Hypospadias pada kanak-kanak lelaki adalah anomali kongenital dan dicirikan oleh kelengkungan zakar. Bergantung pada tahap ungkapan, orifis kencing bergerak dari kepala ke tengah-tengah zakar atau skrotum. Penyimpangan ini sering didiagnosis pada bayi baru lahir. Ia agak berbahaya untuk kesihatan bayi dan memerlukan pendekatan khas untuk rawatan.

Apakah hiposphere?

Hypospadias adalah penyakit pada lelaki yang berkaitan dengan lokasi uretra yang tidak betul dan kulup zakar. Uretra adalah saluran kencing, di mana urin mengalir keluar dari pundi kencing. Dalam perkembangan fisiologi yang normal, pembukaan uretra terletak di kepala zakar, dan dalam hiposphere ia bergerak ke skrotum.

Simptom yang bersamaan untuk penyakit ini adalah displasia kulup (kami cadangkan membaca: apa displasia sendi pinggul kelihatan seperti pada bayi baru lahir: foto). Pada pesakit dengan hypospadias, ia tidak dapat dikembangkan sepenuhnya. Adalah didirikan bahawa anomali berkembang pada janin pada permulaan kehamilan semasa pembentukan sistem urogenital. Ketiadaan dinding posterior kawasan distal atau perkembangan yang tidak sekata menyebabkan anjakan pembukaan uretra.

Punca-punca kanak-kanak

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada kemunculan kelainan pada janin pada bulan pertama kehamilan.

Mereka lelaki yang ibunya menggunakan tabiat buruk dan kurang diberi makan semasa mengandung berisiko untuk mengembangkan patologi.

Ini termasuk:

1. Kecenderungan genetik dalam talian lelaki.
2. Kegagalan hormonal pada ibu mengandung pada trimester pertama kehamilan. Tahap tinggi hormon estrogen di dalam badan boleh menjejaskan perkembangan sistem urogenital pada janin. Ketidakseimbangan hormon sedemikian sering berlaku dengan inseminasi buatan, mengambil ubat hormon pada kehamilan awal, mengambil pil perancang hormon tidak lama sebelum persenyawaan.
3. Merokok, minum alkohol, menambah produk makanan yang diperolehi dengan cara diubahsuai secara genetik.
4. Jangkitan kanak-kanak melalui plasenta ibu.
5. Mutasi genetik dalam perkembangan embrio.
6. Kehamilan berganda.

Gejala pelbagai jenis patologi

Tanda penyakit berbeza-beza bergantung kepada jenis patologi, tetapi gejala umum adalah gangguan dalam perkembangan bahagian distal uretra.

Di beberapa bahagian saluran kencing, badan gua mungkin tidak berkembang atau tidak sepenuhnya. Jika sphincter dibentuk tanpa kerosakan, masalah kencing dengan kelainan ini tidak berlaku. Terdapat beberapa jenis patologi:

• Bentuk yang paling biasa adalah hipospadas capitatum, ia didiagnosis pada kebanyakan pesakit. Ciri ciri jenis ini patologi adalah kedudukan yang rendah meatus dengan penyempitan penting (meatostenozom) dan ketiadaan kekang yang membawa kepada sakit semasa kencing (lawatan:? Bagaimana dan mengapa tanaman kekang). Kelengkungan zakar dengan hipospadas capitate meningkat dengan akil baligh. Operasi pada usia dini menormalkan perkembangan zakar pada lelaki dan menghalang masalah kencing.
• Bentuk koronari penyakit ini agak jarang berlaku. Pembukaan uretra dalam patologi ini terletak pada tahap sulcus koronari. Pesakit mempunyai kelengkungan yang signifikan dari organ seksual dan kesukaran membuang air kecil.
• Dalam hypospadi stem, pesakit tidak mempunyai kencing biasa. Bentuk ini dicirikan oleh ubah bentuk ketara zakar dan kesakitan semasa pendirian.
• Bentuk scrotal hipospadias dicirikan oleh penyakit yang teruk. Pembukaan uretra terletak di skrotum, membahagikannya kepada dua bahagian. Organ seksual adalah kurang berkembang dan terputus. Urinasi mungkin hanya duduk, kehidupan seks tidak boleh.
• Dalam bentuk penyakit kusta, pembukaan saluran kencing terletak di belakang skrotum, dibahagikan kepada dua bahagian. Panjang zakar dalam pesakit tidak melebihi 10 cm.

Borang Hypospadias

Akibat dan komplikasi

Hypospadias adalah rumit dengan kerengsaan kulit yang sentiasa muncul pada akhir uretra, jangkitan sistem urogenital, kesuburan yang merosot. Operasi untuk menghapuskan anomali boleh dipenuhi dengan akibat negatif berikut:

• fistula uretra;
• menyempitkan lumen dalaman uretra;
• diverticula saluran pernafasan;
• mengurangkan atau kurang kekurangan sensitiviti kepala zakar.

Akibat serius penyakit ini paling sering dicirikan oleh bentuk perineal dan scrotal hipospadias. Mereka mengurangkan kualiti hidup lelaki dan membawa kepada gangguan mental.

Langkah diagnostik

Hypospadias dalam kanak-kanak mudah didiagnosis oleh ahli neonatologi pada peperiksaan pertama selepas lahir. Kadang-kadang anomali organ-organ kelamin menjadikannya sukar untuk menentukan jenis kelamin yang baru lahir. Dalam kes ini, ultrabunyi organ dalaman ditetapkan.

Apabila memeriksa pesakit dengan hipospada, jenis penyakit ditentukan oleh lokasi dan bentuk pembukaan uretra, serta tahap kelengkungan organ kelamin lelaki. Dengan patologi ini, anomali berkaitan organ-organ saluran urogenital adalah ciri-ciri. Untuk penentuan mereka, pemeriksaan tambahan dilakukan (MRI organ pelvis, urethroscopy, urethrography).

Salah satu cara untuk mendiagnosis patologi ialah pencitraan resonans magnetik organ-organ panggul pada bayi.

Rawatan dan pembedahan

Memandangkan hypospadias pada kanak-kanak secara langsung berkaitan dengan perkembangan fisiologi organ kelamin, ia hanya boleh dikeluarkan melalui pembedahan. Operasi serupa dijalankan pada abad XIX, dan dalam perubatan moden terdapat kira-kira 200 kaedah prosedur.

Matlamat utama pembedahan adalah untuk membetulkan bentuk zakar dan mengubah arah uretra, pembukaan yang sepatutnya terletak di tempat yang betul. Jenis hipospada pada kanak-kanak menentukan berapa lama pembedahan akan berlangsung. Sebagai peraturan, prosedur standard tidak melebihi tiga jam dan termasuk beberapa langkah:

• meluruskan bentuk zakar;
• membetulkan arah uretra;
• memberikan lokasi yang betul pembukaan uretra;
• penyingkiran kulup.

Rawatan pembedahan hipospadia dalam 95% kes memberi kesan positif. Selepas prosedur, kanak-kanak menjalani rawatan dengan ubat-ubatan untuk memulihkan sepenuhnya fungsi-fungsi organ seksual. Penjajaran zakar dapat ditentukan dengan mudah oleh foto-foto yang diambil sebelum dan selepas prosedur.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan ahli patologi organ genital anak yang belum lahir, seorang wanita semasa mengandung harus mengurangkan kesan faktor-faktor negatif berikut:

Mengapa phimosis berlaku pada bayi? Pencegahan pada kanak-kanak lelaki baru, gambar

Ramai kanak-kanak dari hari pertama kelahiran mempunyai penyakit seperti phimosis.

Ini adalah ibu bapa yang menakutkan dan menakutkan, kerana mereka tidak tahu gejala penyakit dan akibatnya pada masa akan datang. Ia tidak menghairankan bahawa mereka sering bertanya: "Phimosis pada bayi, apa?".

Phimosis merujuk kepada penyakit tertentu di mana organ kelamin lelaki tidak mendedahkan kepala dari kulup.

Kepala tidak boleh didedahkan sepenuhnya atau kulup tidak bergerak sama sekali. Baca lebih lanjut mengenai bagaimana phimosis muncul pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, mari bercakap dalam artikel ini.

Phimosis pada bayi

Apakah peluang untuk melahirkan anak lelaki dengan phimosis? Phimosis dalam anak lelaki yang baru lahir tidak dianggap sebagai penyakit patologi, kerana hanya 4% anak lelaki yang baru lahir kulupnya bergerak dan sepenuhnya membuka kepala zakar.

Oleh itu kesimpulan bahawa 96% daripada lelaki yang baru lahir dilahirkan dengan phimosis. Ini dianggap normal, dan masalah ini tidak boleh menyebabkan panik di ibu bapa bayi.

Oleh itu, tiada patologi pada saat lahir bayi dengan phimosis. Phimosis dalam kanak-kanak di bawah umur satu tahun adalah fenomena biasa, yang akhirnya melepasi sendiri.

Campur tangan bedah ditunjukkan untuk orang-orang lelaki yang, karena phimosis, mengepam kepala zakar atau mengembangkan komplikasi akibat kencing. Operasi boleh dilakukan pada usia apa-apa, tetapi masalah ini tidak boleh ditangguhkan.

Gejala dan manifestasi

Kanak-kanak agak sukar untuk mendedahkan zakar. Tetapi jenis phimosis ini dianggap normal. Sekiranya kepala di rantau kulup itu mencubit atau teruk, ia mula membengkak dan menjadi berwarna kehitaman. Ini boleh membawa kepada perkembangan paraphimosis.

Keradangan kantung preputial boleh membawa kepada pembiakan dan perkembangan jangkitan. Ini mempunyai kesan negatif bukan sahaja pada alat kelamin, tetapi juga pada buah pinggang dan keseluruhan sistem urogenital.

Phimosis pada bayi, gejala:

1. Pendedahan yang sukar dari kepala, yang menunjukkan bentuk parut.
2. Jika kulupnya menonjol melebihi sempadan zakar dan agak memanjang dan menebal.
3. Sekiranya dalam proses pembuangan air, anak itu tidak resah dan menangis.
4. Kulit kulup sangat tipis dan tidak mungkin untuk membebaskan kepala.
5. Kencing manis yang sukar.
6. Sekiranya jet sangat tipis atau air kencing dikeluarkan.

Ini adalah tanda-tanda phimosis yang paling jelas pada bayi.

Kami hadir untuk phimosis perhatian anda pada kanak-kanak lelaki baru lahir, gambar:

Adakah perlu merawat penyakit ini?

Jika phimosis pada kanak-kanak lelaki, yang baru lahir, adalah fisiologi, tiada rawatan diperlukan. Dalam 96% kes, setiap anak lelaki baru lahir mempunyai masalah ini.

Phimosis pada bayi dengan masa berlalu dengan sendirinya, ketika kanak-kanak tumbuh. Hanya dengan 6 bulan dalam 20% kanak-kanak lelaki boleh membuka atau beralih.

Dan hanya dengan usia 3-4 tahun, kulit khatan itu sepenuhnya membuka kepala dalam 90% kanak-kanak lelaki. Oleh itu, pada usia awal atau selepas kelahiran, doktor tidak mengesyorkan anak-anak melakukan sunat.

Dalam 90% kes, phimosis berlaku pada usia lima tahun. Ia hanya perlu untuk merawat atau menjalankan operasi jika penyakit itu mempunyai komplikasi dan memberi anak lelaki banyak perasaan negatif.

Tetapi walaupun terdapat petunjuk yang optimistik, ibu bapa dengan phimosis harus melawat doktor untuk mendapatkan nasihat, dan jika perlu, peluang untuk menyembuhkan anak.

Walaupun pada kebanyakan kes penyakit itu berlaku secara bebas, ibu bapa perlu tahu cara menjaga anak lelaki yang baru lahir yang mempunyai phimosis.

Phimosis pada kanak-kanak lelaki berusia bawah satu tahun memerlukan manipulasi berikut:

1. Ia perlu mencuci bayi setiap petang.
2. Ia juga harus dibasuh selepas bayi itu kosong.
3. Semasa prosedur air ia dilarang keras untuk menyentuh kulup.
4. Apabila mandi bayi anda, gunakan sabun bayi sahaja.
5. Tukar lampin untuk lelaki lebih kerap.
6. Sangat perlahan mencuci alat kelamin anak.

PENTING: Jika kulup tiba-tiba tercedera, pastikan ia mengambil kedudukan semula jadi. Jika tidak, terdapat kemungkinan besar mencubit kepala, yang akan menyebabkan paraphimosis.

Jika penyakit itu mempunyai patologi, adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk mendapatkan rawatan.

Campur tangan perubatan

Rujuk doktor tentang rawatan adalah perlu jika terdapat komplikasi atau prasyarat untuk mereka. Sebaik sahaja seorang lelaki yang baru lahir didiagnosis, dia harus dibawa secara teratur untuk diperiksa. Doktor akan terutamanya mengawal perjalanan penyakit ini, dan hanya sebagai pilihan terakhir, rawatan yang diperlukan akan ditetapkan.

