Inkontinens kencing selepas bersalin

Tubuh wanita dikenakan beban besar semasa membawa bayi, yang kemudiannya mempengaruhi aktiviti pentingnya. Selalunya terdapat pelanggaran dalam aktiviti organ-organ tertentu wanita semasa dan selepas melahirkan anak. Salah satu gangguan ini ialah inkontinensia kencing selepas bersalin.

Inkontinensia kencing selepas kelahiran adalah pencabulan mekanisme fisiologi pundi kencing, akibatnya terdapat pembebasan air kencing yang tidak terkawal.

Selepas kelahiran, jenis inkontinensia yang paling biasa adalah tekanan kencing incontinence. Ini adalah pembuangan air kencing secara sukarela apabila batuk, bersin atau ketawa.

Masalah ini bukan sahaja fisiologi, tetapi juga psikologi. Seringkali wanita, diam tentang masalah ini, menindas diri mereka kerana rendah diri, harga diri mereka jatuh, yang mempengaruhi cara hidup mereka.

Penyebab ketidaksinian kencing pada wanita selepas bersalin

Kehamilan adalah tekanan dan tekanan pada tubuh wanita. Dalam masa 9 bulan, beban pada otot pelvis meningkat dengan pertumbuhan janin. Akibatnya, terdapat pelanggaran terhadap fungsi otot di kawasan ini dan pelanggaran keseluruhan anatomi di antara organ-organ pelvis kecil.

Tekanan tinggi pada otot pelvis, penyertaan mereka dalam pembentukan kanal lahir - mengganggu peredaran darah di otot, yang bertanggungjawab untuk penahanan air kencing di pundi kencing.

Cedera kelahiran, buah yang besar, pengenaan toceps ginekologi dan penghantaran berulang - boleh mencetuskan perkembangan inkontinensia kencing selepas lahir.

Gejala inkontinensia kencing

  • air kencing apabila meningkat, berjongkok, bersin dan batuk;
  • pelepasan air kencing secara sukarela semasa hubungan seks atau hanya dalam kedudukan mendatar;
  • perasaan berterusan mengosongkan pundi kencing secara tidak lengkap;
  • sensasi sesuatu yang asing di dalam faraj;
  • ekskresi air kencing yang tidak terkawal selepas pengambilan sedikit alkohol.

Diagnosis inkontinensia selepas bersalin

Diagnosis masalah ini perlu dilakukan oleh ahli urologi pakar. Selepas melahirkan anak, seorang wanita semestinya melawat seorang pakar sakit puan, yang perlu diberitahu secara terbuka mengenai semua masalah yang telah timbul. Apabila mendiagnosis pemeriksaan wajib pada kerusi ginekologi. Pakar boleh menjalankan ujian berikut untuk membuat diagnosis yang betul: minta pesakit untuk batuk apabila dia berada di kerusi. Jika kebocoran air kencing dikesan, ujian dianggap positif.

Seterusnya, pesakit diberi tugas untuk menyimpan diari pemerhatian. Dalam buku harian ini, perlu diperhatikan masa kencing dan masa ketidakitan. Berdasarkan pemerhatian ini, doktor akan dapat memilih taktik rawatan.

Untuk diagnostik yang lebih tepat, ultrasound buah pinggang, pelvis kecil, ujian makmal, uroflowmetry, cystometry, dan profilometri digunakan.

Pemeriksaan yang tepat pada masanya membolehkan anda memilih rawatan yang betul dan paling berkesan untuk masalah inkontinensia kencing selepas bersalin.

Ketidakselesaan selepas penghantaran: apa yang perlu dilakukan

Ramai wanita hari ini tidak mengesyaki bahawa rawatan kencing pada inkontinensia selepas melahirkan anak adalah mustahil. Sekiranya masalah itu didiagnosis tepat pada waktunya, tahap pelanggaran mekanisme aktiviti pundi kencing kecil, maka rawatan bukan pembedahan dijalankan. Dalam kes yang lebih teruk, pembedahan adalah mungkin.

Rawatan konservatif

Kaedah rawatan konservatif terutamanya bertujuan untuk melatih otot-otot lantai panggul dan pundi kencing. Latihan yang disarankan pertama adalah Kegel dan latihan untuk memegang berat kecil oleh otot vagina. Dengan bantuan senaman ini, aktiviti normal otot faraj dipulihkan.

Rawatan yang paling mudah untuk inkontinensia selepas mengandung adalah latihan kegl, yang boleh dilakukan walaupun di tempat awam. Latihan ini adalah untuk mengetatkan otot-otot di sekitar pundi kencing dan rektum 200 kali sehari. Untuk mencari otot-otot ini, anda boleh memegang aliran air kencing semasa buang air kecil.

Rawatan inkontinensia kencing selepas lahir juga boleh berlaku dengan bantuan fisioterapi. Fisioterapi bergilir dengan senaman.

Berkesan adalah kaedah latihan pundi kencing. Dalam kes ini, doktor membuat jadual pembuangan kencing khusus untuk pesakit. Seorang wanita cuba mengosongkan pundi kencingnya, walaupun dengan sedikit pengisiannya. Program ini berjalan dari tempoh minimum antara kencing hingga maksimum: 3 -3.5 jam.

Rawatan ubat-ubatan diresepkan bersempena latihan dan latihan otot. Tidak ada ubat yang menghilangkan penyebab inkontinensia kencing. Apabila timbul masalah seperti itu, doktor mungkin menetapkan ubat penenang, ubat untuk meningkatkan peredaran darah, menguatkan dinding salur darah atau vitamin.

Rawatan pembedahan

Operasi untuk menyelesaikan masalah seperti ini hanya diberikan jika tidak berkesan kaedah rawatan konservatif. Operasi sedemikian adalah:

  1. Operasi gelung, di mana gelung ditumpaskan pada bahagian tengah uretra. Operasi berlangsung hanya 40 minit, dan pesakit akan dilepaskan selepas 2 hari. Kehidupan seks dibenarkan selepas 6 minggu, dan akses kepada kerja selepas 2 minggu. Operasi sedemikian dilakukan untuk sebarang tahap inkontinensia. Satu-satunya contraindication dirancang kehamilan. Selepas kelahiran, kesan operasi dikurangkan kepada apa-apa.
  2. Operasi dengan pengenalan gel. Dalam kes ini, dengan bantuan gel, yang disuntik berhampiran dengan uretra, sokongan tambahan dibuat di bahagian tengahnya. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan, dan ia berlangsung kurang dari 30 minit.
  3. Urethrocytocervicopexia adalah jenis penyelesaian pembedaan yang paling biasa kepada masalah ketidakpatuhan postpartum pada wanita. Operasi ini membolehkan anda menguatkan ligamen lumbar ligamen. Tetapi sukar dari segi prestasi teknologi dan memerlukan pemulihan jangka panjang. Atas alasan ini, kaedah ini digunakan sangat jarang.

Secara umumnya, pembedahan digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Inkontinensia kencing selepas kelahiran boleh diubati dengan kaedah konservatif, jika tidak ada penyelewengan yang lebih serius dalam mekanisme aktiviti pundi kencing.

Pencegahan

Untuk mengelakkan masalah serius yang akan membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan, anda perlu mengikuti cadangan yang akan membantu mengelakkan inkontinensia kencing selepas bersalin. Malah semasa mengandung, berjumpa dan melakukan latihan untuk melatih otot-otot vagina, lantai panggul (saiz gimnastik juga berguna, ia akan membantu semasa melahirkan anak, dan bukan hanya untuk menghapuskan inkontinensia).

Jika masalah seperti itu berlaku selepas melahirkan anak dalam manifestasi kecil, pastikan untuk selalu melaksanakan latihan di atas. Tetapi jangan tunda lawatan ke doktor.

Pencegahan masalah ini adalah untuk mengelakkan limpahan pundi kencing (terutama semasa kehamilan). "Anda tidak boleh bertolak ansur," ibu bapa sering memberitahu kami. Sekiranya anda bertahan lama, otot meregangkan, yang membawa kepada kegunaannya.

Untuk mengelakkan masalah dengan inkontinensia, berikan alkohol, kafein (termasuk ubat yang mengandung kafein), dan merokok. Makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan mentah, yang akan menyumbang kepada pengosongan tepat pada masanya perut.

