Jabatan nefrologi adalah besar dan tidak begitu. Secara purata, ia adalah enam puluh katil. Di institusi perubatan ini, mengambil pesakit dengan pelbagai penyakit buah pinggang, serta dengan kegagalan buah pinggang kronik.

Di hospital sedemikian, perhatian besar diberikan kepada diagnosis yang betul. Di samping itu, pengenalan kaedah baru untuk pengurusan pesakit dengan penyakit buah pinggang kronik sangat penting hari ini. Mengembangkan kaedah baru untuk menekan tindak balas imun badan pesakit dalam penyakit seperti glomerulonefritis kronik. Dalam jabatan nefropati, para doktor tidak hanya mengubati buah pinggang, tetapi juga seluruh pesakit. Oleh itu, kegagalan buah pinggang kronik sering kali menimbulkan anemia yang berbeza-beza, dan juga pelanggaran tisu tulang. Komorbiditi ini juga diperbetulkan atau dirawat di jabatan perubatan ini.

Jabatan ini mesti mempunyai makmal sendiri, di mana semua ujian yang perlu dilakukan. Di samping itu, pesakit diberikan kad kardiogram dan ultrasound, yang boleh dilakukan di sini. Sekiranya anda mengesyaki beberapa penyakit, anda mesti mengambil sekeping tisu buah pinggang untuk penyelidikan. Analisis ini dipanggil nefrobiopsy. Analisis sedemikian diambil hanya dalam jabatan nefrologi khusus. Selalunya adalah perlu untuk memeriksa sepanjang organ-organ lain yang terjejas oleh penyakit buah pinggang.

Ubat-ubatan yang paling biasa digunakan di hospital adalah kortikosteroid dan ubat sitotoksik, serta terapi imunosupresif. Kadang-kadang pesakit perlu masuk dan ubat-ubatan yang menghalang pembekuan darah.

Nefrologi yang merawat? Nefrologi dan pakar urologi daripada yang berbeza?

Tidak semua pesakit tahu kenapa seorang ahli nefrologi berada di hospital, apa yang dia sembuh dan apa gejala untuk merawatnya. Malah, ia adalah seorang doktor yang sangat penting yang bertanggungjawab untuk kesihatan beberapa organ penting seseorang - buah pinggang. Lagipun, keengganan mereka dalam kebanyakan kes menjadi punca kematian.

Bidang aktiviti nefrologi

Nefrologi adalah sains berfungsi dengan betul pada buah pinggang dan saluran kencing. Oleh itu, ahli nefrologi dipanggil untuk memastikan bahawa pesakitnya tidak mempunyai masalah dengan organ ini.

Tugas utamanya ialah mencegah sebarang penyakit buah pinggang. Juga, dia harus terlibat dalam diagnosis awal penyakit, supaya tidak membawa mereka ke keadaan yang dapat disembuhkan hanya dengan pembedahan. Dan ini adalah kecekapan ahli urologi.

Nefrologi juga menjaga pesakit yang cacat kongenital buah pinggang dan selepas pembedahan.

Rujuk kepada doktor ini harus berada pada gejala pertama penyakit sistem urogenital. Jika ini bukan masalah pembedahan, ahli nefrologi di klinik akan dapat membuat diagnosis yang betul dan mengubati penyakit ini. Dalam senjata beliau, sejumlah kaedah terapeutik yang cukup banyak dapat menyambung semula kesihatan.

Apakah perbezaan antara nefrologi kanak-kanak dan dewasa?

Dalam kebanyakan kes, pengkhususan doktor ini membolehkan anda memantau dan merawat kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Tetapi ia masih lebih baik untuk beralih kepada doktor yang sangat khusus.

Alasannya adalah bahawa bilangan penyakit kanak-kanak adalah perubahan yang agak spesifik dalam kerja buah pinggang. Ini adalah kekurangan kongenital, enuresis, dan organ kurang berkembang, dan prolaps yang tidak normal. Semua ini memerlukan pengetahuan dan kemahiran tertentu.

Pada masa yang sama, penyakit dewasa lebih akut dan kronik. Ini adalah pelbagai keradangan buah pinggang, ureter, pundi kencing, kegagalan dadah, lesi hipertensi. Mereka semua memerlukan pendekatan yang sama sekali berbeza terhadap diagnosis dan rawatan daripada penyakit kanak-kanak.

Sudah tentu, kanak-kanak juga boleh mengalami penyakit keradangan dan bakteria, tetapi disebabkan oleh perkembangan mereka, mereka jarang menjelaskan gejala dengan betul. Oleh itu, doktor mesti mengetahui spesifik mengenai manifestasi penyakit dewasa pada kanak-kanak.

Gejala penyakit buah pinggang

Untuk memilih doktor yang tepat, anda perlu mengetahui simptom-simptom penyakit yang dia lalui. Kemungkinan besar, anda akan sampai ke jabatan nefrologi, jika anda telah mengubah warna dan bau air kencing, ia menjadi keruh. Urinalis tidak boleh menunjukkan sel darah putih, sel darah merah dan protein. Semua ini pasti menjadi alasan untuk pergi ke doktor.

Tanda yang membimbangkan akan menjadi kesakitan yang tajam di bahagian belakang atau semasa kencing. Ia menunjukkan bahawa sistem kencing tidak baik.

Tekanan darah tinggi dan diabetes mellitus dianggap penyakit yang berisiko. Dalam kebanyakan kes, ia membawa kepada kerosakan buah pinggang akut.

Seberapa cepat pesakit bertukar kepada doktor, bergantung kepada proses pemulihannya. Seorang ahli nefrologi yang merawat penyakit tersebut akan menetapkan rawatan yang lebih berkesan jika penyakit itu berada pada tahap awalnya. Keadaan berlari menyebabkan perubahan kronik, yang kadang-kadang masuk ke dalam kecekapan ahli urologi.

Analisis utama yang diperlukan

Untuk membuat diagnosis yang betul, di klinik di mana ahli nefrologi mengambil, diagnostik makmal penyakit dibangunkan. Ujian pertama yang dilakukan oleh pesakit dengan penyakit nefrologi yang disyaki adalah penilaian umum komposisi air kencing. Apa-apa penyelewengan dari norma menunjukkan bahawa terdapat sebab untuk menjadi perhatian dan penyelidikan lanjut.

Gambar yang lebih lengkap mengenai fungsi ginjal memberikan koleksi harian air kencing. Ia menunjukkan keadaan badan-badan ini sepanjang hari, sama ada kerja mereka gagal, pada masa ia berlaku.

Menyemai air kencing untuk mengenal pasti bakteria berbahaya menunjukkan sifat penyakit ini. Sekiranya mikroorganisma dijumpai, maka kita boleh bercakap tentang radang atau radang bakteria, untuk rawatan yang mana terapi khas digunakan.

Seseorang berfikir: "Nefrologi - apa yang dia sembuh? Hanya buah pinggang, dia mempunyai pengkhususan yang sangat sempit." Malah, ia juga boleh merangkumi penyakit sistemik yang lebih kompleks. Jadi, ujian darah menunjukkan bukan sahaja kerosakan pada buah pinggang atau kelenjar adrenal, tetapi mungkin bukti penyakit kardiovaskular yang serius. Semua orang tahu bahawa adrenalin mempengaruhi kadar denyut jantung, dan ia dihasilkan dalam kelenjar adrenal, yang merupakan kompetensi nefrologist. Oleh itu, dia selalu melihat ujian darah umum dan hasil kajian khusus mengenai elektrolit dan kehadiran urea dan garam dalam plasma darah.

Kaedah diagnostik

Di samping ujian, kaedah diagnostik yang lebih kompleks dapat membicarakan tentang jenis penyakit sistem urogenital. Yang pertama adalah palpation. Mana-mana resort nefrologist mengenainya. Kanak-kanak pertama sekali cuba untuk mengetahui jenis penyakit dengan cara ini. Sebabnya - takut kepada kanak-kanak di hadapan kaedah penyelidikan perkakasan. Walaupun sukar untuk dilakukan tanpa mereka.

Dengan bantuan ultrasound dapat menilai sifat pelanggaran pada tunas membujur, lokasi dan saiznya. Ini memberikan gambaran yang lebih lengkap mengenai penyakit ini.

Pengimejan dan pengimejan resonans magnetik telah membuktikan diri mereka dengan baik. Tanpa pengaruh yang merosakkan sinar-X, mereka tidak hanya memberikan gambaran mengenai pemotongan lapisan berlainan organ, tetapi dengan bantuan mereka, seseorang dapat mencipta model tiga dimensi yang menunjukkan semua ciri-ciri organ dalaman dengan lesi-lesi dan kawasan yang berfungsi normal.

Untuk menilai mikroflora dalam saluran kencing adalah sejenis uretra dari uretra. Untuk memahami sifat kerja pundi kencing, seorang agen kontras disuntik ke dalamnya dan mereka memantau bagaimana ia berkelakuan di dalam, dengan bantuan ultrasound. Untuk menganalisis kerja keseluruhan buah pinggang, kontras disuntik ke dalam darah, dan pada siang hari, imej diambil secara berkala ke atas ultrasound atau MRI, menunjukkan bagaimana ia dikeluarkan dari badan.

Tanda-tanda penyakit buah pinggang pada kanak-kanak

Orang dewasa kurang memberi respons kepada gejala pertama, menunjukkan bahawa buah pinggang mereka tidak teratur. Dengan keadaan kanak-kanak lebih buruk. Mereka tidak akan sentiasa menyedari bahawa sesuatu telah berubah, atau mereka tidak boleh mengatakan apa-apa mengenainya. Atas sebab ini, ibu bapa perlu menjadi perhatian yang sebaik mungkin.

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, perubahan dalam warna dan bau air kencing, yang menjadi penyebabnya adalah sebab pertama bagi kanak-kanak untuk melihat ahli nefrologi. Apa yang dirawat oleh doktor, kita sudah tahu. Kelewatan dalam pengendalian boleh sangat mahal.

Kesakitan di rantau lumbar dan kanak-kanak abdomen lebih kerap dikenal pasti sebagai perut yang sakit. Oleh itu, ia patut diperiksa, sedikit menekan di bahagian bawah, kemudian dari satu sisi saraf tunjang. Jika ia menyebabkan kesakitan, maka masalah buah pinggang.

Peningkatan suhu tanpa sebab yang tajam beberapa darjah tanpa gejala sejuk lain boleh menjadi bukti proses keradangan di buah pinggang dan saluran kencing. Dalam kes ini juga, perlu tergesa-gesa ke ahli nefrologi.

Urologi - doktor lain merawat sistem genitourinary

Orang-orang yang agak biasa dengan ubat-ubatan dan kepakaran doktor akan secara logik bertanya soalan: "Adakah seorang ahli nefrologi dan ahli urologi berbeza dari apa?" Lagipun, kedua-duanya merawat sistem urogenital manusia.

