Urolithiasis (ICD) adalah pemimpin di kalangan semua organ sistem perkumuhan di kalangan wanita dan lelaki.

Bentuk penyakit yang diabaikan dapat menyebabkan banyak penderitaan, sedangkan pada tahap awal terapi tidak memerlukan banyak waktu.

Oleh itu, sangat penting untuk dapat mengenali gejala urolithiasis: ini akan memberi peluang untuk berunding dengan pakar tepat pada masanya. Anda akan belajar tentang manifestasi, pencegahan dan rawatan urolithiasis pada wanita dari artikel ini.

Urolithiasis pada wanita

Diagnosis urolithiasis dibuat kepada lelaki dan wanita jika satu atau lebih batu ditemui di mana-mana bahagian sistem kencing. Tidak ada satu pun alasan mengapa batu dibentuk: beberapa faktor boleh menyebabkan penampilan mereka.

Wakil-wakil ICD seks yang lebih kuat diperhatikan lebih kerap daripada kalangan wanita, yang dikaitkan dengan keunikan struktur anatomi mereka. Walau bagaimanapun, dalam organ-organ sistem kencing wanita dalam banyak kes, batu yang disebut "batu karang" terbentuk, yang mempunyai bentuk yang rumit dan dapat menutup seluruh sistem pelvis buah pinggang. Sebagai hasil daripada penampilan batu-batu itu, mungkin perlu mengeluarkan sebahagian daripada buah pinggang, kerana mereka tidak dapat keluar sendiri atas alasan fisiologi.

Batu boleh menjadi satu atau berganda, beratnya berbeza dari beberapa gram hingga satu kilogram. "Rekod perubatan" yang unik adalah penghapusan 5,000 batu dari pundi kencing pesakit.

Sebabnya

Penyebab sebenar urolithiasis pada wanita belum ditentukan. Walau bagaimanapun, faktor risiko telah dikenal pasti yang boleh membawa kepada penampilan calculi dalam organ-organ sistem kencing.

Pembentukan batu dalam organ sistem kencing menyumbang kepada:

• kehadiran keabnormalan kongenital sistem kencing, sebagai contoh, polikistik;
• gaya hidup berlebihan dan tidak aktif;
• kecenderungan genetik;
• keadaan ekologi yang tidak menguntungkan;
• tekanan kerap;
• penyakit radang sistem kencing. Keradangan menimbulkan protein dalam air kencing; Garam mula mengkristal pada molekul protein, yang menyebabkan rupa batu;
• gangguan metabolik mikroelement, khususnya, kalsium;
• makan terlalu banyak daging.

Urolithiasis adalah patologi berbahaya, penuh dengan komplikasi yang serius. Mengetahui tanda-tanda awal penyakit ini, anda boleh berjumpa dengan doktor dalam masa yang singkat dan dengan cepat menghilangkan batu.

Gejala

Kehadiran patologi seperti urolithiasis pada wanita, gejala menunjukkan perkara berikut:

• kesakitan yang secara berkala meningkat. Dalam kes ini, rasa sakit dirasai di tulang belakang lumbar, berkaitan dengan mana banyak wanita keliru mengambil gejala menunjukkan kehadiran batu, tanda-tanda osteochondrosis atau radiculitis. Jika batu itu benar-benar bertindih lumen ureter, rasa sakit boleh menjadi tidak tertahankan, yang dikaitkan dengan kedua-dua kesan pada ujung saraf dan kekejangan otot licin yang melapisi dinding ureter;
• kerana kesakitan yang sengit, pesakit tidak dapat tinggal dalam satu kedudukan untuk masa yang lama. Dia kerap menukar posturnya, cuba meringankan keadaannya. Kesakitan sering disertai dengan keinginan untuk muntah;
• kencing sama ada menjadi lebih kerap atau hilang sama sekali;
• kesan darah muncul dalam air kencing pesakit. Anda tidak boleh berfikir bahawa air kencing akan menjadi merah. Kadang-kadang darah dikesan hanya oleh pemeriksaan makmal urin. Kemunculan darah adalah disebabkan oleh fakta bahawa batu-batu merosakkan dinding halus ureters, merosakkan saluran darah yang terletak di sana;
• semasa membuang air kecil aliran air kencing tiba-tiba terganggu, sementara keinginan untuk membuang air kencing kekal;
• kenaikan kencing. Sekiranya terdapat gejala sedemikian, boleh dikatakan bahawa batu-batu itu dilokalisasi dalam pundi kencing;
• pesakit berasa lebih teruk. Suhu subfebril boleh berlaku, kerengsaan sering diperhatikan. Gejala-gejala ini dijelaskan oleh intoksikasi umum badan dan proses keradangan yang berkembang di bahagian-bahagian lain sistem kencing, contohnya, pyelonephritis, sering menyertai ICD.

Urolithiasis boleh mempunyai komplikasi serius, contohnya, kegagalan buah pinggang kronik berkembang terhadap latar belakangnya. Oleh itu, sebaiknya segera berjumpa dengan doktor apabila gejala pertama muncul.

Tanda-tanda

Tanda-tanda urolithiasis pada wanita bergantung bukan sahaja pada saiz batu-batu, tetapi juga pada penyetempatan mereka.

Batu-batu ginjal menunjukkan diri mereka seperti berikut:

• kesakitan berulang di kawasan buah pinggang. Kesakitan mempunyai watak yang membosankan dan diberikan kepada tulang belakang lumbar;
• ketidakselesaan lebih teruk selepas minum berat.

