Berapa hari bolehkah anda memotong ceftriaxone?

Ceftriaxone antimikrobial dan ubat antibakteria, cephalosporin antibiotik.

Ia ditetapkan untuk jangkitan bakteria, untuk jangkitan organ dalaman, saluran pernafasan yang lebih rendah, untuk otitis media akut dan penyakit berjangkit lain.

Ia mempunyai aktiviti bakterisida yang hebat dalam pelbagai jenis penyakit berjangkit.

Ubat ini diberikan intramuskular atau intravena.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dan dewasa perlu diberikan 2 g Sekali sehari.

Dengan jangkitan dan jangkitan teruk, dos boleh ditingkatkan menjadi 4 g.

Bayi dan kanak-kanak yang berumur di bawah 12 tahun harus diberikan bergantung pada berat badan, i.e. dari 20 hingga 80 mg / kg sekali sehari.

Orang tua diberi dos yang sama seperti orang dewasa.

Kursus rawatan terdiri dari 5 hari hingga dua minggu, bergantung kepada tahap penyakit berjangkit, tetapi tidak melebihi 14 hari.

Suntikan Ceftriaxone

Analog

  • Hazaran;
  • Lendatsin;
  • Medaxone;
  • Oframax;
  • Rocephin;
  • Cefaxon;
  • Cefson.

Purata harga dalam talian *, 27 p. (1 botol 1g)

Di mana untuk membeli:

Arahan untuk digunakan

Ceftriaxone adalah cephalosporin generasi ketiga, yang dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan bentuk suntikan.

Petunjuk

Ubat ini ditetapkan untuk jangkitan bakteria:

  • organ-organ rongga perut;
  • keracunan darah;
  • meningitis;
  • tisu lembut;
  • sistem muskuloskeletal;
  • organ pelvis;
  • sistem genitourinary;
  • Organ ENT (otitis telinga luar, mastoiditis);
  • kulit;
  • Penyakit Lima;
  • sistem pernafasan;
  • dalam pesakit imunokompromi.

Untuk mengelakkan penyerang jangkitan bakteria, ubat ini ditetapkan dalam tempoh selepas operasi.

Rejimen dos

Ubat tersebut ditetapkan dalam / dalam, dalam / m.

Dos dipilih secara individu bergantung kepada keparahan jangkitan, umur pesakit, kepekaan patogen.

Tempoh kursus juga dipilih secara individu.

Selepas kehilangan gejala klinikal, ubat ini diberikan selama 2-3 hari lagi.

Sekiranya pesakit mempunyai patologi buah pinggang, tetapi hati berfungsi dengan normal, maka skema pembetulan tidak diperlukan, juga apabila ada disfungsi hati, dan buah pinggang berfungsi dengan normal, ubat ini diberikan seperti biasa.

Sekiranya pesakit mengalami masalah fungsi hati dan buah pinggang pada masa yang sama, atau dia berada di hemodialisis, dos perlu diselaraskan.

Dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun dan berat sekurang-kurangnya 50 kg ditetapkan antibiotik 1-2 g sekali sehari. Sekiranya jangkitan teruk atau kepekaan rendah patogen, dos boleh ditingkatkan hingga 4 g.

Kanak-kanak di bawah umur 14 hari ditetapkan pada 20-50 mg per kg berat badan, antibiotik diberikan sekali sehari.

Bagi kanak-kanak dari 15 hari hingga 12 tahun, antibiotik ditetapkan dalam dos harian 20-80 mg per kg berat badan. Masukkannya selama 1 kali.

Dosages ≥ 50 mg / kg dengan / suntikan yang diberikan sebagai infusi selama sekurang-kurangnya setengah jam.

Untuk meningitis pada bayi dan anak-anak, pada permulaan terapi, ubat ini ditetapkan pada dos 100 mg / kg sekali sehari. Dos maksimum tidak boleh melebihi 4 g. Oleh kerana agen patogenik akan ditentukan, dos dapat dikurangkan.

Sekiranya meningitis disebabkan oleh meningokokus, rawatan perlu 4 hari, bacillus hemofilus - 6 hari, streptokokus - 7 hari.

Di penyakit Lima: pesakit yang berusia lebih dari 12 tahun ditetapkan 1 kali sehari pada 50 mg / kg (dos harian tertinggi 2 g). Kursus - 2 minggu.

Apabila gonorea diberikan sekali intramuskular pada dos 250 mg.

Untuk mencegah jangkitan pasca operasi, ubat ini ditetapkan pada dos 1 atau 2. g. Suntikan dibuat 0.5-1.5 jam sebelum pembedahan.

Peraturan untuk membuat penyelesaian daripada serbuk

Untuk pentadbiran intramuskular, 1 g dicairkan dalam 3.6 ml air untuk suntikan. Suntikannya sangat menyakitkan, jadi anda boleh menggunakan larutan novocaine 0.5% atau 1% lidocaine.

Untuk suntikan intravena, 1 g dicairkan dalam 9.6 ml air untuk suntikan, suntikan dilakukan dengan perlahan, selama 2 hingga 4 minit.

Untuk infus intravena, 2 g antibiotik dicairkan dalam 40 ml air untuk suntikan, saline, 2.5%, 5%, 10% glukosa p-re, 5% p-levulose, dan 6% p-dextran dalam glukosa. Penyerapan harus berlangsung setengah jam.

Contraindications

Ubat tidak ditetapkan untuk intoleransi individu untuk antibiotik cephalosporinic dan siri penisilin, karbapenem.

Kontraindikasi relatif terhadap pelantikan antibiotik adalah:

  • prematur;
  • bayi dengan bilirubin yang tinggi dalam darah;
  • kolitis ulseratif;
  • kes keradangan usus kecil dan besar dalam sejarah, dipicu dengan mengambil antibiotik;
  • penyakit hati dan buah pinggang.

Pelantikan kepada wanita dalam kedudukan dan menyusu

Antibiotik menembusi plasenta dan masuk ke dalam susu ibu.

Wanita dalam kedudukan itu ditetapkan untuk alasan kesihatan, apabila manfaat kepada wanita melebihi risiko kepada anak. Pada masa rawatan adalah dinasihatkan untuk memindahkan bayi ke campuran.

Berlebihan

Sekiranya berlebihan, terdapat peningkatan kesan sampingan. Mangsa diberikan terapi gejala, kerana tidak ada penawar.

