Bagaimana dengan betul mengumpul dan menyerahkan air kencing mengikut Nechiporenko?

Analisis air kencing mempunyai jenisnya sendiri. Sebagai peraturan, pemeriksaan sistem kencing bermula dengan urinalisis umum. Ia membantu mengesan keabnormalan awal di buah pinggang, pundi kencing, tetapi senarai disyaki penyakit terlalu luas. Jika ada penyimpangan dari norma, pemeriksaan yang lebih terperinci dilantik untuk menentukan diagnosis. Kaedah pemeriksaan ini termasuk analisis air kencing mengikut Nechyporenko.

Intipati dan kelebihan analisis, petunjuk penggunaan

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah kajian makmal yang membolehkan untuk menilai keadaan buah pinggang dan saluran kencing.

Dalam analisis air kencing umum, pelbagai sel dalam bidang pandangan dikira. Dalam analisis pemeriksaan mikroskopik Nechiporenko bahan (air kencing) dengan pengiraan pelbagai sel (leukosit, eritrosit dan silinder) dalam 1 ml air kencing. Ini membolehkan anda menentukan pelanggaran dalam sistem kencing.

Sebelum mengambil ujian, jururawat menjelaskan kepada pesakit bagaimana untuk menghantar air kencing mengikut Nechyporenko untuk mengelakkan keputusan palsu. Ketepatan hasilnya bergantung pada penyediaan yang tepat dan kepatuhan terhadap peraturan prosedur pengumpulan air kencing. Kesalahan makmal dengan pengumpulan air kencing yang betul sangat jarang berlaku.

Kelebihan utama kaedah kencing mengikut Nechiporenko ialah proses mengumpul bahan semudah OAM, kajian itu tidak mengambil banyak masa, murah, tetapi memberikan maklumat yang lebih terperinci tentang kerja ginjal, pundi kencing, saluran kencing.

Analisis Nechiporenko ditugaskan dalam kes berikut:

  • Darah tersembunyi di dalam air kencing. Sekiranya sel-sel darah di dalam air kencing dikesan di OAM, pemeriksaan tambahan ditunjukkan. Dalam analisis sel darah Nechyporenko (leukosit dan sel darah merah) dikira. Di hadapan sumber pendarahan dalam analisis akan meningkat bilangan sel darah merah.
  • Apabila kehamilan. Semasa kehamilan, analisis air kencing mengikut Nechiporenko sering memberi bukan sahaja masalah yang dikenalpasti dengan OAM, tetapi juga untuk profilaksis, supaya tidak terlepas pelanggaran serius pada buah pinggang, yang selama menjalankan anak mengalami beban berat.
  • Sebagai rawatan untuk mengubati penyakit. Jika rawatan penyakit radang organ-organ sistem kencing telah ditetapkan, tahap keberkesanannya boleh ditentukan menggunakan analisis air kencing mengikut Nechyporenko. Ia lebih bermaklumat dari segi keradangan daripada OAM.
  • Jika anda mengesyaki proses keradangan dalam sistem kencing. Sekiranya ada keraguan keradangan dalam ujian air kencing umum, analisis air kencing berulang menurut Nechyporenko harus diambil untuk menentukan jumlah leukosit yang tepat dalam bahan tersebut. Ini akan menentukan tahap keradangan, serta memantau keberkesanan rawatan pada masa akan datang.

Penyediaan dan kaedah untuk mengumpul air kencing untuk analisis

Agar keputusan analisa dapat dipercayai, anda mesti mengikuti semua peraturan penyediaan dan mengumpul air kencing dengan betul

Pesakit mengumpul bahan untuk kajian secara bebas di rumah. Ketepatan keputusan analisis bergantung kepada seberapa baik ia menyediakan dan mengumpul air kencing.

Selalunya, kesilapan akibatnya bukan disebabkan oleh kesalahan juruteknik makmal, tetapi kerana tidak mematuhi peraturan pengumpulan air kencing mengikut Nechiporenko dan pemasukan zarah asing ke dalam bahan.

  • 2 hari sebelum analisis, disyorkan untuk menahan diri daripada pedas, asap, makanan goreng, makanan segera, minuman manis, minuman berkarbonat, kopi dan teh yang kuat. Produk-produk ini melanggar komposisi air kencing dan boleh mengubah prestasinya. Sebagai contoh, penggunaan kulat pada malam analisis boleh menyebabkan penampilan protein dalam air kencing.
  • Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada produk diet yang mengotorkan air kencing (bit, wortel, blueberry), 12 jam sebelum ujian.
  • Ia tidak disyorkan untuk minum alkohol sehari sebelum pengumpulan air kencing, dan juga tidak mengambil ubat. Mengenai kemasukan dan pembatalan ubat adalah perlu untuk mendapatkan nasihat perubatan
  • Hari sebelum penghantaran air kencing adalah perlu untuk mengelakkan kerja keras berat badan dan keletihan saraf. Ia juga tidak diingini terlalu panas.

Wanita tidak disyorkan untuk menghantar air kencing semasa haid. Darah boleh memasuki air kencing, menyebabkan keputusan yang salah. Sekiranya pendarahan itu berlarutan atau selepas bersalin, dan anda perlu lulus air kencing sebelum mula membuang air kecil, anda perlu memasukkan tampon ke dalam vagina.

Untuk analisis air kencing mengikut Nechyporenko, anda perlu mengumpul sebahagian air kencing pada waktu pagi.

Sebelum prosedur pengumpulan air kencing anda perlu menyediakan bekas. Adalah dinasihatkan untuk membeli bekas steril di farmasi. Jika tidak, air kencing dikumpulkan dalam bekas yang bersih dan kering. Sebelum ini, bekas harus dibasuh, disterilkan dan dikeringkan dengan teliti.

Pada waktu pagi sebelum mengumpul air kencing, ia perlu dibasuh. Bahagian pertama air kencing turun ke tandas, kemudian ke dalam bekas dan anda perlu menyelesaikannya lagi ke dalam tandas. Selepas prosedur pengumpulan air kencing, anda perlu menutup penutupnya dengan ketat dan dihantar ke makmal untuk analisis dalam masa satu jam. Urin tidak boleh disimpan selama lebih dari 2 jam dan berada di tempat yang hangat. Dia mula bersiar-siar dan menjadi tidak sesuai untuk penyelidikan.

Memecahkan urinalisis mengikut Nechiporenko: petunjuk dan norma

Analisis Nechiporenko termasuk beberapa petunjuk. Biasanya, tidak ada leukosit, mahupun eritrosit, atau silinder (unsur protein) tidak boleh hadir di dalam air kencing. Buah pinggang yang sihat tidak lulus sel darah dan protein.

Kehadiran unsur-unsur ini menunjukkan bahawa tisu ginjal rosak. Memutuskan urinalisis:

  • Leukosit. Ini adalah sel-sel yang bertanggungjawab terhadap tindak balas imun badan. Mereka secara aktif menonjol apabila patogen memasuki badan. Mereka mampu menembusi perut keradangan dan menghilangkan agen penyebab penyakit ini. Leukosit perlu hadir dalam darah, tetapi tidak sepatutnya hadir di dalam air kencing, mereka menunjukkan kehadiran proses keradangan. Biasanya, mereka sama ada hadir atau hadir dalam jumlah kecil (sehingga 2000 setiap 1 ml air kencing). Kehadiran leukosit dalam air kencing disebut leukocyturia. Dalam kes ini, peperiksaan lanjut ditetapkan: pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang dan pundi kencing, urinalisis untuk bacposa.
  • Erythrocytes. Kehadiran sel darah merah dalam air kencing disebut hematuria. Mereka mungkin hadir dalam air kencing dalam jumlah sehingga 1 000 setiap 1 ml bahan. Kehadiran sel darah merah dalam air kencing menunjukkan kehadiran pendarahan, kerosakan pada tisu ginjal, pundi kencing, ureter atau uretra, keradangan, proses tumor. Seringkali, keradangan dan pendarahan hadir serentak. Sel darah merah dalam air kencing boleh diubah suai (tanpa hemoglobin) dan tidak berubah (dengan hemoglobin).
  • Silinder Hyaline. Boleh hadir dalam air kencing dalam jumlah sehingga 20 unit setiap 1 ml bahan. Silinder muncul dalam air kencing kerana adanya protein di dalamnya, yang sendirinya merupakan tanda patologi. Silinder hyaline terdiri daripada protein semata-mata. Kehadiran silinder ini menunjukkan kerosakan pada tisu ginjal dan sering terjadi dengan nefritis, glomerulonephritis, pyelonephritis.
  • Silinder berbutir. Silinder granular adalah zarah protein dari tubulus buah pinggang. Sel-sel epitelium yang mematuhi permukaan mereka memberi mereka rupa kasar. Kehadiran zarah-zarah ini menunjukkan penyakit tubulus buah pinggang (glomerulonephritis, nefropati, amyloidosis). Mereka juga boleh hadir dalam air kencing dalam jumlah sehingga 20 unit setiap 1 ml.

