Menguraikan analisis air kencing mengikut Nechiporenko: norma dan penyimpangan

Salah satu kajian makmal yang paling terkenal dan bermaklumat dianggap sebagai analisis air kencing.

Komposisi dan jumlah air kencing yang dirembes oleh badan secara langsung bergantung kepada keadaan fungsinya.

Banyak penyakit menyerang sifat-sifat air kencing, dan ini telah lama digunakan dalam diagnosis, terutama sekali kerana pemeriksaan semacam itu sangat mudah dan boleh didapati di hampir semua institusi perubatan.

Untuk mengkaji mana-mana sifat khusus bahan biologi, kaedah yang berbeza digunakan. Antaranya adalah analisis air kencing mengikut Nechiporenko, norma atau penyimpangan di dalamnya dapat membantu dalam menentukan diagnosis, memantau keadaan pesakit semasa rawatan atau ketika diperhatikan oleh seorang dokter semasa kehamilan.

Apakah analisis yang ditunjukkan?

Kaedah kencing Nechiporenko menyampaikan maklumat mengenai kandungan dalam 1 ml struktur silinder biomaterial, sel darah merah dan sel darah putih.

Analisis ini diarahkan, jika pesakit mempunyai gejala proses penderaan laten, dengan hematuria.

Rujukan berulang ditetapkan semasa rawatan atau selepas pemulihan untuk memeriksa kambuhan.

Analisis ini mencirikan keadaan buah pinggang dan saluran kencing. Jika tiub atau membran mukosa ureteri, pundi kencing atau uretra rosak, keputusan peperiksaan akan berubah secara besar-besaran.

Sekiranya pesakit telah ditetapkan sebagai analisis, tidak mengapa dia harus ditinggalkan - dia benar-benar boleh membantu dalam menentukan diagnosis.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko: normal

Tubuh setiap orang adalah berbeza, namun banyak praktik makmal yang berpuluh-puluh tahun membenarkan kami untuk menetapkan nilai-nilai purata bagi analisis tersebut:

  1. norma sel darah merah dalam air kencing mengikut Nechiporenko adalah kurang daripada 1000 unit dalam 1 ml cecair;
  2. bilangan sel leukosit tidak boleh melebihi 2000 unit dalam 1 ml;
  3. silinder dalam orang yang sihat diperuntukkan dalam kuantiti kurang daripada 20 buah dalam 1 ml air kencing dan hanya komposisi tertentu.

Dua penunjuk pertama adalah unit darah yang memasuki air kencing dalam jumlah kecil.

Leukosit dalam air kencing melakukan fungsi perlindungan dan mencegah perkembangan jangkitan. Sekiranya kandungan mereka bertambah, ini bermakna keradangan telah berkembang dalam sistem kencing, dan sistem imuniti memancarkan jumlah sel yang lebih besar untuk meningkatkan halangan pelindung.

Sel darah merah melakukan fungsi mereka hanya dalam aliran darah, dan secara tidak sengaja memasuki air kencing. Mereka menembusi glomeruli buah pinggang dengan mana-mana pergerakan secara tiba-tiba, atau jika sel lebih kecil atau rosak.

Peningkatan bilangan sel darah merah adalah tanda pelanggaran keutuhan glomeruli, tubulus, membran mukus saluran kencing, ini berlaku semasa proses keradangan atau akibat kecederaan. Penembusan sengit dari sel darah merah ke dalam air kencing disebut hematuria, yang kadang-kadang menyebabkan ia mengubah warna kemerahan gelap.

Silinder dalam air kencing

Penunjuk ketiga - silinder - adalah pembentukan protein. Mereka terbentuk daripada protein, yang dalam proses penapisan memasuki air kencing primer, dan dalam proses reabsorption tidak diserap kembali ke dalam darah.

Molekul protein boleh melekat bersama sel-sel darah dan garam tak organik, dan pembentukan sedemikian menjadi kesesakan dalam lumen daripada buah pinggang renal. Akibatnya, struktur silinder tipikal dibentuk, yang dengan arus air kencing akhirnya dikeluarkan dari tubula dan dikeluarkan dari badan.

Struktur silinder adalah:

  1. epitelium;
  2. erythrocyte;
  3. butiran;
  4. waxy;
  5. hyaline - hanya silinder ini terdapat dalam air kencing seorang yang sihat.
Apabila menerima keputusan ujian, anda harus berbincang dengan doktor anda dan jangan cuba membuat kesimpulan anda sendiri mengenai kehadiran penyakit tertentu.

Decryption pada orang dewasa

Penyimpangan dalam mana-mana penunjuk analisis ini menunjukkan kemungkinan perkembangan beberapa penyakit:

  1. leukocyturia (peningkatan sel darah putih) boleh menjadi tanda glomerulonephritis, atau pyelonephritis, batu ginjal dan pundi kencing, cystitis, vesiculitis dan prostatitis pada lelaki;
  2. hematuria (peningkatan sel darah merah) mungkin mengiringi urolithiasis, kanser, kecederaan organ kencing dan kencing, infark buah pinggang. Sekiranya erythrocyte yang diubah (tersumbat) jatuh ke dalam air kencing, maka patologi buah pinggang mungkin di latar belakang hipertensi, sindrom nefrotik, glomerulonephritis, atau nefropati toksik;
  3. peningkatan silinder hyaline mungkin berlaku disebabkan penyalahgunaan diuretik, dengan glomerulonephritis, pyelonephritis, atau perubahan dalam buah pinggang akibat hipertensi;
  4. kemunculan kumpulan-kumpulan lain silinder kecuali hening mungkin menunjukkan kegagalan buah pinggang, pyelonephritis, hydronephrosis, glomerulonephritis, mabuk dadah atau keracunan oleh logam berat, urolithiasis, berjangkit, autoimun, penyakit, kecederaan dan onkologi.
Penyimpangan dalam erythrocyte dan indeks leukosit dapat menunjukkan penyakit dari pelbagai bahagian sistem kencing (kecuali uretra), dan peningkatan dalam silinder hanya penyakit buah pinggang.

Decryption pada kanak-kanak

Mengumpul biomaterial daripada kanak-kanak, terutama pada bayi, adalah lebih sukar, kerana kanak-kanak masih tidak dapat mengawal kencing.

Sekiranya ibu bapa dapat mengumpul jumlah air kencing, dan tidak rata-rata, seperti yang diperlukan, anda perlu memberi amaran kepada juruteknik makmal dan doktor yang hadir mengenainya.

Dalam analisis air kencing mengikut Nechiporenko, norma dalam kanak-kanak akan sama seperti orang dewasa. Ia tidak bergantung pada usia bayi.

Parameter fisiologi ini tetap berterusan sepanjang hayat dan hanya berubah dengan perkembangan patologi. Perubahan dalam indikator menunjukkan diagnosa yang sama seperti yang diterangkan untuk orang dewasa.

Sekiranya pemeriksaan menunjukkan kehadiran penyakit itu, ia harus segera sembuh, kerana penyakit sistem kencing, terutama buah pinggang, boleh menjadi sangat berbahaya.

Ujian Kehamilan

Apabila membawa janin, badan wanita berada di bawah beban berat.

Sistem kencing bekerja lebih intensif, kerana jumlah cecair dalam badan meningkat dengan ketara.

Atas sebab ini, ramai wanita mengalami masalah buah pinggang atau memburukkan penyakit kronik yang telah diperoleh sebelumnya.

Pemeriksaan ini boleh diberikan kepada ibu hamil, jika keabnormalan ditunjukkan oleh urinalisis umum. Tujuan analisis mengikut Nechiporenko boleh mengesahkan atau menafikan syak wasangka doktor tentang sebarang patologi, menjelaskan diagnosis, dan juga memeriksa sama ada keputusan buruk dari ujian itu bukanlah hasil dari persampelan biomaterial yang salah. Sebelum peperiksaan, doktor sekali lagi akan mengingatkan anda semua peraturan untuk mengumpul air kencing.

