CT tanpa kontras

CT tanpa kontras digunakan sekerap CT dengan kontras. Kekurangan penyelesaian kontras di dalam badan tidak membenarkan mendapatkan imej yang berkualiti tinggi atau menyediakan maklumat yang tidak mencukupi:

  • dalam diagnosis peringkat awal kanser dan tumor lain;
  • dalam kajian tisu kelenjar getah bening;
  • ketika mempertimbangkan kain ketumpatan tinggi;
  • biopsi;
  • dalam kajian sistem peredaran darah.

Dalam kebanyakan kes ini, kontras digunakan kerana ia membolehkan doktor mendapatkan data maksimum mengenai keadaan pesakit. Tetapi ada kes di mana penggunaan kontras dikontraindikasikan. Sebagai contoh:

  • menyusu;
  • alahan iodin;
  • tidak bertoleransi terhadap sebarang penyelesaian kontras yang lain;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk dan lain-lain penyakit yang berkaitan di mana penyingkiran sebatian kimia dari badan adalah sukar.

Dalam kes ini, CT digunakan tanpa kontras. Pemeriksaan jenis ini dianggap lebih selamat, tetapi tanpa adanya contraindications untuk penggunaan iodin dan komponen kontras yang lain, kaedah kedua menyediakan lebih banyak data dan juga tidak menyebabkan sebarang bahaya kepada pesakit.

Pusat diagnostik 5 teratas

Jadual kerja pusat:

Doktor Miracle di Sekolah 49

  • Rom
  • Ilyich Square,
  • Marxis
Moscow, st. Sekolah, 49

Pusat perubatan pelbagai disiplin. Penyiasatan orang dewasa dan kanak-kanak sejak lahir. Terletak dalam 1-2 minit. berjalan kaki dari m. Pl. Ilyich. Penerimaan adalah dengan pelantikan. Ia adalah mungkin untuk melakukan ultrasound organ abdomen dan ECG di rumah. Ultrasound adalah orang dewasa dan kanak-kanak.

Tomografi komputer dengan ejen sebaliknya

Kaedah x-ray moden dengan tahap maklumat yang tinggi - tomografi yang dikira - telah mengambil kedudukan utama dalam diagnosis kebanyakan penyakit. Berbeza memperluaskan keupayaan CT dan, jika perlu, membolehkan kajian yang lebih terperinci mengenai kawasan yang sedang dikaji. Dengan prosedur ini, bukan sahaja tumpuan patologi dalam tubuh dikesan, tetapi juga lokasi, bentuk, struktur, struktur darah dan saluran limfa. Hasil CT dengan kontras adalah imej yang bermutu tinggi dan bermaklumat.

Dasar CT adalah kesan sinar X pada organ dan tisu. Akibatnya, selepas pengimbasan berbilang lapisan, komputer khas menukar data ke imej yang berkualiti tinggi. Agen kontras meningkatkan imej kawasan di bawah kajian.

CT dengan perbezaan dan tanpa perbezaan, perbezaan

Tomography computed konvensional menyediakan imej dengan lebar jalur sinar-X semulajadi dari pelbagai organ dan tisu. Berbeza dalam beberapa kes adalah perlu untuk kajian yang lebih terperinci mengenai sesuatu kawasan tertentu. Bahan kontras meningkatkan imej struktur yang diperlukan kerana sifatnya menyerap sinaran-X. Ini meningkatkan kandungan maklumat imej, dan dengan itu ketepatan diagnosis. Kesan ini amat penting untuk kajian pembuluh darah dan mengenal pasti pembentukan onkologi.

CT dalam onkologi

Pemeriksaan CT yang berbeza digunakan secara meluas dalam onkologi untuk mengenal pasti neoplasma yang ganas dan jinak dan membezakannya.
Tomography yang dikira mendedahkan:

  • Pembentukan rongga perut (usus, hati, pundi hempedu)
  • Tumor dada (jantung, mediastinum, paru-paru)
  • Neoplasma ruang retroperitoneal (kelenjar adrenal, buah pinggang, ureter)
  • Pembentukan sistem osteo-artikular (tulang, ligamen, tulang belakang, sendi)

CT dengan sebaliknya membolehkan menentukan tahap keganasan, i.e. penyebaran proses tumor. Dia juga ditetapkan untuk keganasan yang disyaki pendidikan yang tidak berperikemanusiaan. Ia juga berkesan dalam mengesan metastasis kanser.

Penyediaan untuk CT dengan agen sebaliknya

  1. Hadkan pengambilan makanan selama 4-8 jam sebelum kajian.
  2. Pakaian sepatutnya selesa, bukan pergerakan yang menyeramkan.
  3. Apabila memeriksa saluran pencernaan untuk mengecualikan pengambilan produk pembentuk gas sehari sebelum prosedur. Pada malam itu - untuk mengambil ubat yang mengurangkan pembentukan gas.
  4. Sejurus sebelum kajian ini, hapus semua perhiasan dan mana-mana peranti di badan.

Prosedur ini berlangsung selama 45 minit. Semasa itu, pesakit mesti berdiam diri. Sekiranya perlu, pada arahan doktor anda perlu menahan nafas anda.

Pesakit terletak di atas meja. Sekiranya diperlukan, agen kontras diberikan secara intravena. Selepas masa tertentu, prosedur dimulakan - pesakit ditutup di tomografi dan kawasan yang diperlukan diimbas.

Keputusan dalam bentuk elektronik dan bercetak disediakan dalam masa sejam selepas kajian.

Perasaan semasa CT

Prosedurnya sendiri tidak menyakitkan. Ketidakselesaan boleh berlaku semasa pentadbiran agen kontras: perasaan panas dalam badan, ketidakselesaan di tapak suntikan, rasa logam di dalam mulut. Semasa mengimbas, subjek mendengar bunyi peranti. Untuk menghapuskannya, anda boleh menggunakan fon kepala dengan muzik.

Ejen kontras

Terdapat klasifikasi media kontras yang berbeza. Dalam setiap kes, doktor memilihnya secara individu, bergantung kepada kaedah pentadbiran dan kawasan kajian. Ejen kontras yang mengandungi yodium paling kerap digunakan, dengan mana imej tersebut paling jelas dipertingkatkan. Walau bagaimanapun, alat ini dikontraindikasikan untuk orang yang alergi terhadap iodin dan makanan laut.

Kelemahannya adalah kesan sampingan yang biasa, seperti perasaan panas di dalam badan, ketidakselesaan dalam unjuran suntikan. Kesan semacam itu tidak memerlukan rawatan dan lulus sendiri dalam masa beberapa minit. Dalam sesetengah kes, terdapat pembengkakan laring dan kesukaran bernafas, urtikaria. Kemudian, terapi ubat diperlukan untuk mengelakkan perkembangan kejutan anaphylactic.

Sebaliknya kontras bukan ionik moden juga mengandungi iodin, tetapi struktur khas, yang mana risiko reaksi alahan dikurangkan.

Terdapat kontras untuk kelarutan dalam persekitaran tertentu: lemak, air, larut alkohol dan tidak larut.

Sebagai contoh, barium sulfat tidak larut dan digunakan untuk mengkaji saluran pencernaan.

Urografin, Omnipak - ubat larut air yang digunakan untuk mengkaji sistem kencing, darah dan limfa.

Untuk mengkaji struktur tulang belakang, saraf tunjang, bronkus, dan juga untuk membezakan struktur patologi (fistula, diverticula), agen liposoluble seperti iodolipol digunakan.

Bahan-bahan larut alkohol digunakan untuk memeriksa pundi hempedu dan saluran empedu.
Perlu diperhatikan bahawa untuk CT, gas yang tidak memancarkan sinar-x juga digunakan sebaliknya. Ciri-ciri mereka digunakan untuk membuat latar belakang telus ketika memeriksa pembentukan tumor.