Sebab-sebab yang mungkin untuk meningkatkan prestasi

Tahap tinggi analisis air kencing mungkin menunjukkan penyakit buah pinggang.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, anda mungkin memerlukan pemeriksaan tambahan (ultrasound, MRI). Diagnosis dapat diasumsikan berdasarkan petunjuk penunjuk yang telah meningkat.

Penyebab penyimpangan mungkin fisiologi. Sebagai contoh, jika pesakit memberikan air kencing semasa penyakit virus, pada suhu yang tinggi, mengabaikan peraturan penyediaan. Pada wanita, punca prestasi yang buruk mungkin berlaku setiap bulan. Jika pelepasan faraj disentuh dengan analisis air kencing, hematuria dan leukocyturia dapat dikesan.

Sebab-sebab peningkatan tahap penunjuk boleh berfungsi sebagai pelbagai penyakit sistem kencing:

  • Glomerulonephritis. Dalam penyakit ini, glomeruli meradang. Dalam analisis air kencing mengikut Nechyporenko, benar-benar semua penunjuk boleh ditingkatkan, kerana glomerulonephritis mengganggu keupayaan penapisan buah pinggang. Gejala termasuk air kencing gelap, kehadiran edema, tekanan darah tinggi, penurunan jumlah air kencing.
  • Serangan jantung buah pinggang. Ini adalah penyakit yang jarang berlaku di mana tisu buah pinggang meninggal kerana kekurangan aliran darah. Dengan infark buah pinggang, sel darah merah akan meningkat dalam analisis. Penyakit ini bermula dengan kegagalan buah pinggang, maka darah muncul dalam air kencing, dan pembuangan air kencing berhenti sepenuhnya. Sekiranya bekalan darah berhenti untuk kedua-dua buah pinggang, penyakit ini boleh membawa maut.
  • Tumor pundi kencing. Kanser ini lebih biasa di kalangan orang tua. Dalam air kencing, ini meningkatkan jumlah leukosit. Mengesan tumor boleh berlaku semasa ultrasound atau MRI. Gejala termasuk kencing yang cacat, darah dalam air kencing.
  • Eclampsia. Ini adalah bentuk preeclampsia yang teruk, yang boleh mengakibatkan koma. Keadaan ini berlaku pada wanita hamil. Ia berbahaya untuk ibu dan anak. Dengan eklampsia, ada detasmen plasenta, tekanan darah tinggi, kegagalan buah pinggang.

Lebih banyak maklumat mengenai analisis air kencing oleh Nechyporenko boleh didapati dalam video:

Pengumpulan dan penghantaran biomaterial untuk analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko adalah cara yang mudah dan berkesan untuk mengesan peningkatan kandungan leukosit, eritrosit dan silinder dalam air kencing. Apakah intipati utama prosedur? Bagaimana bila ditetapkan? Bagaimana untuk mengambil ujian air kencing mengikut Nechyporenko? Anda boleh membaca tentang perkara ini dan banyak perkara lain dalam artikel kami.

Intipati analisis Nechiporenko

Walaupun kesederhanaan luaran relatif analisis air kencing mengikut Nechyporenko, penyelidikan langsung adalah proses kompleks dan kompleks beberapa peringkat:

  • Bahan biomas yang dihantar ke makmal bercampur dengan centrifuge pada kelajuan rendah selama 20 saat;
  • Dari tangki utama, sebahagian daripada biomaterial dituangkan ke dalam tabung pengukur kecil khas dalam jumlah kira-kira 10 ml;
  • Kapal di atas diletakkan semula di emparan itu, selepas itu kelajuan kira-kira 3,500 pusingan dihidupkan dan cecair diproses dengan cara ini selama tiga minit;
  • Tiub pengukur dikeluarkan dari peranti, bahagian atas bahan biologi dikumpulkan dengan pipet, kira-kira 1 mililit air kencing ditinggalkan di dalam tiub, dengan sedimen;
  • Sampel yang disediakan sekali lagi bercampur dengan centrifuge pada kelajuan rendah selama 10-15 saat, selepas itu ia dikeluarkan dan dipasang di ruang pengiraan Goryaev, di mana analisis kepekatan sel darah merah leukosit dan silinder dengan pengiraan jumlah tepat unsur per 1 milimeter kubik sedimen dilakukan berdasarkan rumus standard untuk analisis air kencing Nechiporenko.

Petunjuk untuk kajian ini

Analisis kajian air kencing oleh Nechiporenko boleh diberikan dalam situasi berikut:

  • Pemeriksaan berjadual pesakit dalam kumpulan risiko tertentu. Khususnya, ini adalah kanak-kanak berumur satu tahun, mengandung, lebih daripada 50 orang;
  • Objektif aduan pesakit mengenai masalah dengan sistem kencing, pelbagai sindrom kesakitan di kawasan saluran gastrousus dan perut bawah, tidak berfungsi dengan bidang seks dan keadaan lain;
  • Pemantauan secara berkala terhadap tanda-tanda vital asas dalam rangka terapi kompleks sejumlah besar berbagai jenis penyakit, baik yang menular dan tidak berjangkit;
  • Rawatan jangka panjang konservatif penyakit kronik, menggunakan ubat-ubatan yang dalam jangka sederhana mempengaruhi parameter utama urin khususnya dan buah pinggang secara keseluruhan.

Menyediakan penghantaran biomaterial

Bagaimana untuk menghantar ujian air kencing mengikut Nechyporenko? Untuk mendapatkan analisis air kencing yang paling dipercayai dan betul, perlu menjalani latihan komprehensif, yang merangkumi langkah-langkah berikut:

  • Diet 2-4 hari sebelum tarikh pengumpulan air kencing untuk penyelidikan, adalah wajar untuk mematuhi diet yang rasional dan sihat, tidak termasuk penggunaan makanan berlemak, asin, pedas yang boleh mengubah parameter biomaterial atau dalam beberapa cara mempengaruhi buah pinggang dan sistem perkumuhan. Di samping itu, adalah perlu untuk menghadkan produk diet yang memuat dengan lebihan kerja dan saluran gastrousus. Ini termasuk kacang-kacangan, makanan mudah, makanan cepat saji, buah-buahan eksotik, kubis, bubur, yang berat untuk penghadaman, asin, cendawan, rempah ratus, pastri dan gula-gula, serta minuman keras, teh dan minuman manis berkarbonat. Secara amnya, perlu makan makanan dalam bahagian kecil, tetapi lebih kerap daripada biasa, disarankan untuk memasak makanan untuk pasangan atau dengan memasak, dalam kes yang jarang berlaku dengan penaik. Produk-produk yang telah disiapkan sendiri disampaikan dengan hangat dengan pertimbangan wajib kalori dalam arah menurunkan norma-norma fisiologi dari segi umur, ketinggian dan seks;
  • Tabiat dan rutin harian. 4 hari sebelum air kencing dikumpulkan untuk analisis mengikut Nechiporenko, penggunaan minuman beralkohol dalam apa-apa bentuk harus sepenuhnya dikecualikan. Di samping itu, adalah perlu untuk menghadkan merokok, tidur yang cukup, lebih kerap berjalan di udara segar dan memerhatikan rutin yang biasa pada hari itu dengan meminimumkan tekanan fizikal dan psikologi, situasi tertekan;
  • Penggunaan dadah. Tiga hari sebelum pensampelan biomaterial, doktor mengesyorkan sepenuhnya meninggalkan penggunaan mana-mana jenis ubat. Dalam kes-kes yang luar biasa, apabila ubat-ubatan penting bagi seseorang yang mempunyai penyakit kronik dalam fasa akut, penggunaannya harus dikurangkan kepada minimum yang diperlukan dan doktor dan diagnostik mesti dimaklumkan tentang masalah itu, yang menunjukkan bahan aktif, dos dan rejimennya, serta data lain yang diperlukan;
  • Kebersihan diri. Sebagai tambahan kepada cadangan di atas, ia patut mematuhi semua piawai kebersihan diri, bagaimanapun, jika boleh, tanpa menggunakan pembersihan dan pembasmian agen yang terlalu agresif, kedua-duanya untuk badan dan seluar.