Selepas melahirkan anak, mana-mana wanita berusaha untuk kembali dengan cepat ke berat badan pranatal mereka - ini juga akan membantu menyelesaikan masalah inkontinensia. Dan pematuhan terhadap peraturan pemakanan semasa kehamilan akan menjadi pencegahan yang baik terhadap inkontinensia kencing selepas melahirkan anak.

Pakar mengatakan bahawa oleh dan besar, inkontinensia kencing selepas bersalin adalah masalah psikologi. Wanita berasa malu dan menyembunyikan masalah ini daripada doktor. Stealth membawa kepada akibat yang lebih serius.

Tidak ada rasa malu pada hakikat bahawa anda menghadapi masalah ini. Kelas biasa, berunding dengan pakar sakit puan, mengawasi badan anda - semua ini akan membantu mengatasi masalah dengan cepat dan mudah.

Dengan kemungkinan perubatan hari ini, jumlah maklumat di Internet, keterbukaan doktor, sangat mudah untuk mengatasi masalah ini. Sekiranya anda seorang penyokong perubatan tradisional, maka di sini ada penyelesaian. Rawatan inkontinensia selepas ubat-ubatan kelahiran anak-anak akan membantu tidak mengganggu penyusuan susu ibu.

Ingat, kesihatan anda berada di tangan anda. Perkara utama adalah ingin mengatasi masalah dan tidak menjadi malas.

Inkontinens kencing selepas bersalin

Kemunculan air kencing selepas melahirkan adalah keadaan patologi pada wanita, di mana kencing tidak teratur berlaku. Kencing manis secara tidak sengaja adalah lebih sering dirujuk sebagai stress incontinence kencing, apabila pelepasan berlaku semasa senaman, ketawa, bersin, batuk, hubungan seksual (dalam kes peningkatan mendadak dalam tekanan intra perut).

Inkontinensia kencing bukan penyakit, tetapi gangguan dalam fungsi normal sistem kencing. Inkontinensia kencing adalah komplikasi selepas bersalin yang terjadi pada 10% wanita semasa kehamilan pertama dan melahirkan anak, dan pada 21% wanita semasa kedua dan setiap kehamilan berikutnya. Pada melahirkan semula jadi, kemungkinan inkontinensia kencing adalah lebih tinggi daripada dengan bahagian caesar.

Inkontinens kencing selepas bersalin bukanlah keadaan semulajadi wanita dan memerlukan pembetulan. Fungsi urin dipulihkan secara purata sepanjang tahun. Dalam beberapa kes, pemulihan diri tidak berlaku. Inkontinensia kencing tidak mewakili ancaman penting kepada kesihatan seorang wanita (dalam kes di mana tidak ada komplikasi dalam bentuk proses keradangan dan berjangkit), tetapi dengan ketara mengurangkan kualiti hidup. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang betul, inkontinensia kencing selepas bersalin dihapuskan sepenuhnya. Sekiranya anda tidak mendiagnosis masalah tersebut dalam masa yang singkat dan tidak mengambil langkah-langkah untuk menormalkan kencing, keadaan mungkin bertambah buruk dari masa ke masa. Melancarkan kes-kes adalah lebih sukar untuk dibetulkan, dicirikan dengan kelengkungan yang kerap.

Punca ketidaksinian kencing selepas bersalin

Penyebab utama inkontinensia kencing selepas bersalin adalah peregangan dan kelemahan otot lantai panggul, yang memberikan sokongan yang mencukupi untuk rahim sepanjang kehamilan.

Lantai pelvik adalah lapisan otot dan fascial yang kuat yang berfungsi untuk mengekalkan organ-organ dalaman, mengekalkan kedudukan normal mereka, mengawal tekanan intra-perut, dan juga menggalakkan pengusiran janin semasa kelahiran, membentuk saluran kelahiran. Peregangan otot lantai panggul berlaku di bawah berat rahim dan janin berkembang di dalamnya. Buruh yang teruk, janin besar, kecederaan kelahiran juga menyebabkan kelemahan otot.

Inkontinensia selepas bersalin ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

  • Melanggar pemuliharaan otot lantai panggul dan pundi kencing;
  • Pelanggaran fungsi penukaran uretra dan pundi kencing;
  • Mobiliti tidak normal uretra;
  • Ketidakstabilan kedudukan pundi kencing, turun naik tekanan intravesikal.

Terdapat beberapa faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan inkontinensia kencing selepas bersalin:

  • Keturunan (kecenderungan genetik terhadap perkembangan gangguan);
  • Ciri-ciri struktur anatomi organ panggul dan otot lantai panggul;
  • Gangguan neurologi (penyakit sistem saraf, pelbagai sklerosis, penyakit Parkinson, dan kecederaan tulang belakang);
  • Campur tangan bedah semasa bersalin dan trauma kelahiran;
  • Buah yang besar;
  • Berat badan yang berlebihan semasa hamil.

Tanda-tanda inkontinensia kencing selepas melahirkan anak

Dalam amalan perubatan, terdapat 7 jenis utama inkontinensia kencing:

  • Urgent urinary incontinence - kencing sukarela dengan dorongan tajam, kuat, tidak terkawal;
  • Tekanan inkontinensia kencing - kencing semasa pelbagai jenis aktiviti fizikal, peningkatan tekanan intra perut;
  • Overflow paradoks atau pengaliran dadah Ishuria - perkumuhan kencing pada pundi kencing penuh;
  • Inkontinensia refleks - kencing ketika terdedah kepada faktor-faktor yang memprovokasi (menangis, mengejutkan, bunyi air);
  • Bedwetting;
  • Kebocoran air kencing yang berterusan;
  • Kebocoran air kencing selepas kencing.

Inkontinensia selepas kelahiran sering disebut sebagai stress incontinence (LBM). Untuk diagnosis yang tepat memerlukan peperiksaan yang komprehensif.

Diagnosis inkontinensia kencing selepas bersalin dibuat jika wanita mempunyai gejala berikut:

  • Episod tetap kencing sukarela;
  • Jumlah urin yang penting pada setiap episod;
  • Meningkatkan perkumuhan air kencing semasa aktiviti fizikal, tekanan, semasa hubungan seksual.

Dalam kes episod kencing yang tidak teratur, anda juga harus berjumpa doktor untuk membetulkan keadaan. Harus diingat bahawa kes terpencil kencing sukarela dalam jumlah yang tidak penting juga ciri-ciri organisma yang sihat.

Ketidakseimbangan selepas bersalin: rawatan dan prognosis

Rawatan gangguan kencing perlu ditangani dengan betul. Ramai wanita mengabaikan masalah ini dan, tanpa pergi ke doktor, mereka cuba untuk membetulkan masalah itu sendiri atau menanggung keadaan patologi ini. Dalam kes inkontinensia selepas kelahiran, rawatan melibatkan kaedah konservatif dan radikal.

Sekiranya inkontinensia kencing, tidak disyorkan untuk melakukan rawatan diri, kerana keadaan ini memerlukan pemeriksaan yang teliti untuk mengecualikan keradangan yang mungkin dan sebab-sebab penyebab inkontinensia.

Sekiranya inkontinensia kencing selepas kelahiran, rawatan tidak melibatkan penggunaan ubat-ubatan perubatan. Dadah ditetapkan dalam kes-kes komplikasi proses inflamasi kencing atau jangkitan kencing.

Diagnosis inkontinensia kencing dibuat melalui kaedah berikut:

  • Mengumpul anamnesis (tanda-tanda subjektif pesakit, mencirikan pelanggaran);
  • Pemeriksaan ke atas kerusi ginekologi;
  • Cystoscopy (pemeriksaan endoskopik pundi kencing);
  • Menjalankan ujian makmal;
  • Ultrasound;
  • Kajian urodinamik yang komprehensif (cystometry, profilometry, uroflowmetry).

Kaedah konservatif untuk merawat inkontinensia kencing selepas melahirkan sedang melakukan senaman fizikal untuk menguatkan otot-otot lantai panggul dan terapi bebas yang dipanggil langkah-langkah, yang melibatkan latihan otot dengan memegang bobot berat badan yang semakin meningkat.

