Sebelum memulakan rawatan urolithiasis, perlu mengetahui jenis batu ginjal yang ada sekarang. Kaedah rawatan seterusnya dan keberkesanan langkah-langkah yang digunakan bergantung pada ini. Untuk menentukan komposisi batu, perlu menjalani pemeriksaan oleh doktor dan lulus ujian darah dan air kencing yang sesuai.

Punca pembentukan batu

Apabila sakit akut di bahagian perut dan belakang, dengan mengiringi loya yang teruk perlu berjumpa pakar urologi atau pakar nefrologi. Ini adalah gejala pertama pembentukan batu di buah pinggang.

Ini difasilitasi oleh beberapa faktor:

• Gangguan metabolik, kerana di dalam air kencing ada kelebihan kristal garam.
• Kencing manis yang tidak baik kerana pengambilan air yang tidak mencukupi.
• Infeksi saluran kencing yang berjangkit.
• Kandungan yang tidak mencukupi dalam badan bahan khas yang bertanggungjawab untuk pengekalan garam dalam keadaan larut.
• Penggunaan makanan secara berkala yang menyumbang kepada diet yang tidak teratur dan tidak sihat.

Bergantung kepada jenis neoplasma, sebab penampilan mereka mungkin berbeza. Oleh itu, untuk menentukan apa yang telah menjejaskan kemerosotan kesihatan, perlu mengetahui cara menentukan jenis batu ginjal.

Klasifikasi batu ginjal

Dengan bilangan batu:

• tunggal;
• dua atau tiga pelengkap;
• pelbagai.

• dalam buah pinggang;
• di dalam ureter;
• dalam pundi kencing.

• kecil (kira-kira sebagai mata jarum);
• sederhana;
• besar (kadang-kadang mencapai saiz buah pinggang keseluruhan).

Dengan komposisi kimia:

Mengenai komponen organik:

Batu-batu yang mengalir

Menghidupkan konkrit adalah pembentukan batu-oranye kuning yang keras dan halus yang dapat muncul di berbagai tempat sistem genitouriner. Keanehan mereka adalah perlu untuk menjalani ultrasound untuk menentukan. Ujian standard dan x-ray tidak akan menunjukkan kehadiran patologi dalam badan. Penyakit ini wujud pada pesakit berusia 20 hingga 55 tahun. Dan dalam buah pinggang dan pembentukan urat urat akan memberi kesan kepada orang-orang usia pertengahan. Tetapi pada kanak-kanak dan pesara, mereka diletakkan dalam pundi kencing.

• asid urik berlebihan;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• kekurangan vitamin B;
• reaksi masukan air masin;
• penyakit sistem pencernaan;
• gout;
• diet dengan lebihan purin;
• kualiti air yang buruk;
• makanan berasid dan asin yang berlebihan dalam diet.

Penyakit ini dirawat dengan kaedah konservatif. Selalunya, doktor menetapkan minuman alkali yang kaya dan diet khusus. Operasi dalam kes ini tidak diperlukan.

Batu Oxalic

Batu oxalate adalah pembentukan komposisi padat dengan tepi tajam dan paku, kebanyakannya hitam atau coklat gelap. Kadang-kadang terdapat jenis berlapis. Ciri-ciri batu oksolat boleh dikesan dengan analisis air kencing atau menggunakan gambar buah pinggang. Pakar mengatakan bahawa penyakit ini adalah pendahulu kepada asid oksalik bertindak balas dengan kalsium, terhadap mana kristal kecil berlaku.

Lebih banyak oxalates terbentuk kerana faktor-faktor berikut:

• kekurangan magnesium dan vitamin B dalam badan;
• kencing manis;
• gangguan metabolik;
• pyelonephritis;
• Penyakit Crohn.

Batu-batu ini berbeza kerana mereka tidak dapat dibubarkan. Untuk menghapuskan mereka perlu melakukan operasi. Untuk mencegah berulang, yang sering berlaku, anda memerlukan masa yang lama untuk melekat pada diet, menggunakan vitamin B₆ dan magnesium.

Batu-batu Struvite

Batu-batu Struvite disebabkan oleh jangkitan dan bakteria. Secara luar, mereka adalah pembentukan kelabu yang lancar, lembut dalam keadaan, menyerupai tutup keranda. Batu-batu ini sangat berbahaya bagi manusia, kerana ia tumbuh dengan cepat dan menyumbang kepada rupa subspesies karang dengan pancang. Bakteria bertindak balas dengan urea untuk membentuk pemendakan ammonium, fosfat, magnesium dan karbonat.

• tindak balas air kencing alkali;
• kehadiran penyakit berjangkit dalam saluran kencing;
• perkembangan bakteria.

Batu fosfat

Asid fosfat merupakan komponen utama batu ginjal fosfat. Mungkin ada pelbagai bentuk. Untuk menyentuh kelabu lembut, licin atau sedikit kasar, putih atau terang. Mereka berbahaya kerana mereka tumbuh dengan cepat, mengisi seluruh buah pinggang. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh struktur, tidak merosakkan organ-organ dalaman. Mengesan tumor hanya mungkin dengan bantuan sinaran X. Penerangan mengenai jenis dan sebab:

• jangkitan dari usus dalam saluran kencing;
• penyalahgunaan susu;
• metabolisme yang tidak betul.

Jika konkrit fosfat dikesan pada masa itu, pangkalan campur tangan pembedahan juga boleh dikeluarkan dari mereka. Penghancuran berlaku dengan mengubah keasidan air kencing. Untuk melakukan ini, anda mesti mengikut diet, minum air mineral khas dan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor. Sebagai kaedah rakyat, anda boleh mencuba dogrose, barberry dan ekstrak akar anggur.

Batu protein dan kolesterol

Dalam penampilan, batu buah ginjal protein rata, lembut, berwarna putih. Terdiri daripada fibrin, dengan kehadiran bakteria dan garam. Terdapat sangat jarang berlaku.
Batu kolesterol hanya terdiri daripada kolesterol. Mereka juga kelihatan lembut, hitam. Berbahaya dengan menghancurkan, jadi mereka boleh merosakkan organ dalaman. Apabila mendiagnosis kalkulus jenis ini, anda harus berjumpa doktor. Dia akan menetapkan ubat-ubatan untuk menghancurkan dan mengeluarkan, serta diet. Ia adalah penting untuk mengetahui apa batu karang adalah untuk mengambil langkah yang betul untuk menghapuskannya.

Batu cystine

Komponen utama batu cystine ialah asid amino. Sekali terdapat spesies langka yang terdapat pada orang muda dan kanak-kanak, kerana penyakit patologi genetik - cystinuria. Warna kuning luaran dan bentuk bulat, dengan permukaan lembut lembut. Anda boleh mendiagnosis menggunakan ultrasound. Pendidikan disertai oleh kesakitan yang teruk di dalam perut.

Rawatan patologi terdiri daripada mengukur keasidan air kencing dengan bantuan ubat dan diet menggunakan produk natrium. Dalam kes-kes yang teruk, jika dimensi mencapai 1.5-2 cm, campur tangan yang boleh dikendalikan mungkin.

Batu Xantine

Sesetengah jenis batu, seperti xanthines, adalah kecacatan genetik. Neoplasma timbul daripada fakta bahawa xanthine berasal dari buah pinggang dalam bentuk asalnya tanpa menukar menjadi asid urik. Diagnosis boleh dilakukan dengan melepasi ultrasound. Akan tetapi X-ray kehadiran mereka tidak akan dipaparkan.

Pembuangan batu xanthine hanya boleh dilakukan dengan bantuan:

• ruang terbuka;
• lithotripsy gelombang kejutan;
• pembedahan laparoskopi;
• pembedahan endoskopi.

Pembuangan batu-batu ini sahaja tidak akan membawa kepada keputusan yang positif.

Sekiranya anda berasa sakit belakang yang berterusan, diperkuatkan dengan senaman fizikal dan sudut-sudut tajam badan, adalah perlu untuk berjumpa doktor. Kolik renal adalah peringkat seterusnya dalam permulaan penyakit. Ini bermakna bahawa batu-batu telah memasuki uretra.

Kaedah diagnostik moden, seperti tomografi yang dikira, ultrasound, CT-urography, kemurungan semula jadi dan urosi ekskresi, akan membantu anda dengan cepat mengetahui jenis komposisi dan saiz batu yang ada di buah pinggang anda. Oleh itu, rawatan akan secepat mungkin dan berkesan.

Jenis batu ginjal

Renal calculi adalah deposit batu-batu seperti batu yang terbentuk semasa penghabluran mineral dan garam yang terdapat di dalam air kencing. Medium cecair ini mengandungi inhibitor tertentu yang menghalang pembentukan kristal ini. Masalah timbul ketika kandungan mineral dalam air kencing meningkat. Mereka juga boleh dibentuk kerana tahap magnesium yang rendah, kehadiran citrates dan pirofosfat dalam air kencing. Jenis-jenis batu ginjal bergantung kepada gangguan yang terdapat di tubuh pesakit.

Kenapa batu ginjal muncul dan bagaimanakah mereka dapat menampakkan diri?

Buah pinggang adalah organ berbentuk kacang yang terletak tepat di bawah sangkar tulang rusuk. Hanya seorang pakar yang dapat merasakan mereka, menghadapi pesakit. Organ berpasangan mempunyai fungsi penapisan toksin dan sisa yang timbul di dalam darah akibat metabolisme. Mereka juga membantu mengawal tahap elektrolit untuk berfungsi sepenuhnya badan.

