Rawatan penyakit ginekologi yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen sentiasa diiringi oleh antibiotik. Satu ubat yang biasa adalah antibiotik Metronidazole - arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa ia ditetapkan untuk rawatan candidiasis, trichomoniasis, penyakit berjangkit usus dan perut, gastritis dan ulser yang disebabkan oleh bakteria patogen Helicobacter pylori. Doktor menetapkannya dalam kombinasi dengan ubat yang memulihkan mikroflora, kerana antibiotik memusnahkan bukan sahaja patogenik, tetapi juga mikroorganisme yang diperlukan.

Apakah Metronidazole?

Terapi ubat termasuk penggunaan antibiotik. Kumpulan klinik-farmakologi Metronidazole - arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa ia adalah ubat antiprotozoal, mempunyai kesan antibakteria dan antiviral. Ia bertindak terhadap bakteria yang diketahui, digunakan dalam ginekologi, dermatologi, gastroenterologi dan onkologi untuk rawatan dan pencegahan patologi yang disebabkan oleh mikroorganisme patogenik. Ubat adalah terbitan 5-nitroimidazole.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Jadual di bawah menunjukkan komponen dadah mengikut bentuk pelepasan:

Dalam bentuk pil

Polietilena glikol 400, 1500

0.125 / 0.25 / 0.5 mg

Dalam bentuk penyelesaian untuk dropper

Borang pelepasan

Untuk penggunaan yang berbeza, ubat ini boleh didapati dalam 4 bentuk:

• tablet berbentuk silinder yang berwarna hijau atau kuning;
• krim untuk kegunaan luaran;
• suppositori intravaginal;
• penyelesaian suntikan (dropper) dalam ampul 0.5%.

Bentuk di atas mempunyai komposisi yang berbeza dan disyorkan untuk digunakan dalam pelbagai keadaan patologi. Tablet, krim, suppositori dan penyelesaian Metronidazole mempunyai kesan antimikrob. Penyelesaian dalam ampul dan tablet sering digunakan dalam gastroenterology, lilin - dalam ginekologi, dan salep untuk rawatan patologi dermatologi.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Komponen dadah berinteraksi dengan sel DNA mikroorganisma, menghalang sintesis asid nukleat dan metabolisme bahan - ini menyebabkan kematian bakteria patogen. Ubat tersebut aktif terhadap strain bakteria seperti infeksi anaerobik gram-positif. Metronidazole - arahan penggunaannya menunjukkan bahawa ia tidak berkesan terhadap mikroorganisma aerobik, flora campuran bakteria anaerob dan aerob. Meningkatkan sensitiviti tumor ke terapi sinaran, jika ketahanan tumor disebabkan oleh hipoksia sel.

Farmakokinetik: mempunyai tahap penyerapan dan penembusan yang tinggi. Selepas memasuki badan mencapai kepekatan bakteria. Ia diserap ke dalam paru-paru, kulit, buah pinggang, hati, otak, air liur, cairan semen, hempedu, rembesan vagina, halangan plasenta, susu ibu dan cecair amniotik. Ramai ahli onkologi juga mengesyorkan mengambil Metronidazole - arahan penggunaannya menunjukkan bahawa ia meningkatkan sensitiviti sel-sel tumor ke pendedahan radiasi. Dadah dalam bentuk tablet dan suppositori sebahagiannya diserap sebanyak 80%.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas dan disyorkan untuk merawat patologi berikut:

• trikomoniasis;
• amebiasis akut dan kronik;
• abses paru-paru, hati;
• jangkitan kulit;
• patologi yang telah diprovokasi oleh mikroorganisma anaerobik;
• abses ovari dan tiub fallopian selepas campur tangan;
• komplikasi berjangkit;
• kolitis pseudomembranous;
• disentri;
• sepsis;
• uretritis;
• pneumonia;
• rawatan alkohol;
• jangkitan tulang;
• meningitis;
• abses otak;
• endokarditis.

Cara mengambil metronidazole

Dosiap setiap bentuk ubat ini ditetapkan oleh doktor secara individu, bergantung kepada diagnosis, umur pesakit dan ciri-ciri individu. Kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun ditetapkan 45-50 mg setiap 1 kg berat badan 3 r / hari selama 10 hari. Untuk rawatan giardiasis - 500 mg 2 kali sehari selama maksimum 7 hari. Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun pada 125 mg sehari 2 p / hari 5 hari. Pesakit dari umur 12 tahun dan dewasa harus mengambil 250-500 mg 3 p / hari untuk tidak lebih daripada 7-10 hari. Untuk pencegahan penyakit berjangkit, kanak-kanak dan orang dewasa dos tunggal perlu terdiri daripada 4 tablet.

Lilin

Untuk rawatan jangkitan ginekologi Metronidazole ubat - arahan untuk digunakan yang menunjukkan bahawa ia ditetapkan dalam bentuk tablet faraj. Apabila diserap ke dalam membran mukus, komponen aktif mengganggu struktur DNA sel-sel patogenik. Lilin aktif melawan Trichomonas, mewajibkan mikroba dan lain-lain, tetapi mereka tidak dapat menghapuskan bakteria aerobik. Suppositori faraj dimasukkan dalam vaginally 1 piece pada waktu malam. Kursus rawatan adalah 10 hari, jika perlu, ia perlu diulang, selepas menunggu selang 5-6 minggu.

Kontraindikasi untuk digunakan adalah kehamilan dan penyusuan. Suppositori faraj harus dimasukkan ke dalam vagina selepas prosedur lavage. Sekiranya kerengsaan, pembakaran dan gejala-gejala lain berlaku, berjumpa doktor dan berhenti menggunakan ubat. Selepas 7-8 jam selepas suntikan, lilin larut dan mungkin bocor, untuk mengelakkan kebocoran, adalah disyorkan untuk menggunakan tuala wanita.

Metronidazole secara intravena

Borang pelepasan dadah ini ditetapkan untuk rawatan penyakit bakteria akut yang menimbulkan rongga perut, tulang, sendi, sistem saraf pusat, usus, hati dan buah pinggang. Infusi intravena diberikan, dos pertama 0.5-1 g kepada orang dewasa, 500 mg seterusnya setiap 8 jam. Dos harian tidak boleh melebihi 1 gram. Peringatan harus digunakan semasa trimester kehamilan dan laktasi trimester ke-1 dan ke-2.

Ia digunakan secara aktif dalam dermatologi untuk rawatan jerawat, ia aktif menentang Demodex mite, yang tinggal di folikel rambut dan kelenjar sebaceous. Gel Metronidazole Nycomed perlu digunakan dengan lapisan nipis pada kawasan kulit yang terjejas, sebelum ini dibersihkan dua kali sehari - pada waktu pagi dan pada waktu malam. Tempoh rawatan adalah dari 1 hingga 5 bulan. Apabila memohon harus mengelakkan membran mukus dan kawasan berhampiran mata. Efektif terhadap jerawat, ekzema, dermatitis, seborrhea berminyak, luka tekanan, fisur dubur, ulser trophik bahagian kaki.

Tablet metronidazole

Ubat ini digunakan di dalam selepas makan, anda boleh minum air atau susu. Tablet mempunyai warna hijau kehijauan atau kekuningan dan bentuk silinder rata. Orang dewasa pada 1-1,5 g sehari selama 1 minggu. Tempoh terapi adalah 5 hari. Apabila merawat Trichomonas vaginitis, adalah perlu untuk merawat kedua-dua rakan pada masa yang sama. Selalunya, doktor menetapkan bentuk pembebasan ini untuk merawat pelbagai penyakit berjangkit. Tablet boleh diterima dengan baik oleh pesakit, kesan sampingan jarang berlaku.

Arahan khas

Untuk tempoh rawatan dengan Metronidazole, etanol tidak boleh diambil - ia boleh menyebabkan rasa mual, sakit perut, muntah dan sakit kepala. Komponen komposisi ubat menyumbang kepada kejutan air kencing. Semasa terapi, vaginitis dan jangkitan bakteria ginekologi perlu disimpan dari aktiviti seksual untuk tempoh rawatan, tetapi teruskan semasa kitaran haid. Sekiranya ada kesan sampingan, seperti ataxia, sakit kepala, pening, anda harus berhenti menggunakan ubat dan dapatkan nasihat doktor.

