Urinalisis mengikut Sulkovich: tanda-tanda untuk
Untuk menentukan keadaan organ dalaman, doktor sering menetapkan pelbagai peperiksaan. Salah satu kajian yang kerap ialah urinalisis. Peperiksaan ini melibatkan penyampaian biomaterial untuk menentukan fungsi buah pinggang, kehadiran norma unsur surih dalam tubuh, dan sebagainya.
Urinalisis mengikut Sulkovich
Kajian ini perlu untuk menentukan jumlah kalsium yang diekskresikan dalam air kencing. Urinalisis mengikut Sulkovich tidak biasa dan sering ditetapkan, sebagai umum, tetapi dalam beberapa keadaan tidak dapat dilakukan tanpa itu. Selalunya ia digunakan dalam pediatrik, tetapi juga digunakan dalam onkologi, nefrologi, gastroenterology, endokrinologi.
Apakah kajian ini diberikan kepada?
Kanak-kanak sering diberi analisis air kencing mengikut Sulkovich untuk mengawal pengambilan vitamin D, yang digunakan untuk rawatan dan pencegahan riket. Tubuh kanak-kanak itu masih tidak sempurna dan tidak boleh melakukan banyak fungsi pada tahap yang sepatutnya. Ini juga terpakai kepada sintesis vitamin D, yang tidak dihasilkan pada kanak-kanak dalam jumlah yang diperlukan.
Apabila hypovitaminosis D dan rachitis berlaku. Tulang-tulang dalam patologi ini mengalami kekurangan bahan bangunan - kalsium. Kaki anaknya bengkok, tengkorak dan dada cacat. Pentadbiran Vitamin D dapat mencegah atau mengurangkan kecacatan ini, tetapi tidak dapat dikendalikan dengan tidak terkendali, karena peningkatan kepekatannya dalam tubuh tidak kurang berbahaya daripada kekurangan.
Hipervitaminosis vitamin D boleh menyebabkan kejang. Lebihan kalsium boleh disimpan di dalam tisu tulang, yang menyebabkan kelewatan dalam pertumbuhannya. Oleh itu, adalah penting untuk mengekalkan jumlahnya di bawah kawalan. Membantu menjalankan analisis air kencing ini mengikut Sulkovich.
Keperluan persiapan
Apa yang perlu diingat apabila mengumpul air kencing untuk penyelidikan? Untuk mengawal dos vitamin D menggunakan analisis air kencing mengikut Sulkovich. Cara mengumpulnya, anda perlu menasihatkan pesakit atau ibu bapa mereka. Sekiranya persediaan tidak wajar untuk kajian, hasilnya boleh menjadi positif palsu. Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada diet selama tiga hari susu dan produk tenusu, kuih-muih, air mineral, kopi.
Kumpulkan air kencing pada waktu pagi, sebelum mengumpulnya adalah perlu untuk memegang tandas alat kelamin dengan air suam dan sabun. Sekiranya analisis dijalankan oleh seorang kanak-kanak, maka hanya air kencing pagi sahaja yang perlu diambil. Ujian ini boleh dianggap betul dilakukan hanya jika air kencing segar diuji atau yang diperiksa tidak lewat dari dua jam selepas pengumpulan. Bahagian pertama dikeluarkan, dan residu dikumpulkan dalam bekas khas atau balang yang bersih. Sebelum analisis kanak-kanak tidak boleh diberi makan, biomaterial mesti dikumpulkan pada perut kosong.
Jika ujian dijalankan pada orang dewasa, analisis yang dikumpulkan pada siang hari adalah lebih berkesan. Mengenai cara mengalirkan analisis air kencing mengikut Sulkovich, ia bergantung kepada sejauh mana hasil ujian yang tepat.
Apa yang boleh ditentukan menggunakan analisis ini?
Kelebihan kalsium dalam badan membolehkan anda menentukan analisis air kencing mengikut Sulkovich, penyahkodan yang agak mudah. Kehadiran kalsium yang berlebihan di dalam air kencing menunjukkan kelebihannya di dalam badan. Jika seorang kanak-kanak mengambil vitamin D, maka dos tersebut perlu dikurangkan. Selari dengan kajian ini, penentuan tahap serum Ca dilakukan. Mengikut analisis ini, laraskan dos ubat. Sekiranya vitamin D tidak ditetapkan, maka seseorang itu mungkin mengesyaki ketidakstabilan yang tidak mencukupi atau penghapusan yang berlebihan oleh air kencing. Sekiranya analisisnya negatif pada orang dewasa, maka ini mungkin tanda hipoparatiroidisme.
Satu kajian dewasa dijalankan apabila kelenjar tiroid disyaki, dan juga jika sarcoidosis disyaki. Hasil analisis air kencing mengikut Sulkovich sangat penting dalam onkologi, kerana banyak tumor malignan dapat menghasilkan kalsium.
Kadar air kencing mengikut Sulkovich pada kanak-kanak
Evaluasi hasil darjah kekeruhan dengan kehadiran asid oksalat. Hasilnya mungkin negatif: air kencing benar-benar jelas apabila reagen ditambahkan. Hasil positif mungkin lemah positif, positif dan positif. Ia ditentukan oleh tahap kekeruhan, yang dinilai pada skala. Jika jawapannya tidak, maka kalsium tidak mencukupi dalam tubuh manusia. Jika pesakit mempunyai analisis air kencing yang positif mengikut Sulkovich, norma pada anak-anak yang "+" atau "++", maka mineral surih ini dalam tubuh sama ada normal atau berlebihan. Sekiranya ujian memberikan hasil positif yang mendadak, iaitu "+++" atau "++++", maka pesakit memerlukan penyiasatan lanjut dan rawatan yang sesuai atau pelarasan dosis unsur.
Apa yang boleh menjadi hasil analisis?
Hasil kajian boleh dari "-" (negatif) ke "++++" (sangat positif). Apabila asid oxalic ditambah ke dalam air kencing, endapan yang jatuh, yang dibandingkan visual dengan skala yang dicadangkan. Urinalisis mengikut Sulkovich, kadar yang mungkin berubah ketika mengambil vitamin D dan persiapan kalsium pada anak-anak dan orang dewasa, adalah ujian yang sangat mendedahkan, dengan syarat bahan biologi dikumpulkan dengan baik dan semua aturan untuk mempersiapkannya dipatuhi. Hasilnya, di mana terdapat tiga atau empat buah tambah, mungkin menunjukkan patologi yang serius dalam tubuh atau dos yang salah.
Apakah maksud negatif?
Adakah analisis air kencing mengikut Sulkovich membantu menentukan kehadiran riket? Hasil negatif dalam analisis ini menunjukkan kekurangan kalsium dalam air kencing. Doktor dengan selamat boleh mengatakan bahawa dia tidak ada sama sekali. Dalam kes ini, kanak-kanak boleh membina riket atau hypoparathyroidism. Hasilnya secara langsung menunjukkan kekurangan vitamin D pada kanak-kanak.