Kaedah untuk mentadbir ejen berbeza:

  • Intravena - menggunakan jarum suntikan disuntik ke dalam vena jumlah kontras yang diperlukan.
  • Bolus - penyuntik suntikan intravena suntikan yang dipasang dengan sebutan bolus, iaitu. dengan kelajuan dan dos yang diberikan, untuk mengekalkan tumpuan berterusan kontras dalam darah semasa kajian.
  • Lisan - oleh mulut. Kaedah ini berkesan untuk kajian terperinci mengenai saluran GI atas.
  • Rectal - pengenalan kontras melalui rektum. Ia digunakan untuk mengimbas organ panggul (uterus, pundi kencing), kolon.
  • Juga, ubat boleh disuntik ke dalam rongga organ apa pun, pembentukan patologi untuk mendapatkan data yang tepat mengenai struktur dan kehadiran formasi tambahan.
  • Kadang-kadang kaedah gabungan ubat-ubatan yang digunakan digunakan, sebagai contoh, lisan dan intravena.

Walau bagaimanapun, sebelum melakukan pemeriksaan CT dengan kontras, pakar itu sentiasa menentukan pelbagai reaksi alahan terhadap ubat-ubatan dan makanan. Dos ubat yang ditadbir dipilih berdasarkan berat badan. Patologi yang bersesuaian dalam subjek dan tahap pengaruh kontras dan dos sinaran ke atasnya juga diambil kira. Pada risiko tinggi, jika boleh, tomografi yang dikira dilakukan oleh kaedah bukan kontras.

Bagaimanakah agen kontras dipaparkan selepas ujian?

  • Persediaan oral dikumuhkan secara semulajadi. Dalam sesetengah kes, mungkin disertai dengan sembelit.
  • Kontras memasuki secara rawak selepas pemeriksaan dipaparkan secara berasingan.
  • Perbezaan intravena secara beransur-ansur dikeluarkan oleh buah pinggang. Oleh itu, dalam kekurangan buah pinggang, kaedah itu adalah kontraindikasi, kerana buah pinggang tidak dapat menampung beban.

CT dengan bacaan kontras

Tomografi berkomputer dengan kontras digunakan secara meluas untuk mengenalpasti patologi jantung, penyakit vaskular dan tumor.

Dia juga secara diagnosa berkesan:

  1. Penyakit organ berongga (perut, usus, kerongkong). Berbeza membolehkan anda mendapatkan struktur dinding dinding organ yang lebih jelas, memberikan struktur terperinci membran mukus dan mengenal pasti pembentukan tambahan (polip, diverticula, tumor).
  2. Patologi vaskular (aorta, arteri dan pembuluh darah besar, pembuluh darah leher). Sebaliknya diperkenalkan menunjukkan gambaran vaskular lengkap kawasan yang diperiksa. Keadaan dinding vaskular dan ruang intraluminal ditentukan, parameter aliran darah dinilai, pembekuan darah, plak aterosklerotik, aneurisma dikesan.
  3. Peperiksaan hati untuk mengenal pasti patologi vaskular, penyakit radang, lesi besar, sista, abses, ketidakstabilan perkembangan organ.
  4. Patologi daripada mediastinum. Tomography yang dikira dengan sebaliknya menggambarkan struktur, lokasi bronkus, paru-paru, saluran darah, mendedahkan tumor, keradangan, abses, sista.
  5. Penyakit buah pinggang dan kelenjar adrenal. Diagnosis yang tepat ditubuhkan oleh kaedah CT sebaliknya, pembentukan seperti tumor dikesan.

Imbasan CT dengan kontraindikasi:

  • Alahan untuk kontras, makanan laut (mengandungi yodium)
  • Asma bronkial
  • Diabetes
  • Hyperthyroidism
  • Kegagalan buah pinggang
  • Kehamilan
  • Tempoh laktasi
  • Kegagalan hati
  • Myeloma
  • Keadaan pesakit yang teruk
  • Pesakit berlebihan (lebih daripada 200kg)
  • Gangguan mental

Adakah CT scan berbahaya?

Semasa prosedur itu sendiri, subjek menerima sinaran dos tertentu. Untuk kajian tunggal, ia boleh diterima sepenuhnya dan tidak membahayakan tubuh. Walau bagaimanapun, tanpa keperluan yang perlu dibawa terlalu jauh dengan prosedur ini. Tanpa keterangan, tidak perlu melakukan lebih daripada sekali setahun. Tetapi jika risiko yang berpotensi penyakit melebihi radiasi pendedahan yang tidak selamat, maka kajian ini dilakukan lebih kerap.
Adalah penting untuk mengetahui bahawa sinaran X bertindak lebih negatif untuk membahagikan sel. Oleh itu, tomografi yang dikira digunakan untuk badan anak yang semakin meningkat hanya dalam kes-kes diagnostik yang sukar.

Artikel yang berkaitan

CT (dalam penyahkodan - tomografi yang dikira) adalah pandangan perkakasan kajian tisu, organ, sistem...

Tomography Computed (CT) adalah salah satu kaedah diagnostik perkakasan moden yang sangat bermaklumat. Dalam bidang perubatan, dia...

Tomography Computed (CT) adalah kaedah penyelidikan yang agak biasa hari ini. Terima kasih kepadanya, ubat diagnostik kini mampu...

Apakah imbasan CT dilakukan dengan?

Komputasi tomografi - kaedah yang membolehkan anda membuat imej berlapis kawasan kajian, memberikan maklumat yang tepat mengenai status pelbagai organ pesakit. Dalam sesetengah kes, CT disyorkan sebaliknya.

Mengapa saya memerlukan agen kontras untuk CT?

Komputasi tomografi dengan kontras melibatkan pengenalannya ke dalam badan. Bahan ini meningkatkan keterlihatan kawasan kajian kerana fakta bahawa sinar-X diserap dalam kuantiti yang lebih besar.

Menggunakan kontras dengan CT adalah berkesan:

  • jika perlu untuk memisahkan gelung usus dari organ-organ lain;
  • apabila mengkaji organ-organ sistem pernafasan;
  • semasa memeriksa hati;
  • semasa diagnosis arteri atau urat, pengesanan aneurisma, termasuk aorta (CT angiography).

Sebagai peraturan, jenis kajian ini ditetapkan dalam kes di mana tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat dengan cara lain, atau ia tidak jelas. Matlamat utama adalah pemisahan yang jelas dari tisu yang sihat daripada yang dicirikan oleh perubahan patologi di bahagian-bahagian berikut badan:

  • rongga perut - buah pinggang, organ pencernaan dan sebagainya (berdasarkan bidang minat, doktor memutuskan apa yang perlu dilantik: MRI atau CT);
  • kawasan dada - organ pernafasan, jantung, vesel, esofagus;
  • kawasan panggul - sistem kencing, usus;
  • leher - laring, tali vokal, sistem vaskular;
  • kawasan tengkorak - otak, mata, organ pendengaran, hidung, gigi;
  • sistem peredaran darah.

Kelebihan utama CT dengan agen kontras adalah diagnosis awal proses keradangan, sista, gumpalan darah, sklerosis, tumor.

Kontraindikasi untuk tomografi kontras

  • alah kepada komponen penguat kontras;
  • bentuk kencing manis, kegagalan buah pinggang, asma;
  • hipertiroidisme;
  • kehamilan

Menyediakan untuk CT sebaliknya dan menjalankan penyelidikan

Bagaimana bahan yang dirancang untuk disuntik bergantung kepada penyediaan prosedur ini. Atas dasar anamnesis, doktor yang menghadiri memberitahu pesakit tentang sama ada ia mungkin dimakan sebelum CT, minum minuman dan memberi amaran tentang sekatan lain.

