Inkontinens kencing selepas bersalin

Kemunculan air kencing selepas melahirkan adalah keadaan patologi pada wanita, di mana kencing tidak teratur berlaku. Kencing manis secara tidak sengaja adalah lebih sering dirujuk sebagai stress incontinence kencing, apabila pelepasan berlaku semasa senaman, ketawa, bersin, batuk, hubungan seksual (dalam kes peningkatan mendadak dalam tekanan intra perut).

Inkontinensia kencing bukan penyakit, tetapi gangguan dalam fungsi normal sistem kencing. Inkontinensia kencing adalah komplikasi selepas bersalin yang terjadi pada 10% wanita semasa kehamilan pertama dan melahirkan anak, dan pada 21% wanita semasa kedua dan setiap kehamilan berikutnya. Pada melahirkan semula jadi, kemungkinan inkontinensia kencing adalah lebih tinggi daripada dengan bahagian caesar.

Inkontinens kencing selepas bersalin bukanlah keadaan semulajadi wanita dan memerlukan pembetulan. Fungsi urin dipulihkan secara purata sepanjang tahun. Dalam beberapa kes, pemulihan diri tidak berlaku. Inkontinensia kencing tidak mewakili ancaman penting kepada kesihatan seorang wanita (dalam kes di mana tidak ada komplikasi dalam bentuk proses keradangan dan berjangkit), tetapi dengan ketara mengurangkan kualiti hidup. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang betul, inkontinensia kencing selepas bersalin dihapuskan sepenuhnya. Sekiranya anda tidak mendiagnosis masalah tersebut dalam masa yang singkat dan tidak mengambil langkah-langkah untuk menormalkan kencing, keadaan mungkin bertambah buruk dari masa ke masa. Melancarkan kes-kes adalah lebih sukar untuk dibetulkan, dicirikan dengan kelengkungan yang kerap.

Punca ketidaksinian kencing selepas bersalin

Penyebab utama inkontinensia kencing selepas bersalin adalah peregangan dan kelemahan otot lantai panggul, yang memberikan sokongan yang mencukupi untuk rahim sepanjang kehamilan.

Lantai pelvik adalah lapisan otot dan fascial yang kuat yang berfungsi untuk mengekalkan organ-organ dalaman, mengekalkan kedudukan normal mereka, mengawal tekanan intra-perut, dan juga menggalakkan pengusiran janin semasa kelahiran, membentuk saluran kelahiran. Peregangan otot lantai panggul berlaku di bawah berat rahim dan janin berkembang di dalamnya. Buruh yang teruk, janin besar, kecederaan kelahiran juga menyebabkan kelemahan otot.

Inkontinensia selepas bersalin ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

  • Melanggar pemuliharaan otot lantai panggul dan pundi kencing;
  • Pelanggaran fungsi penukaran uretra dan pundi kencing;
  • Mobiliti tidak normal uretra;
  • Ketidakstabilan kedudukan pundi kencing, turun naik tekanan intravesikal.

Terdapat beberapa faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan inkontinensia kencing selepas bersalin:

  • Keturunan (kecenderungan genetik terhadap perkembangan gangguan);
  • Ciri-ciri struktur anatomi organ panggul dan otot lantai panggul;
  • Gangguan neurologi (penyakit sistem saraf, pelbagai sklerosis, penyakit Parkinson, dan kecederaan tulang belakang);
  • Campur tangan bedah semasa bersalin dan trauma kelahiran;
  • Buah yang besar;
  • Berat badan yang berlebihan semasa hamil.

Tanda-tanda inkontinensia kencing selepas melahirkan anak

Dalam amalan perubatan, terdapat 7 jenis utama inkontinensia kencing:

  • Urgent urinary incontinence - kencing sukarela dengan dorongan tajam, kuat, tidak terkawal;
  • Tekanan inkontinensia kencing - kencing semasa pelbagai jenis aktiviti fizikal, peningkatan tekanan intra perut;
  • Overflow paradoks atau pengaliran dadah Ishuria - perkumuhan kencing pada pundi kencing penuh;
  • Inkontinensia refleks - kencing ketika terdedah kepada faktor-faktor yang memprovokasi (menangis, mengejutkan, bunyi air);
  • Bedwetting;
  • Kebocoran air kencing yang berterusan;
  • Kebocoran air kencing selepas kencing.

Inkontinensia selepas kelahiran sering disebut sebagai stress incontinence (LBM). Untuk diagnosis yang tepat memerlukan peperiksaan yang komprehensif.

Diagnosis inkontinensia kencing selepas bersalin dibuat jika wanita mempunyai gejala berikut:

  • Episod tetap kencing sukarela;
  • Jumlah urin yang penting pada setiap episod;
  • Meningkatkan perkumuhan air kencing semasa aktiviti fizikal, tekanan, semasa hubungan seksual.

Dalam kes episod kencing yang tidak teratur, anda juga harus berjumpa doktor untuk membetulkan keadaan. Harus diingat bahawa kes terpencil kencing sukarela dalam jumlah yang tidak penting juga ciri-ciri organisma yang sihat.

Ketidakseimbangan selepas bersalin: rawatan dan prognosis

Rawatan gangguan kencing perlu ditangani dengan betul. Ramai wanita mengabaikan masalah ini dan, tanpa pergi ke doktor, mereka cuba untuk membetulkan masalah itu sendiri atau menanggung keadaan patologi ini. Dalam kes inkontinensia selepas kelahiran, rawatan melibatkan kaedah konservatif dan radikal.

Sekiranya inkontinensia kencing, tidak disyorkan untuk melakukan rawatan diri, kerana keadaan ini memerlukan pemeriksaan yang teliti untuk mengecualikan keradangan yang mungkin dan sebab-sebab penyebab inkontinensia.

Sekiranya inkontinensia kencing selepas kelahiran, rawatan tidak melibatkan penggunaan ubat-ubatan perubatan. Dadah ditetapkan dalam kes-kes komplikasi proses inflamasi kencing atau jangkitan kencing.

Diagnosis inkontinensia kencing dibuat melalui kaedah berikut:

  • Mengumpul anamnesis (tanda-tanda subjektif pesakit, mencirikan pelanggaran);
  • Pemeriksaan ke atas kerusi ginekologi;
  • Cystoscopy (pemeriksaan endoskopik pundi kencing);
  • Menjalankan ujian makmal;
  • Ultrasound;
  • Kajian urodinamik yang komprehensif (cystometry, profilometry, uroflowmetry).

Kaedah konservatif untuk merawat inkontinensia kencing selepas melahirkan sedang melakukan senaman fizikal untuk menguatkan otot-otot lantai panggul dan terapi bebas yang dipanggil langkah-langkah, yang melibatkan latihan otot dengan memegang bobot berat badan yang semakin meningkat.

Kriteria untuk menilai keberkesanan kaedah konservatif adalah kehilangan lengkap episod kencing sukarela. Secara purata, normalisasi kencing memerlukan masa sehingga 1 tahun.

Dengan tidak berkesan kaedah rawatan konservatif pada inkontinensia kencing selepas lahir, kaedah pembedahan untuk membetulkan masalah digunakan. Pada masa ini, teknik pembedahan minimum invasif diamalkan.

Kaedah utama pembetulan pembedahan adalah:

  • Urethrocytocervicopexia adalah campur tangan pembedahan yang lengkap untuk memperbaiki pundi kencing, uretra dan rahim. Kaedah ini digunakan jarang sekali dengan gangguan otot pelvis yang penting;
  • Pengenalan gel di ruang paraurethral - manipulasi dilakukan di hospital dan di luar pesakit. Dengan kaedah pembetulan inkontinensinya, risiko pengulangan masih tinggi;
  • Slaid pembetulan pembalikan balik - penempatan di bahagian tengah gelung sintetik uretra, memberikan sokongan tambahan.

Ketidakupayaan wanita selepas bersalin

Tempoh kehamilan dan melahirkan anak - tekanan untuk badan wanita. Latar belakang hormon berubah. Sistem kencing mengalami beban besar. Pada masa proses kelahiran, peraturan saraf tisu lembut organ dalaman terganggu, dan otot lantai pelvik menjadi lemah. Akibatnya, ramai wakil separuh yang indah mengadu inkontinensia selepas kelahiran.

Penyebab ketidaksinian kencing selepas kelahiran

Penyebab utama inkontinensia kencing selepas bersalin ialah:

1. Semasa sembilan bulan kehamilan, sendi ileal sacral dan pubik beransur-ansur berubah.

2. Lebih dekat dengan kelahiran dalam darah wanita hamil terdapat sejumlah besar hormon relaxin. Ia membantu melemahkan otot dan ligamen lantai panggul, yang membawa kepada peningkatan dinamik tulang.

