Apakah analisis air kencing mengikut Nechyporenko menunjukkan: jadual norma dan transkrip keputusan pada kanak-kanak

Bersama dengan kaedah diagnosis yang berperanan, dalam mengiktiraf penyakit pelbagai organ dan sistem, pelbagai kajian cecair badan biologi sangat penting. Ujian darah klinikal dan biokimia, pemeriksaan tinja, tusukan cecair serebrospina, mikroskopi sputum, pembilasan cairan pleural, dan, tentu saja, sampel air kencing sering memainkan peranan penting dalam mengesahkan diagnosis.

Paling penting dalam mengenal pasti penyakit sistem urogenital pada kanak-kanak adalah disebabkan perubahan dalam ujian air kencing. Analisis air kencing mengikut Nechiporenko melengkapi kajian umum, yang menjelaskan diagnosis pembezaan manifestasi pelbagai penyakit sistem kencing.

Apakah kajian yang dijalankan dan apakah yang ditunjukkan?

Analisis klinikal umum kencing menentukan sifat fizikalnya (warna, ketelusan, keasidan, graviti spesifik), komposisi kimia, ketiadaan atau kehadiran bahan organik berat molekul rendah (gula, protein) (kami mengesyorkan membaca: protein dalam air kencing seorang kanak-kanak: kadar dan penyebab kenaikan). Mikroskopi sedimen boleh mengesan kekotoran dalam bentuk epitelium squamous, kristal, lendir atau bakteria. Hasil analisis menurut Nechiporenko dengan pengumpulan yang tepat menunjukkan komposisi kuantitatif unsur-unsur sel darah dalam air kencing, nisbah proporsional mereka hingga 1 ml sedimen air kencing.

Kajian ini dilantik jika doktor mempunyai kecurigaan penyakit kronik sistem kencing dengan kursus tersembunyi, jangkitan saluran kencing. Sebagai contoh, jika analisis umum menunjukkan tahap leukosit yang tinggi, silinder patologi, bakteria atau mukus telah dijumpai.

Penilaian nisbah berkadar elemen selular membolehkan menentukan tahap dan penyetempatan kerosakan kepada organ. Bergantung pada magnitud nilai, adalah mungkin untuk membicarakan fungsi terjejas dan merosakkan buah pinggang, pundi kencing atau uretra.

Penyediaan dan pengumpulan air kencing untuk analisis

Adalah penting untuk mematuhi teknik berikut apabila kanak-kanak dijadualkan mengambil ujian ini:

  • untuk remaja perempuan tidak boleh diterima untuk menghantar air kencing pada apa-apa analisis semasa haid;
  • 1-2 hari sebelum hari yang ditetapkan, makan makanan, minuman atau ubat yang mengandungi pewarna, mengambil ubat antibakteria atau diuretik tidak disyorkan;
  • menahan beban fizikal dan emosi;
  • Sediakan terlebih dahulu bekas untuk pengumpulan bahan biologi, lebih baik membeli balang steril khas di farmasi;
  • Sebelum mengumpul air kencing, adalah perlu untuk membuat tandas kebersihan yang menyeluruh dari organ-organ alat kelamin luar tanpa agen sabun atau antiseptik;
  • Bahagian pertama air kencing pagi dilangkau, untuk analisis, bahagian purata 30-50 ml dikumpulkan dalam bekas yang disediakan;
  • satu jam setengah selepas mengumpul sampel hendaklah dihantar ke makmal.

Apabila sampel air kencing itu diberikan kepada bayi atau bayi di bawah umur satu tahun, adalah penting untuk mengumpul cecair biologi dengan betul. Agar tidak mengganggu algoritma tindakan untuk pengumpulan air kencing yang betul, ia patut menggunakan peranti khas - urin pediatrik.

Urin kanak-kanak adalah beg plastik dengan lubang dan pengikat melekit di sekelilingnya. Velcro adalah benar-benar selamat untuk kulit halus bayi, mudah dipaku dan dikeluarkan.

Tiga jenis kencing yang dihasilkan: untuk kanak-kanak lelaki, perempuan dan universal. Kanak-kanak dibasuh di luar alat kelamin tanpa detergen, kulit kering dengan tuala lembut.

Kemudian urin diperbaiki pada kulit bayi supaya saluran dubur kekal di luar pembukaan urin. Air kencing terpilih dikumpulkan di dalam beg. Selepas mengumpul sejumlah cecair yang mencukupi dari beg itu, satu sudut dipotong, kandungan dituangkan ke dalam bekas yang telah disediakan sebelum ini, sampel dihantar ke makmal.

Jadual dengan norma pada kanak-kanak

Dalam kajian Nechiporenko menghitung jumlah sel darah berikut dalam air kencing:

  • leukosit - sel darah putih yang bertanggungjawab bagi perlindungan spesifik dan tidak spesifik badan, dengan keupayaan untuk menembusi dinding kapilari buah pinggang, menyerap dan memusnahkan agen-agen asing, membunuh dan membentuk sekumpulan sel darah merah mati (pus);
  • erythrocytes - sel darah merah yang membawa oksigen dari paru-paru ke tisu badan dan membalikkan pengangkutan karbon dioksida dari organ dalaman ke paru-paru;
  • silinder hyaline - pelakon protein mikroskopik tubulus buah pinggang.

Petunjuk normal bilangan elemen yang terbentuk dalam 1 ml sedimen air kencing ditunjukkan dalam jadual:

Penyahkodan: apa penyakit yang didedahkan oleh analisis?

Hanya doktor yang menghadiri dengan betul dan betul boleh mentafsir dan mentafsir petunjuk ujian air kencing mengikut Nechyporenko. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menganggap kehadiran mana-mana penyakit sebaik sahaja menerima keputusan di makmal.

Lebihan jumlah leukosit (leukocyturia) menunjukkan proses keradangan dalam sistem urogenital (kami mengesyorkan membaca: norma dan penghitungan leukosit dalam air kencing kanak-kanak). Bergantung pada tahap melebihi norma, pyelonephritis, infarksi buah pinggang, urolithiasis, sistitis, uretritis boleh disyaki. Di samping itu, leukocyturia pada bayi bercakap mengenai pelvis ureter atau refluks vesicoureteral.

Tahap tinggi sel darah merah dalam air kencing disebut erythrocyturia (jika tidak - hematuria). Bergantung pada bilangan eritrosit, mereka bercakap tentang glomerulonephritis akut atau kronik, pyelonephritis, tumor buah pinggang, tahap mabuk umum, batu di buah pinggang atau pundi kencing, transformasi hidronephrotik buah pinggang, cystitis, kegagalan buah pinggang kronik.

Pengesanan silinder hyaline dalam jumlah lebih daripada 2 lusin menunjukkan keradangan permulaan pelvis renal - pyelitis. Apabila digabungkan dengan leukocyturia boleh dinilai berdasarkan keradangan bakteria, dengan hematuria - glomerulonephritis.

Kadang kala analisis menentukan kehadiran silinder dari asal dan struktur yang berbeza (granular, waxy, eritrosit). Ini menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit buah pinggang kronik yang serius - glomerulonephritis, pyelonephritis, permulaan pergerakan batu ginjal, pelbagai nefropati.

Khusus prosedur untuk kanak-kanak

Kadang-kadang pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun tidak mungkin untuk menyampaikan kajian itu hanya sebahagian kecil air kencing. Dalam kes ini, gunakan urin kanak-kanak, yang dibincangkan di atas. Apabila kanak-kanak sudah mengawal kencing, tidak sukar untuk mengumpul air kencing frekuensi sederhana.

  • mengurangkan tekanan fizikal dan emosi pada kanak-kanak;
  • tidak termasuk dari diet makanan eksotik (buah sitrus, pisang, ketam);
  • berhenti mengambil diuretik dan ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah.

Norma petunjuk kanak-kanak, tanpa mengira usia, tidak berbeza dari orang dewasa. Pada masa yang sama, berlakunya leukocyturia tinggi pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun tidak selalu dikaitkan dengan sebarang penyakit organ-organ dalaman.

Sebilangan besar leukosit dalam kajian untuk Nechiporenko mungkin apabila ibu bapa tidak mengutip biomaterial untuk analisis atau bayi untuk sebab tertentu menahan kembali kencing untuk waktu yang lama. Penunjuk sedemikian juga muncul apabila kebersihan intim kanak-kanak tidak dilakukan dengan teliti. Kanak-kanak yang lebih tua boleh melebihi penunjuk ini dalam tindak balas alahan umum, ruam lampin di perineum, serangan cacing besar-besaran.

