Diuresis adalah jumlah air kencing yang dihasilkan oleh badan dalam masa 24 jam.

Dalam amalan perubatan, diuresis harian biasanya diukur (norma dan petunjuk lain diberikan kemudian di dalam bahan) untuk memeriksa buah pinggang.

Dalam orang yang sihat, 67-75% daripada cairan yang digunakan sehari dikeluarkan. Dalam patologi buah pinggang dan organ lain, diuresis meningkat atau berkurangan.

Mengikut masa siang, diuresis siang dan malam dibezakan. Sekiranya tidak terdapat kegagalan dalam badan, nisbah cahaya matahari diuretik ke malam ialah 3: 1 atau 4: 1.

Di bawah pengaruh penyakit tertentu, penunjuk ini bertambah memihak kepada diuresis malam. Keadaan ini dipanggil nocturia. Seseorang terpaksa mengganggu tidur kerana dorongan berterusan untuk membuang air kecil. Ini menyebabkan kurang tidur dan prestasi kurang.

Saiz bahan-bahan terpilih yang boleh mengikat molekul air, dan jumlah cecair membezakan 3 jenis diuretik:

1. air. Jumlah kepekatan larut dikurangkan. Sekiranya tiada patologi, keadaan ini dijelaskan oleh peningkatan jumlah penggunaan cecair. Air diuresis adalah salah satu daripada gejala insipidus kencing manis dan buah pinggang, ensefalitis yang dilahirkan dengan tick. Dalam patologi buah pinggang, keadaan seperti itu adalah ciri fasa penumpuan edema atau dikaitkan dengan pecahan air, metabolisme elektrolit;
2. osmotik. Oleh kerana peningkatan kepekatan natrium dan klorin, lebih banyak cecair dikeluarkan. Jenis diuretik ini dicirikan oleh pemuatan berlebihan nephron proksimal, salah satu bahagian buah pinggang, oleh bahan aktif secara biologi. Ini termasuk: urea, glukosa, gula mudah. Di bawah pengaruh sebatian ini, penyerapan balik dikurangkan. Oleh kerana itu, sejumlah besar cairan memasuki buah pinggang. Osmosis diuresis berkembang dalam kegagalan buah pinggang kronik, diabetes. Ia menimbulkan penggunaan dadah yang mengeluarkan cecair. Diuretik Osmosis termasuklah: Mannitol, Sorbitol, Kalium Asetat, dan sebagainya;
3. antidiuresis adalah bertentangan dengan jenis osmotik. Bersamanya, air kencing dikeluarkan sedikit, kepekatan bahan aktif adalah tinggi;
4. Kaedah terpaksa adalah kaedah detoksifikasi, yang didasarkan pada penghapusan toksin dari badan dengan mempercepatkan peningkatan jumlah air kencing yang terbentuk. Kesan ini dicapai menerusi pengenalan serentak ke dalam tubuh sejumlah besar cecair dan pelantikan diuretik.

Pelanggaran

Diuresis harian minimum biasanya 500 ml. Dalam kes ini, cecair minum sekurang-kurangnya 800 ml. Kelantangan sedemikian diperlukan untuk buah pinggang untuk membuang makanan yang diproses. Sekiranya terdapat sebarang keabnormalan dalam badan, penunjuk berubah.

Mengikut nisbah cecair yang dihasilkan kepada bahan aktif, pelanggaran diuretik dibahagikan kepada beberapa jenis jenis:

Penentuan harian diuresis

Untuk kajian mengukur urin harian dan minit diuresis. Petunjuk ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran. Untuk menilai fungsi buah pinggang, jumlah urin harian ditentukan dengan cara mengira pelepasan. Untuk ini, pesakit mengumpul analisis dalam masa 24 jam. Oleh kerana bekas kontena dengan markup dipilih untuk ketepatan kajian. Jika pesakit mengambil ubat diuretik, mereka dibatalkan 3 hari sebelum analisis.

Pengukuran diuresis harian

Pada siang hari, pesakit perlu mengukur jumlah cecair yang terkandung dan dikumuhkan. Bukan sahaja air diambil kira, tetapi juga teh, kopi, jus dan minuman lain. Data direkodkan dan dilaporkan kepada doktor. Biasanya, diagnosis diuretik melibatkan nefrologists. Kawalan Diuresis dijalankan oleh pakar yang menilai data pesakit dan membandingkannya dengan norma-norma. Sekiranya terdapat keabnormalan, lakukan ujian air kencing yang lain.

Kawalan diuretik harian membolehkan menentukan kehadiran patologi nefrological. Perkara utama - untuk menganalisis dengan betul. Untuk mengira diuresis malam dan hari, mereka tetap berasingan dari satu sama lain. Mod minum standard - 1.5-2 liter sehari.

Diuresis adalah normal pada orang dewasa, jika petunjuk cecair dikeluarkan:

• untuk lelaki, 1-2 l.;
• untuk wanita - 1-1.6 l.

Kajian diuresis harian dijalankan jika ada kecurigaan gangguan dalam sistem perkumuhan.

Di makmal, petunjuk dianalisis dengan beberapa cara:

1. Analisis Addis Kakowski. Urin dikumpulkan oleh teknik khas. Pada masa-masa tertentu (contohnya, jam 6 pagi) pesakit mesti pergi ke tandas. Dari kencing seterusnya akan mula mengumpul analisis. Untuk melakukan ini, sediakan bekas dengan kapasiti 3 liter. Bekas mestilah kering dan steril. Analisis yang dikumpul sebelum pukul 6 pagi pada hari berikutnya. Sebelum setiap kencing, prosedur kebersihan alat kelamin dilakukan. Kaedah ini melibatkan pengumpulan analisis untuk sehari atau 8 jam;
2. analisis air kencing mengikut nechyporenko. Untuk kajian mengumpul bahagian purata air kencing. Analisis dilakukan dalam kes di mana analisis umum air kencing menunjukkan kecurigaan terhadap patologi. Kaedah ini membolehkan untuk mengkaji jenis pelanggaran secara terperinci. Di samping itu, kajian ini membantu mengenalpasti proses keradangan tersembunyi dan tahap mereka. Dengan bantuannya, bilangan leukosit dalam air kencing dikesan;
3. Ujian Zimnitsky. Tujuan kaedah ini adalah untuk menilai keupayaan buah pinggang untuk membiak dan kepekatan air kencing. Untuk analisis, gunakan diuresis setiap hari. Urin untuk mengumpul bahagian-bahagian berasingan dengan penunjuk masa. Selang antara kencing adalah 3 jam. Hanya dapatkan 8 hidangan. Pembantu makmal menentukan berat badan masing-masing.

Sekiranya seseorang menggunakan kurang daripada 800 ml cecair, proses metabolik dalam tubuh akan melambatkan.

Pengambilan harian pada kanak-kanak

Bercakap tentang diuresis pada kanak-kanak, kadar air kencing pada kanak-kanak bergantung pada usia.

Angka anggaran dalam ml:

• sehingga 1 tahun - 330-600;
• 1-3 tahun - 760-820;
• 3-5 tahun - 900-1070;
• 5-7 tahun - 1070-1300;
• 7-9 tahun - 1240-1520;
• 9-11 tahun - 1520-1670;
• 11-13 tahun - 1600-1900.

Untuk menghitung diuresis harian pada kanak-kanak sehingga 10 tahun, formula menggunakan berikut - 600 + 100 * (n-1). Indikator n - umur kanak-kanak.

Apa yang penting bukan sahaja jumlah cecair yang dikeluarkan, tetapi juga bilangan hidangan sehari. Penunjuk ini bergantung kepada aktiviti rejim anak dan minum.

