Apa yang perlu dilakukan jika air kencing di kalangan wanita dan lelaki meninggalkan dengan teruk, dan bagaimana untuk merawatnya - ciri terapi

Salah satu masalah urologi yang biasa adalah pemberhentian kencing yang tidak terkawal. Sekiranya seorang lelaki atau wanita mempunyai air kencing yang buruk, kita boleh bercakap mengenai patologi serius yang berlaku untuk pelbagai sebab. Ia perlu untuk merawatnya, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius.

Apa yang anda perlu tahu mengenai ischuria

Dengan penyakit ini, pesakit tidak dapat mengosongkan pundi kencing yang melimpah. Penyakit ini boleh berkembang dalam kedua-dua jantina, dan kadang-kadang berlaku walaupun pada kanak-kanak. Terdapat beberapa jenis ischuria, masing-masing mempunyai ciri-ciri sendiri:

  1. Kelewatan aliran keluar air kencing - cecair tidak keluar walaupun dengan keinginan yang kuat untuk kosong. Untuk mengeluarkannya, anda perlu meletakkan kateter.
  2. Kelewatan tidak lengkap - boleh diperhatikan untuk masa yang lama, sementara pesakit tidak memberi perhatian khusus kepada perkara ini. Dalam kes pengosongan tidak lengkap, air kencing keluar dalam jumlah kecil atau jet terganggu, pesakit perlu mengetatkan otot organ.
  3. Kelewatan paradoks - apabila mengisi gelembung, adalah mustahil untuk mengosongkannya. Urin keluar secara spontan.

Di samping itu, terdapat dua bentuk pelanggaran:

Ischuria akut disertai dengan sakit tajam, jadi pesakit dengan cepat bertukar kepada doktor dan memulakan rawatan. Penyakit kronik lebih berbahaya, kerana ia berjalan secara praktikal tanpa sebarang manifestasi tertentu. Lawatan ke hospital ditangguhkan, diagnosis dilakukan pada peringkat akhir, apabila komplikasi serius berkembang.

Punca pelanggaran

Apa yang perlu dilakukan jika air kencing tidak meninggalkan wanita atau lelaki? Pertama, anda perlu mengetahui mengapa ini berlaku. Antara sebab utama ialah:

  1. Kehadiran halangan yang mengganggu penyingkiran normal air kencing. Ia boleh menjadi pelbagai patologi yang mempengaruhi sistem kencing - prostat, batu, neoplasma malignan.
  2. Kelewatan sedar - berlaku apabila kerosakan saraf, ketakutan, selepas pembedahan.
  3. Injap urethral belakang - lipatan membran mukus boleh mengganggu aliran keluar cecair.
  4. Penyakit saraf - gegaran, epilepsi, strok, dll.
  5. Pengambilan ubat tertentu yang tidak terkawal.

Pada lelaki, masalah boleh berlaku dengan adenoma prostat, keradangan akut kelenjar prostat. Bagi wanita, terdapat sebab-sebab tertentu:

  • kehamilan;
  • kelahiran rumit;
  • prolaps uterus;
  • operasi pada organ kencing;
  • penyakit mental.

Sekiranya air kencing tidak dalam wanita tua, kita bercakap mengenai perubahan berkaitan dengan usia yang melanggar patensi uretra.

Gejala

Gejala utama penyakit - ketidakupayaan untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya. Bentuk kronik penyakit ini adalah asimtomatik. Tetapi terdapat beberapa tanda yang menyertainya:

  • sakit perut;
  • kembung dan kembung;
  • kerap kencing;
  • kebocoran air kencing atau kekurangannya.

Mana-mana gejala yang disenaraikan adalah alasan untuk berhati-hati dan memahami apa yang harus dilakukan jika air kencing tidak keluar. Jangan ubat sendiri. Ia perlu pergi ke doktor, yang akan membantu menyelesaikan masalah.

Asas Terapi

Pengekalan kencing pada wanita dan lelaki diperlakukan dengan cara yang berbeza. Untuk terapi yang digunakan ubat dan resipi rakyat. Sekiranya tiada patologi serius, disyorkan untuk memasukkan dalam makanan diet yang menormalkan proses pembuangan kencing. Ini termasuk susu, kopi dan semua hidangan yang mengandungi banyak kalium. Juga dalam diet harus magnesium. Diuretik yang baik adalah vitamin B6. Ia ditetapkan dalam bentuk tablet atau suntikan untuk suntikan. Jika terapi konservatif tidak menghasilkan hasil, pembedahan ditunjukkan kepada pesakit.

Ubat-ubatan

Sekiranya wanita mempunyai air kencing yang buruk, rawatan ditetapkan hanya selepas penyebab masalah telah ditubuhkan. Pada peringkat pertama, catheterization pundi kencing perlu, di mana urin dibuang melalui tiub. Sekiranya pesakit mempunyai urolithiasis, dia diberi ubat untuk menghancurkan dan mengeluarkan kalkulus dari badan. Dalam tempoh selepas bersalin, antidepresan, diuretik, antispasmodik ditunjukkan. Dalam kes peninggalan, pembedahan dilakukan.

Apa yang perlu dilakukan jika air kencing lelaki itu buruk? Jika cecair tidak keluar sama sekali, kateter dimasukkan ke dalam uretra. Selepas pengosongan dan diagnosis, doktor menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan. Sebagai peraturan, ini adalah penyekat alpha-adrenergik - Doxazosin, Artezin, Myktosin. Sekiranya tiada keputusan yang diingini, operasi ditunjukkan kepada pesakit. Matlamat utamanya adalah untuk menghapuskan penyakit dan menormalkan kerja organ-organ kencing. Apabila air kencing tidak bergerak dari pesakit katil, kateter dimasukkan.

Pemulihan rakyat

Resipi ubat alternatif digunakan sebagai tambahan kepada terapi asas. Terdapat beberapa alat yang berkesan:

  1. Biji Dill dan tunas birch - campurkan, sediakan dan biarkan selama satu jam. Kemudian ketatkan sup dan gunakan di dalamnya. Ini adalah pertolongan pertama yang melanggar proses kencing. Alat ini dengan cepat menghilangkan keradangan dan kesakitan.
  2. Rowan berries - tuangkan air mendidih, berdiri selama dua jam dan minum sebelum makan.
  3. Herba Bearberry - brew dan ambil sehingga tiga kali sehari. Ubat ini dengan cepat menghilangkan tanda-tanda kesukaran kencing, menghalang kesakitan dan melegakan otot.
  4. Mentega - tuangkan satu liter air dan masak sehingga siap. Sup yang dihasilkan untuk minum setiap sepuluh minit pada siang hari. Ia akan membantu untuk menghapuskan cecair yang berlebihan daripada badan.

Sebelum menggunakan apa ubat rakyat, anda mesti selalu berbincang dengan doktor anda. Dia akan memberitahu anda dos yang optimum dan memberi cadangan mengenai rawatan.

Komplikasi yang mungkin

Jika air kencing tidak bergerak dengan lancar dan rawatan tidak dilakukan, masalah lain mungkin muncul semasa buang air kecil.

Antara kesan negatif utama ialah:

  • penampilan kekotoran darah dalam air kencing;
  • keradangan pundi kencing atau buah pinggang;
  • kegagalan buah pinggang akut.

Untuk mengelakkan masalah ini, anda perlu pergi ke doktor sebaik sahaja timbul tanda-tanda amaran yang menunjukkan gangguan dalam proses perkumuhan air kencing yang normal.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan ischuria, anda perlu mengikuti peraturan mudah:

  1. Elakkan hipotermia.
  2. Hadkan pengambilan alkohol.
  3. Selepas empat puluh tahun, lelaki melawat seorang ahli urologi sekali setahun, dan wanita melihat pakar ginekologi.
  4. Rawat apa-apa penyakit yang menjejaskan organ-organ kencing tepat pada masanya.
  5. Elakkan kecederaan.
  6. Ubat untuk digunakan hanya dengan pelantikan pakar.

Pencegahan adalah penting untuk setiap orang, malah sihat. Masalah kencing apa-apa memerlukan rayuan segera kepada pakar. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi akan membantu untuk mengelakkan akibat yang serius.

Urine tidak meninggalkan pesakit katil

Dd! Ayah saya tidak buang air kecil hari ini. Berbaring selepas strok dengan demensia. Suhu telah memegang 37.1 selama seminggu sekarang. Apa yang boleh dan apa akibatnya? Nampaknya saya melihat seseorang dalam forum dengan topik yang sama, saya mengamalkan segala-galanya, saya tidak menemuinya.