Apakah riket yang berbahaya? Penampilan kanak-kanak berubah, tulang rusuknya keluar sedikit (bahagian lembut tulang rusuk terakhir, yang biasanya harus sedikit cekung ke dalam). Struktur tulang tengkorak dan kaki mungkin berubah. Dengan perkembangan patologi ini, tulang melembutkan, jadi ini tidak dapat menjejaskan keseluruhan rangka kanak-kanak. Dengan hasil pemeriksaan ini menurut Sulkovich, anda perlu segera menghubungi seorang pakar untuk mendapatkan cadangan rawatan yang diperlukan. Selalunya ini adalah pengisian badan dengan vitamin D dan kalsium. Tetapi tahap unsur jejak ini mesti sentiasa dipantau untuk mengelakkan lebihannya. Memulihkan tubuh kanak-kanak dengan kalsium dan vitamin D adalah mungkin bukan sahaja dengan bantuan persediaan perubatan, kanak-kanak seperti itu ditunjukkan makanan khas dan pendedahan yang kerap ke udara segar dengan sinaran ultraviolet matahari.
Jika anda mengesyaki hypoparathyroidism, peperiksaan tambahan dijadualkan dengan mengambil ujian darah untuk hypocalcemia.
Hasilnya adalah beberapa tambah
Kami telah mengkaji kadar hasil analisis ini. Tetapi bagaimana jika terdapat tiga atau empat penambahan dalam tindak balas tinjauan?
Hasilnya juga tidak menjanjikan kesejahteraan anak. Lagipun, kandungan kalsium yang tinggi dalam darah memperlahankan pertumbuhannya, menimbulkan metabolisme dan berfungsi normal badan. Jika kanak-kanak mempunyai kandungan kalsium yang tinggi, anda perlu mengetahui punca itu. Urinalisis menurut Sulkovich membantu untuk mengetahui tahap unsur surih ini untuk membetulkan kuantiti dalam tubuh. Jika seorang kanak-kanak mengambil dos yang salah vitamin D, yang memerlukan lebihan kalsium, maka ia harus dimansuhkan. Atas sebab ini, adalah penting untuk mematuhi semua syarat untuk mengumpul bahan biologi supaya hasil analisis adalah setepat mungkin. Lagipun, sedimen boleh dibentuk bukan sahaja kerana kalsium, tetapi juga kerana tidak mematuhi peraturan kebersihan semasa pengumpulan air kencing.
Sekiranya hasil patologi, urut, konifer dan garam mandi, elektroforesis ditetapkan.
Tafsiran ujian Sulkovich: norma kalsium dalam air kencing dan sebab-sebab penyimpangan
Untuk menentukan tahap kalsium dalam air kencing adalah contoh sampel Sulkovich. Ujian pantas ini ditetapkan kepada kanak-kanak untuk mengecualikan atau mendiagnosis riket. Terdapat kes apabila analisis diberikan kepada orang dewasa.
Ujian Sulkovich: keterangan kaedah
Ujian Sulkovich - analisis untuk menentukan kandungan kalsium dalam air kencing
Urinalisis menurut Sulkovich adalah ujian saringan yang digunakan terutamanya dalam pediatrik untuk menentukan jumlah kalsium dalam air kencing. Ia ditetapkan oleh pakar pediatrik kepada bayi dalam pemilihan dos vitamin D atau untuk diagnosis riket.
Orang dewasa menunjukkan kajian untuk gangguan endokrin untuk diagnosis hiperkalsemia atau hypocalcemia. Urin untuk Sulkovich menyerah diri untuk diagnosis hipotiroidisme, hipertiroidisme, ketika mengambil ubat dengan vitamin D dan A. Selain itu, kajian semacam itu ditetapkan jika ada gejala nephrolithiasis, serta kegagalan buah pinggang, pankreatitis akut.
Kadar metabolisme kalsium diperlukan untuk:
- Penyakit onkologi
- Tuberkulosis
- Sarcoidosis
- Granulomatosis
- Disfungsi tiroid
Analisis sampel Sulkovich juga harus diambil jika terdapat tanda-tanda hyper- atau hypocalcemia. Untuk mengelakkan kajian, disyorkan untuk melakukan semua, kerana sesetengah penyakit yang berkaitan dengan kalsium rendah atau tinggi dalam air kencing mungkin tanpa gejala.
Urine bercampur dengan penyelesaian khusus (reagen Sulkovich), yang mengandungi asid oksalat.
Reagen 2,5 ml ditambah kepada 5 ml. Peratusan ini harus dihormati 2: 1. Apabila menyambung dua bahan, satu precipitate yang tidak larut muncul. Kalsium dalam air kencing bersentuhan dengan reagen, dalam proses yang mana terdapat warna susu yang keruh.
Penyediaan dan pengumpulan bahan untuk sampel
Penyediaan dan pengumpulan bahan yang betul - kunci kepada hasil kajian yang boleh dipercayai
Untuk kajian ini mengambil sebahagian kecil air kencing pada waktu pagi sebelum makan. Pada bayi, air kencing dikumpulkan sebelum memberi makan. Beberapa hari sebelum kajian ini, adalah perlu untuk mengecualikan produk dengan kandungan kalsium daripada diet. Ini adalah produk tenusu, gula-gula, hidangan dengan pewarna, pisang, brokoli, jus, air mineral, alkohol, sayur-sayuran, dan lain-lain.
Seorang wanita perlu menjalani prosedur kebersihan organ-organ kelamin luar sebelum mengambil ujian air kencing. Sekiranya kajian itu dijadualkan pada hari haid, maka kutipan kencing hendaklah ditangguhkan.
Urin perlu dikumpulkan di dalam bekas steril, yang terbaik dibeli di farmasi.
Jika di rumah terdapat balang kaca dengan leher besar dengan kapasiti kira-kira 100 ml, maka ia juga boleh digunakan untuk membuang air kencing.
Pada kanak-kanak lelaki, air kencing dikumpulkan dengan menggantikan balang di bawah aliran, dan untuk perempuan mereka meletakkan bekas di bahagian bawah periuk. Ia adalah mungkin untuk mengumpul air kencing dari bayi dengan menggunakan air kencing, yang diperbaiki dengan bantuan velcro pada kelengkungan bayi. Sebelum mengumpul air kencing, kanak-kanak harus dilemahkan. Hantar air kencing ke makmal tidak lewat daripada 2 jam selepas pengumpulan.
Tafsiran hasil: norma dan penyebab penyimpangan
Sampel Sulkovich dianggarkan dengan mata yang ditetapkan oleh tambah
Apabila kalsium dikeluarkan dari badan dalam kuantiti yang mencukupi, ia menjadi berawan kerana pembentukan kristal tidak larut. Kekeruhan larutan diukur secara visual oleh kaedah separa kuantitatif.
Memutuskan urinalisis:
- Dengan hasil negatif (-) kekeruhan tidak hadir. Ini mungkin menunjukkan kekurangan vitamin D dan fungsi kelenjar parathyroid yang tidak normal.
- Kelembapan (+) atau sederhana (++) dianggap normal.
- Dengan kekerasan (+++) yang kuat atau kekeruhan yang sangat teruk (++++), overdosis vitamin D dan fungsi peningkatan kelenjar paratiroid didiagnosis.
Ketiadaan kekeruhan yang lengkap boleh menjadi penyebab hipoparatiroidisme, sindrom sawan dan penyerapan patologi. Angka negatif mungkin menunjukkan perkembangan hypomagnesaemia, hypoalbuminemia, kegagalan buah pinggang kronik, dan pada kanak-kanak perkembangan riket. Ubat-ubatan tertentu boleh menjejaskan keputusan negatif: Aspirin, Indomethacin, pil kontraseptif.
Bersamaan dengan analisis air kencing, ujian darah ditetapkan mengikut Sulkovich, yang akan menunjukkan kandungan kalsium dalam tubuh.