Selanjutnya dalam artikel ini anda akan belajar bagaimana untuk lulus ujian air kencing dengan betul mengikut Nechyporenko, apa penyahkodan hasil penyelidikan akan menunjukkan dan apa penyimpangan dari norma-norma tersebut.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk analisis oleh Nechiporenko?

Sampel untuk analisis air kencing seterusnya mengikut Nechiporenko dijalankan pada waktu pagi dan perut kosong, masing-masing, 12 jam sebelum prosedur itu dilarang untuk mengambil makanan apa-apa, kecuali sedikit air tulen biasa.

Bahagian pagi pertama sesuai untuk penyelidikan kencing pengumpulan yang berjaya. Sebelum pergi ke tandas, adalah penting bahawa anda membersihkan alat kelamin anda secara perlahan-lahan tanpa menggunakan sabun atau apa-apa cara lain yang bahkan boleh mengubah komposisi air kencing.

Juga, tidak perlu untuk mengumpul biomaterial sekiranya seorang wanita berada dalam fasa aktif kitaran haid, kerana pembebasan walaupun sedikit darah masih jatuh ke dalam air kencing, yang memberikan hasil positif palsu pada leukosit dan sel darah merah.

Untuk analisis yang paling tepat, adalah yang terbaik untuk mengumpul dos urin yang disebut "median". Oleh itu, dengan permulaan kencing, beberapa saat pertama proses dilangkau, selepas itu bekas steril yang telah disediakan sebelum dimasukkan ke dalam aliran untuk mengumpul bahan biologi cecair, balang itu sendiri dipenuhi dengan separuh, yang umumnya bersamaan dengan 100 mililiter biomaterial cair.

Bahagian terakhir perbuatan kencing juga bergabung ke tandas. Urin yang dikumpulkan dalam bekas yang dinyatakan di atas ditutup rapat dengan tudung, selepas itu ia dihantar ke makmal selama 2 jam. Dalam beberapa kes, sampel boleh disimpan secara ringkas pada suhu 5 hingga 6 darjah Celsius dalam peti sejuk sehingga 4 jam.

Kadar analisis dan tafsiran nilai penunjuk

Seperti yang dinyatakan di atas, analisis air kencing mengikut Nechiporenko menunjukkan kandungan leukosit, eritrosit dan silinder dalam biomaterial. Norma-norma relatif mereka adalah hampir tidak bergantung pada usia pesakit, jantina, dan ciri-ciri fisiologi lain individu tertentu. Norma analisis parameter mengikut Nechiporenko:

  • Silinder. Dari 0 hingga 20 unit dalam jumlah biomaterial yang dikaji;
  • Erythrocytes dari 0 hingga 1 000 unit dalam jumlah urin yang dikaji;
  • Leukosit dari 0 hingga 2000 unit dalam jumlah urin yang dikaji.

Memecahkan analisis mengikut Nechiporenko - seperti yang ditunjukkan oleh penyelewengan parameter utama kajian air kencing:

  • Silinder. Ia adalah bentuk sisa protein dan elemen selular, yang diekstrak melalui lumen tubulus ke dalam biomaterial. Dalam orang yang sihat, silinder dalam air kencing tidak praktikal, kelebihan yang besar menunjukkan pelbagai patologi;
  • Erythrocytes. Dalam air kencing, sel darah merah muncul dalam beberapa cara. Pertama sekali, ia adalah laluan elemen melalui membran bawah tanah kapilari glomerular dengan ubah bentuk kompleks komponen. Dalam kes kedua, perubahan morfologi eritrosit tidak berlaku, kerana potensi sumber pengekstrakan darah dalam biomaterial adalah kawasan yang terletak di luar sistem penyaringan ginjal;
  • Leukosit. Biasanya ada dalam air kencing dalam jumlah kecil. Kelebihan penting mereka adalah leukocyturia. Leukocyturia dibahagikan kepada beberapa spesies, yang boleh menunjukkan pelbagai masalah dengan tubuh, dari jangkitan dan nefritis hingga lupus erythematosus sistemik dan rheumatoid arthritis dengan alergi.

Kemungkinan penyebab penyimpangan

Penyimpangan dalam kandungan leukosit, eritrosit dan silinder dalam air kencing berkenaan dengan piawaian yang diterima umum mungkin disebabkan oleh kedua-dua sebab fisiologi dan patologi.

Penyebab fisiologi tipikal:

  • Kitaran haid dalam tempoh aktiviti. Seringkali, hasil analisis palsu palsu diperolehi oleh kehadiran seks yang adil dalam tempoh haid, kerana zarah-zat cecair yang dieksperimen memasuki air kencing walaupun semua norma pengumpulan dan kebersihan yang baik dipatuhi;
  • Mengejutkan tekanan fizikal dan emosi. Dalam beberapa situasi, aktiviti fizikal atau mental yang sangat kuat sebelum penghantaran biomaterial untuk penyelidikan adalah faktor yang memprovokasi untuk sedikit kelebihan parameter di atas;
  • Tidak mematuhi prinsip diet rasional. Sesetengah orang tidak menyentuh mengenai ujian air kencing dan tidak mengikuti norma latihan yang disyorkan. Dalam keadaan ini, kekurangan pembetulan litar bekalan kuasa boleh mengakibatkan kesan-kesan yang paling tidak diingini, termasuk hasil positif palsu terhadap kepekatan leukosit, eritrosit dan silinder dalam biomaterial.

Penyebab patologis yang biasa:

  • Cystitis Ia adalah keradangan klasik pundi kencing dan merupakan salah satu penyakit yang paling biasa dalam urologi;
  • Pyelonephritis. Dalam kebanyakan kes, ia adalah komplikasi uretritis dan cystitis. Ia adalah perkembangan logik proses keradangan secara langsung dalam sistem tubular buah pinggang, serta di kawasan tertentu yang bersebelahan dengan organ ini;
  • Urethritis. Secara umum, ia dianggap sebagai keradangan uretra kerana kekalahan dinding oleh pelbagai virus atau bakteria. Kerap kali secara relatifnya tidak menyakitkan atau memperlihatkan sensasi membakar sedikit dalam rangka proses kencing, tetapi jika tidak ada rawatan yang tepat menyebabkan pelbagai komplikasi, baik yang berkaitan dengan sistem perkumuhan, dan dalam konteks gangguan seksual;
  • Urolithiasis. Sindrom kronik atau akut, diwujudkan dengan pembentukan calculi atau batu dalam organ sistem kencing. Dalam amalan klinikal moden, masalah ini dikenal pasti dalam hampir semua kumpulan penduduk kecuali kanak-kanak.

Seperti artikel ini? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah kaedah penyelidikan di mana jumlah sebenar sedimen urin (erythrocytes, leukosit dan silinder) dalam 1 ml air kencing ditentukan (dikira). Analisis ini sangat serupa dengan sampel Addis-Kakovsky, di mana ia perlu mengumpul air kencing setiap hari (atau dalam masa 10-12 jam), yang agak sukar, oleh itu kaedah ini kurang dan kurang digunakan dalam amalan akhir-akhir ini, menghasilkan kaedah yang lebih banyak diubahsuai dan dipercepat air kencing mengikut Nechyporenko.

Kenapa ujian air kencing untuk Nechiporenko

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko ditetapkan apabila hasil analisis air kencing umum menunjukkan peningkatan tahap leukosit, eritrosit, atau kehadiran silinder dalam air kencing telah dikesan. Analisis ini bertujuan untuk mendiagnosis proses radang laten dalam jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak dan remaja, jangkitan saluran kencing semasa kehamilan, jangkitan saluran kencing selepas bersalin. Dan juga untuk memantau hasil rawatan.

