Analisis air kencing mengikut Nechiporenko dijalankan di makmal untuk mengenal pasti perubahan patologi dan disfungsi sistem kencing.

Kaedah penyelidikan ini lebih spesifik untuk patologi yang berbeza daripada urinalisis umum.

Maklumat am mengenai analisis

Mengulas analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah pengiraan tahap elemen yang terdapat dalam unit air kencing. Pada tahap normal sistem kencing, glomeruli buah pinggang tidak membiarkan sel-sel darah dalam kandungan tinggi.

Walau bagaimanapun, beberapa gangguan merosakkan penghalang buah pinggang. Pada masa akan datang, ini membawa kepada perubahan dalam ciri-ciri air kencing, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran penyakit-penyakit tertentu.

Tonton video itu

Kandungan elemen seragam

Leukosit adalah sel khusus badan yang memainkan peranan penting dalam mengawal sistem imun. Biasanya, tahap leukosit didapati dalam air kencing dalam jumlah kecil.

Peningkatan kandungan jenis sel ini diperhatikan pada manusia dengan sejumlah penyakit radang dan berjangkit.

Jika kiraan leukosit sangat tinggi, diperlukan pemeriksaan bakteriologi untuk mengenal pasti patologi yang sedia ada dan untuk memilih kaedah untuk menetapkan terapi.

Sel darah merah dipanggil sel darah merah kecil, yang banyak sel darah.

Tujuan fungsi utama sel-sel ini ialah membawa dan menyampaikan oksigen kepada organ-organ dan tisu-tisu badan.

Kehadiran sel darah merah adalah normal hanya dalam jumlah yang kecil, apabila sel-sel yang besar dijumpai, seseorang dapat berbicara mengenai kehadiran penyakit yang serius.

Silinder dipanggil badan protein, yang boleh didapati dalam analisis air kencing dalam kes patologi serius buah pinggang.

Apabila melakukan analisis jenis ini, bukan sahaja tahap kandungan mereka yang penting, tetapi juga jenis mereka.

Dalam orang yang sihat, hasil analisa hanya mengandungi sejumlah kecil silinder hyaline, kehadiran silinder lain secara langsung menunjukkan patologi yang ada.

Video

Syarat persediaan untuk analisis

1. Pengecualian apa-apa aktiviti fizikal selama 24 jam sebelum kajian.
2. Pengecualian mana-mana jenis overstrain psiko-emosi 24 jam sebelum kajian.
3. Mengehadkan pengambilan makanan pedas dan goreng 24 jam sebelum kajian.
4. Menghapuskan ubat selama 24 jam sebelum belajar (selepas berunding dengan doktor anda).
5. Pengecualian mana-mana jenis produk yang boleh mengubah warna air kencing selama 12 jam sebelum kajian.
6. Penghapusan penggunaan diuretik 48 jam sebelum kajian (selepas berunding dengan doktor anda).
7. Anda tidak boleh menjalankan kajian semasa haid pada wanita.

Peraturan pengumpulan air kencing:

1. Melakukan kebersihan di kawasan kelamin sebelum mengumpul air kencing.
2. Terdapat bekas plastik steril untuk mengumpul air kencing.
3. Pengumpulan air kencing berlaku pada waktu pagi dan dijalankan di tengah-tengah proses kencing (mengikut peraturan, bahagian pertama air kencing bergabung ke tandas).
4. Tahap air kencing, yang diperlukan penyelidikan - 50-70 ml.

Urine mengikut Nechiporenko disiasat dalam kes:

1. Tukar warna dan jumlah air kencing.
2. Tukar kekerapan kencing.
3. Kehadiran kesakitan di kawasan ginjal.
4. Kejadian ketidakselesaan semasa proses buang air kecil.
5. Kehadiran keputusan buruk dalam penyerahan ujian air kencing.
6. Dengan kehadiran penyakit kronik untuk mengawal fungsi ginjal.
7. Dengan jenis penyelidikan pencegahan.
8. Dengan rawatan untuk memantau dan memantau keberkesanan terapi dadah.

Punca hasil palsu

1. Penyimpanan bahan dan pengangkutan yang tidak lama.
2. Kehadiran dalam analisis rembesan dari alat kelamin.
3. Ubat, yang mempengaruhi ciri-ciri dan tahap air kencing.
4. Tahap keletihan dan stres fizikal yang tinggi.

Kadar prestasi pada orang dewasa

Kadar air kencing mengikut Nechiporenko (lelaki dan wanita dewasa):

• Leukosit. Tahap leukosit tidak boleh melebihi 2000 sel dalam 1 ml air kencing.
• Erythrocytes. Kandungan sel darah merah dalam kajian itu seharusnya kurang daripada 1000 sel dalam 1 ml air kencing.
• Silinder. Unsur-unsur silinder yang dikesan dalam air kencing tidak boleh melebihi 20 unit dalam 1 ml.

Kadar analisis air kencing mengikut Nechiporenko dalam jadual:

Kelainan pada orang dewasa

Peningkatan tahap leukosit dalam air kencing mungkin menunjukkan sindrom dan penyakit berikut:

1. Pyelonephritis, mengalir dalam bentuk akut.
2. Cystitis akut.
3. Sindrom Nefrotik.
4. Urethritis.
5. Prostatitis
6. Urolithiasis di peringkat akut.
7. Sistemik lupus erythematosus.
8. Tuberkulosis buah pinggang.
9. Appendicitis.
10. Pankreatitis akut.
11. Sindrom demam

Tahap peningkatan sel darah merah dalam air kencing mungkin menunjukkan kehadiran penyakit berikut:

1. Urolithiasis.
2. Serangan jantung buah pinggang.
3. Jed jenis yang berlainan.
4. Penyakit ginjal polikistik.
5. Trauma atau pembengkakan buah pinggang.
6. Tuberkulosis buah pinggang.
7. Trombosis urat buah pinggang.
8. Hipertropi prostat.
9. Kegagalan jantung sifat congestif.
10. Sistemik lupus erythematosus.
11. Leukemia
12. Vaskulitis
13. Hipertensi ganas.
14. Kekurangan vitamin C.

Penampilan silinder berbutir, waxy, epitel dan erythrocyte dalam kuantiti apa pun adalah petunjuk mandatori kehadiran penyakit sistem kencing.

Meningkatkan tahap silinder hyaline boleh berlaku dengan sindrom dan penyakit seperti:

1. Sindrom Nefrotik.
2. Keletihan fizikal badan.
3. Bentuk renal kegagalan buah pinggang.
4. Kegagalan jantung sifat congestif.
5. Nefropati dalam diabetes m
6. Tekanan psikologi.
7. Keterlaluan dan penyahhidratan.
8. Hipertensi ganas.

Tahap peningkatan silinder epitel mungkin menunjukkan adanya masalah seperti di dalam badan:

1. Nekrosis akut buah pinggang buah pinggang.
2. Eclampsia.
3. Keracunan dengan pelbagai logam berat.
4. Jed jenis yang berlainan.

Meningkatkan tahap silinder waxy mungkin menunjukkan kehadiran sindrom berikut dan penyakit badan:

1. Sindrom Nefrotik.
2. Penyakit buah pinggang kronik.
3. Nefropati diabetis.
4. Amyloidosis.
5. Penolakan pemindahan buah pinggang.

Meningkatkan tahap silinder berbutir mungkin menunjukkan kehadiran penyakit dan sindrom sedemikian:

1. Kegagalan buah pinggang akut atau kronik.
2. Tuberkulosis buah pinggang.
3. Kehadiran overvoltage fizikal badan.
4. Manifestasi toksikosis pada wanita hamil.
5. Keracunan kronik badan dengan jenis logam berat.
6. Jed jenis yang berlainan.
7. Jangkitan virus badan.