Sekiranya bilangan perjalanan ke tandas dan jumlah cecair yang dikumuhkan meningkat atau berkurangan dengan mendadak, anda harus berunding dengan pakar pediatrik. Malah pada usia dini terdapat pelanggaran diuretik. Mereka menunjukkan penyakit buah pinggang atau keradangan. Komposisi air kencing berbeza-beza. Darah muncul di dalamnya, protein, perubahan garam.

Kehadiran proses keradangan dalam sistem urogenital dalam kanak-kanak ditunjukkan dengan tanda-tanda:

• inkontinensia pada waktu malam;
• kelemahan;
• demam;
• sakit perut yang rendah.

Anda harus menilai warna pelepasan. Kanak-kanak yang sihat mempunyai air kencing warna kuning muda. Sesetengah ubat dan sayur-sayuran mungkin berubah warna. Jika warna kencing berubah tanpa alasan yang jelas, ambil ujian untuk mengecualikan atau mengesan kelainan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi pengosongan pada kanak-kanak:

• kematangan sphincter - otot kontraksi pekeliling dalam uretra;
• pembangunan pundi kencing;
• tahap kematangan uretra.

Diuresis pada kanak-kanak yang paling kerap bergantung kepada faktor psikologi:

1. Kanak-kanak sukar untuk melarikan diri dari aktiviti yang menarik. Kerana ini, dia bertahan lama, tidak pergi ke tandas;
2. pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap. Ini disebabkan oleh tergesa-gesa kanak-kanak itu;
3. gadis kadang-kadang malas untuk mengatasi rintangan uretra;
4. penggunaan lampin selepas setahun;
5. tabiat buruk. Sebagai contoh, pergi ke tandas "untuk syarikat" atau "sekiranya berlaku."

Diuresis semasa kehamilan

Bercakap mengenai diuresis semasa kehamilan, kadarnya ialah 60-80% dari jumlah cecair yang digunakan. Kebanyakan berat badan yang diperolehi dalam tempoh membawa bayi adalah cecair.

Diuresis harian semasa mengandung: normal, jadual

Seorang wanita mengandung memerlukan banyak cecair untuk mengisi air tubuh. Tetapi ia tidak selalu diedarkan secara sama rata. Di preeclampsia (late toxicosis) diuresis kebanyakannya pada waktu malam dan 40%. Keadaan ini disertai oleh edema.

• dahaga yang dahsyat;
• air kencing dikeluarkan dalam bahagian kecil;
• hari dan malam diuresis hampir 1: 1;
• berat badan melebihi norma;
• tekanan darah tinggi;
• protein hadir dalam air kencing;
• kebolehtelapan peningkatan plasenta.

Pada masa yang akan datang, seorang wanita sering menjalani ujian air kencing untuk mengesan dan mengubati patologi sistem urinogenital pada waktunya. Sekiranya gangguan diuresis, pakar ginekologi mengesyorkan pemakanan pemakanan dan rejimen minum khas. Ini menormalkan kesejahteraan wanita, melegakan edema. Sekiranya langkah ini tidak membetulkan pelanggaran, lakukan rawatan di rumah atau keadaan pesakit.

Sesetengah faktor menyebabkan gangguan sementara diuretik pada wanita hamil:

• aktiviti fizikal;
• tekanan;
• memegang tangan di atas kepala anda, apabila seorang wanita menggantung seluar dalamnya, terbentang di suatu tempat.

Selalunya, petunjuk diuresis dan bilangan perjalanan ke tandas berubah selepas 22 minggu kehamilan. Alasannya - janin telah mencapai saiz yang besar dan meletakkan tekanan pada pundi kencing.

Video berkaitan

Dari isu persembahan TV ini "Hidup Sihat!" Dengan Elena Malysheva, anda boleh belajar bagaimana untuk membaca keputusan analisis air kencing:

Diuresis diurnal adalah salah satu penunjuk utama yang mana kehadiran penyakit buah pinggang atau organ lain ditentukan. Untuk proses metabolik yang menggalakkan, disyorkan untuk minum 1.5-2 liter cecair setiap hari.

Diuresis - apakah penunjuk ini dan bagaimana untuk mengiranya?

Fungsi sistem perkumuhan badan adalah faktor asas dalam aktiviti penting. Penunjuk fungsi berfungsi organ-organ ekskresi adalah diuretik.

Apa itu, bagaimana ia berfungsi, kita belajar kemudian dalam artikel itu.

Diuresis - jumlah urin yang dikeluarkan dalam masa yang ditetapkan.

Penilaian volum ini sangat penting untuk diagnosis penyakit. Pembentukan urin berlaku dalam tiga peringkat (fasa diuresis):

1. Tahap penapisan. Plasma melewati nefron buah pinggang, air kencing utama terbentuk.
2. Fasa sedutan terbalik. Bahan yang berguna dan air diserap kembali ke dalam darah.
3. Rembesan tubular. Kencing air sekunder yang dikeluarkan.

Untuk mendiagnosis penyakit dinilai: setiap hari, malam, hari, jam dan minit diuresis, iaitu, jumlah air kencing diperuntukkan bagi setiap hari, pada waktu siang / malam hari, jam dan minit.

Pemisahan diuresis malam dan siang hari adalah berdasarkan fakta bahawa sebahagian besar air kencing dirahsiakan pada siang hari, manakala pada waktu malam fungsi ginjal kurang.

Diuresis harian biasa adalah tiga kali pada waktu malam.

Bergantung pada saiz bahan yang dipilih dan jumlah cecair cecair dikeluarkan:

• Air. Ini mengurangkan kepekatan larut. Biasanya tanda peningkatan pengambilan cecair atau diabetes.
• Osmotic. Peningkatan kepekatan natrium dan klorin, peningkatan jumlah air kencing. Ginjal terlalu banyak dengan bahan aktif biologi (glukosa, urea), reabsorpsi berkurangan, buah pinggang melimpah dengan cecair.

Muncul di latar belakang diabetes, kegagalan buah pinggang kronik, mengambil diuretik.

Antidiuretic Pada masa yang sama, jumlah urin yang dikumuhkan dikurangkan, kepekatan bahan aktif meningkat.

Dipaksa. Ia digunakan untuk detoksifikasi, peningkatan jumlah cecair diperkenalkan ke dalam badan bersama-sama dengan diuretik.

Bergantung pada nisbah jumlah urin yang digunakan dan yang dikeluarkan, membezakan antara diuresis positif dan negatif. Dengan jumlah yang positif air kencing mengatasi jumlah cecair yang digunakan, dengan yang negatif - sebaliknya.

Apakah norma di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak?

Normal adalah jumlah urin yang dikeluarkan, iaitu 70-76% dari cairan yang digunakan, selebihnya berpeluh dan pernafasan.

Nisbah ini dipanggil "keseimbangan air". Diterjemahkan ke dalam liter, ini adalah kira-kira 1.5 liter air kencing setiap 24 jam untuk orang dewasa apabila menggunakan dua liter cecair.

Petunjuk boleh berbeza-beza bergantung kepada:

• aktiviti fizikal
• suhu dan kelembapan
• umur
• berat
• bekalan kuasa.

Wanita hamil dalam diuresis semester ketiga meningkat kepada 2.1 liter, ini bukan patologi.

Dalam menilai purata dos harian diuresis mengambil kira:

• Diuresis harian.
• Jam diuresis.
• Ketumpatan air kencing
• Kehadiran hemoglobin (jika tiada patologi tidak).
• Gula (maksimum 1.6 mmol seliter).
• Urin Ph.
• Protein harian (maksimum 0.23 sehari).
• Creatinine (5-16 dan 7-18 pada wanita dan lelaki).
• Urea (tidak melebihi 555 mmol).