Sekarang para doktor hospis, di mana dia berada, cuba menyelesaikan masalah itu dengan sendirinya. Jika tidak, mereka akan memanggil ambulans.

Baru-baru ini terdapat perbincangan. Urine tidak pergi, tetapi sebelum itu terdapat sembelit yang berlangsung selama beberapa hari. Penjaga harus meletakkan kateter itu sendiri, setelah mengatasi sembelit, ia sembuh kencing sendiri.

Kadang-kadang ia kelihatan lebih mudah, tetapi tidak.
Minggu lepas, ayah saya mengalami demam, dan air kencing berhenti bergerak lagi. Sebuah ambulans dipanggil, ternyata bahawa kateter kencing tersumbat. Semua dibersihkan, dihantar pulang.
Sehari kemudian, suhu meningkat kepada 40 dan sekali lagi air kencing berhenti bergerak.
Pneumonia dua hala, ditinggalkan di hospital. Antibiotik menetes.
Urin sama buruk. Apa itu, mengapa.
Beberapa waktu yang lalu pyelonephritis.. tetapi semuanya seolah-olah telah sembuh.

ibu saya mempunyai masalah juga. Pada hari pertama selepas pelepasan, hari itu hanya 200. kemudian normal. maka darah dan serpihan.

Di hospital, dia dibasuh dengan garam. Saya membaca bahawa furatsilinom lebih baik.

dicuci dengan furatsilinom. Antibiotik telah menetes di hospital selama tiga hari. Saya berikan dia tiga hari di rumah. tetapi muntah bermula. Hari ini saya tidak memberikan antibiotik. Saya sedang menunggu. tetapi tidak memberikan makanan. hanya air.

Di hospital, air kencing itu tebal sehingga ketika itu. Sehingga dia mula minum.

Cuba minum. Jika tidak bengkak. Buang diuretik.

Lihat apa nasihat yang anda masih akan lakukan. Kerana kecuali sebagai antibiotik, yang saya masih tidak boleh melekat. (Saya tidak makan pada hari kedua) dan saya tidak boleh mengesyorkan minum apa-apa dengan air.

Urine tidak meninggalkan pesakit katil selepas strok.

Urine tidak meninggalkan pesakit katil selepas strok.

Dari satu hingga dua pertiga pesakit yang dimasukkan ke hospital pada hari-hari pertama selepas strok akut, menderita inkontinensia kencing. Inkontinensia kencing lebih biasa dengan pukulan yang teruk (iaitu, dengan pukulan dengan prognosis yang buruk.) Kencing gigi kencing mungkin dikaitkan dengan stroke itu sendiri, tetapi dalam 20% pesakit yang hadir sebelum ini.

Walaupun ketidakstabilan detrusor sering menjadi penyebab utama inkontinensia kencing empat minggu selepas strok, faktor lain juga mungkin penting dalam peringkat akut (penyebab ketidaksinian kencing selepas strok disenaraikan di bawah). Inkontinensin kencing sangat mengganggu untuk pesakit dan penjaga, meningkatkan risiko tekanan luka, sering mengganggu rawatan restoratif (misalnya, mengganggu terapi fizikal) dan mempengaruhi keadaan pesakit.

Kejururawatan atau penjaga paling menyedari inkontinensia. Ia berguna untuk bertanya kepada pesakit sendiri mengenai sebab-sebab, dari sudut pandangan mereka, ketidaksinian urin. Maklumat yang lebih terperinci, termasuk jumlah air kencing, kekerapan dan tempoh kencing, yang boleh dikumpul menggunakan kad pendaftaran kencing, boleh menjadi penting untuk menentukan sebab-sebab ketidakupayaan (contohnya, diuretik, masalah komunikasi) dan untuk merangka pelan pengurusan pesakit.

Apabila inkontinensia kencing berlangsung beberapa hari dan penyebabnya tidak jelas, pesakit perlu diperiksa. Pemeriksaan mikroskopik air kencing boleh menentukan kehadiran jangkitan. Mengukur jumlah air kencing (ultrasound atau catheterization) akan membantu menilai kontraksi pundi kencing dan aliran keluar daripadanya. Kami menjalankan kajian urodinamik bagi pesakit yang sukar untuk menerangkan ketidaksinambungan kencing, berminggu-minggu selepas strok.

Sesetengah pesakit dengan inkontinensia mati tidak lama selepas strok, tetapi bagi majoriti mangsa yang terselamat, inkontinensia urin hilang dalam masa 1-2 minggu. Antara pesakit yang masih hidup dari 20% hingga 1/3 menderita inkontinensia dalam tempoh beberapa bulan selepas strok. Selalunya, pesakit sedemikian tidak aktif dan keliru, dan mereka mengalami ketidaksuburan sebelum strok. Pesakit dengan inkontinensia, yang mempunyai keupayaan untuk memahami apa yang sedang berlaku,

ULASAN UNTUK PENGENDALIAN URUS SELEPAS A STROKE

Tahap kesedaran yang dikurangkan
Mobiliti (tidak boleh sampai ke tandas dalam masa)
Masalah komunikasi (tidak dapat menyatakan keperluan untuk pergi ke tandas)
Fungsi terjejas anggota atas (tidak boleh mengeluarkan pakaian dan menggunakan itik)
Kehilangan perencatan penguncupan pundi kencing (ketidakstabilan detrusor)
Jangkitan urinar (sering tanpa aduan lain)
Limpahan saluran kencing akibat halangan dalam saluran keluar (contohnya prostatitis)
Usus limpahan usus
Limpahan saluran kencing akibat peningkatan pengambilan cairan, diuretik dan kawalan diabetes yang kurang baik Kekurangan penjagaan (tidak ada yang dekat dengan pesakit tepat waktu)
Kurang nilai pentingnya mewujudkan keadaan untuk pengekalan air kencing oleh penjaga atau jururawat

PERSIAPAN YANG BERLAKU UNTUK MENGURANGKAN PENGALIHAN BUBBLE URINARY

Antidepresan Tricyclic:
imipramine
amitriptyline
Nortriptyline
Ubat-ubatan lain:
hidroklorida flavoksat
oxybutynin hydrochloride
propantheline bromide
Kesan sampingan biasa:
mulut kering
"Tudung" di hadapan mata
mual atau muntah
sembelit atau cirit-birit
kekeliruan pada orang tua
pengekalan kencing dalam kes mampatan leher pundi kencing
perkembangan pesakit glaukoma akut

ia perlu menjelaskan dengan teliti sebab ini dan menenangkannya untuk mengurangkan kebimbangan mereka. Bagi penjaga, maklumat ini juga berguna. Oleh kerana keinginan mendesak untuk buang air kecil adalah penyebab utama inkontinensia, langkah-langkah mudah seperti tandas biasa, menggunakan apa-apa teknik untuk menarik perhatian jururawat pada pesakit dengan aphasia, meningkatkan mobiliti atau mempunyai kerusi samping boleh menjadi sangat berkesan.

Sudah tentu, adalah perlu untuk merawat penyebab utama (contohnya, jangkitan, halangan kepada aliran keluar air kencing) dan, jika mungkin, mempengaruhi faktor yang menyumbang kepada inkontinensia (contohnya, cecair yang berlebihan, hiperglikemia atau diuretik yang tidak terkawal). Penyelidikan Urodynamic membantu untuk mengenal pasti pesakit dengan hiper atau hyporeflexia detrusor. Pesakit sedemikian sensitif terhadap tindakan antikolinergik dan ubat cholinergik, masing-masing. walaupun "belajar mengidap" mungkin lebih berkesan dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.

Ia tidak perlu menggunakan kateter kekal, kerana tidak mustahil untuk mengesan pemulihan kencing, yang boleh mengakibatkan beberapa komplikasi (DI SINI RUJUKAN MASALAH DENGAN KUCING). Untuk mengelakkan catheterization yang tidak diingini, anda boleh menggunakan cara dan objek tambahan lain.

Walau bagaimanapun, jika pesakit mempunyai risiko tinggi untuk mengalami kudis tekanan atau untuk beberapa sebab lain dia perlu kering sepanjang masa, kateter mungkin penyelesaian terbaik. Catheterization juga diperlukan untuk menghapuskan pengekalan kencing (DI SINI ADALAH RUJUKAN URINARI DELAY SELEPAS INSULT) sehingga menyebabkan atau faktor provokatif sembuh (contohnya, prostat diperbesar, jangkitan saluran kencing, sembelit teruk, ubat antikolinergik).