Apa yang boleh ditawarkan oleh doktor dengan komplikasi penyakit? Pertama sekali, campur tangan pembedahan, tetapi selepas 1-3 tahun, sejak dalam tempoh ini terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa phimosis akan dilalui sendiri. Dalam kes ini, pakar bedah membentuk lubang dalam daging untuk memberikannya saiz yang normal. Operasi sunat juga perlu jika terdapat perubahan atropik atau penebalan daging.

Nampaknya zakar kanak-kanak "sebelum" dan "selepas" sunat boleh dilihat dalam penerbitan ini.

Prosedur untuk meregangkan kulup boleh diresepkan jika ia sangat menyempitkan dan menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan pada kanak-kanak. Untuk menyelesaikan masalah ini hanya boleh pakar. Ia adalah selepas peperiksaan yang diperlukan bahawa persoalan sama ada kanak-kanak memerlukan peregangan diselesaikan.

Prosedur berlangsung dari 5 hingga 10 minit, dan selepas beberapa bulan anda akan melihat hasil yang positif. Peregangan boleh dilakukan jika tiada perubahan cicatricial. Jika tidak, anda hanya boleh membahayakan kanak-kanak. Dengan kehadiran phimosis cicatricial, budak itu akan dijadualkan untuk pembedahan.

Doktor mungkin menetapkan penggunaan salap kortikosteroid, yang digunakan untuk kepala dan kulup. Ini akan meningkatkan keanjalan kulit dan melegakan pembengkakan dan keradangan. Rawatan ini hanya boleh menetapkan doktor. Dia menerangkan rejimen rawatan dan jangka masa. Anda boleh mengetahui tentang pelbagai kaedah rawatan konservatif di sini.

Pencegahan phimosis pada bayi baru lahir

Adalah sangat penting bagi ibu bapa untuk mencegah phimosis dari merosot ke tahap patologi.

Oleh itu, dari hari-hari pertama kanak-kanak, adalah perlu untuk menjalankan profilaksis untuk menghapuskan penyakit ini atau untuk mengekalkan penyakit dalam keadaan fisiologi biasa.

Oleh itu, seorang lelaki yang baru lahir harus dimandikan setiap hari, dengan perhatian khusus pada alat kelamin. Bilas dengan ketat dari depan ke belakang dengan air rebus. Anda boleh menggunakan sabun bayi.

Fimosis yang baru lahir adalah penyakit yang sangat biasa. Ibu bapa perlu tahu bahawa perlu melawat ahli urologi sekurang-kurangnya 2 kali setahun supaya penyakit itu tidak berkembang dan tidak menyebabkan sebarang perubahan patologi.

Video berguna

Doktor memperlihatkan bagaimana untuk menyiram anak lelaki yang baru lahir dengan phimosis fisiologi:

Rawatan hypospadias zakar glans pada kanak-kanak

Hypospadias adalah patologi yang agak biasa saluran kencing yang berlaku di kedua-dua jantina, tetapi lebih kerap pada kanak-kanak lelaki. Penyimpangan sedemikian tidak membahayakan kesihatan, bagaimanapun, ia adalah kecacatan yang serius, kerana ia mempengaruhi fungsi badan dan strukturnya.

Hypospadias menyifatkan penyimpangan, di mana pembukaan kencing beralih ke kawasan yang tidak biasa badan, contohnya, dalam perineum, skrotum, atau kawasan permukaan zakar.

Dalam patologi, proses pembuangan kencing terganggu, ketidakselesaan dirasakan, kerengsaan kulit muncul, dan kecacatan organ genital berkembang.

Pada kanak-kanak perempuan, sisihan ini juga dijumpai, tetapi lebih kerap. Dalam kes ini, ubah bentuk kelihatan uretra berkembang. Selalunya ia terletak di dalam vagina, dan pada selaput dada terdapat pemisahan ciri.

Kesukaran memeriksa bayi yang baru lahir

Setelah bayi dilahirkan, ahli neonatologi meneruskan pemeriksaan organ-organ luarannya dalam sistem pembiakan. Dalam bayi yang baru lahir dengan patologi, orpis urethral mungkin mempunyai beberapa pilihan lokasi: di bahagian bawah kepala zakar, pada badan zakar, skrotum, di perineum.

Mungkin pembukaan kencing diletakkan dengan betul, tetapi terdapat kelengkungan zakar. Secara visual, dia kelihatan nipis, berpintal, bersatu dengan skrotum, tidak maju.

Kadang-kadang terdapat kesukaran dalam menentukan jenis kelamin bayi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa zakar kanak-kanak terlalu kecil dan meningkat ke skrotum, kelihatan seperti klitoris yang diperbesar. Di samping itu, terdapat beberapa sebab mengapa sukar bagi pekerja kesihatan menentukan jenis kelamin bayi yang baru lahir:

• kemunduran, saiz buah zakar yang kecil;
• keterlambatan keturunan buah zakar ke dalam skrotum;
• kali lipat membulat skrotum, diambil untuk labia wanita.

Dalam semua kes ini, hipotesis hermafrodisme mungkin.

Punca hipospadia

Tidak ada sebab untuk memprovokasi perkembangan anomali pada seorang kanak-kanak. Beberapa faktor boleh menjejaskan perkembangan keabnormalan pada janin. Faktor risiko berikut dianggap sebagai prasyarat untuk patologi:

1. Keturunan - jika bapa bayi sebelum ini menyifatkan anomali itu, maka walaupun selepas menyembuhkan lengkapnya terdapat peluang untuk menghantar hiposphere kepada anak yang belum lahir.
2. Kegagalan dalam sistem hormon seorang wanita semasa mengandung, bagaimanapun, jika janin lelaki mempunyai hormon lelaki yang cukup dalam tubuh janin yang sedang berkembang, maka sistem urogenital dapat dikembangkan dengan baik.
3. Mengambil ubat-ubatan dengan kandungan hormon wanita - selalunya ketidakstabilan berlaku pada kanak-kanak yang ibu menghadapi masalah ketidaksuburan dan membawanya keluar dengan bantuan ubat hormon.
4. Gangguan kromosom dan genetik dalam badan wanita hamil.
5. Kehadiran jangkitan virus dalam tempoh hamil (rubella, selesema).
6. Kehadiran jangkitan di dalam rahim.
7. Nutrisi yang tidak betul, tidak mencukupi, kekurangan vitamin dan mikro.
8. Sering mengalami tekanan semasa mengandung.
9. Minum alkohol, dadah, merokok.

Bentuk patologi

Hypospadias dibahagikan kepada beberapa jenis, bergantung kepada tahap kemerosotan uretra. Seterusnya, kami mempertimbangkan secara terperinci setiap borang. Perlu diperhatikan bahawa setiap daripada mereka dikelaskan kepada 3 kumpulan:

Bagi wanita, hypospadias dibahagikan kepada 2 darjah:

1. Pembukaan uretra terletak di bahagian tengah faraj.
2. Pembukaan uretra di bahagian seksyen vagina yang lebih rendah.

Capitate

Patologi jenis ini pada masa kanak-kanak praktikal tidak mengganggu, tidak ada aduan yang diterima, ahli itu secara visual. Selalunya, orang yang mempunyai penyakit dalam bentuk ini menganggap diri mereka sihat.

Dalam kes ini, pembukaan uretra terletak lebih rendah daripada yang sepatutnya, dan dinding bersebelahan urethral yang lebih rendah adalah nipis. Biasanya ketidakselesaan berlaku apabila proses kencing mula terganggu:

• percikan air kencing;
• penyempitan jet;
• kedudukan duduk mandatori semasa mengosongkan pundi kencing.

Hipospadas capitate mungkin menjadi pendahulunya perkembangan ketuat kelamin dan urethritis tidak spesifik.

Batang

Keadaan patologi seperti ini dicirikan oleh lokasi pembukaan uretra pada badan zakar (bahagian batangnya) pada jarak sewenang-wenang dari kepala organ. Lebih jauh dari kepala lingga itu terbentuk, semakin besar kemunduran dan ubah bentuk organ pembiakan.

Scrotal

Ciri-ciri berikut adalah ciri spesies ini:

• skrotum secara visual dibahagikan kepada separuh, seolah-olah membesar labia;
• lubang terletak di antara bahagian pecahan skrotum.

Dengan patologi jenis ini, anggota lelaki kurang berkembang, kelihatan seperti kelentit wanita, kencingnya dilakukan seperti wanita.

Hypospadias dalam ketiadaan anjakan saluran urethral

Dalam bidang perubatan, terdapat perkara seperti "hypospadias tanpa hypospadias." Anomali jenis ini sangat jarang berlaku, kira-kira 8% daripada kes. Lubang terletak di tempat yang betul, tetapi zakarnya melengkung. Semasa memeriksa kanak-kanak, lubang itu terletak di bahagian atas kepala, atau berhampiran sulcus koronari. Pada asasnya, kulup kelihatan seperti "hood", diletakkan di belakang. Dalam sesetengah kanak-kanak lelaki, ia kelihatan secara anatomis betul-betul menutup kepala zakar.

Sebab utama pengubahsuaian zakar jenis patologi ini adalah kejadian parut tisu penyambung yang dipadatkan di antara badan-badan gua yang dipanggil kord. Ia didapati bahawa mereka terbentuk daripada tisu spongy (spongy) yang diubah dari uretra.

Dalam norma, tisu speky berhampiran uretra terlibat dalam peregangan dan keanjalan dinding uretra. Uretra sendiri dalam bentuk hipospadia ini dalam 40% kanak-kanak adalah filem nipis dan mempunyai penyelewengan dalam struktur.

Koronari

Hypospadias koronari - bentuk yang paling biasa dalam keadaan patologi, mencapai 70% kes. Jika anomali sedemikian dikesan, pembukaan laluan urethral dipindahkan dan terletak selari dengan sulcus koronari. Pendapat para doktor ialah prosedur pembedahan tidak perlu untuk hypospadias koronari, dengan syarat tiada kelengkungan zakar dikesan. Jika terdapat kelengkungan, operasi itu wajar, kerana kecacatan itu tidak membenarkan untuk menjalani kehidupan intim yang penuh.

Gejala

Tanda utama hypospadias dianggap sebagai kedudukan pembukaan untuk pembuangan kencing. Itulah sebabnya proses pemutihan air kencing adalah sukar: bergantung kepada bentuk patologi, pesakit perlu mengangkat badan sehingga mengarahkan aliran air kencing, atau mengambil kedudukan duduk (dalam bentuk yang lebih berat).

Gejala sekunder adalah:

• penahan air kencing yang lemah, ketegangan otot perut dalam proses itu disebabkan oleh penyempitan uretra mundur;
• kelengkungan zakar;
• kekurangan tisu spongy;
• ketiadaan zakar;
• belahan zakar;
• inkontinensia kencing.

Bergantung pada lokasi pembukaan untuk membuang air kecil (lebih tinggi, lebih rendah), anomali lain sistem pembiakan akan lebih kuat atau kurang ketara.

Diagnosis anomali

Ia tidak akan sukar bagi ahli neonatolog yang berkelayakan untuk mengesyaki fenomena yang tidak normal pada bayi yang baru lahir pada hari pertama kelahirannya. Untuk lebih yakin pendapat mereka, seorang ahli urologi boleh dipanggil untuk berunding. Cara untuk mendiagnosis penyakit ini:

1. Pemeriksaan yang teliti terhadap organ seksual lelaki (lelaki dewasa), dalam kes-kes perempuan, anda harus berunding dengan pakar sakit pediatrik kanak-kanak.
2. Kajian tentang sifat genetik dengan keupayaan menentukan chromatin seks untuk menubuhkan punca perkembangan.
3. Melalui ultrasound.
4. Kajian air kencing untuk mengesan keradangan.
5. X-ray Renal menggunakan ubat radiopaque untuk kajian sistem kencing yang lebih baik.

Doktor yang berpengalaman mengesyorkan mengambil x-ray kanak-kanak semasa pendirian. Pada bayi, ia berlaku pada waktu pagi semasa tempoh kebangkitan apabila gelembung melimpah. Pandangan sisi memberi peluang untuk melihat bagaimana zakar dipertontonkan dan ubah bentuk badan-badan gua. Manipulasi ini akan membantu menentukan sama ada pembedahan diperlukan, jika demikian, kemudian memutuskan rejimen rawatan.