Bagaimana untuk mengambil ujian air kencing mengikut Nechyporenko

Peraturan utama untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai dalam penghantaran analisis air kencing mengikut Nechyporenko:

  • mengendalikan tandas organ-organ kemaluan luar untuk mengelakkan masuknya sejumlah besar mikroflora, yang menjejaskan kebolehpercayaan keputusan. Sekiranya keadaan ini tidak diikuti, analisis mungkin menunjukkan kehadiran penyakit radang pada buah pinggang dan saluran kencing.
  • menyediakan hidangan untuk pengumpulan analisis: balang kaca kering, bersih, dibasuh dengan soda (tanpa sabun). Kehadiran sabun dan air dalam balang membawa kepada kemusnahan unsur seragam dalam air kencing dan mengganggu hasil kajian. Lebih baik menggunakan bekas boleh guna untuk mengumpul ujian.
  • mengumpul bahagian air kencing yang rata-rata, dengan serta-merta selepas tidur mengikut skim: aliran pertama air kencing ke tandas dengan perbelanjaan "1.2"; kelewatan kencing; buang air kecil dalam balang dalam jumlah 10-20 ml; kelewatan buang air kecil, letakkan balang; kencing lengkap di tandas.
  • Analisis yang dikumpulkan mesti dihantar ke makmal secepat mungkin. Dibenarkan untuk menyimpan air kencing di dalam peti sejuk tidak lebih daripada 1.5 jam.
  • jika perlu menjalani analisis urinisis dan air kencing umum mengikut Nechyporenko, maka untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, kedua-dua analisis diambil pada hari-hari yang berbeza.
  • analisis air kencing mengikut Nechiporenko tidak disyorkan untuk lulus semasa haid.

Penunjuk normal analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Penunjuk normal diperuntukkan dalam 1 ml air kencing:

Leukosit - tidak lebih daripada 2000 setiap 1 ml.

Erythrocytes - tidak lebih daripada 1000 setiap 1 ml.

Silinder hilang atau tidak lebih daripada 20 setiap 1 ml.

Norma-norma ini adalah sama untuk orang dewasa, kanak-kanak, dan wanita hamil. Sekiranya tidak mungkin untuk mengumpul sebahagian kecil air kencing (misalnya, dalam anak kecil, bayi yang baru lahir), dan semua air kencing yang diambil diambil untuk penyelidikan, maka anda harus memberitahu doktor.

Memecahkan urinalisis mengikut Nechiporenko

Peningkatan dalam satu bentuk atau lain-lain elemen air kencing boleh mengesahkan atau membantah hasil analisis air kencing umum. Hasil analisis air kencing mengikut Nechyporenko akan membantu dokter untuk menentukan penyakit itu dan membuat diagnosis yang betul bahawa ia adalah glomerulonephritis atau pyelonephritis.

Peningkatan tahap iritasi (hematuria) adalah mungkin dengan:

  • glomerulonefritis akut atau kronik;
  • sindrom nefrotik;
  • vasculitis pendarahan;
  • gangguan pendarahan.

Peningkatan tahap leukosit (leukocyturia) adalah mungkin dengan:

  • cystitis - keradangan pundi kencing;
  • pyelonephritis - penyakit radang pada buah pinggang;
  • urethritis - keradangan uretra;
  • batu ginjal (urolithiasis).

Pengesanan silinder:

Penampilan silinder (silinder hyalin lebih dari 20 dalam 1 ml atau silinder lain dalam apa-apa kuantiti) dalam sedimen urin adalah tanda penting patologi buah pinggang. Penampilan silinder dalam air kencing seorang wanita hamil memungkinkan untuk mengesyaki toksikosis lewat - gestosis.

Apabila membuat diagnosis akhir (selepas menerima keputusan analisis ini), doktor mengambil kira semua petunjuk bersama dengan kajian, gejala dan aduan yang lain.

Cadangan untuk pengumpulan dan penghantaran air kencing mengikut kaedah Nechyporenko

Untuk diagnosis penyakit sistem kencing menggunakan kaedah penyelidikan yang berbeza, di antara mereka - sampel Nechiporenko. Analisis ini membolehkan mengesan penyakit dalam bentuk akut dan kronik dengan ketepatan yang sangat baik, itulah sebabnya ia begitu biasa dalam amalan klinikal. Baca lebih lanjut mengenai tafsiran hasil analisis air kencing mengikut Nechiporenko dan cara mengumpulnya, baca artikel ini.

Sejarah penampilan

Penulis kaedah penyelidikan ini ialah Alexander Zakharovich Nechiporenko, seorang saintis, pakar ahli urologi Soviet, pakar bedah tentera, seorang guru. Menyiasat air kencing pesakit, saintis sekali memanggil perhatian kepada "ketidaksamaan" - setiap hari air kencing adalah berbeza, komposisi kuantitatif dan kualitatif berubah.

Oleh itu, beliau membuat cadangan berikut: perlu mengambil sampel air kencing dengan mengambil kira perubahan hariannya - pada waktu pagi, hanya mengambil bahagian tengah untuk belajar (beberapa mililiter pertama dan terakhir sepatutnya dimasukkan ke dalam tandas).

Mengapa ahli urologi Soviet mencadangkan kaedah ini? Hakikatnya adalah bahawa pada bahagian pertama dan terakhir air kencing mungkin terdapat sedimen dari pundi kencing dan lavage dari uretra, dan doktor berminat mencari keradangan tersembunyi sistem kencing.

Unsur-unsur yang terdapat di bahagian tengah air kencing itu dianggap menggunakan teknik khas yang sama dengan sistem pengiraan unsur darah. Petunjuk yang diperoleh membantu untuk mendiagnosis sistem kencing, untuk mengesan pelanggaran dalam karyanya.

Kelebihan kaedah

  • Menyediakan pesakit untuk pengumpulan air kencing adalah mudah, dan kaedahnya tidak memerlukan banyak usaha dari kakitangan perubatan.
  • Teknik penyelidikan adalah mudah, hasilnya tidak lebih rendah dari kebolehpercayaan kepada kaedah lain, analisis dilakukan dengan cepat.
  • Untuk penyelidikan, anda memerlukan sedikit biomaterial.
  • Ia membolehkan anda dengan mudah mematuhi dinamik proses patologi, memantau keberkesanan terapi.
  • Ia membantu menentukan keradangan dalam kes-kes penyakit yang lembab.

Bagaimana mengkaji sampel yang diambil

Algoritma penyelidikan tidak berubah selama bertahun-tahun. Pertama, cecair biologi yang dikumpulkan diaduk, maka ia disentri, lapisan atas disedut.

Biarkan 1 ml sampel bersama-sama dengan mendakan untuk analisis, campuran dan mula belajar menggunakan ruang pengiraan. Analisis mengambil masa beberapa jam, jadi hasilnya biasanya siap pada hari berikutnya.

Apa yang ditetapkan

Seperti yang diterangkan di atas, gunakan kaedah penyelidikan mengikut Nechiporenko sebagai diagnostik. Biasanya, ia ditetapkan selepas analisis umum (jika ada penyelewengan yang dikenal pasti oleh penunjuk) untuk mendapatkan gambaran yang lebih terperinci untuk diagnosis dari data yang dikumpulkan.

Juga, analisis ini dilakukan untuk memantau keberkesanan terapi. Data ditafsirkan sebagai berikut:

  • Kadar leukosit adalah sehingga 2000 setiap 1 ml, jika terdapat lebih banyak, maka terdapat proses keradangan. Kadar kenaikan diperhatikan dengan prostatitis, pyelonephritis, urolithiasis, cystitis.
  • Erythrocyte norma - sehingga 1000 dalam 1 ml. Sekiranya kadar lebih tinggi, maka ada sebab untuk mengesyaki keradangan yang serius dengan pendarahan.
  • Menurut kadar yang ditetapkan, boleh ada hingga 20 silinder hyaline dalam 1 ml air kencing. Sekiranya mereka dijumpai lebih banyak, maka kemungkinan keradangan aktif berkembang di panggul buah pinggang.

Adalah penting untuk memahami bahawa hanya seorang doktor yang dapat memahami analisis dengan betul. Cuba untuk mengetahui diri sendiri dengan analisis sama ada terdapat sistitis atau tidak tidak berbaloi - anda memerlukan peperiksaan yang komprehensif untuk membuat diagnosis. Di samping itu, keputusannya mungkin salah (jika pesakit tidak tahu bagaimana mengumpul air kencing dengan betul atau tidak diangkut dalam air kencing).