Sekiranya inkontinensia urin adalah penghalang untuk melepaskan, catheterization jangka panjang ditunjukkan. Di banyak kawasan di UK, sistem pembersihan kering, yang diselia oleh penjagaan kesihatan dan perkhidmatan sosial, memberikan bantuan yang signifikan kepada keluarga dengan pesakit inkontinensia kencing.

AKSESORI UNTUK PESAKIT DENGAN PEMBERSIHAN URINE SELEPAS STROKE

Bantal bantal dan lampin - berbeza bergantung kepada jumlah urin yang terserap, bentuk dan kaedah penetapan
Itik mudah untuk lelaki yang tidak bergerak, atau dalam kes di mana pesakit tidak mempunyai masa untuk sampai ke tandas. Bagi pesakit yang mengalami masalah disfungsi bahagian atas, urinals dibekalkan dengan injap yang menghalang kandungan daripada mencurah.
Najis bedside - selesa dalam keadaan akut apabila pesakit tidak mempunyai masa yang cukup untuk sampai ke tandas
Urinals - digunakan sebagai alternatif kepada kateter kekal pada lelaki tanpa mengganggu aliran air kencing dari pundi kencing, tetapi mereka sering jatuh dan tidak diingini untuk pesakit yang teruja atau bingung. Masalah lain termasuk hakisan kulit yang berkaitan dengan stasis air kencing atau pita pelekat, memutar penutup ini dan mengecutkan zakar semasa mengosongkan, menyebabkan aliran air kencing.

Kencing buang nafsu sebagai akibat strok

Strok adalah gangguan tempatan peredaran darah di otak, mengakibatkan kerosakan tisu saraf dan kematian sel-sel saraf. Kemungkinan pemulihan dari kemalangan vaskular yang ditangguhkan bergantung pada usia, kesihatan, dan lokasi dan saiz kawasan yang terjejas. Akibat dari pukulan bervariasi: dari gangguan ucapan dan pergerakan, kepada masalah dengan mengawal kencing dan buang air besar.

Dengan usia, risiko pendarahan otak meningkat. Ini berlaku kerana pembentukan plak kolesterol di dinding saluran darah dan pengaruh pelbagai penyakit kronik (hipertensi arteri, dan lain-lain) meningkatkan kecenderungan pembuluh darah untuk merosakkan.

Tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, masalah itu telah "diremajakan" dan, lebih dan lebih kerap, orang di bawah 40 mengalami strok. Orang muda amat sukar untuk mengalami akibat dari penyakit ini, kerana mereka perlu mengubah cara hidup mereka secara radikal dan membatasi diri mereka untuk pilihan kerja dan hobi. Tempoh pemulihan boleh berlangsung selama bertahun-tahun - tempohnya bergantung kepada lokasi dan saiz kerosakan otak.

Kekalahan korteks frontal akibat strok yang luas membawa kepada kawalan terjejas ke atas kencing. Terdapat inkontinensia kadar keparahan yang berbeza-beza: dari air kencing yang menetes apabila ketawa, batuk dan bersin, untuk membebaskan sejumlah besar cecair atau mengosongkan pundi kencing yang tidak terkawal. Pelanggaran kawalan ke atas kencing secara negatif memberi kesan kepada keadaan psikologi, ia menjadi alasan untuk kemurungan, ketidakselesaan harian, ketegangan dan keraguan diri. Inkontinens boleh berlangsung selama beberapa minggu selepas strok, atau untuk tempoh yang lebih lama, dan bahkan menjadi kronik. Jika, semasa tempoh pemulihan, masalah dengan kawalan kencing tetap tidak diperbaiki, anda mesti memberitahu doktor mengenainya dan menjalani peperiksaan tambahan jika perlu.

Apabila inkontinensia urin terjadi selepas strok

  • • jika seseorang tidak sedarkan diri selepas kerosakan otak yang luas;
  • • Sekiranya gangguan mobiliti, apabila seseorang tidak boleh bergerak secara bebas untuk mengambil itik dalam masa atau untuk mencapai bilik mandi;
  • • untuk gangguan ucapan dan masalah kognitif, seseorang tidak dapat menjelaskan dengan jelas bahawa dia mahu menggunakan tandas;
  • • jika, akibat kerosakan kepada struktur otak tertentu, keupayaan untuk menghalang penguncupan pundi kencing terjejas;
  • • disebabkan oleh jangkitan saluran kencing, yang dapat dengan cepat berkembang sebagai akibat dari posisi tergelincir pesakit, penggunaan kateter kencing, atau semata-mata terhadap latar belakang pengurangan imuniti umum;
  • • terhadap latar belakang limpahan dan overstretching pundi kencing yang disebabkan oleh urolithiasis atau prostatitis. Ubat sembelit jangka panjang juga boleh menimbulkan inkontinensia, yang berlaku selepas mengambil enema pencahar atau pembersihan. Oleh itu, mereka yang menjaga orang sakit perlu memberi perhatian kepada isu ini dan, jika perlu, berunding dengan doktor untuk menghapuskan punca sembelit dan limpahan pundi kencing;
  • • dalam rawatan ubat-ubatan tertentu, seperti antidepresan, dan lain-lain. Oleh itu, adalah perlu untuk memberitahu doktor tentang ubat-ubatan yang anda ambil. Dalam sesetengah kes, penggantian ubat boleh membetulkan keadaan dan mendapatkan kawalan kencing.

Bagaimana inkontinensia urin dirawat lelaki dan wanita

Selepas mikroskop, masalah dengan kawalan kencing jarang berlaku. Selalunya, inkontinensia berkembang selepas pendarahan yang meluas. Pada wanita, kesukaran dalam mengawal pengosongan pundi kencing lebih umum disebabkan oleh keunikan anatomi organ-organ organ urogenital. Pakar menekankan bahawa banyak pesakit yang mengalami ketidakselarasan sebelum strok, tetapi selepas pendarahan di otak, masalah itu menjadi lebih teruk.

Pilihan terapi bergantung kepada punca masalah. Bukan sahaja terapi ubat boleh digunakan, tetapi juga teknik fisioterapi. Rawatan strok bertujuan untuk memulihkan fungsi otak normal dan meminimumkan kesan pendarahan, termasuk inkontinensia kencing. Selepas menjalani rawatan, orang yang mengalami strok boleh mula mengawal kencing mereka lagi beberapa minggu selepas bencana vaskular.

Selepas rawatan pesakit, pesakit perlu terus mengikuti semua cadangan doktor yang hadir, untuk melaksanakan janji temu dengan jelas, untuk mengambil ubat dalam masa yang singkat. Jika pesakit sendiri tidak berorientasi dengan baik untuk mengatasi tugas ini, maka orang yang menjaga dia harus memantau pelaksanaan semua janji temu. Walaupun dengan kerosakan otak yang luas, pematuhan kepada semua cadangan perubatan akan membantu sekurang-kurangnya memulihkan fungsi yang hilang, termasuk kawalan kencing.

Bagaimana untuk menjaga pesakit yang mengalami inkontinensia kencing

Di jabatan pesakit, itik digunakan untuk mengumpul air kencing dari pesakit yang tidak aktif dengan inkontinensia, dan jika seseorang dapat bangkit sendiri - najis tempat tidur. Sekiranya seseorang mempunyai masalah dengan pergerakan bahagian kaki atas, untuk tujuan yang sama patut peranti itu dengan injap yang tidak membenarkan kandungannya dibuang keluar dari bekas.

Kateter kencing dipasang pada pesakit waktu tidur, tetapi tidak dianjurkan untuk menggunakannya terlalu lama, kerana orang itu mungkin berhenti mengawal dorongan untuk buang air kecil. Di samping itu, kehadiran kateter dalam jangka panjang dalam saluran kencing boleh mengakibatkan jangkitan infeksi. Lelaki juga boleh menggunakan urinals, tetapi untuk wanita pilihan ini tidak begitu mudah.

Jika pesakit tidur tidak dapat mengawal sepenuhnya kencingnya, maka prosedur untuk merawatnya menjadi lebih rumit. Risiko ruam lampin akibat sentuhan kulit berpanjangan dengan peningkatan cecair biologi yang agresif. Penyerap cepat akan membantu mengurangkan kemungkinan bedsores lampin dewasa iD SLIP dan penyerap pakai buang lampin iD PROTECT sebagai perlindungan tambahan permukaan (katil, perabot) daripada basah. Lapisan lapisan lampin iD SLIP dengan cepat menyerap dan boleh dipercayai memegang sejumlah besar cecair di dalam, dan juga menghalang penyebaran bau yang tidak menyenangkan. Halangan sampingan dan tali pinggang elastik menghalang cairan dari mengalir, walaupun pesakit berada dalam keadaan terdedah di belakang untuk masa yang lama.