Jika batu dilokalisasi di kawasan pelvis renal, gejala berikut berlaku:

• sakit di bawah tulang rusuk. Kesakitan boleh diberikan kepada perut bawah;
• semasa serangan sakit, pesakit mungkin berasa lelah;
• Jika pesakit mempunyai batu karang di pinggul renal, sakit mungkin ringan. Dalam kes ini, kekurangan rawatan menyebabkan kesan yang sangat serius. Oleh itu, dalam kes sensasi yang berpanjangan untuk ketidakselesaan di kawasan hipokondrium, seseorang harus berunding dengan doktor dan membuat ultrasound buah pinggang.
  

Mengenai kehadiran batu-batu di kawasan bahagian tengah dan bahagian atas ureter berkata:

• kesakitan teruk di tulang belakang lumbar;
• jika batu itu masih lagi, kesakitan semakin berkurang. Dengan kemajuannya, ketidakselesaan semakin meningkat;
• jika batu itu berada di bahagian atas ureter, sakit diberikan kepada bahagian pinggang abdomen. Kehadiran batu di bahagian tengah ditunjukkan oleh sensasi nyeri yang memancar ke kawasan pangkal paha.

Sekiranya batu tersebut telah turun ke bahagian bawah ureter, gejala-gejala muncul yang menyerupai sistitis akut. Khususnya, pesakit mengalami kesakitan di atas pubis dan kerap membuang air kecil, disertai dengan rasa sakit dan pemotongan.

Batu-batu di pundi kencing ditunjukkan oleh rasa sakit di perut bawah, yang memberikan kepada alat kelamin. Semasa kencing, aliran air kencing tiba-tiba terganggu, dan pesakit tidak merasakan bahawa keinginan itu hilang. Sekiranya batu tersebut mencapai saiz yang besar, kencing hanya boleh dilakukan di kedudukan terlentang.

Rawatan

Rawatan urolithiasis pada wanita bergantung kepada tahap patologi yang ada pada wanita. Seorang doktor mungkin menyarankan strategi rawatan konservatif dan pembedahan. Kaedah konservatif melibatkan penggunaan ubat khas.

Persiapan dipilih bergantung kepada komposisi batu yang dijumpai:

• diuretik digabungkan dengan anti-radang dan diphosphonates. Persediaan sedemikian adalah disyorkan jika batu-batu adalah sifat fosfat. Dengan penyakit sedemikian, hasil yang sangat baik membantu untuk mencapai rawatan dengan persiapan herba;
• suppositori sitrat dan kompleks vitamin ditetapkan untuk rawatan ICD, di mana batu mempunyai sifat oksalat;
• ubat-ubatan yang menghalang pembentukan urea, disyorkan untuk mengesan batu urin etiologi.

Untuk meringankan kesakitan yang sering mengiringi ICD, pesakit dinasihatkan untuk mengambil analgesik dan ubat-ubatan yang melegakan kekejangan otot licin. Jika jangkitan dikaitkan dengan urolithiasis, satu kursus antibiotik mungkin diperlukan.

Jika batu-batu itu besar dan sama sekali bertindih dengan ureter, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Sekiranya penyakit itu terabaikan atau pesakit telah terlibat dalam rawatan yang tidak betul untuk masa yang lama, pakar bedah boleh mengeluarkan sebahagian daripada buah pinggang.

Endoskopi dan laparoskopi dianggap kaedah rawatan bedah ICD yang paling lembut.

Dalam kes ini, batu-batu itu dikeluarkan melalui tusukan kecil, yang dibuat di dinding perut pesakit. Sekiranya operasi tidak mungkin untuk satu sebab atau lain, batu-batu dihancurkan menggunakan ultrasound.

Untuk rawatan konservatif adalah berkesan dan berjaya mengelakkan pembedahan, adalah penting untuk berhati-hati mengikut cadangan doktor dan minum sebanyak mungkin air semasa mengambil ubat. Adalah penting untuk minum air, bukan teh dan minuman lain.

Diet

Diet adalah faktor utama dalam rawatan yang berjaya. Terima kasih kepada diet khas, mungkin untuk mencegah pertumbuhan batu dan mengelakkan perkembangan komplikasi yang berbahaya bagi ICD, contohnya, pyelonephritis atau kolik buah pinggang.

Dalam rawatan urolithiasis, adalah penting untuk mematuhi peraturan berikut:

• diet tidak harus terlalu tinggi dalam kalori; Kandungan kalori produk harus sesuai dengan tahap aktiviti pesakit;
• terdapat keperluan yang kerap, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Makan berlebihan dilarang sama sekali;
• Adalah penting untuk minum banyak air. Teh dan kopi yang kuat harus dikecualikan daripada diet;
• Adalah penting untuk makan makanan yang mengandungi vitamin yang perlu untuk menormalkan metabolisme. Untuk mengimbangi kekurangan vitamin boleh kompleks multivitamin, yang mesti dipilih oleh doktor yang menghadiri;
• anda perlu minum sekurang-kurangnya dua liter air tulen setiap hari.

Di atas diberikan cadangan umum untuk rawatan urolithiasis pada wanita: diet dipilih oleh doktor yang mengikuti bergantung kepada etiologi batu dan ciri-ciri penyakit dalam pesakit tertentu. Oleh itu, adalah dilarang keras untuk menetapkan diet anda sendiri atau mengikuti nasihat saudara-mara yang telah dirawat untuk ICD.

Dalam semua bentuk ICD, penggunaan sebilangan besar bijirin dan sup adalah disyorkan. Daging mestilah dalam diet, tetapi mereka tidak boleh disalahgunakan: terlalu banyak protein mempercepat pertumbuhan batu.

