Levofloxacin adalah wakil kumpulan fluoroquinolone generasi ke-3. Ia mempunyai harta antibakteria yang jelas. Mengandungi bahan aktif utama - levofloxacin. Ia mempunyai 3 bentuk pelepasan - titisan mata, tablet, penyelesaian untuk infusi. Tablet mengandungi bahan aktif dan komponen tambahan (kalsium stearat, titanium dioksida). Natrium klorida hadir sebagai tambahan kepada komponen antimikrobial utama dalam tetes mata dan penyelesaian untuk infus.

Levofloxacin adalah wakil kumpulan fluoroquinolone generasi ke-3. Ia mempunyai harta antibakteria yang jelas. Mengandungi bahan aktif utama - levofloxacin. Ia mempunyai 3 bentuk pelepasan - titisan mata, tablet, penyelesaian untuk infusi. Tablet mengandungi bahan aktif dan komponen tambahan (kalsium stearat, titanium dioksida). Natrium klorida hadir sebagai tambahan kepada komponen antimikrobial utama dalam tetes mata dan penyelesaian untuk infus.

Petunjuk untuk penggunaan Levofloxacin

Ubat ini digunakan dalam pelbagai bidang perubatan. Kadar di mana komponen utama memasuki darah bergantung kepada bentuk Levofloxacin (tablet, tetes, atau penyelesaian). Oleh itu, jenis ubat tertentu ditetapkan berdasarkan patologi yang sedia ada. Petunjuk untuk penggunaan Levofloxacin:

• Penyakit radang saluran urogenital (rumit dan tidak rumit) - prostatitis, pyelonephritis, cystitis.
• Luka-luka organ perut.
• Gangguan pernafasan yang disebabkan oleh proses keradangan organ-organ pernafasan; radang paru-paru.
• Sepsis (keracunan darah).
• Semua patologi sektor ginekologi (adnexitis, endometritis, salpingitis, oophoritis).
• Lesi kulit, yang berlaku dengan pembentukan kandungan purulen.
• Patologi mata yang disebabkan oleh penembusan mikroflora bakteria ke dalam tisu.
• Penyakit ENT sfera.
• Levofloxacin menyertakan program terapeutik jangkitan kelamin.

Apabila proses radang dan berjangkit dalam organ pencernaan atau urogenital, laluan intravena pentadbiran ubat ditetapkan. Untuk penyakit mata, penggunaan titisan adalah penting. Keradangan kulit disingkirkan dengan mengambil tablet Levofloxacin.

Kesan Sampingan Levofloxacin

Penggunaan levofloxacin dicirikan oleh risiko kesan sampingan yang tinggi. Reaksi menampakkan pelbagai fenomena dari fungsi banyak organ. Antara komplikasi yang paling biasa ialah:

• Pelanggaran aktiviti fungsi saluran penghadaman. Pesakit merasakan pedih ulu hati, rasa tidak enak, cirit-birit, kembung perut. Kebarangkalian kehilangan selera makan yang tinggi.
• Sindrom nyeri. Penyetempatan - kawasan sekitar pusar, perut bawah. Sakit disertai oleh peningkatan kekejangan (terutamanya semasa pergerakan usus, cirit-birit).
• Gangguan neurologi. Sakit kepala, pening, tidak peduli, mengantuk, rasa lemah. Pesakit mencatatkan kehadiran paresthesia - sensasi khayalan mengenai goosebumps di seluruh tubuh.
• Ruam kulit, gatal-gatal, kerengsaan. Unsur keradangan dalam bentuk papules, cacat, jerawat.
• Gangguan dyspeptik (mual dan muntah) disebabkan oleh peningkatan dalam kepekatan enzim hati.
• Dysbacteriosis (pelanggaran mikroflora usus).
• Pembentukan edema muka, radang mukosa hidung, rembesan yang banyak rembasan hidung. Jarang di rongga hidung berlaku polip.
• Apabila menggunakan penyelesaian dalam bentuk titisan - rupa penumpuan purulen di sudut dalam mata (yang lebih dekat dengan hidung).
• Bengkak kelopak mata, kemerahan konjunktiva, gatal-gatal mata, rasa pasir di dalamnya, photophobia.

Apabila menggunakan ubat dalam bentuk penyelesaian, terdapat kebarangkalian sakit kepala yang tinggi, kemunculan eritema pada kelopak mata (tempat gelap yang bersaiz besar). Dengan pengenalan titis Levofloxacin, anda perlu kerap melawat oculist, periksa ketajaman penglihatan - ubat itu dapat mengurangkannya. Terutama, dengan sambutan yang panjang atau tidak terkawal. Ubat ini menjejaskan keadaan konjungtiva, jika pesakit menggunakan titisan lebih kerap daripada yang ditunjukkan oleh pakar.

Contraindications

Levofloxacin tidak disyorkan apabila keadaan dan faktor-faktor berikut adalah relevan:
1. Kehamilan, tempoh menyusu.
2. Umur di bawah umur 18 tahun.
3. Masalah mental yang teruk (psikosis, epilepsi, skizofrenia).
4. Renal, kegagalan hepatik.
5. Pelanggaran aktiviti fungsi jantung.
6. Umur yang lebih tua di mana perkumuhan bahan aktif oleh buah pinggang melambatkan.

Kontraindikasi langsung terhadap penggunaan dana - kehadiran intolerans individu terhadap komponennya. Keanehan dadah adalah bahawa ia menjejaskan secara negatif tisu artikular, sebelum ini dipengaruhi oleh wakil-wakil kumpulan quinolone. Oleh itu, Levofloxacin tidak ditetapkan semasa mengesahkan pemusnahan farmaseutikal sendi.

Arahan untuk menggunakan Levofloxacin

Tempoh Levofloxacin secara langsung bergantung kepada peringkat penyakit pada masa permulaan rawatan dengan ejen ini. Faktor penting ialah umur dan berat pesakit, sifat patologi, tahap penglibatan organ dalam proses keradangan. Tempoh purata pentadbiran atau pentadbiran Levofloxacin adalah 14 hari.

Kes yang rumit:
250 mg sekali sehari, 7-10 hari.

Kes tidak rumit:
250 mg, 1 kali sehari, 3 hari.

Semua kes prostatitis - 500 mg, 1 kali sehari, 4 minggu.

500 mg sekali sehari, 5-7 hari.

Semua kes prostatitis - 500 mg Levofloxacin 1 kali sehari, selama 14 hari. Atau dos yang sama selama 7 hari, diikuti oleh suis untuk mengambil pil (7 hari lagi).

Artikel terbaru dalam bahagian ini:

Echinacea adalah herba saka. Menghilangkan bakteria dan patogen lain, menguatkan sistem imun, meningkatkan nada keseluruhan badan. Mengandungi kepekatan yang tinggi

Palin adalah ubat antibakteria yang tergolong dalam kumpulan farmakologi quinolones. Bahan aktif utama ialah asid pipemidovaya. Auxiliary

Furadonin adalah ubat yang merupakan nitrofuran. Oleh kerana ubat itu menyediakan tindakan antimikrobial, bakterisida, ia disalah anggap sebagai

Vilprafen adalah ubat makrolida yang mempunyai kesan anti-bakteria. Ia aktif terhadap klamidia, ureaplasma, streptokokus, treponema dan clostridia

Levofloxacin antibiotik sebagai ubat antibakteria generasi baru

Antibiotik Leviofloxacin digunakan secara meluas dalam semua bidang perubatan, termasuk amalan terapeutik, pediatrik, otolaryngology, ginekologi, pembedahan, nefrologi, dermatologi. Bahan-bahan aktif ubat mempengaruhi banyak jenis dan jenis mikrob dalam aktiviti patogenik mereka. Antibiotik memerlukan penggunaan yang betul dan penggunaan yang mencukupi, kerana ia boleh membahayakan tubuh apabila tidak terkawal.

