Penggunaan nitrofurantoin semasa kehamilan

Adalah dipercayai bahawa penggunaan agen antibakteria kumpulan nitrofuran dalam 30 hari terakhir kehamilan meningkatkan risiko penyakit kuning dalam bayi baru lahir. Walaupun agen antimikroba lain tidak mempunyai kesan sedemikian. Norwegian penyelidik menjalankan kajian kohort berasaskan populasi untuk menentukan kesan nitrofurans dan ejen antimikrob lain yang biasa diberikan untuk jangkitan saluran kencing semasa hamil dan pembangunan komplikasi perinatal.

Kajian ini berdasarkan maklumat daripada Daftar Kesuburan Kebangsaan Norway dan Pangkalan Data Penetapan Ubat Kebangsaan. Para saintis menganalisis data 180,120 wanita yang hamil antara tahun 2004 dan 2008. Ternyata 5794 peserta menerima nitrofurantoin pada tahap kehamilan yang berlainan - 1334 wanita pada trimester pertama dan 979 pesakit dalam empat minggu kehamilan yang terakhir. hasil kehamilan dalam kumpulan ini berbanding dengan kumpulan kawalan, termasuk 20.643 wanita yang mengambil agen anti-mikrob lain untuk rawatan jangkitan saluran kencing. Selain itu, penemuan itu dibandingkan dengan sekumpulan 130,889 wanita yang tidak diberi ubat antibakteria sama sekali semasa kehamilan.

Analisis data menunjukkan bahawa risiko melahirkan kanak-kanak dengan kecacatan serius akibat penggunaan nitrofurantoin pada trimester pertama kehamilan tidak lebih tinggi daripada antibiotik lain, khususnya beta-laktam - 31 dari 1334 (2.4%) berbanding 162 daripada 5794 (2, 8%).

Penggunaan nitrofurantoin dalam 4 minggu terakhir kehamilan membawa kepada perkembangan penyakit kuning dalam 103 bayi yang baru lahir daripada 959 atau 10.8%, dalam kumpulan peserta yang tidak menerima antibiotik, angka ini adalah 8.1%.

Oleh itu, hasil yang diperoleh bertentangan dengan data saintis Amerika dari Pusat Penyakit dan Pencegahan Penyakit Amerika Syarikat yang diterbitkan dalam jurnal Pediatrics pada tahun 2009. Mereka mendedahkan sambungan antara penggunaan nitrofurantoin semasa mengandung dan terjadinya malformasi kongenital pada kanak-kanak.

Ketidakkonsistenan ini mungkin disebabkan perbezaan dalam reka bentuk penyelidikan dan bilangan peserta yang berlainan. Para saintis Amerika mengasaskan diri mereka dalam kaji selidik retrospektif mengenai bilangan wanita yang lebih kecil mengenai ubat-ubatan, khususnya antibiotik, yang diambil semasa kehamilan.

Oleh itu, penggunaan nitrofurantoin semasa kehamilan tidak meningkatkan risiko kecacatan kongenital pada bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, preskripsi antibiotik semasa kehamilan harus dibimbing oleh prinsip bahawa manfaat rawatan harus melebihi risiko yang mungkin.

Furadonin - bagaimana untuk mengambil dadah semasa mengandung dan adakah ia berbaloi?

Tempoh kehamilan adalah masa yang membesar-besarkan pelbagai penyakit, termasuk penyakit berjangkit, seperti cystitis.

Ini disebabkan oleh hakikat bahawa pada wanita yang berada di kedudukan kekebalannya berkurangan, dan rahim mengalami tekanan yang sangat kuat pada pundi kencing.

Apabila menetapkan ubat, doktor memberi tumpuan kepada kemungkinan risiko untuk wanita dan janin. Dalam sesetengah kes, terapi antibiotik tidak diperlukan, oleh itu, Furadonin sering diresepkan semasa mengandung untuk rawatan penyakit sistem urogenital.

Mekanisme tindakan

Bahan aktif furadonin adalah nitrofurantoin. Ubat ini tergolong dalam kumpulan nitrofurans, ubat antibakteria sintetik. Mereka menggantikan sulfonamides, antiseptik pertama.

Metabolisme ubat ini berlaku di dalam usus, dan bukan di hati, seperti kebanyakan antibiotik. Dari usus oleh aliran getah bening, ia menyebar ke seluruh tubuh dan menghalang penyebaran jangkitan.

Bahan utama terkumpul dalam air kencing, berkat yang berkesan terhadap penyakit pundi kencing, ureter dan buah pinggang, dan selepas 3-4 jam sudah dikeluarkan dari badan. Fakta bahawa ubat ini mempunyai spektrum tindakan yang tidak kalah dengan spektrum tindakan antibiotik, dengan sedikit kesan sampingan, membuat preskripsinya lebih disukai untuk wanita hamil.

Furadonin mempunyai satu kelebihan yang tidak dapat dipertikaikan - bakteria secara praktikal tidak membiasakannya.

Petunjuk untuk digunakan

Furadonin ditetapkan untuk:

Memohon ubat hanya selepas mengesahkan sensitiviti mikroorganisma kepadanya.

Jika anda teliti mengkaji arahan, maka, dari dia ia mengikuti kehamilan dan penyusuan dalam senarai kontraindikasi terhadap penggunaan dadah. Mengapa ubat ini sering diresepkan oleh doktor untuk cystitis hamil?

Contraindications

Furadonin dikategorikan secara kontraindikasi pada pesakit yang mempunyai masalah buah pinggang atau fungsi hati, dan penyakit sistem kardiovaskular.

Furadonin semasa kehamilan dibenarkan untuk rawatan cystitis atau pyelonephritis, tetapi hanya dalam kes-kes yang luar biasa dan di bawah preskripsi ketat doktor yang menghadiri.

Kemungkinan risiko dan komplikasi

Merosakkan semasa mengambil ubat untuk janin:

  • perkembangan anemia hemolitik: pemusnahan sel darah merah, memastikan penyerapan oksigen ke organ dalaman. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya, memandangkan tisu tidak hanya tidak memakan oksigen, tetapi juga mengalami kemusnahan oleh bilirubin tidak langsung, yang dikeluarkan dalam kuantiti yang besar setelah pemusnahan sel darah merah;
  • Pelanggaran perkembangan intrauterin: ketidakpatuhan bahagian tubuh, kecacatan organ-organ dalaman.

Merosakkan apabila mengambil ubat untuk ibu:

  • sistem saraf: sakit kepala, letih, letih;
  • di bahagian sistem pernafasan: meremas sakit dada, sesak nafas, serangan asma bronkial di hadapan penyakit;
  • pada bahagian sistem pencernaan: kekurangan selera, muntah, loya, cirit-birit;
  • dalam kes-kes hati yang lemah: kemungkinan perkembangan hepatitis;
  • di bahagian sistem hematopoietik: pengurangan bilangan leukosit, yang membawa kepada kelemahan sistem imun, platelet, mengurangkan pembekuan darah, perkembangan anemia;
  • alergi: angioedema, ruam kulit;
  • Lain-lain: demam, sakit sendi, menyerupai selesema. Penyerapan Furadonin meningkat apabila diambil dengan makanan atau digabungkan dengan ubat-ubatan yang melambatkan pembebasan jisim makanan dari perut. Oleh itu, adalah lebih baik bagi wanita hamil untuk mengambilnya secara berasingan daripada mereka.
Sesetengah sumber menunjukkan bahawa Furodonin boleh digunakan, tetapi hanya pada trimester kedua.

