Leukosit bertambah di dalam air kencing, seperti yang dibuktikan oleh gejala ini

Kebanyakan orang di dunia pernah menguji air kencing mereka. Ini adalah salah satu daripada ujian skrining yang paling mudah. Apabila pesakit mengenali hasil analisis, sebarang ungkapan yang dikaitkan dengan peningkatan leukosit adalah membimbangkan. Selalunya kebimbangan pesakit tidak munasabah. Perubahan sedemikian mungkin menunjukkan proses patologi yang serius di dalam badan yang mungkin memerlukan rawatan segera.

Maklumat am mengenai urinalisis, norma dan patologi

Urine adalah cecair yang dihasilkan oleh buah pinggang, dari mana produk metabolik disingkirkan dari badan. Sebagai cecair semulajadi terbentuk di semua orang. Susunannya mencerminkan fungsi ginjal, keadaan saluran kencing dan beberapa proses yang berlaku di dalam tubuh.

Urinalisis harus dikumpulkan pada waktu pagi, iaitu, menggunakan air kencing, yang terkumpul semalaman dalam pundi kencing. Sebelum lulus analisis anda memerlukan tandas mandian alat kelamin.

Pengumpulan air kencing dijalankan dalam bekas pakai buang khas dan dihantar ke makmal secepat mungkin. Untuk analisis yang mencukupi, air kencing perlu diperiksa dalam masa satu setengah jam dari masa pengumpulan.

Proses penyelidikan itu sendiri dilakukan dengan bantuan alat khas yang mencetak cek - hasil analisis. Walau bagaimanapun, kadang-kadang pemprosesan analisis berlaku secara manual.

Kaedah penyelidikan perkakasan adalah paling tepat, kerana faktor manusia, yang boleh mempengaruhi hasil, dikecualikan.

Ia adalah semasa pemprosesan analisis bahawa penunjuk bilangan sel darah putih dikesan. Kadar biasa untuk penyelidikan manual pada lelaki tidak lebih daripada 3, dan untuk wanita - tidak lebih dari 6 sel darah putih dalam bidang pandang pembantu makmal.

Analisis automatik melibatkan pengesanan leukosit tidak kelihatan, tetapi dalam satu mikroliter. Oleh itu, kadarnya sama sekali berbeza - tidak lebih dari 25 leukosit setiap mikroliter. Mana-mana peningkatan dalam kuantiti dalam air kencing ini dipanggil leukocyturia.

Sekiranya leukocyturia sangat penting, bilangan leukosit meningkat dengan ketara (lebih daripada 500 dalam 1 μl), maka ini dipanggil pyuria.

Punca peningkatan leukosit dalam air kencing

Mana-mana leukocyturia adalah faktor yang membimbangkan, kerana ia sentiasa patologi, biasanya tidak berlaku. Sudah tentu, untuk menubuhkan penyebab leukocyturia, analisis umum tunggal tidak mencukupi. Tafsiran manifestasi klinikal penyakit dalam seseorang oleh seorang pakar adalah perlu.

Walau bagaimanapun, terdapat keseluruhan kohort penyakit yang dicirikan oleh penunjuk analisis air kencing yang sama. Kebanyakan penyakit, di kalangan manifestasi yang dijumpai leukocyturia, adalah keradangan.

Yang paling kerap ialah:

  • pyelonephritis akut dan kronik
  • cystitis akut dan kronik
  • carbuncle dan formasi ginjal purulen yang lain
  • batuk kering kencing
  • nefritis interstitial
  • glomerulonefritis akut dan kronik
  • hidronephrosis buah pinggang
  • urolithiasis
  • uretritis dari mana-mana asal
  • prostatitis akut dan kronik pada lelaki
  • jangkitan genital wanita
  • beberapa penyakit menular seksual

Bagaimana untuk menjelaskan diagnosis, kaedah pemeriksaan

Ketahui apa sebenarnya penyakit yang menyebabkan perubahan dalam analisis air kencing, membantu kaedah penyelidikan makmal dan makmal, yang utama:

  • kiraan darah lengkap
  • ultrasound
  • biokimia darah
  • Ujian smear urethral
  • urografi intravena

Mulakan dengan ujian darah umum. Kehadiran tanda-tanda keradangan dalam bentuk peningkatan leukosit dalam darah, peningkatan ESR, dan pergeseran neutrophil dalam kombinasi dengan perubahan dalam air kencing akan menunjukkan perlunya rawatan segera.

Keadaan sedemikian mungkin menunjukkan proses akut di buah pinggang dan perlambatan pada permulaan taktik rawatan tidak boleh diterima.

Idealnya, peperiksaan minimum yang diperlukan harus ditambah dengan ultrasound sistem kencing. Ini akan membantu menilai keadaan buah pinggang, ureter, pundi kencing, dan lelaki, kelenjar prostat. Dengan ultrasound, anda boleh mengenal pasti kehadiran atau ketiadaan sebab-sebab yang mengganggu aliran normal air kencing. Dalam hal penghalang mekanikal, seperti batu atau tumor, rawatan pembedahan sangat diperlukan.

Terdapat beberapa peperiksaan yang diperlukan dan akan membantu tafsiran yang betul mengenai hasil analisis air kencing, serta membantu untuk menentukan diagnosis yang betul. Walau bagaimanapun, pemeriksaan ini boleh ditangguhkan untuk beberapa waktu. Ini termasuk analisis biokimia darah. Analisis ini akan memberi jawapan, apakah tahap sebatian nitrogen dalam darah, ada proses akut pada masa ini, dan akan membantu untuk memeriksa fungsi organ dan sistem lain.

Dengan leukosit yang tinggi dalam air kencing, petunjuk biokimia seperti urea, kreatinin, nitrogen residu, elektrolit, dan petunjuk fasa akut penting bagi kami.

Bantuan dalam menentukan diagnosis akan menjadi kajian mengenai smear - pada wanita dari saluran genital dan uretra, dan pada lelaki hanya dari uretra. Analisis ini akan menjawab persoalan sama ada terdapat jangkitan di dalam uretra dan apakah genesisnya.

Dikenal dengan analisis ini:

  • klamidia
  • ureaplasmas
  • Trichomonas,
  • kulat dan patogen lain.

Sebagai tambahan kepada pengesanan patogen, penghitungan unsur dalam smear akan menunjukkan nilai berangka leukosit, eritrosit dan epitel. Ini penting, kerana dengan peningkatan tahap leukosit dalam kajian ini, ia akan menjadi masalah urethritis dan pembetulan perubatan yang sesuai akan diberikan.

Dalam kes-kes diagnostik yang sukar, melakukan pemeriksaan tambahan yang serius - urografi intravena. Dengan bantuan kontras yang disuntik ke dalam urat, sinar-X buah pinggang dan saluran kencing diambil. Ini membolehkan anda mengenal pasti perubahan kasar dalam struktur buah pinggang, dan juga membolehkan anda menilai dengan tepat kualiti saluran air kencing melalui saluran kencing.

Pemeriksaan ini tidak lagi merupakan pesakit luar, biasanya dilakukan di hospital.

Maklumat lanjut mengenai mengapa leukosit dalam air kencing boleh ditingkatkan - dalam video:

Kaedah rawatan

Dalam kebanyakan kes, peningkatan dalam leukosit dalam analisis air kencing menandakan kehadiran jangkitan dalam sistem kencing. Oleh itu, pelantikan agen antibakteria adalah pendekatan yang tepat untuk merawat patologi ini. Sebagai peraturan, dengan penyakit ringan, ubat oral cukup.

Fluoroquinolones boleh digunakan untuk ini:

  • Ciprofloxacin,
  • Norfloxacin,
  • Pefloxacin dan Ofloxacin.

Biasanya kursus mingguan akan cukup untuk membunuh jangkitan. Dalam kes yang teruk, Ciprofloxacin boleh digunakan secara intravena. Dengan sistitis, uretritis, satu dos ubat Monural digunakan. Kesan cepat dan kemudahan untuk pesakit membuat ubat ini semakin popular.

Uroseptik yang digunakan sebelum ini, sebagai contoh, Furadonin, kini tidak lagi relevan kerana keberkesanannya yang rendah. Kadang-kadang Biseptol juga boleh digunakan dengan jayanya. Tetapi pelbagai kesan sampingan dan rintangan yang ditubuhkan oleh flora itu mengehadkan penggunaannya. Dalam jangkitan teruk, parenteral digunakan bersama-sama dengan antibiotik oral. Ini adalah pelbagai ubat yang digunakan di hospital.

Oleh itu, peningkatan dalam leukosit dalam air kencing sentiasa memerlukan pemeriksaan tambahan dan langkah-langkah untuk menyusun semula sistem kencing. Memahami selok-belok jenis pemeriksaan yang diperlukan dan menetapkan terapi yang betul kepada pakar yang hadir.

Leukosit dalam air kencing pada wanita dan lelaki: norma, sebab kenaikan

Leukosit dalam analisis air kencing - salah satu petunjuk utama kajian ini. Patologi, di mana jumlah leukosit bertambah, dipanggil leukocyturia. Selalunya ini bermakna reaksi radang berkembang di dalam badan. Apakah leukosit dalam analisis air kencing, dan apa yang mereka boleh katakan mengenai penyelewengan petunjuk mereka dari norma?