Kriteria untuk menilai keberkesanan kaedah konservatif adalah kehilangan lengkap episod kencing sukarela. Secara purata, normalisasi kencing memerlukan masa sehingga 1 tahun.

Dengan tidak berkesan kaedah rawatan konservatif pada inkontinensia kencing selepas lahir, kaedah pembedahan untuk membetulkan masalah digunakan. Pada masa ini, teknik pembedahan minimum invasif diamalkan.

Kaedah utama pembetulan pembedahan adalah:

  • Urethrocytocervicopexia adalah campur tangan pembedahan yang lengkap untuk memperbaiki pundi kencing, uretra dan rahim. Kaedah ini digunakan jarang sekali dengan gangguan otot pelvis yang penting;
  • Pengenalan gel di ruang paraurethral - manipulasi dilakukan di hospital dan di luar pesakit. Dengan kaedah pembetulan inkontinensinya, risiko pengulangan masih tinggi;
  • Slaid pembetulan pembalikan balik - penempatan di bahagian tengah gelung sintetik uretra, memberikan sokongan tambahan.

Masalah yang tidak menyenangkan, tetapi masalah buang air kecil adalah ketidaksinambungan kencing selepas bersalin.

Inkontinensia kencing selepas kelahiran adalah masalah yang dihadapi oleh banyak wanita, terutama jika mereka disertai oleh beberapa komplikasi, seperti kelahiran bayi besar, dan sejenisnya. Ramai ibu muda tidak memberi perhatian yang cukup terhadap patologi ini, mempercayai bahawa semuanya akan hilang sendiri. Tetapi ini tidak selalu berlaku. Bagaimana untuk mengenal pasti penyakit ini, apakah cara yang paling berkesan untuk memerangi penyakit kencing selepas bersalin?

Baca dalam artikel ini.

Penyebab patologi

Titik ramalan untuk perkembangan inkontinensia kencing boleh dibentuk pada wanita sebelum kehamilan. Ini termasuk:

  • berat badan berlebihan;
  • kecederaan tulang belakang dalam sejarah;
  • penyakit keradangan kerap saluran kencing;
  • sembelit kronik;
  • lain
Inkontinens kencing selepas bersalin

Dengan sendirinya, melahirkan anak boleh menjadi titik permulaan dalam perkembangan gambaran klinikal penyakit ini, terutamanya jika mereka meneruskan komplikasi. Pada amnya, terdapat kira-kira lima penyebab ketidaksinian kencing pada wanita dalam tempoh ini.

Perubahan dalam peraturan saraf pundi kencing dan strukturnya

Dalam proses bagaimana bayi melalui saluran kelahiran, terdapat peregangan semua tisu yang berdekatan. Termasuk pundi kencing dan rektum. Ia adalah tepat untuk mengurangkan trauma organ-organ ini bahawa wanita sentiasa disyorkan untuk membuang air kecil, dan enema diberi sehari sebelum.

Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak perempuan dengan janin yang dianggarkan, pelvis yang sempit dan komplikasi lain yang melahirkan anak, akibatnya bayi sangat lambat, keseluruhan proses mengambil masa lebih lama daripada yang dibenarkan. Plexus saraf menghancurkan pundi kencing menyebabkan gangguan kerja.

Gambar klinikal yang sama mungkin berkembang selepas melakukan seksyen cesarean. Perbezaan di sini hanya dalam mekanisme. Semasa pembedahan, terutamanya jika ia adalah seksi sesar berulang, walaupun dengan pelaksanaan yang paling berhati-hati, terdapat persimpangan ujung saraf. Pemulihan mereka memerlukan sedikit masa, secara purata, beberapa minggu, di mana gangguan kencing mungkin berlaku.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai cystitis selepas melahirkan anak. Dari sini anda akan mempelajari tentang sebab dan gejala penyakit wanita, rawatan dan langkah pencegahan.

Akibatnya, selepas melahirkan anak, perkara berikut dapat dilihat:

  • Wanita itu tidak merasakan keinginan untuk membuang air kecil. Akibatnya, pundi kencing itu secara maksima menjangkau, membesarkan dan memerah rahim. Pada masa yang sama terdapat kesakitan menarik kecil di abdomen bawah, yang memaksa seorang wanita melihat seorang doktor. Selepas mengeluarkan air kencing dengan kateter, keadaan itu dinormalisasi. Untuk beberapa lama, seorang ibu muda harus cuba mengosongkan pundi kencingnya, walaupun tanpa merasa kenyang.
  • Dengan kekerapan yang sama, sebaliknya mungkin berlaku - inkontinensia kencing selepas melahirkan ketika bersin atau batuk. Ia berlaku bahawa air kencing secara beransur-ansur bocor, dan ini dapat dikesan apabila cucian direndam. Sebagai peraturan, semuanya berjalan dalam satu atau dua bulan, tetapi dalam beberapa kes diperlukan rawatan serius.

Mobiliti tidak normal uretra

Patologi ini berlaku kerana kehilangan nada otot lantai panggul, perubahan kedudukan uretra disebabkan oleh pelbagai kecederaan dan penyakit. Akibatnya, lekuk fisiologi itu diluruskan, dan wanita itu tidak dapat mengawal kencingnya lagi. Jika sebabnya terletak tepat dalam hal ini, maka keadaan itu dapat diperbaiki dengan cara seperti pengenalan gel di bawah uretra, prestasi operasi TVT dan lain-lain.

Ini diperhatikan dalam kes kecederaan yang serius dalam melahirkan rumit. Patologi ini lebih kerap berlaku pada wanita selepas penampilan bayi kedua dan seterusnya, kerana setiap kali otot lantai panggul melemahkan dan menghulurkan, terutama jika anda tidak menghalang mereka daripada "memakai."

Kegagalan spinkter uretra dan pundi kencing

Keadaan ini boleh berlaku selepas kecederaan, contohnya, semasa melahirkan anak. Selain itu, apabila pemanjangan sphincters terganggu, corak yang sama diperhatikan: mereka tidak mengecut sepenuhnya, dan air kencing mengalir secara spontan atau muncul dengan sedikit meneran, bersin, dan sebagainya.

Patologi pundi kencing

Ini termasuk pelbagai penyakit organ, serta kecederaan, ciri fungsi, termasuk kedudukan yang tidak stabil di rongga pelvis.

Girls berisiko

Kadangkala sukar untuk mencari penyebab ketidaksinian kencing selepas bersalin, mereka sering digabungkan, yang menjadikan diagnosis dan rawatan sukar. Pasti ada kemungkinan untuk mengenal pasti kumpulan risiko untuk perkembangan patologi ini. Ini termasuk:

  • wanita yang berlebihan berat badan atau cepat dan berat badan semasa hamil;
  • mereka yang mempunyai anak lebih daripada 4 kg;
  • jika saiz pelvis kecil (sempit, rata, rachitic, dan sebagainya);
  • jika keluarga mempunyai kecenderungan untuk patologi ini, yang kemungkinan besar disebabkan oleh keunikan tisu penghubung dalam badan;
  • dengan kelahiran yang kompleks dan banyak rehat;
  • jika terdapat sebarang penyakit neurologi di kawasan tulang belakang sacral, termasuk kecederaan.

Gejala

Walaupun fakta bahawa penyebab patologi mungkin berbeza, gejala-gejala adalah perkara biasa bagi semua kes klinikal. Aduan utama adalah seperti berikut:

  • pelepasan titisan air kencing atau jumlah yang layak semasa bersin, batuk, senaman, hubungan seksual, dan sebagainya;
  • episod serupa sering diprovokasi oleh alkohol;
  • inkontinensia bahkan dalam kedudukan mendatar;
  • Apabila membuang air kecil, sukar untuk mengganggu atau mengurangkan aliran jet dengan memaksa otot-otot perineum.