3. Semasa buruh, tulang pelvis berkembang, melindungi kanak-kanak melalui saluran lahir dari kemungkinan kecederaan. Ia adalah pengembangan tisu panggul yang menyebabkan kencing spontan pada wanita yang telah melahirkan.

4. Satu lagi penyebab inkontinensia kencing selepas bersalin adalah air mata kerana proses kelahiran. Sering kali, pakar obstetrik menggunakan kaedah membedah perineum untuk memudahkan laluan kepala bayi. Hasilnya - patologi yang terhasil.

Jenis-jenis inkontinensia kencing selepas kelahiran

Sehingga 40% wanita yang melahirkan mengalami penyakit inkontinensia. Rayuan kepada doktor yang mereka tunda kerana banyak sebab. Seseorang malu untuk bercakap mengenainya, seseorang berharap bahawa "akan lulus dengan sendirinya."

Amalan perubatan mengenal pasti jenis patologi berikut:

1. Kencing yang tidak terkawal (mendesak). Dorongan kuat untuk buang air kencing.

2. Kencing kencing tidak aktif pada ketegangan yang sedikit (tekanan). Diperhatikan dengan senaman fizikal yang sedikit, dan juga batuk.

3. Pundi kencing yang melimpah (paradoks ishyuria). Tidak mustahil untuk bertahan.

4. Kencing tanpa talak apabila ketakutan, bunyi air (refleks).

5. Ketidakupayaan untuk mengawal kencing pada waktu malam.

6. Air kencing residu selepas mengosongkan pundi kencing.

7. Pengekstrakan air kencing secara tetap, tidak terkawal.

8. Kencing buang nafsu apabila badan berada dalam kedudukan mendatar. Berlaku semasa hubungan seksual.

Tanda-tanda inkontinensia kencing selepas melahirkan anak

Kencing manis yang tidak terkawal, kebocoran kencing, kencing tanpa sengaja semasa melakukan senaman fizikal, sering menggesa kencing, situasi ketika "saya mahu secara mendadak, tetapi tidak mencapainya," bunyi air dan keterlaluan menyebabkan kencing. Kehadiran mana-mana gejala ini menunjukkan masalah dalam sistem genitourinary dan memerlukan perhatian perubatan segera.

Apa yang perlu dilakukan dengan inkontinensia kencing selepas bersalin

Kejadian yang paling biasa dalam inkontinensia kencing selepas bersalin adalah ciri-ciri inkontinensia stres. Untuk menentukan punca patologi dan rawatan, perlu melakukan pemeriksaan komprehensif terhadap wanita. Ini mesti dilakukan, kerana punca patologi ini juga boleh:

• kelainan dalam perkembangan organ panggul;

• gangguan hormon;

• berat melebihi norma;

• penyakit sistem saraf;

• kesan pendedahan radiasi.

Diagnosis inkontinensia kencing selepas melahirkan anak

Sekiranya anda mendapati terdapat tanda-tanda patologi yang berkaitan dengan ketidaksinambungan kencing, anda dinasihatkan segera membuat temujanji untuk melihat ahli urologi. Semakin cepat seorang wanita melakukan ini, semakin berkesan rawatannya.

Bahaya penyakit ini terletak pada perkembangan yang beransur-ansur. Mengabaikan masalah ini, wanita itu mengutuk dirinya untuk rawatan jangka panjang selepas itu. Untuk mengelakkan keperluan untuk pembedahan, bantuan perubatan segera ditunjukkan apabila tanda-tanda awal inkontinensia berlaku.

Pertama sekali, pakar akan menjalankan diagnosis lengkap pesakit yang memohon.
Langkah-langkah diagnostik termasuk menentukan jenis patologi dan tahap manifestasinya. Langkah integral ialah penilaian tindakan berfungsi saluran kencing.

Doktor dengan teliti mengkaji kemungkinan inkontinensia. Bercakap dengan pesakit, pakar urologi mengkaji semua faktor kemungkinan timbulnya patologi. Oleh itu, bercakap dengan doktor anda, anda tidak boleh terlepas maklumat terperinci.

Apabila mengumpul maklumat secara mandatori, risiko mungkin dikenalpasti:

• buruh rumit (berbilang atau tunggal);

• kehadiran ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita;

• campur tangan pembedahan yang ada;

• pelbagai penyakit neurologi.

Doktor - ahli urologi tidak boleh bertanya terlalu "mudah" soalan yang berkaitan dengan kehidupan semata-mata peribadi seorang wanita. Menolak kekangan itu, ia perlu memberikan jawapan yang jujur ​​kepada mereka.
Maklumat yang boleh dipercayai pesakit - jaminan ketepatan diagnosis.

Pemeriksaan fizikal dan makmal

Pemeriksaan perubatan wanita dengan patologi inkontinensia kencing termasuk tiga peringkat.
Peringkat awal adalah pemeriksaan ginekologi. Kami mengkaji struktur sistem pembiakan wanita, memeriksa lokasi organ kelamin (pengabaian atau prolaps). Ia wajib mengambil risalah untuk penyelidikan:

Menurut hasil analisis yang dibuat, ia menjadi jelas mengenai kehadiran (ketiadaan) proses radang dan berjangkit dalam sistem urogenital pesakit.

Juga, pemeriksaan yang menggunakan kerusi ginekologi memungkinkan untuk menentukan tumor di kawasan pelvis. Neoplasma memampatkan pundi kencing, sehingga menyebabkan ketidaknyontalan.

Leher pundi kencing diperiksa, pergerakannya dinilai. Untuk melaksanakan kajian, sampel dijalankan - batuk dan Valsalva.

Kami mengkaji kulit dalam perineum dan membran mukus vagina.

Prasyarat adalah penghantaran ujian air kencing - analisis klinikal dan pembenihan air kencing untuk flora.

Pemerhatian

Pesakit digalakkan untuk menyimpan diari kencing selama beberapa hari. Di dalamnya, dia berkata:

• jumlah cecair yang digunakan pada siang hari;

• jumlah sekali air kencing dikeluarkan;

• bilangan perjalanan ke tandas untuk buang air kecil pada siang hari;

• jumlah inkontinensia kencing bagi tempoh masa yang dikaji;

• penggunaan kuantiti gasket; tahap aktiviti fizikal.

Selanjutnya, selepas dua hari, pesakit memberikan pemerhatian diari ke doktor yang hadir. Berdasarkan rekod yang dibuat, pakar urologi menerima maklumat yang lengkap mengenai patologi yang sedia ada.

Tahap inkontinensia kencing selepas bersalin

Peringkat seterusnya adalah penyelidikan penting.

Pesakit dijadualkan untuk ultrasonografi transvaginal. Pelaksanaan kajian ini memungkinkan untuk mendiagnosis lokasi segmen uretrovesikal dengan betul dan menentukan kekurangan sphincter. Penyetempatan bahagian bawah pundi kencing didiagnosis dengan mengesan perineum, pengukuran panjang dan diameter uretra dilakukan. Anggaran leher pundi kencing, uretra.

Penggunaan pemeriksaan ultrasound tiga dimensi membantu untuk meneroka permukaan dalam membran mukus dan leher pundi kencing.

Apabila mendiagnosis inkontinensia kencing dengan menggunakan imbasan dua dimensi, hasilnya adalah kompleks gejala ultrasound. Semasa ujian Valsalva, pergerakan segmen uretrovesik diperhatikan. Pada masa yang sama, panjang anatomi uretra dikurangkan, dan di bahagian tengah dan proksimal ia berkembang.

Peringkat terakhir - penyelidikan urodinamik di kompleks

Ia ditugaskan dalam kes pemerhatian tanda:

• mendesak incontinence;

• kes-kes andaian gabungan gabungan patologi;

• keberkesanan rawatan terapeutik yang digunakan;

• ketidakselarasan antara gejala patologi dan keputusan peperiksaan akhir yang diperoleh;

• patologi kencing akibat daripada campur tangan pembedahan masa lampau;

• pelbagai gangguan neuropsychiatri;

• Patologi berterusan selepas pembedahan.

Penyelidikan urodinamik yang komprehensif adalah cara yang paling berkesan untuk mendiagnosis penyakit kencing pada wanita selepas buruh. Ini adalah peluang untuk membuat diagnosis yang tepat dan memohon pelantikan terapeutik yang kompeten kepada pesakit dengan pundi kencing yang terlalu aktif, tanpa menggunakan pembedahan.

Kajian urodinamik kompleks termasuk:

1. Uroflowmetry - pengesahan ujian elektronik untuk disfungsi kencing. Ia dilakukan menggunakan alat ukur di mana pesakit membuang air kecil.

2. Cystometry - menetapkan nisbah jumlah pundi kencing dan tekanan tekanan di dalamnya semasa pengisiannya. Di samping itu, kaedah ini membolehkan pemantauan oleh reseptor sistem saraf untuk kencing.

