Apa itu Lasix? Arahan, harga, analog dan maklumbalas mengenai permohonan itu
Lasix adalah diuretik loopback dengan kesan diuretik dan sederhana yang hipotensi (berbanding dengan diuretik thiazide). Bahan aktif adalah furosemide.
Kesan diuretik ubat itu dicapai dengan menghalang reaksi sodium dan klorin. Furosemide menembusi saluran ginjal renal, khususnya bahagian gelungnya (gelung Hegel) dan menyerap reabsorpsi ion natrium dan klorin di sana. Penambahan enzim ion natrium melibatkan perkumuhan cecair, kalium, kalsium dan magnesium yang dipertingkatkan.
Dengan suntikan intravena penyelesaian Lasix, kesan diuretik diperhatikan selepas 5 minit dan berlangsung selama dua jam. Apabila diambil dalam pil diuresis berlaku dalam masa satu jam dan berlangsung selama kira-kira tujuh jam.
Kesan antihipertensi ubat ini timbul akibat peningkatan perkumuhan natrium klorida (garam) dan pencegahan vasokonstriksi akibat penurunan dalam jumlah darah yang beredar. Kesan hipotesis lebih berkesan apabila diberikan secara intravena.
Lasix dengan cepat mengurangkan tekanan darah, serta tekanan di ventrikel kiri dan arteri pulmonari, mengembang urat besar dan dengan itu mengurangkan praksel jantung.
Apabila ditadbir secara intravena, tekanan berkurangan selepas 5-10 minit, jika ubat ini digunakan dalam tablet, tekanan akan kembali normal dalam masa satu jam dan kekal dalam julat normal selama 2-3 jam.
Dos dos Lazix:
- Tablet: bentuk bulat, hampir putih atau putih, pada satu sisi di bawah dan di atas risiko pemisahan, ukiran "DLI" digunakan (dalam jalur kerajang aluminium: 10 pcs., Dalam bundle kadbod 5 jalur, 15 pcs. 3 jalur);
- Penyelesaian untuk pentadbiran intravena (iv) dan intramuskular (v / m): cecair tidak jelas (2 ml setiap dalam ampul kaca kaca berwarna gelap dengan titik pecah, 10 pcs).
Peralihan pantas pada halaman
Harga di farmasi
Maklumat mengenai harga Lasix di farmasi di Rusia diambil dari data farmasi dalam talian dan mungkin sedikit berbeza dari harga di rantau anda.
Boleh membeli dadah di farmasi di Moscow untuk harga: Lasix 40mg 45 tablet - dari 45 hingga 67 rubel, harga ampoules penyelesaian Lasix dalam / dalam dan / m 10mg / ml 2ml 10 keping - dari 78 hingga 91 rubel.
Syarat jualan dari farmasi - preskripsi.
Simpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C di tempat yang gelap, dari jangkauan kanak-kanak. Hayat rak - 4 tahun.
Senarai analog dibentangkan di bawah.
Apa itu Lasix?
Lasix dadah ditetapkan dalam kes berikut:
- Edema dalam penyakit jantung, buah pinggang, hati (termasuk asites), kegagalan ventrikel kiri akut (edema pulmonari);
- Hipertensi arteri, krisis hipertensi;
- Pembengkakan otak;
- Oliguria dalam toksikosis wanita hamil (digunakan selepas penghapusan hipovolemia);
- Bengkak dalam luka bakar;
- Diuresis paksa sekiranya berlaku keracunan.
Arahan penggunaan Lasix (ampul, tablet), dos dan peraturan
Tablet diambil secara lisan, biasanya pada perut kosong. Apabila menetapkan ia disyorkan untuk menggunakan dos terkecil, mencukupi untuk mencapai kesan yang diingini.
Apabila sindrom edematous mengesyorkan dos tablet Lasix mengikut arahan untuk digunakan:
- Menghadapi latar belakang kegagalan jantung kronik - dos harian awal adalah 20-80 mg dalam 2-3 dos;
- Dalam kegagalan buah pinggang kronik, dos harian awal Lasix 40-80 mg dalam 1-2 dos (disebabkan oleh kemungkinan kehilangan cecair pada permulaan rawatan sehingga 2 kg berat badan sehari, dos tersebut dipilih dengan peningkatan beransur-ansur untuk mencegah kehilangan cecair pesakit dalam pesakit ), dos penyelenggaraan untuk hemodialisis - 250-1500 mg sehari;
- Pada latar belakang penyakit hati - ketidakberkesanan monoterapi antagonis aldosterone Lasix tambahan diberikan pada dos permulaan 20-80 mg setiap hari, rawatan ini mesti disertakan dengan kawalan tetap tahap kehilangan cecair;
- Dengan sindrom nefrotik - dos awal 1-2 tablet Lasix 40 mg sehari dalam 1-2 dos.
Bagi orang dewasa, dos harian maksimum disyorkan oleh arahan dalam jumlah 1500 mg, untuk kanak-kanak - pada kadar 2 mg setiap 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih tinggi daripada 40 mg. Dos berkesan klinikal individu dipilih dengan mengambil kira tindak balas diuretik.
Dalam kes hipertensi arteri, Lasix digunakan dalam monoterapi dan digabungkan dengan ubat antihipertensi dalam bentuk dos penyelenggaraan sebanyak 20-40 mg sehari. Rawatan hipertensi arteri pada latar belakang kegagalan buah pinggang kronik melibatkan perlantikan dos yang lebih tinggi.
Apabila ditambah kepada ubat antihipertensi yang telah ditetapkan, dos mereka perlu dikurangkan sebanyak 2 kali.
Arahan untuk ampoules Lasix
Ubat ini diberikan secara intravena dan dalam kes-kes yang luar biasa intramuskular (apabila pentadbiran intravena tidak mungkin atau ubat digunakan secara lisan).
pentadbiran intravena dadah dijalankan hanya apabila penerimaan dalam Lasix tidak mungkin atau terdapat malabsorption dalam usus kecil atau dalam hal keperluan untuk kesan yang paling cepat. Semasa menggunakan ubat ampoules Lasix secara intravena, selalu disyorkan untuk memindahkan pesakit ke bentuk lisan sedini mungkin.
Untuk pentadbiran intravena, ia perlu diberikan perlahan-lahan. Kadar pentadbiran intravena tidak boleh melebihi 4 mg seminit. Mengikut arahan, pada pesakit dengan kerosakan buah pinggang teruk (serum kreatinin> 5 mg / dL), ia adalah disyorkan bahawa kadar pentadbiran intravena tidak melebihi 2.5 mg per minit.
Jika selepas satu atau lebih bolus suntikan intravena untuk keadaan yang akut tidak mungkin bagi postoyannoyvnutrivennoy infusi, lebih banyak pilihan adalah pengenalan dos rendah dengan jangka masa yang pendek antara pentadbiran (kira-kira 4 jam) daripada pentadbiran bolus intravena dos yang lebih tinggi pada jangka masa yang panjang antara dos.
Penyelesaian dalam vials untuk pentadbiran parenteral mempunyai pH kira-kira 9 dan tidak mempunyai sifat penyangga.
Pada pH di bawah 7 kemungkinan kehilangan bahan aktif dalam enapcemar, jadi cawan-cawan pencairan Lasix perlu berusaha untuk pH larutan adalah dari neutral untuk sedikit asas.