Penerangan farmakologi

Adakah levofloxacin antibiotik atau tidak? Levofloxacin adalah ubat antibakteria sintetik yang mewakili kumpulan besar fluoroquinol. Bahan aktif utama antibiotik adalah toloxacin isomer berputar kiri. Ubat ini sangat aktif terhadap pelbagai jenis bakteria, termasuk gram-positif aerobik dan gram-negatif dan beberapa mikroorganisma anaerob. Bahan aktif menembusi secara mendalam melalui perlindungan membran bakteria, memusnahkannya di peringkat DNA, menghalang keupayaan untuk pulih, membiak. Antibiotik menembusi dengan baik ke semua tisu atau sistem badan, dan kepekatan maksimum bahan aktif dicatat 2 jam selepas pengingesan. Levofloxacin tidak terlibat, tidak menjejaskan proses metabolik, diekskripsikan oleh buah pinggang melalui air kencing yang terbentuk.

Ia penting! Bakteria spirochete tidak sensitif kepada Levofloxacin, menyebabkan perkembangan sifilis, penyakit Lyme dan penyakit berbahaya yang lain, jadi ubat ini hanya digunakan selepas diagnosis penyakit.

Bentuk pelepasan dan komposisi

Industri farmakologi di dalam dan di luar negara menghasilkan antibiotik dalam beberapa bentuk dos yang mudah:

• tablet (isomer berputar kiri ofloxacin 250, 500 dan 750 mg);
• titisan mata (kira-kira 0.5% daripada bahan aktif);
• penyelesaian infusi (kira-kira 5 mg bahan aktif dalam 1 ml larutan).

Tablet mempunyai bentuk cembung di kedua belah pihak, pusat risiko diukir di tengah. Potong mempunyai dua lapisan. Permukaan tablet berwarna kuning. Titik mata diwakili oleh penyelesaian homogen, tanpa warna dan bau yang jelas. Dapatkan botol mudah dalam bentuk penitis 5 atau 10 ml. Penyelesaian infusi untuk pentadbiran parenteral boleh didapati dalam botol 100 ml.

Ia penting! Komposisi dan jumlah komponen tambahan bergantung pada bentuk pelepasan dadah dan pengilang. Jumlah bahan yang boleh dipercayai dilampirkan dalam arahan ini untuk digunakan. Sebelum mengambil Levofloxacin, anda perlu berunding dengan pakar.

Petunjuk

Tanda-tanda utama penggunaan dadah dalam sebarang bentuk pelepasan adalah seperti berikut:

• jangkitan saluran pernafasan (bronkitis, pneumonia fokus, batuk kering);
• penyakit sistem genitouriner (pyelonephritis akut, nefritis, keradangan tidak spesifik);
• Penyakit-penyakit ENT (otitis akut, sinusitis purulen);
• penyakit dermatologi purulen (furunculosis, sista, tumor);
• keradangan kelenjar prostat pada lelaki.

Petunjuk boleh berbeza bergantung kepada jenis penyakit. Jadi, Levofloxacin berkesan hanya untuk radang paru-paru yang tidak rumit, pada peringkat awal tuberkulosis. Lebih diterima untuk rawatan penyakit dari bidang otolaryngology, sebagai contoh, Levofloxacin berkesan dalam otitis.

Contraindications

Sebagai tambahan kepada keterangan, antibiotik mempunyai pelbagai kontraindikasi untuk digunakan, yang ditadbir oleh manual arahan ini. Terdapat kontrasepsi berikut Levofloxacin:

• intoleransi dadah;
• penyakit ligamen dan struktur tendon;
• kehamilan, laktasi;
• kanak-kanak awal (sebaliknya adalah mungkin dengan keperluan yang penting);
• kegagalan buah pinggang (terutamanya di kalangan orang tua);
• epilepsi, gangguan mental.

Ia penting! Sekiranya tiada syarat yang menunjukkan ketidakmungkinan mengambil dadah, jika anda merasa tidak sihat terhadap latar belakang penggunaannya, anda harus membatalkan ubat atau mencari alat alternatif bersempena dengan doktor anda. Levofloxacin semasa kehamilan hanya digunakan sekiranya berlaku ancaman kepada kehidupan ibu.

Kesan negatif

Pada pematuhan dosis yang dibenarkan oleh doktor dan mengikuti arahan ini untuk penyediaan, risiko komplikasi agak kecil. Perlu dipertimbangkan bahawa walaupun dengan sedikit dos, mungkin terdapat tindak balas segera dari badan: mengantuk, kehilangan kesedaran, loya yang teruk, menggeletar kaki, kekeliruan ucapan. Koma atau kematian dadah mungkin berlaku jika anda melebihi dos sebanyak 0.25 g komponen aktif setiap 1 kg berat badan keseluruhan.

Kesan sampingan

Antara kesan sampingan utama adalah terutamanya dibezakan:

• kemerahan kulit;
• berlakunya reaksi anaphylactic atau anaphylactoid;
• stenosis bronkus, sehingga asfyxiation;
• bengkak tisu mukosa;
• gangguan dyspeptik;
• tekanan darah rendah;
• kemerosotan fungsi buah pinggang (sehingga perkembangan pesat kegagalan akut);
• kemerosotan kesedaran, ketidakstabilan emosi;
• mengurangkan sensitiviti sentuhan;
• keadaan demam.

Kesan sampingan yang kerap pada latar belakang kesihatan mutlak pesakit mengalami gangguan dyspeptik, disertai dengan muntah, mual, dan gangguan najis. Dengan sejarah klinikal yang membebankan, fungsi sesetengah organ dan sistem mungkin merosot, yang boleh mengakibatkan kegagalan organ pelbagai umum.

Ia penting! Dengan sedikit kemerosotan kesihatan semasa rawatan antibiotik, anda harus segera menghentikannya dan berjumpa doktor. Dengan perkembangan kegagalan buah pinggang akut, terapi penggantian segera mungkin diperlukan.

Arahan lain

Sesetengah ciri penggunaan dan keberkesanan Levofloxacin antibiotik juga diambil kira oleh doktor apabila menetapkannya kepada pesakit. Perkara-perkara utama termasuk:

• kemungkinan ketidakcekapan antibiotik dengan radang paru-paru yang teruk;
• tidak berkesan bahan aktif berhubung dengan jangkitan hospital (contohnya, Pseudomonas aeruginosa);
• kemungkinan kejang dengan kehadiran mana-mana penyakit otak;
• kemungkinan fotosensitisasi (intoleransi cahaya, radiasi ultraviolet);
• kemungkinan kolitis pseudomembranous;
• minuman beralkohol di latar belakang terapi antibiotik adalah dilarang dan bahkan berbahaya;
• kemungkinan patologi tendon dan ligamen.

Ia penting! Levofloxacin menghalang kerentanan, mempunyai beberapa kesan sedatif, jadi apabila mengambil ubat tidak disyorkan untuk memandu atau beroperasi pada industri berbahaya. Bekerja dengan tumpuan perhatian yang tinggi juga tidak boleh diterima untuk tempoh rawatan dadah.

Interaksi Dadah

Arahan antibiotik Levofloxacin membenarkan penggunaan serentak dengan ubat lain yang berlainan. Kajian menunjukkan beberapa interaksi berbahaya:

Penggunaan serentak antacids dengan kepekatan tinggi aluminium dan magnesium mengurangkan keberkesanan antibiotik. Selang penerimaan di antara mereka hendaklah kira-kira 3 jam.

• Remedi untuk sawan dan levofloxacin, sebaliknya, meningkatkan berlakunya sawan.
• Penggunaan serentak ubat-ubatan anti-radang nonsteroid merangsang sistem saraf pusat dan mencetuskan perkembangan sawan.
• Dengan menggunakan Probenecid atau Zimetedin secara teratur, pembebasan buah pinggang Levofloxacin berkurangan dengan ketara.
• Kursus gabungan dengan glucocorticosteroids menyumbang kepada pecah tendon.
• Levofloxacin antibiotik meningkatkan separuh hayat komponen aktif siklosporin.

