10 buah. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
10 buah. - Pembungkusan sel kontur (PVC / ledakan) (2) - pek kadbod.
10 buah. - pembungkusan kontur tanpa kotak (2) - pek kadbod.
20 pcs. - bank (1) - kadbod pek.

Anti-protozoan dan ubat antimikrob yang diperoleh daripada 5-nitroimidazole. Mekanisme tindakan terdiri daripada pengurangan biokimia kumpulan 5-nitro oleh protein pengangkutan intraselular mikroorganisme anaerob dan protozoa. Kumpulan 5-nitro yang pulih berinteraksi dengan DNA sel-sel mikroba, menghalang sintesis asid nukleik mereka, yang mengakibatkan kematian bakteria.

Aktif terhadap Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Serta mewajibkan anaerobes Bacteroidcs spp. (Termasuk Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), dan beberapa bakteria gram-positif ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Kepekatan hambatan minimum untuk strain ini ialah 0.125-6.25 μg / ml. Dalam kombinasi dengan amoksisilin, ia aktif melawan Helicobacter pylori (amoxicillin menghalang perkembangan rintangan metronidazole).

Tidak sensitif kepada mikroorganisma aerobik metronidazole dan anaerobes fakultatif, tetapi di hadapan flora bercampur (termasuk kiraan dan anaerobes) metronidazole bertindak secara sinergi dengan antibiotik berkesan terhadap termasuk kiraan biasa.

Meningkatkan sensitiviti tumor ke radiasi, menyebabkan kepekaan terhadap alkohol (tindakan disulfiramopodobnoe), merangsang proses reparatif.

Penyerapan - tinggi (bioavailabiliti sekurang-kurangnya 80%). Mempunyai keupayaan penembusan yang tinggi, mencapai kepekatan bakteria dalam kebanyakan tisu dan cecair badan, termasuk paru-paru, buah pinggang, hati, kulit, cecair serebrospina, otak, hempedu, air liur, cecair amnion, rongga bernanah, cecair faraj, air mani, susu ibu, menembusi melalui otak darah dan halangan plasenta. V_d pada orang dewasa - kira-kira 0.55 l / kg, pada bayi baru lahir - 0.54-0.81 l / kg. C_maks dadah dalam darah berkisar antara 6 hingga 40 μg / ml bergantung kepada dos. Masa untuk mencapai C_maks - 1-3 jam. Mengikat protein plasma - 10-20%. Di dalam badan, kira-kira 30-60% daripada metronidazole dimetabolisme oleh hidroksilasi, pengoksidaan dan glucuronidasi. Metabolit utama (2-hydroxymetronidazole) juga mempunyai kesan antiprotozoal dan antimikrobial. T_1/2 pada fungsi hati normatnoy - 8 jam (6 hingga 12 jam) dalam alkohol kecederaan hati -18 jam (10 hingga 29 h), dalam neonat dilahirkan pada 28-30 minggu kehamilan - kira-kira 75 jam, 32-35 minggu - 35 jam, 36-40 minggu - 25 jam 60-80% diekskresikan oleh buah pinggang (20% tidak berubah), 6-15% melalui usus. Pembersihan buah pinggang - 10.2 ml / min.

Pesakit yang terjejas fungsi buah pinggang selepas berulang pentadbiran cumulation mstronidazola serum boleh diperhatikan (dengan itu pesakit dengan buah pinggang kekerapan menerima kemerosotan teruk dikurangkan).

Metronidazole dan metabolit utama cepat dikeluarkan dari darah semasa hemodialisis (T_1/2 dikurangkan kepada 2.6 jam). Dialisis peritoneal dipaparkan dalam kuantiti yang kecil.

- jangkitan protozoa: amebiasis extraintestinal, termasuk bernanah amebic hati, amoebiasis usus (disentri amuba), trichomoniasis, giardiazis, balantidiasis, leishmaniasis kulit, Trichomonas vaginitis, urethritis Trichomonas;

- jangkitan yang disebabkan oleh Bacteroides spp. (Termasuk B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgalus): jangkitan tulang dan sendi, pusat jangkitan sistem saraf (termasuk meningitis, bernanah otak), endokarditis bakteria, radang paru-paru empyema dan abses paru-paru;

- jangkitan yang disebabkan oleh spesies Bacteroides, termasuk kumpulan B. fragilis, spesies Clostridium, Peptococcus dan Peptostreptococcus: jangkitan abdomen (peritonitis, bernanah hati), jangkitan pelvik (Endometritis, endomyometritis, bernanah, tiub fallopian dan ovari, jangkitan cuff faraj selepas pembedahan ), jangkitan tisu kulit dan lembut;

- jangkitan yang disebabkan oleh spesies Bacteroides, termasuk kumpulan B. fragilis dan spesies Clostridium: sepsis;

- kolitis pseudomembranous (berkaitan dengan penggunaan antibiotik);

- ulser gastrik atau duodenal yang dikaitkan dengan Helicobacter pylori;

- pencegahan komplikasi pasca operasi (terutamanya campur tangan pada kolon, kawasan berhampiran rektum, appendectomy, pembedahan ginekologi);

- Terapi radiasi pesakit dengan tumor - sebagai agen radiosensitizing, dalam kes di mana rintangan tumor adalah disebabkan oleh hipoksia dalam sel-sel tumor.

- leukopenia (termasuk dalam sejarah);

- luka organik sistem saraf pusat (termasuk epilepsi);

- kegagalan hati (dalam hal pelantikan dosis besar);

- kehamilan (istilah saya);

Dengan berhati-hati - kehamilan (II, III trimester), kegagalan buah pinggang / hepatik.

Di dalam, semasa atau selepas makan, (atau susu), tanpa mengunyah.

Dengan trichomoniasis - 250 mg 2 kali / hari selama 10 hari, atau 400 mg 2 kali / hari selama 5-8 hari. Wanita juga perlu menetapkan Metronidazole dalam bentuk suppositori faraj atau tablet. Sekiranya perlu, anda boleh mengulangi rawatan atau menambah dos kepada 0.75-1 g / hari. Antara kursus, anda perlu berehat selama 3-4 minggu dengan ujian makmal berulang. Satu rejimen rawatan alternatif adalah pelantikan 2 g sekali pesakit dan pasangan seksualnya. Kanak-kanak berumur 2-5 tahun - 250 mg / hari; 5-10 tahun - 250-375 mg / hari, lebih 10 tahun - 500 mg / hari. Dos harian perlu dibahagikan kepada 2 dos. Kursus rawatan adalah 10 hari.

Dengan giardiasis - 500 mg 2 kali / hari selama 5-7 hari. Kanak-kanak bawah 1 tahun - 125 mg / hari, lama 2-4 tahun - tetapi 250 mg / hari, 5-8 tahun - 375 mg / hari lebih daripada 8 tahun - 500 mg / hari (dua dos). Kursus rawatan adalah 5 hari.

Dengan giardiasis - 15mg / kg / hari dalam 3 dos selama 5 hari.

Dewasa: dengan amebiasis tanpa gejala (jika sista dikesan) dos harian adalah 1-1.5 g (500 mg 2-3 kali / hari) selama 5-7 hari.

Dalam amebiasis kronik, dos harian adalah 1.5 g dalam 3 dos selama 5-10 hari.

Dalam disentri amebic akut - 2.25 g dalam 3 dos dibahagikan sehingga gejala berhenti.

Dengan abses hati - dos harian maksimum adalah 2.5 g dalam 1 atau 2-3 dos, selama 3-5 hari, digabungkan dengan antibiotik (tetracyclines) dan kaedah terapi lain. Kanak-kanak berumur 1-3 tahun - 1/4 dos dewasa, 3-7 tahun - 1/3 dos dewasa, 7-10 tahun - 1/2 dos dewasa.