Peningkatan tahap silinder erythrocyte dapat menunjukkan kehadiran sindrom dan penyakit berikut:

1. Trombosis urat renal.
2. Glomerulonephritis akut.
3. Hipertensi ganas.
4. Serangan jantung buah pinggang.

Apa yang ditentukan dalam air kencing

Leukosit adalah sel hidup badan kita yang beredar dengan aliran darah. Sel-sel ini menggunakan kawalan imun. Sekiranya berlaku jangkitan, kerosakan kepada badan oleh toksik atau badan atau bahan asing yang lain, sel-sel ini berperang melawan faktor-faktor yang merosakkan. Kehadiran leukosit dalam air kencing di atas normal menunjukkan kehadiran proses keradangan di buah pinggang atau saluran kencing (pelvis renal, ureter, pundi kencing, uretra dan prostat pada lelaki).

Sel darah merah adalah sel darah merah yang kecil. Ini adalah sel darah yang paling banyak. Fungsi utama mereka adalah pemindahan oksigen dan penghantarannya ke organ dan tisu. Biasanya, sel darah merah dalam air kencing tidak seharusnya, kehadiran mereka mungkin, tetapi dalam kuantiti yang sangat kecil (tidak lebih dari tiga kelihatan). Menemukan lebih banyak sel darah merah mungkin menunjukkan patologi serius buah pinggang atau saluran kencing.

Silinder adalah badan protein yang, dalam kes patologi yang serius, terbentuk dalam tisu buah pinggang. Silinder adalah berbeza dalam komposisi dan termasuk unsur-unsur berikut: erythrocytes, protein.

Cara mengumpul air kencing untuk analisis

Untuk mengumpul air kencing dengan betul untuk analisis, anda harus mengikuti beberapa peraturan:

• Sebelum kajian, ia perlu dibasuh tanpa menggunakan sabun dan produk kebersihan yang lain. Kekotoran organ kelamin luar boleh mengandungi banyak bakteria. Apabila kencing, sesetengah bakteria mungkin berada di dalam air kencing. Penggunaan sabun dan pembasmian kuman lain adalah dilarang - dengan arus air kencing, sisa-sisa sabun dapat masuk ke dalam air kencing yang terkumpul dan mempengaruhi komposisi kuantitatifnya.
• Ia perlu mengambil bekas bersih (sebaiknya, ia mestilah kaca makmal pengukur plastik atau bekas dengan penutup yang ketat).
• Wanita dalam tempoh haid harus mengelak daripada mengumpul air kencing untuk analisis. Darah haid yang dikeluarkan dapat dibuang dari kemaluan luar apabila kencing dan dibawa ke makmal untuk darah dari sistem kencing.
• Semasa tempoh pengumpulan air kencing tidak disyorkan mengambil antibiotik atau menggunakan air kencing pewarna makanan.
• Semasa buang air kecil, beberapa saat pertama mesti dibuang ke dalam tandas, baki jumlah air kencing perlu dikumpulkan dalam bekas.
• Analisis memerlukan pengumpulan air kencing pagi.
• Urin yang dikumpul untuk analisis hendaklah dihantar ke makmal dalam masa beberapa jam. Penyimpanan air kencing yang berpanjangan boleh membawa kepada fakta bahawa bakteria akan secara aktif meluas di dalamnya.

Analisis penyahkodan

Leukosit meningkat (lebih daripada 2000 dalam 1 ml)

• Cystitis
• Pyelonephritis
• Prostatitis
• Urolithiasis (batu ginjal)
• Infark buah pinggang

Erythrocytes meningkat (lebih daripada 1000 dalam 1 ml)

• Glomerulonephritis akut
• Sindrom Nefrotik
• Infark buah pinggang

Silinder dalam air kencing - bilangan hyaline> 20, atau jenis silinder lain dalam sebarang kuantiti

Peningkatan bilangan silinder hyaline (lebih 20 dalam 1 ml) dan pengesanan sebarang silinder jenis lain dalam mana-mana nombor adalah tanda patologi buah pinggang.

Meningkatkan bilangan silinder hyaline (lebih daripada 20 dalam 1 ml).
Mereka terbentuk daripada protein, yang tidak mempunyai masa untuk menyerap semula (kembali dari urin utama ke darah), ketika urin utama melewati tubulus buah pinggang.

• Pyelonephritis
• Glomerulonephritis kronik atau glomerulonefritis akut
• Hipertensi
• Penerimaan ubat diuretik

Silinder butiran (mengesan mereka dalam kuantiti apa pun adalah patologi)

Mereka terbentuk akibat daripada pemusnahan sel-sel yang melapisi permukaan dalaman tubulus buah pinggang.

• Glomerulonephritis
• Pyelonephritis
• Keracunan plumbum
• Jangkitan virus

Silinder lilin (mengesan mereka dalam kuantiti apa pun adalah patologi).

Mereka terbentuk sebagai hasil daripada lama tinggal di dalam lumen tubules hyaline atau silinder butiran.

• Kegagalan buah pinggang kronik
• Amyloidosis buah pinggang
• Sindrom Nefrotik

Silinder erythrocyte (mengesannya dalam mana-mana kuantiti adalah patologi).

Sel darah merah normal dalam lumen daripada buah pinggang buah pinggang tidak seharusnya. Walau bagaimanapun, akibat pelanggaran kebolehtelapan dinding vaskular glomerulus buah pinggang, sel darah merah dapat menembus ke dalam lumen dari buah pinggang renal. Semua sel darah merah yang ditembusi dikeluarkan dalam air kencing. Walau bagaimanapun, dalam kes penembusan eritrosit secara besar-besaran, penyumbatannya berlaku dengan pembentukan silinder erythrocyte.

• Glomerulonephritis akut
• Infark buah pinggang
• Trombosis urat renal
• Hipertensi ganas

Silinder epitel (mengesannya dalam sebarang kuantiti adalah patologi).
Dibentuk akibat penolakan epitel tubula buah pinggang. Mereka menunjukkan patologi yang serius.

• Nekrosis tiub akut
• Jangkitan virus akut
• Keracunan oleh garam logam berat dan bahan nefrotoxic lain (etilena glikol, fenol)
• Berlebihan beracun kepada ubat buah pinggang (salisilat)

Apakah analisis keseluruhan yang berbeza

Perbezaan antara urinalisis am (OAM) dan kaedah Nechyporenko adalah seperti berikut:

• dalam OAM, semua urin diperiksa, dan dengan kaedah Nechiporenko, hanya sedimen dan jumlah seragam yang tepat di dalamnya dianalisis;
• kajian Nechiporenko lebih tepat dan bermaklumat, ia digunakan sebagai tambahan kepada analisis umum dan tidak ditetapkan untuk tujuan pencegahan;
• Untuk mengkaji pemendakan air kencing, hanya kencing median yang diperlukan, dalam analisis umum, adalah mungkin untuk mengambil sebahagian daripada jumlah kencing pagi.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko membantu mengenal pasti keabnormalan yang lebih tepat dalam kerja buah pinggang dan saluran kencing, dan kesediaan hasilnya jauh lebih pendek daripada dalam OAM - 1-3 hari kerja.

Mengenal pasti jangkitan dan keradangan dalam sistem kencing, menentukan patologi buah pinggang - pyelonephritis, glomerulonephritis, nekrosis tisu, proses tumor, jangkitan virus - membantu kajian kencing pantas, tepat, dan maklumat mengikut Nechyporenko. Peraturan utama untuk analisis adalah pengumpulan air kencing yang betul dan penghantaran cepat ke makmal. Jika tidak, anda boleh mendapatkan hasil yang diselewengkan dan memulakan rawatan yang salah.

Menguraikan analisis air kencing mengikut Nechiporenko: norma dan penyimpangan

Salah satu kajian makmal yang paling terkenal dan bermaklumat dianggap sebagai analisis air kencing.

Komposisi dan jumlah air kencing yang dirembes oleh badan secara langsung bergantung kepada keadaan fungsinya.