Semua keperluan untuk pengumpulan sampel dan penghantaran mesti diperhatikan dengan ketat. Seorang doktor yang berkelayakan, setelah membaca hasil kajian dan tafsirannya, akan segera menentukan diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Bagaimana untuk mengutip air kencing dari seorang kanak-kanak dan menilai hasil analisis mengikut Nechyporenko?

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko dalam kanak-kanak adalah berdasarkan pengesanan erythrocyte, leukosit dan unsur-unsur lain setiap satu cairan, peningkatan yang merupakan penunjuk gangguan keradangan dan berjangkit. Dengan cara ini, pyelo dan glomerulonephritis, calculi dalam radang urin, cystitis hemorrhagic, proses kongestif dan banyak keabnormalan lain dapat dikesan.

Pengumpulan air kencing mengikut Nechiporenko dijalankan dalam kes di mana analisis makmal umum mengenal pasti beberapa pelanggaran dalam indikator kuantitatif elemen individu, dan pakar perubatan perlu menjelaskan beberapa ciri khusus mereka. Analisis Nechiporenko tidak boleh menjadi pengganti untuk ujian am, tetapi bertindak sebagai pelengkapnya. Lebih kerap, peperiksaan seperti ini ditetapkan oleh doktor profil urologi dan nefrologi.

Alasan kajian ini mungkin kesan darah, protein, peningkatan kadar kreatinin dan urea, dan kehadiran leukosit dan sel darah merah dalam air kencing yang dijumpai semasa pemeriksaan am. Kajian ini juga dilakukan dalam mengenalpasti patologi akut dan kronik yang dikenal pasti semasa ultrasound, dengan gangguan kencing. Di samping itu, analisis Nechiporenko akan ditunjukkan apabila gejala-gejala tertentu muncul - kenaikan suhu tanpa sebab yang jelas, patologi sistemik dengan risiko kerosakan sistem kencing. Semasa rawatan, analisis boleh ditetapkan untuk memantau keadaan pesakit.

Apakah petunjuk yang dianggap normal?

Norma analisis air kencing mengikut Nechiporenko pada kanak-kanak mengandungi nilai-nilai beberapa elemen, kepekatan leukosit, silinder dari pelbagai jenis dan eritrosit diambil kira. Unsur-unsur leukosit bertanggungjawab untuk perlindungan spesifik dan tidak spesifik, mempunyai keupayaan untuk melewati kapilari, menangkap mikroorganisme patogenik, dari mana pembentukan massa purulen dalam penyakit keradangan. Sel-sel Erythrocyte melaksanakan fungsi mengangkut oksigen ke tisu dan organ, mengambil karbon dioksida daripada mereka. Silinder hyaline adalah pelakon protein tubula buah pinggang. Mengikut analisis air kencing mengikut Nechiporenko, norma pada kanak-kanak mungkin berbeza sedikit, bergantung pada diet, keadaan dan usia.

Kajian air kencing oleh Nechiporenko, jika dilaksanakan dengan betul, membolehkan seseorang untuk mengetahui penunjuk kuantitatif unsur-unsur yang berlainan bagi setiap sedimen 1 mm. Menguraikan analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah norma:

  • sel darah merah dalam air kencing - sehingga 1000 dalam 1 ml;
  • sel leukosit - tidak melebihi 2000;
  • silinder hyaline - 20.

Apakah peningkatan dalam makna ini semasa analisis?

Apa yang menunjukkan hasil analisis:

  • Peningkatan leukosit untuk kanak-kanak yang paling kerap bermakna penyakit keradangan dalam sistem urogenital, bergantung pada tahap kelebihan norma, ia boleh menjadi pyelonephritis, pembentukan batu dalam organ-organ radang uretri, uretritis dan cystitis. Bagi bayi, ini adalah tanda refluks vesicoureteral;
  • kepekatan tinggi sel-sel merah (eritrosit) bercakap tentang pyelonephritis kronik, glomerulonephritis, dan intoksikasi umum, ini juga boleh menunjukkan kegagalan buah pinggang. Selalunya diperhatikan dalam penyakit radang uretra dan pundi kencing, di mana terdapat ulser mukosa dan penembusan sel darah merah dalam air kencing;
  • peningkatan dalam norma silinder hyaline menunjukkan keradangan pelvis buah pinggang, dan apabila digabungkan dengan leukocyturia menunjukkan proses bakteria. Juga, peningkatan kepekatan diperhatikan dalam kegagalan buah pinggang akut dan kronik, hepatitis, mabuk kimia.

Pengesanan sel darah merah "mati" menunjukkan kemungkinan hipertensi, sindrom nefrotik, nefropati. Apabila mengesan silinder berbutir, seseorang boleh memikirkan fasa aktif glomerulonephritis dan batu dengan pyelonephritis malignan. Silinder epitel adalah nekrosis kalsium akut dan mabuk umum.

Diagnosis yang tepat terhadap kanak-kanak itu akan meletakkan ahli urologi. Pakar akan mengambil kira bukan sahaja faktor yang mengkaji air kencing, tetapi juga sejarah penyakit itu, dan kesimpulan prosedur diagnostik lain. Di samping itu, CT, MRI, endoskopi, X-ray dan diagnostik ultrasound boleh dilakukan.

Kaedah penyediaan dan susunan penghantaran

Untuk memasang analisis, adalah penting penyediaan yang betul kanak-kanak itu, perhatian khusus perlu diberikan kepada bayi yang baru lahir dan bayi, ia akan mengadakan sampel untuk Nechiporenko dengan ketepatan maksimum. Apa yang perlu anda ketahui sebelum mengumpul air kencing untuk Nechiporenko pada bayi dan kanak-kanak yang lebih tua:

  • Bekas steril disediakan terlebih dahulu, di mana bayi mesti membuang air kecil, anda boleh membelinya di mana-mana farmasi. Bagi bayi, urin boleh digunakan;
  • Sebelum pagar anda perlu menjalankan prosedur kebersihan, basuh bayi, tetapi tanpa menggunakan sabun dan bahan antiseptik;
  • Bahagian pertama bahagian urin dilangkau, bahagian tengah diambil, kira-kira 50 ml diperlukan untuk pemeriksaan;
  • Sampel kencing yang dikumpul hendaklah dihantar ke makmal tidak lebih dari satu jam.
  • Penyediaan untuk kajian ini juga membayangkan beberapa sekatan dalam diet. Kanak-kanak tidak boleh minum dan makan produk dengan pewarna selama 2 hari sebelum analisis. Kanak-kanak harus mengambil sedikit cecair, memberikan minuman berkarbonat manis dan jus jeruk. Cadangan yang sama harus diperhatikan sebelum menyebarkan sebarang kajian lain mengenai air kencing, dan bukan hanya menurut Nechyporenko.
  • Juga, jika bayi mengambil apa-apa ubat, anda perlu memberi amaran kepada doktor untuk membatalkannya. Hal ini terutama berlaku terhadap agen antibakteria dan diuretik. Ibuprofen, indomethacin, asid acetylsalicylic boleh menjejaskan keputusan.
  • Kanak-kanak perempuan remaja tidak boleh menghidu air kencing semasa haid, kerana darah mungkin masuk ke dalam bahan. Sebelum analisis, situasi tekanan dan beban kerja juga harus dikecualikan, yang mungkin mempengaruhi kesimpulan akhir.
  • Apabila terdapat patologi keradangan akut untuk tempoh penghantaran, kajian harus ditangguhkan. Anda juga tidak boleh melakukan diagnostik dalam tempoh seminggu selepas cytoscopy dan catheterization.

Ciri koleksi dalam bayi

Algoritma umum untuk membawa kanak-kanak tidak jauh berbeza, tetapi terdapat beberapa ciri. Untuk betul mengumpul air kencing, anda perlu memantau bayi supaya tidak menggunakan makanan dan minuman yang dilarang selama 2 hari. Jika dia tidak mengawal kencing, urin khas boleh digunakan. Orang tua tidak lagi memerlukannya.

Sekiranya bayi berada di hospital dalam keadaan yang serius, kakitangan perubatan akan mengumpul air kencing. Mochesborniki Khas secara berasingan untuk kanak-kanak perempuan dan kanak-kanak lelaki. Merangsang kencing boleh dilakukan dengan beberapa cara - buka paip dengan air, stroke tulang belakang.