Pencegahan

Pencegahan urolithiasis pada wanita adalah untuk melaksanakan beberapa cadangan:

• Jangan mengabaikan aktiviti fizikal. Ia sepatutnya berjalan kaki, melakukan kecergasan;
• menolak minuman beralkohol;
• cuba untuk mengelakkan tekanan yang kuat;
• Sekiranya batu-batu adalah sifat oksalat, penyediaan kalsium perlu diambil;
• Adalah penting untuk digunakan untuk minum banyak air. Semakin rendah kepadatan air kencing, semakin kurang kemungkinan munculnya batu. Anda perlu minum sekurang-kurangnya dua liter air tulen setiap hari;
• menghilangkan berat badan berlebihan. Batu paling kerap terbentuk di kalangan wanita yang berlebihan berat badan. Mengurangkan kandungan kalori makanan dengan ketara mengurangkan peluang untuk pembangunan ICD;
• Batu sering terbentuk apabila pesakit menggunakan terlalu banyak protein haiwan. Oleh itu, perlu mengurangkan jumlah daging yang digunakan.
  

Video berkaitan

Huraian penyebab utama, gejala klinikal, komplikasi yang mungkin dan rawatan urolithiasis dalam program TV "Hidup sihat!":

Urolithiasis (ICD) - batu ginjal dan saluran kencing

Urolithiasis adalah perkara biasa. Keadaannya di negara maju adalah 1-5%, dan kejadian di kalangan lelaki pertengahan umur adalah 1% setahun. Kebarangkalian pembentukan batu kencing semasa hidup adalah 20% untuk lelaki dan 5-10% untuk wanita. Dalam 50% pesakit, batu kedua terbentuk dalam tempoh 5 tahun.

Penyebab utama pembentukan batu adalah jumlah air kencing yang tidak mencukupi. Oleh itu, minuman yang banyak adalah bahagian terpenting dari pencegahan pengulangan urolithiasis.

Batu ini boleh menyebabkan halangan akut (halangan) saluran kencing dengan gambaran klasik kolik buah pinggang: sakit kronik di bahagian tepi, yang memberikan kepada paha, testis, atau labia pada bahagian yang terkena, digabungkan dengan kemunculan darah dalam air kencing. Batu-batu yang lebih rendah daripada ketiga-tiga ureter mungkin ditunjukkan oleh kencing yang menyakitkan, keinginan yang mendesak untuknya. Mual dan muntah adalah perkara biasa. Dalam menghadapi halangan, jangkitan saluran kencing dengan demam tinggi dan sepsis boleh berkembang.

Taktik untuk kolik buah pinggang

Jika pesakit dengan kolik renal sebelum ini didiagnosis dengan batu radiopositive, maka x-ray abdomen dilakukan untuk menjelaskan saiz dan penyetempatan batu dan memilih strategi rawatan optimum.

Pesakit dengan gambaran klinikal yang tidak jelas, yang tidak mempunyai riwayat urolithiasis atau mempunyai batu kencing negatif X-ray, mempunyai imbasan tomografi (CT) lingkaran tanpa kontras atau urografi ekskresi. Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) secara informatif dengan batu ginjal, tetapi tidak selalu membenarkan mengenalpasti batu ureter.

Sekiranya pesakit mempunyai kedua-dua buah pinggang, keadaannya stabil, tiada tanda-tanda jangkitan, halangan saluran kencing tidak lengkap dan tidak mengancam kegagalan buah pinggang, ia boleh dihadkan kepada analgesik (sering diperlukan untuk menggunakan analgesik narkotik). Jika tidak, lencongan urin segera ditunjukkan dengan meletakkan stent di dalam ureter atau nephrostomy perkutaneus. Sekiranya terdapat jangkitan, antibiotik diberikan segera. Keperluan rawatan pembedahan ditentukan oleh saiz batu. Terhadap latar belakang rawatan konservatif, batu hingga 4 mm berukuran tersendiri sendiri dalam 90% kes, dan 6 mm atau lebih dalam saiz - hanya dalam 10% kes. Sekiranya rasa sakit berterusan atau selepas 3-4 minggu langkah-langkah konservatif, batu tidak bergerak dan tidak bergerak, rawatan pembedahan ditunjukkan.

Untuk menentukan penyebab urolithiasis maklumat yang sangat penting mengenai penyakit yang lalu. Pecah dan penyakit ulser peptik dalam sejarah - tanda hiperparatiroidisme primer. Cirit-birit kronik, penyakit ilium, pemutihan usus predispose kepada pembentukan batu kalsium oksalat disebabkan oksaluria dan hipocaturaturia. Apabila gout membentuk urat dan batu oksalat. Infeksi saluran kencing berulang menyumbang kepada rupa batu fosfat triple.

Diagnosis radiologi adalah salah satu peringkat pemeriksaan yang paling penting. Ia boleh digunakan untuk menentukan bilangan, saiz dan lokasi batu, untuk mengenal pasti kecacatan anatomi saluran kencing, untuk menilai fungsi buah pinggang. Kajian dijalankan sebelum pelantikan rawatan.

Lebih daripada 90% batu kencing adalah sinar-X positif (iaitu, semasa penggabungan sinar-X). Batu fosfat dan kalsium oksalat paling baik dilihat. Dalam semua pesakit dengan urolithiasis, mula-mula melakukan pemeriksaan radiografi ke atas abdomen (buah pinggang - ureter - pundi kencing). Kajian menggunakan bahan radiopaque akan dilakukan kemudian, kerana bahan-bahan ini boleh menutupi batu yang besar.