Banyak penyakit menyerang sifat-sifat air kencing, dan ini telah lama digunakan dalam diagnosis, terutama sekali kerana pemeriksaan semacam itu sangat mudah dan boleh didapati di hampir semua institusi perubatan.

Untuk mengkaji mana-mana sifat khusus bahan biologi, kaedah yang berbeza digunakan. Antaranya adalah analisis air kencing mengikut Nechiporenko, norma atau penyimpangan di dalamnya dapat membantu dalam menentukan diagnosis, memantau keadaan pesakit semasa rawatan atau ketika diperhatikan oleh seorang dokter semasa kehamilan.

Apakah analisis yang ditunjukkan?

Kaedah kencing Nechiporenko menyampaikan maklumat mengenai kandungan dalam 1 ml struktur silinder biomaterial, sel darah merah dan sel darah putih.

Analisis ini diarahkan, jika pesakit mempunyai gejala proses penderaan laten, dengan hematuria.

Rujukan berulang ditetapkan semasa rawatan atau selepas pemulihan untuk memeriksa kambuhan.

Analisis ini mencirikan keadaan buah pinggang dan saluran kencing. Jika tiub atau membran mukosa ureteri, pundi kencing atau uretra rosak, keputusan peperiksaan akan berubah secara besar-besaran.

Sekiranya pesakit telah ditetapkan sebagai analisis, tidak mengapa dia harus ditinggalkan - dia benar-benar boleh membantu dalam menentukan diagnosis.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko: normal

Tubuh setiap orang adalah berbeza, namun banyak praktik makmal yang berpuluh-puluh tahun membenarkan kami untuk menetapkan nilai-nilai purata bagi analisis tersebut:

1. norma sel darah merah dalam air kencing mengikut Nechiporenko adalah kurang daripada 1000 unit dalam 1 ml cecair;
2. bilangan sel leukosit tidak boleh melebihi 2000 unit dalam 1 ml;
3. silinder dalam orang yang sihat diperuntukkan dalam kuantiti kurang daripada 20 buah dalam 1 ml air kencing dan hanya komposisi tertentu.

Dua penunjuk pertama adalah unit darah yang memasuki air kencing dalam jumlah kecil.

Leukosit dalam air kencing melakukan fungsi perlindungan dan mencegah perkembangan jangkitan. Sekiranya kandungan mereka bertambah, ini bermakna keradangan telah berkembang dalam sistem kencing, dan sistem imuniti memancarkan jumlah sel yang lebih besar untuk meningkatkan halangan pelindung.

Sel darah merah melakukan fungsi mereka hanya dalam aliran darah, dan secara tidak sengaja memasuki air kencing. Mereka menembusi glomeruli buah pinggang dengan mana-mana pergerakan secara tiba-tiba, atau jika sel lebih kecil atau rosak.

Peningkatan bilangan sel darah merah adalah tanda pelanggaran keutuhan glomeruli, tubulus, membran mukus saluran kencing, ini berlaku semasa proses keradangan atau akibat kecederaan. Penembusan sengit dari sel darah merah ke dalam air kencing disebut hematuria, yang kadang-kadang menyebabkan ia mengubah warna kemerahan gelap.

Silinder dalam air kencing

Penunjuk ketiga - silinder - adalah pembentukan protein. Mereka terbentuk daripada protein, yang dalam proses penapisan memasuki air kencing primer, dan dalam proses reabsorption tidak diserap kembali ke dalam darah.

Molekul protein boleh melekat bersama sel-sel darah dan garam tak organik, dan pembentukan sedemikian menjadi kesesakan dalam lumen daripada buah pinggang renal. Akibatnya, struktur silinder tipikal dibentuk, yang dengan arus air kencing akhirnya dikeluarkan dari tubula dan dikeluarkan dari badan.

Struktur silinder adalah:

1. epitelium;
2. erythrocyte;
3. butiran;
4. waxy;
5. hyaline - hanya silinder ini terdapat dalam air kencing seorang yang sihat.

Apabila menerima keputusan ujian, anda harus berbincang dengan doktor anda dan jangan cuba membuat kesimpulan anda sendiri mengenai kehadiran penyakit tertentu.

Decryption pada orang dewasa

Penyimpangan dalam mana-mana penunjuk analisis ini menunjukkan kemungkinan perkembangan beberapa penyakit:

1. leukocyturia (peningkatan sel darah putih) boleh menjadi tanda glomerulonephritis, atau pyelonephritis, batu ginjal dan pundi kencing, cystitis, vesiculitis dan prostatitis pada lelaki;
2. hematuria (peningkatan sel darah merah) mungkin mengiringi urolithiasis, kanser, kecederaan organ kencing dan kencing, infark buah pinggang. Sekiranya erythrocyte yang diubah (tersumbat) jatuh ke dalam air kencing, maka patologi buah pinggang mungkin di latar belakang hipertensi, sindrom nefrotik, glomerulonephritis, atau nefropati toksik;
3. peningkatan silinder hyaline mungkin berlaku disebabkan penyalahgunaan diuretik, dengan glomerulonephritis, pyelonephritis, atau perubahan dalam buah pinggang akibat hipertensi;
4. kemunculan kumpulan-kumpulan lain silinder kecuali hening mungkin menunjukkan kegagalan buah pinggang, pyelonephritis, hydronephrosis, glomerulonephritis, mabuk dadah atau keracunan oleh logam berat, urolithiasis, berjangkit, autoimun, penyakit, kecederaan dan onkologi.

Penyimpangan dalam erythrocyte dan indeks leukosit dapat menunjukkan penyakit dari pelbagai bahagian sistem kencing (kecuali uretra), dan peningkatan dalam silinder hanya penyakit buah pinggang.

Decryption pada kanak-kanak

Mengumpul biomaterial daripada kanak-kanak, terutama pada bayi, adalah lebih sukar, kerana kanak-kanak masih tidak dapat mengawal kencing.

Sekiranya ibu bapa dapat mengumpul jumlah air kencing, dan tidak rata-rata, seperti yang diperlukan, anda perlu memberi amaran kepada juruteknik makmal dan doktor yang hadir mengenainya.

Dalam analisis air kencing mengikut Nechiporenko, norma dalam kanak-kanak akan sama seperti orang dewasa. Ia tidak bergantung pada usia bayi.

Parameter fisiologi ini tetap berterusan sepanjang hayat dan hanya berubah dengan perkembangan patologi. Perubahan dalam indikator menunjukkan diagnosa yang sama seperti yang diterangkan untuk orang dewasa.

Sekiranya pemeriksaan menunjukkan kehadiran penyakit itu, ia harus segera sembuh, kerana penyakit sistem kencing, terutama buah pinggang, boleh menjadi sangat berbahaya.

Ujian Kehamilan

Apabila membawa janin, badan wanita berada di bawah beban berat.

Sistem kencing bekerja lebih intensif, kerana jumlah cecair dalam badan meningkat dengan ketara.

Atas sebab ini, ramai wanita mengalami masalah buah pinggang atau memburukkan penyakit kronik yang telah diperoleh sebelumnya.

Pemeriksaan ini boleh diberikan kepada ibu hamil, jika keabnormalan ditunjukkan oleh urinalisis umum. Tujuan analisis mengikut Nechiporenko boleh mengesahkan atau menafikan syak wasangka doktor tentang sebarang patologi, menjelaskan diagnosis, dan juga memeriksa sama ada keputusan buruk dari ujian itu bukanlah hasil dari persampelan biomaterial yang salah. Sebelum peperiksaan, doktor sekali lagi akan mengingatkan anda semua peraturan untuk mengumpul air kencing.