Apabila balantidiasis - 750 mg 3 kali / hari selama 5-6 hari.

Dalam kes stomatitis ulseratif, orang dewasa ditetapkan 500 mg 2 kali / hari selama 3-5 hari; kanak-kanak dalam kes ini, ubat tidak ditunjukkan.

Dengan kolitis pseudomembranous - 500 mg 3-4 kali / hari.

Untuk pembasmian Helicobacter pylory - 500 mg 3 kali / hari selama 7 hari (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan, contohnya kombinasi amoxicillin 2.25 g / hari).

Apabila merawat jangkitan anaerobik, dos harian maksimum ialah -1.5-2 g.

Dalam rawatan alkohol kronik, 500 mg / hari ditetapkan untuk tempoh sehingga 6 (tidak lebih) bulan.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit - 750-1500 mg / cyt dalam 3 dos untuk 3-4 hari sebelum pembedahan, atau sekali 1 g setiap 1 hari selepas pembedahan. 1-2 hari selepas pembedahan (semasa pentadbiran lisan sudah dibenarkan) - 750 mg / hari selama 7 hari.

Sekiranya fungsi renal terjejas ditandakan (CC kurang daripada 10 ml / min), dos harian hendaklah separuh.

Di bahagian sistem pencernaan: cirit-birit, anoreksia, mual, muntah, kolik usus, sembelit, rasa logam di dalam mulut, mulut kering, glossitis, stomatitis, pankreatitis.

Gangguan sistem saraf: pening, tidak teratur, ataxia, kekeliruan, kerengsaan, kemurungan, kerengsaan, kelemahan, insomnia, sakit kepala, sawan, halusinasi, neuropati periferal.

Reaksi alahan: urtikaria, ruam kulit, kulit berkerut, kesesakan hidung, demam, arthralgia.

Di bahagian sistem urogenital: disuria, cystitis, poliuria, inkontinensia kencing, candidiasis, kencing yang berwarna merah-coklat.

Lain-lain: neutropenia, leukopenia, meratakan gelombang T pada ECG.

Ia meningkatkan kesan antikoagulan yang tidak langsung, yang membawa kepada peningkatan dalam pembentukan prothrombin.

Sama seperti disulfiram, ia menyebabkan intoleransi kepada etanol.

Penggunaan serentak dengan disulfiram secara serentak boleh membawa kepada perkembangan pelbagai gejala neurologi (selang antara pentadbiran sekurang-kurangnya 2 minggu).

Cimetidine menghalang metabolisme metronidazole, yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan serumnya dan peningkatan risiko kesan sampingan.

pentadbiran serentak ubat yang merangsang enzim microsomal pengoksidaan dalam hati (phenobarbital, phenytoin), boleh mempercepatkan penghapusan metronidazole, menyebabkan berkurangan kepekatan dalam plasma.

Apabila diambil serentak dengan persediaan litium, kepekatan plasma di dalam plasma dan perkembangan gejala mabuk boleh meningkat.

Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan dengan relaxer otot yang tidak depolarizing (vecuronium bromide).

Sulfonamides meningkatkan tindakan antimikrob metronidazole.

Semasa rawatan, etanol dikontraindisikan (boleh membentuk reaksi seperti disulfiram: kesakitan perut spastik, loya, muntah, sakit kepala, pembilasan secara tiba-tiba).

Dalam kombinasi dengan amoksisilin tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit yang lebih muda dari 18 tahun.

Dengan terapi berpanjangan, adalah perlu untuk mengawal gambar darah.

Dengan leukopenia, kemungkinan rawatan berterusan bergantung kepada risiko membangunkan proses menular.

Kemunculan ataxia, pening, dan kemerosotan lain dalam status neurologi pesakit memerlukan pemberhentian rawatan.

Ia boleh melancarkan treponema dan membawa kepada ujian Nelson positif palsu.

Ia cat air kencing dalam warna gelap.

Apabila merawat Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada lelaki, adalah perlu untuk menahan diri dari seks. Terlibat secara serentak terhadap pasangan seksual. Rawatan itu tidak berhenti semasa haid. Selepas rawatan trichomoniasis, ujian kawalan perlu dijalankan semasa tiga kitaran biasa sebelum dan selepas haid.

Selepas rawatan giardiasis, jika gejala berterusan, selepas 3-4 minggu untuk melakukan 3 analisis najis pada selang beberapa hari (dalam sesetengah pesakit yang dirawat dengan berkesan, intoleransi laktosa yang disebabkan oleh pencerobohan boleh berterusan selama beberapa minggu atau bulan, mengingatkan simptom giardiasis).

Di dalam, semasa atau selepas makan, (atau susu), tanpa mengunyah.

Apabila kanak-kanak trichomoniasis berusia 2-5 tahun - 250 mg / hari; 5-10 tahun - 250-375 mg / hari, lebih 10 tahun - 500 mg / hari. Dos harian perlu dibahagikan kepada 2 dos. Kursus rawatan adalah 10 hari.

Dengan giardiasis - kanak-kanak berumur 1 tahun - 125 mg / hari, 2-4 tahun - tetapi 250 mg / hari, 5-8 tahun - 375 mg / hari, lebih tua daripada 8 tahun - 500 mg /. Kursus rawatan adalah 5 hari.

Dengan abses hati - kanak-kanak 1-3 tahun - dos 1/4 dewasa, 3-7 tahun - 1/3 dos dewasa, 7-10 tahun - 1/2 dos dewasa.

Dengan ubat-ubatan kanak-kanak stomatitis ulseratif tidak ditunjukkan.

Berhati-hati dengan kegagalan buah pinggang.

Sekiranya fungsi renal terjejas ditandakan (CC kurang daripada 10 ml / min), dos harian hendaklah separuh.

Kontraindikasi dalam kegagalan hati (dalam hal pelantikan dosis besar).

Berhati-hatilah yang ditetapkan untuk fungsi hati yang tidak normal, kegagalan hati.

Senarai B. Ubat itu disimpan di tempat yang kering, gelap, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Hidup rak - 2 tahun. Ia disyorkan untuk menggunakan sehingga tempoh yang ditunjukkan pada pakej.

METRONIDAZOL

METRONIDAZOL - nama Latin untuk ubat METRONIDAZOL

Pemegang sijil pendaftaran:
MOSHIMFARMPREPARATY mereka. N.A. Semashko OJSC

Kod ATX untuk METRONIDAZOL

Analogi ubat mengikut kod ATH:

Sebelum menggunakan METRONIDAZOL, anda harus berjumpa dengan doktor anda. Manual arahan ini bertujuan semata-mata untuk mendapatkan maklumat. Untuk maklumat lanjut, sila rujuk penjelasan pengeluar.

Kumpulan klinik-farmakologi

07.001 (Ubat antibakteria dengan aktiviti antibakteria)

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Penyelesaian untuk infusi telus, warna kuning sedikit dengan warna kehijauan.

Pengeluar: natrium klorida 900 mg, natrium dihydrogen fosfat dihydrate (natrium fosfat monosubstituted 2-air) 300 mg, air d / dan (sehingga 100 ml).

100 ml - botol plastik (1) - beg plastik.

Tindakan farmakologi

Anti-protozoan dan ubat antimikrob yang diperoleh daripada 5-nitroimidazole. Mekanisme tindakan terdiri daripada pengurangan biokimia dari kumpulan 5-nitro protein pengangkutan intraselular mikroorganisme anaerob dan protozoa. Kumpulan 5-nitro yang pulih berinteraksi dengan DNA sel-sel mikroba, menghalang sintesis asid nukleik mereka, yang mengakibatkan kematian bakteria.