  • berhenti makan 8 jam sebelum imbasan;
  • jangan gunakan cecair selama 2 jam;
  • keluarkan semua objek logam.

Dengan mematuhi langkah-langkah ini, anda boleh menjalani pemeriksaan tisu lembut, rangka, saraf tunjang, pituitari dengan pengenalan agen kontras. Jika pesakit ditetapkan diagnosis saluran gastrointestinal dengan penyerapan larutan barium, perlu disediakan seperti berikut:

  • tidak termasuk minuman beralkohol;
  • jangan minum air dengan gas, jus, minuman;
  • jangan makan produk tenusu;
  • Kira-kira 10 jam untuk mengambil ubat carminative dan laxative.

Pada CT dengan peningkatan kontras, anda perlu mengambil pakaian yang selesa tanpa unsur logam. Beberapa minit sebelum permulaan bahan diperkenalkan. Kemudian pesakit diletakkan di atas meja penghantar, tetap, kemudian mulakan pemasangan. Prosedur ini mengambil masa kira-kira 45 minit.

Bagaimanakah agen kontras disuntik?

  • ke dalam vena;
  • secara lisan;
  • penglihatan di kawasan kajian.

Bentuk intravena adalah yang paling biasa. Bahan itu diedarkan melalui kapal, mencapai organ dan membuat tomograms lebih jelas, menonjolkan grid vaskular. Kontras intravena dilakukan dengan mengimbas parenchymal, organ kosong untuk mengesan tumor dan mengetahui sama ada kanser. Teknik ini membolehkan kita mempelajari patologi vaskular. Perbezaan intravena ditunjukkan untuk kebanyakan jenis CT.

Sebagai peraturan, kontras dimasukkan oleh pembantu sebelum permulaan pemeriksaan. Jarang sebelum membuat tomografi asli, maka peranti itu dihentikan, penyelesaian disuntikkan, prosedur itu diteruskan.

Booster boleh ditadbir bolus dengan penyuntik jika prosedur ini menyediakan pengisian yang perlahan. Dalam kaedah bolus, kateter yang disambungkan kepada penyuntik telah dipasang terlebih dahulu, dan mesin memperkenalkan penyelesaian mengikut corak yang dirancang.

Selalunya, pengenalan larutan dijalankan di kawasan selekoh siku, sekurang-kurangnya - dalam pembuluh darah yang lain, kadang kala menggunakan kapal subclavian.

Sesetengah jenis CT menyediakan untuk pentadbiran lisan dadah. Biasanya diagnosis saluran gastrointestinal dilakukan dengan cara ini

Dalam rongga, sebatian larut lemak kelikatan meningkat diperkenalkan untuk membezakan struktur patologi. Dalam beberapa kajian organ-organ kosong, ubat larut air ditadbir.

Adakah mungkin membuat CT tanpa kontras?

Selalunya, pesakit takut memperkenalkan kontras dan reaksi kepadanya. Terdapat keadaan di mana kontras adalah kontraindikasi. Biasanya, jika doktor menegaskan menggunakan penguat, ia bermakna bahawa CT tanpa kontras tidak bermaklumat.

Apa yang digunakan sebagai kontras?

Mengikut keupayaan mereka untuk menyerap X-ray, mereka adalah:

  • positif - barium, yodium, radiasi menyerap ke tahap yang lebih tinggi daripada tisu manusia;
  • negatif - gas, menyerap X-ray lemah. Mereka berkesan apabila perlu membuat latar belakang telus bagi tumor. Suntikan ke dalam organ kosong.

Ejen kontras yang disyorkan untuk CT dikelaskan dengan satu lagi asas:

  • larut air - untuk organ panggul, saluran darah;
  • larut lemak - untuk saraf tunjang, bronkus, tulang belakang;
  • larut alkohol - untuk saluran tulang belakang, intrakranial;
  • tidak larut - untuk saluran pencernaan.

Kesan sampingan kontras jarang berlaku dan cepat lulus. Antaranya ialah:

  • alahan;
  • bronkospasme;
  • loya, sehingga muntah;
  • kehilangan kesedaran;
  • peningkatan dalam tekanan darah.

Untuk mengelakkan kesan negatif, anda harus memaklumkan ahli radiologi tentang ciri-ciri badan, serta kemungkinan alergi terhadap bahan yang akan diberikan, sebelum memulakan pemeriksaan organ-organ.

Kelebihan dan keburukan kaedah ini

Kami menyenaraikan kelebihan utama kaedah:

  • visualisasi visual tisu tulang dan organ kosong (tidak seperti MRI);
  • mendapatkan gambaran jelas tumor, saluran darah, yang membolehkan lebih mengenal pasti pembekuan darah, plak kolesterol, aneurisme;
  • keupayaan untuk mendapatkan maklumat mengenai organ-organ seluruh badan pada masa yang sama;
  • kelajuan tinggi penyelidikan dan tafsiran hasil;
  • tidak menyakitkan dan tidak menyerang;
  • toleransi yang baik terhadap penguat kontras (selepas CT, tidak perlu melakukan apa-apa untuk mengeluarkan bahan dari badan)
  • tiada sekatan bagi pemilik implan logam tetap;
  • kandungan maklumat yang sangat baik;
  • mengurangkan kepekaan sensor cincin pengimbasan ke gerakan (meningkatkan kecekapan diagnosis patologi paru-paru, jantung);
  • Kontras CT adalah kaedah diagnostik utama untuk mengkaji lesi organik dari saraf tunjang dan otak (bersama dengan MRI)

Antara kelemahan tomografi, pilih yang berikut:

  • pengimejan tisu lembut;
  • tidak mustahil menilai fungsi organ;
  • kesan yang berkaitan dengan pendedahan radiasi.

Apa yang dapat didedahkan?

Berbeza dalam pelaksanaan CT membolehkan anda menunjukkan semua organ, tisu, untuk mengenalpasti pembentukan patologis. Untuk lebih jelas memisahkan objek yang sihat daripada yang terjejas, kontras digunakan.

Kesan sampingan yang mungkin

Ubat-ubat yang mengandungi yodus adalah alergen, oleh itu sering terdapat alergi terhadap ubat-ubatan yang disuntik. Sebelum peperiksaan disyorkan untuk melakukan ujian alahan untuk ketahanan.

Kelenjar tiroid memerlukan iodin untuk mensintesis hormon, oleh itu, dalam kes hipertiroidisme, pentadbiran persediaan yang mengandungnya adalah kontraindikasi. Tidak semua penyakit tiroid adalah bergantung kepada yodium, oleh itu, adalah perlu untuk berunding dengan ahli endokrinologi untuk kemungkinan berlainan.

Ubat-ubat yang mengandungi yodium adalah nefrotoxic, yang selamat apabila buah pinggang berfungsi dengan stabil (mereka dengan cepat dihapuskan tanpa bahaya). Kegagalan buah pinggang dicirikan dengan memperlambat penguraian bahan, ia tetap lebih lama di tisu ginjal, menyebabkan kekalahannya, hingga nekrosis. Penyelidikan yang dilarang untuk penyakit kronik yang melibatkan nefropati, sebagai contoh, diabetes.

Imbasan CT dilarang untuk wanita hamil. Sekiranya pemeriksaan dijadualkan untuk masa laktasi, bayi akan beralih ke botol untuk sementara waktu.

Tomography yang dikira, sebagai kajian sinar-X, disarankan tidak lebih daripada sekali setahun. CT boleh dilakukan lebih kerap, tetapi jumlah dos radiasi perlu diambil kira.