Metronidazole untuk kanak-kanak

Ubat ini ditetapkan untuk pesakit dari lahir hingga 18 tahun dalam dos yang berbeza bergantung kepada diagnosis dan usia yang tepat. Dengan giardiasis, kanak-kanak berusia 2 hingga 5 tahun - pada 250 mg sehari, sehingga 1 tahun - pada 125 mg, dari 5 hingga 8 tahun - pada 370 mg, dari 8 hingga 18 - pada 500 mg sehari. Apabila dos harian giardiasis adalah 45 mg, ia harus dibahagikan kepada 15 mg dalam 3 dos selama 5 hari. Sekiranya terdapat abses hati, dos yang dicadangkan untuk kanak-kanak berumur 1 hingga 3 tahun adalah 0.5 g sehari, dari 3 hingga 7 tahun - 1 g, dari 7 hingga 10 tahun - 1.25 g. Untuk stomatitis ulseratif, tiada ubat ditetapkan untuk kanak-kanak.

Interaksi dadah

Terdapat beberapa kumpulan ubat yang tidak disyorkan untuk menggabungkan ubat ini:

• disulfiram - pentadbiran serentak menyumbang kepada perkembangan gangguan neurologi yang buruk;
• Cimetidine - meningkatkan kepekatan metronidazole dalam darah, meningkatkan risiko kesan sampingan;
• phenytoin, phenobarbital mengurangkan konsentrasi dalam plasma darah;
• litium - mencetuskan gejala neurologi di latar belakang mabuk;
• sulfonamides meningkatkan kesan antimikrobial, antikoagulan tidak langsung, memberi kesan positif semasa mengambil.

Kesan sampingan

Ubat ini mempunyai beberapa kesan sampingan dari banyak sistem badan. Di bahagian sistem pencernaan, muntah, loya, mulut kering, glossitis, pankreatitis boleh diperhatikan. Sistem saraf boleh bertindak balas dengan sakit kepala, insomnia, neuropati periferal, halusinasi, kekeliruan, kerengsaan, kegembiraan, gangguan koordinasi pergerakan dengan ataxia, kemurungan.

Di samping itu, urtikaria, gatal-gatal, dan hiperemia dapat dilihat pada kulit. Di bahagian sistem urogenital boleh menjadi sistitis, candidiasis, inkontinensia kencing, pewarnaan air kencing. Semua gejala di atas berkaitan dengan gejala mabuk, jika ia berlaku, perlu segera menghentikan rawatan, kemudian bilas perut atau kulit, dan dapatkan nasihat doktor. Gejala giardiasis boleh berlaku dengan rawatan patologi yang berjaya, mereka perlu diperiksa setiap 3-4 hari 3 kali.

Contraindications

Sebelum menggunakan ubat ini perlu berunding dengan doktor yang boleh menentukan kehadiran kontraindikasi. Penggunaan Metronidazole Nycomed boleh dilarang dengan adanya gejala berikut:

• 1 trimester kehamilan, dengan berhati-hati dalam 2 dan 3 trimester;
• intolerans individu:
• leukopenia;
• tempoh penyusuan susu ibu;
• lesi jenis organik CNS;
• kegagalan hati;
• kegagalan buah pinggang;
• epilepsi.

Syarat jualan dan simpanan

Adalah mungkin untuk membeli ubat di rantai farmasi hanya dengan preskripsi. Maklumat penyimpanan Metronidazole - arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa hanya boleh disimpan di dalam bilik kering, diasingkan dari cahaya dan cahaya matahari langsung, suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 25 darjah. Hayat rak dadah - 2 tahun dari tarikh pembuatan.

Analogi Metronidazole

Terdapat sebilangan besar ubat alternatif di pasaran. Sebahagian daripada mereka adalah:

• Rozex - mempunyai kesan antimikrob dan antiparasit, menyumbang kepada kematian mikroorganisma;
• Amoxicillin - ubat antibakteria;
• Metrogil Denta - dadah antimikrob, bentuk pelepasan dalam bentuk gel;
• Flagel boleh didapati dalam pil dan suppositori faraj. Mempunyai aktiviti antibakteria, aktif terhadap pelbagai jenis jangkitan yang teruk;
• Trichopol - ubat antiprotozoal.

Harga metronidazole

Jadual di bawah menunjukkan perbezaan harga untuk pelbagai jenis pengeluaran dadah antibakteria di Moscow dan rantau Moscow. Anda boleh membelinya di farmasi atau dalam talian melalui kedai dalam talian. Apabila membeli ubat melalui Internet, perlu menyemak tarikh pembuatan dan integriti pakej.

Metronidazole bagaimana untuk mengambil

Metronidazole adalah ubat yang popular dengan pelbagai kesan farmakologi, yang sering dirawat dalam rawatan kompleks pelbagai patologi. Diterima pada tahun 1960 dan secara aktif digunakan dalam bidang perubatan hingga ke hari ini.

Ia adalah ubat yang sangat aktif, mempunyai trichomonacid, antibakteria, antimikrobial, antiprotozoal, anti-ulser dan tindakan anti-alkohol. Ubat ini aktif terhadap pelbagai mikroorganisma dan protozoa. Terdapat dalam bentuk dos yang berbeza untuk penggunaan sistemik, intravagina dan topikal dan mempunyai keupayaan menembusi tinggi dalam tisu biologi. Ia meningkatkan sensitiviti neoplasma kepada radiasi, mempunyai kesan seperti disulfiram (pemekaan terhadap alkohol berkembang terhadap latar belakang penerimaan) dan mengaktifkan proses reparatif dalam badan.

Kumpulan klinik-farmakologi: Ubat antiprotozoal dengan aktiviti antibakteria.

Komposisi, sifat fiziko-kimia, harga

Terdapat dalam bentuk tablet, larutan (ditadbir secara intravena), suppositori faraj dan gel untuk penggunaan luaran dan intravagina.

Metronidazole - 250 atau 500 mg dalam 1 tablet

Kanji kentang, asid stearic, talc

Pada 10, 20, 30 keping dalam pembungkusan selular, pada 1-5, 10 lepuh dalam pek kadbod

Harga: No. 24: 80-90 rubles.

Metronidazole - 5 mg dalam 1 ml, 500 mg dalam 1 botol

Natrium klorida, natrium dihydrophosphate dihydrate, air untuk suntikan

Pada 100 ml dalam botol dari polietilena, dalam kadbod pek

Harga: 100 ml: 25-45 rubel.

Metronidazole - 125, 250 atau 500 mg

Polietilena oksida, lemak suppository, polietilena oksida

Pada 5 suppositories dalam jalur polietilena, dalam kadbod pek

Harga: № 10 500 mg: 180-250 rubel.

Metronidazole - 1 gr. 100 gr. gel

Propylene glycol, propyl parahydroxybenzoate, carbomer disodium edetate, natrium hidroksida, air yang telah dimurnikan

30 gr. dalam tuba aluminium, dalam kotak kadbod. Dengan aplikator penyisihan vagina

Tindakan farmakologi

Bahan aktif adalah terbitan 5-nitroimidazol. Kesan terapeutik berdasarkan tindak balas pengurangan biokimia kumpulan 5-nitro oleh protein pengangkutan intraselular mikroorganisma (anaerob) dan protozoa. Dalam bentuk yang dikurangkan, kumpulan 5-nitro bertindak balas dengan DNA mikroorganisma dan menghentikan sintesis asid nukleik, yang menyebabkan kematian mereka.

Berkesan terhadap Gardnerella vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Bacteroides spp. (Termasuk thetaiotaomicron ovatus, fragilis, distasonis, vulgatus), Veillonella spp., Giardia intestinalis, Fusobacterium spp., Prevotella (bivia, buccae, disiens). Mempengaruhi beberapa mikroorganisma gram positif: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Peptococcus spp.

Digabungkan dengan amoksisilin, mempunyai kesan buruk terhadap Helicobacter pylori.