Sekiranya ujian air kencing dirujukkan untuk Nechiporenko semasa kehamilan, kadarnya sepatutnya sesuai dengan petunjuk biasa. Tetapi disebabkan oleh keunikan fisiologi wanita, parameter ini boleh menghampiri had atas norma (yaitu, 1000 eritrosit, atau sel leukosit 2000, atau 20 silinder dalam 1 ml air kencing). Keputusan dengan kadar yang lebih tinggi menunjukkan keabnormalan dalam tubuh.

Jika hasil kaji selidik cukup tinggi, tetapi masuk ke dalam julat normal, jangan bimbang - selepas kelahiran, beban pada buah pinggang berkurangan dan parameter fisiologi sedemikian menstabilkan.

Bagaimana cara mengambil hak air kencing?

Untuk mendapatkan keputusan ujian yang betul, anda perlu menyediakan dengan betul untuk penghantaran biomaterial.

Beberapa hari sebelum tinjauan, adalah perlu untuk menghapuskan beban yang kuat pada badan, baik fizikal dan psikologi.

Anda tidak boleh makan makanan yang banyak mempengaruhi sifat kimia dan fizikal air kencing dan kuantiti, minuman dan makanan dengan kesan diuretik, alkohol, soda, bit, blueberry, wortel tidak disyorkan.

Rejim air perlu biasa - anda tidak boleh menafikan diri anda cecair atau menggunakannya terlalu banyak, ini secara langsung memberi kesan kepada ketumpatan air kencing dan boleh mengelirukan doktor apabila membuat diagnosis.

Sebelum lulus analisis, pada waktu pagi anda perlu membersihkan secara menyeluruh. Wanita dinasihatkan untuk menutup pembukaan alat kelamin dengan swab kapas bersih, kerana kadang-kadang terdapat rembesan vagina yang dapat mempengaruhi corak pemeriksaan.
Untuk analisis mengikut Nechiporenko, ia adalah bahagian purata air kencing yang diperlukan, iaitu, 15-20 ml cecair pertama yang dipisahkan diluluskan ke dalam tandas, dan kemudian air kencing dikumpulkan ke dalam sebuah kapal (jumlah yang diperlukan adalah 20-25 ml).

Kontena perlu bersih, kering, lebih baik menggunakan bekas khas yang terdapat di farmasi untuk tujuan tersebut.

Mana-mana pencemaran boleh menyebabkan pemendakan atau penyejatan biomaterial, yang mana hasil kaji selidik itu tidak boleh dipercayai.

Urin yang dikumpulkan di dalam bekas itu ditutup rapat dan dihantar ke makmal. Penyimpanan biomaterial selama lebih dari 1-2 jam memberi kesan negatif kepada kebolehpercayaan analisis. Hasil kaji selidik, sebagai peraturan, memberi keesokan harinya.

Tidak mustahil untuk melakukan analisis mengikut Nechiporenko semasa haid atau selepas cystoscopy, catheterization (dalam masa seminggu), kerana pelepasan itu dapat masuk ke dalam biomaterial dan sangat memesongkan hasil analisis.

Sekiranya analisis telah diberikan, dan pesakit tidak mengetahui kaedah-kaedah untuk mengambilnya, anda harus segera meminta doktor yang terperinci, supaya kemudian anda tidak perlu mengulangi peperiksaan kerana kesilapan.

Video berkaitan

Mengenai norma-norma dan penyimpangan dalam analisis air kencing mengikut Nechiporenko dan Zimnitsky:

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah kajian yang sangat mudah, yang bukan sahaja menilai keadaan sistem kencing secara keseluruhan, tetapi dapat menunjukkan secara lebih tepat sumber proses patologi. Jika diagnosis disahkan, pesakit perlu diperiksa semula. Jadi doktor akan dapat menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan dan mengawal proses penyembuhan. Keadaan yang perlu untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai adalah pematuhan ketat peraturan untuk mengumpul air kencing dan kajiannya yang teliti di makmal.

Kadar analisis air kencing mengikut kaedah Nechyporenko

Urine adalah salah satu cecair biologi manusia. Komposisinya saling berkaitan dengan unsur-unsur darah yang terbentuk dan mencerminkan keadaan saluran kencing dan ginjal. Dari zaman dahulu lagi ia telah digunakan sebagai ujian makmal yang stabil dalam pencarian diagnostik untuk pelbagai keadaan patologi. Hari ini, banyak kaedah untuk menganalisis air kencing telah dibangunkan, tetapi yang paling berkesan dari segi kesederhanaan dan maklumat adalah analisa urin menurut A. Z. Nechiporenko, norma yang menentukan jumlah elemen plasma yang terbentuk dalam sedimen air kencing.

Tujuan metodologi mengikut A.Z. Nechiporenko

Oleh kerana air kencing ditapis oleh buah pinggang, pelbagai jenis pecahan protein (silinder), sel leukosit dan sel darah merah boleh jatuh ke dalam sedimennya.

  • Sel leukocyte pada dasarnya adalah pembunuh. Mereka bertanggungjawab untuk fagositosis imun. Mereka hadir tidak hanya dalam plasma, tetapi juga di mana-mana cecair dan tisu badan. Dalam apa-apa reaksi radang, mereka semua tergesa-gesa ke pusat keradangan untuk menyekatnya. Oleh itu, peningkatan kepekatan leukosit dalam analisis selalu menunjukkan perkembangan proses keradangan.
  • Sel darah merah di dalam badan melakukan peranan pengangkutan, menyampaikan oksigen ke pelbagai tisu dan organ. Di bawah keadaan biasa, mereka tidak sepatutnya hadir di dalam air kencing. Kehadiran mereka dalam air kencing mungkin disebabkan oleh patologi serius dalam sistem kencing.
  • Kehadiran pelbagai jenis pecahan protein (silinder hyaline, granular, erythrocyte, waxy, epithelial, dan lain-lain) dalam sedimen urin adalah penunjuk ciri-ciri pelbagai proses patologi dalam struktur kanal ginjal.

Jika analisis ujian kencing umum menunjukkan lebihan bilangan leukosit, erythrocytes dan silinder mengikut standard yang boleh diterima, analisis mengikut kaedah Nechiporenko akan menentukan kepekatan mereka yang tepat, mengesahkan atau membantah kehadiran penyakit radang sistem kencing yang bersifat akut atau kronik.

Tidak seperti pemantauan air kencing umum, di mana unsur-unsur sedimen dikira di bawah mikroskop dalam bidang tertentu, analisis A. Z. Nechiporenko dijalankan dengan mengira ruang dengan mengira unsur dalam draf 1 ml air kencing. Untuk mengecualikan misdiagnosis, sampel air kencing diambil dari bahagian tengah miccia dan harus diperiksa dalam dua jam ke depan.

Kadar analisis

Doktor yang terkenal itu menunjukkan komposisi normal air kencing yang sihat di dalam sebuah meja, di mana ia menunjukkan nilai maksimum unsur sedatif untuk pelbagai kategori pesakit.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah norma dalam wanita, lelaki dan kanak-kanak diwakili oleh penunjuk yang sama:

  1. Sel leukosit dalam sedimen yang dibenarkan sehingga 2 ribu unit dalam 1 ml sampel air kencing.
  2. Erythrocytes - dalam 1 ribu sel.
  3. Fraksi protein - kadar 20 unit berbentuk yang dibenarkan.

Bagi wanita, pengecualian mengenai leukosit dinyatakan. Dalam keadaan tertentu (kehamilan, kelahiran, tempoh haid), kerana pengaruh beban fisiologi, kepekatan mereka boleh mencapai 4000 sel setiap bahagian air kencing yang dikaji, yang dalam kedudukan ini dianggap sebagai norma yang dapat diterima.

Melebihi parameter ini memerlukan pemeriksaan yang lebih teliti.

Keputusan penyahsulitan

Hasil ujian bukanlah kesimpulan diagnostik dari setiap penyakit tertentu, ia adalah sejenis penanda perubahan yang terjadi di dalam tubuh. Mengikut keputusan kajian air kencing, doktor mengenal pasti atau menghilangkan kehadiran proses patologi dalam sistem kencing.