Mengikut imej tinjauan abdomen, anda boleh menetapkan nombor, saiz dan lokasi batu, untuk menganggap komposisi mereka (dengan positif sinar-X). Kadang-kadang pada radiografi kaji selidik, batu kencing tidak kelihatan kerana struktur tulang (sacrum, proses melintang vertebra). Dalam kes sedemikian, radiografi dalam unjuran langsung atau posterior adalah berguna. Batu-batu yang kecil dan tidak dapat dibezakan dapat dikesan menggunakan CT.

Kaedah ini membantu mengenalpasti hidronephrosis dan batu sistem penyadapan cawan-pelvis, untuk menilai keadaan parenchyma buah pinggang terhadap latar belakang halangan saluran kencing. Dengan bantuan ultrasound anda dapat mengesan batu-batu negatif sinar-X. Kelenjar pertengahan dan bawah ureter tidak dapat dilihat dengan jelas kerana pengumpulan gas dalam usus dan unjuran pada tulang pelvis. Ultrasound boleh digunakan untuk mengecualikan penyebab lain sakit perut akut, dan juga untuk memantau pesakit dengan urolithiasis berulang (dalam kes ini, ia menggantikan x-ray dan mengelakkan pendedahan yang tidak perlu).

Kaedah ini sangat berharga dalam kehadiran kecacatan pengisi negatif X-ray dalam pelvis renal atau ureter. Di samping itu, dengan CT, kecacatan anatomi, halangan saluran kencing dan penyakit yang disertai dengan sakit perut akut dapat dikenalpasti.

Spiral CT tanpa kontras kini dianggap sebagai kaedah terbaik untuk memeriksa pesakit dengan kesakitan sebelah akut. Ini cepat, ekonomi dan lebih sensitif daripada radiografi dan ultrasound, kaedah ini membolehkan untuk mengesan batu kencing dari mana-mana komposisi. Dengan itu, anda boleh mengenal pasti tanda-tanda lain halangan batu saluran kencing. Di samping itu, lingkaran CT berguna dalam mendiagnosis sebab-sebab seperti sakit akut di sebelah dan perut sebagai apendisitis dan diverticulitis.

Ini adalah kaedah yang cepat dan selamat untuk menilai fungsi keseluruhan buah pinggang dan fungsi setiap buah pinggang secara berasingan. Ia tidak memerlukan persediaan khusus pesakit (termasuk pembersihan usus), tidak menyebabkan alahan, dan dos radiasi adalah minimum.

Persoalan jumlah pemeriksaan untuk urolithiasis yang baru didiagnosis harus diputuskan secara bersama oleh dokter dan pasien, yang dipandu oleh risiko batu-batu baru. Kumpulan berisiko tinggi termasuk lelaki setengah baya putih dengan cirit-birit kronik, patah patologi, osteoporosis, jangkitan saluran kencing, gout. Pemeriksaan tambahan ditunjukkan kepada pesakit sedemikian, serta pesakit dengan batu cystine, urat dan tripelphosphate.

Rawatan dan Pencegahan

Terdapat beberapa saranan umum untuk rawatan urolithiasis, tanpa mengira puncanya. Meningkatkan pengambilan cecair supaya diuresis (jumlah air kencing) melebihi 2 liter sehari. Berikan diet dengan kandungan oksalat dan natrium yang rendah (ini mengurangkan pelepasan oksalat dan kalsium).

Selepas 3-4 bulan pesakit diperiksa semula. Sekiranya mungkin untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyumbang kepada pembentukan batu kencing dengan bantuan pemakanan dan minum berat, rawatan tersebut diteruskan, setiap 6 bulan dengan memeriksa air kencing setiap hari. Jika langkah-langkah ini tidak berjaya, tetapkan ubat.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan - kesakitan yang berterusan, halangan saluran kencing, batu karang (walaupun asimtomatik). Di samping itu, rawatan seperti itu ditunjukkan untuk pesakit di mana perkembangan kolik renal (misalnya, juruterbang) atau jangkitan (untuk pesakit yang menjalani pemindahan atau arthroplasty) tidak dibenarkan. Perancangan rawatan dan pilihan kaedah bergantung kepada komposisi, lokasi dan saiz batu, fungsi ginjal dan ciri-ciri anatomi saluran kencing.

Pada masa ini, kebanyakan batu ginjal dan bahagian atas ureters dikeluarkan oleh lithotripsy. Batu dimusnahkan oleh gelombang kejutan. Gelombang ini ditransmisikan melalui air dan difokuskan pada batu-batu ginjal dan ureter di bawah kawalan fluoroskopi atau ultrasound. Oleh kerana kepadatan berlainan tisu dan batu ginjal, tenaga tertumpu pada permukaannya, dan batu itu musnah. Akibat beberapa pelepasan, pasir biasanya terbentuk (serpihan kecil dengan diameter 2-3 mm), yang melalui ureter dan diekskresikan dalam air kencing.

Tanpa ketiadaan kontraindikasi, lithotripsy jauh adalah kaedah pilihan untuk mengeluarkan batu kecil dari saluran kencing atas, kerana ia bukan invasif, murah, dan jarang menyebabkan komplikasi.

Lain-lain pilihan rawatan invasif yang lain adalah nephrolithotomy perkutan, lithoextraction retrograde. Campur tangan terbuka digunakan dalam kurang dari 1% kes apabila batu-batu itu sangat besar atau mempunyai bentuk yang kompleks.