Kalsium yang meningkat dalam air kencing mungkin menunjukkan osteoporosis, penyakit buah pinggang tertentu, kencing manis, leukemia, sarcoidosis, kolitis ulseratif. Kekeruhan di atas norma boleh dilihat apabila mengambil glucocorticoids, antacids, vitamin D, furosemide. Hasilnya akan positif jika anda mengabaikan peraturan penyediaan dan makan makanan kaya kalsium pada malam kajian. Dengan lebihan kalsium, pesakit kelihatan mual, kelemahan, peningkatan jumlah air kencing, kesedaran, aritmia.
Video berguna untuk ibu bapa - Rickets pada kanak-kanak: sebab dan tanda-tanda.
Terdapat kes apabila prestasi palsu tinggi atau rendah palsu. Selalunya ini disebabkan oleh pengumpulan bahan yang tidak wajar atau penggunaan ubat-ubatan tertentu. Harus diingat bahawa mustahil untuk membuat diagnosis atas dasar ujian Sulkovich sahaja. Untuk mengenal pasti kemungkinan patologi, ujian dan pemeriksaan kompleks dilantik. Berdasarkan kajian itu, doktor akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai.
Kalsium dan vitamin D dalam badan
Kalsium adalah elemen penting dan penting bagi tubuh manusia. Ia diperlukan untuk mengekalkan keseimbangan asid-asas. Dalam badan, kalsium melakukan pelbagai fungsi:
- terlibat dalam pembentukan tulang
- memberikan kontraksi otot
- menjejaskan pembekuan darah dan rembesan hormon
Pada tahun-tahun pertama kehidupan, kalsium sangat diperlukan untuk bayi. Pada masa ini sistem locomotor dibentuk. Kandungan kalsium dalam plasma darah adalah dalam lingkungan 9.2 hingga 10 mg / dl. Hypocalcemia didiagnosis pada kepekatan di bawah 7.5 mg / dL, dan hiperkalsemia berada di atas 10 mg / dL.
Sekiranya unsur surih ini tidak mencukupi, ia boleh menjejaskan keadaan rambut, kuku dan tulang. Pesakit mengadu kram, kekejangan otot, kebas kelamin, sesak nafas. Untuk mengimbangi kekurangan kalsium, ubat yang ditetapkan dengan kalsium.
Kalsium dan vitamin D adalah komponen pelengkap yang diperlukan untuk metabolisme kalsium normal dalam badan.
Kelebihan, seperti kekurangan kalsium dan vitamin D adalah berbahaya untuk kesihatan. Sebagai langkah pencegahan, semua bayi baru lahir ditetapkan vitamin D untuk mencegah perkembangan riket. Vitamin D terlibat dalam metabolisme kalsium, meningkatkan penyerapannya dan mengurangkan pencucian dari tulang.
Dengan peredaran masa, penyerapan kalsium semakin merosot, ini disebabkan oleh perubahan berkaitan dengan usia. Terhadap latar belakang ini, masalah kesihatan timbul. Seseorang mula terganggu oleh kekejangan otot, aritmia jantung muncul, tekanan arteri meningkat, ingatan memburuk, dan kelengkungan tulang belakang mungkin berlaku. Oleh itu, adalah penting untuk mengawal kandungan kalsium dalam badan supaya ia tidak membawa kepada kejang dan pertumbuhan tulang yang lebih perlahan.
Urine Sulkovich norma
Sampel menurut Sulkovich adalah analisis informatif yang membolehkan, selepas penyahsulitan, untuk menentukan jumlah kalsium dalam tubuh. Teknik ini amat berkesan dalam mengenal pasti riket, suatu penyakit yang mempengaruhi kecacatan keseluruhan ruang tulang belakang.
Mengapa menghabiskan ujian di Sulkovich dan di mana hendak mengambil?
Urinalisis menurut Sulkovich paling sering diresepkan kepada bayi, tetapi kadang-kadang orang dewasa juga mengambil ujian ini. Analisis menunjukkan jumlah kalsium dalam air kencing.
Jika bayi mempunyai bilangan kalsium yang tinggi dalam air kencing, maka fakta ini mungkin menunjukkan bahawa unsur kimia ada di dalam tubuh, tertumpu pada tulang belakang dan organ dalaman.
Sekiranya anda tidak menyentuh kepentingan penunjuk ini pada bulan-bulan pertama, akibatnya boleh menjadi lebih rumit: bayi mungkin mengalami kecacatan tisu tulang dan, akibatnya, sindrom sawan.
Ujian sedemikian adalah wajib bagi semua kanak-kanak.
Kaedah ini dapat mendedahkan kandungan kalsium yang tinggi atau, sebaliknya, kekurangannya. Di samping itu, sampel Sulkovicha adalah salah satu kaedah bermaklumat untuk menentukan penyakit malignan.
Dengan kanser, peningkatan pengeluaran kalsium berlaku dan kemudiannya disimpan dalam pelbagai organ dalaman dan kelenjar tiroid.
Kalsium berlebihan dalam badan, serta ketiadaannya, harus dikawal oleh ubat, selepas berunding dengan pakar.
Sekiranya penyebab kalsium berlebihan adalah pengambilan vitamin D, pakar menyarankan anda melihat seorang doktor yang mungkin berhenti mengambil vitamin ini. Kerana kalsium berlebihan sama seperti berbahaya kerana ketiadaannya.
Hakikatnya ialah oversaturation dengan kalsium boleh menyebabkan tubuh menjadi proses patologi, kehilangan kesedaran atau koma yang tiba-tiba. Kalsium, diserap ke dalam tisu tulang, bertindak ke atasnya dengan cara yang mengganggu proses motor dan fungsi lain.
Organ-organ saluran pencernaan juga dipengaruhi oleh kalsium berlebihan, yang, setelah penyerapan, membawa kepada peningkatan muntah, masalah perut dan sembelit.
Di samping itu, contoh Sulkovicha dapat mengenal pasti kegagalan dalam sistem endokrin. Dengan peningkatan tekanan dan kemurungan yang berpanjangan, tahap kalsium dalam badan berkurangan. Begitu juga dengan kegagalan dalam organ sistem kencing dan ginjal.
Ini adalah salah satu kaedah pediatrik yang paling biasa untuk mengesan perkembangan riket pada peringkat awal dan rawatan kompleksnya. Doktor boleh mengeluarkan arahan untuk analisa jika terdapat kecurigaan penyakit seperti:
- pankreatitis;
- batuk kering yang menjejaskan buah pinggang, paru-paru dan tulang;
- gegaran pada bahagian bawah dan atas;
- Penyakit Wilson. Pelanggaran organ-organ dalaman dan sistem saraf pusat.
Arah untuk analisis ditetapkan oleh doktor yang hadir. Selalunya, pakar yang menetapkan rujukan boleh menjadi ahli nefrologi, pakar pediatrik, pakar pemakanan atau ahli endokrinologi.
Analisis boleh dijalankan di makmal yang menyediakan perkhidmatan ini.
Bagaimana untuk mengumpul analisis?
Sebelum anda lulus analisis, adalah perlu untuk menjalankan kerja persediaan untuknya, iaitu:
- elakkan dari diet manis dan coklat;
- jangan makan produk tenusu;
- herba yang memancarkan rasa pedas juga harus dikecualikan daripada diet;
- Teh dan kopi yang kuat juga boleh memutarbelitkan hasilnya, jadi mereka mesti ditinggalkan.