Langkah-langkah terapeutik

Rawatan gospospadiya hanya dilakukan dalam satu cara - melalui campur tangan pembedahan. Kerumitan operasi dan keputusan seterusnya bergantung secara langsung kepada jenis patologi. Oleh kerana operasi tersebut berkaitan dengan bidang pembedahan plastik, seorang doktor yang mempunyai pengalaman yang luas diperlukan untuk menjalankan prosedur tersebut. Matlamat utama adalah untuk:

• meluruskan kelengkungan badan gua, menyediakan ereksi, untuk pelaksanaan hubungan seksual;
• untuk membentuk cara uretra artikular, dengan menggunakan sekeping tisu tanpa folikel rambut;
• untuk mengembalikan patensi uretra dengan bantuan tisu peribadi pesakit dengan bekalan darah untuk memastikan pertumbuhan urethral path, menurut pertumbuhan badan-badan gua
• menggerakkan pembukaan uretra ke bahagian atas kepala organ dengan kedudukan membujur metatus;
• membawa proses pembuangan kencing ke normal, di mana jet akan berhenti percikan pada sisi;
• jika boleh, keluarkan kecacatan kosmetik organ genital supaya pesakit tidak mempunyai masalah psikologi lanjut dengan hubungan seksual.

Selalunya dalam masa dewasa, orang yang mengalami masalah ini mengalami masalah psikologi berdasarkan ketakutan untuk masuk ke dalam keintiman, ketidakselesaan semasa mengosongkan pundi kencing semasa duduk. Akibatnya, lelaki hampir tidak mempunyai hubungan seks.

Langkah-langkah terapeutik untuk menghapuskan hypospadias lebih berkesan dalam tempoh dari enam bulan hingga 1.5 tahun. Pada masa ini di dalam badan terdapat sejumlah besar badan dan tisu gua (kulit) yang diperlukan untuk operasi. Walau bagaimanapun, beberapa ahli urologi berpendapat bahawa pilihan terbaik untuk memulakan rawatan adalah dari 3 hingga 5 tahun.

Semasa tempoh rawatan, bergantung kepada kategori umur pesakit, ubat-ubatan boleh ditetapkan dalam bentuk pil atau dalam bentuk suntikan. Selepas campur tangan pembedahan, pakaian antiseptik dipakai dengan teliti ke kawasan yang dikendalikan menggunakan persediaan khas untuk memelihara bekalan darah organ.

Akibat penyakit ini

Seperti mana-mana penyakit lain, hypospadias mempunyai senarai akibat yang menyebabkan kemerosotan dalam kualiti hidup, dan kadang-kadang lebih banyak masalah yang serius. Mereka terutamanya dinyatakan dalam bentuk skrotum penyakit ini. Akibat patologi:

• kerengsaan kulit yang sistematik di kawasan keluar dari saluran urethral;
• penyakit sistem urogenital sifat berjangkit;
• kegagalan pembiakan yang teruk.

Selepas pembedahan, beberapa komplikasi berikut dapat dilihat:

• fistula urethral;
• menyempitkan lumen uretra (ketat);
• penonjolan dinding (diverticulum) saluran urethral;
• ketiadaan kepala zakar.

Isu pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan fenomena yang tidak normal dalam bayi dalam rahim, perlu mematuhi saranan untuk mencegah penyakit ini. Ibu masa depan mesti mematuhi dengan ketat senarai peraturan:

1. Selesaikan menghapuskan penggunaan alkohol, dadah, merokok.
2. Semasa penyakit, jangan ubat sendiri, tetapi hubungi pakar untuk menetapkan rejimen rawatan dan ubat-ubatan yang perlu.
3. Cuba jangan mengalami tekanan.
4. Masa untuk mendaftar dengan pakar sakit puan dan diperiksa secara sistematik dengannya.
5. Rujuk pakar urologi jika ada sebab untuk mempercayai bahawa kanak-kanak mempunyai hiposphere (di bawah umur 6 bulan).

Hypospadias pada bayi adalah patologi serius yang memerlukan rawatan tepat pada masanya kepada doktor yang berkelayakan. Dalam kes ini, ada peluang untuk menghapuskan masalah dan akibatnya selama-lamanya, melalui campur tangan pembedahan. Walau bagaimanapun, pencegahan adalah penyelesaian yang lebih selamat. Menjaga kesihatan masa depan anak anda terlebih dahulu!

Hypospadias pada kanak-kanak lelaki: bagaimana untuk menyelamatkan kanak-kanak dari penyakit yang dahsyat

Hypospadias adalah gangguan perkembangan yang agak biasa di mana pembukaan kanal kencing terletak tidak betul.

Penyakit ini berlaku pada peringkat awal perkembangan embrio.

Pencapaian pembedahan plastik moden memungkinkan untuk menjalankan rawatan penyimpangan dengan penjimatan fungsi seksual dan melahirkan anak.

Apakah bentuk hiposphere pada anak lelaki yang baru lahir?

Pesakit dengan bentuk proksimal penyakit, mikropenia, atau dengan testis yang tidak dapat dihilangkan sering memerlukan pendekatan rawatan khusus.

Kanak-kanak seperti ini mungkin memerlukan lawatan ke ahli endokrinologi, genetik, menjalankan kaedah pemeriksaan tambahan untuk menentukan karyotype untuk menghindari pelanggaran pembentukan seks.

Terdapat jenis hiposphere yang berikut:

• Capitate - Urethral pembukaan tinggal di kepala zakar, tetapi tidak di tempat yang standard. Jenis penyimpangan ini adalah yang paling biasa. Pada dasarnya lubang itu hanya di bawah bahagian atas kepala. Kes kelengkungan alat kelamin jarang berlaku.
• Mahkota - pembukaan uretra dipindahkan ke daerah sulcus koronari. Bentuk koronari dicirikan oleh kencing yang cacat dan bentuk organ. Sering kali, apabila buang air kecil, air kencing akan berdiri.
• Batang - pembukaan saluran terletak di bahagian bawah zakar. Ahli itu melengkung dengan ketara, dalam beberapa kes, penyempitan atau stenosis pembukaan uretra dikesan. Pesakit mempunyai keluhan gangguan kencing, aliran diarahkan ke bawah, manakala proses dalam kedudukan berdiri agak sukar, kelengkungan zakar dengan giliran ke sisi.
• Scrotal - keluar luar uretra tertumpu di skrotum, organ genital kecil, dalam kes yang teruk kelihatan seperti klitoris. Pengosongan pundi kencing hanya boleh berlaku dalam kedudukan duduk.
• Perineal - pembukaan luar uretra adalah serupa dengan corong yang luas dan berada di zon kelengkungan, zakarnya kecil, dan juga berpintal. Pembukaan luaran saluran kencing sangat luas.
• Hypospadias jenis kord - kanal perkumuhan urin adalah kurang maju dan pendek, pembukaan luarannya berada di lokasi yang standard, tetapi zakarnya cacat. Sekitar terusan terdapat parut embrio yang meningkatkan kelengkungan badan-badan gua. Apabila teruja dan semasa baligh, pelanggaran bentuk meningkat.

Apakah tanda-tanda penyakit?

Tanda utama penyimpangan adalah lokasi tidak normal pembukaan saluran pemancar. Penyakit yang sedia ada dengan ketara merumitkan proses pembuangan kencing.

Apabila capitate penyimpangan wakil lelaki perlu menaikkan zakar sehingga bertujuan aliran air kencing ke arah yang betul.

Selalunya dengan hypospadias nedoformirovanny saluran kencing mempunyai penyempitan, yang sangat merumitkan proses: aliran air kencing manakala nipis, tidak berterusan, dan prosedur yang memerlukan akhbar ketegangan otot.

Bergantung pada jenis penyimpangan dan lokasi saluran kencing, budak lelaki mungkin mengalami pelanggaran struktur zakar:

• kelengkungan
• kekurangan badan spongy
• tidak membuat,
• kepala berpecah, dan lain-lain

Semakin rendah pembukaan urethral, ​​semakin ketara adalah gangguan lain perkembangan organ kelamin.

Dengan aduan sakit di organ sistem kencing dalam diagnosis sering menentukan kadar leukosit dalam air kencing, sehingga anda dapat mengenal pasti banyak penyakit.
Hydrocalycosis buah pinggang adalah penyakit biasa. Kenapa ada penyakit dan bagaimana untuk merawatnya, baca artikel kami.

Mengapa hipospadia boleh berlaku?

Penyebab hypospadias tidak dikenalpasti.

Menurut doktor, perkembangan penyimpangan ini disukai oleh sebab-sebab berikut:

• Keturunan adalah faktor utama dalam perkembangan keabnormalan. Risiko kemunculan seorang budak lelaki dengan hiposphere lebih besar dalam keluarga, di mana bapanya juga mengalami gangguan ini.
• Gangguan hormon semasa perkembangan janin. Perkembangan normal zakar dan saluran kencing hanya berlaku apabila ada hormon lelaki yang mencukupi dalam darah bayi. Kekurangan penyebab pelanggaran struktur organ genital, buah zakar yang tidak diperkaya, hypospadias. Itulah sebabnya penyakit itu sering diiringi dengan buah zakar yang tidak dinaikkan.
• Penerimaan hormon wanita sejurus sebelum kehamilan atau pada tempoh awalnya meningkatkan risiko bayi kurang upaya. Atas sebab ini, kanak-kanak lelaki dengan penyimpangan sering muncul di ibu-ibu yang telah dirawat untuk ketidaksuburan, atau yang telah hamil melalui teknologi moden.

Doktor telah ditentukan bahawa hypospadias sedang membangunkan perkembangan janin 10 minggu apabila tiub uretra terbentuk daripada sulcus urethral, ​​jabatan yang disambungkan dan apabila tisu erektil terbentuk.

Gangguan hormon dan keabnormalan genetik dalam badan wanita hamil, dan keadaan alam sekitar adalah faktor yang menimbulkan kemunculan penyimpangan.

Juga, rubella, selesema, ubat-ubatan berasaskan hormon boleh menjadi punca pelanggaran.

Para saintis cenderung untuk mempercayai bahawa hipospadas bayi lebih kerap muncul jika ibu menggunakan penyembur rambut semasa tempoh kehamilan.

Penyimpangan boleh menyebabkan phthalate - bahan kimia yang terdapat dalam semburan rambut.

Comorbidities dan komplikasi hypospadias

Penyakit ini boleh digabungkan dengan keabnormalan organ-organ kencing:

• testis yang tidak diperkatakan,
• hernia di pangkal paha,
• kerosakan buah pinggang;
• juga dengan pelanggaran organ dan sistem lain.

Hypospadias mungkin disebabkan kecacatan yang lebih teruk dalam pembangunan sistem pembiakan.

Kadang-kadang anak-anak pada zaman kanak-kanak kecil memerlukan perubahan seks. Pendekatan terapeutik yang dipilih secara ilmiah merosakkan kehidupan orang yang sakit, menimbulkan masalah keluarga.

Bagaimana untuk merawat patologi?

Bentuk paling mudah dari sisihan ini adalah capitate. Seringkali, hanya jika zakar tidak penting, tidak perlu rawatan.

Pembedahan untuk hypospadias dalam kanak-kanak lelaki diperlukan jika terdapat penyempitan pembukaan uretra dan ubah bentuk kuat disebut zakar yang akan mencetuskan masalah di masa depan dengan kehidupan seksual, kadang-kadang ia mungkin tidak boleh dilakukan.

Rawatan gangguan ini dengan cara operasi adalah salah satu operasi yang paling kompleks dalam urologi pediatrik, yang memerlukan banyak pengalaman dan profesionalisme tinggi doktor.

Adalah optimum untuk menghasilkan rawatan pembedahan untuk kanak-kanak berumur enam bulan hingga 2 tahun.

Menjelang tahun ke-4, kanak-kanak itu mula menyedari bahawa dia mempunyai hubungan seks yang lebih kuat. Juga, bayi berusia 2 tahun tidak ingat peristiwa yang berkaitan dengan operasi.

Sekiranya penyakit itu tidak sembuh pada awal kanak-kanak, rawatan penyimpangan boleh dilakukan pada usia apa-apa. Campur tangan bedah pada kedua orang dewasa dan dewasa dilakukan di bawah anestesi umum.

Pembedahan boleh dijalankan serentak atau dalam dua peringkat.

Tujuan operasi: meluruskan zakar dan memulihkan bahagian terusan saluran kencing. Penciptaan bentuk zakar yang betul dilakukan melalui pengasingan tisu parut di tempat saluran kencing yang hilang.

Ini memungkinkan untuk mewujudkan keadaan untuk perkembangan yang betul dari badan-badan gergasi zakar. Sekiranya prosedur itu dilakukan dalam dua peringkat, ini melengkapkan yang pertama.

Sekiranya rawatan dijalankan pada satu masa, maka pemulihan uretra dilakukan dengan serta-merta.

Dalam proses dua langkah, operasi dilakukan sehingga 7 tahun. Bahan untuk memulihkan bahagian terusan terusan adalah kulit zakar, kulit kulup atau skrotum.

Sekali-sekala, apabila penggunaan kulit tisu berdekatan tidak mungkin, lampiran, sebahagian daripada ureter, sebahagian daripada pundi kencing digunakan.

Sebagai kaedah rawatan digunakan sebagai ureaplasty, dan kaedah yang jauh.

Prosedur uretrail sering menimbulkan perkembangan stenosis dan fistula.

Jenis gangguan campur tangan tidak begitu kompleks secara teknikal. Pada masa yang sama, mereka mengembalikan kerja zakar dan kanal kencing, serta bentuk normal zakar.