Sekiranya ujian air kencing dirujukkan untuk Nechiporenko semasa kehamilan, kadarnya sepatutnya sesuai dengan petunjuk biasa. Tetapi disebabkan oleh keunikan fisiologi wanita, parameter ini boleh menghampiri had atas norma (yaitu, 1000 eritrosit, atau sel leukosit 2000, atau 20 silinder dalam 1 ml air kencing). Keputusan dengan kadar yang lebih tinggi menunjukkan keabnormalan dalam tubuh.

Jika hasil kaji selidik cukup tinggi, tetapi masuk ke dalam julat normal, jangan bimbang - selepas kelahiran, beban pada buah pinggang berkurangan dan parameter fisiologi sedemikian menstabilkan.

Bagaimana cara mengambil hak air kencing?

Untuk mendapatkan keputusan ujian yang betul, anda perlu menyediakan dengan betul untuk penghantaran biomaterial.

Beberapa hari sebelum tinjauan, adalah perlu untuk menghapuskan beban yang kuat pada badan, baik fizikal dan psikologi.

Anda tidak boleh makan makanan yang banyak mempengaruhi sifat kimia dan fizikal air kencing dan kuantiti, minuman dan makanan dengan kesan diuretik, alkohol, soda, bit, blueberry, wortel tidak disyorkan.

Rejim air perlu biasa - anda tidak boleh menafikan diri anda cecair atau menggunakannya terlalu banyak, ini secara langsung memberi kesan kepada ketumpatan air kencing dan boleh mengelirukan doktor apabila membuat diagnosis.

Sebelum lulus analisis, pada waktu pagi anda perlu membersihkan secara menyeluruh. Wanita dinasihatkan untuk menutup pembukaan alat kelamin dengan swab kapas bersih, kerana kadang-kadang terdapat rembesan vagina yang dapat mempengaruhi corak pemeriksaan.

Kontena perlu bersih, kering, lebih baik menggunakan bekas khas yang terdapat di farmasi untuk tujuan tersebut.

Mana-mana pencemaran boleh menyebabkan pemendakan atau penyejatan biomaterial, yang mana hasil kaji selidik itu tidak boleh dipercayai.

Urin yang dikumpulkan di dalam bekas itu ditutup rapat dan dihantar ke makmal. Penyimpanan biomaterial selama lebih dari 1-2 jam memberi kesan negatif kepada kebolehpercayaan analisis. Hasil kaji selidik, sebagai peraturan, memberi keesokan harinya.

Tidak mustahil untuk melakukan analisis mengikut Nechiporenko semasa haid atau selepas cystoscopy, catheterization (dalam masa seminggu), kerana pelepasan itu dapat masuk ke dalam biomaterial dan sangat memesongkan hasil analisis.

Sekiranya analisis telah diberikan, dan pesakit tidak mengetahui kaedah-kaedah untuk mengambilnya, anda harus segera meminta doktor yang terperinci, supaya kemudian anda tidak perlu mengulangi peperiksaan kerana kesilapan.

Video berkaitan

Mengenai norma-norma dan penyimpangan dalam analisis air kencing mengikut Nechiporenko dan Zimnitsky:

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah kajian yang sangat mudah, yang bukan sahaja menilai keadaan sistem kencing secara keseluruhan, tetapi dapat menunjukkan secara lebih tepat sumber proses patologi. Jika diagnosis disahkan, pesakit perlu diperiksa semula. Jadi doktor akan dapat menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan dan mengawal proses penyembuhan. Keadaan yang perlu untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai adalah pematuhan ketat peraturan untuk mengumpul air kencing dan kajiannya yang teliti di makmal.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Kajian kuantitatif ini membolehkan walaupun penderaan, penyakit laten sistem kencing dapat dikesan. Untuk mendapatkan hasil yang betul, penting untuk mengetahui dan mematuhi peraturan pengumpulan air kencing. Berdasarkan penunjuk yang diperoleh, doktor membuat diagnosis dan memberikan penilaian komprehensif terhadap keadaan pesakit.

Apakah analisis oleh Nechyporenko

Sekiranya analisis keseluruhan menunjukkan hasil purata dengan menghitung jumlah sel darah dalam sedimen cecair yang terkumpul, ujian air kencing mengikut Nechiporenko memberi peluang untuk mengetahui jumlah silinder dan sel dalam 1 ml. Air kencing yang dipindahkan bercampur, selepas itu kira-kira 10 ml cecair dikumpul daripadanya dan melalui centrifuge. Seterusnya, juruteknik makmal memilih 1 ml sedimen dan menentukan bilangan sel menggunakan teknik khas. Sebagai peraturan, doktor pertama kali memutuskan untuk menetapkan analisis umum: jika dia telah mengenalpasti patologi tertentu, maka pesakit akan perlu menguji Nechiporenko.

Silinder hyaline

Bahan-bahan ini adalah protein yang muncul di buah pinggang dengan adanya penyakit organ. Komposisi silinder mungkin berbeza, serta penampilan mereka. Jenis hyaline termasuk, sebagai tambahan kepada protein, saluran buah pinggang, silinder berbutir terdiri daripada sel darah merah. Dalam ketiadaan proses patologi, silinder dalam analisis air kencing mengikut Nechyporenko tidak hadir. Malah peningkatan minima dalam jumlah mereka menunjukkan penyakit buah pinggang.

Erythrocyte Norm

Unsur-unsur yang disebut sel darah merah, yang paling banyak di dalam tubuh manusia. Erythrocytes mengangkut sel oksigen ke organ dan tisu. Bahan-bahan ini tidak sepatutnya hadir dalam air kencing, tetapi kehadiran mereka dibenarkan dalam jumlah minima tidak lebih daripada 1000 setiap 1 ml. Perubahan dalam paras sel darah merah dengan cara yang besar menunjukkan sisihan yang serius. Setelah menemui lebihan sel darah merah, pakar menentukan strukturnya, dan berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat diagnosis.

Berapa banyak leukosit perlu

Bahan-bahan mempunyai rupa sel hidup yang beredar melalui badan melalui aliran darah. Tugas utama leukosit adalah pemantauan berterusan keupayaan seseorang untuk menahan bakteria patogen. Sekiranya tubuh tidak dapat menanganinya dengan bahan-bahan berbahaya, zarah-zarah ini mula bertarung dengan patogen. Kehadiran normal leukosit dalam air kencing tidak lebih dari 2000. Jika ia dikesan semasa kajian makmal yang penunjuk ini terlampaui, dapat diandaikan bahawa proses keradangan telah berkembang atau infeksi telah memasuki saluran kencing atau pundi kencing.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk Nechiporenko

Untuk mendapatkan hasil analisis air kencing yang boleh dipercayai mengikut Nechiporenko, perlu mengikuti beberapa peraturan mudah:

• hari sebelum tarikh anda bercadang untuk mengambil ujian, anda tidak boleh minum alkohol, perasa pedas dan makanan yang boleh mengubah warna air kencing;
• wanita tidak boleh diuji untuk Nechiporenko semasa haid;
• penyelidikan tidak boleh dijalankan dalam masa 7-8 hari selepas urography retrograde atau cystoscopy;
• 2-3 hari sebelum ujian air kencing, aktiviti fizikal harus ditinggalkan;
• pada malam kajian klinikal air kencing mengikut Nechiporenko, diuretik, minuman dan produk tidak boleh diambil;
• di hadapan penyakit radang organ-organ kemaluan harus melambatkan kajian.

Pengumpulan air kencing mengikut Nechiporenko dijalankan pada waktu pagi apabila anda mula membuang air kecil, dan anda mesti memulakan dan menyelesaikan mengosongkan pundi kencing ke tandas, hanya mengambil bahagian tengah. Untuk penyediaan pagar, wanita memerlukan penyediaan awal: mereka perlu dibersihkan dengan teliti dan pintu masuk ke vagina perlu disekat dengan swab. Semasa kencing dengan jari-jari bersih, labia perlu dipisahkan. Lelaki perlu mencuci kepala zakar sebelum mengumpul air kencing. Grudnichkov juga dibersihkan, setelah membuat pagar sama ada dalam bekas, atau pada kain minyak yang bersih menggunakan urin buang.