Ia aktif menentang Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, serta mewakili anaerobes Bacteroides spp. (Termasuk Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Sesetengah mikroorganisma Gram-positif (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.).

Kepekatan hambatan minimum untuk strain ini ialah 0.125-6.25 μg / ml.

Dalam kombinasi dengan amoksisilin, ia aktif melawan Helicobacter pylori (amoxicillin menghalang perkembangan rintangan metronidazole).

Tidak sensitif kepada mikroorganisma aerobik metronidazole dan anaerobes fakultatif, tetapi di hadapan flora bercampur (termasuk kiraan dan anaerobes) metronidazole bertindak secara sinergi dengan antibiotik berkesan terhadap termasuk kiraan biasa.

Meningkatkan sensitiviti tumor ke radiasi, menyebabkan kepekaan terhadap alkohol (tindakan disulfiramopodobnoe).

Farmakokinetik

Mempunyai keupayaan penembusan yang tinggi, mencapai kepekatan bakteria dalam kebanyakan tisu dan cecair badan, termasuk paru-paru, buah pinggang, hati, kulit, cecair serebrospina, otak, hempedu, air liur, cecair amnion, rongga bernanah, cecair faraj, air mani, susu ibu, menembusi melalui otak darah dan halangan plasenta.

Vd: orang dewasa - kira-kira 0.55 l / kg, bayi baru lahir - 0.54-0.81 l / kg. Komunikasi dengan protein plasma - 10-20%.

Dengan on / dalam pengenalan 500 mg selama 20 minit. Сmax dalam serum darah selepas 1 h - 35.2 μg / ml. Kepekatan ubat dalam darah selepas 4 jam - 33.9 μg / ml, selepas 8 jam - 25.7 μg / ml; Cmin dengan pengenalan selanjutnya - 18 μg / ml. Tmax - 30-60 min. Kepekatan terapeutik dikekalkan selama 6-8 jam. Dengan pembentukan hempedu yang normal, kepekatan metronidazole dalam hempedu selepas pentadbiran intravena dapat dengan ketara melebihi kepekatan plasma.

Di dalam badan, kira-kira 30-60% metronidazol dimetabolisme oleh hidroksilasi. pengoksidaan dan glucuronidation. Metabolit utama (2-hydroxymetronidazole) juga mempunyai kesan antiprotozoal dan antimikrobial.

T1 / 2 dengan fungsi hati normal - 8 jam (6 hingga 12 jam), dengan kerosakan hati alkohol - 18 jam (10 hingga 29 jam), untuk bayi baru lahir pada usia 28-30 minggu - kira-kira 75 jam, 32 35 minggu - 35 jam, 36-40 minggu - 25 jam 60-80% diekskresikan oleh buah pinggang (20% tidak berubah), dan 6-15% di usus. Dalam kes-kes fungsi buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml / min), selepas pentadbiran yang berulang, pengumpulan metronidazole dalam serum boleh diperhatikan pada pesakit, dan oleh itu dos ubat harus separuh.

Metronidazole dan metabolit utama cepat dikeluarkan dari darah semasa hemodialisis (T1 / 2 dikurangkan menjadi 2.6 jam). Dialisis peritoneal dipaparkan dalam kuantiti yang kecil.

METRONIDAZOL: DOSA

Dalam / dalam pengenalan metronidazole ditunjukkan untuk jangkitan teruk, dan juga jika tidak ada kemungkinan mengambil dadah di dalamnya.

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, dos tunggal adalah 500 mg, kadar suntikan intravena (berterusan) atau suntikan tetes adalah 5 ml / min. Jeda antara suntikan adalah 8 jam. Tempoh rawatan ditentukan secara individu. Dos harian maksimum tidak melebihi 4 g Menurut petunjuk, bergantung kepada jenis jangkitan, mereka beralih kepada terapi penyelenggaraan dengan bentuk metronidazole oral.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun metronidazole menyuntik 7.5 mg / kg berat badan dalam 3 dos dengan kelajuan 5 ml / min.

Untuk pencegahan jangkitan anaerobik sebelum operasi yang dirancang ke atas organ-organ gas kecil dan saluran kencing pada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, metronidazole ditetapkan dalam bentuk infus dalam dos 500-1000 mg, pada hari pembedahan dan hari berikutnya dengan dos 1500 mg / hari (500 mg setiap satu setiap 8 jam. Selepas 1-2 hari, mereka biasanya beralih kepada terapi penyelenggaraan dengan bentuk metronidazole oral.

Bagi pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml / min) dan / atau hati, dos harian maksimum metronidazole adalah 1000 mg (dos 2 kali sehari).

Sebagai ubat radiosensitizing, mereka diberikan titisan iv, pada kadar 160 mg / kg atau 4-6 g / m2 permukaan badan 0.5-1 h sebelum permulaan sinaran. Sapukan sebelum setiap sesi selama 1-2 minggu. Dalam tempoh rawatan radiasi yang tinggal, metronidazole tidak digunakan. Dos tunggal maksimum tidak boleh melebihi 10 g. Dos mestilah 60 g Untuk mengurangkan keracunan yang disebabkan oleh penyinaran, gunakan suntikan tetesan penyelesaian dextrose 5%, hemodetik, atau 0.9% natrium klorida.

Dalam kanser serviks dan badan rahim, kanser kulit digunakan dalam bentuk aplikasi tempatan (3 g larut dalam penyelesaian 10% dimetil sulfoksida, tampon dibasahi, yang digunakan secara topikal. 1.5-2 jam sebelum penyinaran). Dalam kes regresi tumor yang lemah, aplikasi dilakukan semasa keseluruhan terapi radiasi. Dengan dinamik positif pembersihan tumor dari nekrosis - semasa rawatan 2 minggu pertama.

Metronidazole untuk infusi IV tidak disyorkan untuk dicampur dengan ubat lain!

Berlebihan

Gejala: loya, muntah, ataxia; apabila diambil sebagai ejen radiosensitizing - sawan, neuropati periferal.

Rawatan: tiada antidote khusus, terapi gejala dan sokongan.

Interaksi dadah

Ia meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung, yang membawa kepada peningkatan masa prothrombin.

Begitu juga, disulfiram menyebabkan intoleransi kepada etanol.

Penggunaan metronidazole secara serentak dengan disulfiram boleh membawa kepada perkembangan pelbagai gejala neurologi (selang antara pentadbiran sekurang-kurangnya 2 minggu).

Metronidazole untuk / dalam pengenalan tidak disyorkan untuk dicampur dengan ubat lain.

Cimetidine menghalang metabolisme metronidazole, yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan serumnya dan peningkatan risiko kesan sampingan.

Pentadbiran ubat serentak yang merangsang enzim pengoksidaan microsomal dalam hati (phenobarbital, phenytoin) dapat mempercepat penghapusan metronidazole. Akibatnya, kepekatan plasmanya menurun.

Apabila diambil serentak dengan persediaan litium, kepekatan plasma yang terakhir dan perkembangan gejala mabuk boleh meningkat.

Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan dengan relaxer otot yang tidak depolarizing (vecuronium bromide).

Sulfonamides meningkatkan tindakan antimikrob metronidazole.

Kehamilan dan penyusuan

Kontraindikasi pada trimester pertama kehamilan dan penyusuan. Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu.

Kehamilan (trimester II dan III) hanya untuk sebab-sebab kesihatan.

METRONIDAZOL: KESAN ADVERSE

Dari sistem pencernaan: loya, muntah-muntah, hilang selera makan, sakit perut usus, cirit-birit, sembelit, lidah bersalut, pahit, rasa logam dalam mulut, Vesicular, mulut kering, glossitis, pankreatitis.

Di bahagian sistem hematopoietik: neutropenia boleh balik (leukopenia).