Leukosit dalam air kencing

Sel darah putih adalah sel darah putih yang terlibat dalam tindak balas imun dan keradangan. Leukosit dibentuk dalam nodus limfa dan sumsum tulang merah. Dalam analisis air kencing ada penunjukan yang berbeza dari sel-sel ini - LEU dan WBC (sel darah putih).

Kiraan sel darah putih yang meningkat, terutamanya dalam ujian kencing berulang, memerlukan pemeriksaan terperinci pesakit.

Terdapat lima jenis leukosit, masing-masing dibezakan oleh ciri fizikal dan fungsinya:

  • neutrofil - menyediakan tubuh dengan pertahanan utama terhadap bakteria, kulat dan protozoa. Setempat di dalam keradangan keradangan, neutrophil mengelilingi dan fagositik dengan bantuan enzim lisosomal bakteria dan produk pecahan tisu;
  • Limfosit - memainkan peranan utama dalam tindak balas imun, bertanggungjawab terhadap imuniti yang diperoleh, mempromosikan pertumbuhan semula tisu;
  • monocytes - mempunyai keupayaan yang tinggi untuk fagositosis, menyerap zarah-zarah fizikal asing dan sel-sel asing dalam darah;
  • eosinophils - melakukan pemusnahan ekstraselular organisma parasit, dapat sel-sel mikroba phagocytes, untuk melawan dengan pembawa zarah-alergen dalam fokus keradangan. Dengan mengaktifkan, eosinofilet mengumpul dan melepaskan mediator keradangan;
  • basofil - menindih perantara keradangan yang meningkatkan kebolehtelapan vaskular, mengawal pembekuan darah dan kebolehtelapan vaskular, memainkan peranan penting dalam tindak balas alahan jenis segera.

Meninggalkan aliran darah, leukosit menembusi mana-mana organ dan tisu. Pada orang yang sihat, sel putih memasuki air kencing melalui membran mukus ureter dan pundi kencing, glomeruli buah pinggang dan sistem tiub dalam jumlah kecil. Dengan perkembangan tindak balas radang akibat kemusnahan tubulus dan penyusupan selular, keadaan dicipta untuk mengeluarkan leukosit yang berlebihan dari sumber keradangan ke dalam air kencing. Dalam kes ini, kehadiran sel darah putih ditemui dalam air kencing semasa ujian makmal.

Leukosit dalam analisis umum air kencing

Analisis am (klinikal) adalah antara kaedah yang paling mudah dan mudah untuk menentukan tahap leukosit dalam air kencing. Apabila ia dijalankan, sampel biomaterial yang diperolehi dipelajari di bawah mikroskop.

Dengan 100 atau lebih leukosit yang dilihat, mereka bercakap mengenai pyuria - pelepasan nanah dalam air kencing. Bilangan leukosit di negeri ini boleh mencapai 500 atau lebih.

Banyak faktor boleh mempengaruhi komposisi air kencing dan mengganggu keputusan analisis. Ini termasuk tabiat minum dan makan, ubat-ubatan, tekanan fizikal dan emosi. Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, anda perlu menyediakan dengan betul untuk analisis.

Sehari sebelum kajian perlu dikecualikan, cuba hadkan tekanan. Mengunjungi mandi dan sauna adalah kontraindikasi. Lemak dan goreng, serta apa-apa produk yang boleh mengubah warna air kencing (wortel, bit dan sayur-sayuran dan buah-buahan yang berwarna cerah, vitamin sintetik) harus dikecualikan daripada diet 1-2 hari sebelum analisis. Juga, jangan minum alkohol, kopi, manis dan soda. Mengambil apa-apa ubat, jika boleh, perlu digantung (anda harus berunding dengan doktor tentang perkara ini). Jika rehat dalam penerimaan tidak dapat dilakukan, anda perlu membuat senarai lengkap ubat-ubatan yang diambil dan laporkan kepada doktor, yang memberikan arahan kepada analisis. Wanita semasa haid dinasihatkan untuk menunda ujian air kencing selama beberapa hari.

Bahan ini dikumpulkan pada perut kosong, sekurang-kurangnya 12 jam harus lewat dari makanan terakhir. Untuk analisis umum, air kencing pagi pertama diperlukan. Untuk mengelakkan pencemaran biomaterial dengan rembesan, kebersihan menyeluruh organ-organ alat kelamin luar mesti dilakukan sebelum mengumpul air kencing. Penjagaan harus diambil terlebih dahulu mengenai kapasiti. Ia mesti steril, bebas dari sisa-sisa. Adalah lebih baik menggunakan bekas pakai buang khas yang dijual di farmasi. Sesetengah makmal menerbitkan bekas-bekas seperti ketika merekod untuk penyelidikan.

Apabila mengumpul bahan, anda perlu menurunkan sedikit air kencing ke dalam tandas, dan kemudian, tanpa berhenti membuang air kecil, ganti bekas dan kumpulkan 100-150 ml, dan bekas tidak boleh menyentuh kulit. Ini dilakukan supaya bakteria tidak masuk ke dalam bahan dari organ kelamin luar. Urin yang dikumpul untuk analisis boleh disimpan di tempat yang sejuk untuk tidak lebih daripada 1.5-2 jam.

Untuk pengesanan leukocyturia tersembunyi menggunakan kaedah penyelidikan tambahan - sampel Amburzhe dan Addis - Kakovsky.

Dalam air kencing seorang yang sihat, leukosit didapati dalam jumlah tidak melebihi 10 setiap bidang pandangan. Kadar leukosit dalam orang dewasa dalam satu bahagian air kencing tidak lebih dari 7 dalam bidang pandangan lelaki, dan tidak lebih daripada 10 wanita. Untuk menentukan keputusan normal pada kanak-kanak, anda boleh menggunakan jadual norma leukosit dalam air kencing mengikut umur.

Apakah yang dimaksudkan dengan hasil air kencing bagi leukosit

Kehadiran leukosit dalam air kencing biasanya merupakan tanda jangkitan saluran kencing, biasanya disertai dengan sakit ketika kencing dan pembakaran. Tetapi ada penyakit lain yang boleh membawa kepada peningkatan dalam jumlah leukosit dalam air kencing.

Apakah kehadiran leukosit dalam air kencing?

Leukosit, juga dikenali sebagai T-limfosit, adalah sel B, yang merupakan sebahagian daripada sistem imun dan, oleh karenanya, bertanggungjawab untuk melindungi tubuh daripada jangkitan.

Hadir terutamanya dalam darah dan dalam jumlah yang sangat kecil dalam air kencing (biasanya 5-10 leukosit setiap mililiter). Kebimbangan adalah bernilai apabila nilai meningkat di atas 25, kerana ini mungkin menunjukkan kehadiran patologi saluran kencing.

Antara jenis leukosit yang terdapat di dalam air kencing, sebagai peraturan, kebanyakan granulosit adalah neutrofil.

Nilai yang berkaitan

Tahap leukosit yang tinggi dalam air kencing biasanya dikaitkan dengan patologi berjangkit setempat pada tahap saluran kencing atas atau bawah. Leukosit dalam air kencing, dengan sendirinya, tidak berbahaya, tetapi ia adalah penggera kerana ia menunjukkan kehadiran patologi, terutama apabila nilai yang sangat tinggi dikesan, yang boleh mencapai 250-500 leukosit setiap mililiter.

Jika sebilangan besar leukosit dikesan, parameter lain juga harus diperiksa, seperti:

  • Hematuria: Kehadiran sel darah merah dalam air kencing, bersama dengan sejumlah besar leukosit, biasanya merupakan tanda jangkitan saluran kencing yang lebih rendah, seperti sistitis hemorrhagic. Sel-sel darah dalam air kencing mestilah tidak hadir atau hadir dalam kuantiti yang sangat kecil.
  • Tupai dalam air kencing tidak boleh hadir. Apabila protein dan leukosit secara serentak dikesan dalam air kencing, jangkitan pada tahap buah pinggang boleh diandaikan.
  • Cholinesterase: enzim tertentu leukosit, terutamanya neutrofil dan granulosit. Tindakannya ditunjukkan pada tahap tisu penghubung. Kepekatan besar mengesahkan jangkitan saluran kencing.
  • Nitrite tidak harus hadir dalam air kencing, kehadiran mereka menunjukkan jangkitan saluran kencing. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bakteria yang menyebabkan jangkitan ini dapat mengubah nitrat yang biasa terdapat di dalam air kencing ke dalam nitrit.
  • Silinder leukosit: dibentuk oleh gabungan protein dan leukosit, dan menunjukkan kerosakan buah pinggang.
  • Bakteria: Urin normal adalah steril kerana tidak ada flora bakteria dalam saluran kencing yang sihat. Kehadiran serentak bakteria dan sel darah putih dalam air kencing menunjukkan adanya jangkitan saluran kencing.
  • Sel epitel: Sesetengah sel epitelium biasanya terdapat di dalam air kencing dan berasal dari epitel saluran kencing yang lebih rendah. Walau bagaimanapun, apabila sel epitelium saluran kencing atas dikaitkan dengan sejumlah besar sel darah putih yang terdapat di dalam air kencing, ini menunjukkan masalah buah pinggang.
  • Mukus: Kehadiran mukus dan leukosit air kencing menunjukkan jangkitan pada tahap saluran kencing.

Analisis untuk kajian leukosit

Pencarian leukosit dalam air kencing adalah terutamanya dilakukan oleh pemeriksaan mikroskopik sedimen air kencing. Kaedah ini terdiri daripada pemeriksaan visual sampel air kencing 5-10 ml di bawah mikroskop (5-10 ml air kencing diletakkan dalam sentrifuge, dan kemudian kandungan sedimen dianalisis).