Apa penyakit membantu diagnosis

  • Pyelonephritis. Banyak eritrosit dan leukosit, terdapat bakteria dan nanah.
  • Cystitis Dalam sedimen, peningkatan kepekatan leukosit dan eritrosit, sel-sel epitel kistik polimorf, dan bakteria ditentukan.
  • Glomerulonephritis akut. Silinder hyaline hadir, silinder berlilin dan silinder boleh diperhatikan. Leukosit lebih daripada sel darah merah.
  • Glomerulonefritis kronik. Untuk penyakit ini dicirikan oleh dominasi bilangan sel darah merah berbanding leukosit.

Banyak lagi penyakit boleh mengisi senarai ini. Sekiranya terdapat sebarang keabnormalan, ujian tambahan biasanya ditetapkan.

Persediaan

  • Jangan minum sebarang pil (atau formulasi lain) sebelum mengumpul air kencing, mereka boleh menjejaskan hasilnya. Jika anda tidak boleh membatalkan kemasukan mereka, anda mesti memberitahu doktor. Terdapat kes-kes yang cystitis kerana ubat tidak boleh ditentukan oleh analisis, walaupun gejala-gejala itu.
  • Sebelum mengumpul analisis air kencing mengikut Nechiporenko, perlu mencuci dengan air suam, jika tidak, bakteria yang terkumpul pada organ kemaluan luar boleh memasuki bekas air kencing. Oleh kerana itu, indikator mungkin palsu.
  • Jangan gunakan sebarang gel dan berbuih untuk mencuci, terutamanya dengan tindakan antibakteria. Jika sekurang-kurangnya bahagian mikroskopik dari cara tersebut masuk ke dalam bekas, ia boleh mengakibatkan kematian sebahagian daripada mikroorganisma. Hasilnya - keputusan kajian itu telah diputarbelitkan. Sekiranya anda masih menggunakan sabun lembut biasa, anda perlu mencuci dengan baik dengan air, kemudian keringkan.
  • Sehari sebelum menderma air kencing mengikut Nechyporenko, tidak disyorkan untuk memakan produk di mana terdapat banyak pewarna semulajadi (wortel, bit). Anda juga harus menahan diri dari makanan pedas dan pedas, meminum alkohol.

Sekiranya penyediaan untuk penghantaran sampel itu terjejas, beritahu doktor anda. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, dia boleh menangguhkan ujian ke hari lain.

Berapa banyak air kencing yang anda perlu kumpul?

Sudah tentu, jumlah air kencing yang dihasilkan oleh orang yang berlainan mungkin berbeza - ia bergantung kepada rejim minuman, kekerapan pundi kencing, ciri-ciri organisma, penyakit (misalnya, sistitis menyebabkan seseorang membuang air kecil dalam bahagian kecil).

Kadang-kadang jumlah air kencing yang terkumpul sangat kecil sehingga mustahil untuk menjalankan kajian - mereka tidak dapat menilai komposisinya di makmal, dan oleh itu perlu mengumpul air kencing lagi. Terdapat satu soalan yang munasabah - berapa banyak air kencing diperlukan untuk analisis.

Jumlah yang diperlukan bergantung pada analisis khusus. Biasanya, 50-100 ml air kencing diambil untuk penyelidikan; juruteknik makmal dapat menganalisis jumlah ini. Terdapat kajian untuk air kencing dikumpulkan sepanjang hari untuk analisis, maka jumlah air kencing yang dihantar dapat mencapai 2 liter.

Untuk menjelaskan berapa banyak sampel air kencing Nechiporenko memerlukan, sila berjumpa dengan doktor anda. Sebagai peraturan, 20-35 ml cukup (bahagian pertengahan dikumpulkan). Memandangkan koleksi air kencing mengikut Nechiporenko harus ditangani pada waktu pagi, walaupun bayi tidak perlu mengalami kesulitan - jumlah cecair yang betul akan dikumpulkan dalam pundi kencing semalaman.

Berapa banyak air kencing yang diperlukan untuk analisis pada bayi baru lahir: 5-10 ml, kira-kira seberapa banyak air kencing diberikan kepada bayi pada suatu masa. Sudah tentu, ia tidak akan mudah bagi doktor untuk bekerja dengan kelantangan sedemikian, tetapi mungkin melakukan kajian.

Bagaimana untuk mengambil sampel dari orang dewasa

Peraturan untuk pengumpulan air kencing mengikut Nechiporenko adalah mudah: sebahagian rata-rata dihantar, selalu pada waktu pagi. Adalah disyorkan untuk mengumpulnya dalam bekas khas, bekas steril untuk penghantaran boleh dibeli di farmasi.

Sebelum mengambil sampel air kencing mengikut Nechiporenko, mereka dibasuh dengan air suam (wanita perlu dibasuh sedemikian rupa sehingga pergerakan adalah depan ke belakang, ini akan menghalang bakteria daripada memasuki usus ke dalam uretra dan vagina).

Setelah berakhirnya prosedur kebersihan, alat kelamin dikeringkan kering dengan tuala bersih dan teruskan ke pengumpulan air kencing untuk analisis ke dalam hidangan yang disediakan. Tara tidak dapat menyentuh badan. Apabila pesakit mengumpul bahagian yang dikehendaki (minimum 20-35 ml), bekas itu ditutup rapat dengan penutup dan segera dihantar ke makmal.

Agar hasilnya boleh dipercayai, selang antara pensampelan dan analisis mestilah tidak lebih daripada dua jam, jadi disyorkan untuk menyerahkan bahagian yang dikumpulkan ke makmal dalam masa sejam. Jika cecair biologi disimpan lebih lama, pHnya akan menjadi lebih tinggi, dan bakteria asing boleh mencemarinya. Anda boleh mengangkut air kencing di dalam peti sejuk di atas suhu sifar, anda tidak boleh membekukannya.

Bagaimana untuk menghantar air kencing untuk analisis mengikut Nechiporenko, jika tiada bekas steril: anda boleh mengambil balang kaca kecil dan tudung yang sesuai, basuh dan sterilkan dengan teliti, kemudian keringkannya.

Bolehkah mengambil sampel semasa haid

Dalam haid, air kencing biasanya tidak diluluskan, kerana ia boleh mendapatkan darah. Adalah lebih baik untuk lulus ujian air kencing mengikut Nechiporenko 2-3 hari selepas akhir haid, amaran doktor yang hadir. Tetapi terdapat kes-kes yang mustahil untuk menangguhkan kajian.

Bagaimana untuk lulus analisis air kencing mengikut Nechiporenko dalam kes pendarahan haid: sebelum ujian, wanita dinasihatkan memasukkan sisik ginekologi ke dalam vagina, dan kemudian buang air kencing.

Bagaimana untuk mengambil sampel dari kanak-kanak

Algoritma adalah sama seperti pada orang dewasa: pertama anda perlu membersihkan dengan air hangat tanpa sabun.

Untuk tidak menyumbat sampel dengan bakteria yang tidak perlu, anak-anak lelaki perlu memindahkan kulup dan mendedahkan kepala zakar, manakala anak-anak perempuan perlu memindahkan labia dan mencuci supaya air mengalir dari depan ke belakang (sebaliknya bakteria dari daerah dubur boleh masuk ke dalam uretra, vagina).

Sekiranya kanak-kanak terbiasa dengan diri sendiri ke tandas, dia harus diarahkan, menjelaskan semua peraturan pembersihan dan cara mengumpul analisis dengan betul.

Bagaimana untuk menghantar ujian air kencing mengikut Nechiporenko untuk kanak-kanak yang belum pergi ke tandas sendiri: sebagai peraturan, mereka jarang memberi air kencing untuk Nechiporenko kepada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, kerana sukar untuk mengumpul air kencing dari mereka dengan betul. Selalunya mereka mengumpul bahagian yang sama dalam beg air kencing khas, yang mereka menyiasat.

Air kencing yang tidak sesuai, dipenggal daripada lampin, lampin. Juga, untuk analisis air kencing mengikut Nechiporenko, tidak dinasihatkan untuk mengumpul air kencing dari periuk - walaupun ia dibersihkan dengan baik, mikroorganisma mungkin kekal yang memutarbelitkan hasilnya.

Kesimpulannya

Analisis Nechiporenko adalah kaedah penyelidikan yang berharga untuk mengesan keradangan, ia digunakan dalam diagnosis banyak penyakit kronik dan akut sistem kencing dan digunakan untuk mengesan keberkesanan rawatan. Algoritma pelaksanaannya adalah mudah, dan dari segi kebolehpercayaan hasil, ia tidak kalah dengan kaedah lain untuk mengkaji air kencing.