Pembentukan batu ginjal adalah salah satu gangguan urologi biasa yang menjejaskan aktiviti buah pinggang. Sebaik sahaja pesakit melepaskan sedimen batu seperti semasa kencing, adalah penting untuk menganalisis komposisi kimianya, kerana terdapat klasifikasi tertentu batu ginjal. Untuk tujuan ini, kalkulus dihantar ke kajian di makmal. Maklumat tentang komposisi batu itu membantu doktor untuk memahami cacat atau proses patologi sedia ada di tubuh pesakit yang boleh menyebabkan perkembangan batu tersebut.

Orang yang menderita patologi seperti gout, cystinuria, hypercalciuria, hyperoxaluria, asidosis buah pinggang dan diabetes mempunyai peningkatan risiko urolithiasis. Pengambilan air yang tidak mencukupi dan kehadiran makanan tertentu dalam makanan (goreng, asap, pedas, makanan masin) juga terdedah kepada pembentukan batu ginjal. Kebarangkalian tinggi perkembangan mereka pada orang yang menggunakan air yang tidak dirawat (termasuk air berklorin).

Kehadiran batu ginjal di dalam pelvis atau pundi kencing untuk waktu yang lama mungkin tidak diketahui. Tanda-tanda pertama yang menarik perhatian kepada diri mereka sendiri hanya apabila ureteral benjolan bertindih, yang menghalang aliran air kencing yang normal. Ini adalah bagaimana kelewatan akut berkembang, mencadangkan campur tangan perubatan kecemasan (untuk mengelakkan pecah pundi kencing, pakar melakukan pembebasan air kencing dengan kateter logam khas). Lain-lain, tanda-tanda batu yang kurang jelas:

• Peningkatan tekanan darah kepada tahap kritikal (krisis hipertensi). Ini disebabkan oleh kesan mekanikal pada arteri renal.
• Sindrom nyeri. Kesakitan bermula dengan lumbosakral belakang, kemudian pergi ke kawasan suprapubic, perut bawah, dan dalam beberapa kes meluas ke permukaan dalam paha. Serangan ini disertai dengan peluh yang kuat, ketidakupayaan untuk mengambil kedudukan tertentu.
• Gangguan dyspeptik. Mual dan muntah diulangi beberapa kali dalam satu jam.
• Peningkatan suhu badan keseluruhan.
• Kesukaran dengan perkumuhan air kencing - sama ada tidak ada sama sekali, atau jet itu lembap. Satu campuran darah dicatatkan di dalam air kencing, seperti batu goresan dinding ureter, bergerak. Ia sendiri tidak berwarna putih, yang menunjukkan peningkatan kepekatan leukosit dan permulaan keradangan.
• Gangguan neurologi. Pesakit tidak resah akibat kesakitan yang menyakitkan; dia berteriak, marah, marah, tidak mencukupi. Oleh kerana sensitiviti yang tinggi boleh kehilangan kesedaran.

Semua gejala yang disenaraikan digabungkan dalam istilah perubatan biasa "kolik buah pinggang." Keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera.

Jenis batu ginjal

Ramai orang yang berminat dengan soalan - bagaimana untuk menentukan jenis batu ginjal? Untuk menentukan komposisi kimia kalkulus hanya boleh makmal. Doktor yang berpengalaman boleh membuat kesimpulan awal, hanya dengan visualisasi peribadi unsur: contohnya, jika pesakit memilih batu ketika membuang air kecil, dan menunjukkan kepada ahli urologi. Tetapi ini tidak menghilangkan keperluan untuk mendapatkan hasil penyelidikan yang dilakukan oleh pembantu makmal. Terdapat beberapa jenis batu.

Oxalate

Mereka adalah jenis batu ginjal yang paling biasa, mencakup kira-kira 80% daripada semua kes nephrolithiasis. Mereka mempunyai bentuk cengkeh dan semasa pergerakan di sepanjang kanal kencing, sangat merosakkan dindingnya. Kristal oksalat terbentuk apabila kalsium digabungkan dengan asid oksalat. Juga, batu-batu ini sering dikaitkan dengan peningkatan kadar kalsium dalam darah dan air kencing. Kepekatan yang tinggi dalam elemen ini boleh menyebabkan pelbagai penyakit. Ini termasuk parathyroidism (pelanggaran kelenjar parathyroid yang mengawal metabolisme kalsium dan fosforus) dan pelbagai myeloma (kanser tulang). Pemakanan, yang dikuasai oleh karbohidrat halus (terutamanya gula), daging merah dan ayam, merupakan salah satu faktor utama dalam pembangunan oksalat. Aspek penting lain ialah dehidrasi atau pengambilan cecair yang tidak mencukupi. Tindakan ini menyumbang kepada hakikat bahawa air kencing menjadi tertumpu, meningkatkan kemungkinan batu di dalam ginjal. Faktor ramalan adalah penyakit Crohn pesakit, diabetes, luka radang saluran kencing. Oxalates sukar dibubarkan - mereka hanya boleh dikeluarkan oleh pembedahan.

Urats

Jenis kalkulus ini menyumbang hanya 5% daripada semua batu ginjal. Keadaan ini disebabkan oleh kepekatan tinggi urea dan sering dikaitkan dengan gout. Gout adalah gangguan yang disebabkan oleh pengeluaran dan pembebasan asid urik yang berlebihan ke dalam aliran darah. Tiada jalan keluar, ia didepositkan di dalam sendi, menyebabkan keradangan dan kemusnahan tisu. Urat terbentuk apabila molekul asid urik mula mengikat antara satu sama lain. Lama kelamaan, jisim pepejal berkembang, membawa kepada pembentukan batu asid urik. Orang yang mempunyai keupayaan ekskresi kencing yang rendah, pesakit yang mengidap gout atau penyakit usus radang, mempunyai paras asid urik. Tumor mempunyai warna putih atau kuning, tepi licin, tekstur padat dan kelihatan seperti pantai kerikil. Apabila kalkulus ini bergerak di sepanjang ureter, dinding terusan tidak rosak disebabkan bentuk urat condong. Daripada semua nephroliths, ini memberikan sedikit kesakitan, walaupun tahap kepekaan pesakit juga bergantung pada saiz batu - parameter ini berbeza dalam urat. Penyebab umum perkembangan kencing adalah kekurangan vitamin B dalam tubuh, kekayaan makanan masin dalam diet, penggunaan air berkualiti rendah, dan aktiviti fizikal yang tidak mencukupi.

Fosfat

Neoplasma warna hitam dan bentuk sikat seperti memberikan banyak ketidakselesaan semasa pergerakan di sepanjang ureter atau di dalam pelvis buah pinggang. Kemunculan sedimen ini menyumbang kepada penggunaan berlebihan produk susu yang ditapai, penghijrahan proses menular dari saluran pencernaan ke organ kencing, proses metabolik yang perlahan badan. Unsur utama konstituen ini, yang mungkin mempunyai bentuk yang berbeza - asid fosfat. Mereka agak lembut, berkilat, lebih kerap - putih atau warna. Bahaya fosfat dalam trend pertumbuhan yang sangat pesat, keupayaan untuk mengisi seluruh pelvis. Titik positif ialah kekurangan kerosakan pada organ dalaman. Mengesan kalkulus hanya boleh dilakukan melalui pemeriksaan x-ray menggunakan agen kontras. Untuk menghapuskan unsur adalah agak realistik dan tanpa pembedahan - dengan mengubah makanan, keasidan air kencing dan disebabkan pengambilan herba tertentu.

Struvites

Ia adalah kira-kira 10% daripada semua nephroliths. Calcities terdiri daripada magnesium dan sisa ammonia. Kalkulus jenis ini kadang-kadang dipanggil pemendapan berjangkit, kerana ia lebih kerap terbentuk pada pesakit yang mengalami kes jangkitan bakteria saluran kencing. Batu-batu Struvite lebih biasa di kalangan wanita. Bakteria yang menyebabkan jangkitan saluran kencing menghasilkan bahan yang menurunkan tahap keasaman. Ini adalah syarat yang berguna untuk menyelesaikan struvite dan membentuk batu. Secara luaran, ia bentuk bujur rata, tetapi cenderung berkembang dengan pesat, dan peningkatan ukuran bukan satu-satunya kelemahan kalkulus ini. Kerana ia berkembang, struvite menjadi berbentuk karang, pancang berlebihan dan menimbulkan ancaman kepada keadaan pesakit. Tidak mungkin untuk membubarkan pemendapan ini - pembuangan berlaku pembedahan.

Cystine

Hanya kira-kira 2% daripada semua konkrit yang terdapat di buah pinggang adalah jenis ini. Perkembangan kalkulus biasanya disebabkan oleh keadaan yang dikenali sebagai cystinuria. Keadaan semula jadi ini menjejaskan keupayaan pesakit untuk memproses dengan betul asid amino. Keabsahan proses ini membawa kepada pembentukan batu di dalam buah pinggang atau pundi kencing. Pertumbuhan baru berwarna coklat dan kelihatan seperti walnut, dikupas dari kulit.