Apabila mengesahkan patologi, carian diagnostik terperinci dijalankan dengan menggunakan kaedah instrumen diagnosis urologi dan rawatan yang sesuai berdasarkan keputusannya.

  • Dengan mengenal pasti leukosit dalam air kencing, melebihi norma pada skala A. Z. Nechiporenko, kehadiran proses keradangan dalam sistem organ-organ ekskresi ditentukan. Reaksi keradangan akut boleh menggandakan atau tiga kali ganda jumlah sel leukosit dalam air kencing. Dalam hasil analisis, kehadiran mereka mungkin berbeza dari 6 ribu hingga 10 ribu unit dan ke atas. Kadangkala leukocyturia adalah akibat daripada perkembangan jangkitan.
  • Kelebihan dalam air kencing sel darah merah mungkin menunjukkan hematuria buah ginjal (tersembunyi atau tersembunyi) berkembang akibat proses patologi dalam sistem penyaringannya, yang menyumbang kepada penembusan darah yang lancar ke dalam air kencing. Paling penting ialah jenis sel - hidup atau terlambung. Kepelbagaian yang terakhir (3,500-4000) menunjukkan perkembangan fokus berdarah pada tisu mukus saluran uretra.
  • Protein, seperti bakteria, dalam air kencing tidak seharusnya pada dasarnya. Kehadiran kecil pecahan protein dalam air kencing dibenarkan. Jika pelbagai jenis silinder protein didapati dalam sedimen air kencing yang melebihi kadar yang dibenarkan, ini secara terus menunjukkan masalah dalam buah pinggang, kerana bentuk silinder dalam tubula buah pinggang dan pengingesan mereka ke dalam air kencing adalah bukti langsung patologi tubular renal.

Apa-apa analisis tidak boleh dianggap sebagai ubat untuk diagnosis, kerana kebolehpercayaan hasilnya bergantung kepada banyak faktor fisiologi dan patologi.

Peningkatan semulajadi sel leukocyte dalam air kencing disebabkan oleh: latihan sukan, "makanan" yang berlimpah, tekanan emosi, keadaan kehamilan dan pembedahan dalam sejarah baru-baru ini, luka bakar dan kecederaan. Semua ini tidak dianggap sebagai patologi dan tidak boleh menyebabkan penggera.

Pengurangan leukosit dalam air kencing (dari 1500 unit hingga 750 dan lebih rendah) mungkin disebabkan oleh rawatan jangka panjang dengan antidepresan, antihistamin, anticonvulsant, jantung, dan ubat kemoterapeutikal, kegagalan metabolik, penyakit autoimun dan malignan jangkitan HIV dan penyakit radiasi.

Urinalisis menurut A. Z. Nechiporenko, yang norma-norma diberikan di atas, tidak boleh dianggap panduan untuk diagnosis diri.

Tafsiran betul dan penilaian terhadap keadaan pesakit hanya boleh dibuat oleh seorang pakar dengan saranan lanjut untuk menjalankan diagnosis yang jelas dan preskripsi berikutnya rawatan yang mencukupi.

Apakah maksud keabnormalan?

Kehadiran penyimpangan dalam unsur-unsur sedimen air kencing, yang terdapat dalam analisis yang dilakukan oleh kaedah A.Z. Nechiporenko (dalam ketiadaan faktor-faktor yang memprovokasi), menunjukkan kehadiran patologi yang berkembang dalam sistem kencing (urethral path, ginjal, organ gelembung urin).
Kehadiran leukocyturia adalah ciri:

  1. Dalam proses keradangan dalam rongga reserbor pundi kencing (cystitis). Jangkitan pelbagai genesis dapat menimbulkan pengumpulan sel fagositik (leukosit) dalam keradangan keradangan. Sel-sel Erythrocyte dan flora bakteria sering dijumpai dalam pelet urin.
  2. Untuk pyelonephritis - luka radang pelvis buah pinggang, tiub dan tisu struktur lain. Dalam kes patologi yang diturunkan, bukan sahaja tanda-tanda ciri leukocyturia, tetapi juga peningkatan bilangan sel-sel erythrocyte (hematuria), tanda-tanda pyuria (kemasukan purulen dalam sedimen), bacteuria (flora bakteria dalam sedimen) dan proteinuria (protein dalam sedimen air kencing)
  3. Renal nephrolithiasis - pembentukan calculi di buah pinggang. Secara selari, hematuria dikesan. Kelompok sel leukosit diperhatikan, biasanya dengan penambahan jangkitan.

Lebihan sel darah merah di dalam sedimen menunjukkan:

  • Mengenai tanda-tanda glomerulonefritis akut dan kronik - ketidakseimbangan penapisan glomerular. Bahawa dalam proses akut ditunjukkan oleh hematuria kotor - pewarnaan air kencing dalam warna hampir hitam akibat kebocoran ke dalam air kencing insiden berdarah. Analisis ini dicirikan oleh tanda-tanda hematuria dan kehadiran susunan protein dengan sel-sel erythrocyte yang melekat pada mereka (cylindruria).
  • Mengenai perkembangan nephrolithiasis, akibatnya yang ditunjukkan oleh kecederaan vaskular saluran urethral dan peningkatan jumlah sel darah merah dalam sedimen urin yang dikaji.
  • Neoplasma tumor (papilloma, fibroid, hemangiomas) dalam pelbagai bahagian sistem kencing. Dicirikan dengan manifestasi mendadak hematuria dan tanda-tanda kemasukan berdarah semasa campuran.

Kehadiran pecahan protein dalam analisis sentiasa menjadi tanda patologi renal. Dengan komposisi mereka ditentukan oleh sifat pelanggaran.

  1. Silinder protein dengan campuran sel renal (jenis hyaline) adalah penunjuk perkembangan pyelonephritis dan glomerulonephritis.
  2. Silinder protein dengan campuran sel renal dan erythrocyte (jenis berbutir) bercakap tentang proses virus berjangkit, glomerulonephritis, nefropati diabetes, atau pyelonephritis.
  3. Silinder protein dengan campuran dua fraksi sebelumnya (waxy) adalah bukti kegagalan buah pinggang kronik, amiloidosis buah pinggang, atau sindrom nefrotik.
  4. Silinder protein dengan asas erythrocyte (rupa erythrocyte) - penunjuk kemungkinan perkembangan infarksi buah pinggang, trombosis vena buah pinggang, proses akut homedrome.

Kaedah diagnostik A. Z. Nechiporenko membolehkan anda membuat penilaian yang tepat tentang keadaan sistem organ kencing perkumuhan, mengenal pasti gangguan fungsi dan beberapa patologi sistemik, dan juga melakukan pemantauan kualitatif terhadap rawatan terapeutik.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko. Analisis penyahkodan. Kadar sel darah merah, leukosit dan silinder dalam analisis, sebab kenaikan nilai penunjuk ini. Jenis silinder air kencing - hyaline, erythrocyte, berbutir, lilin, epitelium.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Kenapa ujian air kencing dirujukkan untuk Nechiporenko?

Apa yang ditentukan dalam air kencing dalam analisis Nechiporenko?

Leukosit adalah sel hidup badan kita yang beredar dengan aliran darah. Sel-sel ini menggunakan kawalan imun. Sekiranya berlaku jangkitan, kerosakan kepada badan oleh toksik atau badan atau bahan asing yang lain, sel-sel ini melawan faktor-faktor yang merosakkan. Kehadiran leukosit dalam air kencing di atas normal menunjukkan kehadiran proses keradangan di buah pinggang atau saluran kencing (pelvis renal, ureter, pundi kencing, uretra dan prostat pada lelaki).

Sel darah merah adalah sel darah merah yang kecil. Ini adalah sel darah yang paling banyak. Fungsi utama mereka adalah pemindahan oksigen dan penghantarannya ke organ dan tisu. Biasanya sel darah merah dalam air kencing tidak seharusnya, kehadiran mereka mungkin, tetapi dalam jumlah yang sangat kecil (tidak lebih daripada 3 terlihat). Menemukan lebih banyak sel darah merah mungkin menunjukkan patologi serius buah pinggang atau saluran kencing.