Biasanya, tidak lebih daripada 1-2 leukosit didapati dalam sedimen. Sekiranya terdapat lebih daripada 10-20 leukosit, kita boleh menganggap bahawa terdapat jangkitan saluran kencing.

Kaedah lain untuk mengesan leukosit dalam air kencing:

  • Cytometry aliran: Analisis yang sangat kompleks, di mana jet air kencing diterangi oleh laser, dan cahaya keluar dianalisis oleh perisian.
  • Ujian cepat: berdasarkan carian untuk esterase dan dilakukan dengan bantuan batang yang tenggelam ke dalam air kencing. Ia dianggap sebagai pengganti yang baik untuk peperiksaan mikroskopik, tetapi kadang-kadang ia tidak cukup untuk melakukan diagnosis lengkap.

Punca leukosit yang tinggi dalam air kencing

Sekiranya terdapat peningkatan leukosit dalam air kencing, kemungkinan besar kita boleh bercakap tentang patologi yang berjangkit. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa tahap leukosit yang tinggi, dengan sendirinya, tidak boleh menjadi asas yang mencukupi untuk mendiagnosis patologi (gejala lain perlu hadir atau, sebaliknya, tidak hadir).

Penyebab dan gejala berjangkit

Penyebab yang paling biasa dalam penghitungan leukosit dalam air kencing adalah jangkitan saluran kencing. Jangkitan boleh diselaraskan di buah pinggang, ureter, pundi kencing atau alat kelamin. Sebarang penyetempatan mempunyai gejala ciri.

Jangkitan yang paling biasa menjejaskan wanita, disebabkan oleh ciri fizikal penyesuaian saluran kencing dan hormon yang berlaku semasa kehidupan seorang wanita, contohnya, semasa menopaus, mengambil pil kawalan kelahiran dan kehamilan. Oleh itu, tidak menghairankan bahawa peningkatan leukosit dalam air kencing adalah lebih banyak masalah bagi wanita daripada lelaki.

Bentuk jangkitan berikut dibezakan:

  • Cystitis: jangkitan yang paling biasa pada saluran kencing yang lebih rendah, ditentukan oleh kehadiran bakteria dalam pundi kencing. Bersama dengan kepekatan leukosit yang tinggi dalam air kencing, unsur nanah juga dijumpai, yang membuat air kencing mendung, dan kadang-kadang ia disertai dengan hematuria dan gejala lain, seperti kencing yang kerap, sakit dan pembakaran semasa kencing, rasa berat di perut bawah dan perasaan tidak mengosongkan pundi kencing.
  • Urethritis: jangkitan setempat dalam uretra, yang ditunjukkan oleh pembakaran semasa pembuangan air, kehadiran pembuangan nanah dan kenaikan paras leukosit dalam air kencing. Kadang-kadang boleh menjadi asimtomatik.
  • Prostatitis dan balanitis: dua jangkitan lelaki. Dalam kes jangkitan kelenjar prostat, gejala seperti masalah kencing, pembakaran dan kesakitan yang dikaitkan dengan tahap leukosit yang tinggi dalam air kencing, kadang kala dengan sel darah dan demam, muntah, dan ketidakselesaan umum dapat diperhatikan.
  • Pyelonephritis: jangkitan setempat pada tahap buah pinggang, di mana terdapat peningkatan dalam leukosit dalam air kencing, menjadi bau, dengan kehadiran sel darah, dan keruh akibat kehadiran bakteria, disertai dengan pembakaran dan kesakitan semasa kencing, demam, sakit di perut bawah dan bahagian bawah belakang.
  • Vaginitis dan serviks: Lazimnya jangkitan wanita, seperti vaginitis atau serviks, dapat menyebabkan peningkatan sel darah putih dalam sedimen urin.

Penyakit lain menyebabkan peningkatan leukosit dalam air kencing

Peningkatan tahap leukosit dalam air kencing mungkin dikaitkan dengan penyakit tidak berjangkit atau penyakit yang sangat serius, seperti tumor atau gangguan autoimun. Dalam semua kes ini, walaupun ada banyak leukosit dalam air kencing, kencingnya memberikan hasil yang negatif, iaitu, tidak ada jangkitan bakteria.

Antara sebab-sebab yang tidak berjangkit patologis boleh disebutkan:

  • Tumor: Kehadiran leukosit dalam air kencing tanpa bakteria dan tanpa gejala jangkitan, disertai hanya oleh hematuria, mungkin menunjukkan tumor kandung kemih.
  • Penyakit autoimun: Di kalangan penyakit autoimun, lupus boleh menyebabkan nefropati, yang disertai oleh pembentukan kompleks imun pada tahap buah pinggang, menyebabkan kerosakan. Kerosakan pada buah pinggang membawa kepada pembebasan paras leukosit yang tinggi dalam air kencing dan lebih banyak protein.
  • Batu buah pinggang: Kehadiran batu pada tahap buah pinggang boleh membawa kepada kenaikan leukosit dalam air kencing, banjir dan bau yang tidak menyenangkan. Gejala lain membakar dan sakit ketika buang air kecil, mengurangkan jumlah air kencing yang terbentuk.
  • Glomerulonephritis: keradangan setempat pada tahap glomeruli buah pinggang dan menyebabkan peningkatan kadar air kencing leukosit dan protein, air kencing menjadi berwarna gelap. Ia mungkin mempunyai pelbagai sebab, kedua-dua berjangkit dan autoimun, atau mungkin disebabkan oleh penyakit metabolik, seperti diabetes.
  • Penyakit ginjal polikistik: Ini adalah penyakit genetik apabila sista pelbagai saiz terbentuk dalam buah pinggang, yang mengubah fungsinya. Mungkin asimptomatik, tetapi mungkin disertai dengan peningkatan paras leukosit dan hematuria.

Fenomena seperti dehidrasi akibat demam tinggi, cirit-birit, atau tekanan yang berlebihan boleh mengakibatkan penampilan leukosit dalam air kencing. Mekanisme ini, bagaimanapun, tidak sepenuhnya jelas.

Leukosit dalam air kencing semasa hamil dan kanak-kanak

Semasa kehamilan dan kanak-kanak, nilai tahap leukosit dalam air kencing berubah kerana sebab fisiologi. Di samping itu, pada kanak-kanak dan semasa kehamilan, jangkitan saluran kencing sering terulang.

  • Kehamilan: sedikit peningkatan dalam leukosit dalam air kencing, yang boleh dianggap normal, disebabkan oleh perubahan hormon, jadi jangan risau jika nilai itu tidak melebihi 25, bagaimanapun, adalah disyorkan untuk minum lebih banyak air untuk mencairkan air kencing dan dengan itu mengelakkan keradangan saluran kencing. Di samping itu, sebagai perkembangan kehamilan, pertumbuhan janin menyebabkan pengetatan saluran kencing dan genangan air kencing mungkin berlaku, yang meningkatkan kerentanan terhadap jangkitan dan keradangan saluran kencing.
  • Kanak-kanak: Pada kanak-kanak, peningkatan leukosit dalam air kencing adalah disebabkan oleh jangkitan saluran kencing, yang sering kali boleh berlaku dengan gejala tidak khusus.

Rawatan leukosit dalam air kencing

Bagaimana jika anda mempunyai jumlah leukosit yang tinggi dalam air kencing anda? Terapi dan rawatan sepadan dengan gejala-gejala, iaitu penyakit yang menyebabkan peningkatan jumlah sel darah putih.

Kaedah farmakologi perubatan tradisional

Rawatan dadah utama jangkitan saluran kencing adalah antibiotik. Untuk menentukan antibiotik mana yang paling sesuai, budaya air kencing biasanya dilakukan, yang membolehkan anda menentukan jenis bakteria yang menyebabkan jangkitan.

Antibiotik berikut adalah yang paling biasa digunakan:

  • Ciprofloxacin: tergolong dalam kumpulan fluoroquinolones dan bertindak terhadap DNA bakteria, menghalang pembiakan mereka. Sapukan 4-7 hari, bergantung kepada keterukan jangkitan.
  • Amoxicillin: tergolong dalam kumpulan antibiotik beta-laktam. Bertindak dengan menghalang sintesis komponen dinding bakteria. Ia memerlukan pengenalan dua dos harian sebanyak 1 g setiap, tempoh rawatan bergantung kepada keterukan jangkitan.
  • Levofloxacin: seperti ciprofloxacin, tergolong dalam kumpulan fluoroquinolones dan menghalang sintesis DNA bakteria. Ia melibatkan penggunaan dos yang besar pada hari-hari pertama, dan kemudian dos tersebut perlu dikurangkan secara beransur-ansur. Tempoh rawatan bergantung kepada tahap jangkitan.
  • Trimethoprim: digunakan dalam kombinasi dengan sulfamethoxazole dan menghalang sintesis komponen utama untuk pertumbuhan bakteria. Mod dan dos pentadbiran ditentukan oleh doktor.

Perubatan Alternatif

Perubatan alternatif mencadangkan menggunakan tumbuhan yang mempunyai kesan kuman dan antibakteria pada saluran kencing.