Pakar mengatakan bahawa senaman yang berlebihan juga boleh menjejaskan tahap kalsium dalam air kencing, jadi beberapa hari sebelum mengambil air kencing harus dibelanjakan secara damai.
Sebelum mengumpul, bilas kemaluan dan perineum dengan teliti.
Untuk mengumpul air kencing anda memerlukan cawan ukur, di mana terdapat bahagian-bahagian dimensi. Bekas sedemikian dijual di farmasi. Kontena untuk mengumpul bahan biologi mestilah steril dan kering. Iaitu, selepas mencuci bekas, ia mesti disapu dengan kain kering atau menunggu sehingga permukaannya benar-benar kering.
Sekiranya air kencing dikumpulkan dari bayi, maka diperlukan pembedahan untuk menguatkan badan bayi. Peranti ini adalah bekas yang telus dengan asas melekit, yang dilekatkan berhampiran kemaluan kanak-kanak itu.
Untuk membaiki kontena dengan tegas, disarankan untuk memakai lampin. Selepas kanak-kanak melakukan perbuatan buang air kecil, air kencing dituangkan ke dalam bekas yang telah dibeli dari farmasi.
Sebelum mengumpul air kencing dan menguatkan air kencing, perlu membersihkan alat kelamin bayi: ini memerlukan air bersih dan detergen yang tidak mengandungi aditif buih dan perisa tambahan lain.
Pengumpulan untuk analisis yang dilakukan dalam algoritma berikut:
- Untuk pengumpulan akan memerlukan air kencing yang dikumpulkan pada waktu pagi. Sebelum mengumpulnya disyorkan tidak makan. Sekiranya koleksi itu dilakukan oleh seorang anak kecil, dia juga tidak seharusnya bersarapan.
- Urinasi dibahagikan kepada bahagian pertama, pertengahan dan terakhir. Untuk analisis ini, bahagian purata dan bahagian terakhir diperlukan, tentu saja, ketika melakukan pengumpulan air kencing pada anak-anak, sukar untuk memenuhi kondisi ini, tetapi masih perlu untuk melakukannya.
- Kontena pengumpulan air kencing ditutup dengan tudung, dan prosedur ini dilakukan tanpa menyentuh bahagian dalam dinding kontena.
- Sekiranya pengumpulan dilakukan untuk kanak-kanak berumur dua hingga enam tahun, maka pada kanak-kanak lelaki, bekas harus dibawa di bawah aliran air kencing, dan bagi gadis-gadis, bekas air kencing harus dipasang di dalam periuk.
Anda tidak boleh mengambil kajian air kencing, yang dikumpulkan pada masa lalu atau lebih kurang dua jam sebelum analisis yang dicadangkan.
Hakikatnya ialah bahawa tahap kalsium dalam air kencing boleh berubah dengan ketara jika ia dipengaruhi oleh faktor luaran.
Di bawah keadaan makmal, air kencing akan diperiksa untuk banyak faktor. Ujian ini dijalankan dengan mencampurkan penyelesaian berdasarkan asid oksalik dan air kencing. Dalam hasil yang terhasil, pakar menganggarkan tahap kekeruhan selepas pencampuran.
Dengan kandungan kalsium yang meningkat, air kencing akan mempunyai sedimen ciri. Kekeruhan kemudiannya dinilai pada skala khusus yang digunakan untuk kajian sedemikian.
Dekripsi dan norma
Hasilnya dinilai berdasarkan derajat kekeruhan. Keputusan yang diperolehi selepas penyelidikan boleh positif atau negatif.
Sekiranya air kencing tidak mempunyai kekeruhan dan sedimen yang halus, maka kita bercakap tentang kekurangan vitamin D dalam orang dewasa atau kanak-kanak.
Sekiranya analisis dijalankan ke atas air kencing seorang kanak-kanak, adalah perlu untuk berunding dengan pakar, kerana ini boleh menyebabkan perkembangan riket.
Hasilnya, adalah kebiasaan untuk menandakan jumlah salib. Norma untuk sampel mengikut Sulkovich harus berbeza dari satu hingga dua salib.
Sekiranya salib mengikut keputusan analisis lebih daripada tiga, maka tubuh mengandungi kandungan berlebihan unsur kimia yang sedang dipertimbangkan.
Ujian ini tidak boleh mengatakan tentang jumlah vitamin D dalam tubuh, kerana sampel itu dilakukan dalam bentuk pemeriksaan saringan. Walau bagaimanapun, hasil analisis yang diperoleh, dengan peningkatan bilangan salib, mungkin menunjukkan perkembangan proses patologi dalam badan.
Pakar mengesyorkan mengambil kiraan darah lengkap pada masa yang sama dengan ujian Sulkovich. Ini akan membolehkan pakar dalam bidang perubatan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan objektif.
Penyahsulit ujian Sulkovich pada kanak-kanak boleh didapati dalam artikel kami.
Jawatan dalam mata
Reaksi Sulkovich dianggarkan dalam bilangan mata yang ditunjukkan dari sifar hingga empat. Petunjuk yang menunjukkan nilai normal dianggarkan dengan purata dalam petunjuk ini.
Dekripsi dijalankan mengikut skim berikut:
- Sekiranya tiada sedimen dan kekeruhan dalam air kencing, maka hasilnya dianggarkan pada 0 mata, yang menunjukkan hypocalcemia, dan ujian dianggap negatif.
Hasilnya dapat diperoleh hasil pengambilan ubat tertentu, kehadiran metastasis pada kelenjar prostat, kekurangan vitamin D dan faktor lain yang perlu disesuaikan oleh pakar.
Dengan hasil ini, anda perlu menunjukkan kepada pakar yang berkelayakan. Hasilnya dianggap positif dan mungkin menunjukkan beberapa penyakit seperti: osteoporosis, diabetes mellitus, penyakit Crohn dan lain-lain penyakit serius yang boleh dirawat hanya selepas berunding dengan pakar.
Jika badan tidak terjejas oleh sebarang proses patologi, maka kita boleh bercakap mengenai kekurangan zat makanan di pihak orang yang lulus ujian.
Jika dietnya terdiri daripada produk tenusu terutamanya, makanan tumbuhan dan makanan yang tinggi protein (telur dan daging), maka hasilnya mungkin diputarbelitkan.
Oleh itu, adalah penting untuk mempersiapkan analisis dan mengecualikan makanan ini selama beberapa hari.
Kontraseptif oral juga boleh memberi kesan ke atas hasilnya, jika diambil oleh wanita pada masa ujian.
Di samping itu, aspirin mempunyai kesan yang signifikan terhadap tahap kalsium. Pada masa pengumpulan analisisnya mesti dikecualikan sepenuhnya.
Dr. Komarovsky akan memberitahu anda lebih lanjut mengenai riket dan vitamin D:
Urinalisis mengikut Sulkovich
Perubatan moden mempunyai kaedah diagnostik makmal yang berlainan. Salah satu daripada mereka adalah sampel air kencing mengikut Sulkovich, mencerminkan kehadiran kalsium di dalamnya. Analisis hanya menunjukkan jumlah yang kedua, jadi kajian ini adalah kualitatif. Bagaimana untuk menghantar air kencing ke atas sampel Sulkovich dan mengapa ia diperlukan, anda akan belajar dari arahan di bawah.