Ciri-ciri

Pada awal analisis, air kencing bercampur-campur, sebahagiannya berpindah ke tangki, yang dipasang pada centrifuge dan skrol selama beberapa minit pada kelajuan yang sangat tinggi. Selepas ini, satu precipitate dibentuk dalam tiub ujian. Dia bergerak ke ruang khas, di mana peralatan mengira bilangan elemen asas. Nombor yang terhasil didarabkan oleh faktor, dan oleh itu, jumlah nilai ditentukan.

Kelebihan kaedah ini ialah:

  • juruteknik mudah untuk menjalankan;
  • tidak memerlukan latihan khusus;
  • kelajuan pelaksanaan;
  • tidak memerlukan banyak air kencing.

Beberapa klinik menawarkan bekas dengan pengawet. Ini membolehkan anda menyimpan lebih banyak air kencing. Sebelum ujian, ini boleh dijelaskan di klinik anda.

Kadar analisis air kencing untuk kanak-kanak Nechiporenko


Analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah kaedah penyelidikan yang membolehkan untuk menentukan bilangan korpuscular darah (leukosit, eritrosit dan silinder) dalam 1 ml bahan. Kajian ini dilakukan pada kanak-kanak dan orang dewasa untuk menentukan fungsi buah pinggang dan saluran kencing dan mengenal pasti beberapa penyakit serius di kawasan ini. Apakah yang dimaksudkan dengan norma dan patologi pada peperiksaan ini?

Petunjuk

Analisis Nechiporenko pada kanak-kanak ditetapkan jika keabnormalan tertentu dikesan dalam ujian air kencing biasa. Apabila terlalu banyak sel darah merah atau sel darah putih dikesan dalam bahan yang diterima, doktor menawarkan untuk menjalani peperiksaan tambahan. Pengenalpastian unsur-unsur ini membolehkan anda menetapkan diagnosis yang betul dan membezakan satu penyakit dari yang lain.

Khususnya, ujian Nechiporenko pada kanak-kanak dijalankan untuk mengenal pasti penyakit berikut:

  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • jangkitan saluran kencing;
  • urolithiasis (sebagai analisis tambahan).

Ujian Nechiporenko tidak diberikan kepada semua orang. Norma dalam analisis umum air kencing mengatakan bahawa kanak-kanak itu sihat. Tidak ada gunanya menjalankan tinjauan tambahan sekiranya analisis yang lebih sederhana tidak menunjukkan penyimpangan yang ketara.

Peraturan pengumpulan air kencing

Perlu diingat peraturan untuk mengumpul air kencing dari kanak-kanak untuk ujian Nechiporenko.

  1. Sebelum anda mengumpul air kencing untuk analisis, adalah perlu untuk melemahkan kanak-kanak. Pada perempuan, mereka membasuh bukan sahaja vagina dan labia, tetapi juga kawasan dubur.
  2. Urin dikumpulkan pada waktu pagi sebaik sahaja mencuci bayi.
  3. Analisis hanya bahagian purata air kencing. Untuk melakukan ini, minta kanak-kanak untuk buang air kencing sedikit, kemudian tahan jet dan gantilah bekas disediakan terlebih dahulu. Jika bayi masih terlalu kecil, anda harus menunggu beberapa saat sehingga bahagian pertama air kencing hilang. Bahagian terakhir juga tidak dikumpulkan untuk analisis.
  4. Urin dikumpulkan dalam bekas steril khas. Kapasiti boleh dibeli di farmasi atau di makmal, di mana analisis akan diberikan.
  5. Bahan yang dikumpul mesti dihantar ke makmal dalam masa 2 jam.

Sesetengah makmal mencadangkan menggunakan bekas pengawet untuk pengumpulan sampel. Dalam kes ini, bahan yang dikumpul boleh dihantar kepada kajian dalam tempoh 24 jam. Semak dengan makmal anda jika mereka mempunyai perkhidmatan sedemikian.

Menyediakan kajian

Untuk analisis air kencing mengikut Nechiporenko untuk menunjukkan keputusan yang betul, kanak-kanak perlu bersedia untuk kajian ini.

  1. Hari sebelum ujian, sayur-sayuran dan buah-buahan yang dapat mengotorkan air kencing (bit, wortel) tidak boleh dimakan.
  2. Jangan mengambil analisis semasa mengambil ubat yang boleh memutarbelitkan keputusan (kecuali seperti yang disyorkan oleh doktor anda).
  3. Pada malam sebelum tinjauan, usaha berat badan serta tekanan perlu dielakkan.
  4. Ia tidak perlu mengambil analisis jika anda mempunyai simptom sejuk atau ARVI.
  5. Remaja perempuan tidak boleh mengumpul air kencing untuk kajian semasa haid.

Jangan mengambil urinalisis dan ujian Nechyporenko pada satu hari.

Intipati kajian ini

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko membolehkan anda menentukan bilangan sel darah dalam bahan yang dihasilkan. Apakah sebenarnya juruteknik makmal yang cuba ditemui semasa kajian dan bagaimanakah sampel itu diuraikan?

Sel darah merah bertanggungjawab untuk penghantaran oksigen kepada semua tisu badan. Biasanya, unsur-unsur ini mungkin terdapat dalam air kencing seorang kanak-kanak dalam kuantiti yang kecil. Walau bagaimanapun, kehadiran mereka di dalam bahan yang dibincangkan mungkin jelas, dan kemudian air kencing menjadi merah. Fenomena ini dipanggil hematuria kasar. Dalam mikrohematuria, sel darah merah juga terdapat dalam bahan yang dihasilkan. Jumlah mereka melebihi norma, tetapi masih tidak begitu besar untuk mengubah warna air kencing.

Sel darah putih bertanggungjawab terhadap tindak balas imun badan. Ia adalah unsur-unsur yang merembeskan antibodi dan menghancurkan ejen-ejen berjangkit dalam organ dan tisu. Dengan sejumlah besar leukosit, air kencing menjadi gelap dan tebal. Pyuria berkembang - pengumpulan nanah, yang disebabkan oleh reaksi terhadap proses keradangan tertentu.

Badan protein terbentuk dalam tisu buah pinggang. Komposisi mereka boleh sangat berbeza. Biasanya, silinder adalah sel darah mampat, sel tubular buah pinggang, protein yang terganggu. Penampilan silinder dalam bahan di bawah kajian adalah gejala yang serius, menunjukkan kerosakan yang ketara dalam sistem kencing.

Keputusan analisis

Tafsiran keputusan ujian Nechiporenko dijalankan oleh seorang doktor. Norma pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah seperti berikut:

  • leukosit - sehingga 2000;
  • sel darah merah - sehingga 1000;
  • silinder - sehingga 20.

Kadar bilangan elemen berbentuk ditentukan berdasarkan satu mililiter. Keputusan penyahkodan tidak bergantung kepada umur kanak-kanak. Norma tetap sama sepanjang hidup manusia.

Sekiranya berlaku pelanggaran teknik mengumpul atau mengangkut bahan, analisis harus diulangi.

Penyimpangan sampel Nechiporenko

Peningkatan tahap sel darah merah berlaku dalam keadaan berikut:

  • glomerulonephritis;
  • sindrom nefrotik;
  • urolithiasis;
  • trauma ke buah pinggang atau saluran kencing;
  • vasculitis pendarahan;
  • patologi sistem pembekuan darah.

Peningkatan bilangan leukosit menunjukkan perkembangan patologi ini:

  • pyelonephritis;
  • jangkitan saluran kencing.

Peningkatan silinder diperhatikan di bawah syarat-syarat berikut:

  • penyakit buah pinggang yang teruk;
  • penyakit hati virus;
  • penyakit jantung dan saluran darah;
  • senaman berat.

Penguraian data harus dilakukan dengan segera, sebaik sahaja analisis siap. Selepas sebulan, sampel dianggap tidak sah, dan peperiksaan itu perlu diluluskan lagi.

Bagaimana jika hasilnya jauh dari ideal? Perlu difahami bahawa analisis itu sendiri bukan merupakan asas untuk diagnosis. Norma dalam kes ini menunjukkan bahawa tiada patologi yang serius dalam sistem kencing, sementara apa-apa kelainan adalah sebab pemeriksaan tambahan terhadap pesakit kecil.

Apa yang boleh dilantik oleh doktor untuk mengenal pasti punca masalah ini?