3. Keadaan fungsi pengekalan air kencing berdasarkan analisis profil tekanan uretra.

4. Cystoscopy - cara untuk menghapuskan lesi radang dan neoplastik pundi kencing.

Diagnosis keseimbangan pelbagai jenis inkontinensia kencing

Diagnosis dilakukan menggunakan soal selidik khas P. Abrams, A.J. Wein (1998). Hal ini memungkinkan untuk menentukan kehadiran patologi seperti inkontinensia kencing sebagai tekanan dan mendesak.

Kuesioner mengunjurkan lapan ciri-ciri gejala utama patologi ini:

• kekerapan buang air kecil;

• dorongan menyakitkan secara tiba-tiba untuk membuang air kecil;

• kekerapan buang air kecil pada waktu malam;

• peluang untuk mempunyai masa untuk sampai ke tandas ketika mendesak buang air kecil;

• ketidakupayaan untuk membuang air kencing apabila batuk, bersin, ketawa.

Gejala peningkatan jumlah buang air kecil menunjukkan hiperaktif kencing dan menghilangkan patologi stress incontinence kencing.

Satu gejala keinginan yang menyakitkan yang tidak dijangka juga menjadi ciri pundi kencing yang terlalu aktif.

Gejala kencing malam yang kerap berlaku di pundi kencing yang terlalu aktif, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku berfungsi sebagai petunjuk gejala tekanan kencing inkontinensia.

Sampel yang membolehkan anda secara visual menentukan patologi inkontinensia kencing

Ujian batuk dilakukan pada kerusi ginekologi. Pundi kencing wanita itu mesti dipenuhi. Doktor meminta pesakit untuk batuk beberapa kali. Sekiranya kebocoran air kencing berlaku akibat batuk, ujian memberi kesan positif. Dan ini menunjukkan kegagalan urat sferis urethral.

Sekiranya tiada kebocoran air kencing semasa ujian batuk, pesakit akan menjalani ujian lain.

Salah satu sampel ialah sampel Valsavy. Ia juga dilakukan di atas kerusi ginekologi dengan pundi kencing yang penuh. Pesakit perlu terpaksa mengambil nafas panjang. Di hadapan patologi inkontinensia kencing, perkumuhan air kencing akan berlaku semasa percubaan dari uretra.

Berhenti menggunakan tampon - aplikator. Untuk melakukan ujian faraj, aplikator tampon dimasukkan ke dalam kawasan leher kandung kemih. Saline (sehingga 350 ml.) Isikan pundi kencing dan beri arahan untuk menyerlahkan penyelesaian. Proses buang air kecil terganggu selepas dua saat. Melakukan pengukuran kuantitatif bagi bendalir terpilih. Selanjutnya, pesakit diminta menyelesaikan proses pembuangan kencing. Dan sekali lagi melakukan pengukuran kuantitatif. Ujian ini memberikan gambaran yang jelas tentang mekanisme refleks brek.

Uji menggunakan gasket selama satu jam. Pada peringkat permulaan, berat awal gasket yang digunakan dalam doh tetap. Seorang wanita dijemput untuk minum tidak lebih dari lima ratus mililiter air. Selanjutnya, dia mesti melakukan pelbagai aktiviti fizikal selama satu jam. Selepas masa yang ditetapkan, gasket itu ditimbang. Mengikut keputusan yang diperoleh menentukan tahap inkontinensia kencing.

Perundingan pakar pakar

Jika seorang wanita mempunyai masalah yang berkaitan dengan gangguan sistem saraf, peperiksaan tambahan dijadualkan. Selalunya ini adalah perundingan perubatan pakar neurologi, endocrinologist, dan psychotherapist. Berdasarkan hasilnya, rejimen rawatan pesakit disusun.

Rawatan inkontinensia kencing selepas bersalin

Rawatan patologi inkontinensia kencing selepas lahir melalui kaedah konservatif

Pernyataan yang paling biasa mengenai patologi inkontinensia kencing selepas kelahiran adalah stres incontinence kencing. Lebih daripada 40% wanita yang melahirkan muka patologi ini. Terdapat beberapa kaedah latihan untuk menyelesaikan masalah ini.

Untuk mencapai keberkesanan rawatan, kaedah digunakan untuk mempromosikan latihan otot lantai panggul dan pundi kencing. Untuk melakukan ini, pesakit mesti melakukan latihan secara sistematik untuk memegang beban dengan otot-otot vagina. Berat beban dalam proses latihan sentiasa meningkat.

Penggunaan kerucut faraj menyebabkan penguatan otot-otot yang terlibat dalam mengekalkan proses kencing.

Cara yang berkesan dalam proses terapeutik rawatan adalah senaman Kegel. Intipati mereka terletak pada ketegangan harian otot vagina dan rektum. Adalah cukup hanya untuk menentukan kedudukan otot yang anda perlukan untuk mengesan. Apabila buang air kecil perlu memegang air kencing. Ia perlu ingat perasaan ini. Dengan cara ini, dan perlu menegangkan otot.

Sejumlah tekanan yang mencukupi - sekurang-kurangnya dua ratus kali sehari. Bersenam membantu untuk menormalkan kerja sistem genitouriner.

Jadual kawalan kencing dikembangkan oleh pakar urologi atau urologi untuk setiap pesakit secara individu untuk tempoh dua bulan. Ia terdiri daripada mengosongkan pundi kencing selepas masa tertentu. Ini bermakna pesakit boleh mengosongkan pundi kencing hanya dalam tempoh masa yang dipersetujui dengan doktor yang hadir. Terima kasih kepada kaedah ini, wanita itu belajar untuk mengawal proses pembuangan kencing.

Penggunaan fisioterapi terapeutik (stimulasi elektromagnet) bersempena dengan
Latihan yang disyorkan adalah cara yang agak berkesan untuk mencapai hasil yang positif dalam rawatan kencing pada inkontinensia selepas melahirkan anak.
Rawatan itu agak panjang, istilah itu boleh mencapai satu tahun. Dalam masa dua minggu, sesi fisioterapi diadakan sehingga empat kali setahun. Latihan boleh dilakukan setiap hari. Selepas satu tahun rawatan konservatif, hasil yang dicapai dinilai.

Penggunaan ubat untuk rawatan inkontinensia kencing selepas kelahiran

Dadah dengan tumpuan sempit untuk rawatan patologi inkontinensia tidak wujud. Pengecualian adalah patologi enuresis. Dalam kes ini, gunakan ubat tindakan yang disasarkan pada bahagian tertentu otak.

Untuk rawatan patologi inkontinensia kencing menetapkan ubat siri antikolinergik. Mereka boleh meredakan laluan patologi. Sebagai contoh, oxybutin digunakan untuk merawat disfungsi pundi kencing. Pada masa yang sama, mengambil ubat ini menyebabkan kesan sampingan. Oleh itu, rawatan dengan dadah siri ini mestilah di bawah pengawasan seorang doktor.

Ubat-ubatan yang paling biasa yang memberi kesan kepada sistem saraf, sebagai ubat penenang. Juga dalam pelantikan menggunakan ubat untuk meningkatkan peredaran darah, untuk menguatkan dinding vaskular. Kursus vitamin wajib ditetapkan. Dalam kes-kes gangguan hormon (kekurangan estrogen), terapi penggantian hormon digunakan.

Ia penting! Sepanjang tempoh rawatan mesti diperhatikan dengan doktor yang hadir.
Rawatan terapeutik patologi inkontinensia kencing selepas bersalin adalah paling berkesan pada pesakit dengan penyakit ringan. Dalam kes yang lebih teruk, pembedahan adalah disyorkan.

Rawatan pembedahan untuk ketidaksinambungan kencing selepas bersalin

Penggunaan kaedah pembedahan patologi adalah alat yang berkesan.

1. Mengendalikan operasi sling (gelung) minimum invasif. Semasa operasi ini, teknik TVT digunakan - pertengahan pertengahan uretra diperkuat dengan gelung sintetik percuma. Untuk merancang sokongan ini, gunakan prolen bahan sintetik. Bahan ini tidak diserap dan mengekalkan kekuatan.

Tempoh operasi adalah dari tiga puluh hingga empat puluh lima minit. Anestesia tempatan digunakan, anestesia am tidak digunakan. Petunjuk untuk menjalankan - sekiranya terdapat sebarang patologi inkontinensia. Sudah pada hari kedua wanita itu pulang ke rumah. Selepas dua minggu, senaman fizikal dibenarkan.

Ia adalah ciri yang berulang selepas pembedahan dengan kaedah ini berlaku sangat jarang. Walaupun beberapa tahun yang lalu, dia sehingga 30%.

