pengimejan resonans magnetik (MRI, NMR) adalah buah pinggang bermaklumat dan patologi buah pinggang kaedah diagnostik selamat berdasarkan penggunaan gelombang radio dan medan magnet, yang apabila terdedah kepada tisu badan diperolehi dikaji imej berlapis.

MRI buah pinggang - ciri umum dan intipati kaedah

Pengimejan resonans magnet buah pinggang - ia adalah selamat, sangat bermaklumat, bukan invasif (tiada pentadbiran mencadangkan pembukaan instrumen perubatan fisiologi dan badan) pengajian berdasarkan kesan medan magnet dan gelombang radio kepada tisu, dan membolehkan diagnosis tinggi ketepatan patologi buah pinggang, dan untuk menentukan darjah keterukan.

Dalam tempoh penampilan, pengimejan resonans magnet dipanggil "pencitraan resonans magnetik nuklear (NMRT)" atau "resonans magnetik nuklear (NMR)". Selain itu, perkataan "nuklear" dalam nama kaedah tidak ada kaitan dengan radiasi menembusi, reaktor nuklear, bom nuklear, dan lain-lain. Perkataan "nuklear" dari segi hanya mencerminkan hakikat bahawa semasa kajian itu, medan magnet digunakan pada atom hidrogen nuklear, dan bukan penyinaran radioaktif organ dan tisu. Walau bagaimanapun, memandangkan persatuan negatif yang stabil dengan perkataan "nuklear", nama asal kaedah diagnostik perlu ditukar kepada pengimejan resonans magnetik moden, yang tidak membawa persatuan "berbahaya" dan tidak menolak pesakit dari pemeriksaan.

Pencitraan resonans magnetik, seperti yang telah disebutkan di atas, adalah berdasarkan kepada fenomena fizikal resonans magnetik nuklear. Fenomena ini terletak pada fakta bahawa apabila terdedah kepada atom hidrogen medan magnet, nukleus mereka menyerap tenaga dan mengubah orientasi mereka di angkasa. Kemudian, apabila medan magnet berhenti, atom hidrogen kembali ke orientasi asalnya dan melepaskan tenaga yang diserap sebelum ini. Ini tenaga yang dikeluarkan ditangkap oleh sensor khas, nilai-nilainya diukur, dan menggunakan program komputer diterjemahkan ke dalam imej buah pinggang (dan saluran kencing), yang dilihat oleh doktor pada monitor.

Oleh kerana atom-atom hidrogen hadir dalam setiap molekul bahan biologi yang membentuk sebarang organ dan tisu, termasuk saluran ginjal dan saluran kencing, kesan resonans magnetik nuklear membolehkan mendapatkan imej organ ujian di mana-mana kedalaman dan pada mana-mana satah. Ini adalah persis apa yang berlaku dalam pengimejan resonans magnetik - doktor mendapat pada skrin keseluruhan siri gambar yang seperti pemotongan buah pinggang ke kepingan nipis pada pesawat yang berlainan. Untuk memvisualisasikan imej apa yang diterima oleh doktor akibat MRI, anda boleh mengambil tongkat sosej sebagai model buah pinggang. Selanjutnya, untuk mengkaji struktur dalamannya, adalah perlu untuk memotong batang ke dalam kepingan nipis, di mana butiran terkecil struktur akan kelihatan. Perkara yang sama berlaku dengan MRI - teknik ini membolehkan anda mendapatkan banyak gambar, yang masing-masing mewakili sejenis keping, jenis kepingan nipis yang tipis. Lebih-lebih lagi, jika sosej itu dapat dipotong hanya sepanjang satu satah, maka MRI memberikan imej-imej buah pinggang dalam lapisan seksyen dengan lapisan dalam tiga pesawat (di sepanjang panjang, di seluruh dan diagonal).

Oleh itu, pelbagai lapisan lapisan-lapisan dari buah pinggang di sepanjang tiga pesawat memungkinkan untuk memeriksa secara terperinci struktur organ, menentukan dimensi bahagiannya, dan mendedahkan walaupun patologi patologi terkecil dalam ketebalan tisu itu sendiri. MRI memungkinkan untuk mendiagnosis walaupun pembentukan patologi terkecil, kerana ketebalan bahagian yang diperoleh adalah 3-5 mm.

Kerana kehadiran hidrogen dalam mana-mana molekul yang membentuk satu atau satu lagi organ, MRI memungkinkan untuk memvisualisasikan tisu lembut, iaitu, organ dalaman, vesel, otot, ligamen, rawan, dan sebagainya. Tetapi struktur padat (tulang) MRI kurang digambarkan kerana fakta bahawa molekul biologi dibungkus dengan sangat ketat di dalamnya, dan tenaga yang dikeluarkan oleh atom hidrogen selepas pendedahan kepada medan magnet bertindih antara satu sama lain, menjadikannya mustahil untuk mendapatkan gambaran yang jelas. Ini bermakna MRI sangat bagus untuk mendiagnosis patologi organ-organ lembut, termasuk buah pinggang.

Oleh itu, keputusan MRI memberi peluang untuk mendiagnosis tumor buah pinggang, menentukan watak mereka (jinak atau ganas), saiz, kelaziman, kadar pertumbuhan, kerosakan pada tisu sekitarnya, tahap proses onkologi, dan sebagainya. Malah, sehubungan dengan diagnosis kanser buah pinggang, MRI adalah satu-satunya kaedah yang membolehkan anda menentukan secara komprehensif hampir semua parameter penting tumor dan, oleh itu, menghapuskan keperluan untuk penyelidikan tambahan lain (ultrasound, biopsi, dan sebagainya).

Di samping itu, MRI untuk mendiagnosis radang buah pinggang dan saluran kencing (pyelonephritis, glomerulonephritis, abses, karbunkel, dll), jangkitan parasit, patologi vaskular (aneurisme atau penyempitan arteri buah pinggang, buah pinggang urat trombosis, dan lain-lain), kecederaan trauma, sista buah pinggang, urolithiasis, struktur tidak normal buah pinggang (dua kali ganda buah pinggang badan salah letak, kongenital dan lain-lain polisistik), hydronephrosis, dan lain-lain Sebagai tambahan untuk mengenal pasti penyakit, MRI memberi peluang untuk menilai saiz, lokasi, bentuk, sifat patologi dan keterukan patologi.

Gelombang magnet dan gelombang radio yang digunakan untuk MRI, tidak mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan dan tidak memberikan beban sinaran, tidak seperti CT atau X-ray. Oleh itu, pengimejan resonans magnetik sangat tidak berbahaya bagi manusia, hasilnya penyelidikan sedemikian boleh dilakukan untuk kanak-kanak, dan untuk warga tua, dan untuk wanita hamil, tetapi, tentu saja, semata-mata daripada keperluan yang ketat.

Kelebihan tertentu dari MRI terhadap kaedah pemeriksaan lain buah pinggang adalah ketiadaan pendedahan radiasi, kemungkinan memperoleh gambaran pada setiap peringkat dan pada mana-mana satah, serta ketiadaan artifak dari tulang yang meliputi banyak struktur penting. Kelemahan MRI buah pinggang termasuk keperluan untuk berbaring masih semasa kajian, panjang pemeriksaan relatif, kos yang tinggi dan tidak mustahil menggunakannya jika orang itu mempunyai pacemaker atau implan feromagnetik.

Oleh kerana MRI ginjal memungkinkan untuk mendapatkan gambar yang sangat berkualiti dan tepat pada organ, adalah dinasihatkan untuk melawat ahli urologi atau ahli nefrologi sebelum lulus peperiksaan, yang boleh merumuskan soalan khusus tentang keadaan organ radiologinya.

MRI buah pinggang dengan kontras (sebaliknya)

MRI buah pinggang sebaliknya adalah sejenis kajian dengan penggunaan bahan khas yang meningkatkan kontras tisu ginjal. Bahan-bahan sedemikian dipanggil berbeza, ditadbir secara intravena dan meningkatkan kandungan maklumat kajian, memperluaskan keupayaan diagnostiknya.

