Bagaimana mengubati pundi kencing neurogenik

Jika seseorang gagal dalam prestasi sistem saraf, dia mula mengalami gangguan fungsi. Salah satunya dipanggil pundi kencing neurogenik. Sudah berumur 2 tahun, kanak-kanak boleh mengawal proses kencing, iaitu, untuk menahan keperluan pada masa ini apabila pundi kencing dipenuhi dengan bendalir.

Tetapi jika dewasa atau kanak-kanak yang berumur lebih dari 3 tahun tidak dapat mengawal dorongan, ini akan menunjukkan disfungsi neurogenik. Penyakit ini adalah sama di kalangan lelaki dan wanita, dengan margin kecil ke arah hubungan seks yang lemah disebabkan oleh keistimewaan struktur sistem genitouriner.

Konsep disfungsi neurogenik?

Apabila pesakit mula mengalami gangguan pelepasan, ini dipanggil disfungsi pundi neurogenik. Manifestasi yang paling umum dalam patologi ini, baik di kalangan orang tua dan di kalangan kanak-kanak, adalah inkontinensia kencing. Bahagian dalaman pundi kencing terdiri daripada epitel lendir pelbagai lapisan khas. Di bawahnya adalah serat detrusor, iaitu otot licin, yang dikawal oleh korteks serebrum.

Pada siang hari, badan mula mengisi dengan cecair, meregangkan epitel mukus. Akibatnya, isyarat datang melalui saluran saraf ke kepala, selepas itu orang merasakan dorongan. Sekiranya proses ini terganggu, dan buang air kecil berlaku secara sukarela, perlu memulakan penyelidikan masalah dengan ultrabunyi, ini adalah tanda-tanda jelas pundi kencing neurogenik.

Penyebab penyimpangan

Perwujudan patologi selalu dikaitkan dengan kegagalan dalam perjalanan impuls saraf ke tubuh. Kemajuan disfungsi pundi kencing neurogenik pada orang dewasa atau kanak-kanak boleh berlaku terhadap penyakit lain atau menjadi kecacatan kongenital. Sekiranya penyelewengan didiagnosis pada kanak-kanak, ini mungkin menjadi sebab berikut:

  1. Selalunya, penyimpangan itu adalah semula jadi atau terbentuk dari masa ke masa terhadap latar belakang tekanan berterusan.
  2. Trauma kelahiran.
  3. Penyakit bersama.

Beri perhatian! Pembentukan urea dan sel-sel sarafnya berhenti pada usia 2-3 tahun, oleh itu, masalah itu tidak dapat didiagnosis lebih awal. Dalam tempoh ini, ibu bapa perlu memberi perhatian kepada sifat kencing bayi.

Jika pundi kencing neurogenik ditemui pada lelaki atau wanita dewasa, sebabnya adalah seperti berikut:

  • kerosakan kepada fungsi sistem saraf. Ini termasuk masalah otak di belakang, tumor, atau jangkitan;
  • tekanan berterusan di tempat kerja dan tekanan emosi yang ketara;
  • jika kita bercakap mengenai pundi neurogenik pada lelaki, rawatan harus bermula dengan penghapusan masalah dengan adenoma prostat, jika ada;
  • hernia tulang belakang;
  • aktiviti fizikal yang berterusan dalam bentuk mengangkat berat;
  • polyneuropathy dalam pelbagai manifestasi;
  • pundi kencing neurogenik pada wanita mungkin timbul disebabkan oleh penghantaran berpanjangan, inkontinensia kencing selepas bersalin;
  • Perubahan degeneratif dalam uretra disebabkan oleh campur tangan pembedahan yang kerap di organ panggul;
  • penyakit berjangkit kronik jangka panjang yang memberi kesan kepada mana-mana organ sistem kencing;
  • penggunaan pesakit ubat-ubatan psikofarmakologi;
  • pelanggaran peredaran otak;
  • malformasi kongenital dari ruang tulang belakang (disenesis sakral dan agenesis).

Jenis patologi

Pelanggaran yang berkaitan dengan peraturan urea dapat diwujudkan melalui nada otot yang terlalu aktif atau lemah. Sebelum merawat pundi kencing neurogenik, doktor menentukan penampilannya, ia boleh seperti berikut:

  1. Hyperreflex. Ini bermakna patologi timbul akibat pelanggaran otak. Dalam kes ini, otot licin sentiasa dalam ketegangan, tidak membenarkan orang itu melegakan keperluan untuk kejadiannya dalam masa. Akibatnya, inkontinensia berkembang, kerana cecair tidak mempunyai keupayaan untuk berlama-lama di dalam organ. Ia juga boleh menghadapi komplikasi seperti cystitis, pengurangan pundi kencing, dan degradasi sel-selnya.
  2. Disfungsi pundi kencing neurogenik jenis hyporeflex sentiasa berkembang terhadap latar belakang masalah dengan bahagian sakral koper tunjang. Di sini, tisu otot, sebaliknya, tidak aktif dan sentiasa berada dalam keadaan santai. Ini mencetuskan pertumbuhan serat dan pertumbuhan organ kerana ia dipenuhi dengan cecair. Kemudian ada masalah dengan kerja pengangkut dan, kerana tekanan yang kuat, pesakit menunjukkan tanda-tanda inkontinensia. Sekiranya pundi kencing dipenuhi dengan had, ia juga boleh menyebabkan aliran balik air kencing.

Tanda-tanda yang mengiringi penyakit ini

Di sini keadaan mungkin berbeza, bergantung kepada jenis pundi neurogenik. Pada wanita, gejala kelihatan hampir sama seperti pada lelaki, satu-satunya perbezaan adalah jenis penyakit.

Sekiranya pesakit menghidap pundi neurogenik hiperaktif, gejala-gejala seperti berikut:

  1. Sukar cuba kosong.
  2. Inkontinensia
  3. Pada waktu malam, dendam tajam.
  4. Perubahan berterusan dalam tekanan darah.
  5. Jumlah atau kekurangan sisa cecair yang diperlukan dalam urea tidak mencukupi.
  6. Peluh berlebihan.

Jika pesakit mempunyai bentuk penyakit yang sangat rumit, ia mungkin tidak menunjukkan apa-apa aktiviti. Dalam kes ini, anda perlu memberi perhatian kepada sakit pada bahagian bawah abdomen dan pengekalan kencing. Satu lagi jenis kelainan adalah hipofaktif bentuk disfungsi pundi neurogenik. Rawatan akan bertujuan untuk menghapuskan gejala berikut:

  • kekurangan aktiviti dalam bentuk penguncupan urea;
  • perasaan berterusan bahawa terdapat sejumlah besar bendalir dalam organ;
  • ketidakupayaan untuk mengosongkan hingga akhir, walaupun dorongan itu kuat;
  • tiada tanda tekanan intravesik;
  • menegur semasa miccia.

Apa yang boleh menjadi komplikasi?

Dalam sesetengah kes, punca batu dalam cawan buah pinggang akan menjadi kandung kemih neurogenik. Ultrasound dalam kes ini dijalankan sebagai langkah pencegahan untuk mendiagnosis kehadiran batu tepat pada masanya. Ia juga menimbulkan proses keradangan lain dalam organ-organ sistem kencing, kerana air kencing bertakung akan kembali melalui ureters.