CNS: neuropati periferal (kebas anggota badan), sakit kepala, kekejangan, mengantuk, pening, tidak berkordinasi, ataxia, kekeliruan, kemurungan, keresahan, keletihan, insomnia, halusinasi, cepat marah.

Reaksi alahan: ruam kulit, urtikaria, pruritus, erythema multiforme, edema angioneurotic dan tindak balas anaphylactic, curahan kulit, hidung tersumbat, demam, arthralgia.

Reaksi tempatan: di tapak suntikan, trombophlebitis adalah mungkin (sakit, hiperemia atau bengkak pada tapak suntikan).

Di bahagian sistem hepatobiliari: peningkatan aktiviti enzim hati, kolestasis, penyakit kuning.

Dari sistem genitouriner: disyuria, cystitis, poliuria. inkontinensia, candidiasis membran mukus vagina, pewarnaan air kencing dalam warna merah-coklat (menyebabkan metabolit metabolidol, tidak mempunyai makna klinikal).

Lain-lain: demam, meratakan gelombang T pada ECG.

Terma dan syarat penyimpanan

Senarai B. Jauhkan daripada kanak-kanak, tempat kering, gelap pada suhu 0-30 ° C. Jangan membekukan. Hidup rak - 2 tahun.

Petunjuk

• jangkitan protozoal;
• amebiasis extraintestinal,
• termasuk abses hati amebic;
• amebiasis usus (disentri amebic);
• trikomoniasis;
• trichomonas vaginitis;
• trichomonas urethritis;
• jangkitan,
• disebabkan oleh Bacteroides spp.
• (termasuk
• Bacteroides fragilis,
• Bacteroides distasonis,
• Bacteroides ovatus,
• Bacteroides thetaiotaomicron,
• Bacteroides vulgatus);
• jangkitan tulang dan sendi;
• Jangkitan CNS
• termasuk
• meningitis;
• abses otak;
• endokarditis bakteria;
• pneumonia;
• empyema;
• abses paru-paru;
• sepsis;
• jangkitan,
• disebabkan oleh spesis Clostridium spp.,
• Peptococcus niger dan Peptostreptococcus spp;
• jangkitan rongga perut (peritonitis,
• abses hati);
• jangkitan pada organ pelvik (endometritis,
• abses tiub fallopian dan ovari,
• jangkitan fornix faraj);
• kolitis pseudomembranous (berkaitan dengan penggunaan antibiotik);
• gastritis atau ulser duodenal,
• Helicobacter pylori berkaitan;
• pencegahan komplikasi pasca operasi (terutamanya campur tangan pada usus besar,
• kawasan adrectal
• appendectomy,
• pembedahan ginekologi);
• terapi radiasi pesakit dengan tumor - sebagai ubat radiosensitizing,
• dalam kes-kes
• apabila ketahanan tumor disebabkan oleh hipoksia dalam sel-sel tumor.

Contraindications

• leukopenia (termasuk
• dalam sejarah);
• luka organik sistem saraf pusat (termasuk epilepsi);
• kegagalan hati (dalam kes pelantikan dosis besar);
• kehamilan (terma saya);
• tempoh laktasi;
• hipersensitiviti.

Kehamilan (trimester II dan III) hanya untuk sebab-sebab kesihatan, kegagalan buah pinggang / hepatik.

Arahan khas

Dalam / dalam pengenalan penyelesaian untuk infusi ditunjukkan pada pesakit di mana pentadbiran oral ubat tidak mungkin. Dalam kes jangkitan campuran, penyelesaian infusi metronidazole boleh digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik parenteral, tanpa mencampurkan dadah antara satu sama lain.

Apabila titisan IV tidak boleh bercampur dengan ubat lain. Dengan penggunaan ubat itu boleh menjadi masalah bagi kandidiasis.

Minum alkohol semasa menjalani terapi adalah dilarang sama sekali.

Apabila menggunakan ubat itu dapat diperhatikan leukopenia sedikit, maka disarankan untuk memantau gambar darah (jumlah leukosit) pada mulanya dan pada akhir terapi.

Dalam kombinasi dengan amoksisilin tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit yang lebih muda dari 18 tahun.

Dengan leukopenia, kemungkinan rawatan berterusan bergantung kepada risiko membangunkan proses menular.

Kemunculan ataxia, pening, dan kemerosotan lain dalam status neurologi pesakit memerlukan pemberhentian rawatan.

Ia boleh melancarkan treponema dan membawa kepada ujian Nelson positif palsu. Apabila merawat Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada lelaki, adalah perlu untuk menahan diri dari seks. Terlibat secara serentak terhadap pasangan seksual. Selepas merawat trichomoniasis, ujian kawalan perlu dijalankan selama 3 pusingan berturut-turut sebelum dan selepas haid.

Apabila terapi dilakukan selama lebih dari 10 hari - hanya dalam kes-kes yang wajar, dengan pemerhatian yang ketat terhadap pesakit dan pemantauan teratur parameter-parameter darah makmal. Sekiranya kursus terapi lebih lama diperlukan kerana adanya penyakit kronik, nisbah antara kesan yang dijangkakan dan potensi risiko komplikasi perlu ditimbang dengan teliti.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Sekiranya kesan sampingan timbul dari sistem saraf pusat, seseorang harus mengelak dari memandu dan bekerja dengan mesin yang berpotensi berbahaya.

Penggunaan yang melanggar fungsi buah pinggang

Bagi pesakit dengan fungsi buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml / min), dos metronidazole harian maksimum ialah 1000 mg (2 kali / hari).

Penggunaan yang melanggar hati

Bagi pesakit yang mempunyai fungsi hati terjejas teruk, dos harian maksimum metronidazole adalah 1000 mg (2 kali sehari).

Terma jualan farmasi

Ubat ini boleh didapati di preskripsi.

Nombor pendaftaran

rr d / inf. 5 mg / 1 ml: fl. 100 ml P N002063 / 02 (2031-07-08 - 0000-00-00)

Metronidazole. Metronidazole dalam bentuk tablet, salep, suppositori, penyelesaian, arahan untuk digunakan.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Metronidazole adalah ubat yang mempengaruhi parasit dan pelbagai jenis mikroorganisma dan mempunyai aktiviti antibakteria dan antiparasit.

• Ia digunakan dalam rawatan jangkitan yang disebabkan oleh parasit protozoan, seperti: disentri amebic, trichomoniasis, disentri infusorial, pencerobohan protozoan
• Infeksi yang disertai oleh ulser kulit dan membran mukus, kolpitis, keradangan uretra, jangkitan sendi dan tulang, sistem saraf pusat, radang paru-paru, keradangan meninges, pengumpulan purulen dalam medulla, rongga dan organ kosong, keradangan peritoneum, keradangan hati, pelvis, keracunan darah, kolitis pseudomembranous, keradangan mukosa gastrik, ulser duodenal, sindrom pergantungan fizikal pada alkohol, untuk meningkatkan kesan biologi pengionan radiasi untuk mencegah jangkitan selepas pembedahan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Bahan aktif aktif: Metronidazole boleh didapati dalam bentuk kuning-hijau rata-silinder, dengan tablet chamfer dan berisiko.
Satu tablet mengandungi 0.25g bahan metronidazole.
Metronidazole dihasilkan dalam bentuk krim untuk kegunaan luar, dalam 1g yang kandungan metronidazole adalah 0.01g.
Metronidazole dihasilkan dalam bentuk lilin warna kuning putih intravaginal bentuk memanjang. 1 lilin mengandungi metronidazol 0.125 g, atau 0.25 g, atau 0.5 g.
Metronidazole dihasilkan dalam bentuk 0.5% penyelesaian kehijauan untuk suntikan. 1 ml larutan mengandungi 5mg metronidazole.