Perkara utama ialah operasi itu harus dijalankan pada masa kanak-kanak awal, dan ini akan memberikan peluang untuk menjalani kehidupan yang penuh di masa depan.

Kajian organ-organ kemaluan bayi baru lahir

Kajian organ genital bayi yang baru lahir dilakukan dengan pemeriksaan dan palpasi.

Pertama, ciri luaran jantina kanak-kanak dinilai, yang menentukan spesifikasi metodologi peperiksaan.

Pemeriksaan organ kemaluan wanita luar terbaik dilakukan apabila dia berada dalam kedudukan "katak". Dalam postur ini, pinggul terbengkok dan kaki berada di atas meja.

Apabila pemeriksaan visual diperlukan untuk memeriksa labia besar, kecil, klitoris dan ruasnya, pembukaan luaran uretra, keadaan selaput dara dan vestibule.

Dalam gadis jangka panjang, labia majora meliputi bibir kecil. Pada masa pramatang - jurang kelamin genital, kerana labia majora tidak menutupi yang kecil, dan klitoris pada latar belakang ini nampaknya diperbesar.

Clitoris dianggap sebagai saiz biasa jika ia tidak menonjol di luar jurang sham.

Bentuk dan struktur selaput dara biasanya tertakluk kepada turun naik individu yang ketara. Ia mungkin dalam bentuk filem berbentuk cincin yang mengelilingi lubang tunggal, atau filem berterusan dengan beberapa lubang kecil.

Pada perempuan, uretra luaran terletak di bawah kelentit antara bibir yang terdendang (masing-masing, permukaan belakang simfisis). Pembukaan luar uretra di pintu masuk ke vestibule vagina dikelilingi oleh tepi berbentuk roller. Dalam beberapa kes, pembukaan luar uretra mungkin mempunyai deposit kristal coklat (garam asid urik), yang merupakan manifestasi infarksi asid urik dan tidak dianggap sebagai patologi.

Palpasi dangkal labia dan vagina sebaiknya dilakukan dengan menekan kawasan selangkangan pada setiap sisi labia dengan ibu jari kedua tangan atau dengan hati-hati menarik labia ke sisi.

Pembengkakan kecil labia atau pembuangan (mukosa mukosa atau berdarah - sebagai manifestasi vulvovaginitis desquamative) yang muncul dalam minggu pertama kehidupan tidak dianggap sebagai patologi, tetapi dianggap manifestasi krisis hormon yang bersifat sementara dan tidak memerlukan sebarang campur tangan.

Sekiranya terdapat sebarang perubahan atau kecacatan, ia mesti diterangkan.

Malformasi organ genital seorang gadis:

• malformasi klitoris - aplasia (hipoplasia kongenital), hipertropi (saiz yang lebih tinggi);
• hypertrophy clitoral (peningkatan saiz). Adalah perlu untuk menentukan kromatin seks, kerana ini mungkin merupakan tanda sindrom adrenogenital (pada kanak-kanak perempuan, bentuk fisi pseudohermaphroditism perempuan);
• synechia bibir labia minora (gabungan). Antara bibir kecil mungkin ada web yang lembut dan menyerupai atresia vagina;
• atresia faraj. Penutupan keseluruhan pembukaan faraj mungkin dikaitkan dengan atresia membran atau dengan atresia faraj di kawasan yang lebih lama;
• epispadias. Diberikan dalam bentuk pembelahan dinding atas uretra di kawasan pembukaan luaran. Clitoris terletak di bawah uretra. Apabila memisahkan kelentit dan jika tiada komisur atas labia kecil dan besar, epispadia subsymphyseale atau epispadia totalis harus diandaikan. Dalam situasi ini, perundingan urologi diperlukan.

Pemeriksaan organ-organ kelamin luar lelaki perlu dijalankan dalam kedudukan mendatar dan menegak, memberi perhatian kepada saiz dan bentuk zakar, keadaan kulup. Menggambarkan skrotum, anda perlu memberi perhatian kepada saiz, pigmentasi, bengkak, dan palpasi untuk menentukan kehadiran testis dalam skrotum, saiz, konsistensi, mobiliti, pembentukan tidak normal, keadaan kord spermatik.

Dimensi zakar dan skrotum sangat individu. Zakar pada bayi yang baru lahir biasanya mempunyai panjang 2.0-2.5 cm. Penegangan zakar pada anak lelaki yang baru lahir adalah perkara biasa, terutama sebelum atau semasa kencing, dan tidak menunjukkan patologi.

Saiz kulup anak lelaki yang baru lahir sangat berubah-ubah. Untuk kebanyakan, ia sesuai dengan saiz kepala dan meliputi sepenuhnya. Dalam kes lain, ia turun dari kepala dalam bentuk proboscis. Sangat jarang, kepala zakar mungkin tidak diliputi oleh kulup, yang disebabkan oleh kemunduran yang terakhir (varian norma). Dalam kes ini, anda mesti memastikan tiada hypospadias. Biasanya kepala zakar disebabkan oleh gabungan yang ketat dengan albuginea tidak dikeluarkan sepenuhnya. Keadaan ini dipanggil phimosis fisiologi. Secara paksa sepenuhnya membuka kepala zakar pada usia ini tidak digalakkan. Manipulasi ini dilakukan hanya untuk sebab-sebab perubatan. Tanda-tanda ini termasuk:

• kesukaran membuang air kecil apabila air kencing mengalir dalam aliran nipis dan pembengkakan khianat;
• keradangan kulup.

Ia perlu membuka kepala zakar untuk menentukan lokasi pembukaan luar uretra dan keadaannya (lebar, hyperemia, pelepasan, pemendapan).

Untuk memeriksa pembukaan uretra luaran, kulup penis glans harus sedikit ditarik balik (ini dilakukan dengan dua tangan dengan penekanan pada perineum dengan bantuan jari telunjuk dan jari ibu jari). Di hujung bebas kepala penis yang dibuka, hampir di tengahnya adalah pembukaan luaran uretra, yang mempunyai lebar yang berbeza.

Skrotum normal pada bayi yang baru lahir agak diperbesar. Peningkatan ketara dalam saiz skrotum mungkin disebabkan oleh:

• persembahan panggul;
• titisan buah zakar (buah zakar), biasanya tidak memerlukan rawatan;
• hernia inguinal-scrotal;
• kilasan testis dan edema.

Bengkak kecil skrotum, serta pigmentasi kecil, menunjukkan krisis hormon.

Pigmentasi yang teruk pada skrotum pada zaman ini adalah biasa pada anak bangsa bangsa Negroid, sebagai manifestasi ciri etnik.

Uji pada bayi baru lahir.

Pada masa bayi dilahirkan, kedua-dua buah zakar tersebut mesti berada di skrotum. Dalam budak lelaki yang pramatang, buah zakar mungkin terdapat dalam saluran inguinal. Pada masa akan datang, mereka secara bebas turun ke dalam skrotum. Dalam proses pemeriksaan alat kelamin, pakar pediatrik daerah mesti menguji testis. Dia harus melakukan ini apabila kanak-kanak itu tidak teruja, pada suhu yang selesa di dalam bilik. Sekiranya peraturan ini tidak diikuti, refleks cremasterik mungkin berlaku. Palpasi zakar harus dilakukan secara telunjuk jari telunjuk dan ibu jari satu tangan. Dalam kes-kes di mana perbandingan ukuran testis diperlukan, palpasi boleh dilakukan serentak dengan dua tangan. Uji palpable elastik. Rata-rata, saiznya panjang lebarnya (8-11) x (6-8) mm. Uji yang betul biasanya sedikit lebih besar daripada kiri. Dalam kes di mana testis (testis) tidak hadir di skrotum, dan doktor mempunyai anggapan yang menjelaskan ketidakhadiran mereka (refleks cremasteal atau terletak di kanal inguinal), teknik yang sesuai harus digunakan untuk memastikan ia hadir. Pemeriksaan dijalankan dalam kedudukan kanak-kanak di belakangnya. Pada masa yang sama, mereka menutup skrotum dengan tangan kiri dari bawah, dan perlahan-lahan memegang tangan kedua dengan telapak dari atas ke bawah sepanjang kanal inguinal, perlahan-lahan menekan dari akar skrotum, seolah-olah menurunkan testis. Jika testis (testis) terletak di kanal inguinal, mereka akan diturunkan ke skrotum, yang akan membolehkan doktor daerah segera menghapuskan kelewatan dalam perkembangan testis.

Dalam kes-kes tersebut semasa menggunakan teknik ini, buah zakar (testis) masih tidak terasa, kami boleh mengesyorkan ibu untuk melegakan buah zakar ketika bayi sedang mandi, setelah sebelumnya menjelaskan kepadanya bagaimana ia perlu dilakukan.

Ketiadaan testis (buah zakar) dalam skrotum seorang lelaki yang baru lahir tidak boleh dijadikan asas untuk membuat diagnosis kriptorisme, kerana saluran inguinal bayi yang baru lahir mempunyai beberapa ciri-ciri anatomi (luas, pendek dan lurus) yang boleh menyumbang kepada penolakan testis (testis) yang tidak lengkap dalam skrotum kerana tinggi lokasi mereka. Sekiranya tiada buah zakar dalam skrotum, buah zakar (buah zakar) yang tidak dirasakan akan didiagnosis, dan kanak-kanak perlu dirujuk oleh ahli urologi dan, jika perlu, oleh pakar endokrin.

Sekiranya pada masa kelahiran tidak terdapat keturunan testis (testis) dalam skrotum, dalam kebanyakan kes testis (testis) turun secara bebas pada tahun pertama kehidupan.

Malformasi organ genital pada kanak-kanak lelaki:

Malformasi uretra pada kanak-kanak lelaki adalah hypospadias, apabila pembukaan uretra tidak berada di bahagian atas kepala zakar, tetapi di permukaan ventral (depan) uretra atau perineum, dan epispadia, apabila mulut uretra terletak pada permukaan dorsal zakar.

Bentuk hipospiti berikut dibezakan:

• capitate;
• batang;
• tulang belakang;
• scrotal;
• perineal.

Peningkatan uretra dalam hypospadias membawa kepada kelengkungan zakar, yang dalam bentuk cangkuk ditarik ke skrotum. Bahagian yang tidak terkandung beg kulup tergantung dari bahagian punggungnya. Sesetengah kanak-kanak mempunyai penyempitan pembukaan uretra luaran, yang membawa kepada pengekalan kencing;

Malformasi zakar pada lelaki - kemunduran zakar, yang biasanya dikaitkan dengan gangguan endokrin dan hipogenitalisme umum, megalopenis (zakar gergasi).

Malformasi skrotum pada lelaki. Biasanya diperhatikan sebagai salah satu manifestasi anomali sistem urogenital - dengan hypospadias, epispadias, ectopia pundi kencing, monorisme. Selain daripada kecacatan konfigurasi skrotum, pertambahan separuh bahagian dengan pembentukan skrotum dua ruang sering diperhatikan. Sekiranya kegagalan sepenuhnya separuh daripada skrotum, disertai dengan kriptorisme, persamaan dengan organ-organ kelamin luar wanita dicipta. Palmura (virga palmata) adalah kecacatan kongenital di mana kulit skrotum terletak tidak hanya pada akar zakar, seperti biasa, tetapi meluas ke tengah-tengah zakar, kadang-kadang walaupun ke kerudung pada kepala zakar.

Kehadiran pigmentasi skrotum dan megalopenis kadang-kadang dijumpai dalam bentuk kehilangan garam sindrom adrenogenital.

Malformasi buah zakar dalam kanak-kanak lelaki:

• hipoplasia (kemunduran - saiz testis adalah hanya beberapa milimeter);
• atrofi;
• anorisme (ketiadaan satu atau kedua-duanya);
• ektopia (anjakan testis pada dinding antero-perut, pada paha, di perineum di kawasan pubis atau akar zakar);
• titisan buah zakar (buah zakar);
• tali spermatic dropsy.

Penyakit radang organ genital pada kanak-kanak lelaki - keradangan kulup dan penis glans dipanggil balanoposthitis. Diiringi kebimbangan kanak-kanak, hiperemia dan edema kulit khatan.

Penyakit pembedahan organ-organ kemaluan lelaki - kilasan tisu dan tali spermatik.

Ia mungkin disebabkan oleh kecacatan perkembangan yang menyumbang kepada peningkatan pergerakan testis di sekitar paksi sendiri. Dalam enam jam pertama dicirikan oleh kebimbangan kanak-kanak yang tidak mencukupi, penolakan payudara. Palpasi testis adalah menyakitkan dan diperketatkan. Kemudian, keletihan, demam, takikardia, muntah muncul. Pada pemeriksaan, tanda bengkak dan hiperemia pada skrotum. Kadang-kadang ia dibentangkan dalam bentuk "sfera berkaca", iaitu bengkak dan hiperemia dilanjutkan kepada kedua-dua bahagian skrotum. Pada palpasi, testis yang teruk sangat menyakitkan, konsistensi yang padat, seragam diperbesar, ditarik ke akar skrotum dan terletak secara menegak dan bukannya mendatar.