Komputasi tomografi dengan agen kontras: petunjuk, kontra dan ciri-ciri

Untuk meningkatkan kualiti imej dan mengesan beberapa struktur patologi, CT scan dengan kontras digunakan. Prosedur ini membantu menentukan tahap penyakit. Dalam artikel ini kita akan melihat tanda-tanda utama dan kontraindikasi untuk tomografi yang dikira dengan agen kontras.

Maklumat am

Tomography yang dikira merujuk kepada pemeriksaan perisian perkakasan hati. Intipati prosedur ini adalah dalam radiografi badan pesakit oleh X-ray. Dos yang digunakan untuk penyinaran tidak menimbulkan bahaya serius kepada badan.

Data yang diperoleh dipindahkan ke pesakit 90 minit selepas kajian. Mereka boleh disimpan di media digital.

Beri perhatian! CT boleh mengesan sirosis atau kanser hati pada peringkat asimptomatik.

CT tanpa kontras

Tomography dikira tanpa ejen sebaliknya membantu mendapatkan maklumat mengenai:

  • proses keradangan di hati;
  • keganasan;
  • ketidakseimbangan organ yang dikaji.

Kandungan maklumat CT tanpa kontras tidak 100%. Penyebab proses patologi yang berlaku di hati hanya boleh didapati dengan bantuan penyediaan radiopaque.

Teknik Suntikan Kontras

Kaedah utama pentadbiran penyediaan radiopaque disajikan dalam jadual.

Jadual 1. Bagaimanakah agen kontras disuntik?

Ciri-ciri prosedur

Setelah mengenal pasti penyakit, doktor mempunyai peluang untuk memilih taktik terapeutik atau membuat penyelarasan pada skema yang ada. Sekiranya patologi dikesan pada peringkat awal, peluang untuk mengubati pesakit tanpa pembedahan akan meningkat.

Jadual 2. Manfaat prosedur.

Petunjuk untuk

Komputasi tomografi dilakukan pada latar belakang keputusan ujian yang tidak memuaskan. Juga, kajian disyorkan apabila terdapat kecurigaan terhadap perkembangan penyakit.

Jadual 3. Tanda-tanda lain untuk CT.

Juga, prosedur itu dilakukan untuk mengenal pasti komplikasi pasca operasi.

Kontraindikasi utama

Dalam beberapa kes, tomografi yang dikira sebaliknya harus dibuang.

Jadual 4. Apakah kontraindikasi?

Kemungkinan risiko

Prosedur tomografi yang dikira dengan kontras melibatkan penyinaran badan. Beri perhatian! Penggunaan tunggal penyediaan radiopa tidak membawa kepada akibat yang menyedihkan. Menghadapi latar belakang pengumpulan radiasi dalam tisu, secara mutlak tidak digalakkan untuk kerap menjalani diagnosis sedemikian. Hasilnya mungkin perkembangan kanser.

Dengan perkembangan angioedema, pesakit disuntik dengan kecemasan dadah. Ini membantu dengan cepat menormalkan keadaan pesakit.

Komputasi tomografi sentiasa dilakukan dengan kehadiran anestesi pakar. Pakar dengan cepat membantu dengan kemunculan kesan sampingan yang dicetuskan oleh patologi latar belakang.

Tomografi yang dikira

Terdapat beberapa jenis CT hati. Maklumat terperinci tentang mereka dibentangkan dalam jadual.

Jadual 5. Jenis utama tomografi yang dikira.

Kelajuan putaran ditentukan secara individu.

Prosedur ini melibatkan penggunaan persediaan ionik dan bukan ionik yang mengandungi iodin.

Penggunaan ubat ionik

Ubat ionik yang disyorkan dibentangkan dalam jadual.

Jadual 6. Penggunaan ubat ionik.

Penggunaan ubat bukan ionik

Dadah dalam kumpulan ini jarang menyebabkan kesan sampingan. Oleh itu, keutamaan diberikan kepada mereka.

Jadual 7. Dadah bukan ionik yang disyorkan.

Persediaan untuk prosedur

Arahan adalah seperti berikut:

  1. Pengesanan contraindications kepada tomography dikira. Pesakit dinasihatkan untuk menderma darah untuk kreatinin, serta air kencing. Sekiranya gejala kegagalan buah pinggang dan alahan iodin dikenalpasti, CT harus dibuangkan memihak kepada kaedah diagnostik alternatif.
  2. Penolakan makanan. Tidak disyorkan untuk 6-7 jam sebelum prosedur.
  3. Penolakan produk alkohol dan tembakau. Minum dan merokok tidak dibenarkan 12 jam sebelum imbasan CT.
  4. Beritahu doktor tentang keadaan kesihatan mereka. Adalah perlu untuk memaklumkan pakar bukan sahaja mengenai penyakit berkaitan yang sedia ada, tetapi juga mengenai fobia. Ini terutama berlaku kepada orang yang mengalami ketakutan panik di ruang terkurung.
  5. Pengenalan ubat penenang. Ia disyorkan untuk latar belakang pengalaman yang kukuh. Apabila diambil secara lisan, dibenarkan untuk minum ubat dengan teh atau sebarang minuman tanpa alkohol yang lain.
  6. Pada waktu petang sebelum prosedur, ia dibenarkan mengambil ubat yang menghasilkan kesan kontras.
  7. Pada waktu pagi sebelum dikira tomografi, pesakit berjanji untuk membersihkan usus. Ini boleh dilakukan dengan julap berasaskan tumbuhan, atau enema.
  8. 2-3 jam sebelum diagnosis disyorkan untuk minum 2000 ml air tidak berkarbonat.
  9. Pakaian sepatutnya selesa, bukan pergerakan yang membataskan. Sebelum memulakan tomografi yang dikira, disyorkan untuk mengeluarkan semua perhiasan, termasuk salib pektoral.

Nuansa penting

Pentadbiran ubat Bolus lebih disukai berbanding semua kaedah lain. Ubat ini ditadbir oleh kaedah titisan.

Keberkesanan kajian ini bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • kadar di mana ubat disuntik;
  • jumlah ubat yang dimasukkan;
  • kepekatan dadah.

Beri perhatian! Penyebab utama misdiagnosis adalah pentadbiran perlahan ubat dengan kepekatan lemah.

Jumlah dadah yang diberikan adalah bergantung pada berat pesakit. Semakin tinggi, semakin besar jumlahnya. Dos radiasi semasa pemeriksaan hati adalah kira-kira 8 mSv.

Teknik prosedur

Untuk tomografi yang dikira digunakan tomografi. Peranti beroperasi berdasarkan sensor dengan X-ray. Sensor menunjukkan tisu organ yang dikaji dalam banyak bahagian.

CT scan organ-organ perut menggunakan kontras dan tanpa - apa yang menunjukkan tomografi OBP?

Diagnosis penyakit adalah salah satu peringkat rawatan yang paling penting, yang menentukan keberkesanan kursus yang dipilih. Dalam kes perasaan yang menyakitkan dan tidak menyenangkan dengan penerangan yang tidak mencukupi tentang gejala, kemungkinan besar, doktor yang menghadiri akan menghantar pesakit ke prosedur untuk mempelajari rongga perut oleh tomografi yang dikira.

Apakah CT dan apa yang dipaparkan? Apakah maklumat diagnostik dan adakah terdapat kontraindikasi? Bagaimanakah CT meneruskan dan berapa kos peperiksaan? Bagaimana untuk mengeluarkan agen kontras dari badan? Berapa kerap boleh dilakukan CT dan apakah tanda-tanda prosedur? Kami akan melihat jawapan kepada semua soalan ini di dalam artikel di bawah.