• kerosakan pada pundi kencing;

• kerosakan pada kapal panggul;

• kesukaran dalam aliran keluar air kencing, dsb.

Kontraindikasi utama kepada operasi merancang kehamilan seorang wanita.

2. Rawatan operasi juga diterapkan melalui pengenalan helium di kawasan uretra, yang hasilnya sokongan yang diperlukan dibentuk di bahagian tengah saluran. Operasi berlangsung selama kira-kira tiga puluh minit, anestesia tempatan digunakan. Campur tangan pembedahan ini sering dilakukan atas dasar rawat jalan, di luar dinding rumah sakit.

3. Kaedah pembedahan uretrocystic cervicopsia digunakan agak jarang. Ia bukan sahaja sukar dilakukan secara teknikal, tetapi tempoh pemulihan pasca operasi memerlukan masa yang lama.

Dalam rawatan patologi inkontinensia kencing selepas kelahiran, kaedah rawatan pembedahan jarang digunakan. Dalam kebanyakan kes, kaedah ini digunakan untuk mendiagnosis gangguan serius pundi kencing.

Patologi inkontinensia kencing dirawat dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Herba ubat-ubatan dan herba perubatan individu membantu dalam peringkat awal penyakit. Dalam permohonan mereka adalah perlu untuk mematuhi tegas dalam penyediaan sup.
Sesetengah pesakit percaya bahawa kaedah rawatan ini adalah satu-satunya panacea untuk patologi. Mereka secara mutlak menolak campur tangan perubatan. Akibatnya, peringkat lanjut penyakit adalah berlakunya penyakit berjangkit sistem kencing secara keseluruhan.

Bagaimana untuk mencegah berlakunya patologi ketidaksinian kencing selepas bersalin

Masalah inkontinensia kencing selepas kelahiran tidak akan timbul sekiranya langkah-langkah pencegahan yang perlu digunakan pada waktunya. Mereka mudah dan berkesan. Seorang wanita perlu berhati-hati sepanjang hidupnya untuk kesihatannya.

Mematuhi peraturan kebersihan asas dan cadangan profesional perubatan adalah perkara utama untuk pencegahan patologi. Langkah-langkah pencegahan termasuk:

1. Gymnastics Skittle - pembantu yang boleh dipercayai. Latihan yang kerap pada lantai pelvis dan otot vagina akan membantu bukan sahaja untuk mengelakkan perkembangan patologi inkontinensia kencing, tetapi juga menjadikan otot kuat dan elastik. Melakukan senaman juga bermanfaat untuk proses menguntungkan proses kelahiran. Otot vagina yang terlatih - jaminan ketiadaan air mata.

2. Ia dilarang keras untuk mengatasi pundi kencing. "Untuk bertolak ansur" adalah berbahaya. Ini boleh menyebabkan regangan otot dan membawa kepada perkembangan patologi inkontinensia.

3. Pengecualian daripada penggunaan alkohol, produk tembakau. Memantau kualiti makanan. Jangan makan makanan masin, pedas, dan berlemak.

4. Kawal berat badan anda. Meningkatkan berat badan sering membawa kepada masalah dengan inkontinensia.

5. Pergerakan usus biasa.

6. Pada siang hari, ambil sekurang-kurangnya satu setengah dan dua liter cecair.

Kajian tentang masalah inkontinensia kencing selepas kelahiran di kalangan wanita mengesahkan bahawa dalam kebanyakan kes ini adalah tekanan kencing inkontinensia. Itulah masalah psikologi. Kadang-kadang, patologi ini hilang tanpa campur tangan perubatan. Fenomena sedemikian adalah pengecualian kepada peraturan.

Malangnya, ramai wanita tidak segera berpaling kepada pakar, tetapi cuba menyelesaikannya dengan sendirinya. Inilah kesilapan mereka yang paling teruk. Proses penyakit ini rosak. Dan ini penuh dengan penggunaan kaedah operasi merawat patologi. Oleh itu, jika terdapat rasa tidak selesa di dalam vagina atau perasaan gagal untuk mengosongkan pundi kencing selepas buang air kecil, ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan ahli urologi.
Penyakit organ pelvis boleh membawa kepada komplikasi yang paling rumit, bahkan penyakit berjangkit serius.

Sekiranya anda mengalami gejala ketidaksinian kencing, anda perlu segera berjumpa dengan pakar urologi atau ahli urologi. Tidak ada yang tidak boleh berharap "mungkin lulus." Ini adalah patologi dan ia harus dirawat. Dan kaedah apa yang akan dirawat, doktor akan memberitahu selepas peperiksaan penuh.

Kesimpulan

Sains perubatan tidak diam, tetapi berkembang dengan pesat. Perkembangan baru dalam rawatan patologi sedang diperkenalkan. Syarikat farmaseutikal melakukan kerja yang penting untuk membantu menyelesaikan masalah inkontinensia kencing selepas bersalin. Para saintis farmasi bekerja untuk mendapatkan ubat-ubatan yang boleh memberi kesan yang disasarkan ke atas sumber penyakit itu.

Inkontinensia kencing selepas kelahiran adalah proses yang boleh dirawat. Wanita yang merancang kehamilan, dan mereka yang sudah menunggu bayinya, sangat dinasihatkan untuk memantau kesihatan mereka. Jangan mengabaikan proses kencing. Untuk menangani dengan baik tanggungjawab ibu, anda tidak sepatutnya memulakan penyakit ini. Anda tidak boleh meninggalkan "untuk kemudian" lawatan ke doktor, merujuk kepada pekerjaan bayi. Kanak-kanak memerlukan ibu yang sihat yang aktif. Berhati-hati dengan keadaan fizikal anda. Dengan diagnosis inkontinen kencing mengikuti cadangan perubatan.

Rawatan inkontinensia kencing selepas kelahiran

Membawa kanak-kanak adalah fasa kehidupan yang sukar, di mana tubuh wanita mengalami beban berat. Akibatnya, beberapa keabnormalan mungkin muncul di dalam badan. Kemaluan kencing yang berlaku selepas bersalin adalah salah satu daripada kegagalan ini. Masalah ini adalah perkara yang sangat rumit untuk kebanyakan mumi. Ia mengganggu mengekalkan gaya hidup yang normal dan, dalam sesetengah keadaan, menjejaskan kesihatan wanita.

Punca penyebab kencing

Ramai wanita yang memberi kehidupan kepada orang baru malu dengan masalah ini dan menyembunyikannya. Kerana ini, mereka kehilangan harga diri mereka, mereka mempunyai perasaan rendah diri, yang menyebabkan keadaan tertekan dan suasana hati. Walau bagaimanapun, ketidaksinian urin selepas kelahiran adalah perkara biasa. Dalam kes kelahiran pertama, masalah ini berlaku pada 15% wanita, dan selepas kelahiran kedua mencapai 40%. Oleh itu, adalah penting untuk memahami apa yang menyebabkan inkontinensia kencing. Ia dapat nyata dalam keadaan berikut:

  • Kebocoran air kencing semasa latihan fizikal yang lemah (contohnya, apabila melompat atau semasa melakukan squats);
  • Air kencing yang tidak terkawal yang berlaku semasa batuk atau bersin;
  • Inkontinensia kencing juga boleh berlaku semasa hubungan seksual.

Penyebab masalah ini adalah sifat yang sangat berbeza. Biasanya keadaan ini menyebabkan disfungsi lantai pelvis semasa bersalin. Walaupun kehamilan itu berjalan normal dan tanpa masalah, organ-organ pelvis masih tetap di bawah beban. Dan juga inkontinensia kencing selepas kelahiran kadangkala berlaku selepas seksyen cesarean. Atau jika kelahiran itu sukar, maka disebabkan oleh peregangan otot pelvis di dalamnya terdapat pelanggaran peredaran darah. Terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan penyakit ini:

  • Buruh berulang
  • Pelvis sempit seorang wanita hamil;
  • Kehamilan berganda;
  • Penyakit sistem genitouriner;
  • Berat badan berlebihan;
  • Gangguan hormon di dalam badan;
  • Keturunan;
  • Buah besar atau lokasi yang salah.

Jenis inkontinensia kencing

Untuk tempoh selepas bersalin, jenis penyakit berikut adalah ciri:

  • Inkontinensia kencing yang disebabkan oleh tekanan. Ia boleh menyebabkan ketawa dengan kuat, menangis. Diwujudkan walaupun batuk atau bersin.
  • Faktor refleks - menyebabkan ketidakhadiran mengingatkan persatuan (contohnya, bunyi air mengalir).
  • Kebocoran segera. Dengan terlalu mendesak untuk buang air kecil, ia menjadi mustahil untuk mengawalnya.
  • Ketidakpencutan yang tidak terkawal. Sebilangan kecil air kencing boleh dikeluarkan secara beransur-ansur sepanjang hari.
  • Faktor dalaman - apabila pundi kencing yang melimpah tidak dapat menahan air kencing. Ini biasanya disebabkan oleh beberapa jenis jangkitan atau tumor.
  • Inkontinensia pada waktu malam adalah inkontinensia yang jarang terjadi semasa tidur (enuresis).

