Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Kajian kuantitatif ini membolehkan walaupun penderaan, penyakit laten sistem kencing dapat dikesan. Untuk mendapatkan hasil yang betul, penting untuk mengetahui dan mematuhi peraturan pengumpulan air kencing. Berdasarkan penunjuk yang diperoleh, doktor membuat diagnosis dan memberikan penilaian komprehensif terhadap keadaan pesakit.

Apakah analisis oleh Nechyporenko

Sekiranya analisis keseluruhan menunjukkan hasil purata dengan menghitung jumlah sel darah dalam sedimen cecair yang terkumpul, ujian air kencing mengikut Nechiporenko memberi peluang untuk mengetahui jumlah silinder dan sel dalam 1 ml. Air kencing yang dipindahkan bercampur, selepas itu kira-kira 10 ml cecair dikumpul daripadanya dan melalui centrifuge. Seterusnya, juruteknik makmal memilih 1 ml sedimen dan menentukan bilangan sel menggunakan teknik khas. Sebagai peraturan, doktor pertama kali memutuskan untuk menetapkan analisis umum: jika dia telah mengenalpasti patologi tertentu, maka pesakit akan perlu menguji Nechiporenko.

Silinder hyaline

Bahan-bahan ini adalah protein yang muncul di buah pinggang dengan adanya penyakit organ. Komposisi silinder mungkin berbeza, serta penampilan mereka. Jenis hyaline termasuk, sebagai tambahan kepada protein, saluran buah pinggang, silinder berbutir terdiri daripada sel darah merah. Dalam ketiadaan proses patologi, silinder dalam analisis air kencing mengikut Nechyporenko tidak hadir. Malah peningkatan minima dalam jumlah mereka menunjukkan penyakit buah pinggang.

Erythrocyte Norm

Unsur-unsur yang disebut sel darah merah, yang paling banyak di dalam tubuh manusia. Erythrocytes mengangkut sel oksigen ke organ dan tisu. Bahan-bahan ini tidak sepatutnya hadir dalam air kencing, tetapi kehadiran mereka dibenarkan dalam jumlah minima tidak lebih daripada 1000 setiap 1 ml. Perubahan dalam paras sel darah merah dengan cara yang besar menunjukkan sisihan yang serius. Setelah menemui lebihan sel darah merah, pakar menentukan strukturnya, dan berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat diagnosis.

Berapa banyak leukosit perlu

Bahan-bahan mempunyai rupa sel hidup yang beredar melalui badan melalui aliran darah. Tugas utama leukosit adalah pemantauan berterusan keupayaan seseorang untuk menahan bakteria patogen. Sekiranya tubuh tidak dapat menanganinya dengan bahan-bahan berbahaya, zarah-zarah ini mula bertarung dengan patogen. Kehadiran normal leukosit dalam air kencing tidak lebih dari 2000. Jika ia dikesan semasa kajian makmal yang penunjuk ini terlampaui, dapat diandaikan bahawa proses keradangan telah berkembang atau infeksi telah memasuki saluran kencing atau pundi kencing.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk Nechiporenko

Untuk mendapatkan hasil analisis air kencing yang boleh dipercayai mengikut Nechiporenko, perlu mengikuti beberapa peraturan mudah:

  • hari sebelum tarikh anda bercadang untuk mengambil ujian, anda tidak boleh minum alkohol, perasa pedas dan makanan yang boleh mengubah warna air kencing;
  • wanita tidak boleh diuji untuk Nechiporenko semasa haid;
  • penyelidikan tidak boleh dijalankan dalam masa 7-8 hari selepas urography retrograde atau cystoscopy;
  • 2-3 hari sebelum ujian air kencing, aktiviti fizikal harus ditinggalkan;
  • pada malam kajian klinikal air kencing mengikut Nechiporenko, diuretik, minuman dan produk tidak boleh diambil;
  • di hadapan penyakit radang organ-organ kemaluan harus melambatkan kajian.

Pengumpulan air kencing mengikut Nechiporenko dijalankan pada waktu pagi apabila anda mula membuang air kecil, dan anda mesti memulakan dan menyelesaikan mengosongkan pundi kencing ke tandas, hanya mengambil bahagian tengah. Untuk penyediaan pagar, wanita memerlukan penyediaan awal: mereka perlu dibersihkan dengan teliti dan pintu masuk ke vagina perlu disekat dengan swab. Semasa kencing dengan jari-jari bersih, labia perlu dipisahkan. Lelaki perlu mencuci kepala zakar sebelum mengumpul air kencing. Grudnichkov juga dibersihkan, setelah membuat pagar sama ada dalam bekas, atau pada kain minyak yang bersih menggunakan urin buang.

Orang dewasa harus mengumpul cecair dalam bekas bersih dan kering dengan tudung yang ketat. Pilihan yang ideal adalah bekas steril yang boleh digunakan, alternatifnya adalah balang kaca yang disterilkan. Untuk mengumpul biomaterial untuk sampel Nechiporenko tidak sepatutnya menyentuh bekas oleh selangkangan. Selepas mengumpul cecair, ia mesti dibawa ke makmal dalam masa dua jam. Panas, tinggalkan di bawah matahari atau membekukan air kencing tidak boleh diterima.

Keputusan analisis Nechiporenko

Juruteknik makmal akan memberitahu anda bila untuk mendapatkan biomaterial. Kesimpulan yang diperoleh, yang menunjukkan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder, harus dikaitkan dengan doktor untuk dekripsi. Dalam orang yang sihat, semua penunjuk tidak boleh melebihi norma. Sekiranya bakteria atau sel epitelium dikesan, ia tetap ke arah dan doktor memberikan kesimpulan berdasarkan hasil yang diperolehi.

Kadar analisis air kencing mengikut kaedah Nechyporenko

Urine adalah salah satu cecair biologi manusia. Komposisinya saling berkaitan dengan unsur-unsur darah yang terbentuk dan mencerminkan keadaan saluran kencing dan ginjal. Dari zaman dahulu lagi ia telah digunakan sebagai ujian makmal yang stabil dalam pencarian diagnostik untuk pelbagai keadaan patologi. Hari ini, banyak kaedah untuk menganalisis air kencing telah dibangunkan, tetapi yang paling berkesan dari segi kesederhanaan dan maklumat adalah analisa urin menurut A. Z. Nechiporenko, norma yang menentukan jumlah elemen plasma yang terbentuk dalam sedimen air kencing.

Tujuan metodologi mengikut A.Z. Nechiporenko

Oleh kerana air kencing ditapis oleh buah pinggang, pelbagai jenis pecahan protein (silinder), sel leukosit dan sel darah merah boleh jatuh ke dalam sedimennya.

  • Sel leukocyte pada dasarnya adalah pembunuh. Mereka bertanggungjawab untuk fagositosis imun. Mereka hadir tidak hanya dalam plasma, tetapi juga di mana-mana cecair dan tisu badan. Dalam apa-apa reaksi radang, mereka semua tergesa-gesa ke pusat keradangan untuk menyekatnya. Oleh itu, peningkatan kepekatan leukosit dalam analisis selalu menunjukkan perkembangan proses keradangan.
  • Sel darah merah di dalam badan melakukan peranan pengangkutan, menyampaikan oksigen ke pelbagai tisu dan organ. Di bawah keadaan biasa, mereka tidak sepatutnya hadir di dalam air kencing. Kehadiran mereka dalam air kencing mungkin disebabkan oleh patologi serius dalam sistem kencing.
  • Kehadiran pelbagai jenis pecahan protein (silinder hyaline, granular, erythrocyte, waxy, epithelial, dan lain-lain) dalam sedimen urin adalah penunjuk ciri-ciri pelbagai proses patologi dalam struktur kanal ginjal.

Jika analisis ujian kencing umum menunjukkan lebihan bilangan leukosit, erythrocytes dan silinder mengikut standard yang boleh diterima, analisis mengikut kaedah Nechiporenko akan menentukan kepekatan mereka yang tepat, mengesahkan atau membantah kehadiran penyakit radang sistem kencing yang bersifat akut atau kronik.

Tidak seperti pemantauan air kencing umum, di mana unsur-unsur sedimen dikira di bawah mikroskop dalam bidang tertentu, analisis A. Z. Nechiporenko dijalankan dengan mengira ruang dengan mengira unsur dalam draf 1 ml air kencing. Untuk mengecualikan misdiagnosis, sampel air kencing diambil dari bahagian tengah miccia dan harus diperiksa dalam dua jam ke depan.

Kadar analisis

Doktor yang terkenal itu menunjukkan komposisi normal air kencing yang sihat di dalam sebuah meja, di mana ia menunjukkan nilai maksimum unsur sedatif untuk pelbagai kategori pesakit.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah norma dalam wanita, lelaki dan kanak-kanak diwakili oleh penunjuk yang sama:

  1. Sel leukosit dalam sedimen yang dibenarkan sehingga 2 ribu unit dalam 1 ml sampel air kencing.
  2. Erythrocytes - dalam 1 ribu sel.
  3. Fraksi protein - kadar 20 unit berbentuk yang dibenarkan.

Bagi wanita, pengecualian mengenai leukosit dinyatakan. Dalam keadaan tertentu (kehamilan, kelahiran, tempoh haid), kerana pengaruh beban fisiologi, kepekatan mereka boleh mencapai 4000 sel setiap bahagian air kencing yang dikaji, yang dalam kedudukan ini dianggap sebagai norma yang dapat diterima.

Melebihi parameter ini memerlukan pemeriksaan yang lebih teliti.

Keputusan penyahsulitan

Hasil ujian bukanlah kesimpulan diagnostik dari setiap penyakit tertentu, ia adalah sejenis penanda perubahan yang terjadi di dalam tubuh. Mengikut keputusan kajian air kencing, doktor mengenal pasti atau menghilangkan kehadiran proses patologi dalam sistem kencing.

Apabila mengesahkan patologi, carian diagnostik terperinci dijalankan dengan menggunakan kaedah instrumen diagnosis urologi dan rawatan yang sesuai berdasarkan keputusannya.

  • Dengan mengenal pasti leukosit dalam air kencing, melebihi norma pada skala A. Z. Nechiporenko, kehadiran proses keradangan dalam sistem organ-organ ekskresi ditentukan. Reaksi keradangan akut boleh menggandakan atau tiga kali ganda jumlah sel leukosit dalam air kencing. Dalam hasil analisis, kehadiran mereka mungkin berbeza dari 6 ribu hingga 10 ribu unit dan ke atas. Kadangkala leukocyturia adalah akibat daripada perkembangan jangkitan.
  • Kelebihan dalam air kencing sel darah merah mungkin menunjukkan hematuria buah ginjal (tersembunyi atau tersembunyi) berkembang akibat proses patologi dalam sistem penyaringannya, yang menyumbang kepada penembusan darah yang lancar ke dalam air kencing. Paling penting ialah jenis sel - hidup atau terlambung. Kepelbagaian yang terakhir (3,500-4000) menunjukkan perkembangan fokus berdarah pada tisu mukus saluran uretra.
  • Protein, seperti bakteria, dalam air kencing tidak seharusnya pada dasarnya. Kehadiran kecil pecahan protein dalam air kencing dibenarkan. Jika pelbagai jenis silinder protein didapati dalam sedimen air kencing yang melebihi kadar yang dibenarkan, ini secara terus menunjukkan masalah dalam buah pinggang, kerana bentuk silinder dalam tubula buah pinggang dan pengingesan mereka ke dalam air kencing adalah bukti langsung patologi tubular renal.

Apa-apa analisis tidak boleh dianggap sebagai ubat untuk diagnosis, kerana kebolehpercayaan hasilnya bergantung kepada banyak faktor fisiologi dan patologi.

Peningkatan semulajadi sel leukocyte dalam air kencing disebabkan oleh: latihan sukan, "makanan" yang berlimpah, tekanan emosi, keadaan kehamilan dan pembedahan dalam sejarah baru-baru ini, luka bakar dan kecederaan. Semua ini tidak dianggap sebagai patologi dan tidak boleh menyebabkan penggera.

Pengurangan leukosit dalam air kencing (dari 1500 unit hingga 750 dan lebih rendah) mungkin disebabkan oleh rawatan jangka panjang dengan antidepresan, antihistamin, anticonvulsant, jantung, dan ubat kemoterapeutikal, kegagalan metabolik, penyakit autoimun dan malignan jangkitan HIV dan penyakit radiasi.

Urinalisis menurut A. Z. Nechiporenko, yang norma-norma diberikan di atas, tidak boleh dianggap panduan untuk diagnosis diri.

Tafsiran betul dan penilaian terhadap keadaan pesakit hanya boleh dibuat oleh seorang pakar dengan saranan lanjut untuk menjalankan diagnosis yang jelas dan preskripsi berikutnya rawatan yang mencukupi.

Apakah maksud keabnormalan?

Kehadiran penyimpangan dalam unsur-unsur sedimen air kencing, yang terdapat dalam analisis yang dilakukan oleh kaedah A.Z. Nechiporenko (dalam ketiadaan faktor-faktor yang memprovokasi), menunjukkan kehadiran patologi yang berkembang dalam sistem kencing (urethral path, ginjal, organ gelembung urin).
Kehadiran leukocyturia adalah ciri:

  1. Dalam proses keradangan dalam rongga reserbor pundi kencing (cystitis). Jangkitan pelbagai genesis dapat menimbulkan pengumpulan sel fagositik (leukosit) dalam keradangan keradangan. Sel-sel Erythrocyte dan flora bakteria sering dijumpai dalam pelet urin.
  2. Untuk pyelonephritis - luka radang pelvis buah pinggang, tiub dan tisu struktur lain. Dalam kes patologi yang diturunkan, bukan sahaja tanda-tanda ciri leukocyturia, tetapi juga peningkatan bilangan sel-sel erythrocyte (hematuria), tanda-tanda pyuria (kemasukan purulen dalam sedimen), bacteuria (flora bakteria dalam sedimen) dan proteinuria (protein dalam sedimen air kencing)
  3. Renal nephrolithiasis - pembentukan calculi di buah pinggang. Secara selari, hematuria dikesan. Kelompok sel leukosit diperhatikan, biasanya dengan penambahan jangkitan.

Lebihan sel darah merah di dalam sedimen menunjukkan:

  • Mengenai tanda-tanda glomerulonefritis akut dan kronik - ketidakseimbangan penapisan glomerular. Bahawa dalam proses akut ditunjukkan oleh hematuria kotor - pewarnaan air kencing dalam warna hampir hitam akibat kebocoran ke dalam air kencing insiden berdarah. Analisis ini dicirikan oleh tanda-tanda hematuria dan kehadiran susunan protein dengan sel-sel erythrocyte yang melekat pada mereka (cylindruria).
  • Mengenai perkembangan nephrolithiasis, akibatnya yang ditunjukkan oleh kecederaan vaskular saluran urethral dan peningkatan jumlah sel darah merah dalam sedimen urin yang dikaji.
  • Neoplasma tumor (papilloma, fibroid, hemangiomas) dalam pelbagai bahagian sistem kencing. Dicirikan dengan manifestasi mendadak hematuria dan tanda-tanda kemasukan berdarah semasa campuran.

Kehadiran pecahan protein dalam analisis sentiasa menjadi tanda patologi renal. Dengan komposisi mereka ditentukan oleh sifat pelanggaran.

  1. Silinder protein dengan campuran sel renal (jenis hyaline) adalah penunjuk perkembangan pyelonephritis dan glomerulonephritis.
  2. Silinder protein dengan campuran sel renal dan erythrocyte (jenis berbutir) bercakap tentang proses virus berjangkit, glomerulonephritis, nefropati diabetes, atau pyelonephritis.
  3. Silinder protein dengan campuran dua fraksi sebelumnya (waxy) adalah bukti kegagalan buah pinggang kronik, amiloidosis buah pinggang, atau sindrom nefrotik.
  4. Silinder protein dengan asas erythrocyte (rupa erythrocyte) - penunjuk kemungkinan perkembangan infarksi buah pinggang, trombosis vena buah pinggang, proses akut homedrome.

Kaedah diagnostik A. Z. Nechiporenko membolehkan anda membuat penilaian yang tepat tentang keadaan sistem organ kencing perkumuhan, mengenal pasti gangguan fungsi dan beberapa patologi sistemik, dan juga melakukan pemantauan kualitatif terhadap rawatan terapeutik.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko. Analisis penyahkodan. Kadar sel darah merah, leukosit dan silinder dalam analisis, sebab kenaikan nilai penunjuk ini. Jenis silinder air kencing - hyaline, erythrocyte, berbutir, lilin, epitelium.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Kenapa ujian air kencing dirujukkan untuk Nechiporenko?

Apa yang ditentukan dalam air kencing dalam analisis Nechiporenko?

Leukosit adalah sel hidup badan kita yang beredar dengan aliran darah. Sel-sel ini menggunakan kawalan imun. Sekiranya berlaku jangkitan, kerosakan kepada badan oleh toksik atau badan atau bahan asing yang lain, sel-sel ini melawan faktor-faktor yang merosakkan. Kehadiran leukosit dalam air kencing di atas normal menunjukkan kehadiran proses keradangan di buah pinggang atau saluran kencing (pelvis renal, ureter, pundi kencing, uretra dan prostat pada lelaki).

Sel darah merah adalah sel darah merah yang kecil. Ini adalah sel darah yang paling banyak. Fungsi utama mereka adalah pemindahan oksigen dan penghantarannya ke organ dan tisu. Biasanya sel darah merah dalam air kencing tidak seharusnya, kehadiran mereka mungkin, tetapi dalam jumlah yang sangat kecil (tidak lebih daripada 3 terlihat). Menemukan lebih banyak sel darah merah mungkin menunjukkan patologi serius buah pinggang atau saluran kencing.

Silinder adalah badan protein yang, dalam kes patologi yang serius, terbentuk dalam tisu buah pinggang (di dalam buah pinggang renal). Silinder boleh berbeza dalam komposisi dan termasuk unsur-unsur berikut: erythrocytes, sel-sel sloughing renal tubule, protein. Dalam penampilan, mereka juga berbeza dan adalah: berbutir (sel darah merah dan sel tubul renal mendominasi), hyaline (sel tubula renal dan protein yang mendominasi), sel darah merah (asas silinder tersebut adalah sel darah merah).

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk analisis air kencing mengikut Nechyporenko?

Petunjuk normal leukosit, eritrosit dan silinder dalam analisis air kencing mengikut Nechyporenko

  • Leukosit: kurang daripada 2000 dalam 1 ml
  • Erythrocytes: kurang daripada 1000 dalam 1 ml
  • Silinder: kurang daripada 20 hyalin per ml, pengesanan apa-apa jenis silinder lain adalah patologi

Memecahkan urinalisis mengikut Nechiporenko

Leukosit meningkat (lebih daripada 2000 dalam 1 ml)

  • Cystitis
  • Pyelonephritis
  • Prostatitis
  • Urolithiasis (batu ginjal)
  • Infark buah pinggang

Erythrocytes meningkat (lebih daripada 1000 dalam 1 ml)

  • Glomerulonephritis akut
  • Sindrom Nefrotik
  • Infark buah pinggang

Silinder dalam air kencing - bilangan hyaline> 20, atau jenis silinder lain dalam sebarang kuantiti

Peningkatan bilangan silinder hyaline (lebih 20 dalam 1 ml) dan pengesanan sebarang silinder jenis lain dalam mana-mana nombor adalah tanda patologi buah pinggang.

Meningkatkan bilangan silinder hyaline (lebih daripada 20 dalam 1 ml).
Silinder ini terbentuk daripada protein, yang tidak mempunyai masa reabsorbed (kembali dari urin utama ke darah) semasa laluan air kencing utama melalui tubulus buah pinggang.

  • Pyelonephritis
  • Glomerulonephritis kronik atau glomerulonefritis akut
  • Hipertensi
  • Penerimaan ubat diuretik

Silinder butiran (mengesan silinder ini dalam apa-apa kuantiti adalah patologi)

Jenis silinder ini terbentuk sebagai hasil daripada pemusnahan sel-sel yang melapisi permukaan dalaman tubulus buah pinggang.

  • Glomerulonephritis
  • Pyelonephritis
  • Keracunan plumbum
  • Jangkitan virus
Silinder waksil (pengesanan silinder ini dalam sebarang kuantiti adalah patologi).

Silinder waxy dibentuk sebagai hasil daripada tinggal lama dalam memeriksa tubulus hyaline atau silinder berbutir.

  • Kegagalan buah pinggang kronik
  • Amyloidosis buah pinggang
  • Sindrom Nefrotik
Silinder Erythrocyte (pengesanan silinder ini dalam sebarang kuantiti adalah patologi).

Sel darah merah normal dalam lumen daripada buah pinggang buah pinggang tidak seharusnya. Walau bagaimanapun, akibat pelanggaran kebolehtelapan dinding vaskular glomerulus buah pinggang, sel darah merah dapat menembus ke dalam lumen dari buah pinggang renal. Semua sel darah merah yang telah menembusi buah pinggang renal dikeluarkan di dalam air kencing. Walau bagaimanapun, dalam kes penembusan besar-besaran eritrosit ke dalam renal tubule, penyumbatannya berlaku dengan pembentukan silinder erythrocyte.

  • Glomerulonephritis akut
  • Infark buah pinggang
  • Trombosis urat renal
  • Hipertensi ganas
Silinder epitel (pengesanan silinder ini dalam sebarang kuantiti adalah patologi).
Dibentuk akibat penolakan epitel tubula buah pinggang. Silinder ini menunjukkan patologi renal yang serius.
  • Nekrosis tiub akut
  • Jangkitan virus akut
  • Keracunan oleh garam logam berat dan bahan nefrotoxic lain (etilena glikol, fenol)
  • Berlebihan beracun kepada ubat buah pinggang (salisilat)

Mengapa sel darah merah boleh meningkat dalam analisis air kencing mengikut Nechyporenko?

Sel darah merah dalam plasma darah manusia terbentuk oleh sumsum tulang dan memberikan oksigen kepada tisu dan organ. Juga, kepentingan mereka adalah disebabkan pengambilan karbon dioksida yang dibelanjakan kembali ke sistem paru-paru. Untuk mengenal pasti kadar sel-sel ini dalam air kencing yang dikeluarkan, yang paling bermaklumat boleh menjadi analisis air kencing mengikut Nechyporenko.

Kajian ini adalah perlu untuk mengenal pasti pada peringkat awal penyakit kronik dan akut dari radang ginjal dan cara untuk membuang air kencing. Analisis ini dapat mengenalpasti kepekatan sel darah merah yang tepat, jumlah silinder dan leukosit. Pertimbangkan petunjuk apa yang sah, dan yang menunjukkan patologi, apakah maksudnya dan mengapa ia berlaku.

Keperluan untuk mengkaji air kencing oleh Nechiporenko

Dalam kes-kes apabila analisis umum air kencing mendedahkan lebihan penunjuk kuantitatif leukosit atau sel darah merah, serta silinder yang dikesan melebihi jumlah normal, beberapa kajian tambahan terhadap air kencing diperlukan, terutamanya, analisis mengikut kaedah Nechyporenko.

Apakah parameter yang ditentukan semasa kajian ini?

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Rawatan buah pinggang yang komprehensif wujud." Baca lebih lanjut.

Mengenai kajian klinikal biomaterial manusia, hitung jumlah sel darah dan silinder dalam satu mililiter sedimen ujian. Sebagai peraturan, ujian klinikal umum ditetapkan oleh doktor, dan jika keputusan menunjukkan kecurigaan terhadap perkembangan patologi, maka percubaan klinikal mengikut kaedah Nechiporenko ditetapkan.

Sel darah putih

Ini adalah sel-sel aktif yang beredar dengan sistem peredaran tubuh. Ia bertujuan untuk mengawal imun. Sekiranya berlaku jangkitan, pengambilan bahan atau badan toksik atau asing ke dalam badan, sel-sel ini mula memerangi faktor-faktor negatif.

Sekiranya kehadiran leukosit dalam air kencing melebihi tahap normal, ini menunjukkan kehadiran keradangan dalam sistem kencing atau buah pinggang. Ia perlu untuk mengkaji dengan lebih lanjut kajian tempat penyetempatan - ureteri, pundi kencing, kawasan pelvis buah pinggang, prostat dan uretra pada lelaki.

Sel darah merah

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Rawatan buah pinggang yang komprehensif wujud." Baca lebih lanjut.

Ini adalah sel darah merah terkecil. Ia tergolong dalam sel paling banyak sistem peredaran manusia, tujuannya ialah pemindahan oksigen ke seluruh tubuh dan pemakanan tisu dan organ.

Kandungan erythrocytes yang dibenarkan dalam air kencing tidak membayangkan pengesanan visual mereka, atau mungkin, tetapi dalam kuantiti minimum, tidak lebih daripada 3 untuk kawasan yang kelihatan. Sekiranya bilangan mereka melebihi nilai ini, maka ini adalah penunjuk patologi serius saluran kencing atau buah pinggang.

Silinder

Silinder dipanggil badan protein, yang boleh terbentuk dalam tisu buah pinggang atau buah pinggang semasa pembentukan patologi yang serius. Silinder bervariasi dalam komposisi - sesetengahnya termasuk protein, yang lain mungkin mengandungi sel darah merah atau sel-sel yang disingkirkan di tubula buah pinggang.

Kaedah pengumpulan air kencing untuk kaedah Nechyporenko

Agar analisis menjadi tepat, adalah perlu untuk mengumpul sampel air kencing dengan betul. Adalah penting untuk mengikuti peraturan asas untuk pensampelan biomaterial:

  • Apabila mencuci sebelum mengumpul analisis, penggunaan sabun dan produk kebersihan yang mengandungi sabun adalah dilarang. Ia disyorkan untuk membilas hanya dengan air bersih, tetapi tanpa gagal. Alat kelamin luar mungkin mengandungi kumbahan banyak bakteria, yang, apabila mereka membasahi kuman, berakhir dalam cecair. Penggunaan sabun dan cara lain untuk pembasmian kuman adalah dilarang, kerana sisa-sisa gel pembasuhan dapat masuk ke wadah dengan air kencing untuk penyelidikan dan merosakkan komposisi kualitatif dan kuantitatif;
  • Bagi pengumpulan air kencing untuk analisis, hanya bekas steril perlu diambil; bikar plastik untuk ujian makmal atau bekas dengan tudung yang tertutup hermetically akan optimum;
  • Bagi wanita dalam tempoh haid, adalah perlu untuk menangguhkan pengumpulan cecair untuk analisis di kemudian hari. Darah haid yang dikumuhkan mungkin dibuang dari alat kelamin, dan dalam kajian makmal ia dianggap sebagai pembuangan darah dari sistem genitouriner. Kemudian hasilnya akan muncul bilangan sel darah merah yang tinggi dalam air kencing wanita;
  • Apabila mengambil air kencing untuk penyelidikan, antibiotik tidak boleh diambil, dan juga menggunakan produk dengan sifat-sifat perubahan warna cecair. Warna cecair adalah salah satu parameter yang dikaji;
  • Apabila mengumpul air kencing, sekurang-kurangnya detik pertama pembuangan air kencing perlu dibuang ke tandas, dan bahagian yang lain dikumpulkan dalam bekas;
  • Analisis Nechiporenko memerlukan pengumpulan air kencing pagi, yang mesti dihantar dalam masa satu setengah hingga dua jam. Sebab-sebab keperluan yang ketat - pembangunan bakteria dalam tangki dengan simpanan cecair jangka panjang dalam keadaan tertutup.

Kumpulkan air kencing dari seorang kanak-kanak

Pengumpulan air kencing kanak-kanak dilakukan mengikut peraturan yang sama seperti untuk orang dewasa, dengan pengecualian pada masa kanak-kanak. Ibu bapa harus merosakkan kemaluan anak-anak secara bebas, memerhatikan arah pergerakan dari depan ke belakang.

Apabila mengambil air kencing dari kanak-kanak berumur lebih daripada 2 tahun, dia perlu menjelaskan bahawa dia mesti membuang air kecil dalam periuk, kemudian berhenti dan mengumpul sisa cecair dalam bekas yang disediakan oleh ibu bapa (sekurang-kurangnya 10 ml).

Sekiranya kanak-kanak berusia kurang dari 2 tahun, maka gunakan urin khas. Dia mengumpul air kencing, sebahagiannya dituangkan ke dalam bekas untuk penyelidikan makmal. Sekarang mudah untuk mengambil ujian walaupun untuk anak yang baru lahir, kerana terdapat urin yang tersedia secara komersial untuk anak-anak heteroseksual.

Kadar penunjuk dalam analisis

  • Erythrosit dalam air kencing dalam had yang dibenarkan boleh tidak lebih daripada 1000 setiap 1 ml. Apa-apa yang lebih tinggi daripada 1500 adalah penyimpangan dan gejala penyakit;
  • Leukosit biasanya dicirikan oleh tidak lebih daripada 2000 setiap 1 ml;
  • Silinder dicirikan oleh tidak lebih daripada 20, jenis hyaline, setiap 1 ml, dengan mengesan jenis lain dianggap patologi.

Norma yang berlebihan pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, kadar tidak berbeza dari orang dewasa. Bilangan sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak tidak lebih daripada 1000, dan sel darah putih adalah sehingga 2000. Jika tidak, tanda-tanda urolithiasis atau glomerulonephritis atau cystitis diperhatikan. Peningkatan sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak dengan leukosit tinggi adalah gejala nephrolithiasis atau pyelonephritis kronik.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko - yang menunjukkan norma-norma nilai

Analisis air kencing dimasukkan dalam senarai yang diperlukan untuk diagnosis dan menentukan keadaan yang tepat pesakit. Salah satu kaedah adalah analisis air kencing mengikut Nechiporenko, yang menentukan jumlah unsur dalam sedimen dan perbezaan jumlah ini dari norma pada wanita, lelaki dan kanak-kanak. Tetapi kaedah ini mempunyai banyak perbezaan yang signifikan dari urinalisis biasa.

Perbezaan ini terletak pada hakikat bahawa ujian untuk Nechiporenko lebih spesifik daripada analisis klinikal umum. Dia muncul dalam pelantikan, jika selepas lulus peperiksaan umum menunjukkan patologi. Analisis ini membolehkan anda mengesahkan atau menafikan syak wasangka pelbagai patologi di buah pinggang.

Petunjuk untuk pelantikan

Sekiranya seseorang telah menjalani ujian air kencing umum dan keputusan menunjukkan keabnormalan, doktor boleh memerintahkan pemeriksaan yang akan membantu menentukan kehadiran masalah tersebut. Salah satu daripada ini adalah analisis air kencing mengikut Nechyporenko.

Ia dibangunkan oleh ahli urologi Soviet A.Z. Nechiporenko dan menyatakan jumlah beberapa bioelements dalam sedimen 1 ml air kencing. Ia adalah perlu untuk menentukan patologi buah pinggang dan diagnosis yang tepat.

Analz dilantik dalam kes berikut:

  • Sekiranya selepas mengambil analisis umum, darah atau protein dikesan dalam keputusan, jika leukosit atau tahap urea dan kreatinin terlalu tinggi;
  • Sekiranya terdapat patologi buah pinggang di dalam badan, atau mereka didedahkan dalam proses diagnostik (contohnya semasa imbasan ultrasound);
  • Beliau dilantik semasa rawatan untuk penyakit buah pinggang atau saluran kencing;
  • Kadang-kadang dia dilantik sebagai analisis profilaksis;
  • Sering kali, analisis sedemikian juga diberikan kepada wanita dalam kedudukannya. Semasa mengandung, adalah penting untuk mengenal pasti sebarang masalah yang boleh mengancam proses ini.

Apakah analisis oleh Nechyporenko

Analisis itu sendiri mempunyai ketepatan yang tinggi dan khusus menentukan penyakit buah pinggang dan saluran kencing. Ini sangat berbeza dengan analisis umum dan diagnostik air kencing yang khusus. Antara lain, ia juga memungkinkan untuk menilai tahap kerosakan pada buah pinggang dan, secara amnya, kesannya terhadap penyakit sistemik. Ini bukan sahaja kecederaan, tetapi juga penyakit endokrinologi (diabetes, lupus erythematosus sistemik, dan sebagainya).

Di samping itu, doktor boleh menentukan menggunakan analisis ini:

  • Pyelonephritis. Keradangan pelvis buah pinggang ini boleh menjadi akut dan kronik. Analisis ini membolehkan menentukan kedua-dua perjalanan penyakit.
  • Glomerulonephritis. Ini adalah keradangan glomeruli buah pinggang. Penyakit serius, pengesanan yang pada tahap awal sangat penting untuk kesihatan manusia.
  • Cystitis Keradangan pundi kencing adalah penyakit biasa yang sering dihadapi oleh wanita. Yang lebih awal adalah mungkin untuk menentukannya, semakin besar kemungkinan bahawa terapi itu akan berjaya dan sistitis tidak akan masuk ke tahap penyakit kronik.
  • Tumor buah pinggang. Penyakit yang teruk yang dikesan oleh analisis ini dan semakin cepat ia dilakukan, semakin baik rawatannya.
  • Prostatitis Oleh kerana prostat secara langsung mempengaruhi fungsi kencing, analisis Nechiporenko memungkinkan untuk mengenal pasti masalah dengan prostatitis.
  • Kehadiran toksin di dalam badan. Hati dan buah pinggang adalah penapis utama badan. Jika badan cedera parah akibat mabuk, maka buah pinggang adalah salah satu yang pertama mengambil toksin dan penapis. Akibatnya, toksin ini dapat dikesan dalam sampel air kencing.

Analisis itu sendiri mengikut Nechiporenko dilakukan agak cepat, hanya penting untuk mengambil bahan yang dikumpulkan ke makmal tepat pada waktunya.

Persediaan

Persediaan untuk analisis adalah salah satu proses yang paling penting, kerana hasil yang akan diperoleh pada output akan bergantung pada bagaimana bahan itu dikumpulkan.

Bagi seorang lelaki, seorang wanita (termasuk seorang wanita hamil) dan seorang anak, peraturan penyediaan biasanya sama. Mereka mudah dilaksanakan dan tidak menghadkan kehidupan dengan sangat serius:

  1. Oleh kerana analisis itu sendiri dijalankan pada patologi buah pinggang, adalah perlu untuk mengecualikan apa-apa kesan pada buah pinggang sebelum analisis. Terutama, anda harus mengelakkan sebarang usaha fizikal pada hari sebelum pengumpulan dan tidak melawat mandi atau sauna pada masa yang sama.
  2. Anda perlu sedikit mengubah diet, menghapuskan hidangan pedas atau terlalu manis. Jus (terutama yang mampu mewarna air kencing dalam warna yang berbeza) dan alkohol juga dikecualikan. Makanan protein juga perlu dikurangkan supaya tidak ada gangguan dalam jumlah protein dalam air kencing dan ini tidak menyumbang kepada keputusan.
  3. Ubat diuretik dikontraindikasikan dua hari sebelum pensampelan, kerana ini memberi kesan kepada jumlah dan komposisi air kencing. Sekiranya pengambilan ubat-ubatan ini tidak dapat dibatalkan, doktor mesti membenarkan pesakit untuk menggunakannya secara berasingan.
  4. Antibiotik atau NSAID juga harus dihapuskan sepenuhnya sehari sebelum mengambil analisis ini. Mereka mempengaruhi keputusan, seperti diuretik, dan boleh menjejaskan ketepatan mereka.
  5. Adalah mustahil untuk mengganggu imbangan air semasa penyediaan ujian, kerana ini memberi kesan kepada jumlah air kencing. Contraindicated sebagai minum terlalu banyak, dan minum sedikit cecair.
  6. Ia adalah perlu untuk mengumpul air kencing pagi yang pertama sebaik sahaja tidur. Pada masa ini, komposisinya masih sedekat mungkin kepada nilai semulajadi untuk badan.
  7. Ia adalah perlu untuk berhati-hati menjaga kebersihan uretra supaya komponen yang tidak diperlukan tidak masuk ke dalam sampel air kencing. Oleh itu, sebelum mengutip sampel, perlu dilakukan dengan teliti prosedur-prosedur kebersihan dari alat kelamin.
  8. Ia adalah perlu untuk mengumpul air kencing, yang diperoleh di tengah-tengah kencing, melangkau bahagian pertama dan terakhir air kencing. Ini dilakukan untuk memastikan bahawa sampel dikumpulkan pada masa ini apabila apa-apa kesan luar terhadap biomaterial dikecualikan.
  9. Sebilangan bahan yang dikumpul mungkin kira-kira 25 ml, ini cukup untuk analisis penuh.
  10. Tangki pengumpulan air kencing mestilah steril, balang tersebut boleh dibeli di farmasi. Sekiranya tidak mungkin untuk membeli sebuah bekas, ia dibenarkan menggunakan bekas kaca konvensional, dirawat dengan air mendidih dan dikeringkan.
  11. Pastikan bahawa biomaterial yang dikumpulkan berada di dalam makmal selama 2 jam, kerana selepas ketepatan analisis mungkin terjejas. Bakteria boleh membiak dalam air kencing, beberapa unsur boleh hancur, yang boleh membuat penyahkodan analisis sukar.
  12. Bagi wanita, keanehan adalah masa haid, yang diperlukan untuk melangkau dan menangguhkan ujian untuk tempoh selepas itu. Semasa haid, darah mungkin memasuki bendalir, yang akan mengganggu kesucian sampel dan menjadikannya mustahil untuk membezakan darah dari air kencing yang disebabkan oleh patologi.

Kaedah-kaedah ini adalah standard untuk hampir semua jenis ujian air kencing (kecuali beberapa jenis khas yang mana peraturan tambahan diperkenalkan).

Tidak mustahil untuk mengambil sampel dari bayi dengan "cara yang biasa"; oleh itu, pengumpulan analisis dijalankan dengan alat khas - pengumpul air kencing untuk bayi baru lahir dan bayi.

Jumlah unsur dalam air kencing

Bagi orang yang sihat, penunjuk air kencing akan kelihatan dengan cara tertentu. Kadarnya adalah sama dan tidak bergantung pada jenis kelamin pesakit dan umurnya.

Jadual Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko: norma dan peraturan untuk mengumpul analisis

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko, norma yang akan diterangkan di bawah ini, adalah salah satu jenis ujian klinikal air kencing yang boleh diresepkan oleh seorang doktor kepada wanita hamil, pesakit dewasa dan anak-anak.

Pemeriksaan biomaterial ini digunakan dalam kes-kes proses keradangan akut atau kronik yang disyaki di buah pinggang atau sistem urogenital. Sebagai peraturan, analisis air kencing mengikut Nechiporenko (norma bergantung pada usia orang) adalah ditetapkan apabila peningkatan dalam sel darah putih, silinder dan sel darah merah telah dikesan dalam darah pesakit.

Juga, kajian ini diamalkan untuk mengawal terapi. Keanehan dan perbezaan utama analisis air kencing mengikut Nechiporenko, norma yang disediakan dalam jadual hasil penyelidikan, adalah bahawa kajian ini bertujuan untuk mengenal pasti sedimen dalam air kencing. Ini menjadikannya lebih spesifik dan terperinci (analisis memberikan maklumat terperinci tentang kehadiran keabnormalan di buah pinggang). Terima kasih kepada analisis air kencing ini, anda boleh mengenal pasti leukocyturia atau erythrocyturia. Perbezaan lain ciri analisis mengikut Nechiporenko terletak pada keunikan pengumpulan air kencing, yang tidak dilakukan dengan cara yang sama seperti dalam analisis tradisional.

Terdapat kaedah-kaedah berikut untuk mendapatkan air kencing dengan betul untuk kajian ini:

  1. Sehari sebelum kajian yang akan datang, seseorang perlu sepenuhnya meninggalkan apa-apa aktiviti fizikal, serta pengalaman emosi. Ia juga penting untuk berhenti mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan komposisi kimia air kencing.
  2. Dua hari sebelum penghantaran air kencing, seseorang dinasihatkan agar tidak makan makanan yang asin, berminyak atau digoreng, yang boleh menjejaskan fungsi buah pinggang. Ia juga tidak digalakkan untuk makan makanan dengan pewarna, yang boleh mengubah warna air kencing.
  3. Wanita tidak boleh mengambil analisis ini semasa haid dan segera selepas mereka, kerana pada masa ini kualiti air kencing mungkin berbeza-beza, jadi hasil akhir kajian dan indikator umum tidak akan sepenuhnya tepat. Tempoh terbaik untuk mengambil apa-apa kajian akan menjadi masa selepas dua minggu selepas selesai haid.
  4. Adalah tidak diingini untuk menjalani ujian kencing seperti selepas pembentukan kateter kencing atau manipulasi perubatan pada pundi kencing. Ini tidak dapat dielakkan membawa kepada keputusan yang tidak tepat.
  5. Segera sebelum anda melewati air kencing, seseorang perlu melakukan prosedur kebersihan untuk mencuci alat kelamin. Jika analisis diambil oleh seorang kanak-kanak, maka dia juga mesti dibasuh dengan air suam.
  6. Urin perlu dimasukkan ke dalam bekas yang dimeteraikan khas. Adalah lebih baik menggunakan bekas plastik yang direka khas dengan tudung. Ia dijual di setiap farmasi dan agak murah. Pada masa yang sama, adalah penting untuk tidak membuka tudung kontena sehingga penghantaran air kencing, sehingga meninggalkannya steril.
  7. Pengumpulan air kencing itu sendiri juga perlu dijalankan mengikut peraturan tertentu. Oleh itu, untuk analisis harus menggunakan air kencing, yang keluar hanya di tengah-tengah proses buang air kecil. Ringkasnya, pertama seseorang perlu mengeluarkan beberapa air kencing ke dalam tandas, dan kemudian hanya menggantikan bekas untuk mengumpul bahan. Untuk kajian ini cukup 30 ml air kencing.

Harus diingat bahawa kajian ini disyorkan sekurang-kurangnya sekali setahun untuk memantau keadaan buah pinggang. Ia juga kadang-kadang ditetapkan untuk mencegah komplikasi selepas mengambil ubat-ubatan tertentu.

Urine pada Nechiporenko: norma pada lelaki dan wanita

Urine mengikut Nechiporenko mendedahkan penunjuk berikut dalam pesakit (diagnosis dan rawatan akan bergantung tepat pada hasil ini):

  1. Penilaian penunjuk peraturan leukosit. Mereka tergolong dalam sistem imun dan bertanggungjawab terhadap pertahanan tubuh. Sekiranya seseorang mempunyai jumlah leukosit darah yang meningkat, yang juga berhijrah ke dalam air kencing, ini akan menunjukkan proses keradangan 100% dalam tubuh.
  2. Penilaian Erythrocyte. Umumnya, unsur-unsur ini tidak dapat dikesan dalam air kencing, kerana, dengan tubuh yang sihat, mereka tidak menembusnya. Walaupun demikian, jika terdapat perkembangan patologi, sel darah merah akan berlaku dalam air kencing, yang menunjukkan kerosakan pada fungsi buah pinggang.
  3. Silinder adalah struktur protein khas saluran terapi buah pinggang. Di dasar mereka adalah protein yang tidak mempunyai masa untuk menyelesaikan darah dengan urin utama. Dengan peningkatan bilangan silinder pada manusia, palam pelik ditanam di kanal buah pinggang.

Urine mengikut Nechiporenko, kadar yang hampir sama untuk kedua-dua lelaki dan wanita, boleh menunjukkan hasil yang salah dalam beberapa kes:

KAMI MENYEDIAKAN! Potensi yang lemah, ahli yang lemah, ketiadaan ereksi panjang bukanlah hukuman untuk kehidupan seks seseorang, tetapi isyarat bahawa tubuh memerlukan bantuan dan kekuatan lelaki itu lemah. Terdapat sejumlah besar ubat-ubatan yang membantu seorang lelaki mencapai pendirian yang stabil untuk seks, tetapi setiap orang mempunyai kelemahan dan kontraindikasinya sendiri, terutamanya jika seorang lelaki berusia 30-40 tahun. Kapsul "Pantosagan" untuk mendapatkan bantuan tidak hanya untuk mendapatkan ereksi DI SINI DAN SEKARANG, tetapi bertindak sebagai pencegahan dan pengumpulan kuasa lelaki, yang membolehkan lelaki itu tetap aktif secara seksual selama bertahun-tahun!

  1. Sekiranya anda melanggar peraturan analisis dan penggunaan air kencing semasa kencing.
  2. Apabila makan makanan ringan dan alkohol sebelum lulus analisis.
  3. Sekiranya seseorang sehari sebelum kajian itu akan meletakkan tubuh badan yang kuat atau bimbang.

Tafsiran air kencing mengikut Nechiporenko, norma yang ditunjukkan pada hasil analisis dalam lelaki adalah:

  1. Bilangan leukosit perlu sehingga 2 ribu setiap 1 ml air kencing.
  2. Jumlah sel darah merah adalah normal - sehingga 1 ribu setiap 1 ml air kencing.
  3. Bilangan silinder biasanya sehingga 20 unit setiap 1 ml air kencing.

Pada wanita, kadar leukosit boleh mencapai 4,000 ribu unit per ml air kencing. Jumlah sel darah merah biasanya sama dengan lelaki - sehingga 1 ribu setiap 1 ml air kencing.

Bagi silinder, semua jenis (waxy, butiran dan epitelium) mestilah tidak hadir.

Perlu diingat bahawa semasa kehamilan pada wanita jumlah leukosit dapat mencapai 4 ribu per 1 ml air kencing. Ini dianggap normal dan akan berdasarkan perubahan fisiologi dan hormon dalam badan. Sekiranya hasilnya lebih besar daripada penunjuk ini, maka ia sudah dianggap sebagai patologi dan proses keradangan.

Jika kajian ini menunjukkan keputusan normal, dan disahkan oleh analisis berulang, maka seseorang akan menghapuskan patologi renal. Sekiranya seseorang telah mengesan lebihan protein, leukosit atau eritrosit, ini adalah sebab untuk mengesyaki penyakit sistem buah pinggang.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa pesakit tidak boleh membuat diagnosis berdasarkan keputusan analisis air kencing secara bebas. Hanya doktor yang hadir harus terlibat dalam mendiagnosis, mengenal pasti penyebab penyakit dan pemilihan rawatan. Jika lebihan bilangan silinder dikesan dalam air kencing pesakit, ini mungkin menunjukkan kerosakan buah pinggang yang teruk dan kemerosotan umum fungsi mereka sebagai organ.

Jika lebihan silinder didedahkan bersama dengan lebihan sel darah merah dan sel darah putih, ini mungkin merupakan tanda perkembangan beberapa buah penyakit buah pinggang. Selalunya, keputusan analisis yang buruk menunjukkan kerosakan kepada ureter, penyakit pinggul renal, atau patologi pundi kencing.

Pada lelaki, peningkatan tahap leukosit mungkin merupakan tanda perkembangan prostatitis atau perkembangan patologi genital lain.

Di samping itu, paras leukosit dan eritrosit yang sangat tinggi menunjukkan pyelonephritis radang, cystitis akut pada wanita dan keradangan di dalam ureter.

Dalam kes-kes yang lebih maju (jika nanah didapati dalam air kencing), satu buah pinggang yang dirasakan di dalam seseorang. Amalan perubatan menunjukkan bahawa penyakit buah pinggang sentiasa disertai dengan tanda-tanda ciri - demam, sakit semasa kencing, bengkak kaki, dll. Atas sebab ini, apabila manifestasi pertama muncul, anda harus segera berjumpa doktor dan, kemungkinan besar, dia akan menetapkan ujian air kencing mengikut Nechyporenko. Ia akan sangat berbahaya untuk mengubati diri sendiri.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko: norma pada kanak-kanak yang berumur berbeza

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko (norma pada kanak-kanak hampir sama dengan orang dewasa), kanak-kanak ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang yang disyaki atau proses keradangan akut di organ-organ ini.

Sebelum anda lulus ujian air kencing untuk Nechiporenko haruslah menyedari perkara berikut:

  1. Kepada komposisi air kencing tidak berubah, anda perlu bilas anak tanpa sabun.
  2. Kanak-kanak di bawah umur satu tahun boleh merangsang kencing dengan mengusap belakang mereka atau menghidupkan air paip (untuk kanak-kanak yang lebih tua).
  3. Kadang-kadang, jika kanak-kanak kecil, maka mengambil sebahagian kecil air kencing semasa kencing hanya tidak realistik. Atas sebab ini, jika jumlah keseluruhan air kencing digunakan, doktor harus diberi amaran.

Pada kanak-kanak di bawah satu tahun adalah berikut (berdasarkan 1 mg):

  1. Erythrocytes - 600-800
  2. Leukosit - 1000-15000.
  3. Silinder - 4-8 unit.

Sistem keputusan analisis air kencing mengikut Nechyporenko (norma dalam kanak-kanak yang lebih tua daripada satu tahun hampir tidak berubah) adalah berdasarkan pengumpulan air kencing yang betul. Oleh itu, pada pelanggaran sedikit analisis, keputusan akhir tidak tepat dan kanak-kanak perlu mengulangi kajian.

Norma dalam kanak-kanak yang lebih tua daripada setahun adalah (setiap 1 ml air kencing):

  1. Silinder - sehingga sepuluh.
  2. Leukosit - sehingga dua ribu.
  3. Sel darah merah - sehingga 1 ribu.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Urinalisis adalah kaedah diagnostik yang penting, yang membolehkan masa untuk mengenal pasti banyak penyakit, terutamanya penyakit sistem kencing. Terdapat beberapa cara untuk menjalankan analisis ini dan salah satu yang paling tepat ialah analisis air kencing mengikut Nechiporenko. Apakah kaedah ini, dan apakah kelebihannya terhadap orang lain?

Apa itu?

Kaedah ini dibangunkan oleh ahli urologi Soviet terkenal A.Z. Nechiporenko. Inti ini terletak pada penghitungan elemen biologi tertentu per unit volume air kencing, dan bukan dalam bidang pandangan mikroskop, seperti dalam analisis biasa. Walau bagaimanapun, analisis ini tidak memerlukan peralatan yang kompleks dan tidak mengambil banyak masa.

Bilakah analisis jenis ini diberikan?

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko ditetapkan jika analisis umum air kencing atau darah pesakit menunjukkan keabnormalan dan sifat patologi harus dijelaskan oleh seorang doktor. Atau mengesahkan kehadirannya, sebagai analisis umum tidak boleh selalu menghasilkan hasil yang betul.

Kajian Nechiporenko dalam kebanyakan kes bukan pengganti ujian kencing standard, tetapi hanya berfungsi sebagai tambahan kepadanya. Kajian yang paling umum untuk Nechiporenko ditetapkan oleh ahli urologi, pakar bedah, pengamal am, dan ahli nefrologi.

Kelebihan kaedah Nechyporenko:

  • tidak memerlukan peralatan mahal
  • mudah dilakukan untuk kakitangan perubatan
  • tidak memerlukan persediaan pesakit rumit,
  • tidak memerlukan sejumlah besar air kencing.

Apa penyelewengan dalam analisis umum air kencing boleh menyebabkan perlantikan analisis untuk Nechyporenko:

  • Jejak darah
  • Kehadiran leukosit,
  • Kehadiran protein
  • Peningkatan urea dan kreatinin.

Di samping itu, analisis ditetapkan untuk mengesan penyakit akut atau kronik buah pinggang dan sistem kencing, sebagai contoh, semasa ultrasound. Demam asymptomatic, penyakit sistemik dengan risiko kerosakan ginjal yang tinggi, dan pemeriksaan prophylactic juga boleh menjadi alasan untuk menetapkan analisis Nechiporenko. Juga, analisis berkala dilakukan semasa rawatan penyakit organ-organ kencing untuk memantau keberkesanan rawatan.

Selalunya, analisis juga diberikan kepada wanita yang membawa anak, kerana ia membantu mengenal pasti patologi tertentu yang boleh mengancam proses normal kehamilan dan melahirkan anak.

Apakah analisis jenis ini?

Analisis ini mempunyai ketepatan diagnostik yang lebih besar berbanding analisis umum air kencing. Penggunaannya boleh mendedahkan beberapa penyakit serius sistem kencing dan beberapa organ lain yang berbahaya bagi tubuh, menilai kerosakan buah pinggang dalam beberapa penyakit sistemik (diabetes mellitus, lupus erythematosus sistemik, kecederaan, amyloidosis).

Apa penyelewengan boleh dikesan oleh doktor menggunakan analisis:

  • pyelonephritis - keradangan pelvis buah pinggang;
  • glomerulonephritis - keradangan glomeruli buah pinggang, yang bertanggungjawab untuk menapis dan memurnikan darah;
  • cystitis - keradangan pundi kencing yang disebabkan oleh sebab berjangkit;
  • penyakit batu ginjal - satu keadaan di mana uroliths didapati di buah pinggang - pembentukan mineral padat;
  • tumor buah pinggang;
  • infark buah pinggang;
  • prostatitis;
  • mabuk badan;
  • hipertensi.

Apa yang perlu dilakukan oleh pesakit untuk lulus analisis?

Dalam usaha untuk mendapatkan data yang diperolehi hasil analisa yang betul (dan analisisnya tidak perlu dikembalikan beberapa kali), pesakit mesti mematuhi beberapa peraturan mudah:

  • Kegiatan fizikal berat yang dikecualikan sebelum analisis, lawatan ke bilik mandi atau sauna;
  • Hari sebelum analisis, hidangan pedas dan sangat manis, alkohol, jus sayur-sayuran, terutama bit dan lobak merah, tidak termasuk dalam diet (kerana mereka boleh menukar warna air kencing). Jumlah makanan protein dianjurkan untuk dikurangkan;
  • Jangan ambil diuretik selama dua hari sebelum analisis. Jika perlu, ubat ini perlu dipersetujui dengan doktor;
  • Ia tidak disyorkan untuk mengambil ubat anti-bakteria, ubat anti-radang (asid asetil perencah, ibuprofen, indomethacin) sehari sebelum analisis;
  • Pada hari sebelum analisis, tidak digalakkan minum terlalu banyak cecair atau menahan diri daripada minum;
  • Urin pertama dikumpulkan selepas kebangkitan pagi;
  • Sebelum mengumpul air kencing, disyorkan untuk membasuh kawasan sekitar pintu keluar uretra dengan air suam bersih;
  • Apabila mengumpul air kencing, anda hanya perlu menggunakan cecair yang diperoleh di tengah-tengah proses kencing;
  • Untuk analisis, sudah cukup untuk mengambil 20-25 ml air kencing;
  • Adalah disyorkan untuk mengekalkan air kencing dalam bekas plastik yang bersih atau tertutup kaca. Kontena yang direka untuk tujuan ini boleh dibeli di farmasi;
  • Urin harus dihantar ke makmal selewat-lewatnya 2 jam selepas pengumpulan (semasa simpanan jangka panjang, bakteria dapat muncul di dalamnya, dan beberapa unsur penting akan mula hancur).

Pada dasarnya, cadangan ini juga sesuai untuk penghantaran jenis urinisis lain (kecuali analisis Zimnitsky dan koleksi harian air kencing), dan bukan hanya analisis Nechiporenko.

Apabila mengumpul air kencing pada bayi, anda boleh menggunakan mangkuk plastik yang direka khusus untuk tujuan ini. Terdapat beg sampah untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan. Merangsang kencing dalam bayi boleh dengan mengusap tulang belakang. Apabila mengambil ujian, doktor perlu diberi amaran bahawa ia mengandungi semua air kencing dalam satu perbuatan buang air kecil.

Wanita tidak boleh diuji semasa haid, kerana kemungkinan darah akan masuk ke dalam air kencing. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit radang organ-organ kencing, adalah disyorkan untuk menangguhkan analisis. Tiada analisis juga dilakukan untuk penyakit wanita seperti kolpitis, kerana kebarangkalian pencemaran air kencing dengan sel darah putih dari kawasan peradangan vagina adalah tinggi. Ia juga mustahil untuk menjalankan analisis lebih awal daripada seminggu selepas urography retrograde, catheterization atau sitoscopy.

Kaedah analisis

Urine bercampur, dan sebahagian daripadanya dituangkan ke dalam tiub berasingan. Tiub dipasang di sentrifug dan berputar selama 3 minit. Kemudian di dalam tiub ujian kekal sedimen. Sedimen ini tertakluk kepada penyiasatan. Ia diletakkan di dalam ruang pengiraan, di mana bilangan elemen yang diperlukan dalam air kencing dikira menggunakan mikroskop. Kemudian bilangan unsur biologi didarabkan oleh satu faktor, supaya anda boleh menentukan bilangan purata mereka dalam satu mililiter.

Parameter yang ditentukan

Parameter berikut ditentukan dengan menggunakan analisis air kencing mengikut Nechiporenko:

  • kiraan sel darah merah - sel darah merah,
  • kiraan sel darah putih - leukosit,
  • jumlah silinder hyaline protein,
  • kehadiran badan silinder lain (berbutir, lilin, epitel, eritrosit)

Melebihi norma-norma yang dibenarkan untuk parameter ini, sebagai peraturan, menunjukkan pelbagai patologi. Jenis sel darah yang berbeza juga penting. Sebagai contoh, sel darah merah dalam air kencing boleh hidup dan mati (terlambung).

Norma

Dalam orang yang sihat, parameter tidak boleh melebihi nilai berikut:

  • sel darah merah - 1000 / ml
  • leukosit - 2000 / ml,
  • silinder hyaline - 20 / ml.

Juga dalam air kencing tidak boleh menjadi jenis silinder lain (berbutir, epitel, eritrosit, waxy), eritrosit mati, bakteria. Norma-norma ini adalah sama untuk orang-orang dari semua peringkat umur dan jantina.

Sekiranya terdapat lebihan parameter ini, adalah perlu untuk mendapatkan nasihat doktor.

Apakah parameter yang dipelajari?

Sel darah merah adalah sel darah yang memberikan oksigen ke tisu. Secara teorinya, mereka tidak boleh terkandung di dalam air kencing. Tetapi dalam amalan, sejumlah kecil sel darah merah dalam air kencing masih ada. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sebahagian daripada sel darah merah meresap melalui penghalang buah pinggang atau dinding saluran darah tisu organ-organ kencing. Kelimpahan sel darah merah mungkin menunjukkan proses keradangan di uretra atau buah pinggang, kecederaan, tumor, batu.

Leukosit adalah sel darah yang melaksanakan fungsi imun. Mereka mungkin hadir dalam air kencing dalam kepekatan rendah. Ini menunjukkan bahawa sistem imun berfungsi dengan normal. Walau bagaimanapun, dengan adanya penyakit berjangkit, jumlah leukosit dalam badan meningkat. Akibatnya, peningkatan kepekatan leukosit dalam air kencing mungkin menunjukkan sebarang patologi.

Silinder hyaline adalah penyewaan tubula buah pinggang, di mana beberapa bahan diserap semula dari urin utama. Mereka terdiri daripada protein yang tidak mempunyai masa untuk reabsorb ke dalam darah. Untuk beberapa ketika silinder berada di tubula, dan kemudian dibasuh dengan air kencing. Sebilangan kecil silinder hyaline boleh terkandung dalam air kencing seseorang yang sihat. Jumlah mereka sering meningkat selepas penuaan fizikal yang kuat, tekanan emosi.

Silinder butiran dan epitel adalah sisa-sisa sel yang mengelilingi tubulus buah pinggang. Silinder erythrocyte terbentuk daripada sel-sel darah merah yang terperangkap dalam tubula. Silinder waks adalah hyaline atau silinder berbutir yang telah berada dalam lumen tubula untuk waktu yang lama.

Bagaimana untuk mentafsirkan hasil analisis?

Biasanya, tindak balas terhadap ujian air kencing mengikut Nechiporenko, jika dilakukan di ambulatori, boleh dijangkakan pada siang hari. Jika analisis Nechiporenko menunjukkan normal, dan urinalisis umum tidak, maka apakah maksudnya? Sebagai peraturan, ini bermakna kesilapan dalam menjalankan analisis air kencing umum. Oleh itu, dalam kes sedemikian, analisis am berulang dikemukakan, tetapi selepas persiapan yang lebih teliti.

Apakah penyakit yang mungkin sesuai dengan penyimpangan daripada norma dalam analisis Nechiporenko? Penyimpangan dari norma parameter yang sama mungkin menunjukkan patologi yang berlainan, dan hanya urinalisis tidak dapat menjawab persoalan jenis penyakit yang ada pada pesakit.

Patologi kemungkinan dengan penyimpangan dari norma:

  • Leukosit di atas 2000 / ml - pyelonephritis, glomerulonephritis, pankreatitis akut, sistemik lupus erythematosus, demam, urolithiasis, tumor kandung kemih, apendisitis, sistitis, prostatitis dan vesikel (pada lelaki);
  • Sel darah merah melebihi 1000 / ml - batu ginjal dan pundi kencing, prostat, tumor buah pinggang dan kandung kemih, polip, kecederaan dan kerosakan pada organ kencing, cystitis purulent, kegagalan jantung, endokarditis, hemofilia, tuberkulosis buah pinggang, sistemik lupus erythematosus, kekurangan vitamin C;
  • Kehadiran eritrosit mati - sindrom nefrotik, hipertensi, nefropati, glomerulonephritis;
  • Silinder hyaline di atas 20 / ml - pyelonephritis, glomerulonephritis, hipertensi, mengambil diuretik dalam dos yang besar, tekanan emosi, dehidrasi dan terlalu panas badan, tanda-tanda toksikosis (pada wanita hamil);
  • Kehadiran silinder granular - glomerulonephritis aktif, pyelonephritis malignan dengan urolithiasis, mabuk, jangkitan, autoimun dan penyakit sistemik tisu penghubung, hidronephrosis pada peringkat perubahan struktur dalam buah pinggang, kerja keras fizikal;
  • Kehadiran silinder waxy - amyloidosis, sindrom nefrotik, kegagalan buah pinggang kronik, penolakan buah pinggang yang ditransplantasikan;
  • Kehadiran silinder erythrocyte - hipertensi, trombosis urat buah pinggang, glomerulonephritis di peringkat akut, infarksi buah pinggang;
  • Kehadiran silinder epitel - nekrosis tiub akut, jangkitan virus, mabuk.

Diagnosis yang tepat hanya boleh dilakukan oleh ahli urologi. Pada masa yang sama, beliau akan memberi tumpuan bukan hanya pada hasil analisis, tetapi juga pada sejarah pesakit, keputusan prosedur diagnostik lain (ujian darah, sinar-X, ultrasound, endoskopi, MRI, tomografi yang dikira, dan lain-lain).