Penggunaan Sebaliknya dipertingkatkan MRI membolehkan pengimejan bahagian buah pinggang dengan resolusi yang sangat tinggi dan ketepatan bahagian-bahagian kecil, yang seterusnya membolehkan bukan sahaja untuk mengenal pasti tumor dan metastasis, tetapi penentuan jenis mereka, peringkat proses, dimensi, hubungan dengan tisu sekeliling, bercambah kepada organ jiran, dsb. Ia adalah sangat penting bahawa MRI sebaliknya menjadikannya mungkin dengan ketepatan tidak kurang daripada biopsi dengan histologi, untuk menentukan jenis tumor buah pinggang, untuk membezakannya daripada metastasis dan sista. Peluang tersebut disediakan oleh hakikat bahawa bahan kontras dikumpulkan dalam pelbagai cara dan dibasahkan dari tumor pelbagai jenis, metastasis dan sista.

MRI buah pinggang dengan kontras digunakan terutamanya untuk diagnosis dua jenis utama patologi - tumor dan penyakit vaskular. Oleh itu, kajian sedemikian membolehkan membezakan tumor primer daripada metastasis, untuk menentukan sama ada ia adalah benigna atau malignan, untuk mengenal pasti lokasi, saiz, ciri hubungannya dengan tisu sekitarnya. Di samping itu, MRI dengan kontras menjadikannya mungkin untuk menubuhkan tahap kanser tanpa mengambil biopsi dengan histologi.

Berkenaan dengan penyakit vaskular, MRI buah pinggang berkesan dapat mendiagnosis penyempitan dan aneurisma arteri renal, infarksi buah pinggang, trombosis urat buah pinggang, anomali vaskular.

Di samping itu, MRI dengan kontras telah digunakan dalam diagnosis kista, hematoma, abses dan carbuncles buah pinggang, serta dalam membezakan struktur patologi ini daripada tumor atau metastase yang serupa.

Dalam semua kes-kes lain (selain daripada disyaki tumor, metastasis, penyakit vaskular buah pinggang, sista, bernanah, inas, hematoma) biasanya dilakukan tanpa Sebaliknya MRI buah pinggang, kerana kapasitinya mencukupi untuk diagnosis yang tepat. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa keputusan mengenai pengenalan agen kontras boleh dilakukan semasa peperiksaan untuk patologi mana-mana buah pinggang, jika doktor menganggap perlu untuk memperkuat imej tisu untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat dan terperinci.

Ejen kontras untuk MRI adalah sebatian logam jarang kumpulan lanthanide - gadolinium. Pada masa ini, empat persediaan berasaskan gadolinium yang dipanggil Magnevist, Dotar, Omniskan dan Prokhans, didaftarkan dan digunakan untuk MRI buah pinggang di Rusia. Jumlah terkecil kesan sampingan dan pada masa yang sama, perbezaan yang paling baik memberikan Omniskan dan Prohans. Tetapi ini tidak bermakna bahawa adalah perlu untuk berusaha dalam semua kes untuk menggunakan ubat-ubatan tertentu untuk MRI ginjal sebaliknya. Dalam setiap kes, doktor memilih agen kontras secara individu, berdasarkan penyakit yang disyaki, keadaan umum pesakit, patologi organ-organ lain, dan lain-lain.

Walaupun gadolinium adalah logam dari kumpulan lanthanide, agen kontras yang berdasarkannya untuk MRI telah terbukti selamat dan berkesan. Sebilangan besar pesakit menerima toleransi intravena daripada agen kontras, yang tidak menimbulkan efek sampingan, kecuali untuk rasa logam yang pendek di dalam mulut. Walau bagaimanapun, dalam sebilangan kecil orang, kontras berdasarkan gadolinium boleh mencetuskan kesan sampingan seperti reaksi alergi, loya, muntah, lacrimation, tergesa-gesa darah dan sakit di tapak suntikan. Mual, muntah, lacrimation, tergesa-gesa darah dan kesakitan di kawasan suntikan tidak berbahaya dan hilang selepas beberapa waktu secara bebas, walaupun mereka membawa ketidakselesaan kepada pesakit. Tetapi tindak balas alahan, yang ditunjukkan oleh urtikaria dan gatal-gatal mata, agak berbahaya, jadi apabila mereka muncul, anda perlu menghentikan kajian supaya doktor dapat menghasilkan rawatan anti-gergasi yang diperlukan. Selepas terapi antikergik, sebatian gadolinium tidak menyebabkan sebarang masalah kesihatan tambahan, kerana ia benar-benar dihapuskan dari badan dalam masa 24 hingga 48 jam.

Ubat kontras diekskresikan oleh buah pinggang dengan air kencing dan usus dengan tinja. Oleh itu, MRI buah pinggang sebaliknya mungkin tidak diingini atau bahkan kontraindikasi dalam kegagalan buah pinggang, apabila tubuh berfungsi dengan daya yang tidak mencukupi dan aktiviti fungsinya tidak memastikan penghapusan semua bahan berbahaya dari badan, yang menyebabkan kontras, pertama, disimpan dalam aliran darah dan tisu, Kedua, beban tambahan jatuh ke atas buah pinggang. Memandangkan keadaan ini, jika seseorang mempunyai penyakit buah pinggang yang berlaku dengan kekurangan buah pinggang, beberapa hari sebelum imbasan MRI, anda perlu menjalani ujian darah untuk urea dan kreatinin, serta ujian Reberg. Analisis ini akan menilai aktiviti berfungsi buah pinggang, yang berdasarkannya doktor akan menentukan sama ada atau tidak administrasi agen kontras diterima oleh orang tertentu atau tidak.

Di samping itu, anda harus tahu bahawa MRI sebaliknya tidak dilakukan untuk wanita hamil kerana kemungkinan kesan negatif gadolinium terhadap pertumbuhan dan perkembangan janin, serta pada penghantaran yang akan datang. Walaupun pemerhatian jangka panjang wanita mengandung yang menjalani MRI dengan kontras untuk kehidupan, tidak mendedahkan bahaya gadolinium pada janin, kehamilan masih menjadi kontraindikasi untuk MRI sebaliknya.

Juga di Rusia dan negara-negara bekas USSR, MRI ginjal dengan kontras semasa penyusuan adalah kontraindikasi, kerana gadolinium menembusi susu ibu dan memasukkannya ke dalam badan bayi. Dan kesan gadolinium pada pertumbuhan dan perkembangan bayi tidak diketahui, terutama kesan kesannya dalam jangka panjang.

Walau bagaimanapun, di Eropah dan Amerika Syarikat, MRI dengan kontras dibenarkan untuk menyusukan ibu dalam satu keadaan - selepas selesai kajian, anda harus berhenti menyusu selama 1-2 hari tanpa henti untuk mengekspresikan susu secara berkala. Selepas 1 hingga 2 hari, gadolinium akan dikeluarkan dari badan, ia tidak lagi akan mengalir ke dalam susu ibu, dan wanita itu akan dapat terus menyusukan bayi. Di Rusia dan negara-negara CIS, sesetengah klinik swasta menawarkan ibu-ibu yang menyusukan keputusan sama seperti di Amerika Syarikat dan Eropah, iaitu, mereka menjalankan MRI dengan kontras, selepas itu bayi diberi makan selama 1-2 hari, tetapi susu semestinya dinyatakan. Dan selepas 1 - 2 hari, penyusuan bayi itu disambung semula seperti biasa.

Apakah yang ditunjukkan oleh MRI buah pinggang?