Untuk pembiakan, anda boleh menggunakan saline. Larutan Lasix yang dicairkan harus digunakan sedini mungkin.
Dos harian maksimum yang disarankan untuk vaksin Lasix untuk pentadbiran intravena untuk orang dewasa ialah 1500 mg. Bagi kanak-kanak, dos yang disyorkan untuk pentadbiran parenteral ialah berat badan 1 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 20 mg sehari).
Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor secara individu, bergantung kepada keterangan.
- Penyelenggaraan diuresis terpaksa dalam kes keracunan - dos awal untuk pentadbiran intravena adalah 20-40 mg.
- Krisis hipertensi, edema serebrum - dos awal ialah 20-40 mg oleh bolus intravena.
- Sarkoma edematous dalam penyakit hati - dos awal adalah 20-80 mg.
Maklumat penting
Rawatan hendaklah bermula selepas tidak termasuk kehadiran pelanggaran yang teruk dalam aliran keluar air kencing, termasuk unilateral.
Sekiranya berlaku pelanggaran aliran air kencing sebahagiannya, pesakit harus berada di bawah pengawasan yang rapat, terutama pada permulaan penggunaan furosemide.
Dalam kegagalan buah pinggang akut, Lasix hanya ditunjukkan selepas penghapusan hipovolemia, hipotensi arteri dan pelanggaran ketara terhadap keadaan berasid dan elektrolit.
Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
Apabila mengandung harus digunakan di bawah tanda ketat dan hanya untuk masa yang singkat. Pada masa rawatan, penyusuan susu ibu perlu digantung.
Ciri aplikasi
Sebelum menggunakan ubat, baca bahagian arahan untuk penggunaan kontra, kesan sampingan yang mungkin dan lain-lain maklumat penting.
Kesan sampingan Lasix
Arahan untuk kegunaan memberi amaran tentang kemungkinan kesan sampingan ubat Lasix:
- Di pihak saluran penghadaman: hilang selera makan, mulut kering, dahaga, loya, muntah, sembelit atau cirit-birit, demam kuning kolestatik, pankreas (kepahitan).
- Di bahagian sistem kardiovaskular: penurunan tekanan darah, hipotensi ortostatik, keruntuhan, takikardia, aritmia, pengurangan BCC.
- Daripada sistem saraf: pening, sakit kepala, myasthenia, kejang kaki (tetany), paresthesia, lesu, lemah, lemah, lesu, mengantuk, kekeliruan.
- Dari organ rasa: gangguan visual dan pendengaran.
- Dengan sistem genitourinary: oliguria, pengekalan kencing akut (pada pesakit dengan prostatic hypertrophy), nefritis celahan, hematuria, mengurangkan potensi.
- Di bahagian organ pembentuk darah: leukopenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia aplastik.
- Reaksi alahan: Purpura, urtikaria, dermatitis exfoliative, erythema multiforme, Vaskulitis, necrotizing Vaskulitis, gatal-gatal kulit, menggigil, demam, photosensitivity, kejutan anaphylactic.
- Dari metabolisme air elektrolit: hypovolemia, dehidrasi (risiko trombosis dan embolisme), hypokalemia, hyponatremia, chloropenia, hypocalcemia, hypomagnesemia, alkalosis metabolik.
- Petunjuk makmal: hiperglisemia, hypercholesterolemia, hyperuricemia, glycosuria, hypercalciuria.
- Dengan on / dalam pengenalan Lasix (ampul) - thrombophlebitis, penghabluran buah pinggang pada bayi pramatang.
Contraindications
Ia dikontraindikasikan untuk memohon Lasix dalam penyakit atau keadaan berikut:
- Kegagalan buah pinggang dengan gejala anuria atau penurunan yang ketara dalam diuresis harian;
- Negeri Comatose, disertai oleh fungsi hati yang merosakkan;
- Hiponatremia dan hypokalemia yang teruk;
- Dehidrasi;
- Tekanan darah yang sangat rendah;
- Penyakit radang akut saluran kencing, disertai dengan pelepasan aliran keluar air kencing;
- Glomerulonefritis akut;
- Stenosis aorta atau mitral;
- Kardiomiopati hipertrofik dengan gejala halangan;
- Hyperuricemia;
- Usia kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
- Tempoh penyusuan susu ibu;
- Hipersensitiviti individu terhadap komponen dadah.
Perhatian diberikan:
- Infark miokard akut (risiko tinggi kejutan kardiogenik);
- Kursus laten diabetes;
- Gout;
- Cirit-birit;
- Sistemik lupus erythematosus;
- Gagal buah pinggang;
- Arrhythmia ventrikel jantung;
- Hipertropi prostat pada lelaki;
- Pancreatitis.
Berhati-hati harus digunakan dalam ampul penyelesaian Lasix pada pesakit dengan kerugian dan bayi pra-matang (kerana nephrolithiasis yang mungkin dan nephrocalcinosis mesti sentiasa memantau fungsi buah pinggang, termasuk ultrasound) pendengaran.
Berlebihan
Gejala dos berlebihan - menurunkan tekanan darah, keruntuhan, kejutan, hypovolemia, dehidrasi, hemoconcentration, aritmia (termasuk blok AV, fibrilasi ventrikular), kegagalan buah pinggang akut dengan anuria, trombosis, thromboembolism, mengantuk, kekeliruan, lumpuh lembik, tidak peduli.
Pembetulan yang disyorkan mengenai keseimbangan air garam dan KOS, penambahan BCC, rawatan simptomatik. Tiada penawar yang spesifik.
Senarai analog Lasix
Sekiranya perlu, gantikan dadah, mungkin dua pilihan - pilihan ubat lain dengan ramuan aktif yang sama atau dadah dengan kesan yang sama, tetapi bahan aktif lain. Persiapan dengan tindakan yang sama menggabungkan kebetulan kod ATX.
Analog Lasix, senarai ubat:
Perlawanan untuk kod ATH:
Memilih pengganti, adalah penting untuk memahami bahawa harga, arahan penggunaan dan ulasan kepada Lasix pada analog tidak terpakai. Sebelum penggantian, perlu mendapatkan kelulusan doktor yang hadir dan tidak menggantikan dadah itu sendiri.
Pada pendapat doktor, Lasix adalah diuretik yang berkesan dan juga menghapuskan bengkak yang kuat. Tetapi kerana ia adalah ubat yang cepat, ada kesan sampingan, seperti "membasuh" dari badan unsur surih, walaupun semasa kursus pendek rawatan. Kelebihannya termasuk harga tablet dan ampoules Lasix yang berpatutan.
Maklumat khas untuk pekerja kesihatan
Interaksi
Meningkatkan tumpuan dan risiko nephrotoxicity dan tindakan ototoxicity cephalosporins, aminoglycosides, chloramphenicol, asid ethacrynic, cisplatin, amphotericin B (kerana perkumuhan buah pinggang kompetitif).
Meningkatkan keberkesanan diazoksida dan teofilin, mengurangkan - ubat hypoglycemic, allopurinol.
Mengurangkan pelepasan buah pinggang ubat Li + dan meningkatkan kemungkinan mabuk.
Ia meningkatkan kesan hypotensive ubat-ubatan antihipertensi, sekatan saraf disebabkan oleh depolarizing penenang otot (suxamethonium) dan mengurangkan kesan-depolarizing bukan penenang otot (tubocurarine).
Amina Pressor dan Lasix saling mengurangkan keberkesanan.