Kami menyerahkan air kencing mengikut Nechyporenko

Terdapat beberapa jenis ujian air kencing: analisis umum, koleksi harian penuh, dan lain-lain. Penyelidikan mengenai kaedah mengumpul bahagian purata (atau cara Nechyporenko) mungkin yang paling popular dan objektif.

Seperti ujian lain, kajian ini membolehkan doktor untuk menilai sepenuhnya keadaan dan fungsi buah pinggang, serta saluran kencing, dan menetapkan terapi yang mencukupi.

Mengapa dan bagaimana untuk mengambil ujian air kencing mengikut Nechyporenko?

Dalam kes yang mana pesakit yang ditetapkan untuk mengambil sampel menggunakan kaedah ini?

Kaedah ini berfungsi untuk mengesahkan (atau menyangkal) keradangan yang dirujuk dari buah pinggang. Bercakap tentang ini boleh menjadi lebihan sel darah merah dan putih (erythrocytes dan sel darah putih) dalam analisis umum darah, serta "silinder" tertentu dalam air kencing.

Kaedah pengumpulan adalah agak mudah: sesetengah urin (kira-kira 20 ml) mengalir secara bebas melepasi saluran steril, maka kira-kira 50-90 ml dikumpulkan ke dalamnya, dan selebihnya juga diluluskan oleh yang dikumpulkan.

Kira-kira satu mililiter cecair diperiksa dari bahagian yang dikumpulkan. Perbezaan utama kaedah ini dari umum adalah bahawa biomaterial tidak diselidiki dalam skop lensa mata, tetapi dalam pengiraan untuk seluruh volume sampel yang diambil.

Hasil kajian (jika anda mengalirkan air kencing mengikut Nechiporenko dengan betul) adalah lebih objektif, tetapi risiko pelanggaran kaedah pengumpulan meningkat, yang tidak mungkin ketika mengumpulkan seluruh cairan pagi.

Terutamanya sukar dalam kes ini adalah pengumpulan ujian pada bayi.

Nilai normal. Apa yang dikatakan nombor?

Persoalan "Bagaimana cara buang air kencing mengikut Nechiporenko?" Tiba-tiba di kalangan mereka yang telah menjalani ujian am. Memandangkan perkara di atas, adalah penting mengetahui terlebih dahulu petunjuk normal dan membandingkan dengan mereka yang ditunjukkan dalam hasilnya.

Panik terlebih dahulu dan mendiagnosis diri yang paling berbahaya dari senarai dalam mana-mana kes tidak berbaloi. Diagnosis yang tepat hanya boleh dilakukan oleh ahli nefrologi yang kompeten.

Norma hasil analisis mengikut Nechiporenko untuk orang dewasa dan kanak-kanak adalah seperti berikut:

  • Erythrocytes - sehingga 1 ribu unit setiap mililiter;
  • Leukosit - sehingga 2 ribu unit setiap mililiter (menurut beberapa sumber, kadarnya meningkat kepada 4,000);
  • Silinder - sehingga 20 unit setiap mililiter.

Peningkatan tahap leukosit menunjukkan bahawa keradangan telah bermula, sejak Sel darah putih melakukan fungsi perlindungan.

Lebihan sel darah putih juga boleh membincangkan kebersihan yang tidak mencukupi sebelum pengumpulan. Agar tidak mendapat keputusan palsu, anda perlu membiasakan diri dengan cadangan tentang bagaimana untuk lulus sampel air kencing dengan tepat mengikut Nechyporenko.

Jisim erythrocyte sel darah yang mengangkut oksigen ke tisu harus minimum atau tidak sama sekali. Kemunculan diubahsuai (larut dalam terusan) sel darah merah dalam rembesan boleh menunjukkan glomerulonephritis, pyelonephritis, dan tidak berubah - mengenai cystitis atau batu ginjal.

Silinder, sebaliknya, adalah badan protein tertentu, yang rupanya bercakap tentang saluran paru-paru ginjal. Selain itu, mereka diklasifikasikan mengikut borang, yang juga boleh menunjukkan jenis pelanggaran.

Perlu diingatkan bahawa kemunculan silinder dalam cecair dianalisis dikaitkan dengan patologi buah pinggang secara langsung. Latihan, toksikosis, hipertensi, hepatitis virus, penyakit jantung atau epilepsi juga boleh menyebabkan fenomena.

Penyerahan air kencing untuk Nechiporenko semasa mengandung - bagaimana dan mengapa?

Selalunya, mengambil air kencing mengikut Nechiporenko ditetapkan semasa kehamilan - sebagai versi penyelidikan dan kawalan yang lebih tipikal untuk tempoh penyakit buah pinggang ini.

Rahim diperbesarkan dengan ketara pada organ jiran, termasuk buah pinggang. Mencincang buah pinggang menimbulkan perubahan dalam indikator yang lebih buruk: genangan menimbulkan perkembangan jangkitan. Keadaan ini tercermin dalam leukosit yang tinggi.

Terutama dengan teliti memantau manifestasi dalam air kencing sel darah merah hamil.

Bagaimana untuk menghantar ujian air kencing mengikut Nechyporenko

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko membolehkan anda mengenal pasti dengan tepat dengan tepat masalah yang timbul dalam sistem urogenital seseorang. Iaitu, untuk mengesahkan atau menolak diagnosis serius seperti pyelonephritis, cystitis, amyloidosis, hydronephrosis, dan banyak lagi. Untuk mendapatkan hasil yang betul, anda harus tahu cara lulus ujian air kencing mengikut Nechyporenko.

Intipati kaedah dan perbezaan dari analisis umum air kencing

Penyediaan untuk analisis

Penyediaan bekas steril

Apa yang tidak boleh makan pada malam itu?

Teknik pengumpulan air kencing

Berapa banyak air kencing yang diperlukan untuk analisis dan berapa banyak ia boleh disimpan

Kontra untuk analisis

Komen dan Ulasan

Intipati kaedah dan perbezaan dari analisis umum air kencing

Semasa lawatan awal pesakit kepada doktor untuk diagnosis, dia ditetapkan untuk menjalani ujian umum, yang bagaimanapun tidak semestinya menunjukkan gambaran yang tepat mengenai keadaan badan. Salah satunya - ujian air kencing umum - kajian air kencing (cecair yang dihasilkan oleh buah pinggang).

Apabila menjalankan analisis ini, penunjuk berikut dinilai:

  • ketelusan;
  • warna;
  • bau;
  • ketumpatan;
  • ciri-ciri biokimia air kencing.

Sekiranya doktor yang hadir mendapati penyelewengan dalam keputusan analisis umum air kencing (beberapa petunjuk melebihi norma, atau komponen didapati tidak dikesan dalam air kencing seorang yang sihat sama sekali), penyelidikan tambahan perlu diberikan kepada pesakit. Untuk tujuan ini, analisis dilakukan oleh kaedah Nechiporenko dan Zimnitsky.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah pemeriksaan mikroskopik sedimen urin, yang menentukan tahap sel darah putih, sel darah merah dan silinder dalam 1 ml bahan. Kaedah ini lebih tepat OAM dan digunakan untuk memperjelas diagnosis: penilaian buah pinggang dan saluran kencing, mengesahkan atau menafikan adanya jangkitan.

Petunjuk berikut adalah ciri orang yang sihat:

Sekiranya doktor anda mengesyorkan agar anda lulus analisis jenis ini, jangan panik segera - mungkin ini hanya langkah berjaga-jaga.

Penyediaan untuk analisis

Penyediaan penyampaian sampel termasuk:

  • penolakan makanan dan dadah tertentu;
  • pembatasan aktiviti fizikal pada malam hari prosedur;
  • pemilihan bekas yang berhati-hati untuk mengumpul air kencing;
  • kebersihan alat kelamin luar.

Untuk mempersiapkan diri untuk mengambil ujian air kencing, melindungi diri anda dari tekanan fizikal dan emosi pada hari sebelum mengambilnya - untuk keputusan yang betul, tubuh pesakit harus berehat dalam tempoh pengumpulan bahan.

Penyediaan bekas steril

Bekas steril untuk mengumpul air kencing hanya boleh dianggap sebagai bekas yang dibeli dari farmasi dan bertujuan untuk tujuan ini. Bekas bekas, termasuk balut makanan dan kosmetik, walaupun dibasuh beberapa kali dengan sabun dan dirawat dengan air mendidih, tidak dapat menjamin kemandulan mutlak dan, oleh itu, keputusan analisis yang betul.