Torsi testis apabila ia tidak dibangkitkan dicirikan, bersama-sama dengan gejala umum, dengan bengkak, edema dan hiperemia di rantau inguinal, kesakitan tajam pada testis dan tali spermatik, yang terletak di rantau ini. Keadaan skrotum tidak berubah.

Sekiranya tiada patologi, kemasukan ringkas dibuat:

"Gangguan dysurik tidak dikesan. Organ-organ alat kelamin luar terbentuk dengan betul mengikut jenis wanita (lelaki)." Untuk kanak-kanak lelaki, kemasukan tambahan dibuat: "Ujian buah zakar dalam skrotum."

Lahirkan anak tanpa kulup

Kekurangan kulup

Anomali berkaitan dengan ketiadaan kulup: cryptorchidism (satu sisi, dua belah), titis tetes, menggandakan uretra.

Klasifikasi tidak termasuk jenis anomali khas di mana pembukaan luar uretra berada di tempat yang biasa, tetapi zakarnya melengkung dan kadang-kadang disambungkan dengan kulit skrotum - "hypospadias tanpa hypospadias".

Lebih teruk bentuk hypospadias, yang kurang biasa. Mengikut pemerhatian kami (630 kanak-kanak), jenis hipospadias yang berlainan diperhatikan dengan kekerapan tersebut: hypospadias kepala - 45%,

batang zakar - 25%, scrotal - 16%, perineal - 12% dan "hypospadias tanpa hypospadias" - 2% daripada kes.

Hypospadias pada kanak-kanak perempuan secara klinikal dinyatakan dalam kenyataan bahawa pembukaan luar uretra adalah lebih rendah daripada biasa - pada malam vagina atau vagina itu sendiri. Biasanya ini tidak menyebabkan sebarang kesulitan kepada pesakit, dan ibu bapa tidak menyedari kehadiran anomali seperti itu pada kanak-kanak itu.

Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa patologi ini patut diberi perhatian yang besar, kerana uretra dystopik mudah dijangkiti dengan flora vagina, menyebabkan proses keradangan yang berterusan dan berterusan di saluran kencing yang lebih rendah.

Walaupun demikian, isu hiposphere pada kanak-kanak perempuan dikaji sepenuhnya tidak mencukupi.

Pada kanak-kanak lelaki, jenis epispadias berikut dibezakan: kepala epispadias (epispadiaglandis), badan zakar (epispadiapenilis) dan epispadias penuh (epispadiatotalis), di mana zakar berpecah dan mempunyai penampilan alur. Bentuk epispadias yang sempit pada exstrophy pundi kencing dan, sebagai peraturan, disertai dengan inkontinensia kencing, sejak bahagian belakang uretra, termasuk sphincter, juga berpecah.

Epispadias, walaupun jarang, juga berlaku pada perempuan (nisbah antara lelaki dan perempuan adalah 5: 1). Di kalangan kanak-kanak perempuan, epitelias epispadias (epispadiaclitoridis), subsifisikal, atau median (epispadia subsymis, intermedia), simetri posterior, atau total (epispadia retrosymphisaris, totalis) dibezakan.

Penentuan seks

Dengan hypospadias yang ketara, alat kelamin luar kanak-kanak semasa pemeriksaan luaran menyerupai mereka yang perempuan, yang selalunya menjadi sebab penentuan seks yang tidak tepat pada bayi baru lahir. Kesalahan dalam menentukan hubungan seks adalah disebabkan oleh pengalaman kakitangan yang tidak mencukupi di rumah bersalin.

Keadaan ini diperburuk dalam kes di mana, pada masa kanak-kanak awal, seks telah ditentukan secara tidak betul dan pendidikan anak itu berjalan di sepanjang jalan yang bertentangan dengan seksual kanak-kanak itu; Akibatnya, cara hidup yang telah ditetapkan, tempat subjek dalam keluarga dan masyarakat sering menjadi sebab untuk menolak menukar seks.

Kes-kes seperti itu, dan ia adalah tragedi untuk manusia.

Oleh itu, dalam keadaan seperti ini, doktor menghadapi tugas yang sangat sukar: untuk menentukan jenis kelamin kanak-kanak dan untuk mencapai pembetulan pembedahan maksimum yang mungkin untuk alat kelamin, untuk membantu pesakit dalam pembetulan sosial seks. Adalah lebih baik untuk menentukan seks sebenar sejurus selepas lahir, maka tidak perlu pembetulan sosial.

Untuk menentukan jantina kajian yang digunakan seks kromatin, selalunya dalam sel epitelium. Untuk tujuan ini, membuang selaput lendir bibir bawah diambil dan dipindahkan ke slaid kaca.

Setelah penekanan selama 24 jam dalam campuran eter dan alkohol, penyediaannya bernoda mengikut kaedah Feelgen atau Papanicolaou.

Dalam sel subjek lelaki, chromatin seks bertaburan di seluruh nukleus dalam bentuk bijirin kecil; Di samping itu, dalam beberapa sel, terdapat rumpun kromatin individu 1-2 mikron.

Dalam sel-sel wanita, benjolan seperti ini terdapat dalam 70-80%, dalam sel-sel lelaki, hanya dalam 5-10% kes. Kajian 100 sel membolehkan anda menaksir jantina kanak-kanak. Kajian yang sama dapat dilakukan pada sel-sel kulit dan leukosit yang tersegmentasi. Pada masa yang sama, dalam leukosit wanita, kromatin mempunyai penampilan rod, sementara pada leukosit lelaki tidak terdapat batang seperti itu.

Kadang-kadang, untuk menentukan jantina kanak-kanak, dan terutama untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan organ-organ kelamin dalam, perlu dilakukan laparotomi. Dalam beberapa kes (jika kelenjar campuran disyaki - ovotestis), biopsi ovari juga diperlukan.

Kemungkinan hermafroditisme sejati ditolak sepenuhnya pada satu masa, tetapi banyak pemerhatian serupa telah diterangkan sekarang. Kes-kes ini sukar didiagnosis.

Rawatan

Kecacatan anatomis kecil dalam perkembangan uretra, jika tidak ada perbuatan kencing dan kelengkungan zakar, tidak memerlukan rawatan.

Dengan dystopia kecil pembukaan luaran uretra dan penyempitannya, pengembangan paksa pembukaan ditunjukkan - metotomi. Dalam bentuk lain hiposphere (scrotal dan perineal), lebih kurang kompleks, kadang-kadang pelbagai peringkat campur tangan diperlukan.

Walaupun ternyata tidak semua pakar bersetuju pada masa optimum terapi hiposphere, masih diinginkan bahawa semua peringkat rawatan diselesaikan pada usia 7-8 tahun, dan lebih baik - sebelum kanak-kanak memasuki sekolah.

Dalam kes ini, jika operasi itu dua langkah, maka peringkat pertama - pembetulan zakar boleh dilakukan pada usia 2-3 tahun, dan pemulihan uretra - dalam 5-6 tahun.

Penyimpangan individu, tentu saja, adalah mungkin dan terutama berkaitan dengan masa peringkat kedua rawatan pembedahan, kerana mewujudkan uretra penuh memerlukan perkembangan tertentu zakar, kehadiran kulit untuk plastik urethral, ​​dan pelbagai faktor lain.

Dalam kes di mana tidak ada kelengkungan besar zakar, serta, apabila pembangunannya selesai, adalah dinasihatkan untuk melakukan kedua-dua peringkat operasi pada masa yang sama.

Perlu mengambil kira hakikat bahawa penciptaan uretra tidak selalu lancar, kerana terdapat perpecahan separa atau lengkap lapisan. Oleh itu, terdapat keperluan untuk plastik semula, yang mungkin hanya beberapa bulan selepas percubaan pertama. Ini memanjangkan akhir rawatan.

Rawatan pembedahan hipospadia adalah halus dan menyusahkan. Sangat penting untuk hasil operasi adalah pengalaman pakar bedah, penentuan yang betul dari stok kulit yang sesuai untuk plastik, instrumen yang dipilih dengan baik dan terutama bahan jahitan (benang nilon nipis yang terbaik).

Kadangkala, untuk penyembuhan luka pembedahan yang baik, air kencing digunakan dengan mengenakan fistula suprapubic pada pundi kencing atau fistula perineal uretra. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa kaedah tidak menghalang penembusan sedikit air kencing ke dalam uretra yang baru dibuat.

Untuk mengelakkan ini, ramai pakar bedah menggunakan pembuangan air kencing secara tetap dengan kateter.

Di kalangan remaja, penderaan luka menghalang penyembuhan luka utama. Untuk mengelakkan pendirian atau, dalam apa jua keadaan, untuk mengurangkannya, adalah perlu untuk mengecualikan makanan yang tajam dari diet dan menghadkan jumlah karbohidrat, mengambil langkah yang diperlukan untuk pergerakan usus harian, menetapkan sedatif (seduxen, pipolfen, dan sebagainya).

Diagnosis

Hampir setiap lelaki dilahirkan dengan phimosis fisiologi. Tidak semua ibu bapa tahu bagaimana untuk bertindak dalam kes ini. Ahli pediatrik terkenal E. Komarovsky menasihatkan supaya tidak bimbang terlebih dahulu.

Sebelum mengambil apa-apa tindakan, anda perlu memahami sebab-sebab pelanggaran. Di samping itu, phimosis patologi dan fisiologi pada lelaki perlu dibezakan. Komarovsky percaya bahawa diagnosis perubatan tidak selalu diperlukan untuk diagnosis ini.

Dalam sesetengah kes, sangat diperlukan, cuba memahami artikel hari ini.

Ciri-ciri penyakit ini

Pembentukan organ seksual budak bermula pada rahim, dan pada minggu pertama kehamilan. Walau bagaimanapun, bayi yang baru lahir, dia tidak sepenuhnya maju. Proses pematangan akhir berakhir pada masa akil baligh. Menurut statistik perubatan, 90% bayi lelaki didiagnosis dengan phimosis, dan 50% daripada fenomena ini tidak hilang sebelum satu tahun.

Dalam anak yang baru dilahirkan, kulit khatannya sedikit digantung. Kulit dan membran mukus sentiasa bergerak dan berfungsi sebagai sejenis perisai. Ia melindungi kepala zakar daripada kesan air kencing dan pencemaran tahi. Ini adalah tanda pertama phimosis.

Pelanggaran bukanlah gejala patologi dan dianggap keadaan biasa. Dalam tempoh ini, pembukaan kepala penuh mustahil, kerana ia tidak melalui pembukaan sempit. Keadaannya sendiri normalkan kepada kira-kira 5 tahun.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, proses itu ditangguhkan sehingga remaja.

Phimosis mungkin patologi. Pada masa yang sama, terdapat pengetatan kulup yang ketara. Kanak-kanak mula mengalami kesukaran semasa kencing, ketidakselesaan sering disertai dengan keradangan. Phimosis patologi pada kanak-kanak lelaki Komarovsky menasihati rawatan dengan ubat. Jika terapi konservatif tidak berkesan, pakar pediatrik mengesyorkan pembedahan.

Sebab utama

Etiologi gangguan ini tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, phimosis fisiologi mempunyai jejak genetik yang jelas. Pada masa yang sama, terdapat kekurangan komponen tertentu dalam badan yang bertanggungjawab ke atas keanjalan tisu penghubung.

Penyebab penyakit harus dipertimbangkan hanya dalam hal bentuk patologisnya. Kulit kulup boleh mempersempit dengan latar belakang proses keradangan, rupa parut di kawasan genital.

Tindakan yang tidak mahir ibu bapa semasa mandi atau menggosok pakaian - faktor ini menyumbang kepada kerosakan traumatik kepada kepala zakar.

Oleh itu, apabila memilih keutamaan linen hendaklah diberikan kepada fabrik semulajadi dan ketiadaan lapisan kasar.

Reaksi alergi juga boleh mencetuskan phimosis pada lelaki. Gejala komarovsky proses patologi menawarkan untuk menilai di tempat pertama.

Menurut gambar klinikal, anda boleh cuba menentukan punca penyakit itu. Sebagai contoh, dalam alahan, organ genital membengkak, dan kulit mengubah naungannya ke arah kebiruan.

Reaksi badan yang sama boleh muncul pada serbuk untuk mencuci seluar, produk penjagaan diri untuk mandi.

Tahap dan gejala patologi

Dr Komarovsky phimosis pada lelaki diklasifikasikan ke dalam 4 peringkat. Peringkat awal pada remaja ditunjukkan oleh ketidakmampuan untuk sepenuhnya mengekspos kepala zakar semasa pendirian. Dalam keadaan tenang, semua manipulasi berakhir dengan hasil yang positif.

Peringkat kedua dicirikan oleh proses yang sukar untuk mendedahkan kepala zakar, walaupun tanpa ketegangan. Pada masa akan datang, ini menjadi mustahil. Kemudian proses patologi semakin rumit. Sebagai contoh, kesakitan berlaku semasa kencing.