Urologi - doktor yang lebih luas. Dia bukan sahaja buah pinggang dan saluran kencing. Kecekapannya termasuk gangguan seksual pada lelaki, kawalan prostat, dan kecacatan lahir pada lelaki.

Di samping itu, pakar urologi hanya berurusan dengan rawatan radikal. Kecekapannya termasuk semua kes pembedahan rawatan buah pinggang dan keseluruhan sistem urogenital. Walaupun ahli nefrologi hanya berkaitan dengan rawatan terapeutik.

Ia dianggap bahawa urologi adalah semata-mata cawangan ubat lelaki. Malah, ahli urologi menangani masalah wanita dan kanak-kanak, kerana kecekapannya tidak hanya melibatkan masalah dengan fungsi organ manusia.

Apakah perbezaan antara seorang ahli nefrologi dan pakar urologi?

Jadi, untuk meringkaskan, ahli nefrologi dan urologi - bagaimana mereka berbeza antara satu sama lain. Yang pertama adalah ahli terapi. Dia hanya berurusan dengan ubat dan fisioterapi. Dalam arsenal urologi hanya campur tangan pembedahan. Walaupun ia membimbangkan masalah buah pinggang. Walaupun pemerhatian selepas operasi pada masa akan datang terlibat dalam semua urologi yang sama.

Ternyata ahli nefrologi itu ahli terapi dengan pengkhususan yang sempit, dan ahli urologi adalah ahli bedah yang merawat sistem urogenital sahaja.

Apabila simptom pertama penyakit ginjal bernilai pergi ke terapis. Tetapi jika ada syak wasangka bahawa masalahnya tidak ada di dalamnya, atau penyakit itu lebih daripada sekadar keradangan, maka masuk akal untuk mengunjungi ahli urologi terlebih dahulu.

Petua Kesihatan

Di hampir setiap negara maju, Institut Nefrologi mencatatkan peningkatan bilangan pesakit dengan masalah buah pinggang. Ini sebahagiannya disebabkan oleh peningkatan kaedah diagnostik. Tetapi faktor-faktor yang merosakkan pada masa-masa lalu juga banyak muncul. Oleh itu, doktor mula bercakap mengenai kaedah pencegahan yang dipertingkatkan.

Perkara pertama untuk mengelakkan hipotermia dan draf. Dalam makanan, adalah wajar untuk mengehadkan jumlah garam yang digunakan, yang meningkatkan beban pada buah pinggang.

Makanan goreng, dalam tin dan salai juga tidak sihat.

Tetapi jenis lemak rendah daging dan ikan, bijirin dan sayur-sayuran mempunyai kesan positif pada buah pinggang. Oleh itu, diet yang sihat adalah asas bagi kesejahteraan seseorang.

Apa yang dilakukan oleh ahli nefrologi

Nefrologi adalah bahagian perubatan yang mengkhususkan diri dalam kajian fungsi normal dan patologi buah pinggang dan penyakit yang berkaitan, serta mengembangkan dan melaksanakan kaedah-kaedah untuk mendiagnosis dan menghapuskan (merawat) penyakit-penyakit tersebut. Bidang kepentingan profesional nefrologi termasuk kajian bukan sahaja buah pinggang, tetapi juga uretra, ureter, dan pundi kencing. Apa yang dirawat nefrologi?

Dalam artikel maklumat ini, kita akan meneliti siapa ahli nefrologi dan apa yang dirawatnya.

Siapa seorang ahli nefrologi

Semua orang tahu bahawa tubuh manusia adalah sistem yang kompleks dan koheren interaksi organ dalaman dan sistem mereka. Perlu difahami bahawa masalah nefrologi mungkin berkaitan dengan neurologi, hematologi, dermatovenereology, urologi, ginekologi, dll. Di samping itu, penyakit berpanjangan buah pinggang meningkatkan risiko penyakit penyakit yang menjadi sebahagian daripada sistem peredaran darah.

Seorang ahli nefrologi adalah seorang doktor yang merawat penyakit organ penting yang berpasangan yang merupakan sebahagian daripada sistem kencing, mengidap penyakit tersebut, dan juga membangun dan melaksanakan kaedah pencegahan individu. Nefrologi adalah pengkhususan tambahan, masing-masing, doktor perlu mempunyai diploma pendidikan perubatan yang lebih tinggi dalam bidang pediatrik atau khusus dalam perubatan umum, dan hanya kemudian dia boleh memilih pengkhususan tambahan dan sempit.

Sekiranya doktor sebelum ini menerima pendidikan dalam "Pediatrik" khusus, maka selepas menerima pengkhususan tambahan dalam bidang nefrologi, dia akan mempunyai khusus "ahli nefrologi kanak-kanak". Jika pada mulanya seorang pakar menerima pendidikan dalam "perubatan am" khusus, dan kemudian dia menerima latihan dalam "pembedahan" dan hanya selepas itu dia memilih pengkhususan dalam bidang nefrologi, maka doktor tersebut akan mempunyai pakar "pakar bedah-nefrologi" khusus. Sekiranya doktor, yang mempunyai pendidikan asas dalam bidang "Perubatan Am", telah menamatkan latihan dalam bidang pembedahan, beliau kemudian mendapat pendidikan dalam bidang residensi dalam bidang urologi dan hanya selepas itu dia mengkhususkan diri dalam bidang nefrologi, maka spesialis seperti itu ahli urologi neurologi.

Apa yang dilakukan nefrologi dan apa yang dilakukannya

Kerja ahli nefrologi mempunyai hubungan rapat dengan bidang perubatan seperti pembedahan dan urologi. Perhatikan bahawa ahli nefrologi, pertama sekali, ahli terapi, oleh itu, menjalankan ubat atau rawatan lain yang tidak berkaitan dengan pembedahan.

Nefrologi menjalankan aktiviti profesional di institusi perubatan awam, serta di institusi perubatan swasta, yang mengetuai pelantikan pesakit luar.

Apakah perbezaan antara pakar urologi dan ahli nefrologi? Ahli urologi adalah doktor pengkhususan yang lebih luas, kerana bidang ubat ubat termasuk terapi dan diagnosis penyakit sistem urogenital, serta organ-organ individu (buah pinggang, prostat, dan lain-lain). Ia adalah ahli urologi yang melakukan pembedahan jika perlu untuk penyakit-penyakit organ-organ yang berpasangan yang merupakan sebahagian daripada sistem kencing.

Apa yang dilakukan oleh ahli nefrologi pada penerimaan? Nephrologist penerimaan tetamu tidak berbeza mengikut orientasi tertentu. Pada mulanya, doktor menjalankan tinjauan pesakit untuk mengumpulkan maklumat, mendedahkan aduan. Ahli nefrologi akan berminat untuk memindahkan penyakit berjangkit sebelum ini, irama kehidupan, pemakanan, penggunaan dadah yang sistematik, penyakit keturunan, dan sebagainya. Selepas itu, ahli nefrologi menjalankan pemeriksaan luaran dan palpation, dan, selalunya, mengetuk buah pinggang dengan jari.

Selalunya, untuk membuat diagnosis yang mencukupi, keputusan ujian makmal dan prosedur perkakasan diagnostik dinilai. Jenis-jenis diagnostik yang mungkin anda perlukan untuk mengikut budi bicara ahli nefrologi:

• Memperbaiki pyelography;
• Scintigraphy;
• Biopsi;
• X-ray, serta ujian X-ray tertentu, di mana bahan tertentu disuntik ke dalam saluran darah;
• Pemeriksaan ultrabunyi buah pinggang, serta (jika perlu) organ perut;
• Pneumoperitoneum (pengenalan gas ke rongga perut);
• ECG;
• Tomografi terkomputer;
• Radioisotop berlian;
• Kajian tekanan darah dalam dinamik;

• Diuresis harian;
• Kajian Nechiporenko;
• OAM dan UAC;
• BAC untuk kreatinin, asid urik dan urea;
• Analisis kolesterol dan trigliserida;
• Sampel Reberg dan Zemnitsky;
• Budaya air kencing pada bioflora;

Oleh kerana banyak penyakit buah pinggang berlaku berdasarkan pelbagai gangguan dan luka-luka berjangkit badan, perundingan tambahan dengan pakar fokus lain mungkin diperlukan.

Dalam kes pengesanan penyakit, ahli nefrologi menetapkan rawatan, yang biasanya akan mempunyai 2 arahan asas:

• Rawatan langsung penyakit;
• Rawatan nefroprotective bertujuan untuk melindungi organ berpasangan ini dan menormalkan fungsinya;

Apa yang dirawat nefrologi?

Kecekapan ahli nefrologi termasuk diagnosis, rawatan dan pencegahan pelbagai penyakit. Di bawah ini kita memberikan senarai pendek masalah yang dirawat oleh ahli nefrologi. Apa yang dirawat nefrologi?

• Pyelonephritis (akut / kronik) - keradangan buah pinggang, yang mempunyai etiologi bakteria, dicirikan oleh luka-luka kelopak, pelvis dan parenchyma;
• Glomerulonephritis (akut / kronik), juga dikenali sebagai "nefritis glomerular." Dicirikan dengan keradangan glomeruli;
• Kencing manis, urat nefropati. Pada umumnya, nefropati termasuk banyak proses patologi yang dicirikan oleh kerosakan buah pinggang dua hala dan tahap kekurangan yang berlainan;
• Kecacatan separa / mutlak buah pinggang untuk membuang / membentuk air kencing;
• Amyloidosis buah pinggang adalah penyakit di mana fungsi organ-organ ini terganggu di latar belakang gangguan metabolik, yang berkaitan dengan mana bahan tertentu (amiloid) terbentuk;
• Nefritis interstitial, lupus;
• Kerosakan toksik kepada organ berpasangan sistem kencing dengan dadah;
• Kerosakan buah pinggang dengan vasculitis;
• Nefropati vaskular;
• Urolithiasis, dan sebagainya;

Apa yang dirawat oleh nefrologi pada kanak-kanak:

• Glomerulonephritis kanak-kanak dan pyelonephritis;
• Tubolopati - sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh gangguan fungsi tubulus buah pinggang;
• Nefropati keluarga;
• Inkontinensia urine (enuresis);
• Displasia renal adalah perkembangan patologi sistem genitouriner pada bayi yang baru lahir, yang dicirikan oleh ukuran satu atau dua buah ginjal yang berkurang dan fenomena berikut dari patologi ini;
• Patologi yang tidak normal dalam sistem kencing;
• Sindrom uremik hemolytic - gabungan kegagalan buah pinggang (akut) dengan trombositopenia dan anemia hemolitik;
• Nefritis pada latar belakang vaskulitis hemoragik;
• Nefropati dysmetabolik - sekumpulan penyakit yang dicetuskan oleh gangguan metabolik;

Apabila anda perlu menghubungi ahli nefrologi

Lawatan berkala ke nefrologist disediakan untuk orang yang telah menjalani penyakit berikut:

• Melanggar aliran keluar air kencing, disertai dengan sindrom kesakitan akut;
• Pemusnahan fungsi buah pinggang;
• Keradangan pada pasangan berbentuk kacang;
• Jangkitan saluran kencing;

Sekiranya anda mempunyai simptom berikut, lawatan ke nefrologi hendaklah dilakukan secepat mungkin.