Bahan tambahan: dalam tablet - kanji kentang, asid cetylacetic, steatite.

Dalam krim - propantriol, minyak vaseline, lilin emulsi, propandiol, nipagin, sepasang asid oxybenzoic, propil eter, garam natrium, air steril.

Dalam lilin - polietilen glikol 400, polietilena glikol 1500.

Dalam larutan - natrium dihidrogen fosfat, asid sitrik, natrium klorida, air yang disucikan.

Pembungkusan: dalam satu lepuh adalah 10 tablet.
1 tablet mengandungi 0.25 g metronidozol.
Krim 1% dalam tiub 25g.
1 g krim mengandungi 10 mg metronidazole.
Dalam 1 pembungkusan selular terdapat 7 suppositori vagina.
Satu lilin mengandungi 500 mg metronidazole.
Dalam 1 botol untuk infusi ialah penyelesaian 10ml.
1 ml larutan mengandungi 5mg metronidazole.
Dalam 1 ampul penyelesaian untuk suntikan 0.5% adalah 20 ml dadah.
1 ml larutan mengandungi 5mg metronidazole.

Farmakodinamik

Keberkesanan metronidazole dalam ampul adalah disebabkan oleh pertumbuhan semula biokimia kumpulan nitro di dalam sel-sel oleh protein anaerob dan mikroorganisma yang paling mudah. Kumpulan nitro semula ubat ini disintesis dengan asid deoxyribonucleic sel-sel badan, sebagai akibatnya penyepaduan biopolimer mereka perlahan, yang membawa kepada pemusnahan mikroorganisma sel tunggal.

Metronidazole dadah tergolong dalam sejenis ubat antimikrobial yang aktif dengan radius spatial tindakan untuk rawatan berterusan penyakit berjangkit yang ditimbulkan oleh parasit dan anaerob. Tindakan ubat dalam tablet adalah berdasarkan pengurangan tahap pengoksidaan kumpulan 5-nitro oleh protein anaerob dan parasit. Kumpulan 5-nitro berubah dengan organisma asid deoksiribonukleat, menghalang gabungan enzim, yang mengakibatkan pemusnahan organisma sel tunggal. Ia berjaya melawan jangkitan vagina, amoebiasis, vaginosis bakteria, giardiasis usus, parasit, serta anaerobes. Apabila berinteraksi dengan antibiotik Amoxyl, metronidazole lebih aktif terhadap bakteria menyebabkan ulser gastrik dan duodenal.
Kerana kenyataan bahawa aerobik tidak dikenakan tindakan langsung metronidazole, tetapi dalam kes daripada gabungan mikroorganisma anaerobik dan kesan aerobik metronidazole dengan antibiotik uspeshen.Metronidazol memudahkan terapi radiasi, mengaktifkan aktiviti penyembuhan diri sel-sel.

Krim metronidazole diarahkan menghalang rupa komedo, terima kasih
memperlahankan proses pengoksidaan. Ubat ini juga mengurangkan pengeluaran oksigen oleh leukosit, kumpulan alkohol, dan hidrogen peroksida, yang merupakan agen pengoksidaan dan menimbulkan kerosakan pada struktur tisu selular dalam fokus keradangan. Berhubung dengan penyakit kronik kelenjar sebum, keberkesanan metronidazole belum terbukti secara saintifik.

Metronidazole dalam bentuk lilin diarahkan kepada penindasan bakteria, Trichomonas, kulat. Aktif terhadap jangkitan vagina, anaerobes, streptokokus anaerobik dan trichomoniasis. Tindakan ubat ini bertujuan untuk menindas sejumlah besar kulat, dari mana patogen sariawan harus diasingkan. Keberkesanan dadah terhadap bakteria gram positif telah terbukti secara saintifik.

Metronidazole sebagai penyelesaian adalah ubat antiparasit yang sangat berkesan. Mudah mengatasi halangan ekstraselular, dan, berinteraksi dengan DNA, mengganggu proses pembahagian intercellular. aktiviti pameran daripada jangkitan faraj Gardnerella vaginalis, Giardia usus, disentri amoeba, obligantno -aerobnyh bakteria Gram-positif, rod gram-positif.

Farmakokinetik

ampul Metronidazole oleh penembusan memudahkan dikesan di dalam otak, kulit, buah pinggang, paru-paru, hempedu, susu ibu, air liur, cecair serebrospina, cecair faraj, air mani. Sintesis protein darah diabaikan dan 15%. Dalam kes pembentukan hempedu biasa, jumlah ubat dalam hempedu akibat terapi infusi lebih besar daripada kandungan ubat dalam plasma. Dalam kes dalam jumlah penyelesaian infusi metronidazole daripada 100 ml dalam tempoh dua puluh minit mengalami jangkitan yang disebabkan oleh bakteria anaerobik, kandungan dadah dalam darah melebihi 35 mg / mL dengan selang 60 minit, selepas empat jam hampir 34 mikrogram / ml, dan selepas lapan jam lebih daripada 25 mcg / ml. Metronidazole disingkirkan oleh buah pinggang dalam jumlah lebih daripada 60% dos, satu perlima ubat dikeluarkan dalam bentuk tidak berubah. Dalam masa enam jam, metronidazole dipaparkan dalam separuh jumlah. Pekali pembersihan mencapai lebih daripada 10 ml / min. Terapi untuk pesakit dengan penyakit buah pinggang sekiranya penggunaan ubat berulang kali mendedahkan pengumpulan metronidazole dalam darah. Dalam hal ini, disyorkan dalam kategori pesakit ini untuk menggunakan dos metronidazol yang dikurangkan.

Penyerapan tablet metronidazol mencapai 80% disebabkan oleh kebolehtelapan yang baik. Mencapai kepekatan yang mencukupi dalam sel-sel badan. Ia dijumpai dalam tisu paru-paru, buah pinggang, hati, kulit, hempedu, otak, rembesan vagina, air mani, susu ibu. Ubat ini mengatasi halangan intercellular dan plasenta. Dari 30% hingga 60% ubat memasuki badan dalam metabolisme. Produk perantaraan utama metabolisme diarahkan kepada parasit dan mikrob. Ubat itu dikumuhkan sehingga 80% oleh buah pinggang dan sehingga 15% daripada saluran gastrousus. Bagi pesakit yang mengidap penyakit buah pinggang, disyorkan untuk mengurangkan dos standard. Dengan hemodialisis, mudah untuk menghilangkan metronidazole dari darah.

Apabila menggunakan metronidazole dalam bentuk krim, terdapat sedikit penyerapan ubat yang disebabkan oleh kandungan metronidazole yang tidak penting.
Patensi saintifik yang terbukti secara ilmiah melalui plasenta.

Dengan penggunaan metronidazole faraj, dadah sebahagiannya diserap dalam jumlah minimum (kira-kira 1.4%). Kadar ubat tepu dalam penggunaan intravaginal mencapai 20% berbanding dengan mengambil pil. Kira-kira 20% daripada dos dikumuhkan oleh organ perkumuhan.
Dalam kes infusi intravena ubat, mengatasi plasenta, dikesan dalam paru-paru, hempedu, hati, buah pinggang, otak, tulang, -mozgovoy cecair tulang belakang, urethral dan rembesan faraj, susu ibu. Sintesis protein mencapai 20%. Ia diproses di hati. Pengekstrakan dari badan berlaku melalui buah pinggang. Separuh hayat metronidazole adalah tujuh jam. Dalam kes gangguan hati dan buah pinggang, separuh hayat ubat mungkin lebih terlewat. Dalam kes penggunaan sekunder metronidazole, kepekatannya dalam tubuh meningkat.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Metronidazole untuk infus tidak dimaksudkan untuk digabungkan dengan ubat lain. Mengaktifkan sifat-sifat ubat yang menghalang manifestasi protrambin dalam sel-sel hati. Ubat tersebut adalah kontraindikasi dengan etil. Penggunaan metronidazole dan teturam secara serentak menimbulkan manifestasi kegagalan aktiviti saraf dan gangguan pergerakan. Oleh itu, rehat penggunaan dadah sekurang-kurangnya empat belas hari.