Antara tumbuhan yang digunakan dalam bentuk infusi, teh herba atau kapsul, perlu diingat:

Bearberry: mengandungi glikosida fenolik, seperti hydroquinone, yang mempunyai kesan antibakteria terhadap bakteria yang menyebabkan jangkitan pada bidang genitourinary. Digunakan dalam bentuk infusi: 20 g daun tuang 1 liter air mendidih, biarkan selama 10 minit, ketegangan dan minum sekurang-kurangnya empat cawan sehari.

Cranberry: Berry ini kaya dengan flavonoid aktif, anthocyanin dan catechin, yang mampu bertindak ke atas bakteria pada tahap saluran kencing. Di samping itu, cranberry mempunyai keupayaan untuk menghasut air kencing, akibatnya ia menjadi persekitaran yang sangat tidak menyenangkan bagi bakteria. Gunakan, paling kerap, dalam bentuk jus.

Pyrei: mengandungi saponin, polifenol, minyak pati dan lendir, yang mempunyai kesan anti-inflamasi dan diuretik. Boleh diambil dalam bentuk teh herba, menyuntikkan 30 g akar dihancurkan setiap liter air mendidih. Minum beberapa cawan sehari.

Seperti yang telah kita lihat, leukosit dalam air kencing adalah tanda pelbagai penyakit berjangkit dan tidak berjangkit, yang memerlukan pemeriksaan yang sesuai. Kami telah cuba memberikan gambaran lengkap supaya anda mempunyai peluang untuk memilih pilihan terbaik untuk kajian diagnostik dan cara rawatan.

Apakah penunjuk bilangan leukosit dalam air kencing, bersamaan dengan 500?

Sekiranya ujian telah menunjukkan hasil yang pelik - leukosit 500 dalam air kencing - apakah maksudnya? Walau bagaimanapun, ini adalah penyelewengan yang serius dari norma yang dibenarkan dan tanda yang membimbangkan mengenai keadaan kesihatan anda.

Peranan sel darah putih dalam tubuh manusia

Leukosit adalah kumpulan heterogen sel-sel yang besar, sel darah putih yang tidak berwarna (putih) dengan nukleus dan bentuk sfera. Leukosit mempunyai keupayaan untuk bergerak secara bebas, menembusi dinding dinding saluran darah dan keluar dari aliran darah.

Untuk fungsi tubuh yang sihat, mereka memainkan peranan yang sangat penting, yang mempunyai sifat perlindungan (kebal). Apabila dijangkiti dengan mikrob patogen di mana-mana tapak keradangan, sel-sel darah putih segera bereaksi terhadap sumber bahaya, bergegas ke lokasi yang mencurigakan. Kelebihan leukosit adalah mereka menyerap mikroorganisma berbahaya, menjalankan proses fagositosis. Bilangan leukosit meningkat. Penunjuk ini yang kita lihat dalam keputusan ujian darah atau air kencing dalam leukositosis.

Kadar yang dibenarkan

Petunjuk normal kiraan sel darah putih adalah:

  • untuk lelaki - sehingga 3 kelihatan;
  • untuk wanita - sehingga 6 mata.

Pada kanak-kanak, norma-norma yang sedikit berbeza:

  • untuk kanak-kanak lelaki - sehingga 5-7 kelihatan;
  • untuk kanak-kanak perempuan - sehingga 8-10 kelihatan.

Apabila badan itu sihat, bilangan leukosit dalam air kencing perlu menghampiri sifar. Sekiranya hanya sedikit peningkatan bilangan sel darah putih, maka prosedur untuk mengumpul analisis mungkin terganggu, prosedur kebersihan tidak diikuti, atau bekas tidak steril digunakan untuk mengumpul air kencing. Dalam kes ini, analisis mesti diambil semula, tepat mengikut prosedur di atas.

Sebab-sebab peningkatan tahap

Jika, mengikut keputusan ujian air kencing, leukositosis yang penting diperhatikan (peningkatan bilangan leukosit) dan ada "leukosit sepenuhnya dalam air kencing" dalam analisis (atau penunjuk adalah 500 mata), maka ini merupakan isyarat yang membimbangkan, dan selepas itu memerlukan segera merujuk kepada doktor anda untuk diagnostik tambahan badan.

Harus diperingatkan dan set simptom tambahan, yang sering diperhatikan bersama-sama dengan leukositosis.

Jika anda bimbang tentang ketidakselesaan semasa proses kencing, seperti sakit, menyengat, membakar, keradangan sistem kencing kemungkinan besar penyebabnya.

Menukar bau dan warna air kencing, kekeruhannya, kegelapan, pembentukan garis-garis putih di dalamnya juga boleh bercakap tentang proses keradangan. Keradangan juga boleh mengakibatkan kerosakan vaskular, di mana kemunculan darah dalam air kencing diperhatikan.

Penampilan dalam air kencing kepingan putih, sebagai peraturan, menunjukkan bahawa nanah mungkin terkandung.

Sekiranya anda bimbang tentang sakit di belakang dan perut, yang muncul semasa dan selepas proses kencing, ini mungkin menunjukkan penyakit buah pinggang yang mungkin.

Sekiranya anda mempunyai paras leukosit yang tinggi dalam air kencing, dan anda berasa sihat dan anda tidak mempunyai sebarang keadaan yang menyakitkan, ini mungkin bermakna bahawa penyakit ini adalah asimtomatik. Kes tersebut biasanya berbahaya. Sebagai contoh, dengan perkembangan beberapa tumor malignan tertentu, leukositosis yang penting dapat diperhatikan, tetapi sebaliknya penyakit itu mungkin tidak mendedahkan dirinya pada tahap awal.

Peningkatan bilangan sel darah putih dalam air kencing boleh menyebabkan pelbagai sebab:

  • pyelonephritis, jangkitan saluran kencing atas - penyakit radang buah pinggang, yang disebabkan terutamanya oleh bakteria yang berlainan;
  • kemungkinan kehadiran batu di ureter;
  • dalam rasuah berbanding tindak balas tuan rumah selepas pemindahan buah pinggang;
  • jangkitan saluran kencing yang lebih rendah - cystitis, prostatitis dan urethritis - penyakit radang pundi kencing, kelenjar prostat atau ureter;
  • pyuria - pelepasan nanah di dalam air kencing, yang boleh bermakna proses perut purut dalam salah satu organ sistem urogenital;
  • gangguan metabolik semasa tindak balas alahan;
  • penyakit onkologi.

Kaedah rawatan

Dalam mana-mana kes, jika ujian air kencing menunjukkan kehadiran leukosit sebanyak 500 atau lebih (benar-benar kelihatan), perlu segera menghubungi pakar untuk mendiagnosis penyakit ini, yang menyebabkan sel darah putih melompat dan memilih rejimen rawatan yang betul.

Doktor boleh menetapkan terapi antibiotik. Pemilihan dadah dilakukan selepas budaya bakteria air kencing dan pengenalan selanjutnya terhadap agen penyebab penyakit ini dengan sensitiviti terhadap antibiotik. Terapi antibiotik ditetapkan dalam kursus berterusan 3 hingga 10 hari, memandangkan keterukan penyakit. Apabila kursus itu terganggu, bakteria boleh membina imuniti, yang boleh membawa kepada kambuh dan peralihan penyakit kepada bentuk kronik.

Dalam kes-kes di mana terdapat kencing yang sukar dan ada risiko edema, diuretik ditetapkan. Mereka membantu meningkatkan aliran air kencing, mengeluarkan cecair dari badan. Ubat-ubatan sedemikian perlu diminum dalam kursus-kursus yang berterusan untuk mengelakkan berulangnya penyakit berjangkit.

Imunomodulator juga boleh menunjukkan trend positif - ubat-ubatan untuk merangsang proses imun dan pertahanan semula jadi tubuh. Kesan mereka pada badan menimbulkan imuniti semula jadi. Ubat-ubatan tersebut tidak boleh ditetapkan jika leukositosis dikaitkan dengan penyakit autoimun, seperti lupus erythematosus sistemik.

Oleh kerana sesetengah penyakit serius boleh tanpa gejala, walaupun dengan keadaan kesihatan yang normal, disyorkan untuk mengambil ujian darah dan air kencing lengkap 2 kali setahun. Lagipun, kaedah yang paling berkesan untuk mencegah perkembangan penyakit ini - adalah untuk mengenal pastinya pada peringkat awal dan rawatan yang lebih tepat pada masanya.

Leukosit dalam analisis air kencing

Jika analisis air kencing sel darah putih mengandungi di atas normal, ini menunjukkan perkembangan proses patologi dalam badan. Dalam analisis air kencing adalah sejumlah bahan, yang masing-masing mempunyai kadarnya sendiri. Nilai-nilai normal dianggap sebagai orang-orang yang jatuh ke dalam segmen rujukan parameter. Apabila leukosit ditinggikan dalam air kencing, ini mungkin menunjukkan pelbagai masalah dengan organ-organ.

Sebabnya

Terdapat penunjuk berikut yang normal untuk urinalisis.

Sangat berbahaya adalah peningkatan mendadak dalam jumlah leukosit hingga 20 dan bahkan 60 mata, kerana ini mungkin menunjukkan adanya nanah di dalam air kencing. Peningkatan prestasi tidak terlalu ketara boleh disebabkan oleh ciri-ciri diet tertentu badan, serta tidak mematuhi standard kebersihan. Walau bagaimanapun, leukocyturia, yang menunjukkan analisis umum air kencing, biasanya menunjukkan keabnormalan dalam badan.