Jenis patologi

Selalunya, seseorang perlu menangani tekanan kencing incontinence, yang berlaku serta-merta dengan tekanan kecil seorang wanita. Tetapi ada jenis lain, ini termasuk:

  • mendesak incontinence, apabila seseorang tidak dapat mengawal proses pembuangan kencing apabila pundi kencing itu penuh;
  • refleks, dalam hal ini, perkumuhan air kencing dicetuskan oleh bunyi air yang mencurah, dengan menjerit, dan sebagainya;
  • Pembedahan, tetapi ia lebih kepada masalah kanak-kanak dan sangat jarang berlaku pada wanita dewasa;
  • Kencing tanpa sengaja dengan segera selepas mengosongkan pundi kencing;
  • ketidaksuburan paradox, apabila terdapat beberapa halangan dalam cara aliran keluar air kencing, akibatnya ia sentiasa dipisahkan dalam bahagian kecil (contohnya, dalam myoma rahim, dan sebagainya).
Jenis inkontinensia kencing

Memahami setiap bentuk adalah sukar bukan sahaja secara bebas, tetapi kadang kala pakar tidak segera menentukan apa yang diperlukan. Oleh itu, jika terdapat masalah, anda perlu berjumpa dengan doktor yang, selepas peperiksaan yang teliti, akan menentukan sebab dan menetapkan rawatan yang paling berkesan untuk inkontinensia kencing selepas bersalin.

Diagnostik

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan aduan wanita, pemeriksaan am dan peperiksaan terperinci. Oleh itu, sudah semasa rawatan awal, doktor boleh meminta pesakit untuk ditegur semasa dia berada di kerusi ginekologi. Dalam kes inkontinens dari uretra untuk menonjolkan beberapa titisan atau sebahagian keseluruhan air kencing. Ini adalah "ujian batuk".

Untuk penilaian yang lebih terperinci mengenai keadaan klinikal, kadang-kadang dicadangkan untuk mengisi borang soal selidik - soal selidik dengan aduan terperinci. Satu kaedah menyimpan diari kencing juga digunakan sekurang-kurangnya seminggu. Ia mencatatkan jumlah cecair yang dibuang dan dikumuhkan, serta mencatat semua nuansa dan faktor-faktor yang mencetuskan secara terperinci. Dalam sesetengah kes, gambar klinikal sangat terang dan jelas bahawa ini tidak diperlukan.

Cystoscopy juga sering digunakan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit - melihat uretra dan pundi kencing dengan alat khas. Jadi, anda boleh mengenal pasti keradangan, pembentukan hernia, diverticula, dan sebagainya.

Kaedah penyelidikan khas, seperti uroflorometri dan cystometry, jarang digunakan untuk mengawal pengisian pundi kencing dan halaju air kencing.

Pilihan rawatan

Bagaimana untuk merawat inkontinensia kencing selepas bersalin paling berkesan hanya boleh dikatakan oleh seorang pakar selepas peperiksaan. Dalam sesetengah kes, ia akan menjadi rawatan yang cukup dan konservatif, di pihak lain tanpa campur tangan pembedahan diperlukan.

Konservatif

Dadah yang akan menyesuaikan fungsi pundi kencing semalaman, tidak. Kadang-kadang ubat digunakan untuk merangsang aktiviti kontraksi, tetapi lebih sering ia membantu dalam ketiadaan kencing selepas melahirkan, bukannya inkontinensia. Segala-galanya adalah pelbagai latihan yang bertujuan untuk menguatkan otot-otot lantai panggul.

Sebagai peraturan, selepas bersalin, teknik-teknik ini agak berkesan. Pertama, badan muda dan cepat bertindak balas terhadap pelbagai kesan. Kedua, dalam kebanyakan kes inkontinensia selepas melahirkan anak, kita bercakap tentang kelemahan otot perineum. Dan jika anda melatih mereka, semua gejala patologi hilang atau dikurangkan dengan ketara.

Latihan latihan utama termasuk yang berikut:

  • Kelas kegel. Mereka termasuk pemampatan alternatif dan ketegangan otot perineum. Sesetengah wanita membandingkannya dengan sesuatu seperti pencerobohan air vagina, yang lain dengan singkatan yang sama dengan lift lif. Tetapi makna adalah sama: adalah perlu untuk memerah otot perineum dalam dua peringkat - pertama sedikit, maka semua yang anda boleh.

Selepas itu, perlu menyambung kepada pemotongan tisu yang terletak di sekitar dubur. Pengulangan sedemikian sepatutnya, adalah wajar untuk melakukan latihan bukan sahaja di rumah, tetapi juga di angkutan umum, di tempat kerja, kerana mereka tidak dapat dilihat oleh orang lain. Untuk mengetahui berapa banyak otot yang terlatih, anda boleh cuba memerah aliran air kencing semasa membuang air kecil. Jika ini boleh dilakukan tanpa kesukaran dan pada permulaan dan pada akhirnya, tisu dalam nada biasa.

  • Kelas dengan banyak. Terdapat sistem khas yang direka untuk melatih otot-otot perineum. Mereka membantu dengan prolaps dinding vagina, dengan inkontinensia juga boleh menjadi berkesan. Berat seperti itu boleh dibeli dan diamalkan secara bebas, tetapi sekarang ini juga dilakukan di pusat-pusat kecergasan yang disebut "vumbilding".
  • Elektromiostimulasi otot perineal dan fisioterapi lain juga digunakan.

Kaedah pembedahan

Rawatan pembedahan terhadap ketidaksinambungan kencing selepas bersalin, yang berlaku apabila batuk, bersin, penuaan fizikal, digunakan hanya dengan tidak berkesan dari langkah-langkah konservatif. Intervensi berikut digunakan:

  • Pengenalan gel di ruang bawah uretra. Jadi, anda boleh membetulkan kedudukan uretra. Kelebihan kaedah ini adalah invasiveness yang rendah, ia boleh dilakukan walaupun dalam keadaan pesakit luar. Walau bagaimanapun, risiko pengulangan patologi agak besar, jadi operasi semacam itu tidak selalu digunakan.
  • Sling atau TVT - operasi. Terdapat pelbagai jenis mereka, termasuk pemasangan alloprosthesis (mesh sokongan khas) dan tanpa itu. Komplikasi operasi ini jarang berlaku, tetapi apabila saraf sciatic cedera, akibatnya sangat tidak menyenangkan bahawa ramai doktor menolak kaedah ini.
  • Terdapat juga pilihan lain yang jarang digunakan untuk memperbaiki pundi kencing dan uretra. Tetapi hari ini ia lebih banyak maklumat bersejarah daripada teknik popular.

Pencegahan

Sudah tentu, pemahaman mengapa inkontinensia kencing berkembang selepas bersalin, perlu mengelakkan patologi ini. Cadangan utama adalah seperti yang berikut:

  • anda perlu mengawal berat badan anda, terutamanya jika ada kes-kes ketidakselarasan dalam keluarga;
  • semasa bersalin, anda mesti cuba mengikuti semua cadangan doktor dan bidan, kerana jumlah rehat dan kecederaan lain bergantung pada ini;
  • walaupun gadis itu tidak mempunyai masalah dengan kencing atau kelemahan otot lantai panggul, dengan tujuan pencegahan anda boleh melakukan latihan Kegel secara teratur dan sebagainya;
  • sembelit harus dihalang, kerana ini menyebabkan kelebihan otot otot perineum, yang boleh menyebabkan bukan sahaja kepada buasir, tetapi juga untuk inkontinensia;
  • Pengesanan dan rawatan penyakit-penyakit lain pada saluran urogenital yang tepat pada masanya adalah disyorkan.

Kami mengesyorkan untuk membaca artikel mengenai penyakit selepas bersalin. Dari sini anda akan belajar tentang faktor risiko, penyakit radang, proses berjangkit dan tidak berjangkit, serta rawatan.

Sekiranya seorang wanita mengalami ketidaksinian kencing selepas melahirkan, contohnya, ketika bersin, batuk atau kerja keras, anda tidak perlu menangguhkan lawatan ke doktor. Pada masa yang sama, patologi yang dikenal pasti dapat dieliminasi sepenuhnya pada peringkat awal tanpa pembedahan. Tetapi ini akan memerlukan senaman yang kerap dan pematuhan yang ketat kepada semua cadangan lain. Jangan malu-malu atau sembunyikan ketidakupayaan. Ini adalah masalah biasa yang berlaku di banyak wanita.

Selepas buruh yang berpanjangan, serta selepas bahagian caesar, kepekaan pundi kencing boleh diganggu.. Kadangkala terdapat inkontinensia sementara - wanita selepas permulaan dorongan tidak mempunyai masa untuk sampai ke tandas.