• Sakit semasa proses kencing yang semula jadi;
• Peruntukan kelebihan jumlah urin dalam proses kencing (polyuria);
• Masalah kencing, pemberhentian air kencing (anuria);
• Perolehan air kencing yang tidak wajar, kekeruhan;
• Pengesanan dalam air kencing darah beku, darah, lendir;
• Kesakitan di rantau lumbar, tidak mempunyai alasan yang jelas. Kesakitan boleh diberikan kepada sendi pinggul;
• Kemunculan edema (terutamanya pada wanita semasa kehamilan);
• Menukar bau air kencing, bau air yang tidak menyenangkan;

Cara mempersiapkan untuk menerima ahli nefrologi

Adalah dinasihatkan untuk mengambil kad perubatan dengan anda kepada pakar, sebagai doktor pasti akan bertanya pelbagai soalan, dan mempunyai kad perubatan akan membolehkan ahli nefrologi untuk mengumpulkan lebih banyak maklumat tentang pesakit. Di samping itu, anda mesti terlebih dahulu menghantar air kencing, darah (OAM dan KLA), dan mengambil keputusan ujian ini. Ia juga perlu beberapa hari untuk mengukur tekanan darah dan apabila menerima maklumat lengkap mengenai kajian.

Persiapan untuk menerima seorang ahli nefrologi adalah seperti berikut:

• Ia perlu sehari sebelum mengambil ahli nefrologi untuk mengurangkan pengambilan cecair;
• Untuk ½ hari sebelum kemasukan perubatan, merokok harus dikecualikan;
• Sehari sebelum penerimaan perubatan, adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya penggunaan alkohol;
• Ia tidak diingini untuk makan banyak makanan selama ½ hari sebelum menerima pelantikan nefrologist;
• Seorang wanita perlu mengingati semua nuansa kehamilan, kerana para ahli nefrologi akan berminat dalam hal ini;

Nefrologi: apa yang menyembuhkan dan 7 penyakit utama

Nefrologist berurusan dengan rawatan dan diagnosis penyakit ginjal. Fungsi ginjal diketahui hampir semua orang. Walau bagaimanapun, tidak semua orang berfikir tentang kesihatan dan pencegahan mereka sehingga penyelewengan serius bermula. Apabila manifestasi kesakitan, orang biasanya berpaling kepada ahli urologi, tetapi hanya ahli nefrologi yang berkaitan dengan penyakit buah pinggang. Seorang ahli nefrologi adalah pakar yang mempunyai fokus sempit. Dia menangani rawatan dan diagnosis penyakit sistem kencing, iaitu buah pinggang. Di hadapan darah, protein dalam analisis air kencing, pesakit pasti akan dihantar kepada seorang ahli nefrologi. Kesakitan dan bengkak lumbar juga boleh menjadi alasan untuk melawat seorang ahli nefrologi. Selalunya, penyakit tidak menunjukkan sebarang gejala yang kelihatan, jadi pesakit melaporkan apa-apa masalah hanya pada peringkat ketika mereka harus melakukan campur tangan pembedahan.

Apa itu - Nefrologi

Nefrologi, sebagai kawasan terapeutik, bertujuan untuk mengkaji fungsi buah pinggang dan merawat perubahan patologi. Langkah-langkah pertama ke arah kajian nefrologi dalam bidang perubatan diambil seawal abad ke-19, tetapi sebagai nefrologi khusus hanya muncul pada separuh kedua abad ke-20, persatuan telah ditubuhkan dan cawangan nefrologi pertama dibuka. Selepas penampilan rasmi kawasan ini, kita perlu memperkenalkan nefrologi pediatrik yang berasingan, sejak kejadian penyakit buah pinggang kanak-kanak telah meningkat. Sepanjang dekad yang lalu, bilangan keabnormalan buah pinggang pada bayi baru lahir telah meningkat beberapa kali. Perlu diingat bahawa selalunya penyimpangan dalam fungsi normal buah pinggang didapati di kawasan di mana terdapat pelbagai industri.

Penyakit-penyakit nefrologi termasuk:

• Pyelonephritis;
• Glomerulonephritis;
• Amyloidosis;
• Sindrom Nefrotik;
• ICD (urolithiasis);
• Lupus;
• Vaskulitis dan lain-lain

Selalunya, penyakit tidak menunjukkan sebarang gejala yang kelihatan, jadi pesakit melaporkan apa-apa masalah hanya pada peringkat ketika mereka harus melakukan campur tangan pembedahan. Ia juga sukar untuk menentukan sifat penyakit itu kerana kepelbagaian ketara gambar klinikal.

Pada masa yang sama, pesakit datang dengan aduan bengkak (bengkak kelopak mata dan muka kelihatan lebih dahulu, maka anggota badan dan badan mula membengkak), pucat kulit.

Selalunya dengan tekanan darah tinggi yang berterusan, tarian tarian tergesa-gesa ke ahli kardiologi, tetapi mereka dihantar untuk berunding dengan ahli nefrologi. Seperti dalam kes hipertensi buah pinggang, sakit kepala, pening, keletihan, bunyi bising dan kesesakan di telinga juga diperhatikan. Seperti yang dinyatakan di atas, kes penyakit buah pinggang dan patologi berlaku pada kanak-kanak lebih kerap. Adalah agak sukar bagi seorang kanak-kanak untuk menggambarkan sensasi yang menyakitkan. Juga, masalah buah pinggang mungkin berlaku selepas pelbagai penyakit berjangkit. Jika ibu bapa melihat anak-anak mereka, mereka tidak sepatutnya teragak-agak untuk beralih kepada ahli nefrologi: perubahan dalam jumlah air kencing dan kekerapan kencing, tidak seperti kadar biasa; perubahan dalam konsistensi, warna dan bau air kencing; keadaan bengkak; buang air kecil secara sukarela selepas 4-5 tahun; sakit dan kesakitan ketika mengosongkan perjalanan tandas; kemerahan dan pembengkakan kemaluan luar; sedimen, lendir dan darah dalam air kencing.

Keistimewaan keistimewaan seorang doktor nefrologi: apa yang dirawatnya

Untuk pembangunan khusus ini, pelajar dilatih dalam penyediaan "Perubatan Am". Kemudian mereka perlu mengembangkan profil mereka dan mendapatkan kelayakan yang sempit, yang dipanggil "Urologist-nefrologist." Ia juga termasuk kelayakan "ahli urologi", kerana objek kajian dan rawatan sering melibatkan keseluruhan sistem kencing. Di samping itu, kelayakan "ahli urologi" memberi kebenaran untuk pembedahan. Perbezaan antara ahli urologi dan ahli nefrologi adalah yang pakar dalam rawatan konservatif buah pinggang, manakala urologi adalah pakar bedah yang merawat keseluruhan sistem kencing. Juga, sesetengah orang mempunyai gambaran yang salah bahawa ahli urologi berkaitan dengan penyakit lelaki, tetapi ini tidak.

Jangkitan buah pinggang dan urolithiasis adalah penyakit nefrologi.

Dalam aktiviti profesional mereka, ahli nefrologi sering berurusan dengan bidang berkaitan dan kepakaran yang lain:

• Ginekologi;
• Urologi;
• Onkologi;
• Pembedahan

Kekhususan khusus perubatan ini memerlukan peralatan dan barang tambahan berikut di pejabat nefrologi: kit kecemasan pertolongan cemas, phonendoscope, negatoskop, kit biopsi, sarung tangan. Apa rawatan yang perlu dipatuhi, tentukan perundingan dan pemeriksa doktor. Sekiranya anda menghubunginya dalam masa yang singkat, semuanya akan berlalu dan dirawat.

Pada penerimaan seorang ahli nefrologi

Mana-mana pakar memerlukan beberapa persediaan untuk temujanji dengan doktor. Biasanya pesakit dihantar kepada ahli nefrologi selepas mereka pergi ke terapi, di mana dia ditetapkan untuk menjalani ujian darah dan air kencing umum. Dengan analisis ini, pada peringkat pertama peperiksaan, pakar akan dapat mengenal pasti kemungkinan penyakit.

Penerimaan:

1. Pada majlis resepsi, doktor membuat pemeriksaan dan mengenali sejarah penyakit itu, menghapuskan pengaruh penyakit sedia ada.
2. Sekiranya perlu, peperiksaan tambahan dilantik untuk mengenal pasti punca dan jenis penyakit.
3. Selepas itu, tetapkan rawatan yang sesuai.

Juga, ahli nefrologi boleh menetapkan diet khas untuk mengurangkan kesan berbahaya pada buah pinggang apa-apa bahan dan membersihkan sistem kencing. Pelantikan itu berbeza daripada keputusan kaji selidik. Seorang doktor yang boleh memeriksa segala-galanya, doktor yang hadir melihat wanita dan lelaki, dia boleh untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Dalam jabatan nefrologi dimasukkan dengan gejala akut.

Pemeriksaan oleh ahli nefrologi: siapa dan apa yang dirawatnya

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pakar akan menjalankan pemeriksaan bukan sahaja dari buah pinggang, tetapi juga dari pundi kencing, uretra.

Ultrasound buah pinggang boleh mengesan penyakit nefrologi

Terdapat beberapa ujian yang mungkin, penyerahan yang diperlukan:

• Diuresis harian;
• Kolesterol;
• Tekanan darah pada masa kemasukan;
• Elektrolit;
• Menyemai air kencing pada flora, dll.

Oleh kerana agak sukar untuk mengesan penyakit buah pinggang pada peringkat awal, ahli nefrologi menasihatkan semua orang untuk mengikuti beberapa peraturan mudah dalam pemakanan dan gaya hidup. Baru-baru ini, makanan penghuni bandar moden secara literal disumbat dengan garam. Ia membuatkan anda minum hampir setiap bahagian cecair, yang kemudiannya bertukar menjadi badan. Sesungguhnya semua orang dapat merasakan beberapa bengkak muka dan kaki pada waktu pagi selepas pertemuan malam dengan masin.

Ini akan menyebabkan tekanan yang tidak perlu pada buah pinggang dan meningkatkan tekanan darah.