Cadangan untuk digunakan

Untuk mengurangkan kemungkinan kesan sampingan, terdapat beberapa peraturan untuk mengambil Furadonine:

  • mengambil Furadonin seperti yang ditetapkan oleh doktor, berdasarkan analisis flora patologis;
  • basuh setiap dos ubat dengan segelas air tulen;
  • jangan melambatkan pengosongan pundi kencing;
  • Untuk lulus analisis berulang flora selepas 3 hari mengambil ubat, jika ia menunjukkan bahawa keradangan akut telah dikeluarkan, beralih ke ubat herba atau ubat homeopati;
  • gunakan ubat hanya selepas 12 minggu kehamilan.

Ulasan

Ramai pesakit mendapati bahawa ubat itu mula bertindak dengan cepat, beberapa hari selepas pentadbiran, gejala-gejala penyakit itu merosot dengan ketara.

Mereka yang takut mengambil dadah, katakan tentang ketiadaan kesan sampingan selepas mengambil.

Tetapi pesakit yang mengambil ubat selama 7 hari atau lebih, menyatakan bahawa mual dan muntah, kadang-kadang sakit di sendi.

Video berkaitan

Deskripsi kesan tablet Furodonin dan cadangan mengenai penggunaannya dalam sistitis:

Jadi, Furadonin adalah ubat antibakteria sintetik yang tidak menyebabkan bakteria terbiasa dengannya. Oleh sebab ia terkumpul di dalam air kencing, ia ditetapkan untuk rawatan penyakit sistem kemaluan dan kemaluan. Furadonin mempunyai kesan sampingan yang kurang daripada ubat-ubatan antibakteria yang lain, jadi ia diresepkan untuk wanita hamil dengan cystitis, pyelonephritis. Walau bagaimanapun, apabila mengambilnya, seseorang perlu melihat beberapa cadangan: mengambil ubat itu hanya selepas ujian sensitiviti, selepas mengambil masa tiga hari, juga menjalankan analisis, minum ubat dengan sejumlah besar cecair, ambil hanya selepas 12 minggu kehamilan.

Jangkitan sistem kencing semasa mengandung.

Jangkitan sistem kencing (IC) semasa kehamilan adalah salah satu masalah utama obstetrik, urologi dan nefrologi, yang dikaitkan dengan frekuensi tinggi mereka, ciri-ciri pendekatan untuk diagnosis dan rawatan, serta risiko yang lebih besar untuk membina pelbagai komplikasi urologi, obstetrik dan neonatal [1,2, 4].

Bacteriuria asimptomatik (BB) adalah varian umum IC semasa mengandung. Menurut data yang pelbagai, 2-10% wanita hamil diperhatikan dan, dalam kebanyakan kes, BB diperoleh sebelum pembuahan. Faktor risiko BB hamil termasuk status sosioekonomi rendah, umur, aktiviti seksual, kehamilan berulang berakhir anatomi genera (nombor anomali, lokasi, struktur buah pinggang dan saluran kencing) dan izmeneneniya fungsi sistem kencing (MS) (vesico-ureteral dan intrarenal refluks), diabetes mellitus dan kehadiran IC berulang dalam sejarah.

Dalam 40% wanita hamil dengan BB yang tidak dirawat, manifestasi klinikal IC dan, di atas semua, gejala pyelonephritis akut berkembang semasa kehamilan, yang dengan jelas memperburuk prognosis ibu dan perinatal. Dalam kes rawatan dan penghapusan BB yang berjaya dalam kehamilan, frekuensi pyelonephritis dikurangkan dengan ketara dan prognosis untuk kedua-dua ibu dan janin bertambah baik. Seiring dengan peningkatan kekerapan pyelonephritis, bacteriuria semasa kehamilan boleh menjadi faktor risiko bagi perkembangan kesan ibu dan janin yang buruk. Di hadapan BB, risiko anemia dan hipertensi dalam ibu meningkat dengan ketara. Di samping itu, peningkatan dalam kejadian aborsi spontan, kelahiran pramatang, rangsangan pertumbuhan intrauterin dan kematian perinatal diperhatikan pada wanita hamil dengan BB [3]. Kekerapan cystitis selama kehamilan adalah 0.3-1.3%, sering menjadi berulang, dan pada beberapa wanita hamil, pyelonephritis akut berkembang dengan cystitis [2,4,5].

Pyelonephritis akut dan eksaserbasi pyelonephritis kronik pada wanita hamil diperhatikan dengan kekerapan 1 hingga 4%, biasanya pada trimester kehamilan kedua dan ketiga [1,4].

Antara faktor etiologi IC semasa kehamilan, E.coli mendominasi (dari 85 hingga 90% daripada semua kes IC semasa mengandung). Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Ketara cenderung menyebabkan IC pada wanita hamil (biasanya dengan bentuk berulang). dan Enterobacter spp. Penyebab IC kehamilan dengan uropathogens yang rendah dalam air kencing (kurang daripada 105 dalam 1 ml air kencing) juga boleh Staph. streptokokus saprophyticus dan b-hemolytic kumpulan B [2].

Ciri-ciri pathophysiology IC semasa membuat keuntungan ditakrifkan dengan membangunkan di kalangan wanita hamil oleh perubahan struktur dan fisiologi jabatan MC berbeza ( "hydronephrosis fisiologi kehamilan," "fisiologi hydroureter kehamilan", menurunkan nada pundi kencing untuk meningkatkan keupayaan dan kecenderungan untuk pengosongan tidak lengkap), serta perubahan dalam komposisi kimia air kencing (glikosuria, aminoaciduria, peningkatan pH air kencing). Perubahan ini dikaitkan dengan kesan gabungan beberapa mekanisme, termasuk: perubahan hormon semasa mengandung (peningkatan paras progesteron, estrogen, chorionic gonadotropin manusia, prostaglandin E2), mekanikal mampatan ureter rahim hamil, hipertropi otot rasuk membujur dalam ureter yang lebih rendah. Faktor ini menentukan kecenderungan BB dalam kehamilan untuk berterusan, menyumbang kepada sifat berulang aliran sistitis dan pyelonephritis pada wanita hamil dan dalam sesetengah kes menyebabkan ketahanan IC ke terapi antibakteria [2].

Spektrum ubat antibakteria yang digunakan dalam rawatan IC semasa kehamilan telah mengalami perubahan tertentu sejak beberapa tahun yang lalu. Ini disebabkan, dalam satu tangan, untuk pembangunan rintangan uropathogens kepada ubat-ubatan "tradisional", yang menyebabkan pengurangan penggunaannya, sebaliknya, pengembangan spektrum agen antibakteria diperhatikan kerana kajian berterusan menunjukkan keselamatan mereka untuk ibu dan janin. Di bawah ini kami membentangkan penerangan ubat-ubatan yang boleh digunakan dalam rawatan IC semasa kehamilan mengikut cadangan antarabangsa yang diterbitkan dalam beberapa tahun kebelakangan [1,2,4-6].

Penisilin merupakan kumpulan ubat antibakteria yang "paling dipelajari dan selamat" semasa kehamilan. Antaranya digunakan secara meluas amoxicillin, oxacillin, dicloxacillin, carbenicillin, dan kombinasi penisilin dengan perencat b-lactamase (asid Klavutanik, sulbactam), yang merangkumi spektrum mereka tindakan antimikrobial. Ampicillin dalam rawatan IC semasa kehamilan (seperti tidak hamil) kerana kejadian rintangan uropatogen yang tinggi untuknya jarang digunakan.