Pencitraan resonans magnetik buah pinggang membolehkan anda mengkaji secara terperinci struktur dan struktur organ, mengukur saiz seluruh buah pinggang dan jabatannya (kortikal dan medulla, pelvis, cawan, dan lain-lain), mengenal pasti, menentukan jenis, saiz dan sempadan yang tepat dalam pembentukan patologi, menilai perubahan anatomi normal struktur buah pinggang (cawan, pelvis, saluran darah), menilai daya maju fungsi buah pinggang (berkaitan dengan peruntukan dan kepekatan air kencing). Di samping itu, MRI membolehkan anda mengenal pasti patologi saluran darah buah pinggang dan menilai tahap keparahannya, untuk menilai dinamik perubahan dalam pembentukan sista, untuk mengukur saiz dan bilangan batu karang. Secara berasingan, ia harus dikatakan mengenai ciri penting MRI sebagai kemungkinan mengenal pasti metastasis dengan penilaian kelaziman dan tumor mereka dengan definisi jenis mereka (malignan atau jinak), saiz, lokasi tepat, peringkat dan tahap percambahan dalam tisu sekitarnya.

Oleh itu, adalah jelas bahawa MRI buah pinggang menunjukkan penyakit dan patologi berikut organ dan bahagiannya:

• Keabnormalan dalam struktur buah pinggang (aplasia, hipoplasia, dystopia, dua kali ganda buah pinggang, polikistik, dan sebagainya);
• Kista buah pinggang (menunjukkan bukan sahaja saiz, tetapi juga membolehkan anda menilai dinamik, kadar pertumbuhan pendidikan);
• Proses keradangan di pelbagai bahagian buah pinggang dan tisu buah pinggang, termasuk komplikasi mereka (pyelonephritis, glomerulonephritis, abses, carbuncle, dan sebagainya);
• Penyakit buah pinggang parasit;
• Urolithiasis (hasil MRI memungkinkan untuk menghakimi oleh data tidak langsung tentang kehadiran batu ginjal, kerana kaedah itu sendiri sering tidak membenarkan pengesanan batu);
• Penyakit vaskular buah pinggang (aneurisme atau penyempitan arteri buah pinggang, trombosis urat buah pinggang, infark buah pinggang, anomali vaskular);
• Trauma ke buah pinggang (pesakit, hematoma);
• Tumor buah pinggang, uretter dan kelenjar adrenal (menunjukkan jenis, saiz, lokasi, kelaziman dan peringkat);
• Metastasis buah pinggang;
• Batuk kering ginjal;
• Keadaan kompleks buah pinggang dan pundi kencing-pelvis.

MRI buah pinggang

MRI dari buah pinggang dipanggil angiografi resonans magnetik (MRA), dan merupakan kajian yang bertujuan untuk mengetahui keadaan saluran buah pinggang untuk mengenalpasti patologi mereka. Untuk menjalankan MPA, satu agen kontras perlu diperkenalkan, yang meningkatkan imej kapal, memungkinkan untuk melihat butiran terkecil struktur dan keadaan dinding vaskular, lumen dan perjalanan kapal, mengukur diameter vaskular, menilai aliran darah, dan sebagainya.

Oleh kerana MPA membenarkan mendapatkan gambar-gambar tisu, termasuk kapal dalam tiga pesawat, kajian ini memberi peluang untuk menilai keadaan aliran darah, mengukur garis pusat vaskular, mengenalpasti tortuositas vaskular, pengembangan atau penyempitan lumen, untuk mempertimbangkan struktur normal atau patologi dari buah pinggang. Berdasarkan set data yang diperoleh, ahli radiologi boleh memberitahu dengan ketepatan yang tinggi sama ada seseorang mempunyai patologi vaskular buah pinggang atau ia adalah mengenai ciri struktur biasa. Semasa MPA, keadaan arteri dan urat buah pinggang dinilai. Dan berdasarkan hasil MPA, patologi berikut dari buah pinggang dapat dikenalpasti:

• Stenosis (penyempitan) arteri buah pinggang;
• Aneurysm (penipisan dinding) arteri renal;
• Trombosis urat renal (penyumbatan bekuan darah dalam lumen urat dengan aliran darah yang merosot dari buah pinggang);
• Infarksi buah pinggang (mati di kawasan tisu buah pinggang akibat gangguan bekalan darahnya terhadap latar belakang penyempitan atau pecah darah yang tajam).

Apabila seseorang telah mengesan penyakit vaskular buah pinggang, MPA boleh ditetapkan dan kerap dilakukan untuk menilai perkembangan penyakit ini, memperjelas keparahan patologi, tahap aliran darah, dan sebagainya.

Petunjuk untuk buah pinggang MRI

Sebenarnya, MRI buah pinggang benar-benar ditunjukkan untuk dilakukan dalam kes berikut:

• Suspek kehadiran lesi (metastasis, jinak atau tumor malignan) di buah pinggang;
• Dikenal dengan pembentukan jumlah ultrasound dalam buah pinggang (MRI dilakukan untuk menentukan jenis pendidikan, lokasi, saiz, tahap percambahan pada tisu sekitarnya dan menilai kemungkinan pembedahan pembedahan);
• Suspek dari kelainan buah pinggang (contohnya, satu buah pinggang, dua kali ganda buah pinggang, lokasi buah pinggang yang tidak betul, penyakit buah pinggang polikistik kongenital, dan sebagainya);
• Suspek penyakit vaskular buah pinggang (stenosis arteri renal, infark buah pinggang, aneurisma arteri buah pinggang, trombosis urat buah pinggang) - MRI dengan peningkatan kontras dilakukan;
• Gejala klinikal penyakit buah pinggang (kolik renal), apabila batu ginjal dan uretter tidak dapat dikenalpasti dengan kaedah pemeriksaan lain (ultrasound, CT scan dengan kontras, urografi);
• Suspensi kista, hematomas atau abses buah pinggang (MRI ditunjukkan apabila CT tidak boleh dilakukan dengan kontras);
• Memantau keberkesanan terapi dan memantau keadaan buah pinggang selepas pembedahan.

Dalam semua kes lain, jika penyakit buah pinggang yang lain disyaki, MRI hanya ditunjukkan sebagai kaedah diagnostik tambahan, apabila pemeriksaan sebelumnya (CT, urography, ultrasound) memberikan hasil yang tidak tepat dan tidak tepat.

Sudah tentu, MRI sebagai kaedah pemeriksaan utama boleh dilakukan jika ada penyakit buah pinggang yang disyaki, jika orang itu mempunyai gejala klinikal yang berkaitan (sakit belakang, edema pada kaki, sakit kepala yang kerap berlaku tidak masuk akal dengan penampilan tiba-tiba dan hilangnya demam, keabnormalan ujian air kencing, dipindahkan kecederaan buah pinggang, dan sebagainya). Walau bagaimanapun, dalam keadaan seperti ini, MRI tidak ditunjukkan dengan ketara, kerana kaedah pemeriksaan lain, lebih mudah, murah dan murah (CT, urography, ultrasound) membolehkan anda membuat diagnosis yang betul. Oleh itu, jika anda mengesyaki sebarang penyakit buah pinggang, imbasan MRI tidak praktikal, tetapi, tentu saja, mungkin, jika orang tersebut begitu keinginan. Tetapi perlu diingatkan bahawa MRI bukan kaedah terbaik untuk mengesan patologi buah pinggang, dan oleh itu walaupun selepas itu dilakukan, CT mungkin diperlukan dengan kontras yang lebih bermaklumat dalam mendiagnosis patologi buah pinggang. Sebagai contoh, MRI mempunyai pengetahuan yang sangat rendah dalam pengesanan batu ginjal, tetapi CT scan, sebaliknya, dapat mengesan calculi dalam 100% kes.

Kontraindikasi untuk MRI buah pinggang

Pada masa ini, tidak semua orang boleh dimasukkan ke MRI, kerana terdapat kontraindikasi akibat kesan tubuh manusia medan magnet dan gelombang radio. Kedua-dua gelombang radio dan medan magnet tidak membahayakan tisu-tisu yang sihat di badan, dan oleh itu kontraindikasi untuk MRI ginjal adalah disebabkan oleh kehadiran organ-organ pelbagai implan yang boleh magnet dan bergerak dari tempat mereka. Oleh itu, jika seseorang menanamkannya, apabila dilepaskan di bawah pengaruh medan magnet, dapat merosakkan struktur penting, maka itu adalah kontraindikasi mutlak untuk menghasilkan MRI.