Bagi kanak-kanak, penunjuk berbeza mengikut umur:

• Bayi yang baru lahir sehingga 1 bulan - 320 mililiter.
• Kanak-kanak berusia satu tahun - 450 mililiter.
• 2-5 tahun - 530 mililiter.
• 5-8 tahun - 670 mililiter.
• 8-11 tahun - 850 mililiter.
• 11-18 tahun - 1-1.2 liter.

Apabila menukar nombor ke atas atau ke bawah, mereka mengatakan tentang gangguan diuretik. Istilah berikut digunakan dalam bidang perubatan:

Poliuria. Meningkatkan peruntukan air kencing kepada 2.2 liter atau lebih setiap hari.

Nocturia. Kekuasaan malam diuresis sepanjang hari.

Oliguria Mengurangkan jumlah air kencing yang dikeluarkan kepada 500 mililiter sehari.

Anuria. Pengurangan kritikal pengekstrakan cecair harian kepada 200 mililiter atau kurang, serta pemberhentian lengkapnya.

Stranguria. Sakit dan kekejangan yang mengiringi proses air kencing.

Pollakiuria. Peningkatan kencing.

Baca lebih lanjut mengenai pollakiuria dalam artikel kami.

Diuresis terganggu boleh menyebabkan tekanan, hipotermia, minum banyak cecair, dan juga tanda-tanda penyakit yang serius. Antaranya ialah:

• diabetes mellitus
• keradangan buah pinggang,
• cystitis
• tumor buah pinggang dan pundi kencing,
• batu,
• gangguan endokrin dan sistem imun.

kepada kandungan ↑

Takrif penunjuk setiap hari - algoritma

Jumlah urin harian penting untuk diagnosis patologi sistem kencing.

Ia diukur seperti berikut - pesakit mengumpul air kencing terpilih di dalam sebuah kapal khas, pada masa yang sama menetapkan jumlah cecair yang digunakan. Adalah penting untuk mengikuti beberapa peraturan:

1. Dua hari menghapuskan aspirin, diuretik.
2. Jangan makan buah-buahan dan sayur-sayuran merah (bit, wortel).
3. Urin pagi tidak dikira, ia dituangkan.
4. 200 mililit air kencing yang dikumpulkan dalam masa 24 jam dihantar ke makmal, jumlahnya dipindahkan.
5. Pertimbangkan umur, ketinggian, berat pesakit, masa pengumpulan air kencing bermula dan siap.

Untuk mengukur keseimbangan air, jumlah cecair yang digunakan dibahagikan dengan jumlah yang diperuntukkan. Dalam peratusan istilah, perbezaannya adalah 25%.

Untuk menentukan minit diuresis digunakan ujian Reberg. Ia digunakan untuk mengira kadar penapisan glomerular. Formula untuk mengira minit diuresis:

Diuresis harian / (1440 x 24 jam x 60 minit)

Bagaimana untuk menyesuaikan diuresis?

Pemulihan diuretik bergantung kepada punca pelanggarannya.

Oleh itu, bagi pelbagai patologi, perlunya rawatannya sendiri:

• Dalam kes penyakit radang, rawatan antibiotik ditetapkan.
• Jika pelanggaran disebabkan oleh diabetes, lakukan penyelarasan tahap gula darah.
• Patologi endokrin dirawat dengan ubat-ubatan hormon.
• Tumor, batu ginjal memerlukan pembedahan.

Bukan peranan terakhir dimainkan oleh kawalan pemakanan dan jumlah cecair yang digunakan.

Diuresis adalah penunjuk kesihatan badan. Pelanggarannya harus dibunyikan dan menjadi alasan untuk mendapatkan perhatian medis.

Apakah kadar air yang anda perlukan untuk minum sehari untuk mengekalkan diuresis biasa, belajar dari video:

Berapa banyak air kencing yang perlu dikeluarkan setiap hari dalam dewasa - indikator norma

Apabila menilai kerja sistem perkumuhan badan, khususnya, buah pinggang, doktor menarik perhatian kepada penunjuk penting seperti jumlah harian air kencing yang dikeluarkan. Kadar diuresis berbeza mengikut umur dan jantina. Jumlah air kencing yang dirembes juga bergantung kepada cairan yang digunakan pada siang hari dan kehadiran saluran kencing saluran. Penyelidikan makmal sebagai kaedah diagnostik bermaklumat mengambil kira semua faktor ini bersama-sama. Pada masa yang sama, kebanyakan orang biasa masih berminat dengan berapa banyak air kencing perlu dikeluarkan dari hari dewasa?

Kadar harian diuresis

Proses usia, jantina dan keradangan dalam organ-organ sistem genitouriner secara langsung mempengaruhi jumlah air kencing. Sekiranya terdapat terlalu banyak cecair, atau, sebaliknya, sangat luar biasa, ini adalah alasan yang serius untuk memikirkan kesihatan anda dan mendapatkan bantuan perubatan. Tetapi pertama-tama anda harus tahu apa kadar air kencing setiap hari.

Selalunya, perubahan ketara dalam jumlah air kencing adalah gejala penyakit sistem kencing. Dalam kes ini, doktor akan menetapkan ujian air kencing jumlah dan harian, yang direka untuk mengira jumlah air kencing yang dirembeskan, ciri-ciri biokimia dan peratus berbanding dengan jumlah minuman yang digunakan pada siang hari.

Nilai purata kadar diuresis harian:

• bayi baru lahir - 0-60 ml;
• bayi dalam 2 minggu pertama hidup - 0-245 ml (peningkatan jumlah setiap hari);
• kanak di bawah 5 tahun - 500-900 ml;
• kanak berusia 5-10 tahun - 700-1200 ml;
• remaja berusia 10-14 tahun - 1-1,5 l;
• seorang wanita adalah 1-1.6 liter;
• lelaki - 1-2 l.

Analisis ini mengambil kira berapa banyak liter air kencing seseorang menghasilkan setiap hari pada waktu yang berbeza pada hari itu. Biasanya, perkadaran antara siang dan malam adalah 3: 1 atau 4: 1. Penyimpangan dari nisbah normal dianggap sebagai pelanggaran fungsi normal sistem perkumuhan. Tubuh mengeluarkan sebahagian besar air kencing dari 15 hingga 18 jam, paling kurang - 3 hingga 6 jam.

Diuresis harian boleh melebihi kadar pada bayi preterm dan menyusui. Lebihan tersebut tidak dianggap sebagai patologi. Di samping itu, kita tidak boleh lupa bahawa diuresis harian berbeza-beza bergantung pada jumlah minuman yang digunakan pada siang hari. Untuk mengira jumlah ini dalam analisis diuretik harian, pesakit mencatat berapa banyak cairan yang diminumnya pada siang hari, di mana analisis diambil. Badan dewasa yang sihat memperuntukkan kira-kira 70% daripada jumlah cecair yang disuntik.

Proses pembentukan urin

Tubuh seorang yang sihat menghasilkan sekurang-kurangnya 500 ml air kencing setiap hari. Jumlah ini dianggap optimum untuk fungsi normal buah pinggang dan perkumuhan produk metabolik.

Pembentukan urin dalam neuron (tisu ginjal) berlaku dalam tiga fasa:

1. Penapisan bahan berat molekul rendah yang dihantar ke tapak pengumpulan air kencing utama melalui aliran darah. Bahagian ini termasuk air, glukosa dan kreatinin.
2. Fasa reabsorpsi, di mana sisa-sisa unsur bermanfaat diasimilasikan untuk kali kedua dalam sistem kanal. Semua bahan yang tidak perlu dikumuhkan dalam air kencing.
3. Rembesan tubulus, yang melepaskan badan dari produk metaboliknya dan menyaring bahan-bahan yang tidak perlu ke dalam rongga nefron.