Tidak sensitif kepada termasuk kiraan penyediaan dan anaerobes fakultatif, tetapi di hadapan flora bercampur (diwakili termasuk kiraan dan anaerobes) metronidazole beroperasi pada masa yang sama dengan antibiotik berkesan terhadap termasuk kiraan biasa, meningkatkan kesan mereka.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Secara penuh dan cepat diserap oleh pentadbiran oral (bioavailabiliti adalah 80%). Tahap maksimum kepekatan dalam darah ditentukan 1-3 jam selepas pentadbiran dalam lingkungan 6-40 μg / ml (bergantung kepada dos yang diambil). Sedikit mengikat protein plasma, hanya 10-20%. Berkesan menembusi cecair dan tisu badan, mencipta paras bakteria yang mencukupi dalam cecair mani, cecair vagina dan air liur. Ia menembusi halangan fisiologi badan (plasenta dan otak darah), serta ke dalam susu ibu. Kesan trichomonacid, di mana sehingga 99% protozoa sensitif mati, diperhatikan pada kepekatan plasma metronidazole 2.5 μg / ml, yang berlangsung selama 24 jam.

Sehingga 30-60% daripada bahan utama dimetabolismekan oleh tindak balas hydroxylation, pengoksidaan rantaian sampingan dan sebatian asid glucuronic untuk membentuk metabolite (satu aktif dan oximetronidazole 2-aktivnogo-). Metabolit utama juga dicirikan oleh kesan antimikrob dan antiprotozoal.

separuh hayat di bawah fungsi hati yang normal dalam purata 8 jam, tetapi boleh berkisar dari 6 hingga 12 jam. Dalam kehadiran penyakit hati alkohol muncul panjang, kira-kira 18 jam. neonat dilahirkan pada 28-30 minggu dilepaskan selepas 75 jam, pada lahir 32-35 minggu selepas 35 jam, dan pada bayi jangka panjang ia akan dihapuskan selepas 25 jam. Sehingga 80% diekskresikan oleh buah pinggang (20% diekskresi tidak berubah), dan kira-kira 15% disingkirkan oleh usus.

Metronidazole sendiri dan metabolitnya dikeluarkan dari darah semasa hemodialisis dengan cepat, dan separuh hayat dalam kes ini berkurangan hingga 2.6 jam. Pada pesakit dengan disfungsi buah pinggang selepas penggunaan berulang, cumulasi bahan aktif dalam serum darah adalah mungkin, oleh itu, orang yang mengalami kekurangan buah pinggang yang teruk harus mengurangkan kekerapan pentadbiran.

Petunjuk untuk digunakan

Tablet dan penyelesaian

• Protozoa Jangkitan: amoebiasis usus (disentri amuba), amebiasis extraintestinal, amuba bernanah hati, trichomoniasis (termasuk urethritis, dan vaginitis disebabkan oleh Trichomonas), balantidiasis, giardiazis, giardiasis.
• Jangkitan yang disebabkan oleh bakteria anaerobik genus Bacteroides spp. Jangkitan CNS (termasuk meningitis dan bernanah otak), tulang dan sendi, endokarditis bakteria, abses, dan empyema, pneumonia, sepsis.
• .. Jangkitan yang disebabkan oleh bakteria Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Peptococcus niger: jangkitan organ setempat dalam pelvis (abses ovari dan tiub fallopio, Endometritis, jangkitan peti besi ini faraj), proses berjangkit abdomen (bernanah hati, peritonitis).
• Kolase pseudomembranous, yang dikaitkan dengan penggunaan antibiotik.
• Gastritis atau ulser duodenal yang disebabkan oleh Helicobacter pylori.
• Pencegahan komplikasi pasca operasi selepas campur tangan pada zon pericorectal, kolon, upenektomi, selepas operasi ginekologi.
• Radioterapi pesakit dengan tumor. Dalam kes ini, metronidazole ditetapkan sebagai ubat radiosensitisasi walaupun dalam kes-kes di mana rintangan neoplasma dikaitkan dengan hipoksia dalam sel-selnya.
• Stomatitis ulseratif.
• Alkohol (kini jarang digunakan kerana adanya ubat yang lebih moden di pasaran farmaseutikal).

Sebagai ubat terapi tambahan kepada ubat sistemik dalam rawatan vaginitis bakteria dan trichomoniasis urogenital pada wanita, yang disebabkan oleh mikroorganisma sensitif terhadap metronidazole.

• Trichomoniasis Urogenital;
• Vaginitis etiologi tidak khusus (dengan pengesahan jenis penyakit di dalam makmal).

• Jerawat dan ruam jerawat vulgaris.
• Ekzema, termasuk dermatitis seborrheic, seborrheic.
• Ulser trophik pada anggota badan yang lebih rendah, yang telah dikembangkan di latar belakang varises dan kencing manis.
• Luka-luka dan luka-luka yang sembuh.
• Keretakan dubur, buasir.

Contraindications

Arahan penggunaan metronidazole termasuk kontraindikasi berikut:

• hipersensitiviti kepada mana-mana komponen dadah, termasuk dan derivatif nitroimidazol lain;
• leukopenia (pada masa rawatan atau dalam sejarah);
• luka sistem saraf pusat (organik), termasuk epilepsi;
• tidak mencukupi fungsi hati, jika rawatan dalam dos yang tinggi diperlukan;
• 1 trimester kehamilan;
• kanak-kanak sehingga 12 bulan;
• laktasi.

Arahan khas

Bolehkah metronidazole digunakan dalam 2-3 bulan kehamilan? Dalam kumpulan pesakit ini, ubat itu harus digunakan dengan ketat mengikut preskripsi doktor dan di bawah kawalannya.

Perhatian juga harus diambil ketika merawat pesakit dengan hati dan gagal ginjal dengan metronidazole.

Disfungsi hati yang teruk (dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml / min), dos harian yang ditetapkan adalah separuh (untuk pentadbiran intravena, lebih daripada 1000 mg tidak boleh diberikan setiap hari).

Arahan untuk metronidazole tablet menunjukkan bahawa ubat diambil selepas atau semasa makan, tanpa mengunyah, air yang diperas.

Untuk rawatan trichomoniasis diberikan

• pada dos 250 mg dua kali sehari. 10 hari;
• atau 400 mg dua kali sehari., 5-8 hari.
• Apabila merawat wanita, ubat tambahan perlu ditetapkan dalam bentuk suppositori faraj.
• rejimen terapeutik alternatif: 2 gr. sekali untuk pesakit dan pasangan seksualnya.

Kursus rawatan dengan metronidazole boleh diulang. Ia juga dibenarkan untuk mengambil ubat dalam dos yang tinggi sehingga 0.75-1 g / Hari. Antara kursus, anda mesti berehat selama 3-4 minggu dan pastikan untuk memeriksa ujian makmal.

Rawatan trikomoniasis pada kanak-kanak

Dalam kumpulan umur 2-5 tahun - 250 mg / hari;

Dalam kumpulan umur 5-10 tahun: 250-375 mg / hari;

Kanak-kanak 10-12 tahun: 500 mg / hari.

Cara mengambil metronidazole kepada anak-anak: dos harian dibahagikan kepada dua dos dengan tempoh masa yang sama. Kursus rawatan adalah 10 hari.

Untuk rawatan giardiasis

Kanak-kanak sehingga 12 bulan. - 125 mg / hari, 2-4 tahun -. 250 mg / hari, 5-8 tahun -.. 375 mg / hari lebih 8 tahun dan orang dewasa - 500 mg / hari. (dalam dua langkah). Kursus rawatan adalah 5-8 hari.

Untuk rawatan amebiasis tanpa gejala pada orang dewasa selama 24 jam. dos adalah 1-1,5 gr. Dos dibahagikan kepada 2-3 dos dan dirawat selama 5-7 hari.

Untuk rawatan hari kronik amebiasis. dos adalah 1.5 g, yang juga dibahagikan kepada 3 dos dan dirawat selama 5-10 hari berturut-turut.

Untuk rawatan akut disentri amebic mengambil sehari. dos 2.25 gram, yang dibahagikan kepada 3 dos dan dirawat sehinggalah tanda-tanda gejala.

Untuk rawatan abses hati amebic ditetapkan pada hari maksimum. satu dos 2.5 gram. untuk satu atau dua atau tiga dos, mereka dirawat selama 3-5 hari, bersama-sama dengan ubat antibakteria dan kaedah rawatan lain. Kanak-kanak berumur 1-3 tahun ditetapkan 1/4 daripada dos dewasa, kanak-kanak 3-7 tahun - 1/3 daripada dos dewasa, dan pada pesakit dalam kumpulan umur 7-10 tahun, 1/2 dos dewasa.