Xanthines

Deposit sedemikian sering berlaku pada pesakit dengan kecenderungan keturunan. Jika seseorang mengembangkan kekurangan enzim xanthioxidase genetik, dia tergolong dalam kumpulan risiko yang dipanggil, kerana pada mana-mana peringkat hidupnya xanthine concrements boleh terbentuk dalam buah pinggangnya. Nephrolithiasis jenis ini sukar untuk dikesan - batu-batu hampir selalu sinar-X negatif (iaitu, mereka tidak dapat dilihat dalam imej). Tetapi ultrasound adalah kaedah diagnostik yang berharga untuk mengesan xantin. Kedua sisi tidak menyenangkan kehadiran batu-batu ini adalah bahawa mereka tidak dipaparkan secara berasingan. Campur tangan bedah adalah satu-satunya solusi untuk masalah ini.

Batu protin

Warna berbentuk rata, lembut, sangat putih kerana fibrin dalam komposisinya. Juga mengandungi bakteria dan garam. Dibentuk sebagai hasil daripada berlebihan protein dalam badan (lebih kerap - disebabkan oleh pelanggaran metabolisme protein). Boleh dipakai untuk rawatan konservatif, tertakluk kepada pengesanan awal.

Batu kolesterol

Tumor berwarna hitam dan mempunyai tekstur lembut. Terdiri daripada kolesterol. Bahaya utama unsur-unsur patologi ini dalam keupayaan untuk runtuh, merosakkan organ jiran. Terapi diet, penyembuhan herba penyembuhan dan normalisasi pemakanan dapat menghilangkan deposit kolesterol seperti ini. Rawatan itu adalah jangka panjang, kerana batu kolesterol lebih sering terbentuk pada orang yang mempunyai obesiti, kesilapan pemakanan (kekayaan makanan berlemak, goreng). Untuk mengelakkan pembedahan, anda perlu mengikuti semua cadangan doktor.

Rawatan

Kebanyakan jenis batu ginjal boleh dihapuskan dengan aktif memohon diet yang sesuai dan memperkenalkan tabiat gaya hidup yang sihat. Orang yang mempunyai sejarah peribadi atau keluarga batu buah pinggang harus mengetahui jenis kalkulus buah pinggang yang mana mereka mudah terserang. Ini membantu dalam merangka langkah-langkah yang sesuai (seperti perancangan pemakanan) yang dapat membantu mencegah kambuh.

Keadaan yang paling berbahaya dengan nephrolithiasis adalah kehadiran batu di kedua buah pinggang secara serentak. Untuk menentukan taktik rawatan, doktor melakukan pemeriksaan ultrasound, pemeriksaan sinar-X dan, jika kesimpulan menunjukkan bahawa batu-batu itu tidak boleh dikeluarkan sendiri, isu penghancuran dan seterusnya (kemungkinan) saliran buah pinggang dianggap.
Menggabungkan jenis batu ginjal yang memerlukan pengesanan awal dan akses kepada doktor dalam perkembangan sakit belakang paroxysmal. Kita harus bersedia untuk fakta bahawa terapi konservatif mungkin tidak berjaya dan tidak menolak campur tangan pembedahan, jika cara radikal adalah satu-satunya alternatif.

Urolithiasis dalam kucing

Tanda dan cara merawat urolithiasis

Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan buah pinggang?

Ketua Institut Nefrologi: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan buah pinggang anda dengan hanya mengambilnya setiap hari.

Urolithiasis adalah masalah yang sering dihadapi oleh ahli urologi. Pada masa yang sama, majoriti pesakit mengetahui tentang kehadiran batu sudah pada fakta pergi ke doktor dengan gejala kesakitan dan gangguan kencing. Batu-batu dalam saluran kencing boleh berlaku kepada sesiapa - penyakit ini tidak mempunyai pemilihan untuk mana-mana kumpulan pesakit tertentu. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kekerapan diagnosis urolithiasis telah meningkat: orang jatuh sakit akibat tekanan, pemakanan yang buruk, pilihan gaya hidup yang buruk, masalah alam sekitar, dan atas sebab-sebab lain. Apakah urolithiasis, dan bagaimana rawatan urolithiasis dilakukan?

1. Maklumat am
2. Punca pembangunan
3. Gejala urolithiasis
4. Komplikasi yang mungkin
5. Diagnostik
6. Terapi

Maklumat am

Urolithiasis, yang juga dikenali sebagai urolithiasis dalam kesusasteraan khusus, berlaku pada pesakit yang mengalami proses metabolik terjejas. Gangguan biokimia menyebabkan tindak balas rantai gangguan metabolik yang mempengaruhi pelbagai organ, termasuk sistem kencing, menyebabkan rupa batu.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Patologi tidak mempunyai keistimewaan umur yang jelas - ia diperhatikan di kalangan orang tua dan kanak-kanak. Wakil-wakil seks lelaki menjadi sakit sedikit lebih kerap (sehingga tiga atau empat kali), berbanding dengan wanita, kedua-dua organ itu juga terpengaruh. Jika anda mengambil keping statistik morbiditi, anda boleh mendapatkan purata umur pesakit dengan urolithiasis - kira-kira 45-50 tahun.

Penyakit dan batu sendiri dari pundi kencing, ginjal, saluran ureteri, yang terbentuk dalam perjalanannya, boleh dikelaskan mengikut beberapa tanda. Ini adalah jenis batu dalam komposisi, penyebab kejadian, dan ciri-ciri spesifik patologi.

Adalah penting untuk membezakan antara jenis batu dengan urolithiasis.

Klasifikasi urolithiasis mengikut komposisi uroliths:

• formasi tak organik. Mereka termasuk garam kalsium, oksalat, magnesium, fosfat dan sebatian lain;
• organik: cystine, urat (batu asid urik) dan lain-lain;
• komposisi bercampur, sebaliknya dipanggil polymineral.

Mengikut jumlah uroliths mengeluarkan:

• batu tunggal. Dalam kes ini, pesakit dalam saluran kencing membentuk satu urolith tunggal satu jenis;
• pelbagai - pembentukan banyak batu;
• batu kencing karang.

Di tempat tertentu patologi pembentukan batu dibahagikan kepada:

• batu di cawan buah pinggang;
• batu ginjal buah pinggang;
• pendidikan di ureter;
• batu pundi kencing;
• batu kencing dalam lumen uretra.

Klasifikasi berikut adalah disebabkan oleh rupa batu:

• urolithiasis jenis utama. Perumusan diagnosis ini menunjukkan bahawa penyakit itu berlaku buat kali pertama;
• berulang. Dari namanya jelas bahawa ini adalah pengulangan penyakit dengan pembentukan batu-batu baru;
• baki. Dalam pesakit dengan bentuk ini, saluran kencing mengandungi calculi (atau bahagiannya) yang tidak dapat dikeluarkan sebelum rawatan.

Mereka membahagikan penyakit dan, dengan cara yang sama, ke dalam urolithiasis yang dijangkiti, yang berlaku terhadap latar belakang jangkitan dan tidak terinfeksi.

Punca pembangunan

Batu-batu di dalam pundi kencing dan jabatan-jabatan lain tidak dibentuk oleh mereka sendiri, pembentukannya dicetuskan oleh proses patologi tertentu dalam tubuh pesakit. Proses-proses ini sangat berbeza - kita boleh bercakap tentang etiologi urolithiasis.

Penyebab utama urolithiasis:

• sejarah saudara keluarga di salah satu baris yang telah didiagnosis dengan urolithiasis;
• Diet yang tidak sihat: monoton diet dengan kekuasaan makanan yang tidak seimbang, tanpa vitamin yang mencukupi. Penekanan pada makanan berlemak, makanan pedas atau goreng, makan berlebihan (terutama pada waktu malam) dan variasi lain dalam tabiat makan;
• Dalam urolithiasis, penyebab sering kekurangan air (menggunakan kurang daripada dua liter sehari). Beban air yang tidak mencukupi membawa kepada gangguan penapisan buah pinggang, peningkatan kepekatan air kencing dan pemendapan batu dari situ;
• hidup di kawasan yang panas, menyebabkan dehidrasi sistematik;
• keadaan kerja yang berbahaya - kedai panas, pejabat dengan pengalihudaraan yang lemah, dengan akibat yang serupa dengan item terdahulu;
• gangguan metabolik terhadap latar belakang berat badan berlebihan;
• aktiviti fizikal yang rendah, kekurangan pergerakan;
• mengambil ubat tertentu tanpa menetapkan atau dalam dos yang tidak disyorkan: vitamin C, ubat hormon, ubat berasaskan sulfonamide dan lain-lain;
• kelainan perkembangan organ kencing dan beberapa patologi mereka seperti refluks vesicoureteral (membuang air kencing kembali ke pundi kencing), ketegangan uretra, struktur organ yang tidak normal, dan lain-lain;
• pelbagai patologi buah pinggang: glomerulo- dan pyelonephritis, tuberkulosis, kanser organ, dan sebagainya;
• kerosakan buah pinggang trauma;
• penyakit tidak berkaitan secara langsung dengan buah pinggang. Ini adalah terutamanya gangguan endokrin - penyakit Kona, hipertiroidisme, dan sebagainya.

Gangguan gastrointestinal mempunyai kesan tertentu - khususnya, reseksi ileum. Akan menjejaskan keadaan sistem kencing dan keradangan di organ pelvis, yang membawa kepada jangkitan patogen kencing dan fenomena bertakung.