Kesan sampingan

Reaksi negatif berikut mungkin muncul semasa rawatan:

  • alahan;
  • pening;
  • enterocolitis pseudomembranous, mual, muntah-muntah, keradangan lidah, cirit-birit, sembelit, peningkatan pembentukan gas, sakit perut, rasa penyimpangan, stomatitis, gangguan mikroflora usus, sakit pada hipokondrium kanan,
  • pelanggaran pembekuan darah, pengurangan hemoglobin, leukosit dan platelet;
  • kegagalan ginjal: kemunculan badan keton, glukosa, protein dalam air kencing, pengurangan kuantiti atau ketiadaannya;
  • sakit kepala;
  • thrush;
  • keradangan urat, sakit di tapak suntikan;
  • berombak.

Komposisi

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk menghasilkan penyelesaian untuk suntikan. Warnanya bervariasi dari putih ke kekuningan. Bahan aktif adalah ceftriaxone. Ubat ini boleh didapati dalam dos 0.5, 1 dan 2 g.

Farmakologi dan Farmakokinetik

Ceftriaxone mengganggu pengeluaran membran sel bakteria, mengakibatkan kematian mikroorganisma.

Ubat ini ditetapkan untuk penyakit yang dicetuskan oleh patogen berikut:

  • Escherichia coli;
  • enterobacter;
  • hemofilus bacillus;
  • Klebsiella;
  • gonococci;
  • protei;
  • morganella berkelip;
  • salmonella;
  • meningococci;
  • shigella;
  • serpihan marcescense;
  • citrobacter;
  • bakteria;
  • acinetobacter;
  • staphylococcus;
  • streptococci.

Ketoksikan ubat mencapai 100%.

Selepas suntikan, kepekatan purata antibiotik diperhatikan selepas 2-3 jam. Dengan suntikan berulang, pengambilan ubat diperhatikan.

Separuh hayatnya bervariasi dari 5.8 hingga 8.7 jam. Antibiotik berasal dari buah pinggang dan melalui usus.

Syarat pembelian dan penyimpanan

Ubat itu adalah ubat preskripsi. Ia perlu disimpan pada suhu maksimum 25 ° C, di tempat yang dilindungi di mana kanak-kanak tidak akan mendapatnya.

Ulasan

(Tinggalkan maklum balas anda dalam komen)

* - Nilai purata di kalangan beberapa penjual pada masa pemantauan bukanlah tawaran awam.

Ceftriaxone - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran

Nama dagang dadah: Ceftriaxone

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z)] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 -, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [ Asid 2-carboxylic (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Penerangan:
Serbuk kristal hampir putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01DA13].

Sifat farmakologi
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakteria, menghalang sintesis membran sel, dan in vitro menghalang pertumbuhan kebanyakan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (kedua-dua penisilin dan cephalosporinase, yang dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam amalan klinikal, ceftriaxone biasanya berkesan terhadap mikroorganisma berikut:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Tahan kepada methicillin, tahan kepada cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Kebanyakan enterococcal strains (misalnya, Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Pneumoniae Klasik), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Nota: Banyak jenis mikroorganisma yang disenaraikan, yang di hadapan antibiotik lain, contohnya, penisilin, cephalosporins generasi pertama dan aminoglikosida, berkembang dengan pesat, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik dalam vitro dan dalam kajian haiwan. Menurut data klinikal dalam sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan keberkesanan yang baik.
Patogen anaerobik:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk Cile difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: Sesetengah jenis Bacteroides spp. (contohnya, B. fragilis), menghasilkan beta-laktamase, tahan kepada ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandungi ceftriaxone, kerana telah menunjukkan bahawa beberapa patogen patogen dapat tahan terhadap cephalosporins klasik secara in vitro.

Farmakokinetik:
Apabila ditadbir secara parenteral, ceftriaxone menyerap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan. Dalam subjek dewasa yang sihat, ceftriaxone dicirikan oleh panjang, kira-kira 8 jam, separuh hayat. Bidang di bawah kurva kepekatan - masa dalam serum dengan pentadbiran intravena dan intramuskular bertepatan. Ini bermakna bahawa bioavailabiliti ceftriaxone apabila diberikan intramuskular adalah 100%. Apabila diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat meresap ke dalam cairan interstisial, di mana ia mengekalkan tindakan bakterisinya terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Separuh hayat dalam subjek dewasa yang sihat adalah lebih kurang 8 jam. Dalam bayi baru lahir sehingga 8 hari dan pada orang tua lebih tua dari 75 tahun, separuh hayat purata adalah lebih kurang dua kali ganda. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone ditukar menjadi metabolit yang tidak aktif. Dalam bayi yang baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan diberikan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, penghapusan separuh masa berpanjangan sedikit. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan dengan hempedu bertambah, dan jika ada patologi hati, perkumuhan ceftriaxone oleh buah pinggang dipertingkatkan.
Ceftriaxone mengikat secara berbalik kepada albumin dan pengikatan ini berkadar berbanding kepekatan: contohnya, apabila kepekatan ubat dalam serum kurang daripada 100 mg / l, pengikat ceftriaxone kepada protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / l - hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cecair interstitial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Penyusupan cecair cerebrospinal: Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan meninges, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, dan dalam kes meningitis bakteria, purata 17% kepekatan ubat dalam serum darah meresap ke dalam cecair cerebrospinal, iaitu sekitar 4 kali lebih banyak daripada dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pentadbiran intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair cerebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2-25 jam selepas pentadbiran ceftriaxone pada dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone adalah berkali-kali lebih tinggi daripada dos pendikit minimum yang perlu untuk menindas patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Rawatan terbaik untuk radang paru-paru dengan ceftricason

Pneumonia adalah penyakit inflamasi-inflammatory paru-paru. Pneumonia mampu menyebabkan pelbagai jenis mikroorganisma (virus, kulat, protozoa), yang paling biasa adalah bakteria.

Keadaan wajib bagi rawatan radang paru-paru adalah terapi antibakteria (rawatan etiotropik). Antibiotik yang digunakan untuk radang paru-paru adalah:

  • penisilin;
  • cephalosporins;
  • macrolides;
  • fluoroquinolones;
  • karbapenem;
  • lincosamides, dsb.

Tempat yang istimewa di kalangan ubat-ubatan ini adalah wakil kumpulan cephalosporins - ceftriaxone.

Sifat farmakologi

Ceftriaxone adalah antibiotik beta-lactam dari generasi ketiga cephalosporins dengan spektrum tindakan yang luas. Baru-baru ini, ia adalah salah satu ubat pilihan dalam rawatan radang paru-paru pada orang dewasa dan kanak-kanak. Antibiotik Ceftriaxone buat kali pertama diperoleh daripada kulat cephalosporium yang terpencil dari air laut berhampiran tapak pelepasan kumbahan di Itali.