Varieti diuresis

Bergantung pada jumlah dan kualiti bahan osmotik dalam air kencing, terdapat tiga kategori diuretik:

• Osmotic. Jumlah urin yang berlebihan disebabkan oleh bahan-bahan osmotik yang meningkat. Dalam kes ini, air kencing masih mengandungi sejumlah besar bahan berfaedah yang tidak dapat dicerna. Sering kali keadaan ini diperhatikan diabetis.
• Antidiuretic Mengurangkan jumlah air kencing dengan peningkatan serentak dalam jumlah bahan osmotik. Ini dapat dilihat pada pesakit yang pernah menjalani pembedahan abdomen.
• Air. Meningkatkan jumlah air kencing dengan kepekatan zat osmotik yang rendah. Diuresis air adalah akibat rejim minuman yang dipertingkatkan atau alkoholisme.

Perubahan patologi dalam buah pinggang memberi kesan besar kepada diuresis:

• Poliuria - lebihan urin biasa sehingga 3 liter sehari. Poliuria sering diprovokasi oleh diabetes dan tekanan darah tinggi.
• Oliguria - jumlah air kencing dikeluarkan secara ketara di bawah paras normal, sehingga kira-kira 500 ml. Ini mungkin disebabkan oleh peningkatan peluh, pelanggaran rejim minum (seseorang tidak minum cukup cecair), dehidrasi, pendarahan dan peningkatan suhu badan.
• Anuria - jumlah air kencing yang dikeluarkan pada siang hari tidak melebihi 50 ml. Anuria paling kerap disebabkan proses patologi di buah pinggang.
• Ishuria - aliran air kencing ke pundi kencing tidak berakhir dengan pelepasannya di luar. Ishuria memerlukan bantuan segera doktor yang berkelayakan yang akan memasang catheter ke pundi kencing untuk membolehkan cecair mengalir. Keadaan ini paling biasa berlaku pada lelaki yang mempunyai masalah dengan kelenjar prostat.

Perkadaran diuresis siang dan malam

Jumlah air kencing yang dikeluarkan pada waktu siang dan malam boleh ditakrifkan sebagai 3: 1 atau 4: 1. Perkadaran ini dianggap normal.

Pelanggaran proporsi ke arah peningkatan kadar diuresis malam disebut "nocturia". Keadaan ini disertai oleh pelanggaran proses darah di buah pinggang. Selalunya pesakit diabetes menduduki tandas pada waktu malam, orang yang didiagnosis dengan glumurelonephritis, pyelonephritis dan nephrosclerosis.

Ujian Zimnitsky adalah algoritma untuk mengukur diuresis, yang membantu untuk mengira penunjuk aktiviti buah pinggang. Pesakit mengumpul air kencing dalam bekas yang berbeza setiap tiga jam pada siang hari. Urin yang dikumpulkan dari 6 hingga 18 jam dipanggil diuresis siang hari, dan air kencing yang dikumpul dari jam 18 hingga 6 dinamakan waktu malam.

Penganalisis akan mengira ketumpatan air kencing dalam analisis. Badan yang sihat mampu memperuntukkan 40-300 ml cecair biologi pada satu masa. Bersama dengan ujian Zimnitsky, doktor sering menetapkan urinalis umum untuk menjelaskan penunjuk penting lain.

Diuresis harian, jam dan minit

Didedikasikan dalam 60 saat air kencing dipanggil minit diuresis. Pengukuran penunjuk ini biasanya diperlukan untuk menjalankan ujian mengikut Reberg, yang menghitung pelepasan kreatinin. Untuk melakukan ini, pesakit minum 500 ml air pada perut kosong. Bahagian pertama air kencing tidak sesuai untuk sampel, jadi cairan dikumpulkan semasa kencing berulang dan merekodkan waktu melawat bilik toilet. Kencing yang terakhir diperbaiki selepas 24 jam.

Menurut analisis Reberg, air kencing dikumpulkan dalam satu bekas steril dalam masa 24 jam, dengan bantuan yang jumlahnya direkodkan. Jumlah air kencing yang diperuntukkan dalam 24 jam dibahagikan dengan bilangan minit per hari (1440), dan oleh itu penunjuk minit diuresis diperolehi. Biasanya, jumlah ini berkisar dari 0.5 ml hingga 1 ml.

Mengapa doktor perlu mengetahui jumlah pesakit diuresis masa?

Pesakit yang teruk yang tidak dapat mengidap kencing sendiri, mengukur jam diuresis dengan bantuan kateter kencing. Jumlah air kencing yang dikeluarkan setiap jam membolehkan anda memantau keadaan pesakit dalam koma. Jumlah urin normal ialah 30-50 ml setiap jam. Jika angka ini kurang daripada 15 ml, ini mungkin menunjukkan bahawa intensiti infusi itu perlu ditingkatkan. Dengan tekanan darah biasa dengan penurunan serentak diuretik, doktor membuat suntikan intravena agen Salnikov, yang merangsang kencing.

Nilai biasa diuretik harian adalah relatif dan kabur, kerana ia bergantung pada gabungan pelbagai faktor, termasuk rejimen minum pesakit, berat badan, seks, umur, diet dan ubat. Oleh itu, kadar harian air kencing pada wanita dan lelaki mungkin kira-kira sama, tanpa mengira jantina.

Kenapa kenaikan kadar diuretik?

Peningkatan jumlah air kencing yang dirahsiakan dipanggil "poliuria", yang merupakan fisiologi dan patologi. Poliuria fisiologi diprovokasi oleh rejimen minum pesakit yang dipertingkatkan atau penggunaan makanan diuretik (contohnya tembikai). Keadaan ini bukan penyakit dan tidak memerlukan rawatan, dan jumlah air kencing yang dilepaskan akan mencapai tahap normal dengan sendirinya.

Polyuria patologi ditimbulkan oleh proses seperti:

• demam;
• bengkak;
• kencing manis;
• Conn syndrome - rembesan aldosteron yang berlebihan;
• pelvik renal diluaskan disebabkan oleh aliran keluar air kencing (hydronephrosis);
• hiperparatiroidisme (penyakit sistem endokrin di mana rembesan parathomone dipertingkatkan);
• gangguan mental;
• kegagalan buah pinggang akut;
• mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti glikosida dan diuretik.

Pelanggaran kadar air kencing siang hari dan malam (nocturia) juga boleh menjadi manifestasi kegagalan fungsi sistem kencing. Keadaan patologi dianggap sebagai keadaan dimana diuresis malam melebihi siang hari, walaupun dengan indeks harian normal. Nocturia boleh dicetuskan oleh jangkitan sistem urogenital, hipertensi, dekompensasi jantung, dan ubat untuk mengurangkan edema.

Mengapa diuresis dikurangkan?

2 negeri - oliguria dan anuria boleh menyebabkan penurunan jumlah air kencing yang dikeluarkan pada siang hari. Dalam kes pertama, jumlah cecair dikurangkan dengan ketara, dan dalam kedua - tidak praktikal.

Oliguria boleh menjadi fisiologi dan berlaku disebabkan oleh rejim minum yang tidak mencukupi, berpeluh meningkat disebabkan oleh penuaan fizikal yang sengit atau cuaca panas, serta pada bayi pada hari-hari pertama kehidupan.

Oliguria patologi dibahagikan kepada tiga kategori: oliguria prerenal, buah pinggang dan postrenal. Dalam kes pertama, penurunan dalam jumlah air kencing diprovokasi oleh dehidrasi, kehilangan darah yang banyak, pengambilan diuretik, bekalan darah yang tidak mencukupi disebabkan oleh penyakit kardiovaskular.