Pastikan antibiotik harus berada dalam gelap, jauh dari tempat kanak-kanak. Dari rangkaian farmasi dikeluarkan pada borang preskripsi. Tidak boleh digunakan pada tarikh tamat tempoh.

Maklumat ini mengenai antibiotik bukan arahan sebenar mengenai penggunaan antibiotik dan hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Setiap pakej antibiotik termasuk arahan ini untuk digunakan dengan dos yang diperlukan dan maklumat lain. Dosis optimum ubat ini diedarkan setiap kg berat badan pesakit dan hanya ditetapkan oleh doktor.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Levofloxacin dalam ginekologi

Infeksi saluran kencing (UTI) adalah salah satu masalah urologi moden yang paling mendesak. Terapi yang tidak mencukupi untuk keadaan ini sering membawa kepada bakteria dan sepsis. Di Amerika Syarikat, UTI menyebabkan 7 juta pesakit setiap tahun untuk berjumpa doktor, dan 1 juta hospitalisasi [1].

Rawatan jangkitan saluran kencing melibatkan terapi antibiotik yang berkesan dan tepat pada masanya, dengan syarat urodinamik biasa dipulihkan, dan bertujuan untuk mencegah urosepsis dan terjadinya gegaran. Antibiotik kumpulan fluoroquinolone adalah ubat pilihan untuk merawat UTI di seluruh dunia [1].

Masalah tambahan yang merumitkan rawatan UTI adalah rintangan mikroorganisma yang tinggi terhadap kebanyakan ubat antibakteria yang telah lama digunakan dalam amalan urologi. Hospitalisme, tempoh rawatan yang tidak mencukupi, dan resep ubat yang tidak betul sering menyebabkan kemunculan ketahanan antibiotik. Kemunculan ubat baru yang berkesan untuk rawatan UTI adalah peristiwa penting dan menarik perhatian doktor yang rapat.

Levofloxacin (LF) - ubat antimikrob baru kumpulan quinolone - adalah isomer L ofloxacin. Oleh kerana levofloxacin menyumbang hampir semua aktiviti antimikrobial dalam campuran isomerik racun, aktiviti in vitronya adalah dua kali lebih tinggi berbanding dengan ofloxacin. Kedua-dua ubat mempamerkan tahap toksisitas yang sama dalam eksperimen haiwan, yang memungkinkan untuk menjangkakan keberkesanan yang lebih besar daripada penggunaan levofloxacin kerana tahap kesan sampingan yang lebih rendah. LF bertujuan untuk rawatan proses infeksi dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap LF. Kajian terkini menunjukkan keberkesanan LF dalam rawatan jangkitan urogenital yang rumit dan tidak rumit. Farmakokinetik LF adalah serupa dengan ofloxacin: separuh hayat kira-kira 6-7 jam, dan kepekatan serum maksimum dicapai 1.5 jam selepas pengingesan. Mekanisme tindakan LF mirip dengan semua fluoroquinolones dan terdiri dalam perencatan topoisomerase-bakteria-4 bakteria dan gyrase DNA, enzim yang bertanggungjawab untuk replikasi, transkripsi dan rekombinasi DNA sel mikroba.

LF mempunyai spektrum aktiviti antimikrobial yang luas. LF menjejaskan in vitro agen berjangkit berikut:

aerobik gram-positif: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus dan saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

aerobik gram-negatif: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa;

mikroorganisma lain: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Rintangan in vitro terhadap LF yang dikaitkan dengan mutasi spontan agak jarang berlaku. Walaupun terdapat hubungan silang antara LF dan fluoroquinolon lain, beberapa mikroorganisma yang tahan terhadap quinolones mungkin sensitif kepada LF.

LF dikontraindikasikan pada orang yang hipersensitiviti kepada LF atau ubat quinolone lain (komponen mereka). Pada masa ini, kesan LF terhadap kanak-kanak, remaja, wanita hamil dan ibu-ibu yang menyusui tidak dipelajari.

Kesan sampingan yang paling biasa adalah mual (1.3%), cirit-birit (1.1%), pening (0.4%) dan insomnia (0.3%). Semua kesan di atas bergantung kepada dos dan cepat hilang selepas mengurangkan dos atau menghentikan ubat.

Kemudahan menggunakan LF sekali sehari adalah satu lagi kelebihan ubat ini. Analisis penerbitan saintifik yang ditumpukan kepada kajian keberkesanan dan toleransi LF menjadikannya lebih jelas membentangkan perbezaannya daripada quinolones lain [2].

G. Richard et.al. mengkaji keberkesanan dan keselamatan menggunakan LF pada dos 250 mg 1 kali sehari berbanding dengan ciprofloxacin pada dos 500 mg dua kali sehari selama 10 hari dalam rawatan 385 pesakit yang mengalami manifestasi UTI dalam kajian rawak, dua buta, multisenter. Sebelum rawatan, semua pesakit tertakluk kepada pemeriksaan bakteriologi air kencing, mengikut mana semua pesakit menunjukkan pertumbuhan mikroflora patogenik dan jumlah mikroba adalah sostav105 sel mikroba dalam 1 ml air kencing. Pemulihan klinikal diperhatikan dalam 92% pesakit yang dirawat dengan LF dan 88% pesakit yang dirawat dengan ciprofloxacin. Kesan-kesan sampingan diperhatikan dalam 4 dan 3% pesakit. Penulis menyimpulkan bahawa keberkesanan dan keselamatan terapi LF adalah sebanding dengan itu apabila menggunakan Ciprofloxacin [3].

Y. Kawada et al. berbanding keberkesanan LF pada dos 100 mg dua kali sehari (135 pesakit) dan ofloxacin pada dos 200 mg dua kali sehari (126 pesakit) dalam rawatan pesakit dengan jangkitan kencing yang rumit. Keputusan klinikal positif diperolehi dalam 83.7% pesakit dalam kumpulan LF dan 79.4% pesakit dalam kumpulan ofloxacin. Perbezaan ini tidak signifikan secara statistik. Kesan sampingan diperhatikan dalam 4.9% pesakit dalam kumpulan ofloxacin. Dalam kumpulan LF, tidak ada kesan seperti yang dinyatakan, yang, menurut penulis, menunjukkan toleransi yang lebih baik dari ubat [4].

Tidak terdapat perbezaan yang signifikan dalam keberkesanan dan toleransi LF dan quinolones lain dalam kajian rawak, double-blind G. Richard et al. Mereka menggunakan LF pada dos 250 mg sekali sehari dan ofloxacin pada dos 200 mg dua kali sehari di 581 pesakit dengan UTI yang tidak rumit. Penambahbaikan atau penyembuhan klinikal adalah 98.1% daripada pesakit dalam kumpulan LF dan 97% pesakit dalam kumpulan ofloxacin [5].

Dalam kajian lain, G. Richard, I. Klimberg et al. berbanding keberkesanan dan toleransi LF, Ciprofloxacin dan lomefloxacin dalam rawatan 259 pesakit dengan pyelonephritis akut selama 10 hari. Dengan keberkesanan yang sama, penulis mencatatkan kesan sampingan yang jauh lebih rendah dalam rawatan LF berbanding dengan ubat lain (gangguan gastrousus pada 2 pesakit dan vaginitis dalam 1) [6].

Menarik, menurut pendapat kami, kajian itu dilakukan oleh I. Klimberg et.al. Mereka mengkaji keberkesanan dan toleransi LF dan lomefloxacin dalam rawatan jangkitan kencing yang rumit. Selepas rawak, pesakit menerima terapi dengan ubat ini dalam dos standard selama 7-10 hari. Pada masa yang sama, 461 pesakit dinilai untuk keselamatan dan 336 daripadanya mempunyai keberkesanan mikrobiologi. Tahap purata penghapusan patogen dalam kumpulan LF adalah 95.5%, dan 91.7% dalam kumpulan lomefloxacin. Kesan sampingan diperhatikan, masing-masing, dalam 2.6 dan 5.2% pesakit. Pada masa yang sama, photosensitization dan pening adalah lebih kerap dalam kumpulan lomefloxacin, dan loya dalam kumpulan LF. Enam pesakit dalam setiap kumpulan mengalami pelbagai gangguan gastrousus. Para penulis menyatakan bahawa kecekapan LF adalah kira-kira sama dengan quinolones lain, sedangkan toleransi LF agak lebih baik [7].