Apa yang tidak boleh makan pada malam itu?

Urine adalah cairan fisiologi yang dikeluarkan oleh buah pinggang, komposisi yang dipengaruhi oleh semua bahan yang memasuki tubuh manusia.

Agar tidak memesongkan hasil penyelidikan, adalah perlu untuk menolak makanan berikut sebelum mengambil analisis:

  • makanan pedas dan goreng;
  • ubat;
  • produk dengan sifat pewarna yang boleh mengubah warna air kencing (contohnya, bit);
  • alkohol

Langkah kebersihan

Segera sebelum mengumpul bahan, penting untuk melakukan kebersihan menyeluruh organ-organ kelamin. Pilihan terbaik adalah mencuci di bawah air yang mengalir tanpa menggunakan bahan pencuci. Jika anda menggunakan sabun atau mana-mana agen antibakteria, sebahagian kecil akan jatuh ke dalam air kencing, yang akan membawa kepada kemusnahan beberapa mikroorganisma yang terdapat dalam komposisinya. Ini akan menjadikan diagnosis lebih sukar.

Teknik pengumpulan air kencing

Untuk menyusun analisis mengikut Nechiporenko dengan betul, ambil bahagian sederhana air kencing - di dalamnya tidak akan ada sedimen dari pundi kencing dan sirap dari uretra. Algoritma tindakan sedemikian akan membantu untuk mendapatkan hasil kajian yang paling tepat.

Terdapat perbezaan di antara bagaimana air kencing dikumpulkan di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak, terutama bayi.

Pada orang dewasa

Untuk mengumpul air kencing dari Nechiporenko dari orang dewasa, mula buang air besar ke dalam tandas, bahagian tengah air kencing, tanpa berhenti membuang air kecil, kumpul dalam bekas steril yang sudah siap, menyelesaikan proses itu, sekali lagi, ke dalam tandas.

Pada kanak-kanak

Proses pengumpulan air kencing pada kanak-kanak, terutamanya yang terawal, bayi, usia agak bermasalah. Untuk memudahkan tugas, urinals dicipta, yang berbeza mengikut jantina bayi. Selepas mengumpul air kencing, ia dimasukkan ke dalam bekas steril dan diangkut ke makmal. Dalam kes ini, adalah mustahil untuk mengumpul bahagian purata air kencing, yang semestinya diambil kira apabila memecahkan keputusan analisis.

Doktor diagnostik makmal klinik "Visus-1" Galina Nikolayevna Kuznetsova akan memberitahu anda bagaimana untuk lulus ujian air kencing mengikut Nechiporenko.

Berapa banyak air kencing yang diperlukan untuk analisis dan berapa banyak ia boleh disimpan

Perhatikan berapa banyak air kencing yang anda perlukan untuk analisis mengikut Nechiporenko - sebahagian daripada 20-25g cukup. Adalah dinasihatkan untuk menyampaikan jumlah urin yang terkumpul segera ke makmal.

Jika ini tidak mungkin, penyimpanan jangka pendek bekas air kencing di dalam peti sejuk dibenarkan - tidak lebih dari satu setengah jam. Jangan biarkan pemanasan melampau bahan - bakteria akan membiak dan memutarbelitkan hasilnya. Jangan membekukan air kencing, sebaliknya beberapa sel akan runtuh, yang juga akan menjejaskan ketepatan analisis.

Kontra untuk analisis

Tidak kira betapa kerasnya anda cuba mempersiapkan analisis, terdapat beberapa faktor yang akan memesongkan hasil kajian secara kekal dan oleh itu adalah kontraindikasi terhadap kelakuannya.

Kontraindikasi untuk membuang air kencing mengikut Nechyporenko:

  1. Haid. Masalahnya adalah bahawa darah haid memasuki air kencing, dan mustahil untuk mengukur dengan betul susunannya.
  2. Prosedur diagnostik pada pundi kencing. Ini termasuk cystoscopy, catheterization.
  3. Pengetaraan fizikal yang berat atau tekanan emosi.
  4. Pembacaan alahan, terutamanya pada kanak-kanak.
  5. Kehadiran ruam lampin pada alat kelamin pada bayi.

Video

Bagaimana untuk menghantar ujian air kencing untuk Nechiporenko kepada orang dewasa diberitahu mengenai video yang diambil oleh saluran Lifehack. Petua berguna.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko: bagaimana untuk menyampaikannya dengan betul

Semasa pemeriksaan perubatan, doktor menetapkan satu set ujian untuk pesakit, hasil yang menunjukkan sifat dan keparahan penyakit. Urine Nechiporenko tidak termasuk dalam senarai kajian keutamaan tinggi, tetapi jika analisa itu disyorkan, adalah perlu untuk menghampiri penghantarannya secara bertanggungjawab. Kencing yang dikutuk tidak betul menjamin penyimpangan petunjuk, jadi pakar perlu menyerahkan semula analisis.

Analisis ciri Nechiporenko

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah kaedah penyelidikan makmal yang menentukan kandungan mikroskopik seragam dan unsur-unsur anorganik dalam satu mililiter cecair biologi.

  • jika pesakit mempunyai sejarah penyakit buah pinggang dan saluran kencing;
  • apabila aduan pesakit terus menunjuk kepada masalah sistem kencing;
  • dengan petunjuk yang tidak memuaskan analisis air kencing umum (klinikal);
  • semasa mengandung.

Orang yang menderita penyakit urologi dan nefrologi yang kronik melepasi air kencing mengikut Nechyporenko. Berdasarkan analisis ini, doktor membuat kesimpulan tentang tahap patologi (pemisahan, pengampunan penuh atau separa).

Analisis klinikal air kencing dirujukkan kepada sesiapa yang datang berjumpa doktor atau pergi ke hospital. Ujian Nechiporenko adalah mustahak apabila analisis umum menunjukkan kehadiran dalam air kencing:

  • sejumlah besar leukosit, eritrosit;
  • silinder;
  • garam tak organik (urat, fosfat, oksalat);
  • bakteria.

Tidak mungkin untuk mengurung diri hanya dengan analisis umum air kencing dalam banyak kes, kerana ia memberi penekanan pada kajian sifat-sifat fisiko-kimia urin (keasidan, graviti, warna, ketelusan tertentu). Menggunakan mikroskop, juruteknik makmal menjalankan kajian jumlah sedimen untuk kehadiran mikroorganisma, sel darah, protein, garam. Kajian Nechiporenko dengan tepat menunjukkan kandungan kuantitatif sel darah merah, sel darah putih dan silinder hyaline. Tugas juruteknik adalah dengan tepat mengira mereka dalam sedimen, yang diperoleh dari satu mililiter air kencing yang diambil untuk kajian.

Semasa ujian mengikut Nechiporenko, pembantu makmal tidak mengkaji parameter fiziko-kimia air kencing, tetapi kandungan kuantitatif pelbagai elemen di dalamnya

Semasa kehamilan, sistem kencing seorang wanita menjadi terdedah kepada banyak sebab:

  • Buah pinggang terpaksa melewati lebih banyak cecair, kerana sistem darah janin adalah sebahagian daripada ibu. Ini membawa kepada perubahan fungsional - pelvis buah pinggang dilates, ureter meluas.
  • Apabila janin bertambah, pundi kencing akan dinaikkan dan diperah. Urinasi semakin cepat. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat pembuangan air kencing kembali dari pundi kencing ke buah pinggang, yang menyebabkan keradangan.
  • Imuniti berkurangan pada trimester pertama kehamilan, yang diperlukan untuk perkembangan embrio yang selamat pada satu tempoh awal. Bersama ini, risiko penyakit radang organ kencing semakin meningkat.
  • Bacvaginosis (kerosakan bakteria) dari faraj semasa mengandung sering membawa kepada jangkitan menaik pundi kencing. Jangkitan memasuki uretra wanita, yang meningkat di atas. Selepas itu, jangkitan kencing dan buah pinggang tidak dikecualikan.

Setiap dua minggu seorang wanita hamil melepasi urinalisis. Sekiranya terdapat penyelewengan di dalamnya, doktor menetapkan ujian mengikut Nechyporenko.

Waktu analisis adalah dua jam. Anda boleh mendapatkan hasil pada hari berikutnya.