Di samping itu, terdapat faktor risiko yang lain:

1. Urin stasis. Ini boleh berlaku atas pelbagai sebab, contohnya, kerana ketegangan di atas uretra, keabnormalan dalam struktur organ, pemampatan saluran kencing dari luar (neoplasma tumor, dan lain-lain). Batu di mulut gelembung dapat menghalangnya sepenuhnya.
2. Perubahan dalam komposisi kimia air kencing dengan ketidakseimbangan ke arah keasidan yang lebih besar atau, sebaliknya, kealkalian.
3. Kerosakan saluran kencing oleh bakteria patogen.

Anda boleh memilih bahagian utama proses:

• faktor negatif tertentu mula bertindak ke atas badan. Di bawah tindakan mereka mengganggu proses memulihkan epitelium organ kencing dan jalur;
• Komponen batu masa depan (garam dan bahan-bahan lain) mula mendakan dan melekat bersama, membentuk formasi kristal kecil (microurolithiasis);
• ketidakseimbangan dalam metabolisme dan fungsi organ membuat ketidakseimbangan dalam mekanisme biologi semulajadi pemisahan batu-batu kecil.

Gejala urolithiasis

Biasanya, gejala urolithiasis tidak diucapkan sehingga batu yang terbentuk tidak beralih dari lokasi asalnya. Bermula pergerakan melalui saluran kencing, ia menyumbang kepada kekejangan mereka dan fenomena lain.

Keadaan ini disertai dengan gejala ciri pundi kencing atau batu ginjal:

1. Kesakitan adalah sederhana hingga tidak tertanggung.
2. Perubahan dalam air kencing yang dikeluarkan - ia menunjukkan pelepasan purulen, darah dan lain-lain kemasukan luaran.
3. Tanda-tanda batu pundi kencing termasuk gangguan kencing - kesukaran kencing, penurunan dalam pelepasan. Dalam kes yang teruk, terdapat anuria lengkap - penghentian ekskresi air kencing.
4. Dalam urolithiasis, kolik buah pinggang adalah gejala biasa. Ia disebabkan oleh laluan batu dan sering berlaku tanpa diduga. Untuk mencetuskan serangan ini dapat minum banyak cecair atau beban berat, apabila batu karang mula bergerak.

Kesakitan urolithiasis pada lelaki adalah lebih kuat daripada pada wanita, disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi.

Juga, pesakit mengalami tanda-tanda lain urolithiasis, seperti disuria. Urinasi menjadi lebih cepat dan menjadi menyakitkan, setelah itu tidak ada rasa lega, "mengosongkan." Terdapat juga gejala umum: prestasi lemah, kelemahan fizikal, dan dalam tempoh pemisahan orang sakit, sakit, sehingga muntah - yang tidak membawa kelegaan yang diharapkan.

Sebelum permulaan kalkulus, urolithiasis berlaku dalam bentuk laten, tanpa tanda-tanda yang jelas. Hanya sekali-sekala, pesakit mencatatkan kesakitan menarik atau kesakitan kecil mereka di bahagian bawah punggung.

Patologi kencing sering disertai oleh jangkitan: pada lebih daripada dua pertiga pesakit perjalanan penyakit ini rumit oleh jangkitan dengan agen berjangkit. Aktiviti berbahaya mereka menyebabkan keradangan buah pinggang, kerosakan pada pundi kencing dan lain-lain tisu berdekatan.

Kecerahan gejala bergantung kepada tempat pembentukan urolith dan kawasan yang melaluinya:

• dalam kes penyakit buah pinggang, seseorang mengalami kesakitan yang sakit di bahagian belakang, dalam unjuran buah pinggang yang terjejas. Darah diperhatikan dalam air kencing, sakit menjadi lebih teruk apabila pesakit berubah kedudukan dan sedang bergerak;
• Sekiranya batu itu berada di dalam ureter, rasa sakit dirasakan di kawasan pangkal paha, memberikan kepada bahagian bawah kaki dan alat kelamin. Pesakit mengadu kencing kerap, dengan kesakitan yang besar. Sekiranya batu-batu disekat oleh ureter atau keluar, kesakitan tumbuh menjadi titik intoleransi lengkap - ini adalah tanda kolik buah pinggang;
• Batu kencing dalam lumen pundi kencing akan mula menimbulkan kesakitan yang teruk di bahagian bawah abdomen, memancar ke kawasan perineal, alat kelamin, dan bahkan ke rektum. Terdapat gangguan kencing - peningkatan dan kesakitan, sementara aliran air kencing tiba-tiba terganggu.

Kedua-dua ibu hamil dan anak-anak kecil, faktor-faktor yang mencetuskan pembentukan batu ialah:

1. Melemahkan (atau ketidaksempurnaan pada bayi) imuniti, yang ditunjukkan oleh penurunan dalam fungsi perlindungan alam semula jadi dan gangguan metabolik. Kursus yang diperbetulkan gangguan kronik / laten yang sedia ada.
2. Batu kencing ditimbulkan oleh pemakanan yang tidak seimbang.
3. Kesesakan dalam saluran kencing pada wanita hamil sebagai penekan besar pada pundi kencing, ureter dan buah pinggang. Terutama selalunya ini berlaku dalam tempoh matang kehamilan.

Gambar klinikal pada dasarnya tidak berbeza dari yang di atas. Dalam kes penyakit pada kanak-kanak, mungkin sukar untuk didiagnosis, kerana kanak-kanak, terutama yang sangat kecil, belum dapat menunjukkan dengan jelas aduan dan tempat di mana ia berada dalam kesakitan. Oleh itu, ibu bapa perlu berhati-hati tentang keadaan bayi mereka dan berunding dengan doktor pada tanda pertama ketidakpedulian untuk menghapuskan kemungkinan masalah dan komplikasi.

Komplikasi yang mungkin

Sebagai tambahan kepada keparahan manifestasi penyakit itu sendiri, urolithiasis boleh menyebabkan akibat yang teruk untuk sistem urogenital.

Antara komplikasi urolithiasis yang disertakan:

• pyonephrosis jenis kalkulasi. Ini adalah pyelonephritis purulen di peringkat terminal, apabila buah pinggang kehilangan fungsinya, tertakluk kepada perpaduan purulen. Tubuh adalah kumpulan rongga yang dipenuhi dengan kandungan purulen. Komplikasi ini dirawat hanya melalui pembedahan dan berlaku terutamanya dengan jenis urolithiasis berulang;
• hasilnya adalah pyelonephritis obstruktif - keradangan organ / organ disebabkan oleh pelanggaran urodinamik akibat penyumbatan saluran kencing;
• kegagalan buah pinggang. Ia lebih sering dijumpai pada pesakit dengan urolithiasis unilateral;
• ubah bentuk ureter;
• pecah uretra, saluran kencing atau pundi kencing. Keadaan ini disertai dengan kesakitan akut dan penuh dengan perkembangan sepsis.

Selalunya, komplikasi urolithiasis ditunjukkan oleh pyelonephritis akut dan akibatnya.

Diagnostik

Dengan analogi dengan penyakit lain, diagnosis bermula dengan koleksi anamnesis. Doktor yang hadir mesti mengumpul semua maklumat - termasuk penentuan semua kemungkinan faktor yang menyumbang kepada rupa batu di wadnya.

Diagnosis urolithiasis bermula dengan peperiksaan visual, temubual pesakit dan palpasi. Doktor mendengar aduan, memeriksa pesakit, mengenalpasti tempat-tempat kesakitan yang paling ketara. Simptom lain yang biasa urolithiasis juga ditubuhkan: ketegangan pada otot perut, tindak balas yang positif terhadap ujian dengan mengetuk, dan sebagainya.

Kadang-kadang pesakit yang telah meninggalkan batu, membawa urolit ke penerimaan, yang membolehkan ketepatan 100% untuk mendiagnosa urolithiasis.

Pemeriksaan diikuti dengan diagnosis makmal urolithiasis.

Pesakit yang memohon kepada ahli urologi diberi siri peperiksaan:

• diagnosis am darah. Kaedah ini mendedahkan tanda-tanda ciri keradangan, mengukur kadar pemendapan erythrocyte, kadar leukosit dalam darah;
• analisis air kencing. Penentuan nisbah asid-asas dibuat, ia dinyatakan sama ada ada leukositetik - leukosit dalam air kencing. Kehadiran zarah darah, kristal garam dan pelbagai patogen juga ditubuhkan;
• derma darah untuk analisis biokimia. "Biokimia" membolehkan anda menentukan kepekatan protein dan nisbah pecahannya, untuk menganalisis kreatinin, asid urik, kalsium, dan sebagainya;
• budaya air kencing bakteriologi;
• analisis harian air kencing - untuk menilai kandungan oksalat, kalsium dan sebatian lain.

Di samping itu, dengan diagnosis urolithiasis dilakukan menggunakan kaedah instrumental:

• radiografi sistem kencing, termasuk imej buah pinggang, pundi kencing dan ureter. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti bilangan dan lokalisasi calculi, tetapi hanya sinar-X positif;
• urography excretory. Ia dilakukan selepas melegakan kolik buah pinggang, teknik ini memberi peluang kepada doktor untuk menilai kebenaran struktur saluran kencing dan keadaan mereka;
• Ultrasound. Alat diagnostik ultrasound menunjukkan gambar struktur dan keadaan ginjal dalam urolithiasis, membolehkan pengesanan batu, tumor foci, ulser dan patologi lain;
• tomografi. Ini adalah kaedah berteknologi tinggi dan bermaklumat, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran batu, walaupun dalam kes-kes di mana peralatan diagnostik lain untuk sebab tertentu ternyata tidak berkuasa.