Komponen komputasi organ-organ peritoneal dengan kontras - apa itu?

Tomography yang dikira adalah kaedah diagnostik moden yang jelas memaparkan keadaan semasa organ dalaman manusia. Kelebihan utama menggunakan kaedah ini adalah untuk mendapatkan imej tiga dimensi. Organ dan tisu tidak bertindih antara satu sama lain, seperti yang berlaku semasa menggunakan sinar-X, tetapi boleh dilihat di bahagian.

CT OBP digunakan apabila perlu untuk mendiagnosis penyakit saluran gastrousus. Kehadiran badan-badan asing, pembentukan tumor kanser, kemunculan kalkulus dan pelbagai sista, perkembangan aterosklerosis, penyakit virus dan sirosis tisu hati - ini hanya senarai kecil patologi yang digunakan untuk mengukur tomografi rongga perut.

Kekerapan kajian ini bergantung kepada jumlah beban radiasi dan ditentukan oleh doktor yang hadir. Di bawah ini adalah gambar hasil pemeriksaan CT dada.

Ciri utama kualitatif kajian dengan bantuan CT termasuk yang berikut:

Petunjuk untuk pemeriksaan

SCT dilantik oleh doktor yang hadir dalam kes-kes gejala kronik penyakit organ-organ dalaman rongga perut, apabila kaedah penyelidikan lain tidak memberikan penjelasan yang sesuai. Di samping itu, CT dijalankan dengan kehilangan berat badan yang agak tajam, penyakit kuning yang tidak dapat dijelaskan, pemindahan kecederaan akut abdomen. Kajian ini boleh dilakukan dalam persediaan sebelum pembedahan, dan juga pemantauan rawatan semasa.

Kontraindikasi untuk CT perut

Tomografi komputasi rongga perut dan dada adalah kaedah penyelidikan yang sangat selamat, tetapi mempunyai beberapa batasan:

  • Pengimejan resonans magnetik terbaik untuk wanita mengandung atau menyusu. Juga, jangan lakukan CT untuk pesakit diabetes.
  • Dalam keadaan tertentu, risiko kesihatan menggunakan agen kontras mungkin melebihi keperluan penyelidikan.
  • Di hadapan penyakit jantung, hati, ginjal, asma bronkial, tindak balas alergi terhadap makanan laut dan yodium, pelantikan CT scan dilakukan secara individu.
  • Batasan relatif untuk menjalankan prosedur ini adalah pesakit yang berlebihan berat badan (lebih daripada 120 kg) dan umur yang tidak mencukupi (subjek mestilah berusia lebih dari 14 tahun).

Penyediaan dan pelan prosedur diagnostik

Untuk menjalankan tomografi yang dikira dari rongga perut, pesakit harus disediakan dengan teliti.

8 jam sebelum CT scan rongga abdomen harus ditinggalkan sepenuhnya. Pada malam sebelum itu, pesakit perlu membersihkan usus dengan menggunakan enema atau ubat "Fortrans", dan beberapa jam sebelum CT scan - mengambil penyelesaian Urografin. Sekiranya seseorang mengambil apa-apa ubat, ini perlu diberitahu kepada doktor anda, kerana ia mungkin memberi kesan kepada hasil kajian.

Prosedur itu sendiri tidak boleh dipanggil tidak selesa: pesakit terletak di sofa tomograph, dan pengimbas mengelilinginya, mengambil gambar. Apa yang dikehendaki dari subjek adalah untuk menghapus barang yang dibuat dengan kemasukan logam (pin bulu, tindikan, bra dengan tulang logam, dan sebagainya) dan berbaring tetap. Untuk tempoh prosedur mengambil masa kira-kira 15 minit, dan dengan pengenalan kontras - kira-kira setengah jam. Kesimpulannya dalam kebanyakan kes siap 2-3 jam selepas akhir kajian.

Apa yang boleh didedahkan dalam gambar CT scan dan bilik obstetrik?

Hasil imbasan CT membantu doktor menilai fungsi organ-organ dan tisu-tisu dalaman rongga perut dan ruang retroperitoneal, serta keberkesanan rawatan yang dipilih. Juga imbasan CT boleh mendedahkan:

  • pelbagai tumor malignan dan menentukan sejauh mana kesannya kepada tisu sekitarnya;
  • metastasis organ dalaman;
  • kehadiran batu di tisu ginjal dan ureter;
  • pembentukan batu di pundi hempedu atau salurannya;
  • pelanggaran aliran semula jadi hempedu;
  • rupa sista dan badan asing;
  • perkembangan reaksi keradangan organ-organ dalaman;
  • pelbagai luka tisu hati, misalnya, sirosis atau hepatitis;
  • patologi vaskular, sebagai contoh, aterosklerosis dari kapal-kapal ruang retroperitoneal.

Ciri CT perut dengan kontras bolus

Ubat boleh diberikan secara intravena, secara lisan atau secara rektal. Untuk kajian saluran GI atas, pesakit ditawarkan untuk minum cecair khas. Untuk membezakan usus besar menggunakan enema dengan agen kontras. Kaedah bolus digunakan untuk menggambarkan organ perut.

Tomography yang dikumpulkan dengan kontras bolus dicirikan oleh pengenalan bahan khas dengan penyuntik automatik dengan kelajuan yang diprogram dan masa penyampaian dadah. Dalam kes ini, doktor yang menjalankan kajian mesti mengambil kira tugas klinikal, bilangan tahun dan jisim badan manusia, serta ciri-ciri lain.

Bolus berbeza membolehkan anda untuk menentukan dengan jelas dan membatasi tumor tumor, menilai tahap penyebaran tumor malignan dan resectability, mengenal pasti metastasis di kelenjar getah bening dan organ parenchymal.

Informative CT tanpa penggunaan kontras

Tidak seperti CT tanpa kontras, kajian dengan pengenalan dadah khas membolehkan anda menentukan dengan tepat keadaan tisu lembut, memeriksa katil arteri dan vena, memeriksa darah yang membekalkan darah ke tisu ginjal, organ saluran gastrousus dan organ-organ dalaman lain. Menggunakan agen kontras membolehkan anda mengkaji sistem limfa, memeriksa rektum dan kolon, serta memeriksa dengan teliti sebarang kawasan parenchymal.

Akibat dan komplikasi selepas tomografi yang dikira

Penyediaan berasaskan iodin digunakan sebagai bahan yang berbeza. Selepas memasuki darah, pengumpulan kontras mengotorkan tisu, dan dengan itu memaparkan kawasan yang sedang diteliti di dalam gambar. Serangan dadah sepenuhnya dikeluarkan dari pesakit dalam masa 48 jam, dan jumlah mereka bergantung kepada berat badan pesakit. Untuk penyingkiran kontras dengan cepat, doktor mengesyorkan minum sebanyak mungkin cecair.

Kajian rongga abdomen itu sendiri tidak memberikan komplikasi yang serius dan kesan sampingan. Walau bagaimanapun, sebilangan pesakit mengadu rasa pening atau loya semasa putaran pengimbas, sama seperti keadaan ketika bergoyang di karusel di taman rehat. Selepas prosedur berakhir, ketidakselesaan akan hilang.

Juga, jangan risau jika, semasa pengambilan kontras, subjek berasa sejuk atau panas. Tanda-tanda ini tidak memerlukan campur tangan seorang profesional perubatan dan akan melepaskan mereka sendiri.

Kesan yang lebih negatif CT pada badan pesakit mungkin muncul apabila seseorang tidak tahu bahawa dia mengalami alergi terhadap iodin. Dalam kes ini, anda memerlukan bantuan doktor dan mengambil ubat antihistamin. Jika subjek mula mengalami kesukaran bernafas, batuk muncul, ruam dan pembengkakan muncul pada kulit, anda mesti segera memaklumkan kepada doktor anda.

