Biocenosis mikroba organ-organ sistem genitouriner lebih sukar. Bahagian atas saluran kencing biasanya steril; Staphylococcus epidermidis, streptococci bukan hemolitik, diphtheroid menguasai bahagian bawah; Sering kali, kulat daripada genera Candida, Torulopsis dan Geotrichum terpencil. Mycobacterium smegmatis menguasai kawasan luaran. Dalam 15-20% wanita hamil, kumpulan Streptococcus agalactiae B diasingkan dari vagina, yang menimbulkan bahaya yang serius kepada bayi yang baru lahir dari segi perkembangan radang paru-paru dan purulen-septik.

Mikrofora normal saluran gastrointestinal. Microflora zhkt.

Bakteria yang paling aktif menjajah saluran penghadaman; pada masa yang sama penjajahan dijalankan di lantai.

Di dalam perut seorang yang sihat, ada praktikal tiada kuman yang disebabkan oleh tindakan jus gastrik. Walau bagaimanapun, spesies tertentu (contohnya, Helicobacter pylori) disesuaikan dengan habitat pada mukosa gastrik, tetapi jumlah mikroorganisma biasanya tidak melebihi 10 3 / ml.

Usus kecil atas juga agak bebas daripada bakteria (kurang daripada 10 3 / ml), yang dikaitkan dengan kesan buruk pH alkali dan enzim pencernaan. Walau bagaimanapun, candida, streptococci dan lactobacilli boleh didapati di jabatan-jabatan ini. Bahagian bawah kecil dan terutama usus besar adalah takungan besar bakteria; kandungannya boleh mencapai 10 12 setiap 1 g najis.

Saluran gastrousus bayi yang baru lahir boleh dianggap steril; terdapat sejumlah kecil bakteria yang menyerang semasa laluan melalui saluran kelahiran. Penjajahan intensif saluran gastrousus bermula pada hari-hari pertama kehidupan ekstremik; dalam komposisi variasi mikroflora adalah mungkin pada masa akan datang. Dalam bayi yang diberi makan secara semula jadi, Lactobacillus bifidus mendominasi; Bakteria lain adalah E. coli, enterokocci dan staphylococci. Pemberian makanan tiruan dikuasai oleh Lactobacillus acidophilus, enterobacteria, enterococci, dan anaerobes (contohnya, clostridia).

Mikrobosisosis sistem urogenital. Mikrofora organ kelamin perempuan. Mikrofora uretra. Mikrofora vagina.

Mikroflora uretra

Di bahagian luar uretra, kedua-dua lelaki dan wanita ditemui dalam jumlah yang kecil terutamanya mikroorganisma yang sama yang terdapat di kulit dan di perineum, mereka diwakili:

• corynebacteria;
• mycobacteria;
• Bakteria gram-negatif dari kulit tinja;
• anaerobes yang membentuk spora (peptococci, peptostrepto-
  cocci, bacteroids).

Mikroorganisma ini biasanya dikesan dalam air kencing normal dalam jumlah 10 2 -10 4 CFU / ml.

Mycobacterium smegma (Mycobacterium smegmatis), mirip morfologi dengan mycobacterium tuberculosis, dilokalkan dalam alat kelamin luaran lelaki dan perempuan. Mereka dijumpai dalam rahsia kelenjar sebum, yang terletak di kepala zakar lelaki dan labia kecil di kalangan wanita.

Di samping itu, terdapat staphylococci, mycoplasmas dan treponemas saprophytic, secara morfologi serupa dengan agen penyebab sifilis.

Perlu diperhatikan bahawa kualitatif dan terutama komposisi kuantitatif mikroflora bahagian luaran sistem urogenital berbeza-beza cukup untuk orang yang berlainan.

Bagi organ kelamin luar lelaki, mikroflora tambahan adalah ciri:

• staphylococcus;
• corynebacteria;
• mycoplasma;
• enterobakteria;
• dari anaerobes - bacteroids, fusobacteria, anaerobic cocci. Sekarang telah ditetapkan bahawa landskap bakteria normal uretra orang dewasa (lelaki) adalah:
• staphylococcus;
• diphtheroids;
• diplococci dan tongkat;
• bakteria anaerob (peptococci, bacteroids, enterobacteria, clostridia);
• diphtheroids.

Sebahagian besar bakteria aerobik tinggal di kawasan fossa scaphoid.

Pembenihan bakteria berkurangan apabila anda bergerak lebih jauh ke dalam uretra.

Kelenjar uretra dan kelenjar prostat biasanya biasanya steril.

Mikrofora alat kelamin perempuan

Tiub rahim, ovari dan rongga rahim biasanya steril, kerana lendir serviks mengandungi lysozyme dan mempunyai aktiviti antibakteria. Walau bagaimanapun, dalam terusan serviks boleh dikesan oleh pelbagai mikroorganisma, jumlah yang kurang daripada dalam vagina.

Saluran alat kelamin perempuan diwakili oleh satu set mikroplot beberapa histotipe. Ini adalah plot:

• epitelium vagina rata;
• epitelium silinder serviks;
• kawasan kelenjar serviks yang unik.

Mereka dicirikan oleh ciri-ciri biokimia dan fisiologi tertentu. Oleh itu, masing-masing mempunyai sendiri mikroorganisma yang agak berbeza.

Hanya bahagian bawah saluran kencing yang diisi dengan mikrob:

• kemaluan luar;
• vagina;
• Terusan serviks.

Komposisi spesies mikroflora organ genital wanita, serta epitop lain, adalah agak stabil. Perbezaan tertentu adalah disebabkan oleh:

• umur;
• kehamilan;
• fasa kitaran haid.

Mikrofora vagina

Mikrofora vagina secara langsung bergantung pada usia dan status hormon badan wanita. Ia mula membentuk 12-14 jam selepas kelahiran anak - bakteria asid laktik muncul dalam kandungan vagina - aerobik lactobacilli <палочка Дедерлейна), полученные от матери при родах, которые обитают здесь до тех пор, пока реакция среды остается кислой или слабощелочной (несколько недель).

Apabila ia menjadi neutral (pH medium adalah 7.6), yang berterusan sehingga pubertas, campuran flora - anaerobik, enterokocci, streptokokus, staphylococcus, corynebacterium - menghidupkan dan berkembang dalam mikrobiosenosis vagina. Dengan bermulanya akil baligh, di bawah pengaruh estrogen, epitelium vagina meningkat dan tahap glikogen meningkat secara dramatik.

Glikogen

- substrat yang sesuai untuk lactobacilli, berkaitan dengan ini terdapat perubahan dalam microbiocenosis vagina, yang dicirikan oleh dominasi lactobacilli. Hasil daripada pembentukan asid oleh laktobacilli dari karbohidrat, termasuk dari glikogen, pH rembesan vagina diturunkan kepada 4.0-4.2-4.5.