Ceftriaxone tidak semata-mata menghalang pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma, tetapi menyebabkan kematian mereka (mempunyai kesan bakteria). Ini disebabkan gangguan pembentukan dinding sel.

Ceftriaxone aktif terhadap potensi pneumonia berikut:

  • bakteria gram-negatif aerobik: bakteria hemofilus, enterobacteria, Escherichia coli, acinetobacter, Klebsiella, Proteus, dan sebagainya;
  • bakteria gram positif aerobik: streptokokus, Staphylococcus aureus, staphylococcus epidermis, Pseudomonas aeruginosa, dan sebagainya;
  • anaerobes: peptostreptokokki, bacteroids, dsb.

BANTUAN! Sesetengah bakteria mempunyai keupayaan untuk menghasilkan beta-laktamase - enzim yang bertujuan untuk menindas tindakan antibiotik. Kelebihan penting dari ceftriaxone adalah ketahanan terhadap tindakan beta-laktamase.

Ceftriaxone boleh didapati dalam bentuk serbuk cahaya yang larut dalam garam sebelum digunakan. Diperkenalkan secara intravena atau intramuskular.

Kursus rawatan dan dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Apabila menetapkan ceftriaxone (dan juga mana-mana ubat anti-bakteria) dalam kes pneumonia, prinsip-prinsip berikut perlu dipatuhi:

  • permulaan rawatan dengan ceftriaxone seawal mungkin, walaupun sebelum mengenalpasti patogen;
  • terapi perlu dijalankan dengan dos optimum ceftriaxone, dengan mengambil kira selang masa untuk mengusir dadah dari badan secara umum dan parenchyma paru-paru khususnya;
  • tempoh rawatan ditentukan oleh jenis mikroorganisma;
  • kursus terapi antibakteria dengan ceftriaxone berterusan selama 3-4 hari selepas normalisasi suhu badan, pengurangan gejala klinikal dan dinamik positif menurut data x-ray;
  • penggunaan tidak terkawal ceftriaxone tidak dapat diterima kerana kemungkinan kemampanan;
  • adalah perlu untuk memantau keadaan mikroflora usus kerana risiko dysbacteriosis dan gangguan yang lebih teruk (kolitis pseudomembranous);
  • jika tiada kesan ceftriaxone selama beberapa hari, adalah perlu untuk mempertimbangkan mengubah ubat antibakteria;
  • Ceftriaxone boleh digabungkan dengan kumpulan antibiotik lain untuk meningkatkan keberkesanan.

Kerana penggunaan ceftriaxone melibatkan pentadbiran laluan parenteral (intramuskular atau intravena), rawatan dengan penggunaannya dilakukan terutamanya di hospital. Dan hanya dalam kes-kes luar biasa yang mungkin dilakukan pada pesakit luar.

PENTING! Separuh hayat yang panjang membolehkan ceftriaxone diberikan sekali sehari.

Berapa hari untuk menusuk suntikan dengan radang paru-paru

Berapa hari untuk menusuk dadah kepada orang dewasa dan kanak-kanak bergantung kepada tahap penyakit, dan umur pesakit. Tempoh purata suntikan Ceftriaxone untuk radang paru-paru yang tidak rumit adalah kira-kira 7 hari, dan untuk radang paru-paru yang teruk - kira-kira 10 hari.

Apabila ubat itu mula bertindak

Evaluasi keberkesanan rawatan dijalankan selepas 2 hari dari permulaannya, apabila penurunan suhu badan dijangka, perubahan positif dalam keadaan pesakit.

Kebanyakan pesakit mencatatkan peningkatan baik dalam kesejahteraan selepas beberapa hari. Penyiapan terapi antibiotik perlu dilakukan di bawah syarat-syarat berikut dalam masa 48-72 jam:

    normalisasi suhu badan (kriteria untuk keberkesanan terapi yang tidak mencukupi dengan ceftriaxone adalah:

  • kekurangan peningkatan dalam keadaan pesakit: peningkatan sesak nafas, batuk, demam yang berterusan;
  • pemeliharaan sputum purulen;
  • kekurangan dinamik positif dalam parameter makmal: peningkatan tahap leukosit dengan pergeseran tunjang ke kiri; peningkatan ESR;
  • tiada penambahbaikan mengikut pemeriksaan x-ray dada.

Di hadapan gejala di atas, kebarangkalian penyertaan patogen atipikal dalam proses berjangkit adalah tinggi: mycoplasma, chlamydia, legionella. Untuk meningkatkan kecekapan rawatan antibiotik dalam kes ini adalah dinasihatkan untuk menggunakan gabungan ceftriaxone dengan persiapan macrolides (clarithromycin, azithromycin).

PENTING! Keputusan preskripsi rawatan dengan ceftriaxone, penamatan atau penggantian dengan satu lagi ubat antibakteria harus dilakukan hanya di bawah pengawasan perubatan.

Jika gabungan ini antibiotik tidak berkesan, ia adalah perlu untuk menyelesaikan persoalan perubahan radikal ceftriaxone kepada antibiotik lain (fluoroquinolones, carbapenems, dll), dan juga untuk mempertimbangkan kemungkinan diagnosis alternatif: batuk kering, bernanah paru-paru, radang paru-paru, virus dan lain-lain.

Ciri terapi

Apabila menggunakan ceftriaxone sebagai terapi utama untuk radang paru-paru, adalah penting untuk diingat ciri khusus berikut:

  1. Untuk radang paru-paru yang teruk, laluan intravena pentadbiran lebih disukai untuk intramuskular kerana bioavailabiliti yang lebih besar dan permulaan tindakan yang cepat.
  2. Jika pesakit mempunyai sejarah reaksi alahan kepada penisilin (amoxicillin, ampicillin) kebarangkalian yang tinggi merentas alahan dan ceftriaxone.
  3. Dengan keberkesanan dan toleransi yang baik untuk ceftriaxone, adalah mungkin untuk melakukan terapi langkah, iaitu. pemindahan seterusnya pesakit untuk menerima tablet dari kumpulan cephalosoprin.
  4. Kerana disyaki SARS dalam sesetengah pesakit adalah suai manfaat untuk menggunakan terapi awal gabungan ceftriaxone dan macrolides (erythromycin, azithromycin).

Digunakan pada ibu hamil dan menyusu

Ceftriaxone mampu melepasi plasenta. Oleh itu, penggunaannya untuk rawatan radang paru-paru pada wanita hamil adalah mungkin, dengan syarat faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi kemungkinan bahaya kepada anak yang belum lahir.