  • budaya air kencing bakteriologi;
  • sampel air kencing yang lain;
  • Ultrasound buah pinggang, pundi kencing dan struktur lain;
  • pemeriksaan x-ray;
  • pengimejan resonans pengiraan atau magnetik.

Ujian Nechiporenko adalah cara yang cepat dan mudah untuk mengesan pelbagai perubahan dalam status kesihatan kanak-kanak. Sekiranya terdapat sebarang penyelewengan sampel yang diperoleh dari norma, adalah perlu untuk lulus peperiksaan tambahan. Cadangan spesifik mengenai diagnosis dan rawatan lanjut akan dapat memberi doktor selepas perundingan peribadi.

Analisis air kencing Nechiporenko untuk kanak-kanak

Urinalisis adalah salah satu bentuk diagnosis utama kanak-kanak yang paling biasa. Dengan itu, anda boleh mengiktiraf penyakit tersebut di peringkat awal dan menetapkan rawatan yang kompeten. Selalunya, kanak-kanak diberikan analisis umum. Tetapi jenis kajian lain dijalankan untuk diagnostik terperinci. Kesesuaian pelaksanaannya ditentukan oleh doktor. Analisis air kencing mengikut Nechiporenko pada kanak-kanak adalah salah satu kaedah penyelidikan yang paling boleh dipercayai.

Ciri-ciri kaedah

Analisis mengikut kaedah Nechyporenko adalah kajian mengenai air kencing, di mana mikroskopi sedimennya dilakukan dengan penjelasan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder dalam jumlah 1 ml. Ia disyorkan dalam keadaan di mana perubahan dalam analisis keseluruhan dikesan. Dengan itu, anda boleh mengesahkan atau mengecualikan patologi buah pinggang. Anda boleh menyewanya secara percuma.

Petunjuk untuk

Sekiranya perubahan berbahaya diperhatikan dalam percubaan klinikal, diagnosis yang tepat boleh dibuat menggunakan kajian Nechiporenko.

Apakah untuk:

  1. Untuk mengenal pasti proses keradangan dalam sistem kencing (urethritis, cystitis, pyelonephritis).
  2. Untuk menilai kerosakan buah pinggang dalam beberapa penyakit sistemik (lupus erythematosus sistemik).
  3. Untuk diagnosis penyakit kencing yang lebih tepat.
  4. Untuk mengawal rawatan patologi organ-organ kencing.

Dalam kes-kes yang ditunjukkan:

  • Dengan simptom penyakit sistem kencing (perubahan warna, kejelasan air kencing, sakit semasa kencing).
  • Sekiranya terdapat penyelewengan dalam analisis keseluruhan.
  • Dengan penyakit sistemik, di mana terdapat risiko kerosakan buah pinggang.
  • Sebagai langkah pencegahan.
  • Dia tidak dilantik sama sekali kepada semua. Sekiranya tiada penyimpangan dalam kajian am, tidak ada gunanya menjalankan prosedur tambahan.

Menyediakan kanak-kanak untuk analisis

Kepada hasil analisis air kencing yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk menyediakan kanak-kanak dengan betul.

  1. Hari sebelum penghantaran air kencing disyorkan untuk mengeluarkan dari makanan diet yang boleh mengubah warna air kencing.
  2. Tidak perlu menjalani tinjauan sambil mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan keputusan.
  3. Sebelum peperiksaan adalah perlu untuk mengecualikan aktiviti fizikal.
  4. Ia tidak disyorkan untuk mengumpul air kencing untuk kanak-kanak Nechyporenko yang mempunyai simptom selesema.
  5. Kanak-kanak perempuan remaja tidak boleh mengambil sampel semasa haid.

Kaedah pengumpulan air kencing pada kanak-kanak

Ibu bapa dikehendaki mengetahui cara mengumpul sampel dengan betul dari kanak-kanak tersebut.

  • Sebelum anda mula mengumpul air kencing, anda harus melemahkan bayi. Gadis perlu membasuh bukan sahaja labia, tetapi juga dubur.
  • Urin perlu dikumpulkan pada waktu pagi.
  • Untuk kajian ini tidak digunakan seluruh bahagian air kencing. Untuk mendapatkan yang betul, anda harus meminta bayi anda buang air kecil, dan hanya selepas mengumpulnya. Jika bayi baru lahir, anda perlu menunggu sehingga bahagian pertama air kencing hilang.
  • Sampel yang diterima hendaklah dikemukakan untuk pemeriksaan tidak lewat daripada dua jam selepas pengumpulan.

Analisis apa yang ditunjukkan

Apa yang menunjukkan analisis yang dikumpulkan pada kanak-kanak - satu kajian mengenai Nechiporenko membolehkan anda menentukan bilangan leukosit dan sel darah merah, serta silinder setiap 1 ml air kencing.

Decryption

Penyahkodan analisis air kencing mengikut Nechiporenko pada kanak-kanak dilakukan oleh seorang doktor. Petunjuk biasa dibentangkan dalam jadual dalam gambar:

Setiap unsur bercakap tentang jenis masalah tertentu. Sekiranya hematuria diperhatikan, ini menunjukkan perkembangan cystitis atau urolithiasis. Tahap leukosit meningkat kerana perkembangan pyelonephritis atau nephrolithiasis.

Kadar leukosit pada kanak-kanak

Leukosit adalah sel yang beredar melalui sistem peredaran darah dan mengawal prestasi sistem imun. Sekiranya terdapat bahaya luka berjangkit, mereka terkumpul di sumber luka ini dan cuba memusnahkan kuman.

Kadar leukosit bagi kanak-kanak berumur berbeza - sehingga 2000 setiap 1 ml air kencing.

Erythrocyte Norm dalam Kanak-kanak

Sel darah merah adalah sel darah merah yang beredar di dalam katil vaskular. Erythrocytes dalam air kencing seorang kanak-kanak tidak boleh melebihi 1000 setiap 1 ml. Penunjuk ini adalah sama untuk bayi dan kanak-kanak yang lebih tua. Selalunya, sel darah merah tidak hadir sepenuhnya.

Oleh kerana kerja alat renal glomerular, proses reabsorpsi balik semua elemen sel darah dilakukan. Jika sebilangan besar eritrosit diperhatikan di dalam sedimen, ini menunjukkan pencabulan fungsi penapisan buah pinggang.

Silinder normal pada kanak-kanak

Silinder adalah sebatian terdiri daripada molekul protein. Jika kerosakan ginjal berbahaya berlaku, mereka berkumpul di tubula organ-organ ini. Sifat lesi mungkin berjangkit atau neoplastik.

Norma pada kanak-kanak tidak lebih daripada 20 silinder setiap 1 ml. Sekiranya terdapat lebih banyak, ia menunjukkan terdapat disfungsi buah pinggang.

Seperti yang dibuktikan oleh penyelewengan dari norma

Doktor boleh menguraikan hasilnya dan memahami kehadiran patologi yang mana menunjukkan penyimpangan petunjuk dari nilai normal.

Sel darah putih

Bilangan meningkat menunjukkan bahawa penyebab penyakit itu adalah jangkitan. Ia harus disyaki bahawa patologi berikut ada:

  • keradangan di buah pinggang (glomerulonephritis, pyelonephritis);
  • keradangan dalam pundi kencing;
  • urolithiasis.

Sel darah merah

Sekiranya pengekodan keputusan menunjukkan paras yang tinggi, ini mungkin menunjukkan patologi berikut: tumor, patologi kronik buah pinggang yang telah dikembangkan kerana diabetes mellitus.

Silinder

Silinder grainy harus absen dalam kanak-kanak yang sihat. Mereka muncul kerana kematian sel-sel membran mukus dinding dalaman tubulus buah pinggang. Waxy diperhatikan dalam air kencing kanak-kanak yang menderita renal amyloidosis.

Silinder erythrocyte menunjukkan kehadiran trombosis urat terminal. Kehadiran bukti epitel mengenai patologi berbahaya. Ini mungkin jangkitan virus, toksikosis yang disebabkan oleh keracunan salisilat.

Kadar silinder yang meningkat pada bayi menunjukkan kehadiran kegagalan buah pinggang, penyakit autoimun.

Analisis yang buruk mungkin menunjukkan bukan sahaja adanya patologi, tetapi juga algoritma untuk mengumpul air kencing telah dilanggar.