Oleh itu, levofloxacin adalah ubat antimikrob baru yang digunakan untuk merawat proses-proses berjangkit dan keradangan di saluran kencing atas dan bawah. Walaupun keberkesanan ubat itu hampir dengan keberkesanan quinolones lain, kelebihan jelas LF adalah tahap rendah kesan sampingan dan kemungkinan dos tunggal sehari. Kewujudan bentuk ubat intravena membolehkannya digunakan dengan lebih berkesan dalam rawatan jangkitan kencing yang rumit.

Bahan dan Kaedah

Kami telah menjalankan kajian tentang keberkesanan LF pada pesakit dengan jangkitan saluran kencing yang rumit. LF ditetapkan kepada 20 pesakit (19 wanita dan 1 lelaki) berumur 24 hingga 56 tahun (purata umur 41.3 tahun) dengan UTI yang rumit, yang diperhatikan di Jabatan Urologi MGMSU dan di KDC CCH No. 50. Dalam 19 pesakit yang membesar-besarkan kronik pyelonephritis dan cystitis kronik. Seorang pesakit telah ditetapkan ubat selepas ureterolithotripsy hubungan kerana perkembangan komplikasi berjangkit dan keradangan. LF diberikan pada dos 250 mg sehari selama 10 hari.

Kajian itu termasuk pesakit dengan UTI pada peringkat awal perkembangan keradangan, yang tidak mengambil agen antimikroba sebelum kajian itu.

Kriteria inklusi adalah kehadiran sekurang-kurangnya satu gejala klinikal (menggigil, sakit di daerah lumbar, disuria, sakit di daerah nadlone, mual, muntah) digabungkan dengan kriteria mikrobiologi:

bilangan leukosit dalam air kencing lebih daripada 10 dalam bidang pandangan;

bilangan unit pembentukan koloni patogen adalah> 104;

sensitiviti kepada LF mengikut sampel dengan cakera.

Sebelum mengambil ubat, semua pesakit menjalani pemeriksaan urologi rutin, termasuk pemeriksaan kencing di flora dengan penentuan kepekaan terhadap ujian antibiotik, urinalisis, ujian darah klinikal dan biokimia, pemantauan ultrasonografi (ultrasound), pemeriksaan urologi sinar-X. Tiada yang ditinjau menunjukkan tanda-tanda gangguan air kencing melalui saluran kencing atas.

Analisis keputusan dijalankan berdasarkan penilaian subjektif tentang keberkesanan rawatan oleh pesakit dan doktor, serta dinamik penyelidikan objektif: ujian darah dan air kencing, gambar ultrasound, budaya air kencing yang dilakukan sebelum permulaan rawatan, pada hari 3, 10 dan 17 rawatan.

Kekurangan kesan klinikal dari rawatan ditakrifkan sebagai pemeliharaan atau peningkatan manifestasi klinikal pada bila-bila masa selepas 3 hari rawatan.

Kumpulan perbandingan terdiri daripada 23 pesakit (umur 38,7 tahun) dengan pyelonefritis akut yang dirawat dengan ciprofloxacin 1.0 g per hari.

Keputusan

Dalam 90% pesakit, keberkesanan terapi LF didapati sangat baik, dan dalam 10% ia dianggap baik. Toleransi dadah sangat baik dalam 55% pesakit, baik dalam 40% dan sederhana dalam 5% pesakit.

Dalam kumpulan ciprofloxacin, 70% pesakit menunjukkan keberkesanan rawatan yang sangat baik, 18% mempunyai kebaikan. Dalam 3 pesakit (12%), rawatan dengan Ciprofloxacin tidak berkesan, yang dicerminkan dalam kegigihan hiperthermia yang ditandakan dan kesakitan tempatan di rantau lumbar. Dua daripada mereka dikendalikan sehubungan dengan perkembangan keradangan purulen: mereka melakukan pembaharuan buah pinggang, dekapsulasi dan nefrostomy.

Aduan utama pesakit adalah kesakitan di rantau lumbar organ terjejas, menggigil, kencing yang kerap menyakitkan, kelemahan - semua aduan ini dikaitkan dengan proses keradangan aktif di saluran kencing atas dan bawah. Pada akhir rawatan, semua pesakit dirawat dengan levofloxacin dan 88% pesakit yang dirawat dengan ciprofloxacin tidak mengadu.

Pemantauan ultrasonik ukuran buah pinggang dan ketebalan parenchyma buah pinggang, yang dilakukan semasa kajian di kelompok utama, mencatat trend positif: peningkatan ukuran buah ginjal radang dan penebalan parenkim lokal yang diregangkan oleh 10-17 hari rawatan pada semua pesakit.

Kesakitan yang dialami oleh palpasi kawasan lumbar di bahagian yang terkena juga dilembutkan pada semua pesakit pada akhir kajian.

Memantau budaya air kencing semasa terapi LF mendedahkan trend positif, dinyatakan dalam penurunan progresif dalam tahap bakteriuria, dan oleh 10-17 hari terapi, budaya air kencing steril. Dalam rawatan LF, perubahan radang dalam darah periferi semakin renggang. Ini ditunjukkan dalam normalisasi bilangan leukosit dan kehilangan pergeseran tikus formula darah.

Semasa rawatan dengan LF, 3-10 hari selepas permulaan rawatan, 6 pesakit (30%) mempunyai reaksi buruk dalam bentuk mual, dan 3 daripadanya (15%) mempunyai episod cirit-birit. Harus diingat bahawa fenomena ini adalah kecil. Menjelang akhir kajian, 3 pesakit yang menderita gastritis kronik mengadu mual. Tiada pesakit yang memerlukan rawatan khusus berkaitan dengan tindak balas buruk yang disebut di atas, dan tiada seorang pun daripada mereka enggan menerima terapi.

Dalam kumpulan ciprofloxacin, tindak balas yang merugikan dalam bentuk mual dan cirit-birit, yang tidak memerlukan pemberhentian ubat, telah diperhatikan pada 18% pesakit.

Bercakap

Menurut data kami, keberkesanan dan keselamatan rawatan LF didapati baik dan sangat baik dalam 95% pesakit. Hasil yang sama diberikan dalam karya mereka oleh G. Richard, C. DeAbate et.al., yang menggunakan dadah mengikut skema yang sama dan mendapat kesan klinikal dalam 98.1% pesakit [5]. Kondo K. et al. melaporkan 100% keberkesanan rawatan dengan levofloxacin [8]. Hasil yang tinggi seperti ini dijelaskan oleh penggunaan levofloxacin yang singkat dalam amalan urologi, yang bertanggungjawab untuk ketiadaan strain mikroorganisma yang tahan terhadap tindakannya. Harus diingat bahawa penentangan terhadap ubat-ubatan kumpulan farmakologi ini, yang berkaitan dengan mutasi spontan dalam vitro, sangat jarang [1].

Keberkesanan terapi levofloxacin pada pesakit dengan pyelonephritis akut dalam kajian G. Richard et al. adalah 92%, manakala dalam kumpulan perbandingan, di mana rawatan dengan Ciprofloxacin dijalankan, ia sedikit lebih rendah dan sama dengan 88%. Pada masa yang sama, bilangan kesan sampingan yang direkodkan semasa rawatan dan dinyatakan dalam pelbagai intensiti fenomena dyspeptik adalah 2% dalam kumpulan levofloxacin, dan 8% dalam kumpulan ciprofloxacin [3].

Menurut data kami, pemeriksaan bakteria pada air kencing pada hari ke-10 pentadbiran dan 7 hari selepas berhenti rawatan menunjukkan ketiadaan bacteriuria dalam semua pesakit yang termasuk dalam kajian. I. Klimberg et.al. menyiasat keberkesanan mikrobiologi levofloxacin dalam 171 pesakit. Kursus rawatan adalah 10 hari. Ubat itu diambil dalam dos standard - 250 mg sekali sehari. Tahap purata penghapusan agen patogen dalam kumpulan adalah 95.5% [7].