Mengikut tahap penyakit itu boleh dibahagikan kepada 3 kategori penyakit: ringan, sederhana dan teruk. Mild - adalah inkontinensia, hanya muncul semasa beban berat. Ijazah purata menyebabkan kencing apabila batuk, semasa ketawa atau di bawah tekanan ringan. Semasa penyakit yang teruk, perkumuhan air kencing boleh berlaku tanpa sebab yang jelas atau bahkan dari perubahan normal dalam kedudukan badan.

Diagnosis penyakit ini

Seperti mana-mana penyakit lain, dalam kes inkontinensia kencing yang berlaku selepas bersalin, anda harus mendapatkan nasihat perubatan dari ahli urologi dan pakar ginekologi anda. Walaupun semua sensitiviti masalah ini, wanita yang melahirkan perlu hadir di konsultasi doktor dan secara terbuka memberitahu tentang penyakit yang timbul. Pemeriksaan profesional akan membolehkan badan wanita memeriksa kehadiran air mata selepas bersalin. Dan ujian yang dilakukan akan mendedahkan kehadiran jangkitan, jika ada, terdapat di dalam badan wanita. Serta untuk diagnosis yang lebih tepat, doktor akan meminta seorang wanita untuk melihat situasi di mana ketidakselesaan berlaku dan perhatikan bau air kencing.

Diagnosis cepat, yang membolehkan analisis yang tepat, termasuk prosedur berikut:

  • Ujian darah dan air kencing umum. Bau air kencing dan kandungannya akan menunjukkan sama ada terdapat penyimpangan dari norma.
  • Cystoscopy Cystoscope digunakan semasa kajian ini. Dengan bantuannya, pundi kencing diperiksa dari bahagian dalam bersama dengan membran mukusnya. Ini akan menentukan perubahan yang menyebabkan inkontinensia kencing.
  • Ultrasound pundi kencing dan buah pinggang.
  • Profilometry adalah prosedur yang membolehkan anda mengukur keadaan keseluruhan uretra dengan mengukur tekanan.
  • Uroflowmetry. Ujian ini ditetapkan dalam kes apabila anda perlu menentukan berapa banyak air kencing dikeluarkan dalam tempoh masa yang ditetapkan, tempoh pengosongan dan jumlah jumlah pelepasan. Kajian ini akan membantu mengenal pasti kemungkinan kerosakan dalam dinamika saluran kencing yang lebih rendah.
  • Cystometry - pengukuran jumlah jumlah pundi kencing dan perbandingan dengan tekanan biasa.

Pilihan yang mungkin untuk merawat inkontinensia kencing

Rawatan yang optimum terhadap inkontinensia kencing selepas bersalin dilantik selepas kajian menyeluruh mengenai hasil kaji selidik. Terdapat dua pilihan untuk menyingkirkan penyakit ini - rawatan konservatif dan radikal. Ia tidak sepatutnya merawat penyakit ini dengan sendirinya, kerana peperiksaan menyeluruh oleh seorang doktor akan membantu menentukan dan menolak pilihan bagi penyakit berjangkit dan keradangan. Lebih-lebih lagi, kebanyakan kes kencing tanpa sengaja berjaya dirawat tanpa pembedahan.

Rawatan konservatif

Mereka adalah sah untuk penyakit ringan hingga sederhana. Biasanya, intipati penyakit ini terletak tepat pada otot-otot lemah lantai panggul, yang menyebabkan ekskresi air kencing hanya semasa senaman, batuk atau bersin.

Adalah perlu untuk memastikan tindakan berikut:

  • Latihan Kegel. Intipati latihan ini adalah untuk menguatkan otot-otot vagina. Untuk memahami teknik yang betul, apabila berlaku kencing semula jadi, anda perlu menghentikannya selama beberapa saat dengan kekuatan otot. Setelah merasakan kerja-kerja otot, perlu dilakukan sehingga 200 tekanan dan unclamps per hari. Latihan menguatkan dan mengekalkan nada otot saluran kencing. Ia sangat ringan dan boleh dilakukan pada bila-bila masa.
  • Latihan otot vagina dengan berat khas. Latihan ini adalah bahawa di dalam vagina diletakkan khas berat kecil yang memegang. Dalam masa 15 minit, anda perlu melakukan perniagaan biasa dan memegang berat. Sudah tentu, semasa latihan, lebih baik tidak duduk di sofa, tetapi pergi melalui rumah. Adalah disyorkan untuk melakukan latihan ini 3-4 kali sehari selama 15 minit. Terapi ini bermula dengan pengekalan berat yang lebih kecil, beratnya secara khusus meningkat setiap hari. Berat maksimum yang dibenarkan ialah 50 gram. Pada amnya, latihan ini bertujuan untuk menguatkan otot lantai panggul.
  • Latihan pundi kencing. Terapi tingkah laku ini diarahkan pada masa kencing yang dipersetujui dengan doktor. Iaitu, anda perlu, sebagai contoh, setiap 2 jam untuk pergi ke tandas tanpa menunggu dorongan. Secara beransur-ansur, masa antara perjalanan ke tandas meningkat. Rawatan oleh kaedah ini mengambil masa sehingga dua bulan. Latihan ini bertujuan membangunkan tabiat menjaga waktu antara perjalanan ke tandas.
  • Fisioterapi Semasa terapi, Mommy dirangsang oleh medan magnet atau rangsangan elektrik otot lantai panggul. Selepas laluannya mengurangkan aktiviti berlebihan dari otot yang bertanggungjawab untuk pembuangan air kencing. Hampir selalu, terapi ini digunakan bersamaan dengan latihan di atas. Dan selepas kursus itu, tidak perlu untuk merawat inkontinensia kencing pada wanita selepas melahirkan anak.
  • Rawatan ubat. Para saintis belum mencipta ubat-ubatan seperti itu yang dapat menghapuskan masalah kencing sukarela. Walau bagaimanapun, doktor boleh menetapkan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah dalam badan, tablet menenangkan atau vitamin. Mereka diambil sebagai tambahan kepada fisioterapi dan latihan otot.

Kaedah radikal

  • Ia digunakan untuk penyakit yang teruk atau apabila kaedah di atas tidak membantu. Dalam perubatan moden, terdapat 3 kemungkinan operasi:
  • Pembedahan dengan gel disuntik ke dalam saluran kencing. Ini adalah jenis pembedahan yang paling mudah. Gel diperkenalkan ke kawasan berhampiran saluran, mencipta sokongan tambahan, memberikan penetapan saluran.
  • Operasi gelung. Cara intervensi yang paling biasa dan berkesan. Dengan bantuan gelung khas yang diperbuat daripada bahan pembedahan, uretra dibungkus. Ini mewujudkan penambahan uretra tambahan.
  • Urethrocytocervicopexy. Ia terdiri daripada menguatkan sambungan pubic-vesicle. Walau bagaimanapun, disebabkan kerumitan operasi dan tempoh pemulihan yang agak panjang dan sukar, ia amat jarang berlaku.

Kami menawarkan untuk menonton video berguna, yang menerangkan secara terperinci struktur otot lantai panggul dan mengapa penting untuk melatih mereka.

Pencegahan

Kemunculan air kencing selepas bersalin adalah masalah biasa pada wanita yang telah melahirkan. Jangan teragak-agak atau cuba merawat diri anda. Sebagai langkah pencegahan. Semua jenis latihan fizikal yang diterangkan dalam artikel ini sesuai untuk pencegahan. Mereka boleh diamalkan sebelum mengandung dan semasa itu. Latihan ini meningkatkan nada otot dan meningkatkan peredaran darah di organ panggul. Oleh itu, walaupun ibu melahirkan penyakit sedemikian, perlu pergi ke doktor tanpa ragu-ragu. Peranan yang paling penting dalam memerangi penyakit yang tidak menyenangkan ini dimainkan oleh diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang dipilih dengan betul.

Inkontinens kencing selepas bersalin

Tubuh wanita dikenakan beban besar semasa membawa bayi, yang kemudiannya mempengaruhi aktiviti pentingnya. Selalunya terdapat pelanggaran dalam aktiviti organ-organ tertentu wanita semasa dan selepas melahirkan anak. Salah satu gangguan ini ialah inkontinensia kencing selepas bersalin.

Inkontinensia kencing selepas kelahiran adalah pencabulan mekanisme fisiologi pundi kencing, akibatnya terdapat pembebasan air kencing yang tidak terkawal.

