai oleh glukosa dan keton dalam darah yang tinggi (bahan yang terbentuk semasa pecahan lemak dalam hati). Keadaan ini sering berakhir dengan kematian pesakit;
  • Penyakit Parkinson. Tahap terakhir penyakit ini adalah kekurangan koordinasi yang lengkap;
  • pelbagai sklerosis. Komplikasi patologi - ucapan yang merosakkan dan motilitas pergerakan, atrofi otot, memakai tulang belakang dan sendi;
  • tumor malignan. Dalam keadaan pengabaian, tumor kanser tidak beroperasi dan membawa maut.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya pembasahan katil, ikut garis panduan ini:

  • menonton berat badan, jangan biarkan obesiti;
  • jangan terlalu keruh;
  • memimpin gaya hidup aktif. Latihan menguatkan otot panggul;
  • menjalani pemeriksaan biasa;
  • Masa untuk merawat penyakit sistem genitouriner.

Unsur-unsur penting dalam rawatan yang berjaya pada enuresis malam: pendekatan yang kompeten terhadap masalah dan emosi positif. Anda tidak boleh tertekan dan menolak bantuan pakar kerana rasa rendah diri dan kompleks lain.