Jadi, MRI dikontraindikasikan untuk orang dalam kes berikut:

• Dipasang alat pacu jantung atau defibrilator jantung (medan magnet mengganggu operasi alat-alat ini, yang boleh menyebabkan arrhythmia atau jantung ditangkap dengan kematian);
• Implan telinga (koklea) apa-apa bahan (jika implan bergerak di bawah tindakan medan magnet, ia boleh merosakkan struktur otak;
• Ferromagnetik, elektronik atau implan logam besar / prostesis pelbagai organ (kecuali titanium);
• Objek-objek asing logam dalam tisu (sebagai contoh, peluru, kepingan serpihan, dan lain-lain) yang terletak berhampiran organ-organ penting (contohnya, berhampiran mata, aorta, hati, dan lain-lain);
• Peralatan Ilizarov dipasang;
• Klip hemostatik pada kapal otak atau aorta (klip-klip tersebut boleh dikeluarkan di bawah pengaruh medan magnet, akibat daripada pendarahan yang mengancam nyawa akan dibuka);
• Stent logam dengan sifat feromagnetik dalam mana-mana kapal (stent sedemikian di bawah tindakan medan magnet boleh beralih dan merobek kapal, mencetuskan pendarahan berat);
• Ginjal yang dipindahkan.

Kes-kes di atas adalah contraindications mutlak untuk MRI, kerana pengaruh medan magnet semasa pemeriksaan boleh menyebabkan kemusnahan tisu yang tidak dapat dipulihkan dengan kematian atau ketidakupayaan.

Sebagai tambahan kepada contraindications mutlak untuk MRI, ada juga yang relatif, dengan kehadirannya adalah tidak diinginkan untuk melakukan tinjauan, tetapi jika perlu, mungkin sangat mungkin. Dalam banyak kes, contraindications relatif disebabkan oleh kehadiran peranti yang diimplan dari bahan bukan magnetik. Berkenaan dengan peranti bukan magnet itu, terdapat batasan yang mudah - MRI tidak dapat dilakukan dalam tempoh 6 minggu pertama selepas pemasangannya, sementara mereka masih mudah alih dan mudah bergerak. Tetapi selepas lebih daripada 6 minggu selepas pemasangan peranti MRI yang ditanam boleh dilakukan, kerana peranti tersebut telah ditetapkan, mereka tegar dan risiko peralihan mereka hampir tidak hadir. Oleh itu, ia adalah kontraindikasi untuk menjalankan MRI selama 6 minggu selepas pemasangan peranti dan struktur berikut:

• Injap jantung buatan;
• Peranti suntikan dadah yang terpakai (contohnya, pam insulin);
• Perangsang saraf;
• Prostheses anggota badan, sendi sebarang bahan (termasuk logam);
• Pin dipasang, skru, plat, kurungan, stent, klip hemostatic pada kapal (kecuali otak dan aorta) dan peranti trauma yang lain.

Oleh itu, dengan kehadiran alat-alat tersebut di atas, MRI tidak boleh dilakukan hanya selama 6 minggu selepas pemasangannya. Dan selepas memasang peranti di atas selama lebih dari 6 minggu, MRI buah pinggang boleh dilakukan tanpa sekatan. Secara umum, boleh dikatakan bahawa struktur logam yang digunakan dalam pembedahan ortopedik tidak berbahaya bagi MRI, dan kehadiran mereka bukanlah kontraindikasi untuk pemeriksaan. Di samping itu, kehadiran prostesis dan mahkota pada gigi, klip tantalum di dada, dan peranti intrauterine pada wanita bukanlah kontraindikasi untuk MRI buah pinggang.

Di samping itu, contraindications relatif untuk MRI buah pinggang adalah syarat-syarat berikut pada manusia:

• Kegagalan jantung yang teruk (teruk);
• Trimester pertama (sehingga ke minggu ke-13, termasuk) kehamilan;
• Claustrophobia (takut ruang terkurung);
• Tatu yang dibuat dengan cat logam (luka bakar boleh muncul pada kulit di tapak tatu);
• Tingkah laku yang tidak mencukupi atau penyakit mental;
• Gangguan epilepsi atau kejang dari asal yang berlainan;
• Berat badan pesakit adalah lebih daripada 120 - 200 kg (bergantung kepada apa yang berat maksimum tomograph boleh menahan pengeluar tertentu).

Dengan kontraindikasi relatif di atas, MRI buah pinggang mungkin hanya selepas persediaan awal dan dengan penglibatan dana tambahan (sebagai contoh, anestesia untuk pesakit yang tidak mencukupi, pesakit dengan epilepsi, dan sebagainya).

Kesemua kontraindikasi mutlak dan relatif yang diterangkan di atas untuk MRI buah pinggang adalah relevan dengan kajian ini tanpa kontras dan sebaliknya. Tetapi sebagai tambahan kepada mereka untuk MRI dengan kontras ada kontra yang berikut:

• Anemia hemolitik;
• Reaksi alergi atau intolerans individu terhadap agen yang berbeza;
• Kehamilan pada bila-bila masa;
• Kegagalan buah pinggang kronik.

Penyediaan MRI buah pinggang

Mana-mana persediaan istimewa khas untuk MRI buah pinggang, selain meninggalkan minuman dan makanan selama 4-6 jam sebelum kajian, tidak diperlukan. Ini bermakna anda boleh makan dan minum untuk kali terakhir sekurang-kurangnya 4 hingga 6 jam sebelum masa tomografi yang dijadualkan. Selepas itu, anda tidak boleh minum, makan atau merokok sehingga anda mempunyai MRI buah pinggang anda. Sekiranya anda dahaga haus, anda dibenarkan meminum air kosong yang bersih dan tidak berkarbonat. Pada hari MRI buah pinggang, adalah dinasihatkan untuk mengambil makanan ringan sahaja, tidak perlu makan banyak lemak dan hidangan yang hangat sebelum puasa 4-6 jam.

Di samping itu, sebagai pelopor kepada MRI buah pinggang untuk kajian yang lulus dengan ketidakselesaan yang minimum, anda perlu untuk menjalani kehidupan yang normal, mengelakkan beban fizikal dan saraf, ujian tekanan dan mengekalkan mood yang baik. Sudah tentu, selama beberapa hari sebelum MRI, seseorang harus menahan diri dari penggunaan minuman beralkohol, bahan merangsang dan ubat-ubatan.

Kerana peredaran MRI perlu keluar dari saku dan dari badan untuk mengeluarkan apa-apa objek logam, adalah perlu untuk memajukan mengambil pakaian sehari-hari tanpa bahagian logam atau menyediakan baju tidur / jubah mandi dengan butang plastik, di mana anda boleh menukar pakaian pada masa penyiasatan. Ia juga berdiri di hadapan MRI untuk menghapuskan menindik, anting-anting, gigi palsu yang boleh ditanggalkan, dan secara amnya apa-apa barang di badan, jika tidak, ia perlu dilakukan di institusi perubatan. Di samping itu, wanita dinasihatkan agar tidak memakai alat solek pada hari MRI, kerana mereka akan diminta membersihkannya sebelum melakukan pemeriksaan kerana risiko kehadiran zarah-zarah logam dalam kosmetik hiasan. Jika kosmetik sedemikian dengan zarah logam kekal di muka, maka ia boleh menyebabkan luka bakar kulit.

Ia juga disyorkan untuk mengambil beg, beg atau kotak di mana ia akan mungkin untuk meletakkan semua perkara yang diambil dari poket (kunci, pemetik api, pisau lipat, cermin mata, perkara kecil, telefon bimbit, apa-apa alat, dll.) Untuk masa MRI.