Sepanjang tempoh subur, lactobacilli mengekalkan tindak balas asid medium pada tahap ini. Ini adalah mekanisme penting dalam mencegah penjajahan faraj oleh mikroorganisma lain yang berpotensi patogenik. 3. Di kalangan wanita yang sihat semasa mengandung, jumlah mikroorganisma dalam pembuangan vagina ialah 6-8 x

10 4 CFU / ml. Bergantung pada komposisi mikroflora, tahap kemurnian faraj wanita yang sihat dibezakan:

• Tahap pertama: tindak balas alam sekitar adalah berasid, sebilangan besar batang Dederlein (lactobacilli), hampir tiada mikroorganisma lain;
• Gred 2: tindak balas medium adalah asid lemah, terdapat beberapa batang dederlein, flora kokcal muncul dalam microbiocenosis - streptococci, staphylococci, leukosit terpencil dikesan;
• Gelar ke-3: tindak balas medium adalah neutral atau sedikit alkali, batang tunggal Dederlein, cocci diguna pakai, leukosit - sehingga 40 kelihatan;
• 4 darjah: tindak balas adalah alkali, tidak ada batang Dederlein sama sekali, sejumlah besar cocci, mungkin ada jenis mikroorganisma lain - enterobakteria, bakteroid, leukosit dalam jumlah besar.

Keaslian ke-3 dan ke-4 kesucian faraj wanita menunjukkan kehadiran keradangan saluran urogenital.

Selepas bermulanya menopaus, pengeluaran estrogen berkurangan, pH meningkat kepada 6.0, epitel faraj menjadi lebih nipis - bilangan lactobacilli berkurangan sekali lagi, mikroflora bercampur muncul. Struktur mikroflora faraj biasa dalam tempoh ini biasanya termasuk:

• clostridia;
• streptococci anaerobik (peptostreptokokki);
• staphylococcus;
• streptococci hemolytic aerobik kumpulan B;
• bakteria koliform;
• diphtheroids;
• kadang-kadang listeria.

Ia juga harus diingat bahawa mikroorganisma yang terdapat dalam kandungan vagina pada masa kelahiran (streptococci hemolitik kumpulan B, gonococci, spirochetes adalah penyebab sifilis, virus hepatitis B) dapat menjangkiti kanak-kanak.

Akibat mengambil ubat antibakteria atau semasa kehamilan di sesetengah wanita, disebabkan oleh ciri-ciri individu, jumlah bakteria asid laktik dalam komposisi mikroflora vagina menurun dan jumlah bakteria lain meningkat dan, yang paling penting, jamur yis dari Candida genus. Ini membawa kepada perkembangan tindak balas keradangan dan penyakit candidiasis, yang biasanya dikenali sebagai "thrush".

Microflora sistem genitouriner

Buah pinggang, ureteri dan air kencing di pundi kencing adalah steril. Di bahagian luar uretra, lelaki dan wanita ditemui dalam sebilangan kecil corynebacteria, mycobacteria, bakteria gram-negatif dari usus usus, peptococci, peptostreptokokki, bacteroids, fushobacterium. Mikroorganisma ini biasanya dikesan dalam air kencing normal dalam jumlah 10 2 -10 4 mc / ml.

Pemeriksaan bakteriologi air kencing ditunjukkan dengan adanya tanda-tanda jangkitan saluran kencing, serta pada pesakit yang disyaki jangkitan sistemik dan dengan demam yang asal tidak diketahui.

Mycobacterium smegma (dalam rembesan kelenjar sebaceous di kepala zakar dan labia minora), mycoplasma, treponema saprophytic, staphylococci epidermal, neisseries epidermal, terletak pada organ genital lelaki dan wanita luar.

Microflora faraj secara langsung bergantung kepada umur dan status hormon badan wanita. Tidak lama selepas kelahiran seorang gadis, lactobacilli aerobik (Doderlein sticks) muncul dalam kandungan vagina. Mereka tinggal di sini, manakala persekitaran reaksi kekal berasid. Apabila menjadi neutral (sebelum akil baligh), campuran mikroflora berkembang (enterokocci, streptococci, staphylococci, corynebacteria). Selepas bermulanya akil baligh (menurunkan pH rembesan vagina hingga 4.0-4.2), lactobacilli muncul kembali dalam kuantiti yang besar, yang mengekalkan tindak balas berasid medium dengan pembentukan asid daripada karbohidrat (glikogen). Mekanisme penting ini menghalang penjajahan oleh mikroorganisma yang berpotensi patogen lain.

Terdapat beberapa kategori kesucian vagina wanita yang sihat:

1. Reaksi alam sekitar adalah berasid, sebilangan besar batang Doderlein, tidak ada mikroorganisme lain.

2. Reaksi medium adalah asid lemah, terdapat beberapa batang Doderlein kecil, kehadiran cocci (strepto- dan staphilo-), leukosit terisolasi ditemui.

3. Reaksi medium adalah neutral atau sedikit alkali, batang tunggal Doderlein, cocci diguna pakai, leukosit sehingga 40 dalam bidang pandangan.

4. Reaksi adalah alkali, tidak ada rod Döderlein, sebilangan besar cocci dan mikroorganisma yang lain, dan sel darah putih dalam kuantiti yang banyak. Dalam tempoh menopaus, mikroflora bercampur muncul. Mukus serviks mempunyai aktiviti antibakteria dan mengandungi lysozyme. Rahim, tiub fallopi adalah steril.

Pada manusia, cecair tulang belakang steril, darah, cecair sinovial dan tisu dalam adalah steril. Pengenalpastian bakteria di dalamnya biasanya mempunyai nilai diagnostik untuk pelbagai penyakit berjangkit.

Peraturan asas yang harus diikuti ketika mengambil bahan untuk penyelidikan:

1. Bahan yang dikumpulkan dalam kuantiti yang mencukupi untuk penyelidikan menyeluruh.

2. Bahan mesti mematuhi sifat proses menular.

3. Ia perlu menggunakan alat steril dan perkakas yang steril, mengikut peraturan asepsis untuk mencegah pencemaran luaran.

4. Bahan yang dikumpul dihantar ke makmal secepat mungkin.

5. Bahan untuk digunakan, jika mungkin, dikumpulkan sebelum memulakan terapi antibiotik.

Masa pengumpulan bahan untuk penyelidikan mikrobiologi dari pelbagai organ dan sistem ditunjukkan dalam jadual 3, dan masa pengumpulan bahan untuk penyelidikan mikrobiologi untuk pelbagai penyakit berjangkit dalam jadual 4.

Jadual 3. Pengumpulan bahan untuk lesi pelbagai organ dan sistem badan manusia

Sistem genitouriner.

Biocenosis mikroba organ-organ sistem genitouriner lebih sukar. Bahagian atas saluran kencing biasanya steril; di bahagian bawah, Staphylococcus epidermi-dis, streptococci bukan hemolitik, diphtheroids menguasai (kulat Candida, Toluropsis dan Geotrichum genera sering terpencil); Mycobacterium smegmatis mendominasi di kawasan luaran.

Penghuni utama vagina adalah V. vaginale vulgare, yang telah menonjolkan antagonisme terhadap mikroba lain. Dalam keadaan fisiologi mikroflora saluran kencing (streptococci, bakteria asid laktik) hanya terdapat di bahagian luaran mereka.

Rahim, ovari, testis, pundi kencing biasanya steril. Dalam wanita yang sihat, janin di rahim adalah steril sehingga bermulanya buruh.

Dalam penyakit ginekologi, perubahan mikroflora normal.

Peranan microflora normal.

Mikrofora normal memainkan peranan penting dalam melindungi tubuh terhadap mikrob patogen, sebagai contoh, ia merangsang sistem imun dengan mengambil bahagian dalam reaksi metabolik. Pada masa yang sama, flora ini boleh membawa kepada perkembangan penyakit berjangkit.