Ubat yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan Lasix dalam serum.
Dengan penggunaan serentak kortikosteroid, amphotericin B peningkatan risiko hypokalemia, glycoside jantung dengan peningkatan risiko digitalis mabuk hypokalemia disebabkan (untuk kekutuban tinggi dan rendah glikosida jantung) dan pemanjangan T1 / 2 (untuk kekutuban rendah).
NSAIDs, sucralfate, mengurangkan kesan diuretik kerana menghalang sintesis Pg, perubahan kepekatan renin plasma dan pelepasan aldosteron.
Resep salicylates dalam dos yang besar semasa terapi dengan Lasix meningkatkan risiko ketoksikan mereka (disebabkan oleh perkumuhan buah pinggang yang kompetitif).
Dalam / dalam ubat yang disuntik mempunyai reaksi sedikit alkali, jadi ia tidak boleh bercampur dengan ubat dengan pH kurang daripada 5.5.
Arahan khas
Rawatan memerlukan kajian teratur untuk menentukan tahap kepekatan serum natrium, kalium dan kreatinin, terutamanya pada pesakit yang berpeluh, muntah atau cirit-birit.
Apabila gangguan klinikal ketara berasid dan / atau keadaan elektrolit, serta hipovolemia atau dehidrasi berlaku, langkah-langkah perlu diambil untuk memulihkan keseimbangan bendalir dalam badan, sehingga pemansuhan sementara Lasix.
Semasa tempoh rawatan, pesakit perlu disyorkan diet kaya kalium yang termasuk daging tanpa lemak, kembang kol, kentang, tomato, bayam, pisang, buah-buahan kering. Mungkin pelantikan ubat-ubatan kalium terapi bersama-sama atau mengambil kalium.
Apabila mentadbirkan penyelesaian kepada bayi pramatang, adalah perlu untuk memantau fungsi buah pinggang secara rutin untuk mencegah perkembangan nephrolithiasis dan nephrocalcinosis.
Di asites dengan sirosis hati, pemilihan dos penyelesaian perlu dijalankan di hospital.
Jangan campurkan larutan Lasix dalam picagari yang sama dengan ubat lain.
Pada tanda pertama perkembangan kejutan anaphylactic (kelemahan parah dan peluh sejuk, sianosis, loya), pentadbiran ubat harus dihentikan (meninggalkan jarum dalam vena) dan memastikan kedudukan badan dan kepala yang rendah, memelihara sistem pernafasan. Penjagaan perubatan kecemasan melibatkan epinefrin intravena (adrenalin) dan glucocorticosteroids di bawah kawalan kadar denyutan jantung, kadar jantung dan tekanan darah. Untuk memulihkan jumlah darah yang beredar, penyerapan penyelesaian elektrolit ditunjukkan.
Dalam tempoh penggunaan Lasix, penjagaan perlu diambil semasa memandu kenderaan dan jentera.
Tablet Lasix - arahan * untuk kegunaan
Nombor pendaftaran:
Nama dagang dadah: Lasix ®
Nama Nonproprietary Antarabangsa (INN) - Furosemide
Borang Dos:
Komposisi
Satu tablet mengandungi:
Bahan aktif: Furosemide (Frusemide) - 40 mg
Pengeksport: lactose, kanji, kanji pra-dicelupkan; talc; silikon dioksida koloid; magnesium stearate.
Penerangan
Putih atau hampir bulat tablet dengan ukiran "DLI" adalah risiko yang lebih tinggi dan lebih rendah di satu pihak.
Kumpulan farmakoterapi:
Kod ATX ialah C03CA01.
Farmakodinamik
Lasix adalah diuretik yang kuat dan pantas yang dihasilkan daripada sulfonamide. Lasix menyekat sistem pengangkutan ion Na + K + SG dalam segmen tebal lutut menaik dari gelung Henle, oleh itu, kesan diuretiknya bergantung kepada dadah yang memasuki lumen tubulus buah pinggang (kerana mekanisme pengangkutan anion). Tindakan diuretik Lasix dikaitkan dengan penyerapan reabsorpsi natrium klorida di bahagian ini dari gelung Henle. Kesan sekunder berhubung dengan peningkatan perkumuhan natrium ialah: peningkatan jumlah air kencing yang dirembeskan (disebabkan oleh air yang terputus osmosis) dan peningkatan rembesan kalium di bahagian distal dari buah pinggang renal. Pada masa yang sama meningkatkan penghasilan ion kalsium dan magnesium. Dengan mengurangkan renal tubular rembesan furosemide atau mengikat dengan dadah bertempat di lumen albumin tubul (contohnya, nephritic sindrom) Kesan furosemide berkurangan. Dalam perjalanan pengambilan Lazix, aktiviti diuretiknya tidak berkurang, kerana ubat mengganggu maklum balas tiub-glomerular di Macula densa (struktur tubular yang berkait rapat dengan kompleks juxtaglomerular). Lasix mendorong rangsangan dos yang bergantung kepada sistem renin-angiotensin-aldosteron.
Dalam kes kegagalan jantung, Lasix dengan cepat mengurangkan preload (kerana pembesaran urat), mengurangkan tekanan dalam arteri pulmonari dan tekanan pengisian ventrikel kiri. Ini kesan berkembang pesat seolah-olah akan diselesaikan melalui kesan prostaglandin dan dengan itu syarat untuk pembangunan adalah kekurangan gangguan dalam sintesis prostaglandin, yang di samping merealisasikan kesan ini juga memerlukan pemeliharaan yang mencukupi fungsi buah pinggang.
Ubat ini mempunyai kesan hipotensi, yang disebabkan oleh peningkatan penguraian natrium, pengurangan jumlah darah yang beredar dan penurunan tindak balas otot licin vaskular kepada rangsangan vasoconstrictor (akibat kesan natriuretik, furosemide mengurangkan tindak balas vaskular kepada katekolamin, yang meningkat pada pesakit dengan hipertensi arteri).
Selepas pengambilan 40 mg Lazix, kesan diuretik bermula dalam masa 60 minit dan berlangsung sekitar 3-6 jam.
Dalam sukarelawan yang sihat yang menerima dari 10 hingga 100 mg Lasix, diuresis dan natriuresis yang bergantung dos.
Farmakokinetik
Furosemide cepat diserap dalam saluran pencernaan. Nya tmaks (masa untuk mencapai kepekatan maksimum dalam darah) adalah dari 1 hingga 1.5 jam. Ketersediaan bio furosemide dalam sukarelawan yang sihat adalah lebih kurang 5070%. Pada pesakit dengan bioavailabiliti Lazix boleh dikurangkan sehingga 30%, kerana ia boleh dipengaruhi oleh pelbagai faktor, termasuk penyakit yang mendasari. Jumlah pengedaran furosemide adalah 0.1-0.2 l / kg berat badan. Furosemide sangat terikat kepada protein plasma (lebih daripada 98%), terutamanya albumin.
Furosemide dikumuhkan terutamanya dalam bentuk tidak berubah dan terutamanya oleh rembesan dalam tubulus proksimal. Metabolit glukonasi furosemide membentuk 10-20% daripada ubat yang dikeluarkan oleh buah pinggang. Dos yang tersisa diekskresikan melalui usus, nampaknya oleh rembesan bilier.
Hujung separuh hayat furosemide adalah kira-kira 1-1.5 jam.