Sebab-sebab utama kenapa jumlah bahan ini melebihi norma termasuk yang berikut:

  1. Batu ginjal dan pundi hempedu. Mana-mana penyakit batu disertai dengan peningkatan bilangan leukosit dalam darah, yang disahkan oleh kajian umum. Tempoh keradangan akut mungkin disertakan dengan penampilan protein dalam OAM. Kedua-dua penunjuk ini diberikan perhatian khusus dalam diagnosis.
  2. Diabetes mellitus, di mana tidak hanya tahap leukosit yang tinggi dalam air kencing, tetapi juga kemerosotan umum keadaannya: perubahan tajam bau dan warna.
  3. Proses keradangan di kawasan kemaluan. Apakah ini bermakna dan apa yang harus dilakukan oleh ubat-ubatan, doktor akan menjawabnya. Pilihan yang sangat berbahaya untuk sebab ini ialah jumlah leukosit 500. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, jika analisis diambil menggunakan kateter dan jumlah mereka tidak melebihi 1 atau 2, analisis ini menunjukkan bahawa jangkitan dari alat kelamin tidak menyakitkan mukosa saluran kencing.
  4. Leukosit yang agak tinggi dapat dilihat semasa kehamilan, ini menunjukkan beban antigen pada tubuh. Walau bagaimanapun, jumlah penunjuk yang berlebihan di dalam darah menunjukkan proses keradangan yang dapat dilihat di kawasan kelamin dan di daerah ginjal.
  5. Penunjuk yang meningkat leukosit dalam penganalisis bercakap tentang lesi yang berlaku di organ panggul. Mereka boleh menyebabkan kecederaan tisu lembut dan halangan lain organ-organ sistem genitouriner.
  6. Penunjukan leukosit yang tinggi dalam air kencing mungkin disebabkan pengambilan ubat tertentu yang juga mempengaruhi plasma darah.

Hampir setiap pesakit boleh menentukan jumlah leukosit yang tinggi dalam air kencing, kerana pada masa yang sama air kencing dengan ketara mengubah struktur, iaitu warna dan bau. Sekiranya ada yang disyaki jenis ini harus berjumpa doktor.

Bagaimana untuk mengambil analisis dengan betul

Pensampelan biomaterial untuk pemeriksaan di makmal klinikal perlu dilakukan mengikut preskripsi seorang doktor yang, atas pemeriksaan visual dan berdasarkan aduan pesakit, mungkin mengesyaki adanya satu atau patologi lain. Prosedur ini memerlukan persiapan awal, jika tidak, kajian itu mungkin memberikan tafsiran yang salah, dan diagnosisnya akan menjadi salah.

Tiada pilihan penyelidikan khusus yang akan menjadi ujian air kencing untuk leu, kerana kandungan bahan tertentu ditentukan semasa pemeriksaan klinikal umum.

Peraturan dasar untuk mempersiapkannya adalah seperti berikut:

  1. Adalah lebih baik untuk menjalani analisis yang sama dengan ketiadaan perdarahan haid, yang boleh mengganggu keputusan masa depan dengan ketara.
  2. Sebelum lulus analisis untuk hari itu, adalah wajar untuk menolak menerima produk yang mempunyai keupayaan untuk mengotorkan air kencing. Ini termasuk bit, ceri dan strawberi.
  3. Tidak dianjurkan untuk OAM untuk menggunakan perkhidmatan mandi atau sauna, lawati kolam renang dan dedahkan diri anda ke kerja keras yang berlebihan.
  4. Pengambilan ubat secara teratur harus dilaporkan kepada doktor sebelum mengambil ujian, kerana kebanyakan ubat mempunyai kesan ke atas komposisi air kencing.
  5. Lebih disukai, biomaterial dikumpulkan pada waktu pagi. Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan ini, air kencing malam hendaklah disimpan dalam bekas tertutup rapat di dalam peti sejuk.
  6. Sebagai biomaterial, adalah penting untuk mengambil air kencing pagi sebaik sahaja tidur, tetapi pertama-tama ia perlu mandi dan mengambil langkah-langkah kebersihan.
  7. Air kencing sederhana lebih baik untuk pensampelan, ini adalah yang diperoleh beberapa saat selepas permulaan kencing.
  8. Pengumpulan biomaterial dilakukan dalam bekas pakai buang khas atau tiub plastik, yang dikeluarkan oleh doktor apabila dihantar untuk analisis. Semasa pengumpulan, tangki pengumpulan tidak boleh bersentuhan dengan alat kelamin.

Mengenai terapi

Konsep rawatan leukocyturia dalam arah perubatan tidak semestinya, kerana fenomena ini biasanya bertindak sebagai akibat dari setiap proses yang terjadi di dalam tubuh. Oleh itu, untuk mengurangkan tahap leukosit yang tinggi dalam air kencing, adalah penting untuk mengenal pasti dan menghilangkan sumber aslinya. Walau bagaimanapun, nilai terlalu tinggi isyarat bahan ini adalah proses patologi yang serius yang harus dihapuskan dengan serta-merta. Sekiranya sedikit kecurigaan tentang perubahan dalam komposisi air kencing perlu berunding dengan doktor untuk panduan mengenai analisis.

Secara umum, rawatan leukocyturia boleh dilakukan dengan cara berikut:

  • ubat antibakteria, jika peningkatan nilai penunjuk disebabkan oleh penyakit berjangkit;
  • Leukocyturia aseptik pada latar belakang tindak balas alahan dirawat dengan antihistamin dan rehat tidur;
  • jika peningkatan yang terlalu tinggi dalam prestasi diperhatikan semasa kehamilan, wanita dalam kedudukan itu sering ditentukan di hospital untuk pemeriksaan, penentuan dan penghapusan penyebabnya.

Percubaan bebas untuk menentukan sumber paras leukosit yang tinggi dalam air kencing boleh menyebabkan pelbagai jenis komplikasi. Hanya doktor yang berhak untuk mendiagnosis dalam kes ini.

Peningkatan kadar kanak-kanak

Ia amat berbahaya apabila leukocyturia dikesan pada anak-anak kecil. Walau bagaimanapun, selalunya fenomena ini dikaitkan dengan pelanggaran proses pengambilan biomaterial, yang sering rumit pada bayi. Seringkali, pakar pediatrik dengan tahap leukosit yang tinggi dalam air kencing menetapkan kajian kedua.

Sebab nilai yang terlalu besar mungkin adalah sumber berikut:

  • serangan cacing;
  • reaksi alahan yang berbeza;
  • ruam lampin;
  • pengekalan kencing, yang berlaku secara sedar pada tahap psikologi;
  • keradangan pada latar belakang ketidakpatuhan terhadap piawaian kebersihan;
  • cystitis;
  • pyelonephritis;
  • kegagalan metabolisme;
  • refluks.

Terdapat banyak sebab bagi tahap leukosit yang tinggi dalam air kencing. Adalah penting untuk mengenal pasti punca fenomena ini, yang hanya boleh dilakukan oleh doktor selepas peperiksaan.

500 sel darah putih dalam air kencing apa maksudnya

Apakah kadar sel darah putih dalam air kencing?

Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan buah pinggang?

Ketua Institut Nefrologi: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan buah pinggang anda dengan hanya mengambilnya setiap hari.

Leukosit dipanggil sel tidak berwarna yang melaksanakan fungsi perlindungan badan. Nama kedua untuk unsur-unsur ini adalah sel darah putih. Apabila memerangi pelbagai faktor patogen, sejumlah besar sel tanpa warna rosak dan diekskresikan dengan air kencing. Kandungan normal sel darah putih adalah berbeza untuk jantina dan kumpulan umur seseorang.

Leukosit yang meningkat dalam air kencing menunjukkan masalah kesihatan. Anda tidak boleh mengabaikannya, kerana penyimpangan dari norma sering menandakan perkembangan penyakit onkologi. Sebab itulah sangat penting untuk mengetahui tahap leukosit dalam air kencing yang dibenarkan, dan sebab-sebab yang menyumbang kepada peningkatan kepekatan sel tanpa warna.

Norma kepekatan leukosit

Kehadiran sebilangan kecil leukosit dalam air kencing dianggap sebagai norma, yang bergantung kepada kategori jantina dan umur pesakit. Bilangan sel putih berbeza-beza bagi lelaki dan perempuan.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Dalam air kencing seorang wanita mengandungi sejumlah besar leukosit. Ini dijelaskan oleh struktur anatomi sistem genitouriner. Uretra wanita adalah lebih pendek dan lebih luas daripada lelaki, alat kelamin terletak berdekatan, dan bakteria bergerak dengan bebas, memutarbalikkan parameter ujian air kencing. Berapa badan putih harus mempunyai orang yang sihat?

Petunjuk normal leukosit yang terkandung dalam air kencing adalah angka berikut:

  • kadar leukosit dalam air kencing pada wanita adalah 0-5 sel dalam penglihatan;
  • kadar sel darah putih dalam air kencing lelaki bervariasi dari 0 hingga 3 sel dalam bidang pandangan.

Di samping itu, analisis Nechiporenko, yang normanya adalah hasilnya, tidak melebihi 4 ribu sel setiap 1 mililiter. Ujian Kakovsky Addissa menunjukkan hasil yang tidak melebihi 2 juta unit dalam dos harian air kencing. Petunjuk ini dianggap sebagai norma untuk orang yang sihat, mereka membantu untuk mewujudkan kehadiran atau ketiadaan berbagai penyakit.