Mikrofora normal adalah persaingan patogen; mekanisme untuk menghalang pertumbuhan kedua adalah agak pelbagai. Mekanisme utama adalah pengikatan selektif dari mikroflora normal reseptor sel dangkal, terutama epitel. Kebanyakan wakil-wakil dari microflora pemastautin menonjolkan antagonisme terhadap spesies patogennya. Ciri-ciri ini terutamanya disebut dalam bifidobakteria dan lactobacilli; Potensi antibakteria dibentuk oleh rembesan asid, alkohol, lysozyme, bakteria dan bahan lain. Di samping itu, kepekatan tinggi produk ini menghalang metabolisme dan pembebasan toksin oleh spesies patogen (contohnya, toksin termolabile oleh enteropathogenic Escherichia).

Mikrofora normal adalah perangsang bukan spesifik ("merengsa") sistem imun; Kekurangan biocenosis mikroba biasa menyebabkan banyak gangguan dalam sistem imun. Satu lagi peranan mikroflora ditubuhkan selepas haiwan bebas kuman diperolehi. Antigen wakil mikroflora normal menyebabkan pembentukan antibodi dalam tit tit rendah. Mereka terutamanya diwakili oleh IgA, dikeluarkan pada permukaan membran mukus. IgA membentuk asas imuniti tempatan untuk menembusi patogen dan tidak membenarkan komitmen untuk menembusi tisu yang mendalam.

Microflora usus normal memainkan peranan yang besar dalam proses metabolisme tubuh dan mengekalkan keseimbangan mereka.

Menyediakan sedutan. Metabolisme bahan-bahan tertentu termasuk perkumuhan hepatik (sebagai sebahagian daripada empedu) ke dalam lumen usus, diikuti dengan kembali ke hati; Peredaran enterohepatik seperti itu adalah ciri hormon seks tertentu dan garam hempedu. Produk-produk ini dikumuhkan, sebagai peraturan, dalam bentuk glucoronides dan sulfat, yang dalam bentuk ini tidak mampu reabsorpsi. Penyerapan diberikan oleh bakteria usus yang menghasilkan glucuronidase dan sulfatase.

Jadilah sihat!

Sekiranya anda mahu - sihat!

Navigasi Utama

• Buka
• [Pautan ke 453] Ini menarik
• [Pautan ke 376] Organisma
• [Pautan ke 378] HLS
• [Pautan ke 380] Teknik
• [Pautan ke 382] Kuasa
• [Pautan ke 384] Psikologi
• [Pautan ke 386] Kanak-kanak
• [Pautan ke 388] Produk Kesihatan
• [Pautan ke 394] Yoga
• [Pautan ke 5298] Penyakit
• Buka

Microflora sistem genitouriner

Buah pinggang, ureteri dan air kencing di pundi kencing adalah steril. Di bahagian luar uretra, lelaki dan wanita ditemui dalam sebilangan kecil corynebacteria, mycobacteria, bakteria gram-negatif dari usus usus, peptococci, peptostreptokokki, bacteroids, fushobacterium. Mikroorganisma ini biasanya dikesan dalam air kencing normal dalam jumlah 102-104 mc / ml.

Mycobacterium smegma (dalam rembesan kelenjar sebaceous di kepala zakar dan labia minora), mycoplasma, treponema saprophytic, staphylococci epidermal, neisseries epidermal, terletak pada organ genital lelaki dan wanita luar.

Mikrofora vagina

Mikrofora vagina terdiri daripada mikroorganisma tertentu yang saling berkaitan dalam pelbagai hubungan (neutralisme, persaingan, mutualisme, komensalisme, sinergi, parasitisme, sintetik, dan sebagainya). Perubahan dalam bilangan spesies mikroorganisma tertentu dalam biotope tertentu, atau berlakunya spesies yang tidak wujud dalam habitat tertentu, berfungsi sebagai isyarat untuk perubahan adaptif atau tidak dapat dipulihkan dalam pautan berkaitan sistem mikroekologi.

Pada masa ini, ia ditubuhkan bahawa mikroflora vagina mempunyai fungsi enzim, pembentukan vitamin, imunisasi dan lain-lain. Ia harus dipertimbangkan bukan sahaja sebagai penunjuk keadaan faraj. Mikrofora bakteria biasa memainkan peranan antagonis, mencegah pencerobohan mikroorganisma patogen.

Selaras dengan konsep keunikan ekologi, saluran kemaluan wanita boleh diwakili sebagai gabungan beberapa jenis tapak, termasuk epitel vagina rata, epitel serviks silinder, dan persekitaran unik kelenjar serviks. Laman-laman ini dicirikan oleh sifat-sifat biokimia dan fisiologi tertentu, yang menjadikan mereka dihuni oleh pelbagai populasi mikroorganisma. Dalam organ kelamin wanita, perubahan kitaran sentiasa berlaku, terutamanya disebabkan oleh fungsi ovari.

Oleh itu, mikroflora normal vagina boleh diwakili sebagai sistem dinamik, di bawah keadaan fisiologi, pengaruh hormon kitaran haid, irama seksualiti, kehamilan, langkah kebersihan individu.

Mikrofora vagina pada usia yang berbeza

Mikrofora vagina secara langsung bergantung pada usia dan status hormon badan wanita.

Tempoh kelahiran. Semasa kehamilan, meneruskan tanpa patologi, janin adalah steril. Sebaik sahaja selepas kelahiran dan pada jam pertama kehidupan, vagina bayi yang baru lahir diisi dengan lendir tebal dan oleh itu steril. 3-4 jam selepas melahirkan bayi yang baru lahir, bersama-sama dengan peningkatan proses penghapusan epitel dan kekeruhan lendir serviks, lactobacilli, bifidobacteria dan corynebacteria, serta mikroflora kcal tunggal yang terdapat di dalam vagina.

Sebelum kelahiran dan pada awal masa selepas bersalin, membran mukosa vagina bayi baru lahir di bawah pengaruh estrogen dan progesteron asal plasenta, hormon ibu yang melewati halangan hematoplasi, dan hormon yang dibekalkan kepada bayi dengan susu ibu. Dalam tempoh ini, membran mukus terdiri daripada 3-4 lapisan epitel rata jenis perantaraan.

Menjelang akhir hari pertama selepas kelahiran, vagina bayi yang baru lahir akan menjajah mikroorganisma anaerobik aerobik dan fakultatif. Selepas beberapa hari, epitelium lapisan vagina mula menghasilkan glikogen - substrat yang ideal yang menyokong aktiviti penting bakteria asid laktik, yang membentuk mikroflora vagina bayi yang baru lahir pada masa ini. Dalam kandungan faraj gadis, lactobacilli aerobik (Doderlein sticks) muncul; mereka akan hadir di sini sementara tindak balas media tetap berasid (sehingga pubertas). Pergeseran dalam pH persekitaran vagina ke sisi asid (sehingga 3.8-4.5) menghadkan pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma yang sensitif terhadap medium berasid.

Bifidobacteria, serta lactobacilli, melindungi mukosa faraj dari kesan bukan sahaja patogenik, tetapi juga mikroorganisma patogenik, racun mereka, merangsang pembentukan interferon dan pengeluaran lysozyme.

Tiga minggu selepas kelahiran, gadis-gadis itu benar-benar hancur estrogen ibu. Pada masa ini, epitel vagina adalah nipis dan mudah terdedah, hanya diwakili oleh sel basal dan parabasal. Kandungan glikogen di dalamnya dikurangkan, yang mengakibatkan pengurangan jumlah mikroflora biasa, terutamanya lactobacilli, serta penurunan paras asid organik yang dihasilkan oleh mereka.