Histodil mengurangkan penembusan metronidazole ke dalam sel-sel tubuh, yang membawa kepada peningkatan kandungan ubat dalam darah dan kemungkinan kesan yang tidak diingini. permohonan segerak TMB, mengaktifkan protein proses bioenergetic penggunaan oksigen dalam sel-sel hati, mempercepatkan penghapusan metronidazole, yang membawa kepada pengurangan kuantiti dalam sel-sel darah. Dalam kes permohonan tunggal dengan litium karbonat, adalah mungkin untuk meningkatkan kandungan litium dalam sel darah, yang mengakibatkan keracunan. Metronidazole tidak digabungkan dengan methokurin. Mafenid mengaktifkan kesan anti-radang metronidazole.

Apabila menggunakan tablet metronidazole, ia dilarang keras untuk menggunakan etil alkohol untuk mencegah kekejangan perut, loya, dan migrain. Bagi kanak-kanak, tidak disyorkan untuk menggabungkan ubat dengan ospamox. Dalam kes rawatan ubat yang berpanjangan, hendaklah selalu memeriksa keadaan darah. Sekiranya terdapat penurunan jumlah leukosit, keperluan untuk terapi selanjutnya berkaitan langsung dengan perkembangan jangkitan. Dengan perkembangan koordinasi terjejas, kehilangan kesedaran dan faktor lain yang menunjukkan kemerosotan dalam aktiviti otak, terapi dengan penggunaan metronidazole perlu dihentikan.

Dalam kes penggunaan metronidazole dalam rawatan keradangan vagina dan trichomoniasis pada lelaki, hubungan seks harus dihentikan untuk tempoh terapi. Prasyarat untuk proses yang berkesan adalah untuk menjalankan prosedur serentak pada pesakit. Pada akhir rawatan, perlu menjalani ujian tiga kali ganda dalam tempoh sebelum dan selepas kitaran haid. Pada akhir terapi untuk pencerahan lamblia dalam kes pemerhatian tanda-tanda penyakit, selepas sebulan adalah perlu untuk lulus tiga kali ujian najis untuk analisis dengan selang beberapa hari. Ketidaksubutan gula susu telah terbukti secara saintifik dalam beberapa pesakit yang menjalani terapi metronidazole yang berkesan. Gambar ini kadang-kadang bertahan selama beberapa minggu, mempunyai persamaan dengan tanda-tanda giardiasis.

Dalam hal penggunaan luaran metronidazole, adalah perlu untuk mencegah penembusan ubat pada membran mukus mata, supaya tidak menimbulkan luka. Jika ubat telah menembusi membran mukus mata, perlu segera mencuci ubat dengan jumlah air yang mencukupi.
Metronidazole tidak disyorkan untuk digunakan dalam tempoh memandu kenderaan dan mekanisme yang memerlukan tumpuan perhatian yang melampau kerana manifestasi kehilangan kesedaran yang mungkin, sebagai kesan yang tidak diingini apabila menggunakan dadah.

Dalam kes pencerobohan yang berpanjangan dengan penggunaan metronidazole perlu sentiasa memeriksa keadaan darah. Dalam kombinasi dengan ubat dicumarin, mivacurium, berhati-hati perlu dijalankan. Pendaftaran palsu untuk kehadiran sifilis disebabkan penamatan aktiviti treponema adalah dibenarkan. Dalam kes penggunaan spektroskopi untuk mengesan protein endogen, penurunan kesan metronidazole diperhatikan.

Petunjuk untuk digunakan

Bagaimana untuk dirawat dengan ubat?

Metronidazole untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dua belas tahun ditadbirkan oleh titisan intravena sebanyak 100 ml selama 30 minit (5 ml / min) setiap lapan jam. Pesakit yang mengidap penyakit buah pinggang, selang antara suntikan mestilah dua belas jam. Bagi pesakit yang mengidap penyakit hati yang teruk, adalah perlu untuk mengawal jumlah metronidazole dalam darah.

Sekiranya kepekatan dadah tinggi, kurangkan dos harian yang disyorkan. Untuk pencegahan jangkitan anaerob, 100 ml ubat disuntik secara intravena sebelum pembedahan; Pada hari pembedahan dan keesokan harinya, 1.5 g diberikan - 100 ml setiap (500 mg) pada selang lapan jam. Tempoh rawatan dengan metronidazole tidak boleh melebihi sepuluh hari. Dalam kes yang luar biasa, tempoh ini boleh dilanjutkan. Adalah disyorkan untuk tidak menggunakan semula ubat tersebut. Antibiotik diberikan secara berasingan daripada metronidazole. Kanak-kanak berumur dua belas tahun metronidazole disuntik secara intravena pada 5 ml / min setiap 8 jam pada kadar 1.5 ml / kg berat badan. Adalah disyorkan untuk bertukar kepada penggunaan metronidazole dengan mulut secepat mungkin.

Ubat dalam bentuk tablet yang diambil secara lisan semasa atau selepas makan, tanpa mengunyah. Ia boleh mencuci ubat dengan susu. Dalam rawatan rawatan trichomoniasis dipilih secara individu oleh doktor. Rawatan satu hari adalah dua gram (lapan tablet) pada satu masa, atau dalam dua dos, satu gram (empat tablet) dua kali sehari. Kursus terapi ini disyorkan dalam kes-kes tersebut jika terdapat kecurigaan bahawa pesakit tidak akan melaksanakan penerimaan yang dimaksudkan dalam selang waktu yang ditetapkan.

Tempoh rawatan selama tujuh hari, 250 mg (separuh tablet) disyorkan 3 kali sehari. Keberkesanan rawatan di dalam kes yang terakhir dijamin tinggi.

Dalam rawatan amebiasis, orang dewasa disyorkan untuk mengambil 750 mg (satu setengah tablet) secara lisan tiga kali sehari selama lima hingga sepuluh hari. Sekiranya terdapat abses hati, 500 mg atau 750 mg 3 kali sehari untuk tempoh lima hingga sepuluh hari. Bagi kanak-kanak, dos harian adalah 35-50 mg / kg, dikira untuk tiga secara lisan untuk tempoh sepuluh hari. Apabila merawat jangkitan bakteria anaerobik teruk, ubat ini disyorkan pada awal rawatan. Dos oral untuk orang dewasa adalah 7.5 mg / kg dengan selang 6 jam. Dosis tertinggi sehari ialah 4 g. Tempoh rawatan adalah tujuh hingga sepuluh hari. Dalam kes rawatan jangkitan sendi dan tulang, saluran pernafasan yang lebih rendah dan endokardium, tempoh itu boleh dilanjutkan.

Apabila merawat pesakit pada usia tua, rejimen rawatan metronidazole mungkin mengalami beberapa perubahan. Pemantauan kepekatan dadah dalam darah untuk menjelaskan dos akan diperlukan. Pada pesakit dengan penyakit hati yang teruk, terdapat kepekatan metronidazole dalam darah, dan oleh itu kadarnya harus dikurangkan. Pemerhatian yang teliti terhadap kepekatan metronidazole dalam darah dan tanda-tanda keracunan dengannya adalah perlu. Dalam kes hentikan lengkap air kencing yang memasuki pundi kencing, pengurangan dos ubat tidak disyorkan kerana metronidazole dan komponennya dikeluarkan semasa dialisis.