Selepas kelahiran, jenis inkontinensia yang paling biasa adalah tekanan kencing incontinence. Ini adalah pembuangan air kencing secara sukarela apabila batuk, bersin atau ketawa.

Masalah ini bukan sahaja fisiologi, tetapi juga psikologi. Seringkali wanita, diam tentang masalah ini, menindas diri mereka kerana rendah diri, harga diri mereka jatuh, yang mempengaruhi cara hidup mereka.

Penyebab ketidaksinian kencing pada wanita selepas bersalin

Kehamilan adalah tekanan dan tekanan pada tubuh wanita. Dalam masa 9 bulan, beban pada otot pelvis meningkat dengan pertumbuhan janin. Akibatnya, terdapat pelanggaran terhadap fungsi otot di kawasan ini dan pelanggaran keseluruhan anatomi di antara organ-organ pelvis kecil.

Tekanan tinggi pada otot pelvis, penyertaan mereka dalam pembentukan kanal lahir - mengganggu peredaran darah di otot, yang bertanggungjawab untuk penahanan air kencing di pundi kencing.

Cedera kelahiran, buah yang besar, pengenaan toceps ginekologi dan penghantaran berulang - boleh mencetuskan perkembangan inkontinensia kencing selepas lahir.

Gejala inkontinensia kencing

  • air kencing apabila meningkat, berjongkok, bersin dan batuk;
  • pelepasan air kencing secara sukarela semasa hubungan seks atau hanya dalam kedudukan mendatar;
  • perasaan berterusan mengosongkan pundi kencing secara tidak lengkap;
  • sensasi sesuatu yang asing di dalam faraj;
  • ekskresi air kencing yang tidak terkawal selepas pengambilan sedikit alkohol.

Diagnosis inkontinensia selepas bersalin

Diagnosis masalah ini perlu dilakukan oleh ahli urologi pakar. Selepas melahirkan anak, seorang wanita semestinya melawat seorang pakar sakit puan, yang perlu diberitahu secara terbuka mengenai semua masalah yang telah timbul. Apabila mendiagnosis pemeriksaan wajib pada kerusi ginekologi. Pakar boleh menjalankan ujian berikut untuk membuat diagnosis yang betul: minta pesakit untuk batuk apabila dia berada di kerusi. Jika kebocoran air kencing dikesan, ujian dianggap positif.

Seterusnya, pesakit diberi tugas untuk menyimpan diari pemerhatian. Dalam buku harian ini, perlu diperhatikan masa kencing dan masa ketidakitan. Berdasarkan pemerhatian ini, doktor akan dapat memilih taktik rawatan.

Untuk diagnostik yang lebih tepat, ultrasound buah pinggang, pelvis kecil, ujian makmal, uroflowmetry, cystometry, dan profilometri digunakan.

Pemeriksaan yang tepat pada masanya membolehkan anda memilih rawatan yang betul dan paling berkesan untuk masalah inkontinensia kencing selepas bersalin.

Ketidakselesaan selepas penghantaran: apa yang perlu dilakukan

Ramai wanita hari ini tidak mengesyaki bahawa rawatan kencing pada inkontinensia selepas melahirkan anak adalah mustahil. Sekiranya masalah itu didiagnosis tepat pada waktunya, tahap pelanggaran mekanisme aktiviti pundi kencing kecil, maka rawatan bukan pembedahan dijalankan. Dalam kes yang lebih teruk, pembedahan adalah mungkin.

Rawatan konservatif

Kaedah rawatan konservatif terutamanya bertujuan untuk melatih otot-otot lantai panggul dan pundi kencing. Latihan yang disarankan pertama adalah Kegel dan latihan untuk memegang berat kecil oleh otot vagina. Dengan bantuan senaman ini, aktiviti normal otot faraj dipulihkan.

Rawatan yang paling mudah untuk inkontinensia selepas mengandung adalah latihan kegl, yang boleh dilakukan walaupun di tempat awam. Latihan ini adalah untuk mengetatkan otot-otot di sekitar pundi kencing dan rektum 200 kali sehari. Untuk mencari otot-otot ini, anda boleh memegang aliran air kencing semasa buang air kecil.

Rawatan inkontinensia kencing selepas lahir juga boleh berlaku dengan bantuan fisioterapi. Fisioterapi bergilir dengan senaman.

Berkesan adalah kaedah latihan pundi kencing. Dalam kes ini, doktor membuat jadual pembuangan kencing khusus untuk pesakit. Seorang wanita cuba mengosongkan pundi kencingnya, walaupun dengan sedikit pengisiannya. Program ini berjalan dari tempoh minimum antara kencing hingga maksimum: 3 -3.5 jam.

Rawatan ubat-ubatan diresepkan bersempena latihan dan latihan otot. Tidak ada ubat yang menghilangkan penyebab inkontinensia kencing. Apabila timbul masalah seperti itu, doktor mungkin menetapkan ubat penenang, ubat untuk meningkatkan peredaran darah, menguatkan dinding salur darah atau vitamin.

Rawatan pembedahan

Operasi untuk menyelesaikan masalah seperti ini hanya diberikan jika tidak berkesan kaedah rawatan konservatif. Operasi sedemikian adalah:

  1. Operasi gelung, di mana gelung ditumpaskan pada bahagian tengah uretra. Operasi berlangsung hanya 40 minit, dan pesakit akan dilepaskan selepas 2 hari. Kehidupan seks dibenarkan selepas 6 minggu, dan akses kepada kerja selepas 2 minggu. Operasi sedemikian dilakukan untuk sebarang tahap inkontinensia. Satu-satunya contraindication dirancang kehamilan. Selepas kelahiran, kesan operasi dikurangkan kepada apa-apa.
  2. Operasi dengan pengenalan gel. Dalam kes ini, dengan bantuan gel, yang disuntik berhampiran dengan uretra, sokongan tambahan dibuat di bahagian tengahnya. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan, dan ia berlangsung kurang dari 30 minit.
  3. Urethrocytocervicopexia adalah jenis penyelesaian pembedaan yang paling biasa kepada masalah ketidakpatuhan postpartum pada wanita. Operasi ini membolehkan anda menguatkan ligamen lumbar ligamen. Tetapi sukar dari segi prestasi teknologi dan memerlukan pemulihan jangka panjang. Atas alasan ini, kaedah ini digunakan sangat jarang.

Secara umumnya, pembedahan digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Inkontinensia kencing selepas kelahiran boleh diubati dengan kaedah konservatif, jika tidak ada penyelewengan yang lebih serius dalam mekanisme aktiviti pundi kencing.

Pencegahan

Untuk mengelakkan masalah serius yang akan membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan, anda perlu mengikuti cadangan yang akan membantu mengelakkan inkontinensia kencing selepas bersalin. Malah semasa mengandung, berjumpa dan melakukan latihan untuk melatih otot-otot vagina, lantai panggul (saiz gimnastik juga berguna, ia akan membantu semasa melahirkan anak, dan bukan hanya untuk menghapuskan inkontinensia).

Jika masalah seperti itu berlaku selepas melahirkan anak dalam manifestasi kecil, pastikan untuk selalu melaksanakan latihan di atas. Tetapi jangan tunda lawatan ke doktor.

Pencegahan masalah ini adalah untuk mengelakkan limpahan pundi kencing (terutama semasa kehamilan). "Anda tidak boleh bertolak ansur," ibu bapa sering memberitahu kami. Sekiranya anda bertahan lama, otot meregangkan, yang membawa kepada kegunaannya.

Untuk mengelakkan masalah dengan inkontinensia, berikan alkohol, kafein (termasuk ubat yang mengandung kafein), dan merokok. Makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan mentah, yang akan menyumbang kepada pengosongan tepat pada masanya perut.

Selepas melahirkan anak, mana-mana wanita berusaha untuk kembali dengan cepat ke berat badan pranatal mereka - ini juga akan membantu menyelesaikan masalah inkontinensia. Dan pematuhan terhadap peraturan pemakanan semasa kehamilan akan menjadi pencegahan yang baik terhadap inkontinensia kencing selepas melahirkan anak.

Pakar mengatakan bahawa oleh dan besar, inkontinensia kencing selepas bersalin adalah masalah psikologi. Wanita berasa malu dan menyembunyikan masalah ini daripada doktor. Stealth membawa kepada akibat yang lebih serius.

Tidak ada rasa malu pada hakikat bahawa anda menghadapi masalah ini. Kelas biasa, berunding dengan pakar sakit puan, mengawasi badan anda - semua ini akan membantu mengatasi masalah dengan cepat dan mudah.