Untuk rawatan stomatitis ulseratif, 500 mg dua kali sehari ditetapkan, bertahan 3-5 hari (tidak digunakan pada kanak-kanak).

Untuk rawatan kolitis pseudomembranous, ambil 500 mg tiga atau empat kali sehari.

Untuk pembasmian, bakteria Helicobacter pylory diambil 500 mg tiga kali sehari selama 7 hari, bersama dengan persiapan etiologi yang lain.

Dalam rawatan jangkitan anaerobik, dos maksimum harian ialah 1.5-2 gram. (dibahagikan kepada 2-3 dos).

Untuk rawatan giardiasis: 15 mg / kg / hari, membahagikan dos ke 3 dos. Rawatan menghabiskan 5 hari.

Dengan balantidiasis: 750 mg ubat ditetapkan tiga kali sehari selama 5-6 hari.

Untuk mencegah komplikasi berjangkit, 3-4-15 hari sebelum pembedahan, 750-1500 mg / hari ditetapkan, membahagikan dos ke 3 dos. Skim kedua - pada hari pertama selepas campur tangan sekali 1 gr. 1-2 hari selepas pembedahan, 750 mg / hari ditetapkan. sepanjang minggu.

Untuk rawatan alkohol kronik: 500 mg / hari selama 6 bulan.

Pengambilan ubat secara intravena adalah dinasihatkan dalam kes jangkitan yang teruk dan ketidakmungkinan pentadbiran dalaman dadah. Anda tidak boleh bercampur dengan ubat lain dalam satu penitis.

• Bagi kanak-kanak dari pesakit berusia 12 tahun dan dewasa, dos tunggal ialah 500 mg. Masukkan secara berterusan (jet atau titisan) dengan kadar pengenalan 5 ml seminit. Dos maksimum harian ialah 4 gram. Antara pentadbiran, selang lapan jam diperhatikan. Tempoh rawatan ditetapkan secara individu. Selanjutnya, setelah memperbaiki keadaan, disarankan untuk beralih ke bentuk lain ubat.
• Kanak-kanak berumur 12 tahun: melantik 7.5 mg / kg, membahagikan dos ke 3 dos pada kadar 5 ml / min.
• Untuk mencegah jangkitan anaerobik sebelum pembedahan dan badan-badan, setempat dalam pelvis atau dalam saluran kencing untuk kanak-kanak dari 12 tahun dan orang dewasa ditadbir sebagai infusi yang pada dos 500-1500 mg, yang ditadbir pada hari operasi dan selepas campur tangan (pada hari berikutnya) tiap-tiap 8 jam kemudian pergi ke rawatan penyelenggaraan bentuk lisan ubat.
• Sebagai ubat radiosensitizing, metronidazole diberikan dropwise, sebelum permulaan radiasi, dos dikira secara individu: 160 mg / kg. Dadah ditadbir sebelum setiap sesi, 7-14 hari. Dengan penyinaran lebih lanjut, metronidazole tidak lagi digunakan.
• Apabila badan atau kanser pangkal rahim, sekurang-kurangnya - ubat kanser kulit digunakan untuk aplikasi tempatan (3 c dadah larut dalam dimetil sulfoxide (penyelesaian 10%) di dalamnya dibasahkan calitan kapas yang digunakan untuk 1,5-2 jam sebelum penyinaran apabila lemah.. regresi prosedur tumor perbelanjaan dadah semasa pendedahan. Apabila dinyatakan dinamik positif dan pembersihan ubat tumor nekrosis hanya digunakan dalam tempoh 14 hari pertama rawatan.

Lilin metranidazole

Sapukan intravaginally, semalaman, 1 suppository (500 mg) sehari selama 10 hari berturut-turut. Jika perlu, sebulan selepas rawatan perlu diulang. Di ginekologi, metoronidazole dalam bentuk suppositori paling kerap digunakan dalam rawatan kompleks, menggabungkan dengan ubat sistemik.

Intravaginally ditadbir dalam dos yang disyorkan sebanyak 5 gram. (yang bersamaan dengan satu aplikator penuh), dua kali sehari, pada waktu petang dan pada waktu pagi, 5 hari berturut-turut.

Secara teratas, gel digunakan untuk kulit yang dibersihkan atau membran mukus dengan lapisan nipis, dua kali sehari, pagi dan petang. Kesan klinikal berkembang selepas 3 minggu rawatan, kursus purata terapi adalah 1-4 bulan. Ubat tidak meninggalkan tanda pada kulit dan pakaian, boleh digunakan untuk kosmetik.

Kesan sampingan

Pentadbiran oral metronidazole dan pentadbiran intravena ubat mungkin mempunyai kesan buruk:

Organ pencernaan: glossitis, stomatitis, mulut kering, najis longgar, anoreksia, mual, muntah, sembelit, kolik usus, rasa logam di mulut, pankreatitis.

CNS: koordinasi terjejas, kesedaran yang tidak jelas, pening kepala, sakit kepala yang berbeza-beza, ataxia, kemurungan, kerengsaan, kerengsaan, insomnia, kelemahan, halusinasi, sawan, neuropati periferal.

Sistem Urogenital: cystitis, dys- dan poliuria, inkontinensia kencing, kandidiasis, perubahan warna air kencing kepada warna merah perang.

Sistem hepatobiliari: kolestasis, penyakit kuning, peningkatan enzim hati.

Reaksi alergi: ruam, urtikaria, demam, kemerahan kulit, kesesakan hidung, arthralgia.

Lain-lain: leukopenia, agranulocytosis dan neutropenia dalam darah, pergerakan gelombang T pada ECG.

• dengan suntikan ubat di tempat rujukan boleh mengembangkan trombophlebitis, yang ditunjukkan oleh sakit, bengkak dan hiperemia pada kulit;
• dalam rawatan bentuk intravaginal boleh membakar atau merengsakan kulit zakar dalam pasangan; kerap membuang air kecil, membakar, gatal-gatal, kemerahan mukosa faraj, vulvitis dalam pesakit. Setelah selesai rawatan, kandidiasis vagina boleh berkembang;
• Apabila merawat dengan gel untuk kegunaan topikal, sebagai tambahan kepada tindak balas alahan yang dijelaskan, pembakaran dan kekeringan kulit dan lacrimation boleh berkembang jika gel digunakan pada kawasan kulit berhampiran mata.

Interaksi dadah

Boleh diambil dengan antibiotik spektrum luas (contohnya, penisilin, cephalosporins).

• Digabungkan dengan antikoagulan tidak langsung membawa kepada peningkatan dalam pembentukan prothrombin.
• Dalam kombinasi dengan disulfiram, perkembangan gejala neurologi adalah mungkin, oleh itu istirahat 14 hari antara rawatan dengan ubat harus diperhatikan.
• Ia menyebabkan intoleransi kepada etanol, sama dengan disulfiram.
• Rawatan bersama dengan cimetidine membawa kepada perencatan metabolisme metronidazole, yang membawa kepada peningkatan kepekatan serum dan, akibatnya, peningkatan risiko kesan sampingan.
• Dengan penggunaan secara serentak dengan phenytoin dan phenobarbital, penghapusan metronidazole boleh dipercepatkan. Ini membawa kepada penurunan kepekatannya dalam plasma darah.
• Apabila menetapkan dengan persediaan litium, mungkin meningkatkan kepekatan litium dalam plasma darah dengan perkembangan tanda-tanda mabuk.
• Sulfonamides meningkatkan kesan antimikrob metronidazole.

Ia tidak boleh diambil secara serentak dengan pelali otot yang tidak depolarisasi.

Metronidazole adalah ubat antibakteria yang sangat popular dengan pelbagai kesan farmakologi, yang sering dirawat dalam rawatan kompleks pelbagai patologi.

Kesan bakterisida adalah disebabkan oleh keupayaan ubat untuk mempengaruhi proses pernafasan mikroorganisma anaerobik berbahaya dan sintesis asid nukleik.

Ubat ini digunakan dalam amalan perubatan untuk merawat penyakit berjangkit protozoal, penyakit tulang dan sendi sifat berjangkit, penyakit berjangkit rongga perut.

Kumpulan klinik-farmakologi

Ubat antiprotozoal dengan aktiviti antibakteria.