Ia penting! Penyakit yang amat berbahaya adalah untuk kanak-kanak kecil. Dengan rawatan yang lewat, pundi kencing neurogenik menyebabkan masalah serius dalam kerja buah pinggang dan keseluruhan sistem kencing. Lama kelamaan, beberapa penyakit mungkin menjadi kronik.

Sangat penting untuk memberi perhatian yang cukup kepada faktor psikologi. Sekiranya bayi itu membangun rumah hijau, ada kebarangkalian yang tinggi bahawa penyimpangan itu tidak akan meninggalkannya pada usia yang lebih matang.

Kaedah diagnosis masalah

Untuk menyelesaikan masalah ini, adalah perlu untuk mendiagnosis pundi kencing neurogenik dengan betul pada wanita. Rawatan ini hanya digunakan selepas melewati keseluruhan kompleks kajian, yang kelihatan seperti berikut:

  1. Ujian darah biokimia dan am.
  2. Masukkan air kencing untuk menentukan jenis jangkitan.
  3. Ujian Nechiporenko.
  4. Kajian am mengenai air kencing.

Kaedah diagnosis yang berperanan termasuk yang berikut:

  • X-ray
  • MRI dan ultrasound;
  • uroflowmetry;
  • cystoscopy;
  • profilometri.

Sekiranya data tidak mencukupi untuk menentukan pundi kencing neurogenik dengan tepat, rawatan tidak dilakukan sehingga pemeriksaan tambahan ke atas otak belakang dan kepala dilakukan.

Rawatan apa yang digunakan

Kaedah dan program langkah-langkah terapi sentiasa ditentukan oleh beberapa doktor, ahli psikologi, pakar neurologi dan ahli urologi. Perhatian juga tertarik kepada keperibadian pesakit dan penyebab penyimpangan.

Biasanya terapi dijalankan dengan cara berikut:

  1. Boleh dikendalikan.
  2. Tanpa ubat.
  3. Ubat.

Yang terakhir ini bermakna bahawa pesakit diberi ubat-ubatan spektrum tindakan seperti:

  • antidepresan (tricyclic);
  • oxybutynin;
  • Kalimin dalam pundi neurogenik digunakan untuk meningkatkan penghantaran neuromuskular;
  • antagonis kalsium;
  • subkumpulan adrenergik alpha.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan bentuk hipoaktif penyakit, rawatannya akan menjadi lebih sukar. Mungkin terdapat proses radang tambahan di buah pinggang dan ureter.

Kesimpulannya

Sebagai langkah pencegahan, seseorang mesti mematuhi pemakanan yang betul, menghapuskan minum dan merokok yang berlebihan. Perkembangan patologi juga dipengaruhi oleh kaki basah dalam cuaca hujan dan penyakit kronik yang tidak dirawat.

Rawatan pundi neurogenik pada lelaki - kaedah utama dan prinsip terapi

Penyakit biasa dalam urologi adalah disfungsi neurogenik pundi kencing (NDMP). Terutama berbahaya adalah patologi untuk lelaki akibat akibat kesihatan yang serius dari bahagian populasi ini. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, penyakit ini menyebabkan banyak masalah psikologi dan somatik.

Apa itu disfungsi pundi kencing neurogenik berbahaya untuk lelaki?

Kencing yang lembap atau pengekalan air kencing yang lengkap, berat di bahagian bawah abdomen akibat pengumpulan air kencing dan sering menggesa ke tandas adalah gejala utama penyakit ini. Tanpa campur tangan perubatan, pundi kencing neurogenik pada lelaki boleh menyebabkan komplikasi seperti:

  • Gangguan mental akibat malu di hadapan orang lain. Penderitaan moral boleh membawa kepada cubaan membunuh diri, terutama di kalangan lelaki muda.
  • Atrofi pundi kencing diikuti dengan keriput dan pengerasan. Komplikasi timbul terhadap latar belakang masalah trophic semasa jangka panjang penyakit ini.
  • Pembentukan batu, diikuti oleh penyumbatan ureters. Cystitis bakteria akut, pyelonephritis purulen, refluks vesicoureteral boleh berkembang, dan dengan hipertonik selari spinkter, air kencing kembali ke buah pinggang sering berlaku.
  • Uremia, yang berlaku disebabkan oleh pengumpulan jumlah urin yang besar dan tidak dapat dikurangkan. Terhadap latar belakang ini, kegagalan buah pinggang akut sering berkembang.
  • Pecah dinding pundi kencing. Keadaan ini mengancam nyawa kerana ia menyebabkan peritonitis dan jangkitan rongga abdomen. Apabila memecahkan dinding memerlukan rawatan segera pesakit.

Prinsip rawatan

Terapi disfungsi neurogenik dilakukan oleh beberapa pakar: pakar urologi, ahli nefrologi, dan / atau pakar neurologi. Untuk mengesahkan diagnosis, doktor menetapkan kaedah makmal dan instrumental:

  • sejarah mengambil untuk menentukan punca proses patologi;
  • ujian darah dan air kencing;
  • Ultrasound sistem kencing;
  • renjin radioisotop;
  • cystoscopy biopsi;
  • urethrocystography;
  • x-ray organ-organ panggul;
  • ujian urodinamik.

Rawatan NDMP adalah proses kompleks yang merangkumi satu set prosedur. Pesakit perlu pulih kencing, mengekalkan kelantangan badan, menghilangkan proses keradangan dan jangkitan. Terapi termasuk:

  • rawatan dadah dan bukan dadah;
  • fisioterapi (rangsangan elektrik, elektroforesis, pendedahan ultrasound, dan lain-lain);
  • psikoterapi;
  • terapi fizikal untuk organ panggul;
  • campur tangan koperasi.

Terlepas dari penyebab penyakit (trauma, jangkitan, keabnormalan dalam sistem saraf pusat), terapi bukan ubat mempercepatkan proses penyembuhan.

Kaedah merawat pundi neurogenik pada lelaki

Bergantung kepada jenis dan keparahan penyakit pada lelaki, doktor menggunakan kaedah terapi yang berlainan. Lebih mudah merawat pundi kencing yang terlalu aktif. Sebagai tambahan kepada terapi dadah, suntikan toksin botulinum ke dinding uretra atau urea dianggap menjanjikan, serta pentadbiran intravesial capsacin alkaloid semula jadi dan ekstrak kaktus resineperatoxin.

Organ kencing yang hipoaktif lebih sukar untuk dirawat. Kesesakan mencipta risiko melekatkan jangkitan dan perkembangan lesi sekunder pundi kencing. Catheterization secara berkala atau berterusan digunakan untuk merawat uretra dengan tanda hipotensi untuk memastikan pengosongan lengkap dan biasa. Terapi perubatan dan / atau pembedahan diperlukan.

Disfungsi pundi kencing neurogenik - sebab, manifestasi, rawatan

Pundi kencing neurogenik - disfungsi pembuangan air disebabkan oleh pelanggaran pemuliharaan otot-otot pundi kencing.