Ciri ini menunjukkan tahap akhir phimosis.

Komarovsky memanggil tanda-tanda berikut penyakit patologi berikut, yang ibu bapa perlu memberi perhatian kepada:

• kesukaran membuang air kecil;
• sakit, ketidakselesaan di kawasan genital;
• penutupan kepala yang tidak lengkap;
• keradangan, dikatakan melonggarkan kulup;
• menukar warna kepala.

Bagaimana untuk mengenal pasti phimosis fisiologi dalam kanak-kanak lelaki? Komarovsky mengatakan bahawa gangguan ini ditunjukkan pada bayi yang baru lahir dengan cara yang sedikit berbeza.

Pertama sekali, kanak-kanak itu menjadi terlalu cemas, dia mungkin selalu menangis dan enggan makan. Satu lagi gejala adalah perubahan dalam rupa organ seksual (cyanotic hue, bengkak, bengkak).

Kanak-kanak yang lebih tua biasanya sentiasa membetulkan seluar dalamnya, kerana keradangan permulaan membawa ketidakselesaan.

Ibu bapa perlu memberi perhatian kepada apa-apa perubahan dalam tingkah laku lelaki. Sekiranya ada gejala yang mencurigakan, anda harus segera berjumpa dengan doktor yang boleh memberikan cadangan yang berguna.

Komplikasi yang mungkin

Ramai ibu bapa, setelah mengetahui tentang diagnosis "phimosis", memutuskan sendiri untuk menangani masalah tersebut. Mereka cuba memaksa kepala. Walau bagaimanapun, tindakan ibu dan bapa yang tidak aktif sering menyebabkan komplikasi patologi - paraphimosis.

Dalam keadaan ini, kepala zakar dengan cepat membengkak akibat mencubit cincin kulup. Kurangnya penjagaan pembedahan segera boleh menyebabkan tisu nekrosis dan juga pemotongan.

Sebelum ketibaan pasukan perubatan, anda boleh cuba membetulkan keadaan anda sendiri. Untuk melakukan ini, anda perlahan-lahan memerah kepala zakar dengan jari anda dan lampirkan sesuatu yang sejuk kepadanya.

Oleh sebab kesan fizikal edema perlu berkurangan, tetapi doktor masih sepadan dengannya.

Komplikasi lain yang tidak diuburkan adalah phimosis yang tidak dihidapi. Gangguan itu, pada gilirannya, sering disertai dengan proses keradangan dan penyakit berjangkit buah pinggang. Kencing yang sukar juga boleh mengakibatkan kekurangan kulup. Dari masa ke masa, proses keradangan ini menjadi kronik.

Kita tidak boleh lupa bahawa phimosis boleh membawa kepada masalah psikologi. Apabila organ seksual budak lelaki itu berbeza dari kemaluan rakan sebayanya, kanak-kanak sering menutup. Pada usia yang lebih tua, masalah ini boleh menyebabkan kesukaran dengan ereksi dan hubungan seksual.

Apa yang perlu dilakukan dengan phimosis fisiologi?

Soalan ini timbul daripada majoriti ibu bapa. Phimosis fisiologi pada kanak-kanak lelaki tidak mengesyorkan Komarovsky untuk menyembuhkan, tetapi menasihati untuk menunggu masa baligh. Jika tidak, bayi yang baru lahir boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki. Kesan yang tidak tepat pada kulup sering menyebabkan kemunculan mikrokrak. Dengan penyembuhan mereka, penguncupan yang lebih ketara mungkin terbentuk.

Sekiranya umur 14 tahun phimosis fisiologi tidak diluluskan, perlu mendapatkan nasihat doktor. Berdasarkan pemeriksaan fizikal, dia akan dapat menetapkan rawatan dadah. Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan diperlukan. Menurut statistik, hanya seorang lelaki dari 2 ribu kanak-kanak yang memerlukan pembedahan.

Rawatan bentuk patologi penyakit

Apabila proses patologi ditambah dengan masalah dengan kencing, doktor akan menetapkan rawatan konservatif. Pertama sekali, mereka cuba menggunakan kaedah terapi bukan dadah, iaitu, latihan urut khusus.

Apa itu? Ini adalah pembengkakan kulup secara beransur-ansur, yang bertujuan untuk mendedahkan kepala zakar. Latihan sedemikian disyorkan untuk dilakukan setiap hari. Hanya kesan yang berterusan ke kawasan masalah dapat menyembuhkan phimosis patologi pada kanak-kanak lelaki.

Komarovsky mencadangkan mematuhi peraturan ini:

• Pergerakan secara tiba-tiba semasa prosedur tidak dibenarkan;
• semua manipulasi harus dilakukan dengan tangan yang bersih;
• Adalah penting untuk memberi perhatian kepada tindak balas kanak-kanak (jika bayi menangis atau mengalami ketidakselesaan, peregangan harus dihentikan);
• Lebih baik memulakan prosedur selepas berenang.

Dengan kesan fizikal yang betul dan berterusan, keputusan positif pertama dapat dilihat setelah 4-8 minggu.

Kesan yang baik memberi terapi ubat untuk diagnosis "phimosis" pada kanak-kanak lelaki. Rawatan Komarovsky menasihati bermula dengan ubat kortikosteroid. Selalunya, anak-anak ditetapkan salap prednitop. Ia menggalakkan penyembuhan mikronik yang cepat di kulit, meningkatkan keanjalannya dan dengan ketara mengurangkan bengkak.

Campur tangan pembedahan

Apa kaedah rawatan lain yang dikatakan Komarovsky dalam diagnosis phimosis pada lelaki? Operasi, menurut pakar pediatrik, ditunjukkan dalam kes-kes yang melampau. Ini adalah bentuk penyakit dan ketidakupayaan terapi konservatif yang dijalankan sebelum ini.

Campur tangan bedah membayangkan prosedur sunat. Operasi ini berlangsung tidak lebih daripada 20 minit. Walau bagaimanapun, ia melibatkan penggunaan anestesia umum. Jika penyakit itu tidak dalam bentuk yang lebih maju, penyelesaian masalah ini dikurangkan secara eksklusif kepada pemisahan pelekat. Campurtangan yang sedikit invasif dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Kebersihan diri - asas pencegahan

Adakah mungkin untuk mengelakkan phimosis pada kanak-kanak lelaki? Komarovsky melihat punca-punca gangguan ini dalam kebersihan miskin alat kelamin. Perlu diperhatikan bahawa kita bercakap tentang bentuk patologi penyakit ini. Rawatan dan pencegahan fisioterapi fisiologi tidak memberi.

Apakah yang difahami oleh pakar pediatrik sebagai kebersihan yang baik? Komarovsky menasihati setiap hari mencuci kanak-kanak dengan air suam. Anda juga harus menggunakan tisu basah khas apabila menukar lampin. Busa mandi tidak digalakkan.

Ia mengandungi sebilangan besar bahan kimia yang boleh menyebabkan kerengsaan. Lebih baik menggantikannya dengan sabun bayi. Sekiranya tidak, jangan cuba untuk mendedahkan kepala zakar atau tuang buih di bawah kulup untuk pembersihan yang lebih baik.

Manipulasi itu sering berakhir dengan proses keradangan.

Adalah penting untuk menukar seluar dalam setiap hari. Untuk membasuh lebih baik menggunakan serbuk dan produk yang tidak menyebabkan alahan. Bayi perlu menukar lampin sekerap mungkin. Ini adalah perlu untuk mengelakkan sentuhan zakar yang berpanjangan dengan urin dan najis.

Mari kita singkirkan

Jangan takut diagnosis "phimosis" pada kanak-kanak lelaki. Komarovsky, yang gambarnya dibentangkan di awal artikel, menganggap pelanggaran ini menjadi satu variasi norma. Jadi organisme orang kecil diatur.

Bentuk patologi penyakit ini juga tidak berbahaya. Ia boleh disembuhkan dengan ketat mengikut cadangan doktor. Jika kanak-kanak itu dijadualkan untuk menjalani pembedahan, ia tidak layak untuk ditolak.

Campur tangan bedah jarang diiringi oleh komplikasi dan memiliki sedikit pengaruh pada kehidupan seks masa depan.

Kebersihan diri untuk budak lelaki: nasihat dari pakar urina pediatrik

Kanak-kanak lelaki dilahirkan dengan kulup yang memanjang dan menyempitkan - lipat kulit, sepenuhnya menutup kepala zakar.

Seperti penyempitan itu dipanggil phimosis fisiologi, ia perlu hilang 3-5 tahun.

Ia berbeza dari patologi (terbentuk akibat keradangan) penyempitan kulup dalam kulit yang boleh diambil tanpa usaha oleh penis glans untuk membawa kebersihan.

Rahsia besar

Di permukaan dalaman kulup terletak kelenjar sebaceous, rahsia yang, bersama-sama dengan sel epiteli yang mengelupas, membentuk pelincir khusus - smegma. Ia memudahkan gelongsor kulup relatif terhadap kepala, tetapi ia adalah medium nutrien yang sangat baik untuk mikrob.

Sekiranya, semasa memerah, smegma tidak dikeluarkan (dan sesetengah ibu tidak menyedari bahawa ini perlu dilakukan), bayi akan mengembangkan balanoposthitis - keradangan kepala zakar.

Ia akan menjadi merah, kulit yang menutupi ia akan menjadi edematous, dan kencing akan menyakitkan. Dan kemudian penderitaan kanak-kanak bermula: setiap kali, mengosongkan pundi kencing, anak akan menangis dan menunjukkan kecemasan.

Sebab itulah sangat penting untuk memantau kebersihan anak saya!

Jika anda membasuh anak lelaki dengan betul, anda boleh mengelakkan semua masalah ini!

Kerana keradangan kronik, pembukaan kulup ditutupi dengan parut - phimosis patologi terbentuk, dari mana hanya pembedahan menyelamatkannya.

Dan sehingga selesai, kencing akan menyakitkan, aliran air kencing tipis (kadang-kadang sehingga bayi tidak mempunyai 10 minit untuk pergi ke tandas dengan cara yang kecil), dan di samping itu mengalir ke dalam beg yang disebut sebagai preputial - rongga di antara kepala alat kelamin ahli dan kulup, mewujudkan asas pembaharuan - kelahiran balanopostitis.

Tergesa-gesa

Mengambil anak lelaki di bawah dada dengan tangan kirinya, bawa ia ke keran. Buang betul-betul bilas peha, punggung, alat kelamin, lipatan interdigital dan inguinal.
Ambil bayi ke meja yang berubah-ubah. Pecah dengan lampin, tanpa menggosok air di kulit, gunakan serbuk dan kemudian lincirkan lipatan dengan minyak bayi.

Selepas mandi

Setelah mandi bayi, dengan pergerakan lembut, tanpa sebarang usaha, dedahkan kepala dan periksa sama ada terdapat lebihan smegma dalam bentuk serbuk cheesy dalam kantung preputial di bawah kulup. Lakukan setiap hari!

Lepaskan akar zakar bayi antara tengah dan yang tidak dikenali dan tahan dengan ibu jari tangan kiri anda. Dengan ibu jari dan telunjuk tangan kanan anda, dengan berhati-hati, sejauh mungkin, lepaskan kepala anda dari kulup.

Dengan sekeping bulu kapas yang dicelupkan dalam minyak vaseline steril (rebus botol di dalam periuk selama 10 minit), berhati-hati mengeluarkan serbuk smegma. Tepuk minyak pada jari telunjuk tangan kanan dan pelincirkan kepala dengan teliti, kemudian kembalikan kulup ke kedudukan asalnya.

Mandi adalah prosedur yang menyenangkan yang meningkatkan kesihatan anak. Gunakan produk mandi yang direka khusus untuk bayi.

Mengubah lampin

Lapkan kelengkungan bayi yang kotor dengan sap basah yang khusus dengan kasa atau kain katun yang dicelupkan dalam air sabun yang hangat. Basahkan tampon, tetapi tanpa sabun, mengendalikan kaki, dan dengan hati-hati - lipatan kulit, bergerak ke atas. Gunakan swab lain untuk alat kelamin, kulit perineum, lipatan inguinal dan interglacial.

Keluarkan sisa-sisa serbuk bayi kelembapan (lap dengan lampin tidak perlu) - Tuangkan serbuk sedikit di telapak tangan dan bubuk ringan di sekeliling skrotum dan lipatan inguinal. Rawat lipatan kulit dengan minyak bayi: pertama di bahagian tengah pinggul, maka inguinal, dan akhirnya di antara punggung.

Tukar lampin pada masa, dan tidak akan ada ruam lampin dan masalah!

Lost Pea

Setiap kanak-kanak lelaki yang baru lahir atau ketiga mempunyai sekurang-kurangnya satu testis tidak cukup masa untuk turun ke dalam skrotum dari rongga perut. Lagipun, di sana ia diletakkan dalam tempoh pranatal, dan kemudian bergegas ke tempat yang diuntukkan oleh alam semula jadi, di mana suhu lebih rendah, yang bermaksud bahawa keadaan lebih selesa.