Apa yang boleh / tidak boleh selepas bersalin. Penyakit berbahaya bagi seorang ibu muda ialah endometriosis selepas melahirkan anak.. Berapa banyakkah anda boleh hamil selepas seksyen cesarean? Ketidakselesaan selepas bersalin: kenapa berlaku ketika.

Penyakit selepas bersalin.. Incontinence walaupun dengan usaha yang sedikit. Dan dengan kesesakan kesesakan, penyakit radang seluruh sistem kencing boleh berulang.

Mengenai penyebab ketidaksinian urin selepas bersalin dan bagaimana untuk menghapuskan masalah ini

Inkontinensia kencing adalah masalah yang halus yang wanita malu untuk berbincang dengan orang yang disayangi. Dan bukan sahaja dengan saudara-mara - sering pesakit diikat dengan masa dan mereka mengelak daripada pergi ke doktor, terus mengalami rasa tidak selesa dan malu palsu. Bagaimanapun, tidak semestinya harapan bahawa keadaan akan menyelesaikannya sendiri - keadaan ini tergolong dalam kategori yang patologi dan memerlukan pembetulan perubatan dan psikologi mandatori.

Kenapa inkontinensia kencing berlaku selepas lahir?

Sebelum kita bercakap mengenai punca-punca ketidakstabilan tertentu, katakanlah tentang faktor-faktor predisposisi. Mereka masih mengandung.

  1. Berat badan berlebihan
  2. Sembelit kronik
  3. Penyakit saluran kencing (kronik, keradangan kerap, dan lain-lain)
  4. Kecederaan tulang belakang
  5. Predisposisi genetik

Terdapat beberapa sebab tertentu. Melahirkan adalah jenis pencetus untuk perkembangan penyakit klinikal.

BANTUAN! Walaupun selepas kelahiran pertama wanita tidak mempunyai masalah dengan kencing, kelahiran kedua dan seterusnya meningkatkan risiko inkontinensia.

  • Patologi pundi kencing (penyakit, kecederaan, ciri berfungsi).
  • Gangguan sferis dan uretra pundi kencing. Walau bagaimanapun, mereka tidak dimampatkan kepada keadaan yang diingini, dan air kencing mula perlahan-lahan membocorkan.
  • Mobiliti berlebihan uretra. Uretra boleh mengubah kedudukannya kerana sakit atau kecederaan: lekuk fisiologi meluruskan dan mengawal kencing menjadi lebih sukar daripada sebelumnya. Keadaan ini juga boleh disebabkan oleh kehilangan otot lantai panggul. Di samping itu, dalam kes buruh yang rumit (sering selepas penampilan kanak-kanak yang kedua dan seterusnya), apabila otot-otot peregangan hari meregangkan, melemahkan, dan wanita itu tidak melakukan latihan penguatkuasaan khas.
  • Pelanggaran peraturan saraf pundi kencing dan strukturnya. Pelanggaran peraturan dapat menyebabkan anak melewati terusan kelahiran: pada saat ini, kedua pundi kencing, dubur, dan tisu terdekat berada dalam tekanan khusus. Sekiranya proses itu ditangguhkan, plexus saraf pundi kencing dimampatkan terlalu lama, dan kerja mereka terganggu. Gambar yang sama berkembang selepas seksyen cesarean, apabila ujung saraf berpotongan dan mengambil masa beberapa minggu untuk memulihkannya.

Apakah tanda-tanda penyakit ini?

  1. Mengambil air kencing apabila batuk, bersin, membuat hubungan seksual dan juga sedikit usaha. Ia berlaku dalam kedua-dua kedudukan menegak dan mendatar.
  2. Sharp mendesak ke tandas.
  3. Sensasi bahawa pundi kencing tidak dikosongkan sepenuhnya.
  4. Semasa proses itu, adalah mustahil untuk mengurangkan (atas permintaan pesakit) atau mengganggu aliran air kencing dengan daya otot.
  5. Perkumuhan urin mungkin menjadi refleks: pada bunyi air yang mengalir dari keran, dengan suara yang kuat dan sebagainya.

BANTUAN! Pada pesakit dewasa, incontinence berlaku kebanyakannya pada siang hari. Tetapi kadang-kadang malam, walaupun jarang.

Rawatan kencing yang tidak terkawal:

Untuk membuat diagnosis, seorang wanita harus berunding dengan ahli urologi atau ahli urologi, dan diperiksa. Pertama, pakar akan meminta anda memberitahu tentang perasaan dan keasyikan yang anda alami: secara lisan atau menerangkan dalam bentuk khas. Ini diikuti dengan pemeriksaan ke atas kerusi ginekologi: seorang wanita diminta untuk terikan dan, jika pada masa ini air kencing dikeluarkan dari uretra (walaupun beberapa tetes), kita boleh bercakap tentang masalah yang jelas di dalam badan. Peringkat seterusnya adalah ujian. Urinalisis diperlukan, yang dapat menunjukkan kehadiran proses radang dan jangkitan dalam tubuh.

Di samping itu, pemeriksaan pundi kencing dan uretra dengan alat khas (cystoscopy), ultrabunyi organ pelvis.

PERHATIAN! Dalam sesetengah kes, apabila gambar klinikal tidak begitu jelas dan jelas, pesakit diminta menyimpan catatan diari. Ia mencatat jumlah bendalir yang telah diminum dan dibebaskan oleh badan dan lain-lain nuansa kesejahteraan. Rekod sekurang-kurangnya seminggu. Ujian PAD digunakan - kaedah mengukur jumlah air kencing, yang dikeluarkan secara sukarela. Untuk ini, pesakit perlu menggunakan pad khas dan menimbangnya pada akhir ujian.

Ingat: peringkat awal penyakit itu sembuh dengan cepat, dengan mudah dan dengan kos kewangan minimum. Tetapi kes yang berjalan boleh diperbetulkan hanya dengan pembedahan.

Bagaimana untuk mengubati ketidaksuburan pada wanita selepas kehamilan dan bersalin?

Masalah seperti kemaluan kencing selepas bersalin adalah biasa kepada kira-kira 40% wanita yang telah melahirkan. Banyak wanita berdiam diri mengenai masalah ini dan malu untuk mengakui bahkan seorang doktor mengenainya. Dan sia-sia. Memang, kerana ketidakupayaan untuk mengawal sepenuhnya proses kencing, seorang wanita membahayakan kesihatannya dan secara sedar mengurangkan kualiti hidupnya.

Apakah ketidakseimbangan kencing?

Di bawah inkontinensinya memahami keadaan patologi, manifestasi ekskresi air kencing yang tidak terkawal, tidak terkawal. Jumlah pelepasan mungkin berbeza dari beberapa tetes sekali sehari ke aliran berterusan sepanjang hari.

Pada wanita yang telah melahirkan, tekanan kebutaan biasanya diperhatikan. Dalam kes ini, pembuangan kencing secara sukarela boleh berlaku di mana-mana ketegangan otot perut: semasa senaman fizikal (miring, jiran tajam), apabila ketawa, batuk, bersin atau mempunyai hubungan seksual. Dalam kes patologi bentuk yang teruk, pembuangan kencing secara sukarela mungkin berlaku apabila kedudukan tubuh berubah dan bahkan semasa tidur.

Sebabnya

Kencing spontan paling sering dikaitkan dengan disfungsi otot lantai panggul. Semasa menjalankan kanak-kanak, otot-otot yang menyokong janin yang sedang membangun dan membentuk saluran kelahiran mempunyai beban penting. Mereka meregangkan, menjadi kurang elastik, berdaya tahan dan tidak dapat melaksanakan fungsi mereka sepenuhnya.

Inkontinensia kencing mungkin timbul selepas buruh yang panjang dan sukar, disertai oleh pecah otot perineum atau pelvis. Pada risiko juga kelahiran semula wanita.

Gejala patologi

Kita boleh bercakap tentang inkontinensia kencing jika ada kencing air kencing yang tidak terkawal dalam jumlah apa-apa ketika bersin, ketawa, atau ketika mengubah kedudukan tubuh.

Juga, seorang wanita boleh mengadu rasa kenyang pundi kencing selepas ia dikosongkan atau perasaan kehadiran badan asing di dalam vagina.