Pada kanak-kanak, kadar kepekatan sel tanpa warna dalam air kencing agak berbeza daripada orang dewasa:

  • untuk kanak-kanak perempuan yang baru lahir, penunjuk kepekatan leukosit dalam air kencing adalah 8 sel dalam bidang pandangan;
  • untuk kanak-kanak lelaki penunjuk remaja dibenarkan sehingga 5 sel.

Semasa tempoh pertumbuhan pada kanak-kanak, keradangan bakteria lubang gigi diperhatikan, oleh itu, pada masa kanak-kanak terdapat peningkatan bilangan leukosit dalam air kencing.

Analisis boleh dianggap ragu jika 3-10 sel putih hadir dalam bendalir. Dalam keadaan sedemikian, perlu melakukan kajian berulang. Sekiranya tahap leukosit yang meningkat dalam air kencing diperhatikan untuk kedua kalinya, maka ini bermakna pesakit sakit. Untuk menjelaskan sebab peningkatan bilangan badan putih, manipulasi seperti itu dilakukan:

  • Ultrasound buah pinggang;
  • Ujian air kencing untuk bakteria;
  • mengikis epitel.

Pelanggaran terhadap kebersihan semasa pengambilan bahan juga menyumbang kepada penyelewengan hasil.

Sebab-sebab peningkatan tahap

Sebilangan besar leukosit dalam air kencing dipanggil leukocyturia. Ia tidak ditakrifkan sebagai penyakit bebas, tetapi dianggap sebagai gejala anomali lain. Sekiranya analisis mengandungi label "sel darah putih sepenuhnya" atau bilangan sel melebihi 500 tanda, pesakit perlu segera mendapatkan bantuan perubatan untuk langkah diagnostik tambahan.

Bagi kebanyakan pesakit kedua-dua jantina, soalan sebenar ialah: mengapa leukosit ditinggikan dalam air kencing?

Sebab-sebab fenomena ini mungkin adalah berikut:

  • Kursus cystitis akut dan kronik. Bentuk akut penyakit ini dimanifestasikan oleh sakit sengit yang diletakkan di bahagian bawah abdomen. Terdapat kencing yang kencing, dorongan yang kuat dan kerap. Dalam beberapa kes, terdapat pilihan darah dengan air kencing. Bentuk kronik mungkin tanpa gejala.
  • Pyelonephritis dan pyelitis mempunyai simptom yang sama. Dengan keradangan akut buah pinggang, suhu meningkat kepada 38-39 ° C, rasa sakit di kawasan lumbar.
  • Urolithiasis, neoplasma. Dalam penyakit ini, leukosit dalam air kencing meningkat, sebab ini adalah darah yang memasuki air kencing, ketika batu itu melukai saluran kencing. Dan juga banyak badan putih yang diperhatikan di hadapan tumor di buah pinggang, prostat, saluran kencing.
  • Urethritis akut dan kronik. Untuk bentuk patologi akut dicirikan oleh berlakunya kesakitan, peningkatan kencing dan kekeruhan cecair.
  • Glomerulonephritis - keradangan glomeruli. Sekiranya mereka rosak, proses penapisan terganggu, dan darah boleh memasuki air kencing melalui dinding kapal yang rosak. Demam pesakit, mual, disertai dengan muntah, bengkak di muka. Urin menjadi coklat gelap atau coklat.

Serta paras leukosit yang tinggi dalam air kencing diperhatikan kerana membendung keinginan untuk mengeluarkan air kencing. Aktiviti pundi kencing terganggu, ia kehilangan keupayaan untuk benar-benar kosong. Dalam air kencing sisa, jangkitan berkembang dan tahap sel putih meningkat.

Kiraan sel darah putih meningkat pada wanita

Di dalam badan wanita, leukosit meningkat disebabkan oleh masalah yang tidak berkaitan dengan buah pinggang atau organisme secara keseluruhan, iaitu, kepada patologi kemaluan wanita. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah wanita yang sihat dan aktif secara seksual, katakan pertumbuhan badan putih yang sederhana dalam selesema ginekologi sehingga 20-25 unit. Sebab-sebab peningkatan kepekatan sel pelindung dalam air kencing wanita termasuk penyakit berikut:

  • Bartholinitis adalah keradangan kelenjar kelenjar. Penyakit ini dicirikan oleh proses berjangkit akut, bengkak dan kesakitan berlaku di kawasan genital.
  • Adnexitis adalah penyakit keradangan pada pembedahan rahim, yang boleh menjadi akut atau kronik. Ia dicirikan oleh penampilan kesakitan pada satu sisi abdomen, pelepasan vagina yang melecur dan melimpah.
  • Vulvovaginitis adalah patologi yang dicirikan oleh keradangan organ genital luaran dan vagina. Terdapat rasa tidak selesa di vulva dan vagina, kadang-kadang penyakit disertai dengan gatal-gatal. Sifat pelepasan dan warna bergantung kepada patogen.

Leukosit yang meningkat dalam air kencing semasa kehamilan pada peringkat awal adalah normal.

Ia adalah disebabkan oleh fungsi-fungsi fungsi imun pelindung, yang bertujuan untuk mengurangkan beban antigen pada badan. Peningkatan sedikit dalam kepekatan badan tidak berwarna akan diperhatikan apabila zigot dilekatkan ke dinding rahim.

Kadar leukosit dalam air kencing wanita semasa kehamilan boleh berbeza dari 9 hingga 10 unit. Sekiranya terdapat kandungan leukosit yang tinggi dalam air kencing untuk masa yang lama, maka ini boleh memberi isyarat kepada perkembangan patologi.

Meningkatkan kepekatan leukosit dalam air kencing lelaki

Di samping faktor-faktor yang disenaraikan di atas, yang bersifat khas untuk kedua-dua jantina, di samping itu, lelaki perlu mengetahui patologi genitalia lelaki yang menyumbang kepada pertumbuhan sel darah putih. Sebabnya mungkin:

  • Prostatitis, dicirikan oleh kencing yang menyakitkan, kesukaran dalam aliran keluar air kencing, demam.
  • Balanoposthitis, yang merupakan keradangan kulit zakar. Gejala-gejalanya termasuk gatal-gatal, pembakaran, kesakitan di kawasan ciri.
  • Adenoma prostat boleh menjadi tanpa gejala untuk masa yang lama, sehingga kelenjar patologi membesar mengalir aliran keluar air kencing. Diwujudkan oleh ketiadaan jet kencing, yang lemah. Urinasi disertai dengan sakit.
  • Kanser prostat mempunyai gejala serupa dengan adenoma.

Kebanyakan pesakit yang mempunyai kepekatan leukosit tinggi dalam analisis mereka ingin tahu apa maksudnya. Selalunya tidak banyak bilangan sel tanpa warna dalam air kencing menunjukkan penyakit.

Tetapi hanya pakar yang boleh membuat diagnosis yang betul, oleh itu, untuk sebarang penyimpangan dari norma, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan.

Ujian apa yang perlu anda ambil dengan pyelonephritis?

3 Oktober, 2017 Vrach

Pyelonephritis adalah penyakit peradangan unilateral atau dua hala buah pinggang, yang menjejaskan sehingga 10% penduduk. Statistik ini termasuk kanak-kanak. Untuk diagnosis, doktor menggunakan pelbagai kaedah penyelidikan. Tetapi ujian makmal untuk pyelonephritis adalah yang paling mendedahkan. Mereka adalah perlu bukan sahaja untuk menubuhkan diagnosis, tetapi juga untuk menilai keberkesanan terapi.

Senarai ujian yang diperlukan

Ujian darah dan air kencing umum ditetapkan untuk sebarang permintaan untuk bantuan perubatan atau semasa pemeriksaan kesihatan. Dan pada peringkat ini, apabila mengesan perubahan ciri, sudah mungkin untuk mengesan penyakit buah pinggang. Tanda makmal pyelonephritis pada wanita dan lelaki adalah sama.

Darah jari

Ujian darah diambil pada waktu pagi sebelum makan, selepas berpuasa lapan jam. Sebelum mengambil ujian, adalah tidak diingini untuk mengambil alkohol selama beberapa hari, dan sehari untuk minum banyak cecair dan kerja keras secara fizikal. Tetapi tidak mengapa jika anda menderma darah untuk analisis tiba-tiba. Petunjuk yang berkaitan dengan pyelonephritis, dari pelanggaran terhadap cadangan ini tidak banyak berubah.

Analisis umum adalah senarai unsur-unsur darah yang sesuai untuk setiap kumpulan unit:

  1. Dengan sebarang penyakit buah pinggang, anemia nefrogenik secara beransur-ansur berkembang. Dalam ujian darah, ini akan ditunjukkan oleh penurunan jumlah sel darah merah dan penurunan serentak dalam hemoglobin. Penunjuk warna, tanpa mengira tahap anemia, akan sentiasa normal.
  2. Bagi darah putih, jumlah leukosit dalam analisis akan meningkat (leukositosis), bergantung kepada intensiti proses keradangan. Dengan keradangan akut atau keterpurukan leukositosis kronik akan menjadi penting. Keradangan purulen di buah pinggang akan menunjukkan tindak balas leukemoid: leukositosis dalam analisis akan berkembang dengan begitu banyak sehingga para doktor perlu mengecualikan leukemia.
  3. Pyelonephritis kronik akan menyebabkan leukositosis yang tidak penting, dan dalam formula leukosit, bilangan elemen menusuk daripada teras dibahagikan akan meningkat. Keadaan ini dipanggil peralihan leukocyte ke kiri.
  4. Pengurangan kadar pemendapan erythrocyte juga akan menunjukkan kursus kronik pyelonephritis: angka ESR akan tinggi dalam bentuk analisis.