Orang dewasa harus mengumpul cecair dalam bekas bersih dan kering dengan tudung yang ketat. Pilihan yang ideal adalah bekas steril yang boleh digunakan, alternatifnya adalah balang kaca yang disterilkan. Untuk mengumpul biomaterial untuk sampel Nechiporenko tidak sepatutnya menyentuh bekas oleh selangkangan. Selepas mengumpul cecair, ia mesti dibawa ke makmal dalam masa dua jam. Panas, tinggalkan di bawah matahari atau membekukan air kencing tidak boleh diterima.

Keputusan analisis Nechiporenko

Juruteknik makmal akan memberitahu anda bila untuk mendapatkan biomaterial. Kesimpulan yang diperoleh, yang menunjukkan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder, harus dikaitkan dengan doktor untuk dekripsi. Dalam orang yang sihat, semua penunjuk tidak boleh melebihi norma. Sekiranya bakteria atau sel epitelium dikesan, ia tetap ke arah dan doktor memberikan kesimpulan berdasarkan hasil yang diperolehi.

Memecahkan keputusan analisis air kencing mengikut Nechiporenko

Jika analisis umum menunjukkan penyimpangan dalam tahap kehadiran badan darah air kencing: leukosit dan eritrosit, serta silinder tubulus, analisis air kencing mengikut Nechyporenko dilakukan, menyahkulasikan gejala pesakit dewasa. Ini adalah ujian makmal yang tepat yang meneliti mikroskop sedimen. Kekhususan kajian ini berbeza dengan ujian klinikal umum air kencing. Tujuan analisis mengikut Nechiporenko menunjukkan kecurigaan patologi buah pinggang, masalah saluran kencing.

Mikroskopi sedimen urin - apa itu?

Terdapat 2 jenis curah hujan dalam penyelidikan klinikal am:

• Dianjurkan, yang mengandungi bahan organik: serpihan epitel, silinder ginjal, sel darah putih dan sel darah merah;
• Tidak teratur, mengandungi pelbagai jenis garam.

Had harian purata bagi pemindahan sel darah merah dari badan tidak melebihi dua juta. Menurut piawaian erythrocytes di bawah kanta mata mikroskop, jumlah yang dibenarkan ialah:

• Untuk lelaki dewasa - 0-1;
• Bagi wanita dewasa - 0-3;

Lebihan penunjuk menunjukkan hematuria - kehadiran darah dalam air kencing. Hematuria kasar (peningkatan jumlah sel darah) mempengaruhi perubahan warna air kencing. Apabila mikrohematuria tidak berubah warna, sel darah merah dapat dikesan hanya di bawah mikroskop.

Petunjuk Analisis Penggera

Sebaiknya, tidak ada kencing sel darah merah. Walau bagaimanapun, penembusan melalui dinding saluran darah sistem urogenital, halangan buah pinggang sel darah merah individu tidak melampaui batas yang dibenarkan. Peningkatan bilangan ini mencadangkan kecurigaan kerosakan mekanikal ke saluran kencing akibat pergerakan batu atau kejadian kerosakan pada alat glomerular buah pinggang. Diagnosis adalah berdasarkan penilaian keadaan erythrocytes: sel terlecehkan atau hidup.

Sel darah merah holistik yang tidak berubah menunjukkan kerosakan kepada saluran kencing:

• Laluan traumatik batu itu;
• Urethritis - keradangan uretra;
• Cystitis - keradangan pundi kencing.

Leher erythrocytes menunjukkan masalah buah pinggang dari nefritis hingga tuberkulosis.

Leukosit memaklumkan mengenai jangkitan

Kehadiran leukosit dalam air kencing seseorang yang sihat adalah tidak penting, dan kehadiran dalam kepekatan yang tidak penting adalah dibenarkan, menunjukkan fungsi berfungsi sifat pelindung organisme yang sesuai. Manusia berkhasiat sihat kepada mereka. Leukosit bertanggungjawab untuk mengekalkan imuniti. Untuk kajian mikroskopik, kadar air kencing tidak melebihi nilai:

• Untuk lelaki yang sihat - 0-3;
• Bagi wanita dan kanak-kanak - 0-6;

Lebihan kuantitatif leukosit sering disertai dengan kesan bakteria dan menunjukkan keradangan infeksi saluran kemih atau buah pinggang. Sebagai peraturan, tidak dilakukan tanpa gejala yang disertakan:

• Sakit semasa kencing, peningkatan dorongan;
• Kesakitan kesakitan di rantau lumbar;
• Suhu

Sel epitel

Sel-sel epitel sentiasa ada dalam sedimen teratur. Menemui sehingga 10 sel skuamosa dalam bidang pandangan adalah kadar yang boleh diterima. Mereka jatuh dari faraj, uretra dan tidak peduli. Kebimbangan makmal akan disebabkan oleh penampilan dalam bidang mikroskop sel-sel epitel peralihan dan buah pinggang:

• Sel epitel peralihan dalam air kencing menunjukkan proses keradangan yang memerlukan penyingkiran batu atau keradangan organ saluran kencing, kemunculan neoplasma;
• Sel-sel epitelium buah pinggang dalam mabuk isyarat kencing, terjadinya jangkitan, dan peredaran bermasalah.

Silinder tubule buah pinggang

Silinder dipanggil kesan tubulus buah pinggang daripada protein yang terkubuk. Di kalangan orang dewasa yang sihat, silinder tunggal dapat dikesan pada siang hari. Norm - ketiadaan lengkap silinder dalam bidang mikroskop. Malfungsi buah pinggang membawa kepada pemendapan garam secara besar-besaran, unsur selular, dan leukosit pada asas protein.

Pembentukan kesesakan lalu lintas menghalang aliran air kencing, membasuh silinder dengan sedimen. Darah tidak mempunyai masa untuk menghisap jumlah protein yang berlebihan. Kemudian silinder muncul dalam air kencing. Kehadiran silinder di dalam sedimen disertai dengan manifestasi protein dan epitel ginjal selari.

Cilindruria adalah tanda kerosakan buah pinggang. Struktur protein dan penampilan silinder berbeza. Jenis silinder tidak penting untuk diagnosis. Silinder hyaline ditunjukkan pada tahap yang lebih tinggi.

Analisis terperinci oleh Nechyporenko

Untuk diagnosis yang tepat penyakit, analisis air kencing mengikut Nechyporenko diberikan, penyahkodan luka yang mungkin dan kaedah rawatan pada orang dewasa memerlukan ketepatan. Analisis keseluruhan memberikan hasil purata bagi jumlah draf. Tahap kandungan dan jenis unsur seragam dalam 1 miligram air kencing akan menunjukkan organ tidak sihat, kaedah pemulihan. Bilangan sebatian maksimum yang dibenarkan ditunjukkan di dalam jadual.

Nilai yang dibenarkan untuk orang dewasa

Penyediaan untuk analisis

Hasil ujian yang tidak diketepikan diperolehi dengan pematuhan yang ketat dari peraturan yang sah hari sebelum penyerahan air kencing:

• Untuk mengecualikan penggunaan alkohol, perasa pedas dan rempah;
• Elakkan penggunaan produk yang boleh mengubah warna analisis;
• Kurangkan tekanan fizikal dan emosi;
• Berhenti mengambil antibiotik;
• Berhenti mengambil diuretik.

Alasan untuk menangguhkan kajian:

• Tempoh haid pada wanita. Aliran darah haid akan memesongkan kesucian analisis, akan dianggap sebagai darah sistem kencing;
• Tidak seminggu selepas urography semula atau cystoscopy;
• Penyakit radang organ-organ kencing.