Terma jualan farmasi

Ia dikeluarkan pada preskripsi.

Berapa kos metronidazole? Harga purata di farmasi berada pada tahap 20 rubel.

Borang dan komposisi pelepasan

Tablet metronidazole mempunyai putih atau putih dengan warna kuning-hijau, bentuk silinder yang rata dengan risiko pemisahan. Bahan aktif utama adalah metronidazole, kandungannya dalam satu tablet ialah 250 mg. Ia juga termasuk komponen bantu:

• Talc.
• Kanji kentang.
• Asid stearik.

Tablet metronidazol dibungkus dalam pek lepuh 10 dan 20 keping. Pek karton mengandungi 1 hingga 10 lepuh dengan bilangan tablet dan arahan yang sesuai untuk menggunakan ubat.

Kesan farmakologi

Ubat anti-bakteria mempunyai mekanisme tindakan khas, yang terdiri daripada mengaktifkan pengurangan biokimia kumpulan nitro kelima melalui protein pengangkutan intraselular mekanisme mudah dan anaerobik, seperti yang dijelaskan dalam arahan untuk digunakan. Sel-sel yang pulih berinteraksi dengan DNA mikroorganisma, yang disertai oleh perencatan sintesis asid nukleik mereka. Akibatnya, kematian segera bakteria berlaku.

Arahan penyediaan tablet antibakteria mengandungi maklumat yang berkesan terhadap gram negatif dan beberapa anaerobes positif. Kepekatan menghalang minimum untuk pemusnahan mikroorganisma patogen adalah dos 0.125-6.25 μg / ml. Antibiotik, bersama-sama dengan amoksisilin, aktif terhadap Helicobacter pylori, kerana gabungan gabungan ubat-ubatan ini membantu menindkan perkembangan rintangan.

Dadah "Metronidazole" tidak aktif terhadap mikroorganisma aerobik dan bentuk fizikal anaerobes. Perlu diingatkan bahawa dengan kehadiran flora campuran, ubat ini bertindak secara sinergis dengan agen-agen antibakteria yang berkesan terhadap aerobanya yang mudah. Metronidazole mempunyai kesan pada tumor, meningkatkan sensitiviti mereka kepada radiasi. Ubat ini mempunyai kesan seperti disulfiram, menyebabkan kepekaan terhadap alkohol, dan juga menjadi perangsang proses reparatif.

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang membantu? Metranidazole digunakan dalam kes berikut:

• dengan alkohol;
• untuk rawatan gastrik dan ulser duodenal;
• dengan jangkitan yang dipicu oleh Bacteroides spp. (jangkitan rongga abdomen, organ pelvik, penyakit berjangkit tisu dan kulit lembut, abses ovari dan tiub fallopio, jangkitan vagina selepas pembedahan);
• dalam jangkitan protozoal (amebiasis usus atau extraintestinal, balantidiasis, leishmaniasis kanser, trichomoniasis, uretritis trichomonas, giardiasis, trichomonas vaginitis);
• untuk rawatan penyakit berjangkit sistem saraf pusat, tulang dan sendi, yang dipicu oleh aktiviti Bacteroides spp.;
• dengan kolitis pseudomembranous yang berkaitan dengan penggunaan antibiotik; untuk pencegahan komplikasi selepas pembedahan appendectomy, campur tangan pembedahan ginekologi, operasi di kawasan berhampiran dubur.

Lilin Metronidazole digunakan untuk merawat trichomoniasis urogenital dan vaginitis bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah.

Contraindications

• tempoh laktasi;
• leukopenia (termasuk dalam sejarah);
• luka organik sistem saraf pusat (termasuk epilepsi);
• hipersensitiviti kepada komposisi Metronidazole ubat, dari mana kesan sampingan boleh berkembang;
• kegagalan hati (dalam kes pelantikan dosis besar);
• kehamilan (1 trimester).

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ubat itu adalah sangat kontraindikasi pada trimester pertama. Dalam dadah II dan III diberikan hanya mengikut budi bicara doktor yang hadir.

Bayi, jika perlu, pelantikan ibu Metronidazole, adalah dinasihatkan untuk memindahkan ke makanan buatan.

Dos dan kaedah penggunaan

Arahan untuk kegunaan menunjukkan bahawa tablet Metronidazole diambil secara lisan, semasa atau selepas makan, (atau susu diperah), tanpa mengunyah.

1. Dengan giardiasis - 15mg / kg / hari dalam 3 dos selama 5 hari.
2. Dengan giardiasis - 500 mg 2 kali / hari selama 5-7 hari. Kanak-kanak berumur 1 tahun - 125 mg / hari, 2-4 tahun - tetapi 250 mg / hari, 5-8 tahun - 375 mg / hari, lebih tua daripada 8 tahun - 500 mg / hari (dalam 2 dos). Kursus rawatan adalah 5 hari.
3. Dalam amebiasis kronik, dos harian adalah 1.5 g dalam 3 dos selama 5-10 hari.
4. Dewasa: dengan amebiasis tanpa gejala (jika sista dikesan) dos harian adalah 1-1.5 g (500 mg 2-3 kali / hari) selama 5-7 hari.
5. Dalam disentri amebic akut - 2.25 g dalam 3 dos dibahagikan sehingga gejala berhenti.
6. Apabila balantidiasis - 750 mg 3 kali / hari selama 5-6 hari.
7. Dengan abses hati - dos harian maksimum adalah 2.5 g dalam 1 atau 2-3 dos, selama 3-5 hari, digabungkan dengan antibiotik (tetracyclines) dan kaedah terapi lain. Kanak-kanak berumur 1-3 tahun - 1/4 dos dewasa, 3-7 tahun - 1/3 dos dewasa, 7-10 tahun - 1/2 dos dewasa.
8. Dengan kolitis pseudomembranous - 500 mg 3-4 kali / hari.
9. Dalam kes stomatitis ulseratif, orang dewasa ditetapkan 500 mg 2 kali / hari selama 3-5 hari; kanak-kanak dalam kes ini, ubat tidak ditunjukkan.
10. Apabila merawat jangkitan anaerobik, dos harian maksimum ialah -1.5-2 g.
11. Dalam rawatan alkohol kronik, 500 mg / hari ditetapkan untuk tempoh sehingga 6 (tidak lebih) bulan.
12. Untuk pencegahan komplikasi berjangkit - 750-1500 mg / cyt dalam 3 dos untuk 3-4 hari sebelum pembedahan, atau sekali 1 g setiap 1 hari selepas pembedahan. 1-2 hari selepas pembedahan (semasa pentadbiran lisan sudah dibenarkan) - 750 mg / hari selama 7 hari.
13. Untuk pembasmian Helicobacter pylory - 500 mg 3 kali / hari selama 7 hari (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan, contohnya kombinasi amoxicillin 2.25 g / hari).
14. Dengan trichomoniasis - 250 mg 2 kali / hari selama 10 hari, atau 400 mg 2 kali / hari selama 5-8 hari. Wanita juga perlu menetapkan Metronidazole dalam bentuk suppositori faraj atau tablet. Sekiranya perlu, anda boleh mengulangi rawatan atau menambah dos kepada 0.75-1 g / hari. Antara kursus, anda perlu berehat selama 3-4 minggu dengan ujian makmal berulang. Satu rejimen rawatan alternatif adalah pelantikan 2 g sekali pesakit dan pasangan seksualnya. Kanak-kanak berumur 2-5 tahun - 250 mg / hari; 5-10 tahun - 250-375 mg / hari, lebih 10 tahun - 500 mg / hari. Dos harian perlu dibahagikan kepada 2 dos. Kursus rawatan adalah 10 hari.

Sekiranya fungsi renal terjejas ditandakan (CC kurang daripada 10 ml / min), dos harian hendaklah separuh.

Kesan sampingan

Ubat ini mempunyai beberapa kesan sampingan dari banyak sistem badan.

1. Di bahagian sistem pencernaan, muntah, loya, mulut kering, glossitis, pankreatitis boleh diperhatikan.
2. Di bahagian sistem urogenital boleh menjadi sistitis, candidiasis, inkontinensia kencing, pewarnaan air kencing.
3. Pada kulit dapat dilihat urtikaria, pruritus, hiperemia.
4. Sistem saraf boleh bertindak balas dengan sakit kepala, insomnia, neuropati periferal, halusinasi, kekeliruan, kerengsaan, kegembiraan, gangguan koordinasi pergerakan dengan ataxia, kemurungan.