Mengurangkan tahap asid organik membawa kepada peningkatan dalam pH persekitaran vagina dari 3.8-4.5 hingga 7.0-8.0. Dalam persekitaran ini, anaerob yang ketat menguasai mikroflora. Menurut pakar, tiga minggu selepas kelahiran, mikroflora saluran kemaluan perempuan diwakili terutamanya oleh mikroflora coccal, leukosit tunggal dan sel epitelium ditentukan dalam perut vagina.

Bagi bulan kedua kehidupan dan tempoh keseluruhan pubertas, sehingga pengaktifan fungsi ovari, penurunan jumlah mikroorganisma dalam vagina adalah ciri.

Tempoh prepubertal. Mikroorganisma anaerobik dan microaerophil menguasai mikroflora gadis prepubertal (9-12 tahun) sehingga menarche: bacteroids, staphylococcus, dipteroids. Sejumlah besar lactobacilli dan streptococci laktik diperhatikan. Dalam tempoh ini, mikrobiocenosis vagina agak stabil.

Dari masa pengaktifan fungsi ovari, tubuh gadis itu mensintesiskan "sendiri", estrogen endogen. Di bawah pengaruh estrogen, sel epitelium vagina mengumpul glikogen. Ini membawa kepada pembentukan epitelium estrogen yang dirangsang. Bilangan tapak reseptor untuk melekatkan laktobacilli dinaikkan pada permukaan sel epitelium pada vagina, ketebalan lapisan epitelium meningkat.

Dari titik ini, lactobacilli adalah mikroorganisma yang dominan dari mikroflora vagina, dan seterusnya mereka akan mengekalkan kedudukan ini sepanjang tempoh pembiakan. Metabolisme Lactobacillus menyumbang kepada pergeseran yang stabil dalam pH persekitaran vagina di sisi berasid kepada 3.8-4.5. Dalam persekitaran faraj meningkatkan potensi redoks. Ini mewujudkan keadaan yang tidak baik untuk pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma anaerob yang tegas.

Masa pubertal atau remaja (sehingga 15 tahun) dicirikan oleh hipertransplantasi fisiologi berirama dalam bentuk rembesan mukus. Jumlah lapisan epitelium meningkat, dan gambaran kolpositologi adalah dekat dengan wanita dewasa. Dalam 60% kes, lactobacilli ditentukan, persekitaran vagina menjadi berasid, pH 4.0-4.5. Pada masa remaja (dari usia 16 tahun), microbiocenosis saluran genital sepadan dengan wanita usia reproduktif.

Tempoh pembiakan. Mikrobiosenosis vagina pada wanita umur reproduktif biasanya terdiri daripada mikroorganisma yang sentiasa mendiami (mikroflora asli, asli) dan transient (mikrobora rawak, allochtonic).

Di kalangan wanita yang sihat dalam usia reproduktif, jumlah kepelbagaian jumlah mikroorganisma dalam pelepasan faraj mencapai 40 atau lebih spesies. Dalam tempoh ini, lactobacilli menguasai persekitaran vagina, yang membentuk 95-98% daripada biotope. Dalam microbiocenosis faraj wanita yang sihat terdapat 9 jenis lactobacilli asal aerobik dan anaerobik.

Mikrofora normal organ kemaluan wanita sangat pelbagai dan diwakili oleh mikroorganisma aerobik, fakultatif dan ketat anaerobik, dan spesies anaerobik menguasai yang lain dalam segi kuantitatif dan kuantitatif.

Sekurang-kurangnya 61 fenotip mikroorganisma terdapat dalam persekitaran vagina, tetapi pengambilan mereka agak malar jika wanita itu sihat untuk masa yang agak lama. Saluran genital dalam tempoh pembiakan dijajah oleh mikroflora kompleks.

Kajian mikroflora vagina dalam wanita yang sihat menunjukkan bahawa 87-100% wanita didapati mempunyai mikroorganisma aerobik. Daripada jumlah ini, lactobacilli (45-88%), streptococci (53-68%), enterococci (27-32%), staphylococci negatif (34-92%) dan mikroorganisma koliform adalah lebih biasa. Oleh kerana lekatan spesifik pada sel epitelium vagina, biofilm terbentuk, dibentuk oleh mikroboloni lactobacilli, dikelilingi oleh produk metabolisme mereka - glycocalyx.

Sebagai tambahan kepada lactobacilli, bacilli gram-positif dikesan: eubacteria dan, lebih jarang, bifidobacteria. Pengurangan bilangan atau kehilangan lactobacilli dari persekitaran faraj menyumbang kepada perkembangan penyakit berjangkit.

Hasil kajian moden mencirikan mikroekosistem vagina sebagai komposisi spesies spesies yang sangat dinamis dan berbilang. Kepelbagaian spesies mikroflora vagina adalah besar, dan kemungkinan kombinasi mikroorganisma begitu banyak sehingga hanya beberapa kecenderungan umum mengenai kewujudan mereka bersama.

Dalam wanita yang sihat, lactobacilli, corynebacteria bukan patogen dan staphylococcus negatif coagulase didapati lebih kerap di dalam vagina. Anaerob yang teruk adalah sebahagian daripada sistem mikroekologi yang kompleks yang menyediakan keseimbangan yang diperlukan untuk berfungsi normal organ-organ kemaluan dalam tempoh yang berbeza dalam kehidupan seorang wanita.

Mikrofora luaran, vagina dan saluran serviks mempunyai mikroflora mereka sendiri. Telah ditubuhkan bahawa perbezaan spesifik dan kuantitatif dalam mikroflora normal saluran alat kelamin wanita bergantung kepada rantau anatomi yang sedang dipertimbangkan. Dalam jangka masa faraj, wanita yang sihat dan tidak hamil, kadar anaerobes adalah 32-45%, pada vagina - 60%, dalam saluran serviks - 84%.

Di bahagian atas faraj, lactobacilli dan bifidobacteria menguasai. Terusan serviks mengandungi staphylococci epidermis, peptostreptokokki dan diphtheroids.

Terdapat beberapa kategori kesucian vagina wanita yang sihat:

1. tindak balas alam sekitar adalah berasid, sebilangan besar batang Doderlein, tidak ada mikroorganisme lain.
2. tindak balas medium lemah asid, terdapat beberapa batang Doderlein kecil, kehadiran cocci (strepto- dan staphilo-), leukosit terisolasi ditemui.
3. tindak balas alam sekitar adalah neutral atau sedikit alkali, batang tunggal Doderlein, cocci diguna pakai, leukosit sehingga 40 dalam bidang pandangan.
4. Reaksi adalah alkali, tidak ada rod Doderlein, sebilangan besar cocci dan mikroorganisma yang lain, dan sebilangan besar sel darah putih.
5. Dalam tempoh menopaus, mikroflora bercampur muncul. Mukus serviks mempunyai aktiviti antibakteria dan mengandungi lysozyme. Rahim, tiub fallopi adalah steril.

Pengaruh kitaran haid pada mikroflora vagina. Mikrofora vagina dalam umur pembiakan adalah tertakluk kepada turun naik kitaran bergantung kepada fasa kitaran haid. Pada hari pertama kitaran, pH faraj meningkat kepada 5.0-6.0. Ini disebabkan oleh sejumlah besar sel degenerasi endometrium dan sel darah memasuki vagina. Dengan latar belakang ini, jumlah lactobacilli dikurangkan dan bilangan bakteria anaerobik fakultatif dan obligasi meningkat secara relatif, kerana keseimbangan mikroba dikekalkan.