Darah dari urat

Pengambilan darah untuk analisis biokimia berlaku dengan syarat yang sama dengan jeneral. Ia sudah mengambil petunjuk lain: jumlah protein, glukosa, bilirubin, enzim. Tetapi peranan utama untuk pesakit buah pinggang dimainkan oleh tahap urea, kreatinin dan asid urik. Sebatian nitrogen ini adalah penunjuk kegagalan buah pinggang.

Tahap fibrinogen, gamma dan alpha globulin boleh meningkat, protein C-reaktif mungkin muncul. Tetapi ini bukan tanda khusus pyelonephritis, tetapi hanya menunjukkan kehadiran fokus keradangan di dalam badan. Juga, darah vena diuji untuk kandungan elektrolit. Mengurangkan jumlah natrium, kalium dan kalsium menunjukkan kehilangan buah pinggang mereka.

Ujian air kencing

Untuk analisis, ia adalah paling berkesan untuk mengambil air kencing pagi selepas kebersihan perineum. Bahagian minimum pertama ketika ini turun ke dalam tandas. Ia membasuh kandungan bahagian bawah uretra, kehadirannya dalam analisis boleh membawa kepada ralat diagnostik. Urine lebih lanjut disarankan untuk dikumpulkan dalam 3 peringkat:

  • Bahagian pertama menunjukkan perubahan di bahagian akhir saluran kencing (uretra, pundi kencing).
  • Yang tengah bercakap tentang keadaan bahagian tengah - ureters.
  • Yang terakhir hanya perlu untuk menilai perubahan dalam buah pinggang.

Prinsip-prinsip am untuk membuang air kencing ke mana-mana kajian adalah penolakan alkohol dan produk yang mengubah warna. Ia juga dilarang mengambil ubat diuretik dan beban aktif. Tidak disyorkan ujian air kencing dilakukan dalam masa setengah minggu selepas pemeriksaan pundi kencing atau semasa haid tanpa keperluan yang penting.

Urinalisis untuk pyelonephritis adalah kajian yang paling dipercayai untuk menjelaskan diagnosis:

  1. Merekam berat badan tertentu, keasidan, bilangan sel darah dan mukosa saluran kencing. Kehadiran bahan-bahan yang biasanya tidak boleh ditentukan.
  2. Kadar urin dalam pyelonephritis menurun, ia menjadi beralkali, sering menjadi lutut atau keruh akibat kekotoran patologi.
  3. Jumlahnya boleh meningkat akibat poliuria (kencing kerap).
  4. Proteinuria (kehadiran protein) tidak dinyatakan, biasanya dalam bentuk jejak.
  5. Bilirubin dan aseton tidak hadir.
  6. Penunjuk yang menentukan ialah nisbah leukosit dan eritrosit. Apabila pyelonephritis diperhatikan peningkatan dalam kandungan leukosit (leukocyturia) yang bervariasi keterukan:
  • dalam proses akut adalah penting:
  • dengan remisi kronik - minor;
  • dengan leukosit keradangan purulen menempati semua bidang pandangan.

Tetapi sel darah merah dikira dalam jumlah kecil (tidak seperti glomerulonephritis, di mana mereka mendominasi).

  1. Dengan air kencing yang dikumpulkan dengan betul, sel-sel kering dari kompleks pyeo-pelvis akan selalu ada dalam analisis. Kehadiran epitel squamous dalam analisis mungkin menunjukkan ketidakpatuhan prinsip-prinsip pensampelan material.
  2. Urates, fosfat dan oksalat adalah penanda batu. Dan jika mereka ditakrifkan pada bahagian terakhir, maka itu adalah soal pyelonephritis kalkulus.
  3. Silinder (cetakan kesan tubulus buah pinggang) dengan perubahan keradangan di buah pinggang mungkin tidak selalu dikesan. Mengenai proses keradangan mengatakan kehadiran lendir. Tanda yang boleh dipercayai mengenai etiologi peradangan keradangan buah pinggang adalah pengesanan mikroorganisma semasa pemeriksaan sitologi dan air kencing pada media nutrien. Gambar lengkap memberi kajian serologi.

Perubahan dalam air kencing pada kanak-kanak adalah serupa dengan perubahan pada orang dewasa. Peranan dimainkan tidak hanya oleh pengesanan flora bakteria, tetapi juga oleh penentuan patogen yang menyebabkan penyakit ini. Untuk melakukan ini, habiskan bakposiv air kencing dan tentukan kepekaan flora untuk antibiotik. Bacteriuria tanpa manifestasi klinikal dan tanda-tanda kerosakan buah pinggang dalam ujian makmal harus memberi amaran kepada doktor. Di masa depan, kemungkinan perkembangan pyelonephritis. Rawatan prophylactic untuk kanak-kanak diperlukan.

Terdapat bentuk laten (laten) pyelonephritis, yang tidak dikesan dalam ujian kencing normal. Dengan gejala klinikal yang sesuai dan analisis umum yang dipersoalkan, air kencing diperiksa mengikut Kakovsky-Addis dan Zimnitsky. Kadang-kadang mereka menggunakan provokasi - Prednisolone atau Pyrogenal - untuk mengaktifkan keradangan lamban.

  1. Menurut Kakovsky-Addis, air kencing dikumpulkan dalam kapasiti total yang besar dari waktu petang hingga pagi (secara purata selama setengah hari), merakam masa bahagian pertama dan terakhir. Selepas menentukan jumlah urin yang diterima untuk kajian, sehingga 30 ml diambil dan kandungan sel darah ditapis ditentukan.
  2. Urin untuk penyelidikan mengenai Zimnitsky dikumpulkan pada siang hari dalam bekas yang berasingan (harus ada 8 daripadanya, bahagiannya direkrut untuk setiap tiga jam). Dan bahagian pagi pertama tidak digunakan, tetapi mereka mula mengumpul yang seterusnya. Di makmal, jumlah dan ketumpatan air kencing di setiap bekas diukur secara berasingan, sepanjang siang hari, sepanjang hari, dan dalam jumlah keseluruhan.
  3. Untuk analisis Nechiporenko, hanya bahagian kedua air kencing yang dianalisis, di mana bilangan unsur-unsur darah dan silinder ditentukan.

Hasil ujian klinikal dan makmal yang disenaraikan memberikan gambaran lengkap penyebab, keparahan proses dan keberkesanan rawatan. Di samping itu, kaedah perkakasan diberikan kepada pesakit yang disyaki penyakit buah pinggang. Pertama sekali, ia adalah pemeriksaan ultrasound buah pinggang. Urography, tomografi yang dikira boleh ditetapkan.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Apakah sedimen dalam pundi kencing?

Jadi, pada suatu hari, anda memutuskan untuk melakukan pemeriksaan ultrasound pada pundi kencing anda.

Dan segala-galanya seolah-olah normal, tiada patologi yang dijumpai, tetapi dalam hasil kajian, anda keliru dengan sedimen garis dalam pundi kencing. Apa maksudnya? Baik atau buruk? Mungkin anda perlu segera menewaskan semua loceng?

Ambil mudah. Ambillah nafas panjang dan mari kita lihat apa gejala ini dan apa maksudnya.

Apakah air kencing kita terdiri daripada? Dari air, produk sisa segmen selular dan beberapa jenis elektrolit.

Urin memasuki pundi kencing, yang sebelum ini berada di dalam buah pinggang, pinggul renal, dan ureter. Dan seperti mana-mana aliran air, apa-apa pengumpulan, semua air kencing yang berlebihan menyusut dengan sendirinya.

Sekiranya semua organ sistem kencing berfungsi dengan baik dan tidak terdedah kepada sebarang patologi, maka pada masa ultrasound, tiada sedimen dikesan.

Walau bagaimanapun, jika ada masalah, kehadiran sedimen dalam pundi kencing pasti akan menunjukkan ini.

Jenis sedimen

Rajah. 1. Unsur-unsur selular dalam sedimen kencing:
1 - sekumpulan sel epitelium skuamus dari saluran kencing yang rendah;
2 - sel "ekor";
3 - sel poligonal epitel buah pinggang;
4 - sel-sel epitel buah pinggang yang telah mengalami degenerasi "lemak";
5 - leukosit;

Rajah. 2. Silinder dalam sedimen kencing:
1 - silinder hyaline, sebahagiannya dengan pengenaan garam, leukosit tunggal, eritrosit dan perpecahan berbutir;
2 - silinder hyaline, dicat dengan pigmen kencing;
3 - silinder berbutir;
4 - silinder hyaline dengan pengenaan garam dan detritus;
5 - leukosit.

Rajah. 3. Silinder dalam sedimen kencing:
1 - silinder halus;
2 - silinder darah;
3 - silinder silinder;
4 - silinder epitel;
5 - leukosit.

Rajah. 4. Pemendakan dalam air asid:
1 dan 2 - urat amorf, yang terdiri daripada natrium urat;
3-5 - kristal asid urik;
6 dan 7 - kristal kalsium oksalat.

Rajah. 5. Pemendakan dalam air kencing alkali:
1-5 - kristal ammonia-magnesia fosfat.