Untuk membentuk dan melaksanakan fungsi mereka dengan betul dalam badan, testikel memerlukan kesejukan! Skrotum (cryptorchidism) mereka biasanya dikesan oleh ahli neonatologi yang memeriksa bayi di hospital bersalin. Tetapi kadang-kadang kecacatan yang sama tidak disedari, jadi ibu perlu memastikan bahawa bayi itu baik-baik saja dalam hal ini.

Pada masa kelahiran, alat kelamin anak-anak kecil sepatutnya dibentuk sepenuhnya: panjang zakar biasanya mencapai 1.5-2 cm, dan buah zakar dirasakan di dalam skrotum dalam bentuk diameter kacang 1 cm. "Kacang" yang berharga menghasilkan hormon seks lelaki dan toksin yang membantu anak lelaki membesar dan berkembang, secara beransur-ansur mengubahnya menjadi seorang lelaki.

Dalam 4 tahun pertama, saiz testis pada kanak-kanak lelaki secara amnya tidak berubah, dan kemudian mereka mula meningkat, meningkatkan pengeluaran hormon. Ia adalah proses penting yang dapat mencegah cryptorchidism. Ia berlaku kerana pelbagai sebab. Ia tidak dikecualikan bahawa bayi dilahirkan terlebih dahulu atau ibu mengalami beberapa jenis jangkitan atau penyakit endokrin semasa kehamilan.

Pada akhir tempoh ini, sekurang-kurangnya salah seorang daripada mereka gagal merasakan skrotum? Tunjukkan bayi anda kepada pakar urina pediatrik! Hanya seorang pakar yang akan dapat menentukan sama ada ia benar cryptorchidism atau palsu.

Cryptorchidism palsu disebabkan oleh kontraksi sukarela (refleks) dari otot-otot yang menyokong testis.

Apabila mereka melakukannya agak tiba-tiba, testis naik ke atas - ke dalam kanal inguinal, yang mana sekali ia turun ke dalam skrotum dari rongga perut.

Ia hanya perlu untuk melonggarkan otot (seperti yang biasanya berlaku dengan mengetepikan lembut - palpation), kerana ia semula di tempat. Sebagai peraturan, kriptorisme palsu hilang dengan masa itu sendiri, tetapi yang benar memerlukan rawatan yang serius.

Antara kemungkinan penyebab kriptorisme palsu adalah sempit kanal inguinal dan panjang yang tidak mencukupi kord spermatik, serta pemendekan otot khas yang menyokong testis. Akibatnya, ia tersumbat sama ada di rongga perut atau di kanal inguinal. Pendedahan yang berpanjangan dari testis di luar skrotum menyebabkan gangguan bekalan darah, kecederaan, dan yang paling penting - terlalu panas.

Kerana ini, tisu organ mulai merosot (risiko tumor ganas dengan cryptorchidism meningkat 50 kali!) Dan menjalani perkembangan terbalik - distrofi.

Pada masa akan datang, apabila budak lelaki menjadi lelaki (pada orang dewasa, ketidaksuburan testicular berlaku dalam 0.3-1% daripada kes), ini penuh dengan kekurangan fungsi endokrin dan pengeluaran sperma, serta masalah dengan pendirian dan ketidaksuburan. Tetapi ini boleh dielakkan!

Sebab itulah sangat penting untuk meletakkan organ-organ "hilang" dalam masa. Dalam sesetengah kes, rangsangan hormon digunakan untuk ini, di lain-lain - mereka segera pergi untuk operasi.

Adalah dinasihatkan untuk menghasilkannya sebelum kanak-kanak berusia 3-4 tahun: selepas semua, kanak-kanak lelaki berusia 5 tahun dengan cryptorchidism menunjukkan perubahan jelas dalam glandulocytes, sel-sel yang bertanggungjawab untuk pengeluaran testosteron hormon seks, di mana asas kesihatan lelaki terletak.

Walau bagaimanapun, dengan campur tangan pembedahan awal, anda boleh menyimpan fungsi hormon sepenuhnya. Oleh itu, jika doktor menasihati operasi itu, anda tidak seharusnya menangguhkan - di tangan anda kesihatan suami dan ayah masa depan.

! Ingat: adakah anda mempunyai komplikasi semasa hamil? Adakah terdapat ancaman pengguguran atau kebuluran oksigen janin? Jika ya, maka perhatikan seketul alat kelamin lelaki, lihat apa yang berlaku dengan testis.

Phimosis dalam kanak-kanak: boleh disembuhkan pada kanak-kanak lelaki tanpa pembedahan

Phimosis dalam kanak-kanak - istilah ini merujuk kepada keadaan di mana kepala zakar tidak dapat dibuka sepenuhnya kerana penurunan dalam diameter lubang dalam kulup.

Dalam anak lelaki yang baru lahir, keadaan ini tidak patologi, dan jika ia tidak membawa kepada komplikasi, ia akan segera hilang.

Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 5 tahun, serta remaja, tanda-tanda phimosis memerlukan perundingan urologi. Mendiagnosis keadaan tidak sukar; Phimosis hanya boleh dirawat dengan pisau bedah.

Dengan penyakit yang tidak rumit, anda boleh mempunyai anak - fungsi pembiakan tidak menderita.

Klasifikasi Anak Phimosis

Terdapat jenis phimosis seperti:

1. Phimosis fisiologi. Ini bukan penyakit, tetapi keadaan sementara yang diperhatikan dalam lelaki baru lahir, pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, dan juga pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Pada masa yang sama, ia tidak disertai dengan sebarang tanda-tanda patologi: tidak merendahkan kulup (prepucium) atau kepala, atau kesakitan pada kawasan ini, atau gangguan kencing.
2. Jenis phimosis patologi sudah menjadi penyakit yang memerlukan rawatan. Tanda-tanda keadaan ini boleh diperhatikan pada kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun, dan juga remaja.

Mengapa patologi berkembang

Penyebab phimosis pada bayi tidak difahami sepenuhnya.

Adalah dipercayai bahawa disebabkan kecenderungan genetik kulit dan membran mukus - kulup - terpaku pada kepala zakar, sehingga tidak mungkin untuk mengekspos sepenuhnya yang terakhir.

Jika cryptorchidism atau hypospadias diperhatikan serentak dengan phimosis, anomali perkembangan saluran paramesonephral dikatakan telah berkembang dalam tempoh pranatal di bawah pengaruh penyebab toksik atau berjangkit.

Bagaimanakah phimosis dapat dilihat?

Phimosis fisiologi boleh diperhatikan bukan sahaja pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, tetapi juga pada kanak-kanak yang lebih tua, sehingga umur 13-14 tahun. Ia adalah versi kanak-kanak penyakit ini yang dicirikan oleh ketiadaan gejala-gejala lain, kecuali untuk kemustahilan separa - dalam kanak-kanak 5 tahun, atau lengkap pendedahan kepala zakar.

Mengenai phimosis patologi, jika:

• ia diperhatikan dalam kanak-kanak berusia lebih 13 tahun
• kanak yang lebih tua daripada 6-7 tahun tidak boleh mendedahkan sebahagian kepala
• pada usia yang lebih awal (walaupun pada bayi), disertai oleh gejala yang menunjukkan halangan hampir lengkap dari orifis kulup.

Tanda-tanda penurunan dalam diameter lubang preputial adalah seperti berikut:

1. sukar untuk bayi membuang air kecil
2. air kencing mula-mula membentuk bola antara kulup dan kepala, dan kemudian mengalir keluar
3. aliran air nipis
4. hiperemia kulup.

Apakah yang perlu saya lakukan jika terdapat gejala seperti bayi, kanak-kanak berusia 2 tahun atau kanak-kanak berusia 3 tahun? Ia perlu, tanpa berlengah-lengah, untuk berunding dengan ahli urologi.

Ia adalah doktor yang menentukan sama ada ia mungkin dilakukan tanpa pembedahan, atau ia masih perlu.

Di rumah, tiada apa yang boleh dilakukan, dan ia amat berbahaya untuk cuba mengembangkan secara manual lubang daging yang melampau: ini boleh mengakibatkan kematiannya.

Tahap phimosis patologi boleh dibezakan dalam seorang lelaki berusia lebih 13 tahun, dengan bermulanya masa akil baligh:

1. Ijazah 1 - muncul hanya dengan pendirian, berehat di kepala hampir dikeluarkan sepenuhnya
2. 2 darjah - tidak ada ketulan kepala dalam keadaan ereksi, dalam keadaan tidak tegak ada beberapa kesukaran
3. 3 darjah - kepala tidak boleh dipaparkan sama ada dalam keadaan normal atau semasa pendirian, tetapi kencing tidak sukar
4. 4 darjah - semasa pembuangan air kencing yang dipenuhi dengan air kencing muncul, maka air kencing dikeluarkan dalam aliran nipis; kencing sering menyakitkan.

Komplikasi Phimosis

Bayi jarang mengalami komplikasi yang berkaitan dengan penurunan dalam diameter lubang pada kulup.

Ini disebabkan oleh hakikat bahawa pada zaman ini hampir tiada jarak di antaranya dan kepala zakar, dan dengan langkah-langkah kebersihan yang betul, kemungkinan jangkitan akan masuk ke tempat ini adalah sangat kecil.

Dalam kanak-kanak 2 tahun dan 3 tahun, balanoposthitis menjadi komplikasi yang paling kerap - keradangan kedua-dua kepala zakar dan kawasan preputial.

Penyakit ini berkembang kerana fakta bahawa sudah pada usia ini ada jarak antara kepala dan kulup.

Kelenjar kecil, terletak di pinggir kepala, menghasilkan rahsia khusus - smegma, yang merupakan pelincir semulajadi zakar.

Mengumpul di bawah preputium (kulup), smegma, bersama dengan rembesan kelenjar sebaceous dan epitel mati, menjadi substrat yang baik untuk bakteria.

Balanoposthitis mungkin rumit:

• pembangunan phimosis cinatricial
• gangrene zakar
• keradangan uretra dan pundi kencing.

Untuk mengelakkan perkembangan balanoposthitis, jika betul di rumah untuk menjalankan kebersihan organ-organ pembiakan anak lelaki itu.

Bagaimana fimosis didiagnosis

Diagnosis dibuat dengan mengambil kira aduan kanak-kanak atau ibu bapanya, serta data pemeriksaan budak dalam keadaan pejabat urologi. Kaedah diagnostik instrumen dan makmal dijalankan dalam kes yang disyaki bentuk rumit penyakit.

Bagaimana keadaan ini dirawat?

Bayi biasanya tidak hanya memerlukan rawatan apa pun, tetapi juga mematuhi peraturan kebersihan khusus. Pada usia lebih daripada setahun, adalah perlu untuk berjumpa doktor yang memutuskan sama ada pembedahan diperlukan dalam kes ini, atau sama ada rawatan konservatif boleh digunakan. Pilihannya bergantung pada keparahan penyakit:

• Dengan 1 darjah penyempitan pada kanak-kanak di bawah umur 13 tahun, rawatan tidak dijalankan. Tiada keperluan pemakanan khas
• Pada 2 darjah ia juga boleh dilakukan tanpa operasi jika menggunakan teknik secara beransur-ansur peregangan kulup. Menunjukkan kaedah pelaksanaan urologi sahaja
• Gred 3 boleh dirawat dengan rawatan konservatif bersama dengan pelekatan perekatan di antara kulup dan alat kelamin yang diliputi olehnya.
• dengan pembedahan kelas 4 sahaja akan membantu.

Terapi konservatif

Dengan Phimosis Stage 3, doktor boleh menetapkan rawatan dengan ubat berdasarkan hormon glucocorticoid, digunakan secara topikal, dalam bentuk salap.

Oleh itu, gunakan Prednitop, Pimafukort, salap prednison, kesannya untuk meningkatkan keanjalan kulit, menghilangkan keradangan, mempercepat penyembuhan. Menggabungkan penggunaan ubat-ubatan ini dengan regangan kulit preputial.

Sekiranya komplikasi - balanopostitis, urethritis - ubat antibakteria sistemik ditetapkan.

Rawatan pembedahan

Operasi ditunjukkan dengan 4 darjah penyempitan lubang. Ia dipanggil sunat atau sunat. Campurtangan melibatkan fakta bahawa di bawah anestesia am eksisi penuh atau separa preputium dilakukan. Tempoh operasi adalah kira-kira 20 minit.

Sekiranya hypospadias atau epispadias, operasi tidak dijalankan, kerana kulit kulit khatan dengan kecacatan ini digunakan untuk pembetulan plastik kecacatan. Hidronephrosis bukanlah kontraindikasi untuk berkhatan.