Apakah sampel Sulkovicha
Tujuan analisis air kencing mengikut Sulkovich adalah menentukan kandungan kalsium dalam cairan biologi ini. Ini adalah perlu untuk menilai dan memantau keberkesanan rawatan dengan vitamin D, yang sangat diperlukan untuk bayi baru lahir. Dalam kanak-kanak kecil ia dihasilkan dalam kuantiti yang tidak mencukupi, yang membawa kepada perkembangan patologi seperti riket. Penyakit ini dicirikan oleh gangguan pembentukan tulang. Atas sebab ini, sampel air kencing mengikut Sulkovich dilakukan lebih kerap pada kanak-kanak.
Kalsium oksalat dalam air kencing
Istilah "oxalate" adalah garam oksalat yang dirembes oleh buah pinggang, yang terdiri daripada sebatian kalsium. Seseorang menerima bahan ini dengan produk asal tanaman, tetapi sebahagian besarnya terbentuk sebagai hasil daripada proses biokimia. Normal adalah peruntukan air kencing 20-40 mg kalsium oksalat setiap hari. Apabila penunjuk ini terlampaui, seseorang didiagnosis dengan keadaan yang disebut oxaluria. Ia mungkin menunjukkan penyakit seperti:
- pyelonephritis;
- kolitis ulseratif;
- Penyakit Crohn;
- keradangan dalam usus;
- kencing manis;
- urolithiasis.
Kehadiran dalam air kencing kalsium oxalate dalam jumlah yang meningkat bermakna ia tidak diserap oleh badan dan berkumpul di dalam darah. Oleh sebab itu, osteoporosis boleh berkembang. Urinalisis menurut Sulkovich adalah berdasarkan interaksi reagen dengan nama yang sama, yang juga mengandungi asid oksalat, dengan kalsium oksalat. Akibatnya, endapan harus diturunkan, yang pakar kemudian menilai secara visual. Ketiadaan kekeruhan sudah membicarakan kekurangan kalsium.
Calcium Norm
Melalui analisis Sulkovich menentukan kandungan kalsium dalam tubuh manusia dan mungkin penyimpangan dari nilai normal. Atas sebab ini, penyelidikan lebih kualitatif. Analisis boleh dipanggil separuh kuantitatif, kerana hasil positif mengandung 1-4 salib, yang menunjukkan berapa kalsium dikeluarkan dari air kencing. Normal ialah hasil daripada "++" atau "+". Sekiranya terdapat lebih banyak salib, itu bermakna kandungan unsur yang dikaji terlampau di dalam seseorang.
Sampel mengikut Sulkovich adalah salah satu kajian pertama, yang kemudiannya mungkin disyaki bahawa penyakit seperti:
- tumor malignan;
- hypoparathyroidism;
- penyakit endokrin;
- sarcoidosis.
Cara mengumpul air kencing untuk analisis
Untuk kebolehpercayaan analisis air kencing mengikut Sulkovich ia mesti dikumpulkan dengan betul. Adalah disyorkan untuk melakukan ini pada waktu pagi, terlebih dahulu:
- basuh perineum dengan alat kelamin dengan air suam menggunakan sabun;
- melepaskan sedikit air kencing, dan kemudian menggantikan bekas khas untuk mengumpul selebihnya.
Kalsi air kencing mestilah bersih dan jelas. 3 hari sebelum pengumpulan cecair biologi, produk berikut harus dikecualikan daripada diet anda:
- air mineral;
- kuih-muih;
- alkohol;
- kopi;
- sayur-sayuran;
- produk tenusu.
Hari-hari ini adalah bernilai menolak usaha fizikal. Doktor mengesyorkan mengumpul air kencing setiap hari dari seorang kanak-kanak, tetapi ini sukar dilakukan, jadi pagi akan dilakukan. Jangan gunakan lampin atau bulu, diikuti dengan meremas. Adalah lebih baik untuk membeli kencing manis khas di farmasi, yang ditetapkan untuk perineum kanak-kanak. Bahan mesti dikumpulkan sebelum makan atau sarapan pagi, iaitu. segera apabila bangun.
Memahami Sampel Sulkovich
Hasil analisis mungkin negatif atau positif. Yang pertama ditetapkan sebagai "-" dan menunjukkan kekurangan atau kekurangan kalsium lengkap dalam air kencing. Pakar ini secara visual menentukan air kencing - ia tidak kelihatan sedimen dan kekeruhan. Jika mereka muncul, hasilnya adalah positif. Selanjutnya, tahap kekeruhan dinilai secara visual dan ditunjukkan:
- "+" Atau "++" - kekeruhan lemah atau sederhana, yang merupakan petunjuk biasa atau menunjukkan ketiadaan kelainan dan kandungan kalsium yang diperlukan dalam air kencing;
- "+++" atau "++++" - kekeruhan yang ketara atau sangat ketara, menunjukkan kalsium berlebihan dan overdosis vitamin D.
Analisa air kencing kalsium membolehkan hanya menentukan ketiadaan atau kelebihannya. Sekiranya hasilnya tidak normal, maka ujian lain diberikan kepada pesakit. Keputusan kajian bergantung kepada pengumpulan bahan yang betul, persediaan untuk analisis dan penggunaan ubat-ubatan dengan kandungan vitamin D. Dosis kedua sering dikurangkan atau meningkat dengan kelebihan atau kekurangan kalsium menurut hasil ujian Sulkovich.
Urinalisis mengikut Sulkovich
Walaupun ubat moden setiap tahun menawarkan cara baru untuk menjalankan diagnostik makmal, kajian komposisi kimia urin masih tidak hilang kaitan.
Salah satu kajian yang paling biasa mengenai jenis ini ialah analisis air kencing mengikut Sulkovich, yang mana anda dapat mengenal pasti jumlah kalsium dalam tubuh orang dewasa dan kanak-kanak. Selalunya, ujian seperti itu diberikan kepada anak-anak muda dalam pediatrik untuk menentukan keberkesanan terapi.
Apakah analisis ini dan mengapa ia diberikan?
Tujuan utama sampel menurut Sulkovich adalah menentukan jumlah kalsium dalam air kencing, yang membolehkan untuk mengenal pasti jumlah total bahan dalam darah. Ia biasanya diberikan kepada bayi untuk menentukan dos harian vitamin D. Jika jumlah kalsium meningkat atau diremehkan, ini menunjukkan diet yang salah dan tidak seimbang, dan mungkin juga menunjukkan kehadiran beberapa penyakit dalaman.
Jika analisis menunjukkan sisihan yang kuat dari norma, ahli terapi menetapkan ujian tambahan yang akan membantu untuk menilai lebih tepat gambar klinikal. Ia perlu difahami bahawa, bermula dari ujian Sulkovich, adalah mustahil untuk membuat diagnosis yang boleh dipercayai. Dalam kes ini, doktor perlu mengambil kira apa gejala lain pesakit yang ada dan apa patologi yang mungkin ditunjukkannya. Terapi lanjut selalu ditetapkan atas dasar maklumat yang diperoleh semasa pemeriksaan tambahan.
Petunjuk untuk
Biasanya, analisis Sulkovich diberikan kepada kanak-kanak untuk menentukan dos optimum vitamin D. Ujian ini meminimumkan risiko osteomalacia dan melembutkan tulang yang lebih rendah, yang boleh menyebabkan patologi tulang dan penyakit lain yang serius. Kandungan kalsium yang meningkat juga berbahaya bagi tubuh, kerana lebihan bahan ini meningkatkan risiko mengembangkan sindrom kudung dan memperlambat pertumbuhan tulang.