Protein berguna dalam kesederhanaan, jadi seorang dewasa perlu mengehadkan penggunaannya, kira-kira 250-350 gram. setiap hari bergantung kepada berat badan. Keutamaan adalah lebih baik untuk memberi ayam dan domba kukus. Untuk pencegahan urolithiasis, mengurangkan penggunaan ikan, terutamanya sungai, dan kacang. Anda perlu meninggalkan penggunaan atau mengurangkan bahagian hidangan berikut untuk mengurangkan tahap fosforus dan kalium dalam badan: goreng (terutama digabungkan dengan lemak haiwan), buah-buahan kering dan makanan dalam tin.

Pemeriksaan apa yang ditetapkan oleh doktor buah pinggang

Selepas berunding, pesakit mesti dihantar untuk pemeriksaan dengan adanya gejala yang membimbangkan. Terdapat beberapa komorbiditi yang juga memerlukan pemeriksaan dan pemerhatian yang teliti oleh seorang ahli nefrologi.

Pada lawatan pertama, ahli nefrologi akan menetapkan beberapa ujian yang diperlukan.

Analisis ditetapkan oleh doktor untuk menentukan tahap beberapa petunjuk. Pertama sekali, perhatikan keputusan analisis umum darah dan air kencing, yang melaporkan kadar pemendapan eritrosit.

Juga satu siri ujian yang menunjukkan tahap elemen seperti:

Selanjutnya, untuk diagnosis yang lebih tepat digunakan untuk peperiksaan lain. Dengan bantuan angiografi memeriksa keadaan salur darah, halaju aliran darah dan lokasi mereka. Dua minggu sebelum peperiksaan yang dijadualkan, adalah perlu untuk mengecualikan alkohol, menjalani ECG dan fluorography. Untuk mengurangkan ketoksikan persediaan pada badan, 2 hari sebelum dan selepas meningkatkan jumlah bendalir. Sebelum prosedur, agen kontras sinar-X disuntik terus ke dalam aorta abdomen, dan kemudian satu siri tangkapan diambil. Angiography membantu untuk membuat diagnosis yang tepat, dengan kekaburan gambar klinikal.

Ultrasound buah pinggang adalah prosedur yang agak mudah dan tidak berbahaya. Dengan bantuan kajian ini, urolithiasis, tumor, sista dan lain-lain dikesan. Tomografi yang dikira dari buah pinggang dan kelenjar adrenal agak selamat, bagaimanapun, agak mahal. Ia dijalankan dengan dan tanpa kontra-agen, oleh itu contraindications bergantung kepada tindak balas alahan pesakit terhadap bahan tersebut. Juga, kehamilan dan diabetes akan menjadi alasan untuk menolak CT. Petunjuk untuk CT biasanya termasuk penyakit berjangkit, pelbagai tumor, anomali kongenital.

Pencitraan resonans magnetik berfungsi berdasarkan prinsip ciri-ciri membaca atom. Proses ini boleh berlangsung dari setengah jam hingga satu jam. Kajian-kajian ini akan memberitahu nefrologist tentang struktur tisu ginjal dan lokasi buah pinggang, serta menunjukkan pelbagai patologi. Biopsi buah pinggang adalah cara yang paling berkesan untuk mengetahui tentang penyakit sedia ada. Sampel tisu ginjal diambil dari pesakit dengan jarum khas, dan kemudian pakar melakukan ujian makmal bahan yang diperoleh.

Nefrologi - apa yang dia kerjakan (video)

Mana-mana penyakit boleh bertahan untuk masa yang agak singkat jika ia dikesan dalam masa yang singkat. Dengan penyakit buah pinggang, ini adalah rumit kerana kekurangan gejala pada peringkat awal, pemakanan yang betul. Gaya hidup sihat dan peperiksaan biasa akan menyelamatkan ramai pesakit yang berpotensi dari masalah dan patologi yang berkaitan dengan buah pinggang.

Nefrologi: bidang aktiviti, dan apa yang berkaitan dengan penyakit

Kerja yang diselaraskan dengan baik oleh semua organ melindungi seseorang dari rupa penyakit. Buah pinggang memainkan peranan utama dalam proses ini. Kekalahan tisu buah pinggang menarik penampilan beberapa gejala: hipertensi, mabuk, kejang, gangguan dalam kerja jantung. Seorang ahli nefrologi boleh melindungi seseorang daripada akibat tersebut. Doktor memberi perhatian khusus kepada diagnosis penyakit, terapi rawatan dan penggantian menggunakan ujian instrumental dan makmal.

Kecekapan ahli nefrologi

Seorang ahli nefrologi adalah doktor yang mendiagnosis, merawat, dan menghalang penyakit buah pinggang. Selalunya penyakit ini kronik dan menyebabkan kemunculan kegagalan buah pinggang. Pakar ini mesti sedar tentang anatomi dan fisiologi nefron (unit struktur dan fungsi buah pinggang), dan menyedari faktor-faktor yang menyebabkan pembentukan kencing terjejas.

Seorang ahli nefrologi akan sentiasa memeriksa dengan teliti sejarah perubatan pesakit, kerana bukan hanya sakit belakang dan pengekalan kencing menunjukkan bahawa buah pinggang adalah patologi. Setiap kali anda perlu mengukur tekanan pesakit, kerana hipertensi arteri sering bercakap tentang kekalahan nephron. Doktor juga perlu memberi perhatian kepada masalah dengan tulang (keretakan kerap, keseleo, pecah ligamen), kerana vitamin D ditukar dalam buah pinggang.

Sering kali, penyakit buah pinggang menyumbang kepada perkembangan kegagalan organ, yang mengakibatkan mabuk dengan produk metabolik tubuh sendiri. Dalam kes ini, ahli nefrologi harus akrab dengan jumlah darah makmal pesakit, menilai fungsi buah pinggang. Jika kegagalan buah pinggang akut telah melewati bentuk kronik penyakit, perlu menggunakan kaedah detoksifikasi extracorporeal, iaitu hemodialisis. Selalunya doktor merawat pesakit selama bertahun-tahun, menjalankan sesi dialisis 2-3 kali seminggu.

Kerja ahli nefrologi dikaitkan dengan kedua-dua pesakit dewasa dan kanak-kanak yang menderita penyakit buah pinggang kronik.

Badan apa yang dilakukan oleh ahli nefrologi

Nefrologist berurusan dengan kejadian dan rawatan penyakit tisu ginjal seperti:

• tisu penghubung buah pinggang (interstitium);
• tubulus buah pinggang;
• cawan;
• pelvis.

Kerosakan kepada setiap struktur ini menyebabkan gangguan kepada sistem perkumuhan buah pinggang. Pada masa yang sama, produk penguraian protein, lemak dan karbohidrat terkumpul, peningkatan mabuk.

Bila hendak pergi ke ahli nefrologi

Tidak semua orang tahu yang doktor memanggil untuk sakit belakang dan pengekalan kencing. Jika gejala-gejala ini muncul, anda perlu membuat temu janji dengan doktor keluarga. Pakar akan menetapkan peperiksaan khas, tepat menentukan sistem badan yang terjejas dan menetapkan perundingan kepada ahli nefrologi.

Seseorang harus sedar tentang gejala-gejala berikut, rupa yang memerlukan nasihat doktor, khususnya seorang ahli nefrologi:

• sakit belakang belakang. Ini adalah benar untuk kerosakan buah pinggang dua hala;
• anuria. Pengekalan kencing, apabila seseorang tidak mengeluarkan air kencing pada siang hari dan tidak melepaskannya;
• oliguria adalah sejenis pengekalan air kencing, apabila pesakit melepaskan kurang daripada 500 ml air kencing setiap hari;
• kencing yang berlebihan (polyuria) sehingga 4-6 liter dalam 24 jam. Warna air kencing berwarna merah muda (hematuria);
• apabila masalah air kencing disertai oleh kelemahan umum, keletihan, gangguan tidur, keletihan dan penurunan berat badan;
• bengkak kulit anggota, perut dan muka;
• Perubahan warna kulit - rupa warna kuning kelabu;
• kencing perkumuhan protein dalam jumlah besar (proteinuria) muncul dalam lesi teruk sel-sel nephron;
• tekanan darah tinggi dengan episod kerap berlaku hipertensi;
• sakit kepala;
• kelemahan otot;
• anemia;
• kehilangan selera makan;
• sembelit berselang-seli dengan cirit-birit.

Kemunculan beberapa gejala serentak menunjukkan patologi buah pinggang. Aduan utama pesakit dengan siapa dia merujuk kepada seorang ahli nefrologi ialah poliuria, anuria atau oliguria, hematuria, dan sakit belakang.

Apa penyakit yang merawat nefrologi

Penyakit buah pinggang sentiasa mempunyai akibat yang serius untuk badan, kerana organ ini bertanggungjawab untuk perkumuhan produk metabolik dengan air kencing. Anuria atau oliguria menyumbang kepada pengumpulan produk kerosakan protein dan mabuk yang teruk.

Nefrologist merawat penyakit buah pinggang berikut:

• kegagalan buah pinggang akut (ARF) berlaku selepas keracunan dengan dadah, logam berat, asid, atau padang rumput. Pesakit memerhatikan anuria atau oliguria, air kencing dalam warna "slop daging", hipertensi, gangguan dalam kerja jantung, dan bengkak tisu;
• kegagalan buah pinggang kronik (CRF) juga sekunder. Ia boleh mengikuti kegagalan buah pinggang akut, selepas operasi pada buah pinggang tunggal, dengan aneurisme aorta, dengan glomerulonephritis dan penyakit sistemik tisu penghubung. Pesakit menyatakan kelemahan umum, kulit pucat, edema pada badan, hematomas kecil di bawah kulit, hemodialisis diperlukan setiap minggu;
• Glomerulonephritis sering berlaku selepas sakit tekak, faringitis, apabila badan menjangkiti streptokokus hemolitik. Terdapat tindak balas imun dan kerosakan pada sel-sel nephron. Pada pesakit dengan sakit belakang, tekanan darah meningkat, air kencing menjadi merah, kelemahan umum muncul;
• penyakit pyelonephritis yang disebabkan oleh lesi bakteria pelvis dan kelopak. Pesakit mengadu sakit belakang belakang, suhu badan tinggi, air kencing yang keruh dan hipertensi arteri;
• urolithiasis berlaku akibat metabolisme terjejas dan keturunan. Pesakit sentiasa membangunkan pelbagai jenis batu di cawan buah pinggang dan ureter. Pada masa yang sama, sakit belakang belakang yang teruk, pengekalan kencing akut dan hematuria menderita;
• karsinoma sel (kanser buah pinggang primer) metastasi awal, yang membawa kepada kegagalan buah pinggang dan mabuk. Pesakit mengadu air kencing merah tanpa rasa sakit di bahagian bawah;
• amyloidosis buah pinggang dikaitkan dengan proses purulen kronik dalam badan apabila fokus keradangan sentiasa diaktifkan. Dalam kes ini, tisu buah pinggang menyusut, dinding-dinding kapal nefron menebal, dan pesakit menderita CRF;
• anomali kongenital - perpecahan buah pinggang, menggandakan ureter. Pesakit sedemikian memerlukan pemerhatian tahunan, peperiksaan instrumental dan makmal.