Kerosakan dalam fungsi normal buah pinggang menimbulkan renegera oliguria. Penyakit yang menyebabkan oliguria buah pinggang termasuk nefritis, embolisme, glomerulonephritis, sistemik vasculitis, dan sebagainya.

Penyakit seperti proses tumor dalam uretra, stenosis, urolithiasis dan pendarahan boleh menyebabkan oliguria postrenal.

Dengan anuria, badan pesakit secara praktikal tidak mengeluarkan air kencing. Keadaan ini dianggap mengancam nyawa dan memerlukan bantuan perubatan yang berkelayakan tepat pada masanya. Anuria boleh dicetuskan oleh nefritis yang teruk, peritonitis, meningitis, keadaan kejutan, halangan saluran kencing, sawan, mabuk yang teruk, keradangan organ kelamin luar.

Kadar harian urin dalam bentuk isipadu tertentu, sebagai penanda sistem perkumuhan, mempunyai nilai diagnostik tertentu, kerana ia membantu doktor untuk menjelaskan kehadiran banyak penyakit dalam pesakit dan menetapkan terapi yang tepat pada masanya dan memadai.

Sekiranya anda melihat perubahan jumlah harian air kencing yang dikeluarkan, ini adalah alasan yang serius untuk melawat seorang pakar untuk membuat tinjauan. Lagipun, sebab-sebab yang menyebabkan penyimpangan seperti ini dari penunjuk biasa boleh menjadi sangat berbahaya. Dan seperti yang anda tahu, mana-mana penyakit lebih baik dirawat apabila ia belum dimulakan dan berada di peringkat awal. Oleh itu, anda perlu tahu berapa banyak air kencing setiap hari adalah normal pada orang dewasa.

Apa itu diuretik?

Urine adalah salah satu cecair biologi tubuh, ia terbentuk di buah pinggang, dan diekskresikan di ureter, pundi kencing dan uretra. Untuk mengawal jumlah air kencing yang dikeluarkan, istilah diuresis diperkenalkan. Ya ini adalah jumlah air kencing yang diperuntukkan oleh seseorang untuk jangka masa tertentu.

Apakah yang harus menjadi jumlah urin?

Diuresis biasa sekurang-kurangnya setengah liter. Ia adalah di bawah keadaan ini bahawa tubuh dapat menghilangkan produk metabolik. Untuk mendapatkan air kencing yang banyak, seseorang mesti meminum sekurang-kurangnya lapan ratus mililiter dalam 24 jam.

Biasanya, seseorang harus minum dari 1.5 hingga 2.5 liter cecair dalam 24 jam. Sudah tentu angka-angka ini sangat bersyarat, kerana terdapat perbezaan yang besar antara keperluan tubuh orang dewasa dan kanak-kanak. Jika jumlah cecair yang dikonsumsi setiap hari mencapai angka yang dikehendaki, maka diuresis harian biasa berbeza antara 800-1500 ml, manakala diuretik minit akan menjadi 0.55-1 ml.

Fasa Diuresis

Urine dihasilkan dalam tisu ginjal, dan lebih khusus, dalam nefrons. Urinasi boleh dibahagikan kepada tiga fasa:

• fasa penapisan (penapisan air kencing utama berlaku);
• rega penyerapan atau reuptake fasa;
• rembesan tubula.

Pada fasa pertama, sebatian yang mempunyai berat molekul yang rendah ditapis. Mereka dibawa ke aliran darah ke glomerulus vaskular. Oleh kerana perbezaan tekanan, bahan-bahan yang disusun, air, glukosa, sebatian vitamin, kreatinin dan banyak lagi masuk ke dalam air kencing utama. Tetapi tidak ada tupai dan sel darah.

Reabsorpsi adalah proses reabsorption bahan ke dalam darah, ia berlaku dalam sistem kanal. Ada pagar yang diperlukan untuk tubuh. Tubul distal bertanggungjawab untuk rembesan unsur penting kalium. Rembesannya dipengaruhi oleh aldosteron, hormon yang menghasilkan kelenjar adrenal.

Dalam fasa penyembur, organisme dibebaskan dari toksin, sel tubul buah ginjal dikeluarkan dari rangkaian kapilari mengelilingi sistem tiub, ke dalam rongga nephron semua bahan yang tidak perlu.

Jenis-jenis diuretik

Perhatikan diuresis malam dan siang. Nisbah orang yang sihat itu bersandar pada hari itu. Kekuasaan malam diuresis pada siang hari dipanggil nocturia.

Bergantung pada apa kandungan bahan osmotik dalam air kencing, mereka menghasilkan diuresis osmotik (mengandungi banyak sebatian aktif osmotik), antidiuresis atau diuresis negatif (tinggi kepekatan sebatian dan sejumlah kecil cecair yang dikeluarkan daripada norma), serta air (banyak air kencing yang diekskresikan dan bahan aktif yang sedikit osmotik).

Dalam ketiadaan patologi, hiperosmolariti meningkat apabila memakan sejumlah besar air. Dan dengan penyakit, ia diperhatikan, khususnya, dalam kes diabetes insipidus, ketergantungan alkohol, kegagalan buah pinggang.

Osmotic diuresis adalah gangguan di mana banyak air kencing dikeluarkan, tetapi dengannya banyak bahan aktif disekera. Ini berlaku jika banyak gula mudah atau diuretik ditelan ke dalam badan. Patologi ini sering mengiringi orang dengan diabetes, kegagalan buah pinggang kronik, serta penyalahgunaan diuretik osmosis.

Sekiranya perkumuhan air kencing meningkat setiap hari untuk beberapa sebab hingga 3000 ml atau lebih, sambil memerhatikan rejimen minum yang mencukupi, fenomena ini dipanggil polyuria. Jika air kencing kurang daripada 400-500 ml setiap 24 jam, maka kita bercakap tentang oliguria. Anuria adalah keadaan di mana air kencing tidak memasuki pundi kencing.

Secara berasingan, anda perlu memilih diuresis paksa. Mengenai dia, anda boleh membaca lebih lanjut dalam artikel ini. Di sini kita perhatikan bahawa diuresis dipaksa hanya terpakai dalam keadaan patologi, dan ia adalah rangsangan sistem kencing untuk menghilangkan toksin kerana sejumlah besar air kencing.

Mengapa patologi diuresis berlaku?

Perlu diingat bahawa antidiuresis dan waterborne osmotik, serta dominasi malam pada siang hari dirujuk kepada spesies patologi.

Keadaan seperti ini mungkin timbul dalam kes berikut:

• jangkitan (glomerulonephritis);
• patologi bekalan darah (proses atherosclerosis, kejutan);
• kegagalan dalam perkumuhan air kencing yang normal (batu);
• kerosakan ginjal toksik dan patologi teruk (sepsis);
• anomali kongenital (penyakit ginjal polikistik).

Seterusnya akan dibincangkan dengan terperinci jenis diuretik.

Diuresis minit

Minit diuresis (selanjutnya D.) - ini adalah jumlah air kencing yang diperuntukkan seseorang dalam masa 60 saat. Untuk menentukannya, dalam perubatan mereka menggunakan ujian Reberg khas. Sebab itulah istilah minit D. sering digunakan dalam ujian Reberg.

Angka ini digunakan apabila mengira penunjuk penting GFR (kadar penapisan glomerular). Untuk ini, formula khas telah diperolehi, dengan bantuan yang mana dapat menentukan indikator kuantitatif fungsi buah pinggang.