Silinder adalah badan protein yang, dalam kes patologi yang serius, terbentuk dalam tisu buah pinggang (di dalam buah pinggang renal). Silinder boleh berbeza dalam komposisi dan termasuk unsur-unsur berikut: erythrocytes, sel-sel sloughing renal tubule, protein. Dalam penampilan, mereka juga berbeza dan adalah: berbutir (sel darah merah dan sel tubul renal mendominasi), hyaline (sel tubula renal dan protein yang mendominasi), sel darah merah (asas silinder tersebut adalah sel darah merah).

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk analisis air kencing mengikut Nechyporenko?

Petunjuk normal leukosit, eritrosit dan silinder dalam analisis air kencing mengikut Nechyporenko

  • Leukosit: kurang daripada 2000 dalam 1 ml
  • Erythrocytes: kurang daripada 1000 dalam 1 ml
  • Silinder: kurang daripada 20 hyalin per ml, pengesanan apa-apa jenis silinder lain adalah patologi

Memecahkan urinalisis mengikut Nechiporenko

Leukosit meningkat (lebih daripada 2000 dalam 1 ml)

  • Cystitis
  • Pyelonephritis
  • Prostatitis
  • Urolithiasis (batu ginjal)
  • Infark buah pinggang

Erythrocytes meningkat (lebih daripada 1000 dalam 1 ml)

  • Glomerulonephritis akut
  • Sindrom Nefrotik
  • Infark buah pinggang

Silinder dalam air kencing - bilangan hyaline> 20, atau jenis silinder lain dalam sebarang kuantiti

Peningkatan bilangan silinder hyaline (lebih 20 dalam 1 ml) dan pengesanan sebarang silinder jenis lain dalam mana-mana nombor adalah tanda patologi buah pinggang.

Meningkatkan bilangan silinder hyaline (lebih daripada 20 dalam 1 ml).
Silinder ini terbentuk daripada protein, yang tidak mempunyai masa reabsorbed (kembali dari urin utama ke darah) semasa laluan air kencing utama melalui tubulus buah pinggang.

  • Pyelonephritis
  • Glomerulonephritis kronik atau glomerulonefritis akut
  • Hipertensi
  • Penerimaan ubat diuretik

Silinder butiran (mengesan silinder ini dalam apa-apa kuantiti adalah patologi)

Jenis silinder ini terbentuk sebagai hasil daripada pemusnahan sel-sel yang melapisi permukaan dalaman tubulus buah pinggang.

  • Glomerulonephritis
  • Pyelonephritis
  • Keracunan plumbum
  • Jangkitan virus
Silinder waksil (pengesanan silinder ini dalam sebarang kuantiti adalah patologi).

Silinder waxy dibentuk sebagai hasil daripada tinggal lama dalam memeriksa tubulus hyaline atau silinder berbutir.

  • Kegagalan buah pinggang kronik
  • Amyloidosis buah pinggang
  • Sindrom Nefrotik
Silinder Erythrocyte (pengesanan silinder ini dalam sebarang kuantiti adalah patologi).

Sel darah merah normal dalam lumen daripada buah pinggang buah pinggang tidak seharusnya. Walau bagaimanapun, akibat pelanggaran kebolehtelapan dinding vaskular glomerulus buah pinggang, sel darah merah dapat menembus ke dalam lumen dari buah pinggang renal. Semua sel darah merah yang telah menembusi buah pinggang renal dikeluarkan di dalam air kencing. Walau bagaimanapun, dalam kes penembusan besar-besaran eritrosit ke dalam renal tubule, penyumbatannya berlaku dengan pembentukan silinder erythrocyte.

  • Glomerulonephritis akut
  • Infark buah pinggang
  • Trombosis urat renal
  • Hipertensi ganas
Silinder epitel (pengesanan silinder ini dalam sebarang kuantiti adalah patologi).
Dibentuk akibat penolakan epitel tubula buah pinggang. Silinder ini menunjukkan patologi renal yang serius.
  • Nekrosis tiub akut
  • Jangkitan virus akut
  • Keracunan oleh garam logam berat dan bahan nefrotoxic lain (etilena glikol, fenol)
  • Berlebihan beracun kepada ubat buah pinggang (salisilat)

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko: bagaimana untuk mengumpul, norma dan penyahkodan

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko digunakan secara meluas dalam urologi, nefrologi, dan terapi. Kajian ini boleh didapati, kos rendah dan bermaklumat, membolehkan anda mendiagnosis proses radang laten dan keadaan patologi lain dalam organ sistem genitouriner.

Ahli onkologi A.Z. Nechiporenko.

Apakah analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Kami menyenaraikan petunjuk untuk melaksanakan sampel:

  • peningkatan asimtomatik dalam tindak balas suhu;
  • keperluan untuk dinamik negara semasa rawatan;
  • penampilan silinder dalam analisis air kencing umum;
  • perkembangan yang tidak normal dalam organ kencing;
  • nilai sempadan elemen dalam analisis air kencing;
  • peningkatan tahap urea dan kreatinin;
  • pemeriksaan pra-kehamilan;
  • tindak balas pesakit dengan patologi urologi atau nefrologi;
  • Perubahan patologi yang didiagnosis oleh pemeriksaan ultrasound;
  • tiada perubahan dalam air kencing di klinik urologi yang sesuai.

Dalam kajian dalam 1 ml air kencing dikira jumlah sel darah merah, sel darah putih, silinder.

Sel darah putih - sel darah, yang memberikan pertahanan ketahanan badan, dan mereka juga merupakan penanda utama proses radang. Peningkatan leukosit dalam air kencing adalah bukti yang memihak kepada keradangan dalam saluran urogenital.

Biasanya, leukosit dalam analisis umum air kencing jarang berlaku, iaitu, mereka tidak melebihi 2 hingga 3 dalam bidang pandang lelaki, dan 4 hingga 6 wanita.

Jika bilangan leukosit dalam lelaki dalam air kencing adalah 5-7 atau lebih tinggi, sampel mengikut Nechyporenko dan urethral smear diperiksa.

Sel darah merah dalam air kencing mungkin disebabkan oleh kerosakan pada kapal dalam urolithiasis, kristal, perpecahan tumor atau berlaku dalam lesi ketahanan radas struktur ginjal, contohnya, dalam glomerulonephritis dengan sindrom hematurik.

Silinder - Badan protein yang muncul semasa proses patologi dalam tubulus buah pinggang.

Silinder berikut dibezakan:

butiran (kelihatan pada latar belakang lisis tiub);

hyaline (terbentuk daripada protein air kencing primer);

erythrocyte (muncul di latar belakang oklusi tubulus buah pinggang dengan eritrosit),

waxy (berdasarkan hyaline atau silinder berbutir bertubuh di dalam renal tubule);

epitelium (epitelium renal tubule renal).

Perhatikan bahawa silinder hyaline mungkin terdapat di dalam air kencing dalam jumlah sehingga 20, jika silinder lain dikesan - ini dianggap sebagai penyelewengan dari norma.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk Nechiporenko

Perlu diingatkan bahawa hasil sampel air kencing mengikut Nechiporenko akan tidak dapat diandalkan jika seorang wanita mempunyai kolpitis (peradangan vagina). Dalam kes ini, leukosit dari faraj memasuki air kencing, yang tidak membenarkan diagnosis yang betul.

Dalam keadaan ragu-ragu, untuk mengesahkan atau menghilangkan proses keradangan dalam saluran kencing, air kencing dikumpulkan untuk analisis menggunakan catheterization pundi kencing pada pesakit luar. Sesetengah pakar menasihati semata-mata untuk memasukkan tampon bersih ke dalam faraj.

Sekiranya urethritis hadir pada lelaki, tidak perlu mengesahkan leukocyturia yang jelas dengan bantuan ujian Nechiporenko.

Untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai, dalam masa kira-kira 24 jam adalah bernilai menolak untuk mengambil alkohol, minuman berkarbonat, penggunaan makanan protein yang berlebihan (daging, susu, ikan, telur), daging asap. Perlu berhati-hati dari latihan intensif dan melawat sauna.

Apabila mengambil antibiotik dan ubat-ubatan anti-keradangan mungkin tidak betul menilai keadaan saluran kencing: proses keradangan akan berkembang, dan dalam air kencing apa-apa perubahan patologi tidak akan.

Semasa haid, tidak perlu memeriksa air kencing mengikut Nechyporenko, kerana jika darah masuk ke dalam air kencing, mikrohematuria akan palsu, dan hasil ini tidak mempunyai nilai diagnostik.

Untuk meningkatkan ketepatan, lebih baik mengambil air kencing untuk analisis 3 - 4 hari selepas akhir haid.

Hasil yang tidak tepat adalah jika terdapat pendarahan dari saluran kemaluan, misalnya, selepas melahirkan anak atau sebagai akibat daripada disfungsi ovarium.

Sebelum mengumpul analisis, perlu membersihkan tandas organ kemaluan luar, sabun kawasan intim dengan sabun dan bilas dengan air. Kemudian keluarkan alat kelamin dengan tuala (jangan gosok) kira-kira 1/3 air kencing ke dalam tandas, kemudian ke dalam bekas yang disediakan khusus (anda boleh beli di farmasi), dan sekali lagi ke tandas.

Lelaki perlu memindahkan kulup kembali dan bilas smegma sebelum mengumpul air kencing.

Anda tidak boleh menyimpan air kencing yang terkumpul untuk masa yang lama, kerana bakteria patogenik boleh membiak di dalamnya. Secara ideal, kontena dihantar ke makmal tidak lewat daripada 2 jam selepas pengumpulan.

Bagaimana mengumpul air kencing dari kanak-kanak

Sebelum pengumpulan, lakukan prosedur kebersihan, dan penting untuk mencuci gadis itu dari depan ke belakang supaya tidak menyebarkan mikroflora usus.

Terdapat 2 pilihan:

Yang pertama - pasangkan beg kencing yang dibeli di farmasi ke alat kelamin anak dan tunggu perbuatan kencing semula jadi.

Yang kedua - letakkan anak itu di lampin, menggunakan rangsangan refleks (membelai tulang belakang, bunyi air menuang) untuk merangsang perbuatan buang air kecil. Kontena untuk mengumpul air kencing mestilah disediakan terlebih dahulu.

Hakikat bahawa analisis itu disampaikan semua air kencing secara keseluruhan, untuk memberi amaran kepada pakar pediatrik.

Bagaimana ujian Nechiporenko: norma dan patologi?

Kadar biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah serupa.

Sel darah putih sehingga 4000 / ml (menurut beberapa sumber - sehingga 2000 / ml);

Silinder 0 - 1 untuk 4 kamera Goryaev, atau 0 - 1 untuk kamera Fuchs-Rosenthal.

Bahkan jika anda mendapat tangan pada hasil ujian menurut Nechiporenko dengan data yang berbeda dari norma, jangan tergesa-gesa untuk membuat diagnosis secara mandiri, hanya seorang dokter yang dapat menilai apa yang normal dan patologi apa.

Apakah peningkatan elemen dalam sampel Nechiporenko

Perlu diingatkan bahawa beberapa pakar urologi mengamalkan bahawa bilangan leukosit 4000 / ml dalam sampel Nechiporenko pada lelaki terlalu tinggi dan tidak mengecualikan proses keradangan, yang memerlukan pemeriksaan tambahan atau pemerhatian dinamik.

Kami membentangkan kepada anda perhatian nosologi, di mana terdapat perubahan dalam air kencing Nechiporenko.

Sel-sel darah merah dinaikkan:

  • uronephrolithiasis;
  • nefropati dysmetabolic;
  • penyakit sistemik;
  • glomerulonephritis;
  • kecederaan buah pinggang atau kecederaan;
  • Pendarahan Fornikalny pada latar belakang ubat-ubatan hormon;
  • mengambil ubat penipisan darah;
  • NPVS - nefropati,
  • neoplasma neoplastik organ-organ saluran urogenital;
  • sindrom nefrotik;
  • polikistik;
  • urogenital tuberculosis.

Leukosit meningkat:

  • penyakit keradangan buah pinggang, pundi kencing, uretra, kelenjar prostat;
  • Wanita mempunyai pengumpulan air kencing yang tidak betul terhadap latar belakang kolpitis, peninggalan dinding anterior vagina;
  • penyakit sistemik;
  • proses keradangan sekunder pada latar belakang nephrolithiasis, tumor, diverticulum, cystocele, dll.

Silinder hyaline hadir:

  • kerosakan buah pinggang-bakteria berjangkit;
  • tekanan darah tinggi;
  • glomerulonephritis;
  • penyalahgunaan diuretik.

Silinder waksil:

Silinder epitel:

  • kerosakan buah pinggang dan toksik;
  • fasa akut nekrosis tiub.

Silinder Erythrocyte:

  • hipertensi yang sedia ada tanpa tindak balas kepada pembetulan dadah;
  • penyumbatan trombus dari buah pinggang;
  • infark buah pinggang;

Silinder Grainy:

  • proses radang berjangkit di buah pinggang;
  • lesi radas glomerular;
  • kerosakan buah pinggang virus;
  • kesan toksik plumbum.

Perhatikan bahawa, mengikut satu analisis mengikut Nechiporenko, adalah mustahil untuk membuat diagnosis, oleh itu pelbagai kaedah pemeriksaan digunakan: makmal dan instrumental.

Mishina Victoria, ahli urologi, pengulas perubatan

10,566 jumlah paparan, 2 paparan hari ini

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko: norma dan peraturan untuk mengumpul analisis

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko, norma yang akan diterangkan di bawah ini, adalah salah satu jenis ujian klinikal air kencing yang boleh diresepkan oleh seorang doktor kepada wanita hamil, pesakit dewasa dan anak-anak.

Pemeriksaan biomaterial ini digunakan dalam kes-kes proses keradangan akut atau kronik yang disyaki di buah pinggang atau sistem urogenital. Sebagai peraturan, analisis air kencing mengikut Nechiporenko (norma bergantung pada usia orang) adalah ditetapkan apabila peningkatan dalam sel darah putih, silinder dan sel darah merah telah dikesan dalam darah pesakit.

Juga, kajian ini diamalkan untuk mengawal terapi. Keanehan dan perbezaan utama analisis air kencing mengikut Nechiporenko, norma yang disediakan dalam jadual hasil penyelidikan, adalah bahawa kajian ini bertujuan untuk mengenal pasti sedimen dalam air kencing. Ini menjadikannya lebih spesifik dan terperinci (analisis memberikan maklumat terperinci tentang kehadiran keabnormalan di buah pinggang). Terima kasih kepada analisis air kencing ini, anda boleh mengenal pasti leukocyturia atau erythrocyturia. Perbezaan lain ciri analisis mengikut Nechiporenko terletak pada keunikan pengumpulan air kencing, yang tidak dilakukan dengan cara yang sama seperti dalam analisis tradisional.