Urine untuk ujian pada Nechiporenko diambil pada kencing pagi pertama. Pastikan untuk menjalankan prosedur kebersihan menggunakan detergen disinfektan. Tahap rawatan integument luar alat kelamin menjejaskan ketepatan ujian.

• Wanita perlu mencuci dan menghirup pintu masuk ke vagina, tolak labia dengan tangan yang dibersihkan;
• Lelaki mencuci kepala zakar.

Hanya bahagian purata yang dihantar untuk ujian. Permulaan kencing dan pengosongan lengkap pundi kencing dijalankan di tandas. Koleksi itu dilakukan dalam bekas plastik makmal boleh guna dengan tudung skru. Untuk kajian analitis, 20 ml air kencing adalah mencukupi. Menyentuh muka atas bekas dengan bahagian-bahagian badan tidak diingini: bakteria boleh masuk dari kulit luar.

Analisis ini dihantar ke makmal dalam masa 2 jam dari masa pengumpulan untuk menghalang bakteria daripada didarab. Peningkatan inseminasi mikrobiologi akan memesongkan hasil penyelidikan makmal. Atas sebab ini, analisis supercooling atau pemanasan tidak dikecualikan.

Penyelidikan analitik terhadap Nechiporenko di makmal dijalankan seperti berikut:

• Sampel dicampur dengan teliti;
• Sehingga 10 ml pipet dipindahkan ke tiub pengukur untuk sentrifugasi;
• Sentrifugasi selama 3 minit pada kelajuan putaran 3500 rpm;
• Sinkin lapisan atas air kencing;
• 1 ml sedimen bercampur, ditempatkan di ruang pengiraan Goryaev, Burker atau Fuchs-Rosenthal;
• Mengira dan analisis data.

Kemudahan ujian air kencing mengikut Nechiporenko

Kaedah ini tersedia untuk makmal kecil. Tidak memerlukan penyediaan khas pesakit. Mudah untuk kakitangan makmal. Menghapuskan keperluan pengambilan bahan ujian oleh kateter. Sebilangan kecil urin purata diperiksa. Kaedah ini dinamik dalam pelaksanaan. Tidak memerlukan peralatan intensif tenaga.

Satu-satunya kelemahan kaedah analisis mengikut Nechiporenko adalah tidak mustahil untuk mengambil kira turun naik harian perubahan kuantitatif dalam unsur-unsur bentuk.

Perbezaan antara keputusan makmal

Kesilapan analisis umum air kencing adalah besar dan tidak selalu disahkan oleh kajian makmal menurut Nechyporenko. Ketepatan ujian untuk Nechiporenko tidak ragu-ragu. Penunjuk kelebihan menunjukkan rupa patologi buah pinggang dan ureter.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko - yang menunjukkan norma-norma nilai

Analisis air kencing dimasukkan dalam senarai yang diperlukan untuk diagnosis dan menentukan keadaan yang tepat pesakit. Salah satu kaedah adalah analisis air kencing mengikut Nechiporenko, yang menentukan jumlah unsur dalam sedimen dan perbezaan jumlah ini dari norma pada wanita, lelaki dan kanak-kanak. Tetapi kaedah ini mempunyai banyak perbezaan yang signifikan dari urinalisis biasa.

Perbezaan ini terletak pada hakikat bahawa ujian untuk Nechiporenko lebih spesifik daripada analisis klinikal umum. Dia muncul dalam pelantikan, jika selepas lulus peperiksaan umum menunjukkan patologi. Analisis ini membolehkan anda mengesahkan atau menafikan syak wasangka pelbagai patologi di buah pinggang.

Petunjuk untuk pelantikan

Sekiranya seseorang telah menjalani ujian air kencing umum dan keputusan menunjukkan keabnormalan, doktor boleh memerintahkan pemeriksaan yang akan membantu menentukan kehadiran masalah tersebut. Salah satu daripada ini adalah analisis air kencing mengikut Nechyporenko.

Ia dibangunkan oleh ahli urologi Soviet A.Z. Nechiporenko dan menyatakan jumlah beberapa bioelements dalam sedimen 1 ml air kencing. Ia adalah perlu untuk menentukan patologi buah pinggang dan diagnosis yang tepat.

Analz dilantik dalam kes berikut:

• Sekiranya selepas mengambil analisis umum, darah atau protein dikesan dalam keputusan, jika leukosit atau tahap urea dan kreatinin terlalu tinggi;
• Sekiranya terdapat patologi buah pinggang di dalam badan, atau mereka didedahkan dalam proses diagnostik (contohnya semasa imbasan ultrasound);
• Beliau dilantik semasa rawatan untuk penyakit buah pinggang atau saluran kencing;
• Kadang-kadang dia dilantik sebagai analisis profilaksis;
• Sering kali, analisis sedemikian juga diberikan kepada wanita dalam kedudukannya. Semasa mengandung, adalah penting untuk mengenal pasti sebarang masalah yang boleh mengancam proses ini.

Apakah analisis oleh Nechyporenko

Analisis itu sendiri mempunyai ketepatan yang tinggi dan khusus menentukan penyakit buah pinggang dan saluran kencing. Ini sangat berbeza dengan analisis umum dan diagnostik air kencing yang khusus. Antara lain, ia juga memungkinkan untuk menilai tahap kerosakan pada buah pinggang dan, secara amnya, kesannya terhadap penyakit sistemik. Ini bukan sahaja kecederaan, tetapi juga penyakit endokrinologi (diabetes, lupus erythematosus sistemik, dan sebagainya).

Di samping itu, doktor boleh menentukan menggunakan analisis ini:

• Pyelonephritis. Keradangan pelvis buah pinggang ini boleh menjadi akut dan kronik. Analisis ini membolehkan menentukan kedua-dua perjalanan penyakit.
• Glomerulonephritis. Ini adalah keradangan glomeruli buah pinggang. Penyakit serius, pengesanan yang pada tahap awal sangat penting untuk kesihatan manusia.
• Cystitis Keradangan pundi kencing adalah penyakit biasa yang sering dihadapi oleh wanita. Yang lebih awal adalah mungkin untuk menentukannya, semakin besar kemungkinan bahawa terapi itu akan berjaya dan sistitis tidak akan masuk ke tahap penyakit kronik.
• Tumor buah pinggang. Penyakit yang teruk yang dikesan oleh analisis ini dan semakin cepat ia dilakukan, semakin baik rawatannya.
• Prostatitis Oleh kerana prostat secara langsung mempengaruhi fungsi kencing, analisis Nechiporenko memungkinkan untuk mengenal pasti masalah dengan prostatitis.
• Kehadiran toksin di dalam badan. Hati dan buah pinggang adalah penapis utama badan. Jika badan cedera parah akibat mabuk, maka buah pinggang adalah salah satu yang pertama mengambil toksin dan penapis. Akibatnya, toksin ini dapat dikesan dalam sampel air kencing.

Analisis itu sendiri mengikut Nechiporenko dilakukan agak cepat, hanya penting untuk mengambil bahan yang dikumpulkan ke makmal tepat pada waktunya.

Persediaan

Persediaan untuk analisis adalah salah satu proses yang paling penting, kerana hasil yang akan diperoleh pada output akan bergantung pada bagaimana bahan itu dikumpulkan.