Dengan kemungkinan perubatan hari ini, jumlah maklumat di Internet, keterbukaan doktor, sangat mudah untuk mengatasi masalah ini. Sekiranya anda seorang penyokong perubatan tradisional, maka di sini ada penyelesaian. Rawatan inkontinensia selepas ubat-ubatan kelahiran anak-anak akan membantu tidak mengganggu penyusuan susu ibu.

Ingat, kesihatan anda berada di tangan anda. Perkara utama adalah ingin mengatasi masalah dan tidak menjadi malas.

Ketidakseimbangan selepas bersalin: penyebab dan rawatan

Dengan kelahiran seorang kanak-kanak, kebahagiaan datang kepada kehidupan seorang wanita. Mumi muda rela berkongsi sensasi baru mereka. Hampir semua. Sesetengah memilih untuk berdiam diri, walaupun dengan saudara-mara. Sebagai contoh, masalah postpartum dengan kencing, ditunjukkan oleh inkontinensia kencing.

Kenapa sukar untuk mengawal kencing selepas bersalin?

Sejak zaman kanak-kanak, kita diajar peraturan tingkah laku yang baik dalam masyarakat. Untuk bercakap tentang masalah dengan fisiologi tidak baik. Jika anda datang untuk melawat, mulakan untuk membincangkan pertindihan mereka dengan kuat, mereka yang hadir berasa tidak selesa. Tetapi dengan doktor, anda perlu berkongsi segalanya tentang bagaimana tubuh anda bertindak.

Kemudian anda mengetahui bahawa kebanyakan wanita yang baru lahir mengalami hal yang sama. Semasa bersalin, tubuh wanita berada di bawah tekanan yang luar biasa, dan sesetengah organ masih normal untuk masa yang lama selepas melahirkan. Sebagai contoh, pundi kencing. Urin boleh dikeluarkan jika bersin, ketawa, dan bahkan semasa bersetubuh.

Tetapi ramai yang menganggap masalah mereka memalukan dan mereka tidak memberitahu sesiapa mengenainya, yang menjadikannya lebih buruk. Inkontinensia kencing mesti dirawat, dan pada peringkat awal ia lebih mudah dilakukan. Masalahnya sendiri tidak akan hilang, mengabaikan hanya akan memperburuk keadaan.

Ini adalah sistem kencing wanita.

Punca kencing yang tidak terkawal

Semasa mengandung dengan pertumbuhan janin meningkatkan beban pada organ panggul, termasuk pundi kencing. Peredaran darah dalam otot yang bertanggungjawab untuk penahanan air kencing terganggu kerana penyertaan dalam pembentukan kanal lahir. Kumpulan risiko termasuk wanita yang mempunyai:

  • buah yang besar;
  • penghantaran berulang;
  • dalam proses memiliki anak, campur tangan pembedahan digunakan;
  • pelbagai kehamilan;
  • pelvis sempit, yang menimbulkan tekanan tambahan apabila kanak-kanak melewati kanal lahir;
  • berat badan berlebihan, di bawah pengaruh otot yang meregangkan dan tidak dapat menjaga pundi kencing dalam kedudukan yang betul, mereka menambah berat tekanan pada organ dalaman;
  • terdapat penyakit sistem genitouriner (pyelonephritis, cystitis, dan lain-lain).

Di samping itu, terdapat faktor yang terdapat dalam kes-kes yang jarang berlaku. Walaupun anda tidak mempunyai alasan yang tersenarai dalam senarai itu, tetapi terdapat tanda-tanda inkontinensia, ahli ginekologi akan membantu menentukan apa yang menyebabkan kegagalan tubuh.

Janin semasa hamil meletakkan tekanan pada pundi kencing

Tanda-tanda inkontinensia kencing

Sekiranya anda tidak mempunyai masa untuk menggunakan tandas kerana anda sibuk dengan bayi, ini tidak bermakna inkontinensia. Tetapi alasan berikut memberi sebab untuk mengesyaki masalah kencing:

  • pada meningkat, berjongkok, bersin, ketawa atau batuk, air kencing dikeluarkan;
  • pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap sentiasa dirasakan;
  • kencing berlaku semasa bercinta atau apa-apa usaha fizikal;
  • terdapat badan asing dalam faraj.

Sekiranya anda melihat gejala-gejala ini atau yang serupa, anda perlu segera membuat temu janji dengan pakar sakit puan. Pada peringkat awal, terapi ubat sangat baik.

Keterukan malaise:

  1. Ringan Pembebasan air kencing tidak berlaku semasa aktiviti fizikal berlebihan. Sebagai contoh, apabila melakukan sukan yang memerlukan menegangkan otot abdominals (melompat, gimnastik atau jogging).
  2. Purata. Pengeringan berlaku apabila ketegangan lemah dalam otot perut. Sebagai contoh, apabila batuk, bersin atau ketawa.
  3. Berat. Urine dilepaskan walaupun semasa tidur dan tanpa alasan yang jelas apabila mengubah kedudukan seorang wanita tidur.

Kelahiran kedua saya bermain seperti jenaka kejam. Kelahiran 1.5 bulan lalu sudah lebih baik, tetapi di jalanan ia jatuh 2 kali (ia tergelincir) dan... pulang ke rumah untuk menukar pakaian. Seram sebagai malu, saya takut suami saya akan mengetahui. Anak pertama 4200, yang kedua - 4650g. kedua-dua kali tanpa rehat - itu, nampaknya, diregangkan. Pada hari kelima selepas kelahiran, apabila saya menyedari masalah itu kembali ke hospital, saya pergi ke ketua hospital. Dia berkata enam bulan tidak mengangkat apa-apa yang berat. Latihan untuk berbohong. Dan jika ia tidak sembuh, maka kepada mereka - kenapa - tidak mengatakan...

bardula

http://www.babyplan.ru/forums/topic/24042-nederzhanie-mochi-posle-rodov/

Jenis-jenis kencing yang tidak terkawal

Dalam tempoh selepas bersalin, 6 jenis inkontinensia urin adalah mungkin. Mereka didiagnosis setiap individu atau gabungan beberapa sekaligus:

  • Tekanan inkontinensia kencing - berlaku paling kerap, dinyatakan dalam pembuangan kencing apabila batuk, ketawa, atau menangis;
  • refleks - apabila air kencing dilepaskan disebabkan oleh sebab-sebab yang mencetuskan (bunyi air mengalir);
  • kebocoran pundi kencing yang melimpah - biasanya terhadap latar belakang jangkitan saluran kencing yang sedia ada;
  • enuresis - kencing tanpa sengaja semasa waktu tidur;
  • mendesak - sering menggesa kencing dan ketidakupayaan untuk menghalang mereka;
  • perkumuhan air kencing yang tidak terkawal dalam jumlah kecil sepanjang hari.

Video: Apa yang anda perlu tahu mengenai ketidaksinambungan kencing pada wanita

Diagnosis masalah kencing

Pada mulanya, doktor akan menawarkan untuk menjalankan ujian yang paling mudah untuk menentukan inkontinensia kencing, iaitu pesakit di kerusi ginekologi diminta untuk batuk. Jika sekurang-kurangnya sedikit air kencing dikeluarkan, ujian dianggap positif. Wanita itu menyimpan diari pemerhatian kencingnya selama dua hari, kemudian datang kepada susulan dengan hasilnya. Anda perlu merakam kekerapan mendesak, anggaran jumlah bendalir yang diperuntukkan semasa satu pembuangan kencing, episod inkontinensia kencing dan aktiviti fizikal anda sendiri semasa tempoh pemerhatian. Hal ini memungkinkan untuk menilai dinamika penyakit dalam keadaan semula jadi dari kehidupan pesakit.

Sebelum pelantikan diagnosis makmal rawatan dilakukan:

  • Ultrasound buah pinggang, organ pelvik.
  • Ujian makmal darah dan air kencing.
  • Jika perlu, uroflowmetry dilakukan. Ujian ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dinamik saluran kencing yang lebih rendah.
  • Cystometry - kajian yang membolehkan kajian patologi dalam pundi kencing.
  • Profilometri uretra adalah satu kajian yang membolehkan untuk menilai keadaan uretra.

Doktor mesti menetapkan ujian makmal urin.

Rawatan kencing yang tidak terkawal

Seperti semua penyakit, inkontinensia kencing adalah yang paling mudah untuk menakluk apabila ia hanya mula menunjukkan dirinya sendiri.

Rawatan konservatif

Apabila stress incontinence kencing (SNM) membantu teknik konservatif. Beliau tidak termasuk pembedahan dan mengesyorkan:

  • ubat yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri;
  • latihan yang menguatkan otot faraj;
  • latihan pundi kencing;
  • kompleks latihan fisioterapi.