Bagi pesakit dewasa, sampel mengikut Sulkovich biasanya ditetapkan sekiranya disyaki penyakit berikut:
- pankreatitis;
- kehadiran batu di buah pinggang;
- sarcoidosis (penyakit paru-paru radang);
- kegagalan buah pinggang kronik;
- Penyakit Wilson;
- tuberkulosis;
- tetany (sawan).
Bagi kanak-kanak, analisis mengikut Sulkovich adalah prosedur wajib, yang dilakukan pada hari-hari pertama selepas kelahiran. Sangat penting untuk menjalankan kajian seperti untuk bayi yang dilahirkan pada musim gugur atau musim sejuk, kerana dalam tempoh ini terdapat kekurangan vitamin D. Kekurangan kolesterolol dalam tahun-tahun pertama kehidupan boleh membawa kepada akibat yang sangat serius, termasuk keterlaluan mental dan pertumbuhan tulang yang lebih perlahan.
Tambahan menjalankan ujian sedemikian pada kanak-kanak boleh dijalankan atas syak wasangka pada patologi berikut:
- pankreatitis;
- gangguan metabolik kongenital dan proses metabolik;
- gegaran pada bahagian atas dan bawah;
- tuberkulosis;
- pembentukan batu buah pinggang dan hati.
Inti metodologi dan latihan awal
Penyahkodan analisis dilakukan dengan penentuan visual kekeruhan air kencing yang dikumpulkan apabila digabungkan dengan reagen tertentu. Komponen utama penyelesaian ini ialah asid oksalat. Sekiranya biomaterial yang dikaji mengandungi garam kalsium, maka apabila berinteraksi dengan asid oksalat, endapan muncul dalam cairan, yang tidak dapat dibubarkan.
Pakar panggilan memanggil tindak balas ini. Bergantung pada keparahan, ia boleh mempunyai beberapa darjah. Doktor memberi amaran terlebih dahulu bahawa penyahkodan adalah tepat, pesakit perlu mempersiapkan analisis dan mengikuti beberapa peraturan.
Anda mesti faham bahawa kandungan kalsium dalam badan mungkin berbeza-beza bergantung kepada faktor-faktor tertentu. Keadaan yang paling penting ialah hanya biomaterial yang dikumpul tidak lewat daripada 2 jam sebelum ujian boleh dihantar ke makmal.
Anda juga perlu ingat bahawa hari sebelum penghantaran biomaterial diperlukan untuk meninggalkan penggunaan produk alkohol, kopi dan teh yang kuat, gula-gula dan pastri roti, serta produk tenusu.
Sebelum mengumpul biomaterial, perlu membersihkan alat kelamin untuk meminimumkan risiko mikroba dan pelbagai mikroelem yang memasuki air kencing yang mungkin menyebabkan penafsiran yang tidak tepat terhadap hasilnya. Adalah disyorkan untuk menggunakan air dan sabun yang ditapis tanpa wangian dan bahan kimia tambahan. Urin itu sendiri mesti dikumpulkan dalam balang khas, yang dijual di farmasi.
Bekas plastik biasa tidak sesuai, kerana mikrob dan bakteria boleh hadir di permukaannya. Ia juga perlu mengambil kira bahawa bukan yang pertama, tetapi bahagian kedua air kencing pagi dikumpulkan dalam balang. Sejurus selepas itu, anda perlu tutup penutup dengan ketat, tanpa menyentuh permukaan dalam tin dengan tangan anda.
Ucapan kencing seorang bayi yang baru lahir
Pada bayi, analisis ini adalah salah satu yang utama, tetapi proses mengumpul air kencing untuk analisis agak rumit. Ini disebabkan hakikat bahawa bayi yang baru tidak dapat mengawal proses kencing, oleh itu, ibu bapa tidak selalu dapat mengumpul bahagian pertama air kencing.
Cara terbaik dalam keadaan sedemikian adalah dengan berunding dengan doktor yang akan memberitahu anda cara memasang biomaterial dengan betul dan berapa banyak yang diperlukan. Kebanyakan pakar menasihati ibu bapa untuk menggunakan kencing khas, yang disambungkan dengan mudah ke badan dengan pita pelekat.
Memutuskan keputusan
Hasil ujian menurut Sulkovich hanya diuraikan oleh seorang doktor yang menambahkan reagen khas untuk biomaterial yang dikumpulkan. Tidak seperti ujian makmal lain, penilaian dilakukan hanya secara visual. Doktor hanya menilai tahap kekeruhan air kencing yang dikaji dan, atas dasar ini, membuat kesimpulan tentang kandungan kalsium dalam tubuh.
Hasilnya mungkin negatif atau positif. Pilihan negatif dilambangkan dengan "-" dan menunjukkan kekurangan atau kekurangan kalsium lengkap dalam air kencing kanak-kanak. Kanak-kanak yang sihat biasa harus mempunyai sedikit kalsium dalam badan. Untuk menentukan ketiadaan bahan ini sangat mudah - apabila menambah reagen dalam air kencing tidak muncul sedimen. Sekiranya, selepas interaksi dengan asid oksalik, air kencing menjadi mendung, ini menunjukkan hasil positif.
Bergantung pada keterukan kekeruhan, hasilnya boleh digambarkan seperti berikut:
- "+", "++" - kalsium rendah atau sederhana dalam air kencing. Penunjuk ini menunjukkan bahawa tahap bahan tidak melebihi had norma;
- "+++", "++++" adalah keterlaluan ketara atau kuat, menunjukkan lebihan vitamin D. Keputusan ini memerlukan penyesuaian diet. Jika kandungan kalsium berlebihan disebabkan oleh pengambilan ubat, perlu mengubah rejimen rawatan.
Sekiranya kanak-kanak mempunyai hiperkalsemia, doktor perlu menjalankan diagnosis menyeluruh dan menentukan apa yang menyebabkan fenomena ini. Dengan kalsium yang berlebihan dalam badan terdapat kemungkinan peningkatan muntah dan loya yang kerap berlaku, yang mengakibatkan penyerapan bahan yang berlebihan ke dalam usus. Juga dengan patologi ini meningkatkan beban pada kapilari, ginjal dan sistem saraf pusat.
Terutama berbahaya adalah kandungan kalsium yang meningkat untuk bayi, kerana ia menyebabkan pertumbuhan tulang yang lebih perlahan, ubah bentuk struktur tulang dan metabolisma terjejas. Kalsium yang berlebihan dalam air kencing juga boleh disebabkan oleh hiperparatiroidisme. Dalam penyakit ini, kalsium dicuci keluar dari tulang dan dikeluarkan bersama air kencing, yang membawa kepada kadar yang terlalu tinggi semasa pemeriksaan.
Hyperparathyroidism boleh disyaki oleh gejala berikut:
- kekejangan berkala di buah pinggang;
- Keringkasan tulang yang meningkat menyebabkan keretakan kerap;
- arrhythmia;
- disfungsi pencernaan;
- kelemahan umum badan.
Kesimpulannya
Jika analisis menunjukkan kandungan kalsium yang meningkat atau tidak mencukupi dalam badan, hanya seorang doktor yang berkelayakan yang harus memilih rejimen rawatan. Pada masa yang sama, diperlukan untuk mendedahkan terlebih dahulu apa yang menyebabkan penyimpangan dari norma.