Diagnosis pembezaan urolithiasis adalah penting, kerana, misalnya, serangan kolik buah pinggang serupa dengan beberapa patologi lain. Oleh itu, doktor yang menerima pesakit dengan aduan kolik harus dapat memahami bahawa ini adalah urolithiasis atau jenis penyakit lain. Lagipun, gejala dan rawatan saling berkaitan.

Antara gangguan yang mempunyai gejala yang sama:

• apendis pada peringkat akut. Dia disertai dengan demam tinggi, leukosit tinggi dan beberapa ciri khas lain;
• dalam batu pundi kencing, gejala kadang-kadang kelihatan seperti pancreatitis akut. Dalam kesnya, cirit-birit ditambah kepada rasa sakit, muntah tanpa bantuan, peningkatan amilase dalam darah dan air kencing;
• ulser duodenal atau gastrik yang telah berlalu ke peringkat perforasi. Perutnya mengambil bentuk papan, membuat bunyi ciri ketika mengetuk, rasa sakit menjadi "keris";
• kehamilan ektopik pada wanita;
• pemburukan penyakit tulang belakang. Pergerakan tulang belakang dalam keadaan sedemikian adalah terhad dan menyakitkan; pada sinar-X, batasan ciri-ciri pemusnahan ditentukan;
• cystitis dicirikan oleh gambaran klinikal yang serupa dengan urolithiasis.

Terapi

Rawatan urolithiasis adalah tugas yang rumit, membayangkan kedua-dua penghapusan gejala dan punca pembentukan batu. Elemen penting ialah sikap bertanggungjawab pesakit itu sendiri - dalam banyak aspek, kejayaan langkah pemulihan bergantung kepada pematuhan ketat dan cadangan doktor. Bercakap mengenai bagaimana untuk mengubati urolithiasis, adalah penting untuk mengingati tentang ketidakmampuan diri untuk dirawat.

Dalam keadaan akut seseorang memerlukan pertolongan cemas. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini?

Penjagaan kecemasan untuk urolithiasis melibatkan:

• panggil ambulans;
• sebelum ketibaannya, anda boleh memberi ubat penghilang rasa sakit dan antispasmodik untuk cuba menghentikan serangan urolithiasis pada seseorang (ini bermula, sebagai contoh, rawatan kolik buah pinggang apabila batu keluar);
• pertolongan pertama membolehkan mandi hangat untuk memanaskan punggung bawah;
• pesakit harus cuba mengambil kedudukan yang paling selesa.

Bagaimana untuk merawat urolithiasis? Titik utama terapi urolithiasis adalah diet. Set produk tertentu ditentukan oleh doktor berdasarkan analisis komposisi batu-batu.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Tetapi ada cadangan umum:

1. Produk dengan bahan yang menimbulkan pembentukan batu tertakluk kepada sekatan maksimum (sehingga pengecualian) (yang ditentukan semasa diagnosis). Jadi, jika urolithiasis jenis kalsium, pesakit tidak boleh diberi susu dan derivatifnya.
2. "Hari berpuasa" dibuat beberapa kali sebulan.
3. Apabila urolithiasis diperlukan untuk minum air yang betul - minum sekurang-kurangnya dua liter sehari. Batu kecil pundi kencing, misalnya, dengan minuman yang banyak, dapat keluar sendiri. Selalunya diet menjadi jawapan kepada persoalan bagaimana untuk mendapatkan batu keluar.

Dalam urolithiasis, rawatan memerlukan pemilihan ubat-ubatan. Ubat membantu meringankan kesakitan, melawan kekejangan dan keradangan uretra, dan menormalkan keseimbangan asid air kencing. Mereka membubarkan batu, menggalakkan kencing normal dan melakukan tugas lain, mengikut budi bicara doktor yang hadir. Ubat anti-radang, analgesik, agen antispasmodik digunakan dari ubat-ubatan. Antibiotik boleh digunakan dalam kes-kes yang rumit oleh jangkitan dan cara lain. Doktor mesti ingat apa yang menjadi kontraindikasi terhadap ubat, dan mengambilnya.

Banyak doktor mengiktiraf manfaat ubat herba sebagai rawatan untuk batu-batu di pundi kencing, menetapkan teh herba dan infusi herba ke wad mereka. Mereka mempunyai kesan tonik, menyumbang kepada penyingkiran air kencing dan batu dari pundi kencing, melegakan keradangan, kekejangan, boleh membantu mengusir atau membubarkan batu di pundi kencing, dsb.

Adalah penting untuk tidak melibatkan diri sendiri - hanya seorang doktor yang harus melantik koleksi herba tertentu! Pilihan yang salah boleh menyebabkan masalah, kerana herba berlainan mempunyai kesan sendiri pada metabolisme, dan pemilihan mereka harus berdasarkan sifat gangguan metabolik.

Dalam kes yang teruk, apabila rawatan dengan batu di pundi kencing dengan rawatan dengan kaedah konservatif adalah tidak berdaya, kaedah pembedahan ditunjukkan. Rawatan urolitiasis semacam itu dilakukan, contohnya, dengan proses pemusnahan yang diabaikan atau calculi terlalu besar yang tidak dapat dihapuskan. Kaedah moden rawatan urolithiasis membolehkan anda melakukan ini tanpa menembusi badan pesakit.

Antara kaedah operasi, cara membuang batu dari pundi kencing, batu ginjal:

• lithotripsy (batu dalam pundi kencing, formasi di ureter, dan sebagainya, dihancurkan oleh kaedah gelombang kejutan jauh dan keluar dalam bentuk pasir);
• Anda boleh mengeluarkan batu dari pundi kencing secara endoskopik;
• nephrolithotripsy perkutaneus, batu hancur akan keluar dengan sendirinya;
• dalam keadaan sukar ia dinyatakan untuk membuang pembedahan batu kencing.

Langkah yang sama berguna untuk pesakit dalam fasa laten penyakit ini. Rawatan di sini dijalankan dengan air mineral komposisi tertentu, lumpur penyembuhan dan prosedur lain.

Tomografi komputasi sistem kencing

Diagnosis penyakit menggunakan CT dan MRI sistem kencing, satu prosedur penting yang membolehkan anda mengenal pasti semua patologi tersembunyi organ, terutamanya apabila menggunakan peralatan canggih perubatan moden. Di banyak klinik terkemuka menggunakan alat-alat terkini untuk pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik untuk mengkaji pundi kencing.

Petunjuk untuk diagnosis

Pada masa kini, sejumlah besar penyakit memerlukan diagnosis menyeluruh dan penggunaan tomografi yang dikira.

6 simptom utama untuk menunjukkan imbasan CT sistem kencing adalah:

1. Gangguan dalam aliran air kencing atau menggesa terlalu kerap.
2. Disfungsi otot pundi kencing (inkontinensia), terutamanya pada waktu malam.
3. Kemunculan kesakitan dalam proses mengosongkan pundi kencing.
4. Kesakitan di kawasan selangkangan.
5. Perubahan visual dalam air kencing.
6. Kehadiran sel darah air kencing.

Penyakit yang mana CT dan MRI digunakan

Hematuria (kehadiran darah dalam air kencing) adalah bahaya tertentu, jadi penting untuk mengetahui sifat dan kawasan penyakit ini. MRI sistem kencing membolehkan anda mendapatkan gambaran yang paling tepat mengenai organ-organ pesakit yang terjejas oleh kelainan. Penyakit seperti jangkitan saluran kencing, nefritis, penyakit kelamin, sistitis, memerlukan imej ketepatan tinggi.

Urolithiasis paling kerap didiagnosis dalam pemeriksaan kompleks menggunakan tomografi CT dan MRI. Jika batu ditemui dalam sistem kencing, ujian pundi kencing ditetapkan untuk mengenal pasti punca kejadiannya. Kemajuan penyakit membawa komplikasi yang berbahaya dan menyebabkan bukan sahaja ketidakselesaan, tetapi menghalang pesakit dari biasanya. Penyumbatan ureter boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut dan penampilan kolik buah pinggang yang menyakitkan pada pesakit. Dalam kes sedemikian, pakar memilih imbasan CT tanpa peningkatan kontras. Kaedah diagnostik ini juga digunakan dalam kes-kes yang tidak dapat dipertikaikan apabila punca kemunculan beberapa gejala belum diketahui dan sebelum pembedahan untuk menjelaskan lokasi batu tersebut.

Adalah penting untuk diingat bahawa jika mana-mana gejala di atas berlaku, anda perlu menghubungi doktor anda, penyakit sistem kencing sangat berbahaya dalam kursus kronik mereka.

Jika doktor mengesyaki tumor di organ pesakit, MRI pundi kencing ditetapkan dengan menggunakan kontras. Kaedah ini sangat tepat dan membolehkan anda menunjukkan seluruh kawasan kanser buah pinggang, pembentukan lebih daripada 1 mm diimbas, tetapi paling tepat, ternyata, untuk membayangkan pembentukan lebih daripada 3 mm. Kelebihan ini digunakan oleh ahli onkologi terkemuka di dunia untuk diagnosis awal kanser, yang meningkatkan prognosis positif sepuluh kali ganda.