Algoritma untuk melaksanakan sampel ini diterangkan di bawah. Pada perut kosong, setengah liter air bersih terjebak pada waktu pagi. Bahagian pertama air kencing di pagi hari masuk ke dalam tandas, dan selepas itu air kencing dikumpulkan. Masa manipulasi pertama diperhatikan, darah puasa harus diambil dari urat. Selanjutnya, pada hari itu, air kencing dikumpulkan dalam bekas bersih, dengan jumlahnya dalam gram dan masa kencing direkodkan.

Kali terakhir anda perlu melawat tandas 24 jam selepas permulaan tinjauan. Seterusnya, tuang 50 ml cecair biologi ke dalam bekas dan serahkan ke makmal. Jumlah baki air kencing untuk direkodkan, mencatat berat badan, berat badan dan ketinggiannya.

Jam diuresis

Ini adalah penunjuk yang sangat penting. Kesemua pesakit dalam keadaan serius dip catheterized oleh pundi kencing, memantau dengan teliti bilangan air kencing. Sekiranya kurang daripada 15-20 ml dikeluarkan dalam masa sejam, doktor menyimpulkan bahawa jumlah darah yang beredar adalah kecil dan adalah berfaedah untuk meningkatkan keamatan infusions (suntikan cecair ke dalam aliran darah untuk mengimbangi kehilangan darah).

Diuresis harian

Mengenai borang ini boleh dibaca secara terperinci dalam artikel ini. Berikut adalah maklumat umum. Oleh itu, jenis diuresis seperti yang dinyatakan sebelum ini adalah jumlah air kencing, yang diperoleh manusia setiap hari. Harian D. boleh dinilai berdasarkan fungsi buah pinggang. Di bawah keadaan makmal, penentuannya mungkin dilakukan dengan bantuan sampel Zimnitsky, Nichiporenko, Adiss-Kakovsky.

Jenis patologi diuretik harian

Poliuria ditentukan berdasarkan perkumuhan air kencing yang meningkat. Penyebab peningkatan diuretik boleh dibahagikan kepada fisiologi (kehamilan dan penggunaan air yang tinggi) dan patologi (sarcoidosis, urolithiasis, kegagalan jantung atau kegagalan buah pinggang, pyelonephritis, tumor, dan sebagainya).

Perlu diingat bahawa diuretik juga merupakan punca yang mungkin. Satu-satunya manifestasi awal poliuria adalah banyak air kencing, tetapi dehidrasi, sawan, dan gejala penyakit yang jelas, terhadap latar belakang patologi ini telah berkembang, mungkin juga sekunder.

Oliguria mempunyai banyak faktor dalam perkembangannya. Yang utama ialah: muntah, cirit-birit, sepsis, penyakit jantung, luka bakar, jangkitan, luka vaskular, embolisme vaskular renal, glomerulo dan pyelonephritis, dan batu karang. Gejala utama adalah sedikit air kencing.

Anuria atau ketiadaan air kencing boleh berkembang apabila saluran kencing disekat dengan batu, tumor. Juga dalam kegagalan jantung dan buah pinggang, keracunan dengan logam berat dan garam.

Rawatan jenis-jenis patologi diuretik dijalankan selepas peperiksaan yang teliti dan penentuan yang tepat terhadap penyebabnya. Urine adalah salah satu cecair biologi yang paling penting. Kandungan maklumatnya tidak dapat dipertimbangkan. Kawalan diuretik dan pengukuran volumnya memungkinkan untuk menilai kerja sistem kencing, serta keadaan umum badan.

Hati Phoenix

Laman web Cardio

Diuresis harian adalah normal pada orang dewasa

Untuk menilai sama ada terdapat keabnormalan di dalam badan, adalah penting untuk mengetahui berapa kali seorang lelaki yang sihat kencing dan berapa banyak air kencing setiap hari perlu dibebaskan tanpa adanya patologi. Diuresis harian biasanya dari 70 hingga 80% daripada jumlah cecair yang digunakan.

Selain itu, jumlah cecair yang terkandung dalam produk tidak dipertimbangkan. Sebagai contoh, jika 2 liter mabuk setiap hari, maka jumlah air kencing hendaklah sekurang-kurangnya 1.5 liter.

Mengetahui kadar harian air kencing pada manusia, adalah mungkin untuk mengenal pasti bukan sahaja patologi organ-organ sistem urogenital, tetapi juga mengesyaki pelanggaran fungsi jantung dan saluran darah, perkembangan jangkitan, batu ginjal, kencing manis dan kelainan lain dalam kerja badan.

Kadar diuresis harian

Diuresis harian adalah normal, bergantung kepada jantina dan umur orang. Juga dalam menjawab soalan, berapa liter air kencing setiap hari mempunyai untuk pergi, anda perlu mengambil kira beberapa faktor, sebagai contoh, membawa orang yang diuretik mungkin tidak termasuk dalam makanan yang diet dan minuman yang meningkatkan diuresis (tembikai, bir), sama ada dia terlibat dalam kerja fizikal disertai dengan peluh yang berlebihan.

Semua ini perlu diambil kira apabila menentukan kadar perkumuhan air kencing setiap hari pada orang dewasa.

Kadar harian urin untuk lelaki adalah 1000-2000 ml, bagi wanita kurang dan berjumlah 1000-1600 ml.

Penunjuk penting bukan hanya diuresis harian, tetapi bilangan kencing dalam 24 jam. Keseluruhan urin, yang dikeluarkan setiap hari, boleh dibahagikan kepada diuresis siang dan malam. Mereka mengaitkannya dengan 3: 1 atau 4: 1, penunjuk tersebut dianggap sebagai norma.

Apabila penunjuk waktu malam melebihi norma, keadaan ini dipanggil nocturia. Ia mungkin menunjukkan pelbagai patologi, termasuk kencing manis, nefrosclerosis, pyelonephritis, glomerulonephritis.

Penentuan harian diuresis

Seperti yang telah disebutkan, kadar diuresis harian boleh berbeza-beza, dan jumlah urin yang diekskresikan bergantung kepada banyak faktor. Biasanya, analisis ditetapkan apabila pesakit berada di hospital, tetapi kadang-kadang penentuan harian diuresis boleh dilakukan di rumah. Apabila menentukan jumlah harian air kencing berlaku secara berasingan, kemudian untuk mengumpul bahan yang perlu anda sediakan:

• bekas bersih kering dengan jumlah sekurang-kurangnya 3 liter, ke dalam mana air kencing perlu dikumpulkan pada siang hari, contohnya, dari pagi 6 hingga 6 pagi pada hari berikutnya;
• mengukur bekas;
• sekeping kertas yang diperlukan untuk mencatat jumlah air kencing dan jumlah semua cecair yang diambil semasa prosedur ini, termasuk jus, teh, kursus pertama.

Hasil yang diperoleh adalah dibandingkan dengan kadar diuresis harian.

Untuk menentukan jumlah harian air kencing boleh diberikan sampel Zimnitsky. Apabila ia dijalankan, air kencing dikumpulkan setiap 3 jam dalam bekas yang berbeza.

Semua yang dikumpul dari 6 hingga 18 jam, merujuk kepada diuresis hari, dan selebihnya - hingga malam. Dalam biomaterial yang disediakan, menentukan ketumpatan air kencing. Biasanya, dalam orang yang sihat, jumlah urin yang dikeluarkan untuk 1 kali berbeza dari 40 hingga 300 ml.

Selain itu, dengan bantuan air kencing yang dikumpulkan setiap hari, anda boleh menentukan lagi petunjuk penting yang membolehkan anda mengenal pasti patologi sedia ada - diuresis minit.

Ini adalah jumlah urine yang dikeluarkan setiap minit. Ia ditentukan semasa ujian Reberg, yang membolehkan untuk mengetahui kadar penapisan glomerular. Untuk memegang perut kosong, anda perlu minum setengah liter air. Urin pertama tidak sesuai untuk ujian.