Perlu difahami bahawa kandungan kalsium yang berlebihan tidak selalu merupakan hasil daripada patologi dalaman, tetapi mungkin nyata sebagai tindak balas terhadap kesan negatif faktor luaran, contohnya, untuk mengambil ubat-ubatan tertentu.
Menguraikan analisis air kencing mengikut Sulkovich
Kalsium, seperti makronutrien lain, diperlukan untuk berfungsi dengan baik badan. Mana-mana penyelewengan unsur ini menjejaskan fungsi hampir semua organ dan sistem dalam badan. Urinalisis mengikut Sulkovich diiktiraf sebagai salah satu kaedah kualitatif untuk menentukan kandungan kalsium dalam air kencing. Ujian Sulkovich digunakan secara meluas dalam amalan klinikal, diedarkan terutamanya dalam pediatrik, kerana kumpulan risiko termasuk bayi baru lahir.
Rickets
Pada bayi, rangka hanya pada permulaan pembentukan, oleh itu ahli pediatrik menetapkan kanak-kanak seperti Sulkovich (ujian skrining) untuk pemilihan vitamin D atau untuk diagnosis riket.
Rickets adalah penyakit serius yang berkaitan dengan pembentukan sistem muskuloskeletal yang tidak betul, akibatnya kecacatan tulang berlaku. Punca riket:
- kekurangan cahaya matahari (kanak-kanak yang dilahirkan pada musim sejuk dan musim luruh, kekurangan vitamin D, sembilan puluh peratus vitamin D memasuki badan melalui cahaya matahari);
- diet yang tidak wajar (terutamanya yang berkaitan dengan kanak-kanak ahli arkeologi kerana ketiadaan atau kandungan vitamin D yang tidak mencukupi dalam bijirin, tetapi juga bayi yang baru-baru ini mula menjadi makanan pelengkap menjadi di peringkat zon risiko);
- faktor kehamilan (selalunya merujuk kepada bayi pramatang, kerana tepu kalsium dan fosforus berlaku hanya pada bulan-bulan terakhir istilah);
- mutasi genetik (penyakit keturunan).
Kajian kencing mengikut Sulkovich pada seorang kanak-kanak
Ujian makmal menentukan berapa banyak kalsium dalam air kencing. Kandungan kalsium dalam air kencing adalah kurang (hypocalcemia) atau lebih tinggi (hypercalcemia) norma menunjukkan sisihan, dan gangguan isyarat dalam badan. Berdasarkan data, doktor membuat kesimpulan mengenai keadaan kesihatan kanak-kanak.
Kalsium melebihi penunjuk norma yang membimbangkan, jika masa tidak menggunakan pembetulan ion kalsium, risiko mengembangkan sindrom kudung.
Kalsium di bawah normal dalam air kencing sebagai isyarat rawatan segera, kerana kecacatan kerangka telah berlaku. Dalam kes ini, doktor menetapkan vitamin D dalam bentuk titisan, mungkin penyelidikan tambahan jika anda mengesyaki penyakit.
Petunjuk untuk ujian pada orang dewasa
Urinalisis mengikut Sulkovich dijalankan di klinik swasta dan di klinik umum untuk tujuan endokrinologi, ahli nefrologi, ahli pediatrik, ahli pemakanan. Urinalisis menurut Sulkovich ditetapkan bukan sahaja untuk kanak-kanak, tetapi juga untuk orang dewasa atas asumsi penyakit-penyakit ini:
- penguncupan otot;
- kecacatan otot;
- distrofi hepatocerebral;
- keradangan pankreas;
- tuberkulosis pulmonari;
- hypoparathyroidism;
- kanser;
- lesi jinak.
Perlu diingat bahawa pengurangan kalsium timbul dari keadaan yang teruk dan gangguan psikologi, dengan penyakit sistem urogenital dan buah pinggang.
Peraturan pengumpulan air kencing
Untuk mengumpul air kencing dari bayi, anda perlu membeli tempat buang air kecil perubatan dan balang steril di farmasi, dan untuk kanak-kanak dan orang dewasa yang bebas adalah bekas steril yang cukup.
Urin pada Sulkovichu akan pagi dan perut kosong. Perkara pertama adalah untuk mencuci alat kelamin dengan baik di bawah air yang mengalir. Bahagian pertama air kencing dilepaskan melalui bekas pengumpulan, kerana bahagian pertengahan dan terakhir diperlukan.
Tahap kalsium dalam air kencing dipengaruhi oleh makanan yang digunakan. Jadi dengan penggunaan protein protein atau garam yang berlebihan, analisis air kencing mengikut Sulkovich akan menunjukkan hyper- dan hypocalcemia tanpa kehadiran patologi.
Untuk keputusan yang betul, beberapa hari sebelum ujian Sulkovich, produk berikut dikecualikan daripada penggunaan:
- pastri manis dan puff;
- alkohol;
- teh;
- kafein;
- coklat;
- susu;
- keju;
- rempah;
- brokoli;
- sayur-sayuran;
- pisang;
- badam;
- buah sitrus
Juga, pesakit harus membatasi dirinya dalam sukan dan apa-apa aktiviti fizikal, kerana penyahkodean sampel mengikut Sulkovich mungkin salah.
Selepas dua jam selepas pengumpulan, analisis air kencing mengikut Sulkovich mungkin menunjukkan hasil yang tidak betul, oleh itu, ia perlu melepasi air kencing tepat pada waktunya, iaitu, tidak lewat daripada dua jam selepas pembebasannya.
Keputusan sampel dengan penyahkodan.
Di bawah kaedah sampel mengikut Sulkovich menyiratkan tindak balas kimia antara anion dan kation. Reagen Sulkovich berinteraksi dengan air kencing, mengakibatkan kekaburan ciri. Berapa banyak sedimen yang sesuai dengan norma, pembantu makmal menentukan secara visual. Memecahkan sampel mengikut Sulkovich dijalankan pada skala yang terdiri daripada lima bola.
Hasil ujian Sulkovich dibahagikan kepada hasil negatif dan positif. Pekerja makmal menjadikan penilaian dalam bentuk digital (0,1,2,3,4) atau dengan simbol (+, ++, +++, ++++).
- 0 - tiada kekeruhan;
- 1 atau "+" - Kekeruhan berlaku lemah;
- 2 atau "++" - kekeruhan sederhana;
- 3 atau "+++" - kekeruhan ketara;
- 4 atau "++++" - kekakuan ketara.
Penunjuk norma adalah skor 1 ("+") dan 2 ("++"). Skor 3 ("+++) dan 4 (" ++++ ") menunjukkan lebihan kalsium dalam air kencing. Ini mungkin disebabkan oleh:
- Lebihan vitamin D, sebagai contoh, semasa rawatan rickets;
- osteoporosis;
- hiperparatiroidisme;
- penyakit buah pinggang.
Juruteknik makmal menetapkan taksiran kepada 0 jika tiada tindak balas dengan reagen, iaitu kekeruhan air kencing tidak berlaku.
Hasil negatif menunjukkan kekurangan kalsium dalam air kencing. Gejala akibat negatif:
- hypoparathyroidism;
- terapi;
- sindrom penyerapan patologi.
Konsep hasil negatif palsu dan palsu juga tidak lazim dan memerlukan penyesuaian diet dengan mengambil semula analisis semula.