Sedangkan pada orang yang lalu mengalami hati yang teruk atau penyakit buah pinggang (termasuk pemindahan hati), maka beberapa hari sebelum MRI adalah perlu untuk mengambil ujian darah untuk kepekatan kreatinin dan merasai Rehberg. Analisis ini akan menilai keadaan dan fungsi fungsian buah pinggang, berdasarkan yang mana doktor akan menentukan sama ada seseorang boleh memasuki agen sebaliknya atau tidak.

Apabila perlu untuk menyediakan MRI ginjal kanak-kanak, maka anda harus terlebih dahulu belajar dari institusi perubatan, di bawah anestesia atau tanpa itu, bayi anda akan dimanipulasi. Sebagai peraturan, menggunakan anestesia cetek, MRI ginjal dilakukan kepada kanak-kanak yang berumur kurang dari 3 tahun, tetapi di beberapa institusi bahkan untuk kanak-kanak di bawah umur 7 tahun. Amalan ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa kanak-kanak itu tidak boleh, dengan usaha untuk bersungguh-sungguh, mematuhi immobilitas yang diperlukan untuk diagnosis kualitatif. Jadi, selepas para penatua mengetahui sama ada tomografi akan dilakukan di bawah anestesia atau tidak, anda boleh mula menyediakan kanak-kanak itu. Jika MRI akan dilakukan tanpa bius, penyediaan kanak-kanak itu adalah sama seperti orang dewasa, tetapi di samping itu bayi akan perlu untuk menjalankan latihan psikologi, kira-kira yang menerangkan proses kajian keseluruhan, menunjukkan bunyi itu dengan berkata ia tidak akan terluka, dan lain-lain Dan jika MRI ginjal dilakukan di bawah anestesia umum, anda tidak boleh memberi makanan dan minuman anak anda selama 12 jam sebelum peperiksaan.

Bagaimanakah buah pinggang MRI (bagaimana)?

Selain itu, sebelum MRI, anda perlu mengeluarkan mana-mana gigi palsu dan struktur yang dikeluarkan, sebagai contoh, cermin mata, gigi palsu, kanta, alat dengar, dll. Sekiranya seseorang mempunyai struktur asing yang tidak boleh ditanggalkan, misalnya, sendi prostetik, implan, peluru, serpihan serpihan atau objek logam lain yang secara tidak sengaja memasuki badan, maka anda perlu mengambil pasport dengan mereka atau hanya memberitahu mereka tentang kehadirannya supaya ahli radiologi boleh membuat keputusan, bolehkah pesakit dengan mereka dibenarkan menjalani MRI. Pada dasarnya, sebagai peraturan, sebarang implan yang digunakan dalam perubatan tidak berbahaya bagi MRI, dan jika tersedia, anda boleh menjalani pemeriksaan ini. Tetapi jika kurang dari 6 minggu telah berlalu sejak pemasangannya, ahli radiologi tidak akan membenarkan orang itu diperiksa, walaupun terdapat arah, kerana ini berbahaya kerana kemungkinan implan boleh bergerak di bawah tindakan medan magnet.

Selepas menyelesaikan persoalan organisasi dan persediaan, jururawat atau doktor akan membawa pesakit ke bilik seterusnya di mana dipasang tomografi resonans magnetik. Di sini, profesional perubatan akan meminta anda untuk berbaring di sofa tomograph dan mengambil postur yang selesa, kerana anda perlu berbaring di dalamnya sepanjang pemeriksaan keseluruhan. Apabila seseorang mengambil kedudukan yang selesa, ia akan mengunci dengan roller lembut dan mungkin tali pinggang, ia adalah perlu untuk memastikan kesunyian yang adalah kunci untuk mendapatkan yang berkualiti tinggi dan, dengan itu, imej bermaklumat.

Di sebelah kawasan yang dikaji, mungkin, mereka akan meletakkan peranti yang menghantar dan menerima gelombang radio, yang diperlukan untuk maklumat yang lebih tinggi tentang MRI.

Sekiranya MRI dengan peningkatan kontras dilakukan, pekerja kesihatan akan memasang kateter ke dalam vena, di mana agen kontras akan disuntik apabila diperlukan. Adalah mungkin bahawa untuk mengelakkan menyekat kateter sebelum pengenalan kontras, suntikan titisan intravena salin akan ditubuhkan.

Pekerja kesihatan akan menerangkan bagaimana ia akan dapat menghubungi doktor jika tiba-tiba ia menjadi sangat buruk dan anda perlu mengganggu peperiksaan dengan segera tanpa menyelesaikannya. Sebagai peraturan, komunikasi dengan doktor dijalankan sama ada melalui interkom, dipasang di tomograph, atau dengan bantuan butang yang, apabila ditekan, berhenti kerja peranti, dan pekerja perubatan menghampiri orang itu. Selalunya, orang itu diberi "butang panik" dan menjelaskan bahawa jika perlu, hanya perlu menghentikan kajian ini.

Selepas itu, pesakit bersedia untuk MRI. Pekerja perubatan pergi ke bilik sebelah, di mana dia akan tinggal dan memantau pesakit melalui tingkap, serta memantau kerja tomografi dengan bantuan komputer yang bersambung kepadanya.

Tomografi dihidupkan, sofa dilancarkan di dalam terowongnya supaya bahagian yang diperiksa adalah tepat di tengah-tengah magnet. Penunjuk laser boleh digunakan untuk menentukan pusat, dan ketika sedang digunakan, profesional medis akan meminta pesakit menutup matanya agar tidak merosakkannya dengan laser.

Tambahan pula, tomografi mula berfungsi, mewujudkan imej lapisan-lapisan dari buah pinggang dalam pelbagai pesawat, yang kemudian akan dianalisis ahli radiologi. Semasa pengoperasian, pengimbas menghasilkan bunyi keras, menyerupai kemalangan, bunyi gerudi, klik, gerutu yang menggerutu, menarik nafas, dan sebagainya. Bunyinya normal dan mencerminkan operasi instrumen. Untuk meredakan gegaran dan perbualan tomografi yang bekerja, pesakit sering menawarkan fon kepala atau penyumbat telinga. Tetapi, menurut tinjauan, peranti ini tidak banyak membantu dan mereka yang telah melalui prosedur MRI, menasihatkan supaya tidak menggunakannya, kerana tidak ada kesan khas dari mereka.

Jika MRI dengan kontras dilakukan, selepas menerima siri pertama gambar tanpa kontras, yang diperlukan untuk analisis lanjut dan perbandingan imej yang berbeza, pengimbas berhenti berfungsi, pekerja perubatan memasuki bilik dan menyuntikkan agen kontras melalui kateter yang telah dipasang terlebih dahulu. Selepas kajian ini berterusan. Masa keseluruhan MRI buah pinggang biasanya 20 hingga 45 minit. Sepanjang masa ini, anda perlu mengekalkan ketidakmampuan, kerana perlu untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi.

Prosedur MRI buah ginjal tidak menyakitkan, kerana tomografi tidak menyentuh badan, tidak menekan, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin mengalami ketidakselesaan kerana berada di kedudukan yang tidak bergerak, serta pelbagai sensasi yang tidak menyenangkan (gumpalan angsa, kekejangan otot, dll.) Disebabkan ketakutan dan ketegangan mereka sendiri. Untuk mengurangkan ketidakselesaan yang disebabkan oleh kecemasan dan ketakutan anda sendiri, anda perlu mengambil ubat penenang bukan preskripsi yang mengurangkan kebimbangan, seperti, contoh ibu, warna ibu, valerian, peony, tablet Nervoheel, dan sebagainya, beberapa hari sebelum MRI buah pinggang. Di samping itu, 20-30 minit sebelum MRI buah pinggang, untuk menenangkan, anda boleh mengambil apa yang dipanggil "Kremlin mix". Ia disediakan dengan mudah - 20 titisan tinja valerian, motherwort dan peppermint ditambah ke segelas air, dan selepas itu larutannya mabuk.