PENTING! Mengikut klasifikasi organisasi Amerika FDA, ceftriaxone adalah ubat kumpulan B, iaitu. Dalam percubaan pada haiwan makmal, tiada kesan buruk pada janin yang dikesan, dan tiada percubaan klinikal yang melibatkan wanita hamil telah dijalankan.

Semasa penyusuan, ceftriaxone didapati dalam susu ibu dalam kepekatan rendah. Penggunaannya dalam wanita kejururawatan memerlukan berhati-hati atau pembatalan sementara penyusuan.

Kontraindikasi, kesan sampingan dan berlebihan

Senarai kontraindikasi untuk terapi ceftriaxone agak sempit. Kontraindikasi mutlak adalah tindak balas alergi dan hipersensitiviti pada ceftriaxone pada masa lalu.

Kontraindikasi relatif - hipersensitiviti terhadap antibiotik beta-laktam lain (karbapenem, monobaktam, cephalosporin generasi lain).

rawatan ceftriaxone pada kanak-kanak di bawah 1 bulan (terutamanya pramatang) dengan kepekatan peningkatan bilirubin dalam darah perlu dijalankan dengan berhati-hati di bawah pengawasan doktor.

Pemakaian ceftriaxone mesti terhad kepada keadaan darurat di disfungsi hati decompensated dan buah pinggang: ia adalah perlu untuk memantau kepekatan antibiotik dalam darah dan menyesuaikan dos jika perlu. Sejarah kerosakan gastrointestinal yang berkaitan dengan terapi antibiotik mungkin menjadi had untuk rawatan dengan ceftriaxone: kolitis, enteritis.

Ceftriaxone boleh diterima dengan baik, jadi kesan sampingan jarang berlaku. Kesan buruk yang mungkin ditunjukkan dalam jadual di bawah:

Ceftriaxone Suntikan: arahan, harga, ulasan

Dari artikel perubatan ini anda boleh membiasakan diri dengan ubat Ceftriaxone. Arahan untuk kegunaan akan menerangkan dalam apa kes anda boleh menggunakan suntikan, dari mana ubat membantu, apakah tanda-tanda untuk digunakan, kontraindikasi dan kesan sampingan. Anotasi ini membentangkan bentuk pelepasan dadah dan komposisinya.

Dalam artikel ini, para doktor dan pengguna boleh meninggalkan ulasan sebenar mengenai Ceftriaxone, yang mana anda dapat mengetahui sama ada antibiotik membantu dalam merawat jangkitan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Senarai arahan analog ceftriaxone, harga ubat di farmasi, serta penggunaannya semasa kehamilan.

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga. Ia mempunyai tindakan bakteria yang luas dan aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif aerobik dan anaerob. Ubat ini bertujuan untuk penggunaan parenteral sahaja.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian dalam botol kaca 0.5, 1 atau 2 g yang mengandungi bahan aktif yang sama - dalam isipadu 0.5 g, 1 atau 2 g.

Sifat farmakologi

Arahan untuk laporan penggunaan bahawa Ceftriaxone adalah antibiotik semisynthetic milik kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Aktiviti bakterisidanya disediakan dengan menekan sintesis membran sel.

Ubat ini tahan beta-laktamase. Bermakna menunjukkan tindakan bakterisida yang luas. Ia aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif, serta mikroorganisma anaerobik.

Selepas pentadbiran i / m, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam peredaran sistemik. Ia menembusi ke dalam tisu dan cecair badan: saluran pernafasan, tulang, sendi, saluran kencing, kulit, tisu subkutaneus, dan organ perut. Apabila keradangan membran meningeal menembusi ke dalam cecair serebrospinal.

Apa yang membantu ceftriaxone?

Menurut arahan, ubat ini ditetapkan untuk penyakit berjangkit dan radang:

  • telinga, tekak, hidung;
  • sepsis;
  • gonorrhea;
  • kulit dan tisu lembut;
  • alat kelamin;
  • menyebarkan Lyme borreliosis pada peringkat awal dan lewat;
  • saluran pernafasan;
  • meningitis;
  • saluran kencing dan buah pinggang;
  • organ abdomen (jangkitan saluran empedu dan saluran gastrointestinal, peritonitis);
  • sendi dan tulang;
  • dalam pesakit imunokompromi;
  • organ pelvis;
  • jangkitan luka.

Apakah yang dimaksudkan oleh Ceftriaxone? Petunjuk untuk pelantikan adalah pencegahan jangkitan selepas pembedahan.

Arahan untuk digunakan

Ceftriaxone disuntikkan dalam / m dan / dalam (jet atau titisan).

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang berusia lebih dari 12 tahun, dos adalah 1-2 g sekali sehari atau 0.5-1 g setiap 12 jam. Dos harian maksimum ialah 4 g.

Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan sebanyak 50 kg atau lebih, gunakan dos untuk orang dewasa.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit selepas operasi, ia diberikan sekali pada dos 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) 30-90 minit sebelum permulaan operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan, penyesuaian dos hanya diperlukan untuk kekurangan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 10 ml / min), dalam kes ini, dos harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Ceftriaxone untuk kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut ditetapkan dalam dos harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / atau 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g sehari. Dalam jangkitan yang teruk dari penyetempatan lain - pada dos 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g setiap hari.

Dos lebih daripada 50 mg / kg berat badan perlu ditetapkan sebagai infusi intravena selama 30 minit. Tempoh rawatan bergantung kepada sifat dan keparahan penyakit.

Untuk rawatan gonorea, dos adalah 250 mg intramuskular, sekali.

Bagi bayi baru lahir (sehingga umur 2 minggu), dos adalah 20-50 mg / kg sehari.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, dos adalah 100 mg / kg 1 kali sehari. Dosis maksimum harian adalah 4 g. Tempoh terapi bergantung kepada jenis patogen dan boleh dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari dengan meningitis yang disebabkan oleh ketegangan Enterobacteriaceae.

Dengan otitis media, ubat ini diberikan secara intramuscularly pada dos 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 1 g.

Kaedah penyediaan dan pentadbiran penyelesaian suntikan (bagaimana untuk mencairkan ubat)

  • Penyelesaian suntikan harus disediakan sebelum digunakan.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan i / m, 500 mg ubat dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g ubat dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Ia disyorkan untuk menyuntik tidak lebih daripada 1 g ke dalam satu gluteus.
  • Pengenceran untuk penggunaan intramuskular juga boleh dilakukan menggunakan air untuk suntikan. Kesannya adalah sama, hanya akan ada pengenalan yang lebih menyakitkan.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena, 500 mg ubat dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g penyediaan dibubarkan dalam 10 ml air steril untuk suntikan. Penyuntikan suntikan disuntik IV perlahan-lahan selama 2-4 minit.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk infusions IV, 2 g ubat dibubarkan dalam 40 ml satu daripada penyelesaian bebas kalsium berikut: 0.9% larutan natrium klorida, penyelesaian dextrose 5-10% (glukosa), larutan 5% levulosa. Ubat dalam dos 50 mg / kg atau lebih perlu diberikan dalam / dalam titisan selama 30 minit.
  • Penyelesaian Ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Contraindications

Mengikut arahan ceftriaxone tidak ditadbir dengan hipersensitiviti yang diketahui untuk Cephalosporin antibiotik atau bahan-bahan tambahan.