Sampel menurut Sulkovich memberikan kualitatif, bukan hasil kuantitatif, sehingga ia tidak memberikan penilaian lengkap tentang keparahan proses patologis dan menentukan sebab kejadiannya. Dalam hal ini, apabila penyimpangan dalam analisis air kencing mengikut Sulkovich, kajian lain adalah wajib.
Urinalisis mengikut Sulkovich: norma dan pengekodan pada kanak-kanak
Dalam kanak-kanak moden, riket klasik jarang berlaku, namun perubahan metabolik yang tidak ketara agak tipikal. Untuk mengenal pasti mereka, untuk menentukan kepekatan kalsium dalam air kencing, adalah perlu untuk melakukan sampel Sulkovich. Analisis yang paling banyak digunakan pada kanak-kanak di bawah dua tahun, apabila rakit adalah berbahaya dan relevan.
Pembangunan riket: keadaan moden
Kehadiran jumlah kalsium yang mencukupi dalam plasma adalah perlu untuk pertumbuhan dan perkembangan penuh rangka kanak-kanak, dan jumlah mineral yang sangat ditentukan diperlukan dalam kedua-dua darah dan air kencing.
Kehilangan kalsium yang berlebihan dalam air kencing di latar belakang kekurangan vitamin D dalam riket menyebabkan kecacatan tulang dan keabnormalan sistem dan organ. Kalsium kurang berbahaya dan berlebihan dengan vitamin D, yang mengancam gangguan metabolik dan masalah dengan fungsi sistem saraf.
Untuk pencegahan riket, banyak kanak-kanak yang ditetapkan titisan vitamin D, menurut contoh Sulkovich, mengawal penggunaannya, tidak termasuk dos berlebihan. Mengikut tahap keterukan kalsiuria - perkumuhan kalsium dalam air kencing, tentukan keadaan metabolisme mineral.
Ujian ini diberikan kepada kanak-kanak yang dirawat dengan vitamin D, untuk menghapuskan kemungkinan berlebihan dan keracunan, dadah mabuk. Ini amat berbahaya jika ibu bapa sendiri menggunakan dadah apabila kanak-kanak tidak mempunyai tanda-tanda riket.
Urinalisis mengikut Sulkovich pada kanak-kanak: apa yang ditunjukkan
Ujian Sulkovich adalah kaedah separuh kuantitatif diagnosis skrining untuk riket dan tahap kalsium pada kanak-kanak di bawah umur dua tahun. Ia membantu dalam pemilihan dan pembetulan dos vitamin D. Ia juga boleh digunakan jika anda mengesyaki hipotiroidisme kongenital dan kelenjar parathyroid, yang bertanggungjawab untuk metabolisme kalsium dalam badan.
Oleh kerana pencampuran reagen, pemendakan garam kalsium, membentuk kekeruhan air kencing, berlaku. Menurut tahap kekeruhan menentukan jumlah kalsium.
Vitamin D amat menjejaskan jumlah kalsium dalam air kencing, jadi sampel digunakan dalam rawatan riket, untuk menilai keberkesanan terapi vitamin D dan menghapuskan berlebihan, yang merupakan akibat yang berbahaya.
Dalam kes yang jarang berlaku, gunakan ujian pada kanak-kanak untuk diagnosis kanser atau lesi sistemik.
Urinalisis mengikut Sulkovich: norma dan penyahkodan pada kanak-kanak
Analisis itu dilakukan dengan cepat, hasil yang diperoleh mencerminkan keadaan badan kanak-kanak sebagai kekurangan kalsium (hipokalsemia) atau kelebihannya (hypercalcemia). Petunjuk ujian Sulkovich dinilai dalam 5 kategori - dari 0 hingga ++++ (empat plus atau salib). Nilai standard adalah penunjuk ++ atau +, penurunan atau kenaikan penunjuk adalah sisihan dari norma, dengan pengurangan bekalan kalsium atau lebihannya. Kedua-dua negeri ekstrim ini menjejaskan perkembangan kanak-kanak, kekurangan vitamin D dan kalsium mengancam dengan riket dan kecacatan tulang, lebihan - kerosakan pada buah pinggang dan sistem saraf.
Keputusan mungkin:
- Urin pada "0" - tiada reaksi dengan asid, ketelusan tidak berubah. Ini adalah pengesahan hipokalsemia yang teruk, kekurangan kalsium dalam darah, dalam air kencing, ia tidak ditapis sama sekali.
- Urine untuk "+" atau "++" adalah tindak balas purata atau peraturan, jumlah kalsium dalam tubuh adalah mencukupi untuk metabolisma sepenuhnya, tahap yang berlebihan dikeluarkan dengan air kencing.
- Urine untuk "+++" atau "++++" adalah kelebihan kalsium yang mengancam kesihatan tubuh. Hiperkalsemia seperti itu memerlukan pembetulan, adalah mungkin dengan dos berlebihan vitamin D.
Kedua-dua varian penyimpangan petunjuk pada kanak-kanak memerlukan perhatian doktor dan rawatan, ujian darah tambahan dan tahap plasma kalsium terionisasi dijalankan.
Kelainan pada kanak-kanak
Penyahkodan keputusan adalah berdasarkan kemungkinan penyimpangan. Oleh itu, keputusan negatif boleh menjadi tanda riket, kekurangan vitamin D atau fungsi kelenjar parathyroid (hypoparathyroidism) yang tidak normal.
Kekerasan yang diucapkan dengan kelebihan kalsium mungkin dalam situasi terbalik - keracunan dengan vitamin D dan aktiviti kelenjar yang berlebihan.
Urin dengan nilai sifar mungkin dengan sindrom sawan dan kalsium malabsorpsi sindrom dalam usus, kekurangan magnesium, bekerja seiring dengan kalsium. Ia juga mungkin dengan hypoalbuminemia, kekurangan protein plasma, dengan kegagalan buah pinggang atau mengambil ubat tertentu.
Bagaimana untuk mengumpul analisis air kencing mengikut Sulkovich pada bayi dan kanak-kanak yang lebih tua
Agar hasilnya tidak diubah disebabkan pengaruh faktor luaran dan kecacatan pengumpulan, penyediaan bayi yang sesuai untuk penyelidikan adalah perlu. Untuk ujian, anda memerlukan air kencing pagi, yang diperoleh sebelum makan dan minum, sebelum bayi disusui dilekatkan pada payudara atau campuran itu diperolehi oleh artificialists. Kumpulkan salah satu bahagian awal air kencing bayi selepas terbangun.
Jika ini adalah kanak-kanak dalam gewang, maka tiga hari sebelum pengumpulan air kencing adalah penting untuk mengecualikan makanan dengan kadar kalsium yang tinggi dari diet mereka. Adalah penting untuk menghadkan pengambilan makanan susu, pelbagai bahan kimia makanan, kubis dan pisang, sayur-sayuran dan air mineral, garam. Juga, kanak-kanak tidak termasuk aktiviti fizikal yang kuat dan permainan aktif, tekanan.
Sebelum mengumpul sebahagian kecil air kencing, perlu membersihkan bayi secara menyeluruh, anda boleh menghirup air kencing ke dalam urin steril atau bekas yang dijual secara khusus di farmasi. Dari periuk untuk mengumpul air kencing untuk analisis adalah dilarang! Juga, anda tidak dapat mengumpul air kencing dari lampin atau bulu. Penghantaran analisis ke makmal dijalankan selama maksimum 2 jam. Jari analisis harus ditutup rapat sepanjang masa.
Alyona Paretskaya, pakar pediatrik, pengulas perubatan