Furosemide menembusi halangan plasenta dan dirembeskan ke dalam susu ibu. Kepekatannya pada janin dan bayi baru lahir sama seperti pada ibu.
Ciri-ciri farmakokinetik dalam kumpulan pesakit tertentu
Dalam kegagalan buah pinggang, penghapusan furosemide perlahan, dan separuh hayatnya meningkat; dengan kegagalan buah pinggang yang teruk, separuh hayat akhir mungkin meningkat hingga 24 jam.
Dalam sindrom nefrotik, penurunan kepekatan plasma protein menyebabkan peningkatan dalam kepekatan furosemide yang tidak diingini (fraksi bebas), oleh itu, risiko peningkatan ototoksik meningkat. Sebaliknya, kesan diuretik furosemide dalam pesakit-pesakit ini boleh dikurangkan disebabkan oleh mengikat furosemide albumin bertempat di tubul, rembesan tiub, dan pengurangan furosemide.
Di hemodialisis dan dialisis peritoneal dan dialisis peritoneal pesakit berterusan, furosemide sedikit dikumuhkan.
Dalam kegagalan hati, separuh hayat furosemide meningkat sebanyak 30-90% terutamanya disebabkan peningkatan dalam jumlah pengedaran. Indikator farmakokinetik dalam kategori pesakit boleh berbeza-beza.
Di dalam kegagalan jantung, hipertensi teruk dan di kalangan orang tua, penghapusan furosemide perlahan kerana penurunan fungsi buah pinggang.
Petunjuk untuk digunakan
Furosemide menembusi halangan plasenta, jadi ia tidak boleh diresepkan semasa kehamilan. Jika, atas sebab-sebab kesihatan, Lasix diberikan kepada wanita hamil, maka pemantauan berhati-hati terhadap keadaan janin adalah perlu.
Semasa menyusu, mengambil furosemide adalah kontraindikasi. Furosemide menghalang laktasi. Dos dan pentadbiran
Cadangan umum:
Tablet perlu diambil pada perut kosong, tidak dikunyah dan diperas dengan jumlah cecair yang mencukupi. Apabila menetapkan Lasix, disyorkan untuk menggunakan dos terendah untuk mencapai kesan yang diingini.
Pengambilan harian maksimum yang disyorkan untuk orang dewasa ialah 1500 mg. Pada kanak-kanak, dos oral yang disyorkan adalah 2 mg / kg berat badan (tetapi tidak lebih daripada 40 mg sehari).
Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor secara individu, bergantung kepada keterangan. Cadangan khas untuk rejimen dos pada orang dewasa:
Sindrom Edematous dalam kegagalan jantung kronik. Dos permulaan yang disyorkan ialah 20-80 mg sehari. Dos yang diperlukan dipilih bergantung kepada tindak balas diuretik. Adalah disyorkan bahawa dos harian dibahagikan kepada dua atau tiga dos.
Reaksi natriuretik terhadap furosemide bergantung kepada beberapa faktor, termasuk keparahan kegagalan buah pinggang dan kandungan natrium dalam darah, sehingga kesan dos tidak dapat diprediksi dengan tepat. Pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik memerlukan pemilihan dos yang berhati-hati, dengan secara beransur-ansur meningkatkannya supaya kehilangan cecair berlaku secara beransur-ansur (pada awal rawatan, kehilangan cecair hingga kira-kira 2 kg berat badan sehari).
Dos permulaan yang disyorkan ialah 40-80 mg sehari. Dos yang diperlukan dipilih bergantung kepada tindak balas diuretik. Keseluruhan dos harian harus diambil sekali atau dibahagikan kepada dua dos. Pada pesakit hemodialisis, biasanya dos penyelenggaraan adalah 250-1500 mg / hari.
Kegagalan buah pinggang akut (untuk mengekalkan ekskresi cecair) Sebelum memulakan rawatan dengan furosemide, hipovolemia, hipotensi arteri dan gangguan elektrolit dan asid-asas penting perlu dihapuskan. Adalah disyorkan untuk memindahkan pesakit dari pentadbiran intravena Lasix ke penerimaan tablet Lasix secepat mungkin (dos tablet Lasix bergantung kepada dos intravena yang dipilih).
Edema dalam sindrom nefritic
Dos permulaan yang disyorkan ialah 40 - 80 mg sehari. Dos yang diperlukan dipilih bergantung kepada tindak balas diuretik. Dos harian boleh diambil dalam satu dos atau dibahagikan kepada beberapa dos.
Sindrom Edematous dalam penyakit hati
Lasix ditetapkan sebagai tambahan kepada rawatan dengan antagonis aldosteron sekiranya kurang berkesan. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi, seperti pengurangan ortostatik peredaran darah atau elektrolit terjejas atau status berasaskan asid, pemilihan dos berhati-hati diperlukan supaya kehilangan cecair berlaku secara beransur-ansur (pada permulaan rawatan, kehilangan cecair sehingga kira-kira 0.5 kg berat badan sehari boleh dilakukan). Dos permulaan yang disyorkan ialah 20-80 mg sehari.
Hipertensi
Lasix boleh digunakan dalam monoterapi atau bersama dengan ubat antihipertensi yang lain.
Dos penyelenggaraan biasa ialah 20-40 mg setiap hari. Dengan hipertensi dalam kombinasi dengan kegagalan buah pinggang kronik, mungkin perlu menggunakan dos Lazix yang lebih tinggi. Kesan sampingan
Dari air-elektrolit dan keadaan asid-asas
Hyponatremia, hypochloraemia, hipokalemia, hypomagnesemia, hypocalcemia, alkalosis metabolik, yang boleh berkembang sama ada peningkatan secara beransur-ansur dalam kekurangan elektrolit atau kehilangan elektrolit secara besar-besaran dalam masa yang singkat, dalam hal menerima dos tinggi furosemide pada pesakit dengan fungsi ginjal yang normal. Gejala yang menunjukkan perkembangan elektrolit dan gangguan asid-asas boleh menjadi sakit kepala, kekeliruan, sawan, tetany, kelemahan otot, aritmia jantung, dan gangguan dispepsia. Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan gangguan elektrolit adalah penyakit utama (cth. Sirosis hati atau kegagalan jantung), terapi bersamaan dan diet yang tidak baik. Secara khususnya, dengan muntah dan cirit-birit, risiko hipokalemia mungkin meningkat.
Hipovolemia (penurunan dalam jumlah darah yang beredar) dan dehidrasi (lebih kerap pada pesakit tua), yang boleh menyebabkan hemoconcentration dengan kecenderungan untuk mengembangkan trombosis.
Sejak sistem kardiovaskular
Pengurangan tekanan darah yang berlebihan, yang terutama sekali pada pesakit-pesakit tua, mungkin menunjukkan gejala-gejala berikut: pengurangan kepekatan dan tindak balas psikomotorik, sakit kepala, pening, mengantuk, kelemahan, gangguan penglihatan, mulut kering, dan gangguan peredaran darah ortostatik; runtuh.
Metabolisme
Peningkatan serum kolesterol dan trigliserida. Peningkatan kreatinin dan urea dalam darah, Meningkatkan kepekatan serum asid urik, yang boleh menyebabkan atau meningkatkan manifestasi gout.
Mengurangkan toleransi glukosa (mungkin manifestasi diabetes mellitus laten).