Dari langkah perlindungan tambahan, adalah penting untuk mengikuti peraturan kebersihan, untuk merawat kulit dengan losyen dan krim. Ruam lampin dirawat dengan salap bakterisida dan regenerasi khas. Untuk mengelakkan ruam lampin dan lendir, penting untuk mengubah kedudukan pesakit di tempat tidur, mengubahnya.

Jika seseorang selepas strok telah mengekalkan keupayaan untuk bergerak, cenderung untuk mengekalkan gaya hidup aktif, tetapi mempunyai sedikit pengecutan kencing, nipis dan fleksibel pad urologi iD LIGHT. Mereka dengan cepat menyerap kelembapan, mengubahnya menjadi gel dan memegang dengan kuat di dalamnya. Akibatnya, kulit dilindungi daripada bersentuhan dengan cecair badan yang agresif dan daripada kerengsaan. Produk tidak menghadkan pergerakan dan tetap tidak dapat dilihat di bawah pakaian, yang membolehkan orang itu tidak mengubah cara hidup yang biasa.

Untuk ketidaksinian sederhana lampin, seluar iD PANTS. yang boleh menghapuskan ketidakselesaan psikologi yang disebabkan oleh masalah kawalan kencing, dan terus menjalani gaya hidup yang aktif. Sesuai untuk tubuh membolehkan anda memakai produk tanpa menghalang pergerakan, memberikan perlindungan yang tinggi dari kebocoran.

Orang yang mengalami strok memerlukan sokongan moral dari orang yang tersayang. Mereka perlu diberitahu bahawa masalah itu mempunyai peluang penyelesaian: banyak jenis inkontinensia dirawat, dan produk kebersihan moden akan membantu untuk menjaga rahsia masalah. Adalah penting untuk memilih produk yang sesuai saiz dan penyerapan. Perubahan biasa produk penyerap akan membolehkan anda mengekalkan rasa kesegaran, kesucian dan keyakinan.

Apakah sebabnya pengekalan kencing selepas stroke iskemia?

Mila:
Hello! Ibuku mempunyai stroke iskemia setahun yang lalu, seluruh bahagian kiri lumpuh. Sehingga kini, dia mempunyai tanda-tanda pertama pengekalan air kencing, cirit-birit, walaupun dia mengalami sembelit, keadaan mentalnya semakin memburuk, dia bercakap hanya dengan kata-kata kotor, walaupun dia tidak pernah menggunakan kata-kata itu sebelum penyakit itu. Pengekalan urin - loceng pertama. apa Terima kasih.

Jawapan doktor:
Hello, Mila.
Disfungsi organ panggul sering dijumpai di kalangan pesakit yang mengalami masalah pembekuan darah serebrum. Selepas strok, risiko komplikasi seperti itu meningkat. Peraturan fungsi kontraksi pundi kencing dikendalikan oleh otak, oleh sebab itu terdapat interkoneksi dalam patologi otak dan pundi kencing.

Secara umum, komplikasi urologi berlaku dengan fokus utama iskemia di otak. Lawatan ke urologi, ultrasound pundi kencing, sebaiknya selepas pembuangan air, untuk menentukan jumlah residu air kencing, urinalisis untuk mengecualikan patologi urologi mesti dimasukkan dalam pelan peperiksaan ibu anda. Pengekalan kencing mungkin terjadi dengan jangkitan saluran kencing. Sekiranya tiada kencing sama sekali lebih daripada satu hari, perlu segera menghubungi ambulans untuk memasang kateter.

Juga, pengekalan kencing dapat diperhatikan dengan gangguan mental apabila pesakit "lupa" bagaimana kencing akan terjadi. Selepas strok, pemulihan intensif diperlukan untuk mencegah pelbagai komplikasi. Disebabkan pelanggaran bekalan darah serebrum, pemuliharaan pundi kencing terganggu dan hiporeflexia berlaku. Patologi ini disahkan oleh uroflowmetry dan cystometry. Ia juga dinasihatkan untuk melakukan MRI ruang tulang belakang, di mana saraf tunjang akan divisualisasikan, kerana inkontinensia urin mungkin dikaitkan dengan bekalan darah terjejas di dalam saraf tunjang.

Rawatan inkontinensia kencing termasuk perencat cholinesterase untuk meningkatkan pemuliharaan pundi kencing: Axamon, Proserin, Neuromidin, ubat harus suntikan dengan peralihan ke bentuk tablet, menetapkan vitamin kumpulan B (Milgamma, Neuromultivitis, Compligam B) dan semestinya rawatan pemulihan strok dengan penggunaan ubat nootropik, metabolik, dan vaskular. Pengekalan kencing adalah komplikasi yang serius, seperti dalam kes limpahan pundi kencing, jangkitan saluran kencing boleh berkembang dengan peralihan beransur-ansur kepada kerosakan buah pinggang, yang dalam kes-kes yang teruk adalah maut. Ibu anda perlu memasang kateter untuk mengeluarkan air kencing, menjalani peperiksaan lengkap yang disenaraikan, dari hasil rawatan yang akan diresepkan.

Keadaan mental ibu anda dikaitkan hanya dengan penurunan kognitif umum, yang menyebabkan tindakan dan kata-kata tidak sedarkan diri. Dalam kes ini, mereka mengambil ubat memantine (Noodgeron, Akatinol Memantine, Memorel), digunakan untuk masa yang lama, dari 6 bulan atau lebih, mereka meningkatkan fungsi kognitif otak. Dan ada kemungkinan untuk mengambil obat penenang dalam kes tanda pencerobohan, contohnya Atarax, Teraligen.
Kesihatan kepada anda dan orang tersayang anda!

Selepas stroke, pesakit mengalami masalah kencing - apa yang perlu dilakukan?

Hello Selepas stroke iskemia berulang di latar belakang diabetes, keinginan berterusan untuk pergi ke bilik mandi untuk yang kecil. Setiap 20-30 minit kami memandu ke tandas, setiap kali buang air kecil untuk menolak. Terdapat masalah dengan buasir. Bagaimana untuk menggantung keinginan sedemikian. Adakah keadaan ini normal bagi pesakit sedemikian? Pesakit berusia 69 tahun.

Hello Diabetes mellitus, memang ada gejala seperti poliuria, iaitu air kencing dikeluarkan dalam kuantiti yang besar dan pesakit sering pergi ke tandas untuk buang air kencing.
Walau bagaimanapun, keadaan yang anda nyatakan tidak mungkin dikaitkan dengan diabetes. Keinginan berterusan untuk membuang air kecil dan meniup ketika kencing adalah sama seperti gejala pundi kencing neurogenik. Gambar klinikal pundi kencing hiperaktif dari asal neurogenik mungkin dicirikan oleh peningkatan kencing sehingga 20-40 kali sehari. Masalah ini berkemungkinan besar timbul selepas kerosakan pada tisu otak semasa strok dan kini menjadi akibat daripada bencana vaskular.

Untuk cuba menyelesaikan masalah ini, anda disyorkan tindakan berikut:

  1. perundingan urologi
  2. neurologi perundingan semula
  3. diet yang disyorkan dengan sekatan cecair, makanan berasid, kecuali minuman berkarbonat dan kafein (diet biasa)
  4. antidepresan mungkin ditetapkan (sebagai contoh, anafranil), ubat antikolinergik (lebih baik bagi pakar neurologi dan ahli urologi untuk membuat keputusan mengenai taktik rawatan bersama)
  5. dengan tidak berkesan rawatan konservatif - persoalan kemungkinan dan keperluan intervensi pembedahan.

Pengekalan kencing akut

Pengekalan kencing akut dan kekurangan kencing adalah keadaan badan di mana orang itu tidak membuang air kencing secara bebas, tetapi pundi kencing itu penuh. Dengan fenomena ini, fungsi ginjal dan bentuk air kencing, tetapi ia tidak keluar dari pundi kencing disebabkan oleh halangan yang wujud di peringkat uretra atau sfinkter.

Apakah pengekalan kencing akut?

Hampir selalu, gejala pengekalan kencing akut dikaitkan dengan kehadiran dorongan kuat untuk membuang air kencing. Dalam kes ini, air kencing sama ada tidak dikumuhkan sama sekali, atau hanya sedikit yang dikumuhkan. Pengekalan kencing akut adalah sangat kerap disertai oleh rasa sakit yang menyakitkan di perut. Kesakitan menjadi lebih kuat apabila orang itu bergerak, cuba membuat usaha fizikal tertentu, membuat cubaan buang air kencing.