Banyak pembentukan tidak boleh diterima oleh ultrasound konvensional, disebabkan oleh anechogenicity mereka (bukan keupayaan untuk mencerminkan bunyi). Dengan penggunaan kontras, pengenalan bahan khas yang melukis kawasan yang terjejas dalam warna tertentu, dan merkuri pundi kencing, adalah mungkin untuk mendapatkan bukan sahaja seksyen buah pinggang, tetapi juga dengan ketara yang ditakrifkan oleh tumor. Suntikan kontras membantu memeriksa sepenuhnya aliran darah dalam sistem kencing pesakit untuk mendiagnosis penampilan metastasis di kawasan bersebelahan dengan neoplasma.

Persediaan Tomography

Kaedah pemeriksaan khas CT dan MRI tidak memerlukan, anda hanya perlu mengikuti beberapa cadangan. Dalam masa beberapa hari sebelum prosedur tidak boleh memakan pelbagai makanan yang boleh menyebabkan pembentukan gas meningkat. Segera sebelum pemeriksaan, enema dilakukan untuk membersihkan usus, tetapi tidak disyorkan untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya.

MSCT buah pinggang

Dengan gambaran klinikal kabur, dan kes-kes penyakit yang paling sukar dan teruk dalam pesakit, tomografi multispiral dikira (MSCT pundi kencing) ditetapkan.

Kaedah ini berdasarkan pemeriksaan pesakit pesakit. Pengimbasan dilakukan dalam mod 3D. Sebilangan besar sensor menghantar sejumlah isyarat dan membina beberapa ratus gambar, yang kemudian digabungkan menjadi klip kecil. Gambar-gambar dilakukan dalam lapisan dalam kenaikan 1 mm. Prosedur ini dijalankan dengan atau tanpa kontras.

Masa prosedur menggunakan kaedah MSCT bergantung kepada kerumitan kes itu, tetapi mengambil masa setengah jam. Pada masa yang sama, penerimaan pendedahan yang berbahaya oleh pesakit diminimumkan dengan maksima, berbanding kaedah tomografi lain.

Selalunya kaedah MSCT scan digunakan untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang:

1. Neoplasma dalam buah pinggang yang berbeza.
2. Kajian penampilan kolik buah pinggang.
3. Diagnosis badan selepas pembedahan.
4. Pemeriksaan keabnormalan kongenital pundi kencing.
5. Kajian saiz dan ketumpatan batu ginjal.
6. Diagnostik peredaran darah dalam sistem urogenital.

Kaedah MSCT mempunyai kontra dan perizinan sendiri:

1. Berat pesakit tidak boleh melebihi 120 kg.
2. Pesakit tidak boleh duduk diam kerana pelbagai gangguan.
3. Kehamilan
4. Kursus penyakit dalam bentuk akut.
5. Umur kurang dari 14 tahun.
6. Kontras tidak dapat diselesaikan sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang, kerana hasil pewarna itu terjejas.
7. Reaksi alahan terhadap komponen kontras.

Kaedah penyediaan khas pemeriksaan pundi kencing tidak diperlukan. Adalah disyorkan untuk tidak makan beberapa jam sebelum prosedur dan mempunyai pakaian longgar. Satu tomografi ialah meja (mudah alih) dan cincin tomografi. Prosedur ini dilakukan di belakang, lengan di atas kepala. Ia dikehendaki berbohong dengan betul dan tanpa pergerakan, dan untuk melaksanakan arahan doktor. Pakar sentiasa berhubung dengan pesakit.

Teknik-teknik tomografi yang dikira, MRI, MSCT boleh ditukar ganti dan bersamaan, perbezaan hanya dalam intensiti penyinaran dan ketepatan pemerolehan imej. Tetapi dalam diagnostik buah pinggang moden dan keseluruhan sistem urogenital, mereka telah menjadi sebahagian penting.

PENYAKIT URBAN. URBAN PENYAKIT URGENTIUM Urolithiasis (urolithiasis) adalah salah satu punca pembedahan buah pinggang yang paling biasa. - persembahan

Persembahan itu diterbitkan 5 tahun yang lalu oleh Lyudmila Shishigina

Penyampaian yang berkaitan

Persembahan mengenai topik: "URGAN PENYAKIT URUSAN PENYAKIT URGENTIUM Urolithiasis (urolithiasis) adalah salah satu punca yang paling biasa pembedahan buah pinggang." - Transkrip:

2 URBAL PENYAKIT URBAN Penyakit Urolithiasis (urolithiasis) adalah salah satu penyebab utama pembedahan buah pinggang dan ureter. Urolithiasis (urolithiasis) adalah salah satu penyebab utama pembedahan buah pinggang dan ureter. Banyak yang diketahui mengenainya, tetapi semua punca pembentukan batu masih belum dijelaskan. Malah sekarang, perbincangan berterusan mengenai etiologi, patogenesis dan pencegahan kedua-dua penyakit dan kambuhnya. Banyak yang diketahui mengenainya, tetapi semua punca pembentukan batu masih belum dijelaskan. Malah sekarang, perbincangan berterusan mengenai etiologi, patogenesis dan pencegahan kedua-dua penyakit dan kambuhnya. Urolithiasis menyumbang kepada% daripada semua penyakit urologi. Urolithiasis menyumbang kepada% daripada semua penyakit urologi.

3 Teori urolithiasis A. Teori Penyaringan B. Teori Matriks Batu C. Perencat Teori Penghabluran

4 Etiologi dan patogenesis Urolithiasis adalah penyakit polyetiologi. Urolithiasis penyakit polyetiologi. Ia berlaku akibat daripada keabnormalan kongenital, keadaan iklim, kekurangan vitamin dan mikro, gangguan hormon, perubahan dalam pH air kencing, proses keradangan, dan sebagainya. Ia berlaku akibat anomali kongenital, keadaan iklim, kekurangan vitamin dan unsur surih, gangguan hormon, perubahan dalam pH air kencing, proses keradangan, dan sebagainya. Tubulopati kongenital (fermentopati) mewujudkan latar belakang untuk pembentukan batu-batu berikutnya. Tubulopati kongenital (fermentopati) mewujudkan latar belakang untuk pembentukan batu-batu berikutnya. Mereka adalah pelanggaran proses metabolik dalam badan atau fungsi tubulus nephron akibat kekurangan atau ketiadaan enzim apa pun. Apabila ini berlaku, sekatan proses metabolik. Mereka adalah pelanggaran proses metabolik dalam badan atau fungsi tubulus nephron akibat kekurangan atau ketiadaan enzim apa pun. Apabila ini berlaku, sekatan proses metabolik.

5 Etiologi (mengikut A. Pitel dan I. Pogorelko) A). Gangguan saluran kencing: A). Gangguan saluran kencing: orang-orang yang memihak kepada murtad; keabnormalan kongenital yang memihak kepada murtad; proses menghalang; proses menghalang; kegusaran neurogenik saluran kencing; kegusaran neurogenik saluran kencing; kerosakan keradangan dan parasitogenik; kerosakan keradangan dan parasitogenik; badan asing saluran kencing; badan asing saluran kencing; kecederaan trauma. kecederaan trauma. B) gangguan hati dan pencernaan: B) gangguan hati dan saluran pencernaan: hepathopathy yang tersembunyi dan tersembunyi; tersembunyi dan manifesto hepathopathiy; gastritis hepatogenik; gastritis hepatogenik; kolitis, dsb. kolitis, dsb. C) Endokrin penyakit C) penyakit endokrin hyperparathyreoidism; hyperparathyreoidism; hipertiroidisme; hipertiroidisme; penyakit hipopituitarik; penyakit hipopituitarik; D) Mengawal tumpuan sistem urogenital. D) Mengawal tumpuan sistem urogenital. E) Gangguan metabolisme. E) Gangguan metabolisme. hypercalciuria penting; hypercalciuria penting; gangguan membran untuk penyebaran bahan koloid; gangguan membran untuk penyebaran bahan koloid; riket buah pinggang, dan lain-lain riket buah pinggang, dsb. F) Kecederaan, dsb.) F) Kecederaan, dan sebagainya. dan sendi penyakit kronik sistem saraf. penyakit kronik sistem saraf. G) Penyebab iklim dan geografi. G) Penyebab iklim dan geografi. I kekurangan iodin kekurangan iodin kekurangan iodin kekurangan i) i) gangguan pemakanan dan baki vitamin makanan. kekurangan asid retinole dan oscorbine dalam makanan. Jumlah ergocalciferole dalam organisma. Jumlah ergocalciferole dalam organisma.