  • tempoh neonatal dengan hiperbilirubinemia dalam kanak-kanak;
  • prematur;
  • kegagalan buah pinggang atau hati;
  • laktasi;
  • kehamilan;
  • enteritis, NUC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria.

Kesan sampingan

Ubat ini boleh menyebabkan beberapa reaksi badan yang buruk:

  • kejutan anaphylactic;
  • hypercreatininemia;
  • kembung;
  • stomatitis, glossitis;
  • rasa kacau;
  • dysbacteriosis;
  • oliguria, fungsi buah pinggang terjejas;
  • sakit perut;
  • cirit-birit;
  • urea meningkat;
  • glukosuria;
  • pendarahan hidung;
  • urtikaria, ruam, gatal-gatal;
  • mual, muntah;
  • hematuria;
  • bronkospasme;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia.

Semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Sekiranya perlu, melantik seorang wanita kejururawatan, anak perlu dipindahkan ke campuran.

Ulasan mengenai Ceftriaxone semasa mengandung mengesahkan bahawa ubat itu adalah agen antibakteria yang sangat kuat dan sangat berkesan yang bukan sahaja boleh menyembuhkan penyakit asas, tetapi juga menghalang perkembangan komplikasinya.

Memandangkan ubat (dan juga antibiotik lain) mempunyai kesan sampingan, ia hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana komplikasi yang berpotensi mungkin dapat membahayakan lebih daripada penggunaan dadah (khususnya, jangkitan saluran urogenital, yang wanita hamil sangat mudah terdedah kepada).

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak Ceftriaxone dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet (sulfinpirazon, salicylates dan NSAIDs), risiko pendarahan meningkat. Antibiotik ini saling meningkatkan keberkesanan aminoglikosida terhadap mikroorganisma gram-negatif.

Apabila digunakan bersamaan dengan diuretik "loopback", risiko tindakan nefrotoxic meningkat. Apabila mengambil antikoagulan di latar belakang rawatan ubat terdapat peningkatan dalam tindakan yang pertama. Penyelesaian ceftriaxone tidak boleh diberikan secara serentak dengan antibiotik lain dan bercampur dengan penyelesaian yang mengandungi kalsium.

Arahan khas

Ubat ini digunakan di hospital. Pesakit yang berada di hemodialisis, dan juga serentak kekurangan hati dan buah pinggang yang teruk, perlu dipantau kepekatan petunjuk plasma ceftriaxone.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound pundi hempedu, mungkin terdapat pemadaman yang menunjukkan kehadiran sedimen. Pemadaman mati hilang selepas pemberhentian rawatan.

Dalam kes ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta dalam hipertensi, tahap plasma natrium perlu dipantau. Sekiranya rawatan itu panjang, pesakit akan menunjukkan ujian darah umum.

Dengan rawatan jangka panjang memerlukan pemantauan tetap terhadap pola darah periferal dan penunjuk yang mencirikan fungsi ginjal dan hati. Dalam beberapa kes, adalah disyorkan untuk menetapkan vitamin K sebagai tambahan kepada ceftriaxone untuk melemahkan pesakit dan pesakit tua.

Seperti cephalosporins lain, ubat yang mempunyai kapasiti untuk menggantikan melekap serum albumin bilirubin, berkaitan dengan mana ia digunakan dengan berhati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan terutamanya pada bayi pramatang).

Dadah tidak menjejaskan kelajuan pengaliran neuromuskular.

Analogi Ceftriaxone

Dadah berikut adalah analog Ceftriaxone:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaxone.
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogram.
  20. Cefson.
  21. Cefaxon.
  22. Cefatrin
  23. Elf Ceftriaxone.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Garam natrium ceftriaxone.

Di farmasi, harga suntikan Ceftriaxone (Moscow) adalah 20 rubel setiap botol setahun.

Ceftriaxone: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Petunjuk untuk digunakan

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah: jangkitan organ perut (peritonitis, penyakit radang saluran gastrousus, saluran empedu, termasuk kolangitis, empyema pundi hempedu), penyakit saluran pernafasan atas dan bawah (termasuk radang paru-paru, infeksi tulang, sendi, kulit dan tisu lembut, zon urogenital (termasuk gonorrhea, pyelonephritis), meningitis bakteria dan endokarditis, sepsis, luka dan luka yang dijangkiti, chancre lembut dan sifilis, penyakit Lyme boron reliosis), demam kepialu, salmonellosis dan pengangkutan salmonella.

Pencegahan jangkitan selepas operasi.

Penyakit berjangkit pada orang yang tidak terkompromi.

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk kepada cephalosporins lain, penisilin, karbapenem), hiperbilirubinemia pada bayi yang baru lahir, bayi baru lahir yang ditunjukkan dengan pentadbiran larutan kalsium yang intravena.

Bayi pramatang, kegagalan buah pinggang dan / atau hati, kolitis ulseratif, enteritis atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria, kehamilan, laktasi.

Dos dan pentadbiran

Masukkan intravena (iv) dan intramuskular (v / m). Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, dos harian awal adalah (bergantung kepada jenis dan keterukan jangkitan) 1 hingga 2 g sekali sehari atau 0.5 hingga 1.0 g setiap 12 jam (2 kali sehari), dos harian tidak mesti melebihi 4 g.

Untuk gonorrhea yang tidak rumit - sekali intramuskular, 0.25 g.

Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi - sekali, 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) selama 30-90 minit sebelum operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Dengan otitis media - intramuskular, sekali, 50 mg / kg, tidak lebih daripada 1 g.

Untuk bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) - 20 - 50 mg / kg / hari. Bagi bayi dan kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun, dos harian adalah 20 - 80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan 50 kg ke atas, gunakan dos untuk orang dewasa.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak - 100 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali sehari. Tempoh rawatan bergantung kepada patogen dan boleh berkisar dari 4 hari untuk Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari untuk strain sensitif Enterobacteriaceae.

Kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut - dalam dos harian 50 - 75 mg / kg sekali sehari atau 25 - 37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari. Dalam jangkitan teruk penempatan semula lain - 25 - 37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari.

Pesakit dengan penyesuaian dos kegagalan buah pinggang kronik diperlukan hanya apabila CC berada di bawah 10 ml / min. Dalam kes ini, dos harian tidak boleh melebihi 2 g.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang-hepatik, dos harian tidak boleh melebihi 2 g tanpa menentukan kepekatan ubat dalam plasma darah.

Rawatan ceftriaxone perlu diteruskan sekurang-kurangnya 2 hari selepas gejala dan tanda jangkitan hilang. Kursus rawatan biasanya 4-14 hari; dengan jangkitan rumit, pentadbiran yang lebih lama mungkin diperlukan. Kursus rawatan untuk jangkitan yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes hendaklah sekurang-kurangnya 10 hari.

Kaedah penyediaan dan pengenalan penyelesaian: anda hanya perlu menggunakan penyelesaian yang baru disediakan. Untuk pentadbiran intramuskular, 0.5 g dadah dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Adalah disyorkan untuk memperkenalkan tidak lebih daripada 1 g dalam satu punggung.

Untuk suntikan intravena, 0.25 atau 0.5 g dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g-10 ml air untuk suntikan. Masukkan dalam / dalam perlahan (2 - 4 min).

Untuk penyerapan iv, larutkan 2 g dalam 40 ml larutan yang tidak mengandungi kalsium (0.9% larutan natrium klorida, 5-10% dextrose (glukosa)). Doses 50 mg / kg dan lebih banyak perlu diberikan secara intravena, dalam masa 30 minit.

Kesan sampingan

Reaksi alergi: ruam, gatal-gatal, demam atau menggigil.

Reaksi tempatan: sakit di tapak suntikan.

Daripada sistem saraf: sakit kepala, pening.

Dari sistem kencing: oliguria.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, gangguan rasa, kembung perut, stomatitis, glossitis, cirit-birit, enterocolitis pseudomembranous; pseudo-cholelithiasis pundi hempedu ("sludge" sindrom), kandidiasis, dan superinfeksi lain.

Dari sisi organ pembentuk darah: anemia (termasuk hemolitik), leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, trombositosis, basofilia, hematuria; pendarahan hidung.

Petunjuk makmal: peningkatan (penurunan) dalam masa prothrombin, peningkatan dalam aktiviti transaminase hati dan fosfatase alkali, hiperbilirubinemia, hypercreatininemia, peningkatan kepekatan urea, glikosuria.

Lain-lain: berkeringat meningkat, "pasang surut" darah.

Berlebihan

Interaksi dengan ubat lain

Tidak sesuai dengan farmasi dengan amsacrine, vancomycin, fluconazole dan aminoglycosides.

Antibiotik bakterostatik mengurangkan kesan bakteria pada ceftriaxone.

In vitro antagonisme antara chloramphenicol dan ceftriaxone dikesan.

Dengan penggunaan serentak ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal dan perencat lain untuk pengagregatan platelet meningkatkan kemungkinan pendarahan.

Ceftricson dapat mengurangkan keberkesanan kontrasepsi hormon. Semasa rawatan dengan ceftriaxone dan selama sebulan selepas rawatan, kaedah kontrasepsi bukan hormon harus digunakan tambahan.

Dengan penggunaan ceftriaxone secara serentak dalam dos yang tinggi dan diuretik kuat (contohnya, furosemide), kerosakan buah pinggang tidak dipatuhi.

Probenecid tidak menjejaskan penghapusan ceftriaxone.

Farmaceutically tidak serasi dengan penyelesaian yang mengandungi antibiotik lain.

Penyelesaian yang mengandungi kalsium (seperti penyelesaian Ringer atau Hartman) tidak dibenarkan mencairkan ceftriaxone. Hasil daripada interaksi ini boleh mengakibatkan pembentukan sebatian tidak larut. Penyelesaian pemakanan ceftriaxone dan parenteral yang mengandungi kalsium tidak boleh bercampur atau ditadbir pada masa yang sama kepada pesakit tanpa mengira usia, termasuk menggunakan sistem yang berbeza untuk pentadbiran intravena.

Ciri aplikasi

Apabila gabungan kekurangan buah pinggang dan hepatik, pesakit pada hemodialisis sentiasa menentukan kepekatan ubat dalam plasma.

Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau gambar darah periferal secara teratur, petunjuk keadaan berfungsi hati dan buah pinggang.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas menghentikan rawatan. Walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan untuk meneruskan preskripsi antibiotik dan rawatan simptomatik.

Penggunaan etanol selepas pentadbiran ceftriaxone tidak disertai dengan reaksi seperti disulfiram. Ceftriaxone tidak mengandungi kumpulan N-metilthio-tetrazol, yang boleh menyebabkan intoleransi etanol, yang wujud dalam beberapa cephalosporins lain.

Apabila merawat ceftriaxone, keputusan positif palsu ujian Coombs, sampel untuk galaktosemia, dan glukosa air kencing dapat diperhatikan (glukosuria disyorkan untuk ditentukan hanya dengan kaedah enzimatik).

Penyelesaian Ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Pesakit yang berusia lanjut dan lemah boleh memerlukan pelantikan vitamin K.

Penyelesaian ceftriaxone dan kalsium boleh diberikan kepada pesakit dari mana-mana kumpulan umur, kanak-kanak berumur 28 hari, secara konsisten dengan selang waktu sekurang-kurangnya 48 jam, dengan syarat garis infusi catheter dibilas dengan sempurna antara dos dengan larutan yang serasi.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ceftriaxone menembusi halangan plasenta. Dalam kajian haiwan eksperimen, tiada kesan teratogenik dan embriotoksik ceftriaxone dikesan, tetapi keselamatan ceftriaxone pada wanita hamil belum ditubuhkan. Ceftriaxone boleh diresepkan semasa mengandung hanya di bawah tanda ketat.

Dalam kepekatan rendah, ceftriaxone diekskresikan dalam susu ibu. Apabila menetapkannya semasa penyusuan susu ibu (penyusuan susu ibu) perlu diambil.

Pengaruh keupayaan memandu dan bekerja dengan mekanisme bergerak

Ceftriaxone boleh menyebabkan pening, jadi penjagaan harus diambil semasa mengendalikan kenderaan dan mesin bergerak semasa rawatan.

Ceftriaxone - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran

Nama dagang dadah: Ceftriaxone

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z)] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 -, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [ Asid 2-carboxylic (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Penerangan:
Serbuk kristal hampir putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01DA13].