Di bahagian sistem kencing
Penampilan atau peningkatan gejala disebabkan oleh halangan yang sedia ada pada aliran keluar air kencing sehingga pengekalan kencing akut dengan komplikasi berikutnya (contohnya dengan hypertrophy prostatic, penyempitan uretra, hidronephrosis); hematuria, menurunkan potensi.
Dari saluran gastrousus
Jarang - loya, muntah, cirit-birit, sembelit; kes terpencil kolestasis intrahepatik, tahap transaminase hepatik, pankreatitis akut.
Dari sisi sistem saraf pusat, organ pendengaran
Dalam kes-kes yang jarang berlaku - kehilangan pendengaran, biasanya terbalik, dan / atau tinnitus, terutama pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang atau hipoproteinemia (sindrom nefrotik), jarang - paresthesia.
Di bahagian kulit, tindak balas alergi
Jarang - tindak balas alahan: pruritus, urtikaria, jenis lain ruam atau bullous lesi kulit, eritema polimorfik, dermatitis exfoliative, purpura, demam, vaskulitis, nefritis interstitial, eosinophilia, photosensitization. Reaksi anaphylactic atau anaphylactoid teruk yang sangat jarang berlaku sehingga kejutan, yang sejauh ini telah diterangkan hanya selepas pentadbiran intravena.
Dari sisi darah perifar Jarang - trombositopenia. Dalam kes yang jarang berlaku, leukopenia.
Dalam beberapa kes, agranulocytosis, anemia aplastik atau anemia hemolitik. Oleh kerana tindak balas yang merugikan (seperti perubahan dalam gambar darah, tindak balas anaphylactic atau anaphylactoid yang teruk, tindak balas alergi kulit yang teruk), boleh, dalam keadaan tertentu, mengancam nyawa pesakit, perlu segera melaporkannya kepada doktor jika ada kesan sampingan.
Berlebihan
Jika overdosis disyaki, adalah penting bahawa anda mendapatkan perhatian perubatan, seperti dalam keadaan overdosis, langkah-langkah terapeutik tertentu mungkin diperlukan.
Gambar klinik overdosis akut atau kronik dadah bergantung terutamanya kepada tahap dan akibat kehilangan bendalir dan elektrolit; Berlebihan boleh diwujudkan oleh hipovolemia, dehidrasi, hemoconcentration, irama jantung yang tidak normal dan pengaliran (termasuk blok atrioventrikular dan fibrillasi ventrikular). Gejala gangguan ini adalah hipotensi (sehingga perkembangan kejutan), kegagalan buah pinggang akut, trombosis, khayalan, kelumpuhan lembab, apathy dan kekeliruan.
Tiada penawar yang spesifik. Jika sedikit masa telah berlalu selepas pengambilan, untuk mengurangkan penyerapan furosemide dari saluran pencernaan, anda harus cuba untuk memuntahkan muntah-muntah atau lambung gastrik, dan kemudian meminum arang aktif. Rawatan ini bertujuan untuk membetulkan masalah klinikal air-elektrolit dan status berasid-klinikal di bawah kawalan kepekatan serum elektrolit, penunjuk status berasas asid, hematokrit, serta pencegahan atau terapi komplikasi yang mungkin timbul pada latar belakang gangguan ini. Interaksi dengan ubat lain
Glikosida jantung, ubat-ubatan yang menyebabkan pemanjangan selang QT - jika gangguan elektrolit berkembang di latar belakang mengambil furosemide (hypokalemia atau hipomagnesemia), kesan toksik glikosida dan ubat jantung yang menyebabkan pemanjangan peningkatan selang QT (risiko peningkatan irama).
Glukokortikosteroid, karbenokolon, minuman keras dalam kuantiti yang banyak dan penggunaan julap yang berpanjangan apabila digabungkan dengan furosemide meningkatkan risiko mengembangkan hipokalemia. Aminoglycosides - memperlahankan perkumuhan aminoglikosida oleh buah pinggang, sementara penggunaan serentak mereka dengan furosemide dan meningkatkan risiko perkembangan ototoksik dan kesan nefrotoksik aminoglikosida. Atas sebab ini, penggunaan gabungan ubat ini harus dielakkan melainkan jika perlu untuk alasan kesihatan, dan dalam hal ini pembetulan dos penyelenggaraan aminoglikosida diperlukan. Dadah dengan tindakan nefrotoxic - apabila digabungkan dengan furosemide meningkatkan risiko tindakan nefrotoxic mereka.
Dosis tinggi sesetengah cephalosporins (terutamanya yang mempunyai perkumuhan buah pinggang) - dalam kombinasi dengan furosemide meningkatkan risiko tindakan nefrotoxic.
Cisplatin - apabila digunakan secara bersamaan dengan furosemide, terdapat risiko tindakan ototoksik. Di samping itu, dalam hal pentadbiran bersama cisplatin dan furosemide dalam dos melebihi 40 mg (dengan fungsi buah pinggang yang normal), risiko perkembangan kesan nefrotoksik kenaikan cisplatin.
Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs) - NSAIDs, termasuk asid acetylsalicylic, boleh mengurangkan kesan diuretik furosemide. Pada pesakit dengan hipovolemia dan dehidrasi (termasuk latar belakang mengambil furosemide), NSAID boleh menyebabkan perkembangan kegagalan buah pinggang akut. Furosemide boleh meningkatkan kesan toksik salisilat.
Phenytoin - penurunan dalam kesan diuretik furosemide. Ejen-ejen hipotesis, diuretik, atau agen lain yang boleh menurunkan tekanan darah - apabila digabungkan dengan furosemide, kesan hipotensi yang lebih jelas dijangka.
Angiotensin-converting enzyme (ACE) - tugasan perencat ACE pada pesakit sebelum ini menerima rawatan dengan furosemide, boleh menyebabkan penurunan yang berlebihan tekanan darah dengan kemerosotan fungsi buah pinggang, dan dalam beberapa kes - untuk pembangunan kegagalan buah pinggang akut, bagaimanapun, tiga hari sebelum memulakan inhibitors rawatan ACE atau meningkatkan dos mereka disyorkan pembatalan furosemide, atau mengurangkan dosnya.
Probenecid, methotrexate, atau ubat-ubatan lain yang, seperti furosemide, dirembeskan di kanal buah pinggang, dapat mengurangkan kesan furosemide (jalan yang sama dengan rembesan buah pinggang), di samping itu, furosemide dapat mengakibatkan pengurangan perkumuhan ginjal ubat-ubatan ini.
Ejen hipoglikemik, amina pressor (epinephrine, norepinephrine) - kesan melemahkan apabila digabungkan dengan furosemide. Theophylline, diazoxide, relax relaxant seperti curare - peningkatan kesan apabila digabungkan dengan furosemide.
Garam litium - di bawah pengaruh furosemide, perkumuhan litium dikurangkan, sekali gus meningkatkan kepekatan serum litium dan meningkatkan risiko perkembangan kesan toksik litium, termasuk kesan merosakkannya pada sistem jantung dan saraf. Oleh itu, apabila menggunakan kombinasi ini, kawalan kepekatan litium serum diperlukan. Sucralfate - mengurangkan penyerapan furosemide dan melemahkan kesannya (furosemide dan sucralfate perlu diambil sekurang-kurangnya dua jam berasingan).