Gejala dan rawatan urolithiasis

Tinggalkan komen 4,016

Nama salah satu penyakit yang paling biasa dalam urologi, yang disebabkan oleh pembentukan batu ginjal dan pundi kencing, adalah urolithiasis. Urolithiasis berlaku pada orang muda dan juga pada usia tua. Bilangan batu tidak tetap, tetapi berbeza dari satu hingga beberapa. Saiznya juga berbeza: dari sebilangan pasir hingga beberapa sentimeter.

Maklumat am

Diagnosis ICD pada orang dewasa adalah 35-40% daripada semua mesej urologi. Lelaki tertakluk kepada pembentukan batu 3 kali lebih banyak daripada wanita. Batu-batu ginjal dan urin didapati dalam populasi umur bekerja. Pada orang tua dan kanak-kanak, urolithiasis, sebagai patologi utama jarang berlaku. Bagi generasi yang lebih tua, pembentukan spesies asid urin adalah ciri-ciri, untuk belia - protein. Tetapi dalam kebanyakan kes terdapat campuran jenis batu. Biasanya mereka disetempat dalam buah pinggang yang betul. Tetapi dari 10 hingga 18% kes diberikan untuk kerosakan buah pinggang bilateral dalam urolithiasis.

Klasifikasi ICD

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa bagi pembaharuan ke-10, kumpulan berasingan diperuntukkan. Mengikut klasifikasi bentuk urolithiasis mengedarkan:

• Menurut lokasi:
  • ureter (ureterolithiasis);
  • buah pinggang (nephrolithiasis);
  • pundi kencing (cystolithiasis).
• Jenis batu untuk urolithiasis:
  • oksolat;
  • fosfat;
  • urat;
  • batu cystine
• Mengikuti proses:
  • utama;
  • berulang

Kembali ke jadual kandungan

Punca penyakit

Penyebab utama urolithiasis, yang mendorong perkembangan urolithiasis, tidak dikenal pasti, banyak faktor yang mempengaruhi pembentukan patologi. Tetapi terdapat keadaan-keadaan yang mana terdapat dua faktor sebab-sebab utama:

• Kecenderungan keturunan untuk gangguan metabolik.
• Proses keradangan di buah pinggang atau saluran kencing.

Pelanggaran metabolisme membawa kepada perkembangan kesan sampingan - batu, pasir.

Faktor risiko

Memohon sebab di atas untuk setiap kes adalah salah. Mereka tidak akan berfungsi tanpa faktor predisposisi, kadang-kadang mencipta seseorang dengan sendirinya. Faktor risiko dibahagikan kepada dua jenis:

• Luar (eksogen):
  • pengambilan makanan berlebihan yang mengandungi karbohidrat, protein dan garam;
  • keadaan kerja yang sukar;
  • kekurangan vitamin;
  • faktor geografi (keadaan cuaca).
• Dalaman (endogen):
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • penyakit perut, usus;
  • patologi buah pinggang.

Kembali ke jadual kandungan

Gejala dan urolitiasis dalam wanita dan lelaki

Tanda-tanda urolithiasis pada orang - kesakitan. Lokasi kesakitan di mana letaknya batu. Urolithiasis pada lelaki dan wanita disebabkan oleh pembentukan patologi dalam organ-organ sistem kencing. Mereka adalah sama, gejala urolithiasis adalah serupa. Terdapat perbezaan dalam penyebaran kesakitan. Pada wanita, ia menyakitkan di kawasan kelamin, dan pada lelaki, rasa sakit dirasakan di dalam kandung kemih.

Gejala urolithiasis:

• menarik perasaan di bahagian bawah;
• kolik belakang lebih rendah;
• sakit ketika pergi ke tandas;
• air kencing yang keruh, hematuria;
• sembelit;
• bengkak di muka, anggota badan;
• suhu badan meningkat;
• meningkatkan tekanan darah.

Gejala manifestasi urolithiasis secara konvensional dibahagikan kepada jenis bergantung kepada tumpuan patologi:

• Batu adalah di buah pinggang, orang itu merasakan perasaan menarik di bahagian bawah. Perubahan warna air kencing, kesan darah mungkin muncul. Setiap gerakan meningkatkan kesakitan.
• Batu dalam salur. Urin berkumpul di dalam buah pinggang, kesakitan bergerak ke bawah abdomen. Jika saluran disekat sepenuhnya, tekanan air kencing pada organ meningkat, kolik renal berkembang.
• Kalkulus masuk ke dalam kencing dan tersekat di dalamnya. Dorongan kerap untuk air kencing dirasai, menarik bahagian bawah abdomen, menyerah, pangkal paha. Mungkin ada darah dalam air kencing, yang menyerupai perubahan dalam warna.

Kembali ke jadual kandungan

Urolithiasis pada kanak-kanak

Kebarangkalian membina urolithiasis pada kanak-kanak kecil - kira-kira 20 kes setiap 100 ribu. Sebab utama - pelanggaran proses kencing yang berkaitan dengan perkembangan organ kencing yang tidak normal. Apabila air kencing bertakung, garam akan menyerap, dan sedimen, pasir, dan batu muncul. Dalam patologi pediatrik, oksalat dan fosfat dikenal pasti.

Ciri ciri penyakit kanak-kanak adalah tidak adanya gejala klinikal. Kanak-kanak itu tidak menjelaskan di mana ia sakit, bagaimana ia menyakitkan, jadi serangan urolithiasis disertai dengan menangis. Muntah, sembelit, atau kekecewaan mungkin berlaku. Semakin tua bayi, semakin jelas serangan sakit.