Fu K.P. et.al., mengkaji keselamatan terapi levofloxacin, menyimpulkan bahawa kesan sampingan yang paling kerap adalah mual (1.3%) dan cirit-birit (1.1%). Pusing (0.4%) dan insomnia (0.3%) agak kurang biasa [9]. Dalam pesakit kita, tiada tidur atau pening yang diperhatikan, yang mungkin dijelaskan oleh bilangan pesakit dalam kumpulan berbanding dengan Fu K.P., bagaimanapun, cirit-birit dan loya dan pesakit kita agak biasa.

Berdasarkan kajian klinikal kami mengenai keberkesanan terapi 10 hari untuk LF, dapat disimpulkan bahawa levofloxacin adalah rawatan yang efektif dan selamat bagi pesakit yang mempunyai jangkitan saluran kencing yang rumit.

1. Stratton C.W. Pendekatan praktikal untuk mendiagnosis dan merawat jangkitan pada kencing dewasa // Antimicrob. Inf. Dis, 1996; 15: 37-40.
2. Davis R., Bryson H.M. Levofloxacin: kajian terhadap aktiviti antibakteria, farmakokinetik dan keberkesanan terapeutik // Dadah, 1994; 47: 677-700.
3. George A. Richard., Stacy Childs., Cynthia Fowler et. al. Perbandingan Levofloxacin dan Ciprofloxacin untuk jangkitan saluran kencing // Clin. Jangkitan. Dis, 1996; 23: 914, abs 293.
4. Y. Kawada., Y. Aso., S. Kamidono et.al. Kajian perbandingan DR-3355 dan Ofloxacin dalam jangkitan saluran kencing yang rumit. 31 Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. Chicago, Sept-Oct 1991 In: Programm and Abstracts, 1991: abs. 884.
5. Richard G., DeAbate C., Ruoff G. et.al. Levofloxacin pendek (250 mg qd) vs ofloxacin (200 mg tawaran) dalam UTI yang tidak rumit: percubaan dua kali buta, rawak. Int. Ke-6 Symp. di Quinolones baru. Denver (Nov 1998) Dalam: Abstrak, 1998: abs 126.
6. Richard G. A., Klimberg I. N., Fowler C. L., Callery-D'Amico S., Kim S.S. Levofloxacin versus ciprofloxacin versus lymphloxacin pyelonephritis akut // Urology, 1998; 52: 51-5.
7. Ira W. Klimberg, Clair E. Cox, Cynthia L. Fowler et.al. Ujian yang dikendalikan levofloxacin dan lomefloxacin dalam rawatan UTI // Urology, 1998; 51: 610-5.
8. Kondo K., Akaeda T., Shidahara K., Nakayama Y. Penggunaan terapi levofloxacin tunggal untuk cystitis tidak rumit akut wanita // Jpn J Chemother, 1998; 46: 195-203.
9. Fu K.P., Lafredo S.C., Foleno B. Et.al. Aktiviti in vitro dan vivo antibakteria levofloxacin, ofloxacin aktif optik // Antimicrob. Ejen Chemother, 1992; 36: 860-6.

Loran OB, Pushkar D.Yu., Tevlin K.P.
MSMSU

Levofloxacin

yang dihasilkan oleh HETERO DRUGS Limited

LEVOFLOXACIN:

Tablet, disalut putih atau hampir putih, bulat.

bahan-bahan tambahan: LF hydroxypropylcellulose, 102 microcrystalline selulosa, natrium kanji glycolate, crospovidone, natrium croscarmellose, silikon dioksida koloid, magnesium stearat, hydroxypropylmethylcellulose, 15 CPS, talkum disucikan, titanium dioksida, triacetin.

5 keping - lepuh (1) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (1) - kadbod pek.

Tablet, bersalut kapsul putih atau hampir putih, dengan risiko di satu pihak.

bahan-bahan tambahan: LF hydroxypropylcellulose, 102 microcrystalline selulosa, natrium kanji glycolate, crospovidone, natrium croscarmellose, silikon dioksida koloid, magnesium stearat, hydroxypropylmethylcellulose, 15 CPS, talkum disucikan, titanium dioksida, triacetin.

5 keping - lepuh (1) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (1) - kadbod pek.

Ubat antibakteria yang luas dari kumpulan fluoroquinolones. Bahan aktif - levofloxacin - ofloxacin isomer levorotatory. Levofloxacin blok DNA gyrase, melanggar supercoiling dan silang silang penghubung DNA, menghalang sintesis DNA, menyebabkan perubahan morfologi yang mendalam dalam sitoplasma, dinding sel dan membran.

Ia aktif terhadap kebanyakan jenis mikroorganisma, baik dalam vitro dan vivo, termasuk terhadap mikroorganisma gram positif aerobik: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (termasuk Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. coagulase-negative dan methicillin-sensitive (termasuk sensitif yang sederhana), Staphylococcus aureus (sensitif methicillin), Staphylococcus epidermidis (sensitif methicillin), Staphylococcus spp. (koagulase-negatif), Streptococcus spp. (Kumpulan C dan G), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (penisilin sensitif, sederhana sensitif, tahan), pyogenes Streptococcus, viridans Streptococcus (penisilin sensitif, sederhana sensitif, tahan); mikroorganisma gram-negatif aerobik: Acinetobacter spp. (Termasuk Acinetobacter baumanii), actinomycetemcomitans Actinobacillus, Citrobacter freundii, corrodens Eikenella, Enterobacter spp. (Termasuk aerogenes Enterobacter, agglomerans Enterobacter, Enterobacter cloacae), coli Escherichia, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ampicillin sensitif dan tahan), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (Termasuk Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), catarrhalis Moraxela (menghasilkan dan menghasilkan tidak β-lactamase), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (penisilin sensitif, sederhana sensitif, tahan), meningitidis Neisseria, Pasteurella spp. (termasuk Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (termasuk Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (termasuk Serratia marcescens); bakteria anaerobik: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp, Propionibacterum spp, Veilonella spp;..... mikroorganisma lain: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (termasuk Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (Termasuk Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Levofloxacin dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap selepas pentadbiran lisan. Pengambilan makanan tidak mempunyai kesan ke atas kelajuan dan magnitud penyerapan. Ketersediaan bio 500 mg levofloxacin selepas pentadbiran lisan hampir 100%. Selepas mengambil satu dos sebanyak 500 mg levofloxacin C_maks membuat 5.2-6.9 mkg / ml, T_maks - 1.3 h., T_1/2 - 6-8 h.

Mengikat protein plasma - 30-40%. Ia menyerap dengan baik ke dalam organ dan tisu: paru-paru, mukosa bronkial, dahak, organ sistem urogenital, tisu tulang, cecair serebrospinal, kelenjar prostat, leukosit polymorphonuclear, makrofaj alveolar.

Di hati, sebahagian kecil dioksidakan dan / atau deacetylated. Dieksperimenkan terutamanya oleh buah pinggang oleh penapisan glomerular dan rembesan tubular. Selepas pentadbiran oral, kira-kira 87% daripada dos yang diterima dikeluarkan di dalam air kencing tidak berubah dalam masa 48 jam, kurang daripada 4% dengan najis dalam masa 72 jam.

Dadah diambil secara oral 1 atau 2 kali / hari. Tablet diambil sebelum makan atau di antara waktu makan, tanpa mengunyah dan mencuci dengan jumlah cecair yang mencukupi (dari 0.5 hingga 1 cawan).

Rejimen dos ditentukan oleh sifat dan keterukan jangkitan, serta kepekaan patogen yang disyaki.

Dos yang berikut disyorkan untuk pesakit dewasa dengan fungsi buah pinggang yang normal atau sederhana (CC lebih daripada 50 ml / min).

Apabila ubat sinusitis ditetapkan 500 mg 1 kali / hari selama 10-14 hari.