Cephalosporins generasi II dan I (terutamanya cefazolin, cefoxitin, cefuroxime, cefmetazole, cephalothin) dan generasi III (ceftriaxone) dianggap sebagai cukup berkesan dan selamat ejen antibakteria dengan kehamilan tanpa mengira usia kandungan. Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, pelbagai jenis cephalosporins yang dibenarkan untuk kegunaan dalam tempoh matang telah diperluaskan untuk memasukkan cefepime ubat generasi IV, yang boleh ditadbir pada trimester II-II. Separuh hayat cephalosporins semasa kehamilan adalah lebih pendek daripada di luar kehamilan, disebabkan peningkatan pembersihan buah pinggang, yang mungkin memerlukan peningkatan kekerapan penggunaannya.

Antara aminoglycosides, gentamicin paling sering digunakan semasa kehamilan, dan penggunaannya tidak menunjukkan perkembangan anomali kongenital, atau dari oto- dan kesan nefrotoksik pada janin. Kesan sampingan utama di dalam ibu termasuk oto- dan nefrotoxicity, serta gangguan konduksi neuromuskular. Keselamatan penggunaan kanamisin, amikacin semasa kehamilan tidak ditubuhkan dengan jelas. Tobramycin boleh digunakan untuk merawat ketakseluhan pyelonephritis semasa kehamilan. Erythromycin - wakil makrolida - berkesan dalam rawatan jangkitan urogenital pada wanita hamil, termasuk yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis dan Ureaplasma urealyticum. Ia boleh digunakan untuk cystitis yang tidak rumit pada wanita hamil, serta dalam kes hipersensitiviti kepada penisilin. Penggunaan azithromycin, roxithromycin, clarithromycin untuk kehamilan juga telah bermula.

Nitrofurantoin (termasuk makrokristalin) boleh digunakan dalam tempoh masa kehamilan yang berlainan, hanya dikontraindikasikan pada wanita hamil dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase akibat kemungkinan anemia hemolitik (yang jarang berlaku).

Gabungan sulfamethoxazole dengan trimethoprim agak selamat dalam trimester kehamilan kedua. Penggunaannya harus dielakkan pada trimester pertama (akibat risiko kesan teratogenik) dan pada trimester ketiga (mungkin hiperbilirubinemia dan jaundis bayi yang baru lahir).

Fosfomycin dalam dos tunggal 3.0 g digunakan untuk merawat BB dan episod cystitis yang tidak rumit semasa kehamilan. Penggunaan nitroxolin, kerana data yang ada pada embrio dan fetotoksisiti (trimester I dan III) dan tahap uropathogen yang tinggi untuknya, tidak disyorkan hari ini untuk rawatan IC semasa kehamilan.

Gabungan imipenem dan cilastatin dalam amalan obstetrik paling kerap digunakan untuk merawat kes-kes jangkitan yang mengancam nyawa. Keselamatan menggunakan gabungan ini semasa kehamilan tidak ditubuhkan dengan jelas.
Daripada glikopeptida, hanya vancomycin boleh digunakan untuk komplikasi teruk IC dalam trimester II-III.

Untuk ubat-ubatan antibakteria, kontraindikasi dalam kehamilan, termasuk:

  • fluoroquinolones (norfloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin), yang boleh menyebabkan perkembangan arthropathy pada janin;
  • asid oxolinic (gramurine) kerana risiko kesan fetotoksik;
  • asid pimemidinovy ​​(pimidel) juga disebabkan oleh risiko kesan fetotoksik;
  • tetracyclines, yang menyebabkan pewarnaan gigi berwarna kuning coklat pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, peningkatan kekeruhan pembentukan kerangka tulang pada janin dan enamel gigi pada kanak-kanak;
  • chloramphenicol kerana risiko hepatotoxicity dan leukopenia pada janin, serta terjadinya keruntuhan pada bayi baru lahir;
  • teykoplanin kerana maklumat yang tidak mencukupi mengenai kegunaannya semasa kehamilan.

Rawatan pelbagai pilihan untuk IC pada wanita hamil

Untuk rawatan cystitis tidak rumit dan BB semasa mengandung sebagai ubat "baris pertama" boleh digunakan amoxicillin, nitrofurantoin, cephalexin, / Klavutanik mod asid, trimethoprim / sulfamethoxazole, permohonan amoxicillin yang dipaparkan di bawah [3,6]:

Amoxicillin:
200 mg - dos tunggal
500 mg - 3 kali sehari - 7 hari (bentuk Solutab 750 mg 2 kali sehari)
500 mg - 3 kali sehari - 3 hari
3 g - dos tunggal

nitrofurantoin:
100 mg - 1 kali pada waktu petang - 10 hari
100 mg - 4 kali sehari - 7 hari
50-100 mg - 2-4 kali sehari - 7 hari
100 mg - 2-4 kali sehari - 3 hari
200 mg - dos tunggal

cephalexin:
250-500 mg 4 kali sehari - 3-7 hari
2 g - dos tunggal

fosfomycin:
3 g - dos tunggal

amoksisilin / asid clavulanic:
500 mg - 2 kali sehari - 3 hari

trimethoprim / sulfamethoxazole:
1920 mg - 3 hari
1920 mg - dos tunggal.

Dos tunggal agen antibakteria boleh digunakan untuk merawat BB yang baru didiagnosis pada wanita hamil, tetapi jika terapi gagal atau jika gegaran berlaku, rawatan yang lebih panjang ditunjukkan (dalam kursus 7-10 atau 3 hari). Keberkesanan terapi 3 hari (dinilai dengan kekerapan penghapusan bakteria) dan toleransi (dicirikan oleh kekerapan kesan toksik ibu dan janin) adalah serupa dengan rawatan 7-10 hari.

Rejimen rawatan antibiotik yang terkemuka untuk akut dan eksaserbasi pyelonephritis kronik yang dijalankan di hospital adalah [1,2,4,5]:

  • Ampisilin atau amoksisilin 2 g / hari untuk 4 suntikan dalam / dalam + gentamicin 3-5 mg / kg / hari (160-320 mg / hari) dalam / dalam suntikan 3-4
  • Tobramycin 3-5 mg / kg / hari untuk 3 perkenalan
  • Cefazolin 2-3 g / hari untuk 2-3 pentadbiran
  • Ceftriaxone 1-2 g dalam / dalam atau v / m untuk 1 pengenalan

Penggunaan antibiotik parenteral perlu diteruskan sekurang-kurangnya 2-3 hari selepas suhu telah normal. Maka adalah mungkin untuk memindahkan pesakit ke pengambilan ubat antibakteria. Sekiranya tiada tindak balas klinikal dalam tempoh 3 hari selepas permulaan rawatan, kehadiran MS halangan perlu diandaikan.

Penggunaan nitrofurans semasa hamil

Adalah diketahui bahawa risiko penyakit kuning dalam bayi baru lahir meningkat dalam kes-kes ketika wanita dirawat nitrofurans dalam 30 hari terakhir kehamilan. Menurut saintis Norway, antimikroba lain yang digunakan secara meluas dalam rawatan jangkitan saluran kencing (UTI) tidak menjejaskan perjalanan kehamilan atau perkembangan komplikasi perinatal ketika diambil semasa kehamilan, termasuk trimester pertama.

Kajian kohort berasaskan populasi dijalankan di Norway, menggunakan maklumat dari Daftar Kesuburan Kebangsaan Norway dan Pangkalan Data Ubat Kebangsaan. Penduduk kajian adalah 1,80120 wanita yang hamil pada 2004-2008, di mana 5,794 wanita menerima nitrofurantoin pada pelbagai peringkat kehamilan. Kajian ini membandingkan hasil kehamilan dalam kumpulan kajian pesakit dengan (1) kohort 20643 wanita (kumpulan kawalan) yang diberi antimikrobial lain untuk rawatan UTI, dan 130889 wanita yang tidak menerima ubat antibakteria sama sekali kehamilan.