Patologi ini wujud pada lelaki 40-60 tahun, wanita 30-60 tahun, kanak-kanak berumur 11-14 tahun. Dalam kes lain, penyakit ini kurang biasa.

Pengkelasan

Patologi dikelaskan dengan keterukan - menerangkan tahap kesukaran yang dihadapi dengan kencing, serta kehadiran atau ketiadaan patologi lain; sifat perubahan pemuliharaan - tahap pelanggaran kefungsian saraf dan otot.

Dengan keterukan

Terdapat 3 jenis pundi neurogenik mengikut keparahan penyakit:

  1. Cahaya (pollakiuria). Ia kelihatan jarang. Gejala berlaku apabila badan santai (semasa tidur).
  2. Purata. Symptomatology adalah berkala. Kencing tidak aktif tidak bergantung pada masa hari atau keadaan badan.
  3. Berat. Berlaku apabila saluran kencing rosak. Sebagai tambahan kepada manifestasi anorektal, terdapat juga kerosakan dalam saluran gastrousus - sembelit, cirit-birit atau dispepsia. Gangguan ini bergantung kepada keseimbangan air dan garam dan aktiviti bakteria, jika ia menjadi punca patologi.

Dengan sifat perubahan dalam pemuliharaan tubuh

Dalam kes pelanggaran laluan impuls saraf, otot-otot urea sama ada dalam nada tetap atau santai.

Terdapat jenis patologi berikut:

  1. Hyperreflex. Disebabkan oleh pelanggaran sistem saraf pusat. Dengan disfungsi hiperreflex, terdapat kerap untuk buang air kencing, tanpa mengira kepenuhan pundi kencing. Semasa terjaga, risiko kencing tidak bersungguh-sungguh dikurangkan. Perkara utama untuk mengukur jumlah cecair yang dimakan dengan masa sejak pengosongan terakhir. Semasa tidur, pengosongan secara sukarela berlaku. Selalunya 3-5 kali dalam 6-8 jam.
  2. Hyporeflex. Dengan kecederaan saraf tunjang. Tiada keinginan untuk membuang air kencing atau pundi kencing tidak boleh dikosongkan sepenuhnya. Apabila ia melimpah, kencing tidak sengaja berlaku. Proses ini tidak bergantung pada masa hari.

Kriteria pengelasan lain

Dengan sifat kejadian:

  • bakteria;
  • mycotic - memecah endapan saraf berlaku disebabkan oleh peningkatan mikroorganisma kulat;
  • virus, sebagai peraturan, hyporeflex kerana menyekat impuls saraf;
  • psikologi - pelanggaran tiruan yang diimport, dipicu oleh faktor luaran yang mempengaruhi aktiviti stabil otak.

Mengikut tahap aliran:

  • akut - hyperreflex;
  • kronik - tempoh pemisahan dan pengampunan.

Sebabnya

Semua sebab boleh dibahagikan kepada 5 kumpulan:

  1. Pelanggaran sistem saraf pusat. Kecederaan otak; proses keradangan sistem saraf pusat, yang disebabkan oleh komplikasi meningitis, ensefalitis, kencing manis; tumor yang mengatasi hujung saraf - tuberculoma, cholesteatoma; degenerasi neuron - penyakit Alzheimer; strok; selepas operasi.
  2. Kerosakan kepada sistem saraf periferi dari saraf tunjang. Kecederaan tulang belakang; osteochondrosis toraks dan lumbal; dengan reaktif arthritis akut pada peringkat awal; rheumatoid vasculitis.
  3. Mengurangkan keanjalan urea atau mengurangkan jumlahnya. Kalsium yang berlebihan; kekurangan elastin; kerosakan saluran kencing atas disebabkan pembedahan endoskopi atau diagnosis menggunakan sitoskop; pengurangan jumlah pundi kencing sebagai komplikasi cystitis, pyelonephritis, atau selepas operasi terbuka dalam sistem urogenital.
  4. Kerana trauma kelahiran atau keabnormalan lain dalam perkembangan janin.
  5. Psikologi dan domestik. Pengekalan kencing tiruan secara berkala, kejutan saraf berkala berkala, alkoholisme kronik.

Ia berlaku bahawa diagnosis tidak dapat menentukan sebabnya. Kemudian diagnosis pundi neurogenik etiologi tidak diketahui dibuat.

Gambar klinikal

Manifestasi patologi bergantung kepada sifat disfungsi.

Refleks Hyper

Kencing manis yang kerap adalah bilangan yang biasa menggesa 3-5 semasa terjaga dan 1-2 semasa tidur. Urging dirasakan apabila pundi kencing diisi lebih dari 66% - 250-300 ml semasa terjaga dan lebih daripada 80% - 300 ml dan lebih - semasa tidur.

Pundi kencing hyperreflex dicirikan oleh peningkatan bilangan dendam sebanyak 3-5 kali semasa terjaga, dan semasa tidur - kencingnya secara sukarela dikosongkan.

Dorongan berterusan selepas kencing selama 1-3 minit. Di peringkat akut atau semasa keterukan, kesakitan memotong dirasai sebelum dan selepas pengosongan.

Dorongan yang berlangsung lebih dari 5 minit menyebabkan sakit kepala.

Hyporeflex

Dengan jenis disfungsi ini, gejala berikut muncul:

  • tiada kencing atau merasa bahawa urea tidak kosong;
  • kencing tanpa sengaja tanpa sensasi yang wujud dalam proses ini;
  • jet sekejap-sekejap, perbuatan itu diiringi dengan kesakitan;
  • suhu subfebril, loya, kelemahan dengan air kencing bertakung.

Diagnostik

Pertama sekali, anamnesis dikumpulkan. Gejala-gejala pundi kencing neurogenik adalah serupa dengan manifestasi cystitis, pyelonephritis, prostatitis, perkembangan tumor, tanpa menghiraukan jinak, hipotermia pundi kencing.

Patologi didiagnosis oleh kaedah makmal dan instrumental. Analisis adalah ujian makmal, dan pemeriksaan visual instrumen tisu melalui radiasi magnetik, ultrasonik dan X-ray, analisis mikroskopik.

Analisis

Tahap pertama diagnosis adalah untuk memeriksa sistem urogenital untuk penyakit berjangkit dan inflamasi. Untuk melakukan ini, diadakan:

  1. Ujian darah am. Pengenalpastian penunjuk umum bagi seluruh badan aliran proses radang, kehadiran suppuration, tindakan patogen berjangkit atau parasit, tahap gula, keadaan sistem imun.
  2. Ujian darah untuk penanda tumor. Semak kehadiran tumor malignan.
  3. Analisis biokimia darah. Kehadiran makro dan mikroelement, keseimbangan hormon, kehadiran protein secara biologi aktif (AST, globulin).

Di samping itu, analisis urin dilakukan untuk menyusun gambar proses yang berlaku khusus dalam sistem urogenital - sampel Zimnitsky, dan jika perlu, analisis Nechiporenko.