Kos peperiksaan

Harga kajian rongga perut dan ruang retroperitoneal bergantung kepada kawasan yang diperiksa. Lebih perlu mengambil gambar untuk diagnosis, semakin tinggi kosnya. Tomography yang dikira tanpa kontras lebih murah, kerana bahan khas tidak diperlukan untuk dimasukkan ke dalam tubuh pesakit. Secara purata, kos diagnosis dada oleh kaedah CT di klinik Moscow bermula dari 4 ribu rubel.

Pemeriksaan CT yang dipertingkatkan dengan kontras - apakah yang ditunjukkan oleh kajian ini?

CT dengan kontras tidak diberikan dalam setiap kes menggunakan teknik tomografi yang dikira. Kaedah pemeriksaan ini adalah sangat tepat, membolehkan anda melihat walaupun tumor terkecil, bekuan darah dan hematoma dan digunakan apabila perlu untuk terperinci gambaran penyakit.

Apakah imbasan CT yang berbeza?

CT sebaliknya - kajian yang melibatkan penggunaan sinar-X dalam dos minima, serta disertai dengan pengenalan bahan khas untuk meningkatkan kontras tisu-tisu yang diubahsuai secara sihat dan patologis. CT dengan sebaliknya dilakukan dalam kes-kes di mana perlu untuk membezakan struktur normal dan anomalus dengan sangat jelas di dalam tubuh manusia. Pembezaan tersebut dicapai dengan meningkatkan isyarat daripada tisu yang berpenyakit.

Kesan kontras di CT adalah berdasarkan fakta bahawa kebanyakan tumor, terutamanya malignan, lebih baik dibekalkan dengan darah daripada tisu yang sihat. Oleh itu, agen kontras akan terkumpul di dalamnya, memberikan gambaran perbezaan dari tisu lain. Di samping itu, kontras adalah perlu untuk mengkaji keadaan kapal - urat, arteri. Dalam imej CT, kontras akan diserlahkan dalam warna putih, yang akan membolehkan kajian yang baik mengenai kawasan ini.

Imbas CT dengan kontras dan onkologi

Dalam kebanyakan kes, prosedur disyorkan apabila proses onkologi disyaki, atau untuk membezakan tumor benigna dari yang ganas. Oleh itu, CT dengan agen kontras disyorkan untuk:

  1. Tumor organ parenchymal rongga perut dan ruang retroperitoneal (untuk kanser buah pinggang, karsinoma hati, pankreas, limpa).
  2. Kanser organ berongga peritoneum - usus, pundi hempedu.
  3. Pembentukan dada - paru-paru, mediastinum, jantung.
  4. Tumor otak dan pangkal tengkorak.
  5. Neoplasma sistem muskuloskeletal - tulang, ligamen, sendi, tulang belakang.

Pengimejan kontras akan memungkinkan untuk membezakan cyst ginjal yang kerap dan kerap daripada karsinoma sel renal atau lipoma benigna, angioma. Dalam mengkaji keadaan hati, CT akan membantu membezakan sirosis hati, tumor jinak dan karsinoma hepatoselular.

Kajian ini digunakan untuk limfoma - untuk membezakannya dari penyakit kanser lain (limfogranulomatosis) atau dari limfadenitis mudah. Berbeza akan menentukan tahap kanser, kelazimannya, kerosakan nodus limfa serantau, kehadiran metastasis. Selalunya diberikan CT dan dengan keganasan tumor jinak, yang akan menjadi ketara bagi beberapa tanda-tanda tertentu (vascularization, peningkatan saiz, dan sebagainya).

Tanda-tanda lain untuk imbasan CT dengan agen sebaliknya

Prosedur ini sangat bermaklumat apabila mendiagnosis gumpalan darah intraluminal, serta aneurisma trombosis, kawasan penyempitan trombus aorta. Selain itu, kontras akan membolehkan kajian terperinci tentang malformasi vaskular, termasuk sebelum pembedahan untuk pembuangan mereka. Peperiksaan ini akan memberikan gambaran lengkap tentang penipisan dinding urat, varikos dan trombophlebitis yang mendalam, serta aterosklerosis arteri.

Apa lagi yang akan menunjukkan pencahayaan kontras? Ini adalah apa-apa penyakit di kawasan-kawasan seperti badan:

  1. Organ berongga - perut, usus, esofagus.
  2. Paru-paru, bronkus dan trakea.
  3. Larynx dan tali vokal.
  4. Otak, saraf tunjang.
  5. Pangkalan tengkorak.
  6. Semua bahagian tulang belakang.
  7. Tulang.
  8. Jaws.
  9. Hidung dan sinus.

Agen kontras dan kaedah pentadbiran

Untuk prosedur yang digunakan pelbagai ubat - ionik dan bukan ionik, dengan kandungan iodin. Ia adalah yodium yang meningkatkan keamatan imej, sementara tidak ada bahaya dari penembusan ke dalam badan. Yang paling biasa adalah ubat ionik, tetapi bukan ionik lebih disukai (ketoksikan mereka adalah sifar). Ejen ionik termasuk Metrizoat, Diatrizoat, Yoksaglat, dan bukan ionik - Yopromid, Yopamidol, Yohexol dan lain-lain.

Sebelum pengenalan dadah, doktor mesti menentukan kehadiran penyakit dan keadaan tertentu dalam pesakit, yang mungkin kontraindikasi terhadap prosedur. Juga di kebanyakan klinik, pesakit mesti menjalani satu siri ujian makmal (biokimia darah, analisis am, ujian hati dan buah pinggang) sebelum peperiksaan. Jumlah kontras dikira berdasarkan berat orang itu.

Terdapat pelbagai cara untuk memperkenalkan kontras, yang utama adalah seperti berikut:

  1. Bolus Dalam kes suntikan bolus ke dalam ulnar atau urat lain, penyuntik suntikan dipasang, di mana kadar penghantaran ubat itu dinormalisasi.
  2. Single intravena. Ubat itu disuntik sekali ke dalam urat dengan jarum suntikan biasa.
  3. Lisan. Dalam kes ini, agen itu diambil oleh mulut.
  4. Rectal. Untuk imbasan usus, agen sebaliknya disuntik melalui rektum sekali.

CT dengan kontras - semua kontraindikasi

Pengenalan ubat-ubatan yang mengandungi iodin adalah dilarang apabila:

  • Asma bronkus yang teruk dan kencing manis
  • Alahan kepada agen kontras
  • Hyperthyroidism dan beberapa penyakit tiroid lain
  • Kegagalan buah pinggang yang teruk
  • Myeloma

Kontraindikasi yang ketat ke mana-mana imbasan CT adalah kehamilan, kerana kajian melibatkan penggunaan sinar-X. Kontraindikasi relatif - menyusu: selepas prosedur selama 1-2 hari, anda tidak boleh menyusukan. Pengimbas mempunyai sekatan pada berat pesakit, dan ketika melakukan CT pada orang yang beratnya lebih dari 200 kg, kesulitan mungkin timbul.

Berapa kerapkah CT dilakukan dengan menggunakan kontras?

Biasanya disyorkan untuk tidak melakukan prosedur lebih kerap daripada sekali setiap 6 bulan. Batasan ini tidak disebabkan oleh penggunaan kontras, tetapi kepada pendedahan radiasi semasa CT. Walau bagaimanapun, beban ini adalah minimum, dan sebab-sebab penting CT boleh dilakukan lebih kerap.