Semasa MRI buah pinggang, kawasan ujian mungkin menjadi sedikit hangat, yang benar-benar normal. Tetapi jika tiba-tiba kawasan ginjal dipanaskan banyak, maka anda perlu memaklumkan kepada doktor tentangnya dengan bantuan interkom atau menekan butang penggera.

Terowong tomograf dilengkapi dengan penyaman udara sistem, dan beberapa model juga mempunyai pencahayaan, jadi pesakit akan merasa normal di dalam kapsul, dia tidak akan mengalami sensasi yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan udara mati atau kegelapan. Jika menjadi sukar bagi orang untuk bernafas, anda perlu meminta profesional penjagaan kesihatan untuk menyesuaikan aliran udara di terowong tomograph.

Semasa pengenalan agen kontras untuk jangka masa yang singkat, rasa metalik mungkin muncul di dalam mulut, yang tidak memerlukan rawatan dan akan menyebarkannya sendiri. Dalam kes yang jarang berlaku, agen kontras dapat mencetuskan sakit kepala dan loya, serta rasa sakit di kawasan suntikan. Kesan sampingan ini tidak memerlukan rawatan dan akan menyebarkannya sendiri. Dalam kes yang lebih jarang, persiapan kontras MRI boleh mencetuskan reaksi alergi seperti urtikaria, gatal-gatal di mata, dan lain-lain. Jika seseorang mempunyai tanda-tanda alergi, anda harus segera menghentikan peperiksaan supaya doktor dapat menjalankan rawatan anti-gergasi yang diperlukan.

Selepas peperiksaan selesai, tomografi secara automatik akan keluar dari kapsul. Pekerja perubatan akan memasuki bilik dengan tomografi, keluarkan penggelek, tali pinggang yang mengamankan tubuh manusia untuk memastikan tidak bergerak, selepas itu anda boleh bangun, berpakaian dan pergi. Sekiranya MRI ginjal dilakukan tanpa anestesia, maka selepas peperiksaan anda dapat melakukan aktiviti harian biasa, kerana kaedah diagnostik ini tidak menjejaskan aktiviti fizikal, mental dan mental.

MRI buah pinggang untuk kanak-kanak

Pencitraan resonans magnetik buah pinggang boleh dilakukan pada kanak-kanak dari mana-mana umur, termasuk bayi, jika penyakit buah pinggang yang teruk disyaki (sebagai contoh, keabnormalan buah pinggang, tumor). Tiada batasan umur pada MRI buah pinggang, kerana kaedah peperiksaan adalah selamat. Tetapi, seperti untuk kanak-kanak, MRI mereka mempunyai masalah tertentu.

Oleh itu, pertama, sukar bagi seorang kanak-kanak berbaring selama 20 hingga 40 minit, dan sebenarnya kualiti gambar bergantung kepadanya. Kedua, kanak-kanak mungkin takut menguji, berkelakuan tidak mencukupi, cuba melompat semasa tomografi, dsb. Walau bagaimanapun, walaupun masalah ini, pencitraan resonans magnetik buah pinggang dilakukan pada kanak-kanak. Kesukaran ini diselesaikan dengan menggunakan anestesia cetek untuk kanak-kanak kecil, yang memastikan bayi tertidur semasa tomografi. Anestesia mandatori untuk pengeluaran MRI digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Tetapi bagi kanak-kanak 3-7 tahun, keputusan untuk menggunakan anestesia dibuat secara individu - jika bayi sudah bersedia untuk berbaring selama 20-40 minit, dia tidak takut, tidak cuba melarikan diri, memahami keperluan kakitangan perubatan untuknya, dan lain-lain, maka dia boleh diberikan MRI tanpa rendaman dalam anestesia. Tetapi jika kanak-kanak itu terlalu gugup, mereka memberinya anestesia.

Kanak-kanak yang lebih tua dari 7 tahun, sebagai peraturan, MRI ginjal dilakukan tanpa anestesia, kerana pada usia sekolah mereka mampu berbaring selama 20-40 minit, dan juga bertindak balas dengan sempurna dan mengikut arahan doktor. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak yang berumur lebih dari 7 tahun terlalu gugup, dia juga mungkin mempunyai MRI buah pinggang di bawah anestesia am.

Sekiranya kanak-kanak itu perlu menjalani MRI ginjal di bawah anestesia umum, maka sebagai persediaan seseorang tidak boleh memberi makan atau menyiramnya selama 12 jam sebelum peperiksaan. Sekiranya MRI dirancang untuk kanak-kanak tanpa anestesia, maka persediaan adalah sama seperti untuk orang dewasa, iaitu, menjauhkan diri dari makanan dan minuman selama 4-6 jam sebelum kajian.

MRI buah pinggang untuk kanak-kanak dijalankan mengikut tanda-tanda yang sama seperti orang dewasa. Dan tidak ada perbezaan dalam kontraindikasi untuk manipulasi pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Di mana hendak melakukan MRI buah pinggang?

MRI buah pinggang boleh dilakukan di institusi perubatan awam dan swasta yang mempunyai pencetus resonans magnetik. Antara institusi awam seperti tomografi dipasang di institut penyelidikan besar orientasi perubatan, hospital besar dan poliklinik diagnostik di peringkat serantau, serantau, republikan, dan lain-lain. Di samping itu, pencetus resonans magnetik boleh dipasang di klinik bandar dan hospital besar di bandar-bandar besar. Jika pusat daerah menghidangkan sebilangan besar penduduk, maka mungkin terdapat tomografi resonans magnetik. Di antara klinik swasta yang mempunyai pengimejan resonans magnetik, mereka biasanya mempunyai kemudahan rangkaian yang besar atau pakar dalam diagnostik.

Kedua-dua institusi perubatan swasta dan negeri di mana terdapat tomografi resonans magnetik terletak di bandar-bandar besar, serantau, serantau dan republikan. Oleh itu, untuk menjalani pencitraan resonans magnetik buah pinggang, anda perlu datang ke bandar utama terdekat, di mana terdapat institusi swasta atau awam yang dilengkapi dengan tomografi.

MRI, CT atau ultrasound buah pinggang - yang belajar untuk dipilih?

Pada masa ini, saringan massa adalah ultrasound yang paling biasa digunakan untuk pemeriksaan massa. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak tepat dan tidak diketahui, oleh itu, jika terdapat kecurigaan penyakit buah pinggang, lebih baik melakukan pemeriksaan CT secara kontras. Ia adalah CT yang sebaliknya adalah kaedah pilihan apabila patologi buah pinggang disyaki, kerana ia sangat bermaklumat, agak mudah dilakukan, dan tidak terlalu mahal. Pada umumnya, tomografi yang dikira dengan kontras (terutama multispiral) dalam majoriti kes adalah satu-satunya kaedah pemeriksaan yang perlu pada pesakit yang disyaki patologi buah pinggang, menggantikan kaedah pemeriksaan lain (ultrasound, urography, dll.).

Jika, menurut keputusan ultrasound, pembentukan buah pinggang atau sista pepejal dikesan, maka CT scan dengan kontras dilakukan. MRI buah ginjal dalam kes-kes seperti ini ditunjukkan hanya dalam kes CT keputusan yang berbeza-beza.

Jika tumor buah pinggang disyaki atau dikesan oleh ultrasound, ia juga adalah optimum untuk membuat pemeriksaan CT berbeza. Selepas rawatan untuk tumor buah pinggang untuk mengawal kanser berulang, ia juga rasional menggunakan CT sebaliknya, sebagai kaedah diagnosis radiasi yang paling bermaklumat dalam kes-kes tersebut.