Kaedah instrumental

Untuk menubuhkan punca penyakit, kaedah diagnostik berikut digunakan:

  1. Ultrasound. Penentuan kecacatan tisu. Ia dilakukan dengan disfungsi hyporeflex.
  2. MRI Mendaftarkan laluan impuls saraf sistem SSP dan periferal dari otak ke urea.
  3. Ur uretrocystography. Membolehkan anda untuk menggambarkan dinamik kencing.
  4. Urogenik resonans magnetik. Alternatif kepada kaedah x-ray untuk menentukan kepadatan tisu.

Peperiksaan tambahan

Sekiranya kaedah diagnostik makmal dan instrumental tidak menemui punca patologi atau maklumat apabila ia digunakan cukup untuk memberikan terapi yang berkesan - peperiksaan tambahan dijalankan:

  1. Uroflowmetry. Halaju jet semasa kencing, tempoh proses, tekanan jet pada semua peringkat proses, nisbah jumlah air kencing dan penggunaan cecair diukur. Uroflowmetry dilakukan 3 kali atau lebih pada siang hari - selepas bangun, di tengah-tengah kitaran aktiviti sebelum tidur.
  2. Cystometry Pengukuran volum pundi kencing, di mana terdapat kencing yang sewenang-wenang, jumlah, di mana ada keraguan. Larutan garam kepekatan dan suhu yang sama seperti air kencing dimasukkan ke dalam uretra menggunakan kateter. Pesakit diwawancara dan mencatatkan penunjuk siststometer. Kaedah ini digunakan untuk disfungsi hyperreflex.
  3. Profilometry Pengukuran kekasaran permukaan urea dan permukaan dalaman uretra. Secara selari, tekanan jet diukur semasa pengosongan.
  4. Sphincterometry. Sensor dimasukkan ke dalam uretra, yang selama 30 minit membaca tekanan sphincters dengan pengecutan.

Rawatan

Untuk rawatan pundi kencing neurogenik, terapi ubat, fisioterapi, latihan untuk otot perut, psikoterapi, urut. Dengan perubahan yang kuat dalam disfungsi dan jika tiada contraindications, operasi dilakukan.

Rawatan ubat

Ubat berikut ditetapkan:

  • anti-radang nonsteroid - Diclofenac, Xantinol, Nimesulide;
  • antibakteria - Ceftriaxone, Cefotaxime, EMSEF-1000, Bicillin, Ofloxacin, Ciprofloxacin;
  • antidepresan trisiklik - Melipramine;
  • alpha-blockers - Phentolamine;
  • perencat penyerapan kalsium - Nifedipine;
  • ubat penahan sakit - Ketanol;
  • antispasmodik - Eufillin, Vinkamin;
  • penstabil bagi laluan impuls saraf sistem saraf pusat - Cerebrolysin.

Rawatan bukan dadah

Selari dengan terapi ubat, rawatan kencing ditetapkan oleh ubat-ubatan rakyat:

  1. Fisioterapi. Untuk mempercepatkan laluan impuls saraf dalam kecederaan sakral atau untuk latihan pundi kencing dengan neuropati hipoaktif - terapi magnet, laser dan refleksologi.
  2. Latihan latihan untuk jurulatih dan otot abdomen. Membuat pergerakan dengan sfinkter dubur. Menaikkan dan menurunkan kaki yang berbaring, menaikkan dan menurunkan perut bawah, menghirup dan menghembuskan nafas, menaikkan dan menurunkan pelvis berbaring. Bilangan pengulangan dan pendekatan ditentukan oleh doktor dan ahli terapi urut.
  3. Psikoterapi Kursus ini ditentukan oleh ahli psikologi, bergantung kepada faktor yang memprovokasi - rasa takut, harga diri yang rendah, faktor sosial.
  4. Kaedah berdasarkan prinsip biofeedback. Maklumat mengenai kepenuhan pundi kencing dipaparkan. Pesakit mempunyai peluang untuk menganalisis perasaannya, dan dengan penggunaan teknik jangka panjang, refleks yang disesuaikan dengan keinginan untuk kosong dikembangkan.
  5. Ubat homeopati. Enuran, Urylan. Homeopati berkesan dalam peringkat awal penyakit ini.

Kaedah rakyat

Kompleks rawatan tambahan adalah berdasarkan faktor utama kejadian:

  1. Jika NMP berlaku kerana sejuk otot atau ujung saraf - haba 50 g garam dan tepung dalam bekas logam. Tuangkan ke dalam beg linen. Letakkan lapisan nipis pada bahagian bawah abdomen. Tidak mustahil dengan pundi kencing sempit, dengan suppurations.
  2. Jika faktor utama penyakit mental - 350 g air mendidih selama 1 sudu teh. Valerian, chamomile dan lemon balsem. Rebus tidak melebihi 1 minit. Minum 50 g 3-4 kali sehari. Tidak mustahil dengan tekanan dikurangkan, kulit kering, kehamilan, cirit-birit.
  3. Dengan genangan genangan biasa - 0.5 liter air sejuk 4 sudu besar. l daun lingonberry, 2 sudu besar. l chamomile, 1 sudu besar. l plantain. Rebus selama 3-5 minit. Minum dalam 2 majlis. Tiada contraindications, kecuali alahan kepada komponen.

Campur tangan pembedahan

Jenis operasi berikut dijalankan:

  1. Pundi kencing plastik. Boleh dilakukan dengan kedua-dua disfungsi.
  2. Resection sebahagian daripada MP serviks. Pesakit boleh mengosongkan MP dengan tekanan sedikit pada dinding depannya.
  3. Percikan sphincter Untuk meningkatkan kawasan dan mengurangkan tekanan ke atas detrusor.

Kontraindikasi utama untuk operasi:

  • penyakit berjangkit;
  • keradangan;
  • faktor yang mempengaruhi sistem kardiovaskular.

Ciri-ciri rawatan untuk lelaki

Rawatan pundi kencing neurogenik pada lelaki mempunyai batasan dalam penggunaan penghalang adrenergik - keseimbangan hormon dan aktiviti prostat boleh terganggu. Oleh kerana panjang dan ketebalan kecil uretra - batasan dalam kaedah catheterizing. Reseksi serviks atau insisi janin boleh menjejaskan fungsi reproduktif dan ereksi.

Rawatan wanita

Rawatan kawalan pundi kencing pada wanita semasa mengandung membayangkan pengharaman mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi nada otot pinggul, dan ini hampir semua persediaan perubatan untuk rawatan NMP.

Ubat-ubatan homeopati untuk kehamilan adalah selamat. Kerana organisasi emosi yang kompleks, psikoterapi perlu dilakukan dengan berhati-hati. Tetapi kaedah rawatan ini adalah sebahagian daripada terapi kompleks NMP pada wanita.

Ramalan

Lebih tepat diagnosis, lebih baik prognosis untuk menyembuhkan lengkap. Walaupun ia tidak mungkin untuk mencari punca penyakit itu - rawatan kompleks akan mengurangkan keadaannya dengan ketara.

Selalunya penyebab disfungsi boleh menjadi beberapa. Rawatan dianggap berjaya dengan penghapusan sepenuhnya manifestasi gejala penyakit ini. Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh kecederaan atau gangguan otak, rawatan dianggap berjaya jika komplikasi telah dicegah.