Cyclosporin A - apabila digabungkan dengan furosemide, meningkatkan risiko mengembangkan arthritis gout kerana hiperurisemia yang disebabkan oleh furosemide, dan cyclosporine pelepasan perkumuhan ginjal buah pinggang. bahan radiopaque - dalam pesakit yang mempunyai risiko tinggi menghidap nefropati untuk mentadbir agen kontras menerima furosemide, terdapat risiko yang lebih tinggi kerosakan buah pinggang berbanding pesakit yang berisiko tinggi nefropati untuk mentadbir agen kontras yang menerima penghidratan hanya intravena sebelum memperkenalkan penyediaan radiopaque. Arahan khas
Sebelum memulakan rawatan Lasix harus mengecualikan kehadiran pelanggaran yang disebut dengan jelas mengenai aliran keluar air kencing, termasuk unilateral. Pesakit yang mengalami pelepasan sebahagian daripada aliran keluar air kencing memerlukan pemantauan berhati-hati, terutamanya pada permulaan rawatan Lasix.
Semasa rawatan dengan Lasixus, biasanya perlu memantau kepekatan serum natrium, kalium dan kreatinin secara teratur, terutamanya pemantauan yang teliti perlu dilakukan pada pesakit yang berisiko tinggi untuk membangunkan air yang teruk dan keseimbangan elektrolit dalam kes-kes tambahan bendalir dan elektrolit (contohnya, disebabkan muntah, cirit-birit atau sengit berpeluh).
Sebelum dan semasa rawatan dengan Laxix, adalah perlu untuk mengawal dan, sekiranya berlaku, untuk menghapuskan hipovolemia atau dehidrasi, serta gangguan klinikal penting dalam elektrolit air dan / atau keadaan asid-asas, yang mungkin memerlukan pemberhentian jangka pendek rawatan oleh Lixix.
Apabila merawat Lasix, selalu dianjurkan untuk memakan makanan yang kaya dengan potasium (daging tanpa lemak, kentang, pisang, tomato, kembang kol, bayam, buah kering, dll.). Dalam sesetengah kes, ia mungkin ditunjukkan pentadbiran persiapan kalium atau preskripsi ubat-ubatan kalium.
Beberapa kesan sampingan (contohnya pengurangan tekanan darah yang ketara dan gejala yang menyertainya - lihat seksyen "Kesan Sampingan") boleh menjejaskan keupayaan menumpukan perhatian dan mengurangkan tindak balas psikomotor, yang boleh berbahaya apabila memandu atau bekerja dengan mekanisme. Ini terpakai terutamanya kepada tempoh permulaan rawatan atau peningkatan dos ubat, serta kes-kes pentadbiran ubat antihipertensi atau etanol secara serentak. Borang pelepasan
40 mg tablet.
Pada 10 tablet dalam jalur dari kerajang aluminium. Pada 5 jalur dalam pek kadbod bersama dengan arahan untuk kegunaan perubatan. Pada 15 tablet dalam jalur dari aluminium foil. Pada 3 jalur dalam pek kadbod bersama dengan arahan untuk kegunaan perubatan. Arahan penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C, dilindungi dari cahaya.
Jauhkan daripada kanak-kanak. Hidup rak
4 tahun.
Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej. Terma jualan farmasi
Menurut resipi itu. Nama pengeluar
Aventis Pharma Ltd., India Aventis House, 54 / A, Mathuradas Vasanji Road, Andheri (E), Mumbai-400 093. Menghantar aduan pengguna ke alamat di Rusia:
115035, Moscow, st. Sadovnicheskaya, d. 82, ms 2.
Apa yang dimaksudkan dengan ubat Lasix dan arahan penggunaannya
Lasix adalah agen diuretik yang dibuat berdasarkan furosemide yang terkenal, lebih kerap daripada ubat-ubatan serupa yang lain yang menetapkan doktor kardiologi dan ahli nefrologi. Mengapa Lasix lebih popular dan bagaimana menggunakannya akan dibincangkan secara terperinci dalam artikel ini.
Maklumat am
Lasix - ubat dengan tindakan pantas dan kesan kuat. Ia digunakan dalam pelbagai bidang perubatan, ciri-ciri berguna dan kos rendah menjadikannya sangat popular.
Kumpulan ubat
Bahan aktif Lasix tergolong dalam derivatif sulfonamide, dan dimasukkan ke dalam kumpulan diuretik jenis loopback. INN dari ubat - Furosemide, sama dengan bahan aktif.
Lasix digunakan dalam amalan jantung untuk menghilangkan edema yang disebabkan oleh penurunan fungsi jantung, sebagai contoh, kegagalan jantung. Juga dalam bidang perubatan lain, Lasix digunakan untuk membuang cecair yang berlebihan, tetapi ia ditentukan terutamanya dalam kes-kes yang teruk - edema serebrum, hipertensi maligna, sirosis hati, disfungsi ginjal. Sesetengah pesakit menggunakan ubat untuk tujuan yang dimaksudkan - untuk penurunan berat badan yang cepat.
Bentuk pelepasan dan harga
Bentuk Lasix yang paling popular adalah untuk pentadbiran dalaman, tetapi pengeluar juga menawarkan ampul untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Anggaran kos ditunjukkan dalam jadual (Jadual 1).
Jadual 1 - Kos Lasix
Apabila membeli penyelesaian, perlu diingatkan bahawa hanya seorang doktor yang boleh menyuntiknya, kerana terdapat ciri-ciri pengenalan dan terdapat peningkatan risiko kesan sampingan.
Komposisi dan sifat farmakologi
Bahan aktif - furosemide - mengandungi 40 mg dalam setiap tablet dan 20 mg dalam setiap ampul. Selain itu, komposisi tablet termasuk: magnesium stearate, talc, silikon dioksida koloid, laktosa dan kanji. Penyelesaian itu mengandungi hanya tiga pengeksport - air, natrium klorida dan natrium hidroksida.
Mekanisme tindakan Lasix didasarkan pada keupayaannya untuk menghalang reabsorpsi natrium dan klorin di bahagian menaik dari gelung Henle. Akibatnya, sejumlah besar natrium dan cecair dikeluarkan dari tubuh, dan perkumuhan kalium dalam tubula buah ginjal bertambah. Juga meningkatkan jumlah yang dikumuhkan dari badan magnesium dan kalsium.
Ubat ini mempunyai kesan ke atas pembebasan renal renal dan bertindak pada aliran darah buah pinggang. Melegakan tekanan yang meningkat dari jantung dan saluran paru disebabkan oleh keupayaan untuk mengembangkan urat besar.
Kesan hipotonik dicapai dengan mengurangkan jumlah darah beredar, mengeluarkan natrium dan mengurangkan tindak balas vaskular terhadap kesan vasoconstrictor.
Kesan ubat itu datang sangat cepat - 15 minit selepas suntikan dan 30-60 minit selepas mengambil pil. Tempoh kesan diuretik dari 3 hingga 5 jam, tetapi dengan penurunan dalam fungsi berfungsi buah pinggang, tindakan itu boleh bertahan sehingga 8 jam. Dikumpulkan terutamanya dalam air kencing, manakala separuh hayat kira-kira sejam, tetapi boleh meningkat dengan penyakit hati dan buah pinggang hingga 12-20 jam.
Petunjuk dan kontraindikasi
Tujuan utama Lasix adalah penghapusan bengkak pelbagai asal, oleh itu adalah mungkin untuk mengenal pasti petunjuk utama untuk digunakan:
- Edema yang disebabkan oleh CHF 2 dan 3 darjah.
- Hipertensi arteri teruk.