Tugas ahli nefrologi adalah untuk mendiagnosis dengan tepat, mengkaji keupayaan fungsi buah pinggang dengan kehadiran penyakit dan menetapkan rawatan.

Kaedah diagnostik yang ditetapkan oleh ahli nefrologi

Perubatan boleh menyediakan pelbagai jenis kajian yang akan membantu menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan terapi yang mencukupi.

Seorang ahli nefrologi, apabila pesakit masuk untuk mendapatkan nasihat, mula-mula mengumpulkan riwayat penyakit itu. Doktor bertanya tentang kemungkinan penyebab yang boleh menyumbang kepada kemunculan masalah buah pinggang (ubat, kemoterapi, kanser atau penyakit sistemik). Ia juga penting untuk mengetahui jika seseorang mempunyai kelainan kongenital sistem urogenital, masa kemunculan aduan dan keparahan.

Selepas mengumpul anamnesis, doktor menetapkan ujian makmal yang berikut:

• jumlah darah yang lengkap;
• platelet darah;
• fibrin plasma, indeks prothrombin;
• kreatinin dan urea darah;
• Protein C-reaktif;
• Bilirubin darah;
• ALAT, Asat, fosfatase darah genangan;
• jumlah protein;
• myoglobin;
• pH darah;
• elektrolit - kalium, sodium, kalsium, klorin;
• besi serum;
• urinalysis;
• analisis air kencing mengikut Zemnitsky dan Nechiporenko;
• glukosa air kencing.

Kaedah penyelidikan instrumen membantu untuk mengenal pasti kerosakan ginjal organik dengan lebih tepat:

• MRI dan CT dengan kontras intravena;
• Ultrasound sistem kencing;
• Scintigraphy tisu buah pinggang membantu menubuhkan pengumpulan bahan radionuklida dalam patologi kanser;
• angiografi aorta dan buah pinggang;
• urografi ekskresi;
• Biopsi buah pinggang adalah kaedah yang digunakan dalam onkologi, tetapi lebih kerap dalam hal berkerut buah pinggang atau penyakit sistemik lain dari tisu penghubung.

Arsenal ahli nefrologi agak luas untuk menentukan patologi tisu ginjal secara tepat. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia memerlukan penggunaan kontras, yang dengan sendirinya adalah agen nephrotoxic. Kemudian menggunakan penyelidikan moden - pencitraan resonans komputer atau magnetik.

Apakah kaedah rawatan yang digunakan oleh ahli nefrologi?

Rawatan penyakit buah pinggang adalah proses yang agak rumit dan memakan masa. Doktor mesti menjelaskan kepada pesakit bahawa rawatan penyakit memerlukan usaha, wang dan kesabaran yang luar biasa.

Dalam amalannya, ahli nefrologi menggunakan kaedah rawatan yang berbeza berdasarkan pengetahuan tentang patogenesis, fisiologi dan patofisiologi penyakit buah pinggang:

• terapi penyakit asas: kortikosteroid untuk glomerulonephritis, kemoterapi dalam onkologi, insulin untuk diabetes mellitus;
• Pembetulan metabolisme terjejas: mengambil vitamin D untuk mengelakkan osteoprosis, erythropoietin - untuk memerangi anemia, tablet untuk tekanan - untuk mengurangkan tekanan darah tinggi;
• hemodialisis dalam kegagalan buah pinggang akut atau kronik. Dalam kes CRF, pesakit menjalani sesi hemodialisis untuk hidup 2-3 kali seminggu;
• pemindahan buah pinggang dilakukan dengan anomali kongenital dan kanser.

Rawatan ubat memerlukan pemilihan ubat-ubatan yang teliti yang tidak mempunyai nefrotoxicity dan kurang dikeluarkan oleh buah pinggang. Penggunaan hemodialisis diperlukan untuk mengurangkan keracunan, penghapusan dari aliran darah bahan-bahan tersebut: kalium, urea, kreatinin, ammonia dan sodium.

Nefrologi sentiasa menyedari keadaan pesakit, keputusan analisis, supaya keberkesanan terapi penyakit buah pinggang adalah sangat tinggi.

Apakah perbezaan antara seorang ahli nefrologi dan pakar urologi?

Seringkali, pesakit tidak membezakan antara dua pakar: urologi dan nefrologist. Selalunya, setiap doktor yang merawat sistem urinogenital dipanggil urologi oleh orang biasa. Ini pada asasnya salah.

Jadual di bawah menunjukkan perbezaan utama antara ahli urologi dengan ahli nefrologi:

Nefrologist yang merawat

Nefrologist berurusan dengan rawatan dan diagnosis penyakit buah pinggang. Fungsi buah pinggang diketahui hampir semua orang. Walau bagaimanapun, tidak semua orang berfikir tentang kesihatan dan pencegahan mereka sehingga penyelewengan serius bermula. Apabila manifestasi kesakitan, orang biasanya berpaling kepada ahli urologi, tetapi hanya ahli nefrologi yang berkaitan dengan penyakit buah pinggang. Seorang ahli nefrologi adalah pakar yang mempunyai fokus sempit. Dia menangani rawatan dan diagnosis penyakit sistem kencing, iaitu buah pinggang. Di hadapan darah, protein dalam analisis air kencing, pesakit pasti akan dihantar kepada seorang ahli nefrologi. Kesakitan dan bengkak lumbar juga boleh menjadi alasan untuk melawat seorang ahli nefrologi. Selalunya, penyakit tidak menunjukkan sebarang gejala yang kelihatan, jadi pesakit melaporkan apa-apa masalah hanya pada peringkat ketika mereka harus melakukan campur tangan pembedahan.

Apa itu - Nefrologi

Nefrologi, sebagai kawasan terapeutik, bertujuan untuk mengkaji fungsi buah pinggang dan merawat perubahan patologi. Langkah-langkah pertama ke arah kajian nefrologi dalam bidang perubatan diambil seawal abad ke-19, tetapi sebagai nefrologi khusus hanya muncul pada separuh kedua abad ke-20, persatuan telah ditubuhkan dan cawangan nefrologi pertama dibuka. Selepas penampilan rasmi kawasan ini, kita perlu memperkenalkan nefrologi pediatrik yang berasingan, sejak kejadian penyakit buah pinggang kanak-kanak telah meningkat. Sepanjang dekad yang lalu, bilangan keabnormalan buah pinggang pada bayi baru lahir telah meningkat beberapa kali. Perlu diingat bahawa selalunya penyimpangan dalam fungsi normal buah pinggang didapati di kawasan di mana terdapat pelbagai industri.

Penyakit-penyakit nefrologi termasuk:

• Pyelonephritis;
• Glomerulonephritis;
• Amyloidosis;
• Sindrom Nefrotik;
• ICD (urolithiasis);
• Lupus;
• Vaskulitis dan lain-lain

Selalunya, penyakit tidak menunjukkan sebarang gejala yang kelihatan, jadi pesakit melaporkan apa-apa masalah hanya pada peringkat ketika mereka harus melakukan campur tangan pembedahan. Ia juga sukar untuk menentukan sifat penyakit itu kerana kepelbagaian ketara gambar klinikal.

Pada masa yang sama, pesakit datang dengan aduan bengkak (bengkak kelopak mata dan muka kelihatan lebih dahulu, maka anggota badan dan badan mula membengkak), pucat kulit.

Selalunya dengan tekanan darah tinggi yang berterusan, tarian tarian tergesa-gesa ke ahli kardiologi, tetapi mereka dihantar untuk berunding dengan ahli nefrologi. Seperti dalam kes hipertensi buah pinggang, sakit kepala, pening, keletihan, bunyi bising dan kesesakan di telinga juga diperhatikan. Seperti yang dinyatakan di atas, kes penyakit buah pinggang dan patologi berlaku pada kanak-kanak lebih kerap. Adalah agak sukar bagi seorang kanak-kanak untuk menggambarkan sensasi yang menyakitkan. Juga, masalah buah pinggang mungkin berlaku selepas pelbagai penyakit berjangkit. Jika ibu bapa melihat anak-anak mereka, mereka tidak sepatutnya teragak-agak untuk beralih kepada ahli nefrologi: perubahan dalam jumlah air kencing dan kekerapan kencing, tidak seperti kadar biasa; perubahan dalam konsistensi, warna dan bau air kencing; keadaan bengkak; buang air kecil secara sukarela selepas 4-5 tahun; sakit dan kesakitan ketika mengosongkan perjalanan tandas; kemerahan dan pembengkakan kemaluan luar; sedimen, lendir dan darah dalam air kencing.

Keistimewaan keistimewaan seorang doktor nefrologi: apa yang dirawatnya

Untuk pembangunan khusus ini, pelajar dilatih dalam penyediaan "Perubatan Am". Kemudian mereka perlu mengembangkan profil mereka dan mendapatkan kelayakan yang sempit, yang dipanggil "Urologist-nefrologist." Ia juga termasuk kelayakan "ahli urologi", kerana objek kajian dan rawatan sering melibatkan keseluruhan sistem kencing. Di samping itu, kelayakan "ahli urologi" memberi kebenaran untuk pembedahan. Perbezaan antara ahli urologi dan ahli nefrologi adalah yang pakar dalam rawatan konservatif buah pinggang, manakala urologi adalah pakar bedah yang merawat keseluruhan sistem kencing. Juga, sesetengah orang mempunyai gambaran yang salah bahawa ahli urologi berkaitan dengan penyakit lelaki, tetapi ini tidak.

Jangkitan buah pinggang dan urolithiasis adalah penyakit nefrologi.

Dalam aktiviti profesional mereka, ahli nefrologi sering berurusan dengan bidang berkaitan dan kepakaran yang lain:

Kekhususan khusus perubatan ini memerlukan peralatan dan barang tambahan berikut di pejabat nefrologi: kit kecemasan pertolongan cemas, phonendoscope, negatoskop, kit biopsi, sarung tangan. Apa rawatan yang perlu dipatuhi, tentukan perundingan dan pemeriksa doktor. Sekiranya anda menghubunginya dalam masa yang singkat, semuanya akan berlalu dan dirawat.

Pada penerimaan seorang ahli nefrologi

Mana-mana pakar memerlukan beberapa persediaan untuk temujanji dengan doktor. Biasanya pesakit dihantar kepada ahli nefrologi selepas mereka pergi ke terapi, di mana dia ditetapkan untuk menjalani ujian darah dan air kencing umum. Dengan analisis ini, pada peringkat pertama peperiksaan, pakar akan dapat mengenal pasti kemungkinan penyakit.