Penyelarasan keputusan yang mungkin

Sekiranya bahan itu diambil secara salah, data akan diputarbelitkan. Berikut adalah faktor-faktor yang mempengaruhi hasilnya:

  1. Penyimpanan bahan lama. Dalam persekitaran alkali, sel darah merah boleh merosot.
  2. Kelebihan fizikal dan kecederaan uretra. Mereka menyebabkan hematuria, yang menunjukkan peningkatan bilangan sel darah merah. Keadaan yang sama dapat diperhatikan jika air kencing diambil semasa haid.
  3. Kebersihan diri dari organ kemaluan sebelum penghantaran air kencing. Akibatnya, kajian ini mungkin menunjukkan sejumlah besar leukosit.
  4. Proteinuria. Oleh sebab itu, tidak ada silinder.
  5. Ambil beberapa ubat.

Mengumpul analisis daripada bayi

Ramai ibu bapa tertanya-tanya bagaimana untuk mengumpul sampel air kencing dari kanak-kanak berusia kurang dari setahun. Lagipun, ini sukar dilakukan. Untuk mengambil air kencing dari bayi, anda harus menggunakan urin. Ia terdiri daripada kain minyak yang mempunyai pembukaan dan permukaan dengan lapisan melekit. Sisi melekit akan memegang kulit bayi sehingga ia mengidap. Sebelum mengumpul air kencing dari seorang kanak-kanak, ia harus dilemahkan.

Bayi harus diletakkan di atas meja yang berubah-ubah dan bertenang. Di antara kaki diperlukan untuk meletakkan bekas. Selepas itu, bayi perlu mengangkat dan menunggu sehingga dia turun dengan cara yang kecil. Selepas itu, urin dapat dikeringkan dari kakinya, dan air kencing yang terkumpul dapat dituangkan ke dalam bekas yang berasingan.

Kaedah mengumpul air kencing dengan beg air kencing sesuai untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan. Ia boleh digunakan untuk kedua-dua bayi yang baru lahir dan kanak-kanak berusia satu tahun.

Kesimpulannya

Analisis air kencing mengikut kaedah Nechyporenko - satu kajian yang membolehkan untuk mengesan kehadiran patologi saluran kencing, buah pinggang dan rawatan permulaan yang tepat pada masanya. Semasa kajian ini, bilangan sel darah merah, sel darah putih dan silinder dikira dalam 1 ml air kencing. Analisis air kencing mengikut Nechiporenko pada kanak-kanak mempunyai norma tersendiri, doktor mesti menghasilkan transkrip keputusan. Jika hasil menunjukkan lebihan paras normal komponen tertentu, ini menunjukkan adanya penyakit. Keadaan yang sama mungkin berlaku walaupun peraturan untuk mengumpul air kencing telah dilanggar.

Analisis Nechiporenko pada kanak-kanak: keputusan, norma, bagaimana untuk lulus

Analisis air kencing pada kanak-kanak adalah salah satu kaedah penyelidikan utama diagnostik. Dengan itu, anda boleh mengenal pasti penyakit ini di peringkat awal pembangunan, supaya pakar akan menetapkan rawatan yang betul.

Jika komposisi nilai urin berbeza daripada norma, maka gunakan ujian lain, seperti kajian oleh Nechyporenko - salah satu kaedah yang paling tepat. Tetapi supaya hasilnya tepat, adalah perlu untuk mengetahui bagaimana mengumpul air kencing dengan betul dari seorang kanak-kanak menurut Nechiporenko.

Persediaan yang kompeten untuk peperiksaan dan pengumpulan biomaterial akan menghalang penyelewengan indikator, akan membenarkan untuk benar-benar menilai keadaan kesihatan kanak-kanak itu.

Petunjuk untuk pelantikan analisis air kencing mengikut Nechiporenko.

Analisis air kencing mengikut kaedah Nechiporenko dalam kanak-kanak adalah kaedah pengajaran, di mana tahap unsur-unsur darah dalam air kencing dinilai. Untuk kajian ini, usia pesakit tidak penting, ia boleh dilakukan walaupun untuk bayi baru lahir.

Bilakah air kencing diresepkan untuk Nechiporenko? Ini berlaku dalam kes-kes yang disyaki pembangunan patologi:

  • foci keradangan dalam sistem kencing;
  • pendarahan;
  • luka berjangkit;
  • patologi sistem buah pinggang, membangunkan latar belakang penyakit mendasar.

Ujian tidak ditetapkan kepada setiap pesakit. Prosedur ini perlu dalam mengenal pasti penyimpangan dari petunjuk piawai dalam kajian umum.

Analisis apa yang ditunjukkan

Kajian ini mendedahkan perubahan kecil dalam kriteria kuantitatif unsur darah. Dengan bantuan analisis ini, mereka mendedahkan perkembangan atau mengesahkan ketiadaan penyakit organ-organ kencing.

Penyimpangan dan pathoprocesses yang boleh ditentukan oleh doktor semasa prosedur ini:

  • perkembangan proses keradangan dalam sistem buah pinggang (pyelonephritis);
  • tekanan meningkat;
  • dehidrasi;
  • neoplasma yang berbeza;
  • pembentukan batu dalam organ kencing.

Mengendalikan analisis air kencing mengikut kaedah Nechiporenko

Untuk mendapatkan data yang tidak sepatutnya memerlukan persiapan yang tepat untuk tinjauan dan pengumpulan bahan yang dijalankan dengan baik.

Penyediaan anak untuk penyerahan analisis.

Adalah perlu untuk mematuhi beberapa peraturan semasa penyediaan kanak-kanak untuk pengumpulan biomaterial, yang akan memberikan indikator yang paling tepat dalam kajian ini:

  • bekas steril (balang) untuk mengumpul air kencing mesti dibeli terlebih dahulu di farmasi;
  • sebelum mengumpul sampel (1-2 hari), tidak disyorkan untuk memberi produk kanak-kanak yang mengandungi pewarna dan ubat-ubatan yang mempunyai kesan diuretik;
  • kanak itu mesti mengambil air yang mencukupi;
  • tidak membenarkan beban psikofisik;
  • gadis remaja tidak boleh diuji semasa haid. Darah boleh masuk ke dalam biomaterial;
  • pengumpulan biomaterial semasa rawatan lesi infeksi akut tidak dibenarkan.

Kaedah pengumpulan air kencing untuk analisis

Bagaimana untuk menghantar air kencing ke atas anak Nechiporenko? Algoritma pengumpulan adalah seperti berikut:

  • biomaterial mesti dikumpul pada waktu pagi (6-7 jam), selepas kanak-kanak bangun, sebelum makan;
  • sebelum prosedur memerlukan prosedur kebersihan mandatori - perlu mencuci alat kelamin. Kanak-kanak perempuan membilas bukan sahaja labia, tetapi juga dubur;
  • Urin dibahagikan kepada 3 bahagian. 1 dan 3 bahagian dilangkau, dan sebahagian kecil air kencing dikumpulkan dalam balang (kadar urin = jumlah 40-50 ml). Untuk mengambil bahagian yang diperlukan, kanak-kanak perlu terlebih dahulu buang air kecil dan hanya mula mengumpul;
  • Bahan yang diterima mesti dihantar ke makmal dalam masa 2 jam.

Ciri-ciri pengumpulan air kencing pada bayi

Anda boleh menghidu bayi dengan ringan mengusap belakangnya di sepanjang tulang belakang. Urin pada bayi dikumpulkan pada waktu pagi (tidak lebih awal dari 5:30). Bayi baru harus dilemahkan dan tidak digunakan pada payudara sebelum bahan dikumpulkan.

Bahagian sederhana air kencing diperlukan, jadi anda perlu menunggu sehingga anak kencing sedikit dan gantilah bekas steril. Kita tidak boleh membenarkan kumpulan terakhir jatuh ke dalam balang.

Untuk mengumpul bahan biomas dengan betul dalam bayi baru lahir, anda boleh menggunakan penerima air kencing. Ia adalah beg dengan garis melekit yang selamat untuk kulit bayi sensitif. Ia boleh dilekatkan dan dikeluarkan dengan mudah.

Bekas ini boleh universal atau dibuat secara berasingan untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan. Sebelum melekatkannya, basuh bayi dan lap dengan tuala. Kemudian anda perlu menunggu sehingga bayi mula buang air kecil, selepas mengeluarkan bahagian pertama, gam penerima urin, mengelakkan kawasan anus. Sudut dipotong dari beg, dan kandungannya dicurahkan ke dalam balang yang telah disediakan.