Pengekalan kencing akut pada lelaki dan wanita sering diiringi oleh gejala-gejala yang tidak spesifik, manifestasi yang bergantung kepada alasan untuk perkembangan keadaan seperti itu. Pengekalan kencing akut pada wanita adalah keadaan di mana pembuangan vagina mungkin berlaku; pada lelaki, dari uretra. Di samping itu, loya dan muntah, sakit kepala, peningkatan mendadak dalam tekanan. Pesakit mungkin mengalami demam, kadang-kadang ada perasaan mendesak untuk najis.

Secara visual, penonjolan di bahagian bawah dinding perut anterior mungkin ketara, atau doktor, membantu pengekalan kencing akut, nota yang berlebihan pundi kencing. Semasa palpation, pembentukan sfera di perut bawah yang menyakitkan semasa tekanan ditentukan.

Sering kali, pesakit yang mengalami pengekalan kencing akut, ambil perhatian bahawa sebelum kencing seperti fenomena ini menyakitkan, jet sangat lembab, dengan sedikit cecair.

Keterlambatan penuh dan tidak lengkap ditentukan. Untuk keadaan kelewatan lengkap dicirikan oleh ketidakhadiran mutlak air kencing, walaupun menegangkan dan mendesak untuk buang air kecil. Dalam beberapa penyakit, pengekalan kencing kronik pada lelaki dan wanita membawa kepada hakikat bahawa air kencing dikeluarkan kepada pesakit hanya dengan kateter selama bertahun-tahun. Adalah penting untuk membezakan tahap pengekalan sepenuhnya dari keadaan anuria, di mana pembentukan air kencing di dalam badan berhenti.

Kelewatan tidak lengkap adalah keadaan di mana cecair dari pundi kencing keluar sebahagiannya. Dalam kes ini, selepas setiap tindakan kencing, sejumlah cecair kekal dalam pundi kencing. Kadang-kadang ia boleh menjadi jumlah yang besar - sehingga 1 l. Keadaan ini sering menjadi kronik dan untuk masa yang lama kekal tidak dapat dilihat oleh pesakit. Hasilnya, genangan air kencing dalam saluran kencing, serta gangguan fungsi normal buah pinggang boleh berkembang. Jika keadaan sedemikian berlangsung untuk masa yang lama, maka pesakit akan mengembangkan peregangan dinding otot pundi kencing, atony, dan peregangan sphincters. Dengan gangguan itu, air kencing dilepaskan dengan sukarela, menjatuhkan diri. Keadaan perubatan ini dipanggil ishuria paradoks.

Mengapa pengekalan air kencing akut?

Penyebab pengekalan kencing pada wanita dan lelaki mungkin dikaitkan dengan pelbagai faktor yang mempengaruhi fungsi sistem kencing. Khususnya, mungkin ada penyebab mekanik pengekalan kencing akut yang berkaitan dengan penampilan batu dalam pundi kencing atau uretra, trauma uretra, perkembangan tumor, dan sebagainya. Penyebab pengekalan kencing pada lelaki kadang-kadang dijelaskan oleh perkembangan adenoma atau kanser prostat, prostatitis akut, dan phimosis.

Gejala ini adalah ciri beberapa penyakit sistem saraf pusat. Gejala pengekalan kencing pada wanita dan lelaki ditunjukkan pada kecederaan dan tumor otak, saraf tunjang, serta di mielitis, sumsum tulang belakang. Dalam kes ini, terdapat gangguan dalam peraturan detrusor, serta sengal pundi kencing oleh sistem saraf. Masalah dengan kencing juga boleh menjadi akibat dari kecederaan tulang belakang yang telah diterima sebelumnya.

Penyebab fungsi refleks kencing pada wanita dan lelaki juga ditentukan. Kami bercakap mengenai keadaan selepas pembedahan pada organ kelamin manusia, rektum. Pengekalan kencing refleks berlaku pada kali pertama selepas prosedur pembedahan pada organ abdomen. Gejala seperti itu kadang-kadang muncul selepas bersalin, dalam keadaan tekanan, histeria, dalam keadaan mabuk yang teruk. Pengekalan kencing akut dalam beberapa kes juga diperhatikan pada orang-orang yang selama bertahun-tahun berada dalam keadaan terlentang kerana penyakit dan patologi tertentu dalam tubuh.

Masalah dengan pembuangan air kencing boleh berlaku terhadap latar belakang mabuk narkotik badan, yang disebabkan oleh penggunaan dos tidur pil tidur atau analgesik narkotik.

Pakar maklum bahawa paling sering penyebab pengekalan kencing pada lelaki yang lebih tua dikaitkan dengan perkembangan adenoma prostat. Pada lelaki dengan adenoma, pengekalan kencing akut berkembang akibat dari duduk, sembelit, hipotermia, dan alkohol yang berpanjangan.

Dalam kes trauma uretra, kesukaran dengan pembuangan kencing diperhatikan terutamanya pada lelaki, kerana, tidak seperti di uretra wanita, lelaki lebih lama.

Sekiranya kelewatan itu ditunjukkan dengan gangguan kencing secara tiba-tiba, ini mungkin disebabkan oleh rupa batu dalam pundi kencing. Apabila proses pembuangan air kencing bermula, batu bergerak menutup pembukaan di dalam uretra, yang mengakibatkan gangguan proses. Untuk menyambung semula kencing, seseorang terpaksa menukar lokasinya. Selalunya, orang yang membentuk batu di pundi kencing boleh menghidu hanya dengan mengambil kedudukan tertentu badan.

Pada wanita, dalam kes-kes yang jarang berlaku, pengekalan air kencing berlaku semasa kehamilan. Ini terjadi pada bulan-bulan terakhir kehamilan, kerana rahim sangat diperbesar, yang menimbulkan mampatan tambahan pundi kencing.

Bagaimana untuk menghilangkan pengekalan kencing akut?

Sekiranya seseorang mempunyai gejala sedemikian, ia mestilah menyediakan bantuan perubatan khusus, dan, untuk menangguhkan rayuan kepada doktor dengan aduan tersebut tidak boleh. Pengendalian diri terhadap pengekalan kencing pada wanita dan lelaki sering menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan. Khususnya, pecah pundi kencing, jangkitan yang membawa kepada perkembangan penyakit kronik, kecederaan urethral yang berlaku apabila cuba meletakkan kateter pada mereka sendiri boleh berlaku. Pengekalan kencing kronik membawa kepada kegagalan buah pinggang kronik. Oleh itu, dalam keadaan tidak boleh bertindak secara bebas, mengamalkan rawatan remedi rakyat. Penjagaan kecemasan untuk pengekalan kencing akut harus dilakukan hanya oleh pakar yang berkelayakan. Pesakit mesti segera menghubungi pakar urologi, atau hubungi ambulans.

Sebelum doktor memulakan rawatan untuk pengekalan kencing akut pada lelaki dan wanita, sementara mungkin untuk meringankan keadaan seseorang sedikit jika kita meletakkan haba di perut bawah atau di perineum. Sebelum ketibaan doktor, anda boleh mandi panas, gunakan ubat antispasmodik.

Doktor mesti mendiagnosis, menentukan sebab dan rawatan. Untuk menubuhkan diagnosis yang betul, ujian makmal urin, darah, pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang, pundi kencing, dan organ pelvis mestilah dilakukan. Sebelum rawatan retensi kencing pada lelaki, kelenjar prostat juga diperiksa. Menurut keterangan boleh dilantik dan kajian lain (urethrography, cystography, urography, dll.).

Rawatan kecemasan pengekalan kencing pada wanita dan lelaki melibatkan penggunaan kateter, yang dimasukkan ke dalam uretra dan membolehkan anda mengosongkan pundi kencing. Catheter harus diberikan hanya oleh seorang pakar, seperti pentadbiran yang tidak wajar ada risiko merosakkan uretra. Sekiranya terdapat keperluan, catheter dalam pundi kencing kekal selama beberapa hari. Dalam kes ini, adalah penting untuk mengambil semua langkah untuk mengelakkan jangkitan. Untuk tujuan ini, pesakit dirawat kursus antibiotik, antiseptik digunakan untuk mencuci. Sekiranya tidak mungkin untuk memasukkan catheter getah kepada pesakit, anda perlu segera menghubungi ahli urologi. Dalam kes-kes di mana catheterization pundi kencing tidak dapat dilakukan atas sebab-sebab tertentu, pundi kencing atau pembedahan dilakukan. Kadang-kadang episastostomi dilakukan - ini adalah kateter yang dibawa keluar melalui dinding perut anterior dan melalui mana air kencing berlalu.