Harus diingat bahawa beberapa pesakit (1-3%) mempunyai reaksi patologis terhadap pengenalan agen kontras, yang juga dapat membatasi kekerapan prosedur. Reaksi ini termasuk:

  • Bengkak muka
  • Sesak nafas
  • Ruam badan
  • Urtikaria
  • Pruritus
  • Bronkospasme
  • Pengurangan tekanan
  • Mual
  • Muntah, dsb.

Reaksi sedemikian dianggap sebagai tanda alahan kepada agen kontras dan memerlukan bantuan perubatan. Normal hanya sedikit rasa logam di dalam mulut, sakit di kawasan suntikan, rasa panas di dalam badan.

Bagaimanakah kajian dijalankan?

Penyediaan untuk CT dengan peningkatan kontras termasuk langkah-langkah berikut:

  • Jangan makan selama 4-8 jam sebelum prosedur (bergantung kepada kawasan pengajian tertentu)
  • Ambil dadah untuk mengurangkan pembentukan gas (dalam pemeriksaan saluran penghadaman)
  • Datanglah dengan pakaian yang selesa dan longgar.
  • Keluarkan semua perhiasan logam, peranti perubatan yang boleh tanggal

Pesakit diletakkan di atas sofa, disuntik dengan agen sebaliknya, atau memasang penyuntik suntikan. Selepas masa tertentu mereka memulakan prosedur pengimbasan - mereka melancarkan orang di bawah arka tomograph dan melakukan satu siri tembakan. Selanjutnya organ yang sedang dikaji terletak dari hati, semakin lama kontras diperlukan untuk pewarnaannya.

Mengimbas CT dengan atau tanpa kontras: perbezaan utama

Apabila memeriksa organ kosong, CT asli biasa tanpa kontras akan menunjukkan mereka sebagai massa kelabu homogen tanpa pengasingan. Jika anda memasukkan agen kontras, dinding organ akan noda, yang akan memungkinkan untuk mempertimbangkan sebarang penyakit membran dan lapisan otot mereka.

Semasa kajian kapal, hanya penembusan agen kontras ke dalamnya akan membolehkan untuk mengesan pembekuan darah dan plak aterosklerosis, dan juga untuk memperinci sempadan aneurisma, penyempitan dan peralihan antara kapal itu. CT asli tidak akan memberi maklumat yang tepat walaupun "rejimen vaskular" disambungkan.

Dalam diagnosis kanser, perbezaan antara prosedur dengan dan tanpa kontras adalah paling ketara. Ia adalah neoplasma malignan yang memakan sejumlah besar kapal, oleh itu ia berwarna dengan jelas, terang, dengan sempadan yang kelihatan. Oleh itu, selalunya selepas imbasan CT asli, di mana tumor ditemui, CT dengan peningkatan kontras disyorkan untuk menjelaskan diagnosis.

Secara umum, perbezaan di antara prosedur adalah seperti berikut:

  1. Pemeriksaan CT dengan peningkatan kontras dalam satu peperiksaan memberikan lebih banyak maklumat untuk doktor.
  2. Tomography yang dikira dengan sebaliknya menjadikan imej zon anatomi individu lebih terperinci, jelas.

Penyakit yang digunakan untuk membandingkan tomografi adalah berbeza:

  • Tumor kanser
  • Polyps
  • Cysts
  • Adenomas
  • Lipomas
  • Gumpalan darah
  • Malformasi vaskular
  • Aneurysms
  • Ulser dan hakisan
  • Stenosis urat dan arteri
  • Stenosis aorta
  • Pembedahan aorta
  • Atherosclerosis
  • Asma bronkial
  • Bronchiectasis
  • Abses
  • Phlegmon

CT adalah kajian moden yang akan membantu mencari pelbagai patologi dalam tubuh, selalunya - tidak dikesan oleh kaedah lain. Agen kontras semasa CT boleh memvisualisasikan semua keabnormalan dan penyakit secara cepat dan tidak invasif.

Kontras CT imbasan - apakah itu dan bagaimana ia dijalankan

Tomography yang dikira sebagai salah satu kaedah diagnostik mempunyai klasifikasi yang luas bergantung kepada mana organ atau bahagian badan akan diperiksa. Juga, prosedur ini dibahagikan kepada dua jenis: asli dan CT yang berbeza. Dalam kes pertama, pesakit diperiksa menggunakan hanya sinar-X, dan pada kedua, dia diperiksa dengan penggunaan persediaan khusus yang meningkatkan kandungan maklumat kerana "mewarnai" kapal dan tisu lembut.

Apakah perbezaan antara konvensional CT dan CT yang berbeza?

Penggunaan dana tambahan (penyelesaian kontras) bukanlah satu-satunya perbezaan antara pengimbasan asli dan kontras organ pada tomografi. Jenis diagnostik ini berbeza sama ada dalam beban radiasi pada badan pesakit, dan dalam prosedur persediaan, dan dalam keberkesanannya.

Bagaimanakah penggunaan agen kontras memberi kesan kepada kursus dan keputusan diagnostik berbanding dengan CT asli, di dalam jadual:

Berbanding dengan tomografi yang dikira tanpa kontras, peperiksaan dengan persediaan istimewa membantu membuat imej yang lebih terperinci. Selalunya, selepas standard (asli) kepada pesakit tanpa Sebaliknya CT Ditadbir diuji semula, tetapi dengan pengenalan cecair khas. Ini biasanya berlaku apabila imej menunjukkan neoplasma atau tanda-tanda perubahan sclerosis dalam tisu.

Ia penting! Hanya pengenalan agen kontras yang membolehkan anda menubuhkan dimensi dan ciri-ciri yang tepat mengenai penyakit patologi - aneurisma, tumor, bekuan darah dan deposit kolesterol.

Jenis pemeriksaan CT berbeza

Pemeriksaan CT dengan kontras dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung kepada struktur dan organ mana yang perlu diperiksa dengan lebih teliti, bagaimana penyelesaiannya diperkenalkan dan mata-mata lain.

Pertama sekali, ahli radiologi membezakan antara dua jenis kontras CT:

  1. Angiografi CT - digunakan dalam diagnosis kardiologi dan kardiovaskular. Menggunakan kaji selidik seperti urat, arteri dan aorta yang berbeza, anda boleh membuat imej tiga dimensi kawasan sistem peredaran darah dan mendiagnosis penyakit seperti aneurisme, trombosis, pra-infark dan serangan jantung, aterosklerosis, dan banyak lagi.
  2. Perencatan CT digunakan dalam diagnosis perubahan fungsi, tumor, infeksi dan trauma pada organ parenchymal: hati, otak dan saraf tunjang, kelenjar pencernaan dan lain-lain. Pemeriksaan jenis ini digunakan untuk mengenal pasti tumor dan perubahan yang disebabkan oleh peredaran darah terjejas.

Terdapat juga beberapa jenis peperiksaan, bergantung kepada bagaimana kontras diperkenalkan di CT. Yang paling biasa ialah pentadbiran penyelesaian secara intravena. Ia digunakan untuk kajian angiografi dan perfusi. Apabila memeriksa saluran gastrousus, pentadbiran ubat oral atau transkrip digunakan.

Pentadbiran agen-agen kontras intravena dilakukan dengan dua cara:

  • Klasik - dengan picagari atau penitis. Ubat ini diberikan sekali sepenuhnya sebelum proses CT bermula.
  • Bolusno - dengan kateter atau pam khas. Ubat ini dimasukkan ke dalam badan untuk masa yang lama, termasuk sebelum dan semasa prosedur. Ini membolehkan anda mengekalkan kepekatan agen-agen kontras di organ-organ tertentu.

Doktor cenderung menggunakan kontras bolus jika perlu untuk memeriksa secara terperinci otak dan saraf tunjang, serta kapal koronari.