Urin perlu dikumpulkan, bermula dengan kencing ke-2, pada siang hari dalam satu mangkuk. Penting untuk merakam jumlah bahagian tunggal dan masa koleksinya. Membahagikan isipadu air kencing yang dikumpulkan setiap hari, 1440, kami mendapat nombor per minit. Norma diuresis dalam kes ini ialah 0.55-1 ml.

Satu lagi penunjuk penting yang boleh ditentukan menggunakan pengumpulan air kencing setiap hari adalah diuresis setiap jam.

Jika pesakit berada dalam keadaan comatose, maka kateter dilampirkan ke pundi kencing dan jumlah air kencing yang dikeluarkan ditentukan, ini penting apabila memilih ubat. Normal adalah jumlah urin 30-50 ml. Apabila kuantiti dikurangkan kepada 15 ml, terapi infusi intensif dilakukan. Apabila tekanan darah tidak melebihi batas norma, dan daun kencing kecil, diuretik disuntik secara intravena.

Diuresis semasa kehamilan

Semasa kehamilan, sejumlah besar air dapat berkumpul di dalam badan, yang menyebabkan kenaikan berat badan, edema pada kaki yang lebih rendah, dan pengumpulan cecair di rongga perut. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui berapa banyak air kencing yang diperlukan setiap hari semasa tempoh kehamilan.

Rawatan urin biasa pada wanita semasa kehamilan boleh berbeza-beza dari 60 hingga 80% daripada cecair yang digunakan.

Untuk mengira jumlah air kencing yang dikumuhkan pada siang hari, ibu yang berpotensi mesti mengisi jadual di mana untuk menambah jumlah cecair yang diinum dan diekskresikan.

Petunjuk yang diperoleh membolehkan doktor mengenal pasti kehadiran patologi dan menetapkan terapi yang diperlukan. Ia tidak perlu untuk ubat sendiri, kerana wanita hamil boleh dirawat pelbagai ubat untuk menormalkan diuretik, bergantung kepada punca penyimpangan.

Pengukuran diuresis harian semasa kehamilan tidak wajib, ia dilakukan jika anda mengesyaki edema dalaman atau risiko preeklamsia.

Diuresis pada kanak-kanak

Berapa banyak air kencing yang perlu diekskresikan pada kanak-kanak bergantung pada usia.

Oleh kerana jumlah kecil cecair yang digunakan, jumlah bayi yang baru lahir tidak signifikan dan boleh berubah dari 0 hingga 60 ml.

Poliuria dalam bayi baru lahir akan dianggap melebihi jumlah ini sebanyak 1.5-2 kali. Tetapi perlu diingat bahawa jumlah air kencing yang dirahsiakan dapat meningkat pada bayi yang belum matang dan buatan.

Apabila bayi anda bertambah, diuresis harian akan meningkat.

Kirakannya mengikut formula: 600 + 100 × (p-1), di mana p adalah umur kanak-kanak.

Pelanggaran diuretik

Bergantung kepada berapa banyak air kencing dikeluarkan setiap hari, patologi diuretik dibezakan, seperti:

1. Poliuria. Dengan apa-apa penyelewengan dari norma, jumlah air kencing adalah sekurang-kurangnya 3 liter. Banyak air kencing boleh dibebaskan kerana melanggar sintesis hormon antidiuretik. Poliuria boleh menunjukkan penyakit jantung, gangguan metabolik, patologi endokrin, seperti diabetes, sindrom Conn. Keadaan ini adalah ciri kegagalan buah pinggang. Ia boleh berlaku apabila pesakit mempunyai penyakit buah pinggang seperti pyelonephritis, nephrosclerosis. Dalam banyak air kencing diperuntukkan dalam pelantikan diuretik.
2. Oliguria Dikatakan bahawa apabila jumlah urin yang disembur adalah maksimum 500 ml. Anuria adalah keadaan patologi, apabila diuresis harian di kalangan dewasa dikurangkan menjadi 50 ml. Sebab-sebab pencabulan pelepasan air kencing banyak. Penurunan dalam air kencing pada orang yang sihat mungkin disebabkan oleh suhu udara yang tinggi, dehidrasi akibat cirit-birit dan muntah-muntah. Kejadian oliguria dan anuria adalah tanda prognostik yang tidak baik dalam banyak patologi. Mereka diperhatikan dengan penurunan mendadak dalam tekanan, penurunan dalam jisim darah yang beredar. Mereka boleh dirangsang oleh kehilangan darah yang besar, muntah berterusan, cirit-birit yang mendalam, kejutan. Kegagalan buah pinggang akut, nefritis, pemusnahan besar sel darah merah, jangkitan ginjal etiologi bakteria juga boleh disertai oleh oliguria.
3. Pollakiuria. Ia adalah suatu keadaan patologi di mana terdapat kerap membuang air kecil pada siang hari (tidak boleh dikelirukan dengan nokturia, apabila ia dipercepatkan pada waktu malam), tetapi pengeluaran air kencing harian adalah normal, jumlah sahaja mengurangkan air kencing setiap membuang air kecil. Pollakiuria boleh berlaku di pelbagai negeri, contohnya, dengan rangsangan psychoemotional, hipotermia, cystitis, penyakit ginjal.

Adalah penting untuk menganggarkan bukan sahaja jumlah diuretik harian, tetapi juga komposisi air kencing. Apabila tahap bahan osmosis ia melebihi norma, kita bercakap tentang diuresis osmosis yang membangun dengan glukosa meningkat, asid urik, karbonat hidrogen dan beberapa bahan-bahan lain di dalam badan.

Apabila air kencing dilepaskan dengan kandungan bahan aktif yang rendah, mereka bercakap tentang air diuretik, yang, jika tiada patologi, dapat berkembang apabila meminum sejumlah besar cairan.

Kesimpulan

Mengetahui berapa banyak air kencing perlu berundur dalam norma, ia adalah mungkin untuk tepat pada masanya mengesan penyelewengan dalam fungsi buah pinggang, dan beberapa penyakit lain yang tidak boleh dibiarkan tanpa rawatan, atau mereka boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius.

Klasifikasi dan diagnosis diuretik: apa itu?

Bagi patologi sistem kencing dan beberapa penyakit lain, doktor sering menggunakan ukuran diuretik pesakit sebagai salah satu kaedah diagnosis pembezaan dan pemantauan keberkesanan rawatan.

Data-data ini perlu disebabkan oleh fakta bahawa jumlah air kencing, yang diperolehi untuk masa tertentu, mungkin merupakan penunjuk penyakit tertentu. Serta parameter di mana perubahan adalah mungkin untuk mengesan dinamika keadaan pesakit (terutamanya dalam kes penyakit sistem kencing).

Oleh kerana itu, pesakit mungkin tertarik dengan persoalan tentang apa yang diuresis, mengapa ia diukur dan penunjuk apa yang menunjukkan jenisnya yang berbeza, apakah kadar perkumuhan air kencing.

Apa itu diuretik?

Diuresis adalah jumlah urin yang dikeluarkan dari tubuh dalam jangka masa tertentu. Kadang-kadang pesakit tersilap berfikir bahawa ia hanya ditentukan oleh jumlah cecair yang digunakan. Untuk menunjukkan bahawa ini tidak berlaku, pertimbangkan proses pembentukan air kencing. Proses pengeluarannya berlaku di nefrons - unit struktur buah pinggang. Ia boleh dibahagikan kepada tiga fasa:

1. Fasa penapisan sebatian molekul rendah yang pergi ke glomeruli buah pinggang dengan darah. Proses ini bermula kerana perbezaan tekanan. Biasanya, sel darah dan protein tidak menembusi urin dari darah (kehadiran mereka menunjukkan proses patologi), tetapi kreatinin, glukosa, dan garam.
2. Fasa penyerapan semula ke dalam darah dari air kencing utama bahan-bahan yang diperlukan untuk proses metabolik semasa.
3. Fase rembesan, di mana semua produk sisa metabolik yang tidak diperlukan oleh badan dikeluarkan dari tubula nephron.