Diagnostik

Pakar urologi atau pakar urogin harus menangani masalah ini. Seorang wanita yang memohon bantuan yang berkelayakan haruslah sangat jujur, kerana keterbukaan maksimum dalam hal ini membantu membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan terapi yang efektif.

Semasa majlis resepsi, doktor biasanya meminta pesakit tentang trauma yang dialami, penyakit, operasi, bilangan dan kursus buruh, berat lahir anak, kecederaan semasa buruh dan komplikasi selepas itu. Juga, dia mungkin berminat dengan maklumat tentang kekerapan kencing, kehadiran atau ketiadaan ketidakselesaan semasa kencing.

Untuk diagnosis, pemeriksaan visual dibuat pada kerusi ginekologi, ujian makmal dan darah, cystoscopy dan ultrasound rongga perut ditetapkan. Untuk menjelaskan diagnosis boleh diberikan kepada profilometri, cystomeria dan uroflowmetry.

Rawatan

Apa yang perlu dilakukan jika ketidaksinambungan kencing selepas melahirkan tidak lulus secara spontan, tetapi menjadi masalah yang meletihkan? Inkontinensia kencing adalah patologi yang tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan seorang wanita. Walau bagaimanapun, ia, seperti yang dinyatakan di atas, membawa kepada kemerosotan kualiti hidup. Itulah sebabnya seorang wanita yang menghadapi masalah ini perlu tahu bahawa terdapat banyak kaedah moden rawatan patologi ini. Untuk melakukan ini, hubungi pakar yang akan memilih kaedah rawatan yang paling sesuai.

Rawatan inkontinensia kencing selepas bersalin boleh dilakukan dengan konservatif atau pembedahan.

Rawatan konservatif termasuk prosedur berikut:

  • Tahan berat badan. Seorang wanita harus memegang berat yang diletakkan di dalam vagina, dibuat dalam bentuk kon dan mempunyai massa yang berbeza. Ia perlu bermula dengan berat kecil yang mempunyai berat badan yang kecil, secara beransur-ansur mengalir ke yang lebih berat. Beban mesti diselaraskan dengan doktor anda. Latihan harus dilakukan setiap hari 3-4 kali selama 15-20 minit.
  • Latihan Kegel. Pada siang hari, seorang wanita perlu menyerang 100-200 kali dan memegang otot di sekitar rektum dan pundi kencing selama beberapa saat di negeri ini.
  • Latihan pundi kencing. Doktor mengembangkan pelan kencing, mengikut mana pesakit harus mengosongkan pundi kencing pada masa tertentu yang semakin meningkat secara beransur-ansur. Walau bagaimanapun, ia harus buang air kecil hanya mengikut pelan yang dibangunkan. Oleh itu, seorang wanita belajar menghalang kencing dan mengosongkan pundi kencing pada selang masa yang lama. Rawatan sebegini biasanya berlangsung sekurang-kurangnya 2 bulan.
  • Fisioterapi Fisioterapi, khususnya, rangsangan elektromagnetik, boleh digunakan untuk menguatkan otot panggul. Fisioterapi secara bergantian dengan latihan senam inkontinensia.
  • Terapi ubat. Sekiranya inkontinensia kencing, ubat penenang boleh ditetapkan untuk memperbaiki bekalan darah, menguatkan dinding vaskular, kompleks vitamin, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, tidak terdapat ubat-ubatan yang terdapat dalam farmakologi moden.

Jika rawatan patologi konservatif tidak berkesan atau tidak berkesan, rawatan pembedahan dijalankan.

Beberapa operasi semasa rawatan pembedahan:

  • Operasi gelung. Pada masa ini ia adalah kaedah pembedahan yang paling biasa untuk mengubati kencing yang tidak terkawal. Di bawah uretra diletakkan sokongan tambahan dalam bentuk gelung, diperbuat daripada kulit permukaan atas paha, labia minora, dan sebagainya. Dalam beberapa kes, untuk membuat sokongan, gelung bahan sintetik yang tahan lama digunakan yang tidak menyebabkan penolakan dan tidak larut dengan masa. Operasi dilakukan melalui hirisan kecil pada kulit, ia adalah kesan yang rendah dan ditunjukkan untuk sebarang tahap patologi.
  • Operasi dilakukan menggunakan gel. Sokongan dari gel perubatan khas dibuat di sekitar uretra. Operasi ini dilakukan lebih kerap di bawah anestesia tempatan, baik pada pesakit luar dan dalam pesakit. Tempohnya tidak melebihi 30 minit.
  • Urethrocytocervicopexy. Semasa operasi ini, penguatan ligament pubis-sisti, yang menjaga leher pundi kencing dan uretra dalam kedudukan fisiologi biasa, diperkukuhkan. Ini adalah operasi yang sukar dilakukan secara teknikal, dilakukan di bawah anestesia umum dan memerlukan tempoh pemulihan pasca operasi yang panjang. Itulah sebabnya ia digunakan sangat jarang.

Pencegahan

Untuk mengelakkan masalah kencing, penting untuk mengikuti garis panduan ini:

  • Pantau berat badan. Pound tambahan menghasilkan beban penting pada pundi kencing dan meningkatkan manifestasi klinikal patologi.
  • Untuk merawat tepat pada masanya dan bukan untuk memulakan penyakit berjangkit organ-organ kencing.
  • Semasa mengandung, adalah penting untuk mengikuti semua saranan pakar ginekologi, menjalani semua peperiksaan dan lulus ujian yang ditetapkan. Ini akan membolehkan untuk mengenal pasti patologi pada masa dan memulakan rawatannya.
  • Pakai pembalut semasa kehamilan.

Oleh itu, inkontinensia kencing bukanlah patologi yang tidak dapat disembuhkan, ia mudah disesuaikan dengan penyesuaian dengan bantuan kaedah rawatan moden. Oleh itu, setiap wanita perlu tahu bahawa masalah inkontinensinya dapat diselesaikan. Anda tidak boleh menyembunyikannya, pakar yang berkelayakan akan membantu menyelesaikannya dengan cepat dan cekap.

Inkontinens kencing selepas bersalin

Inkontinensia kencing selepas kelahiran adalah kejadian yang kerap berlaku. Ia dinyatakan dalam fakta bahawa seorang wanita tidak dapat mengawal proses kencing ketika melakukan kerja keras, bersin, ketawa, batuk, dan bahkan pada saat hubungan seksual. Pada masa yang sama, jumlah urin yang dikumuhkan mungkin agak kecil, dan boleh dinyatakan dalam bentuk aliran malar. Pelanggaran ini mencetuskan banyak kesulitan bagi ibu muda. Gangguan ini dikurangkan dengan hakikat bahawa, sebagai peraturan, wanita berdiam diri mengenai masalah ini. Dan sia-sia. Menghilangkan penyakit ini boleh dengan cara yang berbeza.

Kenapa inkontinensia kencing selepas kelahiran?

Inkontinens kencing pada masa selepas bersalin bukanlah penyakit, tetapi kerosakan sistem kencing. Kebarangkalian untuk mendapatkan gangguan ini adalah berkadar langsung dengan apa jenis kelahiran. Selepas kelahiran pertama, kira-kira 1/10 wanita menghadapi masalah ini, dan selepas kedua, kira-kira 2/10. Juga, kebarangkalian memperoleh penyakit ini lebih tinggi selepas melahirkan semula jadi daripada selepas seksyen cesarean.

Terdapat beberapa jenis inkontinensia:

  • Tekanan ketidaksinian kencing - pembuangan air kencing secara sukarela semasa batuk, bersin, bersenam. Paling umum pada wanita selepas melahirkan anak.
  • Implikasi kencing manis - pembebasan air kencing dengan mendesak, kuat, "imperatif" mendesak untuk membuang air kencing.
  • Inkontinensia kencing refleks - pembebasan air kencing dengan bunyi yang kuat, bunyi air mengalir, iaitu. apabila terdedah kepada sebarang faktor provokatif luaran.
  • Diagnostik kencing selepas selesai pembuangan kencing adalah keadaan di mana, selepas mengosongkan pundi kencing, air kencing terus menonjol oleh penurunan atau kebocoran untuk tempoh masa yang singkat (sehingga 1-2 minit).
  • Kebocoran air kencing tidak aktif - rembesan urin yang tidak terkawal dalam bahagian kecil, jatuh dengan penurunan, pada siang hari.
  • Inkontinensia kencing (enuresis) - kencing tanpa sengaja semasa tidur, adalah ciri-ciri kanak-kanak dan sangat jarang berlaku pada orang dewasa.
  • Overcrowded incontinence - perkumuhan drop urin oleh penurunan dalam kes pundi kencing yang melimpah. Ia diperhatikan dalam jangkitan saluran kencing, tumor pelvik yang memampatkan pundi kencing, sebagai contoh, myoma uterus.