Urolithiasis dan kehamilan

Batu ginjal semasa hamil jarang berlaku. Kehamilan bukanlah faktor risiko bagi perkembangan patologi, dan ICD bukan merupakan penunjuk untuk penamatannya. Urolithiasis pada wanita terbentuk sebelum kehamilan, dan keadaan yang menarik hanya memburukkan keadaan. Ureter yang diperluas pada wanita mengandung menyebabkan gambaran klinikal yang lebih jelas.

Apakah bahaya penyakit ini?

Patologi urin buah pinggang dan pundi kencing tidak mudah dan berbahaya. Ia boleh menyebabkan masalah dalam bentuk kegagalan buah pinggang dan kehilangan buah pinggang, dan saluran yang disekat mengganggu pengeluaran air kencing. Penghapusan akhir pelanggaran boleh menyebabkan kemusnahan badan. Terdapat kes-kes apabila membangun patologi urolithiasis bertukar menjadi penyakit kronik (pyelonephritis), yang juga berbahaya untuk perkembangan kegagalan buah pinggang.

Diagnostik

Hakikat bahawa urolithiasis telah muncul di buah pinggang atau kencing menjadi jelas oleh tanda-tanda ciri. Untuk memahami bagaimana tubuh kelihatan dan mengesahkan peringkat penyakit, membuat diagnosis, makmal dan kaedah diagnostik penting diperlukan:

• urinalisis, darah;
• radiografi;
• Ultrasound buah pinggang, saluran kencing dan uretra;
• urography (jika perlu);
• tomografi yang dikira.

Kembali ke jadual kandungan

Terapi konservatif

Rawatan penyakit bukan satu tugas yang mudah. Kaedah rawatan moden bertujuan untuk mengurangkan kesakitan, mengurangkan keradangan, menghapuskan kalkulus saiz kecil. Pilihan kaedah bergantung kepada jenis batu, lokasi dan perubahan struktur tubuh. Terapi konservatif termasuk:

• prosedur pemulihan;
• diet;
• terapi dadah;
• rawatan spa.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan ubat

• Antibiotik. Titik mandatori terapi. Antibiotik dipilih secara individu oleh pakar urologi.
• Ubat sihat. Kesakitan melegakan kesakitan semasa serangan kolik buah pinggang ("Tempalgin", "Baralgin" dan lain-lain).
• Antispasmodics. Keluarkan sebab kekejangan, berehat dinding ureter, memudahkan laluan kalkulus ("Papaverine", No-spa, "Diprofen").
• Ubat yang menyediakan laluan batu. Pelantikan bergantung pada saiz, komposisi, lokasi ("Furosemide").
• Persiapan membubarkan batu. Pemilihan cara bagi komposisi kalkulus ("Fitolysin", "Solimok", "Urodan" dan lain-lain, serta makanan tambahan - Prolit, Litovit).

Matlamat terapi ubat adalah untuk mencegah pemburasan urolithiasis, untuk meringankan keadaan umum orang itu, untuk melegakan otot dan dinding ureter (buah pinggang), membubarkan pengeluaran calculi dan tanpa rasa sakit. Perhatian khusus diberikan kepada rawatan urolithiasis pada wanita semasa kehamilan, kerana banyak ubat berbahaya yang diambil dalam tempoh ini.

Diet - terapi penting

Tidak mustahil untuk mendekati pilihan diet secara rawak. Pemakanan ditentukan selepas menentukan komposisi batu.

Doktor akan menetapkan diet selepas mengetahui komposisi batu tersebut.

Pemakanan diet adalah penting untuk dipertimbangkan dengan sengaja. Pemakanan untuk urolithiasis boleh menyembuhkan atau mungkin tiada kesan. Ia semua bergantung kepada pelanggaran pertukaran, yang membentuk komposisi batu tertentu. Prinsip pemakanan diet:

• Pastikan minum 2-2.5 liter air tulen setiap hari;
• penyediaan pemakanan seimbang tenaga.

Untuk pilihan produk yang betul, perlu menentukan komposisi kimia kalkulus:

• Urat bercakap tentang lebihan asid urik, oleh itu mereka tidak mengecualikan kekacang, alkohol, mengehadkan penggunaan daging. Adalah penting untuk mematuhi diet sayur-sayuran susu.
• Oxalate - lebihan asid oksalik. Makanan yang kaya dengan asid (bayam, coklat, bit, coklat, teh) dikeluarkan dari diet. Kurangkan penggunaan tomato, daging lembu, ayam. Menu ini termasuk produk yang diperkaya dengan vitamin B6.
• Fosfat. Kurangkan jumlah sayur-sayuran, buah-buahan, produk tenusu, alkohol, garam. Termasuk dalam produk diet yang diperkaya dengan kalsium: keju cottage, kacang, keju keras.

ICD dimanifestasikan dalam semua kategori umur tanpa ciri-ciri seksual, oleh itu, lelaki dan wanita perlu mengikut diet. Diet untuk urolithiasis pada wanita bukan sahaja kaedah rawatan, tetapi juga pencegahan (ia akan menghalang penciptaan yang baru, ia akan mengurangkan batu yang sedia ada). Diet untuk urolithiasis pada lelaki tidak kurang penting, tetapi ia adalah lebih sukar. Adalah sukar untuk lelaki mengehadkan diri, untuk mengawal.

Fisioterapi

Ia dilakukan selepas prosedur menghancurkan, untuk memudahkan pelepasan bahagian calculi, serta selepas kolik renal untuk melegakan spasme. Dalam tempoh keterukan kesakitan diterapkan:

• inductothermy (kesan medan magnet frekuensi tinggi di zon ureter);
• terapi amplipulse (sinusoidal arus);
• terapi magnet (medan magnet).