- Krisis hipertensi.
- Hipertensi portal.
- Bengkak pada latar belakang sirosis dan kerosakan buah pinggang.
- Sindrom nefrotik, disertai oleh pengumpulan air di dalam badan.
- Kelebihan kalsium dalam badan.
- Sokongan diuresis untuk mabuk.
Ubat tidak boleh diambil secara kategori jika terdapat kontraindikasi:
- Kekurangan natrium, kalium, magnesium, klorin dan kalsium diturunkan.
- Anuria dengan kegagalan buah pinggang.
- Glomerulonephritis akut.
- Stenosis dan halangan saluran kencing.
- Promosi batu di saluran kencing.
- Pramatang dan comatose menyatakan, termasuk koma hepatic dan diabetes.
- Stenosis injap mitral dan aorta, pembuluh koronari dan cerebral.
- Kardiomiopati obstruktif hipertropik.
- Hipotensi.
- Infark miokard akut.
- Intoleransi individu.
Dalam keadaan sedemikian, anda mesti kerap melawat doktor dan memantau jumlah elektrolit. Pengambilan ubat semasa kehamilan dan penyusuan tidak diingini, oleh itu dalam kes-kes ini Lasix hanya ditetapkan di bawah tanda ketat.
Arahan untuk digunakan
Mengambil tablet dan mentadbir penyelesaian perlu dijalankan dengan ketat mengikut arahan, yang menunjukkan dos dan ciri-ciri lain aplikasi.
40 mg tablet
Bergantung pada penyakit dan keadaan umum pesakit, dos tersebut dipilih secara individu. Tetapi doktor mengesyorkan memulakan rawatan dengan dos minima, dan dalam proses merawatnya, meningkatkannya, dan apabila memperbaiki keadaan, menurunkannya kepada dos terapeutik berkesan.
Borang pelepasan Lasix
Pesakit dewasa disyorkan untuk memulakan rawatan dengan ½ tablet, iaitu dengan 20 mg sehari. Tetapi dalam kes-kes yang teruk, dos awal mungkin 80 mg. Dengan menjejaki dinamik, doktor boleh meningkatkan dos harian, sehingga 600 mg sebagai pilihan terakhir, sehingga 1500 mg. Dos kanak-kanak dipilih berdasarkan berat badan - 1-2 mg / kg sehari. Dos maksimum tidak boleh melebihi 6 mg / kg.
Suntikan
Lasix dalam botol yang ditetapkan apabila anda ingin mencapai kesan yang cepat atau pesakit tidak dapat mengambil pil. Kaedah pentadbiran yang disyorkan adalah intravena, tetapi jika suntikan sedemikian tidak mungkin, suntikan intramuskular diberikan.
Pentadbiran perlahan - 4 mg / min., Dan jika patologi buah pinggang, tidak lebih cepat daripada 2.5 mg / min. Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan infus yang berterusan, maka ubat disuntikkan dalam dos yang kecil, tetapi dengan masa yang singkat.
Dos terapeutik yang disyorkan 20-80 mg. Jika anda perlu meningkatkan dos, jumlah harian dadah dibahagikan kepada 2-3 suntikan. Pengambilan harian maksimum untuk orang dewasa ialah 1500 mg sehari. Kanak-kanak diberi berat badan 1 mg / kg, tetapi tidak melebihi 20 mg sehari.
Untuk melegakan bengkak dalam kegagalan jantung akut, sindrom nefrotik, edema otak, krisis hipertensi dan penyakit hati, dos harian awal ialah 20-40 mg sehari. Dos yang diselaraskan bergantung kepada keterukan kesan terapeutik.
Juga, 20-40 mg larutan ditadbir selepas dropper dengan larutan elektrolit untuk pesakit yang mabuk. Pastikan anda selalu memantau tahap elektrolit.
Dalam kes kegagalan buah pinggang kronik dan pada hemodialisis setiap hari, anda boleh memasukkan 250-1500 mg setiap kali. Pertama, mulakan dengan pentadbiran 0.1 mg / min., Kemudian tingkatkan kadar, memerhatikan keadaan pesakit.
Pentadbiran intramuskular sangat jarang digunakan, jadi dos yang dipilih sangat berhati-hati - pada berat badan 4-5 mg / kg. Kaedah pentadbiran ini boleh digunakan hanya di hospital.
Tempoh rawatan
Tempoh rawatan Lasix ditetapkan secara individu, bergantung kepada keadaan pesakit. Biasanya, rawatan itu sekurang-kurangnya seminggu, dan bertahan sehingga bermulanya keputusan yang stabil. Selepas menggunakan penyelesaian untuk melegakan keadaan akut, saya menetapkan pentadbiran tablet, selalunya sebagai sebahagian daripada rawatan yang rumit.
Pastikan anda sentiasa memantau diuresis harian dan keadaan air dan keseimbangan elektrolit.
Beberapa ciri terapi
Ciri-ciri aplikasi Lasix perlu diketahui, terutamanya jika ia digunakan untuk merawat keadaan yang tidak disenaraikan dalam arahan.
Semasa mengandung
Lasix sepenuhnya kontraindikasi untuk wanita hamil, biasanya doktor memilih ubat diuretik yang lebih selamat. Lasix menembusi halangan plasenta dan boleh menyebabkan akibat negatif bagi janin. Tetapi, pada masa yang sama, pakar mengatakan bahawa penggunaan dadah dalam dos kecil tidak membahayakan, tetapi sebaliknya, meningkatkan keadaan ibu dan mengurangkan risiko komplikasi (contohnya, jika hipertensi arteri atau edema yang teruk).
Tetapi dalam kes-kes yang mengancam nyawa, penggunaannya menjadi satu keperluan. Dalam kes ini, ubat ini ditetapkan dalam dos minima dan untuk tempoh masa yang sangat pendek. Apabila melantik Lasix, seorang wanita mengandung mestilah sentiasa di bawah pengawasan seorang doktor, iaitu, dia dimasukkan ke hospital untuk sepanjang tempoh rawatan.
Penggunaan Lasix dalam bentuk penyelesaian adalah disyorkan - kesan yang pesat diperhatikan dan ubatnya dengan cepat dihapuskan dari badan. Walau bagaimanapun, hanya doktor yang hadir boleh menetapkannya, setelah menanggung faedah rawatan dan semua kemungkinan risiko.
Dengan pembedahan mata
Dalam sesetengah kes, selepas pembedahan, pembengkakan mata terbentuk. Dalam kebanyakan kes, ini dianggap normal, dan bengkak berkurangan selepas seminggu. Tetapi kadang-kadang peningkatan tidak berlaku, dan dalam kes ini adalah perlu untuk mengetahui apa yang menyebabkan pembengkakan - perkembangan komplikasi, peningkatan tekanan intraokular atau peningkatan penyakit berkaitan.
Meningkatkan tekanan intraokular
Penggunaan Lasix hanya mungkin jika terdapat tanda-tanda ketat, kerana penarikan cecair boleh mencetuskan kelikatan dan peningkatan kemerosotan darah semasa tempoh pemulihan. Penggunaan diuretik sebelum pembedahan tidak disyorkan, kerana komposisi elektrolit darah mungkin terganggu.