6 Faktor risiko Mula penyakit awal hidup:

4 g / hari) acetazol "title =" Faktor risiko Ubat yang dikaitkan dengan pengambilan kalsium acetazolamide - asid askorbik di megadoses (> 4 g / hari) acetazol " = "link_thumb"> 7 faktor risiko Ubat yang berkaitan dengan pembentukan batu: Asid kalsium dalam megadoses (> 4 g / hari) acetazolamide - asid askorbik di megadoses ( > 4 g / hari) sulphonamides - triamterene, sulphonamides - triamterene calix diverticulum, calix cyst calix diverticulum, ureter cyst ureteral stricture uric stricture Keabnormalan anatomi yang berkaitan dengan pembentukan batu (ginjal span medullary), ectasia tubular (buah pinggang spekulasi medullary) betis, betis, betis, betis, betis, calices, halangan simpang calystus ureteral stricture ureteral stricture vesico-ureteral reflux vesico-ureteral reflux horseshoe ginjal ladang ureter ureterocele "> 4 g / hari) acetazol" title = "faktor risiko vitamin D tambahan suplemen ace tazolamide - asid askorbik di megadoses (> 4 g / hari) acetazol ">

8 Batu berbentuk karang Telah terbukti bahawa dalam banyak kes hiperparatiroidisme membawa kepada patologi renal: pembentukan batu dan nefrocalcinosis, apabila garam kalsium terkumpul (disimpan) dalam parenchyma buah pinggang, menentukan penyingkirannya secara beransur-ansur. Telah terbukti bahawa dalam banyak kes hyperparathyroidism membawa kepada patologi renal: pembentukan batu dan nephrocalcinosis, apabila garam kalsium terkumpul (disimpan) dalam parenchyma buah pinggang, secara beransur-ansur menentukan penyingkirannya. Oleh kerana proses itu dua hala, ia membawa kepada kemajuan kegagalan buah pinggang. Oleh kerana proses itu dua hala, ia membawa kepada kemajuan kegagalan buah pinggang.

10 Klinik Gejala utama urolithiasis adalah rasa sakit di rantau lumbar, hematuria, pelepasan garam dan batu dengan air kencing. Gejala utama urolithiasis adalah rasa sakit di rantau lumbar, hematuria, pelepasan garam dan batu dengan air kencing. Keamatan rasa sakit dan penyinarannya bergantung kepada lokasi batu itu. Kesakitannya membosankan dan akut. Keamatan rasa sakit dan penyinarannya bergantung kepada lokasi batu itu. Kesakitannya membosankan dan akut. Kesakitan yang membosankan adalah ciri-ciri batu yang tidak aktif. Ia meningkat dengan pergerakan dan pengambilan cecair yang berlebihan. Kesakitan yang membosankan adalah ciri-ciri batu yang tidak aktif. Ia meningkat dengan pergerakan dan pengambilan cecair yang berlebihan. Kesakitan akut ditunjukkan oleh kolik buah pinggang. Ia boleh disebabkan oleh pemberhentian keluar air kencing secara tiba-tiba akibat penyumbatan saluran kencing atas dengan batu. Kesakitan akut ditunjukkan oleh kolik buah pinggang. Ia boleh disebabkan oleh pemberhentian keluar air kencing secara tiba-tiba akibat penyumbatan saluran kencing atas dengan batu.

11 Klinik Tempoh kolik renal adalah berbeza. Tempoh kolik renal adalah berbeza. Ia disertai oleh kelemahan, mulut kering, sakit kepala, menggigil, demam, disuria, pergolakan motor pesakit. Ia disertai oleh kelemahan, mulut kering, sakit kepala, menggigil, demam, disuria, pergolakan motor pesakit. Semakin rendah batu jatuh di sepanjang ureter, gangguan dysurik yang lebih ketara. Semakin rendah batu jatuh di sepanjang ureter, gangguan dysurik yang lebih ketara.

12 Klinik Sebuah komplikasi urolithiasis adalah transformasi hidronephrotik, yang mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Komplikasi urolithiasis adalah transformasi hidronephrotik, yang mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Penyatuan jangkitan menimbulkan laluan penyakit. Penyatuan jangkitan menimbulkan laluan penyakit. Sekiranya pemusnahan sepenuhnya kedua-dua buah pinggang sebagai akibat dari pyelonephritis dan transformasi hidronephrotik, anuria mungkin menjadi peringkat terakhir penyakit ini. Kami bercakap tentang kemajuan kegagalan buah pinggang kronik, yang membawa kepada oliguria, dan kemudian kepada anuria. Anuria juga boleh berlaku terhadap latar belakang diuresis yang mencukupi kerana serangan pyelonephritis akut. Sekiranya pemusnahan sepenuhnya kedua-dua buah pinggang sebagai akibat dari pyelonephritis dan transformasi hidronephrotik, anuria mungkin menjadi peringkat terakhir penyakit ini. Kami bercakap tentang kemajuan kegagalan buah pinggang kronik, yang membawa kepada oliguria, dan kemudian kepada anuria. Anuria juga boleh berlaku terhadap latar belakang diuresis yang mencukupi kerana serangan pyelonephritis akut.

13 Analisis Lab Analisis Batu: Di setiap pesakit satu batu perlu dianalisis. dianalisis. Analisis darah: Kalsium Albumin Creatinine Menghidap Urinisis Urinisis: Ujian kencing pagi dihidrat Urinalysis: Ujian sampel air kencing pagi pagi cepat: pH, Leucocytes / Bakteri ujian Dip-stick: pH, Leucocytes / Bakteri Cystine test, Ca, P, sitrat, urat Ujian Cystine, Ca, P, sitrat, urat

14 USG ultrasound Menggunakan imbasan gema untuk menentukan tanda akustik batu pinggul dan cawan renal. Tanda-tanda akustik batu panggul batu dan cawan ditentukan menggunakan imbasan echo.

17 Urogium ekskresi Biasanya, pada urogrif excretory, batu-batu negatif X-ray ditakrifkan sebagai cacat pengisian. Biasanya, pada urogrif excretory, batu-batu negatif sinaran X ditakrifkan sebagai cacat pengisian. Sekiranya gambar itu tidak memberikan gambaran jelas tentang patologi, dan tanda-tanda gejala batu, gunakan pnemo- dan pyelografi. Sekiranya gambar itu tidak memberikan gambaran jelas tentang patologi, dan tanda-tanda gejala batu, gunakan pnemo- dan pyelografi.

18 pneumopyelography Retrograde Daripada cecair radiopaque, oksigen disuntik. Pada latar belakang gas itu jelas dibezakan batu. Daripada cecair radiopaque, oksigen disuntik. Pada latar belakang gas itu jelas dibezakan batu.

19 Diagnostik oleh pyelography antegrade pyelography pneumocystography retrograde

20 Teknik Cystoscopia Endoskopik Menunjukkan Iklan Anda Di Sini. Cystoscopia menunjukkan orifis lubang ureter.

22 Rawatan Conservative Conservative Instrumental Operational Operational Instrumental

23 Penyakit nyawa Persediaan yang bertujuan untuk menghentikan kolik renal: Diclofenac natrium Diclofenac natrium Indomethacin Indomethacin Hydromorphone hydrochloride + atropine sulfat Hydromorphone hydrochloride + atropine sulfat Baralgin Baralgin No-spae + Analin

24 kolik Renal Pada permulaan serangan kolik buah pinggang, pentadbiran dosis tinggi cysthenal (20 tetes per gumpalan gula) adalah berkesan. Pada awal serangan kolik buah pinggang, pentadbiran peningkatan dos cystenal (20 tetes per gumpalan gula) adalah berkesan. Jika kesakitan tidak hilang, lakukan blokade procaine dari tali spermatik pada lelaki dan tapak lampiran ligamen pusingan rahim ke dinding abdomen pada wanita. Biasanya, satu ml 0.25% penyelesaian novokaine yang disejukkan kepada suhu badan adalah mencukupi untuk ini. Jika kesakitan tidak hilang, lakukan blokade procaine dari tali spermatik pada lelaki dan tapak lampiran ligamen pusingan rahim ke dinding abdomen pada wanita. Biasanya, satu ml 0.25% penyelesaian novokaine yang disejukkan kepada suhu badan adalah mencukupi untuk ini. Sekatan Novokainik bukan sahaja memberi kesan penyembuhan. Ia juga membolehkan pembezaan kolik buah pinggang kanan dengan apendisitis akut, di mana sekatan tidak menghilangkan rasa sakit. Sekatan Novokainik bukan sahaja memberi kesan penyembuhan. Ia juga membolehkan pembezaan kolik buah pinggang kanan dengan apendisitis akut, di mana sekatan tidak menghilangkan rasa sakit.

25 Catheterization abdomen Dalam kes di mana kaedah yang dinyatakan tidak berkesan, catheterization ureteral ditetapkan. Dalam kes di mana kaedah yang dinyatakan tidak berkesan, menetapkan catheterisasi ureter. Sekiranya anda boleh lulus dengan kalkulus dan menghapuskan stasis air kencing, sakit segera berhenti. Catheter ditinggalkan di dalam ureter selama beberapa jam. Sekiranya anda boleh lulus dengan kalkulus dan menghapuskan stasis air kencing, sakit segera berhenti. Catheter ditinggalkan di dalam ureter selama beberapa jam. nephrostomy perkutaneus

26 Pemergian batu dengan diameter tidak lebih daripada 4 mm. Bagi batu dengan garis pusat melebihi 7 mm peluang laluan spontan sangat rendah. 80% pesakit dengan batu tidak boleh melebihi diameter 4 mm. Bagi batu dengan garis pusat melebihi 7 mm peluang laluan spontan sangat rendah. Batu ureteral proksimal: 25% Batu ureteral Proximal: 25% Batu-batu ureteral: 45% Batu-batu ureteral: 45% Batu ureter distal: 70%

27 Petunjuk untuk taktik aktif Penghapusan batu biasanya ditunjukkan untuk batu dengan diameter melebihi 6-7 mm. Penyingkiran batu biasanya ditunjukkan untuk batu dengan diameter melebihi 6-7 mm. Penyingkiran batu aktif sangat disyorkan dalam kriteria berikut: Penyingkiran batu aktif sangat disyorkan di pesakit yang memenuhi kriteria berikut: - sakit berterusan walaupun ubat yang mencukupi; - kesakitan berterusan walaupun ubat yang mencukupi; - halangan yang berterusan dengan risiko fungsi buah pinggang terjejas; - halangan yang berterusan dengan risiko fungsi buah pinggang terjejas; - Batu dengan jangkitan saluran kencing; - Batu dengan jangkitan saluran kencing; - risiko pyonephrosis atau urosepsis; - risiko pyonephrosis atau urosepsis; - halangan dua hala; - halangan dua hala; - Menghalang kalkulus dalam buah pinggang berfungsi. - Menghalang kalkulus dalam buah pinggang berfungsi.