Selepas serangan dilantik:

• elektrostimulasi;
• rangsangan magnetik.

Untuk melegakan kekejangan menggunakan:

• sofa urut;
• kerusi urut;
• urut lumbar.

Prosedur fisioterapi dijalankan setiap hari sehingga pelepasan seluruh batu atau potongan-potongan yang dicincang.

Terapi Fizikal

Dengan sejumlah kecil batu ditugaskan untuk menjalankan terapi. Latihan khas menyumbang kepada penyingkiran batu dan meningkatkan fungsi buah pinggang. Kompleks khas termasuk senaman untuk bernafas, memperkuat otot-otot abdomen dan latihan kembali (berjalan, berjalan dan melompat). Adakan badan dan senaman regangan disyorkan. Tahap purata latihan.

Rawatan spa

Rawatan ditunjukkan pada peringkat awal perkembangan penyakit, dalam peringkat pemulihan atau pengeluaran kalkulus selepas operasi. Kontra untuk rawatan sanatorium:

• pemburukan penyakit;
• kegagalan buah pinggang kronik;
• hipertensi.

Sebagai tambahan kepada rejim sanatorium mandatori, pesakit dirawat dengan air mineral. Komposisi watak air mengurangkan keradangan, merangsang tubuh. Sekali di dalam, air mempunyai kesan positif bukan sahaja pada buah pinggang, tetapi juga pada organ kencing. Tambahan pula diet dan fisioterapi yang ditetapkan.

Kaedah menghancurkan

Cara utama untuk mengalih keluar kalkulus:

Lithotripsy laser digunakan untuk menghancurkan batu ureter.

Menghancurkan dengan laser (lithotripsy). Peranti ultrasonik mengesan lokasi batu itu. Petak kecil dibuat di kawasan buah pinggang, di mana pengisaran dan penyingkiran zarah kalkulus berlaku.

Penghancuran ultrasonik. Cara yang moden dan baru untuk membantu menyembuhkan urolithiasis. Berbeza dalam produktiviti yang sangat baik dan morbiditi kecil operasi. Sebuah tiub (endoskopi) dimasukkan melalui uretra, saluran kencing dan saluran. Mencapai batu, laser diaktifkan dan memusnahkannya ke dalam habuk.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan pembedahan

Untuk masa yang lama, campur tangan pembedahan tradisional kekal sebagai kaedah utama untuk membuang batu ginjal. Kelemahan mereka adalah kerumitan, tempoh dan kehadiran beberapa kontraindikasi. Pembedahan tradisional dilakukan di bawah anestesia umum. Ini termasuk:

• Nephrolithotomy. Tudung itu mesti dibuat di rantau lumbar dan melalui itu batu dikeluarkan dari buah pinggang dan pelvisnya.
• Ureterolithotomy. Konkrit dikeluarkan dari ureter.
• Cystolithotomy. Pengekstrakan batu dari pundi kencing.

Kembali ke jadual kandungan

Perubatan rakyat

Gabungan ubat tradisional dan tradisional akan memberi kesan positif dalam rawatan batu, akan membantu mengelakkan kemunculan yang baru. Infus dan herba berikut disyorkan untuk diagnosis ICD:

• Jus dari timun, lobak merah, bit (di perut kosong).
• Kacang flax, daun jeli, mawar liar.
• Rumput separuh jatuh dengan sempurna menghancurkan dan menghilangkan calculi dari badan. Ia menstabilkan metabolisme garam air yang terganggu. Minum hanya melalui jerami.
• Cranberry merawat proses keradangan. 3 kali sehari anda perlu minum satu sudu jus berry, merebut 1 sudu besar. l madu

Senarai resipi ubat tradisional adalah besar. Perlu diingat mengenai kontraindikasi beberapa herba, jadi apabila memilih kaedah rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, adalah wajib untuk berunding dengan doktor.

Pencegahan

Pencegahan - pertolongan cemas dalam mencegah kambuh. Beberapa tip berguna akan membantu meningkatkan kesihatan:

• Harian berjalan di udara segar.
• Rehat dan makanan yang betul.
• Pemeriksaan biasa di doktor.
• Sokong mood yang baik, mengelakkan tekanan.

Ingat bahawa perkembangan penyakit menyumbang kepada gangguan metabolik. Gaya hidup sihat adalah jaminan kesihatan. Ia tidak disyorkan untuk merawat urolithiasis pada lelaki dan wanita sendiri. Yang paling tidak penting, dalam pandangan pesakit, kesilapan boleh mengakibatkan kesan negatif.

Urolithiasis (ICD)

Urolithiasis (ICD) adalah penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik dalam badan, yang disebabkan oleh pelbagai sebab, di mana pembentukan batu di buah pinggang dan saluran kencing.