Hanya 3.2% daripada populasi kajian (5794 wanita) yang menerima nitrofurantoin semasa kehamilan, 1334 wanita (0.7%) pada trimester pertama, dan 979 pesakit (0.5%) dalam 4 minggu terakhir kehamilan.

Seperti yang ternyata, pada wanita yang menerima nitrofurantoin pada trimester pertama, tidak ada peningkatan risiko mengalami anak-anak yang mengalami masalah perkembangan yang serius, termasuk kecacatan kardiovaskular berbanding wanita yang menerima beta-laktam semasa mengandung (31 dari 1334 (2.4%) vs 162 daripada 5800 (2.8%), nisbah odd 0.79, 95% selang keyakinan 0.51-1.23).

Apabila menilai kesan nitrofurantoin dalam 4 minggu kehamilan yang lepas, penyelidik mendapati peningkatan risiko penyakit kuning dalam bayi baru lahir (103 daripada 959 bayi baru lahir (10.8%) vs 10336 daripada 127,507 bayi baru lahir (8.1%) yang ibu tidak menerima antibiotik, odds ratio 1, 31, 95% selang keyakinan 1.02-1.7).

Hasil kajian ini tidak konsisten dengan data dari saintis Amerika dari Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit Amerika (CDC, Atlanta), yang diterbitkan pada tahun 2009 dalam jurnal Pediatrics. Dalam kajian yang dijalankan oleh CDC, penggunaan nitrofurantoin dikaitkan dengan berlakunya kecacatan kongenital, termasuk pada bahagian organ penglihatan, sistem kardiovaskular, serta bibir lebah keras dan bibir.

Pelbagai keputusan yang diperoleh dalam dua kajian kohort mungkin disebabkan oleh perbezaan dalam reka bentuk penyelidikan dan saiz sampel. Contohnya, hasil kajian penyelidik Amerika berdasarkan tinjauan kaji wanita tentang antibiotik yang diambil semasa kehamilan. Kaedah ini dikaitkan dengan jumlah kesilapan yang sedikit lebih besar daripada penggunaan pangkalan data preskripsi perubatan, yang digunakan oleh penyelidik Norway. Di samping itu, kajian AS dijalankan pada sampel yang lebih kecil.

Oleh itu, menurut saintis Norway, hasil penyelidikan mereka adalah konsisten dengan data kebanyakan karya yang diterbitkan yang tidak menunjukkan peningkatan risiko kecacatan kongenital pada seorang anak apabila seorang wanita mengambil nitrofurantoin semasa kehamilan. Pada masa yang sama, penyelidik menekankan perlunya wanita memahami bahawa faedah merawat UTI dengan antibiotik semasa hamil untuk ibu dan anak mesti melebihi risiko yang mungkin.

Keselamatan penggunaan nitrofurantoin semasa kehamilan

Adalah diketahui bahawa risiko penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir meningkat dalam kes-kes ketika wanita dirawat nitrofurans dalam 30 hari terakhir kehamilan. Menurut saintis Norway, ubat antimikrob lain yang digunakan secara meluas dalam rawatan jangkitan saluran kencing (UTI) tidak menjejaskan perjalanan kehamilan atau perkembangan komplikasi perinatal ketika diambil semasa hamil, termasuk trimester pertama.

Kajian kohort berasaskan populasi dijalankan di Norway, menggunakan maklumat dari Daftar Kesuburan Kebangsaan Norway dan Pangkalan Data Ubat Kebangsaan. Populasi kajian adalah 180120 wanita yang hamil pada 2004-2008, di mana 5,794 wanita menerima nitrofurantoin pada berbagai peringkat kehamilan. Kajian ini membandingkan hasil kehamilan dalam kumpulan kajian pesakit dengan (1) kohort 20643 wanita (kumpulan kawalan) yang diberi antimikrobial lain untuk rawatan UTI dan 130889 wanita yang tidak menerima apa-apa ubat antibakteria semasa mengandung.

Hanya 3.2% daripada populasi kajian (5794 wanita) yang menerima nitrofurantoin semasa kehamilan, 1334 wanita (0.7%) ?? pada trimester pertama dan 979 pesakit (0.5%) ?? dalam 4 minggu terakhir kehamilan.

Seperti yang ternyata, wanita yang menerima nitrofurantoin pada trimester pertama tidak menunjukkan peningkatan risiko mengalami kecacatan perkembangan kanak-kanak, termasuk kecacatan kardiovaskular, berbanding wanita yang menerima beta-laktam semasa kehamilan (31 dari 1334 (2.4%) vs 162 daripada 5800 (2.8%), nisbah odd 0.79, 95% selang keyakinan 0.51-1.23).

Apabila menilai kesan nitrofurantoin dalam 4 minggu kehamilan yang lepas, penyelidik mendapati peningkatan risiko penyakit kuning dalam bayi baru lahir (103 daripada 959 bayi baru lahir (10.8%) vs 10336 daripada 127,507 bayi baru lahir (8.1%) yang ibu tidak menerima antibiotik, odds ratio 1, 31, 95% selang keyakinan 1.02-1.7).

Hasil kajian ini tidak bersetuju dengan data saintis Amerika dari Pusat Penyakit dan Pencegahan Penyakit Amerika Syarikat (CDC, Atlanta), yang diterbitkan pada tahun 2009 dalam jurnal Pediatrics. Kajian yang dijalankan oleh CDC, dikaitkan dengan penggunaan nitrofurantoin dengan terjadinya malformasi kongenital, termasuk organ penglihatan, sistem kardiovaskular, serta lelangit dan bibir yang keras.

Pelbagai keputusan yang diperolehi dalam dua kajian kohort mungkin disebabkan oleh perbezaan dalam reka bentuk kajian dan saiz sampel. Contohnya, hasil kajian penyelidik Amerika berdasarkan tinjauan kaji wanita tentang antibiotik yang diambil semasa kehamilan. Kaedah ini dikaitkan dengan jumlah kesilapan yang sedikit lebih besar daripada penggunaan pangkalan data preskripsi perubatan, yang digunakan oleh penyelidik Norway. Di samping itu, kajian AS dijalankan pada sampel yang lebih kecil.

Oleh itu, menurut saintis Norway, hasil penyelidikannya sesuai dengan data kebanyakan karya yang diterbitkan yang tidak menunjukkan peningkatan risiko kecacatan kongenital pada seorang anak apabila seorang wanita mengambil nitrofurantoin semasa kehamilan. Pada masa yang sama, penyelidik menekankan perlunya wanita memahami bahawa faedah merawat UTI dengan antibiotik semasa mengandung untuk ibu dan anak mesti melebihi risiko yang mungkin.

Nordeng H., Lupattelli A., Romøren M., Koren G.

Hasil neonatal selepas pendedahan kepada nitrofurantoin.

Obstet Gynecol. 2013; 121 (2 Pt 1): 306-13.

nitrofurans, nitrofurantoin, kehamilan, malformasi kongenital

Bolehkah saya mengambil Furadonin semasa kehamilan?

Kehamilan adalah tempoh yang penting untuk wanita dan keluarganya. Kesihatan dan perkembangan bayi masa depan bergantung kepada bagaimana ia berjalan. Sesetengah ubat yang diambil semasa kehamilan boleh membahayakan begitu banyak perubahan yang tidak dapat dipulihkan akan berlaku di dalam sel yang sedang berkembang dan berkembang. Kadang-kadang ini menyebabkan pengguguran. Banyak ubat-ubatan dilarang untuk ibu-ibu masa depan, tetapi ini tidak mengesahkan wanita terhadap penyakit. Sehingga kini, para ahli sedang membahaskan sama ada ia mungkin meminum Furadonin semasa kehamilan. Nampaknya alat ini hanya membawa faedah, tetapi ia tidak ada.