Gel metronidazol disyorkan untuk kegunaan tempatan, luaran. Gel digunakan untuk kawasan yang dijangkiti pra-dibersihkan dari membran mukus atau kulit dalam lapisan kecil dengan selang waktu 12 jam pada waktu pagi dan waktu petang. Keberkesanan rawatan ditentukan selepas 20 hari dari saat menggunakan ubat. Kursus terapi berkisar antara satu hingga empat bulan.

Lilin metronidazole diperkenalkan ke dalam vagina dengan dos tunggal 2 g atau 500 mg dua kali sehari pada waktu pagi dan petang selama sepuluh hari. Semasa tempoh rawatan tidak disarankan seks.

Kesan sampingan

Metronidazole dan alkohol

Contraindications

• epilepsi dan kerosakan kepada sistem saraf pusat;
• kepekaan tinggi terhadap ubat atau derivatifnya;
• penyakit buah pinggang;
• penyakit darah (penurunan bilangan leukosit dalam darah);
• kehamilan (tiga bulan pertama) dan tempoh laktasi;
• umur kanak-kanak sehingga tiga tahun;
• penyakit hati.

Semasa mengandung

Arahan khas

Kanak-kanak yang berumur lapan belas tahun tidak disyorkan untuk menggunakan metronidazole bersama amoxisar. Dalam tempoh rawatan yang lama, disyorkan untuk mengambil ujian darah secara teratur. Sekiranya terdapat penurunan jumlah leukosit, terapi berterusan selanjutnya bergantung kepada kemungkinan jangkitan.

Apabila gangguan penyelarasan pergerakan, kekeliruan atau regresi lain aktiviti motor pesakit berlaku, perlu menghentikan terapi dengan metronidazole. Implilasi treponema pucat adalah mungkin dan, sebagai akibatnya, tes TPI trepomerny moden yang positif palsu. Mengesan pewarnaan warna gelap air kencing. Semasa kehamilan, bermula dari bulan ketiga konsepsi, metronidazole boleh digunakan dalam kes-kes luar biasa yang melibatkan keadaan mengancam nyawa. Oleh kerana kesan metronidazole pada kepekatan, penurunan dan menyebabkan kekeliruan, penjagaan khas perlu diambil oleh pemandu dan pekerja dengan jentera berbahaya.

Semasa rawatan dengan metronidazole, dilarang menggunakan etil alkohol (terdapat penampilan yang sangat negatif akibat keracunan akut, disertai dengan ketakutan sebenar kematian: bunyi di kepala, kilauan panas, muntah, kesukaran bernafas, menurunkan tekanan darah, sakit perut).

Kesan metronidazole pada pengiktirafan nilai lipidogram berikut, seperti enzim AST, enzim ALT, enzim yang terlibat dalam tindak balas glikolisis, lemak, dan enzim sitoplasma, telah terbukti secara saintifik.
Dalam rawatan trichomoniasis pasangan seksual harus meninggalkan seks untuk tempoh rawatan. Pada akhir rawatan, ia dikehendaki mengesahkan kesan yang dicapai oleh kaedah makmal tiga kali dengan selang sebelum dan selepas akhir kitaran haid.

Penggunaan dadah semasa tiga bulan pertama kehamilan adalah dilarang. Dalam tempoh enam bulan lagi, terapi dengan metronidazole adalah mungkin berikutan penentuan tahap manfaat kepada janin. Dadah, menembusi plasenta, mudah di aliran darah embrio, dan dengan itu membawa risiko kecacatan dan mutasi. Tahap risiko risiko dalam wanita hamil belum terbukti secara saintifik.

Oleh kerana metronidazole menimbulkan kemungkinan terjadinya neoplasma ganas dalam urutan tikus, ubat ini harus diambil dalam kes-kes yang paling melampau dan teruk.
Penggunaan dadah untuk rawatan trichomoniasis semasa kehamilan mungkin terkecuali apabila terapi lain tidak berjaya. Dalam kes penggunaan metronidazole secara sukarela semasa penyusuan, penyusuan susu ibu perlu digantung. Ubat ini memasuki susu ibu dalam kuantiti yang sama yang terkandung di dalam darah.

Apabila menggunakan metronidazole dalam bentuk gel, ia perlu meliputi seluruh kawasan kulit yang dijangkiti. Oleh kerana penyediaan untuk kegunaan luar menghilangkan kandungan lemak dalam komposisinya, ia tidak dapat dilihat pada kulit muka dan tidak meninggalkan kesan buruk pada pakaian. Adalah mungkin untuk menggunakan kosmetik selepas memohon metronidazole.

Dalam rawatan trichomoniasis, ia juga disyorkan untuk menggunakan metronidazole dalam bentuk tablet bersama. Dalam kes sedemikian, adalah perlu, terutamanya jika terapi diulang, untuk menguji darah di makmal untuk mengelakkan penurunan sel darah putih di bawah normal.

Interaksi

Metronidazole untuk infus tidak dapat diberikan dengan ubat lain. Ubat ini mengaktifkan kesan warfarin, meningkatkan tempoh sintesis prothrombin. Ia menimbulkan penolakan etil. Terapi bersama dengan ubat anti-alkohol menyumbang kepada gangguan sistem saraf, jadi rehat antara aplikasi mestilah sekurang-kurangnya empat belas hari. Histodil menghalang sintesis metronidazole dan meningkatkan kandungannya dalam darah, menimbulkan kemungkinan kesan tidak diingini.

Penggunaan segerak ubat-ubatan yang mempercepat reaksi biotransformasi enzimatik dalam hati (luminal, difenin) merangsang penghapusan metronidazole dari tubuh dengan cara semulajadi, akibatnya kandungannya berkurangan. Dalam kes penggunaan metronidazole secara serentak dengan ubat-ubatan yang mengandungi litium, peningkatan jumlah litium dalam darah diperhatikan, yang menyebabkan keracunan. Tidak diinginkan menggunakan metronidazole dengan ubat-ubatan yang menggantung pengurangan serat otot (norkuron). Streptocide mengaktifkan kesan antibakteria metronidazole.

Sekiranya penggunaan luar metronidazole dalam bentuk gel, kesannya dengan ubat-ubatan lain adalah sangat kecil, bagaimanapun, terdapat risiko dalam hal pentadbiran ubat serentak dengan peperangan atau ubat angithrombotic (memanjangkan masa pembekuan darah).

Berlebihan

Dalam kes overdosis dengan rawatan dengan metronidazole, gejala-gejala yang tidak diingini mungkin berlaku: loya, muntah, gangguan koordinasi pergerakan, sawan, kerosakan saraf kepada sistem saraf perifer.
Dalam kes penggunaan metronidazole dalam bentuk gel dalam jumlah yang ditetapkan, dos berlebihan tidak dibenarkan.

Sehingga kini, tidak ada penawar yang khusus untuk merawat badan dalam kes overdosis. Oleh itu, dalam kes ini, adalah disyorkan untuk merawat manifestasi penyakit di luar tindakan yang diarahkan atas sebab utama dan akibat manifestasinya, yang dikurangkan untuk melegakan ketidakselesaan fizikal dan kesakitan serta penyediaan bantuan langsung.