Semua gejala di atas berkaitan dengan gejala mabuk, jika ia berlaku, perlu segera menghentikan rawatan, kemudian bilas perut atau kulit, dan dapatkan nasihat doktor. Gejala giardiasis boleh berlaku dengan rawatan patologi yang berjaya, mereka perlu diperiksa setiap 3-4 hari 3 kali.

Berlebihan

Jika overdosis dadah berlaku, pesakit mungkin mengalami ataxia, loya, dan muntah. Dalam kes overdosis yang teruk, neuropati periferal mungkin berlaku, dan juga sawan.

Dalam kes ini, terapi gejala diamalkan, tidak ada penawar spesifik.

Arahan khas

Sebelum anda mula menggunakan dadah, baca arahan khas:

1. Ia cat air kencing dalam warna gelap.
2. Dalam kombinasi dengan amoksisilin tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit yang lebih muda dari 18 tahun.
3. Dengan terapi berpanjangan, adalah perlu untuk mengawal gambar darah.
4. Dengan leukopenia, kemungkinan rawatan berterusan bergantung kepada risiko membangunkan proses menular.
5. Kemunculan ataxia, pening, dan kemerosotan lain dalam status neurologi pesakit memerlukan pemberhentian rawatan.
6. Ia boleh melancarkan treponema dan membawa kepada ujian Nelson positif palsu.
7. Apabila merawat Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada lelaki, adalah perlu untuk menahan diri dari seks. Terlibat secara serentak terhadap pasangan seksual. Rawatan itu tidak berhenti semasa haid. Selepas rawatan trichomoniasis, ujian kawalan perlu dijalankan semasa tiga kitaran biasa sebelum dan selepas haid.
8. Selepas rawatan giardiasis, jika gejala berterusan, selepas 3-4 minggu untuk melakukan 3 analisis najis pada selang beberapa hari (dalam sesetengah pesakit yang dirawat dengan berkesan, intoleransi laktosa yang disebabkan oleh pencerobohan boleh berterusan selama beberapa minggu atau bulan, mengingatkan simptom giardiasis).

Keserasian dengan alkohol

Semasa rawatan, etanol dikontraindisikan (boleh membentuk reaksi seperti disulfiram: kesakitan perut spastik, loya, muntah, sakit kepala, pembilasan secara tiba-tiba).

Interaksi dadah

Apabila menggunakan dadah mesti mengambil kira interaksi dengan ubat lain:

1. Sulfonamides meningkatkan tindakan antimikrob metronidazole.
2. Ia meningkatkan kesan antikoagulan yang tidak langsung, yang membawa kepada peningkatan dalam pembentukan prothrombin.
3. Sama seperti disulfiram, ia menyebabkan intoleransi kepada etanol.
4. Apabila diambil serentak dengan persediaan litium, kepekatan plasma di dalam plasma dan perkembangan gejala mabuk boleh meningkat.
5. Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan dengan relaxer otot yang tidak depolarizing (vecuronium bromide).
6. Cimetidine menghalang metabolisme metronidazole, yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan serumnya dan peningkatan risiko kesan sampingan.
7. pentadbiran serentak ubat yang merangsang enzim microsomal pengoksidaan dalam hati (phenobarbital, phenytoin), boleh mempercepatkan penghapusan metronidazole, menyebabkan berkurangan kepekatan dalam plasma.
8. Penggunaan serentak dengan disulfiram secara serentak boleh membawa kepada perkembangan pelbagai gejala neurologi (selang antara pentadbiran sekurang-kurangnya 2 minggu).

Kami mengambil beberapa ulasan orang yang mengambil Metronidazole:

1. Catherine. Melihatnya 2 tablet pada waktu pagi dan petang dengan doxycycline selama 7 hari. Pada mulanya, saya tidak faham apa yang membuat saya pening, berisik, saya goyah dan mual. Saya membaca tentang kengerian sampingan, separuh daripada mereka yang baru saya kumpul. Saya berharap dia benar-benar membantu dan saya tidak mengalami kesia-siaan.
2. Elena Untuk semua yang menyedari kesan-kesan sampingan rawatan dadah: perlu diingat bahawa gejala-gejala ini boleh menghasilkan keruntuhan produk mabuk lamblia yang dibunuh oleh metronidazole, mungkin anda hanya giardiasis kronik pendam...
3. Karina. Saya menggunakan metronidazole untuk jerawat yang teruk, saya menetapkan doktor sebagai pakar kosmetik, saya suka kesannya, jerawat itu lebih kurang. Itu hanya sedikit mual selepas mengambil, dan kemudian loya melepasi entah bagaimana dirinya.
4. Tatiana. Bagi saya, metronidazole adalah tongkat sihir. Ia sentiasa dalam dompet saya. Seperti ramai wanita, saya sering mengalami cystitis. Ia berlaku bahawa penyakit ini mengambil kejutan di tempat kerja. Dalam kes itu, saya mempunyai metronidazole, dan saya tahu bahawa dia pasti akan membantu. Ini adalah alat terbukti lama yang digunakan oleh ibu saya. Ia adalah ubat antimikrob dan anti-keradangan. Tablet warna bulat, dengan keseronokan yang mudah. Rasanya pahit, dan ini satu-satunya yang negatif untuk saya. Apabila pembengkakan cystitis membantu saya selama 20 minit selepas mengambil. Satu-satunya perkara yang saya mahu untuk mengatakan bahawa seperti mana-mana berkesan membunuh antimikrobial ubat metronidazole dan mikroflora bermanfaat, supaya tidak ada masalah dengan usus, selepas pentadbiran adalah bifidobakteria minuman wajar.

Analog struktur bahan aktif:

• Baqimex;
• Deflamon;
• Klion;
• Metrovagin;
• Metrogil;
• Metroxan;
• Metrolaker;
• Metron;
• Metronidazole Nycomed;
• Metronidazole-AKOS;
• Metronidazole-Altfarm;
• Metronidazole-LekT;
• Metronidazole-UBF;
• Metronidal;
• Metroseptol;
• Horvil;
• Rosamet;
• Rosex;
• Syptrogil;
• Triho-PIN;
• Trichobrol;
• Trichopolus;
• Trichosept;
• Flagyl;
• Efloran.

Sebelum menggunakan analog, dapatkan nasihat doktor anda.

Syarat penyimpanan dan jangka hayat

Ia perlu menyimpan tablet di tempat-tempat dengan kelembapan yang rendah, dilindungi dari cahaya matahari, pada suhu ≤ 25 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak!

Hayat rak adalah 2 tahun dari tarikh terbitan; Jangan memohon selepas tarikh tamat tempoh.

Metronidazole biasanya dirujuk kepada kumpulan antibiotik. Ubat ini digunakan terutamanya untuk rawatan penyakit sistem urogenital dari penyakit berjangkit. Secara umum, ia boleh digunakan untuk memerangi semua penyakit yang disebabkan oleh patogen. Mengetahui bagaimana untuk mengambil Metronidazole, anda boleh menyingkirkan sebarang masalah dengan cepat tanpa melakukan apa-apa kemudaratan kepada kesihatan anda.

Bilakah metronidazol diberikan?

Alat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas. Metronidazole mempunyai kesan anti-bakteria, anti-radang dan antiprotozoal yang kuat. Dadah berfungsi semata-mata: sekali dalam tubuh, bahan aktif yang aktif mula berinteraksi dengan DNA sel-sel penyakit, tidak membenarkan mereka mensintesis asid nukleik. Akibatnya, jangkitan itu mati.

Ubat ini ditunjukkan untuk digunakan dalam:

vaginitis; uretritis; jerawat merah jambu; pneumonia; meningitis; ulser; ketagihan alkohol kronik; terbakar; bedsores; Giardiasis dan banyak penyakit lain.

Bagaimana dan berapa hari untuk mengambil Metronidazole?

Sama seperti kebanyakan ubat-ubatan lain, rawatan dengan Metrondazole dipilih secara individu. Dos dan tempoh pentadbiran boleh berbeza-beza bergantung kepada bentuk penyakit, kerumitan, dan ciri-ciri fisiologi pesakit.