Pengilang dadah

Sebelum menggunakan tablet Furadonin semasa kehamilan, anda perlu mengetahui lebih lanjut mengenai mereka. Sumber yang paling boleh dipercayai - arahan untuk digunakan. Dia harus membaca dengan teliti oleh ibu-ibu masa depan. Apakah maklumat mengenai ubat yang memberi pengeluar?

Komposisi ubat ini adalah bahan utama yang dipanggil nitrofurantoin. Jumlahnya bagi setiap tablet ialah 50 atau 100 mg. Komponen ini direka untuk mengganggu sintesis protein sel bakteria. Ubat ini berfungsi terutamanya dalam bidang urinogenital. Alat ini berkesan terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram positif. Terdapat bukti bahawa ubat mengatasi penyakit-penyakit tersebut yang tidak dapat disingkirkan oleh ubat lain. Rintangan terhadap nitrofurantoin dalam mikrob hampir tidak dihasilkan. Ini bermakna bahawa Furadonin pasti akan membantu mengatasi penyakit ini.

Sifat ubatan

Ejen antimikrobial mampu mengatasi penyakit bakteria sistem kencing. Petunjuk untuk kegunaannya adalah:

Anotasi yang diketuai oleh pengeluar mengesyorkan menggunakan ubat ini juga untuk tujuan prophylactic jika pesakit menjalani pembedahan atau prosedur diagnostik.

Selepas pengambilan, tablet memasuki saluran gastrointestinal, di mana mereka tidak lagi diserap. Makanan mempercepat prosesnya. Bahan aktif didapati terutamanya dalam tisu hati dan otot. Ubat ini dikumuhkan oleh buah pinggang. Sudah dalam masa setengah jam pertama, tumpuannya adalah separuh. Ini sekali lagi membuktikan kelajuan tinggi Furadonin.

Adakah boleh diterima untuk menggunakan ubat untuk ibu hamil?

Wanita yang mempunyai penyakit saluran urogenital mungkin biasa dengan ubat yang dituntut. Ramai pesakit mengambilnya tanpa preskripsi doktor. Dalam kedudukan baru, sebelum menggunakan ubat, adakah perlu bertanya: Adakah Furadonin mungkin semasa kehamilan? Sumber pertama di mana anda boleh mendapatkan jawapan kepadanya adalah arahan.

Kami menasihatkan anda untuk mengetahui bagaimana epal hijau berguna untuk ibu-ibu masa depan.

Baca: Mengapa boleh menyakiti jari anda semasa tempoh bayi.

Pengilang mengatakan bahawa agen antimikrobial berdasarkan nitrofurantoin adalah kontraindikasi semasa kehamilan. Furadonin merujuk kepada ubat kumpulan B. Ini menunjukkan bahawa ujian telah dijalankan dengannya. Hasilnya menunjukkan bahawa dadah yang diambil oleh haiwan hamil memberi kesan buruk kepada anak-anak mereka. Dalam sesetengah kes, kehamilan terganggu. Ia direkodkan bahawa komponen aktif menembusi plasenta dan mudah mendapat embrio. Masih mahu mengambil Furadonin sendiri ketika anda hamil? Kajian tentang ubat tentang ubat juga harus dipelajari terlebih dahulu.

Tujuan furadonin semasa kehamilan

Walaupun hakikat bahawa penggunaan untuk mengambil Furadonin semasa kehamilan tidak mencadangkan, dalam kes-kes yang luar biasa, ubat ini masih diresepkan oleh doktor. Tanda langsung untuk kegunaannya adalah kekurangan keberkesanan rawatan dengan agen antimikrob lain. Jika ibu masa depan ditetapkan antibiotik yang diluluskan, tetapi mereka tidak dapat menyelesaikan masalah itu, maka satu-satunya penyelesaian adalah mengambil Furadonin.

Penting: penggunaan Furadonin semasa kehamilan perlu dilakukan secara eksklusif pada preskripsi doktor, dengan mengambil kira tempoh kehamilan.

Ubat Furadonin mempunyai kontraindikasi. Semasa kehamilan, ia tidak boleh diambil dalam kes berikut:

  • hipersensitiviti kepada komponen utama;
  • disfungsi buah pinggang;
  • hepatitis (kronik dan akut);
  • porphyria;
  • kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase.

Rawatan trimester pertama

Ubat Furadonin semasa kehamilan pada peringkat awal tidak pernah ditetapkan. Dalam tempoh 12 minggu pertama kehamilan, pembahagian sel aktif dan pembentukan badan bayi masa depan berlaku. Penggunaan agen antimikrobial pada masa ini adalah penuh dengan akibat yang serius, sehingga penamatan kehamilan. Penggunaan furadonin pada trimester pertama juga boleh menyebabkan kecacatan janin, contohnya, penutupan tidak jelas tiub saraf.

Sekiranya seorang wanita menggunakan ubat itu, tidak mengetahui kedudukan barunya (sebelum penangguhan haid), maka dalam hal ini perlu dijaga secara rawak. Jika ubat tidak mempunyai masa untuk menjejaskan telur yang disenyawakan, kehamilan akan berterusan dan akan diteruskan dalam mod semula jadi. Apabila amnion telah dilekatkan, ubat mungkin masih berfungsi di atasnya.

Ciri-ciri penggunaan

Ibu-ibu masa depan yang menderita penyakit urologi bertanya kepada diri sendiri: wanita hamil boleh menggunakan Furadonin pada trimester kedua dan ketiga dengan sendiri? "Tidak, mungkin!" - Jawab doktor. Menetapkan ubat hanya boleh memenuhi syarat. Ini mengambil kira semua ciri pesakit: keparahan penyakit, tempoh kehamilan, anamnesis, nilai makmal.

Kami mengesyorkan untuk membaca mengapa ujian kehamilan tidak boleh dijalankan pada waktu petang.

Satu dos ubat untuk ibu hamil berbeza dari 100 hingga 150 mg bahan aktif, iaitu 1-3 tablet.

Penting: Beri perhatian kepada dos apa ubat yang ditunjukkan pada pakej.

Kekerapan penggunaan dadah adalah 3-4 kali sehari. Bahagian maksimum ubat untuk dos tunggal sebanyak 300 mg, dan untuk setiap hari - 600 mg. Tempoh ubat ini juga ditetapkan oleh pakar. Biasanya, wanita hamil menetapkan kursus Furadonina selama tujuh hari. Dalam kes yang teruk, ia meningkat tiga hari. Sebagai profilaksis, tiada ubat digunakan semasa mengandung.

Akibat mengambil dadah untuk ibu hamil

Akibat terapi yang dilakukan oleh Furadonin semasa kehamilan, kesan sampingan mungkin berlaku.

Penting: wanita dalam kedudukan yang menarik menjadi lebih sensitif, jadi anda perlu berhati-hati memantau keadaan kesihatan semasa terapi. Reaksi buruk terhadap penggunaan ubat adalah seperti berikut:

  • mual;
  • muntah;
  • anoreksia;
  • mengantuk;
  • pening;
  • migrain;
  • batuk dan sindrom obstruktif broncho;
  • kerosakan hati dan pankreas;
  • alergi.

Meringkaskan

Sama ada boleh mengambil Furadonin semasa mengandung, doktor memutuskan. Dalam keadaan tertentu, penggunaan ubat yang dituntut tidak hanya mungkin, tetapi perlu. Penyakit bakteria saluran kencing boleh menimbulkan ancaman serius kepada janin. Oleh itu, apabila menetapkan ubat, anda perlu menilai secara mendalam manfaat dan risiko yang diharapkan. Pastikan untuk berunding dengan doktor anda jika anda mempunyai sebarang masalah kesihatan, dan jangan ubat sendiri.