Dengan peningkatan tekanan
Penyingkiran cecair berlebihan dari badan mempunyai kesan yang baik ke seluruh tubuh secara keseluruhan, tetapi sebagai tambahan, Lasix mempunyai kesan antihipertensi dengan mengurangkan jumlah darah yang beredar. Tekanan pada kapal menurun, peredaran darah bertambah baik dan keadaan umum dinormalisasi. Di samping itu, Lasix mengurangkan tindak balas saluran darah ke proses vasoconstrictive.
Jadual tekanan darah
Lasix digunakan untuk hipertensi arteri kronik dan melegakan tekanan hipertensi. Mengambil dadah itu boleh menjadi kursus atau satu kali, bergantung kepada keterukan keadaan dan tindak balas badan terhadap ubat.
Dos ditentukan oleh doktor yang hadir - satu pesakit sudah cukup untuk mengambil 1 tablet, sementara yang lain memerlukan dos maksima 1500 mg. Itulah sebabnya pengambilan ubat tidak dapat diterima - melebihi dos boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam tekanan, sehingga krisis hipotonik.
Permohonan untuk penurunan berat badan
Ia menjadi semakin popular bahawa diuretik, termasuk Lasix, membantu menurunkan berat badan. Ia adalah perlu untuk memahami bagaimana ia bertindak pada badan dan mengapa penurunan berat badan berlaku.
Dos dan kesan
Ramai pesakit mendapati bahawa mengambil Lasix menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk penurunan berat badan. Itulah sebabnya ada idea, terutamanya pada wanita, bahawa ubat itu boleh digunakan untuk penurunan berat badan.
Tetapi perlu memahami sesuatu yang penting - Lasix mengurangkan berat badan hanya kerana penghapusan cecair yang berlebihan dari badan, tetapi ia tidak menjejaskan lemak badan.
Ubat ini membantu menghilangkan bengkak dan menurunkan berat badan, yang amat berguna untuk pesakit dengan penyakit jantung dan vaskular. Tetapi ia hanya memberikan hasil sementara - selepas penamatan kursus dan jika diet tidak diikuti, berat badan akan sangat cepat kembali kepada penunjuk asalnya.
Adalah disyorkan untuk menggunakan Lasix untuk menyediakan badan untuk penurunan berat badan, tetapi pada masa yang sama beralih kepada pemakanan yang betul dan mula bersenam. Ia cukup untuk mengambil ubat dalam dos kecil - 20-80 mg sehari, dibahagikan kepada 2 dos.
Tetapi penggunaan dadah hanya boleh dilakukan pada preskripsi - jika terdapat kontraindikasi, maka penggunaan jangka pendek itu boleh mengakibatkan kesan negatif.
Pelanggaran air dan elektrolit - komplikasi yang paling kerap dan berbahaya daripada mengambil ubat diuretik. Kegagalan seperti dalam tubuh boleh membawa kepada komplikasi yang tidak diingini - aktiviti jantung yang terganggu, hipotensi, sakit otot, paresis, kelesuan, halangan usus dan lain-lain. Penurunan kritikal dalam jumlah darah yang beredar boleh menyebabkan kekurangan zat makanan organ-organ dalaman dan, akibatnya, keruntuhan, kehilangan kesedaran dan koma.
Ulasan pesakit yang mengambil alat itu
Ramai pesakit bersukacita dengan berat badan yang drastik semasa mengambil Lasix, tetapi kebanyakan pakar sangat negatif mengenai kaedah ini, dan mereka mencadangkan kaedah penurunan berat badan tradisional seperti diet dan senaman.
Pakar mengesyorkan mengambil pil Lasix untuk penurunan berat badan hanya kepada pesakit yang mengalami bengkak dan penyakit sistem kardiovaskular untuk mengurangkan beban yang meningkat.
Kesan sampingan yang mungkin
Arahan kepada Lasix mengatakan bahawa dadah mampu menyebabkan kesan sampingan dari pelbagai organ dan sistem tubuh.
Reaksi negatif am
Lasix boleh menyebabkan reaksi negatif dalam bentuk kulit dan reaksi alahan. Yang paling biasa ialah urtikaria, ruam kulit, purpura, dermatitis dan ekzema. Jarang, komplikasi timbul dalam bentuk vasculitis, photosensitization, lesi bullous dan kejutan anaphylactic.
Ubat boleh mengganggu kerja jantung dan saluran darah. Jadi, mungkin ada:
- Pengurangan tekanan kritikal.
- Hipotensi ortostatik.
- Runtuh.
- Tachycardia.
- Arrhythmia.
- Mengurangkan jumlah darah beredar.
Sistem saraf menderita, khususnya, ia berkembang:
- Sakit kepala dan pening.
- Myasthenia.
- Kekejangan otot.
- Paresthesia.
- Kelemahan, mengantuk.
- Kekeliruan kesedaran.
Dari organ kencing yang mengamati hematuria, kecacatan yang merosot, pengekalan kencing akut, nefritis interstitial, oliguria.
- Mulut kering, dahaga.
- Penglihatan dan pendengaran yang terjejas.
- Kurang selera makan.
- Kerusi kerusi.
- Jaundis kolestatik.
- Pancreatitis.
- Kalsifikasi buah pinggang (pada kanak-kanak).
Gejala berlebihan bergantung kepada tahap ketidakseimbangan air dan elektrolit. Berlebihan boleh dinyatakan dengan irama gangguan dan pengalihan jantung, keadaan delusi, kelumpuhan, kegagalan buah pinggang akut dan kekeliruan. Dalam keadaan sedemikian, terapi diperlukan untuk memulihkan keseimbangan air dan elektrolit.
Keserasian dengan alkohol
Lasix tidak serasi dengan minuman beralkohol, kerana kombinasi ini membawa kepada peningkatan dalam kesan ubat dan peningkatan risiko kesan sampingan. Sekiranya anda mengambil pil dan minum alkohol, maka akibat yang tidak dapat dipulihkan mungkin timbul dari buah pinggang, jantung atau hati.
Apabila sindrom lalai, apabila alkohol sudah dikeluarkan dari badan, Lasix boleh digunakan untuk memperbaiki keadaan. Tetapi teknik semacam itu harus disertai dengan penggunaan sejumlah besar pengawasan bendalir dan berterusan pakar.
Analog
Lasix antara diuretik gelung sangat popular, tetapi dalam sesetengah keadaan ia boleh digantikan dengan ubat yang lebih selamat.
Struktur
Analog struktur Lasix adalah Furosemide. Ini adalah ubat yang sama sepenuhnya, yang tidak mempunyai perbezaan dari asal. Satu-satunya perkara yang membezakan kedua-dua produk ini ialah pengeluar dan harga. Kos tablet adalah kira-kira 20 rubel, yang sedikit lebih rendah daripada kos Lasix, tetapi harga penyelesaian, bergantung kepada pengilang, adalah dari 35 hingga 80 rubel.
Analog struktur dan harga purata lain:
- Furorez (20, 40, 250, 500 mg) - 120 rubel.
- Novo-Semid (20,40,80 mg) - 100 gosok.
- Difurex (10, 40 mg) - 95 gosok.
- Urisk (40 mg, penyelesaian) - 115 rubel.
Terdapat analog struktur lain, tetapi Furosemide adalah yang paling popular, murah dan boleh didapati di mana-mana farmasi.
Dadah dengan kesan yang sama
Diuretik lain termasuk dalam subkumpulan berbeza diuretik, mempunyai tanda-tanda dan kos yang berbeza. Analog utama tindakan yang ditunjukkan dalam jadual (Jadual 2).