Sifat farmakologi
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakteria, menghalang sintesis membran sel, dan in vitro menghalang pertumbuhan kebanyakan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (kedua-dua penisilin dan cephalosporinase, yang dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam amalan klinikal, ceftriaxone biasanya berkesan terhadap mikroorganisma berikut:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Tahan kepada methicillin, tahan kepada cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Kebanyakan enterococcal strains (misalnya, Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Pneumoniae Klasik), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Nota: Banyak jenis mikroorganisma yang disenaraikan, yang di hadapan antibiotik lain, contohnya, penisilin, cephalosporins generasi pertama dan aminoglikosida, berkembang dengan pesat, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik dalam vitro dan dalam kajian haiwan. Menurut data klinikal dalam sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan keberkesanan yang baik.
Patogen anaerobik:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk Cile difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: Sesetengah jenis Bacteroides spp. (contohnya, B. fragilis), menghasilkan beta-laktamase, tahan kepada ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandungi ceftriaxone, kerana telah menunjukkan bahawa beberapa patogen patogen dapat tahan terhadap cephalosporins klasik secara in vitro.

Farmakokinetik:
Apabila ditadbir secara parenteral, ceftriaxone menyerap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan. Dalam subjek dewasa yang sihat, ceftriaxone dicirikan oleh panjang, kira-kira 8 jam, separuh hayat. Bidang di bawah kurva kepekatan - masa dalam serum dengan pentadbiran intravena dan intramuskular bertepatan. Ini bermakna bahawa bioavailabiliti ceftriaxone apabila diberikan intramuskular adalah 100%. Apabila diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat meresap ke dalam cairan interstisial, di mana ia mengekalkan tindakan bakterisinya terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Separuh hayat dalam subjek dewasa yang sihat adalah lebih kurang 8 jam. Dalam bayi baru lahir sehingga 8 hari dan pada orang tua lebih tua dari 75 tahun, separuh hayat purata adalah lebih kurang dua kali ganda. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone ditukar menjadi metabolit yang tidak aktif. Dalam bayi yang baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan diberikan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, penghapusan separuh masa berpanjangan sedikit. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan dengan hempedu bertambah, dan jika ada patologi hati, perkumuhan ceftriaxone oleh buah pinggang dipertingkatkan.
Ceftriaxone mengikat secara berbalik kepada albumin dan pengikatan ini berkadar berbanding kepekatan: contohnya, apabila kepekatan ubat dalam serum kurang daripada 100 mg / l, pengikat ceftriaxone kepada protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / l - hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cecair interstitial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Penyusupan cecair cerebrospinal: Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan meninges, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, dan dalam kes meningitis bakteria, purata 17% kepekatan ubat dalam serum darah meresap ke dalam cecair cerebrospinal, iaitu sekitar 4 kali lebih banyak daripada dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pentadbiran intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair cerebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2-25 jam selepas pentadbiran ceftriaxone pada dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone adalah berkali-kali lebih tinggi daripada dos pendikit minimum yang perlu untuk menindas patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Kursus rawatan dengan suntikan Ceftriaxone: dos dan kesan sampingan

Ceftriaxone adalah ubat antibakteria cephalosporin. Dia dikurniakan kebolehan untuk mempunyai kesan bakteria.

Ini berlaku kerana hakikat bahawa sintesis sel membran dari asal bakteria ditindas.

Selepas memasuki badan mempunyai kesan yang cepat, perkumuhan dari rongga badan dilakukan oleh buah pinggang.

Komposisi dan kesan farmakologi

Setiap botol dadah mengandungi garam natrium ceftriaxone, steril 0.5 atau 1.0 g. Ceftriaxone dianggap sebagai agen antibakteria cephalosporin generasi ketiga. Ia mempunyai keupayaan untuk mengganggu penyebaran silang peptidoglycans, di mana kekuatan dan kestabilan dinding sel bakteria bergantung.

Ia diberkahi dengan spektrum tindakan antimikrobial yang luas, mempunyai kesan buruk terhadap mikroorganisma anaerobik dan aerobik, gram positif dan gram negatif.

Selepas pengambilan bahan aktif dengan kelajuan yang tinggi diserap, jumlah maksimum dalam darah diperhatikan selepas 1.5 jam. Kesan antimikrobial yang sedikit akan diperhatikan selama lebih daripada satu hari.

Dieksperimen oleh buah pinggang, bahagian kecil dengan hempedu. Jika keupayaan fungsi buah pinggang terjejas, proses ini perlahan dan terdapat risiko pengumpulan.

Borang pelepasan

Ubat ini mempunyai rupa serbuk putih atau kekuningan, ia dicirikan oleh tahap hygroscopicity yang rendah. Terdapat dalam botol 0.5, 1.0 dan 2 gram.

Petunjuk untuk digunakan

Antibiotik digunakan dalam diagnosis:

  • proses menular di rongga perut (contohnya, dengan peritonitis, cholangitis);
  • penyakit sistem pernafasan (pneumonia, empyema);
  • proses sifat berjangkit kulit, sendi dan tulang;
  • jangkitan sfera genitourinary (pyelitis, pyelonephritis dalam bentuk akut dan kronik, cystitis, prostatitis);
  • sepsis;
  • meningitis;
  • salmonellosis;
  • penyakit genetik berjangkit pada individu dengan tahap rintangan badan yang rendah.

Dan juga dengan tujuan pencegahan, untuk mengurangkan risiko perkembangan proses berjangkit dalam tempoh selepas operasi.

Contraindications to use

Ia dilarang untuk menetapkan ceftriaxone dengan adanya hipersensitiviti kepada ubat cephalosporin atau bahan bantu.

Kontraindikasi relatif adalah:

  • mendiagnosis hiperbilibinuria pada bayi;
  • tempoh neonatal;
  • kehadiran kegagalan buah pinggang atau hepatik;
  • kehamilan;
  • laktasi;
  • enteritis, perkembangan yang dicetuskan oleh antibiotik.

Cadangan dan dos

Menjaga Ceftriaxone boleh dilakukan dalam tiga cara - titisan intravena, intramuskular dan intravena.

  1. Dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak dari 12 tahun adalah 1-2 g, ditadbir sekali atau diedarkan kepada dua dos. Sila ambil perhatian bahawa ia tidak boleh melebihi 4 g.
  2. Pesakit didiagnosis dengan fungsi buah pinggang terjejas, tetapi tanpa simptom kegagalan hati, jangan mengurangkan dos Ceftriaxone. Mengurangkan jumlah ubat dianggap wajar jika pelepasan kreatinin kurang dari 10 ml / min.
  3. Orang yang mempunyai sejarah ketidakstabilan buah pinggang perlu menyesuaikan dos supaya ia tidak melebihi 2 g sehari.