Bagi seorang lelaki, seorang wanita (termasuk seorang wanita hamil) dan seorang anak, peraturan penyediaan biasanya sama. Mereka mudah dilaksanakan dan tidak menghadkan kehidupan dengan sangat serius:

1. Oleh kerana analisis itu sendiri dijalankan pada patologi buah pinggang, adalah perlu untuk mengecualikan apa-apa kesan pada buah pinggang sebelum analisis. Terutama, anda harus mengelakkan sebarang usaha fizikal pada hari sebelum pengumpulan dan tidak melawat mandi atau sauna pada masa yang sama.
2. Anda perlu sedikit mengubah diet, menghapuskan hidangan pedas atau terlalu manis. Jus (terutama yang mampu mewarna air kencing dalam warna yang berbeza) dan alkohol juga dikecualikan. Makanan protein juga perlu dikurangkan supaya tidak ada gangguan dalam jumlah protein dalam air kencing dan ini tidak menyumbang kepada keputusan.
3. Ubat diuretik dikontraindikasikan dua hari sebelum pensampelan, kerana ini memberi kesan kepada jumlah dan komposisi air kencing. Sekiranya pengambilan ubat-ubatan ini tidak dapat dibatalkan, doktor mesti membenarkan pesakit untuk menggunakannya secara berasingan.
4. Antibiotik atau NSAID juga harus dihapuskan sepenuhnya sehari sebelum mengambil analisis ini. Mereka mempengaruhi keputusan, seperti diuretik, dan boleh menjejaskan ketepatan mereka.
5. Adalah mustahil untuk mengganggu imbangan air semasa penyediaan ujian, kerana ini memberi kesan kepada jumlah air kencing. Contraindicated sebagai minum terlalu banyak, dan minum sedikit cecair.
6. Ia adalah perlu untuk mengumpul air kencing pagi yang pertama sebaik sahaja tidur. Pada masa ini, komposisinya masih sedekat mungkin kepada nilai semulajadi untuk badan.
7. Ia adalah perlu untuk berhati-hati menjaga kebersihan uretra supaya komponen yang tidak diperlukan tidak masuk ke dalam sampel air kencing. Oleh itu, sebelum mengutip sampel, perlu dilakukan dengan teliti prosedur-prosedur kebersihan dari alat kelamin.
8. Ia adalah perlu untuk mengumpul air kencing, yang diperoleh di tengah-tengah kencing, melangkau bahagian pertama dan terakhir air kencing. Ini dilakukan untuk memastikan bahawa sampel dikumpulkan pada masa ini apabila apa-apa kesan luar terhadap biomaterial dikecualikan.
9. Sebilangan bahan yang dikumpul mungkin kira-kira 25 ml, ini cukup untuk analisis penuh.
10. Tangki pengumpulan air kencing mestilah steril, balang tersebut boleh dibeli di farmasi. Sekiranya tidak mungkin untuk membeli sebuah bekas, ia dibenarkan menggunakan bekas kaca konvensional, dirawat dengan air mendidih dan dikeringkan.
11. Pastikan bahawa biomaterial yang dikumpulkan berada di dalam makmal selama 2 jam, kerana selepas ketepatan analisis mungkin terjejas. Bakteria boleh membiak dalam air kencing, beberapa unsur boleh hancur, yang boleh membuat penyahkodan analisis sukar.
12. Bagi wanita, keanehan adalah masa haid, yang diperlukan untuk melangkau dan menangguhkan ujian untuk tempoh selepas itu. Semasa haid, darah mungkin memasuki bendalir, yang akan mengganggu kesucian sampel dan menjadikannya mustahil untuk membezakan darah dari air kencing yang disebabkan oleh patologi.

Kaedah-kaedah ini adalah standard untuk hampir semua jenis ujian air kencing (kecuali beberapa jenis khas yang mana peraturan tambahan diperkenalkan).

Tidak mustahil untuk mengambil sampel dari bayi dengan "cara yang biasa"; oleh itu, pengumpulan analisis dijalankan dengan alat khas - pengumpul air kencing untuk bayi baru lahir dan bayi.

Jumlah unsur dalam air kencing

Bagi orang yang sihat, penunjuk air kencing akan kelihatan dengan cara tertentu. Kadarnya adalah sama dan tidak bergantung pada jenis kelamin pesakit dan umurnya.

Jadual Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Memecahkan urinalisis mengikut Nechiporenko - nilai normal dan penyimpangan mereka

Urinalisis adalah langkah diagnostik yang penting dalam mengenal pasti sebilangan besar penyakit. Terutamanya apabila ia berkaitan dengan patologi yang berkaitan dengan gangguan organ-organ sistem perkumuhan. Dalam kes ini, pesakit mesti ditetapkan analisis mengikut Nechyporenko.

Ini adalah kaedah khas untuk mengira dan menguraikan komposisi biokimia air kencing, yang membolehkan anda menentukan dengan tepat bilangan leukosit dalam air kencing, keabnormalan sel darah merah, dan juga untuk menentukan sama ada komponen lain adalah normal. Mari kita perhatikan lebih terperinci bagaimana penyahkodan analisis air kencing mengikut Nechyporenko berbeza dari cara lain untuk meneliti air kencing.

Metodologi untuk analisis ini telah dibangunkan oleh ahli urologi yang terkenal dari USSR - A.Z. Nechiporenko. Prinsip pelaksanaannya terletak pada fakta bahawa pengiraan berhati-hati sel-sel tertentu dan unsur-unsur aktif secara biologi untuk jumlah urin tertentu dilakukan. Keunikan kajian ini tidak memerlukan penggunaan mikroskop atau peralatan berteknologi tinggi lain. Jumlah masa yang dibelanjakan adalah minimum.

Parameter yang ditentukan

Hasil analisis air kencing menurut Nechiporenko membolehkan pesakit menentukan parameter berikut dan tingkat sel vital:

• sel darah merah dinaikkan atau dalam had biasa;
• jumlah leukosit (konsentrasi tinggi badan putih selalu menunjukkan keradangan atau keradangan akut dalam tisu badan);
• silinder hyaline jenis protein, ketumpatan dan tepu dalam air kencing;
• kehadiran unsur asing lain dalam bentuk sebatian biologi sel darah merah, epitel, lilin dan merah.

Melebihi norma badan-badan ini, menunjukkan kehadiran seorang pesakit penyakit tertentu organ-organ sistem urogenital. Analisis kurang banyak penyahkodan menunjukkan patologi organ dari sistem tubuh lain.

Penunjuk biasa

Pada orang dewasa yang tidak mengalami penyakit ginjal akut atau kronik, serta organ yang berkaitan dengan sistem perkumuhan, hasil analisis harus mencerminkan petunjuk berikut:

1. norma sel darah merah - nilai optimal tidak lebih daripada 1000 unit setiap 1 ml air kencing (lebih baik jika sel darah merah tidak dikesan dalam air kencing);
2. kadar sel darah putih pada lelaki - tidak lebih daripada 2000 unit setiap 1 ml air kencing (2500 ini menunjukkan bahawa sel-sel darah putih meningkat) di kalangan wanita tahap optimum sel-sel darah putih di dalam sampel air kencing untuk Nechiporenko - terpulang kepada 4,000 unit setiap 1 ml air kencing (angka dalam 4500 atau 5000 unit, menunjukkan kehadiran etiologi penyakit keradangan);
3. silinder hyaline - kenaikan sebanyak 20 unit setiap 1 ml air kencing, tetapi tidak lebih.

Dalam analisis normal air kencing mengikut Nechiporenko, unsur-unsur biologi seperti silinder epitel, waxy, berbutir dan erythrocyte tidak dapat dikesan sama sekali. Penampilan mereka adalah isyarat langsung kepada kehadiran keadaan patologi pesakit ginjal. sel-sel darah merah di dalam air kencing oleh Nechiporenko mengatakan bahawa seseorang semakin besar kemungkinan penyakit sedia ada seperti pyelonephritis akut, glumerulonefrit kronik, miokardium buah pinggang sindrom nefrotik.

Bagaimana untuk lulus analisis mengenai Nechiporenko?