Faktor yang mempengaruhi kemunculan gangguan urogenital

Semasa kehamilan, otot lantai panggul memberi sokongan kepada rahim. Dalam tempoh ini, mereka meregang dan melemahkan. Melemah ini boleh diperburuk pada saat bersalin: bayi yang besar, kecederaan semasa laluan anak melalui kanal lahir - semua ini juga mempengaruhi kemerosotan nada otot. Dan sejak lantai panggul mengekalkan kedudukan normal semua organ pelvis kecil, kerja mereka juga bergantung kepada keadaannya. Otot lantai panggul melemahkan selepas melahirkan, yang mana pada sesetengah wanita boleh membawa kepada ketidakitan.

Jadi, faktor utama yang mempengaruhi penampilan gangguan sistem genitouriner termasuk:

  • pelbagai kehamilan;
  • kanak besar;
  • berat berlebihan;
  • komplikasi semasa bersalin, termasuk pecah perineal;
  • penghantaran berulang;
  • kemurungan postpartum;
  • penyakit mental;
  • jangkitan dalam sistem genitourinary;
  • keturunan;
  • gangguan hormon.

Sekiranya, selepas kelahiran anak pertama, wanita itu tidak mengalami penyakit seperti kencing manis, kemudian selepas kelahiran kedua dan seterusnya kemungkinan peningkatan penyimpangan ini.

Gejala yang berkaitan

Dari nama patologi, jelas bahawa gejala utamanya adalah kencing tanpa disengajakan. Tetapi di luar ini, terdapat juga perkara lain yang menunjukkan adanya masalah:

  • kebocoran air kencing, walaupun terkecil dalam bentuk beberapa titisan;
  • keinginan mendadak yang tidak diduga untuk melawat tandas;
  • perasaan bahawa pundi kencing tidak dikosongkan sepenuhnya;
  • merasakan bahawa ada sesuatu yang asing di dalam faraj.
Masalah inkontinensia kencing mungkin berlaku semasa senaman, batuk atau ketawa.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Ramai wanita berasa malu untuk menghubungi doktor dengan masalah seperti ini. Tetapi jika anda memulakan keadaan patologi ini, ia boleh berubah menjadi penyakit yang serius. Selain itu, pada peringkat awal, inkontinensia kencing dapat diselesaikan dengan mudah dan cepat. Tetapi kes berlari sering diselesaikan hanya dengan kaedah pembedahan. Oleh itu, adalah perlu untuk membuang semua keraguan dan pastikan anda berunding dengan doktor jika masalah ini mengganggu anda.

Cadangannya adalah untuk menunggu beberapa lama dengan harapan bahawa segala-galanya akan menyebarkannya sendiri, agak remeh. Lagipun, penyebab inkontinensia boleh menjadi jangkitan atau keradangan. Dan proses sedemikian perlu dimulakan secepat mungkin, tanpa menunggu komplikasi.

Oleh itu, pada tanda awal kencing manis kencing perlu berunding dengan ahli urologi atau ahli uroginekologi. Jangan melambatkan lawatan ke doktor: inkontinensia kencing mungkin akibat dari proses keradangan

Apakah ujian dan pemeriksaan yang diberikan kepada masalah ini?

Semasa resepsi, doktor akan menemu bual pesakit secara terperinci mengenai sensasi subjektifnya. Sekiranya perlu, doktor akan memeriksa wanita untuk menolak kehadiran masalah sakit puan. Analisis air kencing diperlukan untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan jangkitan atau proses keradangan di dalam badan. Kadang-kadang pesakit dirujuk sebagai ultrasound pelvis, cystoscopy (pemeriksaan pundi kencing) dan ujian PAD.

Ujian PAD adalah kaedah untuk mengukur jumlah air kencing yang dikeluarkan secara sukarela untuk menentukan tahap inkontinensia. Kaedah ini dijalankan menggunakan gasket, yang dibimbangkan selepas akhir ujian.

Rawatan

Rawatan penyakit ini selepas bersalin terutamanya dikurangkan untuk membawa otot pelvis dalam nada dengan bantuan latihan khas. Kadang-kadang wanita diberi ubat-ubatan yang mempunyai kesan positif terhadap fungsi sistem urogenital. Kes-kes inkontinensia yang lebih rumit dirawat dengan pembedahan.

Senaman incontinence

Aktiviti fizikal untuk masalah sedemikian adalah perlu untuk:

  • menormalkan aktiviti nada otot pundi kencing dan panggul;
  • mewujudkan kerja gelembung dalam proses mengisi dan mengosongkannya;
  • dapatkan peraturan proses pembuangan kencing sewenang-wenangnya.

Selepas bersalin, dibenarkan melakukan latihan berikut dari kedudukan terdedah:

  1. Mengangkat kaki lurus ke sudut 45 derajat, pertama satu demi satu, kemudian dengan dua kaki pada masa yang sama.
  2. Menaikkan pelvis ke atas dengan penekanan pada kaki dan bahu. Kaki harus bengkok di lutut.
  3. Pembiakan kaki ditekan ke lantai, dengan usaha, seolah-olah bertemu dengan rintangan.
  4. Latihan "basikal". Pergerakan pekeliling dengan kaki diangkat pada sudut 90 darjah, meniru lumba basikal.
Senaman "basikal" disyorkan untuk wanita yang mengalami masalah inkontinensia kencing, kerana ia merangsang dan menguatkan otot-otot pelvis kecil

Perhatian khusus harus dibayar kepada latihan yang disebut Kegel yang melatih otot-otot perineum, yang mengelilingi vagina dan uretra. Otot-otot ini dirasai dengan sempurna pada masa ini apabila seorang wanita dengan usaha kuat untuk menghalang perbuatan kencing. Ia perlu menegangkan dan mengendurkan otot-otot ini satu demi satu. Ia perlu bermula dengan 30 kali dan secara beransur-ansur membawa hingga 300 tekanan. Pastikan otot dalam nada perlu selama 2-3 minit.

Latihan Kegel adalah baik kerana mereka boleh dilakukan hampir di mana-mana: di rumah, di tempat kerja, atau menunggu pengangkutan di perhentian bas. Tiada siapa yang akan menyedari bahawa anda melatih otot anda.

Sekiranya kesinambungan, latihan Kegel perlu dilakukan mengikut peraturan berikut:

  1. Pundi kencing tidak sepatutnya penuh. Walaupun dengan keinginan kecil ke tandas ia perlu dikosongkan.
  2. Pertama, latihan harus dilakukan berbaring. Kemudian mereka boleh dilakukan semasa duduk.
  3. Kesan yang lebih besar daripada latihan boleh dicapai jika anda menyebarkan kaki anda dengan luas.
  4. Ia perlu memastikan bahawa otot-otot perut dan punggung adalah serap mungkin.

Selepas penghantaran, keupayaan prestasi apa-apa aktiviti fizikal tidak seharusnya tinggi. Ini amat sesuai dengan latihan Kegel. Jika semasa bersalin ada banyak rehat dan sebilangan besar jahitan yang dikenakan, maka sebelum melakukan sebarang latihan fizikal, anda harus berunding dengan doktor anda. Juga, jika ada rehat, tidak disarankan untuk melakukan senam Kegel untuk sekurang-kurangnya dua minggu selepas bersalin.

Video: Latihan inkontinensia wanita kencing

Campur tangan pembedahan dalam rawatan inkontinensia kencing

Dalam kes-kes di mana rawatan ubat dan senaman tidak membantu, perlu mengambil kaedah rawatan pembedahan. Terdapat beberapa campur tangan pembedahan untuk masalah seperti ini.