Terdapat kaedah-kaedah berikut untuk mendapatkan air kencing dengan betul untuk kajian ini:

  1. Sehari sebelum kajian yang akan datang, seseorang perlu sepenuhnya meninggalkan apa-apa aktiviti fizikal, serta pengalaman emosi. Ia juga penting untuk berhenti mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan komposisi kimia air kencing.
  2. Dua hari sebelum penghantaran air kencing, seseorang dinasihatkan agar tidak makan makanan yang asin, berminyak atau digoreng, yang boleh menjejaskan fungsi buah pinggang. Ia juga tidak digalakkan untuk makan makanan dengan pewarna, yang boleh mengubah warna air kencing.
  3. Wanita tidak boleh mengambil analisis ini semasa haid dan segera selepas mereka, kerana pada masa ini kualiti air kencing mungkin berbeza-beza, jadi hasil akhir kajian dan indikator umum tidak akan sepenuhnya tepat. Tempoh terbaik untuk mengambil apa-apa kajian akan menjadi masa selepas dua minggu selepas selesai haid.
  4. Adalah tidak diingini untuk menjalani ujian kencing seperti selepas pembentukan kateter kencing atau manipulasi perubatan pada pundi kencing. Ini tidak dapat dielakkan membawa kepada keputusan yang tidak tepat.
  5. Segera sebelum anda melewati air kencing, seseorang perlu melakukan prosedur kebersihan untuk mencuci alat kelamin. Jika analisis diambil oleh seorang kanak-kanak, maka dia juga mesti dibasuh dengan air suam.
  6. Urin perlu dimasukkan ke dalam bekas yang dimeteraikan khas. Adalah lebih baik menggunakan bekas plastik yang direka khas dengan tudung. Ia dijual di setiap farmasi dan agak murah. Pada masa yang sama, adalah penting untuk tidak membuka tudung kontena sehingga penghantaran air kencing, sehingga meninggalkannya steril.
  7. Pengumpulan air kencing itu sendiri juga perlu dijalankan mengikut peraturan tertentu. Oleh itu, untuk analisis harus menggunakan air kencing, yang keluar hanya di tengah-tengah proses buang air kecil. Ringkasnya, pertama seseorang perlu mengeluarkan beberapa air kencing ke dalam tandas, dan kemudian hanya menggantikan bekas untuk mengumpul bahan. Untuk kajian ini cukup 30 ml air kencing.

Harus diingat bahawa kajian ini disyorkan sekurang-kurangnya sekali setahun untuk memantau keadaan buah pinggang. Ia juga kadang-kadang ditetapkan untuk mencegah komplikasi selepas mengambil ubat-ubatan tertentu.

Urine pada Nechiporenko: norma pada lelaki dan wanita

Urine mengikut Nechiporenko mendedahkan penunjuk berikut dalam pesakit (diagnosis dan rawatan akan bergantung tepat pada hasil ini):

  1. Penilaian penunjuk peraturan leukosit. Mereka tergolong dalam sistem imun dan bertanggungjawab terhadap pertahanan tubuh. Sekiranya seseorang mempunyai jumlah leukosit darah yang meningkat, yang juga berhijrah ke dalam air kencing, ini akan menunjukkan proses keradangan 100% dalam tubuh.
  2. Penilaian Erythrocyte. Umumnya, unsur-unsur ini tidak dapat dikesan dalam air kencing, kerana, dengan tubuh yang sihat, mereka tidak menembusnya. Walaupun demikian, jika terdapat perkembangan patologi, sel darah merah akan berlaku dalam air kencing, yang menunjukkan kerosakan pada fungsi buah pinggang.
  3. Silinder adalah struktur protein khas saluran terapi buah pinggang. Di dasar mereka adalah protein yang tidak mempunyai masa untuk menyelesaikan darah dengan urin utama. Dengan peningkatan bilangan silinder pada manusia, palam pelik ditanam di kanal buah pinggang.

Urine mengikut Nechiporenko, kadar yang hampir sama untuk kedua-dua lelaki dan wanita, boleh menunjukkan hasil yang salah dalam beberapa kes:

KAMI MENYEDIAKAN! Potensi yang lemah, ahli yang lemah, ketiadaan ereksi panjang bukanlah hukuman untuk kehidupan seks seseorang, tetapi isyarat bahawa tubuh memerlukan bantuan dan kekuatan lelaki itu lemah. Terdapat sejumlah besar ubat-ubatan yang membantu seorang lelaki mencapai pendirian yang stabil untuk seks, tetapi setiap orang mempunyai kelemahan dan kontraindikasinya sendiri, terutamanya jika seorang lelaki berusia 30-40 tahun. Kapsul "Pantosagan" untuk mendapatkan bantuan tidak hanya untuk mendapatkan ereksi DI SINI DAN SEKARANG, tetapi bertindak sebagai pencegahan dan pengumpulan kuasa lelaki, yang membolehkan lelaki itu tetap aktif secara seksual selama bertahun-tahun!

  1. Sekiranya anda melanggar peraturan analisis dan penggunaan air kencing semasa kencing.
  2. Apabila makan makanan ringan dan alkohol sebelum lulus analisis.
  3. Sekiranya seseorang sehari sebelum kajian itu akan meletakkan tubuh badan yang kuat atau bimbang.

Tafsiran air kencing mengikut Nechiporenko, norma yang ditunjukkan pada hasil analisis dalam lelaki adalah:

  1. Bilangan leukosit perlu sehingga 2 ribu setiap 1 ml air kencing.
  2. Jumlah sel darah merah adalah normal - sehingga 1 ribu setiap 1 ml air kencing.
  3. Bilangan silinder biasanya sehingga 20 unit setiap 1 ml air kencing.

Pada wanita, kadar leukosit boleh mencapai 4,000 ribu unit per ml air kencing. Jumlah sel darah merah biasanya sama dengan lelaki - sehingga 1 ribu setiap 1 ml air kencing.

Bagi silinder, semua jenis (waxy, butiran dan epitelium) mestilah tidak hadir.

Perlu diingat bahawa semasa kehamilan pada wanita jumlah leukosit dapat mencapai 4 ribu per 1 ml air kencing. Ini dianggap normal dan akan berdasarkan perubahan fisiologi dan hormon dalam badan. Sekiranya hasilnya lebih besar daripada penunjuk ini, maka ia sudah dianggap sebagai patologi dan proses keradangan.

Jika kajian ini menunjukkan keputusan normal, dan disahkan oleh analisis berulang, maka seseorang akan menghapuskan patologi renal. Sekiranya seseorang telah mengesan lebihan protein, leukosit atau eritrosit, ini adalah sebab untuk mengesyaki penyakit sistem buah pinggang.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa pesakit tidak boleh membuat diagnosis berdasarkan keputusan analisis air kencing secara bebas. Hanya doktor yang hadir harus terlibat dalam mendiagnosis, mengenal pasti penyebab penyakit dan pemilihan rawatan. Jika lebihan bilangan silinder dikesan dalam air kencing pesakit, ini mungkin menunjukkan kerosakan buah pinggang yang teruk dan kemerosotan umum fungsi mereka sebagai organ.

Jika lebihan silinder didedahkan bersama dengan lebihan sel darah merah dan sel darah putih, ini mungkin merupakan tanda perkembangan beberapa buah penyakit buah pinggang. Selalunya, keputusan analisis yang buruk menunjukkan kerosakan kepada ureter, penyakit pinggul renal, atau patologi pundi kencing.

Pada lelaki, peningkatan tahap leukosit mungkin merupakan tanda perkembangan prostatitis atau perkembangan patologi genital lain.

Di samping itu, paras leukosit dan eritrosit yang sangat tinggi menunjukkan pyelonephritis radang, cystitis akut pada wanita dan keradangan di dalam ureter.

Dalam kes-kes yang lebih maju (jika nanah didapati dalam air kencing), satu buah pinggang yang dirasakan di dalam seseorang. Amalan perubatan menunjukkan bahawa penyakit buah pinggang sentiasa disertai dengan tanda-tanda ciri - demam, sakit semasa kencing, bengkak kaki, dll. Atas sebab ini, apabila manifestasi pertama muncul, anda harus segera berjumpa doktor dan, kemungkinan besar, dia akan menetapkan ujian air kencing mengikut Nechyporenko. Ia akan sangat berbahaya untuk mengubati diri sendiri.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko: norma pada kanak-kanak yang berumur berbeza

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko (norma pada kanak-kanak hampir sama dengan orang dewasa), kanak-kanak ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang yang disyaki atau proses keradangan akut di organ-organ ini.