Penerimaan:

1. Pada majlis resepsi, doktor membuat pemeriksaan dan mengenali sejarah penyakit itu, menghapuskan pengaruh penyakit sedia ada.
2. Sekiranya perlu, peperiksaan tambahan dilantik untuk mengenal pasti punca dan jenis penyakit.
3. Selepas itu, tetapkan rawatan yang sesuai.

Juga, ahli nefrologi boleh menetapkan diet khas untuk mengurangkan kesan berbahaya pada buah pinggang apa-apa bahan dan membersihkan sistem kencing. Pelantikan itu berbeza daripada keputusan kaji selidik. Seorang doktor yang boleh memeriksa segala-galanya, doktor yang hadir melihat wanita dan lelaki, dia boleh untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Dalam jabatan nefrologi dimasukkan dengan gejala akut.

Pemeriksaan oleh ahli nefrologi: siapa dan apa yang dirawatnya

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pakar akan menjalankan pemeriksaan bukan sahaja dari buah pinggang, tetapi juga dari pundi kencing, uretra.

Ultrasound buah pinggang boleh mengesan penyakit nefrologi

Terdapat beberapa ujian yang mungkin, penyerahan yang diperlukan:

• Diuresis harian;
• Kolesterol;
• Tekanan darah pada masa kemasukan;
• Elektrolit;
• Menyemai air kencing pada flora, dll.

Oleh kerana agak sukar untuk mengesan penyakit buah pinggang pada peringkat awal, ahli nefrologi menasihatkan semua orang untuk mengikuti beberapa peraturan mudah dalam pemakanan dan gaya hidup. Baru-baru ini, makanan penghuni bandar moden secara literal disumbat dengan garam. Ia membuatkan anda minum hampir setiap bahagian cecair, yang kemudiannya bertukar menjadi badan. Sesungguhnya semua orang dapat merasakan beberapa bengkak muka dan kaki pada waktu pagi selepas pertemuan malam dengan masin.

Ini akan menyebabkan tekanan yang tidak perlu pada buah pinggang dan meningkatkan tekanan darah.

Protein berguna dalam kesederhanaan, jadi seorang dewasa perlu mengehadkan penggunaannya, kira-kira 250-350 gram. setiap hari bergantung kepada berat badan. Keutamaan adalah lebih baik untuk memberi ayam dan domba kukus. Untuk pencegahan urolithiasis, mengurangkan penggunaan ikan, terutamanya sungai, dan kacang. Anda perlu meninggalkan penggunaan atau mengurangkan bahagian hidangan berikut untuk mengurangkan tahap fosforus dan kalium dalam badan: goreng (terutama digabungkan dengan lemak haiwan), buah-buahan kering dan makanan dalam tin.

Pemeriksaan apa yang ditetapkan oleh doktor buah pinggang

Selepas berunding, pesakit mesti dihantar untuk pemeriksaan dengan adanya gejala yang membimbangkan. Terdapat beberapa komorbiditi yang juga memerlukan pemeriksaan dan pemerhatian yang teliti oleh seorang ahli nefrologi.

Pada lawatan pertama, ahli nefrologi akan menetapkan beberapa ujian yang diperlukan.

Analisis ditetapkan oleh doktor untuk menentukan tahap beberapa petunjuk. Pertama sekali, perhatikan keputusan analisis umum darah dan air kencing, yang melaporkan kadar pemendapan eritrosit.

Juga satu siri ujian yang menunjukkan tahap elemen seperti:

Selanjutnya, untuk diagnosis yang lebih tepat digunakan untuk peperiksaan lain. Dengan bantuan angiografi memeriksa keadaan salur darah, halaju aliran darah dan lokasi mereka. Dua minggu sebelum peperiksaan yang dijadualkan, adalah perlu untuk mengecualikan alkohol, menjalani ECG dan fluorography. Untuk mengurangkan ketoksikan persediaan pada badan, 2 hari sebelum dan selepas meningkatkan jumlah bendalir. Sebelum prosedur, agen kontras sinar-X disuntik terus ke dalam aorta abdomen, dan kemudian satu siri tangkapan diambil. Angiography membantu untuk membuat diagnosis yang tepat, dengan kekaburan gambar klinikal.

Ultrasound buah pinggang adalah prosedur yang agak mudah dan tidak berbahaya. Dengan bantuan kajian ini, urolithiasis, tumor, sista dan lain-lain dikesan. Tomografi yang dikira dari buah pinggang dan kelenjar adrenal agak selamat, bagaimanapun, agak mahal. Ia dijalankan dengan dan tanpa kontra-agen, oleh itu contraindications bergantung kepada tindak balas alahan pesakit terhadap bahan tersebut. Juga, kehamilan dan diabetes akan menjadi alasan untuk menolak CT. Petunjuk untuk CT biasanya termasuk penyakit berjangkit, pelbagai tumor, anomali kongenital.

Pencitraan resonans magnetik berfungsi berdasarkan prinsip ciri-ciri membaca atom. Proses ini boleh berlangsung dari setengah jam hingga satu jam. Kajian-kajian ini akan memberitahu nefrologist tentang struktur tisu ginjal dan lokasi buah pinggang, serta menunjukkan pelbagai patologi. Biopsi buah pinggang adalah cara yang paling berkesan untuk mengetahui tentang penyakit sedia ada. Sampel tisu ginjal diambil dari pesakit dengan jarum khas, dan kemudian pakar melakukan ujian makmal bahan yang diperoleh.

Seksyen perubatan khusus

Perubatan, seperti semua industri lain, tidak berdiam diri dan sentiasa berubah. Penyakit baru muncul, jadi bahagian perubatan yang sepadan dilahirkan. Nefrologi - salah satu kawasan khusus baru, yang muncul agak baru-baru ini. Bidang perubatan ini berkaitan dengan kajian buah pinggang dan, dengan itu, rawatan penyakit yang berkaitan dengannya.

Apa yang dirawat nefrologi:

• glomerulonephritis - kerosakan buah pinggang di kedua-dua belah pihak, di mana glomeruli (glomeruli) rosak;
• urolithiasis;
• pyelonephritis - keradangan buah pinggang yang disebabkan oleh bakteria patogen;
• nefropati dadah - kerosakan buah pinggang yang disebabkan oleh ubat tertentu;
• amyloidosis buah pinggang adalah pembentukan bahan amyloid dalam organ, yang disebabkan oleh pecahan dalam metabolisme protein dan karbohidrat.

Di samping itu, pesakit dengan penyakit lain yang berkaitan dengan buah pinggang juga memerlukan nasihat dari seorang ahli nefrologi.

Nefrologi komunikasi dengan kawasan lain

Terdapat hubungan rapat nefrologi dengan bahagian perubatan berikut:

1. Dalam urologi, jika batu ditemui di buah pinggang semasa urolithiasis, anda perlu menghubungi ahli nefrologi, dan jika di dalam ureter, maka ini sudah menjadi kerja ahli urologi. Selalunya, jangkitan memasuki badan, yang menjejaskan kedua-dua buah pinggang dan organ kencing, maka kepentingan pakar bertindih.
2. Rheumatologi - kebanyakan penyakit sistemik mempengaruhi fungsi kebanyakan organ, termasuk buah pinggang. Ini membawa kepada kegagalan buah pinggang, keadaan berbahaya yang boleh memicu mabuk badan (kerana fakta bahawa komponen berbahaya tidak lagi dikeluarkan dari badan); jika pesakit mempunyai penyakit sistemik yang digabungkan dengan kegagalan buah pinggang, maka kedua-dua ahli nefrologi dan ahli rheumatologi terlibat.
3. Onkologi, jika tumor ganas menjejaskan tisu buah pinggang, maka ahli onkologi berfungsi bersamaan dengan ahli nefrologi.

Lebih banyak mengenai penyakit dan gejala.

Terdapat penyakit yang dikaitkan dengan kerja seorang ahli nefrologi:

1. Pyelonephritis. Penyakit ini adalah yang paling biasa dalam amalan ahli nefrologi. Ia berkembang dalam hal pertumbuhan bakteria patogen dalam tisu ginjal. Pyelonephritis dikesan menggunakan analisis makmal urin oleh Nechyporenko, menilai tahap leukosit. Penyakit ini dirawat dengan ubat-ubatan anti-radang dan antibiotik. Terdapat dua bentuk penyakit: akut - dicirikan oleh kesakitan yang tajam di rantau lumbar dan demam sehingga 40 darjah; kronik - suhu naik jarang dan tidak melebihi 38 darjah.
2. Glomerulonephritis. Penyakit ini kebanyakannya mempunyai etiologi autoimun dan memerlukan rawatan pesakit dalam jabatan nefrologi khusus. Dalam kes ini, doktor memilih kursus glucocorticosteroids dan immunosuppress yang sesuai. Terapi seperti ini dicirikan oleh banyak kesan sampingan, oleh itu, ia dijalankan secara eksklusif di bawah pengawasan kakitangan perubatan dan sentiasa disesuaikan oleh nefrologist.
3. Urolithiasis. Ciri khas penyakit ini - kuat, seringkali kesakitan yang tidak tertanggung di rantau lumbar, yang dipanggil kolik renal. Untuk penghapusan mereka, antispasmodik dan analgesik ditetapkan. Penyakit ini dirawat di hospital, dan dalam hal batu yang besar, campur tangan pembedahan ditetapkan. Di samping itu, dalam nefrologi moden, terdapat kaedah bukan pembedahan untuk menghilangkan batu karang - menghancurkan penggunaan ultrasound.
4. Penyakit onkologi buah pinggang. Neoplasma malignan dalam tisu buah pinggang adalah salah satu diagnosis yang paling berbahaya. Selalunya, mereka dijumpai secara kebetulan, semasa ultrasound buah pinggang. Jika pembuangan tumor tepat pada masanya tidak dijalankan, mereka boleh merebak ke sistem limfa dan organ-organ lain. Pakar utama yang terlibat dalam penyakit tersebut adalah pakar onkologi, dan kaunseling dengan ahli nefrologi merupakan langkah tambahan.
5. Kegagalan buah pinggang. Terdapat dua bentuk penyakit - kronik dan akut. Jika majoriti penyakit buah pinggang, kecuali untuk onkologi, tidak mengancam nyawa pesakit, gangguan fungsi ginjal boleh membawa maut.

Gangguan dalam sistem pendidikan dan perkumuhan air kencing menyebabkan pelepasan bahan berbahaya ke dalam darah. Amat memabukkan badan dengan masa, memburukkan keadaan pesakit.