Dalam penyakit radang akut dan kronik buah pinggang (pyelonephritis, glomerulonephritis, dan lain-lain), pertama sekali, ia ditunjukkan untuk melakukan ultrasound. Sekiranya patologi kronik, datanya mencukupi, dan oleh itu CT atau MRI tidak diperlukan. Dalam kes patologi radang akut, ultrasound membolehkan untuk menilai parameter utama dan keadaan buah pinggang. Sekiranya menurut ultrasound tidak ada komplikasi (carbuncles, abses, pyonephrosis, para-ephritis), maka peperiksaan lain boleh ditinggalkan. Tetapi jika, dalam kes penyakit buah pinggang radang akut, menurut data ultrasound, komplikasi dikesan, maka CT perlu dilakukan untuk menjelaskan kelaziman proses keradangan.

Jika stenosis arteri renal (penyempitan) disyaki, ultrasound triplex sesuai untuk pemeriksaan utama. Sekiranya kandungan maklumat yang tidak mencukupi ultrasound seperti itu, CT dengan sebaliknya disyorkan.

Jika hipertensi renovaskular disyaki, angiografi CT dilakukan.

Dengan kerosakan buah pinggang yang trauma, CT adalah kaedah diagnostik terbaik.

Oleh itu, adalah jelas bahawa dalam kebanyakan penyakit buah pinggang kaedah diagnostik terbaik adalah dikira tomografi (CT) yang berbeza. Tetapi MRI dalam diagnosis penyakit buah pinggang adalah, sebaliknya, tambahan, dan bukannya kaedah utama yang digunakan apabila imbasan CT kurang bermaklumat atau anda perlu mendapatkan data yang lebih khusus dan tepat. Di samping itu, MRI adalah kaedah pilihan untuk diagnosis penyakit buah pinggang, apabila pesakit tidak dapat menjalani CT dengan kontras kerana kontraindikasinya. Dalam kes lain, MRI buah pinggang tidak digunakan dalam amalan harian institusi perubatan awam. Walau bagaimanapun, jika seseorang ingin, dia boleh secara mandiri melakukan MRI buah ginjal secara berbayar dan mendapatkan hasil yang bermaklumat yang tidak kalah dalam kepentingan dan nilai imbasan CT dengan sebaliknya.

Norm dan penyahkodan buah pinggang MRI

Menurut hasil kajian, ahli radiologi menulis kesimpulan, yang menunjukkan keadaan, ciri-ciri struktur dan perubahan patologi yang dikenal pasti dalam buah pinggang. Ia juga menunjukkan di mana mod dan pesawat MRI dilakukan (biasanya ditimbang oleh T1, T2 dan Kacau dalam tiga pesawat).

MRI ginjal biasa

Kesimpulan dari pola buah pinggang yang normal haruslah sesuai dengan gambar berikut: "Buah pinggang terletak secara normal, tidak ada putaran, konturnya adalah jelas dan bahkan saiznya normal, tiang atas batu ginjal kanan dan kiri terletak pada tahap cakera intervertebral Th12-L1. dan pelvis tidak diluaskan, kaki renal biasanya dikembangkan, tidak diluaskan, ureters pada tahap penglihatan tidak diluaskan, fascia buah pinggang adalah ketebalan biasa, ruang perineal (pararenal) tidak biasa. tiada ruang kosong. Nodus limfa retroperitoneal tidak diperbesarkan. "

Sudah tentu, kesimpulan keadaan normal buah pinggang tidak akan ditulis perkataan untuk perkataan, seperti yang ditunjukkan dalam contoh di atas. Tetapi dalam mana-mana kes, kesimpulan semua struktur akan diterangkan dan ia menunjukkan bahawa mereka adalah normal, tanpa ciri atau tanpa tanda patologi. Pada akhir kesimpulannya, doktor dapat menulis kesimpulan bahawa tidak ada data mengenai patologi buah pinggang atau gambar MR adalah normal.

MRI buah pinggang

Penyahkodan yang cekap hanya boleh dijalankan oleh pakar yang berkelayakan. Dan kita hanya dapat memberikan gambaran mengenai gambaran patologi tertentu buah pinggang, supaya mungkin mendapat gambaran umum tentang jenis patologi yang ada pada seseorang.

Sista buah ginjal pada MRI kelihatan seperti pembentukan dengan jelas dan juga kontur, dilengkapi dengan dinding nipis, dipisahkan dari tisu sekitarnya, mengandungi cecair dan septum di dalamnya.

Kanser ginjal pada MRI kelihatan seperti tumpuan ketumpatan tinggi atau rendah pada T1 atau T2, struktur heterogen, tidak jelas diawasi dari tisu di sekitarnya, tidak bertambah dengan pengenalan kontras.

Penyakit buah pinggang vaskular pada MRI divisualisasikan sebagai bidang penyempitan, aneurisma, atau kekakuan yang berlebihan dari suatu vesel tertentu. Infarksi buah pinggang kelihatan seperti kawasan yang dibatasi dengan ketumpatan patologi di kawasan kapal yang rosak.

Batu ginjal pada MRI tidak kelihatan, kerana ia adalah pembentukan padat. Walau bagaimanapun, jika mereka kelihatan, doktor menggambarkan pembentukan bulat di kawasan sistem pelvis renal.

MRI buah pinggang - ulasan

Ulasan MRI ginjal biasanya positif, kerana orang berpuas hati dengan kualiti diagnosis dan fakta bahawa pemeriksaan itu tidak sama sekali menakutkan, tidak menyakitkan dan tidak selesa, tidak seperti cerita-cerita seram yang dicat dalam fikiran mereka sendiri.

MRI buah ginjal dengan kontras dan tanpa kontras - harga

Pada masa ini, kos pencitraan resonans magnetik buah pinggang tanpa perbezaan di institusi perubatan awam dan swasta adalah antara 3,000 hingga 8,000 Rubles. Jika kita bercakap mengenai penyelidikan dengan kontras, maka kosnya biasanya lebih tinggi sebanyak 1000 - 2500 rubel.

MRI: mana organ yang diperiksa, yang penyakitnya dikesan? Kontraindikasi, ahli radiologi cadangan. Penyebaran MRI (Lifescan) - video

MRI, X-ray, Ultrasound, CT: Betapa berbahaya adalah kaedah penyelidikan ini - video

Pengarang: Nasedkina AK Pakar dalam menjalankan penyelidikan mengenai masalah bioperubatan.

MRI buah pinggang dan saluran kencing

Apakah diagnosisnya?

Pencitraan resonans magnetik, yang paling bermaklumat, memberikan imej tiga dimensi berkualiti tinggi, menjadikannya diagnosis yang tepat. Untuk pelaksanaan MRI buah ginjal dan saluran kencing terdapat sekurang-kurangnya kontraindikasi.

Prosedurnya adalah selamat, dan tidak perlu menyediakan khusus untuknya, contohnya, untuk imbasan ultrasound. Juga, MRI buah pinggang boleh diterima dengan baik oleh pesakit kerana penggunaannya tidak menggunakan sinaran mengion.

Prosedur ini dijalankan dalam dua cara:

• Sebaliknya - dalam kes ini, larutan disuntik secara intravena dengan kandungan iodin, yang meningkatkan kandungan maklumat kajian;
• tanpa kontras - digunakan apabila ada alahan terhadap penyelesaiannya.

MRI buah ginjal, atau dalam bentuk decoded - pencitraan resonans magnetik buah pinggang, adalah kajian diagnostik berdasarkan kesan sinar-X. Hasilnya, pakar menerima monitor bukan sahaja imej organ yang sedang diteliti, tetapi juga hirisan. Terima kasih kepada diagnosis seperti ini, walaupun perubahan kecil dalam buah pinggang dan saluran kencing dapat dikesan.

Diagnosis buah pinggang MRI dengan kontras

MRI buah pinggang dengan kontras adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling tepat. Kajian ini boleh dilantik bukan sahaja sekiranya terdapat kecurigaan kehadiran mana-mana patologi, tetapi juga apabila membuat diagnosis, untuk memantau dinamika pembangunan, serta selepas campur tangan pembedahan.