Prosedur Analisis

Kelebihan kaedah ini ialah:

  • peralatan mahal tidak diperlukan;
  • mudah dilaksanakan;
  • tidak perlu persediaan untuk peperiksaan;
  • Sebilangan besar biomaterial tidak diperlukan.

Air kencing diaduk dan bahagian tertentu dipisahkan ke dalam bekas khas. Pembantu makmal menempatkan kapal itu dalam sentrifuge, di mana ia berputar selama kira-kira 3 minit. Selepas itu, sedimen kencing jatuh ke dalam tangki, yang diperiksa. Ia diletakkan di dalam ruang khas, di mana bilangan sel darah dikira. Kemudian nombor yang dikira didarabkan oleh faktor untuk menentukan nilai purata mereka.

Memutuskan keputusan analisa

Dalam kajian air kencing dengan menggunakan kaedah Nechiporenko, jumlahnya dipertimbangkan dan nisbah unsur dalam air kencing dinilai: "pengangkutan" erythrocytes, pembela sistem imun - leukosit. Kehadiran struktur hyaline terungkap, rupa yang menandakan perkembangan pathoprocesses dalam sistem buah pinggang.

Kelebihan mana-mana kumpulan menunjukkan pelanggaran tertentu. Seorang pakar yang mampu menafsirkan dengan betul setiap nilai, menentukan penyakit, dan menetapkan pemeriksaan tambahan untuk menguraikan ujian air kencing pada kanak-kanak.

Prestasi normal pada kanak-kanak semasa analisis Nechiporenko

Nilai-nilai norma analisis air kencing pada kanak-kanak mengikut Nechiporenko (dalam sedimen):

Jumlah sel darah merah biasa

Sel-sel "pengangkutan" adalah yang paling banyak struktur darah mereka yang beredar melalui katil vaskular. Dalam unsur "pengangkutan" terdapat hemoglobin, yang terlibat dalam pengoksidaan sistem dan organ. Nilai normatif kumpulan ini unsur-unsur - sehingga 1000. Penunjuk aras Erythrocyte adalah sama untuk mana-mana kumpulan umur.

Tuntutan leukosit biasa

Sel darah putih (badan putih) memainkan peranan penting dalam mengukuhkan daya perlindungan terhadap patogen dalaman dan luaran. Dalam sedimen kencing tidak boleh dikesan lebih daripada 2000 elemen "pelindung". Sekiranya tahap leukosit lebih tinggi, keadaan itu menandakan penembusan jangkitan.

Bacaan silinder biasa

Struktur hyaline adalah unsur khas dalam air kencing, rupa yang di dalam sedimen menunjukkan perkembangan pathoprocesses dalam sistem kencing. Nilai yang sah tidak melebihi 20.

Penyimpangan dari norma

Berlepas dari penunjuk yang boleh diterima dalam analisis mungkin menunjukkan pelbagai gangguan dalam tubuh kanak-kanak, tetapi hanya seorang doktor yang boleh mentafsirkan hasil analisis air kencing dan menetapkan terapi yang mencukupi. Dengan bantuan air kencing sahaja, dengan menggunakan kaedah Nechiporenko, penyakit ini tidak boleh ditentukan dengan tepat; langkah-langkah diagnostik tambahan diperlukan.

Kemungkinan mendapatkan hasil palsu

Semasa kajian ini tidak mengecualikan kemungkinan penyimpangan keputusan. Keadaan ini mungkin berlaku kerana beberapa sebab:

  • pelanggaran terhadap jangka hayat sampel air kencing. Mungkin ada penurunan dalam sel darah merah, yang, jika disimpan untuk masa yang lama, hanya dimusnahkan;
  • kecederaan uretra (overstrain, pengenalan badan asing). Dalam kes ini, darah dan peningkatan bilangan sel merah akan dikesan dalam air kencing;
  • Latihan berlebihan boleh menyebabkan ketiadaan silinder;
  • prosedur kebersihan tidak wajar. Kebersihan diri boleh membawa kepada peningkatan sel darah putih;
  • mengambil ubat.

Apakah kandungan sel darah merah tidak normal?

Melebihi paras sel darah merah yang dapat diterima (hematuria atau sel darah merah) dapat diperhatikan dengan glomerulonephritis, kerusakan jaringan ginjal, pembentukan batu dalam kandung kemih, tumor.

Penyimpangan ke atas boleh dilihat apabila menggunakan beberapa ubat pada waktu mengambil analisis.

Sel darah merah yang diubah (mati) dalam air kencing seorang kanak-kanak diperhatikan dengan hipertensi, nefropati.

Apakah kandungan leukosit yang berbeza daripada norma?

Berlepas dari norma-norma leukosit penunjuk leukosit (leukocyturia) menandakan perkembangan kemungkinan patologi seperti pelbagai lesi ginjal (pyelonephritis, infark buah pinggang), kehadiran batu, lesi infeksi yang teruk (lupus erythematosus), radang lampin, hidronephrosis.

Apa yang berbeza dari kandungan silinder.

Perubahan dan kemunculan pelbagai jenis silinder juga menunjukkan pathoprocesses yang berlaku:

  • Peningkatan tahap silinder hyalin berlaku semasa hipertensi, keadaan tekanan, keradangan pelvis buah pinggang (pyelitis), terlalu panas atau dehidrasi badan, glomerulonephritis. Kepekatan yang meningkat juga diperhatikan dalam serangan virus dan keracunan;
  • Struktur eritrosit menunjukkan hipertensi, patologi buah pinggang, glomerulonefritis akut;
  • unsur epitel menandakan nekrosis akut daripada tubulus buah pinggang, luka asal virus;
  • pengenalan struktur berbutir menunjukkan glomerulonephritis, urolithiasis, pyelonephritis dalam bentuk malignan, beban fizikal, mabuk badan, perkembangan pelbagai jenis luka infeksi;
  • penampilan elemen waxy dalam air kencing menunjukkan pelanggaran metabolisme protein, disertai oleh pengumpulan protein yang tidak normal dalam plasma darah (amyloidosis).

Kajian air kencing mengikut Nechiporenko dianggap salah satu kaedah utama untuk diagnosis yang tepat, jadi anda perlu menyediakan kanak-kanak itu dengan betul dan memasang bahan biomaterial yang betul.

Teknik untuk mengumpul air kencing untuk analisis mengikut Nechiporenko, norma dan tafsiran hasil pada kanak-kanak

Analisis pelbagai bahan biologi manusia adalah salah satu daripada langkah diagnostik yang bermaklumat. Bagi setiap pesakit ia agak biasa apabila dia dihantar ke KLA dan OAM. Dengan bantuan mereka, anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan keadaan badan dan kehadiran atau ketiadaan sebarang penyakit.

Walau bagaimanapun, ujian klinikal umum membolehkan anda melihat hanya penyimpangan, sebab yang sering diperlukan untuk menentukan, menggunakan ujian tambahan yang dapat menangani masalah tertentu dengan lebih terperinci. Salah seorang daripada mereka adalah analisis air kencing mengikut Nechyporenko.

Petunjuk untuk tujuan analisis air kencing mengikut Nechiporenko pada kanak-kanak

Doktor tersebut dirujuk kepada analisis sedemikian apabila terdapat tanda-tanda patologi organ sistem kencing (pyelonephritis, cystitis, uretritis), walaupun tiada keabnormalan dalam OAM. Juga, sampel air kencing ini ditunjukkan selepas keradangan sembuh organ-organ yang sama pada kanak-kanak, dihantar untuk analisis dan untuk menilai keabnormalan di buah pinggang jika terdapat penyakit sistemik seperti lupus erythematosus.

Petunjuk utama untuk kajian ini:

  • Kehadiran simptom penyakit sistem kencing (air kencing mempunyai warna yang tidak jelas, ketelusan, pesakit mengalami sakit ketika kencing);
  • OAM menunjukkan keabnormalan;
  • terdapat gangguan sistemik, di mana terdapat pelanggaran buah pinggang;
  • tumpuan pencegahan.

Penyakit yang boleh didiagnosis dengan kajian air kencing ini:

  • pyelonephritis - keradangan yang menjejaskan sistem tiub buah pinggang;
  • glomerulonephritis - penyakit yang menjejaskan glomeruli buah pinggang;
  • jangkitan dalam organ kencing dan kencing;
  • urolithiasis;
  • pendarahan dari uretra, pundi kencing dan buah pinggang.