Pada akhir haid, biotope vagina cepat kembali ke keadaan asalnya. Populasi lactobacillus dengan cepat dipulihkan dan mencapai tahap maksimum di tengah-tengah fasa penyembur apabila kandungan glikogen dalam epitel vagina adalah yang terbesar. Proses ini mengiringi peningkatan dalam kandungan asid laktik dan penurunan pH kepada 3.8-4.5.

Dalam fasa kedua kitaran haid, lactobacilli menguasai, dan jumlah anaerobes dan koliform yang terpaksa dikurangkan. Data ini mencadangkan bahawa dalam fasa pertama (proliferatif) kitaran haid, kerentanan badan wanita meningkat kepada jangkitan.

Asid laktik Telah diketahui bahawa penghasilan asid laktik dalam vagina disebabkan oleh pecahan glikogen oleh bakteria asid laktik. Jumlah glikogen dalam membran mukus mengawal kepekatan estrogen. Terdapat hubungan langsung antara jumlah glikogen dan pengeluaran asid laktik. Di samping itu, beberapa jenis streptococci, staphylococci, bakteria gram-negatif dan jamur ragi, yang mewakili mikroflora normal seorang wanita yang sihat, juga didapati mengekang glikogen faraj dengan melepaskan metabolit yang digunakan oleh rod Doderlein untuk pengeluaran asid.

Tempoh klimaks. Dalam menopaus, kekurangan estrogen progresif, yang disebabkan oleh pengurangan ovari, menyebabkan perkembangan perubahan atrophik yang berkaitan dengan usia dalam membran mukus saluran urogenital.

Atrofi faraj membawa kepada penurunan dalam kandungan glikogen dalam epitel vagina, pengurangan kolonisasi oleh lactobacilli, dan pengurangan jumlah asid laktik. Seperti pada masa remaja, dalam menopaus, pH persekitaran vagina meningkat kepada 5.5-7.5.

Vagina dan saluran kencing yang lebih rendah menjajah spesies fakultatif dan aerobik gram-negatif dari keluarga enterobacteriaceae, terutamanya E. coli, dan wakil-wakil khas kulit mikroflora.

Keparahan atrofi berkait rapat dengan keterukan pergeseran pH persekitaran vagina ke sisi alkali. Keadaan yang dijelaskan dalam wanita selepas menopaus berterusan selama bertahun-tahun tanpa penambahan jangkitan sekunder. Dalam kes ini, fungsi perlindungan lactobacilli yang telah hilang dari biotope faraj pada wanita selepas menopaus diandaikan oleh sel-sel limfoid yang mewakili sel-sel pembunuh semulajadi.

Pengaruh pada mikroflora faktor-faktor lain. Mikrofora, komposisi kuantitatif dan spesiesnya, dipengaruhi oleh prosedur diagnostik dan terapeutik invasif yang mengurangkan rintangan tisu kepada jangkitan bakteria, penggunaan antibiotik, ejen sitotoksik, ubat hormon, radiasi pengionan, campur tangan pembedahan, dan sebagainya.

Walaupun perubahan yang berterusan, mikroflora alat kelamin relatif stabil, tetapi dalam keadaan tertentu (selepas melahirkan, pengguguran, operasi ginekologi), mikroorganisma menyebabkan penyakit berjangkit, dan bahagian saluran genital dengan mikroflora endogen menjadi sumber jangkitan.

Mikrobosisosis sistem genitouriner

1. Di bahagian luar uretra, kedua-dua lelaki dan wanita didapati dalam jumlah yang kecil terutamanya mikroorganisma yang sama yang terdapat pada kulit dan di perineum, mereka adalah dibentangkan:

• corynebacteria;
• mycobacteria;
• Bakteria gram-negatif dari kulit tinja;
• anaerobes yang membentuk spora (peptococci, peptostrepto-
  cocci, bacteroids).

Mikroorganisma ini biasanya dikesan dalam air kencing normal dalam jumlah 10 2 -10 4 CFU / ml.

Mycobacterium smegma (Mycobacteriumsmegmatis), mirip morfologi dengan mycobacterium tuberculosis, dilokalkan pada alat kelamin luaran lelaki dan perempuan. Mereka dijumpai dalam rahsia kelenjar sebum, yang terletak di kepala zakar lelaki dan labia kecil di kalangan wanita.

Di samping itu, terdapat staphylococci, mycoplasmas dan treponemas saprophytic, secara morfologi serupa dengan agen penyebab sifilis.

Perlu diperhatikan bahawa kualitatif dan terutama komposisi kuantitatif mikroflora bahagian luaran sistem urogenital berbeza-beza cukup untuk orang yang berlainan.

Untuk organ kelamin luar lelaki ciri tambahan mikroflora:

• staphylococcus;
• corynebacteria;
• mycoplasma;
• enterobakteria;
• dari anaerobes - bacteroids, fusobacteria, anaerobic cocci.
  

Sekarang telah ditetapkan bahawa landskap bakteria normal uretra orang dewasa (lelaki) adalah:

• staphylococcus;
• diphtheroids;
• diplococci dan tongkat;
• bakteria anaerob (peptococci, bacteroids, enterobacteria, clostridia);
• diphtheroids.

Sebahagian besar bakteria aerobik tinggal di kawasan fossa scaphoid.

Pembenihan bakteria berkurangan apabila anda bergerak lebih jauh ke dalam uretra.

Uretra posterior dan kelenjar prostat biasanya steril normal.

2. Uterine tubes, ovari dan rongga rahim biasanya steril, kerana lendir serviks mengandungi lysozyme dan mempunyai aktiviti antibakteria. Walau bagaimanapun, pelbagai mikroorganisma boleh dikesan dalam saluran serviks, yang lebih kecil daripada jumlahnya di dalam vagina.

Saluran alat kelamin perempuan diwakili oleh satu set mikroplot beberapa histotipe. Plot ini:

• epitelium vagina rata;
• epitelium silinder serviks;
• kawasan kelenjar serviks yang unik.

Mereka dicirikan oleh ciri-ciri biokimia dan fisiologi tertentu. Oleh itu, masing-masing mempunyai sendiri mikroorganisma yang agak berbeza.

Hanya bahagian bawah saluran urogenital yang dijajah oleh mikrob.:

• kemaluan luar;
• vagina;
• Terusan serviks.

Komposisi spesies mikroflora organ genital wanita, seperti epitop lain, adalah agak stabil. Tumpahan tertentuyang perlu dibayar:

• umur;
• kehamilan;
• fasa kitaran haid.

Mikrofora vagina secara langsung bergantung pada usia dan status hormon badan wanita. Ia mula membentuk 12-14 jam selepas kelahiran anak - bakteria asid laktik muncul dalam kandungan vagina - aerobik lactobacilli <палочка Дедерлейна), полученные от матери при родах, которые обитают здесь до тех пор, пока реакция среды остается кислой или слабощелочной (несколько недель).

Apabila ia menjadi neutral (pH medium adalah 7.6), yang berterusan sehingga pubertas, campuran flora - anaerobik, enterokocci, streptokokus, staphylococcus, corynebacterium - menghidupkan dan berkembang dalam mikrobiosenosis vagina. Dengan bermulanya akil baligh, di bawah pengaruh estrogen, epitelium vagina meningkat dan tahap glikogen meningkat secara dramatik.