Rajah. 6. sedimen langka kristal dalam air kencing:
1 - leucine "bola";
2 - tirosin;
3 - kristal kolesterol;
4 - kalsium sulfat.

Rajah. 7. Pemendakan dalam air kencing:
1 - kristal bilirubin;
2 - silinder yang dicat dengan pigmen hempedu;
3 - sel epitelium buah pinggang berwarna dengan pigmen hempedu.

Rajah. 8. Kristal sulfonamida:
1 - kristal streptocide putih;
2 - kristal sulfadiazine;
3 - kristal asetilulfadiazin;
4 - kristal sulfatiazole (sulfazole).

Rajah. 9. Pemendakan dalam air kencing:
1 - kristal kolesterol;
2 - silinder dengan pengenaan lemak (warna Sudan III).

Rajah. 10. Urine baru yang telus bagi orang yang sihat (warna jerami kuning, berdegup masuk 1,016).

Rajah. 11. Mandi kencing yang cerah, jelas dengan diabetes insipidus (berdenyut masuk 1.001 -1.002).

Rajah. 12. Warna air jingga yang kaya dengan warna jingga-coklat dengan kesesakan jantung (berdegup masuk 1,026-1,030).

Rajah. 13. Urin jenis "slop daging", keruh, dengan sedimen kotor-coklat dengan glomerulonephritis akut.

Rajah. 14. Urin coklat gelap dengan jaundis obstruktif.

Rajah. 15. Air kencing tepu dalam peringkat postkritis pada radang paru-paru kronik. Uratov sedimen yang banyak dapat dilihat.

Rajah. 16. Hampir hitam, melanin yang mengandungi air kencing keruh dalam melanoma hati.

Rajah. 17. Air putih, urin berair dengan sedimen putih yang berlimpah dalam phosphaturia.

Epithelia dan leukosit

Semua organ dalaman dan rongga lendir mereka meliputi lapisan epitel.

Tisu epitel terdiri daripada satu atau beberapa baris sel epitelium. Permukaan organ-organ kencing lapisan paling kerap epitel peralihan.

Dalam perjalanannya, air kencing membuang sel-sel yang rosak akibat proses keradangan dan dipisahkan sebagai hasil dari habitat yang diubah suai, yang dengan masuknya pundi kencing, melengkapi sisa epitel yang sudah ada di sana.

Semakin lama laluan sel itu, lebih banyak ia berjaya bermutasi, membengkak, melekat pada dirinya sendiri bahan yang tidak perlu ditapis oleh buah pinggang dan menjadi tanda penyakit khas.

Sekiranya terdapat proses keradangan dalam badan atau jangkitan dalam sistem kencing, sedimen dalam pundi kencing akan terdiri daripada sejumlah besar epitelium peralihan dan leukosit.

Sebagai contoh, dalam cystitis, sedimen mempunyai ciri cecair, menyerupai pemberbukuan dan biasanya lebih tertumpu berhampiran dinding posterior pundi kencing.

Dengan cara ini, walaupun kemajuan dan teknologi maju, badan manusia masih mempunyai banyak misteri. Salah satunya adalah apa yang berlaku.

Anda mungkin mengalami cystitis kronik untuk masa yang lama, nanah akan keluar dengan air kencing anda, bagaimanapun, semasa pemeriksaan ultrasound pundi kencing, tidak ada sedimen yang dapat dikesan, atau ia akan berada dalam had yang boleh diterima.

Tetapi dalam kes yang normal, cystitis catarrhal, jangkitan, sedimen yang terdapat dalam pundi kencing akan semata-mata berlebihan dengan sel epitelium.

Penunjuk patologi yang paling tidak menyenangkan adalah kehadiran epitel buah pinggang dalam sedimen pundi kencing.

Kerana jika bayi yang baru lahir dalam 24 jam pertama, dia hanya belum mempunyai masa untuk mencuci saluran kencing, maka pada usia lain menjadi pengesahan sedih tentang fakta keradangan serius atau proses menular di buah pinggang.

Kehadiran leukosit dalam sedimen dijelaskan dengan ringkas. Ciri-ciri utama mereka. Lagipun, leukosit sentiasa di mana terdapat penyakit dan semakin tinggi jumlahnya, semakin serius ancaman kepada organ dalaman yang terjejas.

Malah ada istilah khas - pyuria. Jadi dengan pyuria (kandungan leukosit yang tinggi dalam sedimen air kencing) sudah mungkin membuat kesimpulan mengenai kehadiran proses keradangan yang serius dalam sistem kencing.

Enapcemar biliar

Suspensi, pasir lebah, enapcemar biliary, microlithiasis - ini adalah nama untuk kluster kristal garam kalsium, kolesterol dan pigmen bilirubin.

Kolesterol adalah komponen utama enapcemar. Ini lemak yang cukup keras membubarkan hempedu dan dengan kerja yang baik diselaraskan hempedu dan pundi kencing, kolesterol tidak mempunyai keupayaan untuk menumpukan dan mendakan.

Sering kali, penggantungan dalam pundi kencing terbentuk kerana genangan air kencing berkala. Semasa tumpuan dan pemendakan garam berlaku.

Dengan kemerosotan yang berlanjutan, kristal mikroskopik berkembang, berubah menjadi batu dari diameter yang berbeza.

Sebab utama pembentukan enapcemar dalam sedimen adalah proses keradangan yang kerap, bilharciasis (penyakit yang disebabkan oleh parasit parasit trematodes), kehadiran badan asing dalam pundi kencing, pembedahan pelvis.

Alasan lain yang serius, menurut pemerhatian doktor, sedang mengalami kecederaan serius.

Sepanjang masa badan itu dibina semula, dipulihkan dan dibangkitkan, dan proses ini mengambil masa setahun, sedimen dari bentuk penggantungan dalam pundi kencing.

Apa yang mengancam pembentukan enapcemar dalam pundi kencing? Ya, tidak ada yang baik, seperti yang mungkin anda jangkakan. Sudah tentu, tidak ada tragedi dalam ini, tetapi anda masih perlu tahu bahawa:

  • pengumpulan bahan yang digantung merengsakan dinding pundi kencing dan menyebabkan hipertropi mereka;
  • enapcemar membantu meningkatkan jumlah pundi kencing, peninggalan organ dalaman;
  • menyebabkan penebalan dinding pundi kencing tidak sekata, boleh mengakibatkan pecah organ dalaman dan kemasukan air kencing ke rongga perut;
  • penggantungan adalah pendahulunya pembentukan batu karang.

Untuk mengelakkan pembentukan lumpur bilier, seseorang perlu mengambil sekurang-kurangnya dua liter air setiap hari.

Kristal garam dan diatesis asid urin

Sejumlah besar orang sentiasa menderita dari kehadiran batu, atau pasir di organ kencing. Ini terutamanya lelaki dan wanita yang telah melintasi peristiwa penting dua puluh tahun.

Punca pasir dan batu adalah pelbagai. Anda mungkin merasa lucu, tetapi saline boleh diperoleh hanya dengan mengambil jeruk, produk salai dan air manis berkilauan dalam kuantiti yang banyak.

Peminat makanan cepat saji juga sering membuat kajian buah pinggang, saluran kencing dan pundi kencing. Kerana diet yang tidak sesuai dan diet tidak wajar - ancaman kepada seluruh tubuh.

Secara umum, pengumpulan pasir di dalam pundi kencing adalah fenomena yang agak jarang berlaku. Kerana, sebagai peraturan, kristal garam biasanya dibersihkan dengan air kencing dan tidak mempunyai masa untuk menetap di dinding pundi kencing.

Jika ini tidak berlaku, maka terdapat masalah dengan fungsi sistem kencing. Dan ini bermakna pasir akan berkumpul sepanjang laluan air kencing. Yang pada mulanya akan membawa kepada masalah yang tidak menyenangkan seperti cystitis dan urethritis.

Tanda-tanda pengumpulan kristal garam dalam pundi kencing mungkin atau mungkin tidak hadir. Tetapi perlu diingat bahawa gejala utama ialah gejala berikut:

  • sakit di kawasan kemaluan atau kiri;
  • kerap kencing;
  • seorang wanita biasanya memulakan proses keradangan di alat kelamin;
  • air kencing menjadi berwarna merah jambu, menjadi keruh.

Dengan cara ini, dalam hal pelanggaran aliran air kencing - katakan, disebabkan oleh beberapa disfungsi dalam saluran kencing - sedimen terbentuk akibat pengumpulan air kencing juga boleh menjadi pasir.

Selain urolithiasis, kehadiran garam yang terhablur mungkin bermakna anda mempunyai gangguan metabolik yang kompleks, yang menyebabkan kegagalan tubulus buah pinggang. Dengan kata lain, diatesis asid urin.

Doktor tidak menganggap patologi sendiri diatesis, tetapi mereka memanggilnya sebagai pendahulu permulaan penyakit.

Tetapi kehadiran pasir di buah pinggang hampir selalu bermaksud kehadiran batu di pundi hempedu. Ini adalah masalah, dan ini hanya sebahagian daripada mereka, yang membawa kita gangguan metabolik.

Kehadiran sedimen dalam pundi kencing adalah amaran untuk kami dan pengesahan masalah yang ada. Oleh itu, gejala ini harus dirawat dengan teliti, tidak kecewa, tetapi semata-mata dengan semua tanggungjawab untuk mendekati penggunaan langkah-langkah untuk menghapuskan proses keradangan dan saluran-saluran lain saluran kencing.