Dengan diperkuatkan bronkitis kronik - 250 mg atau 500 mg 1 kali sehari - 7-10 hari.

Dalam radang paru-paru yang diperolehi masyarakat - 500 mg 1-2 kali sehari selama 7-14 hari.

Dengan jangkitan saluran kencing yang tidak rumit - 250 mg 1 kali / hari selama 3 hari.

Dengan prostatitis - 500 mg 1 kali sehari selama 28 hari.

Dengan jangkitan saluran kencing yang rumit, termasuk pyelonephritis, 250 mg 1 kali / hari selama 7-10 hari.

Untuk jangkitan tisu kulit dan lembut, 250 mg 1 kali sehari atau 500 mg 1-2 kali sehari selama 7-14 hari.

Apabila septikemia diresepkan 250 mg atau 500 mg 1-2 kali sehari selama 10-14 hari (selepas pentadbiran, terus terapi).

Untuk jangkitan rongga abdomen ditetapkan 250 mg atau 500 mg 1 kali / hari selama 7-14 hari (dalam kombinasi dengan agen anti-bakteria yang bertindak atas flora anaerobik) untuk meneruskan terapi selepas / dalam pengenalan.

Dalam kes-kes fungsi buah pinggang terjejas, dos ditukar mengikut data yang diberikan di bawah.

Levofloxacin dalam ginekologi

Levofloxacin adalah wakil kumpulan fluoroquinolone generasi ke-3. Ia mempunyai harta antibakteria yang jelas. Mengandungi bahan aktif utama - levofloxacin. Ia mempunyai 3 bentuk pelepasan - titisan mata, tablet, penyelesaian untuk infusi. Tablet mengandungi bahan aktif dan komponen tambahan (kalsium stearat, titanium dioksida). Natrium klorida hadir sebagai tambahan kepada komponen antimikrobial utama dalam tetes mata dan penyelesaian untuk infus.

Levofloxacin adalah wakil kumpulan fluoroquinolone generasi ke-3. Ia mempunyai harta antibakteria yang jelas. Mengandungi bahan aktif utama - levofloxacin. Ia mempunyai 3 bentuk pelepasan - titisan mata, tablet, penyelesaian untuk infusi. Tablet mengandungi bahan aktif dan komponen tambahan (kalsium stearat, titanium dioksida). Natrium klorida hadir sebagai tambahan kepada komponen antimikrobial utama dalam tetes mata dan penyelesaian untuk infus.

Petunjuk untuk penggunaan Levofloxacin

Ubat ini digunakan dalam pelbagai bidang perubatan. Kadar di mana komponen utama memasuki darah bergantung kepada bentuk Levofloxacin (tablet, tetes, atau penyelesaian). Oleh itu, jenis ubat tertentu ditetapkan berdasarkan patologi yang sedia ada. Petunjuk untuk penggunaan Levofloxacin:

• Penyakit radang saluran urogenital (rumit dan tidak rumit) - prostatitis, pyelonephritis, cystitis.
• Luka-luka organ perut.
• Gangguan pernafasan yang disebabkan oleh proses keradangan organ-organ pernafasan; radang paru-paru.
• Sepsis (keracunan darah).
• Semua patologi sektor ginekologi (adnexitis, endometritis, salpingitis, oophoritis).
• Lesi kulit, yang berlaku dengan pembentukan kandungan purulen.
• Patologi mata yang disebabkan oleh penembusan mikroflora bakteria ke dalam tisu.
• Penyakit ENT sfera.
• Levofloxacin menyertakan program terapeutik jangkitan kelamin.

Apabila proses radang dan berjangkit dalam organ pencernaan atau urogenital, laluan intravena pentadbiran ubat ditetapkan. Untuk penyakit mata, penggunaan titisan adalah penting. Keradangan kulit disingkirkan dengan mengambil tablet Levofloxacin.

Kesan Sampingan Levofloxacin

Penggunaan levofloxacin dicirikan oleh risiko kesan sampingan yang tinggi. Reaksi menampakkan pelbagai fenomena dari fungsi banyak organ. Antara komplikasi yang paling biasa ialah:

• Pelanggaran aktiviti fungsi saluran penghadaman. Pesakit merasakan pedih ulu hati, rasa tidak enak, cirit-birit, kembung perut. Kebarangkalian kehilangan selera makan yang tinggi.
• Sindrom nyeri. Penyetempatan - kawasan sekitar pusar, perut bawah. Sakit disertai oleh peningkatan kekejangan (terutamanya semasa pergerakan usus, cirit-birit).
• Gangguan neurologi. Sakit kepala, pening, tidak peduli, mengantuk, rasa lemah. Pesakit mencatatkan kehadiran paresthesia - sensasi khayalan mengenai goosebumps di seluruh tubuh.
• Ruam kulit, gatal-gatal, kerengsaan. Unsur keradangan dalam bentuk papules, cacat, jerawat.
• Gangguan dyspeptik (mual dan muntah) disebabkan oleh peningkatan dalam kepekatan enzim hati.
• Dysbacteriosis (pelanggaran mikroflora usus).
• Pembentukan edema muka, radang mukosa hidung, rembesan yang banyak rembasan hidung. Jarang di rongga hidung berlaku polip.
• Apabila menggunakan penyelesaian dalam bentuk titisan - rupa penumpuan purulen di sudut dalam mata (yang lebih dekat dengan hidung).
• Bengkak kelopak mata, kemerahan konjunktiva, gatal-gatal mata, rasa pasir di dalamnya, photophobia.

Apabila menggunakan ubat dalam bentuk penyelesaian, terdapat kebarangkalian sakit kepala yang tinggi, kemunculan eritema pada kelopak mata (tempat gelap yang bersaiz besar). Dengan pengenalan titis Levofloxacin, anda perlu kerap melawat oculist, periksa ketajaman penglihatan - ubat itu dapat mengurangkannya. Terutama, dengan sambutan yang panjang atau tidak terkawal. Ubat ini menjejaskan keadaan konjungtiva, jika pesakit menggunakan titisan lebih kerap daripada yang ditunjukkan oleh pakar.

Contraindications

Levofloxacin tidak disyorkan apabila keadaan dan faktor-faktor berikut adalah relevan:
1. Kehamilan, tempoh menyusu.
2. Umur di bawah umur 18 tahun.
3. Masalah mental yang teruk (psikosis, epilepsi, skizofrenia).
4. Renal, kegagalan hepatik.
5. Pelanggaran aktiviti fungsi jantung.
6. Umur yang lebih tua di mana perkumuhan bahan aktif oleh buah pinggang melambatkan.

Kontraindikasi langsung terhadap penggunaan dana - kehadiran intolerans individu terhadap komponennya. Keanehan dadah adalah bahawa ia menjejaskan secara negatif tisu artikular, sebelum ini dipengaruhi oleh wakil-wakil kumpulan quinolone. Oleh itu, Levofloxacin tidak ditetapkan semasa mengesahkan pemusnahan farmaseutikal sendi.

Arahan untuk menggunakan Levofloxacin

Tempoh Levofloxacin secara langsung bergantung kepada peringkat penyakit pada masa permulaan rawatan dengan ejen ini. Faktor penting ialah umur dan berat pesakit, sifat patologi, tahap penglibatan organ dalam proses keradangan. Tempoh purata pentadbiran atau pentadbiran Levofloxacin adalah 14 hari.

Kes tidak rumit:
250 mg, 1 kali sehari, 3 hari.

Semua kes prostatitis - 500 mg, 1 kali sehari, 4 minggu.

Semua kes prostatitis - 500 mg Levofloxacin 1 kali sehari, selama 14 hari. Atau dos yang sama selama 7 hari, diikuti oleh suis untuk mengambil pil (7 hari lagi).

Oleh kerana ubat boleh menyebabkan pelanggaran mikroflora fisiologi usus, ia digunakan serentak dengan probiotik. Levofloxacin tidak ditetapkan untuk jangkitan virus - ia hanya menjejaskan mikroflora bakteria.