Glikogen adalah substrat yang ideal untuk lactobacilli; oleh itu, perubahan dalam microbiocenosis vagina berlaku, yang dicirikan oleh dominasi lactobacilli. Hasil daripada pembentukan asid oleh laktobacilli dari karbohidrat, termasuk dari glikogen, pH rembesan vagina diturunkan kepada 4.0-4.2-4.5.

Sepanjang tempoh subur, lactobacilli mengekalkan tindak balas asid medium pada tahap ini. Ini adalah mekanisme penting dalam mencegah penjajahan faraj oleh mikroorganisma lain yang berpotensi patogenik. 3. Di kalangan wanita yang sihat semasa mengandung, jumlah mikroorganisma dalam pembuangan vagina ialah 6-8 x

10 4 CFU / ml. Bergantung pada komposisi mikroflora dibezakan kemurnian vagina berikut wanita yang sihat:

• Tahap pertama: tindak balas alam sekitar adalah berasid, sebilangan besar batang Dederlein (lactobacilli), hampir tiada mikroorganisma lain;
• Gred 2: tindak balas medium adalah asid lemah, terdapat beberapa batang dederlein, flora kokcal muncul dalam microbiocenosis - streptococci, staphylococci, leukosit terpencil dikesan;
• Gelar ke-3: tindak balas medium adalah neutral atau sedikit alkali, batang tunggal Dederlein, cocci diguna pakai, leukosit - sehingga 40 kelihatan;
• 4 darjah: tindak balas adalah alkali, tidak ada batang Dederlein sama sekali, sejumlah besar cocci, mungkin ada jenis mikroorganisma lain - enterobakteria, bakteroid, leukosit dalam jumlah besar.

Keaslian ke-3 dan ke-4 kesucian faraj wanita menunjukkan kehadiran keradangan saluran urogenital.

Selepas bermulanya menopaus, pengeluaran estrogen berkurangan, pH meningkat kepada 6.0, epitel faraj menjadi lebih nipis - bilangan lactobacilli berkurangan sekali lagi, mikroflora bercampur muncul. Komposisi faraj normal mikroflora dalam tempoh ini biasanya masuk:

• clostridia;
• streptococci anaerobik (peptostreptokokki);
• staphylococcus;
• streptococci hemolytic aerobik kumpulan B;
• bakteria koliform;
• diphtheroids;
• kadang-kadang listeria.

Ia juga harus diingat bahawa mikroorganisma yang terdapat dalam kandungan vagina pada masa kelahiran (streptococci hemolitik kumpulan B, gonococci, spirochetes adalah penyebab sifilis, virus hepatitis B) dapat menjangkiti kanak-kanak.

Akibat mengambil ubat antibakteria atau semasa kehamilan di sesetengah wanita, disebabkan oleh ciri-ciri individu, jumlah bakteria asid laktik dalam komposisi mikroflora vagina menurun dan jumlah bakteria lain meningkat dan, yang paling penting, jamur yis dari Candida genus. Ini membawa kepada perkembangan tindak balas keradangan dan penyakit candidiasis, yang biasanya dikenali sebagai "thrush".

Mikrofora transient organ-organ kencing
Mikroorganisma yang dikaitkan dengan STD

Apakah mikroflora sementara?

Mikrofora transient adalah mikroflora patogenik organ-organ kencing, keadaan yang berterusan yang tidak sesuai untuk seseorang yang sihat dan yang di bawah keadaan tertentu boleh menyebabkan keradangan di organ kencing dan ditularkan secara seksual. Oleh itu, semua keadaan dan penyakit yang berkaitan dengan kehadiran mikro flora sementara harus ditakrifkan sebagai jangkitan.
Dalam proses evolusi, sesetengah mikroorganisma memperoleh keupayaan untuk menjajah organisma urogenital manusia, menyebabkan penyakit pada sesetengah orang. Dalam kebanyakan kes, mikroorganisma ini berdaya maju dalam organ-organ kencing hanya untuk masa tertentu, dan kemudian dimusnahkan oleh pelbagai mekanisme perlindungan - contohnya, persekitaran asid vagina pada wanita, kompleks rembesan peptida prostat, makrofag tempatan dan antibodi pada lelaki, dan sebagainya. Oleh itu, mikroflora organ kemaluan seperti ini dipanggil sementara - sementara. bahagian kedua orang yang mempunyai mekanisme yang berbeza gangguan perlindungan sistem genitourinary, mikroflora fana menyebabkan pelbagai penyakit dan proses keradangan.

Apakah perbezaan antara jangkitan genital dan transient?

Perbezaan utama antara jangkitan genital dan transient adalah kehadiran sementara mikroflora sementara dalam organ urogenital, kecenderungan untuk membasmi spontan (hilang) dan keupayaan untuk menyebabkan penyakit hanya di bahagian tertentu orang.

Kelaziman di kalangan populasi aktif seksual

Kontagiousness (penghantaran selepas hubungan seksual tunggal)

Pengangkut (pengesanan dengan kaedah makmal, jika tiada tanda-tanda penyakit)

Pembasmian spontan (penyembuhan diri)

Kehadiran syarat-syarat tertentu
untuk perkembangan penyakit ini

Pindahkan kepada janin dan bayi baru lahir dan perkembangan penyakit mereka

Pemeriksaan dan rawatan alat kelamin
rakan kongsi

Pendaftaran dan pendaftaran sebagai penyakit berjangkit

Apakah kumpulan mikroflora sementara?

Terdapat beberapa kumpulan mikroorganisma yang boleh menjajah organ-organ kencing manusia:

Mikroorganisma Genitourinary

Bagi mereka, habitat biasa adalah organ kencing manusia, di mana, di bawah keadaan tertentu, mereka boleh membiak. Jangkitan dengan mikroorganisma ini untuk lelaki selalu berlaku melalui hubungan seksual, bagi wanita kita boleh menganggap jangkitan hubungan rumah tangga melalui barang-barang kebersihan diri, peralatan perubatan, dll. tetapi setakat ini ia belum didokumenkan.

• Ini adalah terutamanya mycoplasma genital: M.hominis, M.genitalium, M. fermentans dan U.urealyticum
• Bakteria anaerob, terutamanya vagina gardnerella (G.vaginalis) dan mobilunkus (Mobiluncus sp.), Serta peptostreptokokki, fusiobakterii, bacteroids, Prevotella dll.
• Atopobium faraj (vagina atopobium) -
• Leptotrix
• Kulat seperti jamur jangkitan Candida - jangkitan boleh dilakukan melalui hubungan isi rumah atau dengan mengusir dari usus disebabkan oleh jarak dubur dan vagina.

Mikroorganisma pernafasan

Bagi mikrob kumpulan ini, habitat adalah rongga mulut, pharynx dan saluran pernafasan atas. Sebahagian daripada mereka adalah patogenik (berbahaya) kepada tubuh, sebahagian daripada mikroflora biasa. Ia menyebabkan jangkitan organ-organ kencing semasa hubungan seks oral.