Harga

Analog

• Baqimex
• Ginalgin
• Gravagin
• Dan * Ergoteks PHARM 004
• Deflamon
• Intesol
• Klion
• Medazole
• Metrid
• Metrovagin
• Metrovit
• Metrogil
• Metrozol
• Metroxan
• Metrolaker
• Metron
• Metronidazole Brown
• Metronidazole Nycomed
• Metronidazole-AKOS
• Metronidazole -Alpharm
• Metronidazole -LectM
• Metronidazole UBF
• Metronidazole - ESCOM
• Metronidal
• Metroseptol
• Novizol
• Orvagil
• Rozamet
• Rosex
• Syptrogil
• Triccaside
• Trichobrol
• Tricho-Pin
• Trichopol
• Trichosept
• Flagil
• Efloran

Ulasan

Sergey
Saya telah ditetapkan metronidazole sebagai doktor untuk rawatan prostatitis dengan dos 50 mg dua kali sehari. Saya berpuas hati dengan kos rendah dadah. Hasil daripada satu permohonan migrain yang ditunjukkan, peningkatan tekanan. Saya tidak berani mengambil dadah dalam pil selama 10 hari dan, selepas berunding dengan doktor saya, menukar ubat untuk ornidazole. Ubat ini telah mengalami kesan buruk yang tidak diingini.

Svetlana
Saya dirawat dengan metronidazole untuk menyembuhkan ulser perut. Kesannya berjaya. Tetapi dalam perjuangan menentang giardiasis, kesan yang dijangka kurang penting.

Sergey Tumanov
Saya gembira dengan hasil rawatan trichomoniasis dengan metronidazole.

Olga
Metronidazole diambil sebagai ubat anti-alkohol. Malangnya, nafsu untuk alkohol telah menurun sedikit.

Elena Antoshchuk
Saya ingin berkongsi pengalaman saya dengan rawatan metronidazole. Seorang pakar kosmetik memberitahu saya mengenai ubat ini, tetapi saya tidak melampirkan lebih penting kepadanya. Tetapi pada masa tertentu, masalah itu menyeksa wajah saya sehingga saya tidak dapat menahannya dan mula mencari Internet untuk mendapatkan maklumat mengenai tungau kulit. Saya menganggap bahawa terdapat hubungan antara hama dan jerawat. Jumlah maklumat Internet melebihi semua jangkaan saya, yang anda tidak akan sukar untuk melihat sendiri. Doktor ibu mengesyorkan mengambil pil untuk memperbaiki kulit di muka. Tetapi ternyata pil itu boleh digunakan secara luaran! Atas nasihat pakar kecantikan, saya meletakkan dua tablet, serbuk yang dihasilkan bercampur dengan krim kosmetik malam, atau air. Saya menggunakan tekstur yang dihasilkan pada jerawat individu dan di seluruh muka. Saya juga cuba menambah setitik Dimexidum ke kain ini untuk meningkatkan penyerapan. Campuran yang dihasilkan tidak diserap sepenuhnya, dan, pengeringan, mengelupas. Tetapi hasilnya berbaloi.

Inna
Saya ditekan untuk menggunakan ubat surat yang terdahulu. Dan saya juga membuat kesimpulan untuk menguji ubat ini dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan untuk memperbaiki keadaan kulit muka. Untuk bertahan tidak lebih banyak air kencing, kerana semakin lama saya bertahan, semakin buruk gambar menjadi. Saya pernah mengambil ubat ini seperti yang ditetapkan oleh pakar sakit puan untuk merawat radang ginekologi.
Kulit di wajah saya sebelum ini adalah dengan masalah yang, seperti yang saya faham, bersembunyi di dalam. Sudah tentu, losyen dan krim tidak dapat membantu saya secara radikal. Dan pada hari-hari kebelakangan ini, kulit telah menjadi menakutkan, kerana jerawat telah menjadi plak besar dengan rasa sakit, menyebabkan noda. Perubahan jerawat adalah malar. Saya takut untuk melihat cermin. Keputusanku tidak mempunyai had. Pada usia dua puluh tahun, saya kelihatan seperti remaja yang dahsyat. Setelah membeli metronidazole di farmasi, dan setelah membayar 15 rubel, saya menerima 20 tablet selama 10 hari, dan mengambil 2 tablet setiap hari. Selepas hanya 2 hari, keradangan jerawat berkurangan, tetapi tidak ada yang baru muncul. Ia telah 2 hari sejak akhir mengambil metronidazole. Hari-hari kitaran haid adalah sesuai, tetapi kulit muka adalah yang paling tulen, saya tidak ingat ketika itu. Saya tidak boleh mengatakan bahawa ini adalah cadangan. Ia adalah ubat sendiri, tetapi dengan beberapa keputusan yang baik. Memahami keadaan terdesak saya pada masa ini ketika saya bersedia untuk apa-apa, hanya untuk merasakan kelegaan. Saya faham bahawa ia tidak perlu mengambil metronidazole pada setiap masa. Tetapi saya tidak melihat apa-apa kerosakan di dalamnya. Lagipun, mereka menyembuhkan ulser perut.

Dinah
Saya menemui jamur pada muka saya selepas mengeluarkan alis pada pendandan rambut. Kaki saya tidak akan berada di sana lagi. Kulit muka telah merosot. Terdapat banyak jerawat purulen. Tidak tahu apa yang perlu dilakukan, saya mula minum yis daripada jerawat. Ia tidak membantu. Dan makcik saya, seorang doktor, berkata minum metronidazole. Saya berlari ke farmasi untuk ubat. Hanya 11 rubel yang membebankan saya dadah. Sudah pada hari kedua penerimaan (saya minum 2 kali sehari), semuanya hilang. Sayang sekali saya belajar tentangnya begitu lewat. Saya bimbang bahawa kesan tidak akan sembuh untuk masa yang lama. Saya faham bahawa saya memulakannya sendiri. Dan malas untuk menghubungi ahli dermatologi. Tetapi semua keputusasaan saya terhenti.

Orang yang tidak dikenali
Buat pertama kali berhadapan dengan fakta bahawa sakit tekak, dan saat batuk awal dapat sembuh dengan tablet metronidazole. Saya faham bahawa kaedah ini tidak sesuai untuk semua orang. Dan ia tidak selalu membantu. Sebaik sahaja anda mengalami sakit tekak, anda perlu meletakkan pil metronidazole di bawah lidah anda. Jadi perlahan-lahan ia turun ke kerongkong, membunuh kuman. Mulut pahit dahsyat. Bukan untuk semua ini, saya fikir. Saya menahannya. Selepas 2 jam saya tidak minum atau makan apa-apa. Untuk melaksanakannya adalah. Tekak berhenti mencederakan dengan cepat. Jangan sakit.

Olga
Tanpa menunggu keputusan ujian, pakar ginekologi menetapkan metronidazole. Selama 12 hari, 2 tablet. Kesan senjata. Tiada keradangan. Giardia pergi. Ini walaupun dia tidak mengalami giardiasis sebelum ini. Tetapi apa jenis insomnia. Kemudian saya mengambil pil pertama pada awal pagi, seterusnya dalam masa enam jam. Selepas 2 minggu, gastritis muncul dalam kompleks dengan antibiotik. Selama 40 tahun saya dengan tahap kesihatan sederhana, ia adalah satu serangan yang kuat yang dialami oleh saya. Sudah tentu, seseorang mesti berhati-hati memilih dengan doktor, makan banyak, tetapi tidak karbohidrat, membersihkan badan pada masa yang sama, minum cecair, dan mendengar doktor. Dan pada mulanya - diri sendiri.

Galina
Dadah yang dahsyat. Selepas tiga hari kemasukan saya menjadi hijau, pening, hampir lumpy, saya tidak fikir apa-apa. Ia seolah-olah saya bahawa dadah bukan sahaja virus, tetapi juga saraf saya sedang makan. Dan kakitangan melihat kemerosotan saya. Tiga bulan selepas mengambil ubat, ia tidak baik. Sekitar enam tahun yang lalu dia mengambil trichopol. Tetapi saya tidak ingat resonans seperti itu. Seseorang akan memberitahu - di manakah kesan sampingan ini? Saya melihat di internet banyak tulisan yang sama.