Latihan untuk menguatkan otot faraj

Otot yang lemah dilatih dengan bantuan bola-berat yang berat sehingga 50 g diletakkan di dalam vagina. 3-4 kali sehari selama seperempat jam seorang wanita harus melakukan aktiviti hariannya, memegang bola di dalam dirinya. Latihan dengan bola bermula dengan lateks ringan atau plastik. Apabila keyakinan pada otot anda muncul, anda boleh beralih ke bola berat, misalnya, bola logam.

Wanita yang melakukan senaman kegel untuk memperkuat otot faraj

Kegel mengubah kaedah latihan otot vagina yang dikenali untuk masa yang lama. Kaedahnya mengesyorkan memerah dan mengikat otot-otot vagina dalam kedudukan terdedah setiap hari sekurang-kurangnya 100 kali, meningkatkan pelvis ke atas. Apabila buang air kecil, anda perlu cuba melambatkan aliran air kencing selama 3-4 saat, kemudian meneruskan prosesnya. Latihan Kegel tidak memerlukan alat khas.

Latihan pundi kencing

Incontinence mencipta kebiasaan melawat tandas di dorongan sedikit untuk buang air kecil. Latihan pundi kencing melibatkan penghapusan keperluan kecil dengan tepat pada masanya. Ini memanjangkan selang masa antara lawatan ke tandas. Tetapi anda masih tidak perlu bertahan lama, jangan biarkan pundi kencing melimpah. Selepas 1.5-2 bulan, tabiat mengekalkan kandungan pundi kencing dikembangkan dan kawalan kencing diperbaiki.

Selepas melahirkan anak, latihan yang berlarutan hingga 6 bulan sepatutnya dibaringkan. Baca untuk permulaan mengenai diastasis, dan kemudian hernia lain dengan kuasa terkumpul. Otot intim boleh dilatih selepas 8 bulan. Saya menasihati kesusasteraan "gimnastik intim untuk wanita."

Fox

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/732445/index.html

Fisioterapi inkontinensia

Dalam rawatan inkontinensia kencing pada wanita dalam tempoh selepas bersalin, stimulasi elektromagnetik dan rangsangan elektrik digunakan. Jenis terapi ini membantu mengukuhkan lantai panggul dan menubuhkan proses pembuangan kencing, jika menguatkan senaman fizikal menyebabkan kesulitan (otot terlalu lemah). Tetapi terdapat kontraindikasi: penyakit onkologi, gangguan sistem kardiovaskular, bentuk akut hati dan buah pinggang.

Ubat hanya ditetapkan oleh doktor, jangan cuba dirawat sendiri dengan membandingkan gejala anda dengan yang terdapat di Internet. Rawatan ubat ditetapkan untuk enuresis, dalam kes SNM lain ia tidak berkesan. Kaedah rakyat juga harus diperlakukan dengan kritis, setelah mempelajari kebaikan dan keburukan.

Contohnya, saya berjumpa dengan nasihat mengenai rawatan enuresis, mengesyorkan penggunaan makanan masin yang mengekalkan kelembapan dalam badan. Iaitu, menurut penasihat, ikan herring pada waktu malam akan membantu mengelakkan kencing tanpa sengaja. Terdapat sebutir kebenaran dalam hal ini, ahli pediatrik dinasihatkan memberikan ekor herring dan tidak minum selepas itu, seorang rakan yang mengalami enuresis pada zaman kanak-kanak. Tetapi anda perlu memahami bahawa kaedah yang membantu seseorang, yang lain boleh membahayakan. Punca-punca penyimpangan kanak-kanak dan dewasa berbeza-beza. Dalam penyakit buah pinggang, jantung, dan kecenderungan edema, asin adalah kontraindikasi. Dan jika tidak ada penyakit-penyakit ini, penting untuk tidak terlibat dalam herring dalam jumlah besar, terutamanya pada waktu malam. Sekiranya doktor mengatakan bahawa anda boleh mencuba kaedah ini untuk menangani enuresis, hadkan diri kepada satu kepingan kecil dengan sepotong roti, tidak lebih. Tetapi lebih baik untuk menangani sebab daripada membuang gejala.

Video: kenapa dan bagaimana untuk melaksanakan senaman Kegel dengan betul

Perlu diingat, hanya kombinasi terapi selepas pemeriksaan oleh doktor akan memberikan hasil yang positif dalam rawatan.

Rawatan pembedahan untuk ketidaksinambungan kencing pada wanita yang baru dilahirkan

Untuk membantu pakar bedah menggunakan hanya jika tiada kesan positif selepas rawatan konservatif:

  1. Colposuspension. Semasa operasi ini, kedudukan pundi kencing dan uretra (uretra) yang betul ditubuhkan.
  2. Sling (dari Bahasa Inggeris Sling - ligation) operasi. Di bawah urethra meletakkan gelung atau mesh sokongan bahan sintetik.
  3. Prosthetics Dengan kehilangan sepenuhnya fungsi spinktor (pembukaan otot mampatan), pesakit diletakkan sebagai prostesis. Selepas pembedahan, wanita mendapat kecacatan.

Selepas pembedahan, satu kursus antibiotik ditetapkan.

Semasa operasi, gelung digunakan pada bahagian tengah uretra.

Penyakit kencing manis dalam tempoh selepas bersalin

Seringkali, wanita yang baru melahirkan juga mengalami masalah dengan melemahkan otot-otot usus, sebab itulah sebabnya buang air besar secara sukarela (hasil kotoran). Disebabkan oleh faktor yang sama seperti ketika kencing yang tidak terkawal. Lawatan tepat pada masanya kepada doktor membantu dalam kebanyakan kes untuk menangani gangguan fisiologi dalam masa satu tahun selepas penghantaran. Ginekologi mencadangkan latihan Kegel untuk menguatkan otot dubur, dalam kes yang jarang berlaku, rawatan pembedahan ditetapkan.

Memudahkan kehidupan pad dan linen khas dengan lapisan penyerap.

Sudah pasti anda akan mencurahkan dan anda tidak merasakan permulaan proses itu - ia akan berlalu, dalam masa maksimum dua minggu. Perkara yang sama berlaku. Tetapi kemudian saya mempunyai masalah lain (mungkin anda tidak akan menyentuhnya) - pada fizikal yang sedikit. banyak air kencing yang keluar - apabila bersin, batuk teruk, jika anda berlari cepat, melompat, dan lain-lain. Ia adalah masa yang panjang, lebih daripada satu tahun. Sentiasa melakukan senaman, kini nampaknya tidak.

Dalam sinaran matahari terbenam

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/nederzhanie_mochi_posle_rodov/

Pencegahan ketidaksinambungan kencing pada tempoh selepas bersalin

Agar tidak terlibat dalam rawatan, ketika ia begitu penuh dengan rasa khawatir dengan bayi, maka penting sebelum lahir untuk mencoba mengurangi risiko yang bergantung pada Anda untuk mendapatkan kejutan yang tidak menyenangkan dalam bentuk inkontinensia atau tinja:

  • makan dengan betul, tidak mendapat berat badan yang berlebihan, memberi tekanan yang tidak perlu pada organ panggul;
  • untuk mematuhi cadangan doktor memerhatikan kehamilan anda, diagnosis tepat pada masanya akan membolehkan anda untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan dalam wanita yang menikam dan tidak membahayakan kanak-kanak itu;
  • memakai pembalut yang menyokong otot abdomen semasa kehamilan;
  • cuba mengelakkan sembelit, tekanan berlebihan sering menyebabkan masalah dengan pengekalan air kencing atau najis pada masa akan datang;
  • masa untuk merawat keradangan dan penyakit sistem genitouriner;
  • latihan fizikal yang menguatkan otot-otot vagina, adalah lebih baik untuk memulakan sebelum lahir, dan bahkan sebelum permulaan kehamilan;
  • elakkan limpahan pundi kencing, kerana ketegangan otot membentangkan mereka, menjadikannya akhirnya tidak berguna;
  • melepaskan tabiat buruk, alkohol dan merokok melegakan otot, menghalang mereka daripada kemampuan mereka untuk memegang air kencing dan najis.

Pada bulan-bulan pertama selepas kelahiran, saya mengalami "kebingungan"; atas nasihat pakar sakit puan saya, saya melakukan latihan Kegel dan melompat pada fitball (bola besar untuk kecergasan). Digunakan khas pad. Masalahnya telah hilang ketika anak itu sudah 4 bulan penuh, jadi dia jatuh dengan sedikit ketakutan. Tetapi untuk beberapa waktu saya tidak menghentikan latihan untuk menyatukan keputusan.

Sekiranya anda memberi perhatian kepada isyarat yang dihantar oleh badan, dan dalam masa untuk memulakan terapi, inkontinensia kencing dirawat dalam masa yang singkat. Perkara utama bukan untuk memulakan penyakit ini. Jangan cuba ubat sendiri.