Penyelesaian berbeza untuk CT

Tidak mustahil untuk menggunakan cara universal untuk CT, dan juga untuk jenis diagnostik radiasi (MRI dan difraksi sinar-X klasik) - setiap jenis tisu dan setiap organ memerlukan pendekatan khusus. Untuk membuat kajian ini benar-benar bermaklumat, pelbagai jenis penyelesaian kontras telah diwujudkan. Kesemua mereka dibahagikan kepada 2 kumpulan:

  1. Penyerapan X-ray positif atau positif. Ubat-ubatan ini termasuk penyelesaian yang mengandungi iodin dan barium. Mereka digunakan untuk CT pituitari dan otak secara keseluruhan, organ dada (OGK), rongga perut (OBP), pelvis dan tulang.
  2. Negatif atau negatif - melemahkan penyerapan x-ray. Untuk membezakan cara kumpulan ini termasuk campuran gas dan udara. Bahan-bahan sedemikian ditunjukkan untuk digunakan jika perlu untuk menyiasat organ-organ kosong - usus, pundi kencing.

Ini menarik! Penyelesaian kontras positif seterusnya dibahagikan kepada ionik dan bukan ionik. Doktor percaya bahawa ubat bukan ionik kurang berbahaya bagi pesakit.

Membezakan kontras dan jenis lain bergantung kepada ciri-ciri, lebih tepat lagi, dari pangkal jenis di mana penyelesaian komponen aktif (iodin atau barium):

  1. Ubat larut air. Mereka digunakan untuk mendiagnosis penyakit sistem limfatik dan saluran darah, serta sistem kencing, kerana kontras berasaskan air diperoleh terutamanya oleh buah pinggang.
  2. Ubat larut lemak. Mereka digunakan untuk mengkaji struktur lajur vertebra (semua bahagiannya), sistem pernafasan (terutamanya bronkus), saraf tunjang dan otak, dan pituitari yang berbeza. Ubat-ubatan tersebut diperolehi oleh buah pinggang.
  3. Ubat larut alkohol. Mereka digunakan jika perlu untuk memeriksa saluran di mana saraf tunjang terletak, serta saluran intrakranial. Di samping itu, ia digunakan dalam diagnosis penyakit saluran hepatobiliari. Ejen larut alkohol dikeluarkan dari tubuh melalui buah pinggang dan sebahagiannya melalui usus.
  4. Agen kontras yang tidak larut, yang diwakili oleh barium sulfat. Ia digunakan untuk mengkaji lumen usus. Ekskresi juga berlaku melalui usus.

Doktor memilih jenis ubat dan kaedah pengenalannya jauh sebelum penyediaan langsung untuk CT sebaliknya. Pada masa yang sama ia mengambil kira faktor-faktor seperti tujuan diagnosis, ciri-ciri individu pesakit (untuk mewujudkan kebarangkalian alahan kepada ubat).

Petunjuk untuk tomografi dikompresi kontras

Biasanya dikira tomografi dengan kontras diberikan kepada pesakit yang mempunyai gejala, sifat yang tidak dapat ditentukan oleh kaedah lain, atau hasil makmal dan diagnostik lain adalah samar-samar. Objektif utama kajian ini adalah perbezaan yang jelas antara tisu yang sihat dan tidak normal di bahagian-bahagian tubuh manusia berikut:

  • di rongga perut - organ saluran pencernaan, buah pinggang dan kelenjar adrenal, hati, kelenjar pencernaan, dan sebagainya;
  • di dada - bronchopulmonary system, jantung, vesel, esofagus;
  • di mana-mana bahagian tulang belakang;
  • di kawasan pelvis - sistem kencing, rektum, kelenjar seks;
  • di leher - kapal, laring dan tali vokal;
  • di dalam tengkorak dan kepala terdapat otak, organ penglihatan dan pendengaran, sinus, rahang dan gigi;
  • dalam sistem peredaran darah di mana-mana bahagian badan.

Nilai tertentu adalah hakikat bahawa CT menunjukkan dengan penggunaan proses peradangan kontras dan purulen, sista pada organ dalaman. Diagnosis menggunakan kaedah malformasi vaskular, trombosis dan sclerosis, patologi aorta (aneurisme, pembedahan dan stenosis). Pemeriksaan dengan tumor yang berbeza dan disyaki intravena di tulang, tisu otak, organ dalaman, sistem limfa ditunjukkan.

Ia penting! Dalam beberapa kes, doktor menggabungkan CT dengan kontras dan CT dalam bentuk klasiknya. Dalam kes ini, CT pertama selalu digunakan terlebih dahulu.

Penyediaan untuk CT sebaliknya

Tahap kerumitan prosedur persediaan sebelum imbasan CT berbeza bergantung pada kaedah pentadbiran dadah. Persediaan standard untuk imbasan CT jenis ini adalah untuk mematuhi perkara-perkara berikut:

  1. Jangan makan 8 jam sebelum prosedur.
  2. Jangan minum selama 2-3 jam sebelum prosedur.
  3. Keluarkan dari menindik tubuh pada hari peperiksaan.

Pematuhan dengan langkah-langkah ini akan mencukupi untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai dari kajian tisu lembut dan tulang, saraf tunjang dan pituitari dengan kontras. Jika anda bercadang untuk diagnosis keadaan gastrousus di mana ditadbir secara lisan atau melalui dubur bermakna penyelesaian barium, pesakit perlu mengikuti diet yang selama 2-3 hari:

  • jangan ambil alkohol;
  • jangan minum minuman berkarbonat dan kvass;
  • meninggalkan kubis dan kacang;
  • Jangan makan susu dan produk tenusu.

8-12 jam sebelum peperiksaan, adalah disyorkan untuk mengambil ubat anti-gas dan laxative untuk membersihkan usus sepenuhnya.

Bagaimana prosedurnya

Pada hari peperiksaan, pesakit dinasihatkan untuk mengambil pakaian kapas yang selesa, yang tidak akan mempunyai bahagian logam, ke dalam bilik diagnostik sinar-X. 10-40 minit sebelum prosedur bermula, ia disuntik dengan kontras. Perbezaan sementara sedemikian disebabkan oleh fakta bahawa organ yang menarik kepada doktor boleh terletak di pusat atau di pinggir - kontras menjadi pertama dengan cepat, dan menembusi kedua kali lebih lama. Kemudian pesakit diletakkan di atas meja pengimbas, membetulkan dan menjalankan pemasangan.

Peperiksaan ini berlangsung tidak lebih dari 45 minit dan tidak membahayakan tubuh manusia. Apabila selesai, subjek mungkin kembali kepada gaya hidup normal.

Petua! Doktor mengesyorkan dengan kuat menggalakkan penyingkiran agen kontras dari badan. Adalah disyorkan untuk minum lebih banyak cecair pada hari pertama, bergerak lebih banyak. Sekiranya terdapat masalah dengan buah pinggang, persediaan khas akan membantu mengeluarkan ubat lebih cepat. Mereka mesti diresepkan oleh doktor yang hadir.

Adakah CT scan berbahaya dengan sebaliknya?

Sekiranya tiada contraindications terhadap pemeriksaan CT dan kontras tidak berbahaya bagi manusia. Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mempunyai reaksi alah. Yang mudah dikeluarkan oleh antihistamin atau lulus sendiri selepas mengeluarkan kontras. Berhubung dengan pendedahan radiasi, ubat-ubatan moden mempunyai kesan yang sedikit lebih besar pada tubuh manusia daripada peralatan rumah tangga biasa. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa tidak disyorkan menjalani pemeriksaan lebih daripada dua kali setahun. Tentukan berapa kerap anda boleh melakukan CT, hanya boleh menghadiri doktor.