Untuk mendapatkan maklumat yang paling boleh dipercayai mengenai hasil kajian air kencing, adalah perlu mengambil langkah-langkah terlebih dahulu untuk mengumpul bahan biologi. Anda mesti mematuhi peraturan berikut untuk pengumpulan air kencing:

• apabila membuang air kecil di dalam bekas untuk ujian makmal perlu mendapatkan air kencing hanya tulen tanpa kekotoran luaran dalam bentuk bakteria, kulat, atau organisma virus yang boleh hadir di permukaan organ-organ kemaluan (untuk tujuan ini, pesakit mesti mengambil rawatan air, bilas kawasan inguinal dengan air suam tanpa bahan pencuci bermakna);
• air kencing hanya dihantar ke bekas yang direka khas untuk tujuan ini, yang menjalani pemprosesan antiseptik atau pensterilan (pilihan terbaik ialah menggunakan cawan dengan tanda pengukur);
• wanita semasa kitaran haid fasa aktif untuk membuang air kecil dengan kaedah Nechiporenko mustahil, kerana titik-titik darah boleh masuk ke dalam air kencing, menukar komposisi biokimia dan kepekatan meningkat sel-sel darah merah dikesan semasa ujian makmal (tafsiran pasti palsu, tetapi akibat daripada tidak mencukupi tafsiran pesakit mungkin didiagnosis secara salah);
• 3 hari sebelum ujian, adalah perlu untuk berhenti mengambil ubat antibakteria, atau ubat-ubatan yang mempengaruhi perubahan warna air kencing;
• Bahagian awal air kencing yang keluar semasa buang air kecil perlu dibuang ke tandas, seperti dalam 2-4 saat pertama, uretra dimakan dan selebihnya cecair biologi dikumpulkan dalam bekas untuk ujian makmal yang lebih lanjut;
• untuk menentukan norma analisis air kencing mengikut Nechiporenko, air kencing hanya pagi harus dikumpulkan, yang paling mencerminkan status kesihatan sistem kencing pesakit dan seluruh organisma;
• air kencing cawangan segera dihantar dipilih Biokimia Laboratories, di mana pakar akan terlibat dengan mengira aktiviti sel leukocyte, memberi perhatian kepada peningkatan tahap unsur-unsur lain (kelewatan dalam permulaan analisis boleh menyebabkan bahawa komposisi air kencing akan membiak bakteria patogenik, yang akhirnya akan menyebabkan herotan maklumat yang boleh dipercayai).

Ia perlu buang air kecil sebaik sahaja bangun dari mimpi. Anda tidak boleh minum air, makan makanan, merokok atau mengambil dadah. Satu-satunya pengecualian adalah kes keperluan melampau. Sebagai contoh, jika seseorang teruk sakit dan terapi dadah adalah kunci untuk mengekalkan fungsi yang stabil.

Transkrip terperinci mengenai penyakit yang disyaki

Tujuan utama analisis air kencing dengan kaedah Nechiporenko - tidak hanya mendapat maklumat mengenai komposisi biokimia air kencing, tetapi pengesahan diagnostik disyaki jika pesakit mempunyai gangguan tertentu sistem genitourinary.

Ketinggian leukosit

Ingat bahawa kadar unsur-unsur ini tidak melebihi 2000 unit. Lebihan dalam kepekatan air kencing badan putih dengan 250 - 750 unit setiap 1 ml air kencing, menunjukkan adanya patologi seperti:

1. cystitis, atau urethritis, yang berlaku dalam bentuk kronik atau telah melalui peringkat akut;
2. pyelonephritis, yang pada peringkat awal pembangunan;
3. prostatitis kronik pada lelaki (bentuk penyakit akut atau berkaitan dengan abses kelenjar prostat, menimbulkan kepekatan leukosit dalam 1250 - 3000 unit setiap 1 ml air kencing);
4. urolithiasis (jika sebilangan besar pembentukan luaran tertumpu pada buah pinggang atau ureter, atau batu besar mula bergerak, merengsa mukosa ductal, dan mencegah aliran semula jadi air kencing).

Kaedah penyelidikan makmal air kencing mengikut Nechiporenko membolehkan menentukan kepekatan leukosit yang paling tepat dan memulakan terapi antibakteria dan anti-radang tepat pada masanya. Kekurangan rawatan yang mencukupi hanya membawa kepada pertumbuhan sel dalam kumpulan ini.

Jumlah sel darah merah yang tinggi

Lebihan kepekatan sel darah merah (lebih daripada 1000 unit setiap 1 ml air kencing) menunjukkan patologi seperti:

• infarksi buah pinggang (nekrosis tisu yang disebabkan oleh trombosis bekas utama yang besar dalam bentuk arteri buah pinggang);
• glomerulonephritis jenis akut (sifat asal penyakit ini boleh menjadi sangat pelbagai, tetapi hasil perkembangannya selalu sama, merangkumi pembebasan sel darah merah ke dalam komposisi air kencing);
• edema umum, keseimbangan garam air terjejas (salah satu manifestasi sindrom nefrotik, yang tambahan disertai proteinuria yang banyak).

Adalah penting untuk diingat bahawa kelebihan dalam air kencing jumlah sel darah merah menunjukkan bukan sahaja perkembangan proses keradangan akut, tetapi juga merupakan tanda pertama pelanggaran bekalan darah ke buah pinggang. Keadaan patologi kapal boleh mengakibatkan kehilangan fungsi keupayaan organ sepenuhnya untuk menapis darah.

Rangsangan silinder hyalon

Unsur-unsur biologi ini terbentuk daripada sebatian protein yang tidak diserap semula sepenuhnya semasa laluan air kencing utama dalam rongga tubulus buah pinggang. Kehadiran mereka dalam menguraikan analisis air kencing mengikut Nechiporenko (lebih daripada 20 unit setiap 1 ml air kencing) menunjukkan kehadiran penyakit berikut:

1. hipertensi, yang mengganggu bukan sahaja sistem kardiovaskular, tetapi juga kestabilan buah pinggang;
2. glomerulonefritis akut;
3. pyelonephritis, yang berada di peringkat akut.

Pada orang-orang yang dalam masa yang lama mengambil sejumlah besar ubat diuretik, kenaikan paras silinder hyaline dalam analisis mengikut Nechiporenko dikaitkan dengan rangsangan tiruan kerja yang lebih dipercepat dari buah pinggang.

Silinder berbutir

Keistimewaan kaedah penyelidikan air kencing dengan penyahkodan selanjutnya terletak pada fakta bahawa ia dapat mengesan jenis silinder berbutir. Kemunculan unsur-unsur ini, walaupun dalam kuantiti minimum, sentiasa patologi. Perbezaannya hanya dalam keterukannya.

Silinder jenis ini muncul kerana fakta bahawa sel-sel yang sihat dimusnahkan, membentuk permukaan dalaman saluran ginjal. Sekiranya analisis pengekodan menunjukkan kehadiran silinder berbutir, maka dengan kemungkinan 80% dapat dikatakan bahawa pesakit mempunyai patologi berikut:

• mabuk darah dengan garam logam berat (paling kerap gambar klinikal yang sama dipicu oleh molekul plumbum yang memasuki tubuh manusia bersama asap toksik dalam proses peleburan logam);
• jangkitan virus atipikal yang boleh menjangkiti organ-organ sistem genitouriner;
• glomerulonephritis;
• pyelonephritis kronik peringkat terakhir, yang dicirikan oleh pemusnahan menyeluruh tisu buah pinggang.

Apakah jenis penyakit yang ada pada orang tertentu ditentukan menggunakan kaedah pemeriksaan diagnostik yang lebih lanjut. Analisis menurut Nechiporenko menunjukkan arah yang betul di mana ahli urologi mesti bergerak dalam proses membuat diagnosis yang tepat kepada pesakit. Sekiranya pesakit bertukar kepada doktor anda dengan permintaan: menguji ujian air kencing menggunakan kaedah Nechiporenko dengan penjelasan terperinci tentang makna mereka, ia tidak akan mengambil masa yang lama.

Setiap doktor yang menangani rawatan kompleks buah pinggang dan organ sistem urogenital mempunyai jadual khas dengan parameter unsur aktif biologi yang akan dikaji.