Epidemiologi

ICD adalah penyakit yang sangat biasa. Kira-kira 3% penduduk dunia mengalami patologi ini. Penyakit ini memberi kesan kepada orang-orang dari semua peringkat umur, termasuk kanak-kanak, tetapi paling biasa pada orang-orang berumur 30-50 tahun. Insiden lelaki adalah 3 kali lebih tinggi daripada wanita

Faktor risiko

Pembangunan ICD difasilitasi oleh pelbagai faktor persekitaran dalaman dan luaran. Yang kedua termasuk:

• geografi (pada orang yang tinggal di wilayah Siberia Timur dan Timur Jauh ICD adalah yang paling biasa, sebaliknya, di rantau Ural, kelazimannya lebih rendah sebanyak kira-kira 12%). Orang yang tinggal di iklim panas mempunyai risiko pembentukan batu yang lebih tinggi.
• komposisi kimia air (hakikat bahawa peningkatan kekerasan air minum dan kandungan kalsium dan magnesium di dalamnya meningkatkan risiko pembentukan batu diketahui)
• rejim makanan dan minuman (makan makanan kaya dengan protein, mengambil sedikit air)
• jantina dan umur

Faktor persekitaran dalaman termasuk:

• pelbagai gangguan metabolik kongenital dan diperoleh (oxaluria, uraturia, cystinuria, sindrom Tony-Debre-Fanconi)
• keabnormalan saluran kencing
• jangkitan saluran kencing
• struktur ureterik, stenosis segmen pelvis - ureterik
• gangguan hormon (hyperparathyroidism)
• ubat (sulfonamides, tetracyclines, glucocorticosteroids, asid acetylsalicylic, dan lain-lain)

Masih tiada teori tunggal yang dapat menerangkan sebab-sebab batu. Kepentingan yang besar dilampirkan pada tindak balas (Ph) air kencing, sebagai salah satu faktor risiko penting untuk pembentukan batu.

Dengan struktur kimia mereka, batu dibahagikan kepada: oxalate, fosfat, urat, cystine, xanthine dan campuran. Tetapi dalam kebanyakan kes, batu-batu bercampur-campur. Sekitar 80% batu mengandungi komponen bukan organik - kalsium.

Batu boleh dilokalkan di mana-mana bahagian sistem kencing: di buah pinggang, ureter, pundi kencing dan uretra.

Symptomatology

• Kesakitan adalah gejala ICD yang paling biasa. Kesakitan mungkin berbeza dengan intensiti - akut, konon, kolik buah pinggang, diperhatikan tidak kurang daripada 80% pesakit dengan urolithiasis, atau, membosankan, secara berkala berlaku atau berterusan. Penyetempatan kesakitan juga boleh berbeza bergantung pada lokasi batu, di daerah lumbal, inguinal, di perut bawah. Kesakitan boleh menjadi setempat, atau untuk memberi di kawasan yang berbeza, contohnya, di pusat umbi, belakang, iliac, dan juga di alat kelamin. Tetapi dalam sesetengah kes, lebih kerap pada permulaan penyakit, apabila batu itu tidak mengganggu aliran air kencing, urolithiasis mungkin tidak bersifat asimtomatik.
• pelanggaran kencing (disuria). Pelbagai fenomena dysurik - kesakitan semasa kencing, peningkatan kencing, dorongan palsu untuk buang air kecil - berlaku apabila batu itu terletak di persimpangan ureter dengan pundi kencing (ureter intramural), atau di mulut ureter.
• kehadiran darah dalam air kencing (hematuria kasar) - yang berlaku pada ketinggian atau selepas penenggelaman sakit akut, manakala air kencing menjadi berwarna coklat atau warna "slop daging"
• Gejala biasa - loya, dan kadang-kadang muntah, berpeluh berlebihan, tekanan darah tinggi

Komplikasi

Komplikasi yang paling biasa urolithiasis adalah proses keradangan di pyelonephritis buah pinggang - akut, yang boleh mengakibatkan terjadinya kejutan bacteriotoxic atau urosepsis. Dengan kehadiran jangka panjang batu di buah pinggang, terutama jika batu karang, mungkin untuk membangunkan pyelonephritis kronik, yang secara berkala boleh memburukkan dan membawa kepada komplikasi yang tidak dapat dipulihkan yang serius: kegagalan buah pinggang, pengecutan dan kematian buah pinggang. ICD boleh membawa kepada pembangunan hidronephrosis, ureterohydronephrosis, yang juga di masa depan, jika tidak dirawat, akan menyebabkan kematian buah pinggang.

Diagnostik

• Pemeriksaan awal oleh ahli urologi.
• Diagnosis makmal: kiraan darah lengkap, ujian darah biokimia, urinalisis, ujian air kencing mengikut Nechiporenko.
• Kaedah diagnostik radiasi: ultrasound sistem kencing, sinar-X dan radioterapi dengan penggunaan agen kontras intravena (urography excretory), tomografi dikira (CT).
• Pemantauan Resonans Magnetik (MRI)

Apabila merawat pesakit dengan urolithiasis, peperiksaan menyeluruh dijalankan di klinik kami, selepas itu taktik rawatan untuk setiap pesakit dipilih secara individu.

Untuk rawatan ICD di klinik kami, rawatan berteknologi tinggi moden digunakan, melegakan batu pesakit walaupun dengan penyakit bersamaan yang teruk. Kami ada dalam senjata kami semua kaedah yang paling moden untuk menghapuskan rawatan urolithiasis. Di klinik kami, kira-kira 6-10 pembedahan dilakukan setiap hari (!) Hanya untuk urolithiasis, jadi kami dengan yakin boleh mengatakan bahawa kami mempunyai pengalaman terkaya dalam merawat pesakit dengan batu saluran kencing. Pada masa yang sama, kita lebih suka SAHAJA bukan invasif (lithotripsy jauh) dan minimal invasif (ureterolithotripsy laser, kelemahan mini dan nefrolithotripsy perkutaneus, uretero laparoscopic-dan pyelolithotomy). Walaupun banyak rawatan pembedahan untuk urolithiasis, bilangan pembedahan terbuka tidak melebihi 2-3 kes setahun (!).

Daftar untuk konsultasi mengenai rawatan urolithiasis melalui telefon yang disenaraikan di laman web ini.