Tiada kontraindikasi terhadap ujian mengikut Nechiporenko. Walau bagaimanapun, semasa haid, wanita menderma air kencing. Jika terdapat keperluan seperti itu, anda harus menggunakan tampon untuk mencegah darah haid daripada memasuki air kencing.

Bagaimana mengumpul air kencing

Bersedia untuk bersedia untuk analisis air kencing pada Nechiporenko terlebih dahulu:

  • Selama 2-3 hari, berikan makanan protein yang berlebihan, terutama daging serat kasar. Jangan makan makanan salai, acar, minuman berkarbonat dan alkohol, kopi, teh yang kuat, produk separuh siap, makanan segera.
  • Sehari sebelum kajian, tidak termasuk produk yang mengotorkan air kencing (wortel, bit, buah dan buah-buahan berwarna terang).
  • Jika anda mengambil apa-apa ubat, herba, vitamin - berunding dengan doktor terlebih dahulu mengenai sama ada anda perlu berhenti menggunakannya sebelum mengambil ujian.
  • Pada hari sebelum pemeriksaan, elakkan fizikal, tekanan, terlalu panas, dan hipotermia.
  • Basuh alat kelamin anda dengan teliti dengan sabun pada waktu petang.
  • Pada waktu malam, sebelum mengambil analisis, jangan mengintimidasi.

Kumpulkan air kencing pada waktu pagi, sebaik sahaja bangun. Ikut peraturan ini:

  1. Basuh tangan anda, basuh dengan air suam tanpa produk kebersihan tambahan. Jika anda membuat keputusan untuk menggunakan sabun, anda perlu membersihkannya dengan teliti.
  2. Sediakan bekas boleh guna steril.
  3. Mula buang air kecil ke dalam tandas (2-3 saat pertama). Urin pertama tidak sesuai untuk penyelidikan, kerana ia membasahi uretra dan uretra, di mana sejumlah bakteria berkumpul semalaman, bahkan pada orang yang sihat.
  4. Isi bekas dengan sebahagian kecil air kencing (jumlah yang dikehendaki ialah 20 hingga 100 ml).
  5. Selesai kencing juga di dalam tandas. Dalam air kencing yang terakhir boleh jatuh sedimen dari pundi kencing - penggantungan utama. Ia terbentuk secara langsung dalam pundi kencing dan bukan disebabkan keradangan. Sekiranya endapan itu memasuki air kencing untuk analisis, keputusan untuk Nechyporenko akan berat sebelah.
  6. Tutup bekas dengan ketat dengan penutup.
  7. Cuba untuk menyampaikan bahan penyelidikan ke makmal secepat mungkin, tetapi tidak lewat daripada 1.5-2 jam selepas penghantaran. Sekiranya di luar musim sejuk, pek balang dengan analisis supaya tidak terdedah kepada sejuk semasa pengangkutan.

Untuk analisis air kencing mengikut Nechyporenko, gunakan hanya bekas steril - bekas khas yang dijual di mana-mana farmasi. Membekalkan air kencing dalam balang biasa hari ini tidak digalakkan kerana ia sukar untuk disinfektasi dengan betul.

Bekas pengumpulan air kencing yang steril adalah murah dan praktikal, mudah untuk mengangkut cecair yang dikumpulkan ke makmal di dalamnya.

Tafsiran hasil: norma dan penyimpangan

Norma analisis menurut Nechiporenko untuk kanak-kanak dan orang dewasa tidak berbeza. Semasa kehamilan, petunjuk yang berada pada had tertinggi normal dianggap boleh diterima.

Jadual: Nechiporenko analisis air kencing normal dan patologi, yang ditunjukkan oleh keabnormalan

Biasanya, juruteknik makmal yang melakukan analisis air kencing mengikut Nechyporenko hanya menghitung sel darah merah, sel darah putih dan silinder. Jika dia mengesan kemasukan patologi yang lain, dia harus menandakannya walaupun tanpa lajur khas dalam bentuk.

Dalam bentuk standard untuk merakamkan hasil air kencing mengikut Nechyporenko, hanya penunjuk terpenting yang ditunjukkan, oleh itu juruteknik makmal tidak selalu menganggap perlu untuk menunjukkan kehadiran kemasukan patologi yang lain.

Ciri-ciri mengumpul air kencing pada bayi

Ia tidak mudah untuk mengumpul air kencing untuk kanak-kanak sehingga setahun mengikut Nechiporenko Keberkesanan analisis bergantung kepada tindakan orang dewasa yang berdekatan. Tugas mereka adalah untuk mengumpul sekurang-kurangnya sepuluh mililiter air kencing bayi dengan betul.

Mengumpul air kencing bayi mengikut Nechiporenko adalah tugas yang sukar tetapi boleh dilaksanakan.

Ramai ibu bapa lebih suka menggunakan kencing kanak-kanak. Tetapi dengan cara ini untuk mengumpul sebahagian kecil air kencing tidak akan berjaya. Hasilnya tidak boleh dipercayai. Kaedah ini lebih sesuai untuk analisis klinikal air kencing. Ia juga mustahil untuk mengumpul air kencing ke dalam kondom atau beg, memenggal keluar dari lampin, bulu kapas atau serbet, mengalirkannya dari periuk. Dalam amalan pediatrik, kepintaran ibu bapa sedemikian adalah perkara biasa, sentiasa membawa kepada keputusan yang tidak disengajakan dan pelantikan semula sampel mengikut Nechyporenko.

Lebih baik mengumpul air kencing pada bayi dengan cara ini:

  1. Sebaik sahaja bayi itu terjaga, basuh dengan teliti.
  2. Letakkan kanak-kanak pada tikar menyerap kelembapan; jangan menutupi alat kelamin.
  3. Pakai sarung tangan steril anda, sediakan balang yang boleh guna.
  4. Jika kanak-kanak itu gelisah dan lapar, minum air bersih, tetapi jangan makan.
  5. Apabila bayi mula buang air kecil, selepas 1-2 saat, ganti bekas.
  6. Sebaik sahaja jet mula kering, keluarkan bekas supaya jatuh terakhir di atas sampah.
  7. Tutup bekas dan hantar air kencing ke makmal secepat mungkin.

Kaedah ini memerlukan pemerhatian dan kesabaran daripada orang dewasa, tetapi ia adalah paling sesuai untuk mengumpul air kencing mengikut Nechyporenko. Perkara utama adalah bahawa bilik itu hangat dan bayi tidak menangkap selesema.

Cara paling mudah untuk mempercepatkan pembuangan kencing di dalam kanak-kanak adalah dengan mewujudkan bunyi percikan air yang realistik dengan bantuan alat audio atau video atau melalui pemindahan cecair dari satu bekas ke yang lain.

Bunyi refleks air yang mengalir merangsang kencing pada orang yang berumur

Dalam sebuah hospital urologi yang khusus, pesakit kecil boleh mengumpul air kencing mengikut Nechiporenko dengan kateter urologi. Ibu bapa tidak perlu bimbang, kerana kateter kencing kanak-kanak moden adalah tiub yang tipis dan fleksibel yang tidak memberi bayi apa-apa kesakitan semasa suntikan. Lebih-lebih lagi, sekarang hanya kateter boleh guna digunakan, yang tidak termasuk kemungkinan jangkitan. Penyedia penjagaan kesihatan yang berkelayakan memasuki kateter melalui uretra ke dalam pundi kencing dan secara berasingan mengambil bahagian dalam air kencing untuk analisis, menuangkannya ke dalam bekas steril. Sekiranya doktor mengesyorkan mengumpul kanak-kanak analisis Nechiporenko dengan cara ini, ini menunjukkan bahawa hasil yang boleh dipercayai diperlukan.

Kateter Urologi adalah ketebalan yang berbeza, tetapi untuk kanak-kanak yang nipis digunakan.

Jika ujian air kencing dirujukkan untuk Nechiporenko, ini menunjukkan bahawa doktor mengesyaki pesakit penyakit sistem kencing yang serius atau ingin memastikan bahawa mereka tidak hadir. Keputusan ujian akan mendorong pakar apa pemeriksaan tambahan untuk dilantik untuk mengesahkan diagnosis yang dicadangkan dan terapi yang sesuai. Penyerahan air kencing mengikut Nechiporenko selepas menjalani rawatan akan membolehkan untuk menilai keadaan pesakit dari masa ke masa.