Jika seseorang mengalami retensi kencing refleks, beberapa kaedah digunakan untuk membantu mengembalikan kencing normal. Sebagai contoh, alat kelamin luaran boleh ditapis dengan air suam. Seseorang boleh cuba untuk mendengar bunyi air babbling, persepsi yang refleksif menyumbang kepada kencing.

Semasa rawatan, doktor mungkin menetapkan pengenalan penyelesaian 1-2 novocaine ke dalam uretra. Kadang-kadang adalah dinasihatkan untuk menjalankan pengenalan prozerina subcutaneously, doktor menentukan dos secara individu.

Sekiranya terdapat kelewatan akut selepas bantuan telah diberikan, doktor menjalankan kajian dan memutuskan sama ada perlu menjalani rawatan atau pembedahan untuk menghapuskan halangan mekanikal untuk mengosongkan normal.

Seluruh sistem rawatan selanjutnya secara langsung bergantung kepada penyakit yang menimbulkan manifestasi dari gejala ini. Perlu difahami dengan jelas bahawa selepas kateter dipasang, gejala boleh muncul semula. Untuk mengelakkan komplikasi serius, anda mesti mengambil langkah-langkah yang perlu untuk rawatan.

Mengapa air kencing sangat buruk untuk wanita?

Ketidakupayaan untuk mengosongkan pundi kencing mempunyai formulasi perubatan - ishuria. Apabila ia adalah 100% penuh, dindingnya diregangkan, dan reseptor yang menandakan keperluan untuk membuang air kecil ke otak diluaskan ke hadnya. Tetapi di bawah pengaruh banyak faktor, sphincter uterus tidak dibuka, dan tidak ada aliran air kencing. Apakah sebabnya urin tidak pergi? Apakah proses yang mengganggu fisiologi biasa?

Apakah penyebab ischuria?

Antara sebab yang boleh menyebabkan perkembangan ishuria ialah:

  • Gangguan hormon;
  • Pembangunan proses berjangkit;
  • Pelbagai neoplasma sifat jinak dan malignan;
  • Penebalan dinding organ-organ otot dengan kehilangan sebahagian besar fungsi mereka;
  • Gangguan pengaliran saraf;
  • Perubahan tisu hipoksik;
  • Kesan tekanan;
  • Komplikasi jangkitan virus;
  • Kehadiran rintangan asing (contohnya, batu di pundi kencing, yang memulakan pergerakannya ke arah uretra);
  • Reaksi alergi kepada beberapa ubat;
  • Keracunan tisu dengan bahan kimia atau pelepasan radioaktif;
  • Mengurangkan otot pada orang tua.

Setiap sebab mungkin berkembang secara individu atau hadir bersama dengan orang lain. Untuk menentukan adalah penting untuk mengelakkan keadaan yang serupa pada masa akan datang.

Masalah sistem saraf

Kumpulan yang berasingan gejala yang berkaitan boleh menimbulkan akibat pelanggaran organ kencing dalam pemuliharaan manusia. Dalam kes sedemikian, rantai impuls saraf dari reseptor ke otak atau ke arah pengangkut kencing sistem kencing terganggu, dan refleks urin tersumbat.

Pelanggaran kencing adalah akibat jangkitan neurogenik, kecederaan otak, stroke, myelitis, pelbagai sklerosis. Diabetes mellitus, trauma kepada organ-organ pelvis kecil, mabuk dengan garam logam berat mempunyai kesan negatif seperti ini. Kes-kes gangguan pengekalan tisu pundi kencing dijelaskan, contohnya, akibat buruh atau pembedahan di kawasan perineal.

Mengenai faktor mekanikal

Kumpulan seterusnya sebab-sebab untuk pelanggaran pemisahan air kencing dari badan - kerosakan mekanikal, kegagalan anatomi, perkembangan tumor dan kemasukan badan-badan asing yang menyekat saluran semula jadi yang melepaskan - disertai dengan perasaan tekanan, kesakitan, keinginan untuk mengambil postur paksa. Apabila protrusi ke dalam uretra organ-organ jiran yang diperbesarkan berlaku, misalnya, rahim menurun pada wanita atau tumor yang semakin meningkat, selain gangguan kencing, pecah tisu boleh berlaku. Kemudian air kencing dan darah (akibat pecahnya saluran darah) boleh bergerak ke dalam ruang perut, pesakit akan mengembangkan peritonitis dengan perkembangan seterusnya jangkitan umum.

Kecacatan anatomi membawa kepada ischuria yang bersifat kronik. Di antara mereka - penyempitan uretra, kelebihannya, terdapat prolaps organ-organ jiran. Gambar yang sama dapat diperhatikan apabila seorang wanita mendapat kecederaan pada organ panggul, akibatnya struktur dan fungsi normal mereka terganggu. Oleh itu, dengan kejutan kuat di abdomen bawah atau di kawasan lumbar, organ boleh rosak sehingga pecah lengkap.

Punca sifat hormon

Begitu juga, kerosakan dalam sistem endokrin boleh berlaku. Oleh itu, kelenjar pituitari - rantau otak yang mengawal sistem endokrin - menghasilkan hormon vasopressin dan oxytocin. Vasopressin direka untuk mengawal lumen saluran darah, jadi nama kedua adalah hormon antidiuretik (ADH). Fungsi ADH adalah untuk mengawal metabolisme air tubuh. Ini berlaku dengan meningkatkan kepekatan air kencing dan, akibatnya, mengurangkan jumlah yang dikumuhkan oleh badan. Akibat kegagalan dalam kerja mekanisme ini, masalah disfungsi serius dapat dilihat dalam perkumuhan air kencing pada wanita, disertai dengan:

  1. gangguan tekanan darah;
  2. pening;
  3. mual;
  4. kelemahan;
  5. pengsan;
  6. sakit jantung;
  7. keletihan.

Punca jangkitan

Air kencing yang lemah apabila mikroorganisma patogen memasuki organ-organ kencing, yang menyumbang kepada perkembangan edema tisu, rupa perubahan keradangan. Kelembutan otot licin, memperoleh warna biru, menjadi padat (boleh dilihat dengan ultrabunyi), menyakitkan apabila ditekan. Saluran kencing dan sfinkter mungkin membengkak sehingga menyebabkan pengekalan kencing.

Faktor etika dari perubahan tersebut mungkin bakteria (pseudomonad, staphylococcus, E. coli, streptococcus, enterobacteria) atau virus (rota dan adenovirus). Penembusan mikroorganisma ke dalam organ kencing adalah eksogen (dari luar) atau endogen (apabila darah dibawa dari organ-organ lain yang meradang) oleh.

Infeksi ini berkembang paling intensif terhadap latar belakang pengurangan imuniti umum organisma, contohnya, selepas penyakit, operasi, tekanan, overdosis dadah, penyakit alahan, penyakit onkologi.

Apakah faktor risiko?

Sekiranya air kencing tidak meninggalkan wanita, alasannya agak berbeza. Terdapat beberapa faktor risiko yang menyumbang kepada patologi ini. Ini termasuk:

  • Untungnya rawatan pesakit untuk penyakit keradangan sistem ginekologi dan kencing (tisu otot licin secara beransur-ansur menebal, tumbuh, ada proses kelahiran semula, menyumbang kepada penyempitan uretra).
  • Pengambilan ubat yang tidak terkawal yang menyumbang kepada kegagalan dalam latar belakang hormon, yang juga melanggar aliran air kencing.
  • Latihan yang tidak dapat ditahan dan tidak teratur yang boleh menyebabkan perubahan dalam kedudukan organ panggul.
  • Kehamilan di peringkat kemudian, apabila rahim jatuh dengan ketara berbanding dengan kedudukan normalnya, juga boleh membawa kepada keadaan di mana urin tidak bergerak.
  • Mabuk alkohol, terutama minuman palsu yang mengandungi metanol.
  • Kekhawatiran uretra (akibat daripada operasi, kecederaan, pelanggaran integriti yang lain);
  • Gaya hidup sedentari, akibatnya terdapat kelemahan tisu otot dan kehilangan nada anatomi (pundi kencing kehilangan keupayaannya untuk kontrak).
  • Sikap kecuaian wanita terhadap peperiksaan pencegahan, yang disebabkan oleh pengesanan patologi kanser lewat dengan arahan pertumbuhan ke arah saluran kencing.
  • Diagnosis salah pembentukan batu di buah pinggang, sebab itulah batu permata dapat menghalang saluran kencing.