Bilakah tomografi? MRI renal dengan agen kontras disyorkan dalam kes berikut:

• untuk menentukan struktur dan dimensi yang tepat bukan sahaja dari tisu renal, tetapi juga dari organ bersebelahan;
• kehadiran tumor;
• gangguan saluran kencing (untuk menentukan keadaan umum);
• kehadiran gangguan bakteria, berjangkit atau keradangan;
• definisi aktiviti kesihatan dan fungsi.

Terdapat kontraindikasi lain untuk tomografi kontras:

• penghidap alahan. Sebelum prosedur dijalankan, pakar membuat sampel yang akan menunjukkan tindak balas badan;
• pesakit dengan luka kerintangan;
• kehadiran implan dan prostesis;
• kehamilan Dalam kes-kes yang jarang berlaku, prosedur dijalankan pada preskripsi;
• claustrophobia

Dengan kehadiran sindrom epilepsi dan kejang, pesakit boleh melakukan MRI, tetapi hanya selepas pentadbiran ubat yang dikelaskan sebagai anestesia tempatan.

MRI ginjal adalah prosedur ketepatan tinggi yang digunakan untuk mendiagnosis organ-organ perut, yang membolehkan untuk menentukan diagnosis yang betul, serta menentukan patogenesis patologi yang berkembang.

Kaedah ini didasarkan pada penggunaan medan magnet, sebagai akibatnya prosedur ini tidak menyakitkan dan selamat. Ia ditetapkan untuk disyaki pelbagai penyakit buah pinggang dan sistem kencing.

Jadi, bagaimana MRI ginjal dilakukan, apakah yang ditunjukkan oleh kajian ini? Mari cuba fikirkan.

Pencitraan resonans magnetik, yang paling bermaklumat, memberikan imej tiga dimensi berkualiti tinggi, menjadikannya diagnosis yang tepat.

Untuk pelaksanaan MRI buah ginjal dan saluran kencing terdapat sekurang-kurangnya kontraindikasi. Prosedurnya adalah selamat, dan tidak perlu menyediakan khusus untuknya, contohnya, untuk imbasan ultrasound.

Juga, MRI buah pinggang boleh diterima dengan baik oleh pesakit kerana penggunaannya tidak menggunakan sinaran mengion.

Petunjuk untuk pelantikan

MRI buah pinggang ditetapkan jika perlu untuk membuat diagnosis, serta menilai keadaan pesakit sebelum memberi terapi.

Terdapat tanda-tanda berikut untuk kajian sedemikian:

• sakit lumbal kronik yang dilepaskan ke panggul, sisi dan mempunyai etiologi yang tidak ditentukan;
• pembengkakan muka dan kaki yang teruk;
• Keputusan ujian air kencing yang lemah;
• menggigil dan demam yang tidak munasabah;
• pendarahan kencing;
• kelemahan, keletihan dan rasa sakit terhadap latar belakang kesakitan belakang;
• kencing yang menyakitkan atau gangguan proses ini.

Apa yang membuatkan MRI kelihatan?

Ramai pesakit berminat dengan MRI buah pinggang: apakah kajian ini dalam proses diagnostik? Oleh sebab kesan pada badan medan magnet, anda boleh memeriksa banyak organ kosong, yang terletak di kawasan lumbar.

Oleh itu, pengimejan resonans magnetik membolehkan anda melihat:

• keadaan buah pinggang: kehadiran batu, pasir, kapasiti ekskresi;
• struktur badan: saiz, ciri morfologi tisu, proses patologi dalam jabatan;
• keadaan saluran darah, serta kebolehtelapan sistem kencing;
• proses keradangan atau degeneratif dalam pundi kencing;
• kehadiran tumor yang ganas dan malignan, serta metastasis;
• jangkitan bakteria pundi kencing dan organ lain.

Kelebihan dan kelemahan MRI

Kajian seperti rongga perut mempunyai kelebihan berikut: keselamatan, kesakitan, maklumat maksimum, keupayaan untuk mengenal pasti sejumlah besar penyakit pada peringkat awal pembangunan. Ketepatan diagnosis yang tinggi tidak mempunyai sinar-X dan kaedah penyelidikan moden yang lain.

MRI buah pinggang tidak menyebabkan sebarang kemudaratan kepada kesihatan pesakit dan tidak menyebabkan komplikasi. Walau bagaimanapun, terdapat sekatan tertentu untuk prosedur sedemikian. Ini termasuk:

• kegagalan buah pinggang;
• tindak balas alergi terhadap kontras input;
• kehadiran dalam badan implan logam pesakit, alat pacu jantung, serpihan, staples;
• penyakit mental, claustrophobia;
• kehamilan, terutamanya trimester pertama;
• berat pesakit berlebihan (lebih daripada 120 kg);
• jika prosedur itu meluluskan ibu yang menyusu, maka selepas itu anda tidak boleh memberi makan bayi dengan susu selama dua hari.

Dengan kehadiran keadaan sedemikian, pesakit mesti memberitahu doktor dan pakar yang mengikuti prosedurnya.

Ciri-ciri kajian ini

Sebelum melepasi tinjauan itu tidak perlu bersedia. Anda boleh mengambil makanan, cecair, pelbagai ubat. Satu-satunya pengecualian adalah MRI buah pinggang yang berbeza. Dalam kes ini, anda tidak boleh menggunakan dadah yang kuat.

Sebelum peperiksaan, pesakit harus menyingkirkan semua benda logam (cincin, jam tangan, anting-anting, dll.). Kemudian dia meletakkan di sofa bergerak, dan ia tetap dengan tali. Semasa prosedur ini, pesakit mesti berada dalam keadaan pegun. Terima kasih kepada ini, imej berkualiti tinggi diperolehi.

• Penyediaan yang mudah dan minimum untuk prosedur;
• Kelajuan penyelidikan;
• Radiasi pengion tidak digunakan;
• Ia memberikan pendidikan yang jelas pada peringkat awal pembangunan. Kaedah ini berkesan untuk mendapatkan gambaran yang jelas mengenai kedua-dua tisu dan vesel;
• Membolehkan anda memperinci imej organ.

Sebagai peraturan, pemeriksaan jenis ini ditetapkan untuk kesakitan yang berterusan pada tulang belakang lumbar atau lokasi buah pinggang apabila ujian air kencing tidak sesuai dengan nilai normal. Gejala kebimbangan adalah sakit kepala yang berterusan, pening yang kerap, demam yang tidak dapat dijelaskan. Bengkak yang kerap di lengan dan kaki juga dianggap sebagai tanda yang membimbangkan.

Prosedur ini tidak boleh digantikan dalam kajian saiz organ dan interaksi mereka dalam perkembangan patologi. Apabila mendiagnosis abses buah pinggang - kehadiran cecair purulen di dalamnya, serta dalam penyakit-penyakit polikistik, kajian tidak kontras ditetapkan oleh MR-urograf.

Dengan bantuan diagnostik MRI, mungkin untuk mengenal pasti ukuran dan struktur organ, serta sempadan lapisan. Ia amat diperlukan dalam mengesan neoplasma. Membantu mendiagnosis keadaan saluran dan saluran kencing.

Persediaan untuk MRI tidak mengambil banyak masa, dan hanya turun ke peraturan tertentu. Pre-meal yang tidak diingini hanya dalam kes prosedur dengan agen kontras. Kerana semasa prosedur anda perlu melepas pakaian kasual, disarankan untuk memakai seluar yang diperbuat daripada bahan semula jadi, tanpa kandungan benang buatan.

Semasa peperiksaan adalah perlu untuk membuang semua yang mungkin mengandungi logam, termasuk kosmetik hiasan dengan zarah logam. Semasa diagnostik, perlu meninggalkan semua item di mana terdapat media magnetik. Tetapi dengan semua sekatan, adalah dibenarkan untuk menjalankan prosedur dengan gigi palsu, bergantung kepada bahan-bahan dari mana ia dibuat.

Masa yang diperlukan untuk mendiagnosis adalah agak tidak penting. Sebagai peraturan, tidak lebih daripada 40 minit. Urutan tindakan adalah sama seperti MRI organ-organ lain.