Pengkelasan

Diuresis boleh dikelaskan mengikut pelbagai kriteria.

Jenis berikut dibezakan:

• Pembahagian masa kencing hari dan malam hari. Pada orang yang sihat, ekskresi cecair yang paling aktif berlaku pada siang hari. Patologi di mana kebanyakan pengeluaran air kencing setiap hari adalah diuresis malam dipanggil nocturia;
• Mengikut kandungan zat aktif osmotik:

1. air diuresis - sifat yang disebut kencing, di mana air kencing mempunyai kandungan air yang tinggi dan produk metabolik yang rendah yang harus diekskresikan dengan air kencing. Ini adalah gejala diabetes bentuk non-gula, ketidakseimbangan ion (kalsium yang berlebihan, kekurangan sodium), serta alkoholisme kronik;
2. Diuretik osmosis - dengan dia, sebaliknya, terdapat peningkatan kepekatan bahan aktif dalam kombinasi dengan peningkatan jumlah cecair yang dikeluarkan. Keadaan ini adalah ciri-ciri penyakit seperti kegagalan buah pinggang dan kencing manis, serta diamati pada mereka yang menyalahgunakan gula-gula;
3. diuresis negatif - kandungan sebatian aktif osmotik yang digabungkan dengan jumlah yang lebih rendah daripada jumlah bendalir biasa;

• Kencing paksa Paksa disebabkan secara buatan (oleh diuretik, banyak minuman) untuk mengeluarkan racun dari badan.

Bagaimana dan untuk apa ukuran diuresis

Untuk mengesan kerosakan ginjal, penilaian jumlah urin diperlukan. Penyimpangan dari diuresis purata juga merupakan salah satu tanda yang menunjukkan gangguan dalam peredaran darah dalam tubuh.

Pengukuran amalan jumlah cecair semasa pembuangan air untuk tempoh masa yang berlainan:

• Diuresis harian adalah penunjuk piawai di mana kerja buah pinggang diadili. Untuk mengukurnya, pesakit minum kira-kira 500 ml air biasa pada waktu pagi selepas bangun. Bahagian pertama air kencing pagi, dia menuangkan ke dalam tandas, kemudian mula mengumpul semua air kencing yang dikeluarkan pada siang hari dalam hidangan yang telah disediakan. Ia perlu untuk menetapkan masa koleksi pertama. Anda perlu mengumpul semua air kencing, yang akan diperuntukkan pada jam yang sama pada hari berikutnya. Semasa setiap koleksi, bilangan dan masa kencing direkodkan. Di samping itu, selepas pungutan pertama dari pesakit, darah diambil untuk analisis umum dan biokimia;
• minit diuresis - penunjuk ini membolehkan untuk mengukur kadar penapisan air kencing oleh glomeruli buah pinggang. Untuk mengiranya, indeks harian dibahagikan dengan 1440 (bilangan minit setiap hari);
• jam diuresis digunakan untuk memantau keadaan pesakit dengan pelbagai penyakit organ-organ visceral dan sistem endokrin, serta pesakit selepas kehilangan darah. Mereka memasang kateter di dalam pundi kencing. Pada kadar yang rendah (sehingga 15 ml), doktor memutuskan untuk meningkatkan jumlah cecair yang disuntik secara intravena untuk mengimbangi kehilangan darah.

Diuresis harian: normal

Kami mengetahui apa itu - diuresis. Pertimbangkan jumlah air kencing yang dikeluarkan dari orang yang sihat dalam sehari.

Agar tubuh berjaya menyingkirkan produk metabolik melalui sistem kencing, pembuangan urin harian sekurang-kurangnya 500 ml. Untuk menghasilkan jumlah ini, anda perlu minum sekurang-kurangnya 800 ml cecair. Kerana hanya kira-kira tiga perempat jumlah cecair memasuki badan ditukarkan ke dalam air kencing.

Secara umum, pelbagai kencing harian yang normal antara 500 hingga 1500 ml. Perlu diingat bahawa keperluan tubuh untuk cecair adalah individu dan bergantung kepada kehadiran penyakit, profesi, keadaan persekitaran, tenaga fizikal, umur.

Pelanggaran diuretik

Sesetengah penyakit dan keadaan badan terdedah kepada perubahan jumlah air kencing yang dihasilkan. Dan juga untuk pelanggaran nisbah kandungan air dan sisa metabolik di dalamnya, pelanggaran rezim peruntukan harian. Pelanggaran biasa termasuk:

1. Nocturia (diuresis malam yang dominan) - menunjukkan masalah bekalan darah ke sistem kencing (contohnya, rehat bedah yang berpanjangan), gangguan metabolik.
2. Poliuria (peningkatan diuretik) adalah suatu keadaan apabila, dengan penggunaan cecair di luar julat normal, jumlah urin yang dikumuhkan meningkat dengan ketara (2 liter sehari atau lebih). Peningkatan diuretik mungkin disebabkan oleh sebab biasa (kehamilan, pengambilan cecair yang berlebihan, pengambilan diuretik) dan patologi (patologi sistem kencing - pyelonephritis, batu ginjal dan lain-lain, serta aldosteronisme hyper). Kesan ekskresi air kencing yang berlebihan boleh menyebabkan dehidrasi dan kejang.
3. Anuria - kekurangan kencing. Dalam kebanyakan kes, ia disebabkan oleh proses tumor dalam sistem kencing atau penyumbatan saluran dengan batu. Mungkin juga berlaku dalam bentuk kegagalan buah pinggang yang teruk. Di samping kekurangan air kencing, bau ammonia dari mulut, muntah, rasa sakit di kawasan ginjal menjadi terasa.
4. Oliguria - mengurangkan pengeluaran air kencing (kurang daripada setengah liter sehari). Penyakit yang gejala seperti ini adalah penyakit radang yang disebabkan oleh jangkitan, sepsis, cirit-birit, muntah, embolisme vaskular buah pinggang, urolithiasis.

Bagaimana cara menormalkan diuretik

Sebelum memulakan rawatan patologi, adalah perlu untuk mendiagnosis penyakit, satu gejala yang merupakan pelanggaran diuretik. Untuk ini, pesakit telah ditetapkan beberapa ujian dan kajian instrumental:

• pengukuran jumlah air kencing harian;
• cystoscopy;
• ultrasound buah pinggang;
• ujian darah untuk gula.

Pesakit yang diberikan rejimen minum yang berkaitan dengan patologi yang dikenal pasti kepadanya.

Rawatan lanjut bergantung kepada apa yang menyebabkan gangguan ini:

• untuk meningkatkan diuresis apabila menghalang saluran kencing, pertama sekali perlu menghapuskan pembentukan yang mengganggu saluran normal air kencing, pembedahan;
• jika penyebabnya adalah proses keradangan, ubat antibakteria, ubat anti-radang, yuran urosepticheskie herba;
• dalam penyakit endokrin, rawatan terdiri daripada tindakan yang menyebabkan penyebab hormon.
• Sekiranya jumlah air kencing tidak mencukupi, persediaan diuretik dan kalium juga ditetapkan.

Bagi orang yang sihat, cara utama untuk mengekalkan diuresis dalam keadaan normal adalah untuk mengekalkan rejimen minum yang optimum.