Komplikasi

Rawatan lewat untuk rawatan perubatan boleh menyebabkan perkembangan patologi berikut:

  • kegagalan buah pinggang - fungsi penapisan buah pinggang yang merosakkan;
  • nephrosclerosis - membawa kepada atrofi buah pinggang;
  • hipertensi boleh menyebabkan serangan jantung atau angin ahmar;
  • pyelonephritis adalah keradangan buah pinggang, disertai dengan proses purulen di seluruh badan dan suhu tinggi sebanyak 39.5 atau lebih sepanjang hari.

Pencegahan

Dalam sesetengah kes, trauma, patologi kongenital, penyakit sistem muskuloskeletal, NMP tidak boleh dicegah. Tetapi dalam kebanyakan kes, anda boleh menghalang berlakunya patologi ini.

Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk makan dengan betul dan tepat pada waktunya, bukan untuk mengatasi masalah, tidak menyalahgunakan alkohol, berdasarkan ciri-ciri badan, masuk untuk sukan, melakukan pembuangan air kencing dan usus apabila keperluan timbul.

Untuk mengelakkan sebarang penyakit pundi kencing, anda perlu minum banyak cecair, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Orang-orang yang terdedah kepada proses keradangan, elakkan jus dari buah-buahan berasid. Bagi pesakit yang mempunyai tekanan darah rendah, kopi, jus bit, jus semangka adalah wajar.

Pundi kencing neurogenik

Pundi kencing neurogenik - disfungsi pundi kencing akibat patogen kongenital atau diperolehi daripada sistem saraf. Bergantung kepada keadaan detrusor, mereka membezakan patologi jenis hyper-and hyporeflex. Penyakit ini boleh nyata itu sendiri pollakiuria, kencing atau kelewatan yang tidak normal. sindrom Diagnosis penuh peperiksaan nevrologo-urologi (analisis, urography, ultrasound buah pinggang dan pundi kencing uroflourometriya, cystography dan cystoscopy, sphincterometry, X-ray dan MRI tulang belakang, MRI otak, dan sebagainya.). Rawatan boleh merangkumi terapi bukan ubat dan ubat, catheterization pundi kencing, pembedahan.

Pundi kencing neurogenik

Pundi kencing neurogenik adalah keadaan yang agak biasa dalam urologi klinikal yang berkaitan dengan ketidakupayaan untuk melakukan pengumpulan refleks sukarela dan perkumuhan air kencing akibat kerosakan organik dan berfungsi ke pusat dan laluan saraf yang mengawal proses ini. Dysuria mempunyai aspek sosial, kerana mereka boleh menghadkan aktiviti fizikal dan mental manusia, menjadi masalah penyesuaian sosial dalam masyarakat.

Patologi sering diiringi oleh sindrom myofascial, sindrom kesesakan vena pelvik (kesesakan vena). Lebih daripada 30% daripada kes-kes pembangunan perubahan menengah radang dan degeneratif dalam sistem kencing: refluks vesicoureteral, cystitis kronik, pyelonephritis dan ureterohydronephrosis membawa kepada tekanan darah tinggi, parut buah pinggang dan kegagalan buah pinggang kronik, yang boleh menghadapi kecacatan awal.

Sebabnya

Kegagalan yang berlaku di mana-mana tahap regulasi pelbagai peringkat kompleks proses pembuangan air boleh menyebabkan perkembangan salah satu daripada banyak varian klinikal pundi neurogenik. Dalam sindrom dewasa dikaitkan dengan kerosakan pada otak dan saraf tunjang (stroke, mampatan, pembedahan, patah tulang belakang), dan juga penyakit radang-degeneratif dan neoplastic sistem saraf - encephalitis, encephalomyelitis disebarkan, polyneuropathy, GBS, tuberkulomah, cholesteatoma, dan sebagainya. d.

Pundi kencing neurogenik pada kanak-kanak boleh berlaku dengan kecacatan kongenital perkembangan SSP, tulang belakang dan organ kencing, selepas mengalami trauma kelahiran. Inkontinensia kencing boleh disebabkan oleh penurunan keanjalan dan keupayaan pundi kencing yang disebabkan oleh sistitis atau penyakit saraf.

Pengkelasan

Terdapat pundi neurogenik hyperreflex, yang menunjukkan dirinya dalam fasa pengumpulan hiperaktiviti detrusor (dengan lesi suprasegmental sistem saraf) dan hyporeflex - dengan aktiviti detrusor yang berkurangan semasa fasa ekskresi (dengan luka kawalan pinggul periferi). Sindrom ini mungkin didasarkan pada penyahsinkronisasi detrusor dan sfinkter pundi kencing (dysynergia sphincter dalaman dan luaran).

Gejala

Sindrom pundi kandung neurogenik mungkin mempunyai manifestasi berterusan, berkala atau episodik, dan kepelbagaian pilihan klinikalnya ditentukan oleh perbezaan tahap, sifat, tahap dan peringkat sistem saraf. Khas untuk pilihan patologi yang lebih aktif adalah pollakiuria, termasuk nocturia, urgensi dan inkontinensia. nada detrusor penguasaan membawa kepada peningkatan yang ketara tekanan intravesical di sejumlah kecil air kencing, yang menyebabkan kerap kencing dan kerap kencing pada sphincters kelemahan.

Jenis hiperaktif sindrom ini dicirikan oleh keadaan spastik dan mengosongkan dengan pengumpulan kurang daripada 250 ml air kencing; ketiadaan atau sedikit air kencing yang tinggal, kesukaran timbul sewenang-wenangnya dan perbuatan kencing yang sangat; kemunculan gejala autonomi (berpeluh, tekanan darah tinggi, bertambah spastik) sebelum tidak dapat mendesak; peluang untuk mencetuskan kerengsaan pada paha dan di atas pubis. Dengan adanya beberapa gangguan neurologi, keluaran pesat yang tidak dapat dikendalikan dengan jumlah urin yang besar tidak dapat berlaku - "pundi kencing yang tidak dapat menghalangi serebral".

Kekerapan nada sphincter yang relatif semasa dissynergy detrusor-spinkter dinyatakan dengan pengekalan kencing yang lengkap, kencing semasa meniup, dan sisa air kencing. Pundi neurogenik hipokromaktif ditunjukkan oleh penurunan atau ketiadaan aktiviti kontraksi dan mengosongkan pundi kencing yang penuh dan padat dalam fasa pelepasan.

Kerana detrusor hypotension tiada peningkatan tekanan intravesical diperlukan untuk mengatasi rintangan sfinkter, yang membawa kepada jumlah kelewatan membuang air kecil atau lembap, meneran semasa miktsii, kehadiran yang besar (400 ml) dan sisa pengeluaran air kencing pemuliharaan pundi kencing rasa perut yang penuh. Apabila pundi kencing adalah hipotonik menghulurkan inkontinens mungkin (ischuria paradoks) apabila limpahan berlaku organ mekanikal regangan dalaman sfinkter dan air kencing yang tidak terkawal titik atau dalam jumlah yang kecil ke luar.