28 Lithotripsy Pesakit dengan gangguan pembekuan adalah kontrasepsi gelombang kejutan lithotripsy (ESWL), nephrolithotomy perkutaneus atau PNL, ureteroscopy (URS) dan pembedahan terbuka. Pesakit dengan gangguan pembekuan adalah kontra-ditunjukkan: extraporporeal shock wave lithotripsy (ESWL), nephrolithotomy perkutaneus dengan atau tanpa lithotripsy (PNL), ureteroscopy (URS) dan pembedahan terbuka. Pada wanita hamil, ESWL, PNL dan URS dinyatakan sebaliknya. Ia sukar untuk dikendalikan. Pada wanita hamil, ESWL, PNL dan URS dinyatakan sebaliknya. Ia sukar untuk dikendalikan. Di kalangan wanita sedemikian, rawatan pilihan adalah saliran, sama ada dengan kateter nefrostomy percutan, stent double-J atau kateter ureter. Di kalangan wanita sedemikian, rawatan pilihan adalah saliran, sama ada dengan kateter nefrostomy percutan, stent double-J atau kateter ureter. Bagi pesakit kardiologi sebelum menjalani rawatan ESWL. Bagi pesakit kardiologi sebelum menjalani rawatan ESWL.

29 Percikaneous lithotripsy Nephrostomy percutaneus. Nephrostomy percutaneous. Untuk prosedur sedemikian, pakar urologi kini boleh melakukan prosedur pembedahan. Untuk prosedur sedemikian, pakar urologi kini boleh melakukan prosedur pembedahan. Teknik ini, bersama dengan instrumen endoskopik dan kemajuan dalam fiberoptik, membolehkan manipulasi endoskopik. Teknik ini, bersama dengan instrumen endoskopik dan kemajuan dalam fiberoptik, membolehkan manipulasi endoskopik. Nephrolithotomy percutaneous dengan atau tanpa lithotripsy (PNL) Nephrolithotomy perkutaneus dengan atau tanpa lithotripsy (PNL)

30 Pengekstrakan Konkrit Cystoscopic teknik Cystoscopic teknik batu dan batu. Ia boleh dikeluarkan dengan bakul batu kawat. Ureteropyeloscopy ureteropyeloscopy ureteropyeloscopy ureteropyeloscopy Ia boleh dikesan dengan mudah dalam bakul batu. Pelbagai batu ureter untuk calculi ureter. Ia boleh dikesan dengan mudah dalam bakul batu.

31 Lithotripsy Extracorporeal Satu teknik bukan bersifat extracorporeal. Teknik noninvasive extracorporeal yang telah diuji. Dengan teknik ini, kalkulus dikurangkan kepada serpihan, dan kebanyakan pesakit. Dengan teknik ini, kalkulus dikurangkan kepada serpihan, dan kebanyakan pesakit. Saiz, lokasi, dan konsistensi batu, menentukan bilangan kejutan yang diperlukan untuk pemecahan. Umumnya, antara 500 dan 2,000 kejutan, perlu melengkapkan laluan. Saiz, lokasi, dan konsistensi batu, menentukan bilangan kejutan yang diperlukan untuk pemecahan. Umumnya, antara 500 dan 2,000 kejutan, perlu melengkapkan laluan.

32 Indikasi untuk rawatan pembedahan Seringkali serangan pesakit. Serangan yang kerap terhadap pesakit. Gangguan aliran air kencing menyebabkan degenerasi hidronephrotik buah pinggang. Gangguan aliran air kencing menyebabkan degenerasi hidronephrotik buah pinggang. Anuria Obturative. Anuria Obturative. Serangan pyelonephritis yang kerap, kemajuan pyelonephritis kronik yang menyebabkan kekurangan buah pinggang. Serangan pyelonephritis yang kerap, kemajuan pyelonephritis kronik yang menyebabkan kekurangan buah pinggang. Jumlah hematuria. Jumlah hematuria. Pyonephrosis kronik, pyelonephritis kemunduran atau carbuncle buah pinggang. Pyonephrosis kronik, pyelonephritis kemunduran atau carbuncle buah pinggang. Batu di buah pinggang tunggal yang menyebabkan halangan. Batu di buah pinggang tunggal yang menyebabkan halangan. Batu buah pinggang yang tidak akan lenyap secara spontan. Batu buah pinggang yang tidak akan lenyap secara spontan.

33 Rawatan Pembedahan Open Pyelolithotomy: Pyelolithotomy: Pyelolithotomy mudah digunakan untuk penghapusan calculi yang terbatas kepada pelvis renal. Pyelolithotomy mudah digunakan untuk penghapusan calculi yang terbatas kepada pelvis buah pinggang. Buah pinggang tidak diperlukan. Buah pinggang tidak diperlukan.

34 Pembedahan terbuka dengan ureterolithotomy. Ureterolithotomy. Terdapat akses pembedahan retroperitoneal, transperitoneal dan gabungan. Ia bergantung kepada lokasi batu. Terdapat akses pembedahan retroperitoneal, transperitoneal dan gabungan. Ia bergantung kepada lokasi batu. Ia boleh digunakan sebagai kawalan akses, ia boleh digunakan sebagai kawalan akses, boleh diakses melalui incision suprapubic incision. Ia boleh digunakan sebagai kawalan akses, ia boleh digunakan sebagai kawalan akses, boleh diakses melalui incision suprapubic incision.

35 Pembedahan terbuka Nefrectomy Nephrolithotomy Cystolithotomy Nephrectomy Nephrolithotomy Cystolithotomy

36 batu pundi kencing agak jarang berlaku di Amerika Syarikat dan Timur Tengah, dan China. Batu-batu ini biasanya berlaku dalam air kencing steril. Mereka tidak biasa pada perempuan. Pundi kencing batu jarang terdapat di Amerika Syarikat, tetapi biasanya terdapat di Amerika Syarikat. Batu-batu ini biasanya berlaku dalam air kencing steril. Mereka tidak biasa pada perempuan. Batu vesikal sekunder. Batu vesikal sekunder. Mereka dikaitkan dengan stasis kencing dan jangkitan saluran kencing kronik. Mereka dikaitkan dengan stasis kencing dan jangkitan saluran kencing kronik. Halangan kencing mungkin disebabkan oleh hiperplasia prostatik atau ketegangan uretra. Halangan kencing mungkin disebabkan oleh hiperplasia prostatik atau ketegangan uretra. Disfungsi vesikal neurogenik mungkin menjadi punca jangkitan kronik dan pengekalan kencing dengan pembentukan batu akhirnya. Disfungsi vesikal neurogenik mungkin menjadi punca jangkitan kronik dan pengekalan kencing dengan pembentukan batu akhirnya.

37 Pesakit Klinik dengan batu pundi kencing, kekerapan, disuria, hematuria, dribbling, atau jangkitan saluran kencing kronik, tidak bertindak balas terhadap terapi ubat antimikrob. Pesakit dengan batu pundi kencing, hematuria, kekerapan, disuria, hematuria, dribbling, atau saluran kencing kronik tidak bertindak balas terhadap terapi ubat antimikrob. Ia dapat dilihat bahawa ia secara serentak menghalang leher pundi kencing. Ia dapat dilihat bahawa ia secara serentak menghalang leher pundi kencing.

38 Diagnostik Kebanyakan vesikal batu pelvis. Kebanyakan batu vesikal dapat dilihat pada filem biasa pelvis. Filem serong mungkin berguna dalam membezakan batu pundi kencing dari nodus limfa, atau fibroid rahim. Filem serong mungkin berguna dalam membezakan batu pundi kencing dari nodus limfa, atau fibroid rahim.

40 Penyembuhan Batu-batu pundi kencing kecil boleh dikeluarkan oleh pengairan transurethral. Batu-batu pundi kencing kecil boleh dikeluarkan oleh pengairan transurethral. Ia boleh dilihat dari pundi kencing dengan pengairan. Ia boleh dilihat dari pundi kencing dengan pengairan. Ultrasonik dan lithotriptor electrohydraulic boleh didapati untuk pecahan pundi kencing besar. Ultrasonik dan lithotriptor electrohydraulic boleh didapati untuk pecahan pundi kencing besar.

41 Rawatan Cystolithotomy Cystolithotomy

42 Pencegahan dan metaphylaxis urolithiasis Pemeriksaan klinikal Pemeriksaan klinik Perawatan sanatorium-rawatan Sanatorium-rawatan rawatan Dietoterapi Dietoterapi Gaya hidup sihat Gaya hidup yang sihat