Untuk mendiagnosis penyakit di atas satu sampel mengikut Nechyporenko tidak akan mencukupi. Biasanya, kajian ini ditetapkan bersama dengan prosedur lain: pemeriksaan air kencing dengan bantuan ultrasound, sinar-X, inokulasi bakteria, dan lain-lain. Untuk diagnosis juga penting pemeriksaan menyeluruh pesakit dan data yang mengganggunya.

Penyediaan dan pengumpulan air kencing

Untuk mendapatkan air kencing dengan betul untuk analisis menggunakan kaedah Nechyporenko, anda perlu mengambil bekas bersih dan isi dengan sebahagian kecil air kencing pagi. Sebelum ini, kanak-kanak itu harus dilemahkan dengan teliti. Kanak-kanak di bawah satu tahun perlu mengambil air kencing sebelum menyusu.

Untuk mengumpul bahagian tengah air kencing untuk 2 saat pertama, anda perlu menunggu bahagian pertama untuk pergi ke tandas, kemudian ganti bekas dan mengambil 50 ml air kencing, seluruh air kencing tidak boleh masuk ke dalam bekas. Ia adalah sangat penting untuk mengumpul air kencing mengikut semua peraturan, kerana dengan sedikit kesilapan atau pelanggaran teknik, hasil yang diperolehi mungkin diputarbelitkan. Algoritma pengumpulan air kencing dibentangkan dalam jadual di bawah.

Peraturan asas, di mana ia akan mungkin untuk mendapatkan petunjuk penunjuk yang paling boleh dipercayai:

  1. Pra-pakej. Adalah disyorkan untuk menggunakan bekas plastik dengan tanda ukuran. Ia boleh dibeli di farmasi biasa.
  2. Kebersihan diri. Bayi perlu dibersihkan sebelum mengambil air kencing. Prosedur ini diperlukan untuk mencegah sel-sel pihak ketiga daripada alat kelamin memasuki sampel. Penggunaan gel sabun dan mandi perlu ditinggalkan, kerana sisa-sisa mereka boleh masuk ke dalam air kencing, yang akan menyebabkan hasil analisa salah. Kita tidak boleh lupa tentang keperluan untuk mencuci tangan sebelum prosedur.
  3. Arahan awal. Kanak-kanak yang sudah dapat mengumpul air kencing sendiri perlu dimaklumkan bahawa tidak mustahil untuk menyentuh bahagian dalam dan leher kontena, dan selepas ia diisi, ia dikehendaki menutupnya dengan segera.
  4. Kemasukan air kencing yang dikumpulkan tepat pada masanya ke makmal. Bekas air kencing mestilah diambil sampel tidak lewat daripada dua jam selepas ia telah diisi, jika tidak terdapat risiko perubahan kuat dalam parameter air kencing dan pembiakan mikroflora yang cepat di dalamnya, yang akan mengubah keputusan dengan ketara, dan anda perlu mengulangi analisis.

Pakar memberi amaran bahawa air kencing tidak dapat diserahkan kepada sampel semasa:

  • mengambil vitamin B dan ubat lain yang mengandungi pigmen pewarna;
  • haid pada kanak-kanak perempuan (darah dalam air kencing akan membawa kepada tafsiran yang tidak betul hasilnya);
  • apabila pesakit mengambil antibiotik;
  • jika sehari sebelum digunakan produk yang boleh mencemarkan air kencing (beri hitam, wortel, bit, dan lain-lain).

Petunjuk apa yang sedang disiasat dan apakah analisis yang ditunjukkan?

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko menunjukkan jumlah leukosit, erythrocytes dan silinder (kesan kecil rongga tubula buah pinggang) jumlah unit air kencing (kami mengesyorkan membaca: peningkatan sel darah merah dalam air kencing kanak-kanak: apakah maksudnya?). Pada masa yang sama terdapat norma-norma tertentu bagi setiap komponen yang disenaraikan dalam air kencing kanak-kanak itu. Penyahsulitan kajian melibatkan doktor, penyelewengan dari norma membolehkannya mengesyaki penyakit tertentu.

Kadar leukosit, penyebab penyimpangan

Leukosit terletak di sistem peredaran badan manusia. Mereka bertanggungjawab terhadap fungsi sistem imun dan sentiasa bergerak, mencari kawasan masalah. Sekiranya terdapat bahaya jangkitan, sel-sel darah ini menumpukan perhatian pada tapak luka dan melawan kuman.

Pada kanak-kanak, kadar leukosit kurang daripada 2000 setiap 1 mililiter air kencing. Dengan peningkatan penunjuk ini, kita boleh bercakap tentang kehadiran patologi yang disebabkan oleh jangkitan. Peningkatan jumlah leukosit dalam air kencing disebut leukocyturia.

Cyclopuria biasanya merupakan isyarat kepada penyakit berikut:

  • keradangan sel berfungsi buah pinggang, di mana kerja utama mereka dijalankan (pyelonephritis, glomerulonephritis);
  • keradangan pundi kencing (cystitis);
  • keradangan uretra (urethritis);
  • urolithiasis (nephrolithiasis), sering membawa kepada pyelonephritis obstruktif.

Erythrocyte norma, penyebab penyimpangan

Sel darah merah juga sel darah yang sentiasa beredar melalui saluran darah. Dalam air kencing mereka tidak boleh lebih daripada 1000 setiap 1 ml. Selalunya mereka tidak hadir di dalamnya.

Kebangkitan sel darah merah boleh memberi isyarat:

  • Kehadiran kerosakan sistem kencing (kecederaan pundi kencing, tisu ginjal, dan lain-lain);
  • glomerulonephritis;
  • kehadiran pundi kencing atau tumor buah pinggang, termasuk malignan;
  • melalui batu saluran kencing, yang menyebabkan kolik buah pinggang;
  • nefropati yang disebabkan oleh diabetes mellitus;
  • Kegagalan buah pinggang akut disebabkan oleh pendedahan toksin buah pinggang (alkohol, ubat, bahan kimia, dan sebagainya).

Norma silinder, penyebab penyimpangan

Sebatian yang terdiri daripada molekul protein dipanggil silinder. Sekiranya kerosakan buah pinggang yang serius, mereka terkumpul di tubula buah pinggang. Lesi adalah tumor atau berjangkit.

Biasanya, 1 mililiter urin bayi tidak boleh mengandungi lebih daripada 20 silinder, jika tidak, anda boleh bercakap mengenai pelanggaran fungsi buah pinggang. Sekiranya sel-sel mukus di dinding dalaman tubula buah pinggang mati, silinder berbutir terbentuk, yang tidak boleh di dalam air kencing seorang anak yang sihat. Dengan amiloidosis buah pinggang, silinder waxy terbentuk.

Di samping itu, silinder juga boleh menjadi sel darah merah. Apabila ini hadir, trombosis urat terminal paling kerap dikesan. Jenis silinder dalam air kencing ini adalah tanda-tanda patologi berbahaya (toksikosis yang disebabkan oleh keracunan salisilat atau jangkitan virus).

Silinder berlebihan pada bayi - tanda penyakit sistem imun dan kegagalan buah pinggang. Lupus, arthritis rheumatoid remaja, hidronephrosis dan pengumpulan protein amyloid yang tidak normal di buah pinggang boleh dibezakan di kalangan patologi yang paling biasa.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko: norma dan penyahkodan pada kanak-kanak

Kerja buah pinggang pada kanak-kanak mesti lengkap dan berterusan dari tempoh pranatal. Sebarang penyimpangan dalam kerja mereka segera memberi kesan kepada perkembangan keseluruhan, yang membawa kepada patologi metabolik yang serius. Di hadapan jangkitan atau proses keradangan yang disyaki, kedua-dua urinalisis umum dan lebih spesifik ditunjukkan mengikut Nechiporenko.

Mengapa analisis yang jelas diperlukan?

Bersama dengan ujian air kencing yang standard pada kanak-kanak di dalam suasana hospital, kajian Nechiporenko sering ditetapkan. Kajian sedemikian membantu dalam mengenal pasti proses menular dan peradangan yang menjejaskan tisu buah pinggang atau saluran kencing.

Mengikut ujian ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti bahagian saluran kencing mana yang terlibat, menentukan tahap keradangan, mendedahkan kehadiran leukosit atau darah dalam komposisi air kencing.

Unit air kencing (biasanya 1 ml) digunakan untuk mengira unsur terbentuk, dibandingkan dengan nilai piawai dan kesimpulan diberikan. Melebihi petunjuk piawai untuk kanak-kanak menunjukkan kehadiran patologi, tetapi untuk kebolehpercayaan keputusan, pengumpulan bahan yang betul adalah penting supaya data tidak salah.