Keadaan yang menjelaskan mengapa urin tidak diekskresikan mungkin urethrocele - melemahkan serat otot antara dinding pundi kencing dan vagina. Akibatnya, tisu berdekatan ditekan ke dalam lumen uretra dan merangkumi sepenuhnya lumen. Walaupun pundi kencing itu penuh, ia menjadi mustahil untuk buang air kencing.

Bagaimana untuk menjalankan diagnosis yang betul?

Keadaan di mana air kencing tidak keluar atau pelepasannya sukar, anda perlu dapat membezakan dengan betul. Untuk ini terdapat kaedah visual, instrumental, makmal, yang termasuk:

  1. peperiksaan oleh pakar (ahli urologi, pakar sakit puan, pakar neuropatologi, pakar bedah);
  2. ujian air kencing umum dan darah;
  3. peperiksaan ultrasound;
  4. CT atau MRI;
  5. cystoscopy;
  6. X-ray, termasuk cystourethgraphy mikron.

Jika air kencing tidak mengalir sama sekali, ia boleh diambil oleh catheterization (tiub khas dimasukkan melalui uretra ke pundi kencing).

Kaedah yang sama adalah keselamatan pesakit, yang mempunyai air kencing selama lebih dari satu hari. Ia sangat tidak diingini untuk menunggu dalam situasi seperti itu, kerana jika anda tidak mengambil langkah, dinding pundi kencing yang terkandung, dalam keadaan yang panjang, dapat pecah dan menimbulkan aliran air kencing ke rongga perut.

Bagaimana anda boleh membantu pesakit sedemikian?

Apa yang perlu dilakukan jika ada orang yang bersebelahan dengan air kencing itu? Pertama sekali, hubungi ambulans atau bawa dia ke hospital terdekat.

Pemasangan catheter sendiri boleh membawa kepada traumatisasi saluran kencing (dan tisu di kawasan kulit ini sangat lembut dan mudah terdedah) dan jangkitan. Sekiranya air kencing hilang, anda perlu merawat proses keradangan.

Walau bagaimanapun, beberapa jenis bantuan bebas masih boleh dicuba sebelum ketibaan doktor. Ini termasuk:

  • Duduk di dalam bilik mandi atau basuh dengan air suam dan, jika boleh, berehatlah otot anda. Mungkin haba lembap yang lembut akan melegakan ligamen sfinkter dan air kencing akan hilang;
  • untuk melegakan kekejangan otot licin, anda boleh mengambil antispasmodik (no-spa, papaverine hydrochloride). Kaedah ini lebih panjang, tetapi juga boleh memberi kesan;
  • membuat penyerapan beri rowan (2 sudu besar tuang setengah liter air mendidih dan menegaskan 2 jam). Pada resepsi yang ditunjukkan dua sudu tiga kali sehari sebelum makan.
  • rawatan dengan merebus biji dill dan tunas birch (1 sudu komponen tuangkan satu liter air mendidih dan biarkan selama satu jam). Minum segelas penuh sebelum atau selepas makan.

Kesan diuretik yang baik menunjukkan rawatan rumput bearberry. Kacau (1 sudu per cawan air mendidih) diambil tiga kali sehari sebelum makan, 2-3 sudu besar.

Jika sebab kekurangan kencing di buah pinggang, diuretik dilantik, kerana daun cecair yang berlebihan, membersihkan tubuh dari toksin dan toksin.

Adalah dibenarkan untuk merawat pesakit yang berbaring dengan ubat diuretik di drops. Rawatan sedemikian beroperasi dan dengan cepat akan membawa kepada keputusan yang positif. Keadaan satu-satunya dan perlu adalah diagnosis yang mantap dan pemilihan diuretik yang disasarkan.

Mengenai komplikasi

Apabila diagnostik masalah dengan pengekalan kencing tidak tepat, dari masa ke masa atau pemilihan ubat dibuat dengan tidak betul, risiko komplikasi tidak dikecualikan.

Mereka boleh muncul sebagai:

  1. Kehadiran dalam air kencing unsur-unsur darah (terutamanya sel darah merah yang nyata, yang mengotorkan air kencing dalam warna coklat atau merah). Ini berlaku walaupun pewarnaan atau penggantungan gumpalan.
  2. Perkembangan proses keradangan akut dalam pundi kencing (bukti ini akan menjadi peningkatan suhu badan, sakit, loya, penampilan luar biasa air kencing).
  3. Proses keradangan di buah pinggang (secara serentak dalam dua atau berasingan). Laluan keradangan ini naik dan mungkin tidak berhenti di peringkat buah pinggang. Seringkali, nefritis bertukar menjadi kegagalan buah pinggang, dari mana kesihatan manusia boleh terjejas teruk.

Untuk mengelakkan ini berlaku, semua orang perlu mengetahui peraturan asas untuk mencegah pengekalan air kencing di dalam badan. Ini termasuk:

  • sekatan minuman keras;
  • kawalan hipotermia;
  • pemeriksaan pencegahan biasa menggunakan kaedah pemeriksaan makmal;
  • Ketiadaan faktor urogenital traumatik;
  • Penolakan preskripsi ubat yang tidak sah dan penerimaan mereka yang tidak terkawal

Anuria (tiada air kencing)

Anuria adalah gejala klinikal yang ditunjukkan oleh ketiadaan lengkap air kencing dalam pundi kencing dan, akibatnya, dengan berhenti dari uretra.

Punca Anuria

Oleh kerana anuria adalah kekurangan air kencing dalam pundi kencing, adalah logik bahawa masalahnya terletak di atas organ, iaitu, di ureter atau buah pinggang. Sebagai contoh klasik dalam kesusasteraan perubatan, penyebab anuria dipanggil penghalang ureteral kalkulus kencing ("batu"). Tetapi jika anda melihat ke dalamnya, untuk menghentikan aliran air kencing sepenuhnya ke dalam pundi kencing, perlu dua ureteri disekat secara serentak. Adalah perlu untuk bersetuju bahawa keadaan klinikal sedemikian dalam perubatan praktikal agak jarang, jadi ia harus dipertimbangkan dengan kritik maksimum.

Anuria adalah lebih biasa pada penyakit lain. Sebagai contoh, dalam kes penyakit onkologi organ jiran, apabila tumor mencapai saiz yang besar, ia boleh memerah ureter secara simetri, menghalang aliran air kencing dari buah pinggang ke pundi kencing.

Di samping itu, anuria sering dijumpai pada pesakit dengan kekurangan kardiovaskular. Seperti yang anda tahu, jika tahap tekanan dalam arteri renal tidak melebihi 80 mm Hg, maka buah pinggang hanya berhenti menyaring air kencing.

Di samping itu, keracunan teruk oleh alkohol atau logam juga boleh menyumbang kepada penapisan yang merosot dan, sebagai hasilnya, membawa kepada perkembangan anuria.

Sudah tentu, kita tidak sepatutnya melupakan penyakit buah pinggang, seperti pyelonephritis kronik atau glomerulonephritis, yang menyebabkan penipisan secara beransur-ansur parenchyma buah pinggang dan penurasan air kencing yang beransur-ansur. Walaupun pada hakikatnya hari ini mereka tidak lagi mempunyai ciri penting dalam perkembangan anuria, tetapi kadang-kadang contoh-contoh klinikal yang serupa datang.

Anuria juga boleh berkembang akibat pemindahan darah, yang berbeza dalam kumpulan atau rhesus dari darah penerima. Seringkali kes-kes seperti itu diperhatikan dalam keadaan masa perang, apabila tidak ada masa yang mencukupi bagi pemeriksaan menyeluruh kumpulan darah dan cairan biologi telah ditransfusikan, berdasarkan pada anamnesis.

Penyakit Anuria

Penyakit pertama yang paling biasa di mana terdapat gejala klinikal yang sama adalah kegagalan kardiovaskular. Patologi boleh diakui oleh penampilan ciri seseorang yang sakit dengan jari biru, jerawat telinga, bibir dan hidung. Di samping itu, pesakit tersebut mengadu tentang sesak nafas, batuk kering, disertai dengan pembebasan sejumlah kecil kuman dan sakit di hati. Sering kali, pesakit-pesakit ini mempunyai krisis hipertensi, tetapi pada masa anuria, keadaan yang berbeza berlaku - hipotensi ketara. Jika, dari latar belakang aduan-aduan ini, terdapat penghentian ekskresi air kencing, maka pesakit tersebut memerlukan konsultasi segera dengan ahli urologi dan ahli terapi.