Satu perkara tetap tidak berubah - bagaimana untuk mengambil Metronidazole dua jam sebelum atau selepas makan. Perkara utama - untuk minum ubat pada perut kosong. Adalah wajar menggunakan tablet sepenuhnya, tanpa mengunyah dan tanpa menghancurkan. Jika tidak, terlalu banyak bahan aktif akan menembusi aliran darah pada masa yang sama.

Bagaimana cara mengambil metronidazole untuk cystitis dan demodicosis?

Walaupun fakta bahawa penyakit ini tidak begitu banyak, Metronidazole boleh digunakan untuk merawat setiap daripada mereka. Sebagai peraturan, orang dewasa dinasihatkan untuk minum dua 500-miligram tablet atau kapsul setiap hari. Kursus optimum berlangsung dari seminggu hingga sepuluh hari. Dalam kes-kes yang sukar, rawatan mungkin ditangguhkan, dan dos mungkin meningkat. Ini berlaku hanya selepas berunding dengan pakar.

Bagaimana cara mengambil metronidazole untuk jerawat?

Sejak Metronidazole dengan cepat melegakan keradangan dan mencegah pembentukan parut pada kulit, ia sering dirawat untuk merawat jerawat. Dos yang standard ubat adalah tablet 250-milligram dua kali sehari.

Bahan aktif (ia juga merupakan nama bukan antarabangsa): metronidazole.

Borang dos: tablet.

Tindakan farmakologi dan farmakokinetik Metronidazole:

Metronidazole adalah agen antiprotozoal, antibakteria, anti-ulser dari spektrum tindakan yang luas. Agaknya, mekanisme tindakan dikaitkan dengan gangguan struktur DNA mikroorganisma yang sensitif terhadap dadah. Berkesan terhadap Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; mikroorganisma gram-negatif anaerobik: Bacteroides spp. (termasuk B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); kayu gram positif anaerobik: Clostridium spp., Eubacterium spp.; cocoa gram-positif anaerobik: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Ubat ini mempunyai keupayaan menembusi tinggi, mencapai kepekatan bakterisida dalam kebanyakan tisu dan cecair badan, metronidazole dihapuskan oleh buah pinggang - 63% daripada dos (20% daripada ubat ini dikeluarkan tidak berubah). Separuh hayat metronidazole adalah 6-7 jam.

Penggunaan metronidazole, di sini, adalah cara mengambil metronidazole:

Trichomonas vaginitis dan urethritis, termasuk vaginitis tidak spesifik pelbagai etiologi, yang disahkan oleh data klinikal dan mikrobiologi; giardiasis, disentri amebic, jangkitan anaerobik (peritonitis, abses, meningitis, empyema, endokarditis); ketagihan alkohol kronik; gastritis kronik dalam fasa akut; penyakit ulser peptik perut dan / atau duodenum dalam fasa akut yang berkaitan dengan Helicobacter pylori; rosacea, termasuk poststeroidal, jerawat vulgaris, penyakit kulit berjangkit, seborrhea berminyak, dermatitis seborrheic; pneumonia abses; ulser trophik dari kaki bawah yang timbul pada latar belakang urat varikos, kencing manis; luka bakar, luka tidak sembuh, bedores, buasir, fisur dubur; abses pelvis dan otak.

Kaedah menggunakan Metronidazole - kes-kes klinikal utama:

Vaginitis tidak spesifik, - memohon 500 mg 2 kali sehari selama 7 hari; trichomoniasis, trichomoniasis, pada wanita (urethritis dan vaginitis) diberikan sekali dos 2 g atau sebagai rawatan: 250 mg 2 kali sehari selama 10 hari atau 400 mg 2 kali sehari selama 5-8 hari ( jika perlu, kursus kedua dalam 4-6 minggu). Dalam uretritis, lelaki ditetapkan sekali dos 2 g atau sebagai rawatan selama 10 hari, 250 mg 2 kali sehari atau 400 mg 2 kali sehari selama 5-8 hari. Rawatan bersamaan kedua-dua pasangan. Kanak-kanak: 2-5 tahun - 250 mg / hari, 5-10 tahun - 250-375 mg / hari, lebih tua dari 10 tahun - 500 mg / hari secara lisan, manakala dos harian dibahagikan kepada 3 dos. Tempoh rawatan ialah 10 hari; jangkitan anaerobik - dalam kes seperti itu, orang dewasa ditetapkan metronidazole, 1-1.5 g sehari: 400 mg 3 kali sehari selama 7-10 hari; kanak-kanak - pada kadar 20-30 mg / kg sehari, untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun - pada 7.5 mg / kg 3 kali sehari; Pembasmian Helicobacter pylori: 500 mg 3 kali sehari selama 7 hari, sentiasa digabungkan dengan ubat lain (contohnya, dengan amoksisilin); amebiasis, - orang dewasa: 1.5-2 g sehari untuk tiga dos. Kanak-kanak: 30-50 mg / kg sehari selama tiga dos. Sapukan di dalam selama 7-10 hari, bergantung kepada bentuk penyakit; Giardiasis - memohon selama 5-10 hari. Orang dewasa - 500-1200 mg metronidazole sehari: 400 mg 3 kali sehari selama 5 hari atau 250 mg 2 kali sehari selama 10 hari. Kanak-kanak berusia 2-5 tahun menerima 250 mg sehari dibahagikan kepada tiga bahagian, kanak-kanak berusia 5-10 tahun - pada 375 mg sehari, dan kanak-kanak berusia 10-15 tahun - pada 500 mg sehari. Selepas akhir rawatan, beberapa kajian kawalan perlu dilakukan (setiap 3 hingga 4 minggu). Jika perlu, kursus rawatan boleh diulang; giardiasis, - 15 mg / kg / hari, dalam 3 dos selama 5 hari; untuk pencegahan perkembangan jangkitan anaerobik pascaoperasi, - pada hari pertama selepas pembedahan - 1 g ubat sekali, maka 200-250 mg 3 kali sehari selama 7 hari; alkohol kronik, melalui mulut, pada 500 mg / hari selama 6 (tidak lebih) bulan.

Metronidazole semasa mengandung dan penyusuan:

Ubat tersebut dikontraindikasikan pada kehamilan semasa trimester pertama, trimester kedua dan ketiga - hanya untuk sebab-sebab kesihatan. Penggunaan serentak Metronidazole dan penyusuan susu tidak dapat diterima.

Kesan sampingan daripada penggunaan metronidazole:

Mual, muntah; kekurangan selera makan; rasa logam di dalam mulut; sakit kepala; gangguan kesedaran, tidur; Kes-kes pankreatitis yang amat jarang berlaku dan boleh dibalikkan. Juga didapati pening, ataxia, kemurungan, neuropati periferal, sawan; ruam kulit, gatal-gatal; arthralgia.

Kontra untuk digunakan:

Hipersensitiviti kepada metronidazole atau terbitan nitroimidazole lain, luka organik sistem saraf pusat, penyakit darah, saya berumur kehamilan.

Arahan khas:

Ia boleh melancarkan treponema dan membawa kepada ujian Nelson positif palsu.

Pewarnaan urin dalam warna merah-coklat (disebabkan adanya pigmen larut air akibat metabolisme metronidazole) mungkin berlaku.

Dalam proses rawatan dengan metronidazole tidak boleh minum alkohol.

Semasa rawatan Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada lelaki, adalah disyorkan untuk menjauhkan diri dari seks; rawatan serentak kedua-dua rakan adalah mandatori.

Sekiranya berhenti rawatan haruslah apabila ataxia, pening, dengan kemerosotan status neurologi pesakit.

Interaksi Dadah:

Gabungan metronidazole dengan disulfiram - esperal (kesan psikotik tambahan) dan relaksasi otot yang tidak depolarizing (vecuronium) adalah tidak diingini.

Meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung (warfarin).

Penggunaan alkohol secara serentak adalah kontraindikasi.

Phenytoin dan phenobarbital mengurangkan kesannya (disebabkan pengaktifan sistem mikrosom hati dan mempercepat metabolisme dan perkumuhan), dan peningkatan cimetidine (menghalang sistem enzim hati hati dan, akibatnya, memperlambat biotransformasi).