Tempoh rawatan adalah bergantung kepada keparahan proses patologi, jenis dan ciri individu pesakit, secara purata ia berkisar antara 4 hingga 14 hari. Selepas gejala patologi hilang, disyorkan untuk meneruskan rawatan selama tiga hari lagi.

Semasa mengandung dan menyusu

Penggunaan Ceftriaxone semasa membawa anak dianggap wajar hanya jika terdapat risiko kepada kehidupan ibu atau anak.

Sekiranya perlu menggunakan ubat semasa menyusu, ia harus dihentikan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa Ceftriaxone menyusu susu ibu.

Pelantikan kepada kanak-kanak

Ceftriaxone dibenarkan untuk kanak-kanak dari umur tiga hari. Sehingga usia dua belas, dos ubat dikira dalam nisbah 20-80 mg / kg berat badan. Sekiranya berat badan melebihi 50 kg, gunakan dos yang sama untuk orang dewasa.

Untuk bayi baru lahir, dosnya dikira dalam nisbah 20-50 mg / kg berat badan.

Penggunaan dadah pada bayi pramatang dengan manifestasi hiperbilibinuria hanya dibenarkan untuk sebab-sebab kesihatan.

Kaedah untuk penyediaan penyelesaian

Sebelum suntikan pertama, perlu membuat ujian kulit untuk kepekaan kepada Ceftriaxone dan lidocaine. Sila ambil perhatian bahawa hanya penyelesaian penyediaan yang baru disediakan.

Untuk pentadbiran intramuskular, 500 mg dilarutkan dalam 2 ml, dan 1000 mg dalam 3.5 ml 1 atau 2% lidocaine.

Untuk pentadbiran intravena, 0.5 g dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g dalam 10 ml air untuk suntikan. Pengenalan harus lambat, ia perlu berlangsung 2-4 minit.

Untuk pentadbiran ubat intravena, 2 g dadah mesti dibubarkan dalam 40 ml larutan natrium klorida 0.9%.

Interaksi dengan ubat lain

Kerana hakikat bahawa Ceftriaxone menekan usus microflora, pengurangan pengeluaran vitamin K diperhatikan. Oleh itu, dilarang untuk menggabungkannya dengan ubat-ubatan yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan agregasi platelet, kerana terdapat risiko pendarahan.

Ia dilarang untuk menambahkan Ceftriaxone kepada penyelesaian untuk infus yang mengandungi kalsium dalam komposisinya (contohnya rn ringer), dan juga untuk menggabungkan penggunaannya dengan ubat seperti:

Kesan sampingan

Penggunaan ubat boleh menyebabkan pembentukan tindak balas buruk seperti:

  • disfungsi saluran pencernaan, yang ditunjukkan oleh loya, muntah, gangguan najis dalam bentuk cirit-birit, stomatitis;
  • pelanggaran sistem darah;
  • tindak balas alergi, mereka boleh diwujudkan dengan rupa elemen ruam, gatal-gatal, bengkak, urticaria, kejutan anaphylactic;
  • sakit kepala dan pening;
  • oliguria;
  • phlebitis

Kolitis pseudomembranous mungkin berlaku.

Syarat penyimpanan

Simpan ubat yang disyorkan di tempat yang dilindungi dari cahaya matahari dan daripada jangkauan kanak-kanak. Suhu udara di lokasi penyimpanan tidak boleh melebihi 25 darjah.

Dadah sesuai selama tiga tahun, dilarang menggunakannya selepas tarikh tamat tempoh.

Dasar harga

Harga dadah mungkin berbeza-beza. Ia bergantung kepada syarikat farmaseutikal yang mengeluarkannya, serta jumlah botol dalam bungkusan dan jumlah bahan aktif.

Di kios farmasi Rusia, harga dadah adalah purata 19 rubel setiap botol, dalam 9 hryvnias Ukraine (setiap botol 500 mg).

Maklum balas daripada pakar terkemuka

Ubat ini mempunyai tahap keberkesanan yang tinggi dalam memerangi penyakit organ genitouriner, seperti yang dibuktikan oleh maklum balas daripada pakar terkemuka. Kami membentangkan kepada anda salah satu daripadanya:

Ceftraason berada di barisan hadapan keberkesanannya dalam memerangi penyakit radang sistem kencing. Selepas pentadbiran, kepekatan tinggi ejen diperhatikan dalam tisu dan cecair biologi, yang mana kesan terapi berlaku agak cepat. Ia mempunyai spektrum luas tindakan bakterisida, ia boleh ditadbir sekali sehari, kerana ia sah sehingga 24 jam. Kelemahan utama ialah pengenalan dadah membawa kepada kemunculan rasa sakit, dan hakikat bahawa ubat tidak tersedia dalam bentuk tablet.

Valentina Petrovna Chaikin, ahli urologi, St Petersburg

Ulasan Pesakit

Nah, kini mempertimbangkan ulasan orang yang menggunakan Ceftriaxone untuk memerangi pelbagai penyakit:

Saya mula-mula belajar tentang Ceftriaxone dan sifatnya apabila saya didiagnosis dengan pyelonephritis. Kursus telah ditetapkan dengan suntikan intramuskular selama lima hari. Harus diingat bahawa pengenalan ubat membawa kepada kesakitan, tetapi kesan penggunaannya adalah berbaloi.

Elena, 35 tahun, Yekaterinburg

Saya gembira dengan keberkesanan ubat-ubatan, dan selepas permohonan kedua saya berasa lega. Suntikan itu menyakitkan, tetapi dalam keadaan ini ia diselamatkan oleh fakta bahawa serbuk itu diencerkan dengan lidocaine. Selepas melengkapkan rawatan, keperluan untuk memulihkan mikroflora timbul. Pada amnya, ubat ini agak baik.
Alexander 28 tahun, Omsk

Ceftriaxone adalah ubat antibakteria yang kuat seperti kanser untuk keluarga kita. Ia membantu menghilangkan jangkitan yang sudah lapuk, membantu dengan cepat kembali normal dan kembali kepada irama kehidupan normal. Titik positif juga harga yang agak berpatutan.

Tatiana 40, Moscow

Sekarang anda mempunyai maklumat asas tentang apa yang membentuk antibiotik Ceftriaxone. Ia membantu untuk cepat menyingkirkan proses keradangan sistem genitouriner.

Ingatlah, penggunaannya hanya dilakukan atas cadangan seorang doktor, jangan ubat sendiri, kerana ini boleh menyebabkan kemerosotan.