• Wakil-wakil daripada genus Chlamydophila: Ch. pneumoniae, ch. pecorum, Ch. psittaci - klamidia pernafasan yang dipanggil, menyebabkan penyakit saluran pernafasan atas dan paru-paru pada manusia. Seringkali mereka dinamakan spesies Chlamydia (sp.)
• M. pneumoniae (pneumoniae), dan jenis mikroflora normal rongga mulut - M. orale, M. salivarum, M. buccalae (oral, salivary, buccal)
• Wakil genus Neisseria spesis (sp.): N.meningitidis, N. sicca, N. subflava, N. flava, N. mucosa - apa yang dipanggil neisserii bukan gonokokus
• Infeksi streptococcal, terutama GABHS (streptococcus hemolitik beta kumpulan), menyebabkan tonsillitis dan faringitis
• Haemophilus influenzae (tongkat influenzae)
• Difteroids (Diphtheroide)
• Klebsiella (Klebsiella pneumonia), menyebabkan faringitis dan pulmonitis

Mikroorganisma usus

Untuk mikrob ini, habitat adalah usus besar dan rektum. Jangkitan berlaku semasa hubungan dubur seks atau melepaskan wanita dari rektum disebabkan oleh jarak anatomi dubur dan vagina, atau melalui laluan hematogen dan limfogen (lebih kerap pada lelaki)

• E. coli (Escherichia coli)
• Enterococcus (spesies Enterococcus)
• amebiasis (Entamoeba histolytica)
  

Apakah mekanisme perlindungan organ-organ kencing

Untuk melindungi organ-organ urogenital dari mikroflora sementara, terdapat faktor perlindungan tertentu. Keadaan mereka menentukan sama ada seseorang itu dijangkiti dengan mikroflora sementara dan sama ada ia menyebabkan penyakit (proses keradangan). Faktor perlindungan termasuk keseimbangan mekanikal, imunologi, asid-asas organ-organ kencing (pH ) Pada wanita, mikroflora lactobacilli biasa adalah sangat penting, pada lelaki - faktor antimikrobial pada kelenjar prostat.

Apakah mekanisme perlindungan organ kelamin pada wanita

Negeri dan fungsi saluran pembiakan atas bergantung sebahagian besarnya pada mekanisme perlindungan vagina:

Perlindungan mekanikal

Palam lendir saluran serviks menyediakan penghalang mekanikal kerana kelikatan, dan juga mengandungi bahan antimikrob dan antibodi (sekretariat IgA, lysozyme).
Juga penting peranan perlindungan haid (penolakan endometrium lapisan berfungsi, terbentuk pada aci tempat lymphocytic yang menghalang patogen penginapan panjang) fungsi.Juga penting dalam penyingkiran mekanikal bakteria daripada leucorrhea fisiologi faraj dilakukan (dalam kadar rembesan 2 ml / hari) dan fisiologi epitelium desquamation

Faktor imunologi

Perlindungan imunologi setempat dilakukan oleh makrofag membran mukosa vagina dan imunoglobulin (lokal) secretory tempatan (IgA), pengeluaran aktif yang berlaku di sel-sel vagina dan lysozyme membran mukus

Mikrofora vagina normal dan keasidan vagina

Laktobatsillyarnaya flora faraj normal memainkan peranan penting dalam melindungi daripada fana dan oportunis mikroflory.Pomimo bersaing untuk nutrien (glikogen faraj), melepaskan bakteriosin dan merangsang sistem imun tempatan, mikroflora normal vagina mewujudkan persekitaran berasid, yang banyak penyelidik telah dilampirkan amat penting tegas kepada perlindungan bersyarat bakteria-patogenik dan patogen. Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci mekanisme pembentukan persekitaran asid vagina:

Mekanisme penciptaan persekitaran asid vagina

Di bawah tindakan estrogen (hormon wanita) daripada produk penguraian memasuki badan makanan dalam sel-sel faraj berlaku sintesis (pembentukan) sebuah progesteron bahan khas glikogena.Gormon menyebabkan menumpahkan dan sel-sel epitelium kemusnahan faraj dengan siaran berbangkit glikogen, yang berpecah kepada maltosa dan dextrose, yang berfungsi sebagai makanan untuk lactobacilli yang mendiami vagina, yang membentuk 98% daripada mikroflora biasa dan bifidumbakteria. Semasa interaksi lactobacilli dan glikogen, olochnaya asid, yang memberikan keasidan tertentu faraj, yang biasanya adalah pH 3.5-4.5

Apakah mekanisme perlindungan organ kelamin pada lelaki?

(. Cm mikroflora Normal alat kelamin lelaki) uretra staphylococci tidak faktor perlindungan untuk organ-organ kencing sebagai faraj wanita lactobacilli, dan dalam beberapa kes mereka itu adalah punca mekanisme keradangan perlindungan protsessov.Poetomu uretra pada lelaki dibentangkan berbeza:

Perlindungan mekanikal

Dibentangkan oleh flap Guerin yang memisahkan fossa navicular (pintu masuk ke uretra) dari uretra anterior, kelenjar uretra Littre yang menyembuhkan lendir urethral, ​​dan kelenjar bulbourethral Cooper yang menyembunyikan rahsia tertentu semasa ejakulasi. mikroorganisma dari uretra.

Persekitaran uretral alkali neutral atau lemah

Ia dicipta oleh rembesan uretra dan rembesan kelenjar prostat. Persekitaran sedemikian menghalang pertumbuhan bakteria asidofilik dalam uretra (contohnya, lactobacilli normal vagina, candida)

Perlindungan imunologi tempatan

Ia dilakukan oleh makrofag mukosa uretra dan imunoglobulin IgA (tempatan) imunoglobulin tempatan, pengeluaran aktif yang berlaku dalam sel-sel membran mukus uretra dan kelenjar prostat, serta oleh lysozyme rahsia urethral.

Kompleks zink-peptide rembesan prostat

Zinc-peptide kompleks atau antimikrobial prostat, yang mempunyai aktiviti antimikrobial yang jelas dan membantu mengekalkan persekitaran neutral-alkali uretra. Penumpukan zink dalam rembesan prostat dalam lelaki yang sihat lebih daripada 100 kali kepekatannya pada organ-organ lain.

Oleh itu, sifat mekanisme perlindungan rintangan ditubuhkan - dalam persekitaran asid daripada mikroorganisma vagina lelaki urethra tidak dapat bertahan, dalam persekitaran neutral-alkali lelaki urethra tidak dapat bertahan dengan mikroorganisma vagina wanita. sperma yang belum maju.

Bagaimana jangkitan trauma?

Status pembawa sementara (transit)

Pilihan yang paling biasa - kedudukan dalam mikroflora organ genito-urinari transit isinya dari beberapa jam untuk beberapa minggu, selepas itu dimusnahkan perlindungan masa mehanizmami.Vo kenderaan syarikat penerbangan transit sementara boleh lulus jangkitan ke semasa transit partneram.Vo seksual patogen dalam organ-organ urogenital boleh vysotochnymi ditentukan kajian diagnostik - reaksi rantaian polimerase.

Pengangkutan tahan lama (positif)

Juga pilihan perkara biasa - Transit (e) mikroorganisma (s) sentiasa dalam organ-organ genito-kencing, tetapi dalam kuantiti yang kecil - pembiakan menghalang mekanisme keselamatan dan bersaing normal mikroflora.Polnogo memusnahkan mikroflora fana tidak - ini adalah membimbangkan mengenai bentuk ketersediaan pampasan vaginosis bakteria pada wanita atau perubahan sederhana dalam prostat pada lelaki.Jika perlindungan gagal dan (atau) apabila jumlah mikrob normal berkurangan, pembiakan cepat mic transit boleh berlaku Lora, yang badannya cuba menyekat reaksi leukosit - proses radang berkembang.
Pembawa adalah asimtomatik (kecuali tempoh pemisahan), patogen ditentukan oleh PCR dan kajian budaya. Pembawa menghantar jangkitan kepada pasangan seksual.