Tidak serasi dengan alkohol (dengan penerimaan bersama mengembangkan sindrom seperti antibus).

Cara terbaik untuk menyimpan Metronidazole:

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Hidup rak - 2 tahun.

Penerangan Metronidazole bukanlah ubat-ubatan sendiri. Ubat ini mempunyai kontra dan kesan sampingan. Rundingan dengan pakar diperlukan.

Metronidazole sering digunakan untuk mengeluarkan parasit paling mudah dari badan. Ubat ini mempunyai kesan antiprototoik dan antibakteria yang jelas. Ubat ini digunakan bukan sahaja dalam rawatan helminthiasis. Ubat ini dinasihatkan untuk digunakan apabila dijangkiti mikroorganisma anaerobik.

Ulasan Metronidazole kebanyakannya positif. Pesakit mendakwa ubat itu membantu dalam masa yang sesingkat mungkin untuk menghilangkan cacing dari badan dan menormalkan kerja saluran pencernaan.

Berapakah kos pil? Di farmasi di Moscow, harga ubat ini berkisar antara 120 hingga 150 rubel. Di rantau ini, anda boleh membeli ubat untuk 90-130 Rubel. Metronidazole adalah ubat yang teratur, oleh itu ia hanya boleh didapati di preskripsi.

Mekanisme tindakan dan petunjuk untuk digunakan

Metronidazole adalah agen anthelminthic dan antibakteria yang kuat. Arahan penggunaan ubat menyatakan bahawa ubat ini mempunyai bioavailabiliti tinggi. Komponen aktif produk tersebut diedarkan secara merata ke seluruh badan.

Kepekatan maksimum ubat parasit ialah 6-38 μg per ml. Pakar parasit mendakwa bahawa ubat itu mula bertindak segera setelah mengambilnya. Bahan-bahan aktif yang dimetabolisme bermaksud di hati. Separuh hayat metabolit tidak aktif adalah 8-10 jam.

Kematian bakteria dan cacing berlaku kerana fakta bahawa bahan aktif ubat mula aktif menghalang sintesis asid nukleik. Parasit mati dikumuhkan dari badan melalui usus. Perlu diperhatikan bahawa Metronidazole boleh digunakan dalam rawatan jangkitan helminth, yang disertai oleh jangkitan sekunder. Kajian klinikal telah mengesahkan bahawa ubat itu aktif walaupun terhadap bakteria Helicobacter pylori.

Petunjuk untuk digunakan Metronidazole:

Amebiasis usus atau usus. Trichomoniasis. Perlu diingat bahawa agen antibakteria boleh digunakan dalam rawatan wanita dan dalam rawatan lelaki. Giardiasis. Jangkitan yang disebabkan oleh parasit dan bakteria anaerob. Ulser duodenal yang berlanjutan terhadap latar belakang helminthiasis atau di bawah pengaruh bakteria Helicobacter pylori.

Dalam hal helminthiases campuran, ubat ini boleh digunakan. Tetapi dalam kes ini, tablet perlu digabungkan dengan antihelminthicides lain.

Arahan penggunaan dadah

Bagaimana cara mengambil metronidazole? Ubat tersebut mesti diambil secara lisan semasa makan. Ubat ini disyorkan untuk minum banyak air. Dos yang ditetapkan mengikut jenis penyakit. Sebagai contoh, dalam rawatan trichomoniasis, pesakit perlu mengambil 2 g ubat sekali. Kursus rawatan kedua boleh dibuat tidak lebih awal daripada 2-3 minggu.

Sekiranya pesakit mempunyai amebiasis kronik, dos adalah 1.5 gram. Pelbagai penerimaan dana - 2-3 kali sehari. Dalam amebiasis kronik, disyorkan untuk menggunakan ubat selama 5-10 hari. Rawatan yang berulang boleh diulang dalam 2-4 minggu.

Dengan giardiasis, pesakit perlu mengambil sekurang-kurangnya 1 g Metronidazole setiap hari selama 5-7 hari. Jika rawatan dilakukan dalam beberapa kitaran, maka perlu ada selang 2-4 minggu di antara mereka.

Dalam kes apabila pesakit sedang mengalami penyakit berjangkit atau ulser duodenal pada latar belakang helminthiasis, dos harian ialah 1.5 g atau 2 gram. Kekerapan mengambil ubat - 2 kali sehari. Untuk menggunakan ubat itu hendaklah selama 5-7 hari.

Kajian doktor menunjukkan bahawa ubat tidak boleh diambil dengan adanya disfungsi sistem hematopoietik. Jika pesakit menderita leukopenia, maka Metronidazole dilarang keras.

Juga kontraindikasi penggunaan adalah kehamilan (2 dan 3 trimester), tempoh laktasi, kegagalan buah pinggang akut, kegagalan hati, luka organik sistem saraf pusat, hipersensitiviti kepada komponen konstituen ubat.

Kesan sampingan berikut boleh berlaku apabila menggunakan ubat:

Sistem pencernaan - kehilangan selera makan, loya, sembelit, pengeringan mukosa lisan, rupa rasa logam di dalam mulut. Dalam kes yang jarang berlaku - pankreatitis, stomatitis, glossitis. Sistem saraf - migrain, kekeliruan, gangguan tidur, kelemahan, neuropati. Reaksi Hypersensitivity. Pesakit mungkin mengalami arthralgia, ruam kulit, demam, hiperemia, urtikaria, demam. Sekiranya melegakan reaksi alergi, kejutan anaphylactic boleh berkembang. Sistem kencing - cystitis, candidiasis, air kencing mengotorkan warna gelap. Dalam kes yang jarang - inkontinensia kencing, poliuria.

Analogi metronidazole terbaik

Menurut para doktor, analog terbaik Metronidazole adalah flagel. Alat ini juga mempunyai tindakan anthelmintik dan antibakteria. Narkoba mampu menahan parasit dan bakteria yang paling mudah. Harga tablet Flagyl adalah 120-170 rubel.

Mekanisme tindakan ubat ini adalah serupa. Metabolit ubat mengumpul di hati. Separuh hayat bahan aktif adalah 8-10 jam. Ubat harus digunakan dalam merawat penyakit seperti:

Amebiasis usus atau usus. Giardiasis. Trichomoniasis. Vaginitis tidak spesifik, yang muncul di latar belakang jangkitan helminth atau di bawah pengaruh bakteria anaerob

Bagaimana cara mengambil anthelmintik ini? Ia perlu menggunakan tablet semasa makanan, mencuci dengan jumlah air suam mereka yang berlimpah. Dosis bermakna dipilih berdasarkan jenis penyakit. Apabila giardiasis diperlukan untuk menggunakan 1 g ubat per hari. Dalam rawatan kanak-kanak, dos adalah 30-40 mg setiap 1 kg berat badan. Tempoh rawatan ialah 7 hari.

Sekiranya pesakit sedang mengalami usus besar usus atau extrestestinal, dos meningkat kepada 1.5-2 gram sehari. Tempoh rawatan ialah 7 hari. Jika perlu, terapi ubat berulang dilakukan dalam 2-4 minggu. Dalam kes apabila pesakit sedang melancarkan trichomoniasis atau vaginitis yang tidak spesifik, dos tersebut adalah 500-1000 mg. Dengan penyakit ini, flagyl perlu diambil untuk 5-7 hari.

Ubat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil, kanak-kanak berat sehingga 16 kg, orang yang hipersensitiviti terhadap komponen alat tersebut. Juga, kontraindikasi terhadap penggunaan adalah tempoh laktasi, hipersensitiviti kepada gluten, lesi organik sistem saraf pusat, kegagalan buah pinggang dan hati.

Kesan sampingan produk parasit ini:

Di bahagian sistem hematopoietik: neutropenia, trombositopenia, agranulositosis. Reaksi alahan. Kurangkan ketajaman penglihatan. Encephalopathy. Mewarnai air kencing dalam naungan gelap. Gangguan sistem saraf pusat: kekeliruan, migrain, pening. Jarang - ataxia, sawan, gegaran tangan, halusinasi, gangguan tidur. Di bahagian sistem pencernaan: stomatitis, pankreatitis, muntah, cirit-birit, hepatitis kolestatik, mulut kering, anoreksia, rasa logam di dalam mulut.

Dalam video dalam artikel ini, pakar akan meneruskan topik ubat.