Petunjuk untuk penggunaan dadah

Ubat ini dapat membantu dalam merawat penyakit yang disebabkan oleh penampilan dan perkembangan bakteria berjangkit yang sensitif terhadap komponen aktif.

Bagi pesakit kategori umur dewasa, ubat ini dibenarkan untuk digunakan semasa terapi:

• pneumonia yang diperoleh komuniti;
• Ulser Siberia;
• prostatitis, sinusitis;
• tisu dan lesi kulit;
• masalah dengan organ-organ sistem bilier.

Satu ciri ubat ini adalah penyerapan pesat dalam tulang, paru-paru, dan organ ureter.

Pesakit warga tua perlu mengambil ubat ini dengan berhati-hati, kerana terdapat kemungkinan untuk meningkatkan beban pada organ berpasangan. Di hadapan kegagalan buah pinggang atau kemerosotan prestasi mereka, mungkin terdapat kegagalan sepenuhnya aktiviti mereka.

Pendapat pakar dan doktor

Pandangan doktor dan pesakit yang mengambil Levofloxacin:

Apa yang anda perlu ingat: contraindications

Dengan bengkak dan kecederaan otak terdapat kemungkinan kejang. Sekiranya terdapat gegaran otot yang kuat dan penyakit ligamen, disyorkan untuk menghentikan pengambilan ubat dengan serta-merta.

Doktor, menetapkan ubat untuk rawatan kanak-kanak, disyorkan untuk bertindak dengan teliti. Ia hanya boleh diambil oleh pesakit yang telah mencapai usia lapan belas ketika badan telah menyelesaikan sepenuhnya proses pembentukannya.

Keperluan semacam itu disebabkan oleh fakta bahawa ubat yang diambil pada usia yang lebih awal boleh memberi kesan negatif pada sel - kesan sebaliknya muncul. Peraturan ini terpakai kepada wanita yang membawa anak. Ubat boleh merosakkan janin yang masih membentuk.

Memandangkan semua ciri-ciri kesan itu, para doktor mengeluarkan kontra-kontra yang berikut:

• Jangan gunakan semasa mengandung dan menyusu, kanak-kanak berumur lapan belas tahun;
• pesakit yang mengalami hipersensitiviti kepada bahan ubat;
• pesakit dengan patologi tendon.

Bagaimana cara mengambil dadah: arahan

Penggunaan dadah tersebut dan dosnya bergantung kepada jenis penyakit dan bentuk dadah. Tablet tidak dikunyah, dan dibasuh dengan jumlah cecair yang mencukupi. Penyelesaian infusi digunakan titisan, dengan suntikan intravena. Sekiranya pesakit mengalami kegagalan buah pinggang, dos biasa disyorkan untuk separuh. Dalam kes lain, dos berikut ditetapkan:

1. Jangkitan pada abdomen - 250 (500) mg sehari selama tujuh hingga empat belas hari. Pada masa yang sama, agen antimikroba lain ditetapkan.
2. Jangkitan tisu dan kulit - dalam masa dua minggu, 250 mg ubat diambil setiap hari.
3. Terapi kompleks septikemia - penyebaran ubat intravena diberikan, maka pil ditetapkan - satu per hari.
4. Jangkitan terapi saluran urethral - satu tablet diambil selama dua belas hari.
5. Jangkitan yang tidak rumit dari organ-organ kemaluan dirawat selama tiga hari, dan prostatitis memerlukan kursus sepanjang bulan.
6. Pneumonia - bermakna mengambil pil (satu demi satu) selama hampir tiga minggu, dan ia akan mengambil masa empat belas hari untuk merawat sinusitis.

Kesan sampingan apabila mengambil ubat

Selalunya pada pesakit yang mengambil Levofloxacin, gag refleks, alahan seperti kemerahan kulit, ruam, gatal-gatal atau pembakaran mungkin berlaku. Peluang bengkak muka, penurunan tekanan di arteri.

Sistem saraf dapat bertindak balas dengan menggeletar tangan, berjalan lancar, kelemahan pada kaki, pening, mual, kekeliruan, gangguan pendengaran dan penglihatan. Terdapat penyimpangan dalam penyelarasan pergerakan, mood hilang, terdapat keretakan yang kerap, mencapai kejang epilepsi. Di samping itu, selera makan mungkin hilang, sensasi kekeringan akan muncul di dalam mulut, dan rasa sakit di perut akan mula mengganggu.

Irama jantung boleh secara tidak sengaja turun.

Penerangan farmakologi

Adakah levofloxacin antibiotik atau tidak? Levofloxacin adalah ubat antibakteria sintetik yang mewakili kumpulan besar fluoroquinol. Bahan aktif utama antibiotik adalah toloxacin isomer berputar kiri. Ubat ini sangat aktif terhadap pelbagai jenis bakteria, termasuk gram-positif aerobik dan gram-negatif dan beberapa mikroorganisma anaerob. Bahan aktif menembusi secara mendalam melalui perlindungan membran bakteria, memusnahkannya di peringkat DNA, menghalang keupayaan untuk pulih, membiak. Antibiotik menembusi dengan baik ke semua tisu atau sistem badan, dan kepekatan maksimum bahan aktif dicatat 2 jam selepas pengingesan. Levofloxacin tidak terlibat, tidak menjejaskan proses metabolik, diekskripsikan oleh buah pinggang melalui air kencing yang terbentuk.

Ia penting! Bakteria spirochete tidak sensitif kepada Levofloxacin, menyebabkan perkembangan sifilis, penyakit Lyme dan penyakit berbahaya yang lain, jadi ubat ini hanya digunakan selepas diagnosis penyakit.

Bentuk pelepasan dan komposisi

Industri farmakologi di dalam dan di luar negara menghasilkan antibiotik dalam beberapa bentuk dos yang mudah:

• tablet (isomer berputar kiri ofloxacin 250, 500 dan 750 mg);
• titisan mata (kira-kira 0.5% daripada bahan aktif);
• penyelesaian infusi (kira-kira 5 mg bahan aktif dalam 1 ml larutan).

Tablet mempunyai bentuk cembung di kedua belah pihak, pusat risiko diukir di tengah. Potong mempunyai dua lapisan. Permukaan tablet berwarna kuning. Titik mata diwakili oleh penyelesaian homogen, tanpa warna dan bau yang jelas. Dapatkan botol mudah dalam bentuk penitis 5 atau 10 ml. Penyelesaian infusi untuk pentadbiran parenteral boleh didapati dalam botol 100 ml.

Ia penting! Komposisi dan jumlah komponen tambahan bergantung pada bentuk pelepasan dadah dan pengilang. Jumlah bahan yang boleh dipercayai dilampirkan dalam arahan ini untuk digunakan. Sebelum mengambil Levofloxacin, anda perlu berunding dengan pakar.

Petunjuk

Tanda-tanda utama penggunaan dadah dalam sebarang bentuk pelepasan adalah seperti berikut:

• jangkitan saluran pernafasan (bronkitis, pneumonia fokus, batuk kering);
• penyakit sistem genitouriner (pyelonephritis akut, nefritis, keradangan tidak spesifik);
• Penyakit-penyakit ENT (otitis akut, sinusitis purulen);
• penyakit dermatologi purulen (furunculosis, sista, tumor);
• keradangan kelenjar prostat pada lelaki.

Petunjuk boleh berbeza bergantung kepada jenis penyakit. Jadi, Levofloxacin berkesan hanya untuk radang paru-paru yang tidak rumit, pada peringkat awal tuberkulosis. Lebih diterima untuk rawatan penyakit dari bidang otolaryngology, sebagai contoh, Levofloxacin berkesan dalam otitis.

Contraindications

Sebagai tambahan kepada keterangan, antibiotik mempunyai pelbagai kontraindikasi untuk digunakan, yang ditadbir oleh manual arahan ini. Terdapat kontrasepsi berikut Levofloxacin:

• intoleransi dadah;
• penyakit ligamen dan struktur tendon;
• kehamilan, laktasi;
• kanak-kanak awal (sebaliknya adalah mungkin dengan keperluan yang penting);
• kegagalan buah pinggang (terutamanya di kalangan orang tua);
• epilepsi, gangguan mental.