Tempoh pasca operasi

Selepas operasi, pakaian steril digunakan untuk zakar, yang hilang selepas 48 jam atau yang dikeluarkan oleh doktor selepas tempoh masa ini. Anda tidak perlu mengeluarkannya sendiri, kerana anda boleh menyebabkan pendarahan dari luka pasca operasi.

Beberapa hari selepas pembedahan, ketua organ seksual akan reddened dan edematous. Ibu bapa perlu memberi perhatian khusus kepada tanda-tanda seperti berikut:

• suhu badan boleh meningkat hanya pada hari pertama selepas tempoh operasi, maka ia mestilah normal
• kemerahan tidak perlu dilanjutkan ke pangkal zakar atau perut
• tidak harus ada pelepasan urethral
• air kencing setiap hari tidak boleh kurang daripada biasa
• anak tidak boleh menolak untuk makan atau minum, menjadi lesu, mengantuk.

Dalam semua kes ini, apa yang perlu dilakukan ibu bapa? Hubungi pakar bedah operasi untuk memeriksa kanak-kanak. Ini akan membantu pakar urologi membuat diagnosis yang betul dan menentukan taktik rawatan.

Bagaimana mencegah perkembangan phimosis

Tidak ada pencegahan perkembangan phimosis: mustahil untuk membuat vaksin, atau melakukan kebersihan intim dengan cara yang istimewa, atau mengikuti diet khusus.

Satu cara untuk mencegah penyempitan lubang preputial adalah operasi circumcisio yang dilakukan untuk alasan keagamaan dalam tempoh neonatal.

Pencegahan dilakukan hanya berkaitan dengan pencegahan komplikasi pasca operasi. Untuk ini:

• tidak perlu mengeluarkan pakaian steril pada hari pertama selepas campur tangan
• Pada hari kedua, pakaian dipindahkan dengan pra-merendamnya dalam penyelesaian lemah kalium permanganat atau larutan berair furatsilina
• Salap yang disyorkan oleh doktor digunakan untuk luka - Levomekol, tetracycline, gentamicin
• jika tidak ada kemerahan zakar di pangkalannya, dan luka tidak luntur, maka selepas 48 jam selepas pembedahan, pembalut tidak digunakan
• Tiada peraturan khas untuk makan.

Kepada soalan sama ada ia mungkin untuk mempunyai anak selepas rawatan itu, jawapannya adalah dengan afirmatif: masalah dengan kulup tidak menjejaskan kualiti atau komposisi sperma.

Phimosis pada kanak-kanak

MENGGUNAKAN SOALAN KEPADA EDITOR BAHAGIAN (jawapan dalam masa beberapa hari)

13 September 2013 00:20 | Pediatric Paretskaya Alena

Sekiranya anda mempunyai seorang anak lelaki, masalah menjaga zon persahabatannya dan beberapa ciri anatomi dan fisiologi boleh menyebabkan banyak persoalan.

Salah satu masalah yang paling kerap adalah menjaga kepala zakar dan keperluan untuk penyingkirannya.

Doktor dan ibu bapa masih berhujah, bagaimanapun, semua orang bersetuju bahawa jika tindakan yang salah atau tindakan yang tidak sesuai di kawasan zakar boleh menyebabkan komplikasi yang serius, salah satunya adalah phimosis.

Ciri-ciri anatomi kanak-kanak

Semasa kelahiran, bayi mempunyai zakar yang dilapisi kulit, dan kulit khinzir di hujungnya berkumpul di lipatan. Pada masa yang sama, percubaan untuk mengeluarkan kepala zakar dari kulit kulup tidak akan dimahkotakan dengan kejayaan, kerana hujungnya di kawasan keluarnya secara fisiologi terhad.

Ini adalah perlu bagi pesakit untuk melindungi daripada kecederaan dan jangkitan di kawasan kepala dan kantung pembiakan (lipatan antara kulup dan kepala).

Oleh itu, adalah mungkin untuk bercakap tentang kehadiran phimosis fisiologi dalam kanak-kanak - penyempitan kawasan kulup dengan kemustahilan mengeluarkan kepala zakar.

Keadaan ini pada asalnya ditetapkan untuk kanak-kanak kecil, ia tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan kanak-kanak dan tidak melanggar keadaan umum, fungsi fisiologi dan tidak mengganggu tindakan kebersihan. Oleh itu, tidak ada tindakan terapeutik atau profilaksis di pihak ibu bapa dan doktor yang memerlukan keadaan ini, dan persoalan "sama ada kepala harus dibuka", hilang dengan sendirinya - tidak, tidak perlu.

Apakah phimosis?

Phimosis dalam perubatan merujuk kepada kemustahilan atau kesukaran yang ketara dalam menghilangkan penis glans.

Pada masa yang sama, phimosis sebagai fenomena boleh menjadi fisiologi (kongenital), seperti fenomena berlaku pada lapan lelaki dari sepuluh bayi yang baru lahir. Ini disebabkan oleh keunikan perkembangan intrauterin.

Apabila organ-organ alat kelamin berkembang dan berkembang, phimosis kanak-kanak tanpa campur tangan luar boleh dihapuskan dengan sendirinya oleh tiga hingga lima tahun.

Apabila kanak-kanak tumbuh, badan zakar juga tumbuh, apabila membentuk ereksi, dan ia berlaku pada seorang lelaki sejak lahir dan bukan tanda seksualiti atau patologi, zakar kulit jerawat dan peregangan perlahan-lahan beralih secara beransur-ansur.

Di dalam kantung prepucial, yang dibuat di antara kepala zakar dan kulup, perekatan longgar memecah ketika mereka matang, yang membolehkan kepala zakar dihapuskan tanpa sebarang gangguan.

Cincin kulup ini mengembang ke saiz normal seperti usia, dan phimosis dihapuskan dengan sendirinya.

Walau bagaimanapun, terdapat juga varian phimosis kongenital patologi, maka kita bercakap mengenai bentuk atropik penyakit, apabila kulit khatannya sangat tipis, ia menutup rapat kepala dan tidak dibenarkan dikeluarkan.

Pilihan lain adalah bentuk hipertropik, apabila kulit khatannya terlalu lama, banyak kulit di sekitar kepala zakar, tetapi cincin tisu masih menyempit dan menghalang kepala daripada dikeluarkan dengan betul.

Dalam kes sedemikian, bantuan paling diperlukan.

Fimosis yang diperolehi berlaku akibat pelbagai campur tangan, penghapusan kepala yang dipaksa dari rantau kulup dan proses keradangan di rantau kulup bayi. Selalunya, phimosis semua-patologi pada kanak-kanak berlaku disebabkan pembentukan bekas luka dalam kulup apabila cuba meregangkannya dan menghilangkan kepalanya.

Kesalahan penjagaan

Phimosis adalah salah satu keadaan yang paling biasa pada usia awal, dan sering ibu bapa bertukar di taman permainan kanak-kanak atau di Internet dengan cara yang cukup trauma untuk menjaga alat kelamin lelaki. Katanya nasihat paling berbahaya untuk ibu bapa muda adalah regangan berterusan kulit kulup dengan setiap mencuci dan mandi.

Saya ingin menarik perhatian pemerhati kepada fakta bahawa nasihat ini amat berbahaya, kebanyakan doktor, pakar kanak-kanak dan pakar bedah, sama sekali tidak menyokong manipulasi sedemikian.

Struktur kulup setiap budak lelaki adalah individu, dan dengan tindakan sedemikian, kemungkinan besar dapat membahayakan anak dengan memindahkan keadaan fisiologi yang biasa kepada patologi yang sudah memerlukan pembedahan anestesia.

Amalan melegakan kulit khatan ini boleh menyakitkan. Di kawasan cincin kulup, parut boleh terbentuk, yang akan mengakibatkan keradangan dan lebih banyak lagi, penyempitan cicatricial.

Komplikasi

Komplikasi yang paling serius yang boleh berlaku akibat tindakan dengan zakar dan perkumuhan kepala adalah paraphimosis, yang merupakan pelanggaran kepala zakar yang disempitkan oleh kulup sebagai akibat dari perkumuhannya yang ganas.

Proses yang sama boleh berakhir dengan serangan menyakitkan yang kuat (sehingga kejutan yang menyakitkan), bengkak tisu dan juga nekrosis zakar. Semua ini berlaku akibat tekanan kepala zakar dan peredaran darah yang tidak teratur dengan tekanan kapal, ini sangat menyakitkan dan psikologi sangat traumatik.

Bantuan hendaklah diberikan kepada jabatan pembedahan dalam masa beberapa jam supaya keadaan zakar tidak dapat dipulihkan.

Apa yang anda perlukan dari ibu bapa?

Pertama sekali, anda perlu ingat bahawa tanpa arahan doktor, tiada manipulasi dengan alat kelamin lelaki diperlukan. Ia hanya penting untuk memerhatikan keadaan zakar dan memperhatikan gejala yang berbahaya dari segi phimosis atau komplikasinya.

Pertama sekali, adalah perlu untuk memerhatikan bagaimana anak membuang air kecil - jika semasa membuang air kecil, rembesan kulup dan air kencing dirembeskan oleh aliran atau penurunan yang halus - bantuan diperlukan.

Jika kanak-kanak membuang air kencing secara bebas, tanpa ketegangan, tiada tindakan diperlukan.

Ia juga perlu untuk menilai keadaan kulup - kemerahan atau bengkak, perkumuhan, kecemasan semasa kencing, atau kesulitannya, perlu melihat ahli bedah.

Jika kanak-kanak tidak mempunyai sebarang aduan, keadaan zakarnya agak biasa, ibu bapa hanya dikehendaki mengamati kebersihan intim - basuh basuh dan mandi kanak-kanak dengan membasuh pinggang organ-organ seks dengan lembut, tanpa membuka dan tidak melambatkan kepala. Kemudian kesihatan anak lelaki anda akan baik.

10 Februari 2014 | 10:02

Sembelit pada bayi: pendekatan moden terhadap masalah abadi

Hampir semua ibu bapa anak-anak tahun pertama hidup menghadapi masalah kekurangan kerusi.

Selalunya melihat bayi yang menangis, menekan kaki terhadap perut, ibu dan bapa bingung, tidak tahu bagaimana untuk membantu anak mereka.

Dalam kes ini, mereka boleh menggunakan kaedah yang paling mudah untuk menyelesaikan masalah ini tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor. Kaedah sembelit sedemikian mungkin tidak boleh diterima untuk bayi baru lahir.

6 September 2013 | 09:09

Tahun ini, banyak orang berjaya mendengar tentang jangkitan enterovirus - ia menyebabkan kacau di beberapa kawasan di Rusia disebabkan oleh perkembangan wabak meningitis.

Walau bagaimanapun, jangkitan ini tidak terhad kepada manifestasi dalam bentuk kerosakan pada lapisan otak, ia adalah perkara biasa dan mempunyai banyak bentuk klinikal.

Di samping itu, ia tidak muncul tahun ini, penyakit ini telah diketahui sejak lama, dan terdapat wabak sebelum ini, hanya kepada mereka yang tidak begitu rapat dari media. Tetapi masih, apakah penyakit ini dan di manakah anda boleh mendapatkannya?

30 Ogos 2013 | 00:08

Bagaimana untuk memulakan makan?

Apabila bayi membesar dan bertukar menjadi 4-5 bulan, ramai ibu mula aktif berminat dalam topik makan.

Prikorm adalah pengenalan kepada diet bayi produk yang lebih padat, kecuali susu ibu atau formula.

Sebelum ini, terdapat tradisi untuk memperkenalkan gewang dari usia 3-4 bulan, hari ini tarikh telah beralih ke arah separuh kedua tahun hidup. Tetapi mengapa istilah telah berubah dan bagaimana hari ini anda perlu memulakan makan?

19 Ogos 2013 | 01:08

Ujian darah bayi

Analisis pertama bayi, yang dilakukan dalam hampir semua pemeriksaan, adalah jumlah darah lengkap. Walaupun ia telah digunakan selama bertahun-tahun dan dianggap agak mudah dalam pelaksanaan, nilai diagnostiknya adalah sukar untuk menaksir.

Kajian ini dijalankan untuk kali pertama di hospital bersalin, dan kemudian, pada pemeriksaan berjadual tiga bulan, enam bulan dan setahun.

Analisis ini memungkinkan dalam kompleks untuk menilai keadaan kesihatan kanak-kanak, untuk mengesyaki jangkitan dan pelbagai patologi dari organ-organ dalaman dan sistem darah.

12 Ogos 2013 | 00:08

Tekanan musim panas pada kanak-kanak

Angina atau akut tonsillitis dipanggil luka inflamasi-inflamasi tonsil, yang paling sering disebabkan oleh flora oportunistik mulut kanak-kanak.

Ia ditunjukkan oleh sakit tekak yang teruk dan secara dramatik mengganggu keadaan umum akibat mabuk.

Angina pada kanak-kanak adalah penyakit yang sangat berbahaya yang memerlukan rawatan segera, termasuk dengan penggunaan antibiotik, jika tidak, ia boleh memberi komplikasi kepada sendi, buah pinggang dan juga jantung.