Sebelum anda lulus ujian air kencing untuk Nechiporenko haruslah menyedari perkara berikut:

  1. Kepada komposisi air kencing tidak berubah, anda perlu bilas anak tanpa sabun.
  2. Kanak-kanak di bawah umur satu tahun boleh merangsang kencing dengan mengusap belakang mereka atau menghidupkan air paip (untuk kanak-kanak yang lebih tua).
  3. Kadang-kadang, jika kanak-kanak kecil, maka mengambil sebahagian kecil air kencing semasa kencing hanya tidak realistik. Atas sebab ini, jika jumlah keseluruhan air kencing digunakan, doktor harus diberi amaran.

Pada kanak-kanak di bawah satu tahun adalah berikut (berdasarkan 1 mg):

  1. Erythrocytes - 600-800
  2. Leukosit - 1000-15000.
  3. Silinder - 4-8 unit.

Sistem keputusan analisis air kencing mengikut Nechyporenko (norma dalam kanak-kanak yang lebih tua daripada satu tahun hampir tidak berubah) adalah berdasarkan pengumpulan air kencing yang betul. Oleh itu, pada pelanggaran sedikit analisis, keputusan akhir tidak tepat dan kanak-kanak perlu mengulangi kajian.

Norma dalam kanak-kanak yang lebih tua daripada setahun adalah (setiap 1 ml air kencing):

  1. Silinder - sehingga sepuluh.
  2. Leukosit - sehingga dua ribu.
  3. Sel darah merah - sehingga 1 ribu.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Kajian kuantitatif ini membolehkan walaupun penderaan, penyakit laten sistem kencing dapat dikesan. Untuk mendapatkan hasil yang betul, penting untuk mengetahui dan mematuhi peraturan pengumpulan air kencing. Berdasarkan penunjuk yang diperoleh, doktor membuat diagnosis dan memberikan penilaian komprehensif terhadap keadaan pesakit.

Apakah analisis oleh Nechyporenko

Sekiranya analisis keseluruhan menunjukkan hasil purata dengan menghitung jumlah sel darah dalam sedimen cecair yang terkumpul, ujian air kencing mengikut Nechiporenko memberi peluang untuk mengetahui jumlah silinder dan sel dalam 1 ml. Air kencing yang dipindahkan bercampur, selepas itu kira-kira 10 ml cecair dikumpul daripadanya dan melalui centrifuge. Seterusnya, juruteknik makmal memilih 1 ml sedimen dan menentukan bilangan sel menggunakan teknik khas. Sebagai peraturan, doktor pertama kali memutuskan untuk menetapkan analisis umum: jika dia telah mengenalpasti patologi tertentu, maka pesakit akan perlu menguji Nechiporenko.

Silinder hyaline

Bahan-bahan ini adalah protein yang muncul di buah pinggang dengan adanya penyakit organ. Komposisi silinder mungkin berbeza, serta penampilan mereka. Jenis hyaline termasuk, sebagai tambahan kepada protein, saluran buah pinggang, silinder berbutir terdiri daripada sel darah merah. Dalam ketiadaan proses patologi, silinder dalam analisis air kencing mengikut Nechyporenko tidak hadir. Malah peningkatan minima dalam jumlah mereka menunjukkan penyakit buah pinggang.

Erythrocyte Norm

Unsur-unsur yang disebut sel darah merah, yang paling banyak di dalam tubuh manusia. Erythrocytes mengangkut sel oksigen ke organ dan tisu. Bahan-bahan ini tidak sepatutnya hadir dalam air kencing, tetapi kehadiran mereka dibenarkan dalam jumlah minima tidak lebih daripada 1000 setiap 1 ml. Perubahan dalam paras sel darah merah dengan cara yang besar menunjukkan sisihan yang serius. Setelah menemui lebihan sel darah merah, pakar menentukan strukturnya, dan berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat diagnosis.

Berapa banyak leukosit perlu

Bahan-bahan mempunyai rupa sel hidup yang beredar melalui badan melalui aliran darah. Tugas utama leukosit adalah pemantauan berterusan keupayaan seseorang untuk menahan bakteria patogen. Sekiranya tubuh tidak dapat menanganinya dengan bahan-bahan berbahaya, zarah-zarah ini mula bertarung dengan patogen. Kehadiran normal leukosit dalam air kencing tidak lebih dari 2000. Jika ia dikesan semasa kajian makmal yang penunjuk ini terlampaui, dapat diandaikan bahawa proses keradangan telah berkembang atau infeksi telah memasuki saluran kencing atau pundi kencing.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk Nechiporenko

Untuk mendapatkan hasil analisis air kencing yang boleh dipercayai mengikut Nechiporenko, perlu mengikuti beberapa peraturan mudah:

  • hari sebelum tarikh anda bercadang untuk mengambil ujian, anda tidak boleh minum alkohol, perasa pedas dan makanan yang boleh mengubah warna air kencing;
  • wanita tidak boleh diuji untuk Nechiporenko semasa haid;
  • penyelidikan tidak boleh dijalankan dalam masa 7-8 hari selepas urography retrograde atau cystoscopy;
  • 2-3 hari sebelum ujian air kencing, aktiviti fizikal harus ditinggalkan;
  • pada malam kajian klinikal air kencing mengikut Nechiporenko, diuretik, minuman dan produk tidak boleh diambil;
  • di hadapan penyakit radang organ-organ kemaluan harus melambatkan kajian.

Pengumpulan air kencing mengikut Nechiporenko dijalankan pada waktu pagi apabila anda mula membuang air kecil, dan anda mesti memulakan dan menyelesaikan mengosongkan pundi kencing ke tandas, hanya mengambil bahagian tengah. Untuk penyediaan pagar, wanita memerlukan penyediaan awal: mereka perlu dibersihkan dengan teliti dan pintu masuk ke vagina perlu disekat dengan swab. Semasa kencing dengan jari-jari bersih, labia perlu dipisahkan. Lelaki perlu mencuci kepala zakar sebelum mengumpul air kencing. Grudnichkov juga dibersihkan, setelah membuat pagar sama ada dalam bekas, atau pada kain minyak yang bersih menggunakan urin buang.

Orang dewasa harus mengumpul cecair dalam bekas bersih dan kering dengan tudung yang ketat. Pilihan yang ideal adalah bekas steril yang boleh digunakan, alternatifnya adalah balang kaca yang disterilkan. Untuk mengumpul biomaterial untuk sampel Nechiporenko tidak sepatutnya menyentuh bekas oleh selangkangan. Selepas mengumpul cecair, ia mesti dibawa ke makmal dalam masa dua jam. Panas, tinggalkan di bawah matahari atau membekukan air kencing tidak boleh diterima.

Keputusan analisis Nechiporenko

Juruteknik makmal akan memberitahu anda bila untuk mendapatkan biomaterial. Kesimpulan yang diperoleh, yang menunjukkan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder, harus dikaitkan dengan doktor untuk dekripsi. Dalam orang yang sihat, semua penunjuk tidak boleh melebihi norma. Sekiranya bakteria atau sel epitelium dikesan, ia tetap ke arah dan doktor memberikan kesimpulan berdasarkan hasil yang diperolehi.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko - yang menunjukkan norma-norma nilai

Analisis air kencing dimasukkan dalam senarai yang diperlukan untuk diagnosis dan menentukan keadaan yang tepat pesakit. Salah satu kaedah adalah analisis air kencing mengikut Nechiporenko, yang menentukan jumlah unsur dalam sedimen dan perbezaan jumlah ini dari norma pada wanita, lelaki dan kanak-kanak. Tetapi kaedah ini mempunyai banyak perbezaan yang signifikan dari urinalisis biasa.

Perbezaan ini terletak pada hakikat bahawa ujian untuk Nechiporenko lebih spesifik daripada analisis klinikal umum. Dia muncul dalam pelantikan, jika selepas lulus peperiksaan umum menunjukkan patologi. Analisis ini membolehkan anda mengesahkan atau menafikan syak wasangka pelbagai patologi di buah pinggang.