Penggunaan nitrofurans semasa hamil

Kajian kohort penduduk di Norway. Hasilnya.

Adalah diketahui bahawa risiko penyakit kuning dalam bayi baru lahir meningkat apabila wanita dirawat nitrofurans dalam 30 hari terakhir kehamilan. Menurut data dari saintis Norway, ubat antimikrob lain yang digunakan secara meluas dalam rawatan jangkitan saluran kencing (UTI) tidak menjejaskan perjalanan kehamilan atau perkembangan komplikasi perinatal ketika diambil semasa kehamilan, termasuk trimester pertama.

Di Norway, kajian kohort berasaskan populasi dijalankan, di mana maklumat daripada Daftar Kesuburan Kebangsaan Norway dan Pangkalan Data Preskripsi Dadah Kebangsaan digunakan. Penduduk kajian terdiri daripada 180120 wanita yang hamil pada tahun 2004-2008, di mana 5794 wanita menerima nitrofurantoinna pada berbagai peringkat kehamilan. Kajian ini membandingkan hasil kehamilan dalam kumpulan kajian pesakit dengan (1) kohort yang termasuk 20643 wanita (kumpulan kawalan) yang diberikan antimikrobial lain untuk rawatan UTI, dan (2) 130889 wanita yang tidak menerima ubat antibakteria semasa mengandung.

Hanya 3.2% daripada populasi kajian (5794 wanita) yang menerima nitrofurantoin semasa kehamilan, 1334 wanita (0.7%) pada trimester pertama, dan 979 pesakit (0.5%) dalam 4 minggu terakhir kehamilan.

Seperti yang ternyata, pada wanita yang menerima nitrofurantoin pada trimester pertama, tidak ada peningkatan risiko mengalami anak-anak yang mengalami masalah perkembangan yang serius, termasuk dengan kecacatan kardiovaskular, berbanding dengan wanita yang menerima beta-laktam semasa kehamilan (31 dari 1334 (2.4%) vs 162 daripada 5800 (2.8%), nisbah odd 0.79, 95% selang keyakinan 0.51-1.23).

Apabila menilai kesan nitrofurantoin dalam 4 minggu terakhir kehamilan, penyelidik mendapati peningkatan risiko penyakit kuning dalam bayi baru lahir (103 daripada 959 bayi baru lahir (10.8%) vs 10336 daripada 127,507 bayi baru lahir (8.1%) yang ibu tidak menerima antibiotik, kemungkinan 1.31, selang keyakinan 95% 1.02-1.7).

Hasil kajian ini tidak konsisten dengan data dari saintis Amerika dari Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit Amerika (CDC, Atlanta), yang diterbitkan pada tahun 2009 dalam jurnal Pediatrics. Dalam kajian yang dijalankan oleh CDC, penggunaan nitrofurantoin dikaitkan dengan berlakunya kecacatan kongenital, termasuk di bahagian organ penglihatan, sistem kardiovaskular, dan lekukan langit-langit dan bibir.

Pelbagai keputusan yang diperoleh dalam dua kajian kohort mungkin disebabkan oleh perbezaan dalam reka bentuk penyelidikan dan saiz sampel. Contohnya, hasil kajian penyelidik Amerika berdasarkan tinjauan kaji wanita tentang antibiotik yang diambil semasa kehamilan. Kaedah ini dikaitkan dengan jumlah kesilapan yang sedikit lebih besar daripada penggunaan pangkalan data preskripsi perubatan, yang digunakan oleh penyelidik Norway. Di samping itu, kajian AS dijalankan pada sampel yang lebih kecil.

Oleh itu, menurut para saintis Norway, hasil penyelidikan mereka sesuai dengan data kebanyakan karya yang diterbitkan, yang tidak menunjukkan peningkatan risiko kecacatan kongenital pada anak ketika seorang wanita mengambil nitrofurantoin semasa kehamilan. Pada masa yang sama, penyelidik menekankan perlunya wanita memahami bahawa faedah merawat UTI dengan antibiotik semasa mengandung untuk ibu dan anak mesti melebihi risiko yang mungkin.

Bolehkah saya minum furadonin semasa kehamilan?

Saluran kencing sering menjadi radang semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh kelemahan badan, serta peningkatan saiz rahim, yang pada setiap masa meletakkan tekanan pada organ pelvis. Berhampiran terusan kencing ke vagina dan keterbukaannya, tidak jarang menyumbang kepada proses keradangan yang kerap.

Furadonin ditunjukkan dalam rawatan penyakit berjangkit sistem genitourinary, serta pelbagai keradangan semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, langkah-langkah sedemikian hanya terpakai dalam keadaan ketika ubat-ubatan lain, dengan ketoksikan yang kurang, tidak dapat menampung tugas itu.

Petunjuk dan kontraindikasi semasa kehamilan

Ubat ini adalah agen antimikrobial berdasarkan nitrofurantoin. Mengikut tahap pengaruh pada janin, bahan ubat diberi kepada kumpulan B. Ini bermakna bahan aktif melepasi plasenta dan memasuki janin pada rahim. Walau bagaimanapun, ujian telah dijalankan ke atas haiwan dan tidak difahami sepenuhnya.

Furadonin semasa hamil ditetapkan hanya jika mikroflora tidak sensitif terhadap ubat antibakteria yang lain. Walaupun penyesuaian patogen kepada Furadonin sangat perlahan, yang memastikan hasil yang tinggi dalam rawatan.

Asas perlantikan ubat ini harus menjadi hasil bakposeva, menunjukkan kepekaan patogen untuk furadonin. Terutamanya digunakan apabila:

Penerimaan ejen adalah kontraindikasi dengan kehadiran:

  • gangguan buah pinggang dan hati;
  • kekurangan kongenital dehidrogenase glukosa-6-fosfat;
  • penyakit sistem kardiovaskular;
  • kepekaan tinggi terhadap komponennya.

Kesan kemungkinan mengambil ubat

Penggunaan furadonin boleh menyebabkan reaksi sampingan seperti:

  • sistem pernafasan - terdapat batuk, sakit pada sternum, sesak nafas dan kemungkinan edema paru; pesakit yang mengidap asma bronkial mungkin mengalami peningkatan sawan;
  • GIT - mungkin muntah dan loya, kurang selera makan. Dalam sesetengah keadaan, ada rasa sakit pada perut bahagian atas, cirit-birit. Kemungkinan kerosakan hati toksik dan perkembangan hepatitis seterusnya;
  • dalam sistem peredaran darah - pengurangan bilangan leukosit adalah mungkin, hasilnya imuniti dikurangkan. Sekiranya berlaku penurunan bilangan platelet, risiko pendarahan dan perkembangan anemia akan meningkat;
  • pening kepala dan sakit kepala, neuritis;
  • reaksi alahan yang nyata sebagai urtikaria atau angioedema;
  • peningkatan suhu disertai oleh sakit sendi.
  • Pelanggaran perkembangan intrauterin: kecacatan organ-organ dalaman, tidak seimbang bahagian-bahagian badan;
  • sel darah merah dimusnahkan, yang menyampaikan oksigen kepada organ dalaman.

Bagaimanakah anda dapat mengurangkan risiko akibat negatif?