Komplikasi

Penyelamatan menyebabkan perkembangan gangguan trophik dan komplikasi di dalam bentuk cystitis interstisial, yang membawa kepada pengerasan dan mengecilkan pundi kencing. Di dalam batu saluran kencing boleh dibentuk yang melanggar aliran air kencing, yang mendorong perkembangan jangkitan. Dalam kes kekejangan sphincter, refluks vesicoureteral mungkin berlaku (kembalinya air kencing ke ureter dan buah pinggang, yang membawa kepada keradangan). Sindrom ini sering disertai oleh gangguan neurotik berfungsi, yang kemudiannya boleh menjadi tegas.

Diagnostik

Untuk diagnosis, perlu melakukan pengambilan sejarah secara menyeluruh, ujian makmal dan instrumental. Dalam kaji selidik mengenai ibu bapa seorang kanak-kanak dengan pundi kencing neurogenik, mereka mengetahui bagaimana kelahiran itu berlaku, sama ada terdapat kecenderungan genetik terhadap penyakit ini. Untuk mengecualikan penyakit radang sistem kencing, ujian darah dan air kencing dilakukan - umum, menurut Nechiporenko, ujian fungsi Zimnitsky, pemeriksaan biokimia pada air kencing dan darah.

Kaedah utama memainkan peranan ultrasound diagnosis sindrom buah pinggang dan pundi kencing, cystoscopy, MRI, pemeriksaan X-ray saluran kencing (mengganggu normal dan urethrocystography, urography perkumuhan, pyelography menaik, radioisotop renografiya) Kajian urodynamic (cystometry, sphincterometry, profilometry, uroflowmetry).

Dalam ketiadaan penyakit melalui pemeriksaan sistem kencing saraf dilakukan untuk mengesan otak dan saraf tunjang patologi dengan electroencephalography, CT, MRI, radiografi tengkorak dan tulang belakang. Diagnosis keseimbangan dilakukan dengan hypertrophy prostat, tekanan kencing pada orang tua. Sekiranya tidak mungkin untuk menentukan punca penyakit itu, mereka bercakap mengenai pundi kencing neurogenik dengan etiologi yang tidak jelas (idiopatik).

Rawatan pundi kencing neurogenik

Terapi dilakukan bersama oleh ahli urologi dan pakar neurologi; Pelannya bergantung kepada sebab, jenis, keparahan disfungsi pundi kencing, komorbiditi (komplikasi), keberkesanan rawatan sebelumnya. Rawatan bukan dadah, ubat dan pembedahan digunakan, bermula dengan langkah-langkah terapeutik yang kurang trauma dan selamat.

Pilihan hiperaktif lebih baik dirawat. Penggunaan ubat-ubatan mengurangkan otot pundi kencing, mengaktifkan peredaran darah dan menghapuskan hipoksia organ: anticholinergics (hyoscine, propantheline, oxybutynin), antidepresan tricyclic (imipramine), antagonis kalsium (nifedipine), penghalang alfa (phentolamine, phenoxybenzamine).

Baru-baru ini, cukup menjanjikan dalam rawatan hyperreflexia, detrusor-sfinkter dan keluar pundi kencing dissenergii halangan mempertimbangkan penggunaan suntikan toksin botulinum ke dalam dinding pundi kencing atau uretra, capsaicin intravesical dan rezinferatoksina. Selain menetapkan ubat berasaskan asid succinic, L-carnitine, asid hopantenic, N-nicotinoyl gamma-aminobutyric asid, bentuk koenzim vitamin yang mempunyai tindakan antioksidan dan anti-hipoksia.

penggunaan selari kaedah bukan ubat rawatan pundi kencing neurogenik: terapi senaman (latihan khas untuk otot pelvis), fisioterapi (rangsangan elektrik, terapi laser, oksigen hiperbarik, terapi diadynamic, mandian haba, ultrasound), latihan pundi kencing, minuman rejim pemulihan dan terapi tidur.

Varian hipoaktif penyakit ini lebih sukar untuk dirawat. Kesesakan semasa dalam pundi kencing menimbulkan risiko penambahan jangkitan, perkembangan luka sekunder sistem kencing. Dalam rawatan sindrom neurogenik dengan bukti hypotension adalah penting untuk memastikan pengosongan tetap dan lengkap pundi kencing (menggunakan kencing paksa, mampatan luar (kredit penerimaan) otot latihan teknik fisioterapi pundi kencing dan lantai pelvik, berkala atau catheterization kekal).

Sebagai terapi ubat yang digunakan tidak langsung dan M-cholinomimetics (bethanechol klorida, distigmine, aceclidine, galantamine), yang membolehkan untuk meningkatkan motilitas pundi kencing, mengurangkan jumlah yang berkesan dan jumlah sisa air kencing. Tetapkan secara individu alpha-blockers (phenoxybenzamine - pada dalaman detrusor-sfinkter dyssynergia, baclofen, diazepam, dan - pada detrusor luar sfinkter dyssynergia), alpha-sympathomimetics (midodrine imipramine dan - dalam kes tekanan kencing).

Apabila terapi dadah pundi kencing neurogenik untuk mencegah jangkitan saluran kencing yang perlu untuk mengawal jumlah sisa air kencing dan menerima antimikrobial (nitrofurans, sulfonamides), terutamanya pada pesakit dengan refluks vesicoureteral.

Pembedahan endoskopik untuk badan hypotension adalah corong melalui saluran kencing resection leher pundi kencing, yang menyediakan peluang lagi untuk menunaikan luar menekan yang lemah. Apabila giperreflektornom penjelmaan (dengan spasticity lantai pelvik dan detrusor sfinkter dyssynergia) dilaksanakan pemotongan sfinkter luaran, yang mengurangkan kencing tekanan, dan seterusnya - hyperreactivity detrusor, meningkatkan kapasiti pundi kencing.

Juga mungkin untuk meningkatkan pundi kencing (menggunakan tisu plastik), penghapusan refluks vesicoureteral, penetapan saliran cystostomy untuk mengosongkan pundi kencing. Rawatan patogenetik sindrom pundi kencing neurogenik mengurangkan risiko kerosakan pada organ kencing dan keperluan pembedahan pada masa akan datang.

Pundi kencing neurogenik pada lelaki: gejala dan rawatan

Tugas utama pundi kencing adalah akumulasi dan pengaliran air kencing dari badan. Peraturan aktiviti ini ditugaskan kepada sistem saraf manusia. Sekiranya berlaku pelanggaran kawasan sistem saraf, yang bertanggungjawab untuk kerja-kerja badan, maka suatu keadaan muncul, yang dirujuk dalam amalan perubatan sebagai nama - pundi neurogenik.

Semasa patologi ini, hipotensi muncul, kemerosotan aktiviti tisu otot organ, atau sebaliknya, keadaan hipertensi. Semua ini boleh menyebabkan ketidakupayaan untuk mengawal kencing, oleh itu, orang mengalami ketidakselesaan yang ketara.

Pundi kencing neurogenik: maklumat umum

Pundi kencing terdiri daripada dinding lapisan mukosa dengan serat saraf dan otot dalam strukturnya. Semasa pengisian organ dengan air kencing, impuls datang ke bahagian otak yang sepadan, sebagai tindak balas kepadanya terdapat keinginan untuk mengosongkan pundi kencing.