Petunjuk untuk pelantikan

Sekiranya seseorang telah menjalani ujian air kencing umum dan keputusan menunjukkan keabnormalan, doktor boleh memerintahkan pemeriksaan yang akan membantu menentukan kehadiran masalah tersebut. Salah satu daripada ini adalah analisis air kencing mengikut Nechyporenko.

Ia dibangunkan oleh ahli urologi Soviet A.Z. Nechiporenko dan menyatakan jumlah beberapa bioelements dalam sedimen 1 ml air kencing. Ia adalah perlu untuk menentukan patologi buah pinggang dan diagnosis yang tepat.

Analz dilantik dalam kes berikut:

  • Sekiranya selepas mengambil analisis umum, darah atau protein dikesan dalam keputusan, jika leukosit atau tahap urea dan kreatinin terlalu tinggi;
  • Sekiranya terdapat patologi buah pinggang di dalam badan, atau mereka didedahkan dalam proses diagnostik (contohnya semasa imbasan ultrasound);
  • Beliau dilantik semasa rawatan untuk penyakit buah pinggang atau saluran kencing;
  • Kadang-kadang dia dilantik sebagai analisis profilaksis;
  • Sering kali, analisis sedemikian juga diberikan kepada wanita dalam kedudukannya. Semasa mengandung, adalah penting untuk mengenal pasti sebarang masalah yang boleh mengancam proses ini.

Apakah analisis oleh Nechyporenko

Analisis itu sendiri mempunyai ketepatan yang tinggi dan khusus menentukan penyakit buah pinggang dan saluran kencing. Ini sangat berbeza dengan analisis umum dan diagnostik air kencing yang khusus. Antara lain, ia juga memungkinkan untuk menilai tahap kerosakan pada buah pinggang dan, secara amnya, kesannya terhadap penyakit sistemik. Ini bukan sahaja kecederaan, tetapi juga penyakit endokrinologi (diabetes, lupus erythematosus sistemik, dan sebagainya).

Di samping itu, doktor boleh menentukan menggunakan analisis ini:

  • Pyelonephritis. Keradangan pelvis buah pinggang ini boleh menjadi akut dan kronik. Analisis ini membolehkan menentukan kedua-dua perjalanan penyakit.
  • Glomerulonephritis. Ini adalah keradangan glomeruli buah pinggang. Penyakit serius, pengesanan yang pada tahap awal sangat penting untuk kesihatan manusia.
  • Cystitis Keradangan pundi kencing adalah penyakit biasa yang sering dihadapi oleh wanita. Yang lebih awal adalah mungkin untuk menentukannya, semakin besar kemungkinan bahawa terapi itu akan berjaya dan sistitis tidak akan masuk ke tahap penyakit kronik.
  • Tumor buah pinggang. Penyakit yang teruk yang dikesan oleh analisis ini dan semakin cepat ia dilakukan, semakin baik rawatannya.
  • Prostatitis Oleh kerana prostat secara langsung mempengaruhi fungsi kencing, analisis Nechiporenko memungkinkan untuk mengenal pasti masalah dengan prostatitis.
  • Kehadiran toksin di dalam badan. Hati dan buah pinggang adalah penapis utama badan. Jika badan cedera parah akibat mabuk, maka buah pinggang adalah salah satu yang pertama mengambil toksin dan penapis. Akibatnya, toksin ini dapat dikesan dalam sampel air kencing.

Analisis itu sendiri mengikut Nechiporenko dilakukan agak cepat, hanya penting untuk mengambil bahan yang dikumpulkan ke makmal tepat pada waktunya.

Persediaan

Persediaan untuk analisis adalah salah satu proses yang paling penting, kerana hasil yang akan diperoleh pada output akan bergantung pada bagaimana bahan itu dikumpulkan.

Bagi seorang lelaki, seorang wanita (termasuk seorang wanita hamil) dan seorang anak, peraturan penyediaan biasanya sama. Mereka mudah dilaksanakan dan tidak menghadkan kehidupan dengan sangat serius:

  1. Oleh kerana analisis itu sendiri dijalankan pada patologi buah pinggang, adalah perlu untuk mengecualikan apa-apa kesan pada buah pinggang sebelum analisis. Terutama, anda harus mengelakkan sebarang usaha fizikal pada hari sebelum pengumpulan dan tidak melawat mandi atau sauna pada masa yang sama.
  2. Anda perlu sedikit mengubah diet, menghapuskan hidangan pedas atau terlalu manis. Jus (terutama yang mampu mewarna air kencing dalam warna yang berbeza) dan alkohol juga dikecualikan. Makanan protein juga perlu dikurangkan supaya tidak ada gangguan dalam jumlah protein dalam air kencing dan ini tidak menyumbang kepada keputusan.
  3. Ubat diuretik dikontraindikasikan dua hari sebelum pensampelan, kerana ini memberi kesan kepada jumlah dan komposisi air kencing. Sekiranya pengambilan ubat-ubatan ini tidak dapat dibatalkan, doktor mesti membenarkan pesakit untuk menggunakannya secara berasingan.
  4. Antibiotik atau NSAID juga harus dihapuskan sepenuhnya sehari sebelum mengambil analisis ini. Mereka mempengaruhi keputusan, seperti diuretik, dan boleh menjejaskan ketepatan mereka.
  5. Adalah mustahil untuk mengganggu imbangan air semasa penyediaan ujian, kerana ini memberi kesan kepada jumlah air kencing. Contraindicated sebagai minum terlalu banyak, dan minum sedikit cecair.
  6. Ia adalah perlu untuk mengumpul air kencing pagi yang pertama sebaik sahaja tidur. Pada masa ini, komposisinya masih sedekat mungkin kepada nilai semulajadi untuk badan.
  7. Ia adalah perlu untuk berhati-hati menjaga kebersihan uretra supaya komponen yang tidak diperlukan tidak masuk ke dalam sampel air kencing. Oleh itu, sebelum mengutip sampel, perlu dilakukan dengan teliti prosedur-prosedur kebersihan dari alat kelamin.
  8. Ia adalah perlu untuk mengumpul air kencing, yang diperoleh di tengah-tengah kencing, melangkau bahagian pertama dan terakhir air kencing. Ini dilakukan untuk memastikan bahawa sampel dikumpulkan pada masa ini apabila apa-apa kesan luar terhadap biomaterial dikecualikan.
  9. Sebilangan bahan yang dikumpul mungkin kira-kira 25 ml, ini cukup untuk analisis penuh.
  10. Tangki pengumpulan air kencing mestilah steril, balang tersebut boleh dibeli di farmasi. Sekiranya tidak mungkin untuk membeli sebuah bekas, ia dibenarkan menggunakan bekas kaca konvensional, dirawat dengan air mendidih dan dikeringkan.
  11. Pastikan bahawa biomaterial yang dikumpulkan berada di dalam makmal selama 2 jam, kerana selepas ketepatan analisis mungkin terjejas. Bakteria boleh membiak dalam air kencing, beberapa unsur boleh hancur, yang boleh membuat penyahkodan analisis sukar.
  12. Bagi wanita, keanehan adalah masa haid, yang diperlukan untuk melangkau dan menangguhkan ujian untuk tempoh selepas itu. Semasa haid, darah mungkin memasuki bendalir, yang akan mengganggu kesucian sampel dan menjadikannya mustahil untuk membezakan darah dari air kencing yang disebabkan oleh patologi.

Kaedah-kaedah ini adalah standard untuk hampir semua jenis ujian air kencing (kecuali beberapa jenis khas yang mana peraturan tambahan diperkenalkan).

Tidak mustahil untuk mengambil sampel dari bayi dengan "cara yang biasa"; oleh itu, pengumpulan analisis dijalankan dengan alat khas - pengumpul air kencing untuk bayi baru lahir dan bayi.

Jumlah unsur dalam air kencing

Bagi orang yang sihat, penunjuk air kencing akan kelihatan dengan cara tertentu. Kadarnya adalah sama dan tidak bergantung pada jenis kelamin pesakit dan umurnya.

Jadual Analisis air kencing mengikut Nechyporenko