Seperti yang telah disebutkan, anuria boleh berlaku dengan tumor besar yang memerah lumen ureters. Dalam kes ini, pesakit perlu diganggu oleh aduan kesakitan sakit belakang yang berterusan, kerana pengekalan kencing tidak berkembang secara spontan, tetapi secara beransur-ansur. Seiring dengan ini, mungkin terdapat penurunan berat badan, yang merupakan salah satu daripada tanda-tanda bukan kanser.

Walaupun sekatan ureteral dua hala tidak sering berkembang, urolithiasis juga harus dianggap sebagai salah satu penyakit di mana uremia boleh berlaku. Pada masa yang sama, pesakit mempunyai gambaran umum kolik renal, apabila mereka mengadu sakit belakang yang tajam, yang disertai oleh kekurangan air kencing.

Jika kita bercakap mengenai pyelonephritis, sebagai sebab untuk perkembangan anuria, harus diingat bahawa keadaan klinikal semacam itu hanya berlaku dalam bentuk kronik penyakit ini. Pesakit sedemikian mengadu kesakitan berulang di kawasan buah pinggang, yang disertai oleh gejala umum dan peningkatan suhu badan. Tetapi dengan glomerulonephritis, tidak ada tanda-tanda sedemikian dan diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat mengikut hasil pemeriksaan histologi parenchyma buah pinggang.

Anuria dapat diperhatikan dalam beberapa penyakit berjangkit, seperti demam kuning, HFRS, leptospirosis, kolera.

Diagnosis klinikal untuk anuria

Perlu diingatkan bahawa jika pesakit tidak mempunyai satu gram air kencing dikeluarkan setiap hari, ini tidak bermakna ia mempunyai anuria. Pertama sekali, adalah perlu untuk menghilangkan pengekalan akut air kencing apabila diekskresikan oleh buah pinggang, tetapi tidak meninggalkan pundi kencing kerana blok di peringkat prostat atau uretra. Selain itu, di negara-negara iklim khatulistiwa dengan pengambilan cecair yang minimum, mungkin ada kekurangan fisiologi air kencing, yang tidak dapat ditafsirkan sebagai anuria.

Oleh itu, untuk mendiagnosis anuria, perlu melakukan salah satu kajian asas dalam urologi - excretory (excretory) urography. Pada masa yang sama, jika air kencing tidak berbeza sama sekali, atau hanya dapat dilihat di rongga ginjal, ini bermakna pesakit mempunyai anuria dan perlu melakukan siri kajian tambahan untuk mengenal pasti puncanya.

Anuria pada urogram excretory

Pertama sekali, pemeriksaan ultrasound buah pinggang dan pundi kencing dijalankan, yang memungkinkan untuk mengecualikan bukan sahaja urolithiasis, tetapi juga apa-apa proses onkologi dalam rongga pelvis.

Jika kaedah ini tidak memberikan jawapan akhir mengenai penyebab anuria, maka pesakit perlu melakukan beberapa ujian makmal yang akan membantu menentukan diagnosis yang betul. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengumpul darah untuk analisis umum. Sekiranya terdapat banyak leukosit yang terdapat di dalam kajian ini, maka boleh dikatakan sebagai penyebab penyakit radang. Tidak mustahil untuk mengesahkan andaian dengan hasil analisis air kencing umum, kerana cairan biologi ini tidak semata-mata dikeluarkan.

Tomography yang dikumpulkan dari organ retroperitoneal dilakukan untuk mengesan penyakit onkologi dan untuk mengecualikan anomali perkembangan buah pinggang. Juga menggunakan kaedah ini, anda boleh menilai keadaan parenchyma renal dan menentukan sama ada ia dipengaruhi oleh proses purulen.

Dengan anuria, adalah penting untuk mengenal pasti tahap urea dan kreatinin, kerana mereka bertanggungjawab sepenuhnya untuk keadaan fungsi buah pinggang dan menunjukkan bagaimana organ ini tidak dapat menangani fungsi kelumpuhannya.

Antara diagnosis instrumental untuk anuria, cystoscopy sering digunakan. Bahawa ia memberikan diagnosis bingkisan yang paling akurat mengenai anuria dan pengekalan kencing akut. Sekiranya anuria didirikan dengan kesilapan, dan sebenarnya terdapat pengekalan kencing akut, maka ketika cystoscope dimasukkan ke dalam rongga organ ini, doktor mengesan pundi kencing penuh. Jika ada anuria, maka terdapat pundi kencing yang runtuh dan kekurangan perkumuhan air kencing dari bukaan ureters. Perlu diingat bahawa cystoscopy boleh bukan sahaja diagnostik, tetapi juga prosedur perubatan. Sebagai contoh, jika penyebab anuria adalah halangan kepada ureter dengan batu, maka masalah ini dapat diselesaikan dengan meletakkan stent di dalam ureter.

Rawatan gejala anuria

Selepas mengesahkan diagnosis anuria, walaupun sebelum mengetahui sebab sebenar patologi ini, pesakit sudah mengambil langkah tertentu yang bertujuan menghapuskan anuria. Pertama sekali, mereka diuretik gelung yang ditetapkan, seperti furosemide. Sekiranya penyebab anuria adalah masalah kardiovaskular, maka untuk beberapa waktu selepas pengenalan furosemide, mungkin untuk mendapatkan bahagian pertama air kencing. Keadaan yang sama sekali bertentangan diperhatikan, katakan, dengan halangan bilateral ureter. Selepas pentadbiran diuretik, hanya peningkatan dalam gejala klinikal diperhatikan. Dalam beberapa cara, ini adalah sejenis ujian, yang membolehkan membezakan anuria buah pinggang dari sub-renal.

Jika, terhadap pengenalan diuretik, terdapat peningkatan dalam gejala klinikal, kemudian menjalani tahap kedua terapi gejala - pengenaan nefrostomy. Nefrostomy membolehkan anda "membongkar" buah pinggang, yang membawa kepada peningkatan segera dalam status klinikal akibat penghapusan blok kencing.

Jika kita bercakap mengenai uremia, yang berkaitan dengan pelanggaran membran ginjal secara langsung, dan ubat diuretik tidak berkesan dalam keadaan ini, maka doktor hanya mempunyai satu cara - untuk memindahkan pesakit ke mesin ginjal buatan. Selepas keadaan pesakit bertambah baik, dia boleh melakukan carian diagnostik lanjut dan cuba kaedah rawatan yang lain.

Komplikasi Anuria

Oleh kerana anuria secara langsung merosakkan fungsi ginjal, ini bermakna produk metabolisme protein, yang biasanya diperolehi oleh organ ini, kekal dan terkumpul dalam darah. Ini membawa kepada gejala urologi yang serius - uremia.

Sekiranya keadaan klinikal seperti itu tidak sesuai dengan pembetulan perubatan atau pembetulan, maka pesakit tersebut mempunyai fungsi gangguan struktur saraf otak, yang pada gilirannya membawa kepada beberapa gejala neurologi yang mendapati kesimpulan logiknya dalam koma. Seperti yang diketahui, koma uremik sangat serius bukan sahaja dari segi rawatan, tetapi juga dari segi prognosis. Malah pesakit-pesakit yang mengelakkan diri daripada keadaan maut boleh keluar dari keadaan koma dengan defisit saraf yang jelas.

Kepada doktor yang berunding dengan anuria

Secara semulajadi, perundingan urologi sangat penting dalam keadaan klinikal seperti ini, tetapi kadang kala terdapat masa yang membuang-buang waktu, baik untuk pesakit dan doktor. Sebagai contoh, jika pesakit telah menggunakan sedikit air pada siang hari, dalam iklim panas atau kerja fizikal yang aktif, maka dia tidak perlu bimbang tentang sedikit air kencing. Hanya keesokan harinya, anda perlu menjalankan kajian kecil - pada siang hari untuk menetapkan jumlah cecair yang digunakan dan dibebaskan. Kepada yang terakhir anda perlu menambah 300 ml untuk kehilangan dengan peluh dan pernafasan. Sekiranya nombor-nombor ini adalah sama, maka ini bermakna bahawa buah pinggang berfungsi dengan baik. Dalam keadaan itu, apabila jumlah cecair yang dikonsumsi akan ketara melebihi jumlah air kencing yang dikeluarkan dan akan ada tanda-tanda jelas edema pada tubuh pesakit, maka dia harus segera berlari ke urolog untuk dilantik.

Ed. ahli urologi, pakar seksologi dan ahli-ahli teori Plotnikov AN