Ia penting! Sekiranya tiada syarat yang menunjukkan ketidakmungkinan mengambil dadah, jika anda merasa tidak sihat terhadap latar belakang penggunaannya, anda harus membatalkan ubat atau mencari alat alternatif bersempena dengan doktor anda. Levofloxacin semasa kehamilan hanya digunakan sekiranya berlaku ancaman kepada kehidupan ibu.

Kesan negatif

Pada pematuhan dosis yang dibenarkan oleh doktor dan mengikuti arahan ini untuk penyediaan, risiko komplikasi agak kecil. Perlu dipertimbangkan bahawa walaupun dengan sedikit dos, mungkin terdapat tindak balas segera dari badan: mengantuk, kehilangan kesedaran, loya yang teruk, menggeletar kaki, kekeliruan ucapan. Koma atau kematian dadah mungkin berlaku jika anda melebihi dos sebanyak 0.25 g komponen aktif setiap 1 kg berat badan keseluruhan.

Kesan sampingan

Antara kesan sampingan utama adalah terutamanya dibezakan:

• kemerahan kulit;
• berlakunya reaksi anaphylactic atau anaphylactoid;
• stenosis bronkus, sehingga asfyxiation;
• bengkak tisu mukosa;
• gangguan dyspeptik;
• tekanan darah rendah;
• kemerosotan fungsi buah pinggang (sehingga perkembangan pesat kegagalan akut);
• kemerosotan kesedaran, ketidakstabilan emosi;
• mengurangkan sensitiviti sentuhan;
• keadaan demam.

Kesan sampingan yang kerap pada latar belakang kesihatan mutlak pesakit mengalami gangguan dyspeptik, disertai dengan muntah, mual, dan gangguan najis. Dengan sejarah klinikal yang membebankan, fungsi sesetengah organ dan sistem mungkin merosot, yang boleh mengakibatkan kegagalan organ pelbagai umum.

Ia penting! Dengan sedikit kemerosotan kesihatan semasa rawatan antibiotik, anda harus segera menghentikannya dan berjumpa doktor. Dengan perkembangan kegagalan buah pinggang akut, terapi penggantian segera mungkin diperlukan.

Arahan lain

Sesetengah ciri penggunaan dan keberkesanan Levofloxacin antibiotik juga diambil kira oleh doktor apabila menetapkannya kepada pesakit. Perkara-perkara utama termasuk:

• kemungkinan ketidakcekapan antibiotik dengan radang paru-paru yang teruk;
• tidak berkesan bahan aktif berhubung dengan jangkitan hospital (contohnya, Pseudomonas aeruginosa);
• kemungkinan kejang dengan kehadiran mana-mana penyakit otak;
• kemungkinan fotosensitisasi (intoleransi cahaya, radiasi ultraviolet);
• kemungkinan kolitis pseudomembranous;
• minuman beralkohol di latar belakang terapi antibiotik adalah dilarang dan bahkan berbahaya;
• kemungkinan patologi tendon dan ligamen.

Ia penting! Levofloxacin menghalang kerentanan, mempunyai beberapa kesan sedatif, jadi apabila mengambil ubat tidak disyorkan untuk memandu atau beroperasi pada industri berbahaya. Bekerja dengan tumpuan perhatian yang tinggi juga tidak boleh diterima untuk tempoh rawatan dadah.

Interaksi Dadah

Arahan antibiotik Levofloxacin membenarkan penggunaan serentak dengan ubat lain yang berlainan. Kajian menunjukkan beberapa interaksi berbahaya:

Penggunaan serentak antacids dengan kepekatan tinggi aluminium dan magnesium mengurangkan keberkesanan antibiotik. Selang penerimaan di antara mereka hendaklah kira-kira 3 jam.

• Remedi untuk sawan dan levofloxacin, sebaliknya, meningkatkan berlakunya sawan.
• Penggunaan serentak ubat-ubatan anti-radang nonsteroid merangsang sistem saraf pusat dan mencetuskan perkembangan sawan.
• Dengan menggunakan Probenecid atau Zimetedin secara teratur, pembebasan buah pinggang Levofloxacin berkurangan dengan ketara.
• Kursus gabungan dengan glucocorticosteroids menyumbang kepada pecah tendon.
• Levofloxacin antibiotik meningkatkan separuh hayat komponen aktif siklosporin.

Pastikan antibiotik harus berada dalam gelap, jauh dari tempat kanak-kanak. Dari rangkaian farmasi dikeluarkan pada borang preskripsi. Tidak boleh digunakan pada tarikh tamat tempoh.

Maklumat ini mengenai antibiotik bukan arahan sebenar mengenai penggunaan antibiotik dan hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Setiap pakej antibiotik termasuk arahan ini untuk digunakan dengan dos yang diperlukan dan maklumat lain. Dosis optimum ubat ini diedarkan setiap kg berat badan pesakit dan hanya ditetapkan oleh doktor.

Penerangan dan arahan Levofloxacin ubat

Levofloxacin adalah antibiotik bakterisida, iaitu ubat yang memusnahkan mikroorganisma dalam bentuk dewasa dan membangun. Ia merujuk kepada fluoroquinolones, seperti Avelox, Ciprofloxacin, dan sebagainya. Analogan ubat ini adalah Tavanic. Levofloxacin aktif terhadap pelbagai bakteria: aerobik, anaerobik, gram positif dan gram negatif. Di samping itu, beberapa mikroorganisma lain - chlamydia, mycobacteria, rickettsia, uraplasm, dan sebagainya - sensitif terhadapnya. Rawatan Levofloxacin ditunjukkan dalam proses berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadapnya. Proses-proses ini boleh diselaraskan dalam organ ENT, saluran pernafasan, sistem urogenital, kulit dan tisu lembut (furuncle, abses, dan sebagainya).

Levofloxacin dihasilkan dalam bentuk penyelesaian, yang ditadbir dalam dropper, dan dalam bentuk tablet. Arahan dadah dari segi cara penggunaan harus diikuti secara ketat. Dalam pelbagai patologi, satu dos Levofloxacin setiap hari adalah disyorkan. Tablet tidak perlu mengunyah, anda harus minum banyak minuman, membawa mereka ke makanan. Levofloxacin adalah serasi dengan larutan garam, larutan Ringer dengan dextrose, dan sebagainya. Lima ratus miligram bahan yang dicairkan dalam seratus mililiter penyelesaian mesti disuntik dengan perlahan - sekurang-kurangnya satu jam. Pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang merosakkan memerlukan penyesuaian dos antibiotik ini, kerana Levofloxacin dikumuhkan terutamanya dalam air kencing.

Jangan gunakan ubat ini untuk intoleransi, epilepsi, lesi sistem muskuloskeletal akibat terapi terdahulu dengan penggunaan fluoroquinolones. Kanak-kanak dan remaja di bawah umur lapan belas (semasa pertumbuhan aktif) tidak ditetapkan Levofloxacin, kerana ini boleh menjejaskan keadaan tisu tulang rawan. Wanita mengandung dan penyusuan antibiotik ini adalah kontraindikasi.

Kesan Sampingan dan Berlebihan Levofloxacin

Seperti mana-mana antibiotik yang kuat, untuk Levofloxacin, terdapat senarai luas gejala yang tidak diingini yang mungkin berlaku semasa rawatan dengan mereka. Mana-mana sistem badan dapat bertindak balas terhadap tindakan ubat ini. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit semasa terapi, mengesan kesan sampingan dalam masa dan memutuskan sama ada untuk meneruskan atau berhenti menggunakan Levofloxacin.

Suatu overdosis ubat ini menjejaskan fungsi sistem saraf pusat dan dinyatakan dalam kekeliruan, sawan, pening, dan sebagainya. Kemungkinan penghadaman, fungsi jantung. Terapi perlu memberi tumpuan kepada gejala berlebihan.