Untuk mengurangkan reaksi buruk, disyorkan untuk mengambil ubat:

  • hanya semasa makan atau selepas sahaja;
  • sebagai tambahan penerimaan cara menemani minuman yang berlimpah;
  • jangan kelewatan pembebasan pundi kencing;
  • mengulangi ujian flora setiap 3 hari dan sebaik sahaja keradangan akut dikeluarkan, segera berpindah ke ubat herba.

Ia dilarang keras untuk minum alkohol semasa rawatan dengan furadonin.

Penggunaan ubat semasa mengandung

Pada peringkat awal

Dari hari-hari pertama hingga minggu ke-12, embrio paling sensitif terhadap pengaruh luar. Terutamanya dadah. Pada peringkat awal pembentukan organ-organ dan tisu-tisu yang paling penting. Selepas diperkenalkan pada hari ketujuh, sistem peredaran umum embrio dan ibu menjadi di dalam rahim, supaya mana-mana ubat menembusi serentak pada janin.

Penggunaan ubat antimikrobial dipenuhi dengan masalah yang serius dalam perkembangan embrio, sehingga pengguguran. Kemungkinan cacat janin, seperti penutupan yang tidak wajar dalam tiub saraf.

Pada masa lalu

Furadonin secara rasminya diharamkan untuk digunakan dalam trimester ketiga kehamilan. Ini disebabkan oleh kesan toksik yang ketara terhadap sistem peredaran kanak-kanak. Penggunaan dadah boleh menyebabkan anemia hemolitik. Di masa depan, ia akan nyata dalam bentuk jaundis, hipoksia dan beberapa komplikasi lain.

Pelantikan dadah di peringkat akhir sangat jarang berlaku. Hanya jika patogen boleh merosakkan ibu dan anak lebih daripada ubat itu.

Oleh kerana tindakan spesifiknya, ubat ini jauh lebih berkesan daripada rakan-rakannya. Jangan mula mengambil ubat itu sendiri. Hanya selepas peperiksaan penuh, pakar akan dapat menentukan sama ada ia mungkin mengambil Furadonin.

Dan jika, bagaimanapun, doktor memutuskan untuk merawat seorang wanita hamil dengan Furadonine, maka mengawal keadaan darahnya akan diperlukan setiap 7 hari.

Furadonin semasa kehamilan

Hakikat bahawa cystitis dan pyelonephritis telah menjadi suatu kejadian yang kerap, jika tidak menjadi iringan wajib setiap kehamilan keempat, telah berhenti memukau bukan sahaja ahli fizikal, tetapi juga ibu-ibu masa depan sendiri. Mengenai kursus untuk wanita hamil dan semasa perundingan perubatan, mereka mendapat maklumat yang mencukupi tentang apa yang menyebabkan penyakit berjangkit semasa kehamilan.

Persoalannya berbeza: bagaimana menghilangkan penyakit obsesif tanpa risiko kepada janin. Lagipun, hakikat bahawa dalam keadaan pra-hamil dibenarkan, semasa kehamilan, sebagai peraturan, adalah dilarang. Kami bercakap mengenai ubat yang berkesan, kesannya pada janin dapat dilihat dengan cara yang paling negatif.

Salah satunya adalah nitrofuran Furadonin, yang mempunyai pelbagai kesan pada flora bakteria dan dapat menembus halangan plasenta.

Ketoksikan Furadonina: kebenaran atau fiksyen?

Doktor takut untuk menetapkan ubat Furadonin mengandung, kerana ia mempunyai keupayaan untuk mempunyai kesan toksik pada janin. Namun, ubat ini tidak dapat dikelaskan sebagai terlalu toksik.

Sudah tentu, Furadonin mengandungi tahap toksin tertentu, tetapi saintis belum dapat membuat kesimpulan akhir.

Oleh itu, ubat itu tergolong dalam kumpulan B mengikut tahap impak pada janin, yang bermaksud: dalam kajian percubaan pada haiwan hamil, kerosakan pada janin telah dikenal pasti, tetapi tidak dapat dikesan atau tidak cukup dipelajari dalam penggunaan klinikal.

Setiap pengilang Furadonina dalam anotasi kepada ubat menunjukkan tidak wajar atau larangan mengambil ubat semasa mengandung, kerana risiko kesan toksik pada janin masih ada. Secara teorinya, ubat itu mungkin tidak berkuat kuasa, tetapi sebaik sahaja ubat itu berada dalam kategori B, masuk akal untuk memberi amaran kepada pesakit tentang potensi bahaya.

Dalam praktiknya, Furadonin diresepkan untuk wanita hamil, tetapi tidak segera setelah diagnosis penyakit tertentu, tetapi setelah penelitian yang teliti. Ujian kencing (bacposev) di peringkat penyelidikan diambil oleh seorang wanita hamil, untuk mengenal pasti ejen berjangkit dan kepekaannya terhadap ubat tersebut.

Apakah rahsia kegunaan furadonin?

Banyak pakar menegaskan bahawa Furadonin, walaupun bukan wakil generasi terbaru ubat antibakteria, tetap secara tradisional berkesan dan digunakan dalam kes-kes apabila ubat-ubatan lain tidak berkuasa dalam memerangi jangkitan sistem genitouriner.

Mengapakah ubat-ubatan lain yang berkesan dibangunkan oleh teknologi terbaru yang lebih rendah daripada Furadonin? Ada istilah "ketidakpastian mikroflora", yang bermaksud tidak adanya tindak balas mikroorganisma patogen kepada komponen-komponen agen antibakteria. Sebagai contoh, anda membeli ubat yang sangat kuat, dan dengan bantuannya anda berjaya menindas jangkitan dalam masa beberapa hari. Dengan berulang, ubat yang sama akan membantu dengan lebih perlahan. Dan dengan kursus berulang rawatan jenis jangkitan yang sama akan bertindak dari yang sangat buruk. Ini semua bergantung kepada ketagihan patogen penyakit kepada dadah (mereka juga boleh menghasilkan imuniti).

Dalam kes Furadonin, ketagihan bakteria patogen pada komponennya sangat perlahan, jadi ubat tidak kehilangan keberkesanannya.

Komposisi dan farmakokinetik

Bahan aktif ubat itu adalah nitrofurantoin.

  • kalsium stearate;
  • silikon dioksida koloid;
  • kanji kentang.

Ubat ini mempunyai kesan antimikrob yang tinggi, tetapi tidak termasuk kumpulan antibiotik, kerana banyak pesakit percaya secara salah. Walau bagaimanapun, semasa kehamilan ia mesti digunakan dengan penuh perhatian.

Bahan aktif apabila ditelan secara aktif diserap daripadanya dan 60% terikat kepada protein plasma. Proses metabolik berlaku di hati, begitu juga dengan tisu otot, ubat ini dikeluarkan oleh buah pinggang, dengan 30-35% daripada badan tidak berubah.

Bahan aktif mengatasi penghalang plasenta dan menembusi susu ibu.

Petunjuk

Petunjuk untuk penggunaan Furadonina semasa mengandung boleh:

  • pyelonephritis;
  • cystitis;
  • uretritis;
  • pyelitis;
  • proses infeksi-inflamasi saluran kencing, yang dicetuskan oleh bakteria patogen yang sensitif kepada ubat.

Kontra dan kesan sampingan

Dalam arahan untuk ubat itu, kehamilan dinyatakan sebagai kontraindikasi, tetapi para doktor menganggapnya sebagai peringatan tentang penggunaan Furadonine: mereka boleh menetapkan ubat itu, tetapi tidak biasa, tetapi dalam dos yang berkurang.

Ubat tidak ditetapkan jika pesakit telah merosakkan fungsi buah pinggang atau hati, salah satu penyakit kardiovaskular dan kekurangan enzim akut telah didiagnosis.