Operasi gelung

Nama lain untuk operasi ini adalah tali. Tujuan prosedur ini adalah untuk menyokong uretra. Ini membolehkan rintangan yang lebih besar untuk kehilangan air kencing secara sukarela. Gelung, di bawah uretra, menutupnya dengan beban, ketawa, batuk, dan sebagainya. Di bawah kanal kencing adalah benang sintetik, yang memberikannya sokongan tambahan.

Operasi ini berlangsung secara purata 1-1.5 jam dan dilakukan di bawah anestesia. Dia menjadi pegun. Sekiranya pesakit mempunyai operasi yang baik dan berasa sihat, maka mereka boleh membiarkannya pergi ke rumah hari itu. Kos operasi gelung berbeza dari 20 000 rubel. Harga bergantung kepada bahan yang digunakan dan klinik di mana ia akan diadakan.

Saya juga mempunyai penyakit ini selepas kelahiran kedua. Saya pergi ke doktor. Tetapi saya menerima bantuan sebenar di Urologi Institut Saintifik dan Penyelidikan. Dia berunding dengan seorang doktor tanpa meninggalkan rumah dan meneruskan rawatan di sana. Saya membuat TVT-o. Saya rasa baik sekarang.

Irinochka7

http://www.sikirina.tsi.ru/forum/prochie-temi/lechenie-nederzhaniya-mochi-u-zhenshin2.html

Saya terkejut apabila saya membaca bahawa selepas operasi sling pada leher pundi kencing, wanita hampir berlari keesokan harinya, membawa beban, menjalani kehidupan seks yang aktif, dan sebagainya. Selama enam bulan saya merangkak seperti kura-kura, dan hanya boleh kencing semasa berdiri! Siapakah yang menulis ulasan semacam itu? Dan selepas anestesia epidural, terdapat penembakan yang mengerikan di belakang, yang mungkin menjejaskan saraf.

Anastasia

https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/4513/nederzhanie-mochi-posle-rodov/comments/2

Pada musim panas tahun 2015, saya diberi operasi sling TVT-O, ke hospital di tempat kediaman secara percuma di bawah program OMS. Sebelum itu, dia berada di pakar ginekologi dan ahli urologi. Ginekologi dinasihatkan untuk meletakkan lilin ovestin. Urolog pertama kali menetapkan spasmex selama 3 bulan, sebahagiannya dibantu, kerap membuang air kecil telah hilang, tetapi inkontinensinya kekal. Urologi yang dihantar untuk pembedahan. Selepas pembedahan, incontinence kekal (mereka memberi amaran sebelum operasi ini, tetapi berharap yang terbaik).

Bukan saya

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/693504/3.html

Hello girls. Saya berusia 38 tahun. Beliau mengalami masalah ini selama 10 tahun. Begitu banyak sehingga dia tidak dapat berjalan dengan tenang. Bocor. Membuat operasi sling 3 hari yang lalu. Anestesia tulang belakang. Semuanya kering. Saya tidak boleh percaya. Saya fikir anda perlu mempertimbangkan dengan serius memilih doktor. Saya menyesal kerana tidak melakukannya sebelum ini. Saya benar-benar berharap segala-galanya akan baik dan seterusnya. Menjadi sihat.

Elena

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4007287/5/

Operasi gel

Prosedur untuk operasi ini adalah pengenalan gel di beberapa tempat uretra. Akibatnya, lumen di saluran itu sempit dan tidak membenarkan air kencing membocorkan secara tidak sengaja. Operasi berlangsung hanya 5-10 minit. Malangnya, kaedah ini masih belum difahami dengan baik. Ia tidak diketahui sama ada penggunaan gel boleh merosakkan kesihatan wanita itu. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes rawatan ini lebih baik kepada orang lain. Prosedur ini boleh dijalankan dalam keadaan pegun dan di klinik. Kosnya agak tinggi: kira-kira 50 ribu Rubles. Pembedahan menggunakan gel dalam rawatan kencing incontinence adalah sangat mudah dan agak berkesan.

Rakan saya melakukan suntikan-suntikan ini di salah satu klinik-klinik Moscow yang terkenal, menghidapi inkontinensia ijazah pertama selepas bersalin. Hasilnya berpuas hati. Sebelum itu, dia melontarkan satu tan wang dari pelbagai pakar urologi, menelan semua jenis kimia, dan hasilnya adalah sifar, bukan sesuatu yang mana-mana, tetapi tidak ada yang sempurna! Dan kemudiannya merasakan kelegaan. Begitu juga dan jangan teragak-agak, cara terbaik untuk menyembuhkan byaku ini adalah semata-mata tidak dapat dijumpai.

Ali4ka

http://plastiksurgeon.ru/forum/forum32/topic369/

Saya mengalami ketidaksuburan tekanan selepas bersalin keras dari 23 tahun. Pada usia 45 tahun dia sedang mengangkat gel. Tiada hasil. Pada usia 53 tahun dia pergi untuk menjalani operasi, tetapi pada waktu untuk operasi mereka mendapati sista di tempat di mana gel disuntik. Selepas penyingkiran sista itu, dia mendapat jangkitan lengkap. Akhir sekali, pembedahan inkontinensia dilakukan. Sebulan kemudian, kami dibenarkan duduk, dan semuanya bermula semula.

Elena

https://www.andros.ru/consult/list/13/110.html

Urethrocytocervicopexy

Pembedahan jenis ini jarang dilakukan. Ini disebabkan hakikat bahawa selepas operasi memerlukan tempoh rehabilitasi yang agak besar. Kaedah merawat inkontinensia kencing ini dijalankan di bawah anestesia umum dan merupakan peningkatan ligamen pubis-vesikular yang memegang leher kandung kemih dan uretra. Prosedur ini dilakukan dalam pelbagai cara, oleh itu, urethrocytocervicopexy adalah jenis yang berbeza:

  • Giggiz,
  • Masa
  • Birch et al.

Ia hanya diadakan di hospital. Kosnya ialah kira-kira 40,000 ringgit.

Adakah penyinaran urin melepasi dengan sendirinya

Dalam sesetengah kes, inkontinensia kencing pada wanita selepas bersalin boleh dilalui dengan sendirinya sebagai fungsi organ dalaman dipulihkan. Ia biasanya mengambil masa kira-kira satu tahun. Tetapi agak kerap masalah ini tidak hilang sendiri. Walaupun inkontinensia kencing selepas kehamilan tidak menjadi ancaman kepada kesihatan, ia dapat mengurangkan kualiti hidup seorang wanita. Khususnya, dengan membiarkan patologi ini dengan sendirinya, adalah mungkin untuk melepaskan masa yang sesuai untuk pembetulannya dan, dalam kes kehadiran jangkitan atau proses keradangan, membolehkan komplikasi berkembang.

Pencegahan gangguan sistem genitouriner selepas bersalin

Untuk mengelakkan masalah seperti itu, anda harus mematuhi peraturan berikut:

  1. Walaupun masih menunggu bayi, kerap melakukan senaman untuk mengekalkan otot lantai panggul. Aktiviti fizikal semacam itu juga berguna untuk proses bersalin yang menggalakkan.
  2. Elakkan limpa pundi kencing. Ini penuh dengan regangan yang berlebihan dan melemahkan otot-otot yang bertanggungjawab untuk pembuangan kencing.
  3. Anda harus melepaskan kebiasaan buruk seperti minum alkohol, kafein dan merokok.
  4. Diet yang seimbang akan mengelakkan sembelit, yang juga boleh mencetuskan masalah ini.
  5. Kelebihan berat badan adalah salah satu penyebab ketidaksinian kencing. Tonton berat badan anda. Angka langsing - ia bukan hanya cantik, tetapi juga baik untuk kesihatan.

Masalah inkontinensia sangat halus. Adalah dipercayai bahawa perbincangan tentang hal itu tidak diterima. Dan juga memalukan. Tetapi, bagaimanapun, ramai wanita menghadapi masalah ini. Terutama selepas kelahiran seorang kanak-kanak. Untuk meningkatkan kualiti hidup dan tidak membenarkan patologi ini berkembang menjadi sesuatu yang lebih serius, perlu berkonsultasi dengan doktor secepat mungkin.