Pembangunan dan manifestasi penyakit

Di bawah keadaan tertentu, tubuh tidak boleh menghalang pembiakan mikroflora sementara, sebagai akibat daripada proses keradangan yang biasa untuk jangkitan genital berkembang di organ urogenital (iaitu uretritis, vaginitis, cystitis, endoservicitis,
prostatitis, orchiepididymitis, PID)

Sebab utama pengaktifan mikroflora transit dan transformasinya menjadi patogen bagi tubuh:

• Vaginosis bakteria adalah punca utama pembiakan mikroorganisma transit untuk wanita. Digambarkan dengan lebih terperinci dalam artikel yang sama.
• Prostatitis kronik adalah punca utama perkembangan proses keradangan untuk lelaki. Lebih terperinci dalam artikel yang sama
• Dipindahkan jangkitan awal seksual - chlamydia dan jangkitan gonococcal, yang telah menyebabkan akibat proses parut daripada mukosa organ urogenital tidak menyediakan tahap yang dikehendaki imuniti selular dan humoral daripada tempatan yang menggalakkan mikroflora penjajahan transit.

Penyebab utama penjajahan dan pembiakan mikroflora transit dalam organ urogenital adalah pengurangan lactobacilli dalam vagina pada wanita dengan vaginosis bakteria dan, mungkin, penurunan dalam zink dalam rembesan prostat pada lelaki dengan prostatitis kronik

Bagaimana jangkitan traumatik pada wanita

Bergantung kepada jumlah lactobacilli dan pH vagina, jangkitan dengan mikroflora sementara boleh membawa kepada keadaan patologi berikut dan penyakit vagina.

Mikrofora kulit

Mikroorganisma menjajah terutamanya kulit yang ditutupi dengan rambut dan dilembapkan dengan peluh. Pada kulit yang ditutup dengan rambut, terdapat kira-kira 1.5-10 6 sel / cm. Sesetengah spesies terhad kepada kawasan tertentu.

Bakteria gram positif biasanya berlaku pada kulit. penduduk biasa kulit pelbagai jenis Staphylococcus, Micrococcus, Propionibacterium, Corynebacierium, Brevibacicrium, Acinetobacter.Dlya mikroflora normal kulit dicirikan oleh spesies seperti Staphylococcus, seperti S. epidermidis berkata Nr tidak S. aureus, pembangunan yang adalah menunjukkan perubahan buruk dalam mikroflora badan. Wakil-wakil daripada genus Corynebacterium kadang-kadang membentuk sehingga 70% daripada keseluruhan mikroflora kulit. Sesetengah spesies membentuk lipase yang merosakkan rembesan kelenjar lemak.

Kebanyakan mikroorganisma yang menghuni kulit tidak menimbulkan bahaya kepada tuan rumah, tetapi beberapa, dan di atas semua S. aureus, bersifat patogenik.

Zon penjajahan utama adalah epidermis (terutamanya stratum corneum), kelenjar kulit (sebaceous dan peluh), dan bahagian atas folikel rambut. Mikrofora rambut adalah sama dengan mikroflora kulit.

Mikrofora pernafasan

Saluran pernafasan atas membawa beban mikrob yang tinggi - mereka secara anatom disesuaikan untuk menularkan bakteria dari udara yang dikeluarkan. Sebagai tambahan kepada streptococci non-hemolitik dan hijau, neisseria bukan patogen, staphylococci dan enterobacteria, meningococci, streptococci pyogenic dan pneumococci boleh didapati di nasofaring. Saluran pernafasan atas bayi yang baru lahir biasanya steril dan dijajah dalam masa 2-3 hari. Kajian terbaru menunjukkan bahawa mikroflora saprophytic adalah yang paling kerap dibebaskan dari saluran pernafasan haiwan klinikal yang sihat:

1. S. saprophiticus,

2. Bakteria daripada Micrococcus genera,

4. bakteria coryneform

5. streptococci bukan hemolitik

6. gram negatif cocci.

Di samping itu, mikroorganisma patogenik dan kondisinya diserlahkan:

1. alpha - dan beta - streptococci hemolytic,

2. Staphylococcus (S. aureus, S. hycus),

3. enterobakteria (Escherichia, Salmonella, Proteus, dan lain-lain),

5. Ps. aeruginosa

6. kulat genus Candida.

Dalam rongga hidung, bilangan terbesar saprophytes dan mikroorganisma oportunis didapati. Mereka diwakili oleh streptococcus, staphylococci, sarkas, pasteurella, enterobacteria, bakteria koronari, kulat genus Candida, Ps. aeruginosa dan bacilli. Trakea dan bronkus dihuni kumpulan-kumpulan mikroorganisma yang serupa. Kelompok-kelompok cocci (beta-hemolytic, S. aureus), micrococci, pasteurella, E. coli terdapat dalam paru-paru. Apabila imuniti dikurangkan pada haiwan, mikroflora organ pernafasan mempamerkan sifat pelindung bakteria.

Microflora sistem genitouriner

Biocenosis mikroba organ-organ sistem genitouriner lebih sukar. Bahagian atas saluran kencing biasanya steril; Staphylococcus epidermidis, streptococci bukan hemolitik, diphtheroid menguasai bahagian bawah; Selalunya, kulat daripada genera Candida, Toluropsis dan Geotrichum terpencil. Mycobacterium smegmatis menguasai kawasan luaran. Penghuni utama vagina adalah B. vaginale vulgare, yang mempunyai antagonisme yang jelas untuk mikrob lain. Dalam keadaan fisiologi mikroflora saluran kencing hanya terdapat di bahagian luaran mereka (streptococci, bakteria asid laktik). Rahim, ovari, testis, pundi kencing biasanya steril. Dalam penyakit ginekologi, perubahan mikroflora normal.

Perwakilan microflora mewakili ciri-ciri kebanyakan mamalia pertanian dalam negeri dan tubuh manusia. Bergantung kepada jenis haiwan, bilangan kumpulan mikroba mungkin berubah, tetapi bukan komposisi spesies mereka.

Biofilm adalah bentuk simbiosis khas dalam badan.

Mikrofora yang mendiami tubuh manusia dalam biotope boleh sama ada dalam keadaan bebas atau dalam keadaan terikat, membentuk biofilm.

Mikrofora tidak tetap dikelupur dari permukaan biofilm dan dilepaskan ke persekitaran luar dengan rembesan manusia (contohnya, dengan air liur, dengan najis). Mikrofora yang membentuk biofilm menutup reseptor dari pencerobohan luar, sementara mikroorganisma hidup bebas, melalui produk metabolik mereka, memasuki interaksi yang kompetitif dengan mikroflora alien.

Biofilm adalah satu bentuk khas organisasi mikroflora dalam tubuh manusia. Ia adalah komuniti mikrob yang berinteraksi dengan baik yang terdiri daripada bakteria satu atau beberapa spesies, yang menduduki dan menjajahkan reseptor sensitif dalam makroorganisme, dan juga dipisahkan dari struktur luaran oleh struktur yang berasal dari produk-produk vital mikroorganisma dan sel-sel tisu yang mana mereka mematuhi. Kajian khas telah menunjukkan bahawa dalam biofilm berbeza berbanding dengan budaya bakteria murni, banyak proses fisiologi dan biologi yang berlaku. Komuniti menganjurkan sistem genetik tunggal yang membentuk bentuk tingkah laku bagi ahli biofilm, menentukan makanan mereka (trophic), tenaga, dan hubungan lain di antara mereka dan dunia luar. Yang terakhir telah menerima nama khas - "tingkah laku sosial mikroorganisma" ("pengukuran kuorum").