Ujian Penyakit Ginjal

Sekarang jelas apa yang dirawat oleh ahli nefrologi, jadi anda harus mempertimbangkan kaedah utama untuk mengenal pasti penyakit seperti:

1. Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) buah pinggang, terdapat dua jenis: echography - kajian tisu ginjal untuk neoplasma dan norma lokasi; dopplerography - menilai aliran darah buah pinggang.
2. Urogs ekskresi - kaedah yang menggunakan pemeriksaan sinar-X dengan penggunaan agen kontras. Menentukan keadaan saluran kencing dan tisu ginjal.
3. Angiography - kajian kontras, x-ray. Ia menjelaskan keadaan aliran darah, saluran darah, fungsi mereka dan kehadiran perubahan patologi dan keabnormalan.
4. Tomografi komputasi buah pinggang adalah salah satu kaedah yang paling tepat, yang dilakukan oleh pengimbasan lapisan demi lapisan. Ia menentukan bukan sahaja penyetempatan penyakit, tahap penyebaran, tetapi juga penyebab keadaan.
5. MRI (pengimejan resonans magnetik) buah pinggang - seperti kaedah sebelumnya, adalah tepat dan selamat. Medan magnet tidak mempunyai kesan negatif ke atas badan, jadi ia boleh dilakukan bukan sahaja untuk diagnosis, tetapi juga untuk memantau perubahan semasa rawatan.
6. Nephroscintigraphy adalah kaedah diagnostik yang terdiri daripada memperkenalkan peranti perubatan radioaktif ke dalam badan pesakit dan menilai imej yang diperoleh menggunakan kamera gamma.
7. Biopsi - diagnosis tisu buah pinggang di bawah mikroskop. Bahan biomas dikumpulkan menggunakan picagari dengan jarum nipis dimasukkan ke dalam tempat yang betul. Membantu dalam mengkaji struktur tisu dan kemungkinan perubahan.
8. Contoh air kencing mengikut Zimnitsky - satu kaedah yang menentukan kepekatan bahan-bahan yang dibubarkan dalam air kencing pada masa yang berlainan. Bahan ini dikumpulkan pada siang hari, setiap tiga jam.
9. Ujian Reberga-Tareev adalah koleksi air kencing harian, yang menunjukkan tahap kreatinin di dalamnya. Oleh itu, fungsi pembersihan buah pinggang dinilai.
10. Urinalisis - cara yang paling biasa untuk mengesan penyakit sistem kencing, dapat mengenal pasti perubahan dalam tubuh dan dinamika rawatan.
11. Analisis biokimia darah - darah dari urat, kajian yang menunjukkan tahap sebatian purin organik, urea, indikan dan kreatinin.

Ia ditubuhkan oleh ahli nefrologi bahawa pesakit perlu lulus dan apa pemeriksaan yang diambil, berdasarkan pemeriksaan awal, palpation dan kaedah fizikal lain.

Bila hendak melawat doktor

Gejala-gejala berikut mungkin menandakan kemungkinan penyakit buah pinggang, dan oleh itu, keperluan untuk melawat ahli nefrologi:

• kesakitan lumbar (terutamanya jika anda mempunyai sejuk);
• perubahan warna air kencing, rupa kekeruhan;
• oliguria - penurunan yang jelas dalam pengeluaran air kencing (normal 1-1.5 liter sehari);
• berhenti membuang air kecil (anuria);
• poliuria - peningkatan dalam perkumuhan air kencing;
• penampilan dalam air kencing walaupun sedikit darah.

Kaunseling oleh seorang ahli nefrologi dijalankan dalam kes-kes penyakit buah pinggang kronik yang telah dikenal pasti dan keadaan akut:

• jangkitan saluran kencing;
• gangguan fungsi buah pinggang (kegagalan buah pinggang);
• proses keradangan akut di buah pinggang;
• kolik buah pinggang.

Sering kali, penyakit buah pinggang menunjukkan kenaikan tekanan darah secara teratur, dalam kes ini masuk akal untuk mendaftar untuk berunding dengan pakar.

Doktor kanak-kanak

Di dalam pediatrik, ada doktor yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit ginjal - seorang ahli nefrologi kanak-kanak. Bilakah anak perlu diperiksa dan dirujuk oleh pakar ini?

Sudah tentu, penyakit akut akan disertai tanda-tanda jelas - demam, sakit lumbar. Tetapi apa yang perlu dilakukan jika penyakit itu kronik dan tidak memberikan gejala yang jelas?

Sekiranya proses kencing terganggu, maka kanak-kanak mungkin mengalami bengkak badan. Dan ini tidak semudah bengkak, mungkin hanya bengkak kelopak mata. Oleh itu, walaupun perubahan kecil boleh menjadi punca rayuan kepada ahli nefrologi.

Apabila menukar jumlah air kencing, tidak kira atas atau ke bawah, rupa bau spesifiknya, kekotoran lendir, darah, kemunculan keladak, dan juga perubahan dalam tekstur dan warna, anda juga harus melawat klinik kanak-kanak dan mengambil ujian.

Sekiranya ia menjadi nyata bahawa kanak-kanak itu sering pergi ke tandas (di tandas), tetapi tidak ada air kencing, atau jumlahnya yang sedikit, dan pada masa yang sama ia bimbang, menangis, kemungkinan besar, ini adalah manifestasi menyakitkan.

Dalam kes penyakit radang pada buah pinggang, kanak-kanak mungkin mula membasahi katil (enuresis), dan pada mana-mana, walaupun pada usia yang lebih tua.

Kemerahan, kerengsaan organ kelamin luar, yang tidak lulus dengan masa dan berterusan secara kekal, boleh ditambah kepada gejala yang ada.

Jika doktor mendedahkan tanda-tanda penyakit buah pinggang, maka kemungkinan besar, anak itu akan memerlukan diagnosis dan rawatan berdasarkan hospital.

Penerimaan dan perundingan pakar

Adalah dipercayai bahawa pelantikan pakar adalah persediaan untuk kemasukan, ini benar? Malangnya tidak. Adalah perlu untuk menjaga terlebih dahulu bahawa semua ujian yang dikemukakan pada hari kemasukan dan prosedur yang dijalankan sebagai sebahagian daripada tinjauan memberikan hasil yang paling tepat. Dan untuk ini anda tidak perlu mengambil makanan 10-12 jam sebelum melawat ahli nefrologi. Hilangkan dari diet mana-mana minuman beralkohol, jangan merokok, enggan menggunakan ubat-ubatan dan ubat-ubatan lain untuk tempoh yang sama. Sekiranya atas sebab-sebab kesihatan tidak mungkin, maka pada resepsionya adalah berhati-hati kepada doktor mengenai ubat-ubatan yang diambil, yang menunjukkan nama dan dos yang tepat. Dan dari minum yang banyak sebelum melawat rundingan perlu ditinggalkan.

Prosedur kemasukan agak standard, seperti dengan pakar lain. Doktor, menganalisis maklumat lisan yang diterima daripada pesakit, menambahnya dengan bantuan tinjauan, mewujudkan hubungan dengan kecenderungan keturunan, tentang tabiat buruk, penyakit masa lalu atau sekarang. Seterusnya pemeriksaan bintik sakit. Seorang ahli nefrologi boleh meneliti kawasan berpenyakit oleh palpation. Untuk diagnosis yang lebih tepat, satu siri ujian dan pemeriksaan mendalam ditunjukkan.

Sebagai rawatan, terapi nefroprotective sejagat boleh diresepkan, yang sesuai untuk kebanyakan patologi buah pinggang dan berkesan melambatkan perkembangan kegagalan buah pinggang.

Atau rawatan tertentu diluluskan, ditentukan bergantung kepada penyakit tertentu: antibiotik ditetapkan untuk jangkitan, kortikosteroid ditetapkan untuk penyakit sistemik, nefropati diabetes diperlukan untuk mengurangkan tahap glukosa, dan lain-lain.

Dalam kes-kes kegagalan fungsi ginjal yang teruk, hemodialisis boleh ditetapkan - membersihkan badan bahan berbahaya, sebagai tambahan, memulihkan keseimbangan air dan metabolisme.

Malangnya, di dunia moden, semakin ramai orang mengalami pelbagai penyakit buah pinggang. Tetapi ramai yang tidak tahu apa yang dirawat oleh ahli nefrologi, mereka enggan pergi ke klinik, dengan harapan ia akan berlalu dengan sendirinya. Dalam hal ini tidak boleh dilakukan, kerana kerja seluruh organisma bergantung pada fungsi normal ginjal. Jangan tunggu komplikasi, dan lebih baik segera hubungi pakar.

Siapa seorang ahli nefrologi

Nefrologi adalah bahagian perubatan yang didedikasikan untuk penyakit buah pinggang. Nefrologi biasanya tidak menganggap penyakit-penyakit yang memerlukan pembedahan (misalnya, tumor, batu besar, kelainan struktur dan kedudukan, batuk kering ginjal, dll.). Mereka dirawat oleh pakar urologi.

Nama bahagian perubatan ini berasal dari kata Yunani nefros, yang bermaksud "buah pinggang." Nefrologi mendiagnosis dengan semua kaedah yang ada, diagnosis dan menetapkan rawatan.

Apa yang dilakukan oleh ahli nefrologi

Pertama sekali, ia mendiagnosis dan merawat penyakit buah pinggang di pelbagai peringkat perkembangan penyakit. Sudah tentu, adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor secepat mungkin untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan dalam peringkat awal penyakit ini, dan bukan sebagai hasil daripada proses yang tidak dapat dipertahankan untuk memerangi kehidupan di meja operasi.

Selalunya di kalangan pesakit ahli nefrologi terdapat pesakit dengan hidronephrosis, nefritis glomer, dan juga mempunyai sista ginjal. Walau bagaimanapun, sangat penting bagi doktor untuk mendiagnosis dengan betul, dan kemudian menetapkan rawatan yang paling berkesan bergantung kepada keadaan pesakit dan hasil ujian yang dilakukan. Oleh itu, dalam kes penyakit buah pinggang, diagnosis yang tepat adalah kunci, kerana bukan sahaja hasil akhir rawatan, tetapi juga kehidupan seseorang mungkin bergantung pada tahap ini.

Pada resepsi, doktor akan memeriksa pesakit, mendengar aduannya, membuat sejarah, termasuk persoalan kecenderungan keturunan. Peringkat seterusnya akan menjadi pemeriksaan dan ujian, hasil yang mana para ahli nefrologi perlu dikaji dengan teliti untuk mendiagnosa penyakit ini. Selepas itu, pesakit akan diberikan rawatan di rumah atau dalam mod pesakit luar, semuanya bergantung kepada keparahan penyakit buah pinggang. Di samping itu, doktor diwajibkan untuk menetapkan diet yang betul kepada pesakit, yang amat penting dalam kes-kes fungsi buah pinggang yang merosot, atau kehadiran batu ginjal.