Dalam tempoh penggunaan Furadonina kesan sampingan mungkin dalam bentuk:

  • batuk, sesak nafas, kerosakan toksik kepada tisu paru-paru;
  • menurun selera makan, loya, muntah;
  • sakit kepala, pening, letih;
  • ruam alah pada kulit;
  • meningkatkan suhu badan.

Furadonin oleh trimester

1 istilah

Pada minggu pertama kelahiran kehidupan baru, pertama dan kedua tetap selamat bagi ibu untuk menerima ubat-ubatan, termasuk Furadonin, untuk ibu, ketika embrio belum dikaitkan dengan organisme ibu dan berkembang secara autonomi, menerima semua yang diperlukan dari telur janin.

Tetapi dari yang ketiga hingga minggu ke-12 termasuk janin menjadi sangat terdedah kepada pendedahan kepada komponen Furadonin, jadi penggunaan dadah dalam tempoh ini adalah dilarang.

2 istilah

Selepas 12 minggu kehamilan, ubat ini hanya ditetapkan selepas penyelidikan makmal dan mengkaji gambar klinikal pesakit. Pelantikan itu dilakukan oleh doktor yang menghadiri, menimbang manfaat ubat untuk kesihatan ibu.

3 istilah

Pelantikan dijalankan hanya dengan keperluan segera sekiranya tidak ada alternatif di antara ubat-ubatan lain.

Bolehkah saya minum furadonin semasa kehamilan?

Semasa tempoh kehamilan janin, imuniti wanita, tubuhnya menjadi lemah - ini mewujudkan persekitaran yang baik untuk mengalahkan pelbagai jenis penyakit. Tetapi kerana perlu mengambil ubat ini atau ubat ini semasa hamil dengan berhati-hati - adalah penting untuk memahami sama ada ia dimungkinkan untuk diminum Furadonin, apakah batasan dan petunjuknya.

Maklumat am mengenai ubat ini

Arahan yang dilampirkan kepada Furadonin menetapkan - ubat ini ditugaskan kepada sekumpulan ubat-ubatan yang mempunyai sifat antibakteria, bakterisida yang jelas. Pada masa yang sama, ubat itu sendiri bukan antibiotik dalam erti kata biasa, ia dirujuk kepada kumpulan nitrofurans.

Bahan aktif, nitrofurantoin, dihasilkan dalam bentuk tablet yang mengandungi 100 atau 50 mg bahan aktif, disalut dengan lapisan enterik. Kebanyakannya digunakan untuk merawat jangkitan saluran kencing dan jangkitan kencing. Pada masa yang sama, dengan penyakit seperti cystitis, praktikalnya tidak ditetapkan kerana kesan sampingannya. Tetapi dalam mana-mana hal, pelantikan, dos dan rawatannya hendaklah ditentukan oleh doktor.

Sekiranya saya mengambil Furadonin hamil?

Mempersembahkan dadah kepunyaan kumpulan nitrofurans - sebatian dengan antimikrobial yang jelas, kesan yang luar biasa terhadap mikroorganisma patogenik yang mempengaruhi sistem urogenital. Sehingga kini, pelbagai komposisi antibakteria adalah hebat, tetapi doktor menetapkan ubat-ubatan khusus ini. Pelantikan ini adalah disebabkan oleh fakta bahawa jika microflora patogen tidak peka terhadap antibiotik lain, ia berkesan ditindas oleh ubat ini.

Cukuplah untuk mengatakan bahawa ubat kumpulan B paling kerap diresepkan kepada ibu hamil dan wanita semasa penyusuan - dan dalam tempoh ini terdapat batasan dan tanda, peraturan dan dos pengambilan. Ia ditetapkan oleh doktor secara eksklusif, selepas kajian mikrobiologi, yang paling sering adalah urin ur air kencing, yang akan menentukan agen penyebab proses patologi, tahap kepekaannya terhadap komponen aktif penggubalan ubat.

Mengenai kaedah penggunaan dadah dan dos - ambil Furadonin secara lisan, minum banyak air. Dos ubat setiap hari - 0.1 - 0.15 g 3-4 kali sehari, bergantung kepada tahap penyakit. Dos harian maksimum yang dibenarkan ubat tidak boleh melebihi 0,6 mg, sedangkan dos dos tunggal tidak boleh melebihi 0.3 mg. Tempoh rawatan adalah 7-10 hari, tertakluk kepada proses akut proses berjangkit - tempoh kursus boleh ditingkatkan oleh doktor sehingga 2 minggu.

Petunjuk dan kontraindikasi

Berkenaan dengan petunjuk untuk menerima Furadonina semasa kehamilan - doktor dan pengeluar membezakan perkara berikut:

  1. Sebagai ubat utama untuk rawatan sifat berjangkit dan keradangan asal patologi yang memberi kesan kepada saluran kencing, penindasan mikroflora patogenik, sensitif terhadap komponen aktif Furadonin - pyelitis dan urethritis.
  2. Untuk mencegah dan mencegah berlakunya patologi berjangkit semasa operasi pada sistem urogenital, serta penyisipan cystoscopy dan catheter.

Selalunya, ubat ini ditetapkan, jika bakteria dan kulat patogen yang menimbulkan keradangan tidak dapat menerima rawatan berkesan dengan ubat-ubatan yang kurang toksik.

Berhubungan dengan kontra yang sedia ada - pemaju dan doktor memanggil perkara dan batasan berikut:

  1. Kegagalan hati dan ginjal yang diucapkan.
  2. Apabila mendiagnosis kekurangan G6PD kongenital pesakit.
  3. Apabila aliran sistem kardiovaskular teruk.
  4. Juga, had untuk perlantikan doktor dan menamakan intolerans individu dan hipersensitiviti kepada komposisi dadah dan bahan aktif.

Berkenaan dengan berlebihan, yang kedua menunjukkan dirinya sebagai pening dan loya, serangan muntah dan cirit-birit. Dalam kes rawatan berlebihan, ini adalah penarikan dadah dan penggunaan sejumlah besar cecair, satu kursus hemodialisis dan rawatan gejala. Berkenaan dengan penawar itu - yang tidak wujud.

Arahan untuk penggunaan Canephron boleh didapati dalam artikel ini.

Bolehkah saya mengambil analgin semasa hamil? Jawapannya ada di sini: http://mamafarma.ru/pain/beremennost-i-analgin.html

Kesan sampingan yang mungkin

Dalam hal kesan sampingan dari mengambil Furadonine semasa kehamilan - ini boleh:

  • Sistem pernafasan - kesan sampingan menunjukkan diri mereka sebagai serangan batuk dan kesakitan di sternum, sesak nafas dan edema pulmonari, kurang kerap - kemerosotan keadaan umum semua mereka yang mengalami asma bronkial.
  • Di bahagian saluran pencernaan, kehilangan selera makan dan muntah, mual dan cirit-birit mungkin menunjukkan dirinya sendiri, kurang kerap - hati terjejas, diikuti oleh perkembangan hepatitis.
  • Dari sisi sistem saraf pusat - serangan pening dan migrain, ia menunjukkan dirinya sendiri dan kelemahan umum.
  • Anemia berkembang dan jumlah leukosit berkurangan, pendarahan boleh meningkat.
  • Ia juga menunjukkan dirinya sendiri dan ruam alergik pada kulit, urtikaria dan gatal-gatal, dengan keracunan badan yang lebih teruk - edema laring anafilaksis.
  • Akibat negatif yang lain dan kesan sampingan mengambil dadah, doktor termasuk peningkatan suhu badan, sakit pada sendi, apabila tulang sakit dengan selesema.

Untuk mengelakkan akibat negatif - jangan mengamalkan ubat-ubatan sendiri.