Analisis air kencing Nechiporenko pada kanak-kanak: apa yang menunjukkan

Ujian air kencing mengikut kaedah ini ialah penilaian sedimen kencing dengan pemeriksaan sel mikroskopik - leukosit, silinder dengan sel darah merah yang dikira setiap 1 ml bahan. Ia ditetapkan untuk menjelaskan keadaan klinikal, jika perubahan ditemui dalam analisis keseluruhan. Ia membantu mengesahkan atau tidak termasuk patologi. Kajian ini ditunjukkan untuk menentukan lesi keradangan di seluruh saluran kencing kanak-kanak - adalah kehadiran keradangan uretra, pundi kencing, ureter dan pelvis buah pinggang. Di samping itu, analisis ini membantu dalam diagnosis lesi buah pinggang terhadap latar belakang pelbagai patologi sistemik - lupus, rematik.

Data analisis membantu menjelaskan diagnosis dan penyetempatan lesi, serta membantu dalam memantau rawatan.

Ia ditetapkan untuk kanak-kanak dari mana-mana umur jika terdapat kecurigaan mengenai luka saluran kencing, jika ada perubahan dalam warna air kencing, ketelusannya, dengan adanya sakit di perut dan pangkal paha semasa kencing. Dia dilantik jika terdapat penyelewengan analisis keseluruhan, ada penyakit yang mengancam kerosakan buah pinggang, semasa pemeriksaan kanak-kanak di hospital, semasa pemeriksaan pencegahan pada pesakit kronik.

Di hadapan urinalisis biasa, ujian sedemikian tidak lagi ditetapkan.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko: norma dan penyahkodan pada kanak-kanak

Kajian ini dilakukan dengan menghitung unsur-unsur yang terbentuk (sel darah) dalam 1 ml air kencing bayi. Setiap indikator mencerminkan perubahan tertentu dalam badan. Penampilan darah dalam komposisi air kencing boleh menjadi tanda urolithiasis (garam dan batu) atau nefropati, serta cystitis, kerosakan buah pinggang - nefritis atau pyelonephritis, glomerulonefritis. Tahap leukosit yang tinggi boleh berada dalam luka radang saluran kencing.

Pertama sekali, mereka mempelajari leukosit. Ini adalah sel darah tertentu, mereka biasanya beredar di dalam kapal dan keluar ke tisu, jika keradangan berkembang, mereka mencerminkan fungsi sistem kekebalan tubuh. Penampilan mereka di dalam air kencing mencerminkan kehadiran keradangan, jangkitan dan aktiviti sistem imun untuk memeranginya.

Norma leukosit, ditentukan dalam ujian mengikut Nechyporenko - sehingga 2 ribu setiap 1 ml bahan.

Anggarkan bilangan sel darah merah dalam jumlah bahan yang sama. Ini adalah sel-sel merah yang harus ditempatkan di dalam kapal sahaja. Kadar unsur selular setiap 1 ml air kencing tidak lebih dari 1 ribu., Sering kali mereka tidak dikesan dalam air kencing. Oleh kerana aktiviti glomeruli buah pinggang, semua elemen berbentuk kekal di dalam aliran darah, jika air kencing mengandungi banyak sel darah merah, fakta ini menunjukkan kerosakan pada tisu buah pinggang dan proses penapisan yang merosakkan.

Anggaran dan bilangan silinder dalam air kencing. Ini adalah pelepasan saluran kencing bagi protein tertentu. Norma mereka tidak lebih daripada 20 keping setiap 1 ml, jika mereka meningkat, ini menunjukkan kerosakan ginjal tumor atau sifat berjangkit (bergantung kepada jenis silinder).

Ciri tafsiran hasil pada kanak-kanak

Terdapat keabnormalan tertentu yang menunjukkan penyakit dan lesi tertentu pada tisu buah pinggang. Oleh itu, tahap leukosit yang tinggi mungkin menunjukkan sifat berjangkit lesi. Adalah penting untuk mengesyaki masalah seperti pyelonephritis (keradangan microbial pada calyces dan pelvis renal) atau glomerulonephritis (kerosakan ke interstitium dan tisu ginjal). Peningkatan tahap leukosit mungkin bukti kerosakan pada saluran kencing atau dinding pundi kencing, serta manifestasi urolithiasis.

Meningkatkan bilangan sel darah merah sering menunjukkan kerosakan pada saluran kencing oleh batu, atau proses tumor, sebagai tambahan, ia boleh menjadi penanda kerosakan buah pinggang pada latar belakang autoimun, metabolik atau patologi lain, glomerulonephritis.

Silinder, bergantung kepada jenis mereka dalam sampel yang dikesan, mungkin menunjukkan tahap lesi dan penyakit tertentu.

Kanak-kanak tidak boleh mempunyai apa-apa silinder berbuih sama sekali, mereka terbentuk kerana sel-sel epitel yang mati yang melapisi saluran kencing.

Silinder waksil dalam air kencing kanak-kanak adalah tipikal kerosakan buah pinggang amyloid.

Silinder erythrocyte disebabkan oleh melekat eritrosit dalam tubula, ia muncul semasa trombosis urat buah pinggang.

Silinder epitel adalah tipikal untuk pelbagai patologi yang serius, ia boleh menjadi jangkitan virus saluran kencing, toksikosis, yang timbul terhadap latar belakang keracunan dadah. Peningkatan tahap silinder dalam air kencing menunjukkan kehadiran kegagalan buah pinggang, manifestasi patologi autoimun.

Ujian kencing yang tidak memuaskan dapat di latar belakang cacat pengumpulan jika bahan dari alat kelamin atau anus masuk ke dalam sampel.

Persediaan untuk analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Agar hasilnya betul-betul mungkin, dan tidak memberi diagnosis palsu, adalah penting untuk menyediakan persiapan penuh untuk kajian dengan pensampelan bahan yang betul. Sehari sebelum sampel dikumpulkan, adalah penting untuk mengecualikan semua makanan yang boleh mengakibatkan kencing yang tidak normal dan tidak mengambil multivitamin daripada diet kanak-kanak. Juga, jika boleh, perlu mengeluarkan pengambilan semua ubat, yang mana satu cara atau yang lain, boleh menjejaskan keputusan ujian.

Sebelum melepaskan analisis untuk hari itu adalah untuk melindungi kanak-kanak daripada usaha fizikal yang teruk, agar tidak menimbulkan erythrocyturia palsu. Dilarang menganalisis kanak-kanak dengan gejala selesema dan selsema yang serius. Di kalangan remaja perempuan tidak melakukan penyelidikan semasa haid.

Sebelum mengambil analisis, adalah perlu untuk membersihkan kanak-kanak itu secara menyeluruh, bukan sahaja alat kelamin dibasuh oleh gadis-gadis, tetapi juga kawasan anus, anak lelaki - kawasan kulup. Urin dikumpulkan hanya pada waktu pagi, selepas tidur, bahagian pertama. Untuk analisis, bahagian purata air kencing diperlukan, jadi anak kencing di dalam periuk, maka sampel dikumpulkan dalam balang, selebihnya sekali lagi di dalam tandas. Kira-kira 10-20 ml air kencing cukup. Bayi yang baru lahir mengumpul air kencing dari air kencing, menghantar air kencing ke makmal tidak lewat dari 2 jam dari masa ia diterima.

Masalah pengumpulan air kencing yang mempengaruhi keputusan ujian

Sekiranya bahan itu tidak dikumpulkan dengan betul, ini boleh menyebabkan penyelewengan hasil akhir. Oleh itu, semasa penyimpanan air kencing jangka panjang, sel darah merah dilembutkan dan dimusnahkan, akibatnya, jumlah mereka akan diremehkan.

Trauma kepada uretra atau tekanan fizikal yang teruk boleh membawa kepada kemunculan sel darah merah yang berlebihan dalam air kencing yang berasal dari luar. Keadaan yang sama akan berlaku semasa mengumpul air kencing semasa haid.

Sekiranya alat kelamin dikeringkan dengan teruk, epitel dan leukosit dari alat kelamin boleh dilepaskan ke dalam air kencing, memutarbelitkan hasil ujian. Kehadiran protein dalam air kencing boleh menutup kehadiran silinder.

Alyona Paretskaya, pakar pediatrik, pengulas perubatan

1,071 jumlah paparan, 1 paparan hari ini