Bilakah saya harus beralih kepada ahli nefrologi

Sesetengah penyakit buah pinggang boleh berlaku tanpa gejala yang teruk. Dikenali dalam bentuk akut atau sedikit ketara, penyakit tersebut boleh membawa kepada perkembangan komplikasi. Oleh itu, manifestasi patologi awal adalah sebab untuk rawatan segera kepada ahli nefrologi:

• anuria - tiada kekurangan;
• oliguria - pengurangan kencing;
• poliuria - peningkatan dalam pengeluaran air kencing;
• sakit belakang belakang;
• hematuria - rupa darah dalam air kencing;
• proteinuria - penampilan protein dalam air kencing;
• bengkak;
• dalam air kencing didapati campuran lendir, darah;
• kencing menurun hingga 1/3 daripada norma umur standard;
• kencing dicirikan oleh peningkatan dalam pengeluaran air kencing;
• air kencing mempunyai bau yang luar biasa;
• air kencing telah berubah untuk beberapa ciri;
• kencing yang menyakitkan.

Sekiranya terdapat masalah tekanan darah tinggi, kemudian melawat pejabat nefrologi juga tidak menyakitkan - gangguan ini mungkin menunjukkan kehadiran penyakit buah pinggang kronik.

Apakah penyakit yang ditangani oleh ahli nefrologi?

Nefrologi berkaitan dengan penyakit yang tidak memerlukan campur tangan pembedahan, tetapi rawatan dadah dan dialisis. Senarai beberapa penyakit yang diturunkan oleh ahli nefrologi:

• pyelonephritis akut atau kronik atau glomerulonephritis;
• nefropati vaskular dan kerosakan buah pinggang yang lain;
• pelbagai jangkitan, keradangan saluran kencing;
• kegagalan buah pinggang bervariasi keterukan;
• hipertensi dengan kerosakan ginjal;
• kerosakan ginjal dari ubat;
• nefropati urat atau diabetes;
• nefritis kronik;
• urolithiasis;
• amyloidosis.

Ujian apa yang ditetapkan oleh ahli nefrologi

Berdasarkan data dari analisis yang ditentukan, jenis kajian instrumental berikut boleh ditugaskan tambahan:

• angiografi (kaedah sinar-X di kawasan buah pinggang);
• Ultrasound (mengkaji rantau buah pinggang, serta rongga perut);
• CT scan buah pinggang (tomografi dikira);
• MTP buah pinggang (pengimejan resonans magnetik);
• scintigraphy (kaedah peperiksaan radionuklida);
• biopsi buah pinggang.

Nefrologi nasihat

Soalan dan jawapan mengenai topik "Nefrologist"

Soalan: Hello. Saya mempunyai batu karang di bahagian bawah pelvis saiz buah pinggang 22x37 mm. Sentiasa tanda-tanda pyelonephritis. Mereka mengatakan keperluan mendesak untuk berpecah. Adakah mungkin dilakukan tanpa pembedahan, menggunakan khidmat seorang ahli nefrologi?

Jawab: Hello! Menghancurkan batu buah pinggang adalah kaedah yang sangat berkesan untuk mengubati nephrolithiasis dengan kejadian komplikasi yang lebih rendah daripada operasi perut. Penghancuran oleh ultrasound ditunjukkan pada saiz batu yang lebih besar daripada 2 cm.

Soalan: Hello. Anak perempuan saya berusia 4 tahun, dia masih buang air kecil pada waktu malam. Mereka memeriksa ultrasound buah pinggang - tiada patologi, analisis air kencing yang baik. Tolong ceritakan bagaimana untuk menanganinya. Pada siang hari segala-galanya baik-baik saja, tetapi tepat pada malam hari masalahnya.

Jawab: Hello! Enuresis pada waktu malam biasanya boleh berumur sehingga 5 tahun. Saya menasihati anda supaya tidak minum anak perempuan anda 2 jam sebelum tidur dan menawarkan dia untuk buang air kecil pada waktu malam 3 jam selepas tidur.

Tanya soalan mengenai "Nefrologist"

Apa penyakit yang dirawat oleh nefrologi?

Terdapat beberapa penyakit yang dirawat oleh ahli nefrologi. Khususnya, di antara mereka adalah pilihan berikut:

• urolithiasis;
• glomerulonephritis (patologi di mana terdapat kerosakan imun pada glomeruli buah pinggang);
• hipertensi dalam kombinasi dengan patologi buah pinggang;
• nefritis;
• pyelonephritis (proses inflamasi-inflamasi yang dicirikan oleh kerosakan pada parenchyma buah pinggang dan sistem pelvis buah pinggang);
• kerosakan ubat kepada buah pinggang (lesi yang berkembang pada latar belakang mengambil ubat tertentu);
• amyloidosis buah pinggang (patologi, di mana terdapat gangguan metabolik yang menimbulkan pembentukan bahan seperti amiloid, ia pula menyebabkan kerosakan organ).

Terdapat beberapa penyakit yang berkaitan, oleh kerana pesakit itu tersilap pergi untuk menerima seorang ahli nefrologi. Penyakit seperti itu, walaupun ia dikaitkan dengan buah pinggang, tetapi menyiratkan perlunya rawatan pembedahan, diantaranya adalah berikut:

• tuberkulosis buah pinggang;
• kedudukan atau struktur abnormal buah pinggang;
• kehadiran batu ginjal yang besar;
• pembengkakan buah pinggang.

Patologi yang disenaraikan memerlukan kunjungan pakar lain, dalam hal ini, diperlukan konsultasi ahli urologi, yang akan melakukan diagnosis yang tepat dan menentukan tindakan selanjutnya yang berkaitan dengan rawatan.

Bilakah pergi ke ahli nefrologi?

Seperti yang telah diperhatikan, sesetengah penyakit buah pinggang boleh berlaku tanpa gejala yang pasti, berdasarkan yang mana satu boleh menganggapnya relevan. Sementara itu, dalam bentuk yang akut atau sedikit tidak penting, penyakit tersebut boleh membawa kepada perkembangan komplikasi, mereka juga mungkin tidak hanya berkaitan dengan sistem kencing, yang dianggap sebagai asas untuk penyakit di kawasan ini, tetapi juga untuk sistem kardiovaskular.

Sebagai alasan segera untuk mendapatkan bantuan perubatan, yang disediakan oleh seorang ahli nefrologi, beberapa gejala dianggap berdasarkan yang bantuan sedemikian sangat diperlukan. Ini termasuk manifestasi berikut:

• anuria - keadaan di mana pesakit benar-benar buang air kecil;
• oliguria - keadaan yang dicirikan oleh penurunan ketara dalam kencing;
• poliuria adalah keadaan yang dicirikan oleh peningkatan dalam pengeluaran air kencing;
• sakit belakang belakang;
• hematuria - rupa darah dalam air kencing;
• proteinuria - penampilan protein dalam air kencing.

Rundingan dan pemerhatian ahli nefrologi adalah penting dalam kes penyakit yang dikenalpasti sebelum ini atau keadaan yang terperinci, termasuk jenis berikut:

• kolik buah pinggang;
• kegagalan buah pinggang;
• kehadiran jangkitan kencing;
• keradangan buah pinggang akut (sindrom).

Jika terdapat masalah hipertensi arteri (iaitu, tekanan darah tinggi), kemudian melawat pejabat nefrologi juga tidak menyakiti - gangguan ini mungkin menunjukkan kehadiran penyakit buah pinggang kronik.

Perundingan nefrologi: bilakah perlu bagi kanak-kanak itu?

Perkembangan penyakit buah pinggang tertentu pada kanak-kanak menjadi agak biasa, yang, dengan itu, memerlukan pelantikan rawatan yang mencukupi, yang disediakan dengan melawat pakar yang sedang dipertimbangkan. Seorang nefrologi pediatrik diperlukan apabila gejala berikut muncul:

• bengkak (gejala ini dianggap walaupun hanya bengkak mata kanak-kanak);
• dalam air kencing didapati campuran lendir, darah;
• kencing menurun hingga 1/3 daripada norma umur standard;
• kencing dicirikan oleh peningkatan dalam pengeluaran air kencing;
• air kencing mempunyai bau yang luar biasa;
• air kencing berubah mengikut beberapa ciri (ia menjadi keruh, tepu, konsistensi berubah, berubah warna, dan sebagainya);
• apabila kencing, kanak-kanak berasa sakit, menangis;
• kemaluan luar reddened, gejala ini tetap;
• Kencing malam pada seorang kanak-kanak berusia 4 tahun diperhatikan.

Nefrologi: Apa pakar ini di resepsi?

Secara tradisional, seorang ahli nefrologi, seperti mana-mana doktor lain, ditemu bual oleh seorang pesakit untuk mendapatkan aduan yang berkaitan dengannya. Ciri-ciri khusus gaya hidup dijelaskan, satu jenis pemeriksaan dilakukan, penekanan yang berasingan diletakkan pada kemasukan untuk mengenal pasti kecenderungan keturunan yang mungkin pesakit kepada penyakit buah pinggang tertentu dan, secara umum, kepada penyakit sistem kencing.

Analisis yang diberikan oleh nefrologist

• ujian atas dasar yang mungkin untuk menentukan tahap kalsium, kreatinin, fosfat, elektrolit dan urea semasa;
• analisis biokimia air kencing dan darah, berdasarkan keputusan yang mana kadar di mana pemendapan erythrocyte berlaku ditentukan;
• analisis yang bertujuan mengkaji protein C-reaktif.

Berdasarkan data dari analisis yang ditentukan, jenis kajian instrumental berikut boleh ditugaskan tambahan:

• angiografi (kaedah sinar-X di kawasan buah pinggang);
• Ultrasound (mengkaji rantau buah pinggang, serta rongga perut);
• CT scan buah pinggang (tomografi dikira);
• MTP buah pinggang (pengimejan resonans magnetik);
• scintigraphy (kaedah peperiksaan radionuklida);
• biopsi buah pinggang.

Mengenai persoalan bagaimana rawatan oleh ahli nefrologi, ia berdasarkan dua bidang utama:

• rawatan khusus memberi tumpuan kepada penghapusan sejenis penyakit tertentu;
• Rawatan nefroprotective (rawatan ini adalah pilihan rawatan sejagat untuk sebarang patologi yang berkaitan dengan buah pinggang).

Bersedia untuk menerima ahli nefrologi

Menulis kepada ahli nefrologi masih separuh pertempuran, bahagian lain adalah untuk mempersiapkan lawatan ke doktor ini, berdasarkan prinsip-prinsip asas berikut:

• Makanan tidak dibenarkan dalam tempoh 12 jam sebelum lawatan berjumpa doktor;
• mengambil alkohol, merokok (juga dalam tempoh yang disebutkan di atas) adalah dikecualikan;
• pada malam pengambilan, penggunaan jumlah cecair penting tidak termasuk;
• penggunaan ubat-ubatan tertentu dikecualikan (jika mungkin), dan jika perlu, ia dilaporkan kepada doktor, disebabkan oleh keadaan kesihatan, yang mana ubat tertentu diambil.