Semasa kencing, isyarat tiba di serat otot, yang memberikan penguncupan dinding dan pundi kencing mengeluarkan cecair terkumpul. Pundi kencing neurogenik dicirikan oleh pelanggaran dalam laluan isyarat di sepanjang bahagian-bahagian sistem saraf yang diperlukan, seperti anomali boleh sama ada kongenital atau diperolehi di bawah pengaruh kecederaan atau penyakit tertentu. Juga, gejala pundi kencing neurogenik muncul dalam gangguan saraf tulang belakang.

Menurut ICD10, patologi mempunyai nombor 31, yang membezakannya sebagai penyakit yang berasingan. Pada masa yang sama ketidaknormalan dengan kencing bukanlah satu-satunya gejala pelanggaran terhadap serat pundi neuromuskular.

Hampir separuh daripada pesakit kelihatan berkaitan penyakit radang dan degeneratif dalam sistem kencing, yang paling biasa ialah nephrosclerosis, pyelonephritis, cystitis, dalam kes-kes yang teruk - buah pinggang kekurangan kronik.

Di bawah pengaruh penyakit ini muncul hipertensi arteri. Pundi neurogenik hiperaktif menimbulkan masalah psiko-emosi - seorang lelaki dengan diagnosis ini mempunyai penyesuaian yang tidak baik dalam masyarakat, tidak merasa selesa di tempat kerja dan di rumah.

Varieti penyakit ini

Serat otot tisu pundi kencing di bawah pengaruh isyarat saraf yang tidak teratur dikurangkan dengan aktiviti yang dikurangkan atau meningkat, dengan mengambil kira ini, klasifikasi penyakit pundi neurogenik telah diwujudkan.

Hyporeflex

Anomali sedemikian berlaku semasa gangguan dalam sistem saraf, paling kerap di rantau sakral. Serat otot badan mula berfungsi dengan buruk, tidak ada pengosongan refleks dari rongga pundi kencing. Di bawah pengaruh fabrik ini sepanjang masa, gelembung menjadi lebih besar dalam jumlah.

Keadaan ini tidak membawa kepada sensasi yang menyakitkan, bagaimanapun, ia mewujudkan keadaan yang baik untuk melonggarkan pengangkut. Otot sphincter yang lemah tidak boleh memegang air kencing, yang menyebabkan inkontinensinya.

Pada masa yang sama, air kencing juga boleh menaikkan ureter ke dalam pelvis buah pinggang, di mana kawasan keradangan muncul di bawah pengaruh cecair pekat dan menghakis.

Hyperreflex

Penyakit ini dikaitkan dengan disfungsi CNS di dalam otak. Semasa permulaan patologi ini, terdapat ketidakupayaan untuk memegang air kencing. Fluida tidak menumpukan perhatian pada organ, dan semasa pengumpulan kecil, keinginan untuk membuang air kecil segera dicipta.

Dorongan tajam untuk buang air kecil mungkin dicetuskan oleh kerengsaan kawasan pelvis. Semasa pundi kencing yang terlalu aktif, sistitis didiagnosis pada peringkat yang teruk, yang menyebabkan keriput organ sepanjang masa.

Sklerosis berair, yang juga dikenali sebagai penyakit Bourneville, adalah penyakit keturunan yang menimbulkan perkembangan tumor yang banyak pada tubuh manusia. Sebagai peraturan, ia muncul di permukaan kulit.

Disfungsi saraf

Disfungsi neuron dari pundi kencing adalah orang pada usia apa pun, dengan ini dalam fikiran, serta faktor yang memprovokasi, mereka membezakan ciri-ciri tersendiri.

Pada orang dewasa. Disfungsi syaraf dalam wanita atau lelaki boleh menyebabkan banyak masalah somatik dan psikologi.

Penyakit ini boleh berkembang secara perlahan atau kelihatan tidak disangka-sangka untuk seseorang. Pesakit mencatatkan kemustahilan untuk mengekalkan air kencing semasa keadaan tertekan, menonjolkan penurunan itu dengan penurunan. Pada lelaki, penyakit itu sering terbentuk selepas kerja fizikal yang lama, di bawah pengaruh adenoma prostat. Wanita mungkin melihat tanda-tanda gangguan pundi kencing selepas buruh yang sukar, penyakit pelvis kronik, dan campur tangan ginekologi pembedahan.

Pada kanak-kanak. Pada usia ini, gangguan kencing yang merosakkan mungkin adalah primer, disebabkan oleh anomali kongenital sistem saraf atau faktor sekunder yang terbentuk di bawah pengaruh pencetus eksogen dan endogen. Adalah biasa untuk mengatakan tentang pelanggaran pundi kencing pada kanak-kanak apabila mereka berusia lebih dari 2 tahun, iaitu, pada usia ketika pembentukan pundi kencing perlu diselesaikan.

Penyebab patologi

Fungsi normal pundi kencing dikawal oleh sistem regulasi yang kompleks dan berbilang tingkat, oleh itu terdapat banyak penyebab penyakit ini. Faktor provokatif biasanya dibahagikan mengikut umur orang.

Pada orang dewasa, gangguan pundi kencing ditentukan untuk patologi seperti:

  • Poliuropati pelbagai jenis.
  • Proses degeneratif dan kecederaan dalam saraf tunjang dan otak. Kumpulan ini termasuk patah tulang belakang, pukulan, penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer, neoplasma seperti tumor, hernia tulang belakang yang diheret, pelbagai sklerosis.

Di kalangan kanak-kanak, terdapat masalah disfungsi pundi kencing:

  • Akibat kecederaan semasa melahirkan anak.
  • Keabnormalan kongenital organ-organ kencing, tulang belakang, sistem saraf pusat.

Tanda dan gejala

Perubahan yang dikenal pasti dan tanda-tanda dalam operasi normal pundi kencing akan bergantung kepada bentuk penyakit.

Semasa hiperrefleks jenis disfungsi pundi neurogenik, perhatian harus dibayar kepada gejala berikut:

  • Incontinence - cecair tidak dapat dikawal dan secara dramatik dapat menonjol semasa keinginan yang tidak dijangka untuk melawat tandas.
  • Dorongan berterusan untuk mengosongkan pundi kencing, dengan jumlah urin yang minimum.
  • Ketidakselesaan berlaku semasa buang air kecil.
  • Meningkatkan bilangan lawatan ke tandas pada waktu malam.

Semasa jenis pundi neurogenik hipoaktif, pesakit mencatatkan keadaan berikut:

  • Sensasi kesakitan direkodkan dalam uretra.
  • Selepas kencing, tidak ada perasaan mengosongkan air kencing secara lengkap di rongga organ.
  • Tidak ada keinginan untuk mengosongkan badan.

Pada kanak-kanak, enuresis kekal berkembang pada waktu malam dan pada siang hari. Kursus berpanjangan gangguan boleh membawa kepada keradangan secara langsung di dalam organ, sehingga berkembangnya cystitis. Pengumpulan air kencing dalam bentuk hipoaktif penyakit ini membuat prasyarat untuk pyelonephritis, rupa batu di ureter dan pundi kencing.

Sekiranya disfungsi, cystitis menengah membawa kepada pengurangan saiz rongga pundi kencing, mungkin untuk menghapuskan patologi ini pada kebanyakan pesakit hanya selepas pembedahan.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis itu ditentukan selepas pemeriksaan yang mendalam terhadap pesakit dan selepas menyimpannya jurnal, di mana dalam beberapa hari ia diwajibkan untuk mencatat jumlah cecair yang digunakan dan dieksekusi cecair, serta masa mengosongkan pundi kencing.

Oleh kerana tanda-tanda kerosakan yang serupa dengan banyak penyakit sistem genitouriner, adalah perlu untuk membuat pemeriksaan sedemikian:

  • Radiografi pundi kencing menggunakan agen kontras.
  • Cystoscopy dan ultrasound pundi kencing.
  • Kajian kencing mengikut Zimnitsky dan Nechiporenko.

Jika, sebagai hasil pemeriksaan, tiada bukti proses keradangan, maka kajian tentang saraf tunjang dan otak ditetapkan. Apakah elektroensefalografi, tomografi yang dikira, sinar-X semua bahagian tulang belakang dan tengkorak?

Rawatan pundi kencing neurogenik

Dalam kebanyakan kes, rawatan yang berjaya untuk pundi kencing neurogenik dalam seseorang akan bergantung pada diagnosis lengkap dengan definisi penyebab sebenar penyakit.

Rawatan gangguan neurogenik pundi kencing mestilah dilakukan bukan sahaja oleh ahli urologi, tetapi juga oleh pakar neurologi dengan pilihan alat perubatan yang sesuai.

  • Mereka memulakan rawatan dengan ubat-ubatan, jika tiada kesan yang betul dan dengan beberapa petunjuk, pesakit akan dapat membantu dengan pembedahan, tidak ada kepentingan kecil yang diberikan kepada gimnastik, fisioterapi dan kaedah psikoterapeutikal khas.
  • Semasa jenis penyakit hipoaktif, rawatan yang cepat dan lengkap adalah jauh lebih sukar untuk dicapai, untuk jenis penyakit ini, kencing harus dikendalikan dalam usaha untuk memaksa pengosongan pundi kencing. Rawatan antibakteria ditetapkan, kerana terdapat kebarangkalian yang tinggi terhadap penyakit radang pada ureter dan buah pinggang.
  • Terapi dadah paling berkesan semasa hyperreflex pundi kencing. Adalah perlu untuk mencapai penurunan dalam otot, untuk tujuan ini, pentadbiran kursus penghalang alpha (Regitin, Dibenziran), antidepresan (Melipramine), ubat antikolinergik (Buscopan, Oxybutynin), antagonis kalsium (Nifedipine) yang ditetapkan. Penggunaan kumpulan peranti perubatan yang meningkatkan bekalan darah ke pundi kencing ditunjukkan. Semasa hypertonus hari ini Botulinum toksin digunakan dalam ubat, yang disuntik dalam tisu organ.
  • Pembedahan juga akan bergantung pada jenis penyakit. Pembetulan ujung saraf dinding, plastisitas tisu otot pundi kencing yang dilakukan, semasa jenis hipotonik, peningkatan dalam rongga organ mungkin.
  • Hypotension dari tisu badan dikeluarkan oleh M-cholinomimetics, yang meningkatkan motilitas - mereka menetapkan Bethanyl Chloride, aceclidine. Dalam sebarang bentuk penyakit menunjukkan penggunaan antioxidants dan vitamin.
  • Psikoterapi boleh mempunyai kesan positif yang signifikan semasa penubuhan penyakit psikogenik penyakit ini. Bantuan ahli psikoterapi juga diperlukan, dan orang-orang yang mengalami gangguan pundi kencing yang mengalami keadaan depresi telah sangat menurunkan harga diri.
  • Fisioterapi dalam patologi ini bertujuan untuk mengaktifkan kerja tisu otot. Laser, ultrasound, terapi elektrofil, kesan terma digunakan.
  • Kaedah tradisional semasa rawatan pundi kencing neurogenik memungkinkan untuk mengurangkan aktiviti bakteria komponen terkumpul air kencing sisa dalam pundi kencing. Anda juga boleh menggunakan ubat herba dengan kesan sedatif. Daun Lingonberry mempunyai kesan antiseptik dan diuretik, kerana tumbuhan ini boleh digunakan untuk penyakit hipoaktif. Inkontinens kencing boleh dirawat dengan sup dogrose, benih dill, bijak, hasil positif mempunyai penggunaan berterusan jus lobak segar.
  • Homeopati. Petrozelinum, Enuran, Urilan digunakan dari ubat homeopati. Ubat-ubat homeopati hanya boleh membantu dengan masalah gangguan yang tidak teruk dan pada peringkat awal pembangunan.

Prognosis pencegahan dan rawatan penyakit

Prognosis positif yang paling sering diberikan dalam kes gangguan pundi kencing yang terlalu banyak, penyembuhan lengkap akan bergantung kepada peringkat penyakit, proses keradangan yang berkaitan, ketekunan dalam merawat pesakit secara langsung.

Mana-mana rawatan yang kompleks perlu dilakukan secepat mungkin - ia tidak akan membenarkan kemunculan komplikasi sekunder.

Langkah-langkah untuk mencegah timbulnya penyakit adalah tepat pada masanya, rawatan kecederaan otak dan saraf tunjang, pencegahan proses keradangan.

Ciri-ciri gaya hidup dan pemakanan

Selalunya penyebab pundi kencing neurogenik adalah sejenis keradangan organ-organ kencing. Oleh itu, kursus rawatan pasti termasuk diet. Sebagai peraturan, ini adalah Jadual Pevzner No. 7, yang sepenuhnya tidak termasuk zat-zat ekstraktif, pedas, pedas, asap dan lain-lain dari menu, yang mengganggu fungsi buah pinggang dan memperburuk proses keradangan.

Bagi gaya hidup, sering diperlukan untuk menganggap kedudukan berbaring. Ini diperlukan oleh rejimen rawatan untuk kecederaan saraf tunjang atau otak. Sekiranya kecederaan itu tidak penting atau punca pundi kencing adalah sesuatu yang lain, maka semasa rawatan, lebih baik bagi orang untuk mengelakkan pasukan biasa dan melakukan rawatan di hospital. Ini akan mengekalkan keseimbangan saraf dan membawa kepada pemulihan yang cepat.

Sekiranya anda telah didiagnosis dengan disfungsi neurogenik, maka anda tidak perlu mencuba ubat sendiri. Tidak tahu mengenai apa yang menyebabkan penyakit ini, anda menghadapi risiko kerosakan yang tidak dapat diperbaiki dengan kesihatan dan memburukkan keadaan anda. Malangnya, pembedahan gejala dan rawatan perubatan tidak selalu menunjukkan hasil yang stabil. Oleh itu, setakat ini, kerja sedang dijalankan untuk mencari cara